Zgodność grup krwi dla transfuzji i poczęcia

Od XVII wieku podejmowano próby ratowania ludzi transfuzjami krwi, ale rzadkie przypadki kończyły się sukcesem. Od kilku stuleci nie było wiadomo, że istnieją różne grupy krwi i można uratować życie lub zdrowie, jeśli weźmie się pod uwagę zgodność grupy krwi.

Zdjęcie: Stephanie S. Gardner. Złożona konfiguracja, prosta procedura / WebMD. - 2018. - 04 grudnia.

Grupa krwi: zgodność do transfuzji

Badacz K. Landsteiner na przełomie XIX i XX wieku ujawnił, że ludzka krew wyróżnia się specyficznymi białkami, a różne jej typy okazują się niekompatybilne - po zmieszaniu tworzą skrzepy. Tak więc koncepcja „zgodności krwi” weszła do obiegu, a później - „zgodność grup krwi”.

W wyniku badań zidentyfikowano trzy grupy krwi, a później dodano jeszcze jedną. Obecnie istnieją dwa systemy wyznaczania tych grup:

  1. Cyfry rzymskie I, II, III i IV.
  2. Litery łacińskie A, B i zero (0).

W związku tych układów grupy krwi są oznaczone następująco: I (0), II (A), III (B) i IV (AB).

To odkrycie i wiedza o tym, które grupy krwi są ze sobą zgodne, stały się podstawą praktycznego zastosowania w medycynie. Myślę jednak, że dla szerokiego grona osób wystarczy wiedzieć, że istnieje niezgodność lub zgodność według grupy krwi.

Grupa krwi i charakter osoby

Szczególnie ważna jest zgodność grup krwi podczas transfuzji, podczas operacji, porodu i przy dużej utracie krwi. Zawsze o tym przypominam swoim pacjentom, zwłaszcza przed operacjami..

Po stwierdzeniu zgodności według grupy krwi brany jest pod uwagę inny składnik - czynnik Rh. Jest to specjalne białko, nie występuje u wszystkich: ci, którzy je mają, są uważani za Rh dodatnich, Rh (+); którzy nie mają - Rh-ujemny, Rh (-).

Dotyczy to wszystkich grup krwi, jak widzimy na stronie internetowej WebMD. I mówię pacjentkom, że ten wskaźnik nie jest związany z przynależnością do określonej grupy, ale ważne jest, aby brać go pod uwagę podczas ciąży lub różnych operacji..

Naukowcy medyczni nadal prowadzą badania i grupy krwi oraz ich rozpowszechnienie w populacji.

Jaka jest zgodność grupy krwi i czynnika Rh? Proponuję pacjentom, jak tabela pomaga określić zgodność grup krwi:

Porównując dane, określamy, które grupy krwi są dla siebie odpowiednie, a które nie są kompatybilne:

  • Zatem 1 grupa krwi jest uniwersalna - zgodność 0 (-) dotyczy wszystkich gatunków, a 0 (+) - wszystkich pozytywnych.
  • Dla pacjentów z grupą B (+) istnieje zgodność grup krwi 1 i 3 z dowolnym Rh.
  • Nie obserwuje się zgodności krwi grup 2 i 3.
  • 4 grupa krwi jest kompatybilna z każdym gatunkiem, jeśli sam Rh (+). Jej nośnikami są uniwersalni odbiorcy.
  • Jeśli dana osoba ma 4 ujemne grupy krwi - kompatybilność jest możliwa ze wszystkimi grupami, ale także z ujemnym czynnikiem Rh.

Grupa krwi i czynnik Rh: jak się dowiedzieć

Ale tabela zgodności krwi istnieje tylko dla ogólnej prezentacji. Jeśli chodzi o operację, transfuzję, wskaźniki te są krytycznie ważne i są określane przez laboratorium. Przy błędnym ustaleniu grożą bardzo poważne konsekwencje, a nawet śmierć..

Zdjęcie: Stephanie S. Gardner. Niektórzy dawcy również potrzebują czasu na regenerację. Pokaz slajdów / WebMD. - 2018. - 04 grudnia.

Zgodność grup krwi dla poczęcia

Połączenie grup krwi małżonków i problemów związanych z narodzinami dzieci zidentyfikowano stosunkowo niedawno, w latach czterdziestych XX wieku. Chociaż zawsze istniały pozornie zamożne pary, które nie miały dzieci.

W pierwszej rozmowie wyjaśniam młodym parom planującym ciążę, że niezgodność grupy krwi w żaden sposób nie wpływa na poczęcie. Ważniejsza jest kompatybilność z czynnikiem Rh - mogą mieć dowolną grupę krwi. Ujawniono następujący wzór:

  • Jeśli współczynnik Rh dla obojga małżonków jest taki sam, wówczas zgodność grupy krwi podczas poczęcia nie stwarza problemów.
  • Jeśli kobieta ma dodatni Rh, a mężczyzny ujemny, to poczęcie i ciąża również nie komplikują..
  • Ale jeśli mężczyzna ma Rh dodatni i płód dziedziczy go, a kobieta ujemny, pojawia się konflikt Rh: ciało kobiety wytwarza przeciwciała, które hamują płód.

Jak ustalić płeć dziecka na podstawie grupy krwi rodziców

Polecam wszystkim parom, na długo przed pierwszą ciążą, określenie czynnika Rh w obu, ponieważ konflikt Rh negatywnie wpływa na poczęcie, ciążę i zdrowie noworodka, jeśli można go znieść.

Ale z doświadczenia medycznego wiem, że istnieją przypadki narodzin zdrowego dziecka, nawet z, jak się wydaje, wszystkimi warunkami konfliktu Rh. W tym celu para musi wcześniej przejść terapię lekową. Wtedy negatywny efekt zostanie wygładzony, a różne rodzaje krwi wpłyną tylko na to, jaką grupę będzie miało dziecko.

W ten sposób możesz pokrótce porozmawiać o tym, jak ważna jest zgodność grup krwi w praktyce medycznej..

Uwaga! Materiał służy wyłącznie do celów informacyjnych. Nie należy uciekać się do opisanego w nim leczenia bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Źródła:

  1. Sedunova E.G. Analiza krwi grupowej i rezusowej należącej do populacji Ułan-Ude // Biuletyn Uniwersytetu Stanowego Buriacji. - 2010. - nr 12. - S. 226-229. - Tryb dostępu: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-gruppovoy-i-rezusnoy-prinadlezhnosti-krovi-naseleniya-g-ulan-ude/viewer
  2. Shautsukova L.Z., Shogenov Z.S. Systemy grupy krwi RH (rezus): przegląd analityczny // Współczesne problemy nauki i edukacji. - 2015. - nr 2 (część 1). - Tryb dostępu: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=17157
  3. Melinda Ratini. Jakie są różne grupy krwi? // WebMD. - 2016-12 grudnia. - Tryb dostępu: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/qa/what-are-the-different-blood-types

Punktacja noworodka Apgar: wartość punktowa

Autor: Kandydat nauk medycznych Anna Iwanowna Tikhomirowa

Recenzent: kandydat nauk medycznych, profesor Ivan Georgievich Maksakov

Poczęcie (czynnik Rh krwi)

Co to jest czynnik Rh?

Czynnik Rh (czynnik Rh) to białko krwi występujące na powierzchni krwinek - erytrocytów. Jeśli to białko jest obecne, oznacza to, że dana osoba ma dodatni czynnik Rh, jeśli nie, to jest ujemny. Czynnik rezus jest określany przez antygen. Istnieje pięć głównych antygenów, ale to właśnie Rh jest wskazywane przez antygen D. 85% światowej populacji ma dodatnie czynniki Rh. Jak określić współczynnik Rh? Wystarczy raz oddać krew z żyły. Ten wskaźnik nie zmienia się przez całe życie. W zarodku przynależność Rh powstaje już w pierwszym trymestrze ciąży. Określenie tego wskaźnika jest bardzo ważne dla przyszłej matki, ponieważ w przypadku matki Rh-ujemnej i dziecka Rh-dodatniego możliwe są różne powikłania ciąży. W takim przypadku szczególnie ważne będzie przestrzeganie zaleceń lekarza, aby uniknąć infekcji i przeziębień, a także stresu. Ponadto na różnych stronach znajdują się tak zwane kalkulatory, które określają współczynnik Rh nienarodzonego dziecka..

Należy pamiętać, że krew oddaje się na czczo. Szybki test Rh można wykonać w dowolnym niezależnym laboratorium, w którym pobierana jest krew (na przykład Invitro). Cena uzależniona od cennika samej kliniki. O koszcie analizy możesz dowiedzieć się bezpośrednio przed dostawą. Jeśli zostaniesz dawcą, możesz bezpłatnie oddać krew i dowiedzieć się o swoim rezusie. Aby to zrobić, musisz wypełnić formularz rejestracji siebie jako dawcy krwi w odpowiedniej instytucji.

Również czynnik Rh odgrywa dużą rolę w transfuzji krwi. W transfuzji biorą udział dwie osoby: biorca (osoba, której oddawana jest krew) i dawca (osoba oddająca krew). Jeśli krew okaże się niekompatybilna, po transfuzji mogą wystąpić komplikacje u biorcy.

Najczęstszym mitem wśród par jest to, że grupa krwi (podobnie jak czynnik Rh) jest dziedziczona po mężczyźnie. W rzeczywistości dziedziczenie czynnika Rh przez dziecko jest dość złożonym i nieprzewidywalnym procesem i nie może się zmienić w ciągu życia. Warto jednak pamiętać, że w rzadkich przypadkach (około 1% Europejczyków) określa się specjalny rodzaj czynnika Rh - słabo dodatni. W tym przypadku Rh jest określane jako dodatnie lub ujemne. Stąd na forach pojawiają się pytania „dlaczego mój rezus zmienił się z minus na plus?”, A pojawiają się też legendy, że ten wskaźnik może się zmienić. Ważną rolę odgrywa tutaj czułość metody badawczej..

Nie mniej popularną prośbą w Internecie jest „horoskop grupy krwi”. Na przykład w Japonii wiele uwagi poświęca się dekodowaniu według grupy krwi. Wierz lub nie - to zależy od Ciebie.

Na świecie istnieje coś takiego jak tatuaż medyczny, którego zdjęcia można łatwo znaleźć w sieci. Co oznaczają te tatuaże i do czego służą? Jego oznaczenie jest dość pragmatyczne - w przypadku poważnego urazu, gdy wymagana jest pilna transfuzja krwi lub operacja, a ofiara nie jest w stanie podać lekarzowi informacji o swojej grupie krwi i rezusie. Ponadto takie tatuaże (proste podanie grupy krwi i czynnika Rh) należy umieszczać w miejscach dostępnych dla lekarza - barkach, klatce piersiowej, ramionach.

Czynnik Rh i ciąża

Zgodność czynników Rh podczas ciąży jest jednym z testów przeprowadzanych w poradni przedporodowej. Kiedy kobieta rejestruje się u ginekologa, będzie musiała oddać krew, aby określić grupę i czynnik Rh. Może to znacząco wpłynąć na przebieg kolejnych dziewięciu miesięcy. Jeśli dziecko dziedziczy po ojcu dodatni Rh, a matka ujemny, to białko we krwi dziecka jest nieznane ciału matki. Ciało matki „traktuje” krew dziecka jako substancję obcą i zaczyna wytwarzać przeciwciała, atakując komórki krwi dziecka. W przypadku konfliktu rezusa w czasie ciąży płód może doświadczyć anemii, żółtaczki, retikulocytozy, erytroblastozy, obrzęku płodu i obrzęku noworodka (w dwóch ostatnich przypadkach prawdopodobieństwo śmierci dziecka jest wysokie).

Grupa krwi i czynnik Rh: zgodność

Przyczyną niezgodności może być nie tylko krew Rh, ale także grupa.

Jakie są grupy krwi? Wyróżniają się obecnością określonych białek..

  • pierwszy (występuje najczęściej) - O - nie ma w nim określonych białek;
  • druga - A - zawiera białko A;
  • trzecia - B - zawiera białko B;
  • czwarty (najrzadszy ze wszystkich) - AB - zawiera zarówno białko typu A, jak i białko typu B..

Pierwsza mama (Rh ujemna) może wywołać konflikt:

  • dla białka z drugiej grupy (A);
  • dla białka z trzeciej grupy (B);
  • dla białka rezusa (dodatni).

Druga (ujemna Rh) mama może wywołać konflikt:

  • dla białka z trzeciej grupy (B);
  • dla białka z czwartej grupy (B);
  • dla białka rezusa (dodatni).

Trzeci (ujemny czynnik Rh) u matki może wywołać konflikt:

  • dla białka z drugiej grupy (A);
  • dla białka z czwartej grupy (A);
  • dla białka rezusa (dodatni).

Czwarta nie koliduje z żadną inną grupą..
Jedyny przypadek, w którym możliwa jest reakcja immunologiczna: jeśli matka ma czwartą grupę i Rh jest ujemna, a tata jest dodatni.

Tabela 1. Statystyka

Możliwa grupa krwi dziecka (prawdopodobieństwo,%)

Co jest ważne, aby wiedzieć o zgodności grup krwi u partnerów podczas planowania

Zgodność grup krwi jest jednym z najważniejszych problemów nie tylko współczesnej genetyki jako nauki, ale także wielu małżeństw. Planując dziecko, należy wziąć pod uwagę nie tylko moralne i materialne aspekty istniejącej rodziny, ale także wskaźniki biologiczne, które są odpowiedzialne za większość trudności pojawiających się w czasie ciąży. W kręgach filistrów uważa się, że niezgodność grup krwi może skutkować nieprawidłowym rozwojem zarodka i ciężką ciążą u matki.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovmestim_main.jpg "alt =" zgodność typu krwi "width =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovmestim_main.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wpload-content/uploads /2018/01/sovmestim_main-300x200.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Co oznacza grupa krwi i czynnik Rh?

Grupa krwi jest wskaźnikiem biologicznym, który wyraża charakter poszczególnych cech erytrocytów, co umożliwia grupowanie ludzi w grupy według odpowiedzi antygenowej. Przynależność do określonej grupy jest umieszczana w pierwszych etapach tworzenia zarodka. Rodzaj krwi zależy od jego rodziców.

AB0 i Rh to dwa najpopularniejsze systemy grupujące. W sumie jest 35 rozpoznawanych systemów, system Rhesus składa się z 50 wykrywalnych antygenów, z których 6: D, C, c, CW, E i e - są najważniejsze.

Jednak użycie przymiotnika „negatywny” lub „pozytywny” jest realne tylko w odniesieniu do antygenów grupy D. Ten antygen, oprócz swojego znaczenia w transfuzji krwi, bierze również udział w tworzeniu zdrowego płodu. Najczęściej w przypadku wykrycia konfliktu Rh u niemowląt może wystąpić erytroblastoza płodu lub żółtaczka homeolityczna.

System detekcji AB0 składa się z kilku klas genów allelicznych: A1, A2, B i 0. W tym systemie główną reakcją jest aglutynacja erytrocytów. Antygeny nazywane są aglutynogenami. Przeciwciała nazywane są aglutyninami.

  1. I grupa krwi ma ludzi, u których we krwi nie ma aglutynogenów, ale osocze zawiera obie aglutyniny. Ten typ jest oznaczony przez αβ lub 0.
  2. Osoby z grupą II mają aglutynogen A i aglutyninę β (Aβ lub A0).
  3. Natomiast osoby z grupą III mają aglutynogen B i aglutyninę α (Bα lub B0).
  4. Grupę IV wyróżnia obecność w erytrocytach obu aglutynogenów A i B (AB), podczas gdy aglutyniny są nieobecne.

Zgodność rodzicielskich grup krwi, zdaniem lekarzy, odgrywa ważną rolę w profilaktyce różnych chorób związanych z układem krążenia, kształtowaniem się płodu i dalszym życiem dziecka. Istnieją różne tabele, które pomagają określić wpływ grupy rodziców na krew dziecka. Porozmawiamy o tym poniżej..

Czy grupa i czynnik Rh rodziców rzeczywiście wpływają na poczęcie?

Oprócz ogólnego zrozumienia podziału ludzkości na 4 rodzaje reakcji aglutynogenowej, lekarze zwracają uwagę na indywidualne efekty, wyrażone w zgodności grup krwi. Niezgodność występuje z powodu niemożności współistnienia antygenów i przeciwciał obecnych we krwi rodziców.

W okresie ciągłego przeciwstawiania się pierwiastkom reaktywnym dochodzi do różnego rodzaju patologii, np. Sklejanie się erytrocytów (aglutynacja lub hemoliza) powoduje zatykanie małych naczyń włosowatych i tworzenie się skrzepów krwi. Patologie dotykają nie tylko płodu, ale także rodzica. Dlatego nie trzeba mówić o realności wpływu grupy i czynnika Rh rodziców na poczęcie. Ale o tym, jak dokładnie przeciwciała i antygeny rodziców komunikują się ze sobą - bardzo równo.

Na podstawie wyników wielu eksperymentów stworzono tabelę interakcji wskaźników biologicznych różnych typów w zależności od płci rodzica.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovm.jpg "alt =" Zgodność grup krwi "width =" 660 " height = "391" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovm.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/sovm-300x178.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Jak widać, na podstawie zgodności grup krwi 4 z innymi prawdopodobieństwo konfliktu jest bardzo wysokie, jeśli ojciec ma grupę 4, a matka inną niż 4. Odwrotna sytuacja ma miejsce w przypadku przynależności do matki typu IV - konflikt nie jest możliwy w żadnym z przypadków.

Wyjątkowa kompatybilność występuje z 1 grupą u człowieka - w każdym z przypadków mieszania wynik będzie wolny od konfliktów. Jeśli pierwsza grupa występuje u kobiety, wówczas możliwość zgodności z drugą i trzecią spada do 50%. Kobieta z grupą 1 po zmieszaniu z grupą 4 będzie miała konflikt w 100% przypadków.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/woman-suffering-from-headache-with-man-on-the- sofa-behind-her.jpg "alt =" niezgodność grupy krwi "szerokość =" 660 "wysokość =" 439 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 01 / kobieta-cierpiąca-na-ból-głowy-z-mężczyzną-na-sofie-za-nią.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/woman-suffering-from -ból głowy-z-mężczyzną-na-sofie-za-nią-300x200.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Zgodność 2 (mężczyzn) i 3 (kobiet) grup jest możliwa w 75% przypadków. W odwrotnej sytuacji konflikt jest gwarantowany w 50% przypadków. Możliwość połączenia 3 grup (matka) i 4 (ojciec) sugeruje konflikt w czasie ciąży u 66%. A w odwrotnej sytuacji przynależność wskaźników gwarantuje bezkonfliktowy przebieg ciąży.

Jak widać, zgodność krwi męża i żony według tabeli jest bardzo ważnym czynnikiem w ciąży. Aby uzyskać kompletne informacje, należy powiedzieć, jakie wskaźniki Rh są zgodne z grupami krwi.

Prawdopodobieństwo konfliktu rezusa podczas ciąży

Zgodność grup krwi jest również sprawdzana w odniesieniu do antygenu immunogennego D. Każda z nich ma wskaźnik pozytywności (obecność antygenu Rh) i negatywności (nie jest). To właśnie definiuje znak. Zgodność Rh odgrywa znaczącą rolę w czasie ciąży, więc jeśli kobieta ma typ negatywny, a mężczyzna ma odwrotnie, możliwy jest konflikt.

Zgodnie z typologią systemu Rhesus kompatybilność wskaźników jest nieco prostsza:

  • oboje rodzice mają dodatni czynnik Rh - konflikt jest niemożliwy;
  • Rh dodatnia krew u męża i ujemna u żony - 50% niezgodności;
  • ujemny rezus u mężczyzn i odwrotny u kobiet daje pełną zgodność;
  • dwie wartości ujemne dają pełną zgodność.

Zgodność trzeciej grupy krwi jest niekompletna tylko z 1 i 2, idealnym połączeniem będzie 3 dodatnie grupy macierzyste z 3 i 4 (wskaźniki nie mają znaczenia). Jeśli mężczyzna ma 1 negatyw, połączenie z jakimkolwiek innym jest całkiem bezpieczne. Kobiety z czwartą dodatnią krwią mogą nie martwić się możliwą niezgodnością.

Przed planowaniem ciąży małżonkowie powinni zbadać swoją krew pod kątem zgodności. Czasami zdarzają się wyjątki od reguł, na przykład negatywna matka i pozytywny ojciec kilkakrotnie z rzędu bez przeszkód rodzą całkowicie zdrowe dzieci. Wynika to z faktu, że reakcja organizmu i tolerancja na erytrocyty innych ludzi nie zawsze jest determinowana przez tylko jeden należący do grupy krwi..

Jakie komplikacje mogą wystąpić w przypadku konfliktu Rh?

Jak widać, zgodność według grup krwi, a także czynnika Rh jest warunkiem wstępnym udanej ciąży. Przyszli rodzice, rozpoczynając związek, raczej nie uznają grupy krwi drugiej połowy za ważny czynnik. Ale genetyka może odgrywać okrutny żart i nie będzie możliwe zajście w ciążę podczas mieszania pewnych grup krwi.

W rzadkich przypadkach jest to spowodowane pojawieniem się swoistych przeciwciał antyspermowych w stosunku do antygenów męskiego nasienia u ich nosiciela lub w jajowodach kobiety. Pojawiają się podczas interakcji z czerwonymi krwinkami przez wyściółkę macicy. Punktem wyjścia do tworzenia immunoglobulin antyspermowych jest obecność zapalenia w endometrium.

  • nadmiar leukocytów w nasieniu;
  • penetracja plemników do przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • koagulacja erozji szyjki macicy;
  • patologiczne zmiany w nasieniu;
  • nieprawidłowe sztuczne zapłodnienie.

Jeśli zapłodnienie różnymi grupami zakończyło się sukcesem, wówczas przy niezgodności możliwy jest ciężki przebieg ciąży i rozwój patologii. Kobiety z pierwszej grupy, nawet z dodatnim rezusem, będą miały duże trudności podczas noszenia dziecka z drugiej i trzeciej grupy.

Należy być przygotowanym na kłopoty w przypadku związku między kobietą „negatywną” a mężczyzną „pozytywnym”. Konflikt Rhesus jest niebezpieczny z następującymi komplikacjami:

  • najczęstszym jest rozwój choroby hemolitycznej płodu w różnych postaciach;
  • matka otrzymała wcześniej transfuzję niezgodnej krwi;
  • przerwanie ciąży;
  • rzadko - niedotlenienie wewnątrzmaciczne (głód tlenu) płodu;
  • odporność na obrzęk płodu.

Jednak w 90% przypadków z konfliktem krwi można uniknąć powikłań i patologii, jeśli podczas poprzedniej ciąży nie wytworzono przeciwciał. Zmniejsza się również prawdopodobieństwo szczepień.

Cechy zarządzania ciążą z konfliktem Rh

Głównym zadaniem w wykrywaniu konfliktu Rh jest zapewnienie normalnego przebiegu ciąży i wyeliminowanie możliwych komplikacji. W przypadku wytworzenia przeciwciał we krwi matki należy wykonać serię wstrzyknięć. Zapobiega produkcji aglutynin, aby zmniejszyć ryzyko niedotlenienia.

Aby to zrobić, kobiecie wstrzykuje się immunoglobulinę przeciw rezusowi, która nie docenia reakcji krwi matki na erytrocyty dziecka. Ta procedura jest wykonywana w 28 tygodniu ciąży i po porodzie. Drugie wstrzyknięcie podaje się tylko wtedy, gdy dziecko urodziło się z dodatnim Rh.

W przypadku braku zgodności krwi czasami konieczne jest zastosowanie bardziej złożonych metod rozwiązywania konfliktu Rh. W przypadku obrzęku płodu, ciężkiej niedotlenienia i nieskuteczności wstrzyknięcia, transfuzję krwi wewnątrzmacicznej wykonuje się za pomocą ultradźwięków. Jednak poród jest jedynym ostatecznym rozwiązaniem konfliktu..

Jaką grupę krwi będzie miało dziecko?

Po przeprowadzeniu prostych obliczeń reakcji między aglutynogenami i aglutyninami można niezależnie obliczyć grupę krwi nienarodzonego dziecka. Dla uproszczenia obliczeń zestawiono tabelę

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/grup.jpg "alt =" grupa krwi dziecka "width =" 660 "height =" 314 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/grup.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ uploads / 2018/01 / grup-300x143.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Należy również wziąć pod uwagę wskaźnik rezusa. Jeśli oboje rodzice są pozytywni, to dziecko odziedziczy tę cechę o 75%, a jeśli jest negatywne, będzie miało 100% z „minusem”. Jeśli mąż i żona mają przeciwne wskaźniki, szansa na odziedziczenie jednego z rezusów wynosi 50%.

Podsumowując, należy stwierdzić, że grupy krwi AB0 i Rhesus to 2 połączone systemy, które dostarczają najdokładniejszych informacji o cechach funkcjonalnych antygenów na powierzchni erytrocytów. System AB0 oparty jest na zawartości w osoczu aglutynin zgodnych z erytrocytami. System Rhesus jest swego rodzaju dodatkiem do głównego, polega na badaniu najbardziej aktywnych antygenów we krwi i ich obecności.

Niezgodne grupy zaczęto uważać za te w wyniku interakcji, w której występuje opozycja przeciwciał i antygenów.

Jest to ważne w przypadku ciąży i późniejszego wzrostu dziecka, ponieważ z powodu ciągłego namnażania się przeciwciał mogą rozwinąć się konflikty Rh, niedotlenienie, obrzęk płodu, choroba hemolityczna itp. Spontaniczna aborcja nie jest rzadkością.

Potencjalnym problemom można zapobiec, podając immunoglobulinę przeciw rezusowi lub wewnątrzmaciczną transfuzję krwi. Przed planowaniem poczęcia zalecamy skonsultowanie się z lekarzem, który przeprowadzi głębokie badanie krwi i powie, jak postępować w przypadku niezgodności według indywidualnych wskaźników.

Obalanie mitów na temat zgodności typu krwi i czynnika Rh przy poczęciu

Planując ciążę, małżeństwo musi przejść określone testy. Jednocześnie ważne jest, aby dowiedzieć się, czy grupy krwi są zgodne z poczęciem dziecka, ponieważ pozwoli to uniknąć wielu komplikacji podczas ciąży i zapewni zdrowy rozwój dziecka.

Co to za krew

Możesz przeprowadzić specjalną analizę, aby określić grupę krwi rodziców i czynnik Rh w dowolnej klinice. Wyniki pomogą ginekologowi w ustalaniu właściwych wizyt w okresie ciąży, aby zminimalizować możliwy wpływ różnych czynników Rh rodziców na dziecko.

System podziału grupy krwi oparty jest na określonych zestawach białek A i B. Genetycy określają je jako aglutynogeny alfa i beta.

Grupa 1 - brak aglutynogenów alfa i beta

Grupa 2 - obecne są aglutynogeny alfa

Grupa 3 - obecne są aglutynogeny beta

Grupa 4 - obecne są aglutynogeny alfa i beta

Musisz także dowiedzieć się o wartości czynnika Rh, ponieważ to on wpływa na zgodność krwi do poczęcia. Przydziel czynnik Rh ujemny i dodatni. W przypadku, gdy ludzkie erytrocyty zawierają określone białka i antygeny, diagnozowany jest dodatni Rh. W przypadku ich braku - negatywne.

Istnieje opinia, że ​​kobiety z pierwszej grupy nie mają problemów z ciążą i mają zdrowe dzieci. Tacy ludzie są najlepszymi dawcami, ponieważ ta grupa krwi ma doskonałą kompatybilność ze wszystkimi innymi (w przypadku zbiegu okoliczności na rezus). Uważa się, że ci ludzie wolą jeść produkty mięsne. Uważa się, że osoby z drugą grupą krwi bardziej lubią potrawy warzywne i owocowe. A po trzecie wolą mąkę.

Mity dotyczące kompatybilności

W Internecie wędruje tabela zgodności grup krwi do poczęcia dziecka.

Podobno kobiety z pierwszą grupą krwi są niekompatybilne z mężczyznami z drugiej, trzeciej i czwartej. Kobiety z drugą - z mężczyznami, którzy mają trzecią lub czwartą grupę itp. Jest inna opinia: jeśli małżonkowie mają tę samą grupę krwi, wówczas poczęcie jest mało prawdopodobne, lub w tym przypadku rodzą się słabe dzieci.

Położnicy-ginekolodzy mówią: wszystko to jest kompletnym nonsensem. Takie tablice nie mają nic wspólnego z medycyną, są całkowicie wymyślone przez pozbawionych skrupułów „uzdrowicieli” lub niepiśmiennych autorów artykułów. Krew rodziców w żaden sposób nie wpływa na poczęcie dziecka!

Aby rozwiać wszelkie ostatnie wątpliwości, przeprowadź krótką ankietę wśród swoich rodziców, krewnych lub przyjaciół, którzy mają dzieci. Zobaczysz, że dzieci rodzą się w parach z bardzo różnymi kombinacjami grup krwi: 1 i 2, 2 i 4, 1 i 4 i tak dalej..

W rzadkich przypadkach kobieta nie może zajść w ciążę z powodu tak zwanej niezgodności immunologicznej. Płyn nasienny mężczyzny zawiera pewne składniki, które są odrzucane przez układ odpornościowy kobiety. Partner rozwija rodzaj „alergii” na plemniki mężczyzny. W niektórych artykułach zjawisko to jest związane z grupą krwi. Ale krew nie ma z tym nic wspólnego, zjawisko to jest zupełnie innego rzędu. Nawiasem mówiąc, taka niezgodność jest skutecznie leczona.

Konflikt rezus

Kiedy rodzice mają ten sam współczynnik Rh, możemy śmiało powiedzieć, że będą mieli doskonałą kompatybilność. Określenie zgodności Rh jest ważnym elementem podczas planowania ciąży. Posiadając niezbędne informacje, a tym samym otrzymując odpowiednie leczenie, takie pary będą w stanie znacznie zmniejszyć ryzyko samoistnych poronień i uniknąć problemów zdrowotnych nienarodzonego dziecka..

Jeśli matka ma Rh ze znakiem plus, a ojciec ma znak minus, to w żaden sposób nie wpłynie to na poczęcie. Ponadto genetycy twierdzą, że w większości przypadków dziecko rodzi się „pozytywnie”. W tym przypadku możemy powiedzieć, że rodzice są zdolni do poczęcia dziecka..

Jeśli sytuacja jest odwrotna (matka - minus, ojciec - plus), może to prowadzić do pewnych problemów. Jeśli dziecko odziedziczy ujemny Rh od matki, wszystko będzie dobrze. Jeśli płód ma +, a ciąża nie jest pierwsza, możliwy jest konflikt.

Konflikt nie wpłynie na poczęcie, ale może zakłócać naturalny rozwój płodu lub ciąża może zakończyć się samoistną aborcją.

Kobiece ciało postrzega dziecko jako coś obcego, czego trzeba się pozbyć. Aktywna opozycja cząsteczek matki i białka w komórkach dziecka prowadzi do konfliktu, który znacząco wpływa na stan płodu. A ciąży towarzyszą takie nieprzyjemne komplikacje, jak ciężka zatrucie, ogólne osłabienie i silne zmęczenie..

Ciąża i rezus

Nawet jeśli kobieta ma ujemny Rh, a mężczyzna ma dodatni, przy pierwszym poczęciu konflikt zwykle nie występuje, ponieważ organizm matki nie wytworzył jeszcze przeciwciał przeciwko obcym białkom. Dlatego jest szczególnie niebezpieczne dla kobiet z ujemnym rezusem, aby dokonać aborcji, jeśli zajdzie w ciążę po raz pierwszy..

Ale późniejsza ciąża z powodu ekspozycji na przeciwciała z reguły powoduje pewne trudności. Następujące choroby matki powodują wzrost liczby antygenów:

  • Gestoza;
  • Cukrzyca;
  • Zwiększony ton macicy.

Rezultatem takiego konfliktu może być anemia, żółtaczka, obrzęk u dziecka. Nie oznacza to jednak, że takie małżeństwa nie mają szans na poród. Z zastrzeżeniem wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, urodzi się zdrowe dziecko.

Pamiętaj, aby przestrzegać wszystkich zaleceń ginekologa, które mogą obejmować następujące wizyty:

  • Sprawdź czynnik Rh dziecka za pomocą biopsji kosmówkowej;
  • Okresowo niszcz przeciwciała, podając immunoglobulinę;
  • Jeśli to konieczne, nakłuj pępowinę płodu;
  • Przepisywanie leków przeciwalergicznych i kompleksów witaminowych;
  • Jeśli przewiduje się zagrożenie życia matki lub dziecka, należy wywołać poród.

Najlepszym wyjściem w tej sytuacji jest zarejestrowanie się u ginekologa na długo przed planowaniem ciąży, jeśli chcesz mieć drugie dziecko. W takim przypadku kobiecie zostanie przepisane wprowadzenie immunoglobuliny przeciw rezusowi, co znacznie zmniejszy ryzyko możliwych powikłań.

Jaką grupę będzie miało dziecko

Rodzice są również zainteresowani tym, jaką grupę i rezusa będzie miało ich dziecko. Czy odziedziczą cechy krwi mamy lub taty, czy też ich wskaźniki będą inne? Genetycy twierdzą, że dzieci dziedziczą morfologię krwi w taki sam sposób, jak inne cechy..

Jeśli mama i tata są właścicielami pierwszej grupy krwi, to ich okruchy również nie będą miały antygenu we krwi;

Rodzice z pierwszą i drugą grupą przekażą swoje grupy potomstwu;

Jeśli małżonkowie są właścicielami czwartej grupy, ich dziecko może urodzić się z dowolnym wskaźnikiem innym niż pierwszy;

Obecność grup 2 i 3 u rodziców umożliwia narodziny dziecka w dowolnej z czterech możliwych grup.

Jeśli chodzi o czynnik Rh, wszystko jest tutaj znacznie prostsze. Obecność negatywnych wskaźników u rodziców wskazuje, że dziecko urodzi się z tym samym znakiem. Jeśli mama i tata mają różne rezusy, wówczas dziecko może mieć zarówno dodatni, jak i ujemny rezus.

Kompetentnie: ginekolog-położnik odpowiada na pytania

Nasz konsultant - położnik-ginekolog Elena Artemyeva.

- Mam 1 dodatnią grupę krwi, a mój współmałżonek 1 ujemną. To jest złe dla naszego nienarodzonego dziecka?

- Nie. Ta różnica nie będzie miała żadnego wpływu na poczęcie ani ciążę..

- Zarówno ja, jak i mój mąż mamy trzecią grupę, Rh dodatnią. Słyszałem, że to jest złe dla poczęcia.

- Grupa krwi w żaden sposób nie wpływa na poczęcie.

- Nie mogę zajść w ciążę. Czy może to wynikać z faktu, że mój mąż i ja mamy tę samą grupę krwi (2) i ten sam czynnik Rh (+).

- Nie on nie może. Poszukaj przyczyny w stanie zdrowia reprodukcyjnego, musisz zostać zbadany.

- Jeśli mam 1 negatywny wynik, a mój mąż ma to samo, jest to złe dla nienarodzonego dziecka?

- Nie, w twoim przypadku nie będzie konfliktu Rh, ponieważ dziecko będzie miało ujemny czynnik Rh.

- Mam ujemny rezus, mój mąż jest pozytywny. Pierwsze dziecko urodziło się zdrowe. Podczas drugiej ciąży lekarze nie zauważyli konfliktu na czas, a dziecko zmarło. Co teraz zrobić, aby trzecia ciąża przebiegła dobrze?

- Na taką ciążę trzeba się wcześniej przygotować. Jedną z opcji jest „oczyszczenie” krwi z istniejących przeciwciał (na przykład za pomocą plazmaferezy), aby ryzyko było minimalne. Podczas ciąży musisz co miesiąc monitorować przeciwciała przeciwko czynnikowi Rh. Jak tylko pojawią się oznaki uczulenia, wykonaj plazmaferezę.

Inną opcją jest eko. W takim przypadku zarodki Rh-ujemne są identyfikowane i implantowane..

- Mam ujemną krew, mój mąż - pozytywny. Pierwsza ciąża przebiega dobrze. Czy konieczne jest umieszczenie immunoglobuliny po porodzie, aby podczas następnej ciąży nie było konfliktu?

- Tak, należy to zrobić w ciągu pierwszych 72 godzin po dostawie.

Planowanie dziecka: zgodność według grupy krwi i czynnika Rh rodziców

Charakterystyka krwi przyszłych matek i ojców może wpływać na przebieg ciąży, aw niektórych przypadkach na zdrowie dziecka. Dlatego decydując się na potomstwo, inteligentni rodzice będą zbierać informacje niezbędne do oceny zagrożeń i starać się zapobiegać powikłaniom. Zobaczmy, co musisz wiedzieć i zrobić.

Testy zgodności partnerów

Planując ciążę, ważne jest, aby określić, w jaki sposób małżonkowie są dla siebie odpowiedni z immunologicznego, genetycznego punktu widzenia, a także jak są powiązane ich cechy krwi. Para będzie musiała przejść badania i zdać wiele testów, ale warto, bo niekompatybilność partnerów staje się przyczyną:

  • bezpłodność;
  • wczesne poronienia;
  • blaknięcie ciąży;
  • ciężkie patologie u dziecka.

Ci, którzy zdecydowali się zrezygnować z badań lekarskich w nadziei, że „jakoś to zniosą”, są na wielkie ryzyko.

We współczesnym świecie coraz więcej par boryka się z problemami niekompatybilności: jest ich około 15 procent..

Wykonanie badań określających grupę krwi i czynnik Rh nie jest trudne - nie wymagają przygotowania, zabieg przeprowadzany jest w każdej klinice. Biomateriał jest przekazywany:

Aby poznać grupę krwi i czynnik Rh, do laboratorium oddaje się krew żylną

W trakcie badań w laboratorium przeprowadzany jest również test zgodności - dowiadują się, jaką grupę krwi i jaki czynnik Rh w sytuacjach nagłych można pacjentowi przetoczyć. Dane te są ważne dla przyszłej matki: nikt nie jest odporny na patologie i operacje, którym towarzyszy obfita utrata krwi, a które zagrażają życiu zarówno kobiety, jak i płodu..

Zgodność z partnerami grupy krwi

Na powierzchni czerwonych krwinek - erytrocytów - mogą występować białka, które nazywane są antygenami i są oznaczone literami A i B.Białka te posłużyły za podstawę podziału krwi na 4 grupy:

  1. Pierwsza grupa to I (0); bez białek.
  2. Druga grupa - II (A); antygeny A „żyją” na erytrocytach;
  3. Trzecia grupa - III (B); znaleziono białka B;
  4. Czwarta grupa - IV (AB); są antygeny A i B.

Często niepłodna para lamentuje, że nie może mieć dzieci z powodu niezgodności grup krwi; na internetowych stołach „spacerowych”, gdzie jest napisane, które kombinacje są odpowiednie, a które nie nadają się do poczęcia. Takie teorie są dalekie od naukowych. Grupy krwi rodziców nie wpływają na zdolność poczęcia.

Kolejna sprawa to połączenie grup i przebiegu ciąży, a także stan zdrowia nienarodzonego dziecka; tutaj można prześledzić zależność.

Kiedy pojawiają się problemy

Dziecko dziedziczy grupę krwi od rodziców i zachowuje ją w niezmienionej postaci do końca życia; wiedząc, jaki rodzaj krwi mają mama i tata, przewidują wskaźnik u dziecka.

W ciele matki może rozwinąć się konflikt grup krwi, zagrażający powikłaniom ciąży, jeśli:

  • u kobiety pierwsza lub trzecia grupa, u płodu druga;
  • matka ma pierwszą lub drugą grupę, przyszłe dziecko ma trzecią;
  • matka ma jedną z pierwszych trzech grup, a płód - czwartą.

Ponadto wzrasta zagrożenie rozwojem konfliktu grupowego dla takich par:

  • kobieta z pierwszą grupą, mężczyzna z drugą, trzecią lub czwartą;
  • kobieta ma drugą grupę, mężczyzna ma trzecią lub czwartą;
  • matka ma trzecią grupę, ojciec ma drugą lub czwartą.

W wielu publikacjach podaje się, że najniebezpieczniejsza kombinacja to pierwsza grupa dla kobiety i czwarta dla mężczyzny; w tym przypadku prawdopodobieństwo wrodzonych nieprawidłowości u dziecka sięga stu procent. Dziecko może dostać:

  • Zespół Downa;
  • autyzm;
  • choroba serca, choroba nerek;
  • ogólne upośledzenie rozwoju fizycznego i umysłowego.

Ponadto ryzyko poronienia lub przedwczesnego porodu jest wysokie. Jeśli matka ma trzecią grupę, a ojciec czwartą, kobieta będzie miała trudne życie, ale taki konflikt krwi z reguły nie wpływa na zdrowie dziecka..

Każda krew przyszłej matki jest zgodna z pierwszą grupą krwi przyszłego ojca; czwarta grupa ze strony matki jest odpowiednia dla drugiej i trzeciej grupy ze strony ojca. Oczywiście te same grupy krwi nie kolidują ze sobą..

Tabela: zgodność rodzicielskich grup krwi i prawdopodobnej grupy u płodu

Grupa krwi ojcaGrupa krwi matkiPrawdopodobieństwo niezgodności, zagrożeniaPrawdopodobna grupa krwi dziecka
I (O)I (O)NieobecnyI (O)
I (O)II (A)NieII (A) lub I (O), w stosunku 50/50
I (O)III (B)NieIII (B) lub I (O), z prawdopodobieństwem 30/70
I (O)IV (AB)NieII (A) lub III (B), 50/50
II (A)I (O)80% prawdopodobieństwa wystąpienia konfliktu krwi, powikłań podczas ciążyI (O) lub II (A), 60/40
II (A)II (A)NieobecnyI (O) / II (A), 30/70
II (A)III (B)70% prawdopodobieństwa konfliktu krwi, powikłań i patologii podczas ciąży;
50% szans na poronienie lub przedwczesny poród
I (O), II (A), III (B) lub IV (AB), w równych częściach prawdopodobieństwa
II (A)IV (AB)NieI (A), III (B) lub IV (AB), prawdopodobieństwo jest takie samo
III (B)I (O)80% prawdopodobieństwa konfliktu krwi, patologii podczas ciąży;
40% szans na poronienie lub przedwczesny poród
I (O) lub III (B), 30/70
III (B)II (A)60% prawdopodobieństwa wystąpienia konfliktu krwi, powikłań i patologii podczas ciążyI (O), II (A), III (B) lub IV (AB), z jednakowym prawdopodobieństwem
III (B)III (B)NieI (O) lub III (B), 50/50
III (B)IV (AB)NieI (O), III (B) lub IV (AB), z równym prawdopodobieństwem
IV (AB)I (O)100% prawdopodobieństwo konfliktu krwi, powikłań ciąży;
100% szans na poronienie lub przedwczesny poród;
100% prawdopodobieństwo wystąpienia wewnątrzmacicznych zaburzeń rozwojowych, powstania narządów i tkanek;
100% szans na upośledzenie fizyczne lub umysłowe, autyzm
II (A) lub III (B), prawdopodobieństwo jest takie samo
IV (AB)II (A)40% prawdopodobieństwa wystąpienia konfliktu krwi, powikłań
ciąża
II (A), III (B) lub IV (AB), z jednakowym prawdopodobieństwem
IV (AB)III (B)40% prawdopodobieństwa konfliktu krwi, powikłań i patologii podczas ciążyII (A), III (B) lub IV (AB), prawdopodobieństwo jest takie samo
IV (AB)IV (AB)NieII (A), III (B) lub IV (AB), z jednakowym prawdopodobieństwem

Co nauka mówi o niezgodności grup

W rzeczywistości konflikt krwi jest niezwykle rzadki, ponieważ podczas normalnie rozwijającej się ciąży płynne tkanki matki i płodu nie mieszają się; bariera łożyskowa służy jako przeszkoda.

Inaczej jest, gdy z wielu powodów cierpią naczynia łożyska - wtedy elementy krwi płodowej dostają się do krwiobiegu matki i możliwy jest konflikt grupowy. Na przykład dzieje się tak w przypadku przedwczesnego przerwania łożyska, w tym podczas porodu..

W porównaniu z bardziej niebezpiecznym konfliktem Rh, grupa:

  • zdarza się rzadziej;
  • przebiega z mniejszą liczbą komplikacji;
  • nie pogarsza się z każdą nową ciążą.

Jest mało prawdopodobne, aby można było wymienić hipotezę naukową o wpływie grup krwi matki i ojca na rozwój dziecka - podobno rodzice z różnymi wskaźnikami mają silniejsze dzieci w zdrowiu, a lepiej, aby grupa krwi kobiety miała niższą liczbę.

Oznaki konfliktu grup krwi

Poważne patologie u płodu w ogóle się nie pojawiają, ponieważ mama i tata znaleźli sprzeczności w grupach krwi; przyczyny tkwią w chorobach kobiety, w genetycznej niekompatybilności partnerów i tak dalej. W przypadku dziecka konflikt według systemu AB0, jak to nazywają lekarze, czasami zmienia się w żółtaczkę po porodzie, ponieważ poziom bilirubiny we krwi wzrasta. Jednak już po kilku dniach skóra noworodka zwykle odzyskuje normalny kolor..

Żółtaczka u noworodka, którego rodzice nie są zgodni pod względem grupy krwi, zwykle nie przyjmuje postaci patologicznej i ustępuje po kilku dniach

W czasie ciąży konflikt grupowy prowadzi do takich dolegliwości u przyszłej matki:

  • uczucie słabości, osłabienie;
  • szybka męczliwość;
  • wyraźne objawy zatrucia.

Niezgodność grup krwi przyszłej matki i ojca czasami zaostrza zatrucie - na przykład kobieta w ciąży częściej choruje

Niezgodność grup krwi nie wymaga leczenia, ponieważ występuje rzadko i ma łagodne objawy.

Zgodność partnera czynnika Rh

Oprócz antygenów A i B często do błony czerwonych krwinek przyczepione jest inne białko - nazywane jest czynnikiem Rh. Obecne jest białko - krew jest uważana za Rh dodatnią; Nie wykryto czynnika Rh w erytrocytach - krew Rh-ujemna.

85 procent Europejczyków, 93 procent Afrykanów i 99 procent Azjatów ma krew Rh dodatnią, reszta ma krew ujemną; Podobnie jak grupa krwi, czynnik Rh jest cechą niezmienną.

Kiedy konflikt Rh rozwija się w ciele matki

Zgodność krwi rodziców z czynnikiem Rh jest ważnym wskaźnikiem, na który zwracają uwagę ginekolodzy; Konflikt Rh to realne zagrożenie dla nienarodzonego dziecka, potwierdzone badaniami naukowymi i praktyką medyczną.

Jeśli matka i ojciec mają ten sam czynnik Rh, nie ma zagrożenia dla płodu; nie wpłynie na zdrowie dziecka i krew z plusem dla mamy i minusem dla taty. Zagrożenie dla dziecka wiąże się z ujemnym wynikiem krwi u kobiety i pozytywnym u mężczyzny; Konflikt Rh zaostrza się, gdy dziecko dziedziczy krew ojcowską ze znakiem plus i podczas powtarzającej się ciąży.

Tabela: dziedziczenie dziecka czynnika Rh

Czynnik Rh
u matki
Czynnik Rh
ojciec
Możliwy czynnik Rh dziecka
(w procentach)
Prawdopodobieństwo
konflikt na rezusie
PlusPlusPlus - 75%, minus - 25%Nie
PlusMinusPlus - 50%, minus - 50%Nie
MinusPlusPlus - 50%, minus - 50%jest
MinusMinusMinus - 100%Nie

Dodatnia krew płodu nie jest znana kobiecemu ciału, ponieważ „obce” erytrocyty z czynnikiem Rh są wrogami; pamiętaj jednak, że podczas normalnej ciąży krew matki i dziecka nie miesza się. Dzieje się to już podczas porodu. To wtedy organizm matki odsłania ochronę immunologiczną: zaczyna wytwarzać przeciwciała.

Ten sam mechanizm obronny uruchamia się, jeśli pierwsza ciąża:

  • zakończyły się aborcją lub poronieniem (po 7. tygodniu ciąży);
  • ektopowy;
  • towarzyszyło wczesne przerwanie łożyska;
  • doprowadziło do konieczności diagnostyki inwazyjnej (np. amniopunkcji), którą lekarz przeprowadził bezskutecznie.

W każdym z tych przypadków krew matki i płodu nieuchronnie się spotkają.

Druga ciąża; przeciwciała matki są w pogotowiu - a jeśli następny płód ponownie otrzyma dodatnią krew od taty, atakują wyimaginowanego „agresora”, niszcząc czerwone krwinki dziecka. Jest ciąża z konfliktem Rh. Z każdą kolejną ciążą wzrasta ryzyko konfliktu..

W odwrotnej sytuacji (matka ma krew z plusem, a płód z minusem) nie będzie „wojny”: odporność kobiety nie reaguje na brak czynnika Rh u dziecka.

Konsekwencje ciąży z konfliktem Rh

Konflikt Rh nie wpływa na poczęcie, ale podważa rodzenie płodu, a także narodziny zdrowego dziecka. Jednocześnie przyszła mama nie czuje się źle, nie ma objawów patologii niebezpiecznej dla dziecka.

Choroba hemolityczna

W przypadku konfliktu Rh badanie ultrasonograficzne płodu może wykryć:

  • obrzęk głowy, łożyska;
  • nagromadzenie płynu w otrzewnej i klatce piersiowej;
  • nienormalnie duży brzuch;
  • powiększone serce, wątroba, śledziona.

Wszystko to są objawy choroby hemolitycznej, której towarzyszy zniszczenie erytrocytów z uwolnieniem do krwi produktu rozpadu czerwonych krwinek - bilirubiny.

W konflikcie Rh, erytrocyty płodu są zdeformowane i zepsute, uwalniając bilirubinę barwnikową do krwi

W dużych ilościach bilirubina zatruwa organizm płodu i często prowadzi do wewnątrzmacicznej śmierci dziecka, poronienia lub przedwczesnego porodu. Niedotlenienie płodu, które występuje z powodu masowej śmierci krwinek czerwonych i naruszenia dopływu tlenu do tkanek, prowadzi do opóźnienia rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.

W ciąży z konfliktem Rh można urodzić i urodzić, ale trudno uniknąć problemów zdrowotnych u niemowlęcia.

W zależności od nasilenia zatrucia u noworodka rozróżnia się trzy formy choroby hemolitycznej:

  • anemiczny; ze względu na obniżenie poziomu czerwonych krwinek skóra jest blada, dziecko jest ospałe; pojawia się szybkie bicie serca;
  • żółtaczkowy; wysokie stężenie bilirubiny prowadzi do zażółcenia skóry; część narządów wewnętrznych jest nieprawidłowo powiększona, wzrasta ciśnienie wewnątrzczaszkowe; czasami pojawiają się drgawki;
  • spuchnięty; jest to najcięższa postać, ściany naczyń są przepuszczalne, płyny i białka są uwalniane z tkanek, narządy wewnętrzne puchną; pojawia się opuchlizna, dziecko z nadwagą (czasami dwukrotnie) może umrzeć po urodzeniu.

Inne konsekwencje choroby hemolitycznej obejmują:

  • zmniejszone odruchy, w tym ssanie, apatia;
  • słaby apetyt, częste niedomykanie, wymioty;
  • niespokojny sen, ciągły płacz;

Choroba hemolityczna wpływa na układ nerwowy dziecka, przez co źle śpi i często płacze

Jak radzić sobie z konfliktem Rh

Wiedząc, że następna ciąża może się okazać konfliktem Rh, pierwotnym matkom wstrzykuje się immunoglobulinę przeciw rezusowi w ciągu pierwszych 72 godzin po urodzeniu dziecka. Eliminuje czerwone krwinki płodu, które dostały się do krwiobiegu matki, a tym samym eliminuje potrzebę wzniesienia obrony immunologicznej przed przeciwciałami.

W profilaktyce immunoglobulina jest również wskazana w 28 i 34 tygodniu; lek przeciw wysypce jest również podawany w przypadku krwawień lub po inwazyjnych zabiegach medycznych. Podczas następnej ciąży, przy braku przeciwciał, zabieg z immunoglobuliną powtarza się.

Lek nie przenika przez obronę łożyska i nie wpływa na rozwój płodu.

Resonative to jedna z nazw handlowych immunoglobuliny przeciw rezusowi

Jeśli przegapisz okazję do zapobieżenia konfliktowi Rh, a u płodu rozwinie się choroba hemolityczna, jedynym wyjściem jest transfuzja krwi wewnątrzmacicznej poprzez kordocentezę (przez żyłę pępowinową). Procedura jest niebezpieczna, czasami towarzyszy jej:

  • infekcja płodu;
  • wyciek płynu owodniowego;
  • krwawienie;
  • wczesne przerwanie łożyska.

Jednocześnie transfuzja krwi zmniejsza ryzyko przedwczesnego porodu i ułatwia stan dziecka..

Niektóre małżeństwa uciekają się do zapłodnienia in vitro, aby ominąć konflikt Rh. Spośród uformowanych embrionów te, które odziedziczyły ujemną krew, są wszczepiane do macicy kobiety o ujemnym Rh - wówczas wyklucza się „wojnę” wewnątrzmaciczną.

Wideo: jeśli w łonie mamy do czynienia z „krwawym konfliktem”

Recenzje kobiet

Odnośnie konfliktu o grupę krwi: wszyscy uczymy się tego w szkole (jest to średni personel medyczny), lekarze badają to na poziomie biologii chemicznej. Nazywa się to konfliktem AB0. W konsekwencji choroba hemolityczna noworodków, ale przebieg tego konkretnego wariantu jest łatwiejszy niż w przypadku konfliktu Rh. Chociaż mój drugi syn został wypisany z bilirubiną poniżej 400 lat. W 2002 roku nie zawracali sobie tym głowy. Miałem go przez miesiąc jako cytrynę, a potem minęło.

Ekaterina, lekarz

https://www.babyblog.ru/user/id2369673/32639

Mam 1+ krwi, mój mąż i córka 2+. Po porodzie wystąpiła żółtaczka noworodków, leżały w szpitalu 10 dni, mówiły, że częściej karmią piersią. Był wysoki biliburin, ale po 10 dniach wszystko ustąpiło i jest teraz normalne.

Krystyna

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/konflikt_po_gruppe_krovi_1505848976/

Mam krew 1 (+), mój mąż ma 2 (+). Każda ciąża pytała o ten konflikt, do którego zostałam wysłana, aby oddychać świeżym powietrzem lub dobrze zjeść. Nigdy nie byłam badana na obecność przeciwciał, żadne z dzieci nie miało żółtaczki. Średni syn ma problemy logopedyczne (ale bardzo małe). Chcę kolejnego dzieciaka, ale im więcej wiem, tym bardziej przerażające.

Nastenka 85

https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=37586

Moja grupa krwi to 1, Rh ujemne. Mąż 1, Rh dodatni. Nigdy nie było aborcji, poronień. Pierwsza ciąża przebiegła bez powikłań. Nie podano mi dziecka z pierwszym pozytywnym zastrzykiem immunoglobuliny. Przed planowaniem drugiej ciąży zrobiłem badanie krwi na obecność przeciwciał, wynik jest doskonały, ich nie było. Zaszła w ciążę jako druga. Do 30 tygodni wszystko było w porządku. A teraz dzwonią z ZhK, mówią, że znaleziono miana przeciwciał w wysokości 1: 4…. Szok... Nikt oczywiście nie zaproponował mi zastrzyku immunoglobuliny. Ani płatne, ani bezpłatne. Zostałem przyjęty do szpitala na obserwację. Co 3 dni - USG z określeniem średniej prędkości przepływu krwi w mózgu dziecka, obecności obrzęku u dziecka, wielkości wątroby i śledziony... Przeciwciała nie były agresywne. Rezultatem jest planowane cięcie cesarskie w 37 tygodniu. Dziecko urodziło się różowe, od razu krzyczało, bez obrzęku, waży 3050 g. Grupa krwi 1 (+). Na oddziale intensywnej terapii podano mu zakraplacz z immunoglobuliną (w pierwszych 2 godzinach życia). Następnie co godzinę pobierano krew do analizy bilirubiny. Dzięki zakraplaczowi mamy wytchnienie od wszelkich szczepień. Następnie drugiego dnia został mi już dany. Wcale nie było źle, a nawet chcieli nas odesłać do domu, ale piątego dnia była bilirubina 190, a szóstego poszliśmy do szpitala dla noworodków (na obserwację). Spędziliśmy tam 12 dni (ledwo mogłem to znieść, ale oni nie leżą tam mniej) i wracamy do domu !! Teraz mój cud ma 6 miesięcy. Nie było anemii, doskonale przybierałam na wadze... Ale teraz myślę, że ciąże się skończyły. Tyle przeszedłem w szpitalu, jestem taki podejrzliwy, tak bardzo martwię się o dziecko...

Yana

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3132405

Lekarze nie są zobowiązani do wykonywania wstrzyknięcia. Sama poprosiłam po urodzeniu dziecka o wykonanie analizy czynnika Rh, a gdy wynik analizy wypadł pozytywnie, poprosiłam o zastrzyk immunoglobuliny, którą kupił i poszedł mój mąż (kosztował wówczas ok. 5000 rubli). Było to konieczne przede wszystkim dla mnie podczas kolejnej ciąży, a nie dla lekarzy w szpitalu położniczym, którzy prowadzą prawdziwą ciążę, a nie kolejną..

Kate

https://www.babyblog.ru/community/post/living/3132405

Główne morfologie krwi dla przyszłych rodziców należy sprawdzić, gdy potomstwo jest tylko w planach. Nie przejmuj się „złą” kombinacją grup krwi - taka niezgodność raczej nie zaszkodzi zdrowiu dziecka. Ale zwróć uwagę na czynnik Rh; w przypadku zagrożenia konfliktem Rh podczas ciąży pamiętaj o immunoglobulinie i upewnij się, że lek jest podawany na czas.