Niska agregacja płytek krwi

Płytki krwi to najmniejsze komórki krwi. Od nich zależy, czy krew będzie krzepnąć. Biorą również udział w odżywianiu ścian naczyniowych..

Na przykład w przypadku skaleczenia osoba natychmiast to odczuwa. Ale niezależnie od wrażeń dzieje się coś innego: płytki krwi szybko dostają się do naczyń w ranie, a tutaj płynnie się sklejają. Jednym słowem, następuje agregacja, w prostych słowach - krew zaczyna krzepnąć.

Następnie utworzony skrzep jest uzupełniany przez różne inne komórki, które zawierają tylko inne płytki krwi. W rezultacie skrzeplina rośnie, a następnie staje się wystarczająco duża, aby zatykać uszkodzenia w ścianach naczyń, a następnie krew przestaje z nich wypływać. Zbyt duży zakrzep krwi jest równie zły, jak zbyt niski: obfituje w ataki serca i udary.

Stąd wniosek: odchylenie zaczyna się trochę, konieczne jest szybkie zbadanie i rozpoczęcie leczenia pod ścisłym nadzorem lekarza.

W artykule dowiemy się, co to jest agregacja płytek krwi, jakie choroby są związane z tym procesem i jak je leczyć.

Co to jest agregacja?

U osoby, która nie jest chora, do ochrony służy agregacja: krwawienie z przypadkowego przecięcia ustaje z powodu pojawienia się skrzepu krwi. Czasami jest to szkodliwe, a nawet niebezpieczne: w naczyniach ważnych narządów mogą pojawić się skrzepy krwi. I to już jest obarczone tak niebezpiecznymi patologiami, jak zawał serca i udar..

Ale jeśli zostanie wyprodukowanych zbyt mało płytek krwi, może to łatwo spowodować poważną utratę krwi. A jeśli zdarza się to często, organizm jest wyczerpany, a pojawia się również anemia, czyli niedokrwistość.

Statystyki pokazują, że śmiertelność z powodu zakrzepicy wynosi 0,004% światowej populacji rocznie.

Uwaga! Zapobieganie tej patologii jest niemożliwe bez monitorowania, ile płytek krwi znajduje się we krwi i jak są one aktywne..

Według lekarzy wskazaniami do badań są:

• duża skłonność do krwawień - macica, nos;
• siniaki spowodowane nawet najmniejszymi siniakami;
• słabe zaciśnięcie ran;
• skłonność do obrzęków kończyn.

Agregacja, to niezależne zatrzymanie krwawienia przez organizm

Jak to działa?

Naczynie jest uszczelniane w kilku etapach:

• uszkodzone naczynie kurczy się, nieznacznie osłabiając utratę krwi;
• zaczyna się adhezja - płytki krwi pędzą do uszkodzonego miejsca, dodatkowo zmniejszając odpływ krwi z naczynia, ponieważ zastępują uszkodzony odcinek jego ściany;
• wszystkie płytki krwi gromadzą się i tworzą z nich konglomeraty. Tak wygląda agregacja, z którą zaczyna się tworzyć skrzeplina;
• proces agregacji tworzy zatyczkę płytek krwi, potocznie nazywaną blizną, strupem. Nadal słabo się trzyma, dlatego należy obchodzić się z nim ostrożnie, unikając naprężeń mechanicznych, aby zapobiec ponownemu krwawieniu;
• tromboplastyna z włókien fibryny sprawia, że ​​korek jest gęstszy i mocniejszy, ściska go, a wtedy strup lepiej trzyma się, a utrata krwi całkowicie ustaje.

Zatrzymanie krwawienia nie kończy się agregacją, ale jest to jeden z jej bardzo ważnych etapów. Jest jednak druga strona medalu. Jeśli agregacja jest zbyt duża, obecność lub brak uszkodzenia naczyń nie ma znaczenia: płytki krwi będą nadal sklejać się ze sobą, tworząc skrzepy krwi. Te skrzepy zaczynają poruszać się wraz z krwią, uniemożliwiając jej krążenie. Wkrótce naczynia ulegają zatkaniu, a odżywianie narządów zostaje zakłócone..

Ważny! Nawet najmniejsza, nieistotna spontaniczna reakcja tego rodzaju może całkowicie zatkać bardzo ważne tętnice, co czasami prowadzi do śmierci..

Jaka jest norma?

Normalna agregacja u ludzi wynosi 25-75%. Oznacza to, że w jego ciele krew jest produkowana „tak, jak powinna”, a każda tkanka otrzymuje własną dawkę żelaza i tlenu.

Stężenie płytek krwi u osoby zdrowej utrzymuje się na poziomie 200-400 komórek x 109 na mikrolitr. A także, badając krew za pomocą stopera, sprawdzają, ile czasu zajmuje utworzenie dużych skupisk płytek krwi. W zdrowej krwi proces ten trwa 10-60 sekund..

Kiedy robić testy?

Do analizy wskazania są następujące:

• zbyt szybkie krzepnięcie krwi;
• zakrzepy krwi, które tworzą się zbyt łatwo;
• trombocytopenia;
• trombofilia;
• ciągłe krwawienie - dowolne;
• nienormalnie częsty obrzęk;
• krwawiące dziąsła;
• czasochłonne gojenie się ran;
• długotrwałe stosowanie kwasu acetylosalicylowego i produktów go zawierających;
• planowanie prokreacji;
• komplikacje podczas noszenia dziecka pod sercem;
• początek urodzenia dziecka;
• choroby von Willebranda, Glanzmanna, Bernarda-Souliera;
• niedokrwienie serca;
• utrudnione krążenie krwi w mózgu;
• żylaki;
• przyjmowanie środków przeciwpłytkowych;
• choroby autoimmunologiczne;
• przygotowanie do operacji;
• bezpłodność, nieudane poczęcie;
• nieudane ciąże z powodu sztucznego zapłodnienia;
• zatrzymanie rozwoju płodu;
• przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych;
• Trombastenia Glanzman.

Wideo - Co to jest trombocytopenia?

Nie będzie też zbyteczne wykazywanie inicjatywy w wykonywaniu testów na aktywność płytek krwi..

Ćwiczenie

Badanie krwi może wykryć:

• patologia układu krwiotwórczego;
• dolegliwości układu sercowo-naczyniowego.

Analiza ma również na celu śledzenie przebiegu wielu dolegliwości, a także zmianę terapii, jeśli zajdzie taka potrzeba..

Analiza przeprowadzana jest w specjalnym laboratorium. Wstępną krew pobiera się z żyły pacjenta.

Świetnie, jeśli jako preparat pacjent:

• od jednego do trzech dni siedzi na diecie opracowanej przez lekarza;
• osiem godzin przed oddaniem krwi, odmawia tłustych, leków, w tym do użytku zewnętrznego;
• nie przyjmuje codziennie produktów immunostymulujących i orzeźwiających, alkoholu, czosnku przed oddaniem krwi, nie pali papierosów i innych wyrobów tytoniowych.

W celu prawidłowej analizy pacjent musi przestrzegać wszystkich powyższych zaleceń. W przeciwnym razie do krwiobiegu dostaną się substancje, które się zmienią, a tym samym zepsują wyniki..

W tym samym czasie krew jest pobierana rano. Jedyną rzeczą, którą pacjent może wcześniej skonsumować, jest czysta woda bez gazu.

Pobierając krew, dodaje się do niej induktory - substancje podobne do naturalnych komórek, które pomagają tworzyć skrzepy krwi. Tutaj są używane:

• ADP;
• ristozymina;
• adrenalina;
• kwas arachidonowy;
• kolagen;
• serotonina.

Agregacja jest określana przez przepuszczanie fal świetlnych przez plazmę krwi przed i po jej złożeniu. Patrzą również na różne parametry fal:

Uwaga! W przypadku zapalenia przeciwwskazane jest pobieranie krwi.

Na wyniki wpływa między innymi to, który wzbudnik został użyty, a także jego ilość..

Typy agregacji

Istnieje kilka rodzajów agregacji płytek krwi.

Widok	Opis
Spontaniczna agregacja	Wykrywanie przeprowadza się techniką, która nie obejmuje induktora. Tutaj, aby zidentyfikować aktywność płytek krwi, krew wlewa się do probówki, która w specjalnym urządzeniu jest podgrzewana do 37 stopni.
Agregacja indukowana	Aby wykryć, stosuje się cewkę indukcyjną dodaną do plazmy. Zwykle stosowana jest jedna z substancji: kolagen, ADP, ristocymina, adrenalina. Ta metoda służy do diagnozowania niektórych patologii krwi..
Umiarkowana agregacja	Podczas noszenia dziecka prowokuje go krążenie krwi w łożysku.
Niska agregacja	Jest to spowodowane dolegliwościami serca i naczyń krwionośnych. Jeśli liczba płytek krwi jest niska, istnieje wysokie ryzyko krwawienia. Zdarza się w przypadku płci pięknej podczas menstruacji.
Wysoka agregacja	Prowokuje zwiększone zakrzepy krwi. Rezultatem jest obrzęk i drętwienie..

Jak rozumieć wyniki?

Analiza przy użyciu trzech konwencjonalnych induktorów i dodanie nowych, jeśli jest to wymagane, jest wykonywana, jeśli jeden czynnik krzepnięcia przeważa nad innymi. Do diagnostyki ważne jest wykryte zmienione tempo z jednym induktorem przy braku ruchu z innymi. A wyniki ocenia specjalista.

Oto czynniki, które mogą spowodować spadek agregacji:

• sukces leczenia przeciwpłytkowego;
• trombocytopatia.

Co może zrobić trombocytopatia?

Ten typ choroby może być dziedziczony po rodzicach lub uzyskany po przejściu pewnych chorób. Według statystyk co dziesiąta osoba to ma. Wspólną cechą takich chorób jest obecność związku ze zdolnością płytek krwi do gromadzenia pewnych substancji..

Z tego powodu krew nie zatrzymuje się i nie tworzą się skrzepy krwi. Jest to obarczone faktem, że od najmniejszego zadrapania może się otworzyć poważne krwawienie zewnętrzne, a od siniaka wewnętrzne.

Jest to już zauważalne u dziecka: takie dzieci często krwawią z dziąseł, krwawią z nosa, na ciele pojawiają się siniaki od najmniejszego uderzenia, a gdy tylko dziecko uderzy w coś kolanem lub łokciem, to miejsce puchnie. Nastoletnie dziewczynki cierpiące na tę patologię mają długie okresy i podczas nich wypływa dużo krwi. W rezultacie rozwija się anemia..

Ważny! Wszystko to może się nie pojawić, dopóki dana osoba nie zachoruje na jakąkolwiek infekcję wywołaną przez mikroorganizmy, nie zacznie przyjmować określonych leków lub nie przejdzie przez określone procedury fizjoterapeutyczne..

Wtórne trombocytopatie

Objawowe, są również wtórne, trombocytopatie powstają z powodu następujących patologii:

• przewlekła białaczka;
• Szpiczak mnogi;
• Niedokrwistość złośliwa;
• ostatni etap rozwoju mocznicy;
• dysfunkcja tarczycy.

Jeśli podczas operacji pacjent ma zbyt poważne krwawienie, chirurg może być pewien, że ma trombocytopatię.

Agregacja staje się wyższa w następujących przypadkach:

• pospolita naczyniowa miażdżyca tętnic;
• nadciśnienie;
• pęknięcie narządów wewnętrznych;
• zakrzepica tętnic w jamie brzusznej;
• udar mózgu;
• cukrzyca.

Hiperagregacja

Gdy agregacja wzrasta, okazuje się, że zaczyna się bardziej intensywne tworzenie się skrzepów krwi. A to już oznacza spowolnienie krążenia i szybkie krzepnięcie krwi. Dolegliwości, w których występuje ta patologia:

• cukrzyca;
• nadciśnienie;
• rak nerek, żołądka, krwi;
• miażdżyca;
• trombocytopatia.

Możliwe konsekwencje hiperagregacji:

• zawał mięśnia sercowego;
• udar mózgu;
• zakrzepica żył nóg.

O najlepszej terapii decyduje złożoność przypadku, a brak leczenia może po prostu zabić pacjenta.

Farmakoterapia

Na początku choroby przydatne jest przyjmowanie leków rozrzedzających krew. Na przykład aspiryna może się przydać. Aby uniknąć krwawienia, lek powlekany przyjmuje się na pełny żołądek.

Uwaga! Przyjmowanie leków może zapobiec tworzeniu się nowych zakrzepów krwi. Należy jednak wziąć pod uwagę fakt, że dla każdego leku konieczna jest specjalistyczna konsultacja..

Po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych badań może przepisać:

• antykoagulanty przyspieszające krzepnięcie krwi;
• nowokaina i znieczulenie;
• środki rozszerzające naczynia krwionośne.

Odżywianie

Chory, warto wykluczyć produkty białkowe z menu, dodać więcej dań mlecznych i warzywnych. Pacjent powinien stosować:

• owoce morza;
• zieleń;
• cytrus;
• czosnek;
• warzywa zielone i czerwone;
• imbir.

Jednocześnie bardzo ważne jest użycie płynu: jeśli w organizmie jest za mało wilgoci, naczynia krwionośne zwężają się, krew gęstnieje mocniej. Wymagane minimum wody na każdy dzień to 2-2,5 litra.

W ogóle nie należy spożywać pokarmów, które pomagają organizmowi w wytwarzaniu krwi. Jest to na przykład:

• ziarno gryki;
• Granat;
• aronia.

Metody ludowe

W leczeniu hiperagregacji dopuszczalne jest również leczenie alternatywne. To prawda, że ​​wiele ziół leczniczych z nieprawidłowościami w czynności płytek krwi nie może być w ogóle przyjmowanych pod żadnym pozorem, dlatego przed użyciem jakiegokolwiek zioła należy skonsultować się ze specjalistą.

Donnik:

• weź jedną łyżkę stołową zioła;
• zalać szklanką wrzącej wody;
• niech parzy przez pół godziny;
• podzielić na trzy do czterech równych części;
• pić dzień;
• przeprowadzaj taką procedurę codziennie przez miesiąc. Powtórzyć w razie potrzeby.

Piwonia:

• weź łyżkę zioła;
• wlać 250 ml 70% alkoholu;
• odstawić w ciemności na trzy tygodnie;
• pić 30 kropli trzy razy dziennie przed posiłkami przez 14 dni;
• zrobić tygodniową przerwę;
• ponownie przejść dwa tygodnie terapii piwonią.

Zielona herbata:

• weź łyżeczkę. korzeń imbiru, taka sama ilość zielonej herbaty;
• wlać pół litra wrzącej wody;
• ugniatać cynamon na czubku noża;
• otrzymane powinno trwać kwadrans;
• dopuszczalny dodatek smakowy - cytryna;
• pić dzień.

Pomarańczowy. Pij codziennie 100 ml świeżo wyciśniętego soku. Dozwolone jest dodawanie pestek dyni w równych proporcjach.

Hipoagregacja

Jak niebezpieczna jest zbyt wysoka agregacja płytek krwi, tak niebezpieczna i zbyt niska. Z powodu hipoagregacji krzepnięcie krwi jest znacznie gorsze. Dlatego krew nie gęstnieje w ranach i nie goją się. W rezultacie dużo krwi wypływa z najmniejszego zadrapania..

Tę patologię, podobnie jak jej przeciwieństwo, można uzyskać od przodków lub można ją nabyć w procesie życia. Innym podobieństwem jest to, że infekcje, fizjoterapia, niektóre leki również mogą je budzić..

Choruje na nią co dziesiąty człowiek na Ziemi.

Oto choroby, w których może wystąpić hipoagregacja:

Wideo - Problemy z krzepnięciem krwi

Odżywianie

Osoba, która chce wrócić do normalnego poziomu płytek krwi, musi jeść prawidłowo. Powinien użyć tego, co pomaga narządom krwiotwórczym w pełnieniu ich funkcji:

• gryka;
• ryba;
• czerwone mięso gotowane w jakikolwiek sposób;
• wątroba wołowa;
• ser;
• jajka;
• zieleń;
• sałatki, w tym marchew, pokrzywa, buraki, papryka;
• Granat;
• banany;
• pył wulkaniczny;
• sok z dzikiej róży.

Istnieją również produkty, które są szkodliwe dla tworzenia się krwi:

• imbir;
• pomarańcze, cytryny, mandarynki i inne owoce cytrusowe;
• czosnek.

Terapia tradycyjna

Jeśli rozpocznie się patologia, pacjent będzie musiał zostać hospitalizowany. W takim przypadku jest przepisywany:

• 5% roztwór kwasu aminokapronowego dożylnie;
• adenozynotrifosforan sodu domięśniowo / podskórnie;
• „Emosint”;
• „Ditsynon”;
• kwas traneksamowy.
• transfuzja płytek krwi - w przypadku silnego krwawienia.

Pacjentom nie przepisuje się leków rozrzedzających krew:

Terapia tradycyjna

Terapia alternatywna jest stosowana jako technika pomocnicza, ponieważ same zioła wyraźnie nie wystarczają do podniesienia poziomu płytek krwi.

Pokrzywa:

• weź łyżkę posiekanej pokrzywy;
• zalać szklanką wrzącej wody;
• gotować przez 10 minut na małym ogniu;
• przecedzić i przefiltrować;
• zażywać przed posiłkami za każdym razem;
• kontynuuj 30 dni.

Sok z buraków:

• miel surowe buraki;
• ugniatać tam łyżkę cukru;
• trzymaj do rana;
• rano wycisnąć sok, który należy wypić przed śniadaniem;
• powtarzaj przez kilka tygodni.

Olej sezamowy. Pić w celach terapeutycznych i profilaktycznych trzy lub cztery razy dziennie na pełny żołądek.

Podczas noszenia dziecka

Tutaj konieczne jest kontrolowanie agregacji, ponieważ silne odchylenia są szkodliwe dla matki i jej nienarodzonego dziecka. Wskaźniki zawierają błędy. Na przykład czasami występuje niewielki wzrost agregacji z powodu rozwoju krążenia łożyskowego..

Ale hiperagregacja jest już niebezpieczna: nie wyklucza się poronienia / spontanicznej aborcji. Oto główne powody tego:

• zatrucie powodujące brak wilgoci w ciele;
• brak płynu spowodowany wymiotami, częstymi wypróżnieniami, zbyt małym spożyciem płynów;
• patologie powodujące hiperagregację.

Przy zbyt dużym krzepnięciu warto zmienić dietę. Tutaj potrzebne jest jedzenie, aby rozrzedzić krew. Na przykład:

• siemię lniane, oliwa z oliwek;
• cebula;
• sok pomidorowy.

Potrzebujesz również żywności zawierającej magnez:

W przypadku niepowodzenia diety lekarz przepisuje leki.

Przy niewielkich odchyleniach w agregacji istnieją szanse, że funkcjonowanie serca i naczyń krwionośnych wróci do normy przy prawidłowym odżywianiu: pożyteczne są pokarmy będące źródłem magnezu. W przypadku braku poprawy specjalista przepisuje leki.

Uwaga! Hipoagregacja może powodować krwawienie z macicy podczas porodu i po nim.

Hipoagregacja może mieć następujące przyczyny:

• diuretyki, środki przeciwbakteryjne;
• patologie autoimmunologiczne i endokrynologiczne;
• alergia;
• ciężka toksykoza;
• złe menu;
• brak witaminy B12 i kwasu askorbinowego.

Aby poprawić produkcję krwi, kobieta w ciąży z hipoagregacją jest przydatnym pokarmem z witaminą B i kwasem askorbinowym:

• czarna porzeczka;
• jabłka;
• Papryka;
• kapusta;
• cytrus;
• nalewka z dzikiej róży.

Tak poza tym. Lekarz przepisze leki, które są dobre dla produkcji krwi, ale nieszkodliwe dla płodu.

Planując kontynuację rodzaju, niezwykle ważne jest również przekazanie analizy agregacji. Wskazania do analizy to:

• terapia niepłodności;
• częste ciąże z poronieniami;
• planowanie ciąży;
• przyjmowanie środków antykoncepcyjnych.

Jeśli choroba zostanie wykryta na czas, lekarz przepisze terapię, a prawdopodobieństwo powikłań zostanie zminimalizowane..

W dzieciństwie

Chociaż hiperagregacja pojawia się zwykle częściej u dorosłych, dziś coraz częściej chorują na nią przedstawiciele młodego pokolenia..

Może być odziedziczona po rodzicach lub „odebrana” samodzielnie. Ponadto dzieci mogą mieć hiperagregację w taki sam sposób, jak dorośli. Oto główne powody:

• dolegliwości krwi, serca i naczyń krwionośnych;
• operacje;
• patologie wywołane przez wirusy i infekcje.

Ważny! Do pierwszego roku życia przyczyną może być brak wilgoci / niedokrwistość. U nastolatków - w stresie, a także w nieprawidłowym rozwoju.

Objawami braku agregacji u dzieci są również siniaki i krwawienia z nosa. U dorastających dziewcząt może się to objawiać długimi okresami z poważną utratą krwi. Na skórze wszystkich chorych dzieci można zauważyć wysypki punktowe. Jeden na pięciu ma krwawiące dziąsła.

Podczas terapii przede wszystkim dowiadują się, co spowodowało odchylenie agregacji. Czasami wystarczy proste dostosowanie diety i reżimu picia. Czasami ta patologia jest chorobą wtórną, a pierwotna jest czymś innym, co należy najpierw wyleczyć..

W razie potrzeby hematolog dodatkowo zbada pacjenta i przepisze leki na podstawie jego wieku i ciężkości patologii.

Zapobieganie chorobom

Skutkiem poważnego odchylenia agregacji mogą być duże problemy z ciałem, dlatego należy zgodnie z planem poddać się badaniom i wykonać wszystkie niezbędne testy. Jest to szczególnie ważne dla osób zagrożonych. W przypadku stwierdzenia nawet najmniejszych odchyleń konieczne jest rozpoczęcie leczenia i śledzenie zmian..

Jeśli występuje odchylenie w agregacji, przydatna będzie również profilaktyka, która choć nie zmniejsza ryzyka poważnych powikłań do zera, to wielokrotnie je zmniejszy. Nie bez znaczenia jest również ilość wypijanej wody: pacjent powinien spożywać około kilku litrów dziennie. Ważne jest również przestrzeganie przypisanej Ci diety. Powinieneś jeść ułamkowo: małe porcje około pięć razy dziennie. Należy unikać dużych ilości kalorii na posiłek. Pomocne jest również unikanie stresujących sytuacji i regularne spacery na świeżym powietrzu..

Wynik

Podczas diagnozowania ważne jest, aby zbadać proces agregacji płytek krwi: to określi rozwój innych poważnych patologii. Dlatego od czasu do czasu należy wykonywać badania krwi. Jeśli diagnostyka zostanie przeprowadzona na czas, możliwe będzie przepisanie niezbędnej terapii i prawie całkowicie zapobiegnie powikłaniom. Jest to najważniejsze dla niemowląt i kobiet w ciąży. Jeśli płytki krwi nie funkcjonują prawidłowo, nie wyklucza się problemów z prokreacją..

Agregacja płytek krwi z ADP

Opis

Agregacja płytek krwi z ADP - diagnostyka oceny aktywacji reakcji adhezji (agregacji) płytek krwi za pomocą specjalnego induktora agregacji - difosforanu adenozyny (ADP) ADP sprzyja adhezji (agregacji) płytek krwi. Test agregacji płytek za pomocą ADP umożliwia ocenę funkcji płytek krwi poprzez badanie ich agregacji pod wpływem induktora agregacji. Analiza pomaga zdiagnozować choroby układu krzepnięcia krwi.

Płytki krwi to komórki krwi odpowiedzialne za krzepnięcie. Stany związane ze zmniejszoną agregacją płytek krwi (zlepianie się) obejmują dziedziczne i nabyte zaburzenia funkcji komórek. Test agregacji płytek krwi jest wykonywany w celu wykrycia i zdiagnozowania dysfunkcji płytek krwi u pacjentów z nadmiernym krwawieniem.

Gdy naczynia krwionośne są uszkodzone, płytki krwi gromadzą się w miejscu urazu, są aktywowane i przylegają do siebie, tworząc skrzeplinę płytek krwi, powstaje pierwotny czop hemostatyczny, który przyczynia się do zatrzymania krwawienia i gojenia się ran. Kiedy płytki krwi są aktywowane, zachodzi reakcja, która kończy się aktywacją fosfolipazy. W rezultacie błona komórkowa zmienia swoje właściwości i może wejść w kontakt z sąsiednimi komórkami. W rezultacie płytki krwi mogą się agregować ze sobą i tworzyć skrzeplinę płytek krwi..

Agregacja - właściwość płytek krwi do łączenia się ze sobą. Adhezja - zdolność płytek krwi do przylegania do uszkodzonej błony wewnętrznej naczynia. Zatem adhezja i agregacja są procesami niezbędnymi do utworzenia tak zwanego „czopu” zamykającego uszkodzenie w ścianie naczynia. Zwiększona aktywacja płytek krwi w patologii może prowadzić do nadmiernego tworzenia się skrzepliny i odwrotnie, gdy spowolnienie agregacji może wystąpić krwotok (krwawienie).

Aktywacja płytek krwi jest niezbędnym elementem prawidłowej hemostazy. W normalnych warunkach krążące płytki krwi nie oddziałują z powierzchnią wewnętrzną i komórkami śródbłonka naczyń. Ale jeśli ściana naczyniowa jest uszkodzona, do światła naczynia wydostaje się kolagen, a płytki krwi przy udziale czynnika von Willebranda przylegają (adhezja) do uszkodzonego obszaru naczynia.
Zwiększonej agregacji płytek towarzyszy choroba niedokrwienna serca i rozwój zawału mięśnia sercowego.

Wskazania:

• diagnostyczna ocena nadmiernego krwawienia lub nasilonego krwawienia;
  
• ocena czynności płytek krwi u kobiet w ciąży;
  
• monitorowanie czynności płytek krwi przed złożonymi operacjami chirurgicznymi.
  

Ocena agregacji płytek jest przydatna w terapii przeciwpłytkowej. Aspiryna w małych dawkach jest przepisywana w celu zapobiegania zakrzepom krwi u pacjentów z miażdżycą tętnic i chorobami układu krążenia. Test agregacji płytek krwi przewiduje odpowiedź organizmu na leki przeciwpłytkowe. Niektóre inne leki mogą wpływać na agregację płytek krwi, w tym antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, klopidogrel, dipirydamol, niesteroidowe leki przeciwzapalne, teofilina, tyklopidyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne.

Trening
Nie jest wymagane specjalne szkolenie. Zaleca się pobranie krwi nie wcześniej niż 6-8 godzin po ostatnim posiłku. W przeddzień badania należy wykluczyć alkohol i palenie, stres fizyczny i emocjonalny.

Jeżeli pacjent przyjmuje leki, należy skonsultować się z lekarzem co do możliwości przeprowadzenia badania podczas przyjmowania leków lub możliwości jego anulowania przed badaniem, o czasie trwania anulacji decyduje okres eliminacji leku z krwi.

Interpretacja wyników
Interpretacja testu oparta jest na analizie charakteru agregacji (jedno- lub dwufalowa, kompletna lub niekompletna, odwracalna lub nieodwracalna), a także kilku innych wskaźników.

Jednostki:%
W procentach norma odpowiada 25-75%.

Czynniki zwiększające wynik:

• heparyna;
• hemoliza próbki krwi;
• lipemia;
• nikotyna.

Czynniki obniżające wynik:

• nadmierne spożycie czosnku (hamuje agregację płytek krwi);
• aspiryna (kwas acetylosalicylowy hamuje agregację płytek krwi poprzez blokowanie syntezy tromboksanu A2);
• azlocydyna, kaptopryl, karbaminian, karbencylina, chlorochina, chloropromazyna, klofibrat, cyproheptadyna, dekstran, dipirydamol, diuretyki, kwas flumenowy, hydroksychloryna, diazotan izosorbidu, mezlocylina, moksalaktam nitrofuenturanyloamina 1, moksalaktam nitrofuenturanyloamino,, piryndol, sulfinpirazon, tikarcylina, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
• trombocytopenia.

Odchylenia od normy
Nieprawidłowa agregacja płytek jest połączona z następującymi stanami:

• zaburzenia płytek krwi spowodowane niedoborem błonowych receptorów glikoproteinowych, niedoborem miejsc spichrzowych, niedoborem uwalniania ADP;
• brak białek osocza zapewniających interakcję płytek krwi ze ściankami naczyń krwionośnych, w tym czynnik von Willebranda, fibrynogen, fibronektyna;
• obecność nieprawidłowych metabolitów i składników osocza w mocznicy, dysproteinemii, zespole rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego;
• zaburzenia naczyniowe kolagenu (zespół Marfana, osteogenesis imperfecta);
• zaburzenia mieloproliferacyjne (małopłytkowość samoistna, czerwienica prawdziwa, przewlekła białaczka szpikowa);
• trombastenia Glanzmanna (Glanzmann): brak glikoproteiny IIb / IIIa; brak agregacji pod działaniem ADP, kolagenu, adrenaliny, trombiny, ale normalna agregacja pod działaniem ristomycyny;
• Zespół Bernarda-Souliera (Bernarda-Souliera): brak Ib, normalna agregacja pod działaniem ADP, kolagenu, adrenaliny, niedostateczna aglutynacja pod działaniem ristocetyny. W przeciwieństwie do choroby von Willebranda, aglutynacja pod wpływem ristomycyny nie jest korygowana przez dodanie normalnego osocza;
• niedobór miejsc / puli magazynów (zespół Chediaka-Higashiego, glikogenoza typu I, zespół szarych płytek krwi, zespół Hermansky'ego-Pudlaka, zespół trombocytopenii TAR -Trombocytopenia / patia z aplazją promienia. Zespół ten należy do grupy wrodzonych patologii aparatu megakariocytarno-płytkowego, łącznie z anomaliami aparatu kostnego - obustronny brak promienia ze skróceniem przedramion, czasem z deformacją kręgosłupa, łopatki, dysplazja stawów biodrowych, rozszczep podniebienia, wady mięśniowe, zez, niedorozwój płuc, wady wrodzone serca), zespół Wiskota-Aldbricha: agregacja zakrzepicy, często z powodu braku lub spadku wtórnego uwalniania ADP;
• niedobór cyklooksygenazy: nieprawidłowa agregacja płytek krwi z powodu niezdolności do aktywacji szlaku prostaglandyn; defekt podobny do aspiryny;
• choroba von Willebranda: normalna agregacja pod działaniem ADP, kolagenu, adrenaliny; brak lub zmniejszenie aglutynacji pod wpływem rystocetyny (z wyjątkiem typu IIB, gdzie aglutynacja występuje przy niższych niż normalne stężeniach rystocetyny).

Zmniejszona agregacja płytek krwi

• przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego, indometacyny, dużych dawek furosemidu.