10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1319
Zmiany patologiczne w organizmie - endogenne (wewnętrzne) lub egzogenne (spowodowane wpływami zewnętrznymi) - zawsze znajdują odzwierciedlenie w składzie krwi. Podstawowy płyn ustrojowy jest głównym markerem wstępnej diagnozy i oceny ogólnego stanu zdrowia..
Podstawowe metody laboratoryjne to badania biochemiczne i ACA (ogólna analiza kliniczna). Jakie są podobieństwa i czym różni się ogólne badanie krwi od badania biochemicznego? Identyczne cechy studiów obejmują:
- Dwie opcje prowadzenia (ogólna i szczegółowa).
- Główne wskazania (diagnostyka, kontrola terapii, badanie lekarskie, badania okołoporodowe).
- Okres przechowywania wyników. Sumy są ważne przez 10-14 dni.
- Oznaczenie badanych parametrów. W ostatecznej formie wszystkie wskaźniki są oznaczone łacińskim skrótem.
- Metoda oceny wyników. Deszyfrowanie odbywa się metodą porównawczą uzyskanych danych z wartościami odniesienia przyjętymi w diagnostyce laboratoryjnej.
- Obowiązkowe wstępne przygotowanie pacjenta.
Lista kluczowych różnic
Badania różnią się od siebie według następujących kryteriów:
- Metoda pobierania próbek biomateriału (czyli skąd pobierana jest krew). W przypadku OKA w większości przypadków pobiera się krew włośniczkową (z palca), do biochemii - krew żylną. W badaniu synchronicznym można użyć tylko krwi z żyły.
- Wyniki. Biochemia wskazuje na wady czynnościowe w określonych narządach i układach, zgodnie z wynikami lekarza klinicznego, ocenia jakość procesów mikrobiologicznych i ogólny stan organizmu.
- Technika laboratoryjna. Mikroskopia (badanie pod mikroskopem), metoda konduktometryczna, cytometria przepływowa, metoda fotometryczna itp. Dla biopłynów kapilarnych. Badanie biomateriału żylnego: kolorymetryczne, fotometryczne, kinetyczne UV, kolorymetryczne kinetyczne, heksokinazy i inne z użyciem odczynników chemicznych i ocena reakcji.
- Parametry. OKA ocenia komórkową część krwi, składającą się z jednorodnych elementów biochemicznych - bada skład osocza (część płynna).
- Różnica we wskaźnikach cukru. We krwi żylnej poziom glukozy jest o 12% wyższy niż w naczyniach włosowatych.
- Zasady dostawy. Krew do analizy można oddać na podstawie skierowania w zwykłej przychodni lub na własne życzenie, na zasadzie zwrotu kosztów w płatnych ośrodkach diagnostycznych.
W przeciwieństwie do biopłynów kapilarnych, płyn żylny jest uważany za wyższej jakości pod względem składu chemicznego, dlatego wyniki są dokładniejsze..
Badanie krwi na skład biochemiczny
Biochemiczne badanie krwi - badanie osocza zawierającego minerały, enzymy, lipidy (tłuszcze), cukier, białko, barwniki i inne substancje. Stężenie każdego pierwiastka wskazuje na funkcjonalność narządów wewnętrznych. Ogólny profil terapeutyczny obejmuje ocenę następujących podstawowych parametrów.
Białko (Tr) i frakcje białkowe
Białka są budulcem nowych komórek, są odpowiedzialne za skurcze mięśni, biorą udział w ochronie organizmu przed infekcjami oraz przenoszą hormony, kwasy i składniki odżywcze do krwiobiegu. 60% frakcji białek to albumina (Albu) syntetyzowana przez hepatocyty.
Fibrynogen i globuliny (alfa, beta, gamma) stanowią 40%. Hiperproteinemia (podwyższona zawartość białka) towarzyszy chorobom aparatu nerkowego, trzustki, wątroby, postępującym nowotworom złośliwym, odwodnieniu (odwodnieniu).
Hipoproteinemia jest wskaźnikiem zatrzymania płynów. Niskie poziomy albuminy obserwuje się w oparzeniach i urazach. Norma całkowitego białka i albuminy dla dorosłych wynosi 64-84 g / li 33-55 g / l, dla dzieci - 60-80 g / li 32-46 g / l.
Białko C-reaktywne (Crp)
Marker procesu zapalnego w ostrej fazie. Normalne wartości to nie więcej niż 5 g / l. Nasila się w przypadku infekcji, zawału serca, oparzeń, urazów, przerzutowych guzów nowotworowych.
Glukoza (Glu)
Stężenie cukru we krwi odzwierciedla stan metabolizmu węglowodanów. W przypadku hiperglikemii (podwyższone wskaźniki), stan przedcukrzycowy, cukrzyca typu 1 lub 2, rozpoznaje się cukrzycę ciążową u kobiety w ciąży. Limity glikemii na czczo wynoszą 3,5-5,5 mmol / l.
Mocznik (mocznik)
Produkt rozpadu białek zawarty we krwi mieści się w przedziale 2,8-7,2 μmol / l. Wzrost stężenia wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie nerek. Zmniejszenie - w przypadku zatrucia metalami ciężkimi, możliwego rozwoju marskości wątroby.
Kwas moczowy (kwas moczowy)
Pochodna zasad purynowych. Wartości referencyjne dla kobiet wynoszą 150-350 μmol / l, dla mężczyzn - 210-420 μmol / l. Zwiększona koncentracja jest oznaką dysfunkcji nerek, białaczki, alkoholizmu.
Cholesterol (Chol)
Stanowi podstawę błony komórkowej, jest materiałem do syntezy neuroprzekaźników i hormonów, uczestniczy w produkcji i dystrybucji witaminy D, zapewnia metabolizm tłuszczów i produkcję kwasów żółciowych.
Składa się z HDL - „złego” cholesterolu lub lipoprotein o niskiej gęstości, które przenoszą lipidy z wątroby do tkanek i komórek oraz HDL - „dobrego” cholesterolu lub lipoprotein o dużej gęstości, które transportują nadmiar LDL do wątroby w celu usunięcia.
Hipercholesterolemia (wysokie wskaźniki) jest klinicznym objawem miażdżycy naczyniowej, towarzyszącej cukrzycy, niedoczynności tarczycy. Niskie wartości (hipocholesterolemia) wskazują na śmierć hepatocytów (komórek wątroby) w marskości wątroby, hepatozie, a także na rozwój osteoporozy, nadczynności tarczycy, niewydolności serca.
Bilirubina (Tbil)
Toksyczny rozpuszczalny w tłuszczach pigment w żółci, powstający podczas rozpadu hemoglobiny. Jest podzielony na wolny, inaczej pośredni (Dbil) i związany, inaczej bezpośredni (Idbil). Nieznormalizowana ilość bilirubiny wskazuje na choroby wątroby i narządów układu wątrobowo-żółciowego (zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.). Współczynnik bilirubiny całkowitej - do 20,5 μmol / L, bezpośredni - 0,86-5,3 μmol / L, pośredni - 1,7-17,0 μmol / L.
Aminotransferaza alaninowa (Alt, ALT, ALT)
Enzym przyspieszający reakcję chemiczną alaniny i aminokwasów asparaginowych, które łączą metabolizm białek i węglowodanów. Koncentraty w hepatocytach (komórkach wątroby). Po zniszczeniu jest uwalniany do krwi w zwiększonych ilościach, co wskazuje na ostre i przewlekłe choroby wątroby.
Aminotransferaza asparaginianowa (Ast lub AST, AsAT)
Enzym skoncentrowany w komórkach mięśnia sercowego, mięśniach szkieletowych, wątrobie, neuronach mózgu. Wskaźniki rosną w przypadku zawału serca i stanu przed zawałem, z dysfunkcją hepatocytów (zapalenie wątroby, marskość wątroby), ostre zapalenie trzustki, choroba zakrzepowo-zatorowa.
Mężczyźni | Kobiety | Dzieci |
do 31 U / l | do 37 U / l | do 30 U / l |
Fosfokinaza kreatynowa (KFK lub CPK)
Enzym przyspieszający biochemiczną przemianę kreatyny i trifosforanu adenozyny do fosforanu kreatyny. Odpowiada za wzmacnianie impulsów energetycznych zapewniających skurcz mięśni.
Analiza wykazuje wysokie wartości w rozwoju martwicy niedokrwiennej, chorobach zapalnych włókien mięśniowych (zapalenie mięśni, miopatia), nowotworach złośliwych układu moczowo-płciowego, zaburzeniach w ośrodkowym układzie nerwowym (ośrodkowym układzie nerwowym).
Mężczyźni | Kobiety | Dzieci |
do 195 U / l | do 167 U / l | do 270 U / l |
Fosfataza alkaliczna (Alp lub ALP)
Enzym, który odzwierciedla pojemność pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Wraz ze wzrostem wartości rozpoznaje się stagnację żółci.
Dorośli ludzie | Dzieci |
20-130 U / l | 100-600 U / l |
Amylaza (amyl)
Enzym trawienny odpowiedzialny za rozkład węglowodanów złożonych. Koncentruje się w trzustce. Współczynnik zawartości - do 120 U / l. Podwyższone wartości wskazują na obecność zapalenia trzustki, perforację wrzodu żołądka, zatrucie alkoholem, zapalenie wyrostka robaczkowego. Dramatycznie spada wraz z martwicą trzustki, zapaleniem wątroby, rakiem wątroby.
Elektrolity
Analizowana jest ilość magnezu, wapnia, potasu i sodu w organizmie. Szczegółowe biochemiczne badanie krwi zawiera dodatkowo:
- frakcje białkowe (oddzielnie);
- gamma-glutamylotransferaza - enzym aktywnie zaangażowany w wymianę aminokwasów;
- trójglicerydy - estry cholesterolu, wyższe kwasy tłuszczowe;
- współczynnik aterogenny - stosunek LDL do HDL;
- fruktozamina - połączenie glukozy z albuminą;
- enzymy: dehydrogenaza mleczanowa do rozkładu kwasu mlekowego, lipaza, która rozkłada tłuszcze, cholinoesteraza do rozkładu estrów choliny;
- elektrolity: fosfor, żelazo, chlor.
Wyniki biochemii w większości laboratoriów można uzyskać następnego dnia.
Analiza ogólna
Ogólne badanie krwi obejmuje ocenę utworzonych pierwiastków (komórek biofluidowych) i ich procentowej zawartości. Skrócona wersja badania składa się z triady wskaźników - całkowitej liczby leukocytów, hemoglobiny, ESR. Mikroskopia rozszerzona zawiera od 10 do 20 wskaźników.
Skr. | Indeks | Funkcje | Odchylenia analizy |
HB | Hemoglobina | Dwuskładnikowe białko zawierające żelazo odpowiedzialne za wymianę gazową. 90% HB jest zawarte w erytrocytach. W płucach HB wychwytuje cząsteczki tlenu i za pomocą przekaźników erytrocytów zaopatruje je w tkanki i komórki organizmu. W drodze powrotnej HB przenosi dwutlenek węgla do płuc w celu jego utylizacji. Stężenie hemoglobiny odzwierciedla stopień nasycenia krwiobiegu tlenem | Hipohemoglobinemia (niskie wartości HB) wskazuje na anemię (anemię), wysoka - na niewydolność oddechową |
RBC | Erytrocyty | Czerwone krwinki. Przemieszczają się w krwiobiegu HB, nasycone tlenem lub dwutlenkiem węgla, substancjami odżywczymi, chronią naczynia krwionośne przed działaniem wolnych rodników, utrzymują stabilność CBS (stan kwasowo-zasadowy) | Erytropenia (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek) jest wskaźnikiem przewodnienia (nadmiar płynu w organizmie). Erytrocytoza (zwiększone RBC) - oznaka głodu tlenu |
HCT | Hematokryt | Wskaźnik gęstości krwi. Ważne w diagnostyce raka, krwawień wewnętrznych, zawałów serca | |
GNIĆ | Retikulocyty | Niedojrzałe RBC | Wysokie wartości wskazują na możliwe procesy onkologiczne |
PLT | Płytki krwi | Płytki krwi zapewniające prawidłową krzepnięcie (krzepnięcie krwi) i ochronę naczyń | Małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi) jest związana z chorobami autoimmunologicznymi. Trombocytoza (wysokie wartości) - choroby onkohematologiczne, gruźlica |
PCT | Thrombokrit | Procent masy płytek krwi do objętości krwi | |
ESR lub ESR | Szybkość sedymentacji erytrocytów | Określa szybkość rozdzielania biopłynu na plazmę i elementy kształtowe | Marker procesu zapalnego |
Dodatkowo formularz może zawierać wskaźnik protrombiny (PTI), który jest oceną krzepliwości krwi..
Leukogram (wzór leukocytów)
Formuła leukocytów to zbiór wartości wszystkich typów leukocytów i ich odsetka. Leukocyty (WBC) to białe, bezbarwne krwinki z funkcją wychwytywania i zabijania bakterii, pasożytów, wirusów i grzybów, które infekują organizm (fagocytoza).
Co zawiera leukogram:
- Neutrofile (NEU). Są one podzielone na segmentowane - dojrzałe komórki odpowiedzialne za fagocytozę bakteryjną i pchnięcie - młode (niedojrzałe) neutrofile. Neutrofilia (wysoki poziom neutrofilnych leukocytów) towarzyszy chorobom zakaźnym spowodowanym wnikaniem patogennych bakterii lub aktywacją oportunistycznej flory organizmu. Neutropenia (obniżone neutrofile) jest charakterystyczna dla powolnych przewlekłych infekcji, choroby popromiennej. Przewlekła neutrofilia ukłucia jest charakterystyczna dla pacjentów z rakiem. Segmentowy wzrost wraz z wyczerpywaniem się zasobów szpiku kostnego.
- Limfocyty (LYM). Odzwierciedlają siłę odpowiedzi immunologicznej organizmu na inwazję alergenów, wirusów, bakterii. Limfopenia (spadek poziomu komórek limfocytarnych) obserwuje się w chorobach autoimmunologicznych. Limfocytoza (rosnące wartości) wskazuje na infekcję organizmu.
- Monocyty (MON). Niszczą i trawią chorobotwórcze grzyby i wirusy, zapobiegają namnażaniu się komórek nowotworowych. Monocytoza (wysokie stężenie monocytów) towarzyszy mononukleozie, gruźlicy, limfogranulomatozie, kandydozie. Monocytopenia (niskie wskaźniki) jest typowa dla rozwoju zakażeń paciorkowcami i gronkowcami.
- Eozynofile (EOS). Zapewniają fagocytozę pasożytów pierwotniaków i robaków pasożytniczych. Eozynofilia (rosnące wartości) jest oznaką inwazji robaków pasożytniczych, zakażenia innymi pasożytami. Eozynopenia (spadek liczby eozynofilów) jest charakterystyczna dla przewlekłych procesów ropno-zapalnych.
- Bazofile (BAS). Określ przenikanie alergenów do organizmu. Wykrycie bazofilii (wzrost stężenia bazofilów) wskazuje na reakcje alergiczne.
Bezwzględna leukocytoza (wzrost poziomu wszystkich typów komórek leukocytów) jest kliniczną oznaką ostrych procesów zapalnych. Lokalizację zapalenia można określić na podstawie objawów objawowych pacjenta..
W laboratorium OKA robią to w jeden dzień.
Zasady przygotowania i oddawania krwi
Wstępne przygotowanie do dostawy biomateriału zapewnia najdokładniejsze wyniki. Algorytm przygotowania jest następujący. Na 2-3 dni wyeliminuj z diety tłuste potrawy i napoje alkoholowe. Pokarmy bogate w lipidy zwiększają zmętnienie osocza, utrudniając badanie. Etanol spowalnia syntezę glukozy obniżając poziom cukru we krwi, rozpuszcza błonę erytrocytów, unieruchamiając je, co sztucznie obniża poziom hemoglobiny.
W przeddzień zabiegu zrezygnuj z treningu sportowego, maksymalnie ogranicz inną aktywność fizyczną. Ćwiczenia zwiększają wskaźniki wszystkich krwinek (erytrocytów, płytek krwi i leukocytów), a także poziom enzymów CPK, ALT, AST.
Przestrzegaj reżimu postu przez 8-12 godzin. Po jedzeniu wzrasta stężenie cukru, leukocytów (leukocytoza pokarmowa), trójglicerydów i cholesterolu. Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na pusty żołądek. Zachowaj spokój. Napięcie nerwowe towarzyszy leukocytozie, hiperalbuminemii, hiperglikemii, hipercholesterolemii.
Biomateriał jest przekazywany rano w specjalnym pomieszczeniu. Uzyskane wyniki badań wpisywane są do formularza laboratoryjnego. Odszyfrowanie danych, diagnozę i leczenie przeprowadza lekarz, który wysłał na badanie.
Wynik
Analiza biochemiczna i kliniczna - podstawowe diagnostyczne i profilaktyczne badania krwi. Czas trwania badania krwi zależy od obciążenia laboratorium. Zwykle wyniki podaje się następnego dnia..
OKA bada procesy biochemiczne, informuje lekarza o ogólnym stanie zdrowia pacjenta. Biochemia daje wyobrażenie o stopniu sprawności narządów i układów wewnętrznych. Aby uzyskać dokładne wyniki, należy przestrzegać zasad przygotowania do zabiegu..
To nie laboratorium odszyfrowuje ostateczne dane, ale lekarz, który wysłał je do badań. Ważność wyników testu wynosi od 10 dni do 2 tygodni. W Moskwie i innych dużych miastach badanie przeprowadza się w ciągu 24 godzin.
Biochemiczne badanie krwi (BAC)
Pełna morfologia krwi (CBC)
Kierunek: rodzaj badań, imię i nazwisko, wiek, adres lub oddział, numer sali, pieczęć lekarza.
Ogrodzenie wykonuje się z czubka czwartego (pierścieniowego) palca lewej lub prawej ręki, po uprzednim potraktowaniu jego skóry alkoholem, sterylną igłą - skaryfikatorem lub jednorazowym lancetem, wykonuje się nakłucie (nacięcie), pierwszą kroplę usuwa się wacikiem, kolejne służą do określenia ESR ( jest on liczony w kapilarze Panczenkowa po 1 godzinie) i kształtowane elementy (w analizatorze hematologicznym lub wykonywane są wymazy i przygotowywane próbki do badań kolorymetrycznych). Pod koniec pobierania krwi przetrzeć miejsce wstrzyknięcia wacikiem nasączonym alkoholem. Aby zatrzymać krwawienie, pacjent musi tylko mocno przycisnąć palec do dłoni.
Wskaźniki | Norma | Ocena wyników | Stan patologiczny |
Erytrocyty | W: 3,7-4,7 * 10 12 / l M: 4,0-5,1 * 10 12 / l | ↑ -erytrocytoza: | |
krewny - | zgrubienie krwi: wymioty, biegunka, oparzenia | ||
absolutny - | erythrimia | ||
↓ | anemia, krwawienie, białaczka | ||
Hemoglobina | W: 120-140 g / l M: 130-160 g / l | patrz wyżej | |
Indeks kolorów | 0,8-1,1 (normochromia) | ↑ - hiperchromia | b12- niedokrwistość z niedoboru |
↓ - hipochromia | hron. krwawienie, upośledzenie tworzenia hemoglobiny, niedobór żelaza, rak jelita grubego | ||
Hematokryt | T: 36-42% M: 40-48% | ||
Retikulocyty | 2-10 ‰ | ||
Płytki krwi | 180-400 * 10 9 / l | ↑ - trombocytoza | niedokrwistość krwotoczna, hron. białaczka szpikowa, nowotwór złośliwy |
↓ - trombocytopenia | Choroba Werlhofa, niedokrwistość hipoplastyczna, choroba popromienna, ostra białaczka, dur brzuszny, choroby tkanki łącznej | ||
Leukocyty | 4-9 * 10 9 / l | ↑ - leukocytoza | stany zapalne, choroby zakaźne |
↓ - leukopenia | choroba popromienna, choroby wirusowe, choroby ogólnoustrojowe | ||
bazofile | 0–1% | ||
eozynofile | 0,5–5% | ↑ | alergia, robaki |
neutrofile | 46–76% | ||
mielocyty | - | ↑ | białaczka |
metamyelocyty | - | ||
zasztyletować | 1–6% | „Left shift” (regeneracyjny) | zapalenie |
podzielone na segmenty | 45–70% | „Przesuń w prawo” (deregenerative) | choroba popromienna, anemia |
limfocyty | 18-40% | ↑ - limfocytoza | astma oskrzelowa |
↓ - limfopenia | limfogranulomatoza, mięsak limfatyczny | ||
monocyty | 2–9% | ↑ - monocytoza | hron. procesy ropne, limfogranulomatoza, hron. infekcje, malaria |
ESR | W: 2-15 mm / h M: 1-10 mm / h | ↑ | stany zapalne, choroby tkanki łącznej, Cr itp.. |
Wskaźnik barwy (CP) - względna zawartość hemoglobiny (Hb) w jednym erytrocytach (Er); stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną.
CPU = Hb * 3 / pierwsze 3 cyfry ilości Er.
Hematokryt (Ht) - proporcja utworzonych elementów (erytrocytów) w całkowitej objętości krwi.
Retikulocyty - prekursory erytrocytów (wskaźnik zdolności regeneracyjnej szpiku kostnego).
Poikilocyty - erytrocyty o różnych rozmiarach.
Formuła leukocytów - procent poszczególnych form serii leukocytów.
Granulocyty - leukocyty z ziarnistością w pratoplazmie: bazofile, eozynofile, neutrofile.
Agranulocyty - leukocyty, w których pratoplazmie nie ma ziarnistości: monocyty i limfocyty.
Poziom cukru we krwi (naczynia włosowate)
Kierunek: rodzaj badań, imię i nazwisko, wiek, adres lub oddział, numer sali, pieczęć lekarza.
Glukoza jest normalna 3,8-5,5 mmol / l.
Biochemiczne badanie krwi (BAC)
Kierunek: rodzaj badań, imię i nazwisko, data urodzenia, płeć, adres lub oddział, numer oddziału, diagnoza, pieczęć lekarza.
Wyposażenie: probówka (sucha, czysta) z korkiem w statywie lub vacutainerze, szklany rejestrator, specjalny. roztwory (środek konserwujący), opaska uciskowa, sterylna strzykawka (10-20ml).
Przygotowanie: Przygotowanie do analizy rozpocznie się za kilka dni. Konieczne jest ograniczenie stosowania tłustych i słonych potraw. Leki wpływające na wyniki badania biochemicznego są anulowane na kilka dni przed pobraniem krwi, aw ramach przygotowań do oddania pacjentowi krwi na hormony tarczycy (tarczycy) leki wpływające na jego funkcję są anulowane z miesięcznym wyprzedzeniem (w tym roztwór, którego nie można nakładać na skórę jod). Ponadto należy unikać wysiłku fizycznego i stresu emocjonalnego. Nie pić alkoholu i nie palić. Na kilka godzin przed oddaniem krwi można pić tylko zwykłą niegazowaną wodę, a nie sok, herbatę czy kawę. Każdy czynnik może zmienić wyniki analizy. Przyjmuje się go wcześnie rano i zawsze na czczo, ostatni posiłek powinien być 10-12 godzin przed badaniem.
Badanie krwi na hormony płciowe u kobiet przeprowadza się ściśle według dni cyklu, ponieważ wyniki mogą się różnić w różnych fazach cyklu.
Krew z żyły pobiera się między 7.00 a 10.00 (z wyjątkiem nagłych przypadków) w ilości co najmniej 5 ml.
Aby zapobiec krzepnięciu krwi, stosuje się antykoagulanty (heparyna, fluorek sodu itp.).
Przed badaniem próbki krwi są przechowywane w zamkniętych probówkach w lodówce (nie wystawiane na działanie światła). W temperaturze pokojowej próbki krwi przechowuje się nie dłużej niż 4 godziny, w temperaturze 4 ° C - do 3-7 dni.
Krew pobraną na hormony odwirowuje się i oddziela płynną część krwi (jest to możliwe i często zamrażane), co jest niezbędne do badania.
Białka ostrej fazy: białko C-reaktywne, kwasy sialowe, globulina, haptoglobina, fibrynogen, seromukoid itp..
Chemia krwi
Biochemiczne badanie krwi to zaawansowane badanie laboratoryjne pozwalające określić poziom enzymów, elektrolitów, metabolitów węglowodanów, białek, metabolizmu lipidów. Dzięki temu badaniu można uzyskać informacje o stanie narządów wewnętrznych, ocenić metabolizm oraz zapotrzebowanie organizmu na składniki odżywcze, witaminy i minerały.
Badania krwi
Analiza biochemiczna jest wykonywana w diagnostyce różnych chorób, w przypadku odchyleń w ogólnym badaniu krwi, a także w celu monitorowania skuteczności procesu leczenia.
Pobieranie krwi jest wykonywane przez doświadczone pielęgniarki w naszej klinice lub w domu. Gotowe wyniki są automatycznie wysyłane pocztą pacjenta w ciągu 1-2 dni.
Uwaga! Krew jest podstawą życia. Najmniejsza zmiana w jego składzie jest konsekwencją odchyleń w pracy narządów wewnętrznych, układów metabolicznych lub pod wpływem negatywnych czynników środowiskowych (zła ekologia, szkodliwa produkcja). Lekarz dowolnej specjalności, wykorzystując tę analizę w swojej praktyce, otrzymuje wiarygodne narzędzie diagnostyczne.
W zależności od listy dolegliwości i ogólnego obrazu klinicznego lekarz może przepisać zarówno standardowy kompleks „biochemii krwi”, jak i badanie poszczególnych wskaźników.
Co obejmuje biochemiczne badanie krwi
Standardowa analiza biochemiczna obejmuje następujące wskaźniki:
- grupa węglowodanowa: glukoza, fruktozamina;
- substancje pigmentowe (bilirubina);
- enzymy (AST, ALT, gamma-HT, fosfataza alkaliczna);
- profil lipidowy (cholesterol całkowity, LDL, trójglicerydy);
- białka (białko całkowite, albumina);
- związki azotowe (mocznik, kwas moczowy, kreatynina);
- elektrolity (K, Na, Cl);
- żelazo w surowicy;
- Białko C-reaktywne.
Jak wygląda przygotowanie do analizy biochemicznej
Nie jest potrzebne żadne specjalne długoterminowe przygotowanie. Wystarczy spełnić podstawowe wymagania:
- Trzymaj się standardowej diety, unikaj egzotycznych i nietypowych potraw w swoim menu.
- Przestań brać leki. Statyny, leki hormonalne, antybiotyki mają bezpośredni wpływ na biochemię krwi. Jeśli odmowa przyjmowania leków nie jest możliwa, należy ostrzec lekarza o lekach i ich dawkach.
- Przez 2-3 dni wyklucz lub maksymalnie ogranicz spożycie alkoholu, kwaśnych soków, herbaty, kawy, napojów energetyzujących. Ogranicz nikotynę (ostatni papieros - nie później niż 1 godzinę przed oddaniem krwi).
- Unikaj stresujących sytuacji, aktywnego sportu i fizycznego przeciążenia.
- Ostatni posiłek 12 godzin przed analizą.
- Rano przed zabiegiem wypij szklankę czystej wody bez gazu.
Wskazania do biochemicznego badania krwi
Analiza biochemiczna jest zalecana w następujących przypadkach:
- wyjaśnienie kontrowersyjnej diagnozy w obecności niespecyficznych objawów (nudności, wymioty, zespół bólowy);
- zidentyfikować wczesne stadia choroby (lub z utajonym procesem patologicznym);
- do monitorowania stanu organizmu w okresie leczenia;
- w czasie ciąży (w każdym trymestrze);
- do kontrolowania grup ryzyka cukrzycy, chorób układu krążenia;
- w przypadku zatrucia;
- z chorobami wątroby, nerek i trzustki;
- monitorowanie poziomu pierwiastków śladowych i witamin w przypadku zaburzeń ich przyswajania lub normalizacja diety.
Krew pobierana jest z żyły, sam zabieg trwa kilka minut. Podczas pobierania krwi używa się tylko sterylnych narzędzi jednorazowych, skórę w miejscu nakłucia ostrożnie traktuje się środkiem antyseptycznym.
Główne wskaźniki biochemicznego badania krwi
Samodzielna próba ustalenia, co pokazuje analiza biochemiczna, może prowadzić do nieadekwatnych wniosków, ponieważ różnica wskaźników zależy nie tylko od wieku, płci i stanu zdrowia, ale także od szeregu indywidualnych cech organizmu, które może zastąpić tylko doświadczony lekarz..
Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi
Białko całkowite jest określane z uwzględnieniem dwóch frakcji białek: albuminy i globuliny. Jest ważnym wskaźnikiem stanu odporności, ciśnienia osmotycznego oraz poziomu aktywności metabolicznej. Norma: 64-83 g / l.
- podwyższony poziom: infekcji, stanów zapalnych, chorób autoimmunologicznych, ciężkiego odwodnienia, złośliwego procesu nowotworowego;
- niski poziom: choroby żołądkowo-jelitowe, problemy z nerkami, tyreotoksykoza, długotrwałe przeciążenie fizyczne.
Węglowodany reprezentowane są przede wszystkim przez glukozę - główny produkt metabolizmu węglowodanów. Służy do kontrolowania stanu trzustki i tarczycy, przysadki mózgowej i nadnerczy. Norma: 3,5-5,5 mmol / l.
- podwyższone poziomy: cukrzyca typu 1 i 2, przewlekłe zapalenie trzustki, patologie układu filtrującego wątroby i nerek, zaburzenia hormonalne;
- niski poziom: choroby wątroby, guzy trzustki, niewydolność układu hormonalnego.
Cholesterol całkowity jest ważnym składnikiem metabolizmu lipidów i budulcem ścian komórkowych, uczestnikiem układu hormonalnego w syntezie witamin.
Norma: 3,5-6,5 mmol / l.
- podwyższony poziom jest zwiastunem lub oznaką miażdżycy i choroby wieńcowej serca, oznaką uszkodzenia wątroby, nerek, tarczycy;
- obniżona - wskazuje na obecność patologii przyswajania substancji w przewodzie pokarmowym, problemy zakaźne i hormonalne.
Bilirubina całkowita pozwala ocenić stan wątroby i pęcherzyka żółciowego, choroby układu krwionośnego oraz obecność procesów zakaźnych. Norma: 5-20 μmol / l.
- wzrost bilirubiny wskazuje na problemy z wątrobą / układem żółciowym (wirusowe zapalenie wątroby, kamica żółciowa, marskość i rak wątroby), a także brak witaminy B12;
- zmniejszone - można zaobserwować przy anemii, a także przy niedożywieniu (często z powodu diety).
AlAT jest enzymem wątrobowym, nieco mniej skoncentrowanym w sercu, trzustce i nerkach. Wnika do krwiobiegu podczas patologicznych procesów, które zakłócają strukturę komórek narządów.
Norma: do 31 jednostek / l - dla kobiet; do 44 jednostek / l - dla mężczyzn. Podwyższone tło wskazuje na zakaźną chorobę wątroby, zawał mięśnia sercowego (określany przez stosunek z AST).
AST jest ważnym enzymem komórkowym metabolizmu aminokwasów. Występuje w wysokim stężeniu w komórkach wątroby i mięśnia sercowego. Norma: 10-40 jednostek / l.
- wzrost tła mówi o zawale mięśnia sercowego, problemach z wątrobą, trzustką;
- obniżona koncentracja - oznaka ciężkiej martwicy, uszkodzenia wątroby, niedoboru witaminy B6.
Kreatynina jest ważnym składnikiem zaopatrzenia w energię układu mięśniowego. Wytwarzany jest przez nerki, dlatego jest bezpośrednim znakiem jakości ich pracy. Norma: 62-115 μmol / l - dla mężczyzn; 53-97 μmol / l - dla kobiet.
- zwiększona koncentracja jest wskaźnikiem rozległego uszkodzenia mięśni, niewydolności nerek;
- obniżone tło obserwuje się podczas postu, dystrofii, podczas ciąży.
Mocznik jest produktem metabolizmu białek. Jest to bezpośrednio związane z systemem żywieniowym (wegetarianin lub mięsożerca) i wiekiem osoby (u osób starszych wartość jest podwyższona). Norma: 2,5-8,3 mmol / l.
- wzrost poziomu mocznika mówi o nieprawidłowym funkcjonowaniu nerek i serca, z krwawieniem, guzami, kamicą moczową, zaburzeniami przewodu pokarmowego;
- obniżona koncentracja jest typowa dla kobiet w ciąży iz naruszeniem wątroby.
Białko C-reaktywne - wskaźnik procesu zapalnego.
Norma: do 5 mg / l. Im wyższe stężenie, tym bardziej aktywny proces zapalny.
Tabela do dekodowania biochemicznego badania krwi u dorosłych
Wszystkie normy biochemicznego badania krwi zawarte są w tabeli. Jest używany przez lekarzy do rozszyfrowania analiz i interpretacji danych, biorąc pod uwagę ogólny obraz kliniczny stanu pacjenta..
Co pokazuje biochemiczne badanie krwi: norma badanych cech i interpretacja wyników
Biochemiczne badanie krwi to laboratoryjna metoda diagnostyczna, która dostarcza dokładnych informacji o stanie większości najważniejszych narządów organizmu człowieka, a także pozwala ocenić podstawowe procesy metaboliczne. Ta metoda diagnostyczna jest szeroko stosowana w prawie wszystkich gałęziach medycyny..
Dlaczego lekarz wysyła na biochemiczne badanie krwi
Najczęściej lekarz przepisuje biochemiczne badanie krwi, aby postawić dokładną diagnozę. Ale często taka analiza jest przeprowadzana podczas leczenia, gdy choroba jest już znana - w tym przypadku wyniki badania są niezbędne lekarzowi w celu monitorowania skuteczności terapii. Biochemiczne badanie krwi może dać najpełniejszy obraz kliniczny, gdy:
- choroby układu wątrobowo-żółciowego;
- choroba nerek;
- zaburzenia endokrynologiczne;
- choroba serca;
- choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
- choroby krwi;
- choroby przewodu żołądkowo-jelitowego.
Za pomocą biochemicznego badania krwi lekarz może również wykryć anemię, obecność procesów zapalnych, choroby zakaźne, reakcje alergiczne, zaburzenia krzepnięcia krwi.
Jak przebiega procedura pobierania krwi??
Aby żadne czynniki zewnętrzne nie wpływały na dokładność wyników, należy odpowiednio przygotować się do badania. Jednak zasady są bardzo proste i łatwe do przestrzegania:
- Co najmniej 8 godzin przed badaniem nie należy jeść, palić ani pić napojów zawierających cukier. Najlepiej ograniczyć się do picia zwykłej wody. Dlatego analiza jest zwykle planowana wczesnym rankiem..
- Na dwa dni przed analizą należy całkowicie zrezygnować z alkoholu, a także zrobić sobie przerwę od przyjmowania kompleksów witaminowych i suplementów diety, a także leczniczych i regenerujących preparatów ziołowych. Jeśli jesteś w trakcie leczenia jakimikolwiek lekarstwami, poinformuj o tym lekarza - niektóre leki mogą wpływać na wskaźniki analizy.
- Na dzień przed badaniem należy powstrzymać się od uprawiania sportów, kąpieli czy sauny. Staraj się spędzać dzień swobodnie, bez stresu i stresu.
Z reguły krew pobiera się z żyły do biochemicznego badania krwi. Najdogodniejszym miejscem jest zgięcie łokcia, ale w niektórych sytuacjach - np. Jeśli dostęp do niego jest niemożliwy z powodu oparzenia lub kontuzji - nakłucie wykonuje się w innym miejscu. Przed nakłuciem żyły miejsce nakłucia skóry jest ostrożnie traktowane środkiem antyseptycznym. Krew pobiera się do jałowej, suchej probówki w ilości 5-10 ml. To bardzo mała objętość: taka utrata krwi w żaden sposób nie wpływa na stan pacjenta.
Rozszyfrowanie wyników biochemicznego badania krwi
Zwykle wyniki biochemicznego badania krwi są gotowe następnego ranka, ale w wielu laboratoriach uzyskuje się je jeszcze szybciej. Za dodatkową opłatą możesz zamówić analizę ekspresową i wyciągnąć wniosek w ciągu kilku godzin. Wyniki są oczywiście przeznaczone dla lekarza prowadzącego, który wie, jak je prawidłowo zinterpretować. Jednak pacjenci często próbują samodzielnie obliczyć wskaźniki. Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi nie jest łatwym zadaniem i wymaga specjalnej wiedzy. Informacje, które tu podajemy, służą wyłącznie do ogólnych celów informacyjnych..
Co więc mówią wyniki biochemicznego badania krwi i jakie wskaźniki są w nich uwzględnione??
Białko
Zazwyczaj w wynikach analizy można znaleźć wskaźnik, taki jak „białko całkowite”. To jest całkowite stężenie wszystkich białek w surowicy krwi. Dla dorosłych mężczyzn i kobiet norma to 60–85 g / l, dla dzieci - 45–75 g / l. Wysoki poziom białka jest powszechny w chorobach zakaźnych, reumatyzmie, reumatoidalnym zapaleniu stawów i odwodnieniu, na przykład w wyniku wymiotów lub biegunki. Niski poziom białka we krwi obserwuje się w chorobach wątroby, trzustki, jelit, nerek, krwawieniach i procesach nowotworowych.
Lipidy
Normalne stężenie lipidów całkowitych w surowicy krwi wynosi 4,5–7,0 g / l. Podwyższony poziom lipidów jest oznaką cukrzycy, zapalenia wątroby, otyłości lub żółtaczki.
Zawartość jednego z najważniejszych lipidów, cholesterolu, jest badana oddzielnie. Współczynnik całkowitego cholesterolu we krwi wynosi 3,0–6,0 mmol / l. Podwyższony poziom cholesterolu może powodować choroby wątroby, niedoczynność tarczycy, nadużywanie alkoholu, miażdżycę tętnic, ciążę i doustne środki antykoncepcyjne. Zbyt niski poziom cholesterolu całkowitego wskazuje na nadczynność tarczycy i zaburzenia wchłaniania tłuszczu..
Węglowodany
Węglowodany analizowane za pomocą ogólnego biochemicznego badania krwi obejmują glukozę.
Glukoza, czyli jak mówią ludzie „cukier” jest jednym z najważniejszych wskaźników metabolizmu węglowodanów. Zawartość glukozy wynosi 3,5–5,5 mmol / l. Wzrost poziomu cukru we krwi obserwuje się przy cukrzycy, tyreotoksykozie, guzem chromochłonnym, zespole Cushinga, akromegalii, chorobach trzustki, wątroby i nerek, a także przy przeciążeniu fizycznym i emocjonalnym. Obniżenie poziomu glukozy jest typowe dla niedożywienia (u kobiet nadużywających diety często obserwuje się spadek cukru), przedawkowania insuliny, chorób trzustki, guzów i niedostatecznej funkcji gruczołów dokrewnych.
Substancje nieorganiczne i witaminy
Substancje nieorganiczne i witaminy badane podczas biochemicznego badania krwi obejmują żelazo, potas, wapń, sód, chlor, witaminę B12 i kwas foliowy.
Żelazo. Norma to 11,64-30,43 mmol / l dla mężczyzn i 8,95-30,43 mmol / l dla kobiet. U dzieci normalny wskaźnik waha się od 7,16-21,48 mmol / l.
Podwyższony poziom żelaza jest charakterystyczny dla anemii hemolitycznej, anemii sierpowatej, niedokrwistości aplastycznej, ostrej białaczki i niekontrolowanej suplementacji żelaza. Obniżony poziom żelaza może wskazywać na niedokrwistość z niedoboru żelaza, niedoczynność tarczycy, nowotwory złośliwe, utajone krwawienie.
Potas. Normy dotyczące potasu we krwi - 3,4-4,7 mmol / l dla dzieci i 3,5-5,5 mmol / l dla dorosłych.
Wzrost potasu wskazuje na uszkodzenie komórek, odwodnienie, ostrą niewydolność nerek lub nadnerczy. Spadek zawartości tego pierwiastka jest konsekwencją chronicznego głodu i braku potasu w pożywieniu, przedłużających się wymiotów lub biegunki, upośledzonej czynności nerek lub nadmiaru hormonów kory nadnerczy.
Wapń. Norma wapnia we krwi wynosi 2,15-2,50 mmol / l.
Wzrost poziomu wapnia następuje wraz z aktywacją funkcji przytarczyc, nowotworami złośliwymi z uszkodzeniem kości, sarkoidozą, nadmiarem witaminy D i odwodnieniem. Zmniejszony poziom wapnia - powód do podejrzeń o obniżoną czynność tarczycy, niedobór witaminy D, przewlekłą niewydolność nerek, niedobór magnezu lub hipoalbuminemię.
Sód. Normy sodu we krwi - 136-145 mmol / l.
Wzrost zawartości sodu jest objawem nadmiernego spożycia soli, utraty płynu pozakomórkowego, nadczynności kory nadnerczy, zaburzeń centralnej regulacji metabolizmu wodno-solnego. Spadek zawartości sodu jest typowy dla osób z chorobami nerek, cukrzycą, marskością wątroby i zespołem nerczycowym, a także może być wynikiem nadużywania diuretyków.
Chlor. Norma chloru w surowicy krwi - 98-107 mmol / l.
Wzrost tego wskaźnika jest oznaką odwodnienia, ostrej niewydolności nerek, moczówki prostej, zatrucia salicylanami lub zwiększonej czynności kory nadnerczy. Spadek obserwuje się przy nadmiernym poceniu się, przedłużających się wymiotach i po płukaniu żołądka.
Kwas foliowy. Norma w surowicy krwi wynosi 3-17 ng / ml.
Wzrost zawartości tej substancji spowodowany jest dietą wegetariańską i nadmiarem kwasu foliowego w pożywieniu, a spadek niedoborem witaminy B12, alkoholizmem, niedożywieniem i złym wchłanianiem.
Witamina b12. Norma to 180-900 pg / ml.
Nadmiar tej witaminy zwykle wskazuje na niezrównoważoną dietę. Z tego samego powodu może powodować niedobór witaminy B12. Dodatkowo niska zawartość tej witaminy jest częstym towarzyszem nieżytów żołądka, choroby wrzodowej żołądka, złego wchłaniania.
Substancje azotowe o niskiej masie cząsteczkowej
Substancje azotowe o niskiej masie cząsteczkowej badane w biochemicznym badaniu krwi to kreatynina, kwas moczowy i mocznik..
Mocznik. Norma u dzieci poniżej 14 lat wynosi 1,8–6,4 mmol / l, u dorosłych - 2,5–6,4 mmol / l. U osób powyżej 60 roku życia norma mocznika we krwi wynosi 2,9-7,5 mmol / l.
Zbyt duża zawartość mocznika świadczy o zaburzeniach czynności nerek, niedrożności dróg moczowych, zwiększonej zawartości białka w pożywieniu, a stan ten jest również typowy dla oparzeń i ostrego zawału mięśnia sercowego. Obniżone poziomy mocznika są spowodowane głodem białka, ciążą, akromegalią i złym wchłanianiem.
Kreatynina. Norma u kobiet wynosi 53–97 µmol / l, u mężczyzn 62–115 µmol / l. Dla dzieci poniżej 1 roku życia normalny poziom kreatyniny to 18-35 μmol / l, od roku do 14 lat - 27-62 μmol / l.
Przyczyny wzrostu i spadku poziomu kreatyniny są takie same jak w przypadku mocznika, z wyjątkiem akromegalii - przy tej patologii kreatynina wzrasta.
Kwas moczowy. Norma dla dzieci do 14 lat to 120–320 µmol / l, dla dorosłych kobiet - 150–350 µmol / l. W przypadku dorosłych mężczyzn norma dotycząca poziomu kwasu moczowego wynosi 210-420 μmol / l.
Wzrost zawartości kwasu moczowego jest charakterystyczny dla dny moczanowej, niewydolności nerek, szpiczaka, zatrucia kobiet w ciąży, diety bogatej w kwasy nukleinowe oraz forsownej aktywności fizycznej - na przykład u sportowców podczas intensywnego treningu. Spadek zawartości kwasu moczowego występuje w przypadku choroby Wilsona-Konovalova, zespołu Fanconiego i diety ubogiej w kwasy nukleinowe.
Pigmenty
Są to specyficzne kolorowe białka zawierające żelazo lub miedź. Końcowym produktem rozpadu takich białek jest bilirubina. Z reguły biochemiczne badanie krwi określa zawartość dwóch rodzajów tego pigmentu - bilirubiny całkowitej i bezpośredniej..
Współczynnik bilirubiny całkowitej: 5–20 µmol / l. Jeśli wskaźnik wzrośnie powyżej 27 μmol / l, możemy mówić o żółtaczce. Wysoka bilirubina całkowita jest oznaką raka, choroby wątroby, zapalenia wątroby, zatrucia lub marskości, kamicy żółciowej lub niedoboru witaminy B12.
Współczynnik bilirubiny bezpośredniej: 0-3,4 μmol / l. Wzrost tego wskaźnika wskazuje na ostre wirusowe lub toksyczne zapalenie wątroby, zakaźne uszkodzenie wątroby, kiłę, zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczkę u kobiet w ciąży i niedoczynność tarczycy u noworodków..
Enzymy
Aktywność enzymatyczna jest istotnym wskaźnikiem diagnostycznym. Enzymów jest dużo, zwykle biochemiczne badanie krwi określa poziom kilku z nich:
Aminotransferaza. Normalny wskaźnik dla kobiet wynosi do 34 U / l, dla mężczyzn - do 45 U / l. Podwyższony poziom wykrywa się w ostrym zapaleniu wątroby, martwicy wątroby, zawale mięśnia sercowego, urazach i chorobach mięśni szkieletowych, cholestazie i przewlekłym zapaleniu wątroby, ciężkim niedotlenieniu tkanek.
Dehydrogenaza mleczanowa. Norma to 140-350 U / l. Poziom tego enzymu wzrasta wraz z zawałem mięśnia sercowego, zawałem nerki, zapaleniem mięśnia sercowego, rozległą hemolizą, zatorowością płucną, ostrym zapaleniem wątroby.
Fosfokinaza kreatynowa. Normalna wartość wynosi do 200 U / l. Wzrost z zawałem mięśnia sercowego, martwicą mięśni szkieletowych, padaczką, zapaleniem mięśni i dystrofiami mięśni.
Ceny za usługi diagnostyki laboratoryjnej
Komercyjne laboratoria diagnostyczne oferują różne możliwości wykonywania biochemicznych badań krwi. Często krew nie jest sprawdzana od razu, ale tylko pod kątem jednego lub kilku z powyższych wskaźników - enzymów, białek itp. Koszt jednej analizy waha się od 250 do 1000 rubli. Jeśli chcesz sprawdzić kilka wskaźników jednocześnie, lepiej zaoszczędzić pieniądze i wybrać pełne biochemiczne badanie krwi, które będzie kosztować 3500-5500 rubli, w zależności od badanego zestawu cech. Nie zapominaj, że w wielu laboratoriach trzeba płacić osobno za pobranie krwi z żyły - kosztuje 150-250 rubli.
Biochemiczne badanie krwi jest rutynową procedurą diagnostyczną, jest przepisywane tylko wtedy, gdy wyniki ogólnej analizy ujawniają jakąś patologię. Czasami pacjenci narzekają, że lekarze „wożą ich po gabinetach” i nie mogą niczego znaleźć. Ale, jak widać, te same wskaźniki mogą wskazywać na różne choroby, a dla pełnego zaufania do diagnozy czasami trzeba przejść kilka badań. Nie oznacza to, że lekarz nie jest pewien efektów - wręcz przeciwnie, masz szczęście, że Twój lekarz tak poważnie traktuje swoją pracę..
Ogólne biochemiczne badanie krwi powinno być częścią corocznego badania profilaktycznego. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób powyżej 45-50 lat. Wiele chorób przebiega bezobjawowo i można je wykryć jedynie poprzez badanie krwi..
Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych w tabeli
Tabela norm biochemii krwi u dorosłych - informacje referencyjne dla lekarzy i pacjentów. Pozwala odszyfrować wyniki analizy - badanie diagnostyczne i przepisać leczenie na czas, jeśli to konieczne.
Dlaczego potrzebujesz badania krwi
Biochemiczne badanie krwi wykazuje obecność zapalnych, onkologicznych, hormonalnych i innych patologii procesów zachodzących w organizmie na najwcześniejszych etapach, czyli wtedy, gdy objawy kliniczne, takie jak gorączka, ból i inne objawy, jeszcze się nie ujawniły. Kiedy pacjent nawet nie jest świadomy swojej choroby, jego analiza powie o tym. Najważniejszym narzędziem diagnostycznym jest szczegółowe rozszyfrowanie wyników biochemicznego badania krwi w tabeli. Znając normy jego składników, można wcześnie zidentyfikować chorobę, która jest głównym składnikiem skutecznego leczenia.
Wskazania do badania
Biochemiczne badanie krwi jest przepisywane nie wszystkim pacjentom, którzy zwracają się do terapeuty z jakimikolwiek dolegliwościami: analiza jest dość droga i nie jest potrzebna w przypadku niektórych chorób. Wskazaniami do tego badania diagnostycznego są podejrzenia chorób i patologii:
- żeńska sfera rozrodcza (niepłodność, nieregularne miesiączki, zapalenie macicy i przydatków, włókniaki, torbiele jajników, endometrioza);
- wątroba i przewód pokarmowy (zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit);
- narządy układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność i nadczynność tarczycy, dysfunkcja kory nadnerczy, otyłość, podejrzenie guzów podwzgórza i przysadki mózgowej);
- serce i naczynia krwionośne (zawały serca i udar, hipercholesterolemia, niedokrwienie mózgu, choroba niedokrwienna serca);
- narządy układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, osteoporoza, artroza).
Analiza jest również zalecana w przypadku podejrzenia niewydolności nerek lub wątroby oraz raka..
W niektórych przypadkach do postawienia prawidłowej diagnozy wymagane są dodatkowe metody diagnostyczne. Ale najczęściej, aby zrozumieć, na co choruje pacjent, wystarczy biochemiczne badanie krwi.
Preparat do oddawania krwi do biochemii
Krew oddaje się rano na czczo. Procedura przekazania wymaga prostego, ale obowiązkowego przygotowania:
- 3 dni przed zabiegiem należy wykluczyć z diety tłuste, słodkie, pikantne, alkoholowe, mocną kawę i mocną czarną herbatę, przyprawy i wędliny, marynaty i konserwy;
- na dzień przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków;
- dzień przed zabiegiem należy wykluczyć aktywność fizyczną;
- 6 godzin przed oddaniem krwi nie można jeść;
- rzucić palenie na 2 godziny przed badaniem.
Tabela norm dla kobiet i mężczyzn
Pojęcie norm i odchyleń zawiera tabela norm dotyczących biochemicznego badania krwi u kobiet (z wyjątkiem elektrolitów):
Imię, miara | Skrócone oznaczenie | Norma dla kobiet | |
---|---|---|---|
Białko ogółem, g / litr | Tp | 60-85 | |
Albumina, g / l | Albu | 35-50 | |
Fibrynogen, g / l | 2-4 | ||
Bilirubina całkowita, μmol / l | Tbil | 8.5-20.5 | |
Bilirubina pośrednia, μmol / l | Dbil | 1-8 | |
Bilirubina bezpośrednia, μmol / l | Idbil | 1-20 | |
Aminotransferaza asparaginianowa, U / L | Alt (AST) | ||
Imię, miara | Skrócone oznaczenie | Norma dla mężczyzn | |
Białko ogółem, g / litr | Tp | 60-85 | |
Albumina, g / l | Albu | 35-50 | |
Fibrynogen, g / l | 2-4 | ||
Bilirubina całkowita, μmol / l | Tbil | 8.5-20.5 | |
Bilirubina pośrednia, μmol / l | Dbil | 1-8 | |
Bilirubina bezpośrednia, μmol / l | Idbil | 1-20 | |
Aminotransferaza asparaginianowa, U / L | Alt (AST) | ||
Imię, miara | Skrócone oznaczenie | Norma dla kobiet | Norma dla mężczyzn |
Potas, mmol / litr | Ka | 3,35-5,35 | 3,35-5,35 |
Sód, mmol / litr | Na | 130-155 | 130-155 |
Wapń, mmol / litr | 2,15-2,5 | 2,15-2,5 | |
Magnez, mmol / litr | 0,65-1 | 0,65-1 |
Elektrolity wpływają na życiowe funkcje narządów. Te pierwiastki krwi - potas, sód, magnez, wapń i inne - powstają podczas rozkładu soli, zasad i kwasów. Elektrolity mają ładunek dodatni lub ujemny i odgrywają ważną rolę w procesach metabolicznych odżywiania komórek, tworzeniu się komórek kostnych i mięśniowych, pracy układu nerwowo-mięśniowego, usuwaniu nadmiaru wody z przestrzeni międzykomórkowej, w utrzymaniu kwasowości krwi.
Potas
Spadek poziomu tego pierwiastka śladowego obserwuje się, gdy:
- choroba kory nadnerczy;
- diety;
- niewystarczające spożycie soli z pożywienia;
- odwodnienie organizmu w wyniku wymiotów i biegunki;
- nadmierny poziom hormonów nadnerczy we krwi, w tym przedawkowanie hydrokortyzonu w postaci zastrzyków;
- mukowiscydoza.
Wzrost poziomu potasu we krwi jest charakterystyczny dla następujących chorób:
- ostra niewydolność nerek;
- choroba nerek;
- niewydolność kory nadnerczy;
- poważne obrażenia.
Sód
Pierwiastek ten utrzymuje fizjologiczny poziom pH oraz ciśnienie osmotyczne w tkankach i komórkach. Ilość sodu we krwi jest kontrolowana przez aldosteron, hormon kory nadnerczy.
Spadek sodu we krwi obserwuje się, gdy:
- cukrzyca;
- Przewlekła niewydolność serca;
- obrzęk;
- zespół nerczycowy;
- marskość wątroby;
- nadużywanie diuretyków.
Wzrost sodu we krwi obserwuje się, gdy:
- zwiększone spożycie soli kuchennej;
- moczówka prosta;
- wymioty i przedłużająca się biegunka;
- choroby podwzgórza;
- śpiączka.
Magnez
Magnez bierze czynny udział w przemianach innych elektrolitów, wpływa na pracę serca i układu nerwowego.
Przyczyny podwyższonego poziomu magnezu:
- niedoczynność tarczycy;
- choroby nerek i nadnerczy.
Obniżony poziom magnezu jest spowodowany:
- głód;
- zaburzenia trawienia z biegunką i wymiotami;
- choroby żołądkowo-jelitowe;
- krzywica.
Wapń
Nawet dzieci wiedzą, że wapń jest odpowiedzialny za mocne kości i zęby. A pierwiastek ten reguluje również rytm serca, przekazywanie impulsów w układzie nerwowym, uczestniczy w skurczu mięśni i krzepnięciu krwi..
Wapń we krwi wzrasta, gdy:
- nadmierna czynność przytarczyc;
- nadczynność tarczycy,
- problemy z nerkami;
- nowotwory złośliwe i gruźlica kości.
Poziom wapnia spada z następujących powodów:
- niedoczynność tarczycy;
- niewydolność nerek, wątroby;
- choroby trzustki.
Aby odszyfrować wartości badań medycznych, możesz skorzystać z aplikacji Ornament. Rozpoznaje wyniki analiz wszelkich laboratoriów prywatnych i publicznych. Aby załadować dane do aplikacji, wystarczy zrobić zdjęcie formularza analitycznego z aplikacji. Lub zaimportuj plik PDF z pamięci smartfona.
Ornament identyfikuje ponad 2900 biomarkerów. Aplikacja porównuje każdy wskaźnik z jego normalnymi wartościami i wskazuje odchylenia na żółto. Wskaźniki przedstawione są w postaci wykresów dla łatwego monitorowania dynamiki: wykres zielony - wskaźnik normalny, żółty - należy skonsultować się z lekarzem.
Ornament ocenia również ogólny stan organizmu. Dlatego wysoka ocena odporności odzwierciedla niskie ryzyko chorób wirusowych i innych. A szacunki poniżej 4 punktów i wskaźniki zaznaczone na żółto wskazują na możliwe problemy zdrowotne - w tym przypadku wskazana jest konsultacja specjalistyczna. W samej aplikacji można też poprosić o poradę - wśród użytkowników są doświadczeni lekarze, którzy potrafią odpowiedzieć na pytania dotyczące zdrowia.
Możesz pobrać aplikację Ornament za darmo z Google PlayMarket lub Apple Store.