Stężenie cholesterolu (w chemii - cholesterolu) we krwi jest jednym z kluczowych markerów stanu metabolizmu lipidów (tłuszczów) w organizmie. W hematologii klinicznej analizę cholesterolu HDL i LDL przeprowadza się metodami kolorymetrycznymi, fotometrycznymi lub elektroforetycznymi..
Badanie nazywa się profilem lipidowym, inaczej profilem lipidowym pacjenta (stanem). Zgodnie z zaleceniem lekarza wskaźniki metabolizmu cholesterolu można uwzględnić w szczegółowej analizie biochemicznej krwi żylnej.
Wskazania do profilu lipidowego
Główne wskazania do sprawdzenia stanu lipidów to:
- historia hipercholesterolemii (wysoki poziom cholesterolu);
- po zawale, okres po udarze.
- nadciśnienie;
- cukrzyca;
- otyłość.
Poziom cholesterolu i jego frakcji jest regularnie sprawdzany u pacjentów z przewlekłymi patologiami serca, wątroby, układu naczyniowego.
Czym jest HDL i LDL w metabolizmie cholesterolu
Cholesterol to alkohol zawierający tłuszcz. Substancja jest skoncentrowana w błonach komórkowych i służy do ochrony komórek. Organizm potrzebuje cholesterolu jako uczestnika najważniejszych procesów wspierających życie:
- synteza hormonalna (hormony steroidowe i płciowe);
- produkcja kwasu żółciowego;
- przyswajanie witamin rozpuszczalnych w tłuszczach (A, E, D);
- zachowanie ciąży;
- interakcja rdzenia kręgowego.
Cholesterol dzieli się na dwa typy: egzogenny, który dostaje się do organizmu wraz z tłuszczami zwierzęcymi (masło, mięso, mleko itp.); endogenny, wytwarzany przez komórki wątroby (hepatocyty) wewnątrz organizmu.
Cholesterol, podobnie jak tłuszcz, nie może samodzielnie przemieszczać się w krwiobiegu. Znajdujące się we krwi jej cząsteczki łączą się z białkami-apoproteinami i innymi lipidami (trójglicerydy, fosfolipidy), tworząc lipoproteiny-kuriery o różnej gęstości. Im mniej białka jest w lipoproteinach, tym mniejsza jest ich gęstość.
Triglicerydy (TG lub TG) powstają z tłustej żywności i są magazynowane w tkankach tłuszczowych. Zasadniczo jest to rezerwa lipidowa organizmu używana do uzupełniania energii. Fosfolipidy to szczególny rodzaj tłuszczu, który nie jest syntetyzowany przez organizm; składają się z kwasów tłuszczowych alkoholi wielowodorotlenowych i kwasu fosforowego i są niezbędne do budowy błon komórkowych.
Odmiany lipoprotein
Istnieje pięć głównych typów lipoprotein zaangażowanych w metabolizm cholesterolu.
Pełny tytuł | Funkcjonować | Skrót | Średni rozmiar | |
łacina. | Rosyjski. | |||
lipoproteiny o małej gęstości | przenieść endogenny cholesterol z wątroby do tkanek obwodowych i komórek organizmu | LDL | LDL | 18-26 nm |
lipoproteiny o bardzo małej gęstości | VLDL | VLDL | 30-80 nm | |
lipoproteiny o średniej (inaczej średniej) gęstości | PION | 25-35 nm | ||
lipoproteiny o dużej gęstości | zebranie nadmiaru LDL i VLDL i dostarczenie go do wątroby w celu wydalenia | HDL | HDL | 8-11 nm |
chylomikrony | przenieść egzogenny cholesterol z jelit do wątroby i tkanek ciała | XM | 75-1200 nm |
LDL i VLDL są sprzedawane jako „zły” cholesterol. Poruszając się wzdłuż tętnic i naczyń włosowatych, „przylegają” do mikrouszkodzeń błony wewnętrznej (wewnętrznej warstwy ściany naczynia) i osiadają.
Wewnątrz naczynia tworzy się plamka cholesterolowa, na podstawie której następnie tworzy się płytka cholesterolowa, która staje się przyczyną miażdżycy. HDL nazywany jest „dobrym” cholesterolem, ponieważ odprowadzają one lipoproteiny o małej i bardzo małej gęstości z naczyń krwionośnych, zapobiegając przywieraniu ich do błony wewnętrznej.
Z tabeli wynika, że chylomikrony i lipoproteiny o małej gęstości zawierają najwięcej tłuszczu (trójglicerydów).
Parametry lipidów
Zmierzona laboratoryjna wartość cholesterolu całkowitego i jego frakcji to mmol / l. Wskaźniki zawarte w profilu lipidowym:
- OX (Cho);
- HDL;
- LDL;
- VLDL;
- XM;
- TG;
- CA (IA).
OX - poziom całkowitego cholesterolu. CA - współczynnik (inaczej indeks) aterogenności. Przy ocenie metodą elektroforetyczną frakcje dzieli się:
- alfa lipoproteiny lub HDL;
- beta-lipoproteiny - LDL;
- prebeta-lipoproteiny - VLDL.
Wartość CA jest markerem laboratoryjnym, który odzwierciedla stopień zagrożenia miażdżycowymi zmianami naczyniowymi. Obliczany jest według wzorów: KA = (LDL + VLDL) / HDL lub IA = (Cho - HDL) / HDL.
Preparat do oddawania krwi na profil lipidowy
Wstępne przygotowanie do analizy jest niezbędne do uzyskania dokładnych wyników. Na 2-3 dni przepisanej procedury zaleca się odmowę spożywania posiłków bogatych w tłuszcze zwierzęce i napoje alkoholowe (w tym również o niskiej zawartości alkoholu), zaprzestanie przyjmowania jakichkolwiek leków, poza niezbędnymi ze względów medycznych.
Dzień przed zabiegiem:
- zmniejszyć aktywność fizyczną;
- ogranicz spożycie cukru.
Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na pusty żołądek. Post powinien trwać co najmniej 8 godzin.
Normalne wskaźniki stanu lipidów
Poziom całkowitego cholesterolu nie zależy od płci. Dla mężczyzn i kobiet w wieku od 20 do 45 lat wskaźniki powinny zawierać się w przedziale 3,2-5,2 mmol / l. Jeśli wynik jest równy lub przekracza 6,7 mmol / l, u pacjenta zdiagnozowano hipercholesterolemię.
Przy wartościach poniżej normy 3,2 mmol / l - hipocholesterolemia. Oba naruszenia są uważane za patologię. Wartości odniesienia dla lipoprotein o dużej i małej gęstości różnią się w zależności od płci i wieku.
Wartości trójglicerydów i lipoprotein o bardzo małej gęstości dla mężczyzn i kobiet są identyczne:
- TG - 0,41-1,8 mmol / l;
- VLDL - 0,26-1,04 mmol / l.
W przypadku współczynnika miażdżycy jedynie przeszacowane wskaźniki mają wartość diagnostyczną. Im wyższy CA, tym większe ryzyko miażdżycy.
Odchylenie od normy wskaźników LDL i HDL
Nienormalizowane wartości lipoprotein należy brać pod uwagę tylko w połączeniu z trójglicerydami i całkowitym poziomem cholesterolu we krwi. Gdy poziom cholesterolu HDL jest podwyższony przy normalnej TC i innych frakcjach, oznacza to dobry metabolizm lipidów. Połączenie to jest niekorzystne, gdy poziom LDL i TC jest podwyższony, a poziom HDL jest obniżony.
Takie wskaźniki towarzyszą chorobom przewlekłym:
- układ wątrobowo-żółciowy (hepatoza, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.);
- aparat nerkowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek itp.);
- układ hormonalny (cukrzyca, niedoczynność tarczycy);
- układ sercowo-naczyniowy (nadciśnienie, miażdżyca, choroba niedokrwienna serca, zapalenie osierdzia, mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia itp.).
A także niektóre patologie autoimmunologiczne i onkologiczne. Jeśli nie ma takich diagnoz, przyczyną może być niezdrowy styl życia:
- niewłaściwa dieta (przewaga tłuszczów zwierzęcych w diecie, niedobór warzyw i owoców);
- uzależnienie od alkoholu i nikotyny;
- Siedzący tryb życia;
- długotrwały stres.
W takim przypadku wyniki profilu lipidowego należy uznać za wysokie ryzyko miażdżycy i chorób serca. Wraz ze spadkiem HDL „zły” cholesterol osadza się na wewnętrznej ścianie naczyń krwionośnych, tworząc plamy cholesterolowe, z których z czasem tworzą się blaszki miażdżycowe. Takie narośla wewnątrz naczynia blokują przepływ krwi, co powoduje zawał serca, udar, suchą gangrenę kończyn dolnych.
Hipocholesterolemia jest również szkodliwa dla organizmu. Brak cholesterolu grozi udarem krwotocznym, zniszczeniem błon komórkowych, anemią (anemią), osteoporozą, zaburzeniami neuropsychologicznymi i depresją.
Niedobór cholesterolu powoduje zaburzenia syntezy hormonów płciowych. W efekcie spada pożądanie seksualne, mężczyźni mają problemy z potencją, kobiety tracą cykl menstruacyjny, istnieje ryzyko niepłodności.
Wynik
HDL i LDL to najważniejsi uczestnicy metabolizmu cholesterolu, którego ilość we krwi musi spełniać określone normy. Lipoproteiny o niskiej gęstości zaopatrują komórki organizmu w cholesterol, który jest wytwarzany przez wątrobę. Lipoproteiny o dużej gęstości oczyszczają naczynia krwionośne z nadmiaru tłuszczu, zapobiegając rozwojowi miażdżycy.
Dyslipidemia, inaczej nierównowaga między LDL i HDL, towarzyszy wielu chorobom przewlekłym lub jest konsekwencją niezdrowych zachowań żywieniowych, złych nawyków, braku aktywności fizycznej. Możesz sprawdzić swoje wskaźniki metabolizmu tłuszczów, oddając krew do specjalnej analizy - lipidogramu.
Cholesterol - lipoproteina o niskiej gęstości (LDL)
Lipoproteiny o niskiej gęstości są głównymi nośnikami cholesterolu (cholesterolu) w organizmie. Cholesterol, który jest ich częścią, jest uważany za „szkodliwy”, ponieważ jeśli jest w nadmiarze, zwiększa się ryzyko powstawania płytki nazębnej w tętnicach, co może prowadzić do zablokowania i spowodować zawał serca lub udar.
LDL, lipoproteiny o niskiej gęstości, LDL, cholesterol LDL, cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości, cholesterol beta-lipoprotein, beta-lipoproteiny, beta-LP.
Angielskie synonimy
LDL, LDL-C, cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości, lipoproteiny o niskiej gęstości.
Kolorymetryczna metoda fotometryczna.
Mmol / L (milimol na litr).
Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?
Jak prawidłowo przygotować się do badania?
- Nie jeść przez 12 godzin przed badaniem.
- Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny oraz nie pal przez 30 minut przed badaniem.
Ogólne informacje o badaniu
Cholesterol (cholesterol, cholesterol) to substancja podobna do tłuszczu, która jest niezbędna dla organizmu. Prawidłowa nazwa naukowa tej substancji to „cholesterol” (końcówka -ol wskazuje, że należy ona do alkoholi), jednak nazwa „cholesterol” stała się powszechna w literaturze, której będziemy używać w dalszej części artykułu. Cholesterol bierze udział w tworzeniu błon komórkowych we wszystkich narządach i tkankach organizmu. Na bazie cholesterolu powstają hormony niezbędne do rozwoju organizmu i realizacji funkcji rozrodczej. Kwasy żółciowe powstają z cholesterolu, za pomocą którego tłuszcze są wchłaniane w jelitach.
Cholesterol jest nierozpuszczalny w wodzie, dlatego aby przejść przez organizm, jest „upakowany” w otoczce białkowej, składającej się z apolipoprotein. Powstały kompleks (cholesterol + apolipoproteina) nazywany jest lipoproteiną. We krwi krąży kilka rodzajów lipoprotein, różniących się proporcjami ich składników:
- lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL),
- lipoproteiny o małej gęstości (LDL),
- lipoproteiny o dużej gęstości (HDL).
Cholesterol LDL uważany jest za „zły”, ponieważ jego nadmiar powoduje powstawanie blaszek w ścianach naczyń krwionośnych, co może ograniczać przepływ krwi przez naczynie, co grozi miażdżycą i znacznie zwiększa ryzyko chorób serca (choroby wieńcowe, zawał) i udaru.
Wątroba wytwarza wystarczającą ilość cholesterolu na potrzeby organizmu, ale jego część pochodzi z pożywienia, głównie z tłustego mięsa i tłustych produktów mlecznych. Jeśli dana osoba ma dziedziczną predyspozycję do wysokiego poziomu cholesterolu lub zjada zbyt dużo tłuszczów zwierzęcych, poziom LDL we krwi może wzrosnąć do niebezpiecznego poziomu.
Do czego służą badania?
- Ocena prawdopodobieństwa wystąpienia miażdżycy i problemów z sercem (jest to najważniejszy wskaźnik ryzyka choroby wieńcowej).
- Monitorowanie skuteczności diety o obniżonej zawartości tłuszczu zwierzęcego.
- Aby monitorować poziom lipidów po zażyciu leków obniżających poziom cholesterolu.
Kiedy zaplanowano badanie?
Analiza LDL jest zwykle zawarta w profilu lipidowym, który obejmuje również oznaczenie cholesterolu całkowitego, cholesterolu VLDL, cholesterolu HDL, triglicerydów i współczynnika aterogennego. Lipidogram można przepisać podczas rutynowych badań profilaktycznych lub ze wzrostem stężenia cholesterolu całkowitego, aby dowiedzieć się, dzięki której frakcji jest zwiększony.
Generalnie profil lipidowy jest zalecany wszystkim osobom powyżej 20 roku życia przynajmniej raz na 5 lat, ale w niektórych przypadkach nawet częściej (kilka razy w roku). Po pierwsze, jeśli pacjentowi przepisuje się dietę ograniczającą tłuszcze zwierzęce i / lub przyjmuje leki obniżające poziom cholesterolu, wówczas jest on testowany w celu sprawdzenia, czy osiąga docelowe poziomy LDL i całkowitego cholesterolu, a tym samym zmniejsza ryzyko chorób sercowo-naczyniowych. choroby. Po drugie, jeśli w życiu pacjenta występuje jeden lub więcej czynników ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych:
- palenie,
- określony wiek (mężczyźni powyżej 45 lat, kobiety powyżej 55 lat),
- wysokie ciśnienie krwi (od 140/90 mm Hg),
- wysoki poziom cholesterolu lub choroby sercowo-naczyniowe u członków rodziny (zawał serca lub udar u bliskiego krewnego mężczyzny poniżej 55 roku życia lub kobiety poniżej 65 roku życia),
- choroba niedokrwienna serca, przebyty zawał serca lub udar,
- cukrzyca,
- nadwaga,
- nadużywanie alkoholu,
- spożywanie dużej ilości pokarmów zawierających tłuszcze zwierzęce,
- niska aktywność fizyczna.
Jeśli dziecko w rodzinie miało przypadki wysokiego cholesterolu lub chorób serca w młodym wieku, to po raz pierwszy zaleca się wykonanie profilu lipidowego w wieku od 2 do 10 lat.
Co oznaczają wyniki?
Wartości odniesienia: 0 - 3,3 mmol / l.
Pojęcie „normy” nie do końca ma zastosowanie w odniesieniu do poziomu cholesterolu LDL. Różni ludzie, w których życiu występuje różna liczba czynników ryzyka, norma LDL będzie inna. Badanie cholesterolu LDL służy do określenia ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, jednak aby dokładnie określić je dla osoby, należy wziąć pod uwagę wszystkie czynniki.
Wzrost cholesterolu LDL może być wynikiem dziedzicznej predyspozycji (rodzinnej hipercholesterolemii) lub nadmiernego spożycia tłuszczów zwierzęcych. U większości osób z wysokim poziomem cholesterolu w pewnym stopniu zaangażowane są oba czynniki..
Poziom cholesterolu LDL można oszacować w następujący sposób:
- mniej niż 2,6 mmol / l - optymalnie,
- 2,6-3,3 mmol / l - blisko optymalnego,
- 3,4-4,1 mmol / l - wysoka granica,
- 4,1-4,9 mmol / l - wysokie,
- powyżej 4,9 mmol / l - bardzo duże.
Możliwe przyczyny wysokiego poziomu cholesterolu LDL:
- cholestaza - zastój żółci, który może być spowodowany chorobami wątroby (zapalenie wątroby, marskość) lub kamieniami żółciowymi,
- przewlekłe zapalenie nerek prowadzące do zespołu nerczycowego,
- przewlekłą niewydolność nerek,
- zmniejszona czynność tarczycy (niedoczynność tarczycy),
- źle leczona cukrzyca,
- alkoholizm,
- otyłość,
- rak prostaty lub trzustki.
Obniżony poziom cholesterolu LDL nie jest wykorzystywany w diagnostyce ze względu na niską specyficzność. Niemniej jednak jego przyczyny mogą być następujące:
- dziedziczna hipocholesterolemia,
- ciężka choroba wątroby,
- rak szpiku kostnego,
- zwiększona czynność tarczycy (nadczynność tarczycy),
- choroby zapalne stawów,
- b12- lub niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego,
- powszechne oparzenia,
- ostre choroby, ostre infekcje,
- przewlekła obturacyjna choroba płuc.
Co może wpłynąć na wynik?
Stężenie cholesterolu może się zmieniać od czasu do czasu, jest to normalne. Pojedynczy pomiar nie zawsze odzwierciedla zwykły poziom, dlatego czasami może być konieczne ponowne wykonanie analizy po 1-3 miesiącach.
Zwiększyć poziom cholesterolu lipoprotein o bardzo niskiej gęstości (cholesterol VLDL):
- ciąża (profil lipidowy należy wykonać minimum 6 tygodni po urodzeniu dziecka),
- przedłużony post,
- oddawanie krwi na stojąco,
- sterydy anaboliczne, androgeny, kortykosteroidy,
- palenie,
- jedzenie żywności zawierającej tłuszcze zwierzęce.
Zmniejsz poziom cholesterolu VLDL:
- leżeć,
- allopurynol, klofibrat, kolchicyna, leki przeciwgrzybicze, statyny, cholestyramina, erytromycyna, estrogeny,
- intensywna aktywność fizyczna,
- dieta uboga w cholesterol i nasycone kwasy tłuszczowe i odwrotnie, bogata w wielonienasycone kwasy tłuszczowe.
- Lipidogram należy wykonać, gdy osoba jest stosunkowo zdrowa. Po ostrej chorobie, zawale serca lub operacji odczekaj co najmniej 6 tygodni przed pomiarem cholesterolu.
- Cholesterol LDL zwykle oblicza się według następującego wzoru: Cholesterol LDL = cholesterol całkowity - (cholesterol HDL - TG (trójglicerydy) / 2,2).
- W Stanach Zjednoczonych lipidy mierzy się w miligramach na decylitr, w Rosji i Europie w milimolach na litr. Przeliczenie przeprowadza się według wzoru XC (mg / dl) = XC (mmol / l) × 38,5 lub XC (mmol / l) = XC (mg / dl) x 0,0259.
- Cholesterol LDL jest zwykle obliczany na podstawie wyników innych analiz zawartych w profilu lipidowym: cholesterolu całkowitego, cholesterolu HDL i trójglicerydów - innego typu lipidów tworzących lipoproteiny. Częściej uzyskuje się dość dokładny wskaźnik, jednak jeśli poziom trójglicerydów znacznie wzrośnie (> 10 mmol / l) lub osoba przed przystąpieniem do testu zjadła dużo tłustych potraw, wynik może nie być całkowicie poprawny. W tym przypadku LDL mierzy się bezpośrednio.
Cholesterol lipoprotein o niskiej gęstości, LDL, LDL
Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) są głównymi nośnikami cholesterolu w organizmie. Zawierają cholesterol, który często nazywany jest również „złym” cholesterolem - wzrost jego poziomu we krwi zwiększa ryzyko tworzenia się w tętnicach blaszki zatykającej naczynia krwionośne.
Analiza laboratoryjna stężenia lipoprotein o małej gęstości we krwi jest niezbędna do oceny możliwości rozwoju miażdżycy, zawału serca i udaru mózgu u pacjenta, a także choroby wieńcowej.
Również biochemia krwi na LDL jest metodą monitorowania stanu pacjentów na diecie niskotłuszczowej lub przyjmujących leki obniżające poziom cholesterolu w organizmie..
Kto musi zostać przetestowany na lipoproteiny i cholesterol?
Ta analiza jest częścią lipidogramu - obowiązkowego badania pacjentów z wysokim ryzykiem rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego. Należy go również przekazać tym kobietom i mężczyznom, którzy:
- mieć nadwagę;
- wysokie ciśnienie krwi;
- cukrzyca;
- mają problemy z nadmiernym spożyciem alkoholu i paleniem;
- historia udaru i zawału serca;
- siedzący tryb pracy i siedzący tryb życia.
Możesz dowiedzieć się, czy masz podwyższone lipoproteiny o niskiej gęstości, czy nie w naszym ośrodku w dogodnym dla Ciebie czasie.
ZASADY PRZYGOTOWANIA DO ANALIZY KRWI
To badanie jest wykonywane wyłącznie na czczo. Przerwa między ostatnim posiłkiem a pobraniem krwi powinna wynosić co najmniej 12 godzin. Jest to szczególnie ważne, jeśli dany wskaźnik jest dynamicznie monitorowany. 1-2 dni przed badaniem należy wykluczyć z diety alkohol smażony, tłusty, alkohol. Jeśli z jakiegoś powodu ten preparat nie był dostępny, zaleca się odłożyć badanie laboratoryjne na 1-2 dni. Nie pal przez 1 godzinę przed oddaniem krwi. Możesz pić zwykłą wodę bez gazu. Krew do badań pobierana jest z żyły.
Podwyższony poziom cholesterolu LDL: co to znaczy? i jaka jest jego norma?
Wysoki poziom cholesterolu jest zdecydowanie nieprzyjemny. Jednak ważne jest, aby wiedzieć, który z dwóch rodzajów substancji przekracza normę: cholesterol o niskiej lub wysokiej gęstości. Jeśli drugi, to wiedz, że cholesterol o wysokiej gęstości (HDL) jest niezbędny dla organizmu, zwłaszcza, że jego nadmiar jest niezwykle rzadki. Ale nadal w większości przypadków mówimy o pierwszej opcji - kiedy zostanie przekroczony poziom cholesterolu LDL. W artykule rozważymy cechy tej substancji, dowiemy się, czym jest LDL, jak pojawiają się w organizmie i jak ich nadmiar może zagrażać zdrowiu. Dowiemy się jakie badania należy wykonać, aby określić poziom „złego” cholesterolu we krwi, a także dowiemy się jakie kroki należy podjąć, aby pozbyć się tego problemu.
Opis
Tak więc cholesterol jest naturalnym alkoholem tłuszczowym należącym do klasy steroidów. Cholesterol o dużej gęstości jest bardzo ważną substancją dla organizmu człowieka, ponieważ jest częścią błony komórkowej, wiele hormonów steroidowych, kwasów żółciowych, bierze udział w tworzeniu witaminy D. Ponadto organizm potrzebuje dobrego cholesterolu jako silnego przeciwutleniacza, który chroni strukturę komórkową przed narażenie na szkodliwe wolne rodniki. Gdyby tej substancji nie było w organizmie, ludzie nie byliby w stanie długo żyć, a oznaki starzenia pojawiałyby się już w młodym wieku. Nie wszystkie są przydatne, ale tylko dobry cholesterol - lipoproteiny o dużej gęstości lub HDL. Ten rodzaj substancji jest syntetyzowany przez organizm w komórkach wątroby, nie pochodzi z zewnątrz. Nawiasem mówiąc, w praktyce medycznej cholesterol jest często nazywany cholesterolem, co również jest poprawne..
Cholesterol jest niezbędnym składnikiem zaangażowanym w prawie wszystkie procesy metaboliczne organizmu. Ponadto cholesterol HDL jest niezbędny do budowy błon komórkowych, ważnych dla prawidłowego funkcjonowania układu nerwowego i niezbędnego dla odporności..
Jest jednak druga „strona medalu” - zły cholesterol lub lipoproteiny o niskiej gęstości, w skrócie LDL. Ten szkodliwy cholesterol może dostać się do organizmu człowieka tylko z pożywieniem: nie jest wytwarzany przez organizm. Zwykle LDL jest spożywany z żywności pochodzenia zwierzęcego.
W medycynie istnieje również taka koncepcja, jak cholesterol całkowity. Termin ten wskazuje na cholesterol lipoprotein o wysokiej i niskiej gęstości: ich całkowitą ilość. Należy pamiętać, że ogólne badanie krwi jest w stanie określić tylko cholesterol całkowity bez gradacji według typu. Aby ustalić, czy poziom cholesterolu LDL jest wysoki, czy niski, i co to oznacza, konieczne jest oddanie krwi do specjalnego testu - profilu lipidowego. Ponadto istnieje specjalny wskaźnik aterogenności, który pokazuje, jak niebezpiecznie wzrosła frakcja „złego” cholesterolu.
Jeśli we krwi są podwyższone lipoproteiny o niskiej gęstości, ich nadmiar zaczyna odkładać się na wewnętrznych ścianach naczyń krwionośnych, tworząc tzw. Blaszki cholesterolowe. Płytki są nagromadzeniami, konglomeratami „złego” cholesterolu, które znacznie zwężają światło naczyń. W rezultacie pogarsza się odżywianie tkanek i narządów tlenem i substancjami odżywczymi. Wszystko to bardzo wpływa na ogólny stan organizmu, a zwłaszcza zdrowie serca i naczyń krwionośnych. W szczególności osoby z tym problemem zapadają na miażdżycę, są również zagrożone chorobą wieńcową..
Jeśli cholesterol HDL jest podwyższony i zastanawiasz się, co to oznacza, natychmiast ostrzeżemy Cię, że ta patologia jest rzadka, ale także niepożądana.
Musisz wiedzieć, że całkowita ilość LDL w całkowitej objętości cholesterolu wynosi około 70%. Cząsteczka cholesterolu jest bardzo mała i swobodnie i łatwo przenika przez wszelkie bariery, w tym przez ściany naczyń krwionośnych znajdujących się wewnątrz. Odwrotne usuwanie substancji z naczyń w naturalny sposób jest już trudne ze względu na specjalny skład LDL.
Normy
Należy pamiętać, że im niższy procent LDL z całkowitej objętości cholesterolu we krwi wykazuje lipidogram, tym zdrowsze jest twoje ciało, a naczynia są lepiej chronione przed miażdżycą. Poziomy LDL różnią się w zależności od wieku osoby. Jeśli w młodszym wieku norma powinna być niska, to w bardziej dojrzałym wieku wyższe stawki są już dopuszczalne.
Tak więc, jeśli organizm osoby dorosłej jest zdrowy, za normę uważa się zwykle zawartość LDL do 130 mg na dl. Jeśli dana osoba cierpi na choroby układu sercowo-naczyniowego, wskaźnik tego wskaźnika nie powinien przekraczać 100 mg na decylitr. Najczęściej stosowaną jednostką w medycynie jest mmol / litr - w tych jednostkach obliczany jest cholesterol we krwi.
Musisz wiedzieć, że norma dla mężczyzn i kobiet jest inna, nawet jeśli kategoria wiekowa jest taka sama. Tak więc norma LDL dla mężczyzn wynosi średnio od 2,02 do 4,79 mmol / litr, podczas gdy dla kobiet liczba ta waha się od 1,92 do 4,51 mmol / litr. Jak widać, norma dla kobiet jest nieco niższa niż dla mężczyzn..
Zły cholesterol jest uważany za zawyżony dla kobiet, przekraczający 4,52 mmol / litr, a dla mężczyzn - powyżej 4,8 mmol / litr. Jeśli analiza cholesterolu LDL wykazała ten nadmiar, konieczne jest zdanie dodatkowych testów, aby potwierdzić ten fakt. Dopiero po potwierdzeniu dodatkowymi badaniami lekarz może postawić odpowiednią diagnozę i przepisać leczenie.
Rozważ bardziej szczegółowo normy LDL.
5-10 lat: chłopcy - 1,63 do 3,34, dziewczynki - 1,76 - 3,63.
10-15 lat: chłopcy - 1,66 - 3,44, dziewczynki - 1,76 - 3,52.
15-20 lat: chłopcy - od 1,61 do 3,37, dziewczynki - od 1,53 do 3,55.
20-25 lat: chłopcy - 1,71 do 3,81, dziewczynki - 1,48 do 4,12.
Dorośli ludzie
Wiek, lata | Mężczyźni | Kobiety |
25-30 | 1,81 do 4,27 | 1,84 do 4,25 |
30-35 | 2,02 do 4,79 | 1,81 do 4,04 |
35-40 | 2,10 do 4,90 | 1,94 do 4,45 |
40-45 | 2,25 do 4,82 | 1,92 do 4,51 |
45-50 | 2,51 do 5,23 | 2,05 do 4,82 |
50-55 | 2,31 do 5.10 | 2,28 do 5,21 |
Starsi
Wiek, lata | Mężczyźni | Kobiety |
55-60 | 2,28 do 5,26 | 2,31 do 5,44 |
60-65 | 2,15 do 5,44 | 2,59 do 5,80 |
65-70 | 2,54 do 5,44 | 2,38 do 5,72 |
więcej niż 70 | 2,28 do 4,82 | 2,49 do 5,34 |
Jak widać, normalny poziom cholesterolu LDL różni się znacznie w zależności od wieku i płci. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę zarówno cholesterol HDL, jak i inne obiektywne kofaktory. Dlatego tylko lekarz może poprawnie zinterpretować profil lipidowy..
Przyczyny wzrostu
Choroby i stany patologiczne mogą powodować wzrost poziomu LDL:
Choroby wątroby, nerek lub pęcherzyka żółciowego.
zaburzenia tarczycy,
Oba typy cukrzycy i raka są częstymi przyczynami.
Otyłość i alkoholizm,
Jednak, jak już wspomniano, nie panikuj od razu, jeśli profil lipidów wykazuje wysoki poziom LDL. Możliwe są również takie nieszkodliwe przyczyny o tymczasowej samoneginalnej naturze, takie jak:
jedzenie dużej ilości pokarmu dla zwierząt,
częste spożywanie alkoholu,
przyjmowanie niektórych leków.
Ponadto, te okoliczności czasami stają się przyczyną podwyższenia „dobrego” cholesterolu HDL.
Objawy
Jak przeciętny człowiek, który nie cierpi na żadne choroby przewlekłe, może zrozumieć, że przekroczono poziom cholesterolu LDL i jego normy?
Należy rozumieć, że pierwsze objawy zwężania się szczelin w naczyniach krwionośnych pojawią się dopiero wtedy, gdy ten właśnie prześwit zmniejszy się o co najmniej 70%. Przed tą wartością nic nie czujesz, a tylko aktualny profil lipidowy jest w stanie powiadomić, że są problemy ze zdrowiem, a zły cholesterol przekracza normę. Objawy są zwykle następujące:
ból nóg (zespół Charcota),
ksantomy na skórze.
Ostatnim objawem jest nowotwór skóry o łagodnym charakterze, składający się z tkanki tłuszczowej. Nowotwory te najczęściej tworzą się w okolicy ścięgien, a także na dłoniach i stopach i mają różowawy lub żółtawy odcień. Na ich powstawanie największy wpływ ma cholesterol..
Czasami obserwuje się również zmianę w rogówce oczu: w tym przypadku można wykryć zażółcenie jego krawędzi.
Niebezpieczeństwo
Każdy chyba zdaje sobie sprawę, że zły cholesterol odkłada się w postaci blaszek na ścianach naczyń krwionośnych. Takie nagromadzenie substancji tłuszczopodobnych znacznie utrudnia przepływ krwi, ponieważ zwężają światło w naczyniach. Ze względu na to, że krew nie może aktywnie płynąć, blaszki tworzą się z jeszcze większą intensywnością, dodatkowo spowalniając przepływ krwi: powstaje rodzaj błędnego koła.
W wyniku tego procesu poważnie uszkadzają naczynia krwionośne. Może to prowadzić do różnych chorób serca (dusznicy bolesnej), w tym zawału mięśnia sercowego. Ale to już jest sytuacja ekstremalna, a na początku patologicznego procesu tworzenia się blaszek cholesterolu osoba odczuwa następujące objawy:
Jeśli nie skupisz się na tych objawach w porę i nie rozpoczniesz leczenia, w rezultacie pacjentowi może dojść nawet do udaru..
Warto wiedzieć, że początkowy etap nadmiaru cholesterolu LDL przebiega zwykle bezobjawowo i dopiero badanie krwi w postaci profilu lipidowego może wykazać, że proces patologiczny rozwija się. Dlatego zaleca się, aby do 50 roku życia wykonywać analizę profilu lipidowego co 5 lat (jeśli nie ma bezpośrednich wskazań), a po 50 latach - co roku. Dotyczy to zarówno mężczyzn, jak i kobiet, nawet jeśli nie ma zewnętrznych przyczyn i wskazań.
Nawiasem mówiąc, jeśli mężczyźni w wyniku patologicznego procesu są bardziej narażeni na zawały serca i udary, kobiety są bardziej narażone na chorobę wieńcową. Podwyższony poziom cholesterolu LDL jest szczególnie niebezpieczny dla kobiet w okresie menopauzy. W tym czasie zły cholesterol zaczyna się szczególnie aktywnie osadzać na ścianach naczyń krwionośnych.
Bardzo często podwyższony poziom cholesterolu LDL prowadzi do chorób takich jak:
choroba wieńcowa (CHD),
przewlekłą niewydolność nerek,
zespół nerczycowy itp..
Podwyższony LDL może również wskazywać na rozwój następujących chorób w organizmie:
Podczas ciąży badania krwi często wykazują podwyższony poziom cholesterolu. Jednak w tym przypadku nie jest to patologia, ale całkowicie naturalny, normalny proces. A po urodzeniu dziecka w większości przypadków wszystko wraca do normy. Zjawisko to w czasie ciąży tłumaczy się koniecznością wytwarzania większej ilości żeńskich hormonów płciowych niezbędnych do pełnego rozwoju płodu..
Wskazania do analizy
W jakich przypadkach konieczne jest przekazanie profilu lipidowego.
- Przy przetrwałym nadciśnieniu (podwyższonym ciśnieniu), jeśli wskaźnik nie spadnie poniżej 140/90 mm Hg.
- Jeśli pełna morfologia krwi wskazuje na podwyższony poziom cholesterolu całkowitego.
- Jeśli cholesterol HDL jest niski.
- Z chorobami serca i naczyń krwionośnych pacjenta lub jego bliskich krewnych.
- Przebyty zawał / udar serca.
- W przypadku uporczywych złych nawyków (palenie, picie alkoholu), których nadużywanie utrzymuje się przez długi czas.
- Z siedzącym trybem życia, który trwa przez długi czas.
- W przypadku niedokrwienia lub cukrzycy, otyłości.
- Mężczyźni powyżej 45 roku życia i kobiety powyżej 55 lat - rocznie.
- W przypadku częstego spożywania tłuszczów zwierzęcych.
Tę analizę można przeprowadzić w przychodni rejonowej, jeśli jest skierowane od lekarza prowadzącego. W takim przypadku procedura będzie bezpłatna.
Analiza
Jeśli istnieje podejrzenie, że lpnp jest zwiększone, a chcesz dowiedzieć się, co to oznacza, musisz przejść specjalną analizę, która pomoże dokładnie ustalić (potwierdzić lub zaprzeczyć) temu faktowi. Badanie to nazywa się profilem lipidowym i aby badanie przyniosło miarodajne wyniki, konieczne jest przygotowanie się do porodu. Zatem przygotowanie oznacza:
Wykonywanie analizy na czczo.
Czas dostawy - rano: od 7 do 12 godzin.
Ostatni posiłek 12-14 godzin przed zameldowaniem.
Rano można pić tylko niegazowaną czystą wodę..
Zabrania się przyjmowania leków na 2 dni przed badaniem. Jeśli istnieje potrzeba wizyty, zdecydowanie powinieneś powiadomić lekarza. Należy pamiętać, że poziomy i poziomy HDL są również silnie zależne od leków..
Wskazane jest, aby unikać stresu i silnego fizycznego przeciążenia przez dwa lub trzy dni przed przejściem przez profil lipidowy. Nasz organizm to bardzo wrażliwy system, a zawartość krwi odzwierciedla wszystkie zachodzące w nim procesy.
Ważne jest również, aby dzień przed analizą spożywać pokarmy tłuste, zwłaszcza pochodzenia zwierzęcego. Nie zaleca się spożywania smażonych potraw i alkoholu. Wszystkie te produkty mogą zniekształcać wyniki testów i tymczasowo wskazywać, że lipoproteiny o niskiej gęstości znajdują się we krwi w zwiększonej ilości, podczas gdy w rzeczywistości mieszczą się w normalnym zakresie..
Zabrania się wykonywania następujących zabiegów medycznych na dzień przed dostawą profilu lipidowego:
USG dowolnych narządów,
zabiegi fizjoterapeutyczne.
Ponadto ważne jest, aby wiedzieć, że przyczyny tego wzrostu mogą mieć charakter medyczny, farmaceutyczny: przyjmowanie beta-blokerów, doustnych środków antykoncepcyjnych, diuretyków, progestagenów i innych. Pamiętaj, aby poinformować lekarza, jeśli istnieje potrzeba zażywania jakichkolwiek leków przed przyjęciem profilu lipidowego. Oprócz przeszacowania niektóre leki mogą znacznie zaniżać wskaźnik: na przykład interferon, estrogeny, neomycyna i inne leki.
Lipidogram to w rzeczywistości biochemiczne badanie poziomu cholesterolu: LDL, lipoprotein o dużej gęstości, całkowitego. Badanie to można przepisać zarówno podczas rutynowego badania lekarskiego, jak iw obecności bezpośrednich wskazań, niepokojących objawów. Ponadto bez wątpienia ta analiza jest regularnie przeprowadzana przez pacjentów z patologiami sercowo-naczyniowymi i niektórymi innymi chorobami..
Oprócz profilu lipidowego pacjent musi przejść inne rodzaje testów..
Po pierwsze, jest to ogólne badanie krwi, którego dekodowanie pomoże sformułować wstępną i najobszerniejszą opinię na temat stanu organizmu. Ponadto będziesz musiał wykonać:
chemia krwi,
wykonaj USG naczyń,
Należy również wykryć beta-lipoproteiny, ponieważ wynik jest również bardzo ważny w tym przypadku.
Wszystkie powyższe rodzaje badań pomogą uzyskać jak najpełniejszy obraz stanu organizmu, ustalić, czy poziom cholesterolu LDL jest podwyższony czy obniżony, aby postawić prawidłową diagnozę.
Leczenie
Tak więc po tym, jak lipidogram wykazał wysoki poziom, lekarz kieruje pacjenta na dodatkowe badania w celu dokładnego potwierdzenia faktu przekroczenia normy. Jeśli wszystkie kolejne badania i testy dały podobne wyniki, postawiono diagnozę i zalecono leczenie: przyjmowanie określonych leków, procedury. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek, płeć i inne ważne czynniki. Samoleczenie jest niedopuszczalne. Najczęściej we współczesnej praktyce medycznej w celu obniżenia poziomu następujących rodzajów leków:
- Mevacor lub Lescol, które są lekami statynowymi.
- Ezitemib, który blokuje wchłanianie złego cholesterolu do ścian naczyń krwionośnych.
- Tricor lub Lopil w celu zwiększenia ilości kwasów fibrynowych w organizmie.
- Questran lub Colestid do wiązania kwasów żółciowych.
Oprócz wymienionych leków, ich analogów, niektórych rodzajów leków poproteinowych, a także:
- witamina E.,
- kwasy omega-3,
- kwas foliowy,
- witaminy B3, B12 i B6.
Aby uzyskać więcej informacji na temat tabletek na cholesterol, przeczytaj nasz artykuł Tabletki na cholesterol: rodzaje i skuteczność.
Aby obniżyć poziom cholesterolu o niskiej gęstości, zaleca się przyjmowanie leków na noc, ponieważ to właśnie w nocy w organizmie cholesterol jest syntetyzowany w zwiększonym tempie. Ważne jest, aby zwracać uwagę na możliwe sporty. Jest to warunek wstępny w walce ze „złym” cholesterolem. Oprócz obniżenia poziomu tego wskaźnika wychowanie fizyczne pomoże i pozbędzie się nadwagi, co samo w sobie jest również ważne..
Ze sportu największą korzyść przyniesie jogging. Zacznij od małych odległości i powolnego tempa, ale stopniowo wspinaj się w górę. Po biegu wybierz się na spokojny spacer, aby złapać oddech..
Wszyscy lekarze również zdecydowanie zalecają rzucenie palenia, jeśli chcesz, aby twoje naczynia krwionośne były czyste i zdrowe. Ten zły nawyk tłumi, w tym dobry cholesterol we krwi.
Jeśli poziom cholesterolu LDL zostanie obniżony lub, co więcej, znacznie przekroczony, możliwa jest hospitalizacja. Nie rezygnuj z tego, nawet jeśli masz pracę i pilne sprawy: będziesz miał czas po leczeniu, zdrowie jest znacznie ważniejsze. Nawiasem mówiąc, jeśli poziom LDL nie spadnie znacząco, nie wróci do normy, czasami statyny są przepisywane na resztę życia..
Dieta
Od razu zauważamy, że bez dostosowania diety w kierunku redukcji tłuszczów zwierzęcych nie można oczekiwać pozytywnego wyniku leczenia. Tylko wspólnym działaniem można osiągnąć sukces i obniżyć poziom substancji tłuszczopodobnej we krwi. W procesie leczenia, a także po kursie terapeutycznym ważne jest przestrzeganie specjalnej diety wykluczającej dużą ilość produktów pochodzenia zwierzęcego.
Zabrania się spożywania margaryny, a także produktów ją zawierających (nawiasem mówiąc, są to praktycznie wszystkie ciasteczka produkowane przemysłowo). Zakazane są również soki pakowane. Między innymi te zastępcze produkty wpływają również na lipoproteiny o dużej gęstości, zmniejszając ich ilość.
Wysoki poziom tłuszczów zwierzęcych, które mogą zwiększać zły poziom cholesterolu, znajduje się w następujących produktach spożywczych:
tłuste mięsa (zwłaszcza wieprzowina i jagnięcina),
kiełbasa, kiełbaski małe, kiełbaski wieprzowe,
śmietana, masło.
Nie spożywaj tych produktów w dużych ilościach i codziennie. Nadmiar tłuszczów zwierzęcych odkłada się nie tylko bezpośrednio w lipoproteinach „złego” cholesterolu, ale także wpływa na obniżenie HDL, czyli negatywnie oddziałuje na obie strony naraz.
Wyeliminuj jak najwięcej z pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce, które są bogate w cholesterol,
- Jedz trochę 4-6 razy dziennie.
- Pij więcej czystej wody.
- Włącz do diety warzywa, błonnik, ryby morskie, owoce morza.
- Śniadanie zawsze powinno być pełne.
- Zmniejsz spożycie soli.
- Gotować na parze, gotować na wolnym ogniu, ale nie smażyć jedzenia.
- Niepożądane jest spożywanie suchej karmy.
Jeśli jesteś otyły, podziel codzienną dietę na 5-6 posiłków. Jeśli masa ciała jest normalna, możesz przyjmować jedzenie 4 razy dziennie.
twarożek, inne niskotłuszczowe fermentowane produkty mleczne,
lekkie sery,
zupy bez tłuszczu zwierzęcego,
orzechy, zwłaszcza orzechy włoskie i migdały,
ze słodyczy, lodów i galaretek w małych ilościach są przydatne. Marmolada, ptasie mleczko, ptasie mleczko są dopuszczalne. Lepiej jest pić wodę, niesłodzoną herbatę, galaretkę.
Łosoś i sardynki są szczególnie korzystne z ryb morskich ze względu na wysoką zawartość kwasów tłuszczowych omega-3. Ponadto owoce morza zawierają cholesterol alfa i cholesterol b, które są dobre dla organizmu..
Cóż, jeśli myślisz, jak zwiększyć poziom cholesterolu, to wręcz przeciwnie, konieczne jest włączenie do diety produktów pochodzenia zwierzęcego, ale także bez fanatyzmu.
Przeczytaj więcej w naszym artykule Dieta z wysokim cholesterolem, menu na tydzień
Niski LDL
Jeśli lpvp jest obniżone, musimy również wiedzieć, co to oznacza. Ten fakt nie jest zbyt dobrym znakiem i może wskazywać na następujące choroby:
- nadczynność tarczycy,
- Zespół Raynauda,
- ostry stres,
- artretyzm,
- choroby płuc,
- niedobór niektórych ważnych hormonów i pierwiastków śladowych w organizmie.
Ponadto niskie beta-lipoproteiny mogą wskazywać, że Twoja dieta jest uboga w tłuszcze zwierzęce i nasycone kwasy tłuszczowe. Nie zapominaj, że te substancje są również niezbędne dla organizmu, dlatego konieczne jest ich spożywanie..
Dlatego zbadaliśmy cechy wzrostu LDL we krwi i przyczyny tego patologicznego procesu. Jak widać, substancja ta, będąc „złym” cholesterolem, jest w stanie dokonać prawdziwej destrukcyjnej pracy w organizmie człowieka. Dlatego ważne jest, aby regularnie badać poziom cholesterolu, szczególnie jeśli istnieją ku temu wskazania medyczne lub wiek przekroczył 50 lat. Monitoruj swoje zdrowie i pozbądź się problemów, które pojawiają się wraz z nim na wczesnym etapie - w tym przypadku jest szansa na długie i zdrowe życie.
Cholesterol LDL jest normą we krwi. Jak zrobić test na cholesterol
Substancja taka jak cholesterol chroni struktury wewnątrzkomórkowe przed wolnymi rodnikami. Destrukcyjny wpływ tego ostatniego może prowadzić do choroby. Kiedy dana osoba ma normalny poziom cholesterolu, nie pojawiają się żadne patologie. W jaki sposób określa się wzrost lub spadek? Odpowiedź znajduje się w instrukcjach poniżej.
Co to jest lipoproteina o niskiej gęstości
Cholesterol należy do grupy steroidów. Krew zawiera ją w składzie związków z białkami pełniącymi funkcję transportową. Ta kombinacja nazywa się lipoproteinami lub lipoproteinami. Niewielka część tej substancji jest nadal wolna. Taki cholesterol jest uważany za powszechny - nie odgrywa decydującej roli w rozwoju niedokrwienia mięśnia sercowego i innych patologii związanych z układem sercowo-naczyniowym. Do ważniejszych form cholesterolu należą:
- Cholesterol HDL, tj. lipoproteiny o dużej gęstości. Ten rodzaj jest uważany za „przydatny”.
- Cholesterol LDL, tj. lipoproteiny o małej gęstości. Ten formularz jest „szkodliwy”.
Około 70% całkowitej ilości cholesterolu zawartego w osoczu krwi to LDL. Charakteryzuje się tym, że jest w stanie dłużej utrzymywać się na ściankach naczyń krwionośnych w porównaniu z HDL. Z tego powodu wzrost zawartości takiego cholesterolu prowadzi do nadmiernego gromadzenia się w postaci blaszek miażdżycowych oraz różnych chorób związanych z układem sercowo-naczyniowym..
Badanie krwi na poziom cholesterolu i lipidów
Jeśli skierowanie od lekarza zawiera takie słowo jak lipidogram, to przepisano Ci:
- badanie krwi na całkowity cholesterol;
- badanie lipoprotein o małej gęstości;
- badanie lipoprotein o dużej gęstości;
- test trójglicerydów.
Na podstawie rozszyfrowania przeprowadzonego badania lekarz dysponuje ważnymi wskaźnikami, które pomogą mu ocenić stan pacjenta, a także określić charakter przebiegu czy ryzyko wystąpienia chorób wątroby, nerek, serca czy patologii autoimmunologicznych. Samo badanie krwi na cholesterol nie zawiera tylu informacji co profil lipidowy, dlatego jest wykorzystywane tylko przy określaniu skuteczności leczenia.
Jak prawidłowo wykonać test na cholesterol
Aby uzyskać wiarygodność wyniku, analiza wymaga odpowiedniego przygotowania, które jest pokazywane dzieciom i dorosłym. Zalecany czas na pobranie krwi z żyły to poranek. Samą analizę przeprowadza się na pusty żołądek, aw przeddzień lepiej wykluczyć aktywność fizyczną i tłuste potrawy. Można to zrobić w laboratorium biochemicznym, publicznym lub prywatnym. W tym drugim przypadku koszt badania wynosi około 200 rubli, dlatego lepiej od razu wybrać badanie całego spektrum lipidów, którego koszt to około 500 rubli. Lekarze zalecają zgłaszanie się do takiej analizy raz na 5 lat, a po 40 latach lepiej robić to co roku.
Norma cholesterolu we krwi
Lipidogram odzwierciedla kilka wskaźników:
- całkowity poziom cholesterolu - TC;
- zawartość cholesterolu HDL - cholesterol HDL;
- ilość cholesterolu LDL - cholesterolu LDL;
- poziom trójglicerydów - TG;
- indeks miażdżycowy - CA lub IA.
Poziom cholesterolu LDL i HDL oraz trójglicerydów mierzy się w mmol / l. Całkowita liczba powinna wynosić od 3,5 do 5,2 mMol / l. Wzrost do 6,2 mMol / l jest powodem do niepokoju. Zawartość cholesterolu we krwi oblicza się w następujący sposób: określa się cholesterol HDL, którego poziom powinien zaczynać się od 1,4 mmol / l, a następnie, odejmując tę liczbę od całkowitego cholesterolu, oblicza się cholesterol LDL. Kwota tego ostatniego jest normalna, jeśli tak jest
Wśród kobiet
Cholesterol LDL i inne wskaźniki u kobiet będą inne. Całkowita ilość powinna zawierać się w przedziale 2,9-7,85 mmol / l. Wszystko zależy od wieku. Norma LDL u kobiet po 50 latach wynosi 2,28-5,72 mM / l, aw młodszym wieku - 1,76-4,82 mM / l. Te same wskaźniki, tylko dla cholesterolu HDL wynoszą 0,96-2,38 mMol / L i 0,93-2,25 mMol / L.
U mężczyzn
Ilość cholesterolu LDL w organizmie mężczyzny jest akceptowalna, jeśli jej wartość nie wykracza poza zakres od 2,02 do 4,79 mmol / l. Poziom HDL jest nieco inny i wynosi 0,98-1,91 mMol / l, co jest typowe dla mężczyzn poniżej 50 roku życia. W bardziej dojrzałym wieku wartość ta waha się od 0,72 do 1,94 mMol / l. Wskaźnik całkowitego cholesterolu powinien mieścić się w zakresie od 3,6 do 6,5 mMol / l.
U dzieci
Dla dziecka w wieku 5-10 lat za normę LDL cholestelora przyjmuje się wartość od 1,63 do 3,63 mMol / l. U dziecka w wieku 10-15 lat wartość ta praktycznie się nie zmienia i waha się od 1,66 do 3,52 w tych samych jednostkach. Dla wieku 15-18 lat ilość cholesterolu LDL powinna mieścić się w przedziale od 1,61 do 3,55 mmol / l. W zależności od płci dziecka możliwe są pewne odchylenia: dziewczynki mają nieco wyższy poziom niż chłopcy.
Współczynnik aterogenny
Mając wyniki profilu lipidowego można obliczyć współczynnik lub indeks aterogenności, który odzwierciedla proporcje „złego” i „dobrego” cholesterolu we krwi. Istnieją 2 formuły obliczania tego wskaźnika:
- CA = (OHS - cholesterol HDL) / LDL;
- CA = LDL-C / HDL-C.
Wzory pokazują, że w celu określenia współczynnika aterogenności konieczne jest albo podzielenie różnicy między całkowitym cholesterolem a cholesterolem HDL przez cholesterol LDL, albo natychmiastowe wyznaczenie ilorazu „złego” i „dobrego” cholesterolu. Dekodowanie uzyskanej wartości odbywa się według następujących kryteriów:
- Jeśli CA jest mniejszy niż 3, wówczas rozwój miażdżycy ma minimalne ryzyko.
- Jeśli CA mieści się w przedziale od 3 do 4, to prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy lub niedokrwienia serca jest wysokie.
- Jeśli CA jest więcej niż 5, ryzyko miażdżycy jest najwyższe. Ponadto mogą rozwinąć się patologie naczyniowe, choroby mózgu, serca, nerek lub kończyn..
Co zrobić, jeśli poziom cholesterolu LDL jest wysoki lub niski
Jeśli poziom cholesterolu jest powyżej normy, przyczyną tego mogą być:
- patologia wątroby;
- choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca;
- Zaburzenia metaboliczne;
- palenie i nadmierne picie;
- otyłość;
- niezrównoważona dieta;
- Siedzący tryb życia;
- wysokie ciśnienie krwi.
Możesz poprawić sytuację i przywrócić normalny poziom cholesterolu za pomocą specjalnej diety, ćwiczeń i leków. Te ostatnie zaczynają się już w cięższych przypadkach. Ponieważ zajęcia sportowe mogą polegać na krótkim joggingu lub spacerze. Jeśli chodzi o preferencje smakowe, będziesz musiał zrezygnować:
- twardy ser;
- majonez i inne tłuste sosy;
- kiełbaski;
- pieczenie i wyroby cukiernicze;
- śmietana, śmietana;
- półprodukty;
- oleje roślinne;
- tłuste mięsa.
Zamiast tego musisz używać świeżych soków, świeżych owoców i warzyw, ryb morskich, zwłaszcza łososia i sardynek. Lepiej jest gotować jedzenie przez pieczenie lub gotowanie na parze. Zielona herbata może obniżyć poziom cholesterolu z napojów. Wino radzi sobie z tą funkcją, tylko czerwone iw rozsądnych dawkach. Obniżenie cholesterolu LDL jest konsekwencją stosowania diet niskokalorycznych, dlatego oprócz diety nie wymaga specjalnego leczenia.
Wśród leków na wysoki poziom cholesterolu częściej stosuje się statyny, takie jak lowastatyna, atorwastatyna, fluwastatyna czy rozuwastatyna. Substancja ta może zmniejszać produkcję enzymów. Niektóre rośliny zawierają również statyny. Należą do nich dziurawiec, głóg, kozieradka, trawa cytrynowa, różeniec górski. Możesz ich używać w wywarach lub nalewkach..
Lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL)
Co to jest LDL?
Lipoproteiny o małej gęstości w strukturze LP
LDL to lipoproteina krwi, która należy do najbardziej aterogennych. Wraz ze wzrostem wskaźnika powyżej parametrów normy zwiększa się ryzyko wystąpienia miażdżycowych zmian naczyniowych i powikłań tego stanu. Zwykle substancja przenika z krwi do komórek, dostarczając im cholesterol, który jest niezbędny do tworzenia błon i nie osadza się na ścianach naczyń. Przy nadmiarze LDL komórki nie mogą przyjąć całej objętości substancji i zaczyna ona gromadzić się w naczyniach i tętnicach. Spadek poziomu lipidów transportowych powoduje brak cholesterolu w komórkach, przez co nie są one w stanie prawidłowo tworzyć błon.
Norma LDL we krwi
Stopa wskaźnika zależy od wieku
Mówimy o niskim lub wysokim poziomie substancji we krwi, kiedy przekracza normalny zakres. Stawka zależy od wieku i płci. Do 70 roku życia wskaźnik będzie stopniowo wzrastał, a od 70 roku będzie malał..
Wiek | Kobiety | Mężczyźni |
---|---|---|
Poniżej 19 lat | 1,55-3,89 | 1,55-3,63 |
20 do 29 | 1,55-4,14 | 1,55-4,53 |
30 do 39 | 1,81-4,4 | 2,07-4,92 |
40 do 49 | 2,07-4,92 | 2,33-5,31 |
Od 50 do 59 | 2,33-5,7 | 2,33-5,31 |
60 do 69 | 2.59-6.09 | 2,33-5,57 |
Od 70 | 2,46-5,57 | 2,33-4,92 |
Podwyższone LDL: przyczyny
Trwały wzrost ciśnienia krwi - przyczyna wzrostu LDL
Zwiększona zawartość lipoprotein o małej gęstości jest znacznie częstsza niż zmniejszona. Główne przyczyny tego zjawiska to:
- dieta bogata w tłuszcze trans;
- brak aktywności fizycznej, gdy osoba prowadzi głównie siedzący tryb życia;
- otyłość;
- zaburzenia w pracy układu hormonalnego;
- cukrzyca;
- przewlekła patologia wątroby i nerek;
- trwałe nadciśnienie;
- rakowe narośla trzustki lub prostaty;
- zespół Cushinga.
Obniżony LDL: przyczyny
Wzrost aktywności tarczycy jest przyczyną spadku cholesterolu LDL
Spadek poziomu lipoprotein o niskiej gęstości również negatywnie wpływa na organizm, podobnie jak wzrost. Przyczyny zmniejszonej objętości substancji we krwi to:
- Choroba Tangeru;
- zaburzenia metaboliczne apoliproteiny;
- dziedziczna zwiększona zawartość chylomikronów;
- nadmiar krwi w wątrobie;
- patologie wątroby, które powodują jej zniszczenie;
- nadczynność tarczycy;
- choroby zapalne.
Aby leczyć zaburzenie, należy zidentyfikować przyczynę jego wystąpienia..
Dlaczego odchylenia od normy są niebezpieczne?
Wzrost LDL - ryzyko tworzenia się złogów cholesterolu
Kiedy wskaźniki lipoprotein o niskiej gęstości zmieniają się w górę lub w dół od normy, istnieje zagrożenie dla zdrowia ludzkiego. Przy ich zwiększonej zawartości głównym zagrożeniem tego stanu jest tworzenie się blaszek miażdżycowych na ścianach naczyń krwionośnych, które zakłócają prawidłowe krążenie krwi i stają się przyczyną powstawania zakrzepów krwi, zwiększając prawdopodobieństwo zawałów serca i udarów.
Wskazania do badań na LDL
Historia udaru - wskazanie do analizy
Główne wskazania do sprawdzenia poziomu LDL we krwi to:
- monitorowanie stanu pacjentów z cukrzycą;
- wykrywanie podwyższonego poziomu cholesterolu w organizmie;
- dziedziczna predyspozycja do patologii naczyniowych i mięśnia sercowego;
- naruszenia ciśnienia, które utrzymują się przez długi czas;
- otyłość;
- wiek powyżej 30 lat (analiza jest potrzebna do celów profilaktycznych);
- doznał udaru lub zawału serca;
- monitorowanie skuteczności terapii mającej na celu obniżenie poziomu LDL.
Badanie może być również niezbędne w ramach przygotowań do planowanych zabiegów chirurgicznych, a następnie przeprowadza się je podczas ogólnego badania lekarskiego pacjenta..
Przygotowanie do badań
Leki mogą wpłynąć na wynik
Nie jest wymagane żadne skomplikowane przygotowanie do badania. Dzień wcześniej nie należy zmieniać diety i przyjmować leków czy suplementów diety. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 12 godzin przed oddaniem krwi. Na tydzień przed badaniem zabroniona jest znaczna aktywność fizyczna i aktywny sport.
Jak rozszyfrować wyniki
Rozszyfrowaniem wyników badania powinien zająć się lekarz, który wystawił skierowanie na badanie krwi. Niezależnie, korzystając z tabeli norm, możesz w razie potrzeby określić, czy wskaźnik mieści się w normalnym zakresie. Jednak takiej oceny nie można uznać za trafną diagnozę, ponieważ w każdym konkretnym przypadku na poziom LDL mogą wpływać również czynniki szczególne, które weźmie pod uwagę tylko lekarz..
Korekta wysokiego i niskiego poziomu LDL
Odchylenia LDL wymagają korekty
W celu skorygowania poziomu LDL we krwi stosuje się leki i dietę. Terapię należy skierować przede wszystkim na przyczynę, która spowodowała zmiany w obrazie krwi. Dieta dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od cech jego stanu zdrowia oraz stopnia odchylenia wskaźnika od normy.
Zapobieganie konsekwencjom braku równowagi LDL
Aby zapobiec negatywnym konsekwencjom, lekarze zalecają utrzymywanie wagi pod kontrolą, aby nie przekraczała normy w górę lub w dół, przeprowadzanie regularnych treningów beztlenowych oraz przestrzeganie zasad zdrowej diety. Takie środki pomogą nie tylko zapobiegać zaburzeniom LDL, ale także wpłyną pozytywnie na ogólny stan organizmu..