Jakie testy należy wykonać na hormony tarczycy i jak to zrobić poprawnie

Teraz dowiesz się, jakie testy musisz wykonać na hormony tarczycy. Badanie przesiewowe obejmuje powierzchowną ocenę czynnościowej czynności tarczycy. Aby uzyskać dokładniejsze badanie różnicowe, przeprowadza się analizę za pomocą zestawu zaawansowanych wskaźników, a także wykorzystuje się ultradźwięki i biopsję. Główne patologie tarczycy wykryte podczas badań przesiewowych:

• nadmiar lub niewystarczająca ilość hormonów;
• choroby autoimmunologiczne;
• Choroba Gravesa-Basedowa;
• onkologia;
• kretynizm;
• obrzęk śluzowaty.

Choroby te znacznie obniżają jakość życia człowieka. W tym przypadku cierpią nie tylko narządy wewnętrzne, ale także wygląd. Powstawaniu rozlanego wola toksycznego towarzyszy znaczny wzrost okolicy szyi, a także pojawienie się specyficznych objawów ocznych (obrzęk powiek, „wyłupiaste oczy” itp.).

Znaczenie terminowego badania jest niezaprzeczalne, ponieważ znacznie poprawi rokowanie wyniku i wybierze łagodniejsze metody leczenia. Niezwykle ciężki etap choroby wymaga interwencji chirurgicznej w celu usunięcia miejsca lub narządu jako całości. Następnie pacjent jest zmuszony do podjęcia hormonalnej terapii zastępczej na całe życie..

Jakie testy należy wykonać na hormony tarczycy?

Głównym zadaniem hormonów tarczycy jest regulacja prawidłowego metabolizmu organizmu człowieka. Hipo- lub nadmierne wydzielanie hormonów prowadzi do zaburzenia normalnego metabolizmu, pracy układu rozrodczego, nerwowego i sercowo-naczyniowego.

Kompleksowe badanie dotyczące normalnego funkcjonowania tarczycy obejmuje testy:

• trójjodotyronina (T3) całkowita i wolna. Jego aktywność biologiczna przekracza 3-4 razy T4. Należy zauważyć, że zdrowa osoba wytwarza niewielką ilość T3, organizm otrzymuje główną część z eliminacji jodu z tyroksyny. Wiadomo, że 99% całej trójjodotyroniny w organizmie człowieka to jej nieaktywna forma. Aktywność biologiczna jest blokowana przez przyłączające się do niej białka osocza krwi. Funkcje - kontrola tempa zużycia tlenu cząsteczkowego przez komórki; aktywacja biosyntezy białek, witaminy A i metabolizmu energetycznego;
• tyroksyna (T4) jest powszechna i wolna. Odsetek sięga 90%. Sam w sobie jest nieaktywny, ale po działaniu enzymatycznym przekształca się w trójjodotyroninę;
• tyreotropina (TSH). Miejscem syntezy jest przedni płat przysadki mózgowej. Reguluje prawidłowy stosunek T3 i T4 w komórkach i tkankach, a jeśli wartość T3 i T4 spada, przysadka mózgowa zaczyna uwalniać nadmiar TSH do krwi. Działa na dany narząd hormonalny, zmuszając go do intensywnej produkcji T3 i T4.

Testy na hormony tarczycy mogą być zlecane przez lekarzy o różnym profilu: terapeutę, pediatrę, ginekologa, endokrynologa, neurologa czy chirurga. Wskazania do badań laboratoryjnych:

• objawy hipoglikemii (niedobór) lub nadczynności (nadmiar);
• podejrzenie patologii autoimmunologicznej;
• objawy rozwoju procesu onkologicznego;
• potrzeba określenia stopnia skuteczności i bezpieczeństwa wybranej taktyki leczenia;
• podejrzenie wrodzonej niedoczynności tarczycy;
• ciąża z predyspozycją do chorób układu hormonalnego;
• dzieci urodzone przez matki z patologiami endokrynologicznymi;
• niepłodność długotrwała o nieznanej etiologii.

Wczesne wykrycie nieprawidłowości ułatwi leczenie, co pozytywnie wpłynie na rokowanie wyniku.

Test przeciwciał tarczycy - co to jest?

Przeciwciała są białkami ochronnymi, które są wytwarzane, gdy obcy materiał genetyczny przenika i gdy rozwijają się zmutowane (nienormalne) komórki, przeciwko nim. U zdrowych ludzi układ odpornościowy reaguje wyłącznie na powyższe czynniki, ale gdy reakcje immunologiczne są zaburzone, na zdrowych komórkach i tkankach zaczynają powstawać białka ochronne. Innymi słowy, układ odpornościowy wytwarza przeciwciała przeciwko własnym tkankom. Tego rodzaju patologie określa się mianem patologii autoimmunologicznych..

Przyjrzyjmy się bliżej, dlaczego przeprowadza się badanie laboratoryjne mające na celu wykrycie przeciwciał przeciwko tarczycy i o czym świadczy ich wzrost.

Ważne jest, aby przeprowadzić badanie pod kątem przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie, jeśli konieczne jest zidentyfikowanie rozlanego wola toksycznego i guzkowego, a także autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Tyreoglobulina jest podstawą do dalszego tworzenia T3 i T4. Jest produkowany przez tarczycę, gdzie jest dalej odkładany.

Niewielka ilość tyreoglobuliny przedostaje się do krążenia ogólnoustrojowego. Powody, dla których zaczyna być postrzegany przez układ odpornościowy jako obcy materiał genetyczny, są nieznane. Produkcja przeciwciał ochronnych wywołuje stan zapalny. Istnieją 2 skutki: jeden prowadzi do braku T3 i T4, drugi - do ich nadmiernej syntezy.

Określenie obecności białek ochronnych wobec receptora tyreotropiny przeprowadza się przy klinicznych objawach choroby Gravesa-Basedowa lub niedoczynności tarczycy.

Przeciwciała mają dwukierunkowy wpływ na TSH. Mogą blokować lub stymulować jego aktywność biologiczną. Jeśli przeciwciała działają stymulująco, rozwija się wole rozlane i nadczynność tarczycy. Z efektem blokującym dochodzi do atrofii części narządu, w wyniku czego dochodzi do niedoczynności tarczycy.

Należy podkreślić, że autoimmunologiczne zapalenie tarczycy nie wyklucza rozwoju mieszanych autoimmunologicznych zmian innych narządów (toczeń rumieniowaty układowy, niedokrwistość złośliwa czy zapalenie stawów). Co decyduje o obowiązkowej dodatkowej diagnostyce w przypadku wykrycia podwyższonych przeciwciał przeciwko TSH lub tyreoglobulinie.

Czy można obniżyć poziom przeciwciał?

Nie powinieneś próbować samodzielnie radzić sobie z ich wzrostem. Przeciwciała zanikają na tle eliminacji pierwotnej przyczyny, która spowodowała ich wzrost. Lekarz prowadzący może dobrać odpowiednie metody leczenia (farmakoterapia, chirurgia lub jod promieniotwórczy) i ocenić ich skuteczność po kompleksowej diagnostyce.

Badanie cytologiczne tarczycy

Opracowanie metody diagnostyki ultrasonograficznej umożliwia identyfikację guzków u pacjentów, u których nie występują kliniczne objawy choroby. Odsetek wykrytych przypadków wzrósł do 70%, z czego około 20% to nowotwory złośliwe.

Wykonywana jest biopsja w celu przeprowadzenia badania różnicowego. Jest podzielony na cienką - i grubą - igłę. Zalety cienkiej igły: bezpieczeństwo i oszczędność. Jednak przy dekodowaniu wyników biopsji cienkoigłowej komórek tarczycy prawdopodobieństwo uzyskania niedokładnych wyników sięga 50%.

Aby wyjaśnić wyniki, wykonuje się biopsję gruboigłową. Osobliwością tej techniki jest pobranie większej ilości biomateriału do badań (w porównaniu z techniką cienkoigłową). Powstała próbka tkanki jest barwiona barwnikami i przygotowywana jest próbka histologiczna do badania pod mikroskopem.

Ograniczenia dla biopsji rdzeniowej: lokalizacja toksycznych węzłów w pobliżu ważnych struktur (tętnicy lub tchawicy). Ryzyko wystąpienia powikłań nie przekracza 2%.

Jak prawidłowo wykonać badanie na obecność hormonów tarczycy?

Badanie krwi na obecność hormonów tarczycy u noworodków wykonuje się w odstępach co najmniej 30 minut po ostatnim karmieniu. Minimalny okres postu dla dorosłych wynosi 8 godzin. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa zniszczenia erytrocytów w probówkach i ułatwienia pobrania wymaganej ilości biomateriału zaleca się wypicie co najmniej 500 ml czystej wody niegazowanej.

Przez 2 dni należy wykluczyć stosowanie leków na bazie jodu lub hormonów. I na jeden dzień - spożycie jakichkolwiek leków jest ograniczone.

Spożywanie alkoholu jest wykluczone przez dwa do trzech dni.

Ważne jest, aby unikać stresu fizycznego lub emocjonalnego, który może prowadzić do nadmiernej syntezy hormonów. Będziesz musiał rzucić palenie na co najmniej 3 godziny.

Czy można oddać krew na hormony tarczycy podczas menstruacji?

Stawka hormonów tarczycy na prywatnych oddziałach laboratoryjnych dobierana jest z uwzględnieniem fazy miesiączki lub trymestru ciąży pacjentki. W związku z tym pacjent może każdego dnia poddać się diagnostyce laboratoryjnej. Powinna poinformować pracownicę oddziału laboratorium o dniu cyklu lub czasie trwania ciąży, jeżeli jednak specjalista w kierunku określi konkretny termin lub okres, wówczas wizytę w laboratorium należy umówić na określoną godzinę..

Przygotowanie do oddania krwi na hormony tarczycy dla kobiet obejmuje również odmowę przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych i estrogenów co najmniej 2 dni przed oddaniem krwi. Szczegółowe warunki przygotowania do analizy są wcześniej ustalane z lekarzem.

Tabela normy wolnego T4, T3 i TSH według wieku u kobiet

Normalne wskaźniki rozważanych wartości zależą bezpośrednio od wieku badanej osoby. Należy podkreślić, że płeć nie ma znaczenia: wartości odniesienia dla kobiet i mężczyzn są identyczne.

Lekarz koreluje uzyskane wyniki z danymi innych metod diagnostycznych oraz z obrazem klinicznym każdego pacjenta, na podstawie którego stawia ostateczną diagnozę.

Pacjent może samodzielnie ocenić, czy każdy z parametrów laboratoryjnych jest prawidłowy. Informacje te są jednak niewystarczające do ustalenia przyczyn ich odstępstwa od normy. W takim przypadku lekarz dodatkowo przepisuje badanie ultrasonograficzne i biopsję. Interpretacją uzyskanych danych powinna zajmować się wyłącznie specjalista..

Wolna tyroksyna, pmol / l

Wolna tyroksyna u kobiet w ciąży, pmol / l

Całkowita tyroksyna, nmol / l

Wolna trójjodotyronina, nmol / l

Całkowita trójjodotyronina, pmol / l

Norma hormonów tarczycy u kobiet po 50 latach jest nieco niższa. Aby obliczyć z wartości odniesienia „powyżej 20”, odejmij 0,6 jednostki. Uzyskany wynik jest uważany za wariant normy fizjologicznej..

Spadek normy wolnego T4, T4 i TSH u kobiet po 50 latach występuje na tle zahamowania czynności funkcjonalnej narządu.

Jeśli TSH jest normalne, czy konieczne jest przyjmowanie T4 i T3?

Aby uzyskać pełne informacje o stanie zdrowia pacjenta, zaleca się wykonanie kompleksowych trzech analiz. Decyzję o konieczności przeprowadzenia badania poziomu T3 i T4 na tle prawidłowej wartości TSH podejmuje lekarz prowadzący indywidualnie dla każdego pacjenta. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę obecność i nasilenie objawów choroby, a także czynniki ryzyka (predyspozycje dziedziczne, wcześniej przeniesione patologie i ogólny stan układu hormonalnego).

Ważne: jeśli wartość co najmniej jednego wskaźnika laboratoryjnego wykracza poza zakres dopuszczalnych wartości, wówczas konieczne jest poddanie się kompleksowej diagnostyce za pomocą USG i biopsji.

Jaka jest wartość przeciwciał u zdrowej osoby?

U zdrowych osób poziom przeciwciał autoimmunologicznych powinien być minimalny. Dopuszczalne jest wykrycie niewielkiej ilości. W przypadku odchylenia od normy analiz pacjenta, a także przy oczywistym klinicznym obrazie choroby, dokonuje się ostatecznej diagnozy patologii autoimmunologicznej.

Wartość przeciwciał na poziom tyreoglobuliny nie powinna przekraczać 110 IU / ml, a anty-rTTG - poniżej 1,75 IU / L.

Jeśli wyniki przekraczają ten próg, zakłada się chorobę Gravesa-Basedowa lub autoimmunologiczne zapalenie tarczycy.

Co to znaczy, że echogeniczność tarczycy jest zwiększona?

Metodę badania ultrasonograficznego uważa się za preferowaną do wstępnej oceny czynności prawidłowego narządu. Zalety: bezbolesność, dostępność, niski koszt, brak przeciwwskazań i powikłań. Jednym z kryteriów określonych w wynikach USG jest echogeniczność tkanek.

Termin „echogeniczność” opisuje zdolność tkanki do odbijania fal ultradźwiękowych. Obraz na monitorze aparatu USG został wygenerowany przez komputer po przeanalizowaniu napływających promieni ultradźwiękowych z badanych obszarów.

Zwiększoną echogeniczność gruczołu tarczowego odnotowuje się w obszarach o zmniejszonej ilości substancji koloidalnej. Fakt ten wynika z faktu, że niewielka ilość płynu w komórkach prowadzi do aktywnego odbicia ultradźwięków. W przypadku wykrycia wzrostu wskaźnika należy przeprowadzić dodatkową diagnostykę w celu zidentyfikowania:

• obecność łagodnych lub złośliwych nowotworów;
• toksyczne formy wola;
• zmiany autoimmunologiczne;
• podostre zapalenie tarczycy;
• stan niedoboru jodu, który następnie wywołuje wole endemiczne.

Wartości obniżone

Zmniejszona echogeniczność tarczycy jest charakterystyczna dla rozwoju zapalenia lub obrzęku. Jednak w zaawansowanych stadiach kryterium diagnostyczne znacznie przekracza wartości dopuszczalne. Jeśli kolor tkanki tarczycy pacjenta na ekranie staje się ciemniejszy niż tło otaczających mięśni, wówczas echogeniczność jest uważana za wyraźną. Możliwe przyczyny:

• choroby onkologiczne;
• tworzenie torbieli z zawartością koloidów;
• brak jodu w organizmie;
• patologie autoimmunologiczne;
• początkowy etap powstawania rozlanego wola toksycznego;
• wole endmiczne;
• gruczolak tarczycy;
• sporadyczne formy wola.

Pacjentowi zaleca się powtórne badanie ultrasonograficzne w innej klinice w przypadku stwierdzenia stanu patologicznego. Poziom zawodowy i dokładność używanego sprzętu są różne w różnych organizacjach medycznych. Ta taktyka pozwoli ci uniknąć niedokładnych danych diagnostycznych..

Zakres leczenia zależy od ciężkości choroby podstawowej. W chorobach przewlekłych wybiera się schemat leczenia, który kilkakrotnie zmniejsza nasilenie objawów. Ścisłe przestrzeganie schematu przyjmowania leków i prowadzenie aktywnego trybu życia korzystnie wpływa na rokowanie choroby..

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University na kierunku mikrobiologia. Absolwent studiów podyplomowych Federalnej Państwowej Budżetowej Instytucji Edukacyjnej Szkolnictwa Wyższego Orenburg GAU.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowany program szkoleniowy w ramach dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.

Testy na hormony tarczycy. Kiedy są przepisywane i jakie choroby potrafią rozpoznać?

Badania na obecność hormonów tarczycy są niezbędne do określenia stanu jednego z najważniejszych narządów endokrynologicznych, który jest regulatorem procesów metabolicznych. Choroby tarczycy są wykrywane u prawie co drugiego mieszkańca globu, co nie jest zaskakujące, biorąc pod uwagę sytuację ekologiczną w miastach i daleki od zdrowego stylu życia współczesnego człowieka. W związku z tym z roku na rok prowadzenie takich badań nabiera coraz większego znaczenia..

Podstawowe testy hormonów tarczycy

Na początek wymienimy główne testy hormonów tarczycy i powiemy, jakie zaburzenia fizjologiczne mogą one wykryć.

1. Analiza na TTTG. Hormon stymulujący tarczycę, chociaż jest wytwarzany w przysadce mózgowej, niemniej jednak odgrywa kluczową rolę w czynności tarczycy. Pod jego kontrolą zachodzi synteza najważniejszych hormonów tarczycy T3 i T4. Nadmierne poziomy TSH mogą wskazywać na niedoczynność tarczycy, guz przysadki mózgowej, płuc lub gruczołu sutkowego. Rak tarczycy jest wykrywany w ten sam sposób..

Niski poziom hormonu tyreotropowego jest najczęściej wskaźnikiem nadczynności tarczycy spowodowanej urazami lub guzami przysadki mózgowej, a także prawdopodobną obecnością choroby Gravesa-Basedowa.

1. Analiza dla T3 (trijodotyronina). Wysoki poziom T3 jest oczywistą oznaką tyreotoksykozy, a także ostrego braku jodu w organizmie. Ponadto może wskazywać na obecność tak groźnych chorób jak zapalenie wątroby i AIDS. Niski poziom tego hormonu wskazuje na niedoczynność tarczycy, niewystarczające spożycie niektórych składników odżywczych (na przykład przy ścisłej diecie), a także patologie wątroby, nerek i narządów układu pokarmowego.
2. Analiza pod kątem T4 (tyroksyny). Wysokie stężenie tego hormonu może świadczyć o występowaniu nadczynności tarczycy, zapalenia wątroby, marskości wątroby, zapalenia tarczycy, a także nowotworów złośliwych tarczycy. Niedostateczna produkcja tyroksyny występuje przy niedoczynności tarczycy, chorobach zapalnych tarczycy, guzach przysadki, zaburzeniach pracy nadnerczy, uszkodzeniu nerek, ostrym niedoborze jodu w organizmie.
3. Analiza dla TG (tyreoglobuliny). Zawartość tego hormonu w organizmie jest bardzo niska, a jego większość koncentruje się w tkankach tarczycy. Obniżenie poziomu TG może być spowodowane przedawkowaniem niektórych leków, podczas gdy przekroczenie wartości normalnej może sygnalizować złośliwy guz tarczycy, wole wieloguzkowe lub rozlane oraz zapalenie tarczycy.

Dodatkowe testy na hormony tarczycy

W niektórych przypadkach lekarz może przepisać inne testy na hormony tarczycy..

1. Analiza pod kątem AT TPO (przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie). Nadmiar tych immunoglobulin we krwi jest wskaźnikiem genetycznej predyspozycji do niedoczynności tarczycy, co wraz ze zwiększonym poziomem TSH wskazuje na prawdopodobną manifestację tej patologii w przyszłości..
2. Analiza dla AT TG (przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie). Ich wysoka zawartość może świadczyć o występowaniu szeregu chorób, które współczesna medycyna tradycyjnie klasyfikuje jako autoimmunologiczne: choroba Gravesa-Basedowa, zapalenie tarczycy i wiele innych..
3. Analiza kalcytoniny jest jednym z głównych markerów nowotworowych. Z jego pomocą ujawnia się obecność złośliwych nowotworów i przerzutów w tarczycy.

Aby uzyskać dokładniejszą diagnozę, same testy laboratoryjne często nie wystarczają. Dlatego dodatkowo lekarz może przepisać USG tarczycy.

Kiedy konieczne jest wykonanie testu na obecność hormonów tarczycy?

Testy hormonów tarczycy są zwykle przepisywane na zalecenie lekarza, gdy pacjent ma już pewne problemy zdrowotne. Jednak przekazanie ich w celach profilaktycznych nie będzie zbyteczne, zwłaszcza jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

• znaczny wzrost lub spadek masy ciała w krótkim czasie;
• naruszenie cyklu miesiączkowego;
• zmniejszona moc i wzrost gruczołów mlecznych u mężczyzn;
• zakłócenie narządów przewodu żołądkowo-jelitowego;
• zaburzenia sercowo-naczyniowe;
• uczucie ciągłego zmęczenia;
• upośledzenie pamięci;
• obrzęk nóg i powiek;
• wypadanie włosów (do łysienia);
• zmiana głosu (staje się ochrypły);
• częste wahania nastroju, drażliwość, płaczliwość;
• częste przeziębienia z powodu osłabionej odporności;
• pogorszenie stanu skóry, włosów i paznokci;
• nagłe skoki temperatury ciała, zwiększone pocenie się;
• drżenie kończyn;

W przypadku poważnych wad układu hormonalnego u pacjentów występuje wytrzeszcz (wybrzuszenie) i powiększenie tarczycy, które staje się widoczne gołym okiem.

Dlaczego kobiety w ciąży często przepisują testy na hormony tarczycy??

Testy na hormony tarczycy są często przepisywane kobietom w ciąży. Wynika to z faktu, że kobiety w tym okresie mają ogólny wzrost hormonalny. W szczególności znacznie wzrasta produkcja tyroksyny i trójjodotyroniny, które są niezbędne do prawidłowego wzrostu i rozwoju nienarodzonego dziecka. I choć proces ten jest dość naturalny, należy go kontrolować, aby uniknąć ewentualnych przyszłych problemów zdrowotnych..

Według statystyk 45% płci pięknej podczas ciąży i po urodzeniu dziecka ma różnego rodzaju zaburzenia endokrynologiczne związane z naruszeniem tarczycy. Ponadto wiele z nich we wczesnych stadiach przebiega bez widocznych objawów. Dlatego lepiej jest wcześniej przejść wszystkie niezbędne testy..

Przygotowanie do badań na hormony tarczycy - podstawowe zalecenia

Przygotowanie do testów na hormony tarczycy ma pewne niuanse, które należy wziąć pod uwagę.

Przede wszystkim należy pamiętać, że każde badanie krwi wykonuje się na czczo. Oznacza to, że ekstremalne spożycie pokarmu powinno być przeprowadzone co najmniej 10-12 godzin przed pobraniem próbki biomateriału. W takim przypadku badanie można przeprowadzić o dowolnej porze dnia. Wahania poziomu hormonów tarczycy w ciągu dnia są bardzo niewielkie i nie mogą znacząco wpłynąć na wynik końcowy..

Istnieje opinia, że ​​na miesiąc przed wykonaniem testów należy zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków zawierających hormony. Musisz jednak zrozumieć, że taki środek może mieć negatywne konsekwencje dla organizmu, zwłaszcza jeśli dana osoba przechodzi kurs terapii na polecenie lekarza. W rzeczywistości wystarczy zaprzestać przyjmowania leków hormonalnych na 12 godzin przed pobraniem krwi. To samo dotyczy wszelkich napojów alkoholowych..

Błędne jest również przekonanie, że na tydzień przed testem konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków zawierających jod. W rzeczywistości jod dostający się do organizmu nie wpływa na poziom hormonów tarczycy..

Ale to, czego naprawdę zaleca się unikać w przeddzień przystąpienia do testu, to silny wysiłek fizyczny i stresujące sytuacje.

Jak znormalizować tarczycę? Naturalne środki stabilizujące hormony

Jak znormalizować tarczycę? W warunkach, w których prawie połowa populacji naszej planety metabolizmu jest daleka od prawidłowego przebiegu, takie pytanie wydaje się szczególnie istotne..

Aby rozwiązać ten problem, współczesna medycyna oferuje przede wszystkim preparaty na bazie syntetycznych analogów hormonów tarczycy. Istotną wadą tego typu terapii jest duże ryzyko wystąpienia skutków ubocznych. Musisz zrozumieć, że sztuczne hormony różnią się od ich naturalnych odpowiedników i dlatego nie można przewidzieć, jak będą się zachowywać w organizmie.

Preparaty zawierające jod są dalekie od najlepszych do tych celów, których hobby może przynieść odwrotny skutek: sprowokować początek rozlanego wola toksycznego lub rozwój gruczolaka tarczycy.

Wreszcie operacja jako ostatnia deska ratunku w leczeniu chorób tarczycy również nie przynosi pacjentom pożądanej ulgi. W większości przypadków po jego wdrożeniu pacjentowi zostanie przepisane dożywotnie przyjmowanie tych samych leków hormonalnych.

Dlatego tak ważne jest monitorowanie stanu tarczycy w każdym wieku, a także dbanie o jej bezpieczeństwo. Niezawodnym i bezpiecznym środkiem wspomagającym kluczowy narząd endokrynologiczny jest naturalny preparat Thyro-Vit. Zawiera korzeń Potentilla White - najsilniejszego naturalnego stymulatora hormonów tarczycy. Unikalny skład chemiczny tej rośliny pozwala jej działać jednocześnie w dwóch kierunkach - niwelując konsekwencje zarówno niedoczynności jak i nadczynności tarczycy.

Kolejnym ważnym składnikiem preparatu Thyreo-Vit są wodorosty - cenne naturalne źródło bezpiecznego i łatwo przyswajalnego jodu, który jest niezbędny do stabilnego funkcjonowania tarczycy..

Dodatkowo w skład wymienionego leku wchodzi Echinacea purpurea - silny immunomodulator ziołowy przeznaczony do wzmacniania barier ochronnych organizmu, osłabiany dysfunkcjami tarczycy.

Badanie krwi na hormony tarczycy

Test hormonów tarczycy to badanie poziomu hormonów tarczycy (tyroksyny i trójjodotyroniny) oraz związanego z nimi hormonu stymulującego tarczycę. Badanie jest przepisywane przez lekarzy różnych specjalności i jest dziś najpopularniejszym ze wszystkich testów hormonalnych..

Dlaczego te testy są zalecane??

Analiza hormonów tarczycy ma znaczenie w praktyce:

1. endokrynolodzy;
2. terapeuci;
3. kardiolodzy;
4. immunolodzy;
5. psychiatrzy;
6. ginekolodzy i inni specjaliści.

Funkcja tarczycy wpływa na pracę układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, pokarmowego, krwiotwórczego, rozrodczego.

Tyreotoksykoza i niedoczynność tarczycy mogą naśladować kliniczny obraz innych chorób. Na przykład depresja, otyłość, chroniczne zaparcia, niedokrwistość z niedoboru żelaza, demencja, bezpłodność, zaburzenia miesiączkowania, utrata słuchu, zespoły tunelowe i inne stany to „maski” zmniejszonej czynności tarczycy..

Tyreotoksykozę należy wykluczyć w przypadku wykrycia tachykardii, migotania przedsionków, nadciśnienia tętniczego, bezsenności, napadów paniki i niektórych innych patologii.

1. obecność objawów tyreotoksykozy (tachykardia, ekstrasystolia, utrata masy ciała, nerwowość, drżenie itp.);
2. obecność objawów niedoczynności tarczycy (bradykardia, zwiększona masa ciała, suchość skóry, opóźnienie mowy, utrata pamięci itp.);
3. rozproszone powiększenie tarczycy w badaniu palpacyjnym i USG;
4. guzkowe formacje tkanki tarczycy według badania i dodatkowych badań;
5. bezpłodność;
6. nieregularne miesiączki;
7. poronienie;
8. gwałtowna zmiana wagi na tle normalnej diety i aktywności fizycznej;
9. zaburzenia rytmu serca;
10. dyslipidemia (podwyższony poziom cholesterolu całkowitego i wskaźnika miażdżycy);
11. niedokrwistość;
12. impotencja i zmniejszone libido;
13. mlekotok;
14. opóźniony rozwój psychiczny i fizyczny dziecka;
15. kontrola leczenia zachowawczego chorób tarczycy;
16. kontrola w okresie pooperacyjnym (resekcja częściowa, resekcja płata, eksterpacja tarczycy) i po leczeniu radioizotopowym.

Ponadto test hormonu stymulującego tarczycę (TSH) jest uwzględniony w badaniach przesiewowych noworodków, to znaczy jest wykonywany bezbłędnie u wszystkich noworodków w Rosji. Badanie to pozwala na wczesne wykrycie wrodzonej niedoczynności tarczycy i rozpoczęcie niezbędnego leczenia..

Jak prawidłowo się przygotować?

Na hormony tarczycy wpływa wiele czynników. Aby uniknąć błędów w badaniu, ważne jest odpowiednie przygotowanie..

Wszystkie testy na obecność hormonów tarczycy najlepiej wykonywać na czczo. Oznacza to, że od ostatniego posiłku powinno minąć co najmniej 8 i nie więcej niż 12 godzin. W tym czasie nie można pić słodkich napojów, soków, kawy, herbaty, używać gumy do żucia.

Wieczorem przed badaniem należy wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych..

Krew należy oddać przed godziną 10:00.

Pigułki hormonalne (L-tyroksyna i inne) można przyjmować dopiero po pobraniu krwi na hormony tarczycy.

Palenie należy przerwać na ponad 60 minut przed pobraniem krwi.

Przed pobraniem krwi pacjent powinien nieco odpocząć (złapać oddech) przez 10-15 minut.

Nie należy wykonywać zdjęć rentgenowskich, EKG, ultradźwięków ani fizjoterapii rano przed analizą.

Badania z kontrastem radiologicznym należy przeprowadzić nie później niż 2-4 dni przed pobraniem krwi do analizy.

Dekodowanie wyników analizy hormonów tarczycy - normy wskaźników w tabeli

Różne laboratoria mogą używać różnych metod, jednostek miary i odczynników, w związku z czym standardy często się różnią..

Analiza hormonów tarczycy: transkrypcja

Badanie hormonów tarczycy jest jednym z najważniejszych i często zalecanych badań laboratoryjnych. Tarczyca jest narządem układu hormonalnego człowieka. Jej komórki wytwarzają hormony, które biorą udział w regulacji procesów utrzymania wewnętrznego środowiska organizmu (homeostazy). Według WHO około 3% światowej populacji cierpi na choroby tarczycy, a dysfunkcje, według różnych autorów, odnotowuje się u 15-40% osób.

Hormony tarczycy

Badanie hormonów tarczycy zwykle obejmuje oznaczenie następujących wskaźników:

• tyroksyna (T.₄, tetrajodotyronina);
• trójjodotyroronina (T.₃);
• hormon stymulujący tarczycę (TSH);
• przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (Ab-TPO);
• przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (Ab-TG, anty-TG);
• przeciwciała przeciwko receptorowi hormonu tyreotropowego (AT-rTTG).

Kalcytonina to kolejny hormon tarczycy, którego funkcja nie jest obecnie w pełni poznana..

Głównymi hormonami tarczycy są tyroksyna i trójjodotyronina. Pozostałe wskaźniki nie należą do nich pod względem istoty fizjologicznej, ale są uwzględnione w badaniu krwi na obecność hormonów tarczycy, ponieważ odgrywają ważną rolę w ocenie funkcji i stanu układu hormonalnego.

Wskaźniki ustalone podczas analizy i ich normalne wartości

Hormon stymulujący tarczycę

Hormon stymulujący tarczycę jest wydzielany przez komórki przysadki mózgowej - małego gruczołu znajdującego się w grubości substancji mózgowej. Funkcją hormonu tyreotropowego jest regulacja czynności wydzielniczej gruczołu tarczowego, czyli produkcji hormonów tarczycy przez jej komórki. Granice normy tego hormonu zależą od wieku pacjentki, kobiet w ciąży i trymestru ciąży.

Stawka TSH w zależności od wieku

Poziom TSH, miód / l

6 miesięcy do 14 lat

14 do 19 lat

Wartości graniczne poziomów TSH u kobiet w ciąży:

• I trymestr - od 0,1 do 2,5 mU / l;
• II trymestr - od 0,2 do 3 mU / l;
• III trymestr - od 0,3 do 3 mU / l.

Wzrost poziomu TSH we krwi obserwuje się w następujących przypadkach:

• pierwotna niedoczynność tarczycy różnego pochodzenia (niedorozwój lub chirurgiczne usunięcie tarczycy, niedobór jodu, dziedziczne naruszenie syntezy hormonów tarczycy, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy);
• niektóre guzy piersi lub płuc;
• gruczolak przysadki;
• odporność tkanek na hormony tarczycy;
• ciężkie choroby somatyczne na etapie zdrowienia;
• rak tarczycy.

Przyczynami niskiego poziomu TSH we krwi mogą być:

• pierwotna nadczynność tarczycy z różnych przyczyn (rozlane wole toksyczne, wole guzkowe toksyczne, gruczolak toksyczny);
• przemijająca nadczynność tarczycy;
• przedawkowanie preparatów tyroksyny;
• nadczynność tarczycy u kobiet w ciąży;
• głód;
• naprężenie;
• urazy i guzy przysadki mózgowej;
• niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa;
• Zespół Itsenko-Cushinga.

Różnorodne czynniki środowiskowe prowadzą do uszkodzenia komórek tarczycy i dysfunkcji. Nowoczesne środki - bioregulatory peptydów - mogą pomóc w odbudowie uszkodzonych komórek. W Rosji pierwszą marką bioregulatorów peptydów były cytaminy - linia 16 leków skierowanych do różnych narządów. Aby poprawić funkcję tarczycy, opracowano bioregulator peptydów, Tyraminę. Składniki tyraminy, pozyskiwane z gruczołów tarczycy bydła, stanowią kompleks białek i nukleoprotein, które wybiórczo wpływają na komórki tarczycy, co pomaga przywrócić jej funkcję. Tyramina jest zalecana do stosowania w przypadku dysfunkcji tarczycy, niedoczynności i nadczynności, procesów nowotworowych w tkance gruczołowej. Jako środek profilaktyczny zaleca się stosowanie tyraminy u osób zamieszkujących tereny endemiczne dla chorób tarczycy. Przyjmowanie tyraminy jest również zalecane dla osób starszych i starszych w celu utrzymania funkcji tarczycy.

Przy określaniu całkowitej T₃ TO₄ wziąć pod uwagę zarówno ich formę związaną, jak i swobodną. Obecnie preferowane jest oznaczanie poziomu wolnej tyroksyny i trójjodotyroniny, ponieważ ma ona znacznie większą wartość diagnostyczną..

Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie

Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej to specjalne immunoglobuliny, które niszczą enzym zawarty w komórkach tarczycy i są odpowiedzialne za przejście cząsteczek jodu do formy aktywnej niezbędnej do syntezy hormonów tarczycy. Są specyficznymi markerami autoimmunologicznego uszkodzenia tarczycy. Zwykle ich zawartość we krwi wynosi od 0 do 34 mU / ml. Podwyższony poziom At-TPO obserwuje się w następujących przypadkach:

• autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto);
• rak tarczycy;
• cukrzyca i niektóre układowe choroby tkanki łącznej (układowe zapalenie naczyń, reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy).

Wykrycie podwyższonego poziomu AT-TPO u kobiet w ciąży wskazuje na wysokie ryzyko wystąpienia niedoczynności tarczycy u dziecka (wrodzonej lub rozwijającej się bezpośrednio po urodzeniu).

W niektórych przypadkach, częściej u kobiet w średnim i dojrzałym wieku, obserwuje się podwyższony poziom AT-TPO u osób bez żadnych chorób..

Tyroksyna i trójjodotyronina

Głównymi hormonami tarczycy, jak wspomniano powyżej, są trójjodotyronina (T.₃) i tyroksyny (T.₄). Wchodząc do krwi, bardzo szybko wiążą się z białkami i przechodzą w nieaktywną formę. Gdy kompleks ten dotrze do organu docelowego, ulega rozkładowi i hormony stają się ponownie aktywne (wolne)..

Przy określaniu całkowitej T₃ TO₄ wziąć pod uwagę zarówno ich formę związaną, jak i swobodną. Obecnie preferowane jest oznaczanie poziomu wolnej tyroksyny i trójjodotyroniny, ponieważ ma ona znacznie większą wartość diagnostyczną..

Normalne wartości wolnego T₄ leżą w zakresie od 9 do 19 pmol / l, a wolne T₃ - od 2,62 do 5,69 pmol / l.

Podwyższony poziom trójjodotyroniny obserwuje się w nadczynności tarczycy, tyreotoksykozie, ciąży, chorobach wątroby.

Tylko endokrynolog może poprawnie zinterpretować wyniki testu laboratoryjnego na obecność hormonów tarczycy.

Przyczyny niskiego T₃ może stać się niedoczynność tarczycy, zapalenie tarczycy, przedłużony post.

U pacjentów z podostrym zapaleniem tarczycy występuje podwyższenie stężenia tyroksyny. Innymi przyczynami tego stanu może być nadmiar jodu w organizmie, ciąża, niektóre rodzaje nowotworów złośliwych.

Niedoczynność tarczycy i przedłużający się post prowadzą do obniżenia stężenia T.₄ we krwi.

Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie

Tyreoglobulina to specjalne białko będące prekursorem hormonów tarczycy. Zwykle nie dostaje się do krwiobiegu. W niektórych chorobach tarczycy (choroba Hashimoto, rozlane wole toksyczne) tyroglobudyna przedostaje się do krwiobiegu, powodując powstawanie skierowanych przeciwko niej przeciwciał. Zwykle zawartość tych przeciwciał we krwi nie powinna przekraczać 115 IU / ml..

Przeciwciała przeciwko receptorowi hormonu tyreotropowego

Na błonach komórek tarczycy (komórek tarczycy) znajdują się specjalne struktury, które mogą wiązać się z hormonem stymulującym tarczycę przysadki mózgowej. Nazywa się je receptorami TSH. Podwyższony poziom przeciwciał przeciwko nim obserwuje się u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa (rozlane wole toksyczne), chorobą Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy).

Wskazania do analizy hormonów tarczycy?

Głównymi wskazaniami do przepisania analizy hormonów tarczycy są następujące choroby i stany;

• znaczna utrata włosów;
• zaburzenia snu (trudności z zasypianiem, bezsenność, częste budzenie się w nocy);
• zmniejszone zdolności umysłowe, upośledzenie pamięci;
• podejrzenie guza przysadki;
• utrata wagi lub przybranie na wadze bez wyraźnego powodu;
• powiększenie tarczycy i / lub jej bolesność przy badaniu palpacyjnym;
• choroby układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, arytmia);
• choroby wątroby o charakterze niezakaźnym;
• nieregularne miesiączki;
• zmniejszona moc;
• niepłodność męska i żeńska;
• układowe choroby autoimmunologiczne (zapalenie skóry, toczeń rumieniowaty, reumatyzm);
• opóźniony rozwój psychomotoryczny u dzieci.

Według WHO około 3% światowej populacji cierpi na choroby tarczycy, a zaburzenia jej funkcji notuje według różnych autorów 15-40% osób..

Ponadto czasami wymagane jest badanie hormonów tarczycy, aby ocenić skuteczność terapii..

Zasady analizy

Aby wyniki badań laboratoryjnych były jak najbardziej dokładne i poprawne, ważne jest przestrzeganie zasad:

• oddaj krew rano na czczo;
• 24 godziny przed pobraniem krwi konieczne jest rzucenie palenia, picie alkoholu i znaczny wysiłek fizyczny;
• leki hormonalne są anulowane na miesiąc przed badaniem;
• konieczne jest zaprzestanie przyjmowania preparatów zawierających jod na 72 godziny przed analizą.

Pacjent powinien przyjść do laboratorium 20-30 minut wcześniej niż wyznaczona godzina i spokojnie usiąść na korytarzu. Dopiero po tak krótkim odpoczynku asystent laboratoryjny przystępuje do zabiegu pobrania krwi z żyły łokciowej do analizy.

Dekodowanie analizy hormonów tarczycy

Tylko endokrynolog może prawidłowo zinterpretować wyniki badań laboratoryjnych hormonów tarczycy. Uwzględnia jednocześnie wszystkie wskaźniki, stopień ich odchylenia od normy, a także występujące u konkretnego pacjenta objawy kliniczne danej choroby..

Zmiany poziomu T.₃, T₄ i TSH i jego związek z dysfunkcją tarczycy

Hormony tarczycy

Badanie hormonów tarczycy przeprowadza się w celu oceny stanu tarczycy, identyfikacji chorób. Główne funkcje hormonów tarczycy to regulacja metabolizmu energetycznego, udział w pracy serca i mózgu. Do badania wykonuje się badanie krwi.

Hormony tarczycy

Tarczyca znajduje się w przedniej części szyi i leży na tchawicy. Wytwarza substancje hormonalne tyroksynę, trójjodotyroninę i kalcytoninę. W tym celu tarczyca potrzebuje jodu, który dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem..

Czynność tarczycy jest regulowana przez hormon stymulujący tarczycę przysadki mózgowej - TSH. Wraz ze zwiększoną aktywnością tarczycy TSH spada, aby zmniejszyć aktywność. Wraz z osłabieniem funkcji tarczycy wzrasta TSH.

Funkcje hormonów tarczycy:

• udział w metabolizmie białek, tłuszczów i węglowodanów;
• rozkład tłuszczów;
• stymulacja czynności serca;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• regulacja aktywności umysłowej;
• regulacja metabolizmu wapnia;
• kontrola termoregulacji;
• stymulacja trawienia.

W przypadku różnych chorób przysadki mózgowej lub tarczycy następuje spadek lub wzrost produkcji substancji hormonalnych.

Tyroksyna

Tyroksyna lub T4 jest prekursorem trójjodotyroniny. Maksymalna ilość jest produkowana rano, od 8 do 12 godzin. Minimalną wydajność obserwuje się w nocy, od 23 do 3 godzin. Występują wahania sezonowe - najwyższa produkcja występuje od września do lutego, najniższa w lecie.

W badaniu krwi na hormony tarczycy określa się wolną T4 i całkowitą. Free nie wiąże się z białkami T4 krążącymi w krwiobiegu. Zwykłe obejmuje wolne i związane T4.

Trijodotyronina

Trójjodotyronina lub T3 jest najbardziej aktywną substancją hormonalną w tarczycy. Część powstaje w gruczole tarczowym, część jest pozyskiwana z tyroksyny w innych narządach. Różni się od tyroksyny mniejszą liczbą atomów jodu. Jest również związany i bezpłatny. W krwiobiegu krąży mniej T3.

Kalcytonina

Hormon białkowy wytwarzany w komórkach C tarczycy. Działanie jest odwrotne do hormonów przytarczyc. Zatrzymuje wapń w kościach, zwiększając ich wytrzymałość. Zapobiega rozwojowi osteoporozy.

Zadaniem gruczołów przytarczycznych jest zatrzymywanie wapnia we krwi i zapobieganie jego gromadzeniu się w tkance kostnej. Gruczoły przytarczyczne są sparowane, zlokalizowane po bokach tarczycy.

Przeciwciała tarczycowe

W niektórych chorobach autoimmunologicznych organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym tkankom. U podstaw chorób autoimmunologicznych leży dysfunkcja układu odpornościowego, w którym rozpoznaje on własne tkanki organizmu jako obce. Wytwarzane są przeciwciała w celu zniszczenia „obcego” czynnika. W wyniku tego w narządzie, któremu wytworzyły się przeciwciała, rozwija się stan zapalny..

W przypadku gruczołu tarczowego takie niepowodzenia również występują. Wytwarzane są następujące rodzaje przeciwciał.

1. Przeciwciała przeciwko mikrosomalnemu antygenowi tyrocytów - AMAT. Powstają w mikrosomach komórek narządów - struktur zawierających białka i enzymy. Występuje w chorobie Hashimoto, rozlanym wole toksycznym, tyreotoksykozie.
2. Przeciwciała dla receptorów TSH - AT-rTTG. Tworzy się w wrażliwych na hormony obszarach komórek narządów. Stymulują wzrost poziomu T3 i T4. Ujawniony w rozlanym toksycznym wole.
3. Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie - AT-TG. Utworzony z białka gruczołu zawierającego jod. Wykrywany w chorobie Hashimoto, autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy.
4. Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej - AT-TPO. Powstaje do enzymu niezbędnego do syntezy T3 i T4. Pojawiają się z chorobą Hashimoto, autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy.

Badania krwi na obecność przeciwciał tarczycy są czułą metodą diagnozowania chorób autoimmunologicznych.

Określone wskaźniki w badaniu krwi na obecność hormonów

Jakie testy są wykonywane na hormony, zależy od domniemanej choroby. Przede wszystkim badają T3, T4. Jeśli zostanie stwierdzone przeszacowanie lub spadek tych hormonów tarczycy, zalecana jest analiza TSH, przeciwciał tarczycowych.

Kompleks egzaminacyjny na różne choroby:

• tyreotoksykoza - TSH, T3, T4, aTPO, arTTG;
• niedoczynność tarczycy - T4, TSH;
• rozlane wole guzkowe - TSH, T4, T3, kalcytonina.

Dodatkowe metody badawcze - ultradźwięki, tomografia komputerowa, skanowanie radioizotopowe.

Zasady wykonywania badania krwi na obecność hormonów tarczycy

Do badań pobiera się krew żylną. Prawidłowo zrób badanie krwi rano, przed godziną 12:00. W tej chwili zawartość substancji hormonalnych jest maksymalna. Przed oddaniem krwi na hormony tarczycy wymagane jest przygotowanie:

• tymczasowo przestań brać leki hormonalne;
• unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego w przeddzień testu;
• zrezygnuj z alkoholu i papierosów.

Jeśli nie można odstawić leków, należy je wskazać podczas wizyty u lekarza. Nie zaleca się wykonywania badań bezpośrednio po operacjach, badaniach rentgenowskich.

Przychodzą do gabinetu na czczo, nie można jeść, można wypić szklankę wody. Bezpośrednio przed oddaniem krwi na hormony należy siedzieć cicho przez 5-10 minut.

Aby kontrolować chorobę, nie ma potrzeby każdorazowego wykonywania pełnej morfologii krwi dla wszystkich hormonów tarczycy. Zasady inspekcji:

• aTPO nie zmienia się wraz z przebiegiem choroby, dlatego nie ma potrzeby ich regularnego określania
• w hormonach tarczycy określa się tylko wolne frakcje, nie ma potrzeby jednoczesnego przyjmowania zwykłych i wolnych frakcji;
• analiza pod kątem kalcytoniny jest wykonywana tylko w przypadku podejrzenia raka tarczycy.

Nie ma ścisłych wytycznych, w którym dniu cyklu należy podawać kobiecie hormony tarczycy. Wskaźnik nie zależy od fazy cyklu, ale zaleca się sprawdzenie stanu tarczycy przed lub po miesiączce.

Stawki hormonów tarczycy

Poziom substancji tarczycowych zależy od płci i wieku osoby. Norma u kobiet jest nieco wyższa, ponieważ substancje hormonalne tarczycy są odpowiedzialne za funkcje rozrodcze kobiecego ciała. Tabela przedstawia normy dotyczące tyroksyny dla różnych kategorii wiekowych.

Norma tyroksyny hormonu tarczycy u kobiety w ciąży wynosi 7,33-16,1 nmol / litr.

Różnice wieku i płci w trójjodotyroninie są nieistotne. Jego szybkość wynosi 5,4-12,3 pmol / litr. Ponieważ trójjodotyronina jest bardziej aktywna, jej zawartość we krwi jest tysiąc razy mniejsza.

Normalny poziom kalcytoniny wynosi 13,3-28,3 mg / litr. W normalnych warunkach nie powinno być przeciwciał przeciwko receptorom TSH. Poziom przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie nie przekracza 5,6 U / ml. Tylko lekarz powinien rozszyfrować analizę hormonów tarczycy, ponieważ oznaczenia mogą się różnić w zależności od laboratorium. W przypadku wykrycia niedoboru lub nadmiaru hormonów tarczycy przeprowadza się dodatkowe badanie w celu ustalenia diagnozy.

Choroba tarczycy

Przy braku hormonów tarczycy rozwija się niedoczynność tarczycy. Wrodzony stan niedoczynności tarczycy u dzieci to kretynizm. Dzieci pozostają w tyle pod względem rozwoju fizycznego i psychicznego, mają nieproporcjonalne cechy, twarze i budowę ciała.

Objawy braku hormonów tarczycy u dorosłych:

• zwiększone zmęczenie;
• apatia, brak zainteresowania życiem;
• osłabienie pamięci;
• pogorszenie aktywności umysłowej;
• zmniejszony apetyt;
• przybranie na wadze;
• obrzęk;
• chłód;
• niestrawność;
• zmniejszona funkcja seksualna;
• naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet.

Niedoczynność tarczycy występuje, gdy w diecie brakuje jodu, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, urazy narządowe, choroby przysadki. Niedoczynność tarczycy występuje również po usunięciu gruczołu tarczowego z powodu raka lub wola.

Przy nadmiarze hormonów tarczycy rozwija się tyreotoksykoza. Kiedy T3 i T4 są podwyższone, obserwuje się następujące objawy:

• częste wahania nastroju;
• nadmierna drażliwość;
• wyzysk;
• bóle głowy;
• nadmierny apetyt;
• ostra utrata wagi;
• biegunka;
• podwyższone ciśnienie krwi;
• zwiększone tętno.

Tyreotoksykoza rozwija się wraz z tworzeniem się węzłów w tarczycy, wirusowym zapaleniem narządu, uszkodzeniem przysadki mózgowej.

Aby to sprawdzić, są testowane pod kątem kompleksu tarczycy. Należy pamiętać, że objawy są nieswoiste i można je zaobserwować przy innych chorobach. Należy je oceniać tylko łącznie i z uwzględnieniem wyników ankiety. Tylko lekarz powinien rozszyfrować analizy i stan pacjenta..

Leczenie niedoczynności tarczycy i tyreotoksykozy

Po wykryciu niedoczynności tarczycy, osobie przepisuje się hormonalną terapię zastępczą. To jest przyjmowanie hormonów tarczycy w tabletkach. W większości przypadków jest to przyjmowanie leku przez całe życie, ponieważ stan zapalny jest przewlekły. Dawkę leku należy dobierać bardzo ostrożnie, przedawkowanie może prowadzić do odwrotnego stanu - tyreotoksykozy. Pacjenci stosujący terapię substytucyjną powinni regularnie oddawać krew na niezbędne hormony tarczycy w celu monitorowania leczenia.

W przypadku podwyższonych hormonów tarczycy osobie przepisuje się leki hamujące czynność narządów. Są również ostrożnie dozowane, aby nie całkowicie wyłączyć tarczycy. U większości pacjentów stosowanie takiej terapii trwa także przez całe życie. Czynność tarczycy ocenia się na podstawie ilości wytwarzanych przez nią substancji hormonalnych. Badanie przeprowadza się na podstawie badania krwi. Przygotowanie do analizy obejmuje czasową odmowę przyjmowania narkotyków, alkoholu, nikotyny, stresu fizycznego i emocjonalnego. W przypadku osłabienia lub wzmocnienia funkcji tarczycy zaleca się leczenie korekcyjne.