Wskaźnik erytrocytów RDW jest wartością w badaniu krwi, która charakteryzuje jednorodność erytrocytów, co oznacza, że rozmiary komórek różnią się od średniej objętości erytrocytów różnymi wartościami.
Wskaźnik jest mierzony jako procent średniej. Normy RDW w dekodowaniu badania krwi u mężczyzn i kobiet wynoszą 11,5 - 14,5% i nie zmieniają się wraz z wiekiem.
RDW jako charakterystyka erytrocytów
Najliczniejsza jest populacja komórek erytrocytów, które w ogólnej morfologii krwi (CBC) określane są jako RBC. Stan tej frakcji uformowanych pierwiastków opisuje kilkadziesiąt parametrów erytrocytów.
Wartość wskaźnika rozmieszczenia erytrocytów w badaniu krwi RDW, jako wskaźnik jednorodności, jest wskazana w postaci wraz z innymi parametrami erytrocytów MCV, MCH, MCHC itp..
Najbardziej pouczające wskaźniki wskaźników erytrocytów w diagnostyce różnych typów niedokrwistości. Zastosowanie automatycznego liczenia pozwala urządzeniu na dokładne uchwycenie stopnia rozproszenia objętości RBC (anizocytoza).
Obliczenie wartości wskaźnika rozmieszczenia erytrocytów RDW odbywa się automatycznie w analizatorach hemoanalitycznych na podstawie histogramu - wykresu pokazującego, ile czerwonych krwinek o różnych rozmiarach znajduje się we krwi.
Ten wskaźnik erytrocytów pokazuje dystrybucję RBC:
- względne - charakteryzuje się wskaźnikiem RDW - CV (%);
- wg szerokości histogramu - opisana wartością RDW - SD (femtolitry).
Na podstawie wykresu obliczenia dokonuje się według wzoru:
RDW - CV% = wartość SD z histogramu / parametru erytrocytów MCV * 100%.
W powyższym wzorze wartość SD jest współczynnikiem standardowym, który jest obliczany przez analizator z wykresu histogramu i odzwierciedla odchylenie wskaźnika objętości RBC od wartości średniej.
Parametr RDW - CV zależy od średniej objętości erytrocytów MCV, ale nie zależy od jego wartości bezwzględnej. Współczynnik odzwierciedla procent erytrocytów we krwi według wielkości.
Inny wskaźnik erytrocytów RDW - SD rozkładu objętościowego erytrocytów nie jest związany z MCV, mierzony w femtolitrach (zmniejszenie wartości fl, fl). Jego wartość jest obliczana przez analizator automatycznie na podstawie histogramu.
Aby dowiedzieć się, czym jest RDW - SD w formularzu badania krwi, należy odwołać się do histogramu i znaleźć tę wartość na wykresie.
Linia prosta jest rysowana na 20% maksymalnej objętości RBC, a punkty przecięcia z wykresem odpowiadają najniższemu i najwyższemu RDW - SD.
Kurs RDW
Za normę RDW% lub skrót RDW - CV% w dekodowaniu badania krwi przyjmuje się wartości 11,5 - 14,5%. Podczas dekodowania należy wziąć pod uwagę MCV - średni rozmiar erytrocytów.
W formularzu analizy RDW-CV osoba zdrowa i niedokrwista może być podwyższona lub normalna. Gdy wskaźniki rozmieszczenia erytrocytów RDW-CV w badaniu krwi odbiegają od normy, a także są obniżane, najczęściej oznacza to, że takie badanie zostało przeprowadzone z błędem.
Inną cechą charakterystyczną jest wartość RDW - SD, która odzwierciedla szerokość rozprzestrzeniania się objętości krwinek czerwonych. Zwykle jest to 37 - 47 fl, w zależności od MCV. Parametr RDW - SD nabiera znaczenia klinicznego, jeśli zostanie zwiększony do 60 fl lub więcej.
Jeśli wskaźnik dystrybucji w histogramie erytrocytów według rozmiaru RDW - SD jest zmniejszony, to taki wynik zwykle nie ma wartości diagnostycznej..
RDW - CV% może być prawidłowe, chociaż we krwi będą obecne duże czerwone krwinki. Podobne wyniki są możliwe, jeśli powiększone krwinki różnią się tylko nieznacznie wielkością..
Ta sama normalna wartość wskaźnika dotyczy komórek krwi, które są zbyt małe. Oznacza to, że współczynnik anizotropii - rozrzut wielkości będzie dążył do zera, jeśli wszystkie krwinki czerwone są praktycznie tej samej wielkości.
Współczynnik nie zależy od wielkości samych erytrocytów, ale pokazuje tylko, jak bardzo maksymalne komórki krwi różnią się od siebie objętością.
Nawet przy znacznych zmianach objętości czerwonych krwinek, jeśli ich objętość jest wystarczająco jednorodna, wskaźniki dystrybucji czerwonych krwinek mieszczą się w normalnym zakresie.
Oznacza to, że przy dekodowaniu analizy RDW konieczne jest uwzględnienie innych wskaźników erytrocytów, szczególnie trzeba znać taką wartość jak MCV.
Więcej szczegółów na temat tego, jak te wskaźniki są ze sobą powiązane i jak ich używać w dekodowaniu analizy UAC, opisano poniżej..
Analiza dekodowania
Podczas dekodowania RDW%, należy wziąć pod uwagę średnią objętość erytrocytów w badaniach krwi. Zakres 80-100 fl jest uważany za normalny dla średniej objętości czerwonych krwinek..
Możesz przeczytać więcej o takim wskaźniku erytrocytów, jak MCV, a także o innych współczynnikach erytrocytów, stopniach anizocytozy, na oddzielnej stronie witryny.
RDW zostało obniżone
Ponieważ wartość RDW odzwierciedla różnicę w wielkości RBC, jej zmniejszenie oznacza, że erytrocyty praktycznie nie różnią się od siebie. Najczęściej w wynikach KLA szerokość dystrybucji krwinek czerwonych jest zmniejszona w wyniku błędu laboratoryjnego..
Takie błędy występują częściej przy ręcznym liczeniu komórek. Przyczyną pojawienia się błędnego wyniku jest wysychanie (do 20% średnicy) krwinek czerwonych w rozmazie.
W rzadkich przypadkach przyczyną spadku wskaźnika rozkładu objętości RBC są:
- obecność dużych erytrocytów we krwi;
- synteza małych erytrocytów.
Jeśli RDW w szczegółowej analizie zostanie obniżony, może to oznaczać, że we krwi rozwija się stan, taki jak anemia spowodowana brakiem żelaza, witamin B9, B12..
Przyjmowanie leków hormonalnych wpływających na układ hormonalny może obniżyć wskaźnik dystrybucji czerwonych krwinek;
Wzrost współczynnika występuje u kobiet w ciąży, jeśli we krwi płodu pojawia się hemoglobina. Małe postacie czerwonych krwinek występują w niedokrwistości mikrocytarnej.
Znaczna utrata krwi może spowodować zmniejszenie anizocytozy spowodowanej:
- uraz;
- krwawienie wewnętrzne z macicy, żołądka, jelit;
- darowizna;
- interwencja chirurgiczna.
Ale ogólnie, jeśli szerokość rozkładu objętości erytrocytów w analizie jest niższa niż norma we krwi, to w 99% przypadków oznacza to, że wynik RDW jest błędny i nie ma wartości diagnostycznej.
Szerokość rozrzutu normalna, MCV zmniejszone lub zwiększone
Jeśli anizocytoza jest prawidłowa, a MCV wynosi do 80 fl, może to oznaczać rozwój niedokrwistości wynikającej z przedłużającego się przewlekłego zapalenia lub talasemii beta.
Choroba beta-talasemii jest dziedziczną patologią krwi spowodowaną wrodzonym zaburzeniem syntezy łańcuchów beta hemoglobiny.
Kiedy MCV jest zwiększone i przekracza 100 fl, a szerokość dystrybucji czerwonych krwinek pozostaje w normalnych granicach, może to oznaczać rozwój:
- zespół mielodysplastyczny (MDS);
- anemia aplastyczna.
MDS jest charakterystyczny dla osób starszych. Występuje rzadko, objawia się naruszeniem procesów hematopoezy szpiku kostnego.
Wskaźnik wykrywalności wzrasta po 70 roku życia. Lekarze nazywają czynniki ryzyka MDS:
- palenie;
- chemoterapia;
- kontakt z substancjami toksycznymi - benzyną, benzenem, pestycydami;
- dziedziczna predyspozycja.
Zmiany w analizie klinicznej wskazują na MDS:
- zmniejszenie liczby neutrofili;
- spadek hemoglobiny;
- zmniejszenie liczby czerwonych krwinek;
- zmniejszona liczba płytek krwi;
- spadek hemoglobiny i hematokrytu.
Niedokrwistość aplastyczna, jak wspomniano powyżej, jest kolejnym powodem wzrostu MCV przy normalnym rozkładzie objętości komórek krwi. Ta patologia charakteryzuje się naruszeniem tworzenia się w szpiku kostnym wszystkich uformowanych elementów wchodzących do krwiobiegu..
Choroba jest trudna do wyleczenia. Czasami jedynym sposobem na normalizację hematopoezy w szpiku kostnym jest przeszczepienie go od dawcy..
RDW wzrosło
Zwiększenie objętościowego wskaźnika RDW-CV dystrybucji czerwonych krwinek oznacza, że w badaniu krwi występuje znacząca różnica w wielkości czerwonych krwinek, co jest spowodowane rozwijającą się niedokrwistością.
Diagnozując rodzaj anemii, który spowodował zmiany wskaźników erytrocytów, należy koniecznie wziąć pod uwagę średnią objętość czerwonych krwinek MCV.
Nie daj się zastraszyć, gdy otrzymasz odręczny formularz analityczny zawierający złożone skróty.
Na przykład, jeśli formularz badania krwi mówi „zwiększony RDW (lub nawet RDV) lat. dystrybucja erythr. ”, to dekodowanie takiego zmniejszenia oznacza, że wskaźnik dystrybucji krwinek czerwonych jest wyższy niż normalnie.
Gdy MCV jest niższe niż norma (80 fl), wówczas wzrost RDW może oznaczać rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza..
Podobne zmiany obserwuje się również w niedokrwistości syderoblastycznej, chorobie spowodowanej naruszeniem metabolizmu żelaza w organizmie..
Przy wskaźniku MCV przekraczającym normę (100 fl), wysoki RDW obserwuje się w niedokrwistości megaloblastycznej i chorobach wątroby. Jeśli RDW jest podwyższone, a MCV w normie, może to wskazywać na rozwój mielofibrozy..
W przypadku zwłóknienia szpiku hematopoeza jest zaburzona. Tkanki szpiku kostnego odpowiedzialne za produkcję krwinek są bliznowaciejące i zastępowane przez tkankę łączną.
Choroba rozwija się przez wiele lat, towarzyszy jej ból kości i stawów i jest trudna do leczenia.
Podwyższony RDW w niedokrwistości z niedoborem wieloczynnikowym. Ten typ zaburzeń hematopoetycznych jest spowodowany brakiem witamin i pewnych minerałów w organizmie, które są niezbędne do normalnej produkcji uformowanych pierwiastków dostających się do krwiobiegu..
Aby dowiedzieć się więcej o tym, co oznacza wzrost RDW%, jakie są normy współczynnika anizotropii u niemowląt, młodzieży i dorosłych, zalecamy w artykule „Zwiększenie szerokości dystrybucji krwinek”.
Jaki jest wskaźnik RDW czerwonych krwinek w badaniu krwi?
Materiały są publikowane wyłącznie w celach informacyjnych i nie stanowią recepty na leczenie! Zalecamy skonsultowanie się z hematologiem w Twoim szpitalu!
Współautorzy: Natalya Markovets, hematolog
Erytrocyty to komórki w kształcie dysku, wypukłe po obu stronach. Stanowią podstawowy budulec krwi i zaopatrują organy i tkanki w składniki odżywcze i tlen. W normalnym ciele wszystkie czerwone krwinki praktycznie nie różnią się objętością. Wraz z rozwojem patologii zwanej „anizocytozą” we krwi pojawiają się ciałka czerwone o różnych kształtach i objętości. Aby ustalić stopień dystrybucji erytrocytów według objętości, wykonuje się badanie krwi w kierunku RDW.
Zadowolony:
Oznaczanie RDW w badaniu krwi ma na celu określenie niejednorodności czerwonych krwinek. Czerwone krwinki mają tendencję do kurczenia się u osób starszych. Podobne zmiany zachodzą wraz z rozwojem anemii. Test RDW jest wykonywany w celu wykrycia anizocytozy.
Wskazania do analizy
Procent RDW jest określany po przejściu standardowej analizy, którą przeprowadza się zgodnie z zaplanowanymi środkami diagnostycznymi lub przed zbliżającymi się operacjami chirurgicznymi.
Ważny! Jeśli objawy kliniczne sugerują rozwój niedokrwistości, lekarz sugeruje wykonanie badania w kierunku RDW. Analiza ma charakter informacyjny z punktu widzenia diagnostyki różnicowej typu niedokrwistości oraz kontroli skuteczności procedur leczniczych.
Najczęstszym rodzajem anemii jest niedobór żelaza. W początkowej fazie niedokrwistości z niedoboru żelaza liczba czerwonych krwinek nie wykracza poza normalny zakres przy niskim wysyceniu hemoglobiny. Wyniki te wskazują na brak patologii w funkcjonowaniu szpiku kostnego..
Czerwone krwinki w niedokrwistości z niedoboru żelaza
W drugiej fazie niedokrwistości z niedoboru żelaza RDW wzrasta. Wraz z naruszeniem syntezy hemoglobiny spada średnia objętość erytrocytów, średnie nasycenie erytrocytów hemoglobiną. Rezultatem tego rodzaju leczenia anemii jest normalizacja hemoglobiny, jej głównych właściwości we krwi. Liczba czerwonych krwinek mieści się w normalnym zakresie. Można to osiągnąć za pomocą doustnych lub pozajelitowych zastrzyków leków zawierających żelazo.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie czerwienicę prawdziwą, możesz o tym przeczytać na naszym portalu.
Erytrocyty to czerwone krwinki odpowiedzialne za transport tlenu z płuc do tkanek oraz transport kwasu węglowego z tkanek do płuc. Ponadto erytrocyty transportują wchłonięte z jelita do tkanek kwasy aminokarboksylowe, utrzymują zasadową rezerwę krwi i wykonują inne zadania. Określenie stężenia czerwonych krwinek we krwi jest ważnym testem do monitorowania stanu zdrowia dziecka.
Analiza
Badanie krwi rdw przeprowadza się za pomocą analizatorów. Zliczają erytrocyty wszystkich rozmiarów w 1 μl krwi.
Pobieranie krwi odbywa się na czczo z żyły
Maszyna określa średnią pojemność erytrocytów, oblicza wartość odchylenia i drukuje ją w postaci histogramu. Stężenie RDW 13 ± 1,5% jest uważane za normalne dla dorosłych..
Jeżeli procent RDW mieści się w granicach normy, wynik uważa się za ujemny. Jeśli procent RDW przekroczył normę, wynik uważa się za pozytywny. W takich przypadkach badania są powielane w celu zidentyfikowania przyczyny anomalii. W niektórych przypadkach fałszywie dodatni wynik obserwuje się, gdy we krwi pojawia się wiele makrocydów, to znaczy duże erytrocyty. Z reguły dzieje się to jakiś czas po transfuzji krwi lub operacji. Redystrybucja i zmiana kształtu krwinek czerwonych może się często i szybko zmieniać.
Uwaga. Czasami konieczne jest przetworzenie wyników za pomocą analizy statystycznej. Obliczyć wartość odchylenia standardowego ze średniej arytmetycznej RDW SD, a także procent zmienności zmienności RDW CV. Wiarygodne wyniki uzyskuje się podczas obliczeń ręcznych, jednak metoda ta straciła na znaczeniu z powodu ekstremalnej pracochłonności.
Dekodowanie wyników
Uważa się, że normalny RDW wynosi 13 ± 1,5% dla dorosłych, 16,8 ± 1,9% dla dzieci do sześciu miesięcy i 13,2 ± 1,6% dla dzieci powyżej sześciu miesięcy. Jeśli dekodowanie badania krwi rdw wykazało odchylenie od normy, konieczne staje się badanie diagnostyczne i przebieg leczenia.
Anizocytoza. Zdjęcie pokazuje, że niektóre komórki różnią się znacznie od siebie.
Wzrost rdw występuje przy następujących chorobach:
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- niedokrwistość hemolityczna;
- niedokrwistość megaloblastyczna;
- dysfunkcja wątroby;
- awitaminoza B3 i B12.
Wskaźnik rdw w badaniu krwi obniża się, gdy rozwijają się anemie mikrocytarne.
Podczas dekodowania analizy brana jest pod uwagę wartość MCV - średnia objętość erytrocytów. Jednostką MCV jest femtolitr (fl) równy μm 3: 1 fl = 1 × 10-15 L = 1 μm 3.
Za normy MCV uznaje się następujące wartości:
- u dorosłych - 86 ± 10 fl;
- u noworodków - 106 fl;
- U dzieci poniżej jednego roku życia - 81 ± 5 fl;
- U dzieci poniżej 11 lat - 84 ± 8 fl.
Indeks | Kobiety | Mężczyźni |
Leukocyty (WBC), * 10 9 / l | 4.8-10.8 | 4.8-10.8 |
Erytrocyty (RBC), −10 | 2 / l | 4.2-5.4 | 4.7-6.1 |
Hemoglobina (HGB), G / L. | 120-160 | 140-180 |
Hematokryt (NBT),% | 37-47 | 42-52 |
MCV, fl | 81-99 | 80-94 |
MSN, s | 27-31 | 27-31 |
MCSU, g / dl | 33-37 | 33-37 |
RDW,% | 11,5-14,5 | 11,5-14,5 |
Płytki krwi (PLT), -10 9 / l | 130-400 | 130-400 |
Tabela: Norma morfologii krwi. Uwaga: G / L - Giga / L = 109 / L; T / l - Tera / l = 1012 / l; fl - femtoliter; pg - pikogram.
Jeśli RDW mieści się w normalnym zakresie, a MCV jest niskie, może to wskazywać na stan po transfuzji krwi, a także w następujących chorobach:
- Talasemia. Dziedziczna patologia, w której synteza hemoglobiny jest wypaczona.
- Krwawienie o różnej etiologii.
- Konsekwencje usunięcia śledziony.
- Obecność nowotworów złośliwych.
- Powikłania spowodowane chemioterapią.
Gdy MCV jest poniżej normy, a RDW jest podwyższone, podejrzewa się talasemię beta, niedokrwistość z niedoboru żelaza i erozję erytrocytów. Jeśli MCV i RDW są wysokie, podejrzewa się prawidłową chorobę wątroby. Jeśli oba wskaźniki są podwyższone, niedobór witaminy B12, niedokrwistość hemolityczna, hemoliza wewnątrznaczyniowa z powodu hipotermii, można podejrzewać efekt uboczny chemioterapii.
Należy pamiętać, że tylko lekarz prowadzący może poprawnie zinterpretować wskaźnik RDW w badaniu krwi..
RDW w badaniu krwi jest zwiększone: przyczyny
RDW w badaniu krwi odzwierciedla stopień anizocytozy, czyli niejednorodność erytrocytów pod względem ich objętości. Dzięki temu badaniu możliwe staje się określenie zawartości krwinek czerwonych we krwi, która jest znacznie większa pod względem objętości niż wartość średnia, a także różnica między małymi i dużymi komórkami. Skrót oznacza rozmieszczenie czerwonych krwinek według ich wielkości. W tym artykule rozważymy, dlaczego można zwiększyć RDW w badaniu krwi..
Szczegółowa definicja
Erytrocyty to dwuwklęsłe czerwone krwinki w kształcie dysku, które odpowiednio zabarwiają krew. Ponadto są jego podstawą i transportują tlen do narządów i tkanek. U zdrowej osoby erytrocyty nie różnią się kształtem, kolorem i objętością. O prawidłowym funkcjonowaniu czerwonych krwinek nie decyduje średnica, ale bezpośrednio ich objętość. Jego średni wskaźnik jest oznaczony jako MCV.
Współczynnik jest istotny tylko wtedy, gdy odczyty RDW CV są w pełni zidentyfikowane. Ta wartość u zdrowej osoby może się zmieniać tylko nieznacznie. Taki zakres w medycynie nazywany jest niejednorodnością erytrocytów lub szerokością ich dystrybucji w całej objętości. Najczęściej czerwone krwinki zmniejszają się wraz z wiekiem, to znaczy pojawiają się między nimi różnice. Może to być również spowodowane nowotworami złośliwymi lub anemią. Jeśli we krwi pojawiają się czerwone krwinki o różnej objętości, nazywa się to anizocytozą. Aby zidentyfikować zmiany, specjalista musi skierować pacjenta do ustalenia RDW. W badaniu krwi często jest zwiększony.
Istnieją dwa rodzaje tego wskaźnika:
- RDW CV, czyli względna wartość szerokości rozkładu objętości erytrocytów, wykazująca współczynnik niejednorodności wielkości czerwonych krwinek. Ten wskaźnik w analizie jest wymagany do ustalenia charakteru różnic między sobą w krwinkach.
- RDW SD. Określa odchylenia od normy o charakterze standardowym, które ujawniają różnice w odległości między maksymalną a minimalną objętością czerwonych krwinek.
Tak więc RDW w badaniu krwi jest zwiększone. Przyczyny tego przedstawiono poniżej..
Dlaczego następuje zmiana wielkości czerwonych krwinek?
Jeśli RDW w badaniu krwi jest podwyższone, co to oznacza? To częste pytanie. Za najprostsze źródło problemu zmiany krwinek uważa się niezrównoważoną dietę człowieka. W przypadku bezkrytycznej transformacji jakości krwi problemem najprawdopodobniej jest niedobór niektórych pierwiastków śladowych, głównie B9, A, B12, kwasu foliowego i żelaza. Jeśli przyczyna leży w niedożywieniu, wystarczy po prostu zmienić sytuację, dostosowując ją, to znaczy stosowanie żywności zawierającej niezbędne składniki odżywcze w wystarczających ilościach.
Jeśli wskaźnik ten znacznie przekracza normę, osoba ma powód do zmartwień i natychmiast skonsultuj się z lekarzem w celu dokładnego zbadania..
Bardziej istotne powody
Jeszcze ważniejsze przyczyny zmiany objętości erytrocytów to:
- stosowanie nieuzdatnionej, niskiej jakości lub chlorowanej wody;
- wady w czynności układu oddechowego lub serca i naczyń krwionośnych;
- okres dorastania lub bliskość starości;
- genetyczne predyspozycje;
- występowanie niedokrwistości z niedoboru żelaza;
- różne powikłania po ARVI, grypie lub przeziębieniach;
- przewlekłe infekcje;
- manifestacja objawów niektórych chorób (onkologia, nowotwory złośliwe itp.).
Anizocytoza
Proces transformacji objętości czerwonych krwinek nazywa się anizocytozą. Aby zidentyfikować wskaźnik anizocytozy erytrocytów, należy pobrać krew z palca lub z żyły, a następnie zdiagnozować ją w laboratorium za pomocą RDW. Przy pomocy nowoczesnych urządzeń możliwe staje się szybkie i najbardziej wiarygodne badanie krwi.
Jak ustalić, czy RDW w badaniu krwi jest zwiększone?
Oznaki
W przypadku, gdy odchylenia w czynności układu krążenia staną się większe niż drobne zmiany, organizm ludzki daje pewne alarmujące sygnały.
Dostosowanie diety lub rozpoczęcie leczenia procesu patologicznego na wczesnym etapie jest w każdym razie łatwiejsze niż doprowadzenie sprawy do krytycznego stopnia.
Następujące objawy mogą wskazywać na wzrost RDW w organizmie:
- silny wzrost temperatury o charakterze systematycznym;
- nadmierne pocenie;
- zmniejszona aktywność, ogólne zmęczenie, stan senności;
- gwałtowna zmiana nastroju bez wyraźnego powodu;
- w niektórych przypadkach skóra staje się żółta.
Jeśli objawy wymienione powyżej zostaną zauważone, nie musisz samoleczenia ani myśleć, że wszystko samo zniknie. Wizyta u lekarza i badanie w najbliższym laboratorium czy przychodni nie są warte wiele wysiłku. Nie można dopuścić do wystąpienia takich konsekwencji, które mogą objawiać się rozwojem anizocytozy do drugiego, trzeciego i czwartego stopnia.
Bardzo ważne jest, aby zrozumieć znaczenie pełnej morfologii krwi. RDW jest często zwiększane, ale tylko wykwalifikowany specjalista jest w stanie postawić prawidłową diagnozę na podstawie otrzymanych informacji. W takim przypadku pomoże również dodanie ewentualnych dodatkowych znaków, które mogą przeszkadzać pacjentowi. Oczywiście znacznie łatwiej jest zapobiec chorobie lub ją wyeliminować na początkowym etapie..
Kiedy konieczne jest przeprowadzenie analizy?
Badanie krwi w kierunku RDW przeprowadza się w przypadkach, gdy dana osoba przeprowadza ogólną analizę, która jest przepisywana w zaplanowany sposób lub w celu rozpoznania różnego rodzaju patologii, a także przed interwencją chirurga. Ponadto specjalista może zaoferować oddanie krwi w celu określenia tego wskaźnika, jeśli pacjent jest podejrzewany o niedokrwistość.
Takie badanie jest przeznaczone głównie do diagnostyki różnicowej typów niedokrwistości i monitorowania ich leczenia. Zdarza się, że RDW w badaniu krwi jest podwyższone u dziecka.
Dzięki nowoczesnym analizatorom można szybko i wysokiej jakości przeprowadzić badanie krwi, ocenić stan erytrocytów oraz określić cechy późniejszego leczenia. Liczba czerwonych krwinek o różnych rozmiarach jest liczona na mikrolitr krwi. Za pomocą analizatorów oblicza się średnią objętość erytrocytów i ustala się stopień odchylenia tego parametru od wartości normalnej. Wynik jest wyświetlany w postaci histogramu. Istnieje możliwość uzyskania fałszywie dodatniego wyniku, gdy RDW w badaniu krwi jest wysoki, ale osoba jest zdrowa. Wynika to z dużej liczby zmodyfikowanych erytrocytów we krwi, zwanych makrocytami. Aby zwiększyć wiarygodność analizy, wymagane jest badanie krzywej Price-Jones..
Najdokładniejszym wynikiem badania odchylenia standardowego RDW SD i RDW CV (współczynnika zmienności) jest ręczne obliczenie, ale ta metoda jest pracochłonna i czasochłonna, więc obecnie prawie nigdy nie jest używana..
Jeśli wszystkie wskaźniki odpowiadają wartościom normy, wynik jest ujemny. Jeśli RDW jest podwyższone w badaniu krwi, wynik będzie pozytywny. Najczęściej w takiej sytuacji potrzebna jest powtórna analiza, której celem jest ustalenie dokładnej przyczyny zmian, gdyż po jednym pobraniu krwi rozpoznanie nie może być uznane za ostateczne. Wynika to z faktu, że wskaźnik może wzrosnąć natychmiast po transfuzji krwi lub operacji. Dlatego w przypadku pozytywnego wyniku w każdym przypadku konieczne jest powtórzenie pobierania krwi z dalszą analizą histogramu. Czerwone krwinki są w stanie rozprowadzać i zmieniać się dość często i szybko.
Krew pobierana jest z żyły w pobliżu łokcia na pusty żołądek. U małych dzieci i niemowląt najczęściej pobiera się go z palca..
Funkcje dekodowania RDW w badaniu krwi
Wskaźnik można zwiększyć w różnych granicach.
Dla dorosłych norma waha się od 11,5 do 14,5%, dla dzieci poniżej szóstego miesiąca życia - od 14,9 do 18,0. Dla dzieci powyżej szóstego miesiąca życia - od 11,6 do 14,8. RDW może się nasilać przy niedokrwistości (megaloblastycznej, hemolitycznej, niedoborze żelaza), niedoborze kwasu foliowego i witaminy B12, patologiach wątroby.
Podczas dekodowania analizy brane są również pod uwagę wartości MCV, co pomaga w rozróżnieniu typów anemii mikrocytarnych podczas diagnozy. Jeśli RDW jest podwyższone przy zmniejszonym MCV, może to wskazywać na niedobór żelaza, talasemię beta, fragmentację erytrocytów. RDW jest normalne, a podwyższone MCV wskazuje na prawdopodobieństwo choroby wątroby. Przy wysokiej wartości obu wskaźników nie wyklucza się anemii hemolitycznej, braku witaminy B12, zimnej aglutynacji. Wynik ten jest również typowy dla pacjentów poddawanych chemioterapii..
Dekodowanie i wartość wskaźnika RDW w ogólnym badaniu krwi
Za najważniejsze wskaźniki w badaniu próbki krwi uważa się poziom hemoglobiny, liczbę leukocytów i płytek krwi.
Nowoczesne urządzenia hematologiczne określają również inne wartości, na przykład szerokość dystrybucji krwinek czerwonych. Współczynnik RDW w badaniu krwi jest nierozerwalnie związany ze średnią wartością krwinek.
Szczegółowa interpretacja biochemii krwi pozwala na dokładniejszą diagnozę, zwłaszcza przy określaniu rodzaju niedokrwistości i chorób z nią związanych. RDW jako wynik analizy może wskazywać na ancytozę, jeśli we krwi wytwarzane są czerwone krwinki, które są większe lub mniejsze niż normalnie. Obliczenie tego wskaźnika daje więcej informacji w przypadku niskiej hemoglobiny i anemii mikrocytarnych (zmniejszenie wielkości czerwonych krwinek).
Wartość RDW
Szerokość dystrybucji oblicza się podczas ogólnego badania krwi żylnej w celu określenia jednorodności czerwonych krwinek. Słowo „szerokość” w tym terminie jest czasami mylące. RDW oznacza zmienność wielkości krwinek czerwonych. Ta wartość jest obliczana poprzez porównanie ich objętości.
Urządzenia elektroniczne są zdolne do oceny impulsów wytwarzających komórki krwi. Im silniejszy impuls, tym więcej czerwonych krwinek. Przybliżona zmienność wielkości zdrowych erytrocytów wynosi 10,2–14,6%. Należy zauważyć, że podczas korzystania z różnych urządzeń dekodowanie RDW może się różnić, dlatego wartość odniesienia normy jest wskazana na wyniku testu.
Zastosowanie kliniczne
Stosunek pomaga zdiagnozować różne schorzenia.
- Niedobór składników odżywczych: żelaza, kwasu foliowego, witaminy B12. Przy takich anemiach RDW rośnie.
- Szerokość rozkładu pozwala odróżnić talasemię od niedokrwistości z niedoboru żelaza. W przypadku talasemii wskaźnik ten mieści się w normalnych granicach, a przy braku żelaza jest przeszacowany. Jednak w celu ustalenia dokładniejszej diagnozy wymagane są dodatkowe testy..
- Jeśli masz niedobór witaminy B12 i kwasu foliowego, twoje czerwone krwinki mogą się zwiększyć (niedokrwistość makrocytowa). Ale makrocytoza jest charakterystyczną cechą również innych chorób. Szerokość dystrybucji erytrocytów dostarcza dodatkowych informacji do prawidłowej diagnozy..
- Różnica w wielkości czerwonych krwinek powyżej normy pozwala podejrzewać pewne naruszenia na wczesnym etapie..
- Wśród pacjentów z chorobami onkologicznymi i sercowo-naczyniowymi wskaźnik ten odgrywa ważną rolę we wczesnym wykrywaniu powikłań, które mogą prowadzić do śmierci..
Stosunek z MCV
W leczeniu anemii i innych chorób krwi liczba RDW jest związana z MCV - średnią objętością krwinek. Zasadniczo RDW to stosunek MCV. Jego zwiększona wartość odzwierciedla większą niejednorodność MCV (ancytozy), która zwykle występuje przy degradacji lub dysfunkcji dojrzewania krwinek.
Porównanie tych dwóch wskaźników daje specjalistom informacje o konkretnym odchyleniu w stanie krwi. Różne kombinacje wartości RDW i MCV mogą wskazywać na anemię, talasemię, przewlekłą chorobę wątroby.
Zwiększona liczba RDW
- Przy normalnym MCV można zdiagnozować wczesną niedokrwistość z niedoboru żelaza, chorobę wątroby, sierpowatą.
- Niski poziom wskazuje na niedokrwistość z niedoboru żelaza, niektóre formy talasemii.
- Przy dużej wartości rozpoznaje się niedokrwistość megaloblastyczną (brak witaminy B12, kwasu foliowego), zespół mielodysplastyczny, przewlekłe choroby wątroby.
Normalne RDW
- Jeśli MCV jest niskie, nieprawidłową hemoglobinę E lub anemię można wykryć jako objaw choroby przewlekłej.
- Wysoka wartość występuje podczas chemioterapii, przy przewlekłych chorobach wątroby, mielodysplazji.
Co powinno być normalnym RDW
Optymalna wartość współczynnika to 13%. Za normę uważa się również odchylenia w granicach 11–14%. Niektóre maszyny hematologiczne mają własne, nieco inne standardy, które są używane do oceny wyników testów. Zwykle ta wartość jest wskazywana w badaniu krwi w celu porównania..
Jak wspomniano wcześniej, sam normalny poziom RDW nie dostarcza pełnych informacji. Jest interpretowany w odniesieniu do wyniku MCV.
Niskie RDW
RDW rzadko wynosi poniżej 10,2%. Oznacza to, że krwinki czerwone są jednolite i praktycznie nie różnią się wielkością..
Zwykle ten stan jest oznaką niedokrwistości makrocytarnej, zaburzenia, w którym we krwi nie ma wystarczającej liczby czerwonych krwinek, a te, które to robią, są zbyt duże. Innym powodem obniżenia wartości RDW jest niedokrwistość mikrocytarna. W tej chorobie rozmiar erytrocytów jest zauważalnie mniejszy niż normalnie..
Jednolitość wielkości erytrocytów obserwuje się w takich chorobach:
- niedokrwistość z niedoboru żelaza z utratą krwi, słabe wchłanianie żelaza, zakażenie narządów wewnętrznych pasożytami;
- brak witaminy B6;
- reumatoidalne zapalenie stawów.
Wysoka RDW
Uznaje się, że współczynnik zwiększa się, jeżeli wskaźnik przekracza 15%. Oznacza to, że czerwone krwinki różnią się znacznie pod względem wielkości..
Istnieje wiele prawdopodobnych przyczyn tego stanu. RDW porównuje się z MCV w celu ustalenia najbardziej prawdopodobnej diagnozy.
Wysoki MCV
Jeśli weźmiemy pod uwagę, że MCV to średnia objętość przestrzeni zajmowanej przez każdą komórkę krwi, wówczas zwiększony poziom obu wskaźników może wskazywać na kilka możliwych odchyleń w stanie organizmu..
Choroba wątroby
Wątroba to największy narząd wewnętrzny w ludzkim ciele, który wytwarza potrzebne organizmowi substancje, filtruje krew i usuwa szkodliwe chemikalia. Stan wątroby pogarsza się wraz z alkoholizmem, o czym świadczą podwyższone poziomy RDW.
Niedokrwistość hemolityczna
Choroba, w której czerwone krwinki obumierają lub są niszczone, zanim sugeruje to ich zdrowy cykl życia.
Niedokrwistość megaloblastyczna
We krwi pojawiają się duże owalne erytrocyty z niedorozwiniętym jądrem i krótkim cyklem życiowym. Zwykle ten stan występuje z powodu braku kwasu foliowego lub witaminy B12 w diecie osoby lub gdy wchłanianie tych substancji jest zaburzone..
Brak witaminy A.
Organizm musi mieć minimalną ilość witaminy A do syntezy komórkowej w połączeniu z witaminą B12.
Niskie MCV
W innych przypadkach średnia objętość czerwonych krwinek jest zmniejszona, podczas gdy szerokość dystrybucji jest nadal większa niż normalnie. Może to być oznaką mniej powszechnych anemii lub stanów niedoboru żelaza..
Zmniejszony poziom hemoglobiny
Hemoglobina jest obecna w krwinkach czerwonych. Pomaga dostarczać tlen do komórek organizmu. Do syntezy hemoglobiny potrzebne jest żelazo, dlatego niedobór tego pierwiastka śladowego prowadzi do obniżenia poziomu hemoglobiny we krwi.
Zwykle niedokrwistość z niedoboru żelaza jest spowodowana niedostateczną ilością żelaza w diecie, słabym wchłanianiem żelaza z pożywienia lub suplementów diety.
Talasemia pośrednia
Talasemia pośrednia jest chorobą krwi, w której zaburzona jest synteza jednego lub kilku składników hemoglobiny. W rezultacie komórki krwi ulegają fragmentacji (rozpadowi na mniejsze cząsteczki).
Jeśli fragmenty czerwonych krwinek mają zauważalnie różne rozmiary, ale nie zajmują więcej miejsca, w analizie może to objawiać się niską wartością MCV przy wysokiej wartości RDW.
Normalny MCV
Zwiększony RDW z normalnym poziomem MCV może zostać wyzwolony przez:
- początkowy etap niedokrwistości z niedoboru żelaza, prowadzący do zmniejszenia stężenia hemoglobiny;
- obniżony poziom witaminy B12 lub kwasu foliowego w organizmie, co jest warunkiem wstępnym niedokrwistości makrocytarnej.
Badanie krwi - co oznacza rdw w badaniu krwi
Ostatnia aktualizacja 26 lipca 2017 o 19:39
Czas czytania: 4 minuty
Na każdym etapie życia, sprawdzając stan wewnętrzny osoby lub tylko w celu zapobiegania zdrowiu, przeprowadza się ogólne badanie krwi.
Odbywa się to zgodnie z zaleceniami lekarza, ale nie stwarza żadnego zagrożenia dla zdrowia, ale przeciwnie, badanie jest korzystne, daje wynik i może zapobiec wystąpieniu rozwoju choroby. Kiedy pojawiają się nieprzyjemne objawy i przypuszczenia dotyczące choroby, osoba zwraca się do lekarza i żadne badanie nie jest kompletne bez analizy przepływu krwi.
Ciało ludzkie zawiera ogromną liczbę wskaźników odpowiedzialnych za kondycję człowieka, a odchylenia wskaźników prowadzą do niestabilnej pracy i zmiany samopoczucia człowieka.
Powodów do zmiany poziomu wskaźników jest wiele i czasami niemożliwe jest natychmiastowe ustalenie przyczyny, jeśli jeden ze wskaźników zostanie obniżony, osoba odczuwa zmianę i trafia do szpitala.
Wyniki analizy pozwalają wyciągnąć wstępne wnioski i zasugerować specyfikę choroby..
Kiedy poddać się testom?
W rezultacie badanie krwi pozwala uzyskać zestaw wskaźników, które mogą wpływać na pojawienie się określonej choroby, nawet w jej podstawach. Istnieje różnica między przepływem krwi z palca lub z żyły, ale tutaj sam lekarz określa, którą analizę należy wykonać.
Zaleca się monitorowanie wyników analizy co około pół roku w celu zauważenia prawdopodobnej choroby na etapie jej rozwoju i nie rozpoczynania jej. Podobnie jak w przypadku wszystkich testów, zaleca się oddawanie krwi rano i na czczo, aby przyjmowanie pokarmu nie wpłynęło na zmianę wskaźników, ponieważ w produkcie może znajdować się enzym zmieniający skład przepływu krwi..
Niemożliwe jest przechowywanie pobranej krwi i konieczna jest jej analiza w ciągu 5 godzin, gdy krwinki są jeszcze w trybie bytu i są aktywne.
Przepływ krwi osoby dorosłej jest aktualizowany co godzinę, skład krwi zdrowej osoby jest stosunkowo stały, ale nadal nieznacznie zmienia swoje wskaźniki w ciągu dnia, w zależności od spożywanego jedzenia lub warunków pracy.
Główne wskaźniki przepływu krwi
Przepływ krwi zawiera kilkaset wskaźników, które odpowiadają za jej prawidłową zawartość i zdrowy stan organizmu człowieka. Ważne jest nie tylko pobranie krwi, ale także interpretacja analizy dla każdego wskaźnika z osobna..
- Erytrocyty - większość tego wskaźnika to zawartość krwi. Jest to czerwona krwinka, która przemieszcza się w organizmie i dostarcza tlen do wszystkich narządów wewnętrznych, mózgu i ludzkiej skóry. Odpowiadają również za pobieranie dwutlenku węgla i jego uwalnianie z organizmu człowieka. Czerwone krwinki utrzymują organizm w czystości i chronią je przed toksynami. Pełnią funkcję ochronną, odżywczą. Obniżenie poziomu czerwonych krwinek we krwi może świadczyć o rozwoju anemii, wzrost tego wskaźnika również nie wpływa bardzo pozytywnie na kondycję człowieka. Konieczne jest regularne monitorowanie wskaźnika poziomu erytrocytów we krwi, ponieważ jego zmiana w tym czy innym kierunku wskazuje na choroby w organizmie człowieka, a niski wskaźnik wymaga wsparcia i leczenia. Osoba, która ma wykształcenie medyczne i ma pewne koncepcje w analizach dekodowania, może określić zmiany w składzie krwi nawet na podstawie jej koloru..
- Hemoglobina jest głównym składnikiem przepływu krwi, który odpowiada za jej natlenienie. Hemoglobina to złożony stosunek żelaza i białka; bierze udział w przenoszeniu tlenu w całym organizmie i dostarczaniu go do wszystkich narządów wewnętrznych człowieka oraz reguluje kwasowość organizmu. Jeśli właściwy poziom hemoglobiny jest choćby nieznacznie obniżony, to osoba od razu poczuje się źle i zła kondycja organizmu. Spadek hemoglobiny również przyczynia się do zmniejszenia aktywności intelektualnej..
Równie ważne składniki przepływu krwi
Oprócz głównych wskaźników istnieją dodatkowe, ale nie mniej ważne w strukturze przepływu krwi:
- Hematokryt jest obecny we krwi i pokazuje stosunek krwinek do całkowitego składu, to znaczy do objętości osocza. Poziom hematokrytu we krwi świadczy o jego gęstości, co również jest bardzo ważne. Ten poziom jest specjalny dla każdej płci i wieku. Jeśli wskaźnik hematokrytu zostanie obniżony, oznacza to rozwój niedokrwistości, co oznacza, że poziom płynu w organizmie przekracza normę.
- Płytki krwi to małe komórki krwiobiegu, których zadaniem jest blokowanie otworów. W przypadku drobnych urazów, przecięć naczyń czy naczyń włosowatych, płytki krwi zapewniają bezpieczeństwo krwi, regulują jej zużycie oraz stymulują krzepnięcie. Oznacza to, że utrata krwi nie nastąpi w nieskończoność, ale zatrzyma się, myjąc ranę. Jeśli poziom płytek krwi we krwi jest niski, oznacza to uszkodzenie wątroby lub tarczycy i możliwe jest wystąpienie ciężkiej postaci grypy. Przy dużej liczbie płytek krwi przepływ krwi jest zbyt gęsty, co obciąża pracę mięśnia sercowego.
Dekodowanie badania krwi
Badanie krwi to bardzo szerokie pojęcie, którego rozszyfrowanie wymaga dużej wiedzy i wysiłku. Rozważana jest lista chorób, które można zidentyfikować we wczesnych stadiach za pomocą rdw w badaniu krwi.
Co oznacza ta koncepcja rdw w badaniu krwi??
Erytrocyty odgrywają ważną rolę w składzie krwi, ale ich szerokość i rozmieszczenie są nierównomierne.
Rdw w badaniu krwi to wskaźnik pokazujący częstotliwość dystrybucji krwinek w całej objętości krwi. Oznacza to, że rdw bezpośrednio we krwi świadczy o różnorodności objętości w określonej próbce krwi.
Wskaźnik rdw cv jest obliczany na podstawie analizy krwi i służy jako współczynnik niejednorodności wielkości erytrocytów. Erytrocyty mogą mieć różne rozmiary, a jak bardzo się od siebie różnią, ten wskaźnik pokaże.
Wskaźnik rdw sd pokazuje nie tylko dystrybucję detaliczną erytrocytów we krwi, ale dokładnie odwrotny stosunek wielkości erytrocytów. To znaczy od największego do najmniejszego.
Badanie krwi w kierunku rdw może zostać przeprowadzone zgodnie z zaleceniami lekarza, nieplanowane lub na życzenie pacjenta. Wyniki tej analizy służą do identyfikacji różnych złożonych chorób..
Analiza dekodowania rdw jest połączona ze wskaźnikiem MCV. Zdarzają się również przypadki, gdy te wskaźniki MCV są w normie nieco zawyżone, a wskaźnik RDW pokazuje dobre wyniki, co wskazuje na choroby wątroby.
Zmiany wskaźników - niepokój organizmu
Analiza przepływu krwi jest konieczna w przypadku jakichkolwiek odchyleń w samopoczuciu organizmu, przy określaniu jakiejkolwiek choroby lekarz przede wszystkim zaleca poddanie się testom i rozważa zmiany w normach wskaźników.
A co, jeśli rdw wzrośnie??
Wskazuje to na rozwój chorób w organizmie człowieka, z których główną jest niedokrwistość.
O nasileniu tak poważnych schorzeń decyduje stopień iw celu uniknięcia rozpoznania choroby na późniejszym etapie zaleca się regularne wykonywanie badań.
Aby otrzymać skierowanie, wystarczy przyjść do lekarza, to będzie klucz do zdrowego ciała i spokoju ducha..
Co to jest RDW w badaniu krwi i jak odczytać odczyty
RDW w wynikach badania krwi jest dość ważnym wskaźnikiem, po wartościach którego można ocenić obecność szeregu chorób. Ta analiza pozwala poznać stan erytrocytów we krwi według ich objętości. Najlepszym rozwiązaniem byłoby posiadanie krwinek czerwonych o tej samej objętości, ponieważ skuteczność dostarczania tlenu do tkanek i narządów zależy od objętości (a nie od wielkości) krwinek czerwonych..
Jednak z powodu różnych okoliczności erytrocyty mogą różnić się między sobą objętością. Tak więc w wynikach badania krwi są interesujące liczby, które określają obecność erytrocytów o różnej objętości i różnicę między nimi.
Co to jest RDW
Należy pamiętać, że anizocytoza jest patologiczną zmianą wielkości (objętości) czerwonych krwinek. Jeśli za normę uważa się 7-7,5 mikrometrów, wówczas za nieprawidłowości uważa się makrocyty (duże komórki) o rozmiarach od 8 do 12 mikrometrów. Małe odchylenia od normy nie są krytyczne. Ogólnie przyjmuje się, że stosunek między normalnymi i zmienionymi erytrocytami wynosi 5: 1..
I właśnie RDW w analizie pokazuje kolejność naruszenia rozkładu wielkości erytrocytów.
Na szczególną uwagę zasługuje fakt, że procent szerokości rozkładu krwinek czerwonych zawiera dwa markery:
- RDW-CV jest wskaźnikiem liczby komórek o różnych rozmiarach, tj. nasilenie objawów, takich jak anizocytoza.
- RDW-SD - za pomocą tego wskaźnika ocenia się różnicę między rozmiarami czerwonych krwinek - od najmniejszej do najbardziej wyraźnej.
W jakich przypadkach przeprowadzana jest analiza
W idealnych warunkach, nawet w zwykłych warunkach ambulatoryjnych, podczas pobierania krwi do ogólnej analizy klinicznej należy wskazać takie wskaźniki, jak RDW i MCV. Niestety często tak się nie dzieje, a wskaźniki te mogą znacząco pomóc w rozpoznaniu i wczesnym wykryciu wielu chorób..
To badanie zapewnia pomoc, jeśli podejrzewasz:
- Brak żelaza, cyjanokobalaminy, kwasu foliowego w organizmie.
- Do diagnostyki różnicowej talasemii z niedokrwistości z niedoboru żelaza.
- Ocena stanu organizmu w procesach onkologicznych i patologii układu sercowo-naczyniowego.
Główne objawy, na które należy zwrócić uwagę, a lekarz powinien zlecić badanie krwi w kierunku RDW to:
- Zespół hipertermiczny, szczególnie długotrwały. Brak wyraźnych zewnętrznych oznak jakiejkolwiek choroby.
- Złe samopoczucie.
- Zmęczenie nawet po odpowiednim śnie.
- Pocenie się w dzień iw nocy.
- Senność.
- Niestabilny nastrój.
- W niektórych przypadkach skóra nabiera żółtego odcienia.
Przeczytaj także na ten temat
Jak idzie badanie
Aby przeprowadzić badanie na osobie dorosłej, pobiera się krew z żyły w którejkolwiek ręce. Analiza przeprowadzana jest na czczo. U małych dzieci można również pobrać próbki palców.
Uzyskany wynik analizy jest przekształcany na histogram, na podstawie którego oceniane są wyniki. W przypadku wskaźników mieszczących się w normalnym zakresie dane uznaje się za ujemne. Jeśli manipulacje ujawniły wzrost RDW, analiza jest uważana za pozytywną.
W niektórych przypadkach wyniki testu mogą być fałszywie dodatnie, ponieważ krew zdrowej osoby może zawierać czerwone krwinki, które zmieniły kształt i rozmiar. Z tego powodu do interpretacji wyników zaleca się stosowanie krzywej Price-Jonesa..
W przypadku pozytywnej odpowiedzi zalecane jest powtórzenie badania po ustalonym przez lekarza czasie..
Dekodowanie i wartość wskaźnika RDW w ogólnym badaniu krwi
Dla poprawnej interpretacji uzyskanych danych konieczne jest uwzględnienie wskaźników MCV. Głównym celem w tym przypadku jest różnica w rodzajach anemii mikrocytarnych..
Wskaźniki RDW w badaniu krwi są najważniejszą cechą stanu czerwonych krwinek. Stosunek między różnymi rozmiarami czerwonych krwinek we krwi może wskazywać na dużą liczbę chorób aż do rozwoju nowotworów złośliwych..
Aby odpowiednio scharakteryzować wskaźniki, należy pamiętać, że wskaźnik RDW może się szybko zmieniać, ponieważ nie jest wartością stałą.
Ogólnie rzecz biorąc, w każdym badaniu ogólnego badania krwi należy obliczyć wskaźnik RDW, ponieważ to on w pełni scharakteryzuje stan całego organizmu jako całości.
Przy określaniu zawyżonych wskaźników indeksu konieczne jest wyznaczenie dodatkowych badań, w oparciu o główną patologię pacjenta.
W przypadku podwyższonych wskaźników konieczne jest poszukiwanie poważniejszych przyczyn, aby już na samym początku ich rozwoju określić rozwój groźnych chorób..
Stosunek z MCV
Kiedy zmienia się wartość RDW-CV we krwi, następuje wzrost wartości MCV..
W przeciwieństwie do CV, RDW-SD jest niezależne od poziomów MCV.
Analiza takich wskaźników jak RDW i MCV, pozwala na jakościową analizę stanu krwi, a także charakteru procesu patologicznego, ale która krew dała reakcję.
Kurs RDW
Wskaźniki osoby zdrowej są następujące:
- Dorośli - 11,5 do 14,5%.
- Dzieci do 6 miesięcy - od 14,9 do 18,7%.
- Dzieci powyżej 6 miesiąca życia - od 11,6 do 14,8%.
Przeczytaj także na ten temat
Zmniejszone i podwyższone poziomy
Sytuacja, w której zwiększa się RDW, czyli mamy więcej czerwonych krwinek niż wymagana objętość, jest dość niebezpieczna. Faktem jest, że jedną z głównych wad makrocytów jest ich skrócona żywotność. Samo w sobie jest to złe, ponieważ musisz w jakiś sposób utrzymać całkowitą liczbę czerwonych krwinek w normie..
Ale jeszcze ważniejsze jest to, że liczba jednocześnie rozpadających się czerwonych krwinek wzrasta, aw rezultacie zwiększa się przepływ uwalnianego żelaza, bilirubiny. Ten zwiększony przepływ zaczyna obciążać wątrobę, która jest teraz przeciążona..
Ponadto część makrocytów w swojej średnicy nie jest w stanie przecisnąć się przez średnicę naczyń włosowatych i śledziona jest połączona z ich wykorzystaniem. Obciążenie na nim prowadzi do jego wzrostu, a śledziona zaczyna naciskać na jelita i żołądek. Może to mieć wpływ na otaczające tkanki i narządy.
Wzrost wartości RDW o ponad 15% wskazuje na rozwój stanów patologicznych w organizmie. Najczęściej RDW wzrasta, gdy:
- Połączenie z wysokimi wskaźnikami MCV ze zwiększonym RDW - uszkodzenie wątroby z alkoholizmem, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, hipowitaminoza witaminy A.
- Połączenie z niskimi wartościami MCV ze zwiększonym RDW - niski poziom hemoglobiny, stany niedoboru żelaza, bardzo początkowe objawy talasemii.
- Połączenie z prawidłowymi wartościami MCV ze zwiększonym RDW - objawem niedokrwistości z niedoboru żelaza, obniżeniem poziomu witaminy B12 i / lub kwasu foliowego, co prowadzi do anemii makrocytowej.
Spadek wartości RDW poniżej 10,2% występuje przy następujących patologicznych procesach w organizmie:
- Niedokrwistość mikrocytarna.
- Reumatoidalne zapalenie stawów.
- Niedobór witaminy B6.
- Strata krwi.
- Upośledzona absorpcja żelaza.
- Inwazje pasożytnicze.
Przy normalnych wartościach RDW, którym towarzyszy spadek MCV, mówią:
- Częste transfuzje krwi, w których występuje dysocjacja w tworzeniu i obecności krwinek.
- Ciężka talasemia.
- Procesy krwotoczne spowodowane przewlekłą utratą krwi, na które organizm ludzki nie reaguje na początku choroby z żadnymi zewnętrznymi objawami.
- Usunięcie śledziony z powodu urazów - w tym przypadku występuje ostra redystrybucja krwinek, a także opóźnienie w tworzeniu się elementów krwi z powodu braku jednego z ważnych narządów krwiotwórczych.
- Nowotwory złośliwe, w których zahamowany jest wzrost komórek układu krwionośnego.
- Chemioterapia, w której podobnie jak w trakcie leczenia chemioterapeutycznego obserwuje się supresję elementów komórkowych układu krwionośnego.
- Rozwój mielodysplazji.
Terminowe, kompletne i co najważniejsze kompetentne badania, przede wszystkim morfologii krwi, powiedzą lekarzowi o wielu zmianach w organizmie człowieka. Nie pozwoli ci to przegapić wystąpienia wielu chorób, nawet takich jak złośliwe nowotwory o różnej lokalizacji..