Materiały są publikowane wyłącznie w celach informacyjnych i nie stanowią recepty na leczenie! Zalecamy skonsultowanie się z hematologiem w Twoim szpitalu!
Współautorzy: Natalya Markovets, hematolog
Erytrocyty to komórki w kształcie dysku, wypukłe po obu stronach. Stanowią podstawowy budulec krwi i zaopatrują organy i tkanki w składniki odżywcze i tlen. W normalnym ciele wszystkie czerwone krwinki praktycznie nie różnią się objętością. Wraz z rozwojem patologii zwanej „anizocytozą” we krwi pojawiają się ciałka czerwone o różnych kształtach i objętości. Aby ustalić stopień dystrybucji erytrocytów według objętości, wykonuje się badanie krwi w kierunku RDW.
Zadowolony:
Oznaczanie RDW w badaniu krwi ma na celu określenie niejednorodności czerwonych krwinek. Czerwone krwinki mają tendencję do kurczenia się u osób starszych. Podobne zmiany zachodzą wraz z rozwojem anemii. Test RDW jest wykonywany w celu wykrycia anizocytozy.
Wskazania do analizy
Procent RDW jest określany po przejściu standardowej analizy, którą przeprowadza się zgodnie z zaplanowanymi środkami diagnostycznymi lub przed zbliżającymi się operacjami chirurgicznymi.
Ważny! Jeśli objawy kliniczne sugerują rozwój niedokrwistości, lekarz sugeruje wykonanie badania w kierunku RDW. Analiza ma charakter informacyjny z punktu widzenia diagnostyki różnicowej typu niedokrwistości oraz kontroli skuteczności procedur leczniczych.
Najczęstszym rodzajem anemii jest niedobór żelaza. W początkowej fazie niedokrwistości z niedoboru żelaza liczba czerwonych krwinek nie wykracza poza normalny zakres przy niskim wysyceniu hemoglobiny. Wyniki te wskazują na brak patologii w funkcjonowaniu szpiku kostnego..
Czerwone krwinki w niedokrwistości z niedoboru żelaza
W drugiej fazie niedokrwistości z niedoboru żelaza RDW wzrasta. Wraz z naruszeniem syntezy hemoglobiny spada średnia objętość erytrocytów, średnie nasycenie erytrocytów hemoglobiną. Rezultatem tego rodzaju leczenia anemii jest normalizacja hemoglobiny, jej głównych właściwości we krwi. Liczba czerwonych krwinek mieści się w normalnym zakresie. Można to osiągnąć za pomocą doustnych lub pozajelitowych zastrzyków leków zawierających żelazo.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie czerwienicę prawdziwą, możesz o tym przeczytać na naszym portalu.
Erytrocyty to czerwone krwinki odpowiedzialne za transport tlenu z płuc do tkanek oraz transport kwasu węglowego z tkanek do płuc. Ponadto erytrocyty transportują wchłonięte z jelita do tkanek kwasy aminokarboksylowe, utrzymują zasadową rezerwę krwi i wykonują inne zadania. Określenie stężenia czerwonych krwinek we krwi jest ważnym testem do monitorowania stanu zdrowia dziecka.
Analiza
Badanie krwi rdw przeprowadza się za pomocą analizatorów. Zliczają erytrocyty wszystkich rozmiarów w 1 μl krwi.
Pobieranie krwi odbywa się na czczo z żyły
Maszyna określa średnią pojemność erytrocytów, oblicza wartość odchylenia i drukuje ją w postaci histogramu. Stężenie RDW 13 ± 1,5% jest uważane za normalne dla dorosłych..
Jeżeli procent RDW mieści się w granicach normy, wynik uważa się za ujemny. Jeśli procent RDW przekroczył normę, wynik uważa się za pozytywny. W takich przypadkach badania są powielane w celu zidentyfikowania przyczyny anomalii. W niektórych przypadkach fałszywie dodatni wynik obserwuje się, gdy we krwi pojawia się wiele makrocydów, to znaczy duże erytrocyty. Z reguły dzieje się to jakiś czas po transfuzji krwi lub operacji. Redystrybucja i zmiana kształtu krwinek czerwonych może się często i szybko zmieniać.
Uwaga. Czasami konieczne jest przetworzenie wyników za pomocą analizy statystycznej. Obliczyć wartość odchylenia standardowego ze średniej arytmetycznej RDW SD, a także procent zmienności zmienności RDW CV. Wiarygodne wyniki uzyskuje się podczas obliczeń ręcznych, jednak metoda ta straciła na znaczeniu z powodu ekstremalnej pracochłonności.
Dekodowanie wyników
Uważa się, że normalny RDW wynosi 13 ± 1,5% dla dorosłych, 16,8 ± 1,9% dla dzieci do sześciu miesięcy i 13,2 ± 1,6% dla dzieci powyżej sześciu miesięcy. Jeśli dekodowanie badania krwi rdw wykazało odchylenie od normy, konieczne staje się badanie diagnostyczne i przebieg leczenia.
Anizocytoza. Zdjęcie pokazuje, że niektóre komórki różnią się znacznie od siebie.
Wzrost rdw występuje przy następujących chorobach:
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- niedokrwistość hemolityczna;
- niedokrwistość megaloblastyczna;
- dysfunkcja wątroby;
- awitaminoza B3 i B12.
Wskaźnik rdw w badaniu krwi obniża się, gdy rozwijają się anemie mikrocytarne.
Podczas dekodowania analizy brana jest pod uwagę wartość MCV - średnia objętość erytrocytów. Jednostką MCV jest femtolitr (fl) równy μm 3: 1 fl = 1 × 10-15 L = 1 μm 3.
Za normy MCV uznaje się następujące wartości:
- u dorosłych - 86 ± 10 fl;
- u noworodków - 106 fl;
- U dzieci poniżej jednego roku życia - 81 ± 5 fl;
- U dzieci poniżej 11 lat - 84 ± 8 fl.
Indeks | Kobiety | Mężczyźni |
Leukocyty (WBC), * 10 9 / l | 4.8-10.8 | 4.8-10.8 |
Erytrocyty (RBC), −10 | 2 / l | 4.2-5.4 | 4.7-6.1 |
Hemoglobina (HGB), G / L. | 120-160 | 140-180 |
Hematokryt (NBT),% | 37-47 | 42-52 |
MCV, fl | 81-99 | 80-94 |
MSN, s | 27-31 | 27-31 |
MCSU, g / dl | 33-37 | 33-37 |
RDW,% | 11,5-14,5 | 11,5-14,5 |
Płytki krwi (PLT), -10 9 / l | 130-400 | 130-400 |
Tabela: Norma morfologii krwi. Uwaga: G / L - Giga / L = 109 / L; T / l - Tera / l = 1012 / l; fl - femtoliter; pg - pikogram.
Jeśli RDW mieści się w normalnym zakresie, a MCV jest niskie, może to wskazywać na stan po transfuzji krwi, a także w następujących chorobach:
- Talasemia. Dziedziczna patologia, w której synteza hemoglobiny jest wypaczona.
- Krwawienie o różnej etiologii.
- Konsekwencje usunięcia śledziony.
- Obecność nowotworów złośliwych.
- Powikłania spowodowane chemioterapią.
Gdy MCV jest poniżej normy, a RDW jest podwyższone, podejrzewa się talasemię beta, niedokrwistość z niedoboru żelaza i erozję erytrocytów. Jeśli MCV i RDW są wysokie, podejrzewa się prawidłową chorobę wątroby. Jeśli oba wskaźniki są podwyższone, niedobór witaminy B12, niedokrwistość hemolityczna, hemoliza wewnątrznaczyniowa z powodu hipotermii, można podejrzewać efekt uboczny chemioterapii.
Należy pamiętać, że tylko lekarz prowadzący może poprawnie zinterpretować wskaźnik RDW w badaniu krwi..
Badanie krwi - co oznacza rdw w badaniu krwi
Ostatnia aktualizacja 26 lipca 2017 o 19:39
Czas czytania: 4 minuty
Na każdym etapie życia, sprawdzając stan wewnętrzny osoby lub tylko w celu zapobiegania zdrowiu, przeprowadza się ogólne badanie krwi.
Odbywa się to zgodnie z zaleceniami lekarza, ale nie stwarza żadnego zagrożenia dla zdrowia, ale przeciwnie, badanie jest korzystne, daje wynik i może zapobiec wystąpieniu rozwoju choroby. Kiedy pojawiają się nieprzyjemne objawy i przypuszczenia dotyczące choroby, osoba zwraca się do lekarza i żadne badanie nie jest kompletne bez analizy przepływu krwi.
Ciało ludzkie zawiera ogromną liczbę wskaźników odpowiedzialnych za kondycję człowieka, a odchylenia wskaźników prowadzą do niestabilnej pracy i zmiany samopoczucia człowieka.
Powodów do zmiany poziomu wskaźników jest wiele i czasami niemożliwe jest natychmiastowe ustalenie przyczyny, jeśli jeden ze wskaźników zostanie obniżony, osoba odczuwa zmianę i trafia do szpitala.
Wyniki analizy pozwalają wyciągnąć wstępne wnioski i zasugerować specyfikę choroby..
Kiedy poddać się testom?
W rezultacie badanie krwi pozwala uzyskać zestaw wskaźników, które mogą wpływać na pojawienie się określonej choroby, nawet w jej podstawach. Istnieje różnica między przepływem krwi z palca lub z żyły, ale tutaj sam lekarz określa, którą analizę należy wykonać.
Zaleca się monitorowanie wyników analizy co około pół roku w celu zauważenia prawdopodobnej choroby na etapie jej rozwoju i nie rozpoczynania jej. Podobnie jak w przypadku wszystkich testów, zaleca się oddawanie krwi rano i na czczo, aby przyjmowanie pokarmu nie wpłynęło na zmianę wskaźników, ponieważ w produkcie może znajdować się enzym zmieniający skład przepływu krwi..
Niemożliwe jest przechowywanie pobranej krwi i konieczna jest jej analiza w ciągu 5 godzin, gdy krwinki są jeszcze w trybie bytu i są aktywne.
Przepływ krwi osoby dorosłej jest aktualizowany co godzinę, skład krwi zdrowej osoby jest stosunkowo stały, ale nadal nieznacznie zmienia swoje wskaźniki w ciągu dnia, w zależności od spożywanego jedzenia lub warunków pracy.
Główne wskaźniki przepływu krwi
Przepływ krwi zawiera kilkaset wskaźników, które odpowiadają za jej prawidłową zawartość i zdrowy stan organizmu człowieka. Ważne jest nie tylko pobranie krwi, ale także interpretacja analizy dla każdego wskaźnika z osobna..
- Erytrocyty - większość tego wskaźnika to zawartość krwi. Jest to czerwona krwinka, która przemieszcza się w organizmie i dostarcza tlen do wszystkich narządów wewnętrznych, mózgu i ludzkiej skóry. Odpowiadają również za pobieranie dwutlenku węgla i jego uwalnianie z organizmu człowieka. Czerwone krwinki utrzymują organizm w czystości i chronią je przed toksynami. Pełnią funkcję ochronną, odżywczą. Obniżenie poziomu czerwonych krwinek we krwi może świadczyć o rozwoju anemii, wzrost tego wskaźnika również nie wpływa bardzo pozytywnie na kondycję człowieka. Konieczne jest regularne monitorowanie wskaźnika poziomu erytrocytów we krwi, ponieważ jego zmiana w tym czy innym kierunku wskazuje na choroby w organizmie człowieka, a niski wskaźnik wymaga wsparcia i leczenia. Osoba, która ma wykształcenie medyczne i ma pewne koncepcje w analizach dekodowania, może określić zmiany w składzie krwi nawet na podstawie jej koloru..
- Hemoglobina jest głównym składnikiem przepływu krwi, który odpowiada za jej natlenienie. Hemoglobina to złożony stosunek żelaza i białka; bierze udział w przenoszeniu tlenu w całym organizmie i dostarczaniu go do wszystkich narządów wewnętrznych człowieka oraz reguluje kwasowość organizmu. Jeśli właściwy poziom hemoglobiny jest choćby nieznacznie obniżony, to osoba od razu poczuje się źle i zła kondycja organizmu. Spadek hemoglobiny również przyczynia się do zmniejszenia aktywności intelektualnej..
Równie ważne składniki przepływu krwi
Oprócz głównych wskaźników istnieją dodatkowe, ale nie mniej ważne w strukturze przepływu krwi:
- Hematokryt jest obecny we krwi i pokazuje stosunek krwinek do całkowitego składu, to znaczy do objętości osocza. Poziom hematokrytu we krwi świadczy o jego gęstości, co również jest bardzo ważne. Ten poziom jest specjalny dla każdej płci i wieku. Jeśli wskaźnik hematokrytu zostanie obniżony, oznacza to rozwój niedokrwistości, co oznacza, że poziom płynu w organizmie przekracza normę.
- Płytki krwi to małe komórki krwiobiegu, których zadaniem jest blokowanie otworów. W przypadku drobnych urazów, przecięć naczyń czy naczyń włosowatych, płytki krwi zapewniają bezpieczeństwo krwi, regulują jej zużycie oraz stymulują krzepnięcie. Oznacza to, że utrata krwi nie nastąpi w nieskończoność, ale zatrzyma się, myjąc ranę. Jeśli poziom płytek krwi we krwi jest niski, oznacza to uszkodzenie wątroby lub tarczycy i możliwe jest wystąpienie ciężkiej postaci grypy. Przy dużej liczbie płytek krwi przepływ krwi jest zbyt gęsty, co obciąża pracę mięśnia sercowego.
Dekodowanie badania krwi
Badanie krwi to bardzo szerokie pojęcie, którego rozszyfrowanie wymaga dużej wiedzy i wysiłku. Rozważana jest lista chorób, które można zidentyfikować we wczesnych stadiach za pomocą rdw w badaniu krwi.
Co oznacza ta koncepcja rdw w badaniu krwi??
Erytrocyty odgrywają ważną rolę w składzie krwi, ale ich szerokość i rozmieszczenie są nierównomierne.
Rdw w badaniu krwi to wskaźnik pokazujący częstotliwość dystrybucji krwinek w całej objętości krwi. Oznacza to, że rdw bezpośrednio we krwi świadczy o różnorodności objętości w określonej próbce krwi.
Wskaźnik rdw cv jest obliczany na podstawie analizy krwi i służy jako współczynnik niejednorodności wielkości erytrocytów. Erytrocyty mogą mieć różne rozmiary, a jak bardzo się od siebie różnią, ten wskaźnik pokaże.
Wskaźnik rdw sd pokazuje nie tylko dystrybucję detaliczną erytrocytów we krwi, ale dokładnie odwrotny stosunek wielkości erytrocytów. To znaczy od największego do najmniejszego.
Badanie krwi w kierunku rdw może zostać przeprowadzone zgodnie z zaleceniami lekarza, nieplanowane lub na życzenie pacjenta. Wyniki tej analizy służą do identyfikacji różnych złożonych chorób..
Analiza dekodowania rdw jest połączona ze wskaźnikiem MCV. Zdarzają się również przypadki, gdy te wskaźniki MCV są w normie nieco zawyżone, a wskaźnik RDW pokazuje dobre wyniki, co wskazuje na choroby wątroby.
Zmiany wskaźników - niepokój organizmu
Analiza przepływu krwi jest konieczna w przypadku jakichkolwiek odchyleń w samopoczuciu organizmu, przy określaniu jakiejkolwiek choroby lekarz przede wszystkim zaleca poddanie się testom i rozważa zmiany w normach wskaźników.
A co, jeśli rdw wzrośnie??
Wskazuje to na rozwój chorób w organizmie człowieka, z których główną jest niedokrwistość.
O nasileniu tak poważnych schorzeń decyduje stopień iw celu uniknięcia rozpoznania choroby na późniejszym etapie zaleca się regularne wykonywanie badań.
Aby otrzymać skierowanie, wystarczy przyjść do lekarza, to będzie klucz do zdrowego ciała i spokoju ducha..
Wskaźniki erytrocytów
Wskaźniki erytrocytów mierzą rozmiar czerwonych krwinek i zawartość hemoglobiny i obejmują średnią objętość erytrocytów (MCV), średnią hemoglobinę erytrocytów (MCHC), średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC) i rozkład wielkości czerwonych krwinek (RDW).
Określenie powyższych wskaźników jest integralną częścią ogólnego badania krwi i nie jest wykonywane osobno.
Średnia objętość erytrocytów, średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach, średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach, rozkład wielkości erytrocytów, wskaźnik morfologiczny erytrocytów.
Angielskie synonimy
Wskaźniki czerwonych krwinek, wskaźniki czerwonych krwinek, wskaźniki czerwonych krwinek, wskaźniki krwi MCV, MCH, MCHC, średnia hemoglobina komórkowa, średnia objętość komórek, średnie stężenie hemoglobiny w komórkach, średnia objętość krwinek, średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach, średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach, RDW, RDW -CS, RDW-SD, Rozkład szerokości krwinek czerwonych.
Ogólne informacje o badaniu
Erytrocyty to czerwone krwinki, które są podstawowym budulcem krwi. Zawierają hemoglobinę - białko przenoszące tlen z płuc do tkanek i narządów. Składa się z białka zwanego globiną i kompleksu klejnotów zawierających żelazo, które może wiązać się z tlenem. U niektórych osób proces „gromadzenia się” hemoglobiny może zostać zakłócony, co wpływa na wygląd i wielkość czerwonych krwinek.
Zmiany liczby czerwonych krwinek są zwykle związane ze zmianami poziomu hemoglobiny. Gdy liczba czerwonych krwinek i poziom hemoglobiny są niskie, pacjent ma anemię, gdy są wysokie, pacjent ma czerwienicę..
Wskaźniki erytrocytów pozwalają oszacować wielkość erytrocytów i zawartość w nich hemoglobiny. Charakteryzują same komórki, a nie ich liczbę, w wyniku czego mają one stosunkowo stabilne parametry..
Średnia objętość erytrocytów (MCV)
MCV to średnia objętość jednego erytrocytów. Może być zmierzony bezpośrednio przez analizator, oceniając wiele tysięcy czerwonych krwinek lub obliczony za pomocą wzoru jako stosunek hematokrytu do liczby czerwonych krwinek.
Wskaźnik ten mierzony jest w femtolitrach (10-15 / l). Jeden femtolitr odpowiada jednemu mikrometrowi sześciennemu (jednej milionowej metra).
W przypadku dużej liczby nieprawidłowych krwinek czerwonych (np. Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa) zliczenia MCV nie są wiarygodne.
Średnia hemoglobina w erytrocytach (MCH)
MCH odzwierciedla średnią ilość hemoglobiny zawartej w jednej krwince czerwonej. Jest mierzona w pikogramach (jedna bilionowa grama, 10-12) na krwinkę czerwoną i obliczana jako stosunek hemoglobiny do liczby czerwonych krwinek. Odpowiada on kolorowemu wskaźnikowi, który był wcześniej używany do odzwierciedlenia zawartości hemoglobiny w erytrocytach. Zwykle MCH w erytrocytach jest podstawą diagnostyki różnicowej niedokrwistości.
Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC)
MCHC jest wskaźnikiem wysycenia erytrocytów hemoglobiną, w przeciwieństwie do MCH nie charakteryzuje ilości hemoglobiny w komórce, ale „gęstość” wypełnienia komórki hemoglobiną. Oblicza się go jako stosunek całkowitej hemoglobiny do hematokrytu - objętości zajmowanej przez erytrocyty we krwi. Jest mierzona w gramach na litr i jest najbardziej czułym wskaźnikiem zaburzeń tworzenia hemoglobiny. Ponadto jest to jeden z najbardziej stabilnych parametrów hematologicznych, dlatego MCHC służy jako wskaźnik błędów analizatora..
Rozkład objętości czerwonych krwinek (RDW)
RDW - stopień dyspersji objętościowych erytrocytów. Istnieją różne opcje obliczania tego wskaźnika. RDW-CV jest mierzone w procentach i pokazuje, o ile objętość czerwonych krwinek odbiega od średniej. RDW-SD jest mierzone w femtolitrach, podobnie jak średnia objętość krwinek czerwonych (MCV) i pokazuje różnicę między najmniejszą a największą.
Ogólnie rzecz biorąc, RDW odpowiada anizocytozie, która jest określana na podstawie mikroskopii rozmazu krwi, ale jest znacznie dokładniejsza..
Do czego służą badania?
Ocena wskaźników erytrocytów pozwala zorientować się w cechach erytrocytów, co jest bardzo ważne przy określaniu rodzaju niedokrwistości. Wskaźniki erytrocytów często szybko reagują na leczenie niedokrwistości i można je wykorzystać do oceny skuteczności terapii.
Kiedy zaplanowano badanie?
Z reguły wskaźniki erytrocytów są uwzględniane w rutynowym ogólnym badaniu krwi, które jest przepisywane zarówno zgodnie z planem, jak i przy różnych chorobach, przed zabiegami chirurgicznymi. Ten test powtarza się ponownie dla pacjentów poddawanych leczeniu z powodu niedokrwistości..
Co oznaczają wyniki?
Średnia objętość erytrocytów (MCV)
RDW w badaniu krwi jest podwyższone - przyczyny. Jaka jest norma i dekodowanie wyniku
Układ krążenia jest najważniejszą częścią ciała każdego człowieka. To cechy krwi decydują o tym, jak funkcjonują narządy wewnętrzne i tkanki..
Na podstawie wyników analizy tego płynu każdy specjalista będzie w stanie określić, jakie problemy zdrowotne ma dana osoba. Bardzo ważne jest określenie ilościowych i jakościowych wskaźników krwi.
RDW w badaniu krwi - co to jest?
To jest zakres dystrybucji czerwonych krwinek. To badanie obejmuje również oznaczenie zdeformowanych krwinek..
U całkowicie zdrowej osoby powinny one być tej samej wielkości, aby w razie potrzeby zastąpić się nawzajem i nadal pełnić te same funkcje..
Kiedy zaplanowana jest analiza?
Test Rdw jest zawsze planowany, gdy pacjent jest wysyłany na pełną morfologię krwi. Taką analizę można również przeprowadzić w celu zdiagnozowania procesów zapalnych, a także przed jakąkolwiek interwencją chirurgiczną..
Lekarze zawsze kierują swoich pacjentów na to badanie, jeśli podejrzewają niedokrwistość z niedoboru żelaza.
Jak przebiega procedura?
Procedura pobierania krwi w celu określenia niejednorodności jest niezwykle prosta. W celu jej wykonania analiza jest pobierana od osoby dorosłej z żyły dowolnego ramienia. Bardzo ważne jest, aby badanie było wykonywane na czczo..
U dzieci możliwe jest pobranie krwi z palców. Następnie krew jest umieszczana w specjalnych urządzeniach, które obliczają morfologię krwi. Nowoczesny sprzęt jest w stanie zliczać krwinki czerwone o różnych rozmiarach.
Jak idzie badanie?
Wyniki uzyskane w trakcie badania przedstawiono w postaci histogramu. Dużo łatwiej jest przeprowadzić w nim pełną ocenę..
Jeśli współczynnik anizotropii jest normalny, dane są określane jako ujemne..
Jeśli rozkład wielkości erytrocytów zostanie zwiększony, wówczas analizę nazywa się pozytywną.
Należy zaznaczyć, że wyniki mogą być fałszywie dodatnie - erytrocyty o różnych kształtach i rozmiarach oznaczano z niewielkiej objętości krwi. Aby tego uniknąć, konieczne jest przeprowadzenie badania przy użyciu krzywej Price-Jones..
Transkrypt badania krwi RDW
Wskaźnik Rdw powinien znajdować się na tym samym poziomie. Jednak lekarze ustalili pewne standardy, które powinny ograniczyć ten wskaźnik. Odchylenia są wykluczone, jeśli w ogóle, możemy mówić o poważnym naruszeniu funkcjonowania organizmu.
Średnia stawka Rdw wynosi 11-15%.
Jeśli wskaźnik osoby zostanie zmniejszony lub zwiększony o 1-2%, konieczne jest natychmiastowe wykonanie drugiego badania i skontaktowanie się z lekarzem prowadzącym w celu szczegółowej diagnozy. Takie odchylenie może wskazywać na obecność złośliwego guza..
Jeśli Rdw jest normalne, organizm funkcjonuje normalnie i nie wymaga dodatkowej terapii..
Jeśli Rdw spadnie o kilka procent, należy również udać się do lekarza. Jednak stan ten nie wskazuje na poważne odchylenie w funkcjonowaniu organizmu..
W przeważającej większości przypadków zjawisko to wskazuje na indywidualne cechy organizmu, z którym człowiek może spokojnie żyć. Normalne wskaźniki stopnia niejednorodności czerwonych krwinek są następujące:
Wiek | Norma |
Do sześciu miesięcy | 11,5-14,5% |
Od sześciu miesięcy do 10 lat | 14,9-18,7% |
Ponad 10 lat | 11,6% -14,8% |
RDW w badaniu krwi dla podwyższonych przyczyn
Jeśli Rdw jest podwyższone we krwi osoby, oznacza to trwałe i poważne zaburzenie. Musi natychmiast skontaktować się z lekarzem, aby ustalić, co dokładnie spowodowało taki wzrost..
W zdecydowanej większości przypadków można to wytłumaczyć:
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza. W takim przypadku wskaźnik może wzrosnąć jeszcze przed spadkiem stężenia hemoglobiny. To właśnie zmniejszona szerokość dystrybucji jest bardzo często nazywana pierwszym zwiastunem niedokrwistości..
- Niedokrwistość megaloblastyczna - spowodowana brakiem witamin z grupy B..
- Hemoglobinopatia - choroba dziedziczna charakteryzująca się naruszeniem struktury białek.
Podwyższony poziom Rdw obserwuje się u osób, które mają poważne problemy z wątrobą: marskość, zapalenie wątroby, dysplazję tłuszczową. Ten stan może również wystąpić po transfuzji krwi, gdy obie masy nie miały jeszcze czasu na zmieszanie. Szerokość erytrocytów może również wzrosnąć po leczeniu zaburzeń odżywiania.
Bardzo często wskaźnik ten jest określany nieprawidłowo, ponieważ we krwi mogą występować zimne aglutyniny..
Obniżony indeks
Jeśli analiza wykazała, że Rdw jest poniżej normy, konieczne jest ponowne przetestowanie. Zwykle analizator pokazuje wartości normalne lub podwyższone. Faktem jest, że mała szerokość erytrocytów nie ma praktycznego znaczenia dla lekarza..
Zwykle taki wskaźnik wskazuje, że duża ilość tlenu dostaje się do organizmu człowieka: mieszka w regionach górskich lub aktywnie uprawia sport.
Kiedy jest przeprowadzana ponowna analiza??
Rdw - wskaźnik o wysokiej wartości diagnostycznej.
Jeśli ten wskaźnik wzrośnie, na pewno zostaniesz wysłany do ponownego zbadania..
Może to również wynikać z:
- Chęć lekarza do ustalenia prawdziwej przyczyny wzrostu.
- Obecność poważnych dziedzicznych chorób krwi.
- Określenie procesu zapalnego w organizmie.
- Wykorzystanie w badaniu materiałów o niskiej jakości.
- Cykl miesiączkowy u kobiet wpływa również na poziom Rdw.
- Najnowsze zioła wpływające na przysadkę mózgową.
- Przełożone interwencje chirurgiczne, w których doszło do dużej utraty krwi.
Objętościowa dystrybucja krwinek czerwonych (RDW)
Synonimy: szerokość dystrybucji krwinek czerwonych, RDW-SD (odchylenie standardowe), RDW-CV (współczynnik zmienności), szerokość dystrybucji erytrocytów
Dostarczanie tlenu do wszystkich układów i narządów jest jednym z najważniejszych procesów zachodzących w organizmie człowieka. Po inhalacji powietrze kierowane jest do płuc, gdzie rozpoczyna się praca krwinek - erytrocytów. Transportują tlen do każdej komórki naszego ciała, a także biorą udział w procesie odwrotnym - przenoszą dwutlenek węgla do płuc. Nieprawidłowe działanie czerwonych krwinek często prowadzi do pojawienia się poważnych patologii.
Aby ocenić morfologię (wygląd) erytrocytów, stosuje się wskaźniki erytrocytów:
Za pomocą wskaźnika „Szerokość dystrybucji krwinek czerwonych według objętości” (RDW) określa się odchylenie objętości krwinek czerwonych od normy, a nie rzeczywistą wielkość poszczególnych komórek. Innymi słowy, określa się różnicę między największymi i najmniejszymi erytrocytami..
Po co mierzyć RDW w badaniu krwi?
RDW jest zwykle oceniana w celu zdiagnozowania anemii różnego pochodzenia - stanów, w których czerwone krwinki nie mogą przenosić wystarczającej ilości tlenu w całym organizmie.
RDW służy również do diagnozowania talasemii, cukrzycy, chorób wątroby i raka.
Ponadto przyczynami wyznaczenia badania krwi ze wskaźnikami erytrocytów mogą być:
- kontrola zdrowia przy niewystarczającym spożyciu żelaza i witamin
- obecność objawów niedokrwistości (osłabienie, bladość skóry, zawroty głowy itp.)
- znaczna utrata krwi
- przewlekłe choroby wpływające na czerwone krwinki
W ostatnich latach wiele badań klinicznych wykazało, że zmiany poziomów RDW mogą być związane z wieloma chorobami sercowo-naczyniowymi (CVD). RDW odgrywa znaczącą rolę w ocenie ciężkości i progresji CVD. Jednak powiązania między rokowaniem w RDW i CVD pozostają niejasne..
Metody i jednostki obliczeniowe RDW
W zależności od wyposażenia laboratorium szerokość dystrybucji krwinek czerwonych można obliczyć jako współczynnik zmienności (RDW-CV) lub odchylenie standardowe (RDW-SD).
Należy rozumieć, że badając szerokość rozmieszczenia erytrocytów, mierzy się nie rzeczywistą szerokość lub średnicę poszczególnych krwinek czerwonych, ale szerokość krzywej rozkładu krwinek czerwonych (histogram), która jest wytwarzana przez analizator krwi..
RDW-CV pokazuje, jak bardzo objętość czerwonych krwinek różni się od średniej.
RDW-CV jest obliczane na podstawie szerokości krzywej dystrybucji oraz średniego rozmiaru klatki. Wzór obliczeniowy jest następujący:
RDW-CV = (1 SD / MCV) * 100
SD to odchylenie standardowe wielkości erytrocytów
Obliczony w ten sposób wskaźnik jest zwykle oznaczany jako procent (%).
RDW-CV jest bezpośrednio związane z MCV, więc może nie zawsze odzwierciedlać faktyczną zmianę wielkości krwinek czerwonych. Na przykład, jeśli większość czerwonych krwinek jest mała (jak w mikrocytozie), wtedy RDW-CV pozostanie w normalnym zakresie..
RDW-SD to bezpośredni pomiar szerokości histogramu rozkładu wielkości krwinek czerwonych w femtolitrach (fl, fL), który jest mierzony poprzez obliczenie szerokości histogramu na poziomie 20% wysokości.
Ponieważ RDW-SD pokazuje rzeczywistą różnicę między maksymalną i minimalną objętością czerwonych krwinek i jest niezależny od MCV, ten wskaźnik dokładniej odzwierciedla zmiany wielkości czerwonych krwinek..
Wartości odniesienia (normy) RDW
Wartości referencyjne mogą się różnić w zależności od laboratorium, płci i wieku.
Dla osoby dorosłej normalny poziom RDW-CV wynosi około 11,8-15,6%, a RDW-SD 39-46 fl. Normalne poziomy RDW u dzieci są nieco wyższe niż u dorosłych i stopniowo maleją wraz z wiekiem.
Według Mayo Clinic normalne poziomy RDW-CV to:
Mężczyźni | Kobiety | |
0-14 dni | 14,8-17,0% | 14,6-17,3% |
15 dni - 4 tygodnie | 14,3-16,8% | 14,4-16,2% |
5-7 tygodni | 13,8-16,1% | 13,6-15,8% |
8 tygodni - 5 miesięcy. | 12,4-15,3% | 12,2-14,3% |
6-23 miesiące | 12,9-15,6% | 12,7-15,1% |
24-35 miesięcy | 12,5-14,9% | 12,4-14,9% |
3-5 lat | 11,3-13,4% | 11,3-13,4% |
6-17 lat | 11,4-13,5% | 11,4-13,5% |
Dorośli ludzie | 11,8-14,5% | 12,2-16,1% |
RDW należy rozpatrywać w połączeniu z innymi wynikami morfologii krwi, ponieważ normalne poziomy RDW nie wykluczają problemu.
Zwiększona RDW (anizocytoza)
We krwi zdrowej osoby przeważają erytrocyty o normalnej wielkości (7-8 mikronów), a także duże i małe erytrocyty. Jeśli stosunek wielkości erytrocytów znacznie się zmienia i odpowiednio zwiększa się poziom szerokości dystrybucji erytrocytów objętościowych (RDW), wówczas stan ten nazywamy „anizocytozą”.
Anizocytoza nie jest osobną chorobą, ale czynnikiem wskazującym na obecność patologii. Anizocytoza jest najczęściej spowodowana anemią, która z kolei dzieli się na makrocytowe, normocytarne i mikrocytarne, w zależności od wielkości czerwonych krwinek.
Objawy ze zwiększonym RDW (anizocytoza)
Jeśli czerwone krwinki we krwi mają nieregularny kształt i rozmiar, tlen nie może być transportowany przez organizm tak skutecznie, jak powinien. Dlatego wiele objawów anizocytozy jest wynikiem obniżonego poziomu tlenu w organizmie..
Główne objawy wzrostu RDW są takie same jak w przypadku anemii:
- osłabienie, zmęczenie
- zawroty głowy
- bladość skóry
- zdezorientowany (ciężki) oddech
- ból w klatce piersiowej
RDW powyżej normy
Wzrost RDW jest najczęściej związany z niedoborem żelaza, witaminy B12 lub kwasu foliowego.
Choroby wątroby, niektóre rodzaje anemii (hemolityczne, megaloblastyczne), choroba Alzheimera, patologie sercowo-naczyniowe i nowotwory złośliwe również prowadzą do wzrostu ZDW. Obserwuje się również znaczny wzrost wskaźników przewlekłego nadużywania alkoholu i zatruć ołowiem.
Należy pamiętać, że wartość RDW nie jest rozpatrywana osobno, ale tylko w połączeniu z innymi wskaźnikami badania krwi..
Wzrost RDW w czasie ciąży
Najczęstszą przyczyną wzrostu RDW podczas ciąży jest niedokrwistość z niedoboru żelaza, ponieważ zapotrzebowanie na żelazo wzrasta w czasie ciąży.
Zmiana wielkości czerwonych krwinek (zwiększona RDW) jest najwcześniejszą oznaką niedokrwistości z niedoboru żelaza. Badania wskazują, że szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDW) jest wiarygodnym i użytecznym parametrem do wykrywania niedoboru żelaza w czasie ciąży.
RDW poniżej normy
Spadek RDW oznacza, że czerwone krwinki we krwi mają prawie taką samą wielkość. Ten stan nie jest związany z żadnymi zaburzeniami hematologicznymi i zwykle nie ma wartości diagnostycznej..
RDW ok
Normalny RDW nie oznacza wolnego od choroby. Oznacza to, że większość czerwonych krwinek ma ten sam rozmiar, ale mogą być równie małe lub równie duże..
Zwykle RDW jest rozpatrywane razem z MCV. Jeśli RDW jest w normie, a MCV jest poniżej normy, przyczyną może być niedokrwistość przewlekła lub talasemia.
Wzrost RDW i spadek MCV mogą być spowodowane chemioterapią, lekami przeciwwirusowymi lub niedokrwistością aplastyczną, rzadkim stanem, w którym szpik kostny nie wytwarza wystarczającej ilości krwinek, w tym czerwonych krwinek.
Co to jest RDW w badaniu krwi i jak odczytać odczyty
RDW w wynikach badania krwi jest dość ważnym wskaźnikiem, po wartościach którego można ocenić obecność szeregu chorób. Ta analiza pozwala poznać stan erytrocytów we krwi według ich objętości. Najlepszym rozwiązaniem byłoby posiadanie krwinek czerwonych o tej samej objętości, ponieważ skuteczność dostarczania tlenu do tkanek i narządów zależy od objętości (a nie od wielkości) krwinek czerwonych..
Jednak z powodu różnych okoliczności erytrocyty mogą różnić się między sobą objętością. Tak więc w wynikach badania krwi są interesujące liczby, które określają obecność erytrocytów o różnej objętości i różnicę między nimi.
Co to jest RDW
Należy pamiętać, że anizocytoza jest patologiczną zmianą wielkości (objętości) czerwonych krwinek. Jeśli za normę uważa się 7-7,5 mikrometrów, wówczas za nieprawidłowości uważa się makrocyty (duże komórki) o rozmiarach od 8 do 12 mikrometrów. Małe odchylenia od normy nie są krytyczne. Ogólnie przyjmuje się, że stosunek między normalnymi i zmienionymi erytrocytami wynosi 5: 1..
I właśnie RDW w analizie pokazuje kolejność naruszenia rozkładu wielkości erytrocytów.
Na szczególną uwagę zasługuje fakt, że procent szerokości rozkładu krwinek czerwonych zawiera dwa markery:
- RDW-CV jest wskaźnikiem liczby komórek o różnych rozmiarach, tj. nasilenie objawów, takich jak anizocytoza.
- RDW-SD - za pomocą tego wskaźnika ocenia się różnicę między rozmiarami czerwonych krwinek - od najmniejszej do najbardziej wyraźnej.
W jakich przypadkach przeprowadzana jest analiza
W idealnych warunkach, nawet w zwykłych warunkach ambulatoryjnych, podczas pobierania krwi do ogólnej analizy klinicznej należy wskazać takie wskaźniki, jak RDW i MCV. Niestety często tak się nie dzieje, a wskaźniki te mogą znacząco pomóc w rozpoznaniu i wczesnym wykryciu wielu chorób..
To badanie zapewnia pomoc, jeśli podejrzewasz:
- Brak żelaza, cyjanokobalaminy, kwasu foliowego w organizmie.
- Do diagnostyki różnicowej talasemii z niedokrwistości z niedoboru żelaza.
- Ocena stanu organizmu w procesach onkologicznych i patologii układu sercowo-naczyniowego.
Główne objawy, na które należy zwrócić uwagę, a lekarz powinien zlecić badanie krwi w kierunku RDW to:
- Zespół hipertermiczny, szczególnie długotrwały. Brak wyraźnych zewnętrznych oznak jakiejkolwiek choroby.
- Złe samopoczucie.
- Zmęczenie nawet po odpowiednim śnie.
- Pocenie się w dzień iw nocy.
- Senność.
- Niestabilny nastrój.
- W niektórych przypadkach skóra nabiera żółtego odcienia.
Przeczytaj także na ten temat
Jak idzie badanie
Aby przeprowadzić badanie na osobie dorosłej, pobiera się krew z żyły w którejkolwiek ręce. Analiza przeprowadzana jest na czczo. U małych dzieci można również pobrać próbki palców.
Uzyskany wynik analizy jest przekształcany na histogram, na podstawie którego oceniane są wyniki. W przypadku wskaźników mieszczących się w normalnym zakresie dane uznaje się za ujemne. Jeśli manipulacje ujawniły wzrost RDW, analiza jest uważana za pozytywną.
W niektórych przypadkach wyniki testu mogą być fałszywie dodatnie, ponieważ krew zdrowej osoby może zawierać czerwone krwinki, które zmieniły kształt i rozmiar. Z tego powodu do interpretacji wyników zaleca się stosowanie krzywej Price-Jonesa..
W przypadku pozytywnej odpowiedzi zalecane jest powtórzenie badania po ustalonym przez lekarza czasie..
Dekodowanie i wartość wskaźnika RDW w ogólnym badaniu krwi
Dla poprawnej interpretacji uzyskanych danych konieczne jest uwzględnienie wskaźników MCV. Głównym celem w tym przypadku jest różnica w rodzajach anemii mikrocytarnych..
Wskaźniki RDW w badaniu krwi są najważniejszą cechą stanu czerwonych krwinek. Stosunek między różnymi rozmiarami czerwonych krwinek we krwi może wskazywać na dużą liczbę chorób aż do rozwoju nowotworów złośliwych..
Aby odpowiednio scharakteryzować wskaźniki, należy pamiętać, że wskaźnik RDW może się szybko zmieniać, ponieważ nie jest wartością stałą.
Ogólnie rzecz biorąc, w każdym badaniu ogólnego badania krwi należy obliczyć wskaźnik RDW, ponieważ to on w pełni scharakteryzuje stan całego organizmu jako całości.
Przy określaniu zawyżonych wskaźników indeksu konieczne jest wyznaczenie dodatkowych badań, w oparciu o główną patologię pacjenta.
W przypadku podwyższonych wskaźników konieczne jest poszukiwanie poważniejszych przyczyn, aby już na samym początku ich rozwoju określić rozwój groźnych chorób..
Stosunek z MCV
Kiedy zmienia się wartość RDW-CV we krwi, następuje wzrost wartości MCV..
W przeciwieństwie do CV, RDW-SD jest niezależne od poziomów MCV.
Analiza takich wskaźników jak RDW i MCV, pozwala na jakościową analizę stanu krwi, a także charakteru procesu patologicznego, ale która krew dała reakcję.
Kurs RDW
Wskaźniki osoby zdrowej są następujące:
- Dorośli - 11,5 do 14,5%.
- Dzieci do 6 miesięcy - od 14,9 do 18,7%.
- Dzieci powyżej 6 miesiąca życia - od 11,6 do 14,8%.
Przeczytaj także na ten temat
Zmniejszone i podwyższone poziomy
Sytuacja, w której zwiększa się RDW, czyli mamy więcej czerwonych krwinek niż wymagana objętość, jest dość niebezpieczna. Faktem jest, że jedną z głównych wad makrocytów jest ich skrócona żywotność. Samo w sobie jest to złe, ponieważ musisz w jakiś sposób utrzymać całkowitą liczbę czerwonych krwinek w normie..
Ale jeszcze ważniejsze jest to, że liczba jednocześnie rozpadających się czerwonych krwinek wzrasta, aw rezultacie zwiększa się przepływ uwalnianego żelaza, bilirubiny. Ten zwiększony przepływ zaczyna obciążać wątrobę, która jest teraz przeciążona..
Ponadto część makrocytów w swojej średnicy nie jest w stanie przecisnąć się przez średnicę naczyń włosowatych i śledziona jest połączona z ich wykorzystaniem. Obciążenie na nim prowadzi do jego wzrostu, a śledziona zaczyna naciskać na jelita i żołądek. Może to mieć wpływ na otaczające tkanki i narządy.
Wzrost wartości RDW o ponad 15% wskazuje na rozwój stanów patologicznych w organizmie. Najczęściej RDW wzrasta, gdy:
- Połączenie z wysokimi wskaźnikami MCV ze zwiększonym RDW - uszkodzenie wątroby z alkoholizmem, niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość megaloblastyczna, hipowitaminoza witaminy A.
- Połączenie z niskimi wartościami MCV ze zwiększonym RDW - niski poziom hemoglobiny, stany niedoboru żelaza, bardzo początkowe objawy talasemii.
- Połączenie z prawidłowymi wartościami MCV ze zwiększonym RDW - objawem niedokrwistości z niedoboru żelaza, obniżeniem poziomu witaminy B12 i / lub kwasu foliowego, co prowadzi do anemii makrocytowej.
Spadek wartości RDW poniżej 10,2% występuje przy następujących patologicznych procesach w organizmie:
- Niedokrwistość mikrocytarna.
- Reumatoidalne zapalenie stawów.
- Niedobór witaminy B6.
- Strata krwi.
- Upośledzona absorpcja żelaza.
- Inwazje pasożytnicze.
Przy normalnych wartościach RDW, którym towarzyszy spadek MCV, mówią:
- Częste transfuzje krwi, w których występuje dysocjacja w tworzeniu i obecności krwinek.
- Ciężka talasemia.
- Procesy krwotoczne spowodowane przewlekłą utratą krwi, na które organizm ludzki nie reaguje na początku choroby z żadnymi zewnętrznymi objawami.
- Usunięcie śledziony z powodu urazów - w tym przypadku występuje ostra redystrybucja krwinek, a także opóźnienie w tworzeniu się elementów krwi z powodu braku jednego z ważnych narządów krwiotwórczych.
- Nowotwory złośliwe, w których zahamowany jest wzrost komórek układu krwionośnego.
- Chemioterapia, w której podobnie jak w trakcie leczenia chemioterapeutycznego obserwuje się supresję elementów komórkowych układu krwionośnego.
- Rozwój mielodysplazji.
Terminowe, kompletne i co najważniejsze kompetentne badania, przede wszystkim morfologii krwi, powiedzą lekarzowi o wielu zmianach w organizmie człowieka. Nie pozwoli ci to przegapić wystąpienia wielu chorób, nawet takich jak złośliwe nowotwory o różnej lokalizacji..
Co to jest RDW w badaniu krwi
6 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1054
Na podstawie ogólnego badania krwi lekarz może określić stan różnych narządów i układów pacjenta. W końcu krew wchodzi w kontakt ze wszystkimi tkankami organizmu, służy do przenoszenia produktów przemiany materii i tlenu. Aby prawidłowo zdiagnozować patologię, podczas analizy należy ocenić nie tylko charakterystykę ilościową komórek krwi, ale także ich jakość. Szczególnie ważne jest określenie stanu erytrocytów. Wykorzystuje się do tego kilka wskaźników, jednym z nich jest RDW. To dość ważny wskaźnik, który pozwala zidentyfikować wiele patologii, przede wszystkim różnego rodzaju anemie. Ale większość ludzi nie wie, co to oznacza, więc podczas otrzymywania wyników badań krwi często pojawiają się pytania..
ogólna charakterystyka
RDW w badaniu krwi pozwala ocenić stosunek objętości czerwonych krwinek. Jest to bardzo ważny wskaźnik, ponieważ wszystkie czerwone krwinki powinny mieć w przybliżeniu ten sam rozmiar. Tylko wtedy będą w stanie normalnie transportować hemoglobinę i dostarczać tkankom tlen i składniki odżywcze. W razie potrzeby identyczne czerwone krwinki mogą się nawzajem zastępować, co zapobiega spadkowi hemoglobiny. Ale ludzka krew często zawiera czerwone krwinki większe lub mniejsze niż normalnie..
Jest to wskaźnik RDW, który pozwala ocenić różnicę między takimi czerwonymi krwinkami. Jest to procentowy stosunek między dużymi i małymi komórkami. Jeśli we krwi znajduje się wiele erytrocytów o różnej objętości, stan ten nazywa się anizocytozą. Może być niebezpieczny dla zdrowia, gdyż prowadzi do tego, że krew nie spełnia wszystkich swoich funkcji. Aby ocenić nasilenie tego stanu, stosuje się podobny wskaźnik..
Do tych celów używane są dwa warianty tego parametru. Wynik RDW SD służy do oszacowania różnicy między najmniejszą czerwoną krwinką a największą w pobranej próbce krwi. Wynik tego badania jest wyrażony w procentach.
Konieczne jest również zbadanie RDW CV w badaniu krwi. Konieczne jest określenie stopnia anizocytozy, ponieważ wykrywa liczbę zmienionych komórek, które różnią się objętością od normalnych erytrocytów.
Kiedy taka analiza jest zalecana
Wartość RDW określa się na podstawie ogólnego badania krwi. Biorą go na pusty żołądek, u dorosłych z żyły, au małych dzieci - z palca. Takie badanie jest konieczne, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować możliwe stany patologiczne, wyjaśnić diagnozę lub sprawdzić poprawność przepisanej terapii. Takie testy są potrzebne kobietom w ciąży, a także pacjentom przed operacją..
Badania nad RDW są prowadzone nie tylko u dorosłych. Jest to bardzo ważne dla dzieci. Od około sześciu miesięcy skład krwi dziecka powinien być taki sam, jak u osoby dorosłej. Określenie poziomu RDW pozwala w odpowiednim czasie zidentyfikować różne odchylenia w jego rozwoju. Ta analiza jest szczególnie wskazująca na rozpoznanie niedokrwistości z niedoboru żelaza, niedoboru kwasu foliowego lub witaminy B.12. Pozwala na terminową identyfikację wrodzonych patologii układu krwiotwórczego, na przykład talasemii, a także obecność nowotworów złośliwych.
Ponadto lekarze przepisują ten test dorosłym i dzieciom, gdy pojawiają się te objawy:
- ogólne złe samopoczucie, osłabienie, zmęczenie;
- senność w ciągu dnia, zmniejszona wydajność;
- nieuzasadniony wzrost temperatury ciała;
- nadmierne pocenie;
- ostre wahania nastroju;
- suchość i bladość skóry, czasami ich lekkie zażółcenie.
Analizy dekodowania
Wzrost lub spadek poziomu RDW nie zawsze oznacza, że pacjent ma jakąś patologię. Być może jest to zjawisko przejściowe, dlatego przy braku złego samopoczucia lub innych groźnych objawów lekarz po chwili zaleci ponowne wykonanie testu. I dopiero po powtórzeniu podobnego wyniku wyciąga się wnioski na temat obecności patologii. Rozszyfrowanie takich analiz jest trudnym procesem, ponieważ należy wziąć pod uwagę wiele innych parametrów, objawy zewnętrzne, wiek i płeć pacjenta. Dlatego może to zrobić tylko specjalista..
Po otrzymaniu wyników badań krwi porównuje się je z normą. Norma dla kobiet i mężczyzn jest taka sama, taka sama dla dziecka powyżej sześciu miesięcy. RDW powinno wynosić od 11,5% do 14,5%. U dzieci możliwy jest niewielki wzrost poziomu do 14,8%. Wskaźniki różnią się tylko u niemowląt do 6 miesiąca życia. Wahają się od 14,9 do 18,7%. Wynika to z przystosowania ciała dziecka do samodzielnej egzystencji..
Jeśli wyniki badań krwi w indeksie RDW mieszczą się w normalnym zakresie, wynik uważa się za negatywny. W obecności zwiększonego wskaźnika mówią o pozytywnym wyniku. Można podejrzewać naruszenia ciała, gdy takie odchylenie przekracza 15% lub mniej niż 10%, co jest rzadkie.
Podwyższony poziom
Jeśli RDW w badaniu krwi wzrośnie o ponad 15%, oznacza to obecność procesów patologicznych w organizmie. W tym samym czasie we krwi pacjenta znajdują się duże erytrocyty. Może to być niebezpieczne dla zdrowia. Takie komórki żyją za mało, ponadto największe z nich mogą mieć objętość większą niż światło niektórych naczyń. Dlatego te komórki szybko się rozpadają, dlatego uwalniane jest dużo żelaza, powstaje bilirubina. W rezultacie zwiększa się obciążenie wątroby i śledziony. Zmniejsza się ilość hemoglobiny, więc tlen jest nierównomiernie dostarczany do tkanek.
Czasami te wyniki są tymczasowe i dlatego są uważane za fałszywie pozytywne. Dzieje się tak przy agregacji na zimno, czyli zlepianiu się krwinek czerwonych pod wpływem niskich temperatur. Ponadto po operacji lub transfuzji krwi może wystąpić przejściowy wzrost poziomów RDW..
Ale najczęściej przyczyną tego stanu są następujące patologie:
- niedokrwistość makrocytowa, megaloblastyczna lub z niedoboru żelaza;
- hemoglobinopatia;
- alkoholowe uszkodzenie wątroby;
- inne przewlekłe patologie wątroby;
- talasemia;
- niedobór witaminy A, kwasu foliowego, witamin z grupy B.dziewięć i w12;
- zwiększony poziom leukocytów;
- złośliwe nowotwory wpływające na szpik kostny;
- Choroba Alzheimera;
- poważne naruszenia układu sercowo-naczyniowego;
- zatrucie metalami ciężkimi.
Powody degradacji
Jeśli poziom RDW w badaniu krwi spadnie poniżej 10,2%, konieczne jest ponowne oddanie krwi. Najczęściej takie wskaźniki uzyskuje się z niewłaściwego przechowywania próbek krwi lub błędów laboratoryjnych. Niski poziom RDW może być tymczasowy, ale może również wskazywać na przewlekłe krwawienie z wewnętrznego krwawienia lub częste transfuzje krwi. Czasami ten stan występuje również w przypadku niektórych chorób..
Przyczyną obniżenia RDW we krwi mogą być następujące patologie:
- niedokrwistość hemolityczna lub mikrocytarna;
- niedobór witaminy B.6 lub kwas foliowy;
- pogorszenie wchłaniania żelaza z powodu zaburzeń metabolicznych;
- problemy ze śledzioną, która jest odpowiedzialna za utylizację czerwonych krwinek, zwykle jest to uraz lub usunięcie;
- zaburzenie wątroby;
- usunięcie organu lub inna interwencja chirurgiczna;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- inwazje robaków;
- zaburzenia hormonalne, takie jak w czasie ciąży lub menopauzy;
- ciężka talasemia;
- złośliwe guzy szpiku kostnego;
- chemoterapia;
- mielodysplazja.
Co robić
Wiele patologii, które powodują zmiany w składzie krwi, nie objawia się zewnętrznie na początkowych etapach. Dlatego tak ważne jest regularne wykonywanie badań krwi. Określenie poziomu RDW pozwoli w czasie zdiagnozować wiele chorób.
Po otrzymaniu takich wyników badań konieczne jest poddanie się dodatkowemu badaniu. Pomoże to ustalić, dlaczego występują zmiany w składzie krwi, jakie patologie są spowodowane. Czasami można przywrócić prawidłową morfologię krwi, zmieniając dietę, co zrekompensuje brak niezbędnych pierwiastków śladowych. Ale najczęściej takie naruszenia można wyeliminować dopiero po wyleczeniu choroby podstawowej..
wnioski
Badanie krwi RDW jest bardzo ważne w diagnostyce wielu stanów patologicznych. Jest szczególnie często używany do szybkiego wykrywania różnego rodzaju anemii. Dlatego zaleca się zdanie takiej analizy w przypadku niezrozumiałego złego samopoczucia i obniżonej wydajności. Tylko specjalista może odszyfrować wyniki testu, ponieważ konieczne jest uwzględnienie innych wskaźników i objawów.