Hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest głównym regulatorem czynności tarczycy, syntetyzowany przez przysadkę mózgową, mały gruczoł zlokalizowany na dolnej powierzchni mózgu. Jego główną funkcją jest utrzymanie stałego stężenia hormonów tarczycy - hormonów tarczycy, które regulują procesy produkcji energii w organizmie. Kiedy ich poziom we krwi spada, podwzgórze uwalnia hormon, który stymuluje wydzielanie TSH przez przysadkę mózgową..
Hormon stymulujący tarczycę, tyreotropina, TTU.
Angielskie synonimy
Hormon stymulujący tarczycę (THS), tyreotropina.
Zakres detekcji: 0,005 - 1000 μIU / ml.
ΜIU / ml (mikro-międzynarodowe jednostki na mililitr).
Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?
Jak prawidłowo przygotować się do badania?
- Nie jedz przez 2-3 godziny przed badaniem (możesz pić czystą niegazowaną wodę).
- Unikaj przyjmowania steroidów i hormonów tarczycy na 48 godzin przed badaniem (po konsultacji z lekarzem).
- Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny na 24 godziny przed badaniem.
- Nie palić na 3 godziny przed badaniem.
Ogólne informacje o badaniu
Hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest wytwarzany przez przysadkę mózgową, mały gruczoł zlokalizowany na dolnej powierzchni mózgu za jamą zatok. Reguluje produkcję hormonów tarczycy (tyroksyny i trójjodotyroniny) zgodnie z „systemem sprzężenia zwrotnego”, który pozwala na utrzymanie stabilnego stężenia tych hormonów we krwi. Wraz ze spadkiem stężenia hormonów tarczycy zwiększa się wydzielanie hormonu tyreotropowego, a jego produkcja jest stymulowana przez tarczycę i odwrotnie - wraz ze wzrostem stężenia tyroksyny i trójjodotyroniny zmniejsza się wydzielanie hormonu tyreotropowego. Hormony tarczycy są głównymi regulatorami wydatku energetycznego organizmu, a utrzymanie ich stężenia na wymaganym poziomie jest niezwykle ważne dla prawidłowego funkcjonowania niemal wszystkich narządów i układów..
Dysfunkcja przysadki może powodować wzrost lub spadek poziomu hormonów stymulujących tarczycę. Wraz ze wzrostem jego stężenia hormony tarczycy są uwalniane do krwi w nieprawidłowych ilościach, powodując nadczynność tarczycy. Wraz ze spadkiem stężenia hormonu tyreotropowego zmniejsza się również produkcja hormonów tarczycy i rozwijają się objawy niedoczynności tarczycy.
Przyczyną naruszenia produkcji hormonu tyreotropowego mogą być choroby podwzgórza, które zaczynają wytwarzać zwiększone lub zmniejszone ilości tyroliberyny - regulatora wydzielania TSH przez przysadkę mózgową. Choroby tarczycy, którym towarzyszy naruszenie wydzielania hormonów tarczycy, mogą pośrednio (poprzez mechanizm sprzężenia zwrotnego) wpływać na wydzielanie hormonu tyreotropowego, powodując zmniejszenie lub zwiększenie jego stężenia we krwi. Zatem badanie TSH jest jednym z najważniejszych testów na obecność hormonów..
Do czego służą badania?
- Aby określić stan tarczycy, pośrednio oceń produkcję hormonów tarczycy.
- Aby monitorować terapię chorób tarczycy.
- Do diagnozowania dysfunkcji tarczycy u noworodków.
- Diagnozowanie niepłodności kobiecej i monitorowanie jej leczenia.
Kiedy zaplanowano badanie?
- Z powiększoną tarczycą, a także z objawami nadczynności i niedoczynności tarczycy.
- Objawy nadczynności tarczycy:
- cardiopalmus,
- zwiększony niepokój,
- utrata masy ciała,
- bezsenność,
- uścisk dłoni,
- osłabienie, zmęczenie,
- biegunka,
- nietolerancja na jasne światło,
- zmniejszona ostrość wzroku,
- obrzęki wokół oczu, ich suchość, przekrwienie, wybrzuszenie.
- Objawy niedoczynności tarczycy:
- sucha skóra,
- zaparcie,
- nietolerancja zimna,
- obrzęk,
- wypadanie włosów,
- osłabienie, zwiększone zmęczenie,
- naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet.
- Objawy nadczynności tarczycy:
- W regularnych odstępach czasu można zlecać badania w celu monitorowania skuteczności leczenia tarczycy. U noworodków narażonych na choroby tarczycy często ocenia się poziom TSH.
Co oznaczają wyniki?
Wartości referencyjne (norma TSH):
| Wiek | Wartości referencyjne |
| 20 lat | 0,3 - 4,2 μIU / ml |
Przyczyny wzrostu stężenia hormonu tyreotropowego:
- niedoczynność tarczycy (pierwotna i wtórna),
- guz przysadki (tyreotropinoma, gruczolak bazofilowy),
- Zapalenie tarczycy Hashimoto,
- zespół nieuregulowanego wydzielania TSH,
- guzy płuc wydzielające tyreotropinę,
- niewydolność nadnerczy,
- stan przedrzucawkowy,
- zatrucie ołowiem,
- choroba umysłowa.
Przyczyny obniżenia stężenia hormonu tyreotropowego:
- rozlane toksyczne wole,
- Tyreotoksykoza niezależna od TSH,
- gruczolak tyreotoksyczny (choroba Plummera),
- nadczynność tarczycy kobiet w ciąży,
- autoimmunologiczne zapalenie tarczycy z objawami tyreotoksykozy,
- choroba umysłowa,
- kacheksja.
Wzrost i spadek poziomu hormonu tyreotropowego wskazuje na zaburzenia w regulacji czynności tarczycy, jednak często niemożliwe jest ustalenie ich dokładnej przyczyny na podstawie samego poziomu TSH. Zwykle w tym celu dodatkowo określa się poziom tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3)..
- Do przeszacowania stężenia hormonów tyreotropowych mogą prowadzić: fenytoina, atenolol, klomifen, motilium, metoprolol, kwas walproinowy, propranolol, amiodaron, kalcytonina, prednizolon, morfina, pochodne fenotiazyny, benserazyd, aminoglodosemidyna, jomidemidyna, amiodaron, kalcytonina., difenina, ryfampicyna.
- Poziom hormonu tyreotropowego odzwierciedla sytuację w układzie przysadkowo-tarczycowym w okresie ostatnich 3-6 tygodni, dlatego wskazane jest przeprowadzenie kontrolnego oznaczenia stężenia TSH we krwi 2 miesiące po dostosowaniu dawki leków wpływających na poziom tego hormonu.
- Na poziom hormonu stymulującego tarczycę mogą wpływać stres fizyczny i emocjonalny, ostre choroby zakaźne.
- Niektóre badania wykazały zmiany poziomu TSH w ciągu dnia. Dlatego w celu monitorowania stężenia TSH zaleca się wykonanie testu o tej samej porze dnia..
- Poziom TSH u kobiet w ciąży w trzecim trymestrze może być podwyższony.
Kto zamawia badanie?
Endokrynolog, terapeuta, pediatra, ginekolog, neurolog, chirurg.
Analiza dla hormonu tyreotropowego: Cel, interpretacja analizy, norma i odchylenie
Analiza dla hormonu stymulującego tarczycę jest ważna dla oceny stanu organizmu. Mówiąc dokładniej, tarczyca, która w naszym organizmie pełni szereg funkcji, bez których życiowa aktywność jest niemożliwa.
Gdy tylko wystąpi awaria, prowadzi to do braku równowagi w organizmie, aw przyszłości grozi poważnymi chorobami. Odpowiadają za to hormony TSH, T3 i T4..
Testy na hormony tarczycy: które z nich są pobierane
Gruczoł tarczycy odgrywa ważną rolę w układzie hormonalnym człowieka. Wytwarza hormony, które nasycają organizm jodem, dodają witalności i energii.
TSH, czyli jak to się nazywa „hormon tyreotropowy”, odnosi się do gruczołów tarczycy, ale jest również hormonem przysadki mózgowej, kontroluje pracę gruczołu oraz produkcję wystarczającej ilości innych hormonów T3 i T4.
Aby kontrolować poziom hormonów, osoba musi oddać krew. Ale są sytuacje, kiedy zaburzenia w układzie hormonalnym są ewidentne i lekarz potrzebuje analizy, aby zdiagnozować chorobę. Objawy, które mogą skłonić pacjenta do wizyty u endokrynologa, są następujące:
- Bezsenność.
- Niepokój.
- Upośledzona pamięć i koncentracja.
- Powiększenie tarczycy.
- Patologia nerek.
- Obrzęk.
- Niewydolność menstruacyjna.
Za pomocą testu hormonalnego można wykryć różne choroby autoimmunologiczne. Do pełnego funkcjonowania naszego organizmu musi być wystarczająca ilość hormonów.
Test hormonalny pokazuje, ile z nich ma dana osoba w organizmie. Odchylenia od normy pozwalają zidentyfikować różne choroby.
TSH - hormon tyreotropowy - norma i odchylenia
Głównym zadaniem tego hormonu jest aktywacja tarczycy. Hormon stymulujący tarczycę może zwiększyć przepływ krwi i zwiększyć spożycie
jod do organizmu. Hormon jest wytwarzany przez przysadkę mózgową (dolną powierzchnię mózgu). Do głównych funkcji należy - wsparcie T3 i T4, aby ich stężenie w organizmie człowieka było normalne.
Istnieją pewne wskazania, kiedy pacjent jest wyznaczony do oddania krwi na TSH:
- Diagnostyka tarczycy.
- Z bezpłodnością.
- Rozwój niedoczynności i nadczynności tarczycy.
W zależności od wieku i pory dnia mogą się również zmieniać wskaźniki hormonalne..
| Pacjenci | Norma μIU / L. |
| О - 2 tygodnie | 0,7 - 11. |
| 2-10 tygodni | 0,6 - 10. |
| Od 10 tygodni do 2 lat | 0,5 - 7. |
| Od 2 do 5 lat | 0,4 - 6. |
| 5 do 14 lat | 0,4 - 5. |
| 14 i nowsze | 0,47 - 4,15. |
Zwiększony hormon stymulujący tarczycę podczas rozszyfrowania analizy ujawnia następujące choroby:
- Niedoczynność tarczycy pierwszego lub drugiego stopnia.
- Guzy mózgu.
- Niewydolność nerek.
- Onkologia płuc.
- Nefropatia u kobiet w ciąży.
- Przedawkowanie narkotyków.
- Choroby psychiczne.
Badanie krwi na TSH (hormon tyreotropowy). Oznaki wzrostu i spadku hormonu, norma wieku, metoda oznaczania. Jak przygotować się do testu?
Hormon stymulujący tarczycę (TSH lub tyreotropina) to hormon wydzielany przez przedni płat przysadki mózgowej, gruczoł zlokalizowany na dolnej powierzchni mózgu. Główną funkcją TSH jest regulacja pracy tarczycy, której hormony kontrolują pracę wszystkich procesów metabolicznych w organizmie. Pod wpływem tyreotropiny wzrasta lub maleje stężenie hormonów tarczycy - tyroksyny (T4) i trójjodotyroniny (T3).
Hormon stymulujący tarczycę zawiera dwa składniki - α i β. Łańcuch α jest taki sam jak hormonów gonadotropowych, które regulują pracę gonad - kosmówkowy (hCG), folikulotropowy (FSH), luteinizujący (LH). Składnik β wpływa tylko na tkankę tarczycy. TSH wiąże się z komórkami tarczycy, powodując ich aktywny wzrost (hipertrofię) i rozmnażanie. Drugą funkcją tyreotropiny jest zwiększenie syntezy T3 i T4.
Hormon stymulujący tarczycę reguluje produkcję hormonów tarczycy poprzez sprzężenie zwrotne. Wraz ze spadkiem T3 i T4 przysadka mózgowa uwalnia więcej TSH, aby stymulować tarczycę. Natomiast przy wysokich stężeniach T3 i T4 przysadka mózgowa zmniejsza syntezę TSH. Mechanizm ten pozwala na utrzymanie stałego stężenia hormonów tarczycy oraz stabilny metabolizm. Jeśli związek między podwzgórzem, przysadką mózgową i tarczycą jest zaburzony, porządek w pracy tych gruczołów dokrewnych jest zakłócony i możliwe są sytuacje, gdy przy wysokim T3 i T4 tyreotropina nadal rośnie.
Hormon stymulujący tarczycę charakteryzuje się dobowym rytmem wydzielania. Maksymalne stężenie TSH występuje o 2-4 rano. Stopniowo ilość hormonu spada, a najniższy poziom odnotowuje się po 18 godzinach. Przy niewłaściwej codziennej rutynie lub podczas pracy na nocnej zmianie synteza TSH jest zakłócona.
Krew żylna służy jako materiał do oznaczania TSH. Poziom hormonu określa się w surowicy krwi metodą immunochemiczną. Okres oczekiwania na wynik analizy wynosi 1 dzień.
Rola TSH w ciele kobiety
Wpływ na tarczycę
Tyreotropina reguluje aktywność hormonalną tarczycy i podział jej komórek. Wysoki poziom hormonów tarczycy we krwi powoduje wytwarzanie tyrostatyny przez podwzgórze. Ta substancja powoduje przysadkę mózgową
zmniejszyć syntezę TSH. Tarczyca reagująca na poziomy tyreotropiny również zmniejsza produkcję T3 i T4.
Wraz ze spadkiem T3 i T4 podwzgórze produkuje tyreoliberynę, która powoduje, że przysadka mózgowa wytwarza więcej TSH. Wzrost poziomu tyreotropiny stymuluje tarczycę - zwiększa się synteza hormonów, zwiększa się wielkość i liczba tyrocytów (komórek tarczycy).
1. Trwały niedobór TSH występuje:
- z chorobami podwzgórza i przysadki mózgowej. Powoduje wtórną niedoczynność tarczycy, której towarzyszy spowolnienie wszystkich procesów metabolicznych.
- z tyreotoksykozą. W tym przypadku niedobór TSH jest reakcją przysadki mózgowej na wysokie stężenia T3 i T4..
- z guzem przysadki i innymi patologiami wywołuje rozlany wzrost tarczycy, tworzenie się wola guzkowego i objawy nadczynności tarczycy (tyreotoksykoza).
- ze spadkiem czynności tarczycy - próba pobudzenia przez układ hormonalny produkcji T3 i T4.
Regulacja miesiączki
TSH determinuje poziom hormonów tarczycy, a także syntezę hormonów gonadotropowych i płciowych, które bezpośrednio wpływają na stan zdrowia ginekologicznego kobiety i jej cykl menstruacyjny.
1. W przypadku przewlekłego niedoboru TSH związanego z patologią przysadki mózgowej i podwzgórza rozwija się wtórna niedoczynność tarczycy. Niskie poziomy T3 i T4 powodują spadek globuliny wiążącej testosteron i estrogen (TESH). Substancja ta wiąże testosteron, czyniąc go nieaktywnym. Spadek TESG prowadzi do wzrostu stężenia testosteronu w organizmie kobiety. Wśród estrogenów dominuje estriol, który jest mniej aktywną frakcją w porównaniu z estradiolem. Hormony gonadotropowe słabo na nią reagują, co pociąga za sobą szereg zaburzeń. Ich przejawy:
- wydłużenie cyklu miesiączkowego wiąże się z powolnym wzrostem i dojrzewaniem pęcherzyka w jajniku;
- skąpe wydzielanie podczas menstruacji tłumaczy się niewystarczającym rozwojem endometrium i zmniejszeniem ilości śluzu macicy;
- nierówne plamienie - skąpe jednego dnia, obfite następnego;
- krwawienie z macicy niezwiązane z miesiączką.
2. Przewlekły nadmiar TSH w gruczolaku przysadki może powodować odwrotne zmiany charakterystyczne dla nadczynności tarczycy:
- skrócenie odstępu między miesiączkami, nieregularny cykl menstruacyjny z naruszeniem wydzielania żeńskich hormonów płciowych;
- brak miesiączki - brak miesiączki na tle naruszeń syntezy hormonów gonadotropowych;
- skąpe rozładowanie, któremu towarzyszy bolesność i osłabienie w krytyczne dni;
- niepłodność spowodowana upośledzonym wydzielaniem hormonów gonadotropowych.
Tworzenie wtórnych narządów płciowych
Uwalnianie żeńskich hormonów płciowych i hormonów gonadotropowych zależy od poziomu TSH.
1. Wraz ze spadkiem TSH zamiast aktywnego estradiolu, na wierzch wypada nieaktywna forma estriolu. Nie stymuluje w wystarczającym stopniu produkcji hormonów folikulotropowych (FSH) i hormonów luteinizujących (LH).
Niedostateczna produkcja tych hormonów u dziewcząt powoduje:
- opóźnione dojrzewanie;
- późny początek miesiączki;
- infantylizm seksualny - brak zainteresowania seksem;
- gruczoły sutkowe są zmniejszone;
- wargi sromowe i łechtaczka są zredukowane.
- powiększenie gruczołów mlecznych;
- owłosienie łonowe i pachowe;
- wczesny początek miesiączki.
Dlaczego zalecany jest test TSH?
Badanie krwi na tyreotropinę jest uważane za najważniejsze badanie hormonów. W większości przypadków jest przepisywany w połączeniu z hormonami tarczycy T3 i T4.
Wskazania do powołania
- Zaburzenia reprodukcyjne:
- cykle bezowulacyjne;
- brak miesiączki;
- bezpłodność.
- Diagnoza chorób tarczycy:
- powiększenie tarczycy;
- wole guzkowe lub rozlane;
- objawy niedoczynności tarczycy;
- objawy tyreotoksykozy.
- Noworodki i dzieci z objawami dysfunkcji tarczycy:
- słaby przyrost masy ciała;
- opóźnienie rozwoju umysłowego i fizycznego.
- Patologie związane z:
- naruszenie rytmu serca;
- łysina;
- zmniejszony popęd seksualny i impotencja;
- przedwczesny rozwój seksualny.
- Monitorowanie leczenia niepłodności i chorób tarczycy.
Oznaki podwyższonego TSH
Podwyższona tyreotropina jest często wykrywana przy niedoczynności tarczycy. Pod tym względem objawy podwyższonego TSH pokrywają się z objawami niedoczynności tarczycy..
- Przybranie na wadze. Spowolnienie procesów metabolicznych prowadzi do odkładania się składników odżywczych w podskórnej warstwie tłuszczu.
- Obrzęk powiek, warg, języka, kończyn. Opuchlizna występuje z powodu zatrzymywania wody w tkankach. Największa ilość płynu jest zatrzymywana w przestrzeniach między komórkami tkanki łącznej.
- Dreszcze i dreszcze wiążą się ze spowolnieniem procesów metabolicznych i uwolnieniem niewystarczającej ilości energii.
- Słabe mięśnie. Towarzyszy temu uczucie drętwienia, „gęsiej skórki” i mrowienia. Takie efekty są spowodowane zaburzeniami krążenia.
- Zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego: letarg, apatia, depresja, bezsenność nocna i senność w ciągu dnia, zaburzenia pamięci.
- Bradykardia - spowolnienie tętna poniżej 55 uderzeń na minutę.
- Zmiany skórne. Wypadanie włosów, suchość skóry, łamliwe paznokcie, zmniejszona wrażliwość skóry są spowodowane zaburzeniami krążenia obwodowego.
- Pogorszenie układu pokarmowego. Objawy: zmniejszony apetyt, powiększona wątroba, zaparcia, opóźnione opróżnianie żołądka, któremu towarzyszy uczucie pełności, ciężkości. Zmiany zachodzą, gdy pogarsza się aktywność ruchowa jelit, spowolnienie procesów trawienia i wchłaniania.
- Nieregularne miesiączki - skąpe bolesne miesiączki, brak miesiączki, brak miesiączki, krwawienie z macicy niezwiązane z miesiączką. Spadkowi poziomu hormonów płciowych towarzyszy utrata popędu płciowego. Często występuje mastopatia - łagodna proliferacja tkanki piersi.
Wraz ze wzrostem TSH w połączeniu z gruczolakiem przysadki mogą wystąpić:
- bóle głowy, częściej w okolicy skroniowej;
- niedowidzenie:
- utrata wrażliwości na kolory w okolicy skroniowej;
- pogorszenie widzenia bocznego;
- pojawienie się przezroczystych lub ciemnych plam w polu widzenia.
Oznaki obniżonego TSH
Jak przygotować się do testu TSH
W którym dniu cyklu miesiączkowego pobiera się krew do analizy?
Normalne wartości TSH u kobiet według wieku
| Wiek | Norma TSH μIU / ml |
| Nowo narodzony | 1.1-17.0 |
| Do 2,5 miesiąca | 0,6-10,0 |
| 2,5 - 14 miesięcy | 0,4-7,0 |
| 14 miesięcy - 5 lat | 0,4-6,0 |
| 5-14 lat | 0,4-5,0 |
| Ponad 14 lat | 0,4-4,0 |
| W ciąży | 0,2-3,5 |
| Ponad 50 lat | 0,27-4,2 |
W jakich patologiach wartości TSH są podwyższone??
Wzrost i spadek TSH może być związany z zaburzeniami układu podwzgórze-przysadka-tarczyca lub wyłącznie z problemami z tarczycą. W większości przypadków wzrost TSH występuje w odpowiedzi na obniżenie poziomu hormonów tarczycy..
Lista chorób
1. Patologie tarczycy, którym towarzyszy spadek T3 i T4, powodują wzrost TSH poprzez sprzężenie zwrotne.
- Stany po usunięciu tarczycy i leczeniu tarczycy jodem radioaktywnym.
- Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy. Choroba autoimmunologiczna, w której układ odpornościowy atakuje komórki tarczycy, powodując zmniejszoną produkcję hormonów tarczycy.
- Zapalenie tarczycy. Zapalenie tarczycy, któremu towarzyszy zmniejszenie jej funkcji hormonalnej.
- Uraz tarczycy - Wytwarzanie hormonów pogarsza się w wyniku uszkodzenia tkanki i obrzęku.
- Poważny niedobór jodu. Jego brak powoduje spadek produkcji T3 i T4, co pociąga za sobą wzrost TSH.
- Złośliwe guzy tarczycy.
- Hiperprolaktynemia. Hormon prolaktyna, podobnie jak TSH, jest wytwarzany przez przedni płat przysadki mózgowej. Często zdarzają się sytuacje, w których synteza tych dwóch hormonów wzrasta jednocześnie.
- Wrodzona niewydolność nadnerczy. W tym przypadku podwyższony TSH wiąże się z niskim poziomem kortyzolu..
- Nadczynność podwzgórza - wytwarza nadmiar tyroliberyny, co prowadzi do nadmiernej syntezy przysadki mózgowej.
- Thyrotropinoma - łagodny guz przysadki mózgowej, który wytwarza TSH.
- Niewrażliwość przysadki mózgowej na hormony T3 i T4. Choroba genetyczna objawiająca się objawami tyreotoksykozy. Przysadka mózgowa zwiększa syntezę TSH z dobrą czynnością tarczycy i prawidłowym mianem hormonów tarczycy.
- Niewrażliwość tkanek organizmu na hormony tarczycy. Choroba genetyczna objawiająca się opóźnionym rozwojem umysłowym i fizycznym.
- naprężenie;
- ciężkie przeziębienia i choroby zakaźne;
- ciężka praca fizyczna;
- silne przeżycia emocjonalne;
- okres noworodkowy;
- podeszły wiek;
- leki przeciwdrgawkowe - fenytoina, kwas walproinowy, benserazyd;
- przeciwwymiotne - metoklopramid, motilium;
- hormonalny - prednizon, kalcytonina, klomifen, metimazol;
- układ sercowo-naczyniowy - amiodaron, lowastatyna;
- diuretyki - furosemid;
- antybiotyki - ryfampicyna;
- beta-blokery - metoprolol, atenolol, propranolol;
- leki przeciwpsychotyczne - butyrylperazyna, perazyna, klopentiksol, aminoglutetimid;
- narkotyczne środki przeciwbólowe - morfina;
- rekombinowane preparaty TSH.
W jakich patologiach poziom TSH jest obniżony??
Spadek TSH jest znacznie mniej powszechny niż wzrost poziomu tego hormonu. Przeważnie poniżej normy tyreotropina jest oznaką wzrostu hormonów tarczycy w tarczycy, który występuje w nadczynności tarczycy i tyreotoksykozie.
1. Choroby gruczołu tarczowego, którym towarzyszy nadczynność tarczycy (tyreotoksykoza), w których wysoki poziom T3 i T4 hamuje syntezę TSH.
- rozlane wole toksyczne (choroba Basedowa-Gravesa);
- wieloguzkowe wole toksyczne;
- początkowa faza zapalenia tarczycy - zapalenie wywołane infekcją lub atakiem immunologicznym;
- tyreotoksykoza podczas ciąży;
- guzy tarczycy wytwarzające hormony tarczycy;
- łagodne guzy tarczycy.
- Zakłócenie podwzgórza. Wytwarza nadmiar tyrostatyny, która blokuje syntezę TSH.
- Dryf pęcherzykowy (nieprawidłowy rozwój ciąży) i rak kosmówki (złośliwy guz łożyska). Spadek hormonu tyreotropowego spowodowany jest znacznym wzrostem poziomu hCG (gonadohormonu kosmówkowego).
- Przysadka mózgowa to choroba, która występuje, gdy układ odpornościowy atakuje komórki przysadki mózgowej. Narusza funkcję hormonalną gruczołu.
- Zapalenie i uraz mózgu, operacja, radioterapia. Czynniki te powodują obrzęki, upośledzenie unerwienia i ukrwienie różnych części mózgu. Rezultatem może być zakłócenie funkcjonowania komórek wytwarzających TSH.
- Guzy podwzgórza i przysadki mózgowej, w których tkanka guza nie syntetyzuje TSH.
- Guzy mózgu, które uciskają przysadkę mózgową i zakłócają produkcję hormonów.
- Przerzuty raka do przysadki mózgowej - rzadkie powikłanie u chorych na raka.
- naprężenie;
- urazy i choroby, którym towarzyszą ataki ostrego bólu;
- agoniści beta-adrenergiczni - dobutamina, dopeksamina;
- steroidy hormonalne - anaboliczne, kortykosteroidy, somatostatyna, oktreotyd, dopamina;
- leki stosowane w leczeniu hiperprolaktynemii - metergolina, bromokryptyna, pirybedyl;
- leki przeciwdrgawkowe - karbamazepina;
- hipotensyjne - nifedypina.