7 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1118
Badania krwi są wykonywane w celu szybkiego wykrycia wielu chorób i stanów patologicznych organizmu. Diagnozuje się je na podstawie zmiany liczby krwinek lub zawartych w nim enzymów. Jednym ze wskaźników stanu zdrowia narządów wewnętrznych, w szczególności trzustki, jest alfa-amylaza. Enzym ten jest wytwarzany przez trzustkę i służy do rozkładania złożonych węglowodanów z pożywienia. Zwykle u zdrowej osoby poziom amylazy jest niski, w wyniku naturalnych procesów odnowy komórkowej przedostaje się ona tylko w niewielkim stopniu do krwiobiegu. Ale przy różnych procesach patologicznych jego ilość wzrasta. Co więcej, łatwiej jest poradzić sobie z takimi sytuacjami dzięki ich szybkiej diagnozie..
ogólna charakterystyka
Amylaza to enzym trawienny występujący w jamie ustnej i przewodzie pokarmowym człowieka. Bierze udział w metabolizmie węglowodanów i rozkłada węglowodany złożone. Czasami można go znaleźć w nerkach, wątrobie, a nawet gruczołach sutkowych. Istnieją trzy rodzaje amylazy; u ludzi alfa zwykle znajduje się w organizmie. We krwi występuje w dwóch odmianach.
Amylaza trzustkowa jest wytwarzana przez trzustkę. Ta odmiana występuje w serwatce do 40%. Reszta to około 60%. To jest amylaza ślinowa. W badaniach krwi rozważa się zwiększenie całkowitej amylazy, zwykle ze względu na jej różnorodność trzustkową. Ale czasami patologie gruczołów ślinowych powodują również wzrost tego typu enzymu..
U zdrowych dorosłych kobiet i mężczyzn wskaźnik amylazy we krwi jest w przybliżeniu taki sam. Waha się od 25 do 125 U / l. U noworodków enzym ten nie jest jeszcze produkowany, więc jego ilość stopniowo wzrasta, powracając do normy dopiero po roku. Zwykle u dziecka w pierwszym roku życia nie przekracza 5–65 U / l. Różnice można również znaleźć u osób starszych. Po 70 latach poziom amylazy może wynosić mniej niż 20 jednostek lub więcej niż 160 jednostek i to jest norma..
Niekiedy w diagnostyce wykorzystuje się również normy zawartości amylazy trzustkowej. W końcu to ona jest wskaźnikiem normalnego funkcjonowania trzustki. Zazwyczaj amylaza trzustkowa jest oznaczana u kobiet, ponieważ często doświadczają wahań tego poziomu z powodu zaburzeń hormonalnych, na przykład podczas ciąży lub laktacji. Normy dotyczące zawartości amylazy trzustkowej u kobiet po 19 latach wynoszą od 8 do 51 U / l. U niemowląt do sześciu miesięcy nie przekracza 8 U. A od sześciu miesięcy do 2 lat amylaza trzustkowa we krwi wynosi od 1 do 31 U.
Badania krwi
Poziom amylazy jest określany przez analizę biochemiczną krwi żylnej. Przyjmuje się go rano na czczo. Wcześniej nie można pić, jeść i palić, brać leków. Wskazane jest, aby ostrzec lekarza o lekach, które pacjent przyjmuje stale, ponieważ mogą wpływać na wyniki..
Najczęściej analiza jest przeprowadzana w celu kompleksowej diagnostyki różnych chorób, a także w celach profilaktycznych. Taka analiza jest zalecana podczas badania jajników, trzustki i narządów oddechowych. Koniecznie zrób to w diagnostyce różnicowej ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki, zapalenia pęcherzyka żółciowego i innych schorzeń przewodu pokarmowego, a także w przypadku podejrzenia mukowiscydozy.
Określenie ilości amylazy we krwi pomaga zdiagnozować przyczyny bólu brzucha i inne objawy niestrawności. Nieznaczne odchylenie od normy nie jest powodem do paniki. Jeśli poziom amylazy we krwi wzrośnie tylko o kilka jednostek, ale pacjent czuje się dobrze, może to wskazywać na wysoki poziom cholesterolu lub niewydolność nerek. Ale takie wskaźniki mogą być również wynikiem przyjmowania pewnych leków, na przykład środków antykoncepcyjnych, przeciwbólowych lub moczopędnych, nadużywania alkoholu lub nieregularnego jedzenia. Zwykle jest to stan przejściowy, który nie stanowi zagrożenia dla pacjenta..
Niepokojącym objawem jest 2-3 krotny wzrost amylazy we krwi. To z konieczności oznacza, że istnieją poważne problemy zdrowotne. Co więcej, im wcześniej zostaną zidentyfikowane, tym łatwiej sobie z nimi poradzić..
Zwykle test amylazy jest zalecany w następujących przypadkach:
- diagnostyka trzustki;
- określenie przyczyn bólu brzucha;
- kontrola prawidłowości leczenia zapalenia trzustki i innych chorób trzustki;
- wirusowa świnka;
- mukowiscydoza;
- kompleksowa diagnostyka innych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego.
Konieczne jest, aby osoba skonsultowała się z lekarzem w celu przeprowadzenia takiej analizy, gdy pojawią się takie objawy: bóle brzucha, zwłaszcza jeśli są zlokalizowane po prawej stronie brzucha, rozstrój stolca, nudności, zaburzenia apetytu. Jest to również konieczne, gdy dana osoba odczuwa spadek wydajności, osłabienie i letarg, zauważa nieuzasadnioną utratę wagi.
Przyczyny wzrostu
Kiedy alfa-amylaza we krwi jest znacznie zwiększona, oznacza to, że w organizmie zachodzą procesy patologiczne. Zwykle są związane z nieprawidłową aktywnością trzustki. Ze względu na procesy zapalne może wytwarzać dużą ilość soku trzustkowego, który zawiera amylazę. Ponadto przepływ enzymu do krwi może wzrosnąć z powodu obecności przeszkód w rozwoju soku trzustkowego, a także zniszczenia tkanek gruczołów.
Dlatego określenie poziomu tego enzymu ma charakter informacyjny w diagnostyce wielu patologii trzustki. Jest to przede wszystkim ostre zapalenie trzustki, które najczęściej występuje u osób dorosłych nadużywających napojów alkoholowych lub tłustych. Z powodu ostrego procesu zapalnego enzymy gruczołu dostają się do krwiobiegu. Ponadto możliwe jest zniszczenie tkanek trzustki i rozwój martwicy trzustki. W ostrym zapaleniu trzustki zwykle obserwuje się 8-krotny lub więcej-krotny wzrost poziomu amylazy.
W przewlekłym zapaleniu trzustki praca trzustki jest stopniowo zakłócana. Zwiększa to poziom amylazy od 3 do 5 razy. Podobny wzrost jego ilości obserwuje się również przy rozwoju guzów trzustki, po urazach jamy brzusznej z uszkodzeniem, z martwicą trzustki.
Ale są inne przyczyny wzrostu poziomu amylazy we krwi. Mogą to być patologie innych narządów przewodu pokarmowego, zwłaszcza zlokalizowanych w pobliżu trzustki. Zwykle ilość enzymu nieznacznie wzrasta - 2-3 razy. Dzieje się tak z takimi patologiami:
- świnka;
- ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- kamica żółciowa;
- zakaźne zapalenie wątroby;
- zapalenie otrzewnej;
- wrzód żołądka;
- niedrożność jelit;
- Choroba Crohna;
- ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
- ciąża pozamaciczna.
Ponadto czasami wykryto zwiększoną zawartość amylazy w różnych patologiach metabolicznych organizmu. To przede wszystkim mukowiscydoza - poważna wrodzona choroba całego organizmu, która dotyka przewodu pokarmowego, a także cukrzyca. To właśnie te choroby prowadzą do naruszenia metabolizmu węglowodanów, w wyniku czego amylaza jest zużywana nierównomiernie.
Istnieje również taka patologia, jak makroamylazemia. Charakteryzuje się tym, że enzym ten łączy się w surowicy z cząsteczką białka i nie może być wydalony z organizmu. Z tego powodu amylaza gromadzi się we krwi. Staje się to przyczyną jego wysokiego poziomu w analizie biochemicznej..
Co robić
Jeśli badanie krwi ujawni podwyższony poziom amylazy, nie zawsze oznacza to, że dana osoba jest chora. Sam w sobie taki wskaźnik nie jest niebezpieczny, po prostu wskazuje na nieprawidłowe działanie procesów metabolicznych organizmu lub nieprawidłowe działanie trzustki. Jeśli pacjent nie czuje się źle i dobrze się czuje, nic nie można zrobić. Ale zwykle zaleca się dodatkowe badanie, aby wykluczyć ryzyko patologii..
Tylko porównując dane z kompleksowego badania, lekarz może określić, dlaczego poziom tego enzymu jest podwyższony. Po zidentyfikowaniu przyczyny patologii i ciężkości stanu pacjenta może dobrać odpowiednie leczenie.
Przy niewielkim wzroście ilości tego enzymu nie są wymagane żadne specjalne preparaty. Zwykle zaleca się ogólne metody wzmacniania. To normalizacja codziennej rutyny i snu, wzrost aktywności fizycznej. Chodzenie na świeżym powietrzu jest przydatne. Ale w przypadku ostrego procesu zapalnego konieczny jest odpoczynek w łóżku i ograniczenie obciążeń. W ostrym zapaleniu trzustki należy przepisać leki.
Zwykle obejmuje leki mające na celu zmniejszenie aktywności trzustki, takie jak famotydyna lub Kvamatel. Potrzebne są również leki przeciwskurczowe - Duspatalin, No-Shpa, Buscopan, Papaverine, środki przeciwbólowe - Baralgin i leki przeciwhistaminowe łagodzące obrzęki - Tavegil.
Niemożliwe jest leczenie patologii trzustki lub zaburzeń metabolicznych prowadzących do wzrostu poziomu amylazy bez normalizacji odżywiania. Wymagana jest specjalna dieta, aby enzymy były produkowane przez trzustkę w odpowiednich ilościach. Alkohol, mocna kawa i herbata, czekolada, napoje gazowane są koniecznie wykluczone z diety. Nie można jeść tłustych i pikantnych potraw, smażonych potraw, wędzonych mięs. Tacy pacjenci muszą jeść w małych porcjach 5-6 razy dziennie.
wnioski
Jeśli badania krwi wykazują wysoki poziom amylazy, należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić dodatkowe badania. Ten stan może wskazywać na poważne uszkodzenie trzustki lub inne procesy patologiczne. Tylko lekarz może ustalić przyczynę podwyższonego poziomu amylazy i zalecić środki, które go zmniejszą..
Alfa-amylaza
Alfa-amylaza to specjalny rodzaj enzymu, który jest wytwarzany w przewodzie pokarmowym człowieka i jest odpowiedzialny za proces rozkładania złożonych węglowodanów na poszczególne składniki.
Amylaza we krwi pojawia się po syntezie tego białka w gruczołach ślinowych i trzustce. Enzym ten jest wydalany z organizmu przez nerki. Nadmiar amylazy we krwi jest najczęściej związany z ostrymi lub przewlekłymi chorobami trzustki, pęcherzyka żółciowego i jego przewodów.
Wskazania do biochemicznego badania krwi na obecność amylazy
Jeśli wartości alfa-amylazy we krwi są podwyższone, może to być oznaką:
- zaostrzenie kamicy żółciowej;
- zapalenie trzustki;
- ogniskowa martwica trzustki;
- migracja kamieni w woreczku żółciowym i jego przewodach;
- mukowiscydoza;
- choroby gruczołów ślinowych.
Możesz dowiedzieć się o poziomach alfa-amylazy we krwi od naszych pracowników. Możesz oddać krew z żyły do biochemii i ogólnej alfa-amylazy z dekodowaniem w okazyjnej cenie w naszym ośrodku, po wcześniejszym umówieniu się pod numerem telefonu wskazanym na stronie.
OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI
W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne w przypadku prowadzenia dynamicznego monitorowania określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to uzyskać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.
Zwiększona lub zmniejszona alfa-amylaza we krwi - przyczyny i leczenie
Aby zdiagnozować patologie przewodu żołądkowo-jelitowego, lekarze przepisują wiele badań, a jednym z nich jest biochemiczne badanie krwi. W takim przypadku eksperci kierują się wskaźnikiem amylazy. W przypadku braku odchyleń jego wartość nie przekracza normy.
Wzrost lub spadek alfa-amylazy wskazuje na różne problemy w czynności układu pokarmowego..
Co to jest amylaza w biochemicznym badaniu krwi?
Amylaza jest enzymem z grupy hydrolaz glikozylowych, który jest syntetyzowany przez organizm. Główna część jest wytwarzana przez trzustkę. Niewielka ilość enzymu jest syntetyzowana przez inne narządy wewnętrzne oraz gruczoły ślinowe.
Amylaza bierze aktywny udział w metabolizmie węglowodanów. Główną funkcją enzymu jest regulowanie pracy układu pokarmowego, rozkładanie skrobi i przekształcanie jej w przyswajalną substancję.
Enzym dzieli się na dwa typy:
- Alfa-amylaza. Inna nazwa to amylaza śliny. Jest to enzym syntetyzowany w gruczołach ślinowych i trzustce. Proces trawienia zależy od jego stężenia..
- Amylaza trzustkowa. Jest częścią alfa-amylazy. Enzym ten jest syntetyzowany tylko w trzustce. Ma bezpośredni wpływ na proces trawienia zachodzący w dwunastnicy..
Amylaza jest syntetyzowana nie tylko przez trzustkę, ale jest również częścią soku trzustkowego. Tutaj bierze czynny udział w rozkładzie złożonych substancji..
Jeśli powiemy, że enzym wykazuje się w badaniu krwi, to jego odchylenia od normy wskazują na różne patologie przewodu żołądkowo-jelitowego.
Przyczyny wzrostu alfa-amylazy we krwi
Jeśli stężenie alfa-amylazy we krwi wzrośnie, może to wskazywać na rozwój zapalenia trzustki. Poziomy enzymów są znacznie powyżej normy.
Zdarza się, że alfa-amylaza w zapaleniu trzustki nie rośnie ani nie wzrasta, ale tylko nieznacznie. Wyjaśnia to fakt, że nasilenie patologii nie wpływa na stężenie enzymu..
Jeśli dochodzi do rozległego zniszczenia tkanki miękkiej trzustki, większość komórek alfa-amylazy ulega zniszczeniu. Z tego powodu w zapaleniu trzustki poziom enzymu nie może przekraczać jego normalnej wartości..
Jeśli zapalenie trzustki zostanie zdiagnozowane w postaci przewlekłej, wówczas początkowo wzrasta stężenie amylazy, ale z powodu zniszczenia tkanek miękkich poziom substancji jest normalizowany.
Ważny! Jeśli podczas zaostrzenia zapalenia trzustki z wyraźnymi objawami patologii okaże się, że poziom enzymu nie zostanie zwiększony, rokowanie dla pacjenta będzie rozczarowujące. Stan ten wskazuje na znaczne zniszczenie tkanek miękkich trzustki..
Istnieją inne przyczyny wzrostu alfa-amylazy we krwi:
- Patologia onkologiczna trzustki o charakterze złośliwym. Zwykle rozpoznaje się raka głowy tego narządu. Jeśli ta konkretna choroba spowodowała wzrost stężenia enzymu, wówczas norma zostanie przekroczona czterokrotnie.
- Cukrzyca dowolnego typu. Ta patologia charakteryzuje się zaburzeniami metabolicznymi. Występuje nieprawidłowe spożycie enzymów. W efekcie trzustka zaczyna syntetyzować więcej alfa-amylazy i następuje wzrost jej stężenia..
- Niewydolność nerek Tutaj dochodzi do naruszenia aktywności tego narządu wewnętrznego iz tego powodu występuje opóźnienie enzymu we krwi, co powoduje odchylenie od normy w górę.
- Zapalenie otrzewnej. Przy takiej chorobie samopoczucie pacjenta gwałtownie się pogarsza. Cierpi również trzustka, która zaczyna syntetyzować zwiększoną ilość alfa-amylazy..
- Świnka. To jest ostra patologia. Najczęściej cierpią na to dzieci. W gruczołach ślinowych występuje stan zapalny, który wywołuje wzrost stężenia enzymu we krwi.
- Kamienie obecne w woreczku żółciowym i przewodach.
Inne przyczyny wzrostu odchylenia enzymu od normy w górę:
- uraz brzucha spowodowany stresem mechanicznym - uderzenie, upadek i inne;
- patologie, w których mikroamylaza pojawia się we krwi;
- ciąża pozamaciczna;
- czwarty typ wirusa opryszczki;
- niedrożność jelit;
- powikłania po operacjach narządów jamy brzusznej;
- niewłaściwe odżywianie;
- niestabilne tło emocjonalne;
- nadużywanie alkoholu;
- przyjmowanie niektórych leków.
Jak obniżyć poziom amylazy we krwi?
Aby zmniejszyć poziom amylazy we krwi, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny zwiększonego stężenia. Może to zrobić tylko lekarz po przeprowadzeniu odpowiednich badań. Na ich podstawie stawia diagnozę i przepisuje terapię. Po zakończeniu leczenia poziom amylazy spada do akceptowalnej wartości.
Przestrzeganie specjalnej diety pomoże przyspieszyć spadek stężenia enzymu:
- wykluczenie z diety tłustych, smażonych, pikantnych i wędzonych potraw;
- odmowa picia napojów alkoholowych, używania mąki i czarnej kawy;
- preferowane metody gotowania to gotowanie na parze lub pieczenie;
- ograniczenie stosowania żywności białkowej i żywności zawierającej błonnik;
- nie można go zagłodzić ani przekazać dalej;
- zaleca się spożywanie posiłków w małych porcjach 5-6 razy dziennie.
Następujące środki pomogą również przyspieszyć normalizację amylazy we krwi:
- zgodność z odpoczynkiem w łóżku;
- unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego;
- pełny nocny odpoczynek, którego czas trwania powinien wynosić co najmniej 8 godzin;
- odrzucenie szkodliwych nałogów.
Są to drugorzędne środki stabilizujące poziom amylazy. Najważniejsze jest wyeliminowanie przyczyny wzrostu jego stężenia. W tym celu zaleca się przestrzeganie przebiegu terapii przepisanej przez lekarza..
Zwykle leczenie polega na przyjmowaniu leków. Dawkowanie i czas trwania terapii ustala lekarz. Wszelkie samoleczenie i zmiana kursu mogą mieć niepożądane konsekwencje dla pacjenta..
Alfa-amylaza jest obniżona we krwi: przyczyny
Jeśli analiza biochemiczna wykazała niski poziom amylazy we krwi, przyczyny mogą być następujące:
- okres po operacji usunięcia trzustki;
- wzrost stężenia cholesterolu we krwi;
- zatrucie w okresie rodzenia dziecka;
- zapalenie wątroby w postaci ostrej lub przewlekłej;
- hepatoza;
- patologia wątroby;
- mukowiscydoza;
- nieprawidłowe działanie trzustki;
- martwica trzustki;
- tyreotoksykoza;
- zawał serca.
Wskaźnik amylazy we krwi u dorosłych
Ponieważ istnieją dwa rodzaje amylazy, szybkość dla każdego typu enzymu będzie inna. Laboratoria prowadzące badania ustalają własne wskaźniki. Mogą różnić się od ogólnie przyjętych wartości, ale w niewielkim stopniu.
Wszystko zależy od odczynników użytych w analizie. Z tego powodu obok wyników badań wskazane są normy ustalone w laboratorium..
Wskaźnik amylazy we krwi u kobiet
Prawidłowy poziom alfa-amylazy we krwi kobiet wynosi od 24 do 125 U / L.
- Takie wskaźniki są typowe dla wieku od 2 do 70 lat. Norma alfa-amylazy we krwi kobiet po 70 roku życia zawiera się w przedziale od 30 do 16 U / L.
- Normalny poziom amylazy trzustkowej wynosi 50 U / l. Wartość dotyczy wszystkich dzieci po 12 miesiącach i utrzymuje się do końca życia.
Stawka amylazy u mężczyzn
Szybkość amylazy we krwi mężczyzn nie różni się od normalnej wartości enzymu we krwi kobiet, tj. wartości muszą być dokładnie takie same.
Dlaczego poziom amylazy we krwi dziecka może wzrosnąć?
Przyczyny wzrostu amylazy we krwi dziecka:
- zapalenie trzustki;
- zapalenie otrzewnej;
- świnka;
- choroby narządów wewnętrznych;
- zwiększona koncentracja cukru;
- patologia trzustki;
- stosowanie leków na bazie hormonów.
Jeżeli na podstawie wyników badania krwi okaże się, że dziecko ma podwyższone stężenie amylazy, należy skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista może ustalić przyczynę, która wpłynęła na zmianę poziomu enzymu. Specjalista zaleci również odpowiednie leczenie.
Zaleca się raz w roku wykonywać analizę poziomu amylazy. Pomoże to w odpowiednim czasie zidentyfikować patologie przewodu żołądkowo-jelitowego i pozbyć się ich na początkowym etapie rozwoju.