Hcv badanie krwi

Wirus zapalenia wątroby typu C jest obecnie dość powszechną chorobą. Jest to niebezpieczne, ponieważ objawy przebiegu ostrego okresu są słabo wyrażone, a organizm w walce z patologią pozostaje bez wsparcia lekarskiego i odpowiedniego poziomu opieki. Wszystko to prowadzi do zwiększonego ryzyka przewlekłości procesu..

Klęska organizmu przez wirus zapalenia wątroby typu C w 70% przypadków prowadzi do przewlekłego i całkowitego uszkodzenia komórek wątroby w postaci wirusowej marskości wątroby, którą leczy się jedynie poprzez przeszczep narządu. Dlatego tak ważna jest szybka diagnoza. Pomoże zapewnić odpowiednią opiekę medyczną pacjentowi i przerwać łańcuch przenoszenia wirusa drogą płciową..

Rozpoznanie zapalenia wątroby typu C.

Rozpoznanie można potwierdzić jedynie na podstawie biopsji. Ogólne testy mogą wywołać infekcję. Jednak konkretne badania (przeciw hcv) są przeprowadzane w celu potwierdzenia lub odrzucenia przypuszczalnej diagnozy.

Niestety ten typ diagnozy ma swoją specyfikę iw niektórych przypadkach z jakiegoś powodu wynik może być fałszywy. A jednak jest to najdokładniejszy dostępny rodzaj diagnozy..

Diagnoza za pomocą określonych metod jest możliwa dopiero po 6 tygodniach od zakażenia. Do tego momentu komórek wirusa po prostu nie ma we krwi. Siedzą w hepatocytach, przywracając im siły i uzupełniając szeregi wirusowej armii.

Aby wykryć chorobę, przeprowadza się badania krwi pod kątem specyficznych przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Aby to zrobić, użyj:

• połączony test immunosorbentu;
• metoda reakcji łańcuchowej polimerazy;
• Blog Immunoblog Line;
• Szybkie testy do użytku domowego.

Połączony test immunosorbentu

Najpopularniejszym z nich jest test immunoenzymatyczny. To jego technika opiera się na wykrywaniu przeciwciał przeciwko hcv. Ta metoda pozwala określić stadium choroby, stosunek ilościowy przeciwciał, a także wiek procesu.

Podobne momenty pokazuje nam miano IgM i IgG. Są to białka układu odpornościowego, które są stymulowane w odpowiedzi na określone antygeny.

Całkowita analiza anty-hcv pokazuje całkowitą ilość przeciwciał we krwi, co pomoże w postawieniu pozytywnej lub negatywnej diagnozy.

IgM anty hcv to białko ostrej fazy, które jest stymulowane przez organizm w odpowiedzi na zakażenie komórek. W przypadku zapalenia wątroby osiągają szczyt już po 6 tygodniach od zakażenia..

Ta klasa immunoglobulin jest reprezentowana przez duże komórki, które nie mają specyficznej pamięci dla choroby. Jeśli wykryta zostanie ta klasa leków przeciw hcv, zapalenie wątroby znajduje się w ostrej fazie.

Może to być wywołane niedawną infekcją, ponownym zakażeniem, zaostrzeniem. Jeśli białka antyhcv ostrej fazy są wykrywane przez długi czas, istnieje wysokie ryzyko przewlekłego zapalenia wątroby typu C, które jest obarczone marskością wątroby..

IgG anty hcv to bardziej specyficzne białka, które mają pamięć antygenową. Dostają się do krwiobiegu w ciągu 10-12 tygodni po wprowadzeniu infekcji do organizmu na tle zmniejszającej się IgM.

Białka są mniejsze, dlatego przenikają przez bariery krwi, zwłaszcza przez łożysko. Liczba przeciwciał tej klasy zmniejsza się z czasem, co wskazuje na wcześniejszą infekcję. Ale ich długotrwałe utrzymywanie się w organizmie potwierdza przewlekły przebieg zapalenia wątroby typu C..

hcv badanie krwi

Metoda PCR

Po pozytywnym wyniku testu immunoenzymatycznego konieczne jest dokładne potwierdzenie zakażenia w organizmie. Aby to zrobić, użyj techniki PCR..

Zasada metody opiera się na identyfikacji materiału genetycznego w płynie biologicznym pacjenta. W tym celu stosuje się specjalne identyfikatory, które jakościowo i ilościowo określają RNA wirusa..

Jeśli wynik jest pozytywny, konieczne jest przejście przez ostatni etap diagnozy za pomocą genotypowania.

Genotyp wirusa zapalenia wątroby typu C pomoże dokładnie określić przyczynę choroby, zasady przebiegu i optymalną taktykę leczenia. Również genotyp jest głównym czynnikiem predysponującym do wyniku choroby..

Ponieważ często przeprowadza się diagnostykę w celu określenia rodzaju choroby, przyjmuje się markery dla wszystkich wirusów zapalenia wątroby. Oznacza to, że w wynikach testu można zobaczyć wiele pozycji o nazwach anti hcv, anti hbv i anti hav.

Diagnostyka różnicowa jest zwykle przeprowadzana między zapaleniem wątroby typu B i C, ponieważ droga transmisji, pierwsze objawy i obraz kliniczny są bardzo podobne.

W celu pełnej wizualizacji, wraz z określonymi analizami, określa się skład ilościowy aminotransferaz wątrobowych ALT i AST we krwi.

Wskazania do prowadzenia

Głównymi wskazaniami do analizy są jasne objawy objawowe, które mogą wskazywać na obecność infekcji w organizmie..

Dlatego analiza anty-HCV jest często zalecana dla następujących parametrów klinicznych:

• żółtaczka;
• nudności wymioty;
• obsesyjne swędzenie na tle zażółcenia skóry;
• wysoki poziom transaminaz (AST, ALT);
• powiększenie wątroby;
• cholestaza;
• bolesność i oznaki zapalenia wątroby;
• przedłużona hipertermia.

Dodatkowo dla grup ryzyka zalecana jest analiza anty-HCV:

• ciąża;
• narkomania dożylna;
• darowizna;
• przygotowanie przedoperacyjne;
• kompleksowa diagnostyka chorób przenoszonych drogą płciową;
• współistniejąca patologia;
• z historią zapalenia wątroby o nieznanej etiologii;
• zawody zagrożone (pracownicy służby zdrowia).

Po ustaleniu rozpoznania zapalenia wątroby typu C konieczne jest również kilkakrotne wykonanie badania krwi w kierunku hcv. Dodatkowe diagnostyki są wyświetlane podczas:

• określenie stadium choroby;
• planowanie określonej terapii przeciwwirusowej;
• oznaczanie kopii RNA we krwi;
• określenie skuteczności terapii.

Technika

Do testów potrzebna będzie krew żylna pacjenta. W tym celu laboratorium pobiera biomateriał do specjalnej probówki z zaciśniętej żyły.

Analizę należy przeprowadzić na czczo. Ponieważ w celu wyjaśnienia diagnozy, wraz ze szczegółowymi analizami zapalenia wątroby, przeprowadza się ogólne badanie krwi, w którym określa się ilościowy skład enzymów wątrobowych.

Przygotowanie do pobrania krwi jest łatwe. Na tydzień przed analizą należy wykluczyć ze spożycia alkohol i tłuste smażone potrawy. Zmniejszy to obciążenie wątroby, co zapobiega fałszywemu wzrostowi aminotransferaz wątrobowych we krwi..

Na dzień przed pobraniem krwi wskazane jest przestrzeganie bardziej rygorystycznej diety: ten dzień powinien stać się dniem postu. Dozwolone jest przyjmowanie chudych zbóż, owoców, warzyw i gotowanego niskotłuszczowego mięsa (filet z kurczaka, indyk, królik).

Należy również unikać zmęczenia fizycznego i emocjonalnego, ponieważ nawet te czynniki mogą wpływać na morfologię krwi..

Na pół godziny przed pobraniem krwi nie palić ani nie spożywać niczego poza niegazowaną czystą wodą.

Analiza dekodowania

Normą dla tych metod jest „nie znaleziono” lub „negatywny”. Przeciwne znaczenia są oznakami obecności czynnika zakaźnego w organizmie..

Aby uzyskać dokładniejsze informacje, określ także białka powierzchniowe i jądrowe wirusa.

W rzadkich przypadkach analiza może dać fałszywy wynik..

Wynik fałszywie dodatni można uzyskać tylko w 10% przypadków. Zwykle wiąże się to z towarzyszącą patologią, która wymaga supresji układu odpornościowego przez leki. Dzieje się tak często, gdy:

• nowotwory onkologiczne;
• choroby autoimmunologiczne;
• przewlekłe procesy zakaźne.

Fałszywie ujemny wynik można uzyskać, jeśli diagnoza nie zostanie prawidłowo zastosowana:

• okres infekcji jest krótszy niż 6 tygodni;
• odczynniki niskiej jakości;
• Cechy indywidulane.

Aby wyeliminować błędy, zawsze musisz potwierdzić diagnozę za pomocą PCR..

Pozytywny wynik z potwierdzeniem obecności choroby można wyrazić w następujących postaciach.

1. Faza ostra: IgM anty HAV „-”, HBsAg „-”, anty-HCV „+” z PCR anty-HCV „+”. Kryterium sygnalizacji śmiertelności wynosi> 3,8. Wielokrotność ALT przekracza normę ponad 7 razy.
2. Faza przewlekła: IgG anty HCV „+” z PCR anty-HCV „+”. Kryterium sygnalizacji śmiertelności wynosi> 3,8. Jednocześnie ilościowe oznaczanie aminotransferaz wątrobowych we krwi może pozostawać w normalnym zakresie..

Podsumowując, możesz zobaczyć wyniki badania, które również są opisane jednym słowem. Co mieli na myśli?

1. „Nie wykryto” - nie wykryto RNA zapalenia wątroby lub jego skład ilościowy we krwi jest mniejszy niż 200 kopii / ml, do 40 IU / ml;
2. „Znaleziono” - 2 kopie / ml - wskaźniki są poniżej normy, ale już wskazują na możliwą infekcję;
3. „Wykryto” - 6 kopii / ml - potwierdza obecność cząstek wirusa w organizmie. Ale charakteryzuje się niską wiremią, która jest najkorzystniejszym objawem dla pacjenta pod względem leczenia i możliwego rokowania;
4. „Wykryto” -> 2x10 6 kopii / ml - wskazuje na występowanie wysokiej wiremii, co wyraźnie zwiększa prawdopodobieństwo przejścia z ostrego przebiegu na przewlekły;
5. „Wykryto” -> 1,0x10 8 kopii / ml - taka wartość liczbowa wskazuje na możliwe przekroczenie liniowego zakresu choroby.

Dodatkowo można znaleźć inne wartości analizatora: „anti hcv abbott Architect” - ”- oznacza czystość krwi z wirusa,„ anti hcv igg m ”lub„ anti hcv abbott Architect „+” - obecność wirusa we krwi w ostrej fazie lub nawrocie choroby.

Nigdy nie powinieneś pozwolić swojemu życiu toczyć się swoim biegiem. Zdrowie lepiej powierzyć specjalistom, ponieważ wykryta na czas patologia może być znacznie lepiej leczona i przebiega z mniejszą liczbą powikłań.

HCV - badanie krwi - co to jest?

Jedną z najbardziej złożonych i rozpowszechnionych chorób końca ubiegłego wieku jest zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C. W krajach rozwiniętych chorobowość sięga 2%, podczas gdy ogólna liczba pacjentów na świecie to 500 milionów. Infekcja została wykryta znacznie później niż jej poprzednicy: wirusowe zapalenie wątroby typu A i B - i początkowo nazywano ją „ani infekcją A ani B”. Wraz ze wzrostem narkomanii z roku na rok rośnie liczba zarażonych osób. Powodem tego jest metoda infekcji: z dożylnym podawaniem leku.

Wirus jest również przenoszony podczas porodu z matki na dziecko, jeśli nastąpiło uszkodzenie skóry. Dlatego tak ważna jest znajomość badania krwi HCV - co to jest? W czasie ciąży każda przyszła mama musi przez to przejść. Ta choroba jest liderem wśród powodów, które wymagają przeszczepu wątroby..

Jak rozwija się wirusowe zapalenie wątroby typu C??

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C następuje w następujący sposób: krew chorego musi dostać się do krwi osoby zdrowej. Pierwszy strumień krwi przenosi cząsteczki wirusa rozpuszczone w zdrowej krwi do wątroby i natychmiast rozpoczyna się namnażanie. W tym przypadku ludzka wątroba cierpi podwójnie: z jednej strony komórki wątroby są uszkadzane przez działanie samego wirusa, z drugiej ludzki organizm zaczyna walczyć: wysyła odpowiedzi immunologiczne, a mianowicie specjalne komórki-limfocyty, które zostaną wezwane do zniszczenia zakażonych komórek wątroby..

Układ odpornościowy rozpoznaje wirusa po zawartości obcego materiału genetycznego. Każdy, kto się z tym spotkał, a także niektórzy pacjenci poddawani obowiązkowemu zabiegowi, wiedzą, co oznacza badanie krwi na obecność wirusa HCV. Że są to bardzo ważne wskaźniki zarówno na etapie wykrywania, jak i na etapie leczenia, powie każdy, kto choć raz napotkał ten problem..

Kiedy są testowane na HCV?

Gdy pacjent ma dolegliwości wątroby, lekarze zwykle przepisują mu badanie krwi na obecność HBS i HCV. W celu ustalenia, czy choroba jest spowodowana obecnością wirusa zapalenia wątroby typu C we krwi, czy innymi współistniejącymi chorobami, konieczne jest badanie krwi na obecność wirusa HCV. Co to za wskaźnik?

Analiza wykrywa przeciwciała we krwi osoby, które mogą należeć do jednej z 2 klas:

• Przeciwciała przeciwko HCV. Są głównym wyznacznikiem. Obecność infekcji w organizmie potwierdza wykrycie HCV RNA. Przeciwciała te znajdują się w okresie rekonwalescencji i mogą również pozostawać we krwi przez kolejne 1-4 lata. Głównym wskaźnikiem obecności przewlekłego zapalenia wątroby jest rosnący wskaźnik anty-HCV.
• Poziomy IgA, IgM, IgG w surowicy. Wzrost wskaźników tych markerów wskazuje na uszkodzenie wątroby po ekspozycji na alkohol, marskość wątroby bilardowej i niektóre inne choroby.

O czym mówią markery?

Od momentu, gdy antygen dostanie się do organizmu człowieka, badanie krwi HCV pozwala wykryć go już po 4-5 tygodniach. Wciąż nie można z całą pewnością stwierdzić, że jest to wirus zapalenia wątroby typu C. Dane te są potrzebne lekarzowi do podjęcia decyzji o konieczności poddania takiego pacjenta terapii przeciwwirusowej. Co więcej, jeśli we krwi znajduje się mniej niż 750 kopii RNA na 1 ml krwi, oznacza to minimalny atak wirusa.

Przeciwciała przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C zawsze należą do jednej z dwóch klas - G lub M, których dane są obowiązkowo wpisywane do badania krwi HCV. Transkrypt wyjaśnia te parametry jako immunoglobuliny klasy G (IgG) i M (IgM). Pozytywny wynik dla pierwszego markera nie wskazuje jeszcze na ostateczną diagnozę. Immunoglobulina klasy G osiąga maksymalne wartości 5-6 miesięcy po dostaniu się infekcji do organizmu i pozostaje taka sama w przewlekłym zapaleniu wątroby.

Immunoglobuliny klasy M można wykryć już od 1-1,5 miesiąca po zakażeniu i bardzo szybko osiągają maksymalne stężenie. Jest jeszcze jeden wskaźnik - anty-NS3, który przy swoich wysokich wskaźnikach jest jednoznacznym zwiastunem obecności ostrego procesu w organizmie..

Jak oddać krew do analizy HCV?

Nie ma szczegółowych instrukcji dotyczących oddawania krwi w laboratorium w celu określenia obecności przeciwciał HCV. Jedyne zalecenie lekarzy: ogrodzenie powinno być zrobione na czczo. Krew jest pobierana z żyły badanego pacjenta za pomocą jednorazowej strzykawki.

Wskaźniki dekodowania

Tak więc domniemany pacjent miał badanie krwi na obecność wirusa HCV. Jakie są w rezultacie plusy i minusy? Odpowiedzi na to odpowie poniższa tabela..

Rodzaje testów z HCV

Istnieją jakościowe i ilościowe testy HCV (morfologia krwi). Co to jest?

Testy ilościowe są stosowane, gdy dolna granica osiąga 500 kopii RNA na 1 ml lub 200 jednostek na 1 ml. Te testy HCV-RNA są określone. W takim przypadku pomiary przeprowadza się dwukrotnie, ponieważ dane często się różnią. Gdy anty-HCV jest pozytywny, a testy ilościowe są pozytywne w około 75% przypadków. Dodatkowo taki wynik można uzyskać w prawie 95% przypadków u pacjentów z ostrym lub przewlekłym zapaleniem wątroby typu C. Takie testy stosuje się w diagnostyce ostrych zakażeń, a także u pacjentów z niedoborami odporności, u których wynik na obecność przeciwciał był ujemny, ale istnieje podejrzenie zakażenia HCV.

Testy jakościowe są bardziej czułe, dolna granica to 100 kopii RNA na 1 ml. Służy do diagnozowania ostrej infekcji HCV poprzez wykonanie badania krwi w kierunku HCV. Pozytywny wynik można wykryć już w ciągu pierwszych dwóch tygodni po zakażeniu. Test jakościowy różni się tym, że może również dać wynik fałszywie dodatni lub fałszywie ujemny.

Wykryto przeciwciała HCV: co to oznacza?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C pozostaje dziś jedną z najniebezpieczniejszych chorób. Ta choroba, nazywana „cichym zabójcą”, jest często przewlekła. Oznacza to, że stan bolesny nie objawia się w żaden sposób, a pacjent może nawet nie być świadomy swojej niebezpiecznej sytuacji. Wątroba ulega szybkiemu zniszczeniu, a stan pacjenta staje się krytyczny.

Często HCV jest wykrywany tylko podczas procesu testowania. Ale jeśli zostaną znalezione przeciwciała przeciwko HCV - co to oznacza? Czy to oznacza, że ​​doszło do infekcji? Czy istnieją fałszywie dodatnie przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C? Odpowiedzi na wszystkie te pytania znajdziesz w naszym artykule..

Co to są przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.?

Po dostaniu się obcych mikroorganizmów i wirusów do organizmu człowieka układ odpornościowy zaczyna wytwarzać specjalne enzymy białkowe - immunoglobuliny. Pojawienie się określonych frakcji białek wskazuje na odpowiedź immunologiczną na bodźce zewnętrzne. To właśnie te frakcje są antagonistami w stosunku do antygenów patogenu. Ich obecność jest markerem zakażenia określonym wirusem.

Ale czym są przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C? Są to immunoglobuliny, które dokładnie przeciwstawiają się antygenom HCV. We krwi pacjenta obecne są przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby (przeciwciała przeciwko HCV). Dlatego główną metodą diagnozowania hepatowirusa jest dostarczanie próbek krwi do określonego badania. Wyniki testu są odczytywane przez pracowników laboratoriów medycznych i prowadzącego hepatologa.

Co mówią przeciwciała przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C??

Pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C wywołuje panikę u wielu pacjentów. Wydaje im się, że straszna diagnoza została już potwierdzona i czeka ich długotrwałe leczenie silnymi lekami. Jednak nie zawsze tak jest..

Jeśli wynik testu na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C jest dodatni - co to oznacza? Wynik deszyfrowania zależy od tego, które grupy immunoglobulin zostały wykryte:

• Anty-HVC IgG - jako jedne z pierwszych pojawiają się po zakażeniu hepatowirusem. Frakcje białkowe wskazujące na zakażenie pacjenta;
• Rdzeniowe IgM anty-HCV to drugi typ przeciwciał przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C, który wskazuje na wczesną infekcję organizmu. Pozostaje we krwi do całkowitego wyzdrowienia pacjenta;
• Białko NS3 - AT do HCV, którego obecność w osoczu głównego płynu ludzkiego ciała wskazuje na możliwe przejście od ostrej postaci choroby do przewlekłej;
• Frakcje białek NS4 i NS5 to związki wskazujące na rozwój ciężkich powikłań obecnej choroby. Może to być zwłóknienie, marskość wątroby, a nawet guz onkologiczny..

Jeśli wynik testu na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C jest dodatni, nie jest to wyrok śmierci. Zwykle przeprowadza się dodatkowe badania w celu jednoznacznej diagnozy..

W przeciwnym przypadku pojawia się pytanie - jeśli nie zostaną wykryte przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, co to oznacza? Niestety nie gwarantuje to braku hepatowirusa we krwi. Być może stężenie patogenu jest tak niskie, że po prostu nie można go w tej chwili zidentyfikować..

Co zrobić, jeśli przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C są pozytywne?

Pacjenci po otrzymaniu w ręce dokumentu z wynikami badań mogą zadać pytanie - „Znaleziono przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C - co to jest i co mam teraz zrobić?” Najbardziej poprawną rzeczą, jaką może zrobić w podobnej sytuacji, jest skonsultowanie się z doświadczonym lekarzem..

Najprawdopodobniej hepatolog poda wskazówki dotyczące dodatkowych badań. To są:

• Dodatkowa analiza krwi żylnej pacjenta w celu określenia genotypu wirusa;
• Badanie ultrasonograficzne (USG) narządu uszkodzonego przez chorobę w celu uzyskania jak najdokładniejszego obrazu stopnia uszkodzenia wątroby przez wirusa.

Wszystkie te badania są niezbędne do opracowania przyszłego mechanizmu leczenia hepatowirusów i odpowiedniego schematu terapeutycznego. Również czas trwania leczenia i jakie leki zostaną zastosowane w tym przypadku, zależy bezpośrednio od wyników testu..

Schematy leczenia hepatowirusa

Jeśli nie ma wątpliwości co do obecności takiej diagnozy, jak HCV, pacjentowi przypisuje się określony schemat leczenia, który zależy od następujących czynników:

• Wiek pacjenta (na przykład leki przeciwwirusowe nie są zalecane dla dzieci poniżej 12 lat);
• Ogólny stan organizmu pacjenta, obecność innych chorób przewlekłych;
• Przebieg choroby, obecność powikłań.

Do niedawna stosowano tylko jeden schemat leczenia hepatowirusa - rybawirynę w połączeniu z interferonem-alfa. Ta metoda ma wiele wad, w tym wiele poważnych skutków ubocznych i słabą skuteczność. Ponadto ze względu na czas trwania terapii może wystąpić niewydolność nerek, a samo połączenie leków negatywnie wpływa na biochemię krwi. Jeśli poziom leukocytów gwałtownie wzrośnie, leczenie należy przerwać.

Schemat Interferon + Rybawiryna jest znacznie przestarzały i jest stosowany tylko w przypadkach, gdy leczenie innymi lekami jest niedozwolone. Najczęściej w leczeniu choroby wirusowej tego typu stosuje się innowacyjne leki przeciwwirusowe indyjskiej produkcji oparte na oryginalnym amerykańskim preparacie..

W nowoczesnych schematach leczenia przeciwwirusowego musi być obecny Sofosbuvir, inhibitor wirusowej polimerazy RNA oraz substancja hamująca patogenne białko NS5A, w zależności od genotypu HCV:

• Ledipasvir - z 1, 4, 5 i 6 genotypami hepatowirusa;
• Daclatasvir - stosowany do genotypów 1, 2, 3 i 4. Najbardziej skuteczny w terapii gen 3;
• Welpataswir to uniwersalna substancja stosowana w leczeniu absolutnie wszystkich genotypów patogenu.

Przebieg leczenia zależy od ciężkości choroby. Jeśli przebieg choroby jest standardowy, kurs terapeutyczny trwa nie dłużej niż 12 tygodni. W przypadku powtarzanej terapii, a także w przypadku ciężkich powikłań, można zalecić 24-tygodniowy schemat terapeutyczny. W takim przypadku do głównych leków można dodać rybawirynę i różne hepatoprotektory..

Czy są wyniki fałszywie pozytywne??

W przypadku uzyskania pozytywnego wyniku testu na immunoglobuliny należy również wziąć pod uwagę, że wynik może być fałszywie dodatni. Podobne zjawisko obserwuje się w następujących przypadkach:

• Ciąża w dowolnym momencie z powodu niewydolności immunologicznej charakterystycznej dla danego okresu życia kobiety;
• Tworzenie się złośliwych i łagodnych nowotworów w wątrobie i innych narządach pacjenta;
• Zahamowanie czynności wątroby ze znacznym spadkiem AspAT i AlAT;
• Obecność innych wirusowych chorób zakaźnych (na przykład zakażenie wirusem HIV);
• Leczenie lekami z grupy interferonów i immunosupresantów;
• Nieprawidłowe przygotowanie do testów na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C we krwi.

Tak więc, jeśli markery białkowe HCV są dodatnie, nie zawsze oznacza to, że dana osoba ma HCV. Aby potwierdzić diagnozę, należy przejść szereg dodatkowych badań.

Jaką analizę należy wykonać w przypadku przeciwciał przeciw wirusowi zapalenia wątroby?

A więc odpowiedź na pytanie „Przeciwciała przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C - co to oznacza?” już znaleziony. Ale jaki rodzaj testu musisz zdać, aby stwierdzić obecność lub brak tych markerów choroby? W tej chwili najbardziej obiektywnym badaniem jest PCR. Badanie próbki krwi pacjenta przeprowadza się na specjalnym sprzęcie w warunkach laboratoryjnych. PCR obejmuje 2 metody badania próbek płynów biologicznych:

• Jakościowe - pozwala zidentyfikować obecność lub brak różnych typów immunoglobulin. W takim przypadku, jeśli wykryte zostaną przeciwciała HCV, w większości przypadków możemy mówić o zakażeniu tej osoby hepatowirusem;
• Ilościowe - test, który pozwala określić poziom wiremii na ciele pacjenta. To badanie jest wykonywane, jeśli patogen został już wykryty..

Analiza markerów białkowych hepatowirusa wymaga przestrzegania specjalnych niuansów, w szczególności:

• Całkowita odmowa jedzenia tłustego i przeciążającego wątrobę 24 godziny przed badaniem;
• Powstrzymanie się od używania alkoholu i palenia tytoniu na jeden dzień przed badaniem;
• Żadnego jedzenia nie należy przyjmować na 8 godzin przed przybyciem do laboratorium;
• Najlepszy czas na pobranie krwi to 8 rano..

Wadą analizy PCR przeciwciał anty-HCV jest niemożność oznaczenia immunoglobulin o zbyt niskim obciążeniu wirusem. Ale jeśli nie zostaną wykryte przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C - co to oznacza? Może to oznaczać, że osoba jest całkowicie zdrowa. Jednak brak wyniku testu na obecność markerów białek HCV nie oznacza braku patogenu w organizmie. Być może jego stężenie jest zbyt niskie, co często obserwuje się w początkowych stadiach choroby lub w przewlekłym przebiegu choroby.

Czy po terapii można wykryć markery HCV??

Nowoczesne metody leczenia HCV są bardzo skuteczne. Ale jeśli po pełnym cyklu terapii we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C - co to może oznaczać? Obecność immunoglobulin nie zawsze wskazuje na daremność wykonywanych manipulacji terapeutycznych..

Po zakończeniu kuracji lekami we krwi pacjenta normą są przeciwciała IgG przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C. Te markery choroby mogą pozostawać w organizmie pacjenta jeszcze przez kilka lat. Ponadto każdy przypadek jest indywidualny. Pacjent powinien mieć regularne badania krwi i monitorować ilość immunoglobulin. Jeśli nie pojawi się rdzeniowa IgM anty-HCV, a poziom rdzenia IgG anty-HCV zaczyna się stopniowo zmniejszać, chorobę można uznać za pokonaną.

Ale jeśli z upływem czasu terapii minęło dużo czasu, a wynik testu na obecność przeciwciał na wirusowe zapalenie wątroby typu C jest dodatni, co to oznacza? W takim przypadku prawdopodobieństwo nawrotu choroby jest wysokie..

Anty-HCV, przeciwciała

Anty-HCV - swoiste immunoglobuliny klasy IgM i IgG wobec białek wirusa zapalenia wątroby typu C, wskazujące na możliwość infekcji lub wcześniejszą infekcję.

Suma przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, anty-HCV.

Angielskie synonimy

Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, IgM, IgG; HCVAb, łącznie.

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

• Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) to wirus RNA z rodziny Flaviviridae, który infekuje komórki wątroby i powoduje zapalenie wątroby. Jest zdolny do namnażania się w krwinkach (neutrofilach, monocytach i makrofagach, limfocytach B) i jest związany z rozwojem krioglobulinemii, choroby Sjogrena i chorób limfoproliferacyjnych komórek B. Spośród wszystkich czynników wywołujących wirusowe zapalenie wątroby HCV ma największą liczbę odmian, a dzięki swojej wysokiej aktywności mutacyjnej jest w stanie uniknąć mechanizmów obronnych ludzkiego układu odpornościowego. Istnieje 6 genotypów i wiele podtypów wirusa, które mają różne znaczenia dla rokowania choroby i skuteczności terapii przeciwwirusowej.

Główną drogą przenoszenia zakażenia jest krew (przetaczanie elementów krwi i osocza, przeszczepianie narządów dawcy, niesterylne strzykawki, igły, narzędzia do tatuażu, piercing). Przenoszenie wirusa jest prawdopodobne poprzez kontakt seksualny oraz z matki na dziecko podczas porodu, ale zdarza się to rzadziej.

Ostre wirusowe zapalenie wątroby jest zwykle bezobjawowe i w większości przypadków pozostaje niewykryte. Tylko u 15% zakażonych choroba jest ostra, z nudnościami, bólami ciała, brakiem apetytu i utratą masy ciała, rzadko towarzyszy im żółtaczka. Przewlekłe zakażenie rozwija się u 60-85% zakażonych, co jest 15-krotnie wyższą częstością niż częstość występowania przewlekłego zapalenia wątroby typu B. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C charakteryzuje się „falowaniem” ze wzrostem enzymów wątrobowych i łagodnymi objawami. U 20-30% pacjentów choroba prowadzi do marskości wątroby, zwiększając ryzyko wystąpienia niewydolności wątroby i raka wątrobowokomórkowego.

Specyficzne immunoglobuliny są wytwarzane w jądrze wirusa (rdzeniu białka nukleokapsydu), otoczce wirusa (nukleoproteiny E1-E2) i fragmentach genomu wirusa zapalenia wątroby typu C (białka niestrukturalne NS). U większości pacjentów z HCV pierwsze przeciwciała pojawiają się 1-3 miesiące po zakażeniu, ale czasami mogą być nieobecne we krwi przez ponad rok. W 5% przypadków przeciwciała przeciwko wirusowi nigdy nie są wykrywane. Jednocześnie HCV będzie wskazywane przez wykrycie całkowitych przeciwciał przeciwko antygenom wirusa zapalenia wątroby typu C.

W ostrym okresie choroby powstają przeciwciała IgM i IgG przeciwko białku rdzeniowemu nukleokapsydu. Podczas utajonego przebiegu zakażenia i podczas jego reaktywacji we krwi obecne są przeciwciała IgG przeciwko niestrukturalnym białkom NS i nukleokapsydowe białko rdzeniowe.

Po przeniesieniu zakażenia specyficzne immunoglobuliny krążą we krwi przez 8-10 lat ze stopniowym spadkiem stężenia lub utrzymują się przez całe życie w bardzo niskich mianach. Nie chronią przed infekcją wirusową i nie zmniejszają ryzyka ponownego zakażenia i rozwoju choroby.

Do czego służą badania?

• Do diagnostyki wirusowego zapalenia wątroby typu C..
• Do diagnostyki różnicowej zapalenia wątroby.
• Aby zidentyfikować wcześniej przeniesione wirusowe zapalenie wątroby typu C..

Kiedy zaplanowano badanie?

• Z objawami wirusowego zapalenia wątroby i wzrostem poziomu aminotransferaz wątrobowych.
• Jeśli wiadomo o wcześniejszym zapaleniu wątroby o nieokreślonej etiologii.
• Podczas badania osób zagrożonych zarażeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu C..
• Badania przesiewowe.

Co oznaczają wyniki?

Stosunek S / CO (sygnał / odcięcie): 0 - 1.

Przyczyny pozytywnego wyniku anty-HCV:

• ostre lub przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C;
• wcześniej przeniesione wirusowe zapalenie wątroby typu C..

Przyczyny ujemnego wyniku anty-HCV:

• brak wirusa zapalenia wątroby typu C w organizmie;
• wczesny okres po zakażeniu;
• brak przeciwciał w wirusowym zapaleniu wątroby typu C (wariant seronegatywny, około 5% przypadków).

Co może wpłynąć na wynik?

• Czynnik reumatoidalny we krwi przyczynia się do fałszywie dodatniego wyniku.

• Jeśli anty-HCV jest dodatni, wykonuje się test w celu określenia strukturalnych i niestrukturalnych białek wirusa (NS, Core) w celu potwierdzenia rozpoznania wirusowego zapalenia wątroby typu C.
• Przy istniejących czynnikach ryzyka infekcji i podejrzeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C zaleca się oznaczenie RNA wirusa we krwi metodą PCR, nawet przy braku specyficznych przeciwciał.

Kto zamawia badanie?

Infekcjonista, hepatolog, gastroenterolog, terapeuta.

Literatura

• Vozianova Zh.I. Choroby zakaźne i pasożytnicze: w 3 tomach - Kijów: Zdrowie, 2000. - V.1.: 600-690.
• Kishkun A.A. Badania immunologiczne i serologiczne w praktyce klinicznej. - M.: OOO „MIA”, 2006. - 471-476 str..
• Zasady Harrisona w medycynie wewnętrznej. 16 th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 1822-1855.
• Lerat H, Rumin S, Habersetzer F i inni. Tropizm in vivo sekwencji genomowych wirusa zapalenia wątroby typu C w komórkach hematopoetycznych: wpływ obciążenia wirusem, genotypu wirusa i fenotypu komórki. Krew. 15 maja 1998; 91 (10): 3841-9.PMID: 9573022.
• Revie D, Salahuddin SZ. Typy komórek ludzkich ważne dla replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C in vivo i in vitro: stare twierdzenia i aktualne dowody. Virol J. 11 lipca 2011; 8: 346. doi: 10.1186 / 1743-422X-8-346. PMID: 21745397.

Pozytywny wynik testu anty-HCV: co to znaczy?

Anty-HCV - analiza w kierunku zapalenia wątroby typu C, przepisana przez lekarza w trakcie diagnozowania infekcji wirusowej. Test opiera się na charakterystyce odpowiedzi ludzkiego układu odpornościowego, gdy patogen dostanie się do komórek. W tym samym czasie do krwi uwalniane są substancje biologicznie czynne - immunoglobuliny (w literaturze medycznej najczęściej określane są one skrótem Ig).

Wytwarzane przeciwciała (AT) są specyficzne, to znaczy ich struktura jest jasno określona w zależności od rodzaju patogenu. Na tym opiera się zasada serologicznego testu immunoenzymatycznego, zwanego analizą anty-HCV ELISA..

Struktura i zawartość syntetyzowanych immunoglobulin jest bezpośrednio zależna od jednostek strukturalnych wirionu zapalenia wątroby typu C. HCV (wirus zapalenia wątroby typu C) jest patogenem o zaokrąglonym kształcie, którego średnica nie przekracza 50 nm. W środku znajduje się jedna nić RNA pokryta kapsydem (białkiem rdzeniowym). Na zewnątrz otoczona jest skorupą, której podstawą struktury są lipidy, a rozprzestrzenianie się glikoprotein E1 i E2 ma postać wypukłości.

Strukturę genomu wirusa można przedstawić na schemacie:

Współczesna analiza HCV opiera się na identyfikacji kilku markerów zakażenia. Są to RNA wirusa, antygen rdzeniowy i specyficzne przeciwciała. Wcześniej niż inne RNA HCV (wirus zapalenia wątroby typu C) jest oznaczane w surowicy krwi. Drugim najczęściej występującym wskaźnikiem jest antygen rdzeniowy. Można go wykryć tydzień po pojawieniu się RNA w ilości wystarczającej do identyfikacji przez systemy testowe.

Czułość testu na obecność antygenu wirusa zapalenia wątroby typu C zależy od mechanizmu badania. W przypadku detekcji chemiluminescencji jest ona znacznie wyższa (do 0,06 pg / ml) niż w klasycznej enzymatycznej reakcji immunosorpcyjnej z utlenianiem chromogenu przez peroksydazę. Ale im wyższa czułość analizy, tym droższy system do testowania..

Poziom RNA wirusa we krwi jest ściśle powiązany ze stężeniem antygenu rdzeniowego. Tak więc niektóre techniki pozwalają określić przybliżone miano wirusa, biorąc pod uwagę współczynnik korelacji.

Specyficzne przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C określa się za pomocą przesiewowego testu immunoenzymatycznego i testów immunoblottingu. Te ostatnie wyróżniają się większą specyficznością..

Przybliżony czas pojawienia się RNA wirusa, antygenu i różnych typów immunoglobulin przedstawiono w tabeli:

Większość obecnie używanych systemów testowych została opracowana na początku lat 90. W przypadku konieczności zdiagnozowania wirusa stosuje się antygeny otrzymane z próbek izolatów z lat 90. XX wieku odpowiadających genotypowi 1a HCV. Istnieją już informacje o braku u niektórych pacjentów przeciwciał przeciwko antygenowi rdzeniowemu - jednemu z najbardziej immunogennych antygenów HCV. Jest to związane z pojawieniem się pewnych mutacji. Dlatego w celu wykluczenia wyników wątpliwych należy kontaktować się z laboratoriami pracującymi na nowoczesnych systemach badawczych (firmy Abbott, Bayer itp.).

Anty-HCV: co to za analiza?

Istnieje kilka rodzajów testów diagnostycznych na wirusowe zapalenie wątroby typu C, które wykonuje się za pomocą serologicznego testu immunoenzymatycznego.

Każdy z nich przekazuje specjaliście określone informacje. To:

• domniemana obecność choroby;
• forma przebiegu infekcji wirusowej;
• okres od momentu infekcji;
• reakcja układu odpornościowego na przenikanie patogenu do krwiobiegu;
• stan pacjenta po przyjęciu leków lub w wyniku samowyzdrowienia po ostrej fazie choroby.

Opis testu całkowitego przeciwciała

Badanie rozpoczyna się od testu Anti-HCV Total, mającego na celu określenie całkowitej liczby przeciwciał (IgG + IgM). Inne testy są zalecane, jeśli anty-HCV jest dodatni: tylko lekarz może ustalić, co to oznacza. Faktem jest, że u niektórych pacjentów odnotowuje się fałszywie dodatni wynik, który wymaga dodatkowego badania..

Test na obecność przeciwciał przeciwko podstawowym białkom strukturalnym HCV

Najbardziej wskazujące jest badanie krwi na rdzeń Ag. Immunoglobuliny do tej podjednostki strukturalnej pojawiają się wcześniej niż inne i służą jako specyficzny laboratoryjny marker zakażenia. Ale jednocześnie, jeśli AT nie zostaną wykryte, nie wyklucza to infekcji. Wynik negatywny może wynikać albo z mutacji samego wirusa HCV, albo z indywidualnych cech pacjenta.

Dalsze badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C obejmują badanie krwi na obecność wirusa HCV w celu określenia spektrum różnych typów immunoglobulin. Zatem wykrycie przeciwciał klasy IgM wskazuje na ostry przebieg infekcji, IgG anty-HCV przemawia za długą, przewlekłą lub utajoną postacią choroby wirusowej. Ale interpretację wyników powinien przeprowadzić specjalista, który wyjaśni, jaki to rodzaj analizy i poda zalecenia dotyczące dalszego badania i leczenia..

Precyzja

Dokładność immunoenzymatycznego testu enzymatycznego zależy od producenta diagnostycznych systemów testowych. Ważną rolę odgrywa również profesjonalizm personelu medycznego. Specyfika i rzetelność takiego badania sięga 90%. Dlatego pozytywny wynik testu na wirusowe zapalenie wątroby typu C, przeprowadzony metodą serologiczną, wyraźnie służy jako wskazanie do dalszej diagnostyki..

Ale przed oddaniem krwi do testu HbsAg HCV lub innego testu ELISA należy zapytać, jaki sprzęt będzie używany do analizy. W przypadku pytań najlepiej skonsultować się z lekarzem. Jakość wykonanego badania w pełni determinuje taktykę dalszej diagnostyki.

Metodologia analizy zapalenia wątroby typu C

Enzymowy test immunologiczny na wirusowe zapalenie wątroby typu C jest określany jako serologiczne metody badawcze.

Systemy testowe, za pomocą których przeprowadzana jest ELISA, są podzielone na kilka grup w zależności od rodzaju użytych przeciwciał:

• lizat, w trakcie badań wykorzystuje się natywne AT uzyskane z hodowli;
• rekombinowane, wykorzystujące zmodyfikowane genetycznie struktury białkowe o strukturze podobnej do badanego antygenu;
• peptyd, stosuje się sztucznie zsyntetyzowane peptydy.

Faza stała to zwykle płytki 96-dołkowe, rzadziej kulki polistyrenowe. ELISA katalizuje szereg specyficznych biologicznie aktywnych enzymów.

Test immunoenzymatyczny przeprowadza się w kilku etapach:

1. Próbka testowa jest rozpoznawana przez przeciwciało. Wynik jest określany przez liczbę utworzonych kompleksów immunologicznych lub reszt wolnych miejsc swoistego wiązania.
2. Tworzenie związku znakowanego enzymem.
3. Transformacja znacznika enzymu na określony sygnał, który jest rejestrowany dowolną metodą fizykochemiczną (spektrofotometria, fluorymetria, luminescencja itp.).

Istnieją następujące rodzaje enzymatycznych testów immunologicznych wykonywanych w celu zdiagnozowania wirusowego zapalenia wątroby typu C:

• Metoda „kanapkowa”;
• pośredni test ELISA;
• konkurencyjna metoda ELISA;
• hamujący test ELISA;
• bezpośredni test ELISA.

Pacjent musi najpierw otrzymać skierowanie od lekarza. W prywatnym laboratorium możesz zdać analizę bez odpowiednich dokumentów. Bezpośrednio przed badaniem pielęgniarka zapisuje dane pacjenta i odpowiednio oznacza probówki.

Krew jest pobierana z żyły. Skóra jest wstępnie traktowana sterylną serwetką z roztworem dezynfekującym. Po zabiegu ranę uszczelnia się jednorazowym plastrem. Czas trwania enzymatycznego testu immunologicznego wynosi od 1 do 5 dni. Wynik można odebrać bezpośrednio w laboratorium lub otrzymać w formie elektronicznej pocztą lub kodem na stronie.

Wskazania do testu ELISA

Konieczna jest konsultacja z lekarzem, a następnie oddanie krwi w celu uzyskania całkowitych przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C w przypadku wystąpienia określonych objawów infekcji.

Możesz podejrzewać patologię na podstawie następujących objawów:

• prawie nigdy nie przemijające uczucie zmęczenia;
• zaburzenia snu (zwykle w nocy osoba cierpi na bezsenność, aw ciągu dnia - na senność);
• zmniejszona koncentracja uwagi, spowolnienie ostrości umysłu;
• zmniejszony apetyt;
• nieprzyjemne uczucie pełności, ciężkości i dyskomfortu w prawym podżebrzu;
• zaburzenia trawienia, którym towarzyszą wzdęcia, zaburzenia stolca, zgaga, odbijanie, nieprzyjemny posmak w ustach;
• zażółcenie (często nieznaczne i szybko przemijające) skóry, białka oczu.

Ale u ponad połowy zakażonych infekcja wirusowa przebiega bez wyraźnego obrazu klinicznego, a pojawiające się objawy można łatwo pomylić z ARVI lub banalnym przepracowaniem. Dlatego podczas przygotowań do badań lekarskich często nieumyślnie wykrywa się wirusowe zapalenie wątroby typu C..

Ścisłe wskazania do oddawania krwi do analizy to:

• objawy charakterystyczne dla dysfunkcji wątroby;
• ogólne złe samopoczucie;
• odchylenia od normy przy dekodowaniu wyników testów wątrobowych;
• kontakt z osobą, u której potwierdzono rozpoznanie zapalenia wątroby typu C (stosunek płciowy, kontakt z krwią lub błonami śluzowymi itp.);
• obecność wirusa HIV;
• transfuzja krwi lub przeszczep narządu przeprowadzony przed 1992 r.;
• regularne zabiegi hemodializy;
• choroby wymagające częstych inwazyjnych zabiegów medycznych;
• u dzieci urodzonych przez matki zakażone HCV;
• rejestracja książki medycznej dla personelu wojskowego, pracowników w zakresie handlu, ochrony zdrowia, edukacji, kosmetologii, farmacji.

Przeprowadzenie testu ELISA w ciąży jest obowiązkowe. Badanie przeprowadza się po 12 i 30 tygodniach.

Nie zapomnij o takim pojęciu jak „okno serologiczne”. Termin ten oznacza okres od momentu zakażenia do momentu wykrycia wirusa, a raczej przeciwciał wytwarzanych przeciwko jego antygenom.

Powtarzany test ELISA jest zalecany dla:

• niepewne wyniki pierwszej analizy;
• poddawanych terapii przeciwwirusowej (w celu kontroli miana przeciwciał);
• Anty-HCV Całkowicie ujemne, ale utrzymujące się objawy wirusowego zapalenia wątroby.

Według ekspertów prawie każdy odwiedzający gabinet stomatologiczny lub kosmetologiczny jest zagrożony infekcją. Dlatego w celu zapobiegania Anti HCV Total (oznaczanie całkowitych przeciwciał metodą ELISA), zaleca się przyjmowanie go raz w roku.

Jak przygotować

Wiarygodność uzyskanych wyników analizy w dużej mierze zależy od prawidłowego przygotowania pacjenta. Zalecenia specjalistów obejmują:

• nie jedz 12-14 godzin przed oddaniem krwi;
• rzucić palenie na 3-4 godziny przed analizą;
• oddać krew rano;
• po przebudzeniu nie możesz pić niczego oprócz wody niegazowanej;
• 3-4 dni przed badaniem wykluczyć tłuste potrawy, smażone potrawy gotowane z dużą ilością oleju, „ciężkie” sosy (majonez, tatar itp., Zwłaszcza zakupione), fast food (w tym przekąski i przekąski), kiełbaski, wędliny suszone, suszone ryby i / lub mięso, generalnie jadłospis przed analizą należy przygotować zgodnie z dietą nr 5;
• 7-10 dni przed ELISA napoje alkoholowe są kategorycznie przeciwwskazane (niezależnie od mocy).

Ogólnie rzecz biorąc, przed oddaniem krwi należy przestrzegać zasad racjonalnego prawidłowego odżywiania, jeśli to możliwe, porzucić złe nawyki.

Kontaktując się z lekarzem z wynikami analizy, należy poinformować o wszystkich przyjmowanych lekach, ewentualnych naruszeniach zasad przygotowania do badania oraz chorobach współistniejących. Warto też mówić o niepokojących objawach, nawet jeśli na pierwszy rzut oka nie są one związane z uszkodzeniem wątroby.

Dekodowanie uzyskanych wyników

Dekodowanie anty HCV powinno być przeprowadzone przez specjalistę (specjalistę chorób zakaźnych lub hepatologa). Zwykle przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C w organizmie człowieka nie powinny być.

Jednak fałszywie ujemny wynik jest możliwy, gdy:

• okres „okna serologicznego”;
• współistniejący niedobór odporności (z wirusowym uszkodzeniem układu odpornościowego, produkcja przeciwciał zatrzymuje się);
• zmiany onkologiczne układu krwiotwórczego.

Fałszywie pozytywny wynik testu ELISA HCV AgAt jest czasami odnotowywany, gdy:

• ciąża (ze względu na produkcję określonych związków białkowych, strukturalnie podobnych do immunoglobulin);
• patologie autoimmunologiczne (w takich chorobach produkcja przeciwciał jest nieprzewidywalna);
• naruszenia układu krwiotwórczego;
• powrót do zdrowia po ostrej fazie zapalenia wątroby typu C (u niektórych osób wirus jest niszczony przez układ odpornościowy bez leczenia farmakologicznego);
• poprzednia terapia przeciwwirusowa (immunoglobuliny mogą utrzymywać się do 3-5 lat lub dłużej);
• u dziecka poniżej 3 roku życia po urodzeniu po ciąży u matki zakażonej lub leczonej;
• współistniejące ciężkie zakażenia (niezależnie od ich etiologii), w tym przypadku możliwe są błędne wyniki z powodu masowego uwalniania przeciwciał w odpowiedzi na wirusowe lub bakteryjne uszkodzenie tkanki.

Interpretację wyników testu immunoenzymatycznego można przedstawić w postaci tabeli:

• ELISA dla IgG i IgM;
• wykonywanie wysokiej jakości PCR.

Negatywny oznacza, że ​​dana osoba jest zdrowa. Ale testy potwierdzające wykluczające infekcję to PCR (jakościowe oznaczenie RNA wirusa) lub powtórzony test ELISA po 4-8 tygodniach.

Jeżeli w formularzu z wynikami testu znajdują się immunoglobuliny, należy podać ich miano (stężenie). W ten sposób lekarz może ocenić intensywność procesu patologicznego i ocenić odpowiedź immunologiczną. Ale dokładnych informacji o ilościowej zawartości wirusa w organizmie człowieka można dostarczyć jedynie poprzez wykrycie RNA w reakcji łańcuchowej polimerazy.

Przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, ogółem (anty-HCV)

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczną chorobą wirusową, jej czynnikiem sprawczym jest flawiwirus. Może zostać złapany przez krew i inne rodzaje płynów biologicznych drogą płciową, pozajelitową i przez łożysko. Potwierdzeniem obecności choroby jest obecność przeciwciał przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu C we krwi. Jeśli niektóre z nich zostaną znalezione w organizmie, minęło wystarczająco dużo czasu od zakażenia wirusowym zapaleniem wątroby..

Choroba ta charakteryzuje się uszkodzeniem wątroby i występowaniem zaburzeń autoimmunologicznych. Często ma utajony i pierwotny przewlekły przebieg. W większości przypadków wirusowe zapalenie wątroby typu C występuje w postaci beztermicznej - jest to około 95% przypadków. 5% pacjentów doświadcza jej żółtaczkowej postaci.

Gdy we krwi pojawiają się przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C.?

Przeciwciała przeciwko rdzeniu HCV są medycznym wskaźnikiem wskazującym na obecność wirusowego zapalenia wątroby typu C w organizmie. Ta infekcja wirusowa w organizmie wywołuje obecność przeciwciał typu M i G we krwi:

• Przeciwciała IgM są produkowane w organizmie 4-6 tygodni po bezpośrednim zakażeniu.
• Przeciwciała IgG są wykrywane we krwi 11-12 tygodni po zakażeniu. ELISA osiąga szczyt 5-6 miesięcy po zakażeniu i pozostaje we krwi przez cały okres choroby i rekonwalescencji.

Zalecamy wykonanie w naszym ośrodku testu potwierdzającego na obecność przeciwciał anty-HCV nie wcześniej niż 6 tygodni po rzekomym zakażeniu. Po wątpliwym lub dodatnim 1 teście anty HCV należy ponownie wykonać badanie przesiewowe w celu potwierdzenia diagnozy.

Potwierdzona diagnoza pozwoli na rozpoczęcie skutecznego leczenia farmakologicznego zapalenia wątroby - gwarantujemy dokładność wyników badań laboratoryjnych z wykorzystaniem systemu Best anty HCV.

OGÓLNE ZASADY PRZYGOTOWANIA DO BADAŃ KRWI

W większości badań zaleca się oddawanie krwi rano na czczo, jest to szczególnie ważne w przypadku prowadzenia dynamicznego monitorowania określonego wskaźnika. Spożycie pokarmu może bezpośrednio wpływać zarówno na stężenie badanych parametrów, jak i na właściwości fizyczne próbki (zwiększone zmętnienie - lipemia - po spożyciu tłustego posiłku). W razie potrzeby możesz oddać krew w ciągu dnia po 2-4 godzinnym poście. Zaleca się wypicie 1-2 szklanek niegazowanej wody na krótko przed pobraniem krwi, pomoże to uzyskać wymaganą do badania objętość krwi, obniżyć lepkość krwi i zmniejszyć prawdopodobieństwo zakrzepów w probówce. Konieczne jest wykluczenie stresu fizycznego i emocjonalnego, palenie na 30 minut przed badaniem. Krew do badań pobierana jest z żyły.