Co to jest kwas moczowy?
Kwas moczowy jest końcowym produktem wymiany zasad purynowych, których źródłem są endogenne i dietetyczne nukleotydy. W osoczu krwi kwas moczowy występuje głównie w postaci soli sodowej (moczan sodu). Kwas moczowy i jego sole moczanowe są słabo rozpuszczalnymi w wodzie cząsteczkami, które po zwiększeniu stężenia szybko krystalizują i agregują, w wyniku czego mogą rozwinąć się takie stany jak dna moczanowa, kamica nerkowa czy nefropatia. Kwas moczowy jest wydalany głównie przez nerki (6–10% przefiltrowanych moczanów wydalanych jest z moczem końcowym), a także przez przewód pokarmowy. Stężenie kwasu moczowego we krwi wynika z równowagi procesów syntezy kwasu moczowego i jego wydalania przez nerki. W przypadku braku puryn w pożywieniu, tworzenie i wydalanie kwasu moczowego u ludzi przebiega w przybliżeniu w równym tempie. U osób zdrowych poziom kwasu moczowego nieznacznie wzrasta przy dużej zawartości puryn w pożywieniu (czerwone mięso, wątroba, nerki, mózg, język), a spada przy diecie niskopurynowej (mleko, ser, jajka). Mężczyźni mają wyższy poziom kwasu moczowego niż kobiety w wieku rozrodczym; u dzieci jest niższy niż u dorosłych. Nie ma różnic w poziomie wskaźnika dla kobiet i mężczyzn powyżej 60 roku życia.
Wskazania do analizy:
- dna;
- choroba kamicy moczowej;
- ocena czynności nerek w patologii nerek;
- choroby limfoproliferacyjne;
- IHD (choroba niedokrwienna serca).
Kiedy wzrasta poziom kwasu moczowego (hiperurykemia)?
Wzrost endogennej syntezy kwasu moczowego w wyniku enzymatycznych zaburzeń metabolicznych:
- dna;
- Zespół Lescha-Nyhana (genetycznie uwarunkowany niedobór enzymu hipoksantynofosforybozylotransferazy guaninowej - HGFT).
- Niedobór glukozo-6-fosfatazy (glikogenoza typu I).
Zwiększona synteza kwasu moczowego z powodu zwiększonego rozpadu komórek:
- rozległy rozpad tkanki;
- ciężkie choroby zakaźne;
- choroby hematologiczne (talasemia, czerwienica, niedokrwistość złośliwa (niedobór witaminy B12), żółtaczka hemolityczna itp.);
- choroby onkologiczne (białaczka, białaczka, chłoniak, szpiczak mnogi itp.);
- zatrucie kobiet w ciąży;
- przedłużony post;
- alkoholizm;
- przyjmowanie niektórych leków (kwas askorbinowy, barbiturany, salicylany, cytostatyki, kortykosteroidy itp.).
Spowolnienie wydalania moczanu z moczem:
- niewydolność nerek;
- odwodnienie i leczenie moczopędne (z powodu zwiększonego wchłaniania zwrotnego w kanalikach kanalikowych);
- kwasica ketonowa, kwasica mleczanowa (w wyniku zahamowania wydzielania cewkowego z gromadzeniem się kwasów organicznych w organizmie).
Wzmocnienie fizjologiczne:
- zwiększona aktywność fizyczna;
- dieta bogata w zasady purynowe.
Kiedy następuje obniżenie poziomu kwasu moczowego (hipourikemia)?
- Choroba Wilsona-Konovalova (dystrofia wątrobowo-mózgowa).
- Ksantynuria.
- Nowotwory złośliwe.
- Uszkodzenia proksymalnych kanalików nerkowych (zespół Fanconiego).
- Dieta niskopurynowa.
Kwas moczowy w surowicy
Kwas moczowy jest produktem rozpadu kwasów nukleinowych i zasad purynowych pod wpływem enzymów. Większość jest wydalana do przewodu pokarmowego, a mniejsza część przez nerki jest wydalana z moczem.
Puryno-2,6,8-trion, produkt metabolizmu zasady purynowej, trihydroksypuryna, 2,6,8-trioksypuryna, mocznik mocznikowy heterocykliczny.
Kwas moczowy, UA, Uric A..
Kolorymetryczna metoda fotometryczna.
Mcmol / L (mikromol na litr).
Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?
Jak prawidłowo przygotować się do badania?
- Nie jedz przez 12 godzin przed badaniem.
- Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny 30 minut przed badaniem.
- Nie palić w ciągu 30 minut przed badaniem.
Ogólne informacje o badaniu
Kwas moczowy jest produktem katabolizmu zasad purynowych tworzących DNA i RNA wszystkich komórek organizmu. Puryny pojawiają się głównie po naturalnej śmierci komórki, a mniejsza ich część pochodzi z pożywienia (wątroba, czerwone mięso, rośliny strączkowe, ryby) oraz płynów (piwo, wino). Kwas moczowy jest transportowany przez krew z wątroby (gdzie oddziałuje z nią enzym oksydaza ksantynowa) do nerek, gdzie około 70% jest filtrowane i wydalane z moczem, reszta przedostaje się do przewodu pokarmowego i jest usuwana z kałem.
Jeśli wytwarza się zbyt dużo kwasu moczowego lub nie jest wydalany w wystarczającej ilości z moczem, gromadzi się on w organizmie, co objawia się jego wysokim stężeniem we krwi (hiperurykemia). Stale podwyższony poziom kwasu moczowego może powodować dnę moczanową, zapalenie stawów, w którym kryształy kwasu moczowego odkładają się w płynie stawowym (maziówkowym). Ponadto odkładanie się moczanów i tworzenie się kamieni w układzie moczowym jest również konsekwencją wysokiego poziomu kwasu moczowego we krwi..
Wzrost poziomu kwasu moczowego może być spowodowany zwiększoną śmiercią komórek (w wyniku leczenia przeciwnowotworowego) lub, rzadziej, wrodzoną skłonnością do zwiększania produkcji kwasu moczowego. Niewystarczające wydalanie kwasu moczowego jest zwykle spowodowane osłabieniem czynności nerek w przypadku wystąpienia niewydolności nerek. W wielu przypadkach dokładna przyczyna nadmiernego gromadzenia się kwasu moczowego pozostaje nieznana..
Przyspieszone procesy śmierci komórek, a także zmniejszenie szybkości wydalania kwasu moczowego przez nerki, powoduje hiperurykemię - wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi. W efekcie odkłada się w stawach i tkankach miękkich, stan zapalny przechodzi do śródstawowych kryształków moczanu. Ponadto w układzie moczowym powstają kamienie..
Do czego służą badania?
- Aby zdiagnozować dnę.
- Do okresowego monitorowania stanu osób poddawanych radioterapii i chemioterapii - częste obumieranie komórek przy tego typu leczeniu może prowadzić do zwiększonego stężenia kwasu moczowego.
Kiedy zaplanowano badanie?
- Jeśli podejrzewa się dnę (głównym objawem jest ból stawów, najczęściej palucha).
- Podczas prowadzenia terapii przeciwnowotworowej.
- Monitorowanie wyników leczenia dny.
Co oznaczają wyniki?
Piętro
Wartości referencyjne
202,3 - 416,5 μmol / l
142,8 - 339,2 μmol / l
Przyczyny wysokiego poziomu kwasu moczowego
Najczęstsze mechanizmy rozwoju hiperurykemii:
1) częsta śmierć dużej liczby komórek i nie mniej intensywna ich odnowa (w tym przypadku następuje aktywna wymiana informacji genetycznej, a co za tym idzie kwasów nukleinowych, których produktami degradacji są zasady azotowe, a następnie kwas moczowy, który powstaje w dużych ilościach),
2) zmniejszenie szybkości filtracji i wydalania kwasu moczowego przez nerki.
Na tej podstawie główne przyczyny wzrostu poziomu kwasu moczowego to:
- nowotwory złośliwe z przerzutami, szpiczak mnogi, białaczka - prawie wszystkie nowotwory cechuje niekontrolowany wzrost i podział komórek,
- radioterapia i chemioterapia procesów nowotworowych w organizmie,
- przewlekłą niewydolność nerek.
Inne, mniej powszechne przyczyny wysokiego poziomu kwasu moczowego obejmują:
- ostra niewydolność serca,
- niedokrwistość hemolityczna i sierpowata,
- niedoczynność przytarczyc,
- niedoczynność tarczycy,
- cukrzycowa kwasica ketonowa,
- hiperlipidemia, otyłość,
- zaostrzenie łuszczycy,
- zatrucie ołowiem,
- Zespół Downa,
- Zespół Lescha-Nyhana.
Przyczyny niskiego poziomu kwasu moczowego:
- choroby wątroby (zaburzenia metabolizmu kwasu moczowego na skutek braku lub spadku aktywności enzymów),
- Zespół Fanconiego (zmniejszone wchłanianie zwrotne kwasu moczowego w kanalikach z powodu uszkodzenia kanalików nerkowych),
- toksykoza,
- alkoholizm,
- Choroba Wilsona-Konovalova,
- ksantynuria (niewielka ilość kwasu moczowego jest wytwarzana z powodu niedoboru enzymu oksydazy ksantynowej),
- zespół nieprawidłowego wydzielania hormonu antydiuretycznego.
Co może wpłynąć na wynik?
- Fałszywie podwyższone wskaźniki mogą prowadzić do:
- stres, intensywne ćwiczenia i dieta bogata w puryny,
- sterydy anaboliczne, kwas nikotynowy, epinefryna, diuretyki tiazydowe, beta-blokery, furosemid (tabl.), kwas etakrynowy (tabl.), kofeina, witamina C, cyklosporyna, cisplatyna, małe dawki kwasu acetylosalicylowego, kalcytriol, asparaginaza, diklofenylofenol izoniazyd, etambutol, ibuprofen, indometacyna, piroksykam.
- Wskaźniki fałszywie obniżone są promowane przez:
- dieta niskopuryna, kawa i herbata,
- allopurynol, glukokortykoidy, imuran, azatiopryna estrogeny, warfaryna, duże dawki kwasu acetylosalicylowego, chlorprotiksen, lewodopa, metylodopa, środki kontrastowe, amlodypina, werapamil, winblastyna, metotreksat, spironolakton.
- Stężenie kwasu moczowego waha się w ciągu dnia: rano jest wyższe niż wieczorem.
- W przypadku osób z dną moczanową i / lub kamicą moczową lepiej unikać pokarmów bogatych w purynę (takich jak mięso, ryby, grzyby itp.). Warto znacznie ograniczyć spożycie alkoholu, ponieważ spowalnia on wydalanie kwasu moczowego z organizmu..
- Wyniki badań na obecność kwasu moczowego we krwi nie mogą stanowić 100% podstawy do rozpoznania „dny moczanowej”.
- Zwykle jedna trzecia całego kwasu moczowego jest przetwarzana przez bakterie biocenozy jelitowej.
- W czasie ciąży wzrost zawartości kwasu moczowego jest alarmującym sygnałem możliwego rozwoju stanu przedrzucawkowego i rzucawki w najbliższej przyszłości..
- Wysoki poziom kwasu moczowego we krwi nie zawsze prowadzi do ciężkich objawów; u 10% dorosłych hiperurykemia przebiega bezobjawowo. Należy zapobiegać osobom z dziedziczną predyspozycją do dny moczanowej, tworzenia się kamieni lub uszkodzenia nerek pomimo braku objawów.
- Niektóre badania pokazują, że zbyt dużo kwasu moczowego zwiększa ryzyko chorób serca. Uważa się, że odgrywa on rolę w przebiegu cukrzycy, upośledzeniu metabolizmu lipidów, podwyższeniu ciśnienia krwi oraz zwiększa prawdopodobieństwo udaru i rzucawki. Ale bezpośrednie konsekwencje hiperurykemii to dwa stany: dna i kamica moczowa.
Kto zamawia badanie?
Terapeuta, reumatolog, ginekolog, hepatolog, onkolog, nefrolog.
Kwas moczowy we krwi: zawartość u dorosłych i dzieci
Materiały są publikowane wyłącznie w celach informacyjnych i nie stanowią recepty na leczenie! Zalecamy skonsultowanie się z hematologiem w Twoim szpitalu!
Współautorzy: Natalya Markovets, hematolog
Kwas moczowy musi być obecny we krwi niezawodnie, ponieważ to on zapewnia przebieg szeregu procesów biochemicznych podczas metabolizmu białek. Kwas ten jest syntetyzowany przez wątrobę z białek, a jego wzrost może wskazywać na szereg poważnych patologii..
Zadowolony:
Poziom kwasu moczowego jest sprawdzany poprzez pobranie krwi z żyły
Normalny poziom kwasu moczowego we krwi jest niezbędny z następujących powodów:
- Aby stymulować aktywność mózgu. Poprzez ten kwas oddziałuje bezpośrednio na hormon adrenaliny, co prowadzi do pobudzenia aktywnej aktywności mózgu.
- Będąc silnym przeciwutleniaczem, kwas moczowy zapobiega degeneracji komórek w organizmie, co zapobiega powstawaniu guzów.
Zawartość kwasu moczowego we krwi jest genetycznie wrodzona, dziedziczna. Dlatego osoby, które mają wrodzony zwiększony wskaźnik tego kwasu, wyróżniają się wysoką kreatywnością, aktywnością, entuzjazmem.
Uwaga: budowa chemiczna kwasu moczowego jest bardzo podobna do kofeiny, stąd zwiększona aktywność osób, które mają go powyżej normy na poziomie genetycznym.
Dna na nodze jest jednym z objawów odkładania się kryształów kwasu moczowego w stawach
Organizm ludzki musi ściśle kontrolować zawartość tego kwasu. Jednocześnie poziom kwasu moczowego we krwi kobiet i mężczyzn jest znacząco różny. W pierwszym przypadku jest to 160-320 µmol na litr, aw drugim 200-400. Należy również zauważyć, że poziom kwasu moczowego we krwi dzieci jest niższy niż u dorosłych i wynosi od 120 do 300 mikromoli na litr..
Wiek i płeć | Poziom kwasu moczowego (μm / L) |
Dzieci w górę idzie | 120-320 |
Kobiety | 150-350 |
Mężczyźni | 210-420 |
Tabela: poziom kwasu moczowego we krwi
Dlaczego wzrasta poziom tego kwasu?
Główne powody wykonania testu kwasu moczowego
Jeśli poziom kwasu wzrasta, stan ten nazywa się hiperurykemią. Występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Hiperurykemia może wystąpić w skoku w następujących warunkach:
- Jeśli pacjent spożywa zbyt dużo pokarmów białkowych, takich jak jajka i mięso.
- Dla sportowców poddawanych silnemu stresowi.
- W przypadku, gdy pacjent długo przebywa na diecie głodowej.
Ważny! Jeśli wzrost poziomu kwasu moczowego wynika z powyższych przyczyn, wskaźnik ten wraca do normy natychmiast po wpływie czynnika, który doprowadził do wzrostu.
Poziom tego kwasu wzrasta również na tle kamicy nerkowej. Istnieje kilka czynników, dzięki którym wzrasta jego stężenie:
- Zakłócenie wątroby, w wyniku którego syntetyzuje się dużo kwasu moczowego.
W przypadku problemów z wątrobą może dojść do zwiększenia produkcji kwasu mlekowego
- Zmniejszona czynność wydalnicza nerek.
- Pacjent spożywa dużą liczbę pokarmów, z których syntetyzowany jest kwas moczowy.
Ważny! Najczęściej wzrost poziomu tego kwasu występuje na tle upośledzonej czynności wątroby i nerek..
Inne przyczyny, które mają pośredni wpływ na nerki i wątrobę:
- białaczka;
- otyłość;
- długotrwałe stosowanie niektórych leków;
- zmniejszona synteza witamin z grupy B itp..
Spadek bilirubiny w osoczu krwi jest raczej rzadkim i niebezpiecznym zjawiskiem. Jakie są przyczyny niskiego poziomu bilirubiny we krwi i jakie leczenie pomoże wyeliminować problem?
Dlaczego kwas moczowy spada
Spadek kwasu moczowego we krwi występuje w następujących przypadkach:
- Z powodu przyjmowania leków, takich jak diuretyki;
- Wraz z rozwojem choroby Wilsona-Konovalova;
- Jeśli pacjent ma zespół Fanconiego;
- Jeśli dieta pacjenta nie zawiera wystarczającej ilości kwasów nukleinowych.
Ważny! W większości przypadków spadek poziomu kwasu moczowego wskazuje na obecność chorób genetycznych o charakterze dziedzicznym, co znacznie komplikuje terapię..
Objawy
Jeśli w ciele pacjenta występuje nadmiar tego kwasu, mogą pojawić się różne choroby. U małych dzieci może to być łuszczyca lub skaza. Mężczyźni mają problemy ze stawami, zwłaszcza ci, którzy osiągnęli wiek 50 lat. Większość pacjentów ma problemy z kciukami na stopach, a także łokciami, ramionami itp. W takim przypadku ból może wystąpić przy niewielkich ruchach, nasilając się w nocy.
U mężczyzn po pięćdziesiątce, na tle wzrostu kwasu moczowego, często obserwuje się problemy ze stawami, w tym pojawienie się kości na dużym palcu
Ważny! Z powyższych powodów jeszcze całkiem młody człowiek może stracić zdolność do aktywnego życia, a nawet pełnego ruchu.
Jeśli moczany odkładają się w układzie moczowym, pacjenci cierpią na ból w pachwinie, dolnej części pleców, a także w bocznych częściach brzucha. U tych pacjentów może rozwinąć się zapalenie pęcherza moczowego obejmujące moczowody. Powstałe kamienie często zakłócają normalny przepływ moczu..
Wraz z odkładaniem się soli kwasu moczowego w sercu może rozwinąć się ostry zawał mięśnia sercowego. Jeśli dotknięty jest układ nerwowy pacjenta, pojawia się chroniczne zmęczenie, bezsenność i zwiększone zmęczenie..
Jak leczyć patologię zmiany normy
Jeśli wystąpi którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast skonsultować się ze specjalistą. Analizę można przeprowadzić w dowolnej klinice.
Przede wszystkim w walce z hiperurykemią stosuje się dietę mającą na celu zmniejszenie ilości pokarmów w diecie, z których wątroba produkuje kwas moczowy. Aby to zrobić, musisz wykluczyć stosowanie tłustego mięsa, wątroby i nerek, smalcu, wędzonek, produktów rybnych, czekolady i słodyczy, solonych i marynowanych warzyw, kawy i czarnej herbaty, alkoholu.
Lekarze zalecają pacjentom spożywanie gotowanego chudego mięsa (najlepiej kurczaka), warzyw, nabiału, owoców, oleju roślinnego, zielonej herbaty i słabej kawy z mlekiem..
Rada! Eksperci zalecają rozładunek co tydzień. Taki dzień postu może mieć na celu spożywanie produktów z twarogu kefirowego, owoców, arbuza itp. Lepiej jest jeść często, ale w małych porcjach (średnio do sześciu razy dziennie).
Zminimalizuj spożycie następujących pokarmów: | Zaleca się spożywanie następujących pokarmów: |
|
|
Tabela: Dieta uznawana jest za jedną z najskuteczniejszych metod w walce z wysokim poziomem kwasu mlekowego
W przypadku, gdy dieta jest nieskuteczna, pacjentowi przepisuje się leki, których głównym celem jest blokowanie syntezy kwasu w wątrobie. Czas trwania przyjęcia i charakterystyka dawkowania powinny być określone wyłącznie przez lekarza prowadzącego.
Środki ludowe, reprezentowane przez różne wywary, są również dobre. W tym przypadku stosuje się liście truskawek, porzeczek, jagód, borówki brusznicy i trawy alpinistycznej. Zamiast herbaty parzy się je kilka razy dziennie..
Tradycyjna medycyna może również pomóc obniżyć poziom kwasu mlekowego.
Hiperurykemię można pomylić z innymi chorobami z powodu podobnych objawów. Z tego powodu konieczne jest wykonanie badania krwi, jeśli masz powyższe objawy. W ten sposób możesz uniknąć negatywnych konsekwencji i zatrzymać przebieg poważnych chorób w odpowiednim czasie..
Kwas moczowy we krwi
Na co wskazują zmiany normy, objawy, konsekwencje?
Czasami zdarzają się sytuacje, w których badanie krwi wykazuje podwyższony poziom kwasu moczowego. Krystalizacja i sedymentacja soli sodu zachodzi w narządach - nerkach, tkankach oka, żołądku, wątrobie.
Szczególnie cierpi na tym tkanka stawów, ponieważ kryształy te w stawie są postrzegane przez ludzki układ odpornościowy jako substancja wroga. Tkanki próbują pozbyć się i wyprzeć ciała obce, ale bezskutecznie, co ostatecznie prowadzi do nieodwracalnych zmian strukturalnych. Uderzającym przykładem jest choroba dny moczanowej, której jednym z powodów pojawienia się jest właśnie podwyższone miana kwasu moczowego..
Osoby płci żeńskiej i męskiej w wieku powyżej 50 lat ze zmianami w dawce tej substancji mają do czynienia z następującymi objawami:
- Pojawienie się bolesnych odczuć w stawach głównie w nocy.
- Proces zapalny obejmuje jednocześnie 2 stawy.
- Wyraźnie zaznaczone są miejsca jasnych zmian - palce, łokcie, kolana, barki.
- Dotykanie i najmniejszy ruch powodują umiarkowany do silnego bólu.
- Występuje ujemna dynamika w postaci obrzęku, zaczerwienienia skóry, podwyższonej temperatury poszczególnych okolic stawowych, obrzęk żył.
- Jeśli środki nie zostaną podjęte, a leczenie nie zostanie przepisane, osoba stopniowo straci zdolność pełnego poruszania się..
- Nagromadzeniu moczanów powstających w układzie moczowo-płciowym i wydalniczym towarzyszą bóle strzeleckie w pachwinie, dolnej części pleców, brzuchu.
- Aktywne tworzenie się kamienia nazębnego, a co za tym idzie stan zapalny rzędu dziąseł.
- Uriany atakujące tkankę serca mogą powodować zawał mięśnia sercowego, nadciśnienie.
- W ogólnym stanie pacjenta odnotowuje się:
- zwiększone zmęczenie;
- bezsenność.
W przypadku stwierdzenia takich objawów należy natychmiast zwrócić się do terapeuty i wykonać badanie moczu i krwi na pusty żołądek. Wyjściem z tej sytuacji jest kompleksowa terapia i specjalne odżywianie, uzgodnione z dietetykiem.
Leki, które mogą obniżyć poziom kwasu moczowego, obejmują:
- Mannitol;
- Glukoza;
- Klofibrat;
- Azatiopryna i inne.
Obniżone wskaźniki również negatywnie wpływają na stan zdrowia pacjenta i tak jak w pierwszym przypadku wymagają natychmiastowej diagnozy i konsultacji kilku specjalistów. Doskonałymi pomocnikami w stabilizowaniu obniżonego poziomu są:
- Kwas nikotynowy;
- Aspiryna;
- Teofilina;
- kofeina;
- diuretyki;
- Kwas askorbinowy itp..
Ciało ludzkie to pojedynczy system, w którym wszystko jest ze sobą połączone. Każda awaria, nawet jeśli na pierwszy rzut oka nie jest bez znaczenia, może spowodować ogromne problemy. Na tej podstawie polecam wszystkim Czytelnikom monitorowanie swojego ciała, słuchanie go, reagowanie na nadane przez niego „pierwsze dzwonki”. Banalne dostarczanie ogólnych badań krwi i moczu powinno być przeprowadzane co najmniej raz na sześć miesięcy. Dla osób z chorobami przewlekłymi - minimum 1 raz na 3 miesiące.
Przewidywanie problemów i terminowe reagowanie jest lepsze niż rozwiązywanie ich w zaniedbanym stanie.
Przygotowanie do analizy, co robić
Nie jest wymagane specjalne przygotowanie, ale zdecydowanie zaleca się przestrzeganie zasad w celu uzyskania dokładnych danych (w ciągu 24 godzin przed planowaną wizytą w przychodni):
- odmowa herbaty, kawy i soków, w tym świeżo wyciskanych;
- odmowa użycia gumy do żucia;
- przez dwa dni nie można pić napojów alkoholowych i spożywać produktów wytworzonych z dodatkiem lub na bazie napojów alkoholowych;
- utrzymanie spokoju, stanu psychicznego i emocjonalnego bez napływu negatywnych emocji.
Aby oddać krew, musisz odpowiednio się przygotować
Przez 12 godzin, jak wskazano powyżej, musisz jeść ostatni raz. Dlatego rano musisz udać się do placówki medycznej..
Rano przed przystąpieniem do egzaminu nie wolno palić. Od ostatniego wypalenia papierosa musi minąć co najmniej godzina.
Dlaczego nadmiar kwasu moczowego jest niebezpieczny?
W wyniku reakcji kwasu z wodą i sodem powstają słabo rozpuszczalne związki - moczany. Mają tendencję do wytrącania się wraz ze spadkiem temperatury i zakwaszeniem środowiska. Ich nagromadzenie w tkankach stawowych wywołuje rozwój dnawego zapalenia stawów. „Wyzwalaczem” tego procesu jest często hipotermia lokalna lub ogólna. Układ odpornościowy postrzega moczany jako obce cząsteczki i próbuje je zniszczyć. Ale jednocześnie dochodzi do uszkodzenia własnych tkanek stawowych, w wyniku czego rozwija się proces zapalny z naprzemiennymi fazami remisji i zaostrzeń.
Sole sodu dostają się do kanalików nerkowych, gdzie z czasem tworzą się kamienie moczanowe, które mogą zatykać moczowody i powodować kolkę nerkową. Złogi soli mogą również tworzyć się w przewodzie pokarmowym i tkance mięśniowej.
W nerkach kwas moczowy aktywnie tworzy się na tle nadużywania alkoholu, dlatego napady objadania się wywołują zaostrzenia dnawego zapalenia stawów. Związek ten może być również syntetyzowany w wątrobie podczas metabolizmu niektórych cukrów..
Spadek pH pożywek organizmu obserwuje się u pacjentów z cukrzycą, a także u sportowców (aktywne ćwiczenia fizyczne powodują wzrost poziomu kwasu mlekowego - kwasica mleczanowa).
Hiperurykemia jest często wykrywana u dziewcząt, które są nadmiernie uzależnione od restrykcyjnej diety.
Przyczyny wzrostu stężenia kwasu moczowego we krwi
Jeśli poziom kwasu moczowego jest podwyższony, przyczyna może być różna. Sól, którą zawiera i zawiera sód, jest potrzebna do dwóch funkcji:
- Dzięki niemu stymulowana jest praca ludzkiego mózgu. Czyni to poprzez aktywację i wzmocnienie działania hormonów, takich jak adrenalina i norepinefryna..
- Jest silnym przeciwutleniaczem. Oznacza to, że sól działa przeciwnowotworowo na poziomie komórkowym i zapobiega regeneracji tkanek..
Co zrobić, gdy poziom kwasu moczowego we krwi wzrośnie? Zawartość mocznika w krwiobiegu człowieka określa się na poziomie genów i może być dziedziczona. Osoby o wyższym stężeniu tej soli charakteryzują się szczególną aktywnością, twórczym charakterem i entuzjazmem..
Jak określić zawartość kwasu moczowego we krwi? Jeśli porównamy budowę mocznika, to będzie on zbliżony do kofeiny, sam organizm jest zainteresowany utrzymaniem ilości mocznika na odpowiednim poziomie. Jeśli zostanie przekroczony, nadmiar składników jest wydalany częściowo przez nerki, częściowo z kałem. Stawka kwasu moczowego u dorosłych i dzieci jest różna.
W dzieciństwie w badaniach krwi wynosi 120-300 μmol / l, dla populacji kobiet normalny poziom to 160-320 μmol / l, au mężczyzn - 200-420 μmol / l.
Jaki jest czynnik zwiększający poziom kwasu moczowego w normie? Kiedy górna granica jest powiększona, stan ten nazywa się hiperurykemią. Statystyki medyczne pokazują, że wysoki poziom mocznika występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. A także ten stan może być spowodowany skokiem na poziomie fizjologicznym w warunkach takich jak:
- ciężka aktywność fizyczna u sportowców;
- długa dieta głodowa, na której dziewczyny siedzą, aby pozbyć się zbędnych kilogramów;
- przy nadmiernym spożyciu żywności zawierającej dużo białka (mięso lub jajka).
Kwas moczowy w moczu lub krwi może sygnalizować problemy zdrowotne, a dzieje się tak zwykle, gdy odczyt jest wysoki przez długi czas. Nadmiar soli może gromadzić się w stawach, w wyniku czego komórki układu odpornościowego znajdują je i identyfikują jako obcy obiekt. Z tego powodu podejmują próby ich zniszczenia, zmieniając strukturę samych stawów. Stąd - choroba zwana dną.
Ale nie tylko sole wnikają do stawów, są również skoncentrowane w kanalikach nerkowych. Z tego powodu w organizmie dochodzi do tworzenia się kamieni w układzie moczowym, ponadto sole kwasu moczowego mają tendencję do osadzania się w innych narządach. Na przykład w mięśniu sercowym lub żołądku, a nawet w tkance oczu.
Z jakiego powodu kwas moczowy może wzrosnąć u kobiet? Stężenie tej substancji we krwi człowieka może pojawić się z kilku powodów. Przede wszystkim są to:
- spowolnienie czynności nerek, mające na celu jej wyeliminowanie;
- aktywna praca wątroby, która syntetyzuje kwas moczowy;
- duża ilość pierwiastków śladowych, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem i są syntetyzowane w kwas.
Praca wątroby i nerek jest upośledzona, co zwykle ma miejsce przy przewlekłych problemach organizmu człowieka na poziomie dekompensacji z objawami niewydolności nerek i wątroby (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek, cukrzyca).
Hiperurekimia u kobiet może być spowodowana innymi czynnikami. Można je określić na podstawie zmian w procesach metabolicznych w organizmie, które częściowo wpływają na wątrobę i nerki. To:
- nadwaga;
- zmniejszenie pracy przytarczyc;
- zmniejszenie syntezy witamin z grupy B;
- białaczka;
- przedłużona terapia niektórymi rodzajami leków (mająca na celu wyeliminowanie gruźlicy, raka, diuretyków, aspiryny);
- naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej organizmu w kierunku kwasicy (zdarza się to na przykład w przypadku zatrucia u kobiet w ciąży).
Jak leczyć mocznik we krwi
Zaleca się określenie przyczyny problemu. Kiedy źródło naruszenia zostanie wyeliminowane, możesz być pewien, że nie będzie nawrotu.
Aby zmniejszyć stężenie w surowicy substancji, podejmuje się środki:
- Przepisywanie leków moczopędnych, leków zawierających substancje neutralizujące. Są to Koltsikhin, Allopurinol i analogi.
- Przegląd diety i składu. Odrzuć konserwy i wędliny, smażone mięso, zmniejsz spożycie smażonych potraw. Zasady te obowiązują przez cały okres leczenia. Chude, warzywne potrawy, sałatki powinny dominować, trzeba zrezygnować z alkoholu.
- Wymagany jest wzrost poziomu płynu powyżej normy. Do wyboru soków należy podchodzić ostrożnie - będą zawierały minimalną ilość konserwantów, barwników i dodatków.
Leki, które przyczyniają się do szybkiej normalizacji stanu osoby, gdy pojawia się rozważany problem:
- Kolchicyna;
- Sulfinpirazon;
- Benzobromaron;
- Allopurynol.
Co to jest kwas moczowy
Kwas moczowy został najpierw wyizolowany z kamieni pęcherza moczowego i dopiero po pewnym czasie poziom wyposażenia laboratoryjnego umożliwił wykrycie go w składzie ludzkiego moczu. Struktura chemiczna tej substancji została ustalona później..
Substancja ta jest wynikiem (produktem końcowym) przemian, jakim podlegają puryny w organizmie człowieka - organiczne związki chemiczne, które są dostarczane wraz z pożywieniem i mają ogromne znaczenie w syntezie kwasów rybonukleinowych (DNA i RNA). Biorąc pod uwagę, że w tkankach stale powstają nowe białka, a do tego potrzebne są kwasy rybonukleinowe, można zrozumieć, jak ważny jest proces szybkiego wydalania kwasu moczowego..
Główny udział kwasu moczowego powstaje w wątrobie, a następnie wraz z przepływającą krwią trafia do nerek, skąd jest wydalany wraz z moczem. Niewielkie ilości tej substancji są stale obecne w różnych tkankach organizmu..
Przyczyny hiperurykemii
Bezpośrednie przyczyny zwiększonego stężenia kwasu moczowego obejmują:
- wysoki poziom wartości odżywczej białka (źródło puryn);
- zmniejszona aktywność wydalnicza nerek;
- zwiększona synteza substancji w wątrobie;
- zapalenie płuc;
- rabdomioliza;
- czerwienica prawdziwa;
- niedokrwistość hemolityczna;
- łuszczyca.
Choroby powodujące zaburzenia czynności wątroby i nerek obejmują odmiedniczkowe zapalenie nerek, nerczycę; zapalenie wątroby, marskość wątroby i cukrzyca.
Pośrednie przyczyny hiperurykemii;
- białaczka;
- hipowitaminoza w grupie B (zwłaszcza - B12);
- zaburzenia metaboliczne (nadwaga, otyłość);
- niedoczynność przytarczyc;
- kwasica metaboliczna (w tym z gestozą kobiet w ciąży);
- zatrucie tlenkiem węgla, amoniakiem lub ołowiem;
- długotrwałe stosowanie niektórych środków farmakologicznych (diuretyki, salicylany, leki przeciwnowotworowe i przeciwgruźlicze);
Uricemia wzrasta wraz z paleniem (z powodu niedotlenienia tkanek), a także z nasłonecznieniem (komórki wymagają dodatkowej ochrony przed wolnymi rodnikami generowanymi przez promieniowanie ultrafioletowe).
U kobiet ciężarnych w I i II trymestrze poziom substancji spada, aw III - wzrasta.
Należy zauważyć, że hiperurykemia jest charakterystyczna dla osób z grupą krwi 3 (B).
Tabela wieku
Wiek | Normalny poziom w μmol / l | Opis |
Do 10-12 lat | 120-330 | Najniższy wskaźnik obserwuje się przed okresem dojrzewania. Dlatego normalny wskaźnik substancji we krwi będzie mniejszy niż 120 μmol / l.. |
W przypadku braku chorób badanie krwi przeprowadza się raz w roku podczas rutynowego badania lekarskiego.
Obniżony próg dopuszczalnych odczytów mocznika we krwi wyniesie 150 μmol / L, a najwyższy - 350 μmol / L.
Te wskaźniki normy są typowe dla kobiet w wieku 55-60 lat..
Jakie są normalne wskaźniki badania krwi opisano na filmie:
Konsekwencje zwiększonego stężenia kwasu moczowego
Przede wszystkim należy zauważyć, że kwas moczowy jest przydatną substancją. Zapobiega proliferacji i akumulacji wolnych rodników, których wysokie stężenie przyczynia się do rozwoju komórek rakowych w organizmie. Dzięki tej substancji działanie adrenaliny jest bardziej aktywne, co w efekcie pozwala pobudzić wzmożoną pracę mózgu i układu nerwowego.
Z drugiej strony wzrost poziomu substancji wskazuje na możliwe naruszenia. Zbyt niski skład jest uważany za czynnik negatywny. Wszelkie odstępstwa od normy są powodem do przeprowadzenia badań i diagnostyki.
Wzrost poziomu substancji wskazuje na możliwe naruszenia.
Konsekwencje wzrostu poziomu kwasu moczowego w surowicy objawiają się następującymi nieprzyjemnymi objawami:
- Wspólne problemy. Gromadzi się w nich sól, która może spowodować poważne choroby. Na początku pojawia się ostry ból stawów, zwłaszcza kolana.
- Powstawanie defektów na skórze. Wrzody, plamy, inne wady nietypowe dla zdrowia są wynikiem nadmiaru substancji.
- Mniej moczu. Podczas oddawania moczu osoba nie odczuwa bólu, ale zmniejsza się jego objętość.
- Kolana i łokcie stają się czerwonawe. Intensywność pigmentacji może zmieniać się w ciągu dnia.
- Naruszenie rytmu serca.
- Ciągłe zmiany ciśnienia objawiające się zawrotami głowy, ciemnieniem oczu, problemami z aparatem przedsionkowym.
Hiperurykemia jest związana z chorobą stawów. Na tle choroby może wystąpić stan zapalny, obrzęk, zaczerwienienie, zapalenie stawów.
Stawki kwasu moczowego u mężczyzn i kobiet
Zwykle zawartość kwasu moczowego w organizmie jest określana na poziomie genetycznym, to znaczy jest przenoszona od rodziców. Uważa się, że osoby, u których jego koncentracja jest stosunkowo wysoka, charakteryzują się większą aktywnością.
Normalne dane analityczne (w μmmol / l):
- mężczyźni - 200-420;
- kobiety - 160-320;
- osoby starsze (po 65 latach) - do 500;
- noworodki –140-340;
- małe dzieci - 120-300;
- dzieci poniżej 15 lat - 140-340.
Średnio około 1 g kwasu moczowego jest stale obecne w organizmie zdrowej osoby dorosłej i jest wydalane codziennie - półtora raza więcej! Jest w stanie wiązać rodniki kwasowe, chroniąc komórki przed tymi toksycznymi związkami. Dzięki działaniu przeciwutleniającemu zapobiega się złośliwej degeneracji elementów komórkowych. Kwas moczowy aktywuje epinefrynę i noradrenalinę, które pobudzają aktywność ośrodkowego układu nerwowego.
Dieta z wysoką zawartością kwasu moczowego
W diecie powinny dominować produkty zawierające dużo puryn.
Podczas zabiegu nie należy kupować grzybów, słodyczy, czekolady, kawy, pomidorów.
Zdrowe produkty - sałatki ze szpinaku, cebuli, jabłek, marchwi, dyni. Zmiękczony i suchy chleb to smaczny i zdrowy dodatek do sałatki. Przydaje się twarożek, arbuzy, oliwa z oliwek.
Zwróć uwagę, że w trakcie terapii potrzebna jest ograniczona ścisła dieta. Po jego zakończeniu możliwe są nawroty. Jedz szkodliwe pokarmy i warzywa ze strefy ryzyka w małych ilościach przez całe życie
Zbyt dużo kwasu moczowego powoduje dnę (chorobę stawów) i uszkodzenie nerek. Substancja ta powstaje w surowicy krwi w wyniku rozpadu cząsteczek purynowych spożywanych z pożywieniem. U zdrowej osoby ten składnik powinien być normalny. Możesz kontrolować poziom, wykonując badanie krwi. Jeśli jest nadmiar, wymagana jest terapia, etapy obejmują dietę i leki.
Jeśli zauważysz problemy zdrowotne i objawy nadmiernej zawartości kwasu moczowego, zgłoś się do lekarza.
Zwiększony kwas moczowy
Kwas moczowy jest wytwarzany w wątrobie i jest mikroskopijnymi kryształami soli sodu. Sam w sobie nie jest toksyczny, ale dostając się do osocza krwi, substancja ta ulega utlenieniu i sprzyja eliminacji nadmiaru azotu z organizmu. Nerki są odpowiedzialne za usuwanie produktów próchnicy, w tym kwasu moczowego..
Zwykle kwas moczowy jest ewakuowany razem z mocznikiem, ale jeśli wystąpią zaburzenia czynności wątroby lub nerek, sól gromadzi się, a jej stężenie w organizmie wzrasta. Przyczyn hiperurykemii może być kilka: od błędów w diecie po poważną patologię organiczną..
Objawy
We wczesnych stadiach podwyższony poziom kwasu moczowego może w żaden sposób się nie ujawnić. Objaw jest wykrywany tylko podczas diagnostyki laboratoryjnej.
Ważny! Dla kobiet wskaźnik nie powinien przekraczać 300 mikronów / l, dla mężczyzn - 400 mikronów / l. Po 60 latach górna granica normy wzrasta do 430 dla kobiet i 480 dla mężczyzn.
Długi proces daje następujące objawy:
- ból stawów (artralgia);
- deformacja kciuka kończyn dolnych (jedna lub obie);
- guzki (tophus) na skórze;
- plakieta;
- przekrwienie skóry w okolicy łokcia, kolana, stawu skokowego;
- podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia rytmu serca;
- zwiększone zmęczenie;
- zmniejszenie dziennego wydalania moczu.
Obraz uzupełniają objawy choroby podstawowej.
Przyczyny zwiększonego stężenia kwasu moczowego
Według statystyk hiperurykemia występuje rzadziej u kobiet, co może być związane z wpływem estrogenu na wydalanie kwasu moczowego.
Odchylenia wskaźnika od normy są możliwe przy:
- zaburzenia odżywiania: nadmierne spożycie produktów białkowych pochodzenia zwierzęcego, smażone, wędzone potrawy, konserwy, słodycze;
- długoterminowe praktyki postowe;
- wyczerpująca aktywność fizyczna;
- nadużywanie alkoholu.
Ważny! Nadmiar moczanu może być wywołany zabiegiem chirurgicznym, oparzeniami, długotrwałym stosowaniem diuretyków przeciwnadciśnieniowych.
Przyczynami patologicznego wzrostu kwasu moczowego mogą być również:
- ostre choroby zakaźne: krup, zapalenie płuc, szkarlatyna, zaawansowana postać gruźlicy;
- przewlekła patologia nerek: nefropatia cukrzycowa, zapalenie kłębuszków nerkowych, amyloidoza;
- zapalenie wątroby i dyskinezy dróg żółciowych;
- choroby skóry: egzema, łuszczyca;
- niektóre złośliwe nowotwory;
- naruszenie metabolizmu wody i soli - kwasica metaboliczna;
- patologia neurologiczna: atak niedokrwienia tranzystora, choroba Alzheimera.
Według orientalnych lekarzy, zaburzony metabolizm puryn jest konsekwencją braku równowagi energetycznej, „oburzonej” doszy Żółć.
Aktywność „gorącej” konstytucji jest spowodowana negatywnymi emocjami, niską samooceną, nadużywaniem alkoholu, brakiem aktywności fizycznej.
Możliwe komplikacje
Zwiększony od dłuższego czasu poziom kwasu moczowego grozi przekształceniem się w poważne choroby:
- Dnawe zapalenie stawów. Patologia o charakterze zapalnym objawiająca się odkładaniem się kryształów moczanu w stawach i nerkach. Stan objawia się deformacją stawów, silnym bólem. Atakom dny towarzyszy kolka nerkowa, gorączka, dreszcze.
- Złogi soli w nerkach prowadzą do nefropatii o różnym nasileniu, a ostatecznie do ostrej niewydolności nerek.
- Zakłócony metabolizm puryn prowadzi do zaburzeń metabolicznych organizmu jako całości. Cukrzyca, kardiomiopatie z nieregularnym rytmem serca (migotanie przedsionków), niedoczynność tarczycy.
- Toksykoza kobiet w ciąży. Zwiększona ilość kwasu moczowego w całym okresie ciąży daje poważny obraz zatrucia: wyczerpujące nudności, wymioty, brak apetytu, obrzęk nóg, szybkie zmęczenie.
Opisy rodzajów chorób
Naruszenie metabolizmu puryn i zwiększoną zawartość kwasu moczowego w biochemicznym badaniu krwi można zaobserwować w przypadku następujących chorób:
W przypadku dnawego zapalenia stawów i reumatyzmu funkcja wydalnicza nerek cierpi z powodu nadmiernej ilości kwasu moczowego. Organizm nie jest w stanie pozbyć się odpadów poddanych recyklingowi, dlatego gromadzi się w najbardziej optymalnych miejscach. Gouty tophus, skrzepy kryształków kwasu moczowego w tkankach miękkich, zlokalizowane najczęściej w tkance podskórnej nad stawami dłoni i stóp, na dystalnych krawędziach małżowin usznych.
Rozlana miażdżyca tętnic, przetrwałe nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca charakteryzują się wyraźnymi zmianami profilu lipidowego. Wysoki cholesterol i lipoproteiny o małej gęstości negatywnie wpływają na funkcjonalność wątroby, co ostatecznie prowadzi do zakłóceń w jej pracy. Hiperurykemia w miażdżycy długo utrzymuje się bezobjawowo, dlatego później daje poważniejsze powikłania.
- Niedoczynności przytarczyc (niewydolności przytarczyc) towarzyszy zwiększona zawartość wapnia, który w połączeniu z kryształami moczanu jest silnym substratem do tworzenia się nefrolitów.
- Cukrzyca i zespół metaboliczny. Upośledzony metabolizm to nie tylko hiperglikemia hormonalna, cholesterolemia, ale także wysoka zawartość kwasu moczowego.
Anemie hemolityczne, białaczki, policytemie mają wspólną cechę - podwyższoną lepkość krwi, która jest wynikiem wzrostu ilościowej wartości puryn.
Diagnostyka
Zachodni lekarze stosują następujące metody diagnostyczne, gdy wzrasta kwas moczowy:
- Kliniczne badanie krwi. Skoncentruj się na szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR), aby wykryć stan zapalny.
- Chemia krwi. Określa się poziom kwasu moczowego. Zwykle krew jest pobierana z żyły na pusty żołądek. Równolegle określa się stan nerek - bada się wskaźniki mocznika i kreatyniny.
- Badanie krwi na cukier, wapń.
- Analiza kliniczna moczu. Znaleziono kryształy soli - moczany, szczawiany.
W dalszych badaniach można zastosować metody instrumentalne: badanie rentgenowskie, USG narządów jamy brzusznej.
Diagnostyka uzdrowicieli orientalnych obejmuje badanie pacjenta ze szczegółowym zbiorem skarg i badaniem.
Oprócz tradycyjnych metod medycyna tybetańska prowadzi obowiązkową diagnostykę pulsu, która pozwala określić, w którym narządzie pojawiły się pierwsze zmiany patologiczne..
Charakter tętna dostarcza informacji o stanie narządów wewnętrznych, pozwala określić stopień oburzenia danej konstytucji, określić typ, do którego należy choroba - „ciepło” lub „zimno”.
Zapobieganie hiperurykemii
Leczenie choroby jest znacznie trudniejsze niż zapobieganie jej. Przestrzegając prostych zaleceń, można uniknąć problemu niedoskonałej wymiany puryn:
- Dozowana aktywność fizyczna. Pomocne są codzienne poranne ćwiczenia, spacery na świeżym powietrzu, pływanie.
- Dieta. Spróbuj wykluczyć szkodliwe pokarmy, pikle, ograniczyć białka.
- Woda z dodatkiem plasterków cytryny pomaga wyeliminować gromadzenie się soli.
- Diagnostyka profilaktyczna: kilka razy w roku wskazane jest wykonanie badania krwi w celu oznaczenia kwasu moczowego.
Tybetańskie metody lecznicze
Lekarze medycyny zachodniej stosują szereg leków w leczeniu hiperurykemii, które mają skutki uboczne i są przeciwwskazane w przypadku niektórych chorób współistniejących (wrzód trawienny).
Medycyna tybetańska oferuje łagodne, ale skuteczne podejście do leczenia hiperurykemii. Zabieg nie wymaga przyjmowania tabletek, zastrzyków, zakraplaczy. Medycyna orientalna nie używa skalpela - nie jest wymagana żadna interwencja chirurgiczna.
Lekarze kliniki Naran stosują zintegrowane podejście do terapii:
- korekta nawyków żywieniowych;
- procedury fizjoterapeutyczne;
- korekta stylu życia pacjenta;
- oczyszczanie organizmu naturalnymi preparatami (ziołolecznictwo).
Zarówno alopaci, jak i lekarze tybetańscy są zdania o znaczeniu diety o wysokiej zawartości kwasu moczowego.
Pacjent powinien wykluczyć lub poważnie ograniczyć spożycie pokarmów bogatych w puryny, takich jak:
- mięso młodych zwierząt (jagnięcina, cielęcina);
- podroby;
- kiełbaski;
- owoce morza i ryby (łosoś, tuńczyk, pstrąg, okoń, śledź, sandacz);
- warzywa wczesnowiosenne;
- mąka;
- konserwy;
- czekolada;
- nabiał;
- grzyby;
- orzechy;
- rośliny strączkowe;
- zimne napoje;
- Kawa;
- alkohol.
Eliminacja pierwotnej przyczyny bolesnego stanu następuje poprzez terapię następującymi metodami:
- Terapia kamieniami. Masaż kamieniami pomaga wzmocnić układ nerwowy, zwiększa odporność na stres, rozgrzewa ciało.
- Akupunktura. Pełni funkcję środka znieczulającego, działając na punkty bioaktywne. Aktywuje krążenie krwi.
- Hirudoterapia. Poprawia właściwości krwi poprzez odnawianie jej komórek. Zwalcza lepkość krwi.
- Moxibustion (moxibustion cygarem piołunowym) eliminuje zimno zapalne nerek.
- Terapia manualna. Przywraca równowagę anatomiczną w przypadku wypadnięcia nerek lub innego zaburzenia równowagi.
- Akupresura. Wzmacnia krążenie krwi w dotkniętych narządach, zwalcza skurcz naczyń.
- Fitoterapia. Lekarz przygotuje zbiór ekologicznych ziół usprawniających procesy metaboliczne, usuwających nadmiar puryn i rozpuszczających już utworzone złogi soli.
Nie jest tu przedstawiony cały zakres pomocy udzielanej przez uzdrowicieli orientalnych. Specjaliści medycyny tybetańskiej pomogą w opracowaniu niezbędnego planu zabiegów, a indywidualne podejście do problemu gwarantuje jego szybkie rozwiązanie..
Jeśli kwas moczowy we krwi jest podwyższony, przyczyny i co robić
Kwas moczowy (kwas moczowy) jest jednym z najważniejszych markerów stanu metabolizmu puryn w organizmie. U zdrowych ludzi normalnie jego wskaźnik może wzrosnąć wraz ze zwiększonym spożyciem żywności zawierającej nukleotydy purynowe (tłuste mięso, podroby, piwo itp.).
Patologiczny wzrost może być związany z rozpadem komórkowego kwasu dezoksyrybonukleinowego po przyjęciu leków cytostatycznych, rozległym uszkodzeniem tkanek złośliwych, ciężką miażdżycą tętnic, patologiami sercowo-naczyniowymi itp..
Jeśli poziom kwasu moczowego we krwi jest zwiększony, ryzyko rozwoju powszechnej patologii, zwanej także „chorobą królów” (ze względu na spożywanie drogich tłustych potraw), znacznie wzrasta - jest to dna. Ten sam guzek na nodze w okolicy palucha.
Co to jest kwas moczowy
Dzięki wykorzystaniu MC z organizmu wydalany jest nadmiar azotu. U zdrowego człowieka puryny powstają w wyniku naturalnego procesu obumierania i regeneracji komórek, występują również w niewielkich ilościach wraz z pożywieniem..
Normalnie, gdy ulegają rozkładowi, powstaje kwas moczowy, który po interakcji z enzymem oksydazy ksantynowej w wątrobie jest przenoszony przez strumień krwi do nerek. Po przefiltrowaniu około 70% MK wydalane jest z moczem, a pozostałe 30% jest transportowane do przewodu pokarmowego i wydalane z kałem..
Kwas moczowy we krwi, co to jest
Wzrost poziomu kwasu moczowego we krwi nazywany jest hiperurykemią. Ze względu na to, że kwas moczowy jest wydalany z organizmu głównie z moczem, wzrost jego poziomu może wiązać się z uszkodzeniem nerek..
Wraz ze spadkiem jego wykorzystania z organizmu zaczyna gromadzić się we krwi w postaci soli sodowej. Rozwój hiperurykemii sprzyja krystalizacji moczanu. Prowadzi to do rozwoju kamicy moczowej..
Długotrwale podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi może stać się czynnikiem wyzwalającym rozwój dny moczanowej, patologii, w której skrystalizowany MC odkłada się w płynie stawowym, powodując stan zapalny i uszkodzenie stawów. Później, wraz z postępem choroby, moczany kwasu moczowego gromadzą się w narządach (dnawe zmiany struktur nerkowych) i tkankach miękkich.
Krystalizacja moczanów w hiperurykemii jest spowodowana wyjątkowo niską rozpuszczalnością soli kwasu moczowego. Należy zauważyć, że sama hiperurykemia nie jest odrębną chorobą. Należy go traktować jako czynnik ryzyka zaburzeń metabolicznych, a także objaw niektórych chorób..
Należy pamiętać, że poziom kwasu moczowego we krwi jest raczej niestabilnym wskaźnikiem i zależy od wieku, płci, poziomu cholesterolu, spożycia alkoholu itp..
Kwas moczowy w moczu
Ciężkiej hiperurykemii, odpowiednio, towarzyszą zwiększone wskaźniki MK w moczu. Jednak schorzeniom nerek, któremu towarzyszy spadek ich zdolności filtracyjnej, towarzyszy obniżony poziom MC w moczu przy wysokiej jego zawartości we krwi (na skutek zmniejszonego wykorzystania).
Test kwasu moczowego
Aby określić zawartość kwasu moczowego we krwi, należy zastosować metodę kolorymetryczną (fotometryczną). Badanym materiałem jest krew z żyły. Odpowiedzi analizy są rejestrowane w mikromolach na litr (μmol / L).
Przeczytaj także na ten temat
Zwiększoną (lub zmniejszoną) zawartość kwasu moczowego w moczu wykrywa się metodą enzymatyczną (urykaza). Jako materiał testowy używany jest codzienny mocz. Wyniki analizy są rejestrowane dziennie w milimolach (mmol / dzień).
Aby uzyskać wiarygodną ocenę poziomu kwasu moczowego we krwi, należy przestrzegać następujących zasad:
- pobieranie krwi musi odbywać się wyłącznie na pusty żołądek;
- używanie herbaty, kawy, kompotów, soków, napojów gazowanych, a także palenie jest wykluczone przez dwanaście godzin;
- używanie napojów alkoholowych może znacząco wpłynąć na wyniki analizy, dlatego ich spożycie należy wykluczyć na tydzień;
- w przeddzień diagnozy należy przestrzegać diety ubogiej w purynę i białko;
- przed pobraniem krwi wymagany jest półgodzinny odpoczynek;
- dziennie wyklucza stres psycho-emocjonalny i fizyczny;
- o lekach przyjmowanych przez pacjenta należy poinformować lekarza i asystentów laboratoryjnych;
- dzieci poniżej piątego roku życia powinny pić schłodzoną przegotowaną wodę (do 150-200 mililitrów) w ciągu pół godziny przed przystąpieniem do testu.
Badanie stężenia kwasu moczowego we krwi jest obowiązkowe w przypadku: - diagnostyki i monitorowania leczenia dny,
- kontrola terapii lekami cytostatycznymi,
- diagnostyka gestozy u kobiet w ciąży,
- choroby limfoproliferacyjne,
- ocena zdolności filtracyjnej nerek,
- ICD (kamica moczowa),
- choroby krwi.
MC we krwi należy zbadać u pacjentów z objawami dny. Choroba ma charakter orientacyjny:
- zapalenie stawów z jednej strony (czyli zmiana jest asymetryczna),
- ostre, palące bóle,
- obrzęk,
- przekrwienie skóry nad zapalonym stawem.
Szczególnie typowa jest klęska dużego palca, rzadziej dochodzi do zapalenia kolana, kostki i innych stawów. Również wygląd tofusów jest wysoce specyficzny - guzki dnawe (złogi soli MK).
Przy interpretacji testów należy wziąć pod uwagę czynniki, w których wzrost stężenia kwasu moczowego we krwi będzie fałszywie dodatni. Obejmują one:
- naprężenie,
- ciężka aktywność fizyczna,
- nadmierne spożycie puryn z pożywieniem,
- posługiwać się:
- steryd,
- kwas nikotynowy,
- diuretyki tiazydowe,
- furosemid,
- blokery adrenergiczne,
- kofeina,
- kwas askorbinowy,
- cyklosporyna,
- małe dawki kwasu acetylosalicylowego,
- kalcytriol,
- klopidogrel,
- diklofenak,
- ibuprofen,
- indometacyna,
- piroxicama.
Fałszywy spadek poziomu kwasu moczowego we krwi obserwuje się, gdy:
- po diecie o niskiej zawartości puryn,
- picie herbaty lub kawy przed badaniem,
- leczenie:
- allopurynol,
- glikokortykosteroidy,
- warfaryna,
- leki przeciw parkinsonizmowi,
- amlodypina,
- werapamil,
- winblastyna,
- metotreksat,
- spirolakton.
Należy również zauważyć, że poziom MC może się zmieniać w ciągu dnia. Poziom MK jest wyższy rano niż wieczorem.
Oceniając MC w moczu, należy przestrzegać podstawowych zasad dotyczących codziennego pobierania moczu. Dlatego dzień przed badaniem wyklucza się produkty wybarwiające mocz oraz leki moczopędne. Mocz wydalony z pierwszej porcji porannej nie jest liczony.
Cały inny materiał uzyskany w ciągu dnia (w tym poranna porcja następnego dnia) należy zebrać do jednego pojemnika. Powstały materiał należy przechowywać w lodówce w temperaturze od czterech do ośmiu stopni.
Zaleca się spożywać zwykłą objętość płynu w ciągu dnia..
Po codziennym pobieraniu moczu należy wyraźnie określić jego objętość, wstrząsnąć i spuścić około pięciu mililitrów do sterylnego pojemnika. Ilość tę należy zabrać do laboratorium w celu analizy..
Na formularzu ze skierowaniem należy wskazać płeć, wiek, wagę, objętość dziennego wydalanego moczu, a także przyjmowane leki.
Normalne wartości MC we krwi
- dla dzieci poniżej czternastego roku życia mieści się w przedziale od 120 do 320 μmol / l;
- od czternastego roku życia w analizach obserwuje się różnice płci. Kwas moczowy we krwi: norma u kobiet wynosi od 150 do 350. Norma kwasu moczowego u mężczyzn wynosi od 210 do 420.