Rak prostaty jest postępującą chorobą o niezwykle wysokiej śmiertelności wśród męskiej populacji planety. Główną przyczyną takiej sytuacji jest fakt, że charakterystyczna symptomatologia złośliwego guza daje się zauważyć dopiero na końcowych etapach jego rozwoju..
Szereg procedur diagnostycznych, w szczególności badanie krwi na obecność PSA, pozwala lekarzom na określenie podstaw choroby na czas. Wskaźniki markera są porównywane z pewnymi normami oficjalnej medycyny, a następnie ustala się wynik badania, odzwierciedlający stan organizmu.
Co to jest PSA we krwi mężczyzn?
Prostata, będąc gruczołem wydzielania zewnętrznego, wydziela specyficzne struktury białkowe, zwane także antygenami prostaty. Ich główne funkcje to tworzenie sprzyjającego środowiska dla swobodnego ruchu plemników podczas stosunku. Między innymi PSA rozcieńcza ejakulat (nasienie). Specjaliści identyfikują 2 rodzaje PSA - ogólne i bezpłatne.
Ostatnie pierwiastki krwi krążą bez obciążenia w postaci dodatkowych białek: stanowią one do 10-11% wszystkich antygenów. Związane lub połączone substancje przemieszczają się przez organizm w towarzystwie białek - ich udział procentowy wynosi 89-90%. Ogólny PSA to połączenie obu form. Patogenne zmiany w układzie moczowo-płciowym wywołują nieprawidłowości w układzie hormonalnym - skutkiem tego jest naruszenie stosunku połączonych i wolnych komórek we krwi.
Kiedy lekarze zalecają wykonanie testu
Niemal każda dolegliwość fizjologiczna, wskazująca na rozwój groźnych chorób męskich, może stać się powodem skierowania. Lista z głównymi wskazaniami przedstawia się następująco:
- predyspozycje onkologiczne;
- wyimaginowane uczucie pełności w pęcherzu;
- podejrzenie gruczolaka;
- guzki i grudki wyczuwalne podczas badania palpacyjnego zewnętrznych narządów płciowych;
- silny ból w pobliżu kości miednicy;
- ból i krew podczas oddawania moczu;
- nokturia.
Należy zauważyć, że pełna morfologia krwi na PSA jest często wykonywana, gdy podejrzewa się zapalenie gruczołu krokowego. W żadnym wypadku nie należy rozpoczynać tej dolegliwości, ponieważ może to spowodować poważne powikłania - zapalenie wzroku, bezpłodność, blizny w tkankach, ropień, posocznicę, impotencję i stwardnienie. Czasami pojawia się kilka objawów w tym samym czasie.
Metoda badań
Procedura polega na pobraniu krwi żylnej. Prawie wszystkie odpowiednie naczynia kończyn nadają się do diagnozy, ale w większości przypadków nakłuta jest żyła łokciowa. Wymagana objętość biomateriału to 5,5–10 ml. Więcej informacji o podejściu do testu i przygotowaniu się do niego można znaleźć w tym artykule..
Jak długo trwa analiza
Pacjent będzie musiał odczekać około 3–5 dni, zanim morfologia krwi zostanie dostarczona do rąk. Jeśli przepływ próbek wchodzących do laboratorium codziennie zostanie wystarczająco zwiększony, wyniki zostaną podane nieco później..
Jakie odchylenia ujawnia ogólna analiza PSA?
Wysoki poziom PSA we krwi jest charakterystyczny dla chorób i nieprawidłowości, takich jak:
- Zawał jądra (jądra).
- Niedokrwienie gruczołowe.
- Zapalenie cewki moczowej.
- Niedostateczne ukrwienie.
- Ropień.
- Przerost prostaty.
- Guz.
- Zapalenie pęcherza.
- Posocznica.
- Niewydolność nerek.
- Przerzut.
- Visiculitis.
- Zapalenie jąder.
- Rak.
- Zapalenie najądrza.
Dekodowanie wartości antygenu
Główne typy konkretnego białka można czasem spotkać w postaci takich skrótów - cPSA (połączone), fPSA (wolne) i tPSA (pospolite). Zawartość całkowitego i wolnego PSA jest skorelowana ze względu na wiek pacjenta:
Kategoria wiekowa | Maksymalna dawka u mężczyzn (ng / ml) | |
Ogólne PSA | Darmowe PSA | |
Do 39 | 2,0-2,3 | 0,04-0,50 |
40–49 | 2,4-2,5 | |
50-59 | 3,3-3,5 | |
60-69 | 4,4-4,5 | |
70+ | 6,2-6,5 |
Jest jeszcze jedna wartość, czyli fPSA podzielone przez tPSA i pomnożone przez 100%. To samo, co wzór matematyczny: (fPSA / tPSA) × 100%
Uzyskany w wyniku obliczeń wskaźnik liczbowy jest porównywany z normami. Ogólnie przyjmuje się, że wskaźnik wynosi 15,5% - o normalnym funkcjonowaniu genitaliów. W rzeczywistości niektóre odchylenia nie szkodzą zdrowiu, ponieważ są pewnego rodzaju przejawem indywidualności. Samo badanie krwi, które polega na badaniu PSA, bez dodatkowej, dokładniejszej diagnostyki, nie ma szczególnej wartości. Dlatego wykrywając zawyżone parametry, nie możesz kultywować w sobie strachu - nie zawsze jest to uzasadnione.
Czy możliwy jest fałszywy wynik?
Więcej niż. Faktem jest, że określone białka krwi są wyjątkowo niestabilne: mogą codziennie zwiększać lub zmniejszać swoją objętość pod wpływem czynników, które nie mają nic wspólnego z chorobą. Obejmują one:
- masować kilka dni przed badaniem hematologicznym;
- jazda na pojazdach dwukołowych i koniach;
- stosowanie szkodliwych produktów;
- palenie;
- brać narkotyki;
- intymność w przeddzień procedury;
- przyjmowanie suplementów diety, leków, witaminy C;
- cewnikowanie cewki moczowej;
- fitness i joga;
- radioterapia;
- poranny jogging;
- uzależnienie od alkoholu;
- wcześniejsze pobranie biopsji;
- interwencja chirurgiczna;
- codzienne picie kawy lub napojów energetyzujących;
- chroniczny stres;
- doświadczona cystoskopia itp..
Zdarzają się przypadki, gdy pracownicy medyczni nieumyślnie pomylili próbki w miejscach, co doprowadziło do znacznego zniekształcenia danych konkretnego pacjenta. Ponadto niektórzy specjaliści mogą niedokładnie zinterpretować wskaźniki liczbowe lub nieprawidłowo zbadać skład krwi. Ta lista jasno dowodzi, że zmiana zawartości PSA w krwiobiegu nie jest jeszcze werdyktem. Najprawdopodobniej było nieodpowiedzialne podejście do badań, brak odpowiedniego przygotowania.
Dlatego nie ma potrzeby gorączkowej próby obniżenia poziomu antygenów prostaty za pomocą ledwie znanych środków ludowej lub zakupionych leków. Z tak pochopnego czynu będzie więcej szkody niż pożytku. Jeśli specjalista dokładnie wykryje jakiekolwiek patologie, szczegółowo opowie o nich swojemu pacjentowi, poświęcając mu wszystkie szczegóły opracowanej metody leczenia.
Istota badania krwi PSA i formuły do dekodowania u mężczyzn
Wśród mężczyzn w wieku 40 lat i starszych BPH i rak prostaty występują nieco rzadziej niż zapalenie gruczołu krokowego. Choroby te zagrażają życiu i są trudne do wyleczenia, dlatego dobrze jest, jeśli zostaną wykryte na wczesnym etapie..
Jedną z metod wczesnej diagnostyki jest wykrycie markera nowotworowego PSA we krwi. W artykule opowiemy o tym, czym jest analiza PSA, podamy jej interpretację i wskaźniki w normie z uwzględnieniem wieku badanego mężczyzny. Informacje są przeznaczone dla szerokiego grona czytelników.
Co to jest PSA i na czym polega istota analizy?
W onkologii przez markery nowotworowe rozumie się różne specyficzne związki, które pojawiają się w organizmie w odpowiedzi na rozwój komórek rakowych. Występują we krwi, rzadziej w moczu chorego i mogą wskazywać na stan przedrakowy lub początek onkologii. Jedną z takich substancji jest antygen swoisty dla prostaty (PSA) PSA.
PSA to enzym syntetyzowany przez zdrowe lub rakowe komórki prostaty. W przypadku braku patologii nadmiar PSA jest wydalany z organizmu wraz z wydzielaniem prostaty podczas wytrysku, a tylko niewielka ilość antygenu dostaje się do krwi mężczyzny. Wraz z rozwojem raka lub gruczolaka prostaty wzrasta zawartość PSA we krwi pacjenta, co jest wykrywane w surowicy krwi oddanej do badań na ludziach.
Kontrolowanie poziomu PSA u mężczyzn po 40.roku życia pozwala na terminowe rozpoczęcie leczenia, zapobiegając przerzutom oraz uszkodzeniom narządów i tkanek sąsiadujących z prostatą. Ta metoda przesiewowa jest szeroko stosowana od 20 lat, podczas których onkolodzy zdołali zmniejszyć śmiertelność z powodu raka prostaty o 25% dzięki terminowemu rozpoczęciu działań terapeutycznych.
Typy PSA i ich wartość diagnostyczna
PSA może mieć trzy typy, które zależą od struktury i obecności określonych cząsteczek. Tak więc we współczesnej onkologii istnieją:
- wolny marker nowotworowy PSA;
- związane z inhibitorem proteinazy;
- związany z inhibitorem endopeptydazy.
Ten ostatni nasila się w chorobach zapalnych i nie jest wykrywany w badaniach laboratoryjnych surowicy krwi, dlatego pierwsze dwa typy mają wartość diagnostyczną. Ich połączenie jest określane terminem „całkowity PSA we krwi”.
Schemat: ogólne i darmowe znaczniki psa
Podczas badania materiału technicy najpierw sprawdzają całkowity poziom PSA. Jeśli okaże się, że wskaźnik jest wyższy niż normalnie w pewnym wieku, służy to jako sygnał do identyfikacji ilości wolnego markera nowotworowego związanego z inhibitorem proteinazy. Dopiero potem może pojawić się powód do podejrzeń pacjenta z rakiem prostaty lub gruczolakiem prostaty.
Kiedy zamawiany jest test PSA?
Uważa się, że za pomocą badania krwi na PSA można wykryć raka na wczesnym etapie, zmniejszając w ten sposób prawdopodobieństwo śmierci, ale nie wyklucza się prawdopodobieństwa błędu diagnostycznego, szczególnie w przypadku młodego pacjenta. Dlatego lekarze twierdzą, że optymalny wiek do prowadzenia takich badań to 45 lat i więcej. Jeśli mężczyzna jest znacznie młodszy, PSA można wysłać w celu oddania krwi w przypadku następujących dolegliwości i sytuacji:
- jeśli ojciec lub dziadek pacjenta miał raka prostaty;
- z przewlekłymi chorobami urologicznymi;
- ze skargami na częste oddawanie moczu, szczególnie w nocy;
- w przypadku zaburzeń oddawania moczu (spowolniony lub przerywany strumień moczu);
- z trudnościami w oddawaniu moczu, uczuciem pełnego pęcherza.
Trzy ostatnie typy objawów nie są typowe i mogą wskazywać zarówno na ostre zapalenie gruczołu krokowego lub gruczolaka, jak i na raka prostaty. Ma to na celu wyjaśnienie diagnozy, że przepisano badanie krwi na specyficzny antygen prostaty.
Konieczne jest również badanie krwi na obecność antygenu, aby monitorować stan zdrowia podczas niektórych czynności związanych z walką z patologiami gruczołu krokowego:
- usunięcie guza nowotworowego;
- zawał serca w tkankach prostaty;
- terapia raka narządów.
Jeśli Twój lekarz kieruje Cię na badanie krwi PSA, oznacza to, że podejrzewa raka prostaty. Jednak nadal nie ma powodu do zmartwień. Oznaczenie poziomu PSA we krwi nie jest metodą samowystarczalną i możliwe, że obawy nie zostaną potwierdzone podczas kompleksowego badania.
Jak przygotować się do testu
W medycynie trafność różnych środków diagnostycznych zależy od starannego przygotowania pacjenta do badania, a opisane analizy nie są wyjątkiem. Szereg substancji i czynników może zniekształcić wskaźniki, co doprowadzi do nieprawidłowej diagnozy i niewłaściwego leczenia..
Jeśli jesteś skierowany na badanie krwi na całkowite i wolne PSA, postępuj zgodnie z poniższymi wskazówkami:
- Wyklucz intymność na dwa dni przed wyznaczoną datą. Każdy wytrysk podnosi poziom PSA we krwi.
- Cztery dni przed datą wyklucz z diety potrawy ostre, smażone i tłuste, nie pij alkoholu.
- Unikaj wysiłku trzeciego 3 przed eksploracją, zwłaszcza jazdy konnej i rowerowej.
Przy kompetentnym podejściu do wykonania badań lekarz powinien przerwać masaż prostaty w ciągu 3 dni, nie wykonywać TRUS gruczołu krokowego. Badania krwi na obecność PSA są dozwolone nie wcześniej niż sześć miesięcy po przezcewkowej resekcji prostaty.
Jak przygotować się do testu PSA
Nie ma innych standardów przygotowania do dostawy. Jeśli jednak przyjmujesz leki, które szczególnie wpływają na skład krwi, musisz ostrzec o tym lekarza. Może być konieczne zawieszenie kursu.
Jak wykonać badanie krwi na obecność PSA?
Krew oddaje się na pusty żołądek, dlatego w dniu, na który planowane jest pobieranie próbek, lepiej niczego nie jeść. W przypadku silnego pragnienia można pić, ale tylko zwykłą (nie mineralną) wodę. Dobrze, jeśli mężczyzna nie pali rano, jeśli to niemożliwe - przynajmniej na ostatnią godzinę przed wejściem do biura.
Nie ma co martwić się o oddanie krwi - pielęgniarka zrobi wszystko bez udziału pacjenta. Z jego strony wystarczy się uspokoić, nie martwić i wejść do biura. Krew pobiera się z żyły w stawie łokciowym w ilości nie większej niż 10 ml. Do zbierania materiału używa się zwykłej strzykawki, więc manipulacje są bezbolesne.
Badanie krwi przeprowadza się metodą ELISA, więc nie zajmuje więcej niż jeden dzień. Z reguły następnego dnia lekarz otrzymuje ulotkę z wynikami i przystępuje do odszyfrowania danych..
To może być interesujące:
Dokładna interpretacja wyników
Wśród lekarzy nie ma zgody co do prawidłowego poziomu antygenu PSA we krwi zdrowej osoby. Niektóre źródła podają wartość 4 ng / ml, w innych norma to 2,5 ng / ml. Ta kontrowersja doprowadziła do tego, że mężczyzna jest kierowany na biopsję prostaty tylko w przypadkach, gdy poziom PSA przekracza poziom 10 ng / ml. Wynika to z faktu, że niepotrzebny uraz narządu nie jest pożądany, a tak wysoki próg pozwala z większą pewnością deklarować procesy nowotworowe w gruczole krokowym..
Normy PSA u mężczyzn zależą od wieku, więc polegaj na naszej tabeli, aby rozszyfrować uzyskane wyniki..
Antygen specyficzny dla prostaty i badanie krwi PSA w życiu mężczyzny
Według treści · Opublikowano 12.07.2014 · Zaktualizowano 10.17.2018
Treść tego artykułu:
() Jest sekretem wytwarzanym przez gruczoł krokowy u mężczyzn, co oznacza antygen specyficzny dla prostaty. Wskaźnik mierzy się w nanogramach całkowitego PSA w mililitrze surowicy krwi.
Po co to jest
PSA służy do rozcieńczania ejakulatu. Większość antygenu specyficznego dla gruczołu krokowego dostaje się do płynu nasiennego, a tylko niewielka jego część dostaje się do krwiobiegu. W medycynie analiza całkowitego i wolnego PSA jest przepisywana we wczesnej diagnostyce raka prostaty u mężczyzn. Jeśli we krwi wystąpi wzrost stężenia antygenu lub stosunek zmian wolnego / całkowitego PSA, może to wskazywać na naruszenie bariery między naczyniami a komórkami prostaty lub na jej zwiększoną produkcję zarówno przez komórki zdrowe, jak i transformowane, a zjawisko to występuje w kilku chorobach.
W surowicy krwi antygen występuje w kilku formach:
- Antygen związany - zamknięty w wiązaniu chemicznym z innymi substancjami;
- Wolny antygen - jest w stanie wolnym.
Jeśli zsumujemy wartości powyższych antygenów, otrzymana liczba będzie odzwierciedlać wartość całkowitego antygenu.
Co oznacza wzrost PSA?
Nie zawsze wahania wyniku analizy dla oznaczenia antygenu prostaty ze wskaźnika „normy” wskazują na rozwój złośliwego guza prostaty.
- Proces zapalny zlokalizowany w gruczole;
- Przedłużone zatrzymanie moczu;
- Niedokrwienie prostaty;
- Zawał prostaty;
- Przyjmowanie leków;
- Związane z wiekiem zmiany poziomów antygenów;
- Łagodny guz (gruczolak);
- Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
- Zaostrzenie zapalenia gruczołu krokowego;
- Rak prostaty
Jak przebiega analiza i przygotowanie?
Aby określić poziom PSA, wykonuje się badanie krwi żylnej. Lepiej jest wykonać badanie krwi na czczo i powstrzymać się od następujących czynności:
- Lepiej odmówić aktywności seksualnej w ciągu ostatnich 2 dni. Wytrysk może zmienić zarówno całkowity PSA, jak i wolny PSA we krwi.
- Badanie krwi pobierane jest od mężczyzn nie wcześniej niż 72 godziny po zakończeniu masażu prostaty.
- USG przezodbytnicze należy wykonać nie wcześniej niż 1 tydzień przed wykonaniem testu PSA.
- Po biopsji gruczołu krokowego należy odczekać 1,5-2 miesiące, a następnie wykonać badanie krwi na całkowity i wolny antygen.
- Przezcewkową resekcję gruczołu krokowego należy wykonać nie wcześniej niż na miesiąc przed planowaną analizą.
- Pół godziny przed pobraniem krwi należy wyeliminować przeciążenie (emocjonalne i fizyczne).
- Przygotowanie oznacza również unikanie pokarmów bogatych w tłuszcz na dzień przed planowanym badaniem krwi..
- Rzuć palenie na pół godziny przed przystąpieniem do testu.
Jeżeli jednak zachodzi potrzeba przeprowadzenia diagnostyki wcześniej niż we wskazanych terminach, wówczas dekodowanie badania krwi powinno uwzględniać możliwy wpływ powyższych czynników.
Przygotowanie do wykonania testu powinno również obejmować odmowę długich cykli, cystoskopię, cewnikowanie na kilka tygodni przed spodziewanym dniem pobrania krwi.
Komu pokazano badanie krwi?
U mężczyzn w wieku 40+ gwałtownie wzrasta ryzyko chorób prostaty, w tym nowotworów złośliwych. Dopiero po pojawieniu się tego wieku u mężczyzn co roku pobiera się krew w celu określenia poziomu PSA i osobno wskaźników „całkowitego” i „wolnego” PSA..
Jakie są wskazania do wcześniejszego badania?
Jeśli bliscy krewni (mężczyźni) mieli przypadki złośliwego guza prostaty, lekarz może przepisać badanie krwi w młodszym wieku. Następujące objawy mogą służyć jako sygnał do określenia poziomu antygenu specyficznego dla prostaty:
- Częsta potrzeba oddania moczu;
- Niecałkowite opróżnienie pęcherza;
- Początek bólu w kroczu;
- Częsta potrzeba oddawania moczu w nocy;
- Osłabienie erekcji;
- Zmniejszony popęd seksualny
Wynik badań
Interpretację uzyskanych wyników przeprowadza lekarz zlecający analizę.
Od 40 do 49 lat norma wynosi 2,5 jednostki.
Od 50 do 59 lat norma wynosi 3,5 jednostki.
Od 60 do 69 lat norma wynosi 4,5 jednostki.
Po osiągnięciu wieku 70 lat norma wynosi do 6,5 jednostki.
Jeżeli całkowita wartość antygenu przekracza 10 jednostek, dodatkowo przeprowadza się analizę stosunku wolnego / całkowitego PSA. Jeśli ten stosunek jest mniejszy niż 15%, przeprowadza się inne badania wyjaśniające..
Dodatkowe badania
Przy 100% gwarancji obecność lub brak komórek nowotworowych można zdiagnozować tylko na podstawie biopsji. Procedura pobierania komórek odbywa się pod kontrolą aparatu USG lub palcem.
Diagnostyka skuteczności leczenia
Analiza PSA może określić skuteczność przepisanego leczenia raka prostaty i przewidzieć stabilność wyników. Kontrola prowadzona jest według następujących kryteriów:
- Po prostatektomii (w przypadku raka zlokalizowanego) PSA we krwi spada do 0,2 jednostki i poniżej;
- Wolniejszy spadek poziomów antygenu następuje po ekspozycji na promieniowanie. Jeśli po przebiegu procedur poziom PSA spadnie do 1 jednostki, można spodziewać się długiego okresu remisji (do 5 lat);
- Jeśli po ekspozycji na promieniowanie nastąpił skok w określonym antygenie, wówczas możemy mówić o zbliżającym się nawrocie choroby;
- Jeśli poziom PSA jest większy niż 50 jednostek, można założyć rozwój przerzutów, a wzrost tego wskaźnika do 100 jednostek i więcej może wskazywać na rozprzestrzenianie się przerzutów do odległych narządów..
Jaki jest wynik końcowy
Prowadzone na czas badania przyczyniają się do wcześniejszego określenia początku wzrostu komórek nowotworowych w gruczole krokowym, co przyspieszy proces gojenia. Ponadto zabieg można przeprowadzić łagodniejszymi metodami dla organizmu człowieka..
Ważną rolą przed zebraniem materiału do badań jest przygotowanie człowieka. Przestrzeganie kilku prostych zasad wyeliminuje wpływ wielu czynników na wyniki analizy, co zwiększy dokładność diagnostyczną.
Nie alarmuj, gdy poziom PSA w wynikach badań krwi wzrośnie - wzrost tego wskaźnika wskazuje na wpływ czynników zewnętrznych i wewnętrznych na gruczoł krokowy, w wyniku czego antygen dostał się do krwi. Niekoniecznie przyczyną tego procesu będzie rak. Aby uzyskać dokładną diagnozę, lekarz przepisze inne rodzaje badań, które obalą lub potwierdzą diagnozę..
Marker nowotworowy PSA: norma, dekodowanie
Obecnie rośnie liczba przypadków raka prostaty. Jeśli wcześniej choroba ta była obserwowana głównie u starszych mężczyzn, teraz obserwuje się niebezpieczną patologię u młodych pacjentów. Badanie krwi na marker nowotworowy PSA jest jedną z najwcześniejszych metod diagnozowania raka prostaty. Ta analiza pozwala zidentyfikować początkowe etapy guza. Jak przebiega ten test? A jak rozszyfrować jego wyniki? Rozważymy te pytania w artykule.
Co to jest?
Marker nowotworowy PSA (antygen swoisty dla prostaty) to białko wytwarzane przez komórki prostaty. Substancja ta upłynnia wydzielinę gruczołów nasiennych i jest wydalana wraz z ejakulatem..
W przypadku zmian patologicznych w gruczole krokowym komórki narządu zaczynają wytwarzać PSA w zwiększonych ilościach. Poziom białka wzrasta również wraz z mechanicznym działaniem na gruczoł krokowy, na przykład podczas procedur diagnostycznych lub masażu narządów.
Ogólna i wolna frakcja
W medycynie zwyczajowo izoluje się wolny i ogólny marker nowotworowy PSA. Jaka jest różnica? W osoczu krwi można wykryć 2 rodzaje swoistego antygenu sterczowego:
- związane z białkami surowicy krwi (trypsyny i globuliny);
- niezwiązany z białkami krwi (wolny).
Całkowity PSA to suma związanych i niezwiązanych antygenów. Dla diagnozy ważny jest wskaźnik zarówno całkowitej, jak i wolnej frakcji.
Wskazania do analizy
Badanie krwi na marker PSA jest najczęściej przepisywane przez urologów w celu wykrycia złośliwych guzów gruczołu krokowego. Jednak rak prostaty nie jest jedynym wskazaniem do wykonania określonego testu markera nowotworowego. To badanie należy zakończyć, jeśli podejrzewa się następujące choroby:
- zapalenie gruczołu krokowego;
- gruczolak prostaty;
- rak prostaty.
Analiza jest również zalecana mężczyznom po zakończeniu leczenia chorób prostaty. Pozwala to kontrolować dynamikę patologii i skuteczność terapii..
W celu zapobiegania nowotworom złośliwym zaleca się wykonanie testu na antygen stercza u wszystkich mężczyzn powyżej 45 roku życia. Pacjenci w średnim i starszym wieku są narażeni na patologie onkologiczne. Wykorzystując analizę markera nowotworowego PSA, można określić skłonność mężczyzny do zachorowania na raka prostaty.
Przygotowanie do badań
Aby badanie krwi PSA dawało wiarygodne wyniki, należy wcześniej przygotować się do badania. Przed pobraniem próbki należy przestrzegać następujących zaleceń lekarza:
- Około 3 do 4 dni przed analizą należy przestać jeść tłuste potrawy.
- Na kilka dni przed pobraniem krwi musisz powstrzymać się od alkoholu. Nie należy spożywać nawet lekkich napojów alkoholowych. Ta zasada jest bardzo ważna. Etanol może powodować fałszywy wzrost PSA.
- Przed badaniem musisz odmówić odwiedzenia siłowni i jakiejkolwiek aktywności fizycznej. Szczególnie nie zaleca się jazdy na rowerze w przeddzień badania, prowadzi to do stymulacji prostaty i zwiększonej produkcji markera nowotworowego.
- Na 8 godzin przed badaniem nie należy jeść żadnego jedzenia. Możesz pić tylko czystą wodę.
- Na 2 dni przed badaniem należy powstrzymać się od stosunku płciowego.
- Na 24 godziny przed analizą należy wykluczyć jakikolwiek wpływ na prostatę: masaż, procedury diagnostyczne, badanie palpacyjne. Takie manipulacje zwiększają krążenie krwi w gruczole i prowadzą do fałszywego wzrostu PSA..
- Dzień przed analizą należy przestać jeść słodycze i cukier.
Ponadto na 7 dni przed analizą należy zaprzestać przyjmowania leków. Jeśli nie można tego zrobić, należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach..
Jak przebiega test
Do badań weź krew z żyły. Test PSA wykonuje się rano na czczo. Biomateriał jest wysyłany do laboratorium.
Aby określić antygen specyficzny dla prostaty, stosuje się następujące metody:
- enzymatyczny test immunologiczny;
- immunochemiluminescencyjne;
- radioimmunologiczny.
Surowicę krwi przetwarza się w wirówce, a następnie parametry analizy oblicza się za pomocą fotometru.
Norma
Normy markera nowotworowego PSA zależą od wieku mężczyzny. Im starsza osoba, tym wyższa zawartość antygenu we krwi. Poniższa tabela przedstawia dopuszczalne wartości całkowitego PSA dla pacjentów w różnych kategoriach wiekowych:
Wiek | Norma PSA w ng / ml |
do 45 lat | 0-2,4 |
50-62 | 3.4-3.9 |
63-70 | nie więcej niż 4.4 |
od 70 lat i więcej | nie wyższa niż 6,4 |
Jeśli całkowity PSA zostanie zmniejszony, jest to uważane za wariant normy i nie jest oznaką żadnej choroby..
Określa się również wskaźnik wolnej frakcji antygenu gruczołu krokowego. Jego stężenie może wynosić od 0,04 do 0,5 ng / l. Takie wartości są normą dla markera nowotworowego PSA u mężczyzn. Analiza wskazuje również procentowy stosunek frakcji wolnej do całkowitej. Ten wskaźnik można wykorzystać do oceny rokowania choroby..
Przyczyny wzrostu
Wzrost wartości PSA może wskazywać na następujące patologie:
- zapalenie gruczołu krokowego;
- przerost (gruczolak) prostaty;
- złośliwe guzy gruczołu krokowego;
- niedokrwienie lub zawał prostaty.
W raku prostaty obserwuje się znaczne przekroczenie referencyjnych wartości PSA. W przypadku nowotworów złośliwych możliwe są następujące wyniki analizy:
- 4-10 ng / ml. W takim przypadku lekarz tylko podejrzewa, że pacjent ma raka. Potrzebne są dodatkowe badania, aby potwierdzić lub zaprzeczyć diagnozie..
- 10–20 ng / ml. Ten wskaźnik wskazuje na wysokie prawdopodobieństwo raka..
- Ponad 40 ng / ml. Bardzo wysoki poziom PSA jest najczęściej obserwowany w przerzutowym raku prostaty. Jako dodatkową diagnozę pacjentowi przepisuje się biopsję prostaty.
Darmowe wskaźniki PSA
Ważne jest, aby zdefiniować nie tylko całkowity, ale także wolny PSA. Jeśli wskaźnik niezwiązanego białka przekracza normę, najczęściej wskazuje to na łagodne guzy prostaty..
Jak wspomniano, rak prostaty ma wysoki całkowity poziom PSA. W chorobach onkologicznych wzrasta zawartość białek trypsyny, z którymi wiąże się antygen. Jednak u pacjentów z rakiem prostaty stężenie wolnego PSA jest znacznie zmniejszone..
Stosunek całkowitego i wolnego antygenu
Przy dekodowaniu analizy pod kątem markera nowotworowego koniecznie wskazany jest stosunek całkowitej i wolnej frakcji w procentach. Aby to obliczyć, należy podzielić wolną wartość PSA przez całkowitą wartość PSA, a następnie pomnożyć przez 100. Ten stosunek pomaga lekarzom przewidzieć wynik choroby:
- Jeśli stosunek ten wynosi od 15 do 100%, oznacza to pozytywną perspektywę.
- Wskaźnik poniżej 15% wskazuje na możliwy niekorzystny wynik raka.
Fałszywe wyniki
Są chwile, kiedy u zdrowych mężczyzn stężenie PSA we krwi znacznie przekracza dopuszczalną normę. Marker guza prostaty może być podwyższony w następujących przypadkach:
- w przypadku naruszenia zasad przygotowania do badania (spożywanie tłustych potraw, alkoholu, współżycie seksualne na krótko przed analizą);
- podczas przyjmowania kompleksów witaminowych z kwasem askorbinowym;
- podczas chemioterapii;
- przy stosowaniu inhibitorów 5-alfa-reduktazy (na przykład „finasteryd”);
- po ekspozycji na prostatę podczas zabiegów diagnostycznych lub masażu narządów;
- po biopsji prostaty.
W przypadku naruszenia zasad przygotowania do testu lekarze zalecają wyłączenie leków i ponowne wykonanie analizy.
Marker nowotworowy CA 242
Zdarzają się przypadki, gdy patologie prostaty występują na tle przewlekłego zapalenia trzustki. W przypadku zapalenia trzustki powstają toksyny, które niekorzystnie wpływają na stan męskich narządów płciowych. Dlatego wraz z testem PSA często przepisuje się badanie krwi na CA 242. Białko to również należy do markerów nowotworowych. Jego wzrost obserwuje się w chorobach trzustki.
Wartości referencyjne markera CA 242 we krwi mieszczą się w zakresie od 0 do 3 IU / ml. Jego wzrost może wskazywać na następujące patologie:
- Do 10 IU - ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
- 20-30 IU - łagodny przerost trzustki;
- ponad 30 IU - rak trzustki.
Jeśli markery nowotworowe CA 242 i PSA pacjenta przekraczają normę, wskazuje to na trzustkowe pochodzenie chorób prostaty. Należy pamiętać, że wiele patologii trzustki może przebiegać bez poważnych objawów. Analiza markera nowotworowego pozwala zidentyfikować takie choroby na początkowym etapie.
Jeśli PSA jest podwyższone
Co zrobić, gdy wskaźnik nowotworowy PSA mężczyzny przekracza normę? Tylko urolog może zinterpretować i rozszyfrować wyniki testu. Eksperci nie stawiają ostatecznej diagnozy za pomocą tylko jednego testu na antygen prostaty. Jeśli wskaźniki odbiegają od normy, pacjentowi przepisuje się następujące dodatkowe badania:
- Ogólna analiza krwi. Wzrost liczby leukocytów i poziomu OB wskazuje na patologie zapalne..
- Biopsja prostaty. Lekarz za pomocą cienkiej igły pobiera do badania kawałek tkanki gruczołowej. Pozwala to określić rodzaj nowotworu.
- MRI lub CT prostaty. Badanie to pomaga określić wielkość i rozległość guza..
Tylko na podstawie danych z kompleksowego badania lekarz może postawić dokładną diagnozę i przepisać niezbędne leczenie.
Wczesne stadia raka prostaty są leczone lekami hormonalnymi. W wielu przypadkach pomaga to zatrzymać rozwój nowotworu. W zaawansowanych przypadkach guz usuwa się chirurgicznie i przepisuje się chemioterapię.
Obecnie dostępna jest nowa metoda leczenia guzów prostaty - wiroterapia. Do organizmu pacjenta wstrzykuje się specjalne wirusy. Nie szkodzą zdrowiu ludzkiemu, ale niszczą komórki rakowe. Ponadto leki z wirusami aktywują odporność na zwalczanie nowotworów..
Często mężczyzn interesuje pytanie: „Jak obniżyć PSA?” Należy pamiętać, że nie ma konkretnych leków, które mogą zmniejszyć produkcję tego białka. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia choroby podstawowej. Dopiero po przejściu terapii farmakologicznej lub chirurgicznym usunięciu guza poziom PSA wraca do normy.
Dekodowanie według wieku badania krwi na PSA u mężczyzn
Przedstawiciele silnej połowy ludzkości w wieku powyżej 50 lat borykają się z zapaleniem gruczołu krokowego, gruczolakiem prostaty, a nawet rakiem prostaty. Badanie krwi na PSA może powiedzieć o trwających procesach patologicznych w narządzie. Dlatego ten rodzaj badania polecany jest mężczyznom raz w roku po 45 roku życia. Jaka jest analiza, jak wygląda analiza PSA u mężczyzn i jakie są opcje dekodowania, rozumiemy poniżej w materiale.
Co to jest PSA?
Jeśli czytelnik chce zrozumieć, czym jest PSA, warto powiedzieć, że skrót oznacza antygen specyficzny dla prostaty. Jest to substancja, którą gruczoł krokowy wytwarza przez całe życie mężczyzny. Substancja produkowana jest w postaci białka i ma za zadanie upłynnić konsystencję plemników, a tym samym przyspieszyć ruch znajdujących się w nim plemników. Oznacza to, że białko jest zatem odpowiedzialne za jakość męskiego układu rozrodczego..
Podczas analizy w organizmie antygen prostaty jest wykrywany w dwóch typach - związany i wolny. Jednocześnie istnieją normalne wskaźniki poziomu antygenu i odchylenia od normy. Im wyższy całkowity antygen w organizmie pacjenta, tym większe prawdopodobieństwo powstania złośliwego procesu w jego gruczole krokowym. W takim przypadku musisz opracować kompetentną taktykę terapeutyczną przy pomocy specjalistycznego urologa lub androloga.
Norma PSA we krwi u mężczyzn według wieku
We krwi mężczyzny istnieją pewne normalne poziomy antygenu specyficznego dla prostaty. Analiza PSA u mężczyzn i dekodowanie według wieku wygląda następująco:
Wiek mężczyzny | Normalny specyficzny antygen w nanogramach na mililitr krwi (ng / ml) |
40-50 lat | 2,5 i poniżej |
50-60 lat | 2,5 do 3,5 |
60-70 lat | 3,5 do 4,5 |
70-80 lat | 4,5 do 5,5 |
Kiedy przepisywane jest badanie krwi PSA?
Warto wiedzieć, że oprócz standardowych badań profilaktycznych u mężczyzn w wieku 45 lat i starszych, krew PSA oddawana jest w takich przypadkach:
- Podejrzenie zapalenia gruczołu krokowego, gruczolaka prostaty, raka prostaty;
- Kontrola rozwoju już powstałego złośliwego guza w celu podjęcia drastycznych decyzji dotyczących jego usunięcia;
- Kontrola skuteczności już otrzymanego leczenia przeciwnowotworowego;
- Częsta potrzeba oddania moczu i zaburzenia w procesie odpływu moczu (strumień opóźniony);
- Ból krocza promieniujący do jąder, odbytu, prącia i / lub kości krzyżowej;
- Krew w moczu lub spermie
- Monitorowanie stanu pacjenta po usunięciu prostaty.
Ważne: nie we wszystkich przypadkach podwyższony poziom białka prostaty jest oznaką złośliwego lub patologicznego procesu, a także niskim wskaźnikiem. Na odchylenia wskaźników antygenu od normy może mieć wpływ masaż prostaty w przeddzień badania, przyjmowanie określonych leków itp., Jeśli pacjent stosuje terapię lekową, warto przed badaniem na określone białko poinformować o tym lekarza prowadzącego.
Przygotowanie do testu
Po ustaleniu, co oznaczają badania krwi PSA, warto zapoznać się z zasadami prawidłowego przygotowania do badania. W szczególności należy rozumieć, że do badania krew żylną pobiera się od pacjenta rano na czczo. Aby wskaźniki nie ulegały zmianie pod wpływem niektórych czynników (aby wynik nie okazał się fałszywie dodatni lub fałszywie ujemny), należy przejść przez etap przygotowania. W szczególności przygotuj w ten sposób:
- 3-5 dni przed pobraniem biomateriału zaleca się powstrzymanie się od aktywności seksualnej, w tym masturbacji;
- Na 2-3 dni przed przystąpieniem do testu należy unikać forsownych ćwiczeń fizycznych i sportów. Jazda na rowerze jest również zabroniona;
- Zaleca się wykluczenie z diety alkoholu, kawy, napojów gazowanych, tłustych, smażonych i wędzonych na 2 dni przed analizą. Lepiej jest jeść warzywa, zboża, duszone lub pieczone białe mięso, produkty mleczne;
- Dzień przed badaniem należy unikać stresu i napięcia psychicznego;
- Wskazane jest powstrzymanie się od palenia na 2-3 godziny przed badaniem;
- Krew na poziom białka prostaty można oddać nie wcześniej niż 15 dni po badaniu cyfrowym gruczołu krokowego lub TRUS;
- Po biopsji gruczołu krokowego muszą minąć co najmniej 2 miesiące, zanim biomateriał zostanie poddany badaniu na antygen gruczołu krokowego;
- Po przezodbytniczej resekcji gruczołu krokowego musi upłynąć co najmniej 6 miesięcy przed oznaczeniem poziomu antygenu.
Markery nowotworowe: dekodowanie badania krwi na obecność PSA
Badanie krwi na PSA umożliwia określenie prawdopodobnego złośliwości procesu patologicznego w gruczole krokowym. Oznacza to, że przeprowadza się test markera nowotworowego. Tak więc, zgodnie z poziomem odchylenia antygenu we krwi od normy, lekarz może podejrzewać takie patologie:
Stężenie antygenu we krwi (ng / ml) | Możliwa patologia |
4-10 | Można podejrzewać powstanie złośliwego guza |
10-20 | Procent prawdopodobieństwa złośliwego procesu jest znacznie zwiększony |
40 i więcej | Proces wzrostu przerzutów w ciele mężczyzny |
1000 i więcej | Aktywna faza wzrostu przerzutów |
Bezpłatne, związane i całkowite PSA
Teraz, gdy przeanalizowaliśmy analizę PSA i dowiedzieliśmy się, co to jest, konieczne jest również wyjaśnienie, że we krwi pacjenta antygen gruczołu krokowego może być związany i wolny. Wolny PSA jest antygenem niezwiązanym z białkami. Zwykle jego wskaźnik wynosi 0,4-0,5 nanogramów na mililitr krwi..
Hormon związany to antygen związany z białkiem nośnikowym. Jego szybkość wynosi 3,5-3,96 nanogramów / ml. Oba te wskaźniki tworzą całkowity PSA, który ujawnia się podczas standardowej analizy. Jeśli całkowity antygen jest znacznie zawyżony, wówczas lekarz prowadzący zaleca monitorowanie stosunku wolnego i związanego antygenu we krwi pacjenta. Tabela ogólnych i wolnych norm PSA wygląda następująco:
Wolny antygen specyficzny dla prostaty | Interpretacja i znaczenie wyniku |
0–10% | Prawdopodobieństwo złośliwego procesu w gruczole krokowym 58% |
10–15% | Prawdopodobieństwo onkologii wynosi około 27% |
15–20% | Prawdopodobieństwo złośliwego wzrostu guza wynosi 20% |
20–25% | Tempo wzrostu złośliwego wynosi 15% |
25% lub więcej | Możliwość powstania onkologii wynosi 7-8% |
Ważne: normalnie ilość wolnego antygenu we krwi nie powinna przekraczać 10-12%. Reszta powinna być związanym PSA. Jeśli wskaźnik wolnego białka jest poniżej normy, pacjentowi przepisuje się biopsję gruczołu krokowego w celu potwierdzenia lub odrzucenia onkologii.
Każdy mężczyzna powyżej 50. roku życia powinien zrozumieć, że analiza PSA u mężczyzn i jego dekodowanie to obecnie jedyna metoda wczesnej diagnostyki procesów patologicznych w gruczole krokowym. Dlatego nie powinieneś lekceważyć swojego zdrowia, chowając się za fałszywą nieśmiałością. Im szybciej zostanie przeprowadzony test i wykryta patologia, tym większe szanse na pozbycie się jej i powrót do normalnego trybu życia..
Interpretacja wyników PSA z markerami nowotworowymi (tabela)
Marker nowotworowy PSA to glikoproteina wytwarzana w umiarkowanych ilościach w zdrowych tkankach gruczołu krokowego i aktywnie wydzielana w obecności nowotworów złośliwych. Analiza antygenu specyficznego dla prostaty jest wykonywana tylko u mężczyzn (kobiety nie mają prostaty, więc analiza jest dla nich bezużyteczna). Oprócz onkologii, zmiany poziomu PSA w przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego i gruczolaku - do dokładnego różnicowania służy tabela porównawcza (wskaźnik różni się w zależności od wieku pacjenta).
Jaki jest cel analizy?
Antygen specyficzny dla prostaty jest wytwarzany w gruczole krokowym i gromadzi się w nasieniu i krwi. PSA jest dwojakiego rodzaju - specyficzny (związany z alfa-1-chymotrypsyną) i wolny (niezwiązany z białkiem). Suma dwóch parametrów markera nowotworowego nazywana jest wspólnym wskaźnikiem. Dla diagnostyki ważna jest znajomość wszystkich wartości PSA, ponieważ odchylenie od normy każdego z nich wskazuje na obecność różnych patologii nowotworowych i nienowotworowych.
Ważne jest, aby zrozumieć, że określenie poziomu markera nowotworowego nie jest jedynym powodem do postawienia dokładnej diagnozy. To nie jest diagnostyka, ale procedura przesiewowa, której celem jest:
- Określenie prawdopodobieństwa raka, zapalenia gruczołu krokowego lub gruczolaka prostaty.
- Podjęcie decyzji o dalszej procedurze, takiej jak biopsja.
- Ocena jakości leczenia pacjenta ze zdiagnozowanym rakiem prostaty.
Lekarze kierują się na analizę PSA, jeśli mężczyzna ma dolegliwości typowe dla chorób prostaty (ból brzucha i pachwiny połączony z trudnościami w oddawaniu moczu, zaburzenia erekcji). Obowiązkowym wskazaniem do badania jest wykrycie powiększonych obszarów gruczołu podczas badania palpacyjnego odbytnicy lub USG.
Test PSA jest objęty programem bezpłatnych badań lekarskich (badania lekarskie bez dolegliwości zdrowotnych) dla pacjentów powyżej 50 roku życia - takie badanie profilaktyczne pozwoli na czas zidentyfikować bezobjawowy przebieg chorób prostaty. Przy zwiększonym ryzyku onkologii lekarze zalecają mężczyznom, aby raz w roku oddawali krew do markerów nowotworowych. Zagrożone chorobą nowotworową są osoby z długotrwałymi przewlekłymi chorobami układu moczowo-płciowego, z niekorzystnym wywiadem rodzinnym (są bezpośredni krewni chorzy na raka), pracujące w niebezpiecznych branżach lub mieszkające na obszarze o wysokim napromieniowaniu.
Zapytaj swojego urologa!
Przygotowanie do dostawy
Analiza wymaga wstępnego przygotowania, aby uniknąć błędnej interpretacji. Na przykład bezpośrednio po badaniu cyfrowym gruczołu, ultrasonografii przezodbytniczej lub masażu prostaty następuje niewielki wzrost PSA, dlatego pobranie krwi odbywa się nie wcześniej niż dzień po wymienionych zabiegach. Inne zasady:
- Zmiana ilości markera nowotworowego następuje po biopsji prostaty, dlatego analizę przeprowadza się przed pobraniem biopróbki lub 20 dni po.
- Po cystoskopii i założeniu cewnika do cewki moczowej wymagany jest tydzień przerwy.
- W okresie ostrych chorób zakaźnych (zwłaszcza układu moczowo-płciowego) nie jest możliwe oddanie krwi do markerów nowotworowych.
- Na dwa dni przed analizą należy powstrzymać się od kąpieli, saun, jazdy na rowerze, seksu i masturbacji.
PSA nie poddaje się podczas przyjmowania niektórych leków. Fałszywym wskaźnikiem markera onkologicznego będą osoby przechodzące cykl antybiotyków, antymetabolitów cytostatycznych, hormonalnych leków przeciwnowotworowych, antagonistów testosteronu. Po zakończeniu terapii wymienionymi lekami należy zrobić sobie 2-tygodniową przerwę i dopiero wtedy przystąpić do testu.
Na dzień przed pobraniem krwi do badań należy unikać dużego wysiłku fizycznego i stresu. Warto pamiętać, że podczas postu trwającego dłużej niż 2 dni możliwa jest niewielka zmiana, dlatego w przeddzień analizy należy dobrze zjeść, ale tylko niskotłuszczową i łagodną żywność. Przez 2 dni całkowicie powstrzymaj się od palenia, alkoholu i przyjmowania produktów zawierających kofeinę. Analizę najlepiej wykonać rano na czczo (10 godzin przed zabiegiem można pić tylko wodę niegazowaną).
Jak przebiega procedura
Aby określić poziom antygenu prostaty, oddają krew żylną z ramienia (nakłucie wykonuje się z tyłu łokcia). Wymagana objętość wymaganego materiału to 3-5 ml. Podczas zabiegu pacjent siedzi w pozycji siedzącej. Zbiórka odbywa się według schematu:
- Miejsce nakłucia leczy się alkoholem.
- Masaż dłoni wykonywany jest w celu zapewnienia dopływu krwi do żyły, na zgięciu łokciowym zakłada się opaskę uciskową.
- Skóra jest przekłuta. Po nakłuciu żyły krew pobierana jest strzykawką do pustej probówki (zabieg trwa 5-10 sekund).
- Miejsce nakłucia przeciera się wacikiem nasączonym alkoholem i wciska przez kilka minut wacikiem, aby zatrzymać krwawienie.
Pobrany materiał w laboratorium przepuszcza się przez płytkę membranową z odczynnikami barwiącymi (metoda immunochromatyczna). W przypadku braku PSA kolorowe strefy nie pojawiają się. Marker nowotworowy obecny w próbce oddziałuje z koniugatem i barwi się na brązowo lub fioletowo.
Wyniki badań: transkrypcja
Całkowite wartości PSA podzielono na trzy kategorie - normalne (wykluczone jest ryzyko patologii), niejednoznaczne (ponowne oddanie krwi po 2-3 tygodniach) i ujemne (z dużym prawdopodobieństwem w zapaleniu gruczołu krokowego, gruczolaku lub raku). Norma u mężczyzn zależy od wieku:
Dlaczego robią badanie krwi na całkowity PSA na zapalenie gruczołu krokowego i jaka jest norma dla poziomu tego białka w wynikach?
Zdrowie to coś, na co muszą uważać wszyscy ludzie, niezależnie od płci i wieku. Ważne jest terminowe przeprowadzenie pełnego badania lekarskiego w celu rozpoznania chorób na ich początkowym etapie i prawidłowego leczenia.
Oprócz ogólnego badania lekarskiego wymagane są pewne testy, a jednym z nich jest test PSA, który wykonują tylko mężczyźni.
Co to jest analiza PSA dla zapalenia gruczołu krokowego?
Skrót PSA (PSA) należy odcyfrować jako antygen swoisty dla prostaty. Jest to enzym wytwarzany przez organizm przez gruczoł krokowy. Występuje we krwi w postaci wolnej, a także w stanie związanym z makroglobuliną i chymtrypsyną..
U zdrowej osoby służy do upłynnienia nasienia i zwiększenia ruchliwości plemników. Kiedy w układzie rozrodczym rozpoczynają się procesy patologiczne, poziom tego antygenu gwałtownie się zmienia, co pokazuje analiza.
Bardzo często badanie krwi na PSA wykonywane jest w urologii w celu wykrycia raka gruczołu krokowego lub kontroli jakości leczenia istniejącego raka, ale nowotwory złośliwe nie są jedyną przyczyną wzrostu jego poziomu..
Obejrzyj film, w którym lekarz opowiada o teście PSA:
Po co i jak się poddać?
Specjalista może przepisać badanie, jeśli istnieją uzasadnione objawy podejrzenia łagodnej lub złośliwej formacji lub zapalenia gruczołu. W trakcie leczenia tych schorzeń oddaje się krew PSA w celu ustalenia skuteczności terapii..
Po wygojeniu zaleca się co kilka miesięcy sprawdzać poziom enzymu nabłonka prostaty, aby nie przeoczyć początku nawrotu.
Mężczyźni po 45 roku życia powinni wykonywać taką analizę profilaktycznie przynajmniej raz w roku, gdyż różnego rodzaju choroby prostaty najczęściej zaczynają się rozwijać wraz z wiekiem.
Podczas analizy pobiera się trochę krwi żylnej, w ciągu dnia przeprowadza się analizę i podaje wyniki. Ale przed oddaniem krwi, tak jak przed jakimikolwiek testami, należy przejść specjalne, proste szkolenie..
Przygotowanie do dostawy
Aby wskaźniki były dokładne, pacjent musi przestrzegać pewnych zasad, ponieważ wiele czynników innych niż choroba może wpływać na wyniki. Przed pobraniem krwi należy pamiętać o kilku ważnych kwestiach:
- między dostarczeniem analizy a ostatnim posiłkiem powinno upłynąć co najmniej 8 godzin, czyli najlepiej jest pobrać krew rano, zanim pacjent zdąży zjeść śniadanie po śnie. Należy również wykluczyć napoje inne niż woda. Spożywanie nawet słabego alkoholu jest surowo zabronione;
- badanie przez urologa za pomocą cewników powinno być przeprowadzone po pobraniu krwi, a nie przed nim;
- zaleca się wykluczenie wszelkich stosunków płciowych nie później niż 5 dni przed wykonaniem testu PSA, optymalny okres abstynencji to tydzień. Powinien minąć co najmniej tydzień od ostatniego przezodbytniczego USG gruczołu krokowego;
- przez siedem dni przed pobraniem krwi unikaj fizycznego przeciążenia, nie podnoś ciężarów, nie jeźdź konno, nie jeźdź na rowerze;
- po biopsji tkanki gruczołu krokowego test PSA wykonuje się nie wcześniej niż miesiąc, a po jakimkolwiek innym wpływie na gruczoł - nie wcześniej niż 3 tygodnie, gdyż każdemu nawet mikroskopijnemu uszkodzeniu towarzyszy gwałtowny wzrost enzymu.
Jak długo i jak trwa badanie?
Ponieważ PSA występuje w organizmie w trzech różnych formach, testy diagnostyczne mogą wyglądać następująco:
- Określenie całkowitego poziomu PSA.
- Oznaczanie stężenia wolnego PSA.
- Wyznaczenie stosunku wolnego i związanego PSA.
Badanie krwi na całkowite PSA dla zapalenia gruczołu krokowego: normalne
W badaniu krwi norma PSA dla zapalenia gruczołu krokowego i górne granice są związane przede wszystkim z wiekiem. Charakterystyczny rozrost gruczołu krokowego związany z wiekiem prowadzi do wzrostu poziomu PSA:
- tak więc u pacjenta w wieku 40-49 lat naturalna zawartość PSA we krwi nie przekracza 2,5 ng / ml;
- u pacjenta w wieku 50-59 lat - poniżej 3,5 ng / ml;
- w wieku 60-69 lat - 4,5 ng / ml lub mniej;
- dla tych, których wiek przekroczył 70 lat, liczba ta może wzrosnąć do 6,5 ng / ml.
Po usunięciu gruczołu krokowego zawartość PSA we krwi nie przekracza 0,2 ng / ml. Stwierdzenie wysokiego poziomu wolnego lub związanego PSA w analizach pacjenta, który przeszedł tę operację, wskazuje na rozwój przerzutów.
Jaki jest powód przekroczenia poziomu?
Przyczyną zmiany poziomu mogą być ostre i przewlekłe stany zapalne prostaty, choroba niedokrwienna i zawał prostaty, guzy pochodzenia nienowotworowego. W przypadku procesu zapalnego lub martwiczego w tkankach gruczołu nadmiar zdrowego poziomu PSA jest nieistotny i nie przekracza 10 ng / ml.
Bardziej groźnym problemem jest to, że rakowi prostaty najczęściej towarzyszy znacznie wyższy poziom PSA. Jeżeli jego stężenie we krwi przekracza 10 ng / ml, prawdopodobieństwo wykrycia złośliwego guza u pacjenta wynosi około 50%. Jego bardzo wysokie wskaźniki świadczą o przerzutach guza prostaty do otaczających tkanek..
Terminowe rozpoznanie chorób prostaty, w tym złośliwych, jest kluczem do skutecznego leczenia. Nawet najcięższe choroby naszych czasów są często podatne na terapię, gdy zostaną odkryte na wczesnym etapie rozwoju..
Oddawanie krwi na zapalenie gruczołu krokowego do analizy PSA jest jednym ze sposobów wykrywania patologicznych procesów w prostacie, zanim jeszcze zdążyły się one ujawnić. Dlatego też mężczyznom powyżej 45 roku życia zaleca się regularne jego wykonywanie..