11 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1243
Gałąź medycyny poświęcona badaniu głównego płynu biologicznego organizmu (krwi) nazywa się hematologią. Ogólna analiza kliniczna (CBC) jest zawarta w spektrum badań klinicznych i hematologicznych, których celem jest ocena składu chemicznego i właściwości fizycznych krwi.
Celem mikroskopii jest identyfikacja zmian w procesach mikrobiologicznych determinujących zaburzenia w organizmie. Dekodowanie ogólnego badania krwi odbywa się poprzez porównanie uzyskanych wyników z normami przyjętymi w diagnostyce laboratoryjnej.
OKA to bardzo pouczające, ale nie szczegółowe badanie. Jego wyniki nie diagnozują konkretnej choroby, ale wskazują na odchylenie w określonym układzie organizmu. Zidentyfikowane zmiany są podstawą do szczegółowego badania w węższej specjalizacji lekarskiej..
Wskazania i zawartość informacyjna analizy
Ogólne kliniczne badanie krwi nie ma przeciwwskazań związanych z wiekiem, jest przypisane do wszystkich kategorii pacjentów. Badania są prowadzone:
- do wstępnej diagnozy domniemanej choroby;
- jako metoda monitorowania trwającego leczenia;
- podczas rutynowych badań lekarskich (IHC, badanie kliniczne, badania okołoporodowe itp.);
- przed zabiegami chirurgicznymi oraz w okresie pooperacyjnym;
- aby zapobiec.
Pacjent może poprosić o skierowanie na badanie profilaktyczne od terapeuty lub wykonać samodzielnie badanie krwi w płatnym klinicznym centrum diagnostycznym. Słynny pediatra Komarovsky zaleca przeprowadzanie OKA u dzieci przynajmniej raz w roku, nawet jeśli dziecko się o nic nie martwi.
Kliniczna i hematologiczna ocena krwi ujawnia:
- anemia (anemia);
- obecność infekcji bakteryjnych, wirusowych i inwazji pasożytniczych;
- procesy zapalne;
- aktywność komórek złośliwych;
- naruszenie krzepnięcia (krzepnięcie krwi).
Dodatkowo określa się glikemię (poziom cukru). Sprawdzenie składu biopłynów zajmuje średnio jeden dzień. Ostateczne dane powinien rozszyfrować lekarz, który wysłał analizę, a nie pracownik laboratorium.
Analiza
Do mikroskopii pobiera się biopłyn kapilarny (palec). Krew z żyły na OKA jest najczęściej pobierana w nagłych przypadkach, kiedy konieczne jest szybkie określenie parametrów klinicznych, biochemicznych i innych z jednej porcji biopłynów. U niemowląt krew jest pobierana z pięty lub palca.
Zabieg piercingu wykonuje się za pomocą skaryfikatora (instrument jest bardziej poszukiwany w diagnostyce pediatrycznej) lub lancetu. W nowoczesnych klinikach stosuje się zestaw dziecięcy „Komarik”, wyposażony w specjalne igły, które nie powodują bólu dziecka. Aby uzyskać obiektywne rezultaty, nie można ignorować zasad wstępnego przygotowania..
Odszyfrowywanie niuansów
Płyn biologiczny zawiera osocze i część komórkową (elementy kształtowane, inaczej - komórki krwi). Podczas analizy zliczana jest liczba komórek i ich procent. Badane parametry są zwykle oznaczane po łacinie. Aby uprościć dekodowanie, używane są skróty nazw łacińskich.
Imię | Skrót | Ilość |
hemoglobina | HB | g / l |
erytrocyty | RBC | 10 ^ 12 / L (10 do 12 ogniw / litr) |
retikulocyty | GNIĆ | SZT. w ppm |
płytki krwi | PLT | 10 ^ 9 / l |
szybkość sedymentacji erytrocytów | ESR lub ESR | mm / godz |
trombokryt | PCT | % |
hematokryt | NST | % |
leukocyty | WBC | 10 ^ 9 / l |
Leukogram (wzór leukocytów) | ||
limfocyty | LYM | % |
eozynofile | EOS | % |
monocyty | PON | % |
neutrofile (dźgnięte i podzielone na segmenty) | NEU | % |
bazofile | BAS | % |
granulocyty | GRA | % |
W niektórych postaciach zamiast ESR może wystąpić skrót ROE, który należy odczytać jako reakcję sedymentacji erytrocytów. To ten sam wskaźnik z różnymi oznaczeniami. W poszczególnych laboratoriach parametry leukogramu obliczane są w procentach oraz w ilości bezwzględnej.
Jednostką miary w tym przypadku będzie liczba ogniw pomnożona przez 10 ^ 9 / l. Dodatkowo formuła leukocytów może wyglądać jak oddzielnie liczone leukocyty, neutrofile i limfocyty, a osobno - zestaw wskaźników dla trzech grup komórek leukocytów: monocytów, eozynofili i bazofili (wskazane w formie MID).
Wskaźniki krwi są w ścisłej korelacji, dlatego podczas oceny wyników lekarz rozszyfruje odchylenia każdego pojedynczego parametru i związek patologicznych zmian wartości.
Mikroskopia laboratoryjna
W zależności od wyposażenia laboratorium i złożoności proponowanej diagnozy pacjentowi przypisuje się:
- rozszerzona wersja badania hematologicznego, zawierająca ponad 30 parametrów (przeprowadzanych według indywidualnych wskazań w dużych placówkach medycznych);
- szczegółowa analiza obejmująca od 10 do 20 wskaźników;
- skrócone badanie składające się z triady - hemoglobina, OB, całkowita liczba leukocytów.
Mikroskopia, ograniczona do podstawowych parametrów, ujawnia jedynie anemię i obecność procesów zapalnych. W celu identyfikacji infekcji skrócona analiza nie ma charakteru informacyjnego.
Najbardziej powszechna jest szczegółowa analiza ogólna z określeniem wszystkich składników wzoru leukocytów (leukogram). Tylko hematolog może poprawnie odczytać leukogram i ocenić zmiany morfologiczne (cechy wyglądu) badanych pierwiastków.
Prowadzone są bezpośrednie badania biopłynów:
- pod mikroskopem, z obliczaniem wskaźników „ręcznie”;
- przy użyciu automatycznych analizatorów hematologicznych.
Liczenie ręczne to dłuższy proces, a wyniki w dużej mierze zależą od profesjonalizmu asystenta laboratoryjnego. Analizator hematologiczny szybko i dokładnie określa wskaźniki głównych parametrów, ale nie jest w stanie odróżnić od siebie neutrofili pchanych i segmentowanych.
To znacznie komplikuje różnicowanie infekcji wirusowych i bakteryjnych. Najlepszą opcją do przeprowadzenia badania jest szybkie sprawdzenie składu krwi za pomocą automatu, uzupełnione o obliczenie formuły leukocytów przez lekarza specjalistę.
Dekodowanie szczegółowego badania krwi lub jego skróconego analogu to porównanie uzyskanych wyników z wartościami referencyjnymi i ocena odchyleń od normy. Wzrost lub spadek wskaźników jest nieprawidłowy i wskazuje na zaburzenia patologiczne.
Szczegóły dotyczące parametrów badania (bez leukogramu)
W postaci laboratoryjnej do ogólnej analizy klinicznej z reguły na pierwszym miejscu znajdują się wskaźniki hemoglobiny, a następnie wartości innych jednolitych elementów i wskaźników. Protokół kończy się leukogramem.
Hemoglobina
HB to specjalne dwuskładnikowe białko zawierające hem żelaza. Posiada funkcję wychwytywania i uwalniania gazów płynu biologicznego. Główna część HB (90%) zawarta jest w erytrocytach, które transportują ją do krwiobiegu.
W płucach hemoglobina wychwytuje cząsteczki tlenu i transportuje je do tkanek i narządów w celu spełnienia ich życiowych funkcji. W przeciwnym kierunku hemoglobina przenosi cząsteczki dwutlenku węgla, aby je wykorzystać. Stężenie HB odzwierciedla stopień nasycenia krwiobiegu tlenem.
Przy niedoborze hemoglobiny (hipoglobinemia), niedotlenieniu (głód tlenu), rozwija się niedokrwistość, osłabia odporność, zahamowana jest aktywność mózgu, u kobiet zdiagnozowano NOMC (naruszenie cyklu jajnikowo-miesiączkowego). Hipohemoglobinemia jest szczególnie niebezpieczna w okresie okołoporodowym..
Przy niewystarczającej zawartości białka we krwi możliwe jest niedotlenienie płodu, przedwczesny poród i blaknięcie ciąży. Hiperhemoglobinemia (wzrost stężenia HB) wskazuje na zgrubienie krwi. Stan ten może być konsekwencją uzależnienia od nikotyny, przebywania (pobytu) na terenach wysokogórskich, intensywnego treningu sportowego, a także towarzyszyć przewlekłym patologiom układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.
Zawartość HB w biopływie jest niższa u kobiet niż u mężczyzn, ponieważ krew kobiet jest mniej nasycona czerwonymi krwinkami. W przypadku dzieci nie ma różnic we wskaźnikach, z wyjątkiem noworodków, które właśnie się urodziły. Noworodek ma zwiększoną liczbę erytrocytów we krwi, odpowiednio, stężenie hemoglobiny. W ciągu 2-3 tygodni wskaźniki wracają do normy.
Erytrocyty
RBC to czerwone krwinki, które określają wskaźnik barwy biopłynów. Transportując hemoglobinę nasyconą tlenem (lub dwutlenkiem węgla), erytrocyty zapewniają stabilność stanu kwasowo-zasadowego krwi i homeostazę (stałość środowiska wewnętrznego) organizmu.
Wzrost liczby erytrocytów we krwi - erytrocytoza - rozwija się na tle niedoboru tlenu. Przyczyną mogą być stany fizjologiczne odpowiadające hiperhemoglobinemii lub choroby o charakterze onkohematologicznym, patologia serca, naczyń krwionośnych, narządów oddechowych, układu hormonalnego.
Erytropenia - mała liczba krwinek czerwonych, wskazuje na anemię, przewodnienie (nadmierne gromadzenie się płynów w organizmie). Choroby onkohematologiczne obejmują nowotwory układu krążenia i tkanki limfatycznej.
- MCV to średnia objętość czerwonego płynu krwi;
- MCH to średnia zawartość HB w jednym erytrocytach;
- MCHC - średnie stężenie HB w całkowitej masie krwinek czerwonych.
Hematokryt
HCT odzwierciedla procent objętości krwinek i ich części płynnej (osocza). Mówiąc najprościej, jest to wskaźnik gęstości płynu biologicznego. Poziom hematokrytu zależy bezpośrednio od ilościowej zawartości czerwonych krwinek. Wskaźnik jest ważny w diagnostyce raka, krwawienia wewnętrznego, odwodnienia (odwodnienia) organizmu, zawału serca.
Retikulocyty
RET to erytrocyty, które nie osiągnęły pełnoprawnego stanu (prekursory). Ich zawartość we krwi jest ściśle regulowana. Wzrost liczby RET można uznać za podejrzenie raka szpiku kostnego lub krwi.
Szybkość sedymentacji erytrocytów
Wskaźnik ESR (ESR) odzwierciedla tempo adhezji krwinek czerwonych, które jest zwiększane przez specjalne substancje powstające w organizmie podczas rozwoju zapalenia. Im wyższy ESR, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie procesów zapalnych w różnych narządach.
Płytki krwi
PLT to komórki krwi w kształcie płytki. Ich funkcjonalnym celem jest zapewnienie prawidłowego krzepnięcia krwi i ochrona ścian naczyń krwionośnych przed uszkodzeniem. Trombocytoza (zwiększona krzepliwość biofluidów) towarzyszy złośliwym nowotworom krwi i tkanki limfatycznej, gruźlicy płuc.
Małopłytkowość (niedobór płytek krwi) jest rejestrowana z białaczką, chorobami tarczycy, skazą krwotoczną, wysoką aktywnością narządów krwiotwórczych (śledziona). Wskaźniki płytek krwi:
- MPV - średnia objętość płytek krwi;
- PDW - zasięg dystrybucji.
Thrombokrit
PCT - masa płytek krwi jako procent całkowitej objętości krwi. Rozpatrywane w połączeniu z liczbą płytek krwi, przez analogię z hematokrytem dla erytrocytów.
Granice wskaźnika
Tabela wartości referencyjnych dla wymienionych powyżej parametrów krwi
Wiek / parametr | HB | RBC | HCT | GNIĆ | ESR | PLT | PCT | |
niemowlęta (do 30 dni) | 115-180 | 5-7 | 33-65 | 25-40 | 0-2 | 100-420 | 0,15 - 0,4 | |
dzieci poniżej jednego roku | 120-130 | 4-4,5 | 33–44 | 8-10 | 3-10 | 179-399 | ||
1-5 lat | 120 | 4-4,5 | 32–41 | 6-7 | 5-11 | 159-389 | ||
5-12 lat | 120-130 | 4-4,5 | 33–41 | 2-10 | 4-12 | 159-359 | ||
12-15 lat | młodzież | 140-150 | 4.1-4.6 | 35-45 | 6 | 1-10 | 160-390 | |
dziewczyny | 115-140 | 4,0-4,5 | 34-44 | 7 | 2-15 | |||
dorośli ludzie | mężczyźni | 140-160 | 3,9-5,6 | 40-50 | 2-10 | 2-15 | 180-320 | |
kobiety | 120-150 | 3.5-5.2 | 37-47 | 3-20 |
Różnica wartości ze względu na płeć zaczyna się u nastolatków w wieku dwunastu lat. Od 15 roku życia wskaźniki odpowiadają normom dla dorosłych.
Leukogram
Formuła leukocytów to sumaryczna ocena ilościowego i procentowego stosunku leukocytów - bezbarwnych (inaczej białych) krwinek układu odpornościowego, posiadających funkcję ochronnej fagocytozy. Leukocytoza nazywana jest wzrostem poziomu leukocytów, leukopenią - spadkiem ich stężenia we krwi.
WBC dzieli się na dwie grupy:
- Granulocyty lub komórki ziarniste (neutrofile, eozynofile i bazofile);
- agranulocyty lub leukocyty nieziarniste (monocyty i limfocyty).
Każda grupa komórek leukocytów jest odpowiedzialna za ochronę przed określonymi antygenami. Kiedy wirusy, bakterie itp. Dostaną się do organizmu. odpowiedzialne leukocyty są mobilizowane, ich liczba we krwi wzrasta. W zależności od aktywowanej grupy białych krwinek określa się rodzaj infekcji.
Limfocyty
LYM zapewniają odpowiedź immunologiczną na inwazję organizmu przez obce czynniki, głównie wirusy. Szczególnie wskazująca jest limfocytoza dziecięca (wzrost stężenia leukocytów), wskazująca na obecność chorób zakaźnych (odra, różyczka, ospa wietrzna itp.). Niski odsetek limfocytów we krwi - limfopenia - jest charakterystyczny dla chorób autoimmunologicznych, niektórych chorób hematologicznych, onkohematologii.
Monocyty
MON - najbardziej aktywne leukocyty, przeznaczone do wchłaniania i trawienia pozostałości martwych komórek, bakterii i produktów rozpadu. Ciężka monocytoza (wzrost liczby monocytów) jest klinicznym objawem mononukleozy zakaźnej wywołanej wirusem opryszczki Epstein-Barr.
Stężenie monocytów wzrasta wraz z limfogranulomatozą, gruźlicą, aktywacją grzybów z rodzaju Candida. Monocytopenia jest bardziej charakterystyczna dla przewlekłych, utajonych zakażeń bakteryjnych wywołanych aktywnością gronkowców, przenikaniem paciorkowców, salmonellą itp..
Bazofile
BAS - komórki leukocytów, które są aktywowane przez inwazje alergiczne i pasożytnicze. Zwiększenie ich liczby - bazofilia - jest podstawą testu alergicznego. Basopenia (niskie stężenie bazofili) nie ma wartości diagnostycznej.
Neutrofile
NEU dzieli się na dwa typy. Segmentowane - w pełni dojrzałe komórki leukocytów z silną funkcją fagocytarną przeciwko wirusom i bakteriom.
Wzrost ich liczby wskazuje na przenikanie antygenów bakteryjnych do organizmu lub wyczerpywanie się rezerw szpiku kostnego..
Pchnięcie - młode (niedojrzałe) granulocyty mobilizowane w ciężkich zakażeniach bakteryjnych, gdy pojemność podzielonych neutrofili jest niewystarczająca. Aktywne pojawienie się niedojrzałych form w hematologii klinicznej nazywane jest „przesunięciem formuły leukocytów w lewo”.
Neutrofilia (zwiększona ilość NEU) jest przede wszystkim uważana za marker bakteryjnego uszkodzenia organizmu. Przewlekła neutrofilia jest charakterystyczna dla cukrzycy, raka.
Eozynofile
EOS są odpowiedzialne za tworzenie się odporności przeciwpasożytniczej. Wzrost ich liczby - eozynofilia - odnotowuje się, gdy organizm jest zakażony pierwotniakami pasożytniczymi i robakami pasożytniczymi (lamblie, owsiki, glisty itp.). Eozynopenia (niski poziom eozynofili) towarzyszy ostrym i przewlekłym procesom zapalnym z ciężkim ropieniem tkanek.
Wartości referencyjne leukogramu
Liczba komórek leukocytów u dziecka jest zawsze wyższa niż u osoby dorosłej. Wynika to z rozwoju odporności, podczas gdy u dorosłych ostatecznie kształtuje się układ odpornościowy..
Wiek / komórki | WBC | NEU | LYM | PON | EOS | BAS | |
zasztyletować | podzielone na segmenty | ||||||
1 dzień | 10-29 | 5-12 | 50-70 | 16-30 | 4-10 | 1-4 | 0-1 |
10 dni | 9-14 | 1-5 | 27-47 | 40-60 | 6-14 | 1-5 | |
1 miesiąc | 8.5-13 | 15-30 | 5-12 | ||||
rok | 7-10 | 20-35 | 45-65 | 4-10 | 1-4 | ||
3-5 lat | 6-10 | 1-4 | 35-55 | 35-55 | 4-6 | ||
10 lat | 6-10 | 40-60 | 30-45 | ||||
14-15 lat | 5-9 | 3-7 |
WBC | NEU | LYM | PON | EOS | BAS | |
zasztyletować | podzielone na segmenty | |||||
4-9 | 2-5 | 55-70 | 25-30 | 6-8 | 2-5 | 1 |
W celu dokładnego oznaczenia leukocytów szczególnie ważne jest przestrzeganie zasad przygotowania do analizy. Liczba białych krwinek wzrasta fizjologicznie po jedzeniu i intensywnym wysiłku fizycznym. Jeśli zignorujesz środki przygotowawcze, wyniki analizy błędnie pokażą obecność procesów zapalnych.
do tego
Skład krwi zmienia się istotnie u kobiet w okresie okołoporodowym. Wynika to ze zmian hormonalnych u kobiety w ciąży i konieczności zapewnienia jednocześnie żywotnej aktywności dwóch organizmów..
W ramach rutynowych badań przesiewowych przeprowadza się badanie kliniczne krwi u kobiet w ciąży. Jeśli to konieczne, lekarz przepisze dodatkowe testy.
Wynik
Ogólne kliniczne badanie krwi jest dostępną i pouczającą metodą podstawowej diagnostyki laboratoryjnej. Wyniki badań pozwalają wykryć zmiany w procesach mikrobiologicznych, obecność infekcji bakteryjnych, wirusowych, pasożytniczych oraz alergenów.
W ostatecznej postaci morfologia krwi jest oznaczona skrótem łacińskim i ma wyraźne wartości odniesienia. Normy parametrów badanych podczas analizy mogą się różnić w zależności od wieku i płci pacjenta..
Oceniając uzyskane wyniki, lekarz kieruje się nie tylko tabelą norm, ale także porównuje ze sobą morfologię krwi. Odchylenie od normy nie diagnozuje konkretnej choroby, ale wskazuje na wyraźne naruszenie. Aby poprawnie rozszyfrować analizę, musisz szukać pomocy medycznej.
Co oznaczają wyniki testu?
OGÓLNA ANALIZA KRWI
Analizę przeprowadza się na czczo z palca lub z żyły.
Podstawowe liczby krwinek:
Płytki krwi - odgrywają ważną rolę w krzepnięciu krwi. Spadek liczby płytek krwi może być spowodowany zwiększonym zużyciem płytek krwi (przewlekłe krwawienie) lub zaburzeniami odporności, w wyniku których płytki częściowo przestają wytwarzać lub mają nieregularną strukturę. Wzrost liczby płytek krwi jest najczęściej spowodowany zakrzepami krwi (odwodnienie spowodowane wymiotami lub częstymi luźnymi stolcami, niskim spożyciem wody).
LEUKOCYTES - Białe krwinki reagują. Wzrost liczby białych krwinek może wskazywać na stan zapalny. Znaczny wzrost poziomu leukocytów (10 lub więcej razy) może być oznaką białaczki. Spadek poziomu leukocytów jest oznaką zahamowania hematopoezy, wyczerpania organizmu i niedoboru odporności. Zmiana formuły leukocytów (odsetek różnych typów leukocytów między sobą), jeśli w organizmie występuje ognisko infekcji, pozwala wyjaśnić, czy jest to infekcja przewlekła, czy ostra, sugeruje stany alergiczne itp. Wzrost poziomu eozynofili jest oznaką alergii, obecności pasożytów (robaków lub lamblii) w organizmie.
ERYTRYCYTY - krwinki czerwone, których główną funkcją jest przenoszenie tlenu z płuc do tkanek organizmu oraz transport dwutlenku węgla w przeciwnym kierunku.
HEMOGLOBIN to złożone białko zawierające żelazo erytrocytów zwierząt i ludzi, zdolne do odwracalnego wiązania tlenu, zapewniając jego transfer do tkanek. Spadek zawartości hemoglobiny (u osoby dorosłej poniżej 110 g / l - mówi o anemii.
ESR (ESR) - szybkość sedymentacji erytrocytów - mówi o przewlekłym lub ostrym zapaleniu w organizmie.
Zwykle badanie krwi osoby dorosłej wygląda następująco:
mąż: 4 x 10-5,1 x 10 / l
żony: 3,7 x 10-4,7 x 10 / l
- Leukocyty: 4x10 * 9 - 8,5x10 * 9 / l
Neutrofile: norma to 60-75% całkowitej liczby leukocytów, pchnięcie - do 6.
Eozynofile: do 5
- Płytki krwi: 180-360 tysięcy / ml.
OGÓLNA ANALIZA MOCZU
Pokazuje jakość funkcjonowania układu wydalniczego. Przed pobraniem moczu konieczne jest przeprowadzenie toalety narządów płciowych. Do analizy użyj środkowej części moczu. Mocz należy dostarczyć do laboratorium nie później niż 2 godziny po pobraniu.
KOLOR od słomkowego do żółtego. Nasycenie żółtego moczu zależy od stężenia rozpuszczonych w nim substancji. Kolor zmienia się podczas przyjmowania leków (salicylany itp.) Lub spożywania niektórych pokarmów (buraki, jagody). Mocz mętny - oznacza obecność w nim zanieczyszczeń soli (fosforanów, moczanów, szczawianów wapnia), bakterii, erytrocytów, co może świadczyć o zapalnych chorobach nerek.
Kwasowość moczu (pH) zależy od rodzaju diety. Jeśli lubisz pokarm mięsny, podczas analizy moczu będzie obserwowana kwaśna reakcja moczu, jeśli jesteś wegetarianinem lub przestrzegasz diety mlecznej, reakcja moczu będzie alkaliczna. W przypadku diety mieszanej powstają głównie kwaśne produkty przemiany materii, dlatego uważa się, że normalna reakcja moczu jest kwaśna. Alkaliczna reakcja moczu jest charakterystyczna dla przewlekłego zakażenia dróg moczowych, występuje również biegunka, wymioty. Kwasowość moczu wzrasta wraz ze stanami gorączkowymi, cukrzycą, gruźlicą nerek lub pęcherza, niewydolnością nerek.
CIĘŻAR WŁAŚCIWY (ciężar właściwy) charakteryzuje funkcję filtrującą nerek i zależy od ilości wydalanych związków organicznych (mocznika, kwasu moczowego, soli), chloru, sodu, potasu, a także od ilości wydalanego moczu. Zwykle ciężar właściwy wynosi 1010-1030. Zmiany ciężaru właściwego moczu w kierunku malejącej mogą wskazywać na przewlekłą niewydolność nerek. Wzrost ciężaru właściwego wskazuje na zapalną chorobę nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek), możliwą cukrzycę, dużą utratę płynów lub niewielkie spożycie płynów.
W moczu zdrowej osoby nie ma BIAŁKA. Jego pojawienie się zwykle wskazuje na chorobę nerek, zaostrzenie przewlekłej choroby nerek.
GLUKOZA nie występuje w normalnej analizie moczu.
Leukocyty mogą normalnie być obecne w moczu w ilości 0-5 na pole widzenia. Zwiększenie liczby leukocytów w moczu (leukocyturia, ropomocz) w połączeniu z bakteriurią i jest obowiązkowe w przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów (na przykład częste bolesne oddawanie moczu, wzrost temperatury ciała lub ból w okolicy lędźwiowej) wskazuje na zapalenie nerek lub dróg moczowych o charakterze zakaźnym sposoby.
ERYTRYCYTY i BAKTERIE. Erytrocyty mogą normalnie być obecne w moczu w ilości 0–3 na pole widzenia. Bakterie są normalne w ogólnej analizie moczu. Obecność bakterii jest oznaką przewlekłych lub ostrych chorób nerek, dróg moczowych. Szczególnie niebezpiecznym zjawiskiem jest bezobjawowa bakteriuria, czyli obecność zmian w analizach przy braku skarg pacjentów. Jest niebezpieczny ze względu na to, że może przebiegać w nieskończoność bez odpowiedniego leczenia i nadzoru, w czasie ciąży rozwijają się choroby zapalne układu moczowego, co ma negatywny wpływ na przebieg ciąży i stan płodu..
BUTLE są normalne w ogólnej analizie moczu. Cylindruria jest objawem uszkodzenia nerek, dlatego zawsze towarzyszy jej obecność białka i nabłonka nerkowego w moczu.
Raz wykryte zmiany w moczu nie są jeszcze diagnozą. Aby wyjaśnić sytuację, lekarz przepisze dodatkowe badania.
CHEMIA KRWI
Analiza ta pozwala lekarzowi ocenić stan narządów wewnętrznych i ich funkcję enzymatyczną. Analiza jest wykonywana na czczo (rano), krew pobierana jest z żyły.
GLUKOZA jest źródłem energii dla komórek. Do asymilacji glukozy komórki potrzebują normalnej zawartości insuliny, hormonu trzustki. Normalny poziom glukozy wynosi od 3,3 do 5,5 mmol / l. Spadek stężenia glukozy wskazuje na post, przy źle dobranym leczeniu cukrzycy. Wzrost poziomu glukozy wskazuje na cukrzycę. Jednak może też być fizjologiczny - po jedzeniu..
OGÓLNE BILIRUBIN jest składnikiem żółci. Zwykle nie więcej niż 20,5 mmol / l. Wysokie liczby mogą pojawić się po 24-48 godzinach postu, przy długiej diecie, przy chorobach wątroby.
MOCZNIK to produkt metabolizmu białek, który jest usuwany przez nerki. Norma to 4,2 - 8,3 mmol / l lub 2,1-7,1 mmol / l (G). Jego wzrost wskazuje na naruszenie funkcji wydalniczej nerek..
Kwas moczowy jest produktem metabolizmu kwasów nukleinowych wydalanych przez nerki. Norma wynosi od 179 do 476 μmol / l. U zdrowych ludzi jego poziom we krwi i moczu może wzrosnąć wraz z wysoką zawartością chemicznych puryn w żywności (występują one w mięsie, winie) i spadać wraz z dietą. Wzrost kwasu moczowego występuje w przypadku dny moczanowej, białaczki, ostrych infekcji, chorób wątroby, przewlekłej egzemy, łuszczycy, chorób nerek.
BIAŁKO CAŁKOWITE - jest częścią wszystkich struktur anatomicznych, przenosi substancje przez krew i do komórek, przyspiesza przebieg reakcji biochemicznych, reguluje metabolizm i wiele więcej. Norma to 65-85 g / l. Białko całkowite składa się z dwóch frakcji: albumin i globulin. Albumina - co najmniej 54%. Spadek poziomu białka całkowitego występuje przy chorobach nerek, głodzie i długotrwałych chorobach zapalnych. Wzrost poziomu może dotyczyć niektórych chorób krwi, chorób ogólnoustrojowych tkanki łącznej, marskości wątroby.
Kreatynina jest produktem metabolizmu białek wydalanym przez nerki. Jego wzrost wskazuje również na naruszenie funkcji wydalniczej nerek. Norma 44-150 μmol / l.
AMYLAZA jest enzymem wytwarzanym przez komórki trzustki i ślinianek przyusznych. Norma wynosi od 0,8 do 3,2 IU / l. Wzrost jego poziomu wskazuje na choroby trzustki. Zmniejszony poziom we krwi może wskazywać na zapalenie wątroby.
TOTAL CHOLESTEROL to substancja pochodząca z zewnątrz i tworząca się w organizmie. Z jego udziałem powstaje seks i niektóre inne hormony, witaminy, kwasy żółciowe. Norma wynosi od 3,6 do 6,7 mmol / l. Poziom wzrasta wraz z cukrzycą, miażdżycą tętnic, przewlekłą chorobą nerek, obniżoną czynnością tarczycy. Obniżony poziom cholesterolu ze zwiększoną czynnością tarczycy, przewlekłą niewydolnością serca, niektórymi rodzajami anemii.
WAPNIA jest pierwiastkiem uczestniczącym w przewodzeniu impulsów nerwowych, krzepnięciu krwi, wchodzi w skład tkanki kostnej i szkliwa zębów. Norma to 2,15-2,5 mmol / l. Wzrost poziomu wapnia może wiązać się ze wzrostem funkcji przytarczyc, nadmiarem witaminy D, spadkiem - z niedoborem witaminy D, zaburzeniami czynności nerek.
POTAS, SÓD, CHLORKI zapewniają właściwości elektryczne błon komórkowych, wchodzą w skład wewnętrznego płynu ustrojowego (płyn pozakomórkowy w tkankach, krew, sok żołądkowy). Zmiana ich liczby jest możliwa przy głodzie, odwodnieniu, zaburzeniach czynności nerek i kory nadnerczy.
Norma dla sodu wynosi 135-145 mmol / l, potasu - 2,23-2,57 mmol / l, chlorków - 97-110 mmol / l.
MAGNEZ to pierwiastek wchodzący w skład szeregu enzymów niezbędnych do pracy serca, tkanki nerwowej i mięśniowej. Wzrost jego poziomu jest możliwy przy upośledzonej czynności nerek, nadnerczy, a spadek - przy upośledzonej funkcji przytarczyc.
Norma to 0,65-1,05 mmol / l.
NIEOGRANICZONY Fosfor - pierwiastek wchodzący w skład kwasów nukleinowych, tkanki kostnej i głównych systemów zaopatrzenia w energię komórki. Reguluje się równolegle z poziomem wapnia.
Norma - 0,87-1,45 mmol / l.
FOSFOTAZA ALKALICZNA - enzym powstający w tkance kostnej, wątrobie, jelitach, łożysku, płucach. Służy do ogólnej oceny tych organów.
Norma - 38-126 IU / l.
ŻELAZO to substancja wchodząca w skład hemoglobiny i uczestnicząca w przenoszeniu tlenu we krwi. Zmniejszone poziomy wskazują na anemię.
Norma to 9-31,1 μmol / l.
TRIGLICIRIDES - poziomy trójglicerydów mogą być wykorzystane do oceny Twojej diety. Można go zwiększyć przy wysokim spożyciu tłuszczów zwierzęcych i zmniejszyć przy diecie wegetariańskiej.
Norma wynosi od 0,43 do 1,81 mmol / l.
ALANINAMINOTRANSFERAZA (ALT) jest enzymem wątrobowym biorącym udział w wymianie aminokwasów. Zwiększenie aktywności enzymu jest możliwe w przypadku upośledzenia czynności wątroby lub narządów, w których ALT kumuluje się normalnie (serce, mięśnie szkieletowe, tkanka nerwowa, nerki).
Norma - do 31 U / l.
ASPARTATAMINOTRANSFERAZA (AST) - enzym wątrobowy biorący udział w wymianie aminokwasów.
Norma - do 31 U / l.
KOAGULOGRAM. HEMOSTASIOGRAM
KOAGULOGRAM (badanie krwi na hemostazę) jest niezbędnym etapem badania krzepliwości krwi w czasie ciąży, przed operacjami, w okresie pooperacyjnym, tj. w sytuacjach, gdy pacjent spodziewa się utraty krwi, a także żylaków kończyn dolnych, chorób autoimmunologicznych i chorób wątroby. Naruszenie krzepnięcia krwi, zwłaszcza jej zwiększenie lub nadkrzepliwość, może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji dla organizmu, wywołać zawał serca, udar, zakrzepicę.
Podczas ciąży koagulogram zawsze wykazuje zwiększone krzepnięcie krwi. Jeśli wartości krzepnięcia są wyższe niż normalnie, w naczyniach łożyska mogą tworzyć się skrzepy krwi, w wyniku czego dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, co może prowadzić do poronienia, przedwczesnego porodu lub urodzenia dziecka z poważnymi zaburzeniami mózgu.
Hemostaza krwi jest utrzymywana dzięki równowadze trzech systemów:
Układ krzepnięcia, który aktywuje płytki krwi, ich przyleganie do ściany naczynia i adhezję (główne składniki: fibrynogen, płytki krwi, wapń, ściana naczyniowa).
System antykoagulacyjny, który kontroluje krzepnięcie krwi i zapobiega samoistnemu tworzeniu się skrzepliny (antytrombina III)
System fibrynolityczny rozpuszczający skrzepy (plazmina).
MAZOK NA FLORZE
OLEJ FLORA to mikroskopia zeskrobin z cewki moczowej, zawartości tylnej ściany pochwy i szyjki macicy.
- nabłonek płaski to warstwa komórek wyściełająca pochwę i szyjkę macicy. W normalnym wymazie powinien być obecny nabłonek. Jeśli nabłonek nie zawiera rozmazu, to ginekolog ma powód, by przypuszczać brak estrogenu, nadmiar męskich hormonów płciowych. Brak nabłonka płaskiego w rozmazie wskazuje na atrofię komórek nabłonka.
- leukocyty - norma to do 15 jednostek w polu widzenia. Niewielka liczba leukocytów zostanie uznana za normalną, ponieważ leukocyty pełnią funkcję ochronną, zapobiegają przenikaniu infekcji do genitaliów kobiety. Zwiększenie liczby białych krwinek w rozmazie obserwuje się przy zapaleniu pochwy (zapalenie jelita grubego, zapalenie pochwy). Im więcej leukocytów w rozmazie, tym ostrzejsza jest choroba.
- pręciki tworzą normalną mikroflorę pochwy. Oprócz sztyftów w rozmazie nie powinno być żadnych innych mikroorganizmów.
- małe patyki to najczęściej gardnerella - czynniki wywołujące gardnereloozę lub dysbiozy pochwy.
- Komórki „kluczowe” (komórki atypowe) to komórki nabłonka płaskiego przyklejone do małego patyczka. Podobnie jak w przypadku gardnerella, jeśli rozmaz zawiera nietypowe komórki, lekarz może zdiagnozować dysbiozę pochwy.
- grzyb jest oznaką kandydozy (pleśniawki). W utajonych (bezobjawowych) stadiach pleśniawki grzyb w rozmazie można znaleźć w postaci zarodników.
Nawet jeśli wyniki rozmazu wskazują na obecność ziarniaków, małych pałeczek i „kluczowych” komórek wskazujących na bakteryjne zapalenie pochwy, sam rozmaz nie wystarczy do postawienia diagnozy. Konieczne jest dodatkowe badanie: posiew bakteriologiczny i diagnostyka DNA (rozmaz metodą PCR).
BAKPOSEV
Bakteriologiczna metoda badania wymazu pobranego z pochwy lub cewki moczowej polega na umieszczeniu tego materiału w specjalnej pożywce, która sprzyja rozmnażaniu się określonych bakterii. Wysiew bakteryjny pozwala na zróżnicowanie niespecyficznej flory bakteryjnej, określenie gatunku i ilości patogenu. Ponadto, co jest bardzo ważne dla późniejszego leczenia, hodowla bakteryjna umożliwia określenie wrażliwości na leki przeciwbakteryjne
DIAGNOSTYKA PCR
PCR - reakcja łańcuchowa polimerazy. Główną zaletą metody DNA jest to, że pozwala na oznaczenie niewielkich ilości patogenów, a także trwałych form patogenów, z którymi mamy do czynienia w leczeniu infekcji utajonych i przewlekłych. Czułość i swoistość metody PCR jest wysoka - 95%.
OLEJ NA CYTOLOGII
Rozmaz cytologiczny to badanie cytologiczne wymazów pobranych z powierzchni szyjki macicy i kanału szyjki macicy. Analiza ta jest przeprowadzana corocznie dla wszystkich kobiet powyżej 18 roku życia, które są aktywne seksualnie. Zabieg jest całkowicie bezbolesny. Badanie nie jest wykonywane podczas menstruacji i przy obecności procesu zapalnego.
Zwykle rozmaz zawiera komórki nabłonka płaskiego i walcowatego bez cech. Pojawienie się nietypowych komórek w rozmazie jest oznaką kłopotów. Przyczyną mogą być procesy zapalne wywołane infekcjami układu moczowo-płciowego (mykoplazma, gonokoki, rzęsistki, chlamydie itp.), Choroby podstawowe (erozja, ektopia, leukoplakia, polipy itp.), A także stany przedrakowe (dysplazja) i złośliwe zwyrodnienie komórek.
Każda patologia ma swoje własne cechy cytologiczne, które zostaną opisane na cytogramie..
Dalsze badania zależą od wyników cytologii: kolposkopia (badanie szyjki macicy w powiększeniu za pomocą specjalnego urządzenia - kolposkopu), badanie PCR, test PAP, badania bakteriologiczne (posiewy), biopsja, a następnie histologia (pobranie fragmentu tkanki z podejrzanych miejsc i badanie pod mikroskopem).
TABELA DEKODOWANIA ANALIZY KRWI
Jakościową interpretację wyników badań krwi może przeprowadzić tylko lekarz. Jednak jak w każdej specjalności, w medycynie są dobrzy i nie tak dobrzy specjaliści..
Oczywiście tylko autorytatywna komisja jest w stanie określić poziom prawdziwych kwalifikacji lekarza, ale chcemy kontrolować jakość świadczonej opieki, chociażby po to, aby wzbudzić zaufanie do lekarza i jego zaleceń. W tym artykule dowiesz się, jak zrozumieć, co oznacza odchylenie określonego parametru badania krwi..
Ze standardowego formularza testu można dowiedzieć się, jakie powinny być normalne wyniki badań krwi, ale często to nie wystarcza, aby określić patologię. Ważne jest, aby dokładnie wiedzieć, jak nadmiar lub spadek wskaźnika wpływa na fizjologię organizmu. Warto wiedzieć, pod wpływem jakich czynników wartość analizy może wzrosnąć lub spaść, w jakich kombinacjach zmiany te stają się charakterystycznym zespołem - grupą typowych objawów choroby. Spróbujmy obliczyć każdy wskaźnik osobno.
TABELA WSKAŹNIKÓW OGÓLNEJ KLINICZNEJ ANALIZY KRWI Z OPISEM
- Erytrocyty (RBC) - czerwone krwinki, spłaszczone komórki bez jądra, dostarczające tlen do tkanek i usuwające z nich główny „żużel”, produkt przemiany materii - dwutlenek węgla. Spadek poziomu czerwonych krwinek, jak nazywane są też erytrocyty, wskazuje na możliwy brak tlenu w tkankach. Zwiększenie liczby czerwonych krwinek może wskazywać na zgrubienie krwi i niebezpieczeństwo zakrzepicy. Normy dla mężczyzn: 4,3 - 6,2 x 10 12 / l; dla kobiet: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l; dla dzieci: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l.
- Hemoglobina (HGB, Hb) jest głównym białkiem erytrocytów, które ma wysokie powinowactwo chemiczne do tlenu i dwutlenku węgla. To na nim cząsteczki ważnego gazu są przenoszone z tkanek do tkanek organizmu, a główny „żużel” organizmu - dwutlenek węgla. Jego spadek bezpośrednio wskazuje na obecność anemii, a wzrost jest konsekwencją odwodnienia lub zgrubienia krwi. Norma: 120-140 g / l.
- Szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDWc) to wartość procentowa, która określa, jak bardzo największa krwinka czerwona w próbce krwi różni się od najmniejszej. Różnica powyżej 15% wskazuje na anizocytozę, charakterystyczny objaw anemii. Stawka: 11,5 - 14,5%.
- Objętość krwinek czerwonych (MCV) jest cechą charakterystyczną średniej wielkości krwinek czerwonych i jest kolejnym czynnikiem w ocenie i różnicowaniu krwinek czerwonych, wskazującym na anemię. Spadek wskaźnika wskazuje na niedobór żelaza lub anemię mikrocytarną, wzrost wskazuje na niedobór kwasu foliowego (jest to również witamina B12), co wskazuje na obecność niedokrwistości megaloblastycznej. Norma dla osoby dorosłej: 80-100 fl.
- Zawartość hemoglobiny (MCH) w erytrocytach jest czynnikiem, którego spadek wskazuje na niedokrwistość z niedoboru żelaza, wzrost niedokrwistości megaloblastycznej. Normalny odczyt: 26-35 gu (pg).
- Stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC) jest niezwykle ważnym i raczej rzadkim wskaźnikiem, który ujawnia ukryte procesy zapalne w organizmie, nowotwory złośliwe i anemię w przypadku jej wzrostu. Spadek może wskazywać na zwiększoną liczbę czerwonych krwinek. Norma: 30 - 370 g / l.
- Hematokryt (HCT) to wskaźnik określający objętość czerwonych krwinek w całkowitej objętości krwi. Zwiększony hematokryt wskazuje na wzrost zawartości erytrocytów (erytrocytoza), który występuje przy odwodnieniu. Spadek hematokrytu jest kolejnym czynnikiem w wykrywaniu anemii. Może również wskazywać na nieprawidłowy wzrost płynnej frakcji krwi. Normy różnią się między sobą płciowo: dla mężczyzn normalny hematokryt wynosi 39 - 49%, dla kobiet 35 - 45%, co wiąże się z miesięczną utratą krwi.
- Płytki krwi (RLT) - wskaźnik podaje liczbę w litrze krwi komórek odpowiedzialnych za adhezję erytrocytów do gęstych konglomeratów, które uniemożliwiają wypływ krwi z naczyń w przypadku ich uszkodzenia. Wzrost liczby płytek krwi obserwuje się po usunięciu śledziony oraz w wielu innych chorobach. Spadek wskaźnika wskazuje na marskość wątroby, idiopatyczną plamicę małopłytkową, anemię aplastyczną lub wrodzone choroby krwi. Norma: 180 - 320 x 10 9 / l.
- Leukocyty (WBC) - wskaźnik określa liczbę białych krwinek w litrze krwi. Ich główną funkcją jest ochrona organizmu przed bakteriami. Wzrost liczby leukocytów wskazuje na początek i rozwój ataku bakteryjnego w organizmie. Poziom leukocytów spada w chorobach krwi, niektórych specyficznych infekcjach oraz w odpowiedzi na niektóre leki. Wskaźnik jest uważany za normalny: 4,0 - 9,0 x 10 9 / l.
- Granulocyty (GRA, GRAN) - wskaźnik wskazuje liczbę określonych komórek odporności humoralnej w litrze krwi. Nasila się w stanach zapalnych, pod wpływem niektórych leków spada poziom granulocytów, przy niedokrwistości aplastycznej i toczniu rumieniowatym układowym. Zwykle: 1,2-6,8 x 10 9 / l (czasami podawane w ilościach na mikrolitr, wtedy standardem jest 1,2-6,8 x 10 3 / μl).
- Monocyty (MON) to rodzaj białych krwinek, które liczy się oddzielnie. Te komórki, które zmieniają się w makrofagi, to bardzo duże komórki krwi, których zadaniem jest wchłanianie i recykling bakterii i martwych komórek ciała. Wzrost liczby monocytów jest charakterystycznym objawem chorób zakaźnych, reumatoidalnego zapalenia stawów i niektórych chorób krwi. Spadek liczby monocytów często występuje pod wpływem leków immunosupresyjnych - leków hamujących odporność. Również ich spadek obserwuje się po ciężkich urazach, operacjach lub głodzie. Poziom normalny: 0,1-0,7 x 10 9 / l (lub 0,1-0,7 x 10 3 / μl); czasami wyrażane jako MON% 4 - 10%.
- Limfocyty (LYM, LY%) to inny typ leukocytów obecnych w normalnej krwi. Limfocyt specjalizuje się w walce z wirusami i niektórymi bakteriami i należy do komórek odporności humoralnej. Wskaźnik rośnie wraz z infekcjami wirusowymi, chorobą popromienną, przyjmowaniem niektórych leków i chorobami krwi. Zmniejsza się z różnymi niedoborami odporności, charakterystycznymi dla niewydolności nerek, przyjmowaniem leków immunosupresyjnych, przedłużającym się postem, przepracowaniem, HIV). Wskaźnik 1,2 - 3,0x10 9 / l (lub 1,2-63,0 x 10 3 / μl) jest uważany za normalny; czasami wyrażane jako LY% 25-40%.
Wskaźniki te nie ograniczają się do badań krwi, ale są uważane za główne. Każdy z nich sam w sobie nie jest wystarczającą podstawą do postawienia diagnozy i jest rozpatrywany tylko w połączeniu z innymi wskaźnikami, danymi z badania przedmiotowego (badanie przez lekarza) i innymi badaniami..
INNE OPCJE DEKODOWANIA ANALIZY
Należy pamiętać, że oprócz standardowych danych z badań krwi dla dorosłych mężczyzn i kobiet istnieją również niezależne wskaźniki i opcje norm dla dzieci, a dla każdego wieku osobno, dla kobiet w ciąży, dla osób starszych..
Specjaliści Labtest SPb z przyjemnością pomogą Ci rozszyfrować badanie krwi i inne parametry laboratoryjne. Czekamy na Ciebie w ośmiu ośrodkach medycznych w Petersburgu. Przyjdź, jeśli potrzebujesz pomocy!
Czasami lekarze spotykają się z badaniem krwi w języku angielskim. Nie zawsze można od razu ustalić, która skrócona nazwa wskaźnika ogólnego klinicznego lub biochemicznego badania krwi odpowiada ogólnie przyjętej w Rosji. Poniżej podajemy ilustrację z interpretacją ogólnie przyjętych wskaźników badania krwi w języku angielskim..
W sieci placówek Labtest posiadających własne laboratorium możesz wykonać tę i inne analizy, w liczbie ponad 500, bez wizyt i wstępnych telefonów, zarówno dla dorosłych, jak i dla dzieci. Istnieje również zbiór analiz na miejscu w Petersburgu i okolicznych przedmieściach.
Dekodowanie badania krwi u dorosłych w tabeli
Rozszyfrowanie badania krwi to bardzo ważne „narzędzie” każdego lekarza..
Badanie krwi - dekodowanie w tabeli
Kliniczne badanie krwi (szczegółowe badanie krwi) - badanie medyczne, które pozwala ocenić zawartość hemoglobiny w układzie krwionośnym, liczbę erytrocytów, wskaźnik barwy, liczbę leukocytów, płytki krwi.
Poniższa tabela pokazuje dekodowanie badania krwi, a raczej główne wskaźniki ogólnego klinicznego badania krwi oraz ich wartość i normę. Zwykle badanie krwi osoby dorosłej powinno wyglądać jak w poniższej tabeli
Indeks
Wartość
Norma
Liczba erytrocytów (RBC - liczba czerwonych krwinek - liczba czerwonych krwinek).
Czerwone krwinki, znane również jako czerwone krwinki, to postkomórkowe struktury we krwi, które są nasycane tlenem w płucach, a następnie przenoszą go po organizmie. Jeśli poziom czerwonych krwinek jest poniżej normy (anemia), organizm otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu. Jeśli poziom czerwonych krwinek jest powyżej normy (czerwienica lub erytrocytoza), istnieje wysokie ryzyko, że czerwone krwinki sklejają się i blokują przepływ krwi przez naczynia (zakrzepica).
4,3-6,2 x 10 12 / l dla mężczyzn
3,8-5,5 x 10 12 / l dla kobiet
3,8-5,5 x 10 12 / l dla dzieci
Hemoglobina (HGB, Hb)
Hemoglobina to złożone białko zawierające żelazo, które znajduje się w krwinkach czerwonych i jest odpowiedzialne za przenoszenie tlenu do narządów. Obniżenie poziomu hemoglobiny (anemia) prowadzi do niedoboru tlenu w organizmie. Wzrost poziomu hemoglobiny z reguły wskazuje na dużą liczbę czerwonych krwinek lub odwodnienie organizmu.
Hematokryt (HCT)
Hematokryt jest wskaźnikiem, który odzwierciedla ilość krwi zajmowaną przez erytrocyty. Hematokryt jest zwykle wyrażany w procentach: na przykład hematokryt (HCT) wynoszący 39% oznacza, że 39% objętości krwi to krwinki czerwone. Zwiększony hematokryt występuje z erytrocytozą (zwiększoną liczbą czerwonych krwinek we krwi), a także z odwodnieniem. Spadek hematokrytu wskazuje na anemię (spadek poziomu czerwonych krwinek we krwi) lub wzrost ilości płynnej części krwi.
39 - 49% dla mężczyzn
35-45% dla kobiet
Szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDWc)
Szerokość rozmieszczenia erytrocytów jest wskaźnikiem charakteryzującym różnicę między rozmiarami erytrocytów. Jeśli we krwi obecne są zarówno duże, jak i małe erytrocyty, szerokość dystrybucji będzie większa, stan ten nazywa się anizocytozą. co jest oznaką różnych anemii
Średnia objętość erytrocytów (MCV)
Średnia objętość czerwonych krwinek pozwala lekarzowi uzyskać dane dotyczące wielkości krwinek czerwonych. Średnia objętość erytrocytów (MCV) jest wyrażana w femtolitrach (fl) lub w mikrometrach sześciennych (μm3). Erytrocyty o małej średniej objętości znajdują się w anemii mikrocytarnej, niedokrwistości z niedoboru żelaza itp. Erytrocyty o zwiększonej średniej objętości znajdują się w niedokrwistości megaloblastycznej (niedokrwistości, która rozwija się z niedoborem witaminy B12 lub kwasu foliowego w organizmie).
Średnia hemoglobina w erytrocytach (MCH)
Wskaźnik średniej zawartości hemoglobiny w krwinkach czerwonych pozwala lekarzowi określić, ile hemoglobiny znajduje się w jednej krwince czerwonej. Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach, MCH, jest wyrażana w pikogramach (pg). Spadek tego wskaźnika występuje przy niedokrwistości z niedoboru żelaza, wzrost - przy niedokrwistości megaloblastycznej (przy niedoborze witaminy B12 lub kwasu foliowego).
Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC)
Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach odzwierciedla stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną. Spadek tego wskaźnika występuje w niedokrwistości z niedoboru żelaza, a także w talasemii (wrodzona choroba krwi). Wzrost tego wskaźnika praktycznie nie występuje.
Liczba płytek krwi (płytki krwi, płytki PLT)
Płytki krwi to małe płytki krwi, które biorą udział w tworzeniu się skrzepów krwi i zapobiegają utracie krwi w przypadku uszkodzenia naczyń. Wzrost poziomu płytek krwi występuje w niektórych chorobach krwi, a także po operacjach, po usunięciu śledziony. Obniżenie poziomu płytek krwi występuje w niektórych wrodzonych chorobach krwi, niedokrwistości aplastycznej (uszkodzenie szpiku kostnego, który wytwarza krwinki), idiopatycznej plamicy małopłytkowej (zniszczenie płytek krwi z powodu zwiększonej aktywności układu odpornościowego), marskości wątroby itp..
180 - 320 × 10 9 / l
Liczba leukocytów (WBC - liczba białych krwinek - liczba białych krwinek)
Leukocyty (białe krwinki) chronią organizm przed infekcjami (bakterie, wirusy, pasożyty). Leukocyty są większe niż erytrocyty, ale są zawarte we krwi w znacznie mniejszych ilościach. Wysoki poziom leukocytów wskazuje na obecność infekcji bakteryjnej, a zmniejszenie liczby leukocytów występuje podczas przyjmowania niektórych leków, chorób krwi itp..
Liczba limfocytów (skrót LYM angielski, LY% procent limfocytów)
Limfocyty to rodzaj białych krwinek, które są odpowiedzialne za wytwarzanie odporności oraz walkę z bakteriami i wirusami. Liczbę limfocytów w różnych analizach można przedstawić jako liczbę bezwzględną (ile znaleziono limfocytów) lub jako procent (jaki procent całkowitej liczby leukocytów stanowią limfocyty). Bezwzględna liczba limfocytów jest zwykle oznaczana jako LYM # lub LYM. Procent limfocytów jest określany jako LYM% lub LY%. Wzrost liczby limfocytów (limfocytoza) występuje w niektórych chorobach zakaźnych (różyczka, grypa, toksoplazmoza, mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby itp.), A także w chorobach krwi (przewlekła białaczka limfocytowa itp.). Spadek liczby limfocytów (limfopenia) występuje w ciężkich chorobach przewlekłych, AIDS, niewydolności nerek, przyjmowaniu niektórych leków hamujących odporność (kortykosteroidy itp.).
LYM # 1,2 - 3,0x10 9 / l (lub 1,2-63,0 x 10 3 / μl)
Zawartość mieszaniny monocytów, eozynofili, bazofili i niedojrzałych komórek (MID, MXD)
Monocyty, eozynofile, bazofile i ich prekursory krążą we krwi w niewielkich ilościach, dlatego te komórki często łączy się w jedną grupę, która jest określana jako MID lub MXD. Tę grupę można wyrazić jako procent całkowitej liczby leukocytów (MXD%) lub jako liczbę bezwzględną (MXD #, MID #). Te typy krwinek również należą do leukocytów i pełnią ważne funkcje (walka z pasożytami, bakteriami, rozwojem reakcji alergicznych itp.). Wartość bezwzględna i procentowa tego wskaźnika wzrasta, gdy wzrasta liczba jednego z typów komórek, które go tworzą. Aby określić charakter zmian, z reguły należy zbadać procent każdego typu komórek (monocyty, eozynofile, bazofile i ich prekursory).
MID # (MID, MXD #) 0,2-0,8 x 10 9 / l
Liczba granulocytów (GRA, GRAN)
Granulocyty to białe krwinki zawierające granulki (ziarniste białe krwinki). Granulocyty reprezentowane są przez 3 typy komórek: neutrofile, eozynofile i bazofile. Komórki te biorą udział w walce z infekcjami, w reakcjach zapalnych i alergicznych. Liczbę granulocytów w różnych analizach można wyrazić w kategoriach bezwzględnych (GRA #) oraz jako procent całkowitej liczby leukocytów (GRA%).
Granulocyty są zwykle podwyższone, gdy w organizmie występuje stan zapalny. Spadek poziomu granulocytów występuje przy niedokrwistości aplastycznej (utrata zdolności szpiku kostnego do wytwarzania krwinek), po przyjęciu pewnych leków, a także przy toczniu rumieniowatym układowym (choroba tkanki łącznej) itp..
GRA # 1,2-6,8 x 10 9 / L (lub 1,2-6,8 x 103 / μL)
Liczba monocytów (MON)
Monocyty to leukocyty, które w naczyniach szybko opuszczają je w otaczających tkankach, gdzie zamieniają się w makrofagi (makrofagi to komórki, które pochłaniają i trawią bakterie i martwe komórki ciała). Liczbę monocytów w różnych analizach można wyrazić w kategoriach bezwzględnych (MON #) i jako procent całkowitej liczby leukocytów (MON%). Podwyższona zawartość monocytów występuje w niektórych chorobach zakaźnych (gruźlica, mononukleoza zakaźna, kiła itp.), Reumatoidalnym zapaleniu stawów, chorobach krwi. Spadek poziomu monocytów występuje po ciężkich operacjach, przyjmowaniu leków hamujących odporność (kortykosteroidy itp.).
MON # 0,1-0,7 x 10 9 / L (lub 0,1-0,7 x 10 3 / μL)
Szybkość sedymentacji erytrocytów, ESR, ESR.
Szybkość sedymentacji erytrocytów jest wskaźnikiem, który pośrednio odzwierciedla zawartość białek w osoczu krwi. Podwyższony ESR wskazuje na możliwy stan zapalny w organizmie z powodu zwiększonej zawartości białek zapalnych we krwi. Ponadto wzrost ESR występuje przy anemii, nowotworach złośliwych itp. Spadek ESR jest rzadki i wskazuje na zwiększoną zawartość czerwonych krwinek we krwi (erytrocytoza) lub inne choroby krwi.
Do 10 mm / h dla mężczyzn
Do 15 mm / h dla kobiet
Należy zauważyć, że laboratoria wskazują inne normy (wartości odniesienia) w wyniku testu, wynika to z obecności kilku metod obliczania wskaźników. W takich przypadkach interpretację wyników ogólnego badania krwi przeprowadza się zgodnie ze standardami laboratorium lub systemu badawczego..