Co to jest badanie krwi RW i jego dekodowanie

Badanie krwi RW to dokumentacja lekarza, którą odwiedzający polikliniki widzą na formularzach. Analiza musi zostać zlecona przed wysłaniem do szpitala, leczeniem operacyjnym, wystawieniem zaświadczeń o leczeniu uzdrowiskowym. Istnieją kategorie zdrowych osób, które przechodzą to badanie podczas każdej rutynowej kontroli. Jest uwzględniony w standardach ankiety. Dlaczego to takie ważne?

Trochę historii

RW to krótka nazwa reakcji Wassermanna, która ma ponad 100 lat. Słynny niemiecki immunolog August Paul von Wassermann zaproponował zastosowanie specjalnego testu do diagnozowania kiły w 1906 roku. To prawda, że ​​wtedy nie był jeszcze „tłem”, szlachta została mu nadana później, siedem lat później, za zasługi w badaniach z zakresu zakaźnych infekcji (błonica, dur brzuszny, cholera). W 1928 r. Na zjeździe rosyjskich epidemiologów i mikrobiologów badanie krwi na RW zostało oficjalnie przyjęte w Rosji jako badanie obowiązkowe. Od tego czasu wskazania do postępowania zostały wprowadzone w postaci norm i dotyczą lekarzy wszystkich specjalności.

Esencja badawcza

Trudność w rozpoznaniu kiły polega na długim okresie utajonym choroby. Chory nie wie o swojej chorobie, prowadzi normalne życie i nadal zaraża innych. Wasserman, badając skład krwi chorych pacjentów, znalazł w surowicy sparowane kompleksy, które przyciągają istniejące czynniki wywołujące kiłę i ich składniki. Mają zdolność zapobiegania hemolizie (niszczeniu czerwonych krwinek). Zdrowi ludzie nie mają takich struktur. W zależności od ciężkości hemolizy, reakcję ocenia się przez plus (+) od jednego do czterech. Do analizy pobiera się z żyły 10 ml krwi na czczo.

Znaczenie reakcji Wassermana

Terminowe badanie krwi na RW pozwala:

• wyjaśnić ostateczną diagnozę w kile pierwotnej;
• określić czas możliwej infekcji (reakcja daje pozytywny wynik u 50% pacjentów w szóstym tygodniu, u 90% w ósmym);
• aby postawić diagnozę w utajonym przebiegu choroby, jest to szczególnie ważne w przypadku kiły układu nerwowego i postaci trzewnej, gdy pacjent jest badany przez lekarzy różnych specjalności, ale leczenie nie działa;
• ocenić skuteczność terapii, wyprowadzić wyzdrowienie z ambulatorium;
• zbadać wszystkie osoby ze środowiska chorego (ognisko infekcji) w celu podjęcia na czas leczenia profilaktycznego;
• eksperci medycyny sądowej dowiadują się pełnych informacji w sprawie karnej.

Jakie kategorie osób i zawodów podlegają badaniu na RW

Identyfikacja zakażonych osób pomaga zapobiegać przenoszeniu i rozprzestrzenianiu się infekcji. Dlatego identyfikuje się grupy osób i zawodów, które są koniecznie badane w celach profilaktycznych:

• pracownicy placówek gastronomicznych, fabryk żywności, punktów sprzedaży detalicznej;
• personel medyczny poliklinik i szpitali;
• narkomani i osoby uzależnione;
• dawcy krwi, nasienia, tkanek;
• kontakt z odkrytym pacjentem;
• pacjenci, którzy jako pierwsi złożyli podanie do placówki medycznej;
• pacjenci przed hospitalizacją i operacją;
• osoby z gorączką trwającą dłużej niż miesiąc i innymi niejasnymi objawami.

Oprócz obowiązkowych kontyngentów istnieją inne wskazania do badania:

• analiza pochodzi z konsultacji kobiet w ciąży;
• z objawem takim jak ból kości;
• po przypadkowym seksie;
• w przypadku wykrycia objawów klinicznych, takich jak owrzodzenia narządów płciowych, obfite upławy, wysypka skórna, powiększone węzły chłonne.

Ocena wyników badań krwi RW

RW może być korzystne, gdy:

• gruźlica;
• zapalenie płuc;
• reumatyzm;
• konsekwencje stosowania szczepień przeciwko innym infekcjom;
• narkomania i alkoholizm;
• obfite spożycie tłustych potraw;
• cukrzyca;
• ciąża i podczas menstruacji;
• w pierwszych 10 dniach życia noworodka;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• łagodny i złośliwy guz.

Jednak w niektórych instytucjach medycznych o niskim poborze mocy nadal pobiera się krew do badań, jako podstawowe badanie (przesiewowe). W przypadku pozytywnego wyniku pacjent jest kierowany na inne, bardziej szczegółowe badania do poradni dermatologiczno-ogólnej.

Wnioski oparte na negatywnej reakcji Wassermana:

• choroba jest nieobecna;
• pacjent może znajdować się we wczesnym stadium kiły pierwotnej (do sześciu tygodni) lub w zaawansowanym stadium kiły trzeciorzędowej, gdy układ odpornościowy nie reaguje.

Wnioski przy określaniu pozytywnej reakcji:

• istnieje jakakolwiek forma kiły;
• reakcja jest możliwa w ciągu roku po wyleczeniu klinicznym;
• diagnostyka różnicowa jest konieczna w przypadku wszystkich powyższych schorzeń i chorób, które mogą powodować podobną reakcję.

Nie zapomniano o odkryciu profesora von Wassermanna, dyrektora Berlińskiego Instytutu Terapii Doświadczalnej. Dalsza kontynuacja pracy immunologów pozwoliła na udoskonalenie możliwości analizy, nadanie jej charakteru badania przesiewowego z możliwością jednoczesnego badania większej liczby osób. Enzymatyczny test immunosorpcyjny (ELISA) ma 100% swoistość i jest łatwy do zautomatyzowania. Test immunofluorescencyjny (RIF) jest droższą metodą stosowaną w specjalnych klinikach.

Problemy związane ze zwalczaniem kiły niestety nie straciły na aktualności w naszych czasach..

Badanie krwi RW

Badanie krwi RW (reakcja Wassermana) to metoda rozpoznawania kiły. Swoją nazwę wzięła od nazwiska autora - niemieckiego immunologa Augusta Wassermanna. Ta metoda diagnozowania kiły jest najszybsza i najłatwiejsza do wykonania, dlatego jest stosowana jako test ekspresowy. Należy jednak pamiętać, że RW ma dość wysoki odsetek fałszywie pozytywnych wyników, dlatego wymaga dodatkowej diagnostyki, aw wielu laboratoriach zastępuje go reakcja mikroprecypitacji (MP).

Przy pomocy reakcji Wassermana regularnie badane są osoby zagrożone, wśród których są m.in. członkowie rodziny chorego oraz wszyscy, którzy mieli z nim bliski kontakt..

Co to jest kiła

Kiła jest chorobą przenoszoną drogą płciową, charakteryzującą się wysokim stopniem zakaźności, przedłużonym przebiegiem, układowym typem zapalenia, naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji. Kiła atakuje różne narządy i układy organizmu, uszkadza skórę i błony śluzowe, kości szkieletu i chrząstki stawowej, układ sercowo-naczyniowy, nerwowy i pokarmowy.

Czynnikiem wywołującym kiłę jest blada treponema (łac. Treponema pallidum). Nazwa bakterii wiąże się z brakiem podatności na zabarwienie laboratoryjnymi barwnikami anilinowymi: podczas oglądania pod mikroskopem świetlnym przyjmuje bladoróżowy kolor i jest praktycznie niewidoczny.

Osoba nie ma wrodzonej odporności na treponema pallidum. Jest w stanie przetrwać w trudnych warunkach, wykazuje odporność na niskie temperatury, jest dobrze zachowany w wilgotnych materiałach biologicznych, może istnieć bez tlenu. Jednak poza organizmem szybko umiera po podgrzaniu, wysuszeniu, potraktowaniu środkami dezynfekującymi.

Choroba przenoszona jest przez niezabezpieczony stosunek z chorym. Możliwe zakażenie kiłą przez dom kontaktowy, transfuzję krwi, infekcję iniekcyjną, a także wewnątrzmaciczną - od chorej matki do dziecka przez łożysko. Wrodzone postacie choroby są szczególnie trudne, często towarzyszą im wrodzone anomalie w rozwoju różnych narządów i układów.

W większości przypadków (drogą seksualną i rzadziej kontakt z domem) infekcja następuje przez otwarte ogniska infekcji. W okresie inkubacji choroba praktycznie się nie objawia. Po 3-4 tygodniach w miejscu penetracji bakterii pojawia się twardy wrzód (gęsta, bezbolesna erozja lub jaskrawoczerwony wrzód), który po pewnym czasie goi się.

Jednym z antygenowych związków treponema pallidum jest kardiolipina, niespecyficzny antygen, który jest również obecny w sercu bydła. Podczas reakcji Wassermana określa się przeciwciała przeciwko temu konkretnemu antygenowi.

Pomimo pozornego dobrego samopoczucia, w tym czasie mikroorganizm przemieszcza się w organizmie przez naczynia limfatyczne, aktywnie namnaża się w węzłach chłonnych i pojawia się we krwi krążącej, manifestując się na zewnątrz już na etapie kiły wtórnej. Ogólny stan zdrowia pacjenta pogarsza się, wzrasta temperatura, powiększają się węzły chłonne, obserwuje się ogniskowe wypadanie włosów (łysienie plackowate), na ciele pojawia się plamista, grudkowa lub krostkowa wysypka (syfilidy wtórne), syfilityczna białaczka (białe plamy na skórze), kłykciny na skórze i błonach śluzowych powłoki genitaliów. Utajona postać choroby przebiega bezobjawowo, ale wynik badania krwi na kiłę jest dodatni.

Jeśli choroba nie zostanie zdiagnozowana na czas, może trwać latami. Po okresach względnego spokoju następuje nawrót. Długotrwała kiła prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia narządów wewnętrznych, ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, kości i tkanki stawowej.

Istnieje kilka metod diagnozowania kiły. Główna część badań polega na izolacji przeciwciał i DNA patogenu w surowicy krwi. Same treponema można znaleźć w trakcie badania zeskrobania pobranego w miejscu wysypki. Wykonywana jest również analiza biomateriału (moczu, ejakulatu, płynu mózgowo-rdzeniowego, komórek błony śluzowej, skóry) z narządów dotkniętych kiłą.

Kiedy przepisywane jest badanie krwi RW, czym jest to badanie i jak rozszyfrować wyniki?

Reakcja Wassermana nie ujawnia samej bladej treponemy, ale oznaki jej obecności - przeciwciała, które powstają w odpowiedzi na infekcję. Mechanizmy odpowiedzi immunologicznej są aktywowane, gdy antygeny - obce białka wchodzące w skład struktur komórkowych patogenu - dostają się do organizmu. Antygeny są specyficzne, to znaczy nieodłączne tylko dla określonego mikroorganizmu i niespecyficzne, występujące w różnych organizmach.

Krew należy oddawać na pusty żołądek, 12 godzin przed pobraniem krwi, nie wolno palić, nie pić alkoholu, nie jeść i nie pić, z wyjątkiem wody. Zazwyczaj laboratoria pobierają krew do analizy RW rano.

W bladej strukturze treponemy zidentyfikowano dużą liczbę związków o wyraźnych właściwościach antygenowych, które należą do różnych klas immunoglobulin. Skład przeciwciał różni się również w zależności od stopnia zaawansowania kiły, siły odpowiedzi immunologicznej oraz indywidualnych cech organizmu..

Jednym z antygenowych związków treponema pallidum jest kardiolipina, niespecyficzny antygen, który jest również obecny w sercu bydła. Podczas reakcji Wassermana określa się przeciwciała przeciwko temu konkretnemu antygenowi. Działa w następujący sposób. Do próbki krwi dodaje się kardiolipinę wołową i specjalne białko wiążące - dopełniacz. Jeśli we krwi znajdują się przeciwciała przeciwko kardiolipinie, nastąpi reakcja wiązania dopełniacza, w której antygen, przeciwciało i białko dopełniacza połączą się i wytrąci. Pojawienie się takiego osadu oznacza pozytywny wynik testu. Lekarz powinien rozszyfrować wyniki takiej analizy, kierując się objawami pacjenta i danymi z dodatkowych badań..

Z pomocą reakcji Wassermana regularnie przeprowadzają badania osób zagrożonych, wśród których są m.in. członkowie rodziny pacjenta oraz wszyscy, którzy mieli z nim bliski kontakt. Badanie krwi w kierunku RW jest również wykonywane podczas badań lekarskich, przed planowanymi zabiegami chirurgicznymi, jeśli podejrzewa się kiłę. Działania profilaktyczne mające na celu zapobieganie przypadkom kiły wrodzonej obejmują badanie wszystkich kobiet w ciąży.

Możliwe zakażenie kiłą przez kontakt i gospodarstwo domowe, transfuzję krwi, zakażenie iniekcyjne, a także wewnątrzmaciczne - od chorej matki do dziecka przez łożysko.

Wskazania do badania krwi na kiłę:

• badania profilaktyczne, przesiewowe;
• planowanie ciąży;
• badania przesiewowe dawców;
• przygotowanie do operacji i hospitalizacji;
• kompleksowa diagnostyka chorób przenoszonych drogą płciową;
• zapalenie węzłów chłonnych i zapalenie naczyń chłonnych, zwłaszcza w okolicy pachwiny i miednicy;
• uporczywy ból stawów i kości;
• pojawienie się wrzodów na genitaliach, obfite wydzielanie z dróg rodnych;
• wysypki na skórze i błonach śluzowych, przypominające kiłę;
• seks bez zabezpieczenia przy braku zaufania do partnera (seks przypadkowy).

Jak jest przeprowadzana analiza

Osoba przygotowująca się na reakcję Wassermana musi wiedzieć, jak przeprowadzić tę analizę i jak długo jej wynik będzie ważny.

Krew należy oddawać na pusty żołądek, 12 godzin przed pobraniem krwi, nie wolno palić, nie pić alkoholu, nie jeść i nie pić, z wyjątkiem wody. Zazwyczaj laboratoria pobierają krew do analizy RW rano. Krew jest pobierana z żyły.

Powszechnie przyjmuje się, że wyniki badania krwi na kiłę są ważne przez dwa miesiące.

Czasami reakcja Wassermana daje wynik fałszywie dodatni, dlatego należy to potwierdzić dodatkowymi badaniami.

Ważne jest, aby odróżnić kiłę od innych chorób przenoszonych drogą płciową - HIV, zapalenia wątroby, rzeżączki. Do diagnostyki różnicowej przeprowadza się testy serologiczne (np. Oznaczanie HCV i HBS - przeciwciał przeciwko wirusom zapalenia wątroby), badania wirusologiczne, inokulację materiału na pożywki hodowlane.

Co to jest badanie krwi RW (RV)

Test Wassermana (RW) lub badanie krwi RW to badanie serologiczne, które sugeruje obecność treponema pallidum w organizmie, co może wskazywać na infekcję kiłą.

Reakcja Wassermana

Test do rozpoznania kiły został nazwany na cześć niemieckiego immunologa, który stworzył go w 1906 roku. Badanie pozwala zidentyfikować początkowe stadia choroby - kiła pierwotna i wtórna, a do niedawna było obowiązkowe dla wszystkich kategorii populacji.

Klasyczny test nie jest wysoce wiarygodny, a od 2006 roku został anulowany w Rosji.

Zamiast badania krwi RW rozpowszechniona stała się grupa reakcji wiązania dopełniacza, w tym test MP lub mikroreakcja precypitacyjna.

Wiele laboratoriów nadal stosuje reakcję RV w diagnostyce kiły utajonej i wtórnej, a pod nazwą „analiza RW” często mają na myśli metodę mikroprecypitacji.

Kiedy wymagana jest analiza RV

Bada się krew na RV:

• zdając egzamin zawodowy do pracy;
• podczas oddawania krwi lub nasienia od dawców;
• podczas ciąży.

W czasie ciąży badanie krwi na RW wykonuje się 3 razy, a taką uwagę tłumaczy fakt, że badanie to pomaga zapobiegać rozwojowi kiły wrodzonej u płodu.

Treponema pallidum jest przenoszona przez łożysko od zakażonej matki i atakuje wszystkie narządy płodu. Infekcja wewnątrzmaciczna najczęściej kończy się śmiercią dziecka w 7 miesiącu ciąży.

Aby zmniejszyć wszelkie możliwe zagrożenia dla rozwoju płodu, kobiety w ciąży wykonują badanie krwi RW:

• podczas rejestracji;
• w 30. tygodniu;
• przed porodem.

Wskazania do oddania krwi na reakcję Wassermana to:

• nałóg;
• kontakt domowy z osobami zakażonymi treponema blady;
• przypadkowy seks bez zabezpieczenia;
• pilna hospitalizacja z objawami zakażenia treponemą;
• uwięzienie;
• wzrost węzłów chłonnych o niejasnej naturze z wysoką temperaturą.

Obecnie badania krwi RW zastąpiły dokładniejsze metody diagnostyczne. Reakcja Wassermana wykazuje dużą liczbę wyników fałszywie dodatnich, nie zawsze przesądza o obecności czynnika zakaźnego w trzecim stadium kiły.

Istota metody

Aby przeprowadzić klasyczne badanie, potrzebujesz:

• próbka krwi żylnej pacjenta - w sumie 8-10 mg pobiera się z żyły łokciowej;
• kardiolipina - fosfolipid pochodzący z mitochondriów komórkowych serca bydlęcego.

Fosfolipidowa kardiolipina jest częścią wewnętrznych błon mitochondrialnych różnych gatunków zwierząt. Jest ten związek w komórkach Treponema pallidum Treponema pallidum.

Kiedy treponema dostaje się do krwiobiegu, fosfolipid działa jak antygen, na który ludzki układ odpornościowy wytwarza przeciwciała.

Próbka krwi osoby zakażonej zawiera przeciwciała przeciwko kardiolipinie. Aby to ujawnić, do analizy RV weź kardiolipinę, która została wcześniej przygotowana z serca bydła i umieść ją w probówce z próbką krwi pacjenta..

Jeśli we krwi obecne są przeciwciała przeciwko fosfolipidowi, wówczas oddziałują, a reakcja jest uważana za pozytywną.

Stopień interakcji odzwierciedla ilość przeciwciał obecnych w próbce i poziom zakażenia kiłą.

W przypadku braku interakcji przeciwciał krwi z kardiolipiną, wynik testu RW jest uważany za ujemny.

Kardiolipina nie jest specyficznym antygenem w stosunku do treponom. Oprócz interakcji z przeciwciałami na treponomy, ten fosfolipid jest w stanie wchodzić w interakcje z przeciwciałami wytwarzanymi przeciwko wielu chorobom zakaźnym.

Przygotowanie do analizy pod kątem RV

Analiza przeprowadzana jest rano na czczo. Do klasycznego testu RV wymagana jest próbka krwi żylnej.

Powinieneś przygotować się do analizy pod kątem RW, pomoże to uniknąć fałszywie dodatnich wyników, co odnotowuje się, jeśli przyjmujesz jedzenie wcześniej niż 6 godzin przed oddaniem krwi RW.

Na dzień przed badaniem krwi nie można spożywać tłustych, smażonych potraw ani napojów zawierających alkohol.

Przyjmowanie leków, na przykład naparstnicy, podawanie serum również może zniekształcić wyniki badania.

Kobiety podczas miesiączki powinny powstrzymać się od wykonania testu, ponieważ w tym okresie możliwe jest zniekształcenie reakcji. Niemożliwe jest przeprowadzenie analizy w podwyższonej temperaturze, chorobie zakaźnej.

Kiedy analiza jest gotowa

Możesz dowiedzieć się, czy przeciwciała przeciwko kardiolipinie są obecne we krwi już 2 dni po teście Wassermana. Informacje o stopniu zakażenia i ilości czynnika wywołującego chorobę można znaleźć tydzień po oddaniu krwi.

Najlepiej powierzyć dekodowanie testu RV lekarzowi i nie próbować samodzielnie interpretować uzyskanych danych, aby nie bać się na próżno w przypadku fałszywie pozytywnej odpowiedzi z laboratorium.

Testuj specyficzność

Reakcja Wassermana charakteryzuje się niską specyficznością, gdyż antygen kardiolipiny występuje nie tylko w mitochondriach czynnika wywołującego kiłę. Fosfolipid znajduje się w mitochondriach wielu wirusów, pierwotniaków, bakterii.

Fałszywie pozytywne wyniki reakcji Wassermana odnotowuje również 3% całkowicie zdrowych osób. Jednocześnie po 3 tygodniach od zakażenia treponema pallidum analiza wykazuje wyniki negatywne..

Wynika to z faktu, że okres inkubacji kiły wynosi 5-7 tygodni, a prawdopodobieństwo dokładnego wyniku w tym okresie nie wynosi 100%.

W ciągu pierwszych 3 tygodni po zakażeniu większość zakażonych ma ujemny wynik testu RV. Pomiędzy 5-6 tygodniami 25% osób z kiłą ma pozytywną reakcję Wassermana.

Począwszy od 7 tygodnia rozwoju kiły pierwotnej, reakcja Wassermana u 100% zakażonych jest pozytywna.

Reakcja RV jest również dodatnia w przypadku kiły wtórnej. Na etapie kiły trzeciorzędowej, z powodu niewystarczającej odporności, reakcja Wassermana może dać wynik fałszywie ujemny.

Wyniki fałszywie pozytywne

Przeciwciała przeciwko kardiolipinie mogą pojawić się u ludzi po zapaleniu płuc, chorobach krwi, chorobach wątroby. Fałszywie dodatnie wyniki są możliwe w czasie ciąży, menstruacji i 10 dni po porodzie.

Według statystyk medycznych fałszywie dodatnie wyniki podczas ciąży odnotowuje się w 1,5% przypadków. W przypadku pozytywnej odpowiedzi należy zalecić inne testy..

Takie dodatkowe badanie krwi dla RV pozwala dowiedzieć się, czy analiza była fałszywie dodatnia, czy jest to przypadkowy błąd, który nie oznacza, że ​​w ciele obecne są blade krętki.

Błędnie pozytywny wynik odnotowuje się w przypadku:

• gruźlica;
• malaria;
• leptospiroza;
• dur brzuszny;
• szkarlatyna;
• trąd;
• toczeń rumieniowaty układowy.

Fałszywie pozytywna reakcja może wystąpić u pacjentów cierpiących na:

• zawał mięśnia sercowego;
• zaburzenia autoimmunologiczne;
• zatrucie pokarmowe;
• alkoholizm.

Fałszywe wyniki są czasami przypisywane traumie lub starszemu wiekowi.

Interpretacja analizy RV

Stopień zachorowań na kiłę ustalono na podstawie liczby plusów (+). Maksymalna liczba plusów 4. Uważa się, że liczba ta odpowiada ostremu stopniowi uszkodzenia ciała.

W przypadku jednego lub dwóch plusów w formularzu analizy reakcję uważa się za wątpliwą, a pacjentowi przepisuje się dodatkowe testy w celu potwierdzenia lub wykluczenia diagnozy.

Ewentualnym błędem mogącym wpłynąć na ostateczne zakończenie laboratorium może być nieprawidłowe przygotowanie do badania krwi w kierunku RV.

Trzy plusy w formularzu analizy oznaczają, że diagnoza nie wymaga potwierdzenia, ale aby poznać charakter i zakres procesu, są one przepisywane:

• kobiety - analiza wymazu z pochwy;
• dla mężczyzn - badanie śluzu z cewki moczowej.

Cztery plusy w odpowiedzi z laboratorium oznaczają 100% przypadków stwierdzenia kiły i nie wymagają dodatkowych badań.

Znak minus w formularzu badania krwi RV oznacza, że ​​w organizmie nie ma czynnika zakaźnego. Jednak w pierwszych 3 tygodniach po zakażeniu i na etapie kiły trzeciorzędowej reakcja Wassermana również może być ujemna..

Co mówi badanie krwi w kierunku RV??

Badanie krwi na RW (RW) lub reakcję Wassermana jest laboratoryjnym rozpoznaniem kiły. Ta choroba jest dość poważna, prowadzi do poważnych konsekwencji w przypadku braku szybkiego leczenia. Jednocześnie kiła w wielu przypadkach przebiega bezobjawowo. Jednocześnie niebezpieczne jest nie tylko to, że choroba niszczy ludzkie narządy i układy, ale także sam pacjent staje się źródłem infekcji dla swoich partnerów seksualnych. Zastanów się, czym jest to badanie krwi i jak wykonać badanie krwi w kierunku RV.

Co to jest kiła

Kiła jest ogólnoustrojową, przewlekłą chorobą zakaźną weneryczną, która dotyczy błon śluzowych, skóry, kości, narządów wewnętrznych i układu nerwowego. Jego czynnikiem sprawczym jest blada treponema bakteryjna. Główną drogą zakażenia kiłą jest droga płciowa. Najczęściej infekcja występuje podczas stosunku bez zabezpieczenia. Czynnikiem predysponującym do infekcji jest obecność mikrouszkodzeń błon śluzowych i skóry. W niektórych przypadkach istnieje możliwość zarażenia się kiłą w gospodarstwie domowym (poprzez bieliznę, artykuły higieniczne chorego).

Powikłania kiły są tym poważniejsze, im dłużej dana osoba cierpi na tę chorobę. W okresie pierwotnym dotyczy to głównie narządów układu moczowo-płciowego. W okresie wtórnym pojawiają się zmiany w stawach, kościach pacjenta. Trzeciorzędowy okres choroby charakteryzuje się nieodwracalnymi zmianami narządów wewnętrznych i układów organizmu.

Istota analizy

Badanie krwi w kierunku RV to specyficzna kategoria badań laboratoryjnych. Polega na serologicznym badaniu krwi. Dzięki tej analizie kiłę można wykryć na różnych etapach rozwoju..

Dość często wykonuje się jednoczesne badanie krwi na RV i HIV. Zgodnie z prawem obowiązkowe badania krwi na RV i HIV są przewidziane podczas hospitalizacji, rejestracji kobiet w ciąży, personelu medycznego, pracowników mających kontakt z żywnością, sektora usług (kosmetolodzy, fryzjerzy). Ponadto po przypadkowym seksie zaleca się wykonanie badania krwi na kiłę..

Korzyści z analizy

Eksperci podkreślają główne zalety tej metody diagnozowania kiły:

• analiza umożliwia wykrycie choroby w postaci utajonej;
• można go wykorzystać nie tylko do potwierdzenia kiły pierwotnej, ale także do ustalenia, kiedy doszło do infekcji;
• badanie krwi pozwala lekarzowi na monitorowanie leczenia choroby.

Badanie krwi na RV wskazuje na obecność bladej treponemy w organizmie, stopień jego aktywności, skuteczność leczenia kiły. Badanie to jest również przeprowadzane w celu zapobiegania wrodzonej kiły u dzieci..

Wskazania do analizy

Oprócz badania profilaktycznego istnieją pewne wskazania do przepisania badania krwi na kiłę:

• przypadkowy seks;
• pojawienie się wysypki na tkankach śluzowych i skórze;
• powstawanie wrzodów na genitaliach;
• pojawienie się obfitego wydzielania z narządów płciowych;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• ból stawów i kości;

Przygotowanie do analizy

• Do badań pobiera się krew z żyły pacjenta. Zaleca się oddawanie krwi rano na czczo. Musiało minąć co najmniej 12 godzin od ostatniego posiłku.
• W przeddzień wykonania badania krwi w kierunku RV należy powstrzymać się od spożywania tłustych, pikantnych, słonych potraw i napojów alkoholowych. Ważne jest również ograniczenie aktywności fizycznej..
• Rzuć palenie na dwie godziny przed pobraniem krwi.
• Nie zaleca się oddawania krwi do analizy bezpośrednio po zabiegach diagnostycznych (RTG, fluorografia), fizjoterapii.
• Bezpośrednio przed pobraniem krwi można pić tylko czystą, niegazowaną wodę..

Dekodowanie badań krwi RV

Zasada reakcji Wassermana opiera się na fakcie, że we krwi osoby zakażonej pojawiają się przeciwciała, które są wytwarzane przez układ odpornościowy. W laboratoryjnym badaniu krwi stosuje się antygen kardiolipiny. Z jego pomocą wykrywa się czynniki wywołujące kiłę blady treponema.

Dekodowanie badania krwi pod kątem RV zawiera wynik negatywny lub pozytywny.

• Wynik negatywny wskazuje na brak infekcji we krwi pacjenta. Ale w niektórych przypadkach negatywny wynik może dotyczyć wczesnej kiły pierwotnej lub późnego trzeciorzędowego stadium choroby..
• Pozytywny wynik testu wskazuje na obecność przeciwciał przeciwko kiłie we krwi, a tym samym na samą chorobę.

Zazwyczaj laboratorium wydaje formularz z wynikami analizy. Jeśli wynik jest pozytywny, umieszcza się od jednego do czterech krzyżyków w takiej formie. Co oznacza takie rozszyfrowanie badania krwi na RV? Wynik jest odszyfrowany w następujący sposób:

• (+) - reakcja jest wątpliwa;
• (+) (+) - reakcja jest słabo pozytywna;
• (+) (+) (+) - reakcja jest ostro pozytywna.

Jeśli test wykaże wątpliwą lub słabo pozytywną reakcję, z reguły pacjent jest kierowany na drugie badanie krwi. Faktem jest, że taka reakcja niekoniecznie musi wskazywać na kiłę. Możliwość uzyskania wyniku fałszywie dodatniego wiąże się z tym, że antygen kardiolipiny w niewielkiej ilości może znajdować się w organizmie człowieka. Zwykle układ odpornościowy nie wytwarza przeciwciał przeciwko własnej kardiolipinie. Ale czasami zdarzają się awarie, a pozytywna reakcja Wassermana pojawia się u zdrowej osoby..

Ponadto fałszywie dodatnie wyniki badań krwi w kierunku RV dotyczą następujących chorób i stanów:

• cukrzyca;
• złośliwe nowotwory;
• gruźlica;
• zapalenie płuc;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• narkomania i alkoholizm;
• przebyta malaria, choroby krwi i wątroby;
• okres po szczepieniu;
• ciąża u kobiet.

Badanie krwi na kiłę (RW)
(Reakcja Wassermana)

Badania krwi

ogólny opis

Reakcja Wassermanna (RW) jest najpopularniejszą reakcją immunologiczną stosowaną do diagnozowania kiły od czasu jej odkrycia w 1906 roku. RW należy do grupy reakcji wiązania dopełniacza (CSC) i opiera się na zdolności surowicy krwi pacjenta z kiłą do tworzenia kompleksu z odpowiednimi antygenami. Współczesne metody CSC stosowane do diagnozowania kiły różnią się znacznie pod względem antygenów od klasycznej reakcji Wassermana, jednak tradycyjnie używają określenia „reakcja Wassermana”.

We krwi osoby zakażonej pojawiają się przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy. Czynnik wywołujący chorobę - treponema pallidum (Treponema pallidum), zawiera antygen kardiolipiny, który powoduje wytwarzanie przeciwciał oznaczanych przez RW. Pozytywna reakcja Wassermana wskazuje tylko na obecność takich przeciwciał w ludzkiej krwi i na tej podstawie wyciąga się wniosek o obecności choroby.

Reakcja hemolizy służy jako wskaźnik wyniku badań w CSC. W reakcji biorą udział dwa składniki: erytrocyty barana i surowica hemolityczna. Surowicę hemolityczną uzyskuje się przez immunizację królika erytrocytami owcy. Jest dezaktywowany w ciągu 30 minut w temperaturze 56 ° C. Wyniki CSC ocenia się w zależności od obecności lub braku hemolizy w probówkach. Obecność hemolizy tłumaczy się tym, że jeśli w badanej surowicy nie ma przeciwciał kiłowych, to reakcja antygen-przeciwciało nie występuje, a cały dopełniacz przechodzi na reakcję erytrocytów jagnięcych-hemolizyny. A jeśli istnieją specyficzne przeciwciała, dopełniacz całkowicie przechodzi do reakcji antygen-przeciwciało i hemoliza nie występuje.

Wszystkie składniki reakcji Wassermana są pobierane w tej samej objętości - 0,5 lub 0,25 ml. Aby mocno związać dopełniacz na określonym kompleksie, mieszaninę badanej surowicy, antygenu i dopełniacza umieszcza się w termostacie w 37 ° na 45-60 minut. (I faza reakcji), po czym wprowadzany jest układ hemolityczny składający się z erytrocytów jagnięcych i surowicy hemolitycznej (II faza reakcji). Następnie probówki ponownie umieszcza się w termostacie na 30-60 minut przed rozpoczęciem hemolizy w kontroli, w której antygen zastępuje się solą fizjologiczną, a zamiast surowicy testowej dodaje się sól fizjologiczną. Antygeny do reakcji Wassermana są uwalniane w postaci gotowej ze wskazaniem miana i metody rozcieńczenia.

Maksymalna pozytywność reakcji Wassermana jest zwykle oznaczana liczbą krzyżyków: ++++ (reakcja ostro dodatnia) - wskazuje na całkowite opóźnienie hemolizy; +++ (reakcja dodatnia) - odpowiada znacznemu opóźnieniu hemolizy, ++ (reakcja słabo dodatnia) - dowód częściowego opóźnienia hemolizy, + (reakcja wątpliwa) - odpowiada niewielkiemu opóźnieniu hemolizy. Ujemny RW charakteryzuje się całkowitą hemolizą we wszystkich probówkach.

Czasami jednak możliwe są również wyniki fałszywie pozytywne - wynika to z faktu, że kardiolipina jest również zawarta w pewnej ilości w komórkach ludzkiego ciała. Ludzki układ odpornościowy nie wytwarza przeciwciał przeciwko „własnej” kardiolipinie, ale są wyjątki od tej reguły, dzięki którym pozytywna reakcja Wassermana występuje u doskonale zdrowej osoby. Jest to szczególnie często obserwowane po ciężkich chorobach wirusowych i innych - zapaleniu płuc, malarii, chorobach wątroby i krwi, w czasie ciąży tj. w momentach poważnego osłabienia odporności.

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​pacjent ma fałszywie dodatni wynik reakcji Wassermana, może przepisać mu szereg dodatkowych badań, które są zwykle stosowane w diagnostyce chorób przenoszonych drogą płciową..

Choroby i przypadki, w których lekarz może przepisać badanie krwi w kierunku RW

• Syfilis.
• Podejrzenie kiły u osób mających kontakt z chorymi na kiłę.
• Ciąża.
• Uzależnienie od narkotyków.
• Poronienie.
• Gorączka, której towarzyszy wzrost regionalnych węzłów chłonnych.
• Pierwsza wizyta w klinice.
• Przyjęcie do szpitala na leczenie.
• Leczenie w szpitalu psychiatrycznym lub neurologicznym.
• Oddawanie krwi, tkanek, nasienia i innych tajemnic organizmu.
• Praca w sektorze usług, handlu, opieki medycznej, sferze społecznej i edukacyjnej.

Przeprowadzenie procedury zaliczenia badania krwi w kierunku RW

Krew na RW oddawana jest tylko na pusty żołądek. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 6 godzin przed badaniem. Pracownik służby zdrowia sadzi pacjenta lub kładzie go na kanapie i pobiera 8-10 ml krwi z żyły łokciowej.

Jeśli analiza jest konieczna dla niemowlęcia, wówczas ogrodzenie wykonuje się z żyły czaszkowej lub szyjnej.

Przygotowanie z dostarczeniem badania krwi dla RW

Napoje alkoholowe należy zaprzestać na 1-2 dni przed badaniem. Nie zaleca się również spożywania tłustych potraw - mogą one zniekształcić wynik. Podczas przygotowań do analizy należy powstrzymać się od przyjmowania leków naparstnicy.

Przeciwwskazania

Wynik analizy będzie fałszywy, jeśli:

• pacjent ma podwyższoną temperaturę ciała,
• osoba jest chora na chorobę zakaźną lub właśnie ją przeszła,
• kobieta ma miesiączkę,
• w ciąży w ostatnich tygodniach przed porodem,
• pierwsze 10 dni po porodzie,
• pierwsze 10 dni życia dziecka.

Interpretacja wyników analizy

W przypadku kiły pierwotnej reakcja Wassermana staje się dodatnia po 6-8 tygodniach przebiegu choroby (w 90% przypadków), przy czym odnotowuje się następującą dynamikę:

• w pierwszych 15-17 dniach po zakażeniu reakcja u większości pacjentów jest zwykle negatywna;
• w 5-6 tygodniu choroby u około 1/4 pacjentów reakcja staje się pozytywna;
• w 7-8 tygodniu choroby RW staje się w większości dodatnia.

W kile wtórnej RW jest zawsze dodatni. Wraz z innymi reakcjami serologicznymi (RPHA, ELISA, RIF) pozwala nie tylko zidentyfikować obecność patogenu, ale także poznać przybliżony czas infekcji.

Wraz z rozwojem infekcji syfilitycznej w 4 tygodniu choroby, po wystąpieniu kiły pierwotnej, reakcja Wassermana zmienia się z negatywnej na pozytywną, pozostając tak we wtórnym świeżym, jak i wtórnie nawracającym okresie kiły. W utajonym okresie wtórnym i bez leczenia RW może zmienić się w ujemny, tak że wraz z pojawieniem się klinicznego nawrotu kiły ponownie staje się dodatni. Dlatego w utajonym okresie kiły negatywna reakcja Wassermana nie wskazuje na jej brak lub wyleczenie, a jedynie służy jako korzystny objaw prognostyczny.

Przy aktywnych zmianach trzeciego okresu kiły dodatnie RW występuje w około 3/4 przypadków. Kiedy zanikają aktywne objawy trzeciorzędowego okresu kiły, często zmienia się w negatywny. W tym przypadku negatywna reakcja Wassermana u pacjentów nie oznacza, że ​​nie mają oni infekcji syfilitycznej..

We wczesnej kile wrodzonej RW prawie we wszystkich przypadkach jest dodatni i jest cenną metodą weryfikacji choroby. W przypadku późnej kiły wrodzonej jej wyniki odpowiadają wynikom uzyskanym w trzeciorzędowym okresie nabytej kiły.

Ogromne znaczenie praktyczne ma badanie reakcji Wassermana we krwi leczonych pacjentów z kiłą. U części pacjentów pomimo intensywnej terapii przeciwkiłowej reakcja Wassermana nie przechodzi w negatywną - jest to tzw. Kiła serooporności. W tym przypadku nie ma sensu przeprowadzanie niekończącej się terapii przeciw syfilitycznej, osiągając przejście od dodatniego RW do ujemnego..

Z powyższego wynika, że ​​negatywna reakcja Wassermana nie zawsze jest oznaką braku infekcji syfilitycznej w organizmie..

Pozytywna reakcja Wassermana jest możliwa u osób z wieloma innymi chorobami i stanami niezwiązanymi z kiłą: gruźlica, toczeń rumieniowaty układowy, choroby krwi (białaczki), trąd, pęcherzyca, leptospiroza, nowotwory złośliwe, tyfus, szkarlatyna, choroba beri-beri, śpiączka, w czasie ciąży, przed lub po porodzie, miesiączce, po znieczuleniu, po spożyciu alkoholu, u narkomanów, przyjmowania tłustych potraw, leków, wprowadzania obcych surowic. W takich przypadkach do wyjaśnienia diagnozy stosuje się inne metody (RPGA, ELISA, RIF). Nieswoista pozytywna reakcja Wassermana w malarii jest bardzo charakterystyczna, szczególnie w okresie ataku. Dlatego jeśli RW jest dodatni u osoby bez klinicznych objawów kiły i zaprzeczającej infekcji syfilitycznej, należy rozważyć malarię.

Wszystko to wskazuje, że pozytywny wynik reakcji Wassermana nie jest jeszcze bezwarunkowym dowodem na obecność infekcji syfilitycznej..

Regeneracja po teście

Po wykonaniu badania krwi lekarze zalecają odpowiednią i zbilansowaną dietę oraz jak najwięcej płynów. Możesz sobie pozwolić na ciepłą herbatę i czekoladę. Pomocne będzie powstrzymanie się od aktywności fizycznej iw żadnym wypadku nie pij alkoholu.

Normy

Zwykle we krwi należy obserwować hemolizę - uważa się to za negatywną reakcję na kiłę (reakcja Wassermana jest ujemna). W przypadku braku hemolizy ocenia się stopień reakcji, który jest zależny od stopnia zaawansowania choroby (oznaczony znakami „+”). Należy wiedzieć, że 3-5% całkowicie zdrowych osób może mieć fałszywie dodatnią reakcję. Jednocześnie w ciągu pierwszych 15-17 dni po zakażeniu reakcja u osób chorych może być fałszywie ujemna..

Choroby, w przypadku których lekarz może zlecić badanie krwi na kiłę (RW)

Umieszczenie reklamy, współpraca: [email protected]

Serwis nie ponosi odpowiedzialności za treść i dokładność treści zamieszczanych przez użytkowników w serwisie, recenzje odwiedzających serwis. Materiały witryny służą wyłącznie do celów informacyjnych i informacyjnych. Zawartość strony nie zastępuje profesjonalnej porady medycznej, diagnozy i / lub leczenia. Samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia!

Wyniki badań krwi RW: pozytywne, negatywne

Artykuły ekspertów medycznych

Ile razy w życiu zdajemy analizę na RW (możliwe, że kierunek pisał RW po rosyjsku)? Dość często, chociaż w rzeczywistości muszą to regularnie przyjmować dla własnej korzyści. Ile razy zastanawialiśmy się, czym jest to badanie krwi i do czego służy? Może ani razu. Więc może czas otworzyć dla siebie tę zasłonę w teatrze „życie”?

Kolejna analiza?

Kiedy idziemy do lekarza z powodu choroby, jesteśmy już przyzwyczajeni do wykonywania typowych dla nas badań: ogólnego badania moczu, klinicznego i biochemicznego badania krwi, a czasami, jeśli podejrzewa się cukrzycę, również badania poziomu cukru we krwi. Potrzeba takich testów laboratoryjnych nikogo nie dziwi, nawet podczas wykonywania badań zawodowych lub lekarskich. Ale co to za badanie krwi na RW, bez którego nie można nawet pójść do lekarza, a które trzeba regularnie wykonywać z roku na rok?

Badanie krwi na RW jest inaczej nazywane reakcją Wassermana. Autorem ekspresowej metody wykrywania kiły jest niemiecki immunolog August Wassermann. Popularne na przełomie XX i XXI wieku badania serologiczne na obecność czynnika wywołującego kiłę (bladą treponema) w organizmie zaproponowano na początku ubiegłego wieku, kiedy w naszym kraju jeszcze wielu nie wiedziało o istnieniu takiej choroby wenerycznej.

Kiła to klasyczna choroba przenoszona drogą płciową. Główną drogą przenoszenia choroby jest droga płciowa, ale nie oznacza to wcale, że choroby nie można zarazić się podczas transfuzji krwi ani w domu. Faktem jest, że czynnik wywołujący chorobę zachowuje swoją aktywność w świeżych fizjologicznych wydzielinach pacjenta, w tym w ślinie. Więc nawet niewinne pocałunki mogą spowodować infekcję treponemą..

Rozróżnij pierwotne i wtórne formy patologii. Kiła pierwotna rozwija się po przeniknięciu patogenu do organizmu człowieka. Pierwszym i często głównym objawem w tym przypadku jest pojawienie się specjalnego owrzodzenia zwanego chancre. Objaw ten jest bardzo specyficzny i zwykle pojawia się w okolicy narządów płciowych, na błonie śluzowej odbytu lub w jamie ustnej (miejscu, do którego najczęściej dochodzi do zakażenia). W późniejszym stadium choroby można zauważyć powiększenie węzłów chłonnych w pachwinie lub żuchwie (zależy również od lokalizacji infekcji).

Kiła jest dość podstępną patologią, ponieważ po 1-1,5 miesiąca wrzód może się zagoić, a osoba przestaje martwić się możliwą chorobą, uznając objaw za wypadek. To prawda, prawie natychmiast lub po kilku tygodniach na ciele pojawia się niezrozumiała wysypka o bladym kolorze, którą można znaleźć nawet na dłoniach i stopach.

Do wysypki dołączają się objawy przypominające początek infekcji wirusowej dróg oddechowych: ogólne osłabienie, hipertermia, bóle głowy, obrzęk węzłów chłonnych. Ale znowu te objawy nie są szczególnie trwałe. Wydaje się, że jest całkowicie zdrowy, a choroba ponownie odbiera mu siłę i objawia się nowymi wysypkami i wzrostem temperatury.

Czasami mówią o trzecim etapie choroby, który dokładniej można by nazwać powikłaniem drugiego etapu. Jeśli choroba nie jest leczona, w przyszłości można się spodziewać różnych zaburzeń układu nerwowego, pogorszenia stanu kości i stawów, nieprawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych itp. Ponadto przez cały okres choroby pacjent stanowi zagrożenie dla innych, a nawet w tych okresach, kiedy wydaje się, że choroba ustąpiła.

Zanik objawów choroby można uznać za zasługę układu odpornościowego, który z różnym skutkiem próbuje zwalczyć infekcję. Ale pozbycie się bladej treponemy nie jest takie łatwe. Wymagane jest specjalne leczenie, które jest bardziej skuteczne, im szybciej wykryta jest choroba.

Ale musisz zrozumieć, że choroba nie objawia się natychmiast. Między momentem dostania się patogenu do organizmu a pojawieniem się pierwszych objawów choroby występuje pewien okres inkubacji. W przypadku kiły okres ten jest dość długi. W badaniu krwi w kierunku RW, kiłę pierwotną można rozpoznać dopiero po 6-8 tygodniach od zakażenia. 9 na 10 pacjentów będzie miało pozytywny wynik. Kiła wtórna występuje prawie we wszystkich przypadkach choroby.

Ale jest też taki wariant choroby, jak nosiciel bakterii. U osoby z silnym układem odpornościowym blada treponema nie może aktywnie się rozmnażać, ale też nie umiera. W tym przypadku nie ma objawów choroby, ale jednostka pozostaje niebezpieczna dla innych, ponieważ żywe komórki bakteryjne pozostają w jego krwi i wydzielinach, które po wystawieniu na sprzyjające warunki stają się bardzo aktywne i prowadzą do rozwoju kiły.

W przypadku nosiciela bakterii obecność groźnej bakterii w organizmie nie jest określana zewnętrznie. Tylko specjalne badania, które obejmują badanie krwi RW, mogą pomóc w zdiagnozowaniu stanu patologicznego. Ponadto za pomocą tego badania można oszacować, jak długo infekcja utrzymywała się w organizmie, co pozwala na identyfikację potencjalnych pacjentów i nosicieli infekcji, sprecyzowanie danych o partnerach seksualnych i możliwych epizodach transfuzji krwi z pacjentem.

Odczyty krwi RW

W rzeczywistości analiza RW jest uważana za standardową procedurę w poliklinikach, która pozwala zidentyfikować lub wykluczyć obecność bladej treponemy w ciele pacjenta i zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby. Teoretycznie tak ważne badanie musieliby regularnie wykonywać wszyscy dorośli prowadzący aktywne życie seksualne, a także osoby, którym 2-3 miesiące temu przetoczono krew kogoś innego (szczególnie w stanach nagłych, kiedy po prostu nie ma czasu na czekanie na wynik testu, bo liczenie nie idzie na życie i śmierć).

Ale w praktyce taką analizę regularnie zdają tylko ci, którzy przechodzą badania lekarskie w związku z wykonywaniem obowiązków zawodowych, w tym kontaktem z ludźmi lub jedzeniem. Ta kategoria osób obejmuje lekarzy, nauczycieli, kucharzy, cukierników, pracowników salonów kosmetycznych itp..

Obowiązkowe jest oddanie krwi dla reakcji Wassermana kobietom, które zarejestrują się w ciąży. Ponowne badanie przeprowadza się w 30 tygodniu ciąży, ponieważ choroba jest łatwo przenoszona z matki na dziecko podczas przejścia przez kanał rodny.

Test RW uważany jest za jedno z obowiązkowych badań laboratoryjnych w przeddzień operacji lub podczas badania lekarskiego. Badaniom profilaktycznym poddawani są także narkomani i osoby uzależnione od alkoholu, dawcy krwi, nasienia i narządów, a także osoby, które miały kontakt z chorym..

Wskazaniami do przepisania testu RW są następujące objawy:

• obrzęk węzłów chłonnych w okolicy pachwiny,
• rozpoznanie określonego owrzodzenia (wrzodu) w okolicy narządów płciowych lub bladej wysypki na całym ciele,
• obecność obfitego wydzieliny narządów płciowych,
• bóle kości i stawów (wg skarg pacjentów).

Pojawienie się określonych wysypek, nawet bez analizy, może wskazywać na ich przyczynę, ale pozostałe objawy należy rozpatrywać łącznie w celu postawienia wstępnej diagnozy. W przypadku wystąpienia powyższych objawów lekarz badający kieruje do analizy. Może to być ginekolog dla kobiet lub urolog dla mężczyzn, rzadziej wirusolog czy androlog może podejrzewać kiłę (nie w każdym szpitalu takich specjalistów).

W zasadzie terapeuta, który wykrył specyficzny wrzód na błonie śluzowej jamy ustnej, zwłaszcza na tle powiększenia regionalnych węzłów chłonnych, może również podejrzewać kiłę i przepisać skierowanie do RW. Rzadziej proktolog wykrywa owrzodzenia błony śluzowej odbytnicy, ale może też skierować pacjenta na dodatkowe badania.

Zasadniczo pacjent sam może zainicjować badanie serologiczne na kiłę, jeśli ma wątpliwości co do stanu zdrowia przypadkowego (rzadziej stałego) partnera seksualnego. Dotyczy to zwłaszcza ofiar przemocy seksualnej, które nie wybierają partnera seksualnego i dlatego są narażone na dodatkowe ryzyko. W tym przypadku wstyd powinien być ostatnią rzeczą, o którą należy się martwić, ponieważ zdrowie jest o wiele ważniejsze. A im szybciej choroba zostanie odkryta, tym większe są szanse, że trzeba się jej szybko pozbyć, zanim spowoduje ona znaczną szkodę dla organizmu. Co więcej, nie wiadomo, jakie inne infekcje i wirusy mogą czaić się w ciele gwałciciela i co to jest dla jego ofiary.

Ale musisz zawsze pamiętać, że konkretna analiza może zidentyfikować patogen we krwi pacjenta nie wcześniej niż 6 tygodni po kontakcie seksualnym, więc nie ma potrzeby się spieszyć.

Niektóre kliniki i centra medyczne oferują kompleksowe usługi badań laboratoryjnych. W skład kompleksu wchodzą testy na obecność wirusa HIV, RW, WZW B i C. Takie badanie nie zawsze jest konieczne, ale zdarzają się sytuacje, w których warto dokładnie sprawdzić..

Jakie to mogą być sytuacje? Kompleksowe badanie jest pokazane dla kobiet w ciąży, które planują ciążę lub rejestrują się w poradni położniczej. Mimo to kiła, zapalenie wątroby i ludzki wirus niedoboru odporności są przenoszone przez krew. Dlatego troska o zdrowie przyszłych pokoleń wymaga szczególnej uwagi..

Jeśli matka ma co najmniej jedną infekcję w czasie ciąży, po urodzeniu dziecka zostanie również pobrana od niego krew do badań.

Pracownicy medyczni, zwłaszcza ci, którzy pracują w klinikach odwykowych, są narażeni na wszystkie trzy choroby. Nawiasem mówiąc, badanie krwi u pacjentów w ramach przygotowań do operacji niesie również środki zapobiegawcze. Dzięki temu lekarze wiedzą, z czym mają do czynienia, a narażeni na ryzyko infekcji będą szczególnie ostrożni i ostrożni..

Kompleksowe badanie przyda się również osobom, które odbyły stosunek płciowy z partnerem o nieznanym stanie zdrowia. Osoba może być nosicielem którejkolwiek z wymienionych infekcji przenoszonych drogą płciową i przez krew, dlatego lepiej jest natychmiast sprawdzić wszystkie możliwe choroby.

Takie badanie jest po prostu konieczne dla narkomanów, u których występuje największe ryzyko infekcji, zwłaszcza przy użyciu jednej strzykawki, a także dla osób bez stałego miejsca zamieszkania oraz dla alkoholików mało wybrednych w stosunkach seksualnych.

I oczywiście nie zaszkodzi zbadać tych, którzy mają podejrzane objawy: dziwne wydzielanie z genitaliów, niezrozumiała wysypka na ciele, przedłużony wzrost temperatury, ból wątroby, pogorszenie stanu ogólnego, gwałtowny spadek odporności.

Co oznacza badanie krwi RW?

Badanie krwi RW - co to jest? Jest to test serologiczny wykrywający przeciwciała przeciwko treponema pallidum. Technika została opracowana przez profesora Wassermana, po którym została nazwana. Dzięki tej diagnozie określa się kiłę.

• Krwawienie z pochwy - przyczyny i z kim się skontaktować

• Poziom wapnia we krwi u dorosłych i dzieci

• Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi - tabela

• Dlaczego krew płynie z ust - przyczyny i pierwsza pomoc

• Jak długo utrzymuje się alkohol we krwi