Ogólne i biochemiczne badanie krwi

10 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1319

Zmiany patologiczne w organizmie - endogenne (wewnętrzne) lub egzogenne (spowodowane wpływami zewnętrznymi) - zawsze znajdują odzwierciedlenie w składzie krwi. Podstawowy płyn ustrojowy jest głównym markerem wstępnej diagnozy i oceny ogólnego stanu zdrowia..

Podstawowe metody laboratoryjne to badania biochemiczne i ACA (ogólna analiza kliniczna). Jakie są podobieństwa i czym różni się ogólne badanie krwi od badania biochemicznego? Identyczne cechy studiów obejmują:

  • Dwie opcje prowadzenia (ogólna i szczegółowa).
  • Główne wskazania (diagnostyka, kontrola terapii, badanie lekarskie, badania okołoporodowe).
  • Okres przechowywania wyników. Sumy są ważne przez 10-14 dni.
  • Oznaczenie badanych parametrów. W ostatecznej formie wszystkie wskaźniki są oznaczone łacińskim skrótem.
  • Metoda oceny wyników. Deszyfrowanie odbywa się metodą porównawczą uzyskanych danych z wartościami odniesienia przyjętymi w diagnostyce laboratoryjnej.
  • Obowiązkowe wstępne przygotowanie pacjenta.

Lista kluczowych różnic

Badania różnią się od siebie według następujących kryteriów:

  • Metoda pobierania próbek biomateriału (czyli skąd pobierana jest krew). W przypadku OKA w większości przypadków pobiera się krew włośniczkową (z palca), do biochemii - krew żylną. W badaniu synchronicznym można użyć tylko krwi z żyły.
  • Wyniki. Biochemia wskazuje na wady czynnościowe w określonych narządach i układach, zgodnie z wynikami lekarza klinicznego, ocenia jakość procesów mikrobiologicznych i ogólny stan organizmu.
  • Technika laboratoryjna. Mikroskopia (badanie pod mikroskopem), metoda konduktometryczna, cytometria przepływowa, metoda fotometryczna itp. Dla biopłynów kapilarnych. Badanie biomateriału żylnego: kolorymetryczne, fotometryczne, kinetyczne UV, kolorymetryczne kinetyczne, heksokinazy i inne z użyciem odczynników chemicznych i ocena reakcji.
  • Parametry. OKA ocenia komórkową część krwi, składającą się z jednorodnych elementów biochemicznych - bada skład osocza (część płynna).
  • Różnica we wskaźnikach cukru. We krwi żylnej poziom glukozy jest o 12% wyższy niż w naczyniach włosowatych.
  • Zasady dostawy. Krew do analizy można oddać na podstawie skierowania w zwykłej przychodni lub na własne życzenie, na zasadzie zwrotu kosztów w płatnych ośrodkach diagnostycznych.

W przeciwieństwie do biopłynów kapilarnych, płyn żylny jest uważany za wyższej jakości pod względem składu chemicznego, dlatego wyniki są dokładniejsze..

Badanie krwi na skład biochemiczny

Biochemiczne badanie krwi - badanie osocza zawierającego minerały, enzymy, lipidy (tłuszcze), cukier, białko, barwniki i inne substancje. Stężenie każdego pierwiastka wskazuje na funkcjonalność narządów wewnętrznych. Ogólny profil terapeutyczny obejmuje ocenę następujących podstawowych parametrów.

Białko (Tr) i frakcje białkowe

Białka są budulcem nowych komórek, są odpowiedzialne za skurcze mięśni, biorą udział w ochronie organizmu przed infekcjami oraz przenoszą hormony, kwasy i składniki odżywcze do krwiobiegu. 60% frakcji białek to albumina (Albu) syntetyzowana przez hepatocyty.

Fibrynogen i globuliny (alfa, beta, gamma) stanowią 40%. Hiperproteinemia (podwyższona zawartość białka) towarzyszy chorobom aparatu nerkowego, trzustki, wątroby, postępującym nowotworom złośliwym, odwodnieniu (odwodnieniu).

Hipoproteinemia jest wskaźnikiem zatrzymania płynów. Niskie poziomy albuminy obserwuje się w oparzeniach i urazach. Norma całkowitego białka i albuminy dla dorosłych wynosi 64-84 g / li 33-55 g / l, dla dzieci - 60-80 g / li 32-46 g / l.

Białko C-reaktywne (Crp)

Marker procesu zapalnego w ostrej fazie. Normalne wartości to nie więcej niż 5 g / l. Nasila się w przypadku infekcji, zawału serca, oparzeń, urazów, przerzutowych guzów nowotworowych.

Glukoza (Glu)

Stężenie cukru we krwi odzwierciedla stan metabolizmu węglowodanów. W przypadku hiperglikemii (podwyższone wskaźniki), stan przedcukrzycowy, cukrzyca typu 1 lub 2, rozpoznaje się cukrzycę ciążową u kobiety w ciąży. Limity glikemii na czczo wynoszą 3,5-5,5 mmol / l.

Mocznik (mocznik)

Produkt rozpadu białek zawarty we krwi mieści się w przedziale 2,8-7,2 μmol / l. Wzrost stężenia wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie nerek. Zmniejszenie - w przypadku zatrucia metalami ciężkimi, możliwego rozwoju marskości wątroby.

Kwas moczowy (kwas moczowy)

Pochodna zasad purynowych. Wartości referencyjne dla kobiet wynoszą 150-350 μmol / l, dla mężczyzn - 210-420 μmol / l. Zwiększona koncentracja jest oznaką dysfunkcji nerek, białaczki, alkoholizmu.

Cholesterol (Chol)

Stanowi podstawę błony komórkowej, jest materiałem do syntezy neuroprzekaźników i hormonów, uczestniczy w produkcji i dystrybucji witaminy D, zapewnia metabolizm tłuszczów i produkcję kwasów żółciowych.

Składa się z HDL - „złego” cholesterolu lub lipoprotein o niskiej gęstości, które przenoszą lipidy z wątroby do tkanek i komórek oraz HDL - „dobrego” cholesterolu lub lipoprotein o dużej gęstości, które transportują nadmiar LDL do wątroby w celu usunięcia.

Hipercholesterolemia (wysokie wskaźniki) jest klinicznym objawem miażdżycy naczyniowej, towarzyszącej cukrzycy, niedoczynności tarczycy. Niskie wartości (hipocholesterolemia) wskazują na śmierć hepatocytów (komórek wątroby) w marskości wątroby, hepatozie, a także na rozwój osteoporozy, nadczynności tarczycy, niewydolności serca.

Bilirubina (Tbil)

Toksyczny rozpuszczalny w tłuszczach pigment w żółci, powstający podczas rozpadu hemoglobiny. Jest podzielony na wolny, inaczej pośredni (Dbil) i związany, inaczej bezpośredni (Idbil). Nieznormalizowana ilość bilirubiny wskazuje na choroby wątroby i narządów układu wątrobowo-żółciowego (zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych itp.). Współczynnik bilirubiny całkowitej - do 20,5 μmol / L, bezpośredni - 0,86-5,3 μmol / L, pośredni - 1,7-17,0 μmol / L.

Aminotransferaza alaninowa (Alt, ALT, ALT)

Enzym przyspieszający reakcję chemiczną alaniny i aminokwasów asparaginowych, które łączą metabolizm białek i węglowodanów. Koncentraty w hepatocytach (komórkach wątroby). Po zniszczeniu jest uwalniany do krwi w zwiększonych ilościach, co wskazuje na ostre i przewlekłe choroby wątroby.

Aminotransferaza asparaginianowa (Ast lub AST, AsAT)

Enzym skoncentrowany w komórkach mięśnia sercowego, mięśniach szkieletowych, wątrobie, neuronach mózgu. Wskaźniki rosną w przypadku zawału serca i stanu przed zawałem, z dysfunkcją hepatocytów (zapalenie wątroby, marskość wątroby), ostre zapalenie trzustki, choroba zakrzepowo-zatorowa.

MężczyźniKobietyDzieci
do 31 U / ldo 37 U / ldo 30 U / l

Fosfokinaza kreatynowa (KFK lub CPK)

Enzym przyspieszający biochemiczną przemianę kreatyny i trifosforanu adenozyny do fosforanu kreatyny. Odpowiada za wzmacnianie impulsów energetycznych zapewniających skurcz mięśni.

Analiza wykazuje wysokie wartości w rozwoju martwicy niedokrwiennej, chorobach zapalnych włókien mięśniowych (zapalenie mięśni, miopatia), nowotworach złośliwych układu moczowo-płciowego, zaburzeniach w ośrodkowym układzie nerwowym (ośrodkowym układzie nerwowym).

MężczyźniKobietyDzieci
do 195 U / ldo 167 U / ldo 270 U / l

Fosfataza alkaliczna (Alp lub ALP)

Enzym, który odzwierciedla pojemność pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Wraz ze wzrostem wartości rozpoznaje się stagnację żółci.

Dorośli ludzieDzieci
20-130 U / l100-600 U / l

Amylaza (amyl)

Enzym trawienny odpowiedzialny za rozkład węglowodanów złożonych. Koncentruje się w trzustce. Współczynnik zawartości - do 120 U / l. Podwyższone wartości wskazują na obecność zapalenia trzustki, perforację wrzodu żołądka, zatrucie alkoholem, zapalenie wyrostka robaczkowego. Dramatycznie spada wraz z martwicą trzustki, zapaleniem wątroby, rakiem wątroby.

Elektrolity

Analizowana jest ilość magnezu, wapnia, potasu i sodu w organizmie. Szczegółowe biochemiczne badanie krwi zawiera dodatkowo:

  • frakcje białkowe (oddzielnie);
  • gamma-glutamylotransferaza - enzym aktywnie zaangażowany w wymianę aminokwasów;
  • trójglicerydy - estry cholesterolu, wyższe kwasy tłuszczowe;
  • współczynnik aterogenny - stosunek LDL do HDL;
  • fruktozamina - połączenie glukozy z albuminą;
  • enzymy: dehydrogenaza mleczanowa do rozkładu kwasu mlekowego, lipaza, która rozkłada tłuszcze, cholinoesteraza do rozkładu estrów choliny;
  • elektrolity: fosfor, żelazo, chlor.

Wyniki biochemii w większości laboratoriów można uzyskać następnego dnia.

Analiza ogólna

Ogólne badanie krwi obejmuje ocenę utworzonych pierwiastków (komórek biofluidowych) i ich procentowej zawartości. Skrócona wersja badania składa się z triady wskaźników - całkowitej liczby leukocytów, hemoglobiny, ESR. Mikroskopia rozszerzona zawiera od 10 do 20 wskaźników.

Skr.IndeksFunkcjeOdchylenia analizy
HBHemoglobinaDwuskładnikowe białko zawierające żelazo odpowiedzialne za wymianę gazową. 90% HB jest zawarte w erytrocytach. W płucach HB wychwytuje cząsteczki tlenu i za pomocą przekaźników erytrocytów zaopatruje je w tkanki i komórki organizmu. W drodze powrotnej HB przenosi dwutlenek węgla do płuc w celu jego utylizacji. Stężenie hemoglobiny odzwierciedla stopień nasycenia krwiobiegu tlenemHipohemoglobinemia (niskie wartości HB) wskazuje na anemię (anemię), wysoka - na niewydolność oddechową
RBCErytrocytyCzerwone krwinki. Przemieszczają się w krwiobiegu HB, nasycone tlenem lub dwutlenkiem węgla, substancjami odżywczymi, chronią naczynia krwionośne przed działaniem wolnych rodników, utrzymują stabilność CBS (stan kwasowo-zasadowy)Erytropenia (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek) jest wskaźnikiem przewodnienia (nadmiar płynu w organizmie). Erytrocytoza (zwiększone RBC) - oznaka głodu tlenu
HCTHematokrytWskaźnik gęstości krwi. Ważne w diagnostyce raka, krwawień wewnętrznych, zawałów serca
GNIĆRetikulocytyNiedojrzałe RBCWysokie wartości wskazują na możliwe procesy onkologiczne
PLTPłytki krwiPłytki krwi zapewniające prawidłową krzepnięcie (krzepnięcie krwi) i ochronę naczyńMałopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi) jest związana z chorobami autoimmunologicznymi. Trombocytoza (wysokie wartości) - choroby onkohematologiczne, gruźlica
PCTThrombokritProcent masy płytek krwi do objętości krwi
ESR lub ESRSzybkość sedymentacji erytrocytówOkreśla szybkość rozdzielania biopłynu na plazmę i elementy kształtoweMarker procesu zapalnego

Dodatkowo formularz może zawierać wskaźnik protrombiny (PTI), który jest oceną krzepliwości krwi..

Leukogram (wzór leukocytów)

Formuła leukocytów to zbiór wartości wszystkich typów leukocytów i ich odsetka. Leukocyty (WBC) to białe, bezbarwne krwinki z funkcją wychwytywania i zabijania bakterii, pasożytów, wirusów i grzybów, które infekują organizm (fagocytoza).

Co zawiera leukogram:

  • Neutrofile (NEU). Są one podzielone na segmentowane - dojrzałe komórki odpowiedzialne za fagocytozę bakteryjną i pchnięcie - młode (niedojrzałe) neutrofile. Neutrofilia (wysoki poziom neutrofilnych leukocytów) towarzyszy chorobom zakaźnym spowodowanym wnikaniem patogennych bakterii lub aktywacją oportunistycznej flory organizmu. Neutropenia (obniżone neutrofile) jest charakterystyczna dla powolnych przewlekłych infekcji, choroby popromiennej. Przewlekła neutrofilia ukłucia jest charakterystyczna dla pacjentów z rakiem. Segmentowy wzrost wraz z wyczerpywaniem się zasobów szpiku kostnego.
  • Limfocyty (LYM). Odzwierciedlają siłę odpowiedzi immunologicznej organizmu na inwazję alergenów, wirusów, bakterii. Limfopenia (spadek poziomu komórek limfocytarnych) obserwuje się w chorobach autoimmunologicznych. Limfocytoza (rosnące wartości) wskazuje na infekcję organizmu.
  • Monocyty (MON). Niszczą i trawią chorobotwórcze grzyby i wirusy, zapobiegają namnażaniu się komórek nowotworowych. Monocytoza (wysokie stężenie monocytów) towarzyszy mononukleozie, gruźlicy, limfogranulomatozie, kandydozie. Monocytopenia (niskie wskaźniki) jest typowa dla rozwoju zakażeń paciorkowcami i gronkowcami.
  • Eozynofile (EOS). Zapewniają fagocytozę pasożytów pierwotniaków i robaków pasożytniczych. Eozynofilia (rosnące wartości) jest oznaką inwazji robaków pasożytniczych, zakażenia innymi pasożytami. Eozynopenia (spadek liczby eozynofilów) jest charakterystyczna dla przewlekłych procesów ropno-zapalnych.
  • Bazofile (BAS). Określ przenikanie alergenów do organizmu. Wykrycie bazofilii (wzrost stężenia bazofilów) wskazuje na reakcje alergiczne.

Bezwzględna leukocytoza (wzrost poziomu wszystkich typów komórek leukocytów) jest kliniczną oznaką ostrych procesów zapalnych. Lokalizację zapalenia można określić na podstawie objawów objawowych pacjenta..

W laboratorium OKA robią to w jeden dzień.

Zasady przygotowania i oddawania krwi

Wstępne przygotowanie do dostawy biomateriału zapewnia najdokładniejsze wyniki. Algorytm przygotowania jest następujący. Na 2-3 dni wyeliminuj z diety tłuste potrawy i napoje alkoholowe. Pokarmy bogate w lipidy zwiększają zmętnienie osocza, utrudniając badanie. Etanol spowalnia syntezę glukozy obniżając poziom cukru we krwi, rozpuszcza błonę erytrocytów, unieruchamiając je, co sztucznie obniża poziom hemoglobiny.

W przeddzień zabiegu zrezygnuj z treningu sportowego, maksymalnie ogranicz inną aktywność fizyczną. Ćwiczenia zwiększają wskaźniki wszystkich krwinek (erytrocytów, płytek krwi i leukocytów), a także poziom enzymów CPK, ALT, AST.

Przestrzegaj reżimu postu przez 8-12 godzin. Po jedzeniu wzrasta stężenie cukru, leukocytów (leukocytoza pokarmowa), trójglicerydów i cholesterolu. Pobieranie krwi odbywa się wyłącznie na pusty żołądek. Zachowaj spokój. Napięcie nerwowe towarzyszy leukocytozie, hiperalbuminemii, hiperglikemii, hipercholesterolemii.

Biomateriał jest przekazywany rano w specjalnym pomieszczeniu. Uzyskane wyniki badań wpisywane są do formularza laboratoryjnego. Odszyfrowanie danych, diagnozę i leczenie przeprowadza lekarz, który wysłał na badanie.

Wynik

Analiza biochemiczna i kliniczna - podstawowe diagnostyczne i profilaktyczne badania krwi. Czas trwania badania krwi zależy od obciążenia laboratorium. Zwykle wyniki podaje się następnego dnia..

OKA bada procesy biochemiczne, informuje lekarza o ogólnym stanie zdrowia pacjenta. Biochemia daje wyobrażenie o stopniu sprawności narządów i układów wewnętrznych. Aby uzyskać dokładne wyniki, należy przestrzegać zasad przygotowania do zabiegu..

To nie laboratorium odszyfrowuje ostateczne dane, ale lekarz, który wysłał je do badań. Ważność wyników testu wynosi od 10 dni do 2 tygodni. W Moskwie i innych dużych miastach badanie przeprowadza się w ciągu 24 godzin.

Chemia krwi

Biochemiczne badanie krwi to zaawansowane badanie laboratoryjne pozwalające określić poziom enzymów, elektrolitów, metabolitów węglowodanów, białek, metabolizmu lipidów. Dzięki temu badaniu można uzyskać informacje o stanie narządów wewnętrznych, ocenić metabolizm oraz zapotrzebowanie organizmu na składniki odżywcze, witaminy i minerały.

Badania krwi

Analiza biochemiczna jest wykonywana w diagnostyce różnych chorób, w przypadku odchyleń w ogólnym badaniu krwi, a także w celu monitorowania skuteczności procesu leczenia.

Pobieranie krwi jest wykonywane przez doświadczone pielęgniarki w naszej klinice lub w domu. Gotowe wyniki są automatycznie wysyłane pocztą pacjenta w ciągu 1-2 dni.

Uwaga! Krew jest podstawą życia. Najmniejsza zmiana w jego składzie jest konsekwencją odchyleń w pracy narządów wewnętrznych, układów metabolicznych lub pod wpływem negatywnych czynników środowiskowych (zła ekologia, szkodliwa produkcja). Lekarz dowolnej specjalności, wykorzystując tę ​​analizę w swojej praktyce, otrzymuje wiarygodne narzędzie diagnostyczne.

W zależności od listy dolegliwości i ogólnego obrazu klinicznego lekarz może przepisać zarówno standardowy kompleks „biochemii krwi”, jak i badanie poszczególnych wskaźników.

Co obejmuje biochemiczne badanie krwi

Standardowa analiza biochemiczna obejmuje następujące wskaźniki:

  • grupa węglowodanowa: glukoza, fruktozamina;
  • substancje pigmentowe (bilirubina);
  • enzymy (AST, ALT, gamma-HT, fosfataza alkaliczna);
  • profil lipidowy (cholesterol całkowity, LDL, trójglicerydy);
  • białka (białko całkowite, albumina);
  • związki azotowe (mocznik, kwas moczowy, kreatynina);
  • elektrolity (K, Na, Cl);
  • żelazo w surowicy;
  • Białko C-reaktywne.

Jak wygląda przygotowanie do analizy biochemicznej

Nie jest potrzebne żadne specjalne długoterminowe przygotowanie. Wystarczy spełnić podstawowe wymagania:

  1. Trzymaj się standardowej diety, unikaj egzotycznych i nietypowych potraw w swoim menu.
  2. Przestań brać leki. Statyny, leki hormonalne, antybiotyki mają bezpośredni wpływ na biochemię krwi. Jeśli odmowa przyjmowania leków nie jest możliwa, należy ostrzec lekarza o lekach i ich dawkach.
  3. Przez 2-3 dni wyklucz lub maksymalnie ogranicz spożycie alkoholu, kwaśnych soków, herbaty, kawy, napojów energetyzujących. Ogranicz nikotynę (ostatni papieros - nie później niż 1 godzinę przed oddaniem krwi).
  4. Unikaj stresujących sytuacji, aktywnego sportu i fizycznego przeciążenia.
  5. Ostatni posiłek 12 godzin przed analizą.
  6. Rano przed zabiegiem wypij szklankę czystej wody bez gazu.

Wskazania do biochemicznego badania krwi

Analiza biochemiczna jest zalecana w następujących przypadkach:

  • wyjaśnienie kontrowersyjnej diagnozy w obecności niespecyficznych objawów (nudności, wymioty, zespół bólowy);
  • zidentyfikować wczesne stadia choroby (lub z utajonym procesem patologicznym);
  • do monitorowania stanu organizmu w okresie leczenia;
  • w czasie ciąży (w każdym trymestrze);
  • do kontrolowania grup ryzyka cukrzycy, chorób układu krążenia;
  • w przypadku zatrucia;
  • z chorobami wątroby, nerek i trzustki;
  • monitorowanie poziomu pierwiastków śladowych i witamin w przypadku zaburzeń ich przyswajania lub normalizacja diety.

Krew pobierana jest z żyły, sam zabieg trwa kilka minut. Podczas pobierania krwi używa się tylko sterylnych narzędzi jednorazowych, skórę w miejscu nakłucia ostrożnie traktuje się środkiem antyseptycznym.

Główne wskaźniki biochemicznego badania krwi

Samodzielna próba ustalenia, co pokazuje analiza biochemiczna, może prowadzić do nieadekwatnych wniosków, ponieważ różnica wskaźników zależy nie tylko od wieku, płci i stanu zdrowia, ale także od szeregu indywidualnych cech organizmu, które może zastąpić tylko doświadczony lekarz..

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi


Białko całkowite jest określane z uwzględnieniem dwóch frakcji białek: albuminy i globuliny. Jest ważnym wskaźnikiem stanu odporności, ciśnienia osmotycznego oraz poziomu aktywności metabolicznej. Norma: 64-83 g / l.

  • podwyższony poziom: infekcji, stanów zapalnych, chorób autoimmunologicznych, ciężkiego odwodnienia, złośliwego procesu nowotworowego;
  • niski poziom: choroby żołądkowo-jelitowe, problemy z nerkami, tyreotoksykoza, długotrwałe przeciążenie fizyczne.

Węglowodany reprezentowane są przede wszystkim przez glukozę - główny produkt metabolizmu węglowodanów. Służy do kontrolowania stanu trzustki i tarczycy, przysadki mózgowej i nadnerczy. Norma: 3,5-5,5 mmol / l.

  • podwyższone poziomy: cukrzyca typu 1 i 2, przewlekłe zapalenie trzustki, patologie układu filtrującego wątroby i nerek, zaburzenia hormonalne;
  • niski poziom: choroby wątroby, guzy trzustki, niewydolność układu hormonalnego.

Cholesterol całkowity jest ważnym składnikiem metabolizmu lipidów i budulcem ścian komórkowych, uczestnikiem układu hormonalnego w syntezie witamin.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

  • podwyższony poziom jest zwiastunem lub oznaką miażdżycy i choroby wieńcowej serca, oznaką uszkodzenia wątroby, nerek, tarczycy;
  • obniżona - wskazuje na obecność patologii przyswajania substancji w przewodzie pokarmowym, problemy zakaźne i hormonalne.

Bilirubina całkowita pozwala ocenić stan wątroby i pęcherzyka żółciowego, choroby układu krwionośnego oraz obecność procesów zakaźnych. Norma: 5-20 μmol / l.

  • wzrost bilirubiny wskazuje na problemy z wątrobą / układem żółciowym (wirusowe zapalenie wątroby, kamica żółciowa, marskość i rak wątroby), a także brak witaminy B12;
  • zmniejszone - można zaobserwować przy anemii, a także przy niedożywieniu (często z powodu diety).

AlAT jest enzymem wątrobowym, nieco mniej skoncentrowanym w sercu, trzustce i nerkach. Wnika do krwiobiegu podczas patologicznych procesów, które zakłócają strukturę komórek narządów.

Norma: do 31 jednostek / l - dla kobiet; do 44 jednostek / l - dla mężczyzn. Podwyższone tło wskazuje na zakaźną chorobę wątroby, zawał mięśnia sercowego (określany przez stosunek z AST).

AST jest ważnym enzymem komórkowym metabolizmu aminokwasów. Występuje w wysokim stężeniu w komórkach wątroby i mięśnia sercowego. Norma: 10-40 jednostek / l.

  • wzrost tła mówi o zawale mięśnia sercowego, problemach z wątrobą, trzustką;
  • obniżona koncentracja - oznaka ciężkiej martwicy, uszkodzenia wątroby, niedoboru witaminy B6.

Kreatynina jest ważnym składnikiem zaopatrzenia w energię układu mięśniowego. Wytwarzany jest przez nerki, dlatego jest bezpośrednim znakiem jakości ich pracy. Norma: 62-115 μmol / l - dla mężczyzn; 53-97 μmol / l - dla kobiet.

  • zwiększona koncentracja jest wskaźnikiem rozległego uszkodzenia mięśni, niewydolności nerek;
  • obniżone tło obserwuje się podczas postu, dystrofii, podczas ciąży.

Mocznik jest produktem metabolizmu białek. Jest to bezpośrednio związane z systemem żywieniowym (wegetarianin lub mięsożerca) i wiekiem osoby (u osób starszych wartość jest podwyższona). Norma: 2,5-8,3 mmol / l.

  • wzrost poziomu mocznika mówi o nieprawidłowym funkcjonowaniu nerek i serca, z krwawieniem, guzami, kamicą moczową, zaburzeniami przewodu pokarmowego;
  • obniżona koncentracja jest typowa dla kobiet w ciąży iz naruszeniem wątroby.

Białko C-reaktywne - wskaźnik procesu zapalnego.

Norma: do 5 mg / l. Im wyższe stężenie, tym bardziej aktywny proces zapalny.

Tabela do dekodowania biochemicznego badania krwi u dorosłych

Wszystkie normy biochemicznego badania krwi zawarte są w tabeli. Jest używany przez lekarzy do rozszyfrowania analiz i interpretacji danych, biorąc pod uwagę ogólny obraz kliniczny stanu pacjenta..

Surowica krwi ludzkiej. Badanie surowicy krwi. Białka surowicy

Krew to tkanka łączna składająca się z płynnego podłoża, inaczej zwanego osoczem, zawartych w niej komórek, reprezentowanych przez leukocyty, a także struktur bez jądra - erytrocytów i płytek krwi. Pełni szereg funkcji życiowych dla organizmu:

- wzbogaca komórki w tlen;

- sprzyja wzbogacaniu tkanek w składniki odżywcze;

- reguluje temperaturę ciała;

- chroni przed bakteriami, wirusami i grzybami.

Osocze krwi: jego składniki, funkcje

Osocze to płynny, bezbarwny roztwór krwi o złożonym składzie, w którym rozpuszczone są wszystkie składniki odżywcze organizmu. W 90% składa się z wody i 10% z ciałek, prezentowanych w postaci białek, lipidów, węglowodanów i minerałów. Osocze pomaga rozrzedzić krew i nadaje jej optymalną konsystencję, aby transportować ważne składniki odżywcze i substancje do wszystkich komórek organizmu.

Po usunięciu z osocza fibrynogenu, składnika odpowiedzialnego za krzepnięcie krwi, uzyskuje się surowicę. Służy do przetaczania po operacji, a także w położnictwie i ginekologii.

Co to jest surowica krwi?

Jest to żółtawa ciecz oddzielona od skrzepu krwi. Jego specyficzny kolor wskazuje na obecność w nim pigmentu żółci - bilirubiny. Służy do analiz biochemicznych, badań na obecność różnego rodzaju chorób zakaźnych, oceny skuteczności szczepień. Surowica krwi ludzkiej lub zwierzęcej immunizowana określonym antygenem może stać się surowicą odpornościową używaną do diagnozowania i leczenia wielu chorób. Służy również do określenia grupy krwi. W praktyce klinicznej używać świeżej lub wstępnie zamrożonej surowicy krwi.

Jak uzyskuje się surowicę krwi??

Surowicę krwi można uzyskać na kilka sposobów:

- W termostacie, w którym sterylna krew jest umieszczana na pół godziny. Następnie za pomocą pipety usuwa się skrzep ze ścianki probówki i umieszcza w lodówce. Pozostała surowica jest odsączana lub zasysana do sterylnej probówki.

- Neutralizując elementy fibrynogenu jonami wapnia, co znacznie zwiększa stabilność.

- Tak zwane serum natywne uzyskuje się w wyniku naturalnego krzepnięcia.

Biochemiczne badanie krwi

Analizę surowicy można przeprowadzić za pomocą analizy biochemicznej, która pozwala zrozumieć, jak działają narządy wewnętrzne. Standardowa analiza pokazuje stan i ilość białek, węglowodanów, lipidów, metabolizm minerałów.

Prawidłowa interpretacja uzyskanych wyników analiz oraz znajomość standardowych wskaźników pozwala w jasny sposób ustalić wszelkie nierównowagi, zaburzenia i procesy zapalne w organizmie oraz opowiedzieć o stanie narządów wewnętrznych.

Normalne wskaźniki

Badanie surowicy krwi rozpoczyna się od ogólnej analizy. Test całkowitego białka pokaże ilość wszystkich białek (albuminy i globuliny) w surowicy. Norma białek i aminokwasów dla niemowląt do 1 miesiąca wynosi 46,0 - 68,0 g / l, dla dzieci poniżej pierwszego roku życia - 48,0 - 76,0 g / l. Białka surowicy dla dzieci poniżej 16 lat powinny mieć wskaźniki 60,0-80,0 g / l, u dorosłych - 65,0-85,0 g / l.

Ilość białka może się różnić w zależności od pozycji ciała i aktywności fizycznej. Kiedy ciało jest uniesione, w ciągu pół godziny ilość białek wzrasta o 10%; aktywna praca fizyczna powoduje, że wskaźniki zmieniają się w granicach 10%. Szczypanie żyły i praca ręką podczas pobierania krwi również może być przeszacowana..

Zmiany normalnych wskaźników: przyczyny

Białka osocza są syntetyzowane przez komórki wątroby. Analiza pokazuje poziom treści:

Analiza surowicy wykaże zmniejszoną zawartość białka, jeśli jego spożycie w organizmie jest niewystarczające z powodu postu lub diety bez białka. Przyczyną obniżenia poziomu może być rak wątroby lub inna choroba zapalna tego narządu, nowotwory, oparzenia i inne choroby wywołane zwiększoną utratą białka.

Odwodnienie po urazach lub oparzeniach może skutkować zwiększeniem stężenia białka. Wystąpienie ostrej infekcji prowadzi do wzrostu wskaźników związanych z odwodnieniem. W takim przypadku poziom białek może sam się normalizować, co wskaże na proces gojenia.

Oznaczanie krwi

Surowica do rozpoznania grupy krwi musi być standardowa, czyli pewna grupa przygotowana z ludzkiej krwi. Do badania konieczne jest przygotowanie suchego szkiełka, standardowej surowicy trzech grup krwi, roztworu chlorku sodu, waty, szklanych prętów i pipet.

Surowica krwi to nie tylko złożona mieszanka, która może powiedzieć o stanie organizmu, ale także ważny składnik większości leków przeciwwirusowych..

Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych w tabeli

Tabela norm biochemii krwi u dorosłych - informacje referencyjne dla lekarzy i pacjentów. Pozwala odszyfrować wyniki analizy - badanie diagnostyczne i przepisać leczenie na czas, jeśli to konieczne.

Dlaczego potrzebujesz badania krwi

Biochemiczne badanie krwi wykazuje obecność zapalnych, onkologicznych, hormonalnych i innych patologii procesów zachodzących w organizmie na najwcześniejszych etapach, czyli wtedy, gdy objawy kliniczne, takie jak gorączka, ból i inne objawy, jeszcze się nie ujawniły. Kiedy pacjent nawet nie jest świadomy swojej choroby, jego analiza powie o tym. Najważniejszym narzędziem diagnostycznym jest szczegółowe rozszyfrowanie wyników biochemicznego badania krwi w tabeli. Znając normy jego składników, można wcześnie zidentyfikować chorobę, która jest głównym składnikiem skutecznego leczenia.

Wskazania do badania

Biochemiczne badanie krwi jest przepisywane nie wszystkim pacjentom, którzy zwracają się do terapeuty z jakimikolwiek dolegliwościami: analiza jest dość droga i nie jest potrzebna w przypadku niektórych chorób. Wskazaniami do tego badania diagnostycznego są podejrzenia chorób i patologii:

  • żeńska sfera rozrodcza (niepłodność, nieregularne miesiączki, zapalenie macicy i przydatków, włókniaki, torbiele jajników, endometrioza);
  • wątroba i przewód pokarmowy (zapalenie trzustki, zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie jelit, zapalenie żołądka i jelit);
  • narządy układu hormonalnego (cukrzyca, niedoczynność i nadczynność tarczycy, dysfunkcja kory nadnerczy, otyłość, podejrzenie guzów podwzgórza i przysadki mózgowej);
  • serce i naczynia krwionośne (zawały serca i udar, hipercholesterolemia, niedokrwienie mózgu, choroba niedokrwienna serca);
  • narządy układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, osteoporoza, artroza).

Analiza jest również zalecana w przypadku podejrzenia niewydolności nerek lub wątroby oraz raka..

W niektórych przypadkach do postawienia prawidłowej diagnozy wymagane są dodatkowe metody diagnostyczne. Ale najczęściej, aby zrozumieć, na co choruje pacjent, wystarczy biochemiczne badanie krwi.

Preparat do oddawania krwi do biochemii

Krew oddaje się rano na czczo. Procedura przekazania wymaga prostego, ale obowiązkowego przygotowania:

  • 3 dni przed zabiegiem należy wykluczyć z diety tłuste, słodkie, pikantne, alkoholowe, mocną kawę i mocną czarną herbatę, przyprawy i wędliny, marynaty i konserwy;
  • na dzień przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków;
  • dzień przed zabiegiem należy wykluczyć aktywność fizyczną;
  • 6 godzin przed oddaniem krwi nie można jeść;
  • rzucić palenie na 2 godziny przed badaniem.

Tabela norm dla kobiet i mężczyzn

Pojęcie norm i odchyleń zawiera tabela norm dotyczących biochemicznego badania krwi u kobiet (z wyjątkiem elektrolitów):

Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla kobiet
Białko ogółem, g / litrTp60-85
Albumina, g / lAlbu35-50
Fibrynogen, g / l2-4
Bilirubina całkowita, μmol / lTbil8.5-20.5
Bilirubina pośrednia, μmol / lDbil1-8
Bilirubina bezpośrednia, μmol / lIdbil1-20
Aminotransferaza asparaginianowa, U / LAlt (AST)
Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla mężczyzn
Białko ogółem, g / litrTp60-85
Albumina, g / lAlbu35-50
Fibrynogen, g / l2-4
Bilirubina całkowita, μmol / lTbil8.5-20.5
Bilirubina pośrednia, μmol / lDbil1-8
Bilirubina bezpośrednia, μmol / lIdbil1-20
Aminotransferaza asparaginianowa, U / LAlt (AST)
Imię, miaraSkrócone oznaczenieNorma dla kobietNorma dla mężczyzn
Potas, mmol / litrKa3,35-5,353,35-5,35
Sód, mmol / litrNa130-155130-155
Wapń, mmol / litr2,15-2,52,15-2,5
Magnez, mmol / litr0,65-10,65-1

Elektrolity wpływają na życiowe funkcje narządów. Te pierwiastki krwi - potas, sód, magnez, wapń i inne - powstają podczas rozkładu soli, zasad i kwasów. Elektrolity mają ładunek dodatni lub ujemny i odgrywają ważną rolę w procesach metabolicznych odżywiania komórek, tworzeniu się komórek kostnych i mięśniowych, pracy układu nerwowo-mięśniowego, usuwaniu nadmiaru wody z przestrzeni międzykomórkowej, w utrzymaniu kwasowości krwi.

Potas

Spadek poziomu tego pierwiastka śladowego obserwuje się, gdy:

  • choroba kory nadnerczy;
  • diety;
  • niewystarczające spożycie soli z pożywienia;
  • odwodnienie organizmu w wyniku wymiotów i biegunki;
  • nadmierny poziom hormonów nadnerczy we krwi, w tym przedawkowanie hydrokortyzonu w postaci zastrzyków;
  • mukowiscydoza.

Wzrost poziomu potasu we krwi jest charakterystyczny dla następujących chorób:

  • ostra niewydolność nerek;
  • choroba nerek;
  • niewydolność kory nadnerczy;
  • poważne obrażenia.

Sód

Pierwiastek ten utrzymuje fizjologiczny poziom pH oraz ciśnienie osmotyczne w tkankach i komórkach. Ilość sodu we krwi jest kontrolowana przez aldosteron, hormon kory nadnerczy.

Spadek sodu we krwi obserwuje się, gdy:

  • cukrzyca;
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • obrzęk;
  • zespół nerczycowy;
  • marskość wątroby;
  • nadużywanie diuretyków.

Wzrost sodu we krwi obserwuje się, gdy:

  • zwiększone spożycie soli kuchennej;
  • moczówka prosta;
  • wymioty i przedłużająca się biegunka;
  • choroby podwzgórza;
  • śpiączka.

Magnez

Magnez bierze czynny udział w przemianach innych elektrolitów, wpływa na pracę serca i układu nerwowego.

Przyczyny podwyższonego poziomu magnezu:

  • niedoczynność tarczycy;
  • choroby nerek i nadnerczy.

Obniżony poziom magnezu jest spowodowany:

  • głód;
  • zaburzenia trawienia z biegunką i wymiotami;
  • choroby żołądkowo-jelitowe;
  • krzywica.

Wapń

Nawet dzieci wiedzą, że wapń jest odpowiedzialny za mocne kości i zęby. A pierwiastek ten reguluje również rytm serca, przekazywanie impulsów w układzie nerwowym, uczestniczy w skurczu mięśni i krzepnięciu krwi..

Wapń we krwi wzrasta, gdy:

  • nadmierna czynność przytarczyc;
  • nadczynność tarczycy,
  • problemy z nerkami;
  • nowotwory złośliwe i gruźlica kości.

Poziom wapnia spada z następujących powodów:

  • niedoczynność tarczycy;
  • niewydolność nerek, wątroby;
  • choroby trzustki.

Aby odszyfrować wartości badań medycznych, możesz skorzystać z aplikacji Ornament. Rozpoznaje wyniki analiz wszelkich laboratoriów prywatnych i publicznych. Aby załadować dane do aplikacji, wystarczy zrobić zdjęcie formularza analitycznego z aplikacji. Lub zaimportuj plik PDF z pamięci smartfona.

Ornament identyfikuje ponad 2900 biomarkerów. Aplikacja porównuje każdy wskaźnik z jego normalnymi wartościami i wskazuje odchylenia na żółto. Wskaźniki przedstawione są w postaci wykresów dla łatwego monitorowania dynamiki: wykres zielony - wskaźnik normalny, żółty - należy skonsultować się z lekarzem.

Ornament ocenia również ogólny stan organizmu. Dlatego wysoka ocena odporności odzwierciedla niskie ryzyko chorób wirusowych i innych. A szacunki poniżej 4 punktów i wskaźniki zaznaczone na żółto wskazują na możliwe problemy zdrowotne - w tym przypadku wskazana jest konsultacja specjalistyczna. W samej aplikacji można też poprosić o poradę - wśród użytkowników są doświadczeni lekarze, którzy potrafią odpowiedzieć na pytania dotyczące zdrowia.

Możesz pobrać aplikację Ornament za darmo z Google PlayMarket lub Apple Store.

Biochemiczne badanie krwi - transkrypcja u dorosłych, norma w tabeli

Z artykułu dowiesz się wszystkiego o biochemicznym badaniu krwi, jest dekodowanie wyników u dorosłych.Normę wskaźników przedstawiono w tabeli. Biochemiczne badanie krwi to kompleksowa diagnostyka laboratoryjna służąca do oceny funkcjonowania układu krwiotwórczego, wątroby, nerek, trzustki i innych gruczołów, a także bilansu makro- i mikroelementów u człowieka.

Badanie laboratoryjne podstawowych kryteriów jest uważane za najbardziej wiarygodne i dostępne w rutynowej praktyce lekarskiej. Pozwala zidentyfikować rozwój patologii na wczesnym etapie..

Co to jest biochemiczne badanie krwi?

Biochemiczne badanie krwi jest konieczne i jest uważane za „kliniczne minimum” podczas każdej wizyty u lekarza. Ankieta zawiera zestaw podstawowych wskaźników biochemicznych lub rozszerzony kompleks, który pozwala ocenić pracę wszystkich układów i narządów człowieka. Ponadto określa się skuteczność zabiegu i identyfikuje możliwe skutki uboczne..

Należy zauważyć, że wyniki biochemicznego badania krwi nie wystarczą do postawienia ostatecznej diagnozy. Konieczne jest uwzględnienie danych dodatkowych metod badania laboratoryjnego i instrumentalnego. Ponadto kryteria są mierzone w co najmniej dwóch powtórzeniach. Podobna taktyka służy do śledzenia stanu zdrowia osoby w czasie..

Co pokazuje biochemiczne badanie krwi?

Podstawowe biochemiczne badanie krwi składa się z 8 głównych kryteriów:

  • aminotransferaza alaninowa (ALAT) jest enzymem, którego przeważająca ilość znajduje się w komórkach nerek i wątroby. Określenie wartości ALAT pozwala na wczesne wykrycie zapalenia wątroby o etiologii wirusowej lub toksycznej, a także ocenę skuteczności wybranej taktyki leczenia. Poziom enzymu wzrasta również przy białaczce limfoblastycznej, mononukleozie zakaźnej, ciężkim zapaleniu trzustki, wstrząsach o różnej etiologii, ostrym zawale mięśnia sercowego itp.;
  • Aminotransferaza asparaginianowa (ASAT) jest enzymem, którego główna część odkłada się w komórkach wątroby (hepatocytach) i mięśniu sercowym, w mniejszej ilości - w nerkach i tkance mięśniowej. Badanie jest niezbędne do wczesnego rozpoznania patologii wątroby, serca i nerek. Analiza ma szczególne znaczenie dla osób przyjmujących leki toksyczne dla hepatocytów;
  • u wszystkich pacjentów mierzy się poziom cukru w ​​celu wczesnego wykrycia cukrzycy, a także w razie potrzeby monitorowania jej przebiegu. W przypadku kobiet w ciąży wskazana jest diagnoza w celu wykluczenia cukrzycy ciążowej, której cechą szczególną jest samoistne zniknięcie po porodzie;
  • Kreatynina jest końcowym produktem metabolizmu kreatyny, który jest niezbędny do prawidłowego przebiegu reakcji energetycznych i dostarczania energii do mięśni. Odchylenie od normy w poziomie kreatyniny sugeruje upośledzenie funkcji nerek lub rozwój przewlekłej choroby prowadzącej do patologii nerek;
  • mocznik jest zawierającym azot produktem ostatecznego rozpadu cząsteczek białka, którego oznaczenie pozwala w połączeniu z innymi laboratoryjnymi cząsteczkami markera ujawnić niewydolność nerek i inne zaburzenia czynności nerek;
  • białko całkowite jest kryterium odzwierciedlającym funkcjonowanie metabolizmu peptydów. Osobno zawartość białka całkowitego w surowicy pozwala jedynie na pierwotną diagnostykę zaburzeń przewodu pokarmowego. Ponadto badanie jest konieczne do oceny rezerw sił organizmu przed wyznaczeniem agresywnych zabiegów;
  • bilirubina jest produktem rozpadu cząsteczek białka zawierających hem (hemoglobina, mioglobina). Jest głównym składnikiem żółci. Pokazuje stan wątroby i narządów krwiotwórczych, pozwala ocenić nasilenie wirusowego zapalenia wątroby, a także patologię trzustki i innych gruczołów;
  • cholesterol - zawarty w błonie cytoplazmatycznej eukariotów i pozwala zidentyfikować obecność chorób serca i miażdżycy.

Zaawansowana diagnostyka

Kompleksowe biochemiczne badanie krwi obejmuje, oprócz głównych, 6 dodatkowych kryteriów laboratoryjnych:

  • amylaza trzustkowa - enzym trzustki i gruczołów ślinowych niezbędny do rozkładu węglowodanów. W ostrym stadium zapalenia trzustki wartość kryterium wzrasta do 90%;
  • enzym transferaza gamma-glutaminianowa (gamma-GT) jest niezbędny do prawidłowego przebiegu reakcji biochemicznych w hepatocytach i drogach żółciowych. Odnosi się do najbardziej czułych metod diagnozowania zastoju żółci;
  • żelazo w surowicy, które jest głównym składnikiem czerwonych krwinek (erytrocytów). Umożliwia zdiagnozowanie różnego typu anemii spowodowanych niedoborem lub nadmiarem pierwiastka śladowego;
  • jony wapnia są niezbędnym minerałem, którego 99% znajduje się w tkance kostnej. Na podstawie wyników ocenia się stan metabolizmu wapnia. A także do diagnostyki chorób kości, układu nerwowego i moczowego;
  • lipidy surowicy, które po rozbiciu uwalniają dużą ilość energii konsumowanej przez tkankę mięśniową. Analiza ma szczególne znaczenie dla osób z cukrzycą, ponieważ dzienne wahania poziomu cukru w ​​surowicy prowadzą do wzrostu stężenia tłuszczów obojętnych. Stan ten zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy - tworzenia się blaszek tłuszczowych wewnątrz naczyń i ich późniejszego zablokowania;
  • fosfataza zasadowa jest katalizatorem reakcji biochemicznych w wątrobie i drogach żółciowych. Znaczenie diagnostyczne kryterium wzrasta w połączeniu z testem na gamma-HT i umożliwia wykrycie przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby, zapalenia dróg żółciowych i patologii kości.

Komu przypisane jest badanie??

Główne wskaźniki biochemicznego badania krwi u dorosłych i dzieci ujawniają się podczas standardowego corocznego badania profilaktycznego, a także, jeśli to konieczne, w szpitalu szpitalnym. Rozważany rodzaj diagnostyki laboratoryjnej jest również niezbędny do oceny dynamiki przebiegu choroby i skuteczności wybranej taktyki leczenia. W przypadku braku pozytywnych zmian rozwiązana zostaje kwestia korekty schematu terapii..

Pacjenci często zadają sobie pytanie - jakie są wskazania do biochemicznego badania krwi? Z reguły wskazaniami są dolegliwości bólowe w dowolnym narządzie, zwiększone zmęczenie i drażliwość, a także podejrzenie choroby w wyniku USG, MRI lub CT.

Badanie kontrolne po wyzdrowieniu ma na celu wczesne rozpoznanie nawrotu patologii lub rozpoznanie powikłań.

W połączeniu z rozważanym rodzajem badania zaleca się ogólne badanie krwi i moczu. Na podstawie całości danych z badania krwi, które uwzględnia różne kryteria (od 10 do 30), można na wczesnym etapie podejrzewać rozwój procesu zapalnego, zakaźnego lub onkologicznego u człowieka. Analiza moczu pozwala ustalić naruszenia w pracy narządów moczowo-płciowych, nerek, a także równowagi wodno-elektrolitowej osoby.

Przygotowanie i dostarczenie analizy

Biomateriałem do badań jest krew żylna pobrana z żyły łokciowej w zgięciu łokciowym. Na uzyskane wyniki mogą wpływać dobowe wahania niektórych substancji w organizmie człowieka oraz czynniki zewnętrzne. Konieczne jest odpowiednie przygotowanie przed pobraniem biomateriału do biochemicznego badania krwi, aby wyeliminować prawdopodobieństwo fałszywych wyników.

Zasady przygotowania dla pacjentów:

  • dzieci poniżej 1 roku życia nie powinny być karmione 40 minut przed pobraniem krwi. Dla dzieci poniżej 5 roku życia ogranicz spożycie pokarmu do 3 godzin, a dla dorosłych - na 8-12 godzin;
  • ważne jest, aby dostosować dietę w 1 dzień, wykluczając z niej wszystkie potrawy smażone, wędzone i wysokotłuszczowe. Taki pokarm aktywuje pracę przewodu pokarmowego i wzmaga produkcję enzymów trawiennych. Może to prowadzić do fałszywie pozytywnych nieprawidłowych wyników;
  • aby ułatwić pobranie biomateriału przed zabiegiem zaleca się wypicie 1-2 szklanek czystej niesłodzonej wody bez gazu. Ta zasada jest szczególnie ważna w przypadku dzieci;
  • na 1 dzień, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym, przyjmowanie leków jest anulowane. Jeśli nie można anulować niezbędnych leków, konieczne jest powiadomienie o nich pracownika laboratorium;
  • palenie zabronione na 30 minut przed analizą;
  • należy unikać stresu fizycznego lub emocjonalnego, który wpływa na funkcjonowanie układu hormonalnego i hormonalnego. Co najmniej 1 godzinę. Na 15 minut przed pobraniem biomateriału pacjent musi siedzieć cicho w laboratorium w wygodnej pozycji.

Metody badawcze

Czas badań i ceny mogą się różnić. Opracowane i znormalizowane metody wyznaczania głównych wskaźników przedstawiono w tabeli.

Nazwa kryterium

Metodologia

Standardowe terminy realizacji

ALATTest kinetyczny UV1 dzień, z wyłączeniem dnia pobrania biomateriałuASATTotalna proteinaMetoda kolorymetryczna (ocena fotometryczna)BilirubinaJony żelazaTriglicerydyCholesterolJony wapniaGamma-GTMetoda oksydazy cholinyCałkowita alkaliczna fosfatazaCukierMetoda immunoinhibicji (heksokinaza)KreatyninaMetoda kinetyczna (reakcja Jaffe)Kwas moczowyEnzymatyczna metoda kolorymetryczna (ilościowa)Amylaza trzustkowaEnzymatyczna metoda kolorymetryczna

Rozszyfrowanie norm biochemicznej analizy krwi u dorosłych w tabeli

Ważne: tylko lekarz prowadzący może rozszyfrować analizę biochemiczną. Ponadto w dynamice należy wziąć pod uwagę wszystkie markery laboratoryjne.

Innymi słowy, aby uzyskać jak najpełniejszy obraz, który odzwierciedla stan zdrowia człowieka, diagnostykę laboratoryjną należy powtórzyć co najmniej dwukrotnie. Zaleca się przeprowadzenie badań w jednym laboratorium. Ma to na celu wykluczenie błędu urządzeń i uzyskanie jak najdokładniejszego wyniku..

Zabrania się samodzielnej interpretacji danych uzyskanych do autodiagnozy i wyboru metody leczenia. Ta taktyka prowadzi do możliwego pogorszenia stanu zdrowia i komplikacji..

Dekodowanie wyników biochemii krwi u dorosłych i normy wskaźników przedstawiono w tabeli.

ALAT (U / L)

ASAT (U / l)

Cukier (mmol / L)

Kreatynina (μmol / L)

Mocznik (mmol / l)

Bilirubina całkowita (μmol / l)

Cholesterol (mmol / L)

PiętroWiekWartości referencyjne
-0-1 latDo 55
1-8 latDo 30
8-18 latDo 40
Mąż.Ponad 18 latDo 41
Żony.Do 33
-0-4 lataDo 56
4-8 latDo 60
8-15 latDo 40
15-18 latDo 38
MężczyznaPonad 18 latDo 40
KobietaDo 32
-Do 15 lat3,4 - 5,7
Ponad 15 lat4,3 - 6,4
Kobiety w ciąży-4,0 - 5,2
-0-1 miesiąc20-70
Do 12 miesięcy17-40
1-3 lata20-35
3-5 lat28-44
5-8 lat30-55
8-10 lat35-67
10-13 lat45-73
13-15 lat47-73
MężczyznaPonad 15 lat60-110
Kobieta45-80
-Do 4 lat1,6-6
4-15 lat2.7-6,5
15-20 lat3-7.7
Mężczyzna20-55 lat3,5 -7,5
Ponad 55 lat3 - 9,5
Kobieta20-55 lat2,5 - 7
Ponad 55 lat3,5 - 7,3

Białko ogółem (g / L)

-Do sześciu miesięcy45-75
Do 1 roku50-76
1-3 lata55-75
3-18 lat62-85
Ponad 18 lat65-85
-Do 1 dnia25-150
1-3 dni55-200
Tydzień 125-207
Starsze niż 6 dni3.6-20
-Każdy3-5.5

Co może wpłynąć na wynik?

Należy pamiętać, że niewielkie pojedyncze odchylenie wyników od wartości prawidłowych nie jest istotne diagnostycznie. Może to być spowodowane aktywnością enzymów wątrobowych po wypiciu alkoholu. Wiele z rozważanych kryteriów zmienia się w ciągu dnia w zależności od spożycia pokarmów lub leków. Wartość diagnostyczna ma istotne (co najmniej 1,5-krotne) stabilne odchylenie od wartości referencyjnych, przy wyborze których należy wziąć pod uwagę płeć, wiek i fazę cyklu miesiączkowego.

Często zadawane pytania dotyczące przyczyn wahań stężenia glukozy we krwi? Zwykle minimalną zawartość glukozy odnotowuje się natychmiast po przebudzeniu, jednak po śniadaniu kryterium powinno przyjmować wartości normalne. Znaczny wzrost poziomu glukozy jest spowodowany przez niektóre pokarmy, na przykład kawę, pizzę, słodycze, chipsy. Oprócz cukrzycy odchylenie glukozy od normy może wskazywać na nierównowagę hormonalną, patologie trzustki, a także choroby wątroby..

Cholesterol również zmienia się w ciągu dnia. Na jego wartość wpływa palenie tytoniu, spożywanie tłuszczów zwierzęcych. Jak również predyspozycje genetyczne, a także przyjmowanie leków steroidowych i hormonalnych.

Wskaźniki metabolizmu lipidów pozostają zwiększone od 5 do 10 razy po jedzeniu przez kilka godzin. Ustalono, że u tej samej osoby to kryterium może odbiegać o około 40% w ciągu miesiąca bez żadnych chorób. A metabolizm białek zależy nie tylko od diety, ale także od aktywności fizycznej. Dlatego niezwykle ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad przygotowania przed przekazaniem biomateriału..

Rozszerzone dekodowanie badania

W tabeli przedstawiono normalne wskaźniki rozszerzonej analizy biochemicznej krwi ludzkiej.

Piętro

Wiek

Wartości referencyjne

Amylaza trzustkowa (U / L)-Do 1 rokuDo 81-10 latDo 3010-18 latDo 40Ponad 18 latDo 55 Gamma-GT (U / L)-mniej niż 7 dniDo 180mniej niż pół rokuDo 200mniej niż 1 rokDo 351-3 lataDo 203-6 latDo 256-15 latPrzed 18Mężczyzna15-18 latDo 45Ponad 18 lat10-70Kobieta15-18 latDo 32Ponad 18 lat6-45 Jony żelaza (μmol / l)Mężczyznamniej niż 1 miesiąc5,5-20Do 1 roku5-19.81-4 lata5-16,54-8 lat4,5-218-10 lat5-17.510-13 lat5-2013-16 lat4,8-19,716-18 lat5-25Ponad 18 lat10-30KobietaDo 1 miesiąca5-23mniej niż 1 rok4,5-231-4 lata4.5-184-8 lat5-178-10 lat5,5-1910-13 lat6-19,513-16 lat5,5-2016-18 lat6-18.5Ponad 18 lat6,5-27 Jony wapnia (mmol / l)-Do 10 dni2-2.5Do 2 lat2,2-2,82-10 lat2,2-2,510-18 lat2-2.618-55 lat2.1-2.555-90 lat2,2-2,65Ponad 90 lat2-2.4 Triglicerydy (mmol / L)-Każdy0-0,25 Fosfataza alkaliczna (U / L)-mniej niż 2 tygodnie80-250mniej niż 1 rok120-4701-10 lat140-33510-13 lat130-420Mężczyzna13-15 lat115-47015-17 lat80-33517-19 lat55-150Ponad 19 lat40-135Kobieta13-15 lat60-25515-17 lat50-12017-19 lat45-90Ponad 19 lat35-105

Odchylenie od normy

Niewielkie odchylenie uzyskanych wyników od wartości odniesienia jest dopuszczalne i nie ma znaczenia diagnostycznego. Jeśli jednak wyniki wykraczające poza normalny zakres zostaną wykryte 2 lub więcej razy, zaleca się kompleksowe badanie w celu postawienia ostatecznej diagnozy. Dla każdego z rozważanych kryteriów można założyć określoną patologię. Jednak najczęstsze patologie, które są najczęstsze, to:

  • choroba wątroby (wirusowe lub toksyczne zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • ostry stan zapalenia trzustki;
  • mononukleoza o etiologii zakaźnej;
  • choroba serca (zawał serca, choroba niedokrwienna);
  • zaburzenia aparatu mięśniowego;
  • ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • choroby onkologiczne (łagodne lub złośliwe z przerzutami);
  • marskość barwnikowa;
  • cukrzyca;
  • kwasica;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • enteropatia glutenowa.

Zreasumowanie

Ważne uwagi:

  • biochemiczne badanie krwi pokazuje ogólny stan zdrowia człowieka i jest podstawowym etapem diagnostyki różnicowej chorób;
  • wszelkie kryteria laboratoryjne należy oceniać w czasie, z co najmniej dwoma powtarzanymi pomiarami;
  • przy interpretacji wyników ważne jest, aby wziąć pod uwagę płeć, wiek i etap cyklu miesiączkowego indywidualnie dla każdej osoby;
  • zaleca się przeprowadzenie powtarzanych badań w tym samym laboratorium w celu zminimalizowania błędów przyrządu.

Artykuł przygotowany
mikrobiolog Martynovich Yu. I..

Absolwent specjalisty, w 2014 roku ukończyła z wyróżnieniem Federalną Państwową Budżetową Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University na kierunku mikrobiologia. Absolwent studiów podyplomowych Federalnej Państwowej Budżetowej Instytucji Edukacyjnej Szkolnictwa Wyższego Orenburg GAU.

W 2015r. w Instytucie Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Uralskiego Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowany program szkoleniowy w ramach dodatkowego programu zawodowego „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” 2017.