Normy biochemicznego badania krwi, dekodowanie, przyczyny wzrostu i spadku wskaźników w tabeli

Biochemiczne badanie krwi to jedna z najpopularniejszych metod stosowanych przez lekarzy i pacjentów. Jeśli nauczysz się poprawnie „czytać” tę analizę, możesz na wczesnych etapach zidentyfikować tak poważne patologie, jak ostra i przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, wirusowe zapalenie wątroby i nowotwory złośliwe oraz całkowicie zatrzymać ich rozwój.

Jak przygotować się przed pobraniem krwi do biochemii?

Pielęgniarka pobiera krew od pacjenta przez kilka minut, zabieg ten nie powoduje żadnych szczególnych nieprzyjemnych wrażeń. Badanie biochemiczne, jak każde inne, wymaga przygotowania i spełnienia kilku prostych wymagań:

  • krew należy oddawać wyłącznie na pusty żołądek;
  • kolacja dzień wcześniej nie powinna zawierać mocnej herbaty i kawy, lepiej nie spożywać tłustych potraw i alkoholu przez 2-3 dni;
  • przez 24 godziny należy powstrzymać się od wszelkich zabiegów termicznych (kąpiel, sauna) i ciężkiego wysiłku fizycznego;
  • badania wykonywane są wcześnie rano, przede wszystkim przed zabiegami medycznymi (zakraplacze, zastrzyki, radiografia);
  • gdy pacjent przychodzi do laboratorium, przed pobraniem krwi wskazane jest, aby siedział przez 10-15 minut, złapał oddech i uspokoił się;
  • aby określić dokładny poziom cukru we krwi, pacjent nie musi myć zębów, pić herbaty czy kawy rano przed analizą; nawet jeśli Twój „poranek zaczyna się od kawy”, powinieneś się tego powstrzymać;
  • nie zaleca się również przyjmowania hormonów, antybiotyków, leków moczopędnych i innych leków przed pobraniem krwi;
  • na dwa tygodnie przed badaniem należy odstawić leki zmniejszające stężenie lipidów we krwi (patrz statyny obniżające poziom cholesterolu);
  • jeżeli konieczne jest powtórne badanie, analizę należy wykonać o tej samej porze dnia, w tym samym laboratorium.

Tabela biochemicznych badań krwi z dekodowaniem

IndeksNorma
Totalna proteina63-87 g / l
Frakcje białkowe:
  • albumina
  • globuliny (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Mocznik2,5-8,3 mmol / lKreatynina
  • kobiety 44-97 μmol na litr
  • mężczyźni 62-124
Kwas moczowy
  • U mężczyzn - 0,12-0,43 mmol / l
  • U kobiet - 0,24-0,54 mmol / l
Glukoza3,5-6,2 mmol na litrCholesterol całkowity3,3-5,8 mmol / lLDLmniej niż 3 mmol na litrHDL
  • kobiety większe lub równe 1,2 mmol na litr
  • mężczyźni 1 mmol na litr
Triglicerydymniej niż 1,7 mmol na litrBilirubina całkowita8,49-20,58 μmol / lBilirubina bezpośrednia2,2-5,1 μmol / lAminotransferaza alaninowa (ALT)Do 38 U / lAminotransferaza asparaginianowa (AST)Do 42 U / lFosfataza Alkaliczna (ALP)Do 260 U / lTransferaza gamma-glutamylowa (GGT)
  • U mężczyzn - do 33,5 U / l
  • U kobiet - do 48,6 U / l
Kinaza kreatynowa (CC)Do 180 U / lΑ-amylazado 110 E za litrSód130-155 mmol / lPotas3,35-5,35 mmol / l

Białko ogółem i jego frakcje

Białko pełni bardzo ważną rolę w organizmie, bierze udział w budowie nowych komórek, tworzeniu się odporności humoralnej oraz przenoszeniu substancji. Zwykle białka składają się z 20 niezbędnych aminokwasów, chociaż mogą zawierać witaminy, substancje nieorganiczne (metale), pozostałości węglowodanów i lipidów.

Płynna część krwi zawiera około 165 różnych białek, które różnią się budową i rolą w organizmie. Wszystkie białka są podzielone na trzy kategorie lub frakcje: albuminy, globuliny (α1, α2, β, γ) i fibrynogen. Ponieważ białka są głównie produkowane w wątrobie, ich zawartość odzwierciedla syntetyczną funkcję tego narządu..

Spadek całkowitego białka nazywa się hipoproteinemią (patrz całkowite białko we krwi). Ten stan występuje, gdy:

  • głód białkowy (wegetarianizm, dieta bezbiałkowa);
  • zwiększone wydalanie go z moczem (choroba nerek, białkomocz kobiet w ciąży);
  • utrata krwi (obfite miesiączki, krwawienia z nosa);
  • oparzenia, zwłaszcza z tworzeniem się pęcherzy;
  • gromadzenie się osocza w jamie brzusznej (wodobrzusze), jamie opłucnej (wysiękowy zapalenie opłucnej), osierdzie (wysiękowe zapalenie osierdzia);
  • nowotwory złośliwe (rak żołądka, rak pęcherza);
  • naruszenie tworzenia białek (zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami;
  • zmniejszone wchłanianie substancji (zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, celiakia, zapalenie trzustki).

Wzrost całkowitego białka nazywany jest hiperproteinemią, a stan ten może być względny lub bezwzględny. Względny wzrost białek występuje, gdy utracona zostaje płynna część osocza (cholera, powtarzające się wymioty). Bezwzględny wzrost białka występuje w procesach zapalnych (z powodu globulin), szpiczaku. Praca fizyczna i zmiana pozycji ciała zmienia stężenie tej substancji o 10%.

Główne przyczyny zmiany stężenia frakcji białkowych

Frakcje białek to: albumina, globuliny i fibrynogen. Fibrynogen nie jest wykrywany w analizie biochemicznej. To białko odzwierciedla proces krzepnięcia krwi. Określa się go w analizie, takiej jak koagulogram.

Wzrost wskaźnika

  • utrata płynów z powodu chorób zakaźnych (odwodnienie)
  • spalić chorobę

Spadek poziomu

  • u noworodków z powodu niedorozwoju komórek wątroby;
  • podczas ciąży;
  • obrzęk płuc;
  • złośliwe nowotwory;
  • choroba wątroby;
  • krwawienie;
  • akumulacja osocza w jamach ciała (anasarka)
AlbuminaGlobuliny
Α-globuliny:
  • ostre ropne procesy zapalne;
  • układowe choroby tkanki łącznej (twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • oparzenia w fazie zdrowienia;
  • zespół nerczycowy z kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Β- globuliny:

  • hiperlipoproteinemia (miażdżyca tętnic, cukrzyca);
  • zespół nerczycowy;
  • wrzód żołądka i jelit, który krwawi;
  • niedoczynność tarczycy.

Γ-globuliny:

  • infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • układowe choroby tkanki łącznej (twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • oparzenia;
  • alergie;
  • inwazja robaków.

Wskaźniki metabolizmu azotu

W organizmie oprócz budowy komórek następuje ich ciągły rozkład, któremu towarzyszy gromadzenie się zasad azotowych. Te toksyczne substancje powstają w wątrobie i są wydalane przez nerki. Dlatego wzrost marnotrawstwa krwi może wskazywać zarówno na zmniejszenie pracy nerek i wątroby, jak i na nadmierny rozkład białek. Główne wskaźniki metabolizmu azotu to:

  • mocznik i kreatynina
  • rzadziej określa się resztkowy azot, kreatynę, kwas moczowy, amoniak, indyk i inne.

Dlaczego zmienia się poziom toksyn we krwi?

Mocznik

  • ostre i przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • nefroskleroza;
  • zatrucie solami rtęci, dichloroetanem, glikolem etylenowym;
  • zespół zderzeniowy (zespół przedłużonego ściskania);
  • nadciśnienie tętnicze;
  • Wielotorbielowatość nerek;
  • gruźlica nerek;
  • ostra i przewlekła niewydolność nerek
Przyczyny wzrostuPrzyczyny spadku
  • po podaniu glukozy;
  • zwiększona ilość oddawanego moczu (wielomocz);
  • po hemodializie;
  • niewydolność wątroby;
  • głód;
  • zmniejszony metabolizm;
  • niedoczynność tarczycy

Kreatynina

  • ostra i przewlekła niewydolność nerek;
  • nadczynność tarczycy;
  • akromegalia;
  • zdekompensowana cukrzyca;
  • niedrożność jelit;
  • dystrofia mięśniowa;
  • rozległe oparzenia

Kwas moczowy

  • dna;
  • białaczka;
  • Niedokrwistość z niedoboru B-12;
  • Choroba Vakeza;
  • ostre infekcje;
  • choroba wątroby;
  • ciężka postać cukrzycy;
  • patologie skóry (zapalenie skóry, pęcherzyca);
  • zatrucie barbituranami, tlenkiem węgla

Glukoza we krwi

Glukoza jest głównym wskaźnikiem metabolizmu węglowodanów. Substancja ta jest głównym produktem energetycznym, który dostaje się do komórki; to z glukozy i tlenu komórka otrzymuje paliwo na dalsze życie..

Glukoza przedostaje się do krwiobiegu po posiłku, następnie trafia do wątroby, gdzie jest wykorzystywana jako glikogen. Procesy te są kontrolowane przez hormony trzustki - insulinę i glukagon (patrz poziom glukozy we krwi).

  • Brak glukozy we krwi nazywany jest hipoglikemią
  • Nadmiar - hiperglikemia.

Co powoduje wahania stężenia glukozy we krwi?

HipoglikemiaHiperglikemia
  • przedłużony post;
  • naruszenie wchłaniania węglowodanów (zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, zespół dumpingu);
  • przewlekłe patologie wątroby;
  • niedoczynność tarczycy;
  • przewlekła niewydolność kory nadnerczy;
  • niedoczynność przysadki;
  • przedawkowanie insuliny lub doustnych leków hipoglikemizujących (diabeton, glibenklamid itp.);
  • zapalenie opon mózgowych (gruźlicze, ropne, kryptokokowe);
  • zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • izoloma;
  • sarkoidoza
  • Cukrzyca typu 1 i 2
  • tyreotoksykoza;
  • guzy przysadki;
  • nowotwory kory nadnerczy;
  • guz chromochłonny;
  • leczenie glukokortykoidami;
  • padaczka;
  • urazy i guzy mózgu;
  • zatrucie tlenkiem węgla;
  • podniecenie psycho-emocjonalne

Naruszenie metabolizmu pigmentu

W ludzkim ciele znajdują się specyficzne kolorowe białka. Zwykle są to peptydy zawierające jakiś rodzaj metalu (żelazo, miedź). Należą do nich: hemoglobina, cerulloplazmina, mioglobina, cytochrom i inne. Końcowym produktem rozkładu tych białek jest bilirubina i jej frakcje. Co dzieje się z bilirubiną w organizmie?

Kiedy czerwona krwinka kończy swoje istnienie w śledzionie, jej klejnot rozpada się. Z reduktazy biliwerdyny powstaje bilirubina, zwana pośrednią lub wolną. Ten wariant bilirubiny jest toksyczny dla całego organizmu, a przede wszystkim dla mózgu. Ale ze względu na to, że szybko wiąże się z albuminą krwi, organizm nie jest zatruty. Ale przy zapaleniu wątroby, marskości wątroby jest wysoki, ponieważ nie wiąże się z kwasem glukuronowym.

Dalej w komórkach wątroby bilirubina pośrednia wiąże się z kwasem glukuronowym (zamieniając się w związany lub bezpośrednio, nietoksyczny), jej wskaźniki są wysokie tylko przy dyskinezach dróg żółciowych, z zespołem Gilberta (patrz przyczyny wysokiego stężenia bilirubiny we krwi). W testach bilirubina bezpośrednia gromadzi się, gdy komórki wątroby są uszkodzone (np. Zapalenie wątroby).

Następnie bilirubina dostaje się do żółci, która jest transportowana z dróg wątrobowych do pęcherzyka żółciowego, a następnie do światła dwunastnicy. Tutaj urobilinogen powstaje z bilirubiny, która jest wchłaniana z jelita cienkiego do krwi i po wejściu do nerek zabarwia mocz na żółto. Pozostała część, która dociera do jelita grubego, pod wpływem enzymów bakteryjnych staje się sterkobiliną i plami kał.

Dlaczego występuje żółtaczka?

Istnieją trzy mechanizmy:

  • zwiększony rozkład hemoglobiny i innych białek pigmentowych (anemie hemolityczne, ukąszenia węży, patologiczna nadczynność śledziony) - bilirubina pośrednia powstaje w tak dużych ilościach, że wątroba po prostu nie ma czasu na jej przetworzenie i wydalenie;
  • choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, nowotwory) - pigment powstaje w normalnej objętości, ale dotknięte chorobą komórki wątroby nie mogą pełnić swojej funkcji;
  • naruszenie odpływu żółci (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, ostre zapalenie dróg żółciowych, guzy głowy trzustki) - z powodu ucisku dróg żółciowych żółć nie przedostaje się do jelit, ale gromadzi się w wątrobie, powodując niszczenie jej komórek i przepływ bilirubiny z powrotem do krwi.

Wszystkie trzy stany są bardzo niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego, wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Wskazania do badania bilirubiny i jej frakcji:

  • zapalenie wątroby (wirusowe, toksyczne);
  • guzy wątroby;
  • marskość wątroby;
  • zwiększony rozpad czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna);
  • pojawienie się żółtaczki.

Wskaźniki metabolizmu lipidów lub poziomu cholesterolu

Lipidy odgrywają ważną rolę w życiu komórki. Biorą udział w budowie ściany komórkowej, powstawaniu żółci, wielu hormonów (męskich i żeńskich hormonów płciowych, kortykosteroidów) oraz witaminy D. Kwasy tłuszczowe są źródłem energii dla narządów i tkanek..

Wszystkie tłuszcze w organizmie człowieka są podzielone na 3 kategorie:

  • trójglicerydy lub obojętne tłuszcze;
  • całkowity cholesterol i jego frakcje;
  • fosfolipidy.

We krwi lipidy występują w postaci następujących związków:

  • chylomikrony - zawierają głównie trójglicerydy;
  • lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) - zawierają 50% białka, 30% fosfolipidów i 20% cholesterolu;
  • lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) - zawierają 20% białka, 20% fosfolipidów, 10% trójglicerydów i 50% cholesterolu;
  • lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL) - powstające w wyniku rozpadu LDL zawierają dużą ilość cholesterolu.

Największe znaczenie kliniczne w analizie ma cholesterol całkowity, LDL, HDL i trójglicerydy (patrz norma cholesterolu we krwi). Podczas pobierania krwi należy pamiętać, że naruszenie zasad przygotowania i stosowania tłustych potraw może prowadzić do znacznych błędów w wynikach analizy.

Co powoduje zaburzenia metabolizmu lipidów i do czego może prowadzić?

Cholesterol całkowity

  • obrzęk śluzowaty;
  • cukrzyca;
  • ciąża;
  • rodzinna połączona hiperlipidemia;
  • kamica żółciowa;
  • ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  • złośliwe guzy trzustki i prostaty;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • alkoholizm;
  • choroba hipertoniczna;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niedokrwienie serca
Dlaczego wzrasta poziom cholesteroluDlaczego maleje
  • złośliwe guzy wątroby;
  • marskość wątroby;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • nadczynność tarczycy i przytarczyc;
  • głód;
  • upośledzone wchłanianie substancji;
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc

Triglicerydy

  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • alkoholizm;
  • alkoholowa marskość wątroby;
  • żółciowa (żółciowa) marskość wątroby;
  • kamica żółciowa;
  • ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • choroba hipertoniczna;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niedokrwienie serca;
  • ciąża;
  • zakrzepica mózgu;
  • niedoczynność tarczycy;
  • cukrzyca;
  • dna;
  • Zespół Downa;
  • ostra przerywana porfiria
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc;
  • nadczynność tarczycy i przytarczyc;
  • niedożywienie;
  • złe wchłanianie

Wzrost poziomu cholesterolu we krwi:

  • 5,2-6,5 mmol / l - niewielki wzrost substancji, strefa ryzyka miażdżycy;
  • 6,5-8,0 mmol / l - umiarkowany wzrost, który jest korygowany dietą;
  • powyżej 8,0 mmol / l - wysoki poziom substancji wymagającej interwencji lekowej.

W zależności od zmiany metabolizmu lipidów wyróżnia się 5 zespołów klinicznych, tzw. Dyslipoproteinemie (1,2,3,4,5). Te stany patologiczne są zwiastunami poważnych chorób, takich jak miażdżyca naczyń mózgowych, cukrzyca i inne..

Enzymy krwi

Enzymy to specjalne białka, które przyspieszają reakcje chemiczne organizmu. Do głównych enzymów krwi należą: aminotransferaza alaninowa (ALT), aminotransferaza asparaginianowa (AST), fosfataza alkaliczna (ALP), transferazy gamma-glutamylowej (GGT), kinaza kreatynowa (CC) i α-amylaza.

Wszystkie te substancje znajdują się w komórkach wątroby, trzustki, mięśni, serca i innych narządów. Ich zawartość we krwi jest bardzo mała, dlatego enzymy są mierzone w specjalnych jednostkach międzynarodowych: U / l. Rozważ każdy enzym osobno.

Aminotransferaza alaninowa i aminotransferaza asparaginianowa

Enzymy te zapewniają w reakcjach chemicznych przeniesienie dwóch aminokwasów: asparaginianu i alaniny. AST i ALT znajdują się w dużych ilościach w tkankach wątroby, mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych. Wzrost ich we krwi wskazuje na zniszczenie komórek tych narządów, a im wyższy poziom enzymów, tym więcej komórek obumarło.

Stawki wzmocnienia enzymatycznego:W jakich chorobach wzrasta AST i ALT??
  • łatwe - 1,5-5 razy;
  • średni - 6-10 razy;
  • wysoki - 10 razy i więcej.
  • zawał mięśnia sercowego (więcej AST);
  • ostre wirusowe zapalenie wątroby (więcej ALT);
  • toksyczne uszkodzenie wątroby;
  • złośliwe guzy i przerzuty w wątrobie;
  • zniszczenie mięśni szkieletowych (zespół crash).

Fosfatazy alkalicznej

Enzym ten jest odpowiedzialny za rozszczepianie kwasu fosforowego ze związków chemicznych i transport fosforu w komórce. ALP ma dwie formy: wątrobową i kostną. Powody zwiększenia enzymu:

  • kostniakomięsak;
  • przerzuty do kości;
  • Szpiczak mnogi;
  • limfogranulomatoza;
  • zapalenie wątroby;
  • toksyczne i lekowe uszkodzenie wątroby (aspiryna, cytostatyki, doustne środki antykoncepcyjne, tetracyklina);
  • podczas gojenia się złamań;
  • zakażenie wirusem cytomegalii;
  • osteoporoza i osteomalacja (zniszczenie kości).

Γ-glutamylotransferaza

GGT bierze udział w metabolizmie tłuszczów, przenosząc cholesterol i trójglicerydy do wnętrza komórki. Najwięcej enzymu znajduje się w wątrobie, prostacie, nerkach i trzustce. Jego aktywność we krwi wzrasta wraz z:

  • wyżej wymienione choroby wątroby;
  • zatrucie alkoholem;
  • cukrzyca;
  • mononukleoza zakaźna;
  • niewydolność serca.

Kinaza kreatynowa

CC bierze udział w przemianach kreatyny i utrzymaniu metabolizmu energetycznego w komórce. Ma 3 podtypy:

  • MM (enzym znajduje się w tkance mięśniowej)
  • MV (zlokalizowany w mięśniu sercowym)
  • BB (w mózgu).

Wzrost krwi tej substancji jest zwykle spowodowany zniszczeniem komórek powyższych narządów. Jakie konkretne choroby zwiększają poziom CC?

Podtyp MMPodtyp SNPodtyp BB
  • zespół przedłużonego ucisku;
  • zapalenie mięśni; - stwardnienie zanikowe boczne;
  • myasthenia gravis;
  • Zespół Guillain-Barré;
  • zgorzel
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • niedoczynność tarczycy;
  • długotrwałe leczenie prednizonem
  • schizofrenia;
  • stwardnienie mini depresyjne;
  • zapalenie mózgu

Alfa-amylaza

Bardzo ważny enzym, który rozkłada złożone węglowodany na prostsze. Można go znaleźć w trzustce i gruczołach ślinowych. Dla lekarza istotną rolę odgrywa zarówno wzrost wskaźnika, jak i jego spadek. Takie wahania obserwuje się, gdy:

Zwiększona alfa-amylazaZmniejszona alfa-amylaza
  • ostre zapalenie trzustki;
  • rak trzustki;
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • świnka (popularnie - świnka);
  • ostra niewydolność nerek;
  • długotrwałe spożywanie alkoholu, tetracykliny, glikokortykosteroidy
  • tyreotoksykoza;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • całkowita martwica trzustki;
  • zatrucie kobiet w ciąży

Elektrolity krwi

Potas i sód to najważniejsze elektrolity we krwi. Wydawać by się mogło, że to tylko pierwiastki śladowe, a ich zawartość w organizmie jest znikoma. W rzeczywistości trudno sobie wyobrazić choćby jeden organ lub proces chemiczny, który obywałby się bez nich..

Potas

Pierwiastek śladowy odgrywa ważną rolę w procesach enzymatycznych i metabolizmie. Jego główną funkcją jest przewodzenie impulsów elektrycznych do serca. Wahania poziomu potasu są bardzo szkodliwe dla mięśnia sercowego.

Stan podwyższonego stężenia potasu nazywa się hiperkaliemią, a niski - hipokaliemią. Jakie jest zagrożenie zwiększeniem potasu?

  • naruszenie wrażliwości;
  • arytmie (migotanie przedsionków, blokada wewnątrzsercowa);
  • zmniejszenie częstości akcji serca;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • dezorientacja.

Takie groźne warunki mogą wystąpić przy wzroście pierwiastka śladowego powyżej 7,15 mmol / l.

Spadek poziomu potasu poniżej 3,05 mmol / l również stanowi zagrożenie dla organizmu. Główne objawy niedoboru pierwiastków to:

  • nudności;
  • wymioty;
  • słabe mięśnie;
  • trudności w oddychaniu;
  • mimowolne wydzielanie moczu i kału;
  • osłabienie serca.

Sód

Sód nie bierze bezpośredniego udziału w metabolizmie. Jest pełny w płynie zewnątrzkomórkowym. Jego główną funkcją jest utrzymanie ciśnienia osmotycznego i pH. Sód wydalany jest z moczem i jest kontrolowany przez hormon kory nadnerczy - aldosteron.

Wzrost ilości pierwiastka śladowego nazywa się hipernatremią, a spadek hiponatremią..

Jak objawia się zaburzenie metabolizmu sodu??

HiponatremiaHipernatremia
  • apatia;
  • utrata apetytu;
  • nudności;
  • wymioty;
  • bół głowy;
  • senność;
  • drgawki;
  • śpiączka
  • pragnienie;
  • drżenie mięśni;
  • drażliwość;
  • drżenie mięśni;
  • drgawki;
  • śpiączka

Podsumowując, chciałbym dać czytelnikom tego artykułu kilka rad: każde laboratorium, czy to prywatne, czy publiczne, ma własny zestaw odczynników, własne komputery. Dlatego wskaźniki wskaźników mogą się znacznie różnić. Kiedy asystent laboratoryjny przekaże Ci wyniki testu, upewnij się, że normy są zapisane na formularzu. Tylko w ten sposób możesz zrozumieć, czy nastąpiły zmiany w Twoich analizach, czy nie..

Dekodowanie biochemii krwi

Biochemiczne badanie krwi - zwane „królem” testów. Specjaliści często przepisują go w celu wyjaśnienia diagnozy pacjenta, kontroli przeprowadzanego leczenia i jego skuteczności.

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi skrótem angielskim (łacińskim) rozpoczyna się od porównania średnich danych statystycznych zdrowej osoby. Stawka zależy od wieku osoby, płci pacjenta i innych czynników. Wszystkie te dane są porównywane z normami przyjętymi w medycynie dla przeciętnego zdrowego człowieka i oceniają jego stan odporności oraz jakość metabolizmu w organizmie. Oceń pracę wątroby, nerek, trzustki i innych ważnych narządów wewnętrznych.

  • Biochemia krwi - uzyskiwana jest poprzez oczyszczanie krwi z utworzonych pierwiastków: leukocytów, erytrocytów, płytek krwi itp. W ogólnej analizie tym komórkom przypisuje się główne znaczenie.

Biochemiczne badanie krwi - norma w tabeli z dekodowaniem skrótu

Aminotransferaza alaninowa (ALT) ALT

u mężczyzn norma wynosi do 33,5 U / l

u kobiet - do 48,6 U / l

Stawka ferrytyny jest wyrażana w mikrogramach na litr krwi (μg / l) lub w nanogramach na mililitr (ng / ml), w zależności od wieku i płci i charakteryzuje się dużą różnicą wartości.

Całkowity współczynnik kinazy kreatynowej:

  • Dla kobiet: nie więcej niż 146 U / l;
  • Dla mężczyzn: nie więcej niż 172 U / l.

Wskaźnik kinazy kreatynowej (SK-MB):

    względna (%) zawartość niedojrzałych granulocytów

    IndeksNorma
    Amylaza AMYLdo 110 E za litr
    Do 38 U / l
    Aminotransferaza asparaginianowa (AST)Do 42 U / l
    Fosfataza Alkaliczna (ALP)Do 260 U / l
    Transferaza gamma-glutamylowa (GGT)
    Homocysteina Homocysteina
    • mężczyźni: 6,26 - 15,01 μmol / l;
    • kobiety: 4,6 - 12,44 μmol / l.
    Mioglobina Mioglobina
    • u mężczyzn - 19-92 mcg / l
    • u kobiet - 12-76 mcg / l
    Ferrytyna
    Zdolność wiązania żelaza w surowicy (całkowita transferyna) TIBC
    • Mężczyźni 45 - 75 μmol / l
    • Kobiety 40 - 70 μmol / l
    Bilirubina (całkowita) BIL-T8,49-20,58 μmol / l
    Bilirubina bezpośrednia D-BIL2,2-5,1 μmol / l
    Kinaza kreatynowa (CK)
    WBCBiałe krwinki (białe krwinki)4,0 - 9,0 x 10 9 / l
    GLUGlukoza, mmol / l3,89 - 6,38
    BIL-TBilirubina całkowita, μmol / l8,5 - 20,5
    D-BILBilirubina bezpośrednia, μmol / l0,86 - 5,1
    ID-BILBilirubina pośrednia, μmol / l4,5 - 17,1 (75% bilirubiny całkowitej)
    MOCZNIKMocznik, mmol / l1,7 - 8,3 (powyżej 65 lat - do 11,9)
    CREAKreatynina, μmol / lmężczyźni - 62 - 106 kobiety - 44 - 88
    CHOLCholesterol (cholesterol), mmol / l3.1 - 5.2
    AMYLAlfa-amylaza, U / l28 - 100
    KFKFosfokinaza kreatynowa (CPK), U / Lmężczyźni - 24 - 190 kobiety - 24 - 170
    KFK-MBFosfokinaza kreatynowa-MB (CPK-MB), U / Ldo 25
    TURNIAFosfataza alkaliczna, U / Lmężczyźni - do 270, kobiety - do 240
    LIPAZALipaza, U / L.13 - 60
    LDHDehydrogenaza mleczanowa (LDH), U / L225 - 450
    HDLHDL, mmol / l0,9 - 2,1
    LDLLDL, mmol / ldo 4
    VLDLVLDL, mmol / l0,26 - 1
    WYMUSKANYTriglicerydy, mmol / l0,55 - 2,25
    CATRWspółczynnik aterogenny2 - 3
    ASLOAntystreptolizyna-O (ASL-O), U / mldo 200
    CRPCeruloplazmina, g / l0,15 - 0,6
    HpHaptoglobina, g / l0,3 - 2
    a2MAlfa 2-makroglobulina (a2MG), g / l1.3 - 3
    BELOKBiałko ogółem, g / l66 - 87
    RBCCzerwone krwinki (czerwone krwinki)4,3-6,2 x 10 12 / l dla mężczyzn
    3,8-5,5 x 10 12 / l dla kobiet
    3,8-5,5 x 10 12 / l dla dzieci
    HGB (Hb)hemoglobina - hemoglobina120 - 140 g / l
    HCT (Ht)hematokryt - hematokryt39 - 49% dla mężczyzn
    35-45% dla kobiet
    MCVśrednia objętość erytrocytów80-100 fl
    MCHCśrednie stężenie hemoglobiny w erytrocytach30 - 370 g / l (g / l)
    MCHśrednia zawartość hemoglobiny w jednym erytrocytach26 - 34 pg (pg)
    MPVśrednia objętość płytek krwi - średnia objętość płytek krwi7-10 fl
    PDWwzględna szerokość dystrybucji płytek krwi według objętości, wskaźnik niejednorodności płytek krwi.
    PCTtrombokryt0,108-0,282) odsetek (%) pełnej objętości krwi zajmowanej przez płytki krwi.
    PLTLiczba płytek krwi (płytki krwi)180 - 320 x 109 / l
    LYM% (LY%)limfocyty - względna (%) liczba limfocytów25–40%
    LYM # (LY #)(limfocyt) - bezwzględna liczba limfocytów1,2 - 3,0x10 9 / l (lub 1,2-63,0 x 103 / μl)
    GRA%Granulocyty, zawartość względna (%)47 - 72%
    GRA #)Granulocyty, zawartość bezwzględna1,2-6,8 x 10 9 / l (lub 1,2-6,8 x 103 / μl)
    MXD%względna (%) zawartość mieszaniny monocytów, bazofili i eozynofili5–10%
    Nr MXDabsolutna zawartość mieszanki0,2-0,8 x 10 9 / l
    NEUT% (NE%)(neutrofile) - względna (%) zawartość neutrofili
    NEUT # (NE #)(neutrofile) - bezwzględna zawartość neutrofili
    MON% (MO%)(monocyt) - względna zawartość monocytów4–10%
    MON # (MO #)(monocyt) - bezwzględna zawartość monocytów0,1-0,7 x 10 9 / l (lub 0,1-0,7 x 103 / μl)
    EOS,%Eozynofile
    EO%względna (%) zawartość eozynofili
    EO #bezwzględna zawartość eozynofili
    BAS,%Bazofile
    BA%względna (%) zawartość bazofilów
    BA #bezwzględna zawartość bazofili
    IMM%
    IMM #bezwzględna zawartość niedojrzałych granulocytów
    ATL%względna (%) zawartość atypowych limfocytów
    ATL #bezwzględna zawartość atypowych limfocytów
    GR%względna (%) zawartość granulocytów
    GR #bezwzględna liczba granulocytów
    RBC / HCTśrednia objętość erytrocytów
    HGB / RBCśrednia zawartość hemoglobiny w erytrocytach
    HGB / HCTśrednie stężenie hemoglobiny w erytrocytach
    RDWSzerokość dystrybucji erytrocytów - szerokość dystrybucji erytrocytów
    RDW-SDwzględna szerokość dystrybucji erytrocytów według objętości, odchylenie standardowe
    RDW-CVwzględna szerokość dystrybucji erytrocytów według objętości, współczynnik zmienności
    P-LCRLarge Platelet Ratio - duży współczynnik płytek krwi
    ESRESR, ESR - szybkość sedymentacji erytrocytówDo 10 mm / h dla mężczyzn
    Do 15 mm / h dla kobiet
    RTCRetikulocyty
    TIBCCałkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy, μmol / l50-72
    a2MAlfa 2-makroglobulina (a2MG), g / l1,3-3

    Wideo: Biochemiczne badanie krwi - transkrypcja, tabela i norma

    Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi

    Amylasa

    Amylaza (inaczej diastaza, alfa-amylaza, amylaza trzustkowa) jest substancją czynną biorącą udział w metabolizmie, a zwłaszcza w metabolizmie węglowodanów. W organizmie znaczna jego część jest wytwarzana przez trzustkę, mniej - przez gruczoły ślinowe. W organizmie ludzkim syntetyzowana jest tylko alfa-amylaza, która jest enzymem trawiennym.

    Homocysteina

    Hemocysteina jest normalna:

    • mężczyźni: 6,26 - 15,01 μmol / l;
    • kobiety: 4,6 - 12,44 μmol / l.

    Homocysteina jest aminokwasem, który powstaje w organizmie (nie występuje w pożywieniu) podczas metabolizmu aminokwasów metionu in, związanego z wymianą siarki. Wskazania do analizy: określenie ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, cukrzycy.

    Zwiększona hemocysteina jest wyrażana przez choroby:

    • łuszczyca,
    • wady genetyczne enzymów,
    • zaangażowany w wymianę homocysteiny (rzadko),
    • zmniejszona czynność tarczycy,
    • niedobór kwasu foliowego, witaminy B6 i witaminy B12,
    • palenie, alkoholizm,
    • kawa (kofeina),
    • niewydolność nerek,
    • przyjmowanie leków - cyklosporyna, sulfasalazyna, metotreksat, karbamazepina, fenytoina, b-azaurydyna, podtlenek azotu;

    Zmniejszona hemocysteina: wyrażona u pacjentów ze stwardnieniem rozsianym.

    Cholesterol

    Norma cholesterolu 2,97-8,79 mmol.

    Cholesterol jest niezastąpionym składnikiem wszystkich komórek, zawarty jest we wzorze błony komórkowej, zgodnie ze swoją budową chemiczną jest drugorzędowym monoatomowym alkoholem cyklicznym. Poziom cholesterolu jest wyższy u mężczyzn niż u kobiet.

    • Norma cholesterolu u zdrowych ludzi zależy od wieku, aktywności fizycznej, stresu intelektualnego, a czasem pory roku.

    Wideo: żywność obniżająca poziom cholesterolu

    Kreatynina

    Kreatynina 0,7-1,5% (60-135 μmol).

    Kreatynina - jej wskaźnik jest oznaczany mocznikiem. Jest produktem metabolizmu białek w nerkach. Wraz z mocznikiem służy do diagnozowania chorób nerek, w szczególności niewydolności nerek. W ostrej chorobie nerek kreatynina może osiągnąć niezwykle wysokie wartości 0,8-0,9 mmol / l. W diagnostyce nie stosuje się niskiego poziomu kreatyniny.

    Mocznik

    Ilość mocznika wynosi od 2,5 do 8,3 mmola.

    Mocznik (amoniak) - powstaje w procesie metabolizmu białek i jest usuwany przez nerki, ale jego część pozostaje we krwi. Podwyższony poziom mocznika można zaobserwować podczas spożywania mięsa i pokarmów bogatych w białko.

    Można wykryć zarówno guzy, jak i stany zapalne.

    Z reguły nadmiar mocznika jest szybko usuwany przez nerki, ale jeśli tak się nie stanie i długo utrzyma się wysoki poziom mocznika, co może świadczyć o niewydolności nerek, diagnozowana jest choroba nerek.

    Białko

    Całkowita ilość białka osocza wynosi 65-85 g / l.

    Białko osocza (surowica) jest prezentowane w organizmie w postaci związków o dużej masie cząsteczkowej. Białka są tradycyjnie podzielone na proste, złożone. Proste białka w organizmie składają się wyłącznie z aminokwasów. Są to proste białka: albumina, protamina, globuliny histonowe i inne białka. Grupa złożonych białek to lipoproteiny, nukleoproteiny, chromoproteiny, fosfoproteiny, glikoproteiny. Jest to również seria enzymów białkowych zawierających różne frakcje niebiałkowe.

    • Stężenie białek we krwi zależy od odżywiania, czynności nerek, wątroby.

    Mioglobina

    Mioglobina, norma analizy biochemicznej:

    • u mężczyzn - 19-92 mcg / l
    • u kobiet - 12-76 mcg / l

    Mioglobina - hemoglobina mięśniowa, bierze udział w oddychaniu tkanek. Bada się świeżo uzyskaną surowicę lub osocze, rzadziej mocz. Zawartość mioglobiny w moczu jest zwykle mniejsza niż 20 μg / l. Powyżej normy: zawał mięśnia sercowego, nadwyrężenie mięśni szkieletowych, uraz, drgawki, terapia impulsami elektrycznymi, zapalenie tkanki mięśniowej, oparzenia;

    Niska miglobina: reumatoidalne zapalenie stawów, miastenia; Stężenie mioglobiny w moczu zależy od czynności nerek.

    Ferrytyna

    • dzieci do 1 miesiąca życia 25-200 (do 600 lat)
    • 1 do 2 miesięcy 200 - 600
    • 2 do 5 miesięcy 50-200
    • Od pół roku do 12 lat 7 - 140
    • Nastoletnie dziewczęta, dziewczęta, dorosłe kobiety 22 - 180
    • Nastoletni chłopcy, młodzież, dorośli mężczyźni 30 - 310

    Ferrytyna jest najbardziej pouczającym wskaźnikiem zapasów żelaza w organizmie, głównej postaci osadzonego żelaza. Przepisywany do diagnostyki różnicowej anemii, guzów, przewlekłych chorób zakaźnych i zapalnych, podejrzenia hemochromatozy.

    Post zwiększa stężenie ferrytyny, a także hemochromatozę; limfogranulomatoza; ostre i przewlekłe choroby zakaźne (zapalenie kości i szpiku, infekcje płuc, oparzenia, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, inne układowe choroby tkanki łącznej); ostra białaczka; patologia wątroby (w tym alkoholowe zapalenie wątroby); przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, guzy piersi. Spadek obserwuje się, jeśli występuje niedobór żelaza (niedokrwistość z niedoboru żelaza); nietolerancja glutenu.

    Frakcje białkowe

    Frakcje białek (SPE, elektroforeza białek w surowicy) - ilościowy stosunek całkowitych frakcji białek krwi, odzwierciedlający fizjologiczne i patologiczne zmiany w stanie organizmu. Wskazania do przepisywania analizy frakcji białek: infekcje, ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej, choroby onkologiczne, zaburzenia odżywiania i zespół złego wchłaniania. Możliwe jest podanie wyników w procentach, które określa następujący wzór: Frakcja (g / l) x 100% =% Białko ogółem (g / l).

    Fibrogen

    Fibrogen - norma wynosi 0,1-0,6 (0,8-1,3) g%; 2-6 g / l; 200-400 mg%. Zwiększona zawartość fibrynogenu: kłębuszkowe zapalenie nerek, czasami nerczyca, choroby zakaźne, ciąża.

    Globulina

    Globuliny to białka tzw. Ostrej fazy choroby. Globuliny norma 2-3,6 g% (20-36 g / l). Wzrost alfa-globulin obserwuje się w stanach zapalnych w organizmie, stanach stresowych: zawale mięśnia sercowego, udarach, urazach, oparzeniach, chorobach przewlekłych, przerzutach nowotworowych, niektórych dolegliwościach, procesach ropnych. choroby tkanki łącznej (reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy).

    Zdolność wiązania żelaza w surowicy (transferyna całkowita)

    • Mężczyźni 45 - 75 μmol / l
    • Kobiety 40 - 70 μmol / l

    Cechy przygotowania do badania: w tygodniu poprzedzającym badanie nie przyjmować suplementów żelaza, 1 - 2 dni przed badaniem konieczne jest ograniczenie spożycia tłustej żywności.

    Normalne nasycenie transferyną żelaza:

    • u mężczyzn - 25,6 - 48,6%,
    • wśród kobiet - 25,5 - 47,6%.

    Fizjologiczne zmiany YSL zachodzą podczas normalnej ciąży (wzrost do 4500 μg / l). U zdrowych dzieci YRV spada natychmiast po urodzeniu, a następnie wzrasta.

    Wysokie wskaźniki wskazują na: niedokrwistość z niedoboru żelaza, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, uszkodzenie wątroby (marskość, zapalenie wątroby), częste transfuzje krwi. Objawiają się niskie wskaźniki YSD: ze spadkiem całkowitego białka w osoczu (głód, zespół nekrotyczny), niedoborem żelaza w organizmie, przewlekłymi infekcjami.

    Bilirubina

    Bilirubina w analizach zależy od wieku pacjentów.

    • Noworodki do 1 dnia - poniżej 34 μmol / l.
    • Noworodki od 1 do 2 dni 24 - 149 mikromol1chzl.
    • Noworodki 3 do 5 dni 26 - 205 μmol / l.
    • Dorośli do 60 lat 5 - 21 μmol / l.
    • Dorośli w wieku od 60 do 90 lat 3 - 19 μmol / l.
    • Osoby powyżej 90 3-15 μmol / l.

    Bilirubina - składnik żółci, żółty pigment, rozpad bezpośredniej (związanej) bilirubiny i śmierć erytrocytów.

    Co to jest AST i ALT

    AST - aminotransferaza asparaginianowa (AST, AST) to enzym występujący w różnych tkankach, takich jak wątroba, serce, nerki, mięśnie itp. Podwyższone poziomy AST, a także ALT mogą wskazywać na martwicę komórek wątroby. W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby należy monitorować stosunek AST / ALT, nazywany współczynnikiem de Ritis.

    Podwyższona aktywność AspAT ponad ALT może wskazywać na zwłóknienie wątroby u pacjentów z przewlekłym zapaleniem wątroby lub alkoholowym, chemicznym uszkodzeniem wątroby. Zwiększone AST wskazuje również na rozpad komórkowy tkanki wątroby (martwica hepatocytów).

    ALT - dekodowanie

    ALT to specjalny enzym tkanki wątroby wydzielany podczas chorób wątroby. Podwyższona aktywność AlAT analizy biochemicznej może wskazywać na toksyczne lub wirusowe uszkodzenie tkanki wątroby. W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C, B, A wskaźnik ten należy stale monitorować, raz na kwartał lub co sześć miesięcy. Poziom ALT służy do oceny stopnia uszkodzenia wątroby przez zapalenie wątroby, jednak w postaciach przewlekłych poziom ALT może utrzymywać się w granicach normy, co nie wyklucza utajonego uszkodzenia wątroby. AlAT jest bardziej utrwalona w diagnostyce ostrego zapalenia wątroby.

    Glukoza

    Glukoza w analizie biochemicznej:

    • Do 14 lat - 3,33 - 5,65 mmol / l
    • 14 - 60 - 3,89 - 5,83
    • 60 - 70 - 4,44 - 6,38
    • Ponad 70 lat - 4,61 - 6,10 mmol / l

    Analiza glukozy jest bardzo ważnym wskaźnikiem w diagnostyce cukrzycy. Glukoza to energia naszego ciała. Jest pożądany i jest intensywnie spożywany podczas stresu fizycznego i psychicznego, warunków stresowych. Wysoki wskaźnik wskazuje na cukrzycę, guzy nadnerczy, tyreotoksykozę, zespół Cushinga, akromegalię, gigantyzm, raka trzustki, zapalenie trzustki, przewlekłe choroby nerek i wątroby, mukowiscydozę.

    Wideo: O badaniach krwi AST i ALT

    Osteokalcyna

    • mężczyźni: 12,0 - 52,1 ng / ml,
    • kobiety - przed menopauzą - 6,5 - 42,3 ng / ml.

    postmenopauza - 5,4 - 59 ng / ml.

    Osteokalcyna (Osteocalcin, Bone Gla protein, BGP) jest wrażliwym markerem metabolizmu kości. Służy do diagnozowania osteoporozy.

    Wysoka wartość: choroba Pageta, szybki wzrost u nastolatków, rozlane wole toksyczne, przerzuty nowotworowe do kości, rozmiękczenie kości, osteoporoza pomenopauzalna, przewlekła niewydolność nerek;

    Niska osteokalcyna: ciąża, hiperkortyzolizm (choroba i zespół Itsenko-Cushinga), niedoczynność przytarczyc, niedobór hormonu wzrostu, marskość wątroby, terapia glikokortykoidami.

    Triglicerydy (tłuszcze)

    Triglicerydy 165 mg% (1,65 g / l). W przypadku trójglicerydów zalecana jest analiza chorób serca, udarów. Jako czynnik powstawania miażdżycy naczyń i choroby wieńcowej. Naruszenie metabolizmu lipidów nie jest jedną z przyczyn dojrzewania miażdżycy. Dlatego testy metabolizmu lipidów muszą być brane pod uwagę wraz z innymi czynnikami. Metabolizm tłuszczów jest korygowany dietą i lekami.

    Dekodowanie białka C-reaktywnego

    Białko C-reaktywne jest wskaźnikiem ostrej fazy procesu zapalnego, najczulszym i najszybszym wskaźnikiem uszkodzenia tkanki. Białko C-reaktywne jest najczęściej porównywane z OB na podstawie szybkości sedymentacji erytrocytów. Oba wskaźniki gwałtownie rosną na początku choroby, ale CRP pojawia się i znika przed zmianą ESR. Przy skutecznym leczeniu poziom CRP spada w ciągu następnych dni, normalizując się o 6-10 dni, podczas gdy ESR spada dopiero po 2-4 tygodniach..

    Zwykle nie jest wykrywany u dorosłych metodami konwencjonalnymi. u noworodków poniżej 15,0 mg / l. Przyczyny zmian: zwiększona zawartość białka C-reaktywnego, stany zapalne, martwica, urazy i guzy, infekcje pasożytnicze. W ciągu ostatnich kilku lat do praktyki wprowadzono wysoce czułe metody oznaczania CRP, określające stężenia poniżej 0,5 mg / l.

    Taka czułość może wykryć zmiany CRP nie tylko w ostrym, ale także przewlekłym zapaleniu. Szereg prac naukowych dowiodło, że wzrost CRP nawet w zakresie stężeń poniżej 10 mg / l u pozornie zdrowych osób wskazuje na zwiększone ryzyko rozwoju miażdżycy, a także pierwszego zawału mięśnia sercowego, choroby zakrzepowo-zatorowej.

    Kwas moczowy

    • Dzieci poniżej 12 lat: 119 - 327 μmol / l
    • Mężczyźni od 12 do 60 lat: 262 - 452 μmol / l
    • Kobiety od! 2 do 60: 137 - 393
    • Mężczyźni od 60 do 90: 250 - 476
    • Kobiety od 60 do 90: 208 - 434 μmol / l
    • Mężczyźni powyżej 90 lat: 208 - 494
    • Kobiety powyżej 90 lat: 131 - 458 μmol / l

    Wskaźnik kwasu moczowego wskazuje na prawidłową lub nieprawidłową czynność nerek i upośledzoną filtrację. Kwas moczowy to produkt przemiany materii (zasady purynowe), z którego powstają białka. Wydalane z organizmu przez nerki. Kwas moczowy jest produktem wymiany zasad purynowych tworzących złożone białka - nukleoproteiny i jest wydalany z organizmu przez nerki.

    Czynnik reumatoidalny

    • ujemny - do 25 IU / ml (jednostki międzynarodowe na mililitr)
    • nieznacznie zwiększony - 25-50 IU / ml
    • zwiększone - 50-100 IU / ml
    • znacznie wzrosła - ponad 100 IU / ml

    Czynnik reumatoidalny jest oznaczany u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów, a także u pacjentów z innymi patologiami zapalnymi. Zwykle czynnik reumatoidalny nie jest wykrywany konwencjonalnymi metodami..

    Powody odrzucenia: wykrycie czynnika reumatoidalnego - reumatoidalnego zapalenia stawów, tocznia rumieniowatego układowego, zespołu Sjogrena, choroby Waldenstroma, zespołu Felty'ego i Stilla (szczególne postacie reumatoidalnego zapalenia stawów).

    Żelazo

    • Mężczyźni: 10,7 - 30,4 μmol / l
    • Kobiety: 9 - 23,3 μmol / l

    Żelazo bierze udział w syntezie hemoglobiny. Wskazuje na choroby hematopoezy i anemię. W organizmie człowieka jest około 4 g żelaza. Około 80% całkowitej ilości substancji znajduje się w składzie hemoglobiny, 25% żelaza w składzie, 10% w składzie mioglobiny, 1% jest magazynowany w enzymach oddechowych, które katalizują procesy oddychania komórkowego. Stany związane z niedoborem żelaza (hiposyderoza, niedokrwistość z niedoboru żelaza) to jedne z najczęstszych dolegliwości u ludzi.

    Potas

    Wskaźnik zawartości potasu, mmol / l:

    • Do 12 miesięcy 4,1 - 5,3
    • 12 miesięcy - 14 lat 3,4 - 4,7
    • Powyżej 14 lat 3,5 - 5,5

    Potas wpływa na funkcjonowanie wielu komórek organizmu, zwłaszcza nerwów i mięśni. Biologiczna rola potasu jest świetna. Potas sprzyja trzeźwości umysłu, poprawia dopływ tlenu do mózgu, pomaga pozbyć się zbędnych produktów przemiany materii, działa immunomodulator, pomaga obniżyć ciśnienie krwi i pomaga w leczeniu alergii.

    Potas zawarty w komórkach reguluje gospodarkę wodną, ​​normalizuje rytm serca.

    Zwiększony poziom potasu

    Zjawisko to nazywane jest hiperkaliemią i jest oznaką następujących zaburzeń:

    • uszkodzenie komórek (hemoliza - zniszczenie komórek, ostry głód, drgawki, ciężki uraz, głębokie oparzenia)
    • odwodnienie
    • zaszokować
    • kwasica
    • ostra niewydolność nerek (upośledzone wydalanie nerkowe)
    • niewydolność nadnerczy
    • zwiększone spożycie soli potasu.

    Zwykle potas zwiększa się w wyniku przyjmowania leków przeciwnowotworowych, przeciwzapalnych i niektórych innych leków. Spadek stężenia potasu (hipokaliemia) zaczyna się od niedostatecznego spożycia pokarmu, zwiększonych strat z moczem i kałem, wymiotów, biegunki, stosowania leków moczopędnych zubożających potas, stosowania leków steroidowych, niektórych zaburzeń hormonalnych, dożylnego podawania dużych ilości płynu niezawierającego potasu.

    Rozszyfrowanie wskaźników wapnia we krwi:

    • Noworodki: 1,05 - 1,37 mmol / l.
    • Dzieci w wieku od 1 roku do 16 lat 1,29 - 1,31 mmol / l
    • Dorośli 1,17 - 1,29 mmol / l.

    Wapń

    • Zwykle wapń u osoby dorosłej waha się od 2,15 do 1,5 mmol / l.

    Wśród składników odżywczych znajdujących się w organizmie w największych ilościach wapń znajduje się obok białek, tłuszczów i węglowodanów. Chociaż 99% całego wapnia jest wykorzystywane na potrzeby kości i zębów, zadania pozostałego 1% są również niezwykle ważne..

    Podwyższony poziom wapnia, zwany także hiperkalcemią, oznacza, że ​​we krwi jest za dużo wapnia. Większość ludzkiego wapnia znajduje się w kościach i zębach. Pewna ilość wapnia pomaga organizmowi prawidłowo funkcjonować. Zbyt dużo wapnia uszkadza nerwy, przewód pokarmowy, serce i nerki.

    Sód

    Norma sodu w organizmie (mmol / l):

    • Zawartość sodu u noworodków: 133-146
    • Niemowlęta poniżej 1 bramki: 139-146
    • Norma dla dzieci: 138-145
    • Dorośli: 136-145 mmol / l.
    • Dorośli powyżej 90 lat w przedziale: 132 - 146.

    Sód jest głównym kationem neutralizującym kwasy we krwi i limfie; u przeżuwaczy wodorowęglan sodu jest głównym składnikiem śliny. Reguluje do optymalnego poziomu (pH 6,5-7) faktyczną kwasowość treści pokarmowej w przodku.

    Chlorek sodu reguluje ciśnienie osmotyczne, aktywuje enzym amylazę, który niszczy skrobię, przyspiesza wchłanianie glukozy w jelicie, służy jako materiał do tworzenia kwasu solnego w soku żołądkowym.

    • Noworodki do 30 dni: 98 - 113 mmol / l.
    • Dorośli: 98-107
    • Pacjenci w podeszłym wieku powyżej 90: 98 - 111 mmol / l.

    Chlor, podobnie jak sód, znajduje się w produktach roślinnych w niewielkich ilościach; Rośliny uprawiane na glebach solnych charakteryzują się podwyższoną zawartością chloru. W organizmie zwierzęcia chlor jest skoncentrowany w soku żołądkowym, krwi, limfie, skórze i tkance podskórnej..

    Magnez

    • norma magnezu dla noworodków 0,62 - 0,91 mmol / l.
    • Dla dzieci od 5 miesięcy. do 6 lat 0,70 - 0,95
    • Dzieci w wieku 6-12 lat: 0,70 - 0,86
    • Norma dojrzewania od 12 do 20: 0 70-0 91
    • Dorośli w wieku od 20 do 60 lat 0 66 - 1,07 mmol / l.
    • Dorośli od 60 do 90 w przedziale 0,66 - 0,99
    • Dorośli powyżej 90 lat 0,70 - 0,95 mmol / l

    Magnez, podobnie jak potas, wapń lub sód, odnosi się do elektrolitów, jonów o ładunku dodatnim lub ujemnym, z których każdy pełni swoją własną, specyficzną funkcję fizjologiczną.

    Wzrost szybkości biochemicznej analizy krwi obserwuje się w następujących chorobach:

    • Niewydolność nerek (ostra i przewlekła)
    • Jatrogenna hipermagnezemia (przedawkowanie leków magnezowych lub leków zobojętniających)
    • Cukrzyca,
    • Niedoczynność tarczycy,
    • Niewydolność kory nadnerczy,
    • Choroba Addisona.
    • Uraz tkanki
    • Toczeń rumieniowaty układowy
    • Szpiczak mnogi

    Pomimo tego, że magnez jest szeroko rozpowszechniony w przyrodzie, jego niedobór występuje bardzo często (około 50%), a kliniczne objawy niedoboru magnezu są wykrywane jeszcze częściej.

    Możliwe objawy niedoboru magnezu: niewyjaśnione uczucie lęku, stres, nieregularny rytm serca, kurcze mięśni (zwłaszcza nocne skurcze mięśni łydek), bezsenność, depresja, drżenie mięśni, mrowienie w opuszkach palców, zawroty głowy, ciągłe uczucie zmęczenia, napady migreny.

    Fosfor

    Zawartość fosforu, mmol / l:

    • Do 2 lat 1,45 -2,16
    • 2 lata - 12 lat 1,45 - 1,78
    • od 12 do 60: 0,87 - 1,45
    • Kobiety powyżej 60 lat: 0,90 - 1,32
    • Mężczyźni powyżej 60 lat: 0,74 - 1,2

    Określenie stężenia fosforu jest najczęściej przepisywane w przypadku zaburzeń metabolizmu wapnia, ponieważ stosunek ilości wapnia i fosforu nieorganicznego ma największą wartość diagnostyczną.

    Wzrost stężenia fosforu obserwuje się w przypadku niewydolności nerek, przedawkowania witaminy D, niewydolności przytarczyc, w niektórych przypadkach ze szpiczakiem mnogim, zaburzeniach metabolizmu lipidów (lipid fosfor).

    Ilość fosforu rozpuszczalnego w kwasach wzrasta we wszystkich chorobach, którym towarzyszy niedobór tlenu. Spadek stężenia fosforu występuje, gdy występuje niedobór witaminy D, zaburzenia wchłaniania w jelicie, krzywica, nadczynność przytarczyc.

    Witamina b12

    Norma witaminy B12 u noworodków - 160-1300 pg / ml, u dorosłych - 100-700 pg / ml (średnie wartości 300-400 pg / ml).

    Witamina B12, znana również jako kobalamina, znajduje się w białkach w normalnej diecie. Proces wchłaniania witaminy B12 to pięć kompleksów środków, które tworzą trzustkę, dwunastnicę, sok żołądkowy i ślinę.

    Witamina B12 jest jedną z witamin z grupy B. Jest jedyną witaminą zawierającą jon metalu - kobaltu. To właśnie z powodu kobaltu witamina B12 jest również nazywana kobalaminą. Jon kobaltu w cząsteczce witaminy B12 jest skoordynowany z heterocyklem koryny.

    Witamina B12 może występować w różnych formach. Najbardziej rozpowszechnioną formą życia człowieka jest cyjanokobalamina, otrzymywana podczas chemicznego oczyszczania witaminy cyjankami.

    Witamina B12 może również występować w postaci hydroksykobalaminy oraz w dwóch formach koenzymu, metylokobalaminie i adenozylokobalaminie. Termin pseudowitamina B12 oznacza substancje podobne do tej witaminy, występujące w niektórych organizmach żywych, na przykład w sinicach z rodzaju Spirulina. Takie substancje witaminopodobne nie mają witaminowego działania na organizm ludzki..

    Kwas foliowy

    Norma kwasu filowego w organizmie człowieka wynosi 3 - 17 ng / ml.

    Kwas foliowy to nasz najważniejszy niedobór. Kwas foliowy pochodzi od łacińskiego słowa folium - liść, ponieważ został po raz pierwszy wyizolowany w laboratorium z liści szpinaku. Kwas foliowy należy do grupy witamin B. Łatwo ulega zniszczeniu podczas gotowania i jest tracony podczas przetwarzania i konserwowania warzyw oraz obierania ziaren.

    Kwas foliowy jest ważną witaminą, która pomaga zapobiegać wadom cewy nerwowej u nienarodzonego dziecka, takim jak rozszczep kręgosłupa, gdy kanał kręgowy noworodka pozostaje otwarty, a rdzeń kręgowy i nerwy są odsłonięte, lub bezmózgowie (wrodzony brak mózgu i rdzeń kręgowy), wodogłowie, przepuklina mózgowa.

    Cewka nerwowa rozwija się bardzo szybko po poczęciu i tworzy rdzeń kręgowy dziecka. Badania mówią, że zwiększenie ilości kwasu foliowego przyjmowanego przez kobiety w ciąży może pomóc uniknąć złamań rdzenia kręgowego w 70% przypadków..

    Przy braku kwasu foliowego proces tworzenia się łożyska może zostać zakłócony, zwiększa się prawdopodobieństwo poronienia.

    Kobietom, które mogą zajść w ciążę, zaleca się spożywanie pokarmów wzbogaconych kwasem foliowym lub przyjmowanie suplementów diety bogatej w kwas foliowy w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia niektórych poważnych wad wrodzonych. Posiadanie wystarczającej ilości suplementów kwasu foliowego w miesiącach poprzedzających ciążę jest bardzo ważne, aby zapobiegać wadom cewy nerwowej. Sugerowano codzienne przyjmowanie 400 mikrogramów syntetycznego kwasu foliowego ze wzbogaconej żywności lub suplementów. RDA dla kwasu foliowego u kobiet w ciąży wynosi 600-800 mcg, dwa razy więcej niż zwykłe 400 mcg dla kobiet, które nie są w ciąży.

    Białko

    Cząsteczki albuminy biorą udział w wiązaniu wody, więc spadek tego wskaźnika poniżej 30 g / l powoduje powstanie obrzęku. Praktycznie nie stwierdza się zwiększonej albuminy, co wiąże się ze spadkiem zawartości wody w osoczu.

    Jak poprawnie zdać

    Analiza biochemiczna jest zalecana dla:

    • ostre choroby narządów wewnętrznych (wątroba, nerki, trzustka)
    • wiele różnych chorób dziedzicznych,
    • z niedoborami witamin,
    • zatrucie i wiele innych.

    Często zdarza się, że przepisuje się analizę w celu postawienia dokładnej diagnozy, gdy lekarz ma wątpliwości, jeśli opiera się ona wyłącznie na wskazaniach i objawach samego pacjenta. Ta analiza jest często zalecana przez lekarza w celu oceny skuteczności leczenia określonej choroby..

    Przed przystąpieniem do analizy KATEGORYCZNIE ZABRONIONO ŻYWNOŚCI! Nieprawidłowe wskaźniki badania mogą prowadzić do nieprawidłowej diagnozy, aw rezultacie do nieprawidłowego leczenia. Biochemia krwi wykazuje ścisły związek między wymianą wody i soli mineralnych w organizmie. Wyniki próbki krwi pobranej 3-4 godziny po śniadaniu będą się różnić od wyników pobranych na czczo; jeśli zostanie podjęta 3-4 godziny po obiedzie, wskaźniki będą się różnić jeszcze bardziej.

    Wysyłając pacjenta do analizy, lekarz chce poznać i ocenić pracę jednego lub drugiego narządu. Umożliwia to określenie stanu układu hormonalnego (hormony tarczycy, nadnerczy, przysadki mózgowej, męskich i żeńskich hormonów płciowych), wskaźników stanu immunologicznego.

    Badania te są wykorzystywane w różnych dziedzinach medycyny, takich jak urologia, terapia, gastroenterologia, kardiologia, ginekologia i wiele innych..