Testy hormonalne jako niezawodny sposób oceny stanu organizmu

Stan naszego organizmu kontrolowany jest przez substancje niewidoczne gołym okiem - hormony. Jak tylko równowaga przynajmniej jednego z nich (a jest ich ponad sto) zostanie naruszona - i natychmiast zaczynają się problemy. Jak kontrolować poziom hormonów i na które z nich zwrócić uwagę w przypadku niektórych chorób? Zrozummy to.

Dlaczego lekarz przepisuje testy hormonalne

Hormony to wysoce aktywne substancje biologiczne pochodzenia organicznego. Są syntetyzowane przez różne gruczoły dokrewne, a następnie dostają się do krwiobiegu. Hormony regulują fizjologiczne funkcje organizmu (metabolizm, wzrost, rozwój, trawienie, reakcje na zmiany w środowisku zewnętrznym itp.), Dlatego bardzo ważna jest ich równowaga. Pogorszenie ogólnego samopoczucia, niestabilny stan emocjonalny, gwałtowny wzrost lub spadek masy ciała, utrata siły, dysfunkcje seksualne u mężczyzn i zaburzenia miesiączkowania u kobiet to poważne powody oddawania krwi do analizy hormonalnej. Endokrynolog, terapeuta, ginekolog, urolog, neurolog, psychoterapeuta może wysłać pacjentkę na badanie tych substancji..

Analiza hormonów dysfunkcji tarczycy

Choroba tarczycy zwykle przebiega bezobjawowo. Podczas badania ultrasonograficznego często stwierdza się odchylenie od normy. W takim przypadku endokrynolog przesyła do analizy szereg hormonów, w tym hormon tyreotropowy (TSH), całkowitą T4 i T3, analizę przeciwciał przeciw tyreoglobulinie (AT-TG) i peroksydazie tarczycowej (AT-TPO). Wskaźnik kursu przedstawia się następująco:

• TSH: 0,4–4,0 mU / l;
• T3: 2,6-5,7 pmol / l;
• T4: 9,0-22,0 pmol / l;
• AT-TG: 0-18 U / ml;
• AT-TPO: Termin

Również w czasie ciąży należy monitorować poziom progesteronu, który przygotowuje organizm kobiety do poczęcia, a po zapłodnieniu odpowiada za utrzymanie ciąży - reguluje wzrost macicy, gruczołów sutkowych, działa rozluźniająco na mięśnie. Monitoruje się poziom estradiolu, aby zapobiec groźbie poronienia i rozwojowi patologii płodu. Lactogen pokazuje, jak rozwija się łożysko i płód. Ponadto w czasie ciąży oddaje się krew na hormony tarczycy.

Analizy naruszeń układu rozrodczego

W przypadku zaburzeń miesiączkowania, braku owulacji, problemów z poczęciem, poronienia, endometriozy należy sprawdzić równowagę hormonów odpowiedzialnych za funkcjonowanie układu rozrodczego. Są to przede wszystkim LH (hormon luteinizujący), progesteron, estradiol, prolaktyna. Wskaźnik wskaźników zależy od dnia cyklu miesiączkowego. Przed analizą należy poinformować lekarza o przyjmowaniu leków, zwłaszcza jeśli stosujesz leki hormonalne.

Aby zbadać układ rozrodczy, wykazano, że mężczyźni oddają krew na testosteron. Niedostateczna zawartość może powodować bezpłodność..

Co robić testy na hormony z menopauzą

Podczas związanej z wiekiem przebudowy kobiecego ciała zaburzenia hormonalne mogą powodować dyskomfort: bóle głowy, wahania nastroju, zaburzenia termoregulacji. Kontrolując poziom hormonów w tym okresie, można uniknąć wielu problemów. W przypadku menopauzy zalecane są następujące testy:

• Badanie krwi na hormon folikulotropowy (FSH). Pozwala określić, czy w organizmie jest wystarczająca ilość estrogenu. Gdy jest ich dużo, stężenie FSH jest niskie, a gdy jest go mało, poziom FSH wzrasta..
• Analiza zawartości estradiolu. Jeśli jego poziom jest mniejszy niż 35 jednostek, nadeszła menopauza. Bardzo niskie stężenie estradiolu zagraża rozwojowi miażdżycy i prowadzi do zwiększonej łamliwości kości.
• Analiza na obecność progesteronu. Jej brak w okresie menopauzy jest uważany za normę..
• Analiza hormonu luteinizującego. W przypadku menopauzy jej wskaźnik jest zawsze powyżej normy..

Hormonalne badania krwi dla mężczyzn

W przypadku osłabienia potencji, obniżonego libido, przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, męskiej menopauzy, problemów z poczęciem - mężczyznom przepisuje się badanie na hormony płciowe, wymienimy niektóre z nich:

• Wolny testosteron to androgenny hormon steroidowy, który wspomaga rozwój seksualny i prawidłowe funkcje seksualne. Norma: 5,5-42 pg / ml.
• Hormon folikulotropowy (FSH) - odpowiada za pracę kanalików nasiennych i tworzenie plemników. Dzięki FSH wzrasta stężenie testosteronu w osoczu krwi, co zapewnia dojrzewanie plemników. Norma: 0,7-11,1 mU / ml.
• Dihydrotestosteron (DHT) - silny naturalny androgen powstający z testosteronu - główny „reagent” na erekcję mężczyzn. Szybkość: 250–990 pg / ml.

Jakie testy wykonuje się na hormony w przypadku otyłości lub braku apetytu?

Szybki przyrost masy ciała lub utrata masy ciała mogą być również spowodowane brakiem równowagi hormonalnej. Procesy te związane są z „hormonem sytości” - leptyną (wysyła sygnał do naszego mózgu, że czas przestać jeść) oraz „hormonem głodu” - greliną (wywołuje uczucie głodu). Co ciekawe: ich produkcja i działalność zależą nie tylko od tego, ile człowiek je, ale także od tego, ile śpi. Tak więc, jeśli tylko dwie noce z rzędu śpią od dwóch do trzech godzin krócej niż zwykle, organizm zacznie produkować o 15% więcej greliny i 15% mniej leptyny. Dlatego zanim pójdziesz na testy na obecność tych hormonów, spróbuj znormalizować swój sen i czuwanie..

Diagnostyka laboratoryjna zaburzeń przewodu pokarmowego

Przy systematycznym zaburzeniu przewodu pokarmowego (GIT) przyczyną niepowodzenia może być niewydolność hormonalna. Tak więc wydzielanie śluzu i wodorowęglanu, które pełnią funkcję ochronną, w żołądku stymuluje gastrynę, hormon uwalniający gastrynę, glukagon. Somatostatyna to tłumi. Wydzielanie pepsyny (enzymu soku żołądkowego) i kwasu solnego jest stymulowane przez acetylocholinę, histaminę, gastrynę i somatostatynę, a peptyd hamujący działanie żołądka je hamuje. Doświadczony gastroenterolog zawsze uzna, że ​​konieczne jest zalecenie pacjentowi wykonania badania laboratoryjnego na poziom tych i innych hormonów wpływających na przewód pokarmowy w celu postawienia trafnej diagnozy..

Testy hormonalne cukrzycy

W przypadku cukrzycy konieczne jest sprawdzenie równowagi hormonów tarczycy, a także poziomu insuliny, substancji wytwarzanej przez trzustkę. Utrzymuje odpowiednią ilość glukozy potrzebną do wszystkich procesów metabolicznych organizmu.

U osób zdrowych poziom insuliny we krwi mieści się w zakresie od 3,0 do 25,0 μU / ml. U dzieci wskaźnik ten jest nieco niższy i wynosi 3,0–20,0 μU / ml. Wyższe wartości są typowe dla kobiet w ciąży (6,0–27,0 μU / ml) i osób starszych powyżej 60. roku życia (6,0–35,0 μU / ml).

Jakie testy są wykonywane na hormony na trądzik

Trądzik lub trądzik występuje nie tylko u nastolatków, ale także u dorosłych. A jeśli u chłopców i dziewcząt w większości przypadków zjawisko to mija wystarczająco szybko, to dorośli muszą poważnie podejść do rozwiązania tego problemu, ponieważ trądzik na twarzy i ciele jest bardzo często wynikiem zaburzeń hormonalnych. Endokrynolog, aby znaleźć optymalną terapię, musi wysłać pacjenta na badanie krwi. Przede wszystkim musisz sprawdzić równowagę hormonów płciowych i hormonów tarczycy (rozmawialiśmy o nich powyżej). Bardziej szczegółowe badanie obejmuje biochemiczne i kliniczne badanie krwi, ogólną analizę moczu, USG jajników, macicy i tarczycy.

Hormony i zaburzenia wzrostu

Opóźnienia w rozwoju fizycznym, spowolnienie wzrostu - te problemy są bezpośrednio związane z równowagą hormonu wzrostu. Stymuluje rozwój kości, mięśni i narządów. W przypadku dzieci w różnym wieku istnieją pewne normy, które przedstawiono w tabeli:

Stężenie hormonu wzrostu, mIU / l

Badanie hormonalne

Kiedy konieczne jest oddanie krwi dla żeńskich hormonów

W przypadku niektórych problemów z poczęciem, ciążą i po prostu w przypadku niepowodzenia cyklu kobietom przypisuje się testy hormonalne.

Określenie stanu hormonalnego powinno odbywać się pod kontrolą lekarza. Interpretacją wyników również powinien zająć się lekarz istnieje wiele niuansów, których zwykli pacjenci mogą nie brać pod uwagę:

Przykład 1. Analiza dla LH i FSH:

Podczas samodzielnego dekodowania wyników LH i FSH kobiety często zapominają (lub nie wiedzą), że stosunek LH / FSH jest ważny. Zwykle przed pierwszą miesiączką wynosi 1, po roku pierwszej miesiączki - od 1 do 1,5, w okresie od dwóch lat po wystąpieniu pierwszej miesiączki i przed menopauzą - od 1,5 do 2.

Przykład 2. Analiza na obecność LH, prolaktyny, kortyzolu:

Hormony stresu: prolaktyna, LH, kortyzol - mogą być podwyższone nie z powodu chorób hormonalnych, ale z powodu przewlekłego lub ostrego (chodzenie do szpitala i oddawanie krwi z żyły) stresu. Trzeba je odzyskać. Na przykład do rozpoznania hiperprolaktynemii konieczne jest trzykrotne oznaczenie podwyższonego poziomu prolaktyny.

Mam nadzieję, że te bardzo powszechne przykłady przekonają planistów do bardziej odpowiedzialnego podejścia do wyboru lekarza przy interpretacji wyników badań..

Kiedy lepiej oddać krew na hormony

Zwykle w 5-7 dniu cyklu podaje się hormony: LH, FSH, estradiol, prolaktynę, testosteron, DHEA-S, 17-hydroksyprogesteron, TSH, wolną T4.

Sensowne jest przyjmowanie progesteronu tylko w połowie drugiej fazy cyklu miesiączkowego. Po 3-5 dniach stabilnego wzrostu temperatury podstawowej, z obrazem ultrasonograficznym drugiej fazy (ciałko żółte w jajniku i dojrzałe endometrium) można przyjąć progesteron (w regularnym cyklu 28-30 dni - w dniach 20-23).

Wszystkie hormony są przyjmowane wyłącznie na pusty żołądek, tak jak każde badanie krwi.

Jeśli nie jest możliwe oddanie niezbędnych hormonów we właściwe dni cyklu, lepiej nie oddawać w ogóle niż w inne dni cyklu. Analiza będzie całkowicie nieinformacyjna.

Jakie testy na hormony należy wykonać planując ciążę

Kobiety planujące ciążę najprawdopodobniej staną przed koniecznością wykonania następujących testów:

Hormon stymulujący tarczycę - TSH

Hormon stymulujący tarczycę TSH jest hormonem przysadkowym, który kontroluje czynność tarczycy. Stymuluje syntezę hormonów tarczycy, a ich poziom z kolei wpływa na jej produkcję - zasada sprzężenia zwrotnego.

U kobiet stężenie TSH we krwi jest o około 20% wyższe niż u mężczyzn. Wraz z wiekiem stężenie TSH nieznacznie wzrasta. Dla TSH charakterystyczny jest rytm dobowy: najwyższe wartości TSH we krwi osiągają 2-4 rano, w godzinach porannych najwyższy poziom we krwi określa się o 6 rano, minimalne wartości TSH odnotowuje się w godzinach 17-18. U kobiet w średnim wieku i starszych mężczyzn maksymalne stężenie TSH w surowicy występuje w grudniu..

Przyczyny wzrostu normy hormonu TSH:

• pierwotna niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy, podwyższony TSH na podstawie informacji zwrotnej)
• Guzy wytwarzające TSH

Przyczyny obniżenia normy hormonu TSH:

• pierwotna nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy, obniżony TSH na podstawie informacji zwrotnej)
• zmniejszona czynność przysadki
• leczenie lekami hormonów tarczycy

Wolna tyroksyna FT4 i całkowita tyroksyna T4

Tyroksyna jest głównym hormonem tarczycy. Reguluje przemianę materii, metabolizm energetyczny, procesy syntezy i rozpadu białek, tłuszczów, węglowodanów, wzrost, rozwój i rozmnażanie, metabolizm tlenu, temperaturę ciała. Jest syntetyzowany pod wpływem TSH przysadki mózgowej, sam z kolei hamuje jego wydzielanie.

Przygotowanie do badania Podczas pobierania krwi nie należy używać środków dezynfekujących zawierających jod!

U dorosłych poziom T4 i FT4 po 40 latach spada wraz z wiekiem. U kobiet stężenie tyroksyny jest niższe niż u mężczyzn. W czasie ciąży stężenie tyroksyny wzrasta, osiągając maksymalne wartości w III trymestrze ciąży.

W ciągu roku maksymalne wartości T4 obserwuje się od września do lutego, minimalne - latem. W ciągu dnia maksymalne stężenie tyroksyny określa się od 8 do 12 godzin, minimalne - od 23 do 3 godzin.

Post, słaba dieta z niską zawartością białka, ekspozycja na ołów, ciężkie ćwiczenia i trening mięśni, różne rodzaje stresu, utrata masy ciała u otyłych kobiet, zabiegi chirurgiczne, hemodializa - wszystko to może przyczynić się do obniżenia poziomu T4 i FT4. Hiperemia, otyłość, przerwy w przyjmowaniu heroiny (na skutek wzrostu białek transportowych) powodują wzrost T4, heroina obniża poziom FT4 w surowicy. Palenie powoduje zarówno niedoszacowanie, jak i przeszacowanie wyników testu na tyroksynę. Założenie opaski uciskowej podczas pobierania krwi z „pracą rąk” i bez niej powoduje wzrost T4 i FT4.

Przyczyny ogólnego wzrostu poziomu hormonu T4:

Przyczyny ogólnego spadku poziomu hormonu T4:

• niedoczynność tarczycy
• zmniejszona czynność przysadki

Wolna T4 (frakcja T4 niezwiązana z białkami osocza jest jego aktywną częścią)

Powody zwiększenia darmowego T4:

• nadczynność tarczycy
• przyjmowanie preparatów tyroksyny

Przyczyny spadku darmowego T4:

• niedoczynność tarczycy
• III trymestr ciąży (wzrost ilości białek wiążących)

Hormon folikulotropowy FSH

Hormon folikulotropowy FSH jest hormonem przysadkowym, który reguluje funkcjonowanie gonad. U mężczyzn jest wydalany stale równomiernie, u kobiet cyklicznie, zwiększając się w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego. FSH wspomaga tworzenie i dojrzewanie komórek rozrodczych: komórek jajowych i plemników. Komórka jajowa w jajniku rośnie jako pęcherzyk, który składa się z komórek pęcherzykowych. Podczas wzrostu pęcherzyka, pod wpływem FSH, komórki te syntetyzują żeńskie hormony płciowe - estrogeny, które z kolei hamują wydzielanie FSH (zasada negatywnego sprzężenia zwrotnego).

U kobiet poziom FSH w środku cyklu miesiączkowego towarzyszy wzrostowi owulacji LH, w fazie lutealnej następuje spadek FSH. W okresie pomenopauzalnym poziom FSH jest prawie 10 razy wyższy niż przed menopauzą, w czasie ciąży następuje gwałtowny spadek FSH, prawie do niewykrywalnych wartości.

Aktywność fizyczna u niektórych osób prowadzi do wzrostu, podczas gdy u innych do spadku FSH; głodówka, otyłość, ekspozycja na ołów, zabiegi chirurgiczne powodują zmniejszenie FSH; palenie tytoniu, zaburzenia czynności nerek z mocznicą, ekspozycja na promieniowanie rentgenowskie powoduje wzrost FSH w osoczu.

Przyczyny wzrostu poziomu hormonu FSH:

• brak funkcji gonad (genetyczna, autoimmunologiczna, kastracja (chirurgiczna, radioterapia), alkoholizm, zapalenie jąder, menopauza - podwyższone FSH na zasadzie negatywnego sprzężenia zwrotnego)
• guz przysadki

Przyczyny obniżenia poziomu hormonu FSH:

• niedoczynność przysadki mózgowej lub podwzgórza
• ciąża

Hormon luteinizujący LH

Hormon luteinizujący LH to drugi hormon przysadki mózgowej, który odpowiada za aktywność gonad. Stymuluje produkcję hormonów płciowych: u kobiet - progesteronu, u mężczyzn - testosteronu. U mężczyzn podobnie jak FSH jest uwalniany w sposób ciągły na tym samym poziomie, u kobiet - cyklicznie, zwiększając się w czasie owulacji oraz w drugiej fazie cyklu miesiączkowego.

Badając kobiety w wieku rozrodczym należy wziąć pod uwagę fakt, że ich poziom LH we krwi podlega fizjologicznym wahaniom i jest bezpośrednio związany z fazą cyklu miesiączkowego: najwyższe wartości LH obserwuje się w okresie owulacji (środek cyklu), najniższe pod koniec fazy pęcherzykowej.
LH spada w czasie ciąży. W wieku 60-90 lat średnie stężenie LH wzrasta zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Kobiety po menopauzie mają wysoki poziom LH.

Przygotowanie do testu na LH: W przeddzień pobrania krwi należy wykluczyć aktywność fizyczną, spożycie alkoholu, tłuste potrawy i stres psychiczny. Palenie jest wykluczone na godzinę przed pobraniem krwi. Podczas pobierania osoby powinny odpoczywać, siedzieć lub leżeć, na czczo (dotyczy to również innych hormonów).

Przyczyny wzrostu poziomu hormonu LH:

• niewydolność gruczołów płciowych
• zespół policystycznych jajników (LH / FSH = 2,5)
• guz przysadki
• naprężenie

Przyczyny obniżenia poziomu hormonu LH:

• niedoczynność przysadki mózgowej lub podwzgórza
• zespoły genetyczne (zespół Kalmana)
• jadłowstręt psychiczny

Prolaktyna

Prolaktyna jest hormonem przysadkowym niezbędnym do dojrzewania piersi. Tłumi wydzielanie hormonów płciowych. Zwykle wzrasta podczas snu, ćwiczeń, stosunku.

Prolaktyna w surowicy jest wyższa u kobiet niż u mężczyzn. Podczas cyklu miesiączkowego w fazie lutealnej poziom prolaktyny jest wyższy niż w pęcherzyku. W czasie ciąży, począwszy od 8 tygodnia, rozpoczyna się wzrost poziomu prolaktyny, który osiąga maksymalne wartości pod koniec trzeciego trymestru. Po porodzie zmniejsza się i dalej zwiększa w okresie laktacji. Prolaktyna podlega dziennym wahaniom, w godzinach porannych odchylenie wynosi 100%.
Poziom prolaktyny osiąga szczyt o 5 rano u mężczyzn i między 1 a 5 rano.W czasie snu szczyt między 5 a 7 rano, spada po przebudzeniu i wstaniu.

Wzrost prolaktyny jest możliwy z następujących powodów:

• ciąża
• zespół mlekotoku-braku miesiączki
• guz przysadki
• patologia podwzgórza
• niedoczynność tarczycy
• niewydolność nerek

Spadek prolaktyny jest zwykle spowodowany:

Estradiol

Estradiol to żeński hormon płciowy. Powstaje w jajnikach, jego poziom rośnie równolegle z dojrzewaniem pęcherzyka (pod wpływem FSH) i osiąga maksimum przed owulacją (uwolnieniem komórki jajowej). Zarówno żeńskie, jak i męskie hormony płciowe są wytwarzane u osób obu płci. Różnice między płciami polegają na stosunku hormonów. U mężczyzn estradiol jest wytwarzany w jądrach i utrzymuje się na stałym, niskim poziomie. U kobiet - w jajnikach cyklicznie.

Hormony płciowe wytwarzane przez gonady są odpowiedzialne za rozwój drugorzędowych cech płciowych, dojrzewanie, funkcje seksualne i rozrodcze. Ponadto w korze nadnerczy w niewielkich ilościach powstają hormony płciowe: zarówno męskie, jak i żeńskie, a ta ich część jest odpowiedzialna za utrzymanie objawów płciowych w tych okresach życia, kiedy gruczoły płciowe nadal działają lub już nie pracują: w dzieciństwie i starości.

Cele działania hormonów płciowych znajdują się we wszystkich układach organizmu: nerwowym, wydalniczym, kostnym, mięśniowym, sercowo-naczyniowym, tkance tłuszczowej, skórze itp. hormony płciowe są zaangażowane w regulację wszelkiej aktywności organizmu ludzkiego. Estradiol, podobnie jak wszystkie estrogeny (żeńskie hormony płciowe), pobudza procesy pamięciowe, poprawia nastrój, sen, wzmacnia tkankę kostną, chroni przed miażdżycą, poprawia pracę gruczołów łojowych oraz kondycję skóry i włosów.

U kobiet w wieku rozrodczym poziom estradiolu w surowicy i osoczu zależy od fazy cyklu miesiączkowego. Najwyższe poziomy estradiolu obserwuje się w późnej fazie folikularnej, zwłaszcza w połowie cyklu, oraz w fazie lutealnej. W czasie ciąży stężenie estradiolu w surowicy i osoczu wzrasta do czasu porodu, a po porodzie wraca do normy 4 dnia.
Wraz z wiekiem kobiety odczuwają spadek stężenia estradiolu. U kobiet po menopauzie stężenie estradiolu spadło do poziomu obserwowanego u mężczyzn. Dobowe wahania stężenia estradiolu w surowicy odpowiadają dobowym stężeniom LH: maksymalne przypada na okres od 15 do 18 godzin ze spadkiem immunoreaktywnego LH w tym czasie, a minimalne - od 24 do 2 godzin.

Badanie przesiewowe poziomu estradiolu przeprowadza się w 5-7 dniu cyklu miesiączkowego.

Przyczyny wzrostu poziomu estradiolu:

• guzy wytwarzające estrogen
• nadczynność tarczycy
• marskość wątroby
• przyjmowanie leków hormonalnych (doustne środki antykoncepcyjne)
• ciąża

Przyczyny niskiego poziomu estradiolu:

• niewydolność gruczołów płciowych

Progesteron

Po owulacji - uwolnieniu komórki jajowej z pęcherzyka - w jego miejscu w jajniku powstaje ciałko żółte - gruczoł wydzielający progesteron - hormon ciążowy. Istnieje i uwalnia ten hormon w ciągu 12-16 tygodni ciąży, aż łożysko jest w pełni uformowane i przejmuje funkcję syntezy hormonów. Jeśli nie dojdzie do poczęcia, ciałko żółte umiera po 12-14 dniach i rozpoczyna się miesiączka. Progesteron jest przeznaczony do oceny owulacji i konsystencji ciałka żółtego. Przy regularnym cyklu poziom progesteronu określa się na tydzień przed miesiączką (w połowie drugiej fazy), podczas pomiaru temperatury w odbycie - w 5-7 dniu jej wzrostu, z nieregularnym cyklem - kilka razy. Oznaką owulacji i powstania pełnego żółtego ciała jest dziesięciokrotny wzrost poziomu progesteronu.

Oprócz jajników, podobnie jak wszystkich hormonów płciowych, w nadnerczach wytwarzany jest progesteron..

U kobiet normalne stężenie progesteronu zależy od fazy cyklu miesiączkowego i jest maksymalne w połowie fazy lutealnej. U kobiet po menopauzie stężenie progesteronu spada do poziomu stężenia u mężczyzn. Wraz z początkiem ciąży poziom progesteronu wzrasta do 40 tygodnia ciąży. Obserwuje się spadek stężenia progesteronu w osoczu z groźbą poronienia.

Przyczyny wzrostu poziomu progesteronu:

• cechy genetyczne syntezy hormonów płciowych w nadnerczach (przerost kory nadnerczy)
• torbiel ciałka żółtego
• ciąża
• torbielowaty dryf

Przyczyny obniżenia poziomu progesteronu:

• brak owulacji
• niewydolność ciałka żółtego
• groźna aborcja

Testosteron

Testosteron to męski hormon płciowy. Powstaje w gonadach i korze nadnerczy. Podobnie jak żeńskie hormony płciowe ma receptory w wielu układach i tkankach organizmu. Odpowiada za rozwój drugorzędowych cech płciowych, psychologiczną świadomość płci, utrzymanie funkcji seksualnych (libido i potencję), dojrzewanie plemników, rozwój kośćca i masy mięśniowej, stymuluje szpik kostny, aktywność gruczołów łojowych, poprawia nastrój.

U kobiet stężenie testosteronu jest związane z cyklem miesiączkowym. Tak więc maksymalne stężenie określa się w fazie lutealnej i podczas owulacji.

Ponadto testosteron ma dobowy rytm wydzielania: co najmniej o 20:00, maksymalnie o 7:00.

U kobiet spożycie alkoholu w okresie menopauzy, a także sama menopauza, oparzenia, dieta niskotłuszczowa i złe odżywianie powodują spadek całkowitego testosteronu. Palenie może powodować zarówno wzrost całkowitego i wolnego testosteronu, jak i spadek całkowitego testosteronu. Utrata masy ciała u otyłych kobiet powoduje spadek wolnego testosteronu. W przypadku stresu cieplnego zarówno mężczyźni, jak i kobiety doświadczają spadku całkowitego testosteronu.

Powody zwiększania poziomu testosteronu:

• przedwczesne dojrzewanie (u chłopców)
• przerost kory nadnerczy
• guzy wytwarzające hormony płciowe

Przyczyny niskiego poziomu testosteronu:

• Zespół Downa
• niewydolność nerek, wątroby
• niewydolność gruczołów płciowych

Kortyzol

Kortyzol jest hormonem kory nadnerczy. Jest przeznaczony do oceny funkcji kory nadnerczy. Reaguje na stres, ma codzienny rytm wydzielania. Regulowany przez przysadkowy hormon ACTH.

Dobowy rytm wydzielania kortyzolu kształtuje się około 3 roku życia i objawia się wyższymi stężeniami tego hormonu w ciągu dnia i niższymi w nocy. Maksymalny poziom kortyzolu w osoczu i moczu określa się od 4 do 8 godzin (szczyt od 4 do 6 godzin), minimalny - od 21 do 3 godzin Stężenie kortyzolu w surowicy po 20 godzinach różni się od stężenia po 8 godzinach o ponad 50%. W czasie ciąży stężenie kortyzolu może wzrosnąć wraz z naruszeniem rytmu dobowego. Pod tym względem badania kortyzolu w próbkach losowych mogą być mało pouczające. Na przykład w przypadku zespołu Itsenko-Cushinga zmienia się nie tylko poziom kortyzolu w surowicy, ale także jego rytm dobowy.

Różne rodzaje stresu (psychiczny, fizyczny, zimno, ciepło, itp.), Bulimia, spożycie alkoholu, alkoholizm, aktywność fizyczna, terapia elektrowaskularna, post, jedzenie, zespół napięcia przedmiesiączkowego (uderzenia gorąca w okresie menopauzy), palenie, operacja, uraz, mocznica zwiększony poziom kortyzolu w osoczu. Utrata masy ciała w otyłości, otyłości, przerwaniu obżarstwa, spożyciu pokarmu (jako etap po wzroście kortyzolu po 30-90 minutach) towarzyszy mu spadek.

Przyczyny podwyższonego poziomu kortyzolu:

• Choroba Cushinga (nadmiar ACTH)
• guz nadnerczy

Przyczyny spadku poziomu kortyzolu:

• niewydolność kory nadnerczy
• zespół nadnerczowo-płciowy (zaburzenie genetyczne w syntezie hormonów steroidowych kory nadnerczy)
• niewydolność przysadki

Siarczan dehydroepiandrosteronu DHA-S (DHEA-S)

DHA-S (DHEA-S) to męski hormon płciowy syntetyzowany w korze nadnerczy. Zdecydowany zdiagnozować pochodzenie hiperandrogenizmu (nadmiaru męskich hormonów płciowych) u kobiet.

Przygotowanie do analizy DHA-S: W przeddzień badania należy wykluczyć leki wpływające na poziom DEA-S w osoczu, wysiłek fizyczny, palenie tytoniu, podawanie i spożycie glukozy.

U noworodków, zwłaszcza wcześniaków, stężenie DEA-C w osoczu wzrasta, a następnie gwałtownie spada w pierwszym tygodniu życia. Kilka lat przed okresem dojrzewania iw tym okresie stężenie DEA-C w osoczu wzrasta. Ponadto, wraz z wiekiem, następuje stopniowy spadek DEA-C u mężczyzn i kobiet. Nie stwierdzono określonego rytmu okołodobowego dla tego hormonu. W czasie ciąży zmniejsza się jego stężenie w osoczu.

Alkoholizm, spożycie 75 g glukozy, ciężkie choroby powodują spadek DEA-C. Ćwiczenia, post, palenie - wzrost.

Przyczyny wzrostu poziomu DHA-S:

• hiperandrogenizm nadnerczy (przerost nadnerczy, guzy, choroba Cushinga)

Przyczyny niskiego poziomu DHA-S:

17-ketosteroidy (17-KS) w moczu

17-ketosteroidy to produkty przemiany materii męskich hormonów płciowych. Ta analiza pozwala ocenić całkowity poziom wszystkich męskich hormonów dziennie. Jest to jego przewaga w stosunku do badania krwi na poszczególne hormony, które określa poziom poszczególnych hormonów w określonym czasie i przez to jest mniej czułe. Codzienny mocz przy 17-KS pozwala wyłapać wszelkie wahania dowolnych męskich hormonów w ciągu dnia. Ta metoda byłaby bardziej pouczająca niż badanie krwi na obecność hormonów, gdyby wszystko zostało prawidłowo zebrane i przygotowane do analizy. W nowoczesnych warunkach, jeśli laboratorium oznaczy 17-hydroksyprogesteron we krwi, lepiej oddać krew.

U noworodków i dzieci w wieku 15 lat zawartość 17-KC w moczu jest niższa niż u dorosłych. Wydalanie 17-KS wzrasta wraz z wiekiem. Po 30-40 latach następuje stopniowy spadek stężenia 17-KC w moczu. U mężczyzn wydalanie 17-KS jest wyższe niż u kobiet. Wydalanie wzrasta w czasie ciąży. Szczyt wydalania obserwuje się w godzinach porannych, a minimalne wydalanie w nocy. Zimą zawartość 17-KC w moczu jest wyższa niż latem.

Na 3 dni przed odbiorem iw dniu odbioru z pożywienia wyklucza się barwniki (żółte, pomarańczowe, czerwone): marchew, buraki, czerwone jabłka, owoce cytrusowe (wszystkie w tym soki, sałatki, sosy, zupy itp.), Witaminy. W przeciwnym razie wskaźnik zostanie przeszacowany. W przeddzień badania wykluczona jest aktywność fizyczna, palenie, stres.

W dniu pobrania pierwszy poranny mocz nie jest pobierany. Co więcej, cały dzień, całą noc i pierwszą porcję poranną następnego dnia (o tej samej porze, nawet dzień wcześniej, czyli tak, aby między dwiema porcjami porannymi upłynęły dokładnie 24 godziny) zbierane są w jednym dużym pojemniku. Ponadto objętość codziennego moczu jest dokładnie mierzona za pomocą miarki (dokładność analizy zależy od dokładności objętości) i jest zapisywana na kartce papieru wraz z pełną nazwą. Zawartość pojemnika miesza się i wlewa do małego słoika, jak normalny test moczu. Poziom 17-KS zostanie ponownie obliczony dla całkowitej dziennej objętości wskazanej na kartce papieru.

Podjednostka beta gonadotropiny kosmówkowej. Gonadotropina kosmówkowa jest syntetyzowana przez komórki kosmówki - skorupy zarodka. Jego oznaczenie we krwi lub moczu oznacza obecność tkanki kosmówkowej w organizmie: ciąża, pozostałości błon po zakończeniu ciąży, guz tkanki kosmówkowej (pęcherzyk żółciowy, rak kosmówki). Aby ocenić dobre samopoczucie ciąży, żywotność zarodka itp. na hCG jest to niemożliwe bezpośrednio, ponieważ jest wydzielane nie przez komórki zarodka, ale przez błony, które mogą dalej rosnąć po śmierci ciąży. HCG składa się z dwóch podjednostek, jest to podjednostka beta, która jest specyficzna i na jej definicji opiera się diagnoza ciąży. Jednak ma również ponad połowę składu LH przysadki mózgowej..

Przekroczenie normy dla danego wieku ciążowego:

• torbielowaty dryf, rak kosmówki
• ciąża mnoga

Spadek, niewystarczająca dynamika wzrostu hCG:

• groźna aborcja
• ciąża pozamaciczna
• niewydolność łożyska

W którym dniu cyklu oddać krew na hormony - jak poprawnie

Hormony odgrywają ważną rolę w funkcjonowaniu kobiecego organizmu, od ich równowagi zależy zdrowie fizyczne i psychiczne.

Analiza hormonów umożliwia zapobieganie i określanie przyczyn rozwoju chorób.

Wniosek

• testy hormonalne pozwalają dowiedzieć się wiele o stanie kobiecego ciała;
• ilość hormonów nie jest stała, zmienia się w zależności od wieku i fazy cyklu;
• badany materiał - krew żylna;
• dostarczenie analizy wymaga specjalnego przeszkolenia;
• tylko lekarz powinien oceniać wyniki badania.

Jakie testy należy wykonać

Za funkcjonowanie organizmu odpowiada równowaga hormonów. Kiedy jest naruszany, obserwuje się rozwój różnych chorób.

Badania krwi na hormony płciowe

Za uzasadnione uważa się przeprowadzanie testów hormonalnych dla kobiet:

• luteinizacja;
• stymulacja pęcherzyków;
• attimüllerian;
• progesteron;
• prolaktyna;
• estradiol;
• testosteron.

Badania krwi na obecność hormonów tarczycy

Hormony panelu tarczycy to:

Jak poprawnie przejść testy

Przy zgłaszaniu materiału biologicznego konieczne jest wskazanie dnia cyklu, wieku ciążowego lub momentu menopauzy. Jeśli kobieta przechodzi kurację przeciwbakteryjną lub hormonalną, konieczne jest poinformowanie asystenta laboratoryjnego o tym niuansie..

Przed przystąpieniem do testów zaleca się:

• unikaj współżycia seksualnego w przeddzień badania;
• nie bierz gorącej kąpieli;
• nie odwiedzaj sauny i łaźni;
• Nie pal;
• nie przeciążaj się fizycznie.

Ile kosztują testy laboratoryjne?

Koszt badania na obecność hormonów będzie zależał od rodzaju badania i instytucji. Na przykład w Moskwie za zabieg trzeba będzie zapłacić około 600 rubli..

Najlepszą opcją jest przeprowadzenie kompleksowego badania, którego koszt to około 2000 rubli, jednak nie musisz kilkakrotnie odwiedzać placówki medycznej.

Dlaczego potrzebujesz badania krwi na hormony

Brak równowagi hormonalnej jest uważany za normalną opcję podczas ciąży, w okresie poporodowym lub w okresie menopauzy. Jednak nawet w takich sytuacjach konieczne jest monitorowanie jego stanu. Analiza hormonów jest najczęściej przepisywana na:

• przybieranie na wadze;
• niezdolność do poczęcia dziecka;
• często nawracający trądzik;
• diagnozowanie nowotworów w klatce piersiowej;
• zmniejszone libido;
• problemy z ciążą;
• skłonność do chorób o charakterze genetycznym;
• zakłócenie funkcjonowania przewodu pokarmowego;
• nowotwory jajników;
• diagnoza ciąży;
• hirsutyzm.

Testowanie hormonów

Hormony dostające się do krwiobiegu są odpowiedzialne za procesy metaboliczne i biochemiczne. Dzięki analizie można zdiagnozować nierównowagę hormonalną, określić jej przyczynę i terapię..

Kiedy wziąć

Zaleca się przebadanie pod kątem:

• estradiol - w dniach 2-4 cyklu, w razie potrzeby do ustalenia czasu owulacji - w połowie cyklu;
• progesteron - w 22 dniu cyklu, przy niewielkiej ilości wydzieliny - w połowie cyklu;
• stymulacja pęcherzyków i luteinizacja - w 2-4 dniach cyklu lub od 8 do 18 zgodnie z zaleceniami lekarza;
• prolaktyna - niezależnie od dnia cyklu.

Jak oddać krew na hormony

Badanym materiałem jest krew żylna. Analiza przeprowadzana jest na zalecenie lekarza, niezależnie od wieku. Poddając się kuracji, należy odmówić przyjmowania leków, a jeśli nie jest to możliwe, należy poinformować o tym lekarza.

Dla każdego konkretnego przypadku określany jest optymalny okres badania. Dodatkowo zaleca się:

• unikaj stresu fizycznego i psychicznego co najmniej dwa dni przed analizą;
• w przeddzień badania odmawiaj picia alkoholu, tłustych i pikantnych potraw;
• nie odbywać stosunku płciowego przynajmniej trzy dni przed badaniem;
• nie palić kilka godzin przed zabiegiem.

Lepiej jest wykonać analizę hormonów na czczo rano..

Ile to kosztuje

Badanie może być bezpłatne, jeśli pacjent ma skierowanie i zgłasza się do publicznej placówki medycznej.

W prywatnej klinice cena wyniesie około 600 rubli, wszystko zależy od rodzaju analizy. Dodatkowo będziesz musiał zapłacić 200 rubli za pobranie materiału testowego.

Jakie testy należy wykonać na hormony żeńskie

Testosteron

Testosteron jest androgennym hormonem steroidowym, jego poziom określa się, gdy:

• awarie cyklu miesiączkowego;
• nowotwory jajników;
• krwawienie;
• problemy z przebiegiem ciąży;
• zapalenie macicy.

Estrogeny

Hormony są wytwarzane przez jajniki i nadnercza. Ta grupa obejmuje estradiol, estriol i estron. Odpowiadają za zapłodnienie i ciążę..

Progesteron

Odpowiada za zagnieżdżenie się komórki jajowej i łożysko dziecka, jej produkcja odbywa się przez ciałko żółte jajników. Wskazania do analizy:

• brak miesiączki;
• problemy z nawozem;
• naruszenie cyklu.

Prolaktyna

Odpowiada za proliferację tkanki piersi i produkcję mleka matki. Informacje o poziomach prolaktyny są niezbędne do określenia dysfunkcji owulacji.

Estradiol

Wytwarzany w jajnikach, korze nadnerczy i łożysku. Odpowiada za owulację, poczęcie i ciążę.

Stymulacja pęcherzyków (FSH)

Analizę uważa się za uzasadnioną w przypadku problemów z zapłodnieniem, urodzeniem dziecka i naruszeniem cyklu.

Luteinizacja (LH)

Główną funkcją tego hormonu jest produkcja estrogenów, progesteronu oraz tworzenie ciałka żółtego. Wskazaniami do analizy są:

• naruszenie cyklu;
• endometrioza;
• problemy z poczęciem;
• krwawienie z macicy;
• niezdolność do noszenia ciąży.

Norma hormonów płciowych u kobiet

Normalne wskaźniki różnią się w zależności od fazy cyklu miesiączkowego.

Stosunek FSH do LH

Przed okresem dojrzewania normalne jest, że FSH i LH odpowiadają 1: 1. Wraz z wiekiem proporcja ta zmienia się i wynosi 1: 1,5. Podana wartość jest uważana za normę przed wystąpieniem menopauzy..

Hormon progesteron

• 0, 3-2,2 nmol / l - w fazie folikularnej;
• 0,5-9,4 nmol / l - podczas owulacji;
• 7,0-56,6 nmol / l - w fazie lutealnej;
• mniej niż 0,6 nmol / l - w okresie menopauzy.

W czasie ciąży wskaźnik ten będzie zależał od trymestru..

Estradiol

Na początku menopauzy normalny wskaźnik wynosi 19,7-82 pg / ml, aw czasie ciąży waha się od 210 do 26960 pg / ml.

Stawka testosteronu u kobiet

Testosteron dzieli się na dwa typy:

1. Wolny - określa tylko wolny testosteron, w zależności od wieku (do 20 lat - 0,13-3,09 pg / ml, od 20 do 39 - 0,14-2,6 pg / ml, powyżej 60 - 0, 14-1, 8 pg / ml).
2. Ogólne - wskazuje łączną ilość hormonu, czy jest to związane z transportem białek. Norma to 0,26-1,3 ng / ml.

Prolaktyna

Wskaźnikiem normy jest poziom hormonu, który waha się od 4 do 33 ng / ml. W czasie ciąży wartość ta może wzrosnąć do 386 ng / ml, jednak proces ten zachodzi stopniowo..

Hormon DHEA

Jest produkowany przez nadnercza oraz w minimalnej ilości przez jajniki. Do 35 roku życia poziom hormonów uważa się za normalny od 2660 do 11200 nmol / l. W czasie ciąży wartość wskaźnika rośnie, wszystko będzie zależeć od trymestru: w 1 - 3,12-12,48 nmol / l; w 2 - 1,77,0 nmol / l; c 3 - 0,86-3,6 nmol / l.

Właściwe przygotowanie w ciągu dnia

Aby uzyskać jak najdokładniejszy wynik testu, zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

• Na 5 dni przed zabiegiem omówić z lekarzem możliwość przyjmowania leków i suplementów diety;
• 3 dni przed oddaniem krwi zwróć szczególną uwagę na odżywianie (zrezygnuj z tłustych i pikantnych potraw), nie przejadaj się ani nie stosuj diety;
• w dniu badania - nie palić tytoniu, unikać narażenia na stresujące sytuacje, nie poddawać się egzaminom instrumentalnym.

Ile wyników jest przygotowanych

W zdecydowanej większości przypadków wyniki podaje się już następnego dnia. Jeśli zajdzie taka potrzeba (w wyjątkowych przypadkach), mogą być gotowe w 3 godziny.

Wskaźniki dekodowania

Wyniki analiz są dość ważne, ponieważ po ich ocenie lekarz wraz z innymi badaniami będzie w stanie ustalić przyczynę, rodzaj patologii oraz określić taktykę postępowania z nią..

Wzmocnienie

Wzrost ilości hormonów wskazuje na pewne zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu. Estradiol może rosnąć, gdy:

• nowotwory narządów płciowych;
• nadczynność tarczycy;
• nadmierne stosowanie leków na bazie estrogenu.

Wzrost ilości progesteronu może wskazywać:

• torbiel jajnika;
• dysfunkcja wydzielania hormonów;
• przedawkowanie leków progestagenowych.

Wzrost FSH nieodłącznie związany z:

• okres klimakterium;
• nowotwory jajnika, przysadki mózgowej;
• dolegliwości o charakterze autoimmunologicznym;
• choroba zakaźna.

Hormon luteinizujący może rosnąć, gdy:

• dziedziczne patologie;
• guzy;
• zapalenie opon mózgowych;
• niedoczynność tarczycy;
• wykonywanie operacji na narządach miednicy;
• urazy.

Spadek poziomu

Spadek ilości estrogenu obserwuje się, gdy:

• choroby chromosomalne;
• procesy zapalne;
• guzy;
• ogólne wyczerpanie organizmu.

Spadek progesteronu jest typowy dla:

• groźby aborcji;
• policystyczny jajnik.

Spadek poziomu FSH, LH i prolaktyny można zaobserwować przy uszkodzeniu przysadki mózgowej i przedawkowaniu leków stosowanych podczas terapii zastępczej.

Kiedy poddać się testom na obecność hormonów żeńskich?

W artykule szczegółowo opisano znaczenie hormonów dla kobiecego organizmu, wyjaśniono przyczyny analizy hormonów, podano czas przejścia analizy.

Kiedy poddać się testom na obecność hormonów żeńskich?

Badanie krwi na hormony to jeden z najważniejszych etapów diagnostyki ginekologicznej, jest to główny sposób kontrolowania stanu tak złożonej substancji jak organizm kobiety, zwłaszcza jeśli kobieta spodziewa się dziecka. Tło hormonalne, a co za tym idzie emocjonalność, zmienia się wielokrotnie w krótkim okresie czasu. Hormony regulują różne funkcje organizmu. Na przykład kontrolują funkcje rozrodcze, wrażliwość, a nawet wygląd kobiety.

W ginekologii wyróżnia się kilka rodzajów hormonów.

Hormony płciowe to unikalne związki organiczne, które kontrolują funkcje rozrodcze organizmu i są odpowiedzialne za zmianę tła hormonalnego kobiety. Hormony płciowe to:

• Androgenne (zawierają męskie hormony);
• Estrogenne (zawierają żeńskie hormony);
• Progestacyjne (syntetyzowane w okresie ciąży).

Zdrowa osoba zwykle zawiera zarówno męskie, jak i żeńskie hormony płciowe o różnym stopniu stężenia. Oczywiście stężenie estrogenu jest znacznie wyższe u kobiet, u mężczyzn wręcz przeciwnie, estrogenu jest mało, ale organizm ma wysokie stężenie testosteronu. Kiedy równowaga jest sztucznie przesuwana na jedną lub drugą stronę, w ludzkim ciele powstają wszelkiego rodzaju patologie. Oznacza to, że jeśli organizm kobiety wytwarza niezwykle wysokie stężenie testosteronu, zacznie ona nabierać cech podobnych do płci męskiej, takich jak intensywny wzrost włosów na twarzy i ciele lub przeciwnie, wypadanie włosów.

W ginekologii wyróżnia się główne typowe hormony żeńskie, za pomocą których tworzy się hormonalna tabela tła. Spróbujmy głębiej zrozumieć te typy i ich cechy..

Hormony folikulotropowe i luteinizujące

FSH i LH są wytwarzane przez przysadkę mózgową i współdziałają, kierując zmianami libido, owulacji i syntezą innych hormonów płciowych. Badanie hormonów określa nie tylko sam fakt ich obecności w organizmie, ale także charakterystykę ilościową, wyrażoną proporcjonalnie.

Estrogeny

Większość estrogenu jest syntetyzowana w jajnikach, a niewielka część jest wytwarzana przez nadnercza. Takie substancje organiczne tworzą drugorzędne cechy płciowe w okresie przejściowym dziewczynki i są również odpowiedzialne za funkcje związane z produkcją potomstwa. Uderzającym przedstawicielem tego typu hormonów płciowych jest estradiol - z jego pomocą przeprowadzane są procesy cyklu miesiączkowego. Ponadto estradiol aktywnie wpływa na pracę serca i naczyń krwionośnych. Kiedy organizmowi brakuje estradiolu, istnieje niebezpieczeństwo osteoporozy..

Badanie krwi na obecność hormonów

9 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1123

Substancje bioaktywne (hormony), wytwarzane przez gruczoły dokrewne, tworzą pojedyncze, zrównoważone tło, które reguluje większość procesów psychofizjologicznych organizmu. Naruszenie jakościowego i ilościowego stosunku hormonów prowadzi do nieprawidłowego działania układu hormonalnego.

Występują problemy z metabolizmem, odpornością, funkcjami seksualnymi i rozrodczymi, stanem psycho-emocjonalnym. Badanie krwi na obecność hormonów to kompleksowe badanie diagnostyczne, na podstawie którego można ocenić stabilność procesów biochemicznych w organizmie i na czas zidentyfikować możliwe naruszenia.

Wskazania diagnostyczne

Oddawanie krwi na hormony jest częściej przepisywane kobietom niż mężczyznom. Wynika to z natury niestabilności kobiecego tła hormonalnego w stosunku do mężczyzny. Pacjenci zarejestrowani u endokrynologa muszą zostać przebadani. Testy hormonalne są przepisywane w okresie okołoporodowym w celu monitorowania stanu przyszłej matki i dziecka.

W przypadku innych kobiet główne wskazania to:

• NOMTS (naruszenia cyklu jajnikowo-miesiączkowego);
• zmiana masy ciała;
• trądzik (zaskórniki);
• niezdolność do poczęcia dziecka;
• ucisk libido (pożądanie seksualne);
• częste przeziębienia;
• nadmierna potliwość (nadmierne pocenie się);
• klimakterium;
• włóknisto-torbielowata choroba piersi;
• historia poronień (nieprawidłowe zakończenie ciąży);
• astenia (osłabienie natury neuropsychologicznej);
• niestabilne ciśnienie krwi (ciśnienie krwi);
• hirsutyzm (porost włosów typu męskiego) lub łysienie (łysienie);
• obecność chorób ginekologicznych;
• Disania (zaburzenia snu).

Dlaczego warto poddawać się testom na obecność hormonów? Wymienione objawy najczęściej wskazują na nierównowagę hormonalną, czyli niedobór lub nadmiar niektórych hormonów. Wynik badania pozwoli lekarzowi zdiagnozować problem i przepisać leczenie..

Testy hormonalne wykonywane są u mężczyzn w przypadku:

• choroby układu hormonalnego (niedoczynność i nadczynność tarczycy, cukrzyca);
• zaburzenia erekcji i utrata libido;
• przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego;
• niezdolność do poczęcia.

Jako dodatkowe badanie pobiera się krew na hormony od pacjentów z patologiami onkologicznymi, układowymi chorobami autoimmunologicznymi. Ogólne tło hormonalne sprawdza się po przebiegu chemioterapii..

Przygotowanie pacjenta

Przed wykonaniem hormonalnego badania krwi należy się najpierw przygotować. Po co to jest? Najbardziej pouczające wyniki można uzyskać, jeśli w składzie chemicznym krwi nie ma obcych zanieczyszczeń..

Jedzenie, leki, aktywność fizyczna wpływają na skład krwi, dlatego bez odpowiedniego przygotowania dane z analizy będą niedokładne, a lekarz nie będzie w stanie postawić prawidłowej diagnozy. Przygotowanie obejmuje kilka punktów.

Dzień przed rozpoczęciem badania:

• zrezygnować z treningu sportowego;
• zmniejszyć aktywność fizyczną (przed oddaniem krwi na hormony płciowe porzucić kontakty intymne);
• ograniczyć stres psycho-emocjonalny;
• wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych.

Nikotynę należy odstawić co najmniej godzinę przed zabiegiem. Czy muszę oddawać krew na hormony na czczo, czy nie? Tak, krew należy oddawać tylko na pusty żołądek. Schemat głodzenia powinien trwać 8-10 godzin. W przypadku leczenia lekami zawierającymi hormony terapię należy przerwać na 10-14 dni przed analizą, po uprzednim uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym. Zaprzestań przyjmowania leków zawierających jod na tydzień przed zabiegiem.

Analiza nie jest przedkładana tego samego dnia z badaniem rentgenowskim, fluorograficznym i tomograficznym (CT, MRI). Sesje fizjoterapeutyczne przed pobraniem krwi nie są dozwolone.

Kiedy oddawać krew kobietom, zależy od cyklu miesiączkowego i konkretnego testu. Większość hormonów płciowych (z wyjątkiem progesteronu), hormonów przysadki i nadnerczy jest badana w fazie pęcherzykowej (pierwszej). Badanie hormonów tarczycy można wykonać w dowolnym dogodnym czasie.

W przypadku nieprzewidzianych okoliczności (stres, gorączka lub ciśnienie krwi itp.) Lepiej odłożyć badanie, ponieważ może to zaszkodzić wynikom.

Bezpośrednio przed analizą zaleca się odpocząć przez kwadrans i złapać oddech. Pomoże to w normalizacji bicia serca i uspokojeniu..

Skąd się bierze krew? Jak w przypadku każdej analizy biochemicznej, do mikroskopii hormonalnej wymagana jest krew żylna. Sama procedura krwiodawstwa wykonywana jest w ciągu 3-7 minut (w zależności od stanu żył pacjenta i kwalifikacji personelu medycznego).

Ilość przeprowadzonej analizy zależy od konkretnego testowanego hormonu i kliniki, w której pobrano krew. W klinikach w Moskwie i innych dużych miastach czas realizacji zajmuje około tygodnia. Transkrypcja analiz jest wręczana pacjentowi lub może zostać przesłana pocztą elektroniczną.

Potrzebne badania

Stan tła hormonalnego ocenia się na podstawie wyników analiz hormonów tarczycy, przysadki mózgowej, nadnerczy, hormonów płciowych. W okresie okołoporodowym kobiecie przypisuje się analizę hCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa).

Nadnercza

Badania hormonalne obejmują: kortyzol, aldosteron, dehydroepiandrosteron.

Kortyzol

Odnosi się do hormonów glukokortykoidowych. Kontroluje reakcje organizmu w sytuacjach stresowych, reguluje procesy metaboliczne, jest antagonistą insuliny (usuwa glukozę z tkanek do krwi), odbudowuje błony komórkowe, odbudowuje ich strukturę i właściwości oraz działa przeciwzapalnie. Jednostką miary jest nmol / l (nanomolar). Wartości odniesienia mieszczą się w zakresie od 230 do 750 nm / l.

Odchylenia od normy

Zwiększoną częstość można zaobserwować podczas ciąży, stresu (ciągły stres neuropsychologiczny), otyłości, przewlekłego alkoholizmu.

Aldosteron

Odpowiada za regulację równowagi elektrolitów. Wartość pomiaru przyjmuje się jako pg / ml (pikogramy). Wartości standardowe: dla pozycji na brzuchu - od 30 do 65 pg / ml, dla pozycji stojącej - od 58 do 172 pg / ml. Odchylenia od wartości odniesienia:

Wskaźniki mogą wzrosnąć w okresie okołoporodowym, po długotrwałym poście, z przegrzaniem.

Tarczyca

Główne elementy badań hormonalnych:

• T3 (trijodotyronina) - uczestniczy w procesie wymiany tlenu i zaopatrywania komórek w tlen, aktywuje syntezę makro- i mikroelementów;
• T4 (tyroksyna lub tetrajodotyronina) - jest regulatorem procesów metabolicznych;
• AT-TPO (przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie) - enzym, który promuje produkcję T3 i T4;
• TSH (hormon tyreotropowy) - reguluje produkcję tetrajodotyroniny i trójjodotyroniny;
• kalcytonina - marker złośliwych guzów tarczycy.

Akceptowane wartości pomiarowe to ng (nanogram), pmol (pikomole), miód. Tabela wartości standardowych i powodów możliwych odchyleń (dla kobiet):

Niski poziom hormonów tarczycy nazywany jest niedoczynnością tarczycy, a podwyższony - nadczynnością tarczycy.

Hormony płciowe syntetyzowane przez organizm kobiety

Badanie obejmuje żeńskie hormony płciowe, progesteron i estradiol oraz męski hormon płciowy, testosteron.

Estradiol

Kontroluje rozwój i funkcjonowanie układu rozrodczego, zapewnia prawidłowe kształtowanie drugorzędowych cech płciowych. Jest produkowany głównie w jajnikach. Niewielka część jest syntetyzowana przez nadnercza. W czasie ciąży jest częściowo wytwarzany przez prowizoryczny narząd (łożysko). Stawka utrzymania zależy od konkretnego dnia cyklu miesiączkowego..

Wysoki poziom progesteronu w okresie okołoporodowym wskazuje na prawidłową ciążę. We wszystkich innych przypadkach może wskazywać na choroby nerek i nadnerczy, krwawienie, procesy nowotworowe w jajnikach, cystę ciałka żółtego. Obniżony poziom wskazuje na naruszenie tła hormonalnego, procesy zapalne w układzie rozrodczym, krwawienie wewnątrzmaciczne.

Testosteron

U kobiet jest produkowany w małych ilościach. Uczestniczy w regulacji funkcji układu rozrodczego, wpływa na tworzenie i rozwój gruczołów mlecznych, odpowiada za tkankę tłuszczową, za porost włosów płciowych, pobudza libido. W czasie ciąży bierze udział w procesie bezpiecznego rodzenia dziecka.

Stawka utrzymania zależy od wieku kobiety i dnia cyklu miesiączkowego. W okresie okołoporodowym zawartość testosteronu wzrasta 3-4 razy, z menopauzą spada 1,5-2 razy. U kobiet w wieku rozrodczym wartościami referencyjnymi są: od okresu dojrzewania do 20 lat - od 9,3 do 75 nmol / l; od 20 roku życia do menopauzy - od 32,4 do 128 nmol / l.

Przy obniżonych wartościach można założyć obecność guzów jajnika, zaburzeń przysadki mózgowej, patologii endokrynologicznych i autoimmunologicznych. Wysoki poziom testosteronu (poza ciążą) świadczy o patologii podwzgórza, cukrzycy, policystycznych jajnikach, procesach nowotworowych układu rozrodczego. Kiedy właściwe jest oddawanie krwi na hormony związane z cyklem miesiączkowym:

Męskie hormony płciowe

Podczas badania testowane są następujące hormony męskie.

Hormon folikulotropowy (FSH)

Aktywuje produkcję testosteronu, kontroluje syntezę plemników, reguluje dojrzewanie, uczestniczy w rozwoju powrózka nasiennego. Wartości referencyjne we krwi mężczyzny w wieku rozrodczym wynoszą od 2 do 12 mU / l. Jest hormonem przysadkowym.

Odchylenia od normy

Dihydrotestosteron (DHT)

Odpowiada za tworzenie tkanki mięśniowej, drugorzędne cechy płciowe (jabłko Adama, włosy typu męskiego, budowa ciała, szorstkość głosu, emisje itp.). Norma we krwi dorosłego mężczyzny wynosi od 250 do 990 pg / ml. Powstały z testosteronu.

Odchylenia od normy

Testosteron

Główny męski hormon płciowy. Kontroluje tworzenie i rozwój układu kostnego i mięśniowego. Zapewnia stabilność erekcji i płodność. Wpływa na libido i stan psycho-emocjonalny. Normatywne limity zawartości wahają się od 350 do 1000 U (5,76-28,14 nmol / l).

Wskaźniki zmieniają się w ciągu dnia. Najwyższy limit jest ustalony w godzinach porannych. Przy nadmiarze testosteronu istnieje ryzyko łysienia, chorób układu krążenia, gruczolaka prostaty, niestabilności psychoemocjonalnej (drażliwość, agresywność, dezania, lęk).

Przyczyny obniżenia poziomu standardowego to: dysfunkcja nadnerczy, skutki chemioterapii i radioterapii, nadwaga, choroby przysadki mózgowej i podwzgórza. Główna część hormonu jest syntetyzowana w jądrach.

Wynik

Badanie krwi na obecność hormonów jest ważną częścią diagnostyki ogólnej, na podstawie której ocenia się ogólny stan zdrowia oraz sprawność poszczególnych narządów i układów. Kontrola nad tłem hormonalnym pozwala na szybkie wykrywanie naruszeń funkcji układu hormonalnego i rozrodczego, narządów płciowych, tarczycy, wątroby itp..

Kobiety badane są częściej niż mężczyźni, ze względu na naturalne cechy organizmu (niestabilne poziomy hormonów w zależności od miesiączki, ciąży, menopauzy).

Konieczne jest oddanie krwi na zawartość hormonów w przypadku charakterystycznych objawów lub w przypadku chorób przewlekłych. Główne analizy to hormony tarczycy, przysadki mózgowej, nadnerczy, hormonów płciowych. Aby uzyskać obiektywne wyniki badań, pacjent wymaga wstępnego przygotowania.