Tarczyca jest narządem należącym do układu hormonalnego. Gruczoł tarczycy znajduje się w okolicy chrząstki, zwanej tarczycą, pod górną częścią narządu oddechowego. Wytwarza niezbędne hormony zawierające jod (T3 i T4) oraz kalcytoninę, która jest niezbędna do metabolizmu wapnia w organizmie.
Pełni różne kluczowe funkcje:
- Reguluje i utrzymuje metabolizm. Całkowicie kontroluje metabolizm;
- Zapewnia organizmowi stabilną temperaturę;
- Zapobiega łamliwości kości;
- Uczestniczy w rozwoju i wzroście organizmu, a także ośrodkowego układu nerwowego.
Niestety, czasami występują różne nieprawidłowości tarczycy, które mogą objawiać się wieloma objawami. Aby dokładnie to sprawdzić, postawić diagnozę, określić metodę dalszego leczenia, należy wykonać badania krwi na obecność hormonów.
Tworzenie hormonów tarczycy i ich funkcje
Syntezę hormonów tarczycy ułatwia aminokwas tyrozyna. Kiedy człowiek je, jod dostaje się do jego organizmu (norma to 119-134 μg). Po przedostaniu się jodu do jelit jest wchłaniany do krwiobiegu. Wraz z przepływem krwi osadza się w pęcherzykach narządu układu hormonalnego, gdzie jest osadzony w macierzy tyreoglobuliny (białka).
Ponadto przeprowadza się podział hormonów na trójjodotyroninę (T3) i tyroksynę (T4). Zwykle ilość hormonu T4 jest produkowana około 19 razy więcej niż T3. Nie warto na tym skupiać uwagi, nie można z całą pewnością stwierdzić, który z nich jest ważniejszy. Ale możemy powiedzieć, że wydajność T3 jest 5-7 razy bardziej efektywna niż T4.
Główne funkcje hormonu
- Zwiększ spożycie witamin przez organizm.
- Aktywują termoregulację. Zwiększa się ilość wydzielanego ciepła, a także wchłanianie tlenu przez wszystkie komórki i tkanki, z wyjątkiem tych zlokalizowanych w mózgu, jądrach i śledzionie. Te komórki pozostają nienaruszone. To wyjaśnia fakt, że jednym z objawów tyreotoksykozy, a także nadczynności tarczycy, jest gorączka, dreszcze i obfite pocenie się..
- Aktywują nerwową i umysłową aktywność mózgu. Przy braku jodu, w celu poprawy funkcji mózgu i normalizacji ośrodkowego układu nerwowego, konieczne jest stosowanie produktów lub preparatów zawierających jod.
- Stymuluje tworzenie steroidów przez korę nadnerczy. T4, T3 silnie wpływają na wzrost i rozwój organizmu. W przypadku braku hormonów może pojawić się upośledzenie fizyczne i umysłowe.
Aby zrozumieć, jak bardzo człowiek potrzebuje tych substancji, aby jego organizm normalnie funkcjonował, należy wykonać testy, sprawdzić krew. Lekarze specjaliści stworzyli specjalne tabele, dzięki którym można określić, ile substancji potrzebuje dana osoba.
Ankieta
Wszystkie badania laboratoryjne dotyczące gruczołu tarczowego powinny być wykonywane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie jest jednak zabronione oddawanie krwi do badań profilaktycznych. Często zdarza się, że patologiczny proces choroby tarczycy już się rozpoczął, ale przebiega potajemnie. Istnieje wtedy możliwość rozpoczęcia leczenia na wczesnym etapie, co będzie miało korzystny wpływ w przyszłości..
Istnieje kilka wskazań, że konieczne jest sprawdzenie stanu tarczycy:
- Niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy. Ujawnienie liczby hormonów narządowych dokładnie wskaże funkcjonalną aktywność miąższu i tyrerocytów.
- Opóźniony rozwój umysłowy dzieci.
- Ważne jest monitorowanie leczenia i terapii niedoczynności tarczycy i rozlanego wola toksycznego.
- Zakłócenie układu rozrodczego, które może prowadzić do bezpłodności.
- Zwiększony rozmiar tarczycy.
- Wypadanie włosów.
- Arytmia, skurcz dodatkowy, tachykardia i inne zaburzenia rytmu serca.
- Impotencja, brak pociągu do płci przeciwnej.
- Brak miesiączki.
W przypadku zaistnienia opisanych sytuacji należy oddać krew do badań, z pomiarem hormonów w surowicy.
Substancje czynne i hormony
Większość osób, które udają się do lekarza, nie wie, jakich substancji we krwi szukają specjaliści i ile powinno się ich zawierać. Poniższa tabela pokazuje główne wskaźniki czynności funkcjonalnej tarczycy:
Należy pamiętać, że nie zawsze trzeba sprawdzać wszystkie wskaźniki oddając krew do badań. To, co należy zbadać, wskaże i pokieruje endokrynolog.
Przygotowanie do dostawy
Podczas badania tarczycy niezwykle ważne jest zdanie testów jakości. Konieczne jest wcześniejsze przygotowanie się do tej procedury i zignorowanie przygotowania, aby zidentyfikować dokładne wyniki, nie jest tego warte. W przeciwnym razie może być konieczne ponowne oddanie krwi do badań.
Istnieje kilka zasad, które mają wpływ na dokładność wyników. Oto zasady:
- 30 dni przed przystąpieniem do testów należy zaprzestać stosowania leków zawierających T4 i T3, gdyż hormony te silnie wpływają na wniosek. Wyjątkiem może być specjalna instalacja lub wskazanie specjalisty.
- Na 3 dni przed dostawą należy wykluczyć ze spożycia produkty zawierające jod (czerwone ryby, owoce morza, wodorosty i inne).
- Dzień przed porodem należy zrezygnować z napojów alkoholowych, palić. Wyeliminuj występowanie stresujących sytuacji, ogranicz aktywność fizyczną do minimum.
- Na 12 godzin przed badaniem nie należy spożywać posiłków, ponieważ krew oddawana jest na czczo.
- Badanie rentgenowskie wykonuje się dopiero po zdaniu testów na oznaczenie hormonów TSH, T3, T4.
Przestrzeganie tych instrukcji pozwoli uzyskać wiarygodny wynik. Analizy są dekodowane w ciągu 24 godzin.
Interpretacja wyników badań
Liczby uzyskane w wynikach badań mogą wskazywać na zwiększoną lub zmniejszoną aktywność tarczycy. Rozszyfrowanie jest wykonywane przez endokrynologów, tylko oni są w stanie ocenić wszelkie zmiany we krwi. Wystarczy, że pacjent będzie wiedział, jak oddać krew i zrozumie znaczenie niektórych pojęć:
- Hiperfunkcja - wyniki powyżej normy. Może to wskazywać na rozlane wole toksyczne, gruczolak, zapalenie tarczycy..
- Niedoczynność - wyniki są poniżej normy. Wytwarzana jest za mało hormonów, co może świadczyć o niedoczynności tarczycy, wole Hashimoto i chorobach onkologicznych.
- Wyniki są normalne - funkcja tarczycy nie jest upośledzona.
Lekarze opracowali specjalną tabelę, która pozwoli Ci poznać chorobę, zrozumieć jej występowanie i rozwój. Ta tabela jest pokazana na poniższym obrazku:
Aby prawidłowo ocenić funkcjonowanie tarczycy, należy wykonać badanie. Dzięki badaniu jakościowemu można dokładnie określić charakter uszkodzenia tarczycy. Ale oddanie krwi nie wystarczy, konieczne jest również opracowanie kompetentnej terapii. Tylko w tym przypadku okaże się, że zostanie wyleczony.
Pamiętaj, regularne badanie przez specjalistę, a także odwiedzanego lekarza, pomoże z pewnością zidentyfikować chorobę i wyleczyć ją bez żadnych konsekwencji..
Analiza hormonów tarczycy: transkrypcja
Badanie hormonów tarczycy jest jednym z najważniejszych i często zalecanych badań laboratoryjnych. Tarczyca jest narządem układu hormonalnego człowieka. Jej komórki wytwarzają hormony, które biorą udział w regulacji procesów utrzymania wewnętrznego środowiska organizmu (homeostazy). Według WHO około 3% światowej populacji cierpi na choroby tarczycy, a dysfunkcje, według różnych autorów, odnotowuje się u 15-40% osób.
Hormony tarczycy
Badanie hormonów tarczycy zwykle obejmuje oznaczenie następujących wskaźników:
- tyroksyna (T.4, tetrajodotyronina);
- trójjodotyroronina (T.3);
- hormon stymulujący tarczycę (TSH);
- przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (Ab-TPO);
- przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (Ab-TG, anty-TG);
- przeciwciała przeciwko receptorowi hormonu tyreotropowego (AT-rTTG).
Kalcytonina to kolejny hormon tarczycy, którego funkcja nie jest obecnie w pełni poznana..
Głównymi hormonami tarczycy są tyroksyna i trójjodotyronina. Pozostałe wskaźniki nie należą do nich pod względem istoty fizjologicznej, ale są uwzględnione w badaniu krwi na obecność hormonów tarczycy, ponieważ odgrywają ważną rolę w ocenie funkcji i stanu układu hormonalnego.
Wskaźniki ustalone podczas analizy i ich normalne wartości
Hormon stymulujący tarczycę
Hormon stymulujący tarczycę jest wydzielany przez komórki przysadki mózgowej - małego gruczołu znajdującego się w grubości substancji mózgowej. Funkcją hormonu tyreotropowego jest regulacja czynności wydzielniczej gruczołu tarczowego, czyli produkcji hormonów tarczycy przez jej komórki. Granice normy tego hormonu zależą od wieku pacjentki, kobiet w ciąży i trymestru ciąży.
Stawka TSH w zależności od wieku
Poziom TSH, miód / l
6 miesięcy do 14 lat
14 do 19 lat
Wartości graniczne poziomów TSH u kobiet w ciąży:
- I trymestr - od 0,1 do 2,5 mU / l;
- II trymestr - od 0,2 do 3 mU / l;
- III trymestr - od 0,3 do 3 mU / l.
Wzrost poziomu TSH we krwi obserwuje się w następujących przypadkach:
- pierwotna niedoczynność tarczycy różnego pochodzenia (niedorozwój lub chirurgiczne usunięcie tarczycy, niedobór jodu, dziedziczne naruszenie syntezy hormonów tarczycy, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy);
- niektóre guzy piersi lub płuc;
- gruczolak przysadki;
- odporność tkanek na hormony tarczycy;
- ciężkie choroby somatyczne na etapie zdrowienia;
- rak tarczycy.
Przyczynami niskiego poziomu TSH we krwi mogą być:
- pierwotna nadczynność tarczycy z różnych przyczyn (rozlane wole toksyczne, wole guzkowe toksyczne, gruczolak toksyczny);
- przemijająca nadczynność tarczycy;
- przedawkowanie preparatów tyroksyny;
- nadczynność tarczycy u kobiet w ciąży;
- głód;
- naprężenie;
- urazy i guzy przysadki mózgowej;
- niewydolność podwzgórzowo-przysadkowa;
- Zespół Itsenko-Cushinga.
Różnorodne czynniki środowiskowe prowadzą do uszkodzenia komórek tarczycy i dysfunkcji. Nowoczesne środki - bioregulatory peptydów - mogą pomóc w odbudowie uszkodzonych komórek. W Rosji pierwszą marką bioregulatorów peptydów były cytaminy - linia 16 leków skierowanych do różnych narządów. Aby poprawić funkcję tarczycy, opracowano bioregulator peptydów, Tyraminę. Składniki tyraminy, pozyskiwane z gruczołów tarczycy bydła, stanowią kompleks białek i nukleoprotein, które wybiórczo wpływają na komórki tarczycy, co pomaga przywrócić jej funkcję. Tyramina jest zalecana do stosowania w przypadku dysfunkcji tarczycy, niedoczynności i nadczynności, procesów nowotworowych w tkance gruczołowej. Jako środek profilaktyczny zaleca się stosowanie tyraminy u osób zamieszkujących tereny endemiczne dla chorób tarczycy. Przyjmowanie tyraminy jest również zalecane dla osób starszych i starszych w celu utrzymania funkcji tarczycy.
Przy określaniu całkowitej T3 TO4 wziąć pod uwagę zarówno ich formę związaną, jak i swobodną. Obecnie preferowane jest oznaczanie poziomu wolnej tyroksyny i trójjodotyroniny, ponieważ ma ona znacznie większą wartość diagnostyczną..
Przeciwciała przeciwko tyroperoksydazie
Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej to specjalne immunoglobuliny, które niszczą enzym zawarty w komórkach tarczycy i są odpowiedzialne za przejście cząsteczek jodu do formy aktywnej niezbędnej do syntezy hormonów tarczycy. Są specyficznymi markerami autoimmunologicznego uszkodzenia tarczycy. Zwykle ich zawartość we krwi wynosi od 0 do 34 mU / ml. Podwyższony poziom At-TPO obserwuje się w następujących przypadkach:
- autoimmunologiczne zapalenie tarczycy (choroba Hashimoto);
- rak tarczycy;
- cukrzyca i niektóre układowe choroby tkanki łącznej (układowe zapalenie naczyń, reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy).
Wykrycie podwyższonego poziomu AT-TPO u kobiet w ciąży wskazuje na wysokie ryzyko wystąpienia niedoczynności tarczycy u dziecka (wrodzonej lub rozwijającej się bezpośrednio po urodzeniu).
W niektórych przypadkach, częściej u kobiet w średnim i dojrzałym wieku, obserwuje się podwyższony poziom AT-TPO u osób bez żadnych chorób..
Tyroksyna i trójjodotyronina
Głównymi hormonami tarczycy, jak wspomniano powyżej, są trójjodotyronina (T.3) i tyroksyny (T.4). Wchodząc do krwi, bardzo szybko wiążą się z białkami i przechodzą w nieaktywną formę. Gdy kompleks ten dotrze do organu docelowego, ulega rozkładowi i hormony stają się ponownie aktywne (wolne)..
Przy określaniu całkowitej T3 TO4 wziąć pod uwagę zarówno ich formę związaną, jak i swobodną. Obecnie preferowane jest oznaczanie poziomu wolnej tyroksyny i trójjodotyroniny, ponieważ ma ona znacznie większą wartość diagnostyczną..
Normalne wartości wolnego T4 leżą w zakresie od 9 do 19 pmol / l, a wolne T3 - od 2,62 do 5,69 pmol / l.
Podwyższony poziom trójjodotyroniny obserwuje się w nadczynności tarczycy, tyreotoksykozie, ciąży, chorobach wątroby.
Tylko endokrynolog może poprawnie zinterpretować wyniki testu laboratoryjnego na obecność hormonów tarczycy.
Przyczyny niskiego T3 może stać się niedoczynność tarczycy, zapalenie tarczycy, przedłużony post.
U pacjentów z podostrym zapaleniem tarczycy występuje podwyższenie stężenia tyroksyny. Innymi przyczynami tego stanu może być nadmiar jodu w organizmie, ciąża, niektóre rodzaje nowotworów złośliwych.
Niedoczynność tarczycy i przedłużający się post prowadzą do obniżenia stężenia T.4 we krwi.
Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie
Tyreoglobulina to specjalne białko będące prekursorem hormonów tarczycy. Zwykle nie dostaje się do krwiobiegu. W niektórych chorobach tarczycy (choroba Hashimoto, rozlane wole toksyczne) tyroglobudyna przedostaje się do krwiobiegu, powodując powstawanie skierowanych przeciwko niej przeciwciał. Zwykle zawartość tych przeciwciał we krwi nie powinna przekraczać 115 IU / ml..
Przeciwciała przeciwko receptorowi hormonu tyreotropowego
Na błonach komórek tarczycy (komórek tarczycy) znajdują się specjalne struktury, które mogą wiązać się z hormonem stymulującym tarczycę przysadki mózgowej. Nazywa się je receptorami TSH. Podwyższony poziom przeciwciał przeciwko nim obserwuje się u pacjentów z chorobą Gravesa-Basedowa (rozlane wole toksyczne), chorobą Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy).
Wskazania do analizy hormonów tarczycy?
Głównymi wskazaniami do przepisania analizy hormonów tarczycy są następujące choroby i stany;
- znaczna utrata włosów;
- zaburzenia snu (trudności z zasypianiem, bezsenność, częste budzenie się w nocy);
- zmniejszone zdolności umysłowe, upośledzenie pamięci;
- podejrzenie guza przysadki;
- utrata wagi lub przybranie na wadze bez wyraźnego powodu;
- powiększenie tarczycy i / lub jej bolesność przy badaniu palpacyjnym;
- choroby układu sercowo-naczyniowego (nadciśnienie tętnicze, arytmia);
- choroby wątroby o charakterze niezakaźnym;
- nieregularne miesiączki;
- zmniejszona moc;
- niepłodność męska i żeńska;
- układowe choroby autoimmunologiczne (zapalenie skóry, toczeń rumieniowaty, reumatyzm);
- opóźniony rozwój psychomotoryczny u dzieci.
Według WHO około 3% światowej populacji cierpi na choroby tarczycy, a zaburzenia jej funkcji notuje według różnych autorów 15-40% osób..
Ponadto czasami wymagane jest badanie hormonów tarczycy, aby ocenić skuteczność terapii..
Zasady analizy
Aby wyniki badań laboratoryjnych były jak najbardziej dokładne i poprawne, ważne jest przestrzeganie zasad:
- oddaj krew rano na czczo;
- 24 godziny przed pobraniem krwi konieczne jest rzucenie palenia, picie alkoholu i znaczny wysiłek fizyczny;
- leki hormonalne są anulowane na miesiąc przed badaniem;
- konieczne jest zaprzestanie przyjmowania preparatów zawierających jod na 72 godziny przed analizą.
Pacjent powinien przyjść do laboratorium 20-30 minut wcześniej niż wyznaczona godzina i spokojnie usiąść na korytarzu. Dopiero po tak krótkim odpoczynku asystent laboratoryjny przystępuje do zabiegu pobrania krwi z żyły łokciowej do analizy.
Dekodowanie analizy hormonów tarczycy
Tylko endokrynolog może prawidłowo zinterpretować wyniki badań laboratoryjnych hormonów tarczycy. Uwzględnia jednocześnie wszystkie wskaźniki, stopień ich odchylenia od normy, a także występujące u konkretnego pacjenta objawy kliniczne danej choroby..
Zmiany poziomu T.3, T4 i TSH i jego związek z dysfunkcją tarczycy
Jakie badania na tarczycę należy wykonać? Normy i dekodowanie hormonów
Do zdiagnozowania tarczycy wymagane są testy hormonów tarczycy. Głównym zadaniem badania jest identyfikacja nieprawidłowości w pracy tego ważnego narządu w organizmie człowieka we wczesnych stadiach oraz sprawdzenie pracy gruczołów układu hormonalnego. Testy hormonów tarczycy wykazują nieprawidłowości w produkcji hormonów, wskazując na niedoczynność tarczycy (obniżona funkcja) i nadczynność tarczycy (zwiększona funkcja). W przypadku podejrzenia lub wykrycia objawów dysfunkcji tarczycy należy sprawdzić krew pod kątem hormonów tarczycy w celu monitorowania leczenia, opóźnienia rozwojowego (umysłowego lub seksualnego) u dzieci, łysienia (wypadanie włosów), arytmii serca, zmniejszenia potencji lub libido, niepłodności mężczyzn i kobiet, z pogorszenie przebiegu dowolnego procesu zapalnego w organizmie, w wielu chorobach.
Tarczyca, jakie testy wykonać?
Wskaźniki charakteryzujące stan tarczycy:
Free T3 - stymuluje metabolizm tlenu, służy do wykrywania chorób tarczycy.
Wolne T4 - stymuluje metabolizm białek, wzrost produkcji tego hormonu prowadzi do przyspieszenia procesów metabolicznych w organizmie i zużycia tlenu. Badanie krwi na ten hormon ujawnia zapalenie tarczycy, niedoczynność tarczycy, nadczynność tarczycy.
TSH - hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową, stymulujący tworzenie i wydzielanie T3 i T4, jest niezbędny do identyfikacji odchyleń w kierunku powiększania lub zmniejszania tarczycy.
Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (przeciwciała przeciwko białku) poprzedzające hormony tarczycy. Analiza ta jest niezbędna do wykrycia nieprawidłowości w pracy układu autoimmunologicznego (wola dyfuzyjnie toksyczny (choroba Gravesa-Basedowa), choroba Hashimoto itp.).
Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy (autoprzeciwciała przeciwko enzymowi wytwarzanemu przez komórki tarczycy). Konieczne jest wykonanie tego testu, aby wykryć choroby autoimmunologiczne..
Po ustaleniu, jakie badania tarczycy wykonać, należy przygotować się do tego typu badań laboratoryjnych. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, przed wykonaniem badania krwi z żyły nie należy przyjmować leków zawierających hormony, odmawiać spożywania alkoholu, ograniczać dużą aktywność fizyczną.
Norma i interpretacja badań tarczycy
Norma testów tarczycy na hormony powinna wynosić:
Jakie testy są wykonywane w celu sprawdzenia tarczycy?
Tarczyca jest jednym z narządów układu hormonalnego. Znajduje się w okolicy chrząstki o tej samej nazwie pod krtani. Syntetyzuje szereg ważnych hormonów zawierających jod (T3 i T4), a także kalcytoninę, która reguluje metabolizm wapnia w organizmie. Głównie ma 3 płaty:
Tego narządu nie należy lekceważyć, ponieważ pełni on szereg ważnych funkcji. Obejmują one:
- utrzymanie i regulacja podstawowego metabolizmu. Wszystkie reakcje metaboliczne w organizmie są kontrolowane,
- zapewnienie stabilnej temperatury,
- zapobieganie łamliwości kości poprzez hamowanie osteoporozy,
- udział we wzroście i rozwoju organizmu i ośrodkowego układu nerwowego.
Zdarzają się przypadki, gdy rozwija się patologia tarczycy. Może objawiać się całym szeregiem różnych objawów. W celu dokładnej weryfikacji diagnozy i ustalenia dalszej metody leczenia konieczne jest wykonanie badań krwi na określone hormony.
Jak syntetyzowane są hormony tarczycy i do czego służą?
Podstawą powstania tych biologicznie aktywnych substancji jest aminokwas tyrozyna. W procesie odżywiania jod dostaje się do organizmu. Do prawidłowej pracy z ciałem potrzebuje dziennie około 120-135 mcg tego pierwiastka śladowego. Po wejściu do jelita jest wchłaniany przez kosmki nabłonka, a wraz z przepływem krwi osiada w pęcherzykach narządu. Tam zachodzi proces inkorporacji jodu do macierzy tyreoglobuliny (białka, prekursora substancji biologicznie czynnych).
Następnie następuje różnicowanie hormonów na T3 i T4, w zależności od liczby cząsteczek pierwiastka śladowego w jego składzie.
Powinieneś również wiedzieć, że ilość syntetyzowanego T4 jest 20 razy większa niż T3. Ale skuteczność tego ostatniego jest 6-8 razy wyższa niż skuteczność tyroksyny. Dlatego nie można mówić o większym znaczeniu tej lub innej substancji..
Główne funkcje, które te substancje pełnią w ludzkim ciele, to:
- Aktywacja centrum termoregulacji. Produkcja ciepła i wchłanianie tlenu przez wszystkie tkanki i komórki wzrasta z wyjątkiem głównego mózgu, śledziony i jąder. Pozostają nienaruszone. Dlatego jednym z objawów tyreotoksykozy lub nadczynności tarczycy pozostaje gorączka i obfite pocenie się..
- Stymulacja tworzenia steroidów przez korę nadnerczy. T3 i T4 odgrywają ważną rolę we wzroście i rozwoju całego organizmu. Przy ich braku często obserwuje się upośledzenie umysłowe i fizyczne.
- Zwiększone spożycie witamin przez organizm.
- Aktywacja nerwowej i umysłowej aktywności głównego mózgu. Na terenach, gdzie gleba zawiera mało jodu, dzieciom w szkołach regularnie podaje się Antistromin, lek zawierający 5-dniowy zapas tego mikroelementu. Ma to na celu poprawę ich wyników w nauce i normalizację ośrodkowego układu nerwowego..
Kwestia, ile tych substancji jest potrzebnych ludzkiemu organizmowi do jego normalnego funkcjonowania, została dobrze zbadana. Istnieją specjalne tabele i ogólnie przyjęte wskaźniki wskazujące na funkcjonalną aktywność narządu. Wystarczy oddać materiał do zbadania i trochę poczekać.
Kiedy konieczne jest zbadanie?
Należy rozumieć, że takie badania laboratoryjne należy wykonać w celu potwierdzenia myśli klinicznej lekarza prowadzącego. Możesz jednak dodatkowo oddać krew do badań profilaktycznych. Często zdarzają się sytuacje, w których proces patologiczny już się rozpoczął, ale nadal przebiega w utajonym etapie. W takim przypadku możesz działać proaktywnie i rozpocząć leczenie choroby na wczesnym etapie..
Jednak wskazania do sprawdzenia stanu tarczycy są następujące:
- Niedoczynność lub nadczynność tarczycy. Określenie ilości hormonów narządowych może dokładnie wskazać funkcjonalną aktywność miąższu i tyrerocytów.
- Kontrola jakości leczenia i skuteczności terapii. Jest to szczególnie ważne w przypadku rozlanego wola toksycznego i niedoczynności tarczycy..
- Upośledzenie umysłowe w rozwoju dzieci. Oddają krew w celu zweryfikowania możliwej przyczyny takiej patologii. Kretynizm to jedna z wielu chorób, które w młodym wieku powodują zaburzenia ośrodkowego układu nerwowego.
- Każde powiększenie tarczycy (wole).
- Zaburzenia rytmu serca (arytmie, tachykardia, ekstrasystole).
- Łysina.
- Zaburzenia układu rozrodczego z możliwą bezpłodnością.
- Brak miesiączki.
- Impotencja lub zmniejszony apetyt na płeć przeciwną.
We wszystkich tych sytuacjach konieczne jest oddanie krwi do badań z pomiarem stężenia hormonów narządowych w surowicy.
Hormony i substancje czynne
Wielu pacjentów, słysząc, że konieczne jest sprawdzenie stanu tarczycy, nie zawsze wie, jakich substancji we krwi szukają lekarze i ile ich powinno być. Główne wskaźniki czynności funkcjonalnej narządu obejmują:
- Hormony przysadki mózgowej i podwzgórza (narządy o wyższej regulacji układu hormonalnego):
- Tyreoliberyna i tyrostatyna. Obie substancje odpowiednio aktywują i hamują pracę przysadki mózgowej.
- Hormon stymulujący tarczycę (TSH) jest najważniejszym związkiem biologicznie czynnym, który powoduje, że organizm uwalnia własne substancje regulatorowe. Jego ilość we krwi wzrasta wraz ze słabą czynnością tarczycy i odwrotnie.
- Hormony zawierające jod:
- Trijodotyronina (T3) - stymuluje proces poboru tlenu przez tkanki. Normalne wartości to 2,5-5,6 pmol / l.
- Tyroksyna (T4) - stymuluje proces tworzenia białek. Normalne wartości to 9-20 pmol / l.
- Inne substancje:
- Kalcytonina. Odpowiada za proces supresji osteoklastów i aktywację osteoblastów. Zapobiega resorpcji kości i chroni szkielet przed osteoporozą.
- Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie (ATTG). Są to specyficzne immunoglobuliny, które pojawiają się, gdy układ obronny organizmu jest zaburzony rozwojem procesów autoimmunologicznych. Najczęściej są one naprawiane wolem Hashimoto. Normalne wartości 0-15 U / ml.
- Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (ATTPO lub przeciwciała mikrosomalne). Specyficzne immunoglobuliny dla tkanki tarczycy. Najbardziej dokładny i czuły test do wykrywania procesów autoimmunologicznych. Normalne wartości to poniżej 5 U / l.
Należy rozumieć, że nie zawsze warto przeprowadzać badanie absolutnie wszystkich powyższych wskaźników. Sam lekarz kieruje się tym, co chce wiedzieć. Dla niektórych pacjentów cena badań może być czasami zbyt wysoka, dlatego lekarz czasami dwa razy zastanawia się, które konkretne badania należy wykonać konkretnemu pacjentowi.
Przygotowanie do ankiety
Bardzo ważnym punktem w odpowiednim sprawdzeniu czynnościowej czynności tarczycy są jakościowo zdane testy. Jeśli zignorujesz procedurę odpowiedniego szkolenia, wyniki takiego badania mogą być niewiarygodne. W takim przypadku będziesz musiał dodatkowo oddać krew, aby potwierdzić lub odrzucić diagnozę..
Aby uniknąć wątpliwości, a wyniki testu były prawidłowe, warto przestrzegać kilku zasad:
- 30 dni przed badaniami należy zaprzestać używania leków zawierających T3 i T4. W znaczący sposób wpłyną na ostateczny wniosek asystenta laboratoryjnego i nie pozwolą na obiektywną ocenę czynności funkcjonalnej badanego narządu. Wyjątkiem są specjalne recepty lub zalecenia lekarza..
- 2-3 dni przed badaniem pacjent musi wykluczyć z diety pokarmy zawierające jod (wodorosty, olej rybny, ziemniaki, szpinak).
- Bezpośrednio na 24 godziny przed badaniem konieczne jest ograniczenie spożywania alkoholu i tytoniu. Zminimalizuj stres i ćwiczenia.
- Krew do analizy należy pobrać na pusty żołądek. Nie jedz 12 godzin przed badaniem.
- Różnorodne badania rentgenowskie można wykonać dopiero po dostarczeniu surowicy do oznaczania hormonów T3, T4 i TSH.
Przestrzeganie tych prostych zasad wystarczy, aby uzyskać wysokiej jakości, a co najważniejsze - wiarygodny wynik. Zasadniczo odszyfrowanie danych analitycznych zajmuje asystentowi laboratorium jednego dnia. Jeśli serum zostało złożone rano, to wieczorem możesz spodziewać się gotowych wniosków lekarza. Jednak, jak pokazuje praktyka, dopiero następnego dnia pacjenci otrzymują formularze ze szczegółowym opisem wszystkich wskaźników..
Interpretacja
Konieczne jest zrozumienie, które liczby wskazują na nadczynność narządu, a które wręcz przeciwnie, mówią o jego zmniejszonej aktywności. W każdym razie zaangażowani są w to lekarze i tylko oni mogą obiektywnie ocenić pewne zmiany we krwi pacjenta. Dla zwykłej osoby wystarczy wiedzieć, jak prawidłowo przekazać materiał do zbadania i poruszać się w następujących pojęciach:
- Podobne wartości w stosunku do średniej w kolumnie „Norma” - funkcja tarczycy nie jest upośledzona.
- Wskaźniki powyżej normy - hiperfunkcja. Jako możliwe przyczyny należy wziąć pod uwagę wole toksyczne rozlane, zapalenie tarczycy, gruczolak..
- Wskaźniki poniżej normy - niedoczynność. Narząd nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów, co może być następstwem niedoczynności tarczycy, wola Hashimoto, raka.
Dla pracowników medycznych i po prostu pacjentów, którzy chcą dowiedzieć się więcej o swojej chorobie, jest specjalna tabliczka. Pomaga dokładniej zrozumieć patogenezę i mechanizm powstawania uszkodzenia konkretnego narządu.
Trijodotyronina (T3) | Tyroksyna (T4) | TSH | ATTG | ATTPO | |
Pierwotna niedoczynność tarczycy | Poniżej lub w granicach normalnych wartości | Poniżej lub w granicach normalnych wartości | Zwiększona | ||
Wtórna niedoczynność tarczycy | Poniżej średniej | Poniżej średniej | Poniżej średniej | ||
Nadczynność tarczycy | Zwiększona | Zwiększona | Poniżej średniej | ||
Autoimmunologiczne, podostre zapalenie tarczycy | Możliwe objawy typu hipo- i nadczynności | Zwiększona | Zwiększona |
Aby dowiedzieć się, jak działa tarczyca u konkretnego pacjenta, konieczne jest wykonanie odpowiednich badań. Przy odpowiednim badaniu bardzo szybko będzie można określić charakter uszkodzenia narządu. Jednak oddanie serum nie wystarczy. Konieczne jest znalezienie odpowiedniej terapii. Tylko w tym przypadku możliwe będzie wyleczenie pacjenta..
Hormony tarczycy
Badanie hormonów tarczycy przeprowadza się w celu oceny stanu tarczycy, identyfikacji chorób. Główne funkcje hormonów tarczycy to regulacja metabolizmu energetycznego, udział w pracy serca i mózgu. Do badania wykonuje się badanie krwi.
Hormony tarczycy
Tarczyca znajduje się w przedniej części szyi i leży na tchawicy. Wytwarza substancje hormonalne tyroksynę, trójjodotyroninę i kalcytoninę. W tym celu tarczyca potrzebuje jodu, który dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem..
Czynność tarczycy jest regulowana przez hormon stymulujący tarczycę przysadki mózgowej - TSH. Wraz ze zwiększoną aktywnością tarczycy TSH spada, aby zmniejszyć aktywność. Wraz z osłabieniem funkcji tarczycy wzrasta TSH.
Funkcje hormonów tarczycy:
- udział w metabolizmie białek, tłuszczów i węglowodanów;
- rozkład tłuszczów;
- stymulacja czynności serca;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- regulacja aktywności umysłowej;
- regulacja metabolizmu wapnia;
- kontrola termoregulacji;
- stymulacja trawienia.
W przypadku różnych chorób przysadki mózgowej lub tarczycy następuje spadek lub wzrost produkcji substancji hormonalnych.
Tyroksyna
Tyroksyna lub T4 jest prekursorem trójjodotyroniny. Maksymalna ilość jest produkowana rano, od 8 do 12 godzin. Minimalną wydajność obserwuje się w nocy, od 23 do 3 godzin. Występują wahania sezonowe - najwyższa produkcja występuje od września do lutego, najniższa w lecie.
W badaniu krwi na hormony tarczycy określa się wolną T4 i całkowitą. Free nie wiąże się z białkami T4 krążącymi w krwiobiegu. Zwykłe obejmuje wolne i związane T4.
Trijodotyronina
Trójjodotyronina lub T3 jest najbardziej aktywną substancją hormonalną w tarczycy. Część powstaje w gruczole tarczowym, część jest pozyskiwana z tyroksyny w innych narządach. Różni się od tyroksyny mniejszą liczbą atomów jodu. Jest również związany i bezpłatny. W krwiobiegu krąży mniej T3.
Kalcytonina
Hormon białkowy wytwarzany w komórkach C tarczycy. Działanie jest odwrotne do hormonów przytarczyc. Zatrzymuje wapń w kościach, zwiększając ich wytrzymałość. Zapobiega rozwojowi osteoporozy.
Zadaniem gruczołów przytarczycznych jest zatrzymywanie wapnia we krwi i zapobieganie jego gromadzeniu się w tkance kostnej. Gruczoły przytarczyczne są sparowane, zlokalizowane po bokach tarczycy.
Przeciwciała tarczycowe
W niektórych chorobach autoimmunologicznych organizm wytwarza przeciwciała przeciwko własnym tkankom. U podstaw chorób autoimmunologicznych leży dysfunkcja układu odpornościowego, w którym rozpoznaje on własne tkanki organizmu jako obce. Wytwarzane są przeciwciała w celu zniszczenia „obcego” czynnika. W wyniku tego w narządzie, któremu wytworzyły się przeciwciała, rozwija się stan zapalny..
W przypadku gruczołu tarczowego takie niepowodzenia również występują. Wytwarzane są następujące rodzaje przeciwciał.
- Przeciwciała przeciwko mikrosomalnemu antygenowi tyrocytów - AMAT. Powstają w mikrosomach komórek narządów - struktur zawierających białka i enzymy. Występuje w chorobie Hashimoto, rozlanym wole toksycznym, tyreotoksykozie.
- Przeciwciała dla receptorów TSH - AT-rTTG. Tworzy się w wrażliwych na hormony obszarach komórek narządów. Stymulują wzrost poziomu T3 i T4. Ujawniony w rozlanym toksycznym wole.
- Przeciwciała przeciwko tyreoglobulinie - AT-TG. Utworzony z białka gruczołu zawierającego jod. Wykrywany w chorobie Hashimoto, autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy.
- Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej - AT-TPO. Powstaje do enzymu niezbędnego do syntezy T3 i T4. Pojawiają się z chorobą Hashimoto, autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy.
Badania krwi na obecność przeciwciał tarczycy są czułą metodą diagnozowania chorób autoimmunologicznych.
Określone wskaźniki w badaniu krwi na obecność hormonów
Jakie testy są wykonywane na hormony, zależy od domniemanej choroby. Przede wszystkim badają T3, T4. Jeśli zostanie stwierdzone przeszacowanie lub spadek tych hormonów tarczycy, zalecana jest analiza TSH, przeciwciał tarczycowych.
Kompleks egzaminacyjny na różne choroby:
- tyreotoksykoza - TSH, T3, T4, aTPO, arTTG;
- niedoczynność tarczycy - T4, TSH;
- rozlane wole guzkowe - TSH, T4, T3, kalcytonina.
Dodatkowe metody badawcze - ultradźwięki, tomografia komputerowa, skanowanie radioizotopowe.
Zasady wykonywania badania krwi na obecność hormonów tarczycy
Do badań pobiera się krew żylną. Prawidłowo zrób badanie krwi rano, przed godziną 12:00. W tej chwili zawartość substancji hormonalnych jest maksymalna. Przed oddaniem krwi na hormony tarczycy wymagane jest przygotowanie:
- tymczasowo przestań brać leki hormonalne;
- unikaj stresu fizycznego i emocjonalnego w przeddzień testu;
- zrezygnuj z alkoholu i papierosów.
Jeśli nie można odstawić leków, należy je wskazać podczas wizyty u lekarza. Nie zaleca się wykonywania badań bezpośrednio po operacjach, badaniach rentgenowskich.
Przychodzą do gabinetu na czczo, nie można jeść, można wypić szklankę wody. Bezpośrednio przed oddaniem krwi na hormony należy siedzieć cicho przez 5-10 minut.
Aby kontrolować chorobę, nie ma potrzeby każdorazowego wykonywania pełnej morfologii krwi dla wszystkich hormonów tarczycy. Zasady inspekcji:
- aTPO nie zmienia się wraz z przebiegiem choroby, dlatego nie ma potrzeby ich regularnego określania
- w hormonach tarczycy określa się tylko wolne frakcje, nie ma potrzeby jednoczesnego przyjmowania zwykłych i wolnych frakcji;
- analiza pod kątem kalcytoniny jest wykonywana tylko w przypadku podejrzenia raka tarczycy.
Nie ma ścisłych wytycznych, w którym dniu cyklu należy podawać kobiecie hormony tarczycy. Wskaźnik nie zależy od fazy cyklu, ale zaleca się sprawdzenie stanu tarczycy przed lub po miesiączce.
Stawki hormonów tarczycy
Poziom substancji tarczycowych zależy od płci i wieku osoby. Norma u kobiet jest nieco wyższa, ponieważ substancje hormonalne tarczycy są odpowiedzialne za funkcje rozrodcze kobiecego ciała. Tabela przedstawia normy dotyczące tyroksyny dla różnych kategorii wiekowych.
Płeć i wiek | Wartość normalna, nmol / litr |
---|---|
Dzieci poniżej 6 lat | 5,95-14,7 |
Dzieci do lat 10 | 5,99-13,8 |
Dzieci do lat 18 | 5.91-13.2 |
Mężczyźni poniżej 40 roku życia | 5,57-9,69 |
Mężczyźni po 40 | 5.32-10 |
Kobiety poniżej 40 roku życia | 5,92-12,9 |
Kobiety powyżej 40 roku życia | 4.93-12.2 |
Norma tyroksyny hormonu tarczycy u kobiety w ciąży wynosi 7,33-16,1 nmol / litr.
Różnice wieku i płci w trójjodotyroninie są nieistotne. Jego szybkość wynosi 5,4-12,3 pmol / litr. Ponieważ trójjodotyronina jest bardziej aktywna, jej zawartość we krwi jest tysiąc razy mniejsza.
Normalny poziom kalcytoniny wynosi 13,3-28,3 mg / litr. W normalnych warunkach nie powinno być przeciwciał przeciwko receptorom TSH. Poziom przeciwciał przeciwko tyroperoksydazie nie przekracza 5,6 U / ml. Tylko lekarz powinien rozszyfrować analizę hormonów tarczycy, ponieważ oznaczenia mogą się różnić w zależności od laboratorium. W przypadku wykrycia niedoboru lub nadmiaru hormonów tarczycy przeprowadza się dodatkowe badanie w celu ustalenia diagnozy.
Choroba tarczycy
Przy braku hormonów tarczycy rozwija się niedoczynność tarczycy. Wrodzony stan niedoczynności tarczycy u dzieci to kretynizm. Dzieci pozostają w tyle pod względem rozwoju fizycznego i psychicznego, mają nieproporcjonalne cechy, twarze i budowę ciała.
Objawy braku hormonów tarczycy u dorosłych:
- zwiększone zmęczenie;
- apatia, brak zainteresowania życiem;
- osłabienie pamięci;
- pogorszenie aktywności umysłowej;
- zmniejszony apetyt;
- przybranie na wadze;
- obrzęk;
- chłód;
- niestrawność;
- zmniejszona funkcja seksualna;
- naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiet.
Niedoczynność tarczycy występuje, gdy w diecie brakuje jodu, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, urazy narządowe, choroby przysadki. Niedoczynność tarczycy występuje również po usunięciu gruczołu tarczowego z powodu raka lub wola.
Przy nadmiarze hormonów tarczycy rozwija się tyreotoksykoza. Kiedy T3 i T4 są podwyższone, obserwuje się następujące objawy:
- częste wahania nastroju;
- nadmierna drażliwość;
- wyzysk;
- bóle głowy;
- nadmierny apetyt;
- ostra utrata wagi;
- biegunka;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- zwiększone tętno.
Tyreotoksykoza rozwija się wraz z tworzeniem się węzłów w tarczycy, wirusowym zapaleniem narządu, uszkodzeniem przysadki mózgowej.
Aby to sprawdzić, są testowane pod kątem kompleksu tarczycy. Należy pamiętać, że objawy są nieswoiste i można je zaobserwować przy innych chorobach. Należy je oceniać tylko łącznie i z uwzględnieniem wyników ankiety. Tylko lekarz powinien rozszyfrować analizy i stan pacjenta..
Leczenie niedoczynności tarczycy i tyreotoksykozy
Po wykryciu niedoczynności tarczycy, osobie przepisuje się hormonalną terapię zastępczą. To jest przyjmowanie hormonów tarczycy w tabletkach. W większości przypadków jest to przyjmowanie leku przez całe życie, ponieważ stan zapalny jest przewlekły. Dawkę leku należy dobierać bardzo ostrożnie, przedawkowanie może prowadzić do odwrotnego stanu - tyreotoksykozy. Pacjenci stosujący terapię substytucyjną powinni regularnie oddawać krew na niezbędne hormony tarczycy w celu monitorowania leczenia.
W przypadku podwyższonych hormonów tarczycy osobie przepisuje się leki hamujące czynność narządów. Są również ostrożnie dozowane, aby nie całkowicie wyłączyć tarczycy. U większości pacjentów stosowanie takiej terapii trwa także przez całe życie. Czynność tarczycy ocenia się na podstawie ilości wytwarzanych przez nią substancji hormonalnych. Badanie przeprowadza się na podstawie badania krwi. Przygotowanie do analizy obejmuje czasową odmowę przyjmowania narkotyków, alkoholu, nikotyny, stresu fizycznego i emocjonalnego. W przypadku osłabienia lub wzmocnienia funkcji tarczycy zaleca się leczenie korekcyjne.
5 chorób tarczycy
5 chorób tarczycy
Bez tego małego gruczołu dokrewnego organizm nie mógłby normalnie funkcjonować. Kiedy tarczyca jest zdrowa, nawet nie pamiętasz o jej istnieniu. To nie boli, nie możesz tego zobaczyć ani poczuć palcami. Dlatego, gdy pojawiają się problemy zdrowotne, nawet nie przychodzi Ci do głowy, że przyczyną dolegliwości może być tarczyca. Tarczyca produkuje hormony ważne dla organizmu. A jej zła praca może prowadzić do poważnych problemów..
Nadczynność tarczycy
Tak się składa, że gruczoł tarczycy wytwarza zbyt dużo hormonu. W odpowiedzi przysadka mózgowa wytwarza mniej hormonu tyreotropiny (TSH). Oznacza to, że tarczyca działa zbyt szybko. Jeśli gruczoł jest zdrowy, otrzyma ten sygnał i uspokoi się. Jeśli interakcja między tarczycą a przysadką mózgową zostanie zakłócona, stężenie TSH we krwi spada, a hormony tarczycy nadal rosną. Czujesz się źle. Jesteś zirytowany, spocony, ręce się trzęsą, a serce wali. Masz nieregularne miesiączki i tracisz na wadze pomimo normalnej diety.
Ćwiczenie. Te objawy zmuszą Cię do wizyty u terapeuty. Otrzymasz skierowanie na analizę, która pokaże stężenie tyreotropiny i dwóch hormonów tarczycy we krwi: T4 i T3. Jeśli wyniki są wyższe niż normalnie, a stężenie TSH jest mniejsze niż 0,1 mU / l, oznacza to nadczynność tarczycy. Terapeuta skieruje Cię do endokrynologa.
Leczenie. Nieprzyjemne objawy nadczynności tarczycy ustąpią, gdy zaczniesz przyjmować tzw. tyreostatyka. Spowalniają pracę gruczołu. Konieczne jest wykonanie USG. Lekarz będzie mógł ocenić położenie, rozmiar i kształt tarczycy i sprawdzić, czy są na niej jakieś węzły. Jeśli leczenie tyreostatykami nie przyniosło rezultatu, stosuje się radioaktywny jod. Najczęściej wystarczy jedna dawka, aby gruczoł działał normalnie..
Dieta. Przeciwwskazane są dla Ciebie produkty zawierające duże ilości jodu, a także leki i preparaty witaminowe z jodem..
Styl życia. Unikaj forsownych ćwiczeń fizycznych, aby nie obciążać dodatkowo serca. Na wakacje lepiej wyjechać pod koniec sezonu, kiedy nie jest już tak gorąco. Opalanie i kąpiele są przeciwwskazane. Nie należy wykonywać zabiegów termicznych w okolicy szyi, takich jak kompresy i inhalacje. Masaż kręgosłupa szyjnego jest przeciwwskazany.
Niedoczynność tarczycy
Jeśli tarczyca wytwarza zbyt mało hormonów, pojawiają się nieprzyjemne objawy. Przytyjesz, chociaż trochę jesz, czujesz się zmęczony, masz suchą skórę, wypadają włosy, łamią się paznokcie. Możesz cierpieć na obrzęki, niskie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu. Ale najbardziej nieprzyjemnym objawem niedoczynności tarczycy są nieregularne miesiączki..
Ćwiczenie. Konieczne jest sprawdzenie poziomu hormonu TSH. Jeśli wynosi więcej niż 4,5 mU / l, oznacza to niedoczynność tarczycy. Zwróć uwagę na poziom hormonów T3 i T4. Jeśli masz ten stan, będzie poniżej normy.
Leczenie. Aby zrekompensować brak hormonu tarczycy, konieczne jest codzienne przyjmowanie tego hormonu w tabletkach oraz dieta bogata w ten pierwiastek. Aby gruczoł tarczowy działał prawidłowo, musi codziennie otrzymywać 150-200 mcg jodu.
Dieta. Skutecznym sposobem na wyeliminowanie niedoboru jodu jest stosowanie ryb morskich i owoców morza. Dobrym źródłem tego pierwiastka są wodorosty i wodorosty, a także persymony, kiwi i inne owoce..
Styl życia. Przyda Ci się każdy rodzaj aktywności fizycznej: spacery, pływanie, jazda na rowerze.
5 chorób tarczycy
Rozlane toksyczne wole (choroba Gravesa-Basedowa)
U niektórych osób tarczyca nie działa prawidłowo, ponieważ organizm wytwarza przeciwciała, które nieustannie ją atakują, co prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego. Jeśli w wyniku tego tarczyca rośnie i zaczyna produkować nadmierne ilości tego hormonu, to cierpisz na chorobę Gravesa-Basedowa. Rozlane wole toksyczne charakteryzuje się wskazanymi powyżej klinicznymi objawami nadczynności tarczycy. Podczas badania określa się wzrost tarczycy. Twoja szyja ma charakterystyczne wybrzuszenie (wole) i wytrzeszcz (wytrzeszczone oczy).
Ćwiczenie. Twój lekarz skieruje Cię na badania hormonów tarczycy i TSH. Konieczne jest również ustalenie przeciwciał tarczycowych w surowicy krwi. Otrzymasz skierowanie na USG. W przypadku stwierdzenia guzków w wolu endokrynolog skieruje Cię na inne badania, takie jak biopsja cienkoigłowa lub scyntygrafia.
Leczenie. Będziesz przyjmować tyreostatykę. Może wymagać przyjęcia radioaktywnego jodu lub operacji.
Dieta. Nie jest wymagane specjalne jedzenie.
Styl życia. Unikaj papierosów, mocnej kawy, herbaty i forsownych ćwiczeń fizycznych.
Wole guzkowe
Najczęstszą chorobą tarczycy w Rosji jest wole guzkowe. Przyczyną tej dolegliwości jest niewystarczające spożycie jodu z pożywienia do organizmu. Charakteryzuje się obecnością węzła (lub kilku) w tarczycy. W takim przypadku tarczyca może znacznie wzrosnąć.
Ćwiczenie. Główne badania to ultradźwięki. Jeśli lekarz wykryje guzek, skieruje Cię na biopsję cienkoigłową. Zawsze jest to konieczne, jeśli średnica węzła jest większa niż 1 cm, lekarz może również skierować Cię na scyntygrafię w celu określenia charakteru węzłów i ich zdolności do wchłaniania jodu..
Leczenie. Lekarz powinien ocenić wyniki uzyskanej biopsji. W przypadku braku komórek złośliwych endokrynolog wybierze dla Ciebie indywidualną terapię. Jeśli wyniki cytologii są słabe, pacjent jest wskazany do operacji. Nie bój się strasznej diagnozy: terminowe leczenie przyczynia się do całkowitego wyzdrowienia przy zachowaniu zdolności do pracy.
Dieta. Zapobieganie rozwojowi wola guzkowego polega na codziennym przyjmowaniu soli jodowanej oraz leków zawierających jod. Dawka dla osoby dorosłej wynosi 200 mcg dziennie.
Styl życia. Dobrym sposobem na zaopatrzenie organizmu w jod są wakacje nad morzem zarówno zimą, jak i latem. Duża ilość tego pierwiastka w powietrzu uzupełni zapasy jodu. Należy jednak chronić się przed bezpośrednimi promieniami słońca - staraj się nie opalać.
Choroba Hashimoto (autoimmunologiczne zapalenie tarczycy)
Jest to zaburzenie genetyczne, które można odziedziczyć. Polega na tym, że w tarczycy powstają przeciwciała, które niszczą komórki gruczołu. Jednocześnie zmniejszają wydolność gruczołu, prowadząc do niedoczynności tarczycy. Jest to stan przewlekły, który wymaga leczenia przez całe życie..
Ćwiczenie. Konieczne jest zbadanie poziomu hormonów tarczycy, hormonu TSH oraz stwierdzenie obecności przeciwciał przeciwko TPO i TG. Zdecydowanie powinieneś mieć USG tarczycy.
Leczenie. Musisz brać hormony tarczycy, kontrolować stężenie TSH we krwi i poziom cholesterolu. W przypadku stwierdzenia guzków większych niż 1 cm lekarz skieruje Cię na biopsję cienkoigłową.
Dieta. Przy normalnym TSH i bez objawów niedoczynności tarczycy nie jest wymagana żadna specjalna dieta.
Styl życia. Bądź proaktywny. Spaceruj lub ćwicz przynajmniej przez 30 minut dziennie. Należy uważać na zabiegi kosmetyczne - zawsze należy wcześniej skonsultować się z endokrynologiem.
CHOROBY GRUŹLICY TWARZY u kobiet, zwłaszcza w wieku rozrodczym, występują 5-7 razy częściej niż u mężczyzn. Zwykle problemy te występują u osób w wieku 30-50 lat, ale mogą też być wrodzone. Według WHO około 3% światowej populacji cierpi na zaburzenia czynności tarczycy..
WAŻNE WIEDZIEĆ
Ile kosztują testy?
Analiza poziomu hormonu TSH (tyreotropiny) Oddajesz krew zawsze na czczo i tylko do godziny 10 rano. W miejscu zamieszkania analiza jest bezpłatna. W prywatnej klinice koszt analizy to ok. 300-500 rubli.
Analiza poziomu hormonów T3 i T4 (tylko wolne frakcje mają charakter informacyjny). Trijodotyroninę (T3) i tyroksynę (T4) określa się na podstawie badania krwi. Ze skierowaniem - bezpłatnie, w prywatnym laboratorium - ok. 300-500 rubli.
USG tarczycy. Badanie pozwala sprawdzić stan tarczycy, czy są na niej węzły. Na skierowanie od endokrynologa - bezpłatnie, w prywatnej klinice - od 1000 rubli.
Biopsja cienkoigłowa. Badanie to jest konieczne, jeśli średnica węzła przekracza 1 cm, ze skierowaniem od endokrynologa - bezpłatnie, w prywatnej klinice - od 1000 rubli.
Scyntygrafia. Służy do sprawdzania funkcjonalnej aktywności węzłów. Po zakończeniu badania należy wypić 1,5 litra wody i wybrać się na trzygodzinny spacer, aby jak najszybciej usunąć radioizotop z moczem. Przybliżony koszt to około 300 rubli. Obecnie ta metoda jest mało używana..
Co możesz zrobić sam
Nadczynności tarczycy nie można wyleczyć ziołami. Ale możesz złagodzić nieprzyjemne objawy choroby. Przy poceniu się, bezsenności, zwiększonym tętnie i lęku pomogą ziołowe środki uspokajające. Dostępne w aptekach bez recepty.