Atlas anatomii człowieka <br />Tętnice kończyn dolnych. Tętnica udowa

Tętnice kończyn dolnych. Tętnica udowa

Tętnica udowa, a. femoralis, jest kontynuacją tętnicy biodrowej zewnętrznej i zaczyna się pod więzadłem pachwinowym w luce naczyniowej. Tętnica udowa, wychodząca na przednią powierzchnię uda, schodzi w dół i przyśrodkowo, leżąc w rowku między przednimi i środkowymi grupami mięśni uda. W górnej jednej trzeciej tętnica znajduje się wewnątrz trójkąta udowego, na głębokim liściu szerokiej powięzi, zakrytej powierzchownym liściem; żyła udowa przechodzi od niej przyśrodkowo. Po przejściu przez trójkąt udowy tętnica udowa (wraz z żyłą udową) jest przykryta mięśniem sartorius i na granicy środkowej i dolnej jednej trzeciej części uda wchodzi do górnego otworu kanału przywodzenia. W tym kanale tętnica znajduje się razem z nerwem odpiszczelowym n. saphenus i żyła udowa, v. femoralis. Wraz z tym ostatnim odchyla się do tyłu i przechodzi przez dolny otwór kanału do tylnej powierzchni kończyny dolnej do dołu podkolanowego, gdzie nazywany jest tętnicą podkolanową, a. poplitea.

Tętnica udowa wydziela szereg gałęzi, które doprowadzają krew do uda i przedniej ściany brzucha.

1. Tętnica nadbrzusza powierzchownego, a. epigastrica superficialis, zaczyna się od przedniej ściany tętnicy udowej poniżej więzadła pachwinowego, przebija powierzchowną warstwę powięzi szerokiej w okolicy szczeliny podskórnej i wznosząc się do góry i przyśrodkowo przechodzi do przedniej ściany jamy brzusznej, gdzie leżąc podskórnie dociera do okolicy pierścienia pępowinowego. Tutaj jego gałęzie zespalają się z gałęziami a. epigastrica superior (z a.thoracica interna). Gałęzie tętnicy nadbrzusza powierzchownego doprowadzają krew do skóry przedniej ściany brzucha i zewnętrznego mięśnia skośnego brzucha.

2. Tętnica powierzchowna otaczająca kość biodrową. circumflexa iliaca superficialis, odchodzi od zewnętrznej ściany tętnicy udowej lub od tętnicy nadbrzusza powierzchownego i jest skierowany wzdłuż więzadła pachwinowego z boku do górnego przedniego odcinka biodrowego; ukrwienie skóry, mięśni i pachwinowych węzłów chłonnych.

3. Tętnice zewnętrzne narządów płciowych, aa. pudendae externae, w postaci dwóch, czasem trzech cienkich pni, są skierowane do środka, zginając się wokół przedniego i tylnego obwodu żyły udowej. Jedna z tych tętnic podnosi się i dociera do obszaru nadłonowego, rozgałęziając się w skórę. Inne tętnice, przechodzące przez mięsień grzebienia, przebijają powięź uda i zbliżają się do moszny (warg sromowych) - są to przednie gałęzie moszny (wargowe), rr. scrotales (labiales) anteriores.

4. Gałęzie pachwinowe, rr. pachwinami, odejść od początkowej części tętnicy udowej lub od zewnętrznych tętnic narządów płciowych (3-4) małymi pniami i przebijając szeroką powięź uda w okolicy powięzi sitowej, dostarczają krew do skóry, a także do powierzchownych i głębokich węzłów chłonnych okolicy pachwiny.

5. Tętnica głęboka uda, a. profunda femoris, to najpotężniejsza gałąź tętnicy udowej. Odchodzi od tylnej ściany 3 - 4 cm poniżej więzadła pachwinowego, przechodzi przez mięśnie biodrowo-lędźwiowe i grzebieniowe i kierowane jest najpierw na zewnątrz, a następnie w dół za tętnicę udową. Odchylenie tylne, tętnica przenika między mięśniem obszernego przyśrodkowego a mięśniami przywodziciela, kończąc się w dolnej jednej trzeciej części uda między dużym i długim mięśniem przywodziciela w postaci tętnicy perforującej, a. perforans.

Głęboka tętnica uda wydziela szereg gałęzi.

1) Tętnica przyśrodkowa, otoczka kości udowej, a. circumflexa femoris medialis, odchodzi od tętnicy głębokiej uda za tętnicą udową, przechodzi poprzecznie do wewnątrz i wnikając między mięśnie biodrowo-lędźwiowe i grzebieniowe w grubość mięśni prowadzących udo, zgina się wokół przyśrodkowej strony szyjki kości udowej.

Z tętnicy przyśrodkowej, która zagina się wokół kości udowej, wychodzą następujące gałęzie:

a) gałąź wstępująca, r. ascendens, to mały pień wznoszący się i do wewnątrz; rozgałęziając się, zbliża się do mięśnia grzebieniowego i bliższej części długiego mięśnia przywodziciela;

b) gałąź poprzeczna, r. poprzeczny, - cienka łodyga opada w dół i przyśrodkowo wzdłuż powierzchni mięśnia grzebieniowego i wnikając między niego a długi mięsień przywodziciela przechodzi między długim i krótkim mięśniem przywodziciela; dopływ krwi do długich i krótkich mięśni przywodziciela, cienkich i zewnętrznych mięśni zasłonowych;

c) głęboka gałąź, r. profundus, to większy pień będący kontynuacją. circumflexa femoris medialis. Jest skierowany do tyłu, przechodzi między zewnętrznym mięśniem zasłonowym a kwadratem mięśnia uda, dzieląc się tutaj na gałęzie wstępujące i opadające;

d) gałąź panewki, r. panewka panewkowa, - cienka tętnica, zespolenia z odgałęzieniami innych tętnic, które doprowadzają krew do stawu biodrowego.

2) Tętnica boczna, która zgina się wokół kości udowej, a, circumflexa femoris lateralis, jest dużym tułowiem, odchodzącym od zewnętrznej ściany tętnicy głębokiej uda prawie na samym początku. Wychodzi na zewnątrz przed mięśniem biodrowo-lędźwiowym, za mięśniem sartorius i prostym udem; zbliżając się do krętarza większego kości udowej, dzieli się na gałęzie:

a) gałąź wstępująca, r. ascendens, unosi się w górę i na zewnątrz, leżąc pod mięśniem ciągnącym powięź szeroką i mięsień pośladkowy środkowy;

b) gałąź zstępująca, r. potomkowie, potężniejsi niż poprzedni. Odchodzi od zewnętrznej powierzchni tułowia i leży pod mięśniem prostym udowym, następnie opada wzdłuż bruzdy między pośrednimi i bocznymi szerokimi mięśniami uda. Dostarcza krwi do tych mięśni; sięgając do okolicy kolana, zespolenia z odgałęzieniami tętnicy podkolanowej. Po drodze dostarcza krew do głów mięśnia czworogłowego uda i wydziela gałęzie na skórę uda;

c) gałąź poprzeczna, r. transversus to mały pień biegnący bocznie; dostarcza krew do proksymalnej części prostej kości udowej i obszernej części bocznej.

3) tętnice perforujące, aa. perforantes, zwykle trzy, rozgałęziają się z głębokiej tętnicy uda na innym poziomie i przechodzą do tylnej części uda na samej linii przyczepu mięśni przywodziciela do kości udowej.

Pierwsza tętnica perforująca zaczyna się na poziomie dolnej krawędzi mięśnia grzebieniowego; drugi odchodzi przy dolnej krawędzi mięśnia przywodziciela, a trzeci - poniżej długiego mięśnia przywodziciela. Wszystkie trzy gałęzie przebijają mięśnie przywodziciela w miejscu ich przyczepienia do kości udowej i wychodząc na tylną powierzchnię, zaszczepiają przywodziciela, mięśnie półbłoniaste, półścięgniste, mięsień biceps femoris i skórę tego obszaru.

Druga i trzecia tętnica perforująca wydzielają małe gałęzie do kości udowej - tętnic zasilających udo, aa. nutriciae femaris.

4) Zstępująca tętnica kolana, a. descendens genicularis, jest dość długim naczyniem, zaczynającym się częściej od tętnicy udowej w kanale przywodziciela, rzadziej od tętnicy bocznej zaginającej się wokół kości udowej. Kierując się w dół, przebija się wraz z nerwem odpiszczelowym, n. saphenus, od głębokości do powierzchni płytki ścięgnistej, biegnie za mięśniem sartorius, zagina się wokół wewnętrznego kłykcia uda i kończy się w mięśniach tego obszaru i torebce stawowej stawu kolanowego.

Określona tętnica wydziela następujące gałęzie:

a) gałąź podskórna, r. odpiszczelowy w grubość szerokiego przyśrodkowego mięśnia uda;

b) gałęzie stawowe, rr. articulares zaangażowane w tworzenie sieci stawowej kolana, rodzaju rete articulare i sieci rzepki, rete rzepka.

Tętnica udowa - główna rola w układzie krążenia człowieka

Nauka, która szczegółowo bada strukturę ludzkiego ciała, nazywa się anatomią. Dość duża część poświęcona jest układowi sercowo-naczyniowemu organizmu. Dopływ krwi jest życiową funkcją, bez której istnienie jest niemożliwe. Szczególnie ważne jest, aby wiedzieć, zarówno dla lekarza, jak i dla każdego obywatela, lokalizację głównych tętnic ludzkiego ciała. Ta informacja jest wymagana w przypadku obrażeń. Jeśli podczas urazu dotknięte zostanie duże naczynie tętnicze, życie osoby będzie zależało nawet od kilku minut. W takim przypadku, znając dokładną lokalizację tętnic, możesz zatrzymać obfite krwawienie, udzielić pierwszej pomocy ofierze.

Pospolite choroby

Ludzka tętnica udowa jest naczyniem dostarczającym pożywienie i tlen do wszystkich sekcji i struktur komórkowych kończyn dolnych. W dolnej części oraz w okolicy pachwiny, a także w przedniej ścianie mięśni brzucha przepływ krwi przepływa przez duże i małe naczynia, a także przez naczynia włosowate rozgałęzione. Pełni różnorodne funkcje, dlatego lekarze często diagnozują problemy o różnym charakterze. Do najczęstszych chorób należą:

Miażdżyca tętnic. Tworzenie się blaszek cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych. W ciężkich przypadkach może dojść do całkowitego zablokowania przewodu, co jest śmiertelne. Dlatego bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie i przejść diagnozę patologii;
Zakrzepica. Zakrzepy krwi mogą być również śmiertelne. Często skrzepy krwi, które tworzą się w kończynach dolnych, docierają do małych naczyń mózgowych. Rezultatem jest udar;
Okluzja. Choroba ta charakteryzuje się zwężeniem światła lub jego całkowitym zablokowaniem w wyniku skurczów lub zatorów, którym towarzyszy miejscowa choroba niedokrwienna. W rezultacie dochodzi do naruszenia krążenia krwi zarówno w kończynach dolnych, jak iw okolicy miednicy. Rozwijają się różne procesy patologiczne, które są niebezpieczne nie tylko dla zdrowia pacjenta, ale także dla jego życia;
Uszkodzenie mechaniczne. Różne sytuacje życiowe mogą prowadzić do naruszenia integralności ścian tętnicy udowej. W rezultacie może dojść do krwawienia, zarówno wewnętrznego, jak i zewnętrznego. W takim przypadku konieczne jest pilne udzielenie poszkodowanemu pierwszej pomocy, wyciągnięcie kończyny opaską uciskową nad miejscem rany i jak najszybsze dostarczenie jej do placówki medycznej. Tylko właściwe i pilne środki zapobiegną śmierci..

Lokalizacja

Lokalizacja przypada na obszar, który w medycynie jest klasyfikowany jako trójkąt udowy. Tętnica udowa jest naturalnym przedłużeniem tętnicy biodrowej zewnętrznej. Ścieżka zaczyna się pod więzadłem pachwinowym i biegnie wzdłuż bruzdy grzebienia biodrowego. Następnie naczynie styka się z żyłą i kanałami przechodzi do dolnej części kończyny, przechodząc do dołu podkolanowego, skąd już zaczyna się tętnica podkolanowa. W górnej części naczynie znajduje się powierzchownie, przykrywa je jedynie powięź udowa. Taki układ pozwala łatwo wyczuć naczynie palcami..

Rzut wspólnej tętnicy udowej przebiega od góry do dołu. Zaczyna się na zewnątrz i wchodzi do środka. Za początek uważa się środek odstępu między przednim kolcem biodrowym górnym a spojeniem łonowym. Aby określić rzut statku, osoba musi przyjąć specjalną pozycję ciała. W tym celu zgięte są stawy biodrowe i kolanowe. Pozwala to na ujawnienie linii Kena. Informacje te są niezbędne do prawidłowego zwężenia naczynia, gdy zachodzi konieczność nałożenia na niego (na przykład w przypadku urazów lub urazów innego rodzaju).

pod więzadłem pachwinowym;
w miejscu trójkąta udowego;
w kanale udowo-podkolanowym.

Rozwidlenie

Kilka mniejszych odchodzi od wspólnej tętnicy udowej. Każda gałąź pełni bardzo ważne funkcje, dostarcza tkankom odżywienie i tlen. Wśród nich są:

powierzchowna tętnica nadbrzusza. Zapewnia dopływ krwi do zewnętrznego mięśnia skośnego brzucha i skóry przedniej ściany otrzewnej. Jego kierunek biegnie od dolnej części więzadła pachwinowego i dochodzi do pierścienia pępowinowego. W okolicy pępka łączy się z górnym naczyniem nadczaszkowym;
powierzchowne kości udowe. Zapewnia odżywienie włókien mięśni pachwinowych, układu limfatycznego i skóry;
zewnętrzne tętnice narządów płciowych. Ilość jest różna, są 2 lub trzy sztuki. Uwzględniono kilka mniejszych statków. Dostarcza krew do moszny u mężczyzn i warg sromowych u kobiet;
gałęzie pachwinowe. Odżywiają i dostarczają tlen w okolicy pachwiny;
tętnica głęboka. To największa gałąź. Z kolei ma kilka dużych i małych gałęzi. Dopływ krwi do mięśni, stawów i głębokich warstw naskórka;
opadające kolano. Obejmuje gałęzie stawowe i podskórne, za pomocą których odbywa się krążenie krwi.

Tętnica udowa głęboka ma trzy duże gałęzie. Wśród nich są środkowe, boczne, perforujące. Każda z gałęzi spełnia swoje własne funkcje i zasila wiele struktur kończyn dolnych.

Budowa i funkcja tętnicy udowej powierzchownej

Tętnica udowa powierzchowna jest jednym z odgałęzień dużego naczynia kończyn dolnych, rozciągającym się od tętnicy biodrowej zewnętrznej.

Rozważmy bardziej szczegółowo anatomię tętnicy udowej, która jest warunkowo podzielona na dwie części:

Ogólne - przejście od więzadła pachwinowego do obszaru rozwidlenia (podziału). Jedną z dużych gałęzi wspólnej tętnicy udowej jest tętnica nadbrzusza powierzchownego, w której wydzielają się małe naczynia zasilające zewnętrzne narządy płciowe i struktury ud. Przechodzi przez powięź kratownicową do tkanki podskórnej i dociera do przedniej ściany otrzewnej, zespalając się z wewnętrzną tętnicą piersiową.
Powierzchowne - rozpoczynające się w strefie rozwidlenia tętnicy udowej wspólnej.

Ostatnia gałąź, zaginająca się wokół kości biodrowej, biegnie bocznie w kierunku górnego przedniego kolca biodrowego, równolegle do fałdu pachwinowego. W sąsiednich strukturach mięśniowych, skórze i węzłach chłonnych tętnica udowa powierzchowna jest połączona ujściem z tętnicą głęboką udową, która jest największym odgałęzieniem.

Odchodzi od tylnego półkola tętnicy udowej, tuż poniżej więzadła pachwinowego (3-4 cm), dzieląc się na tętnicę przyśrodkową, boczną i perforowaną. Funkcje: jest głównym źródłem ukrwienia uda.

Powierzchowna tętnica udowa rozgałęzia się w szereg małych naczyń. Odchodzi od niej również duża tętnica zstępująca kolana, która bierze udział głównie w tworzeniu sieci naczyń krwionośnych tego elementu kończyny dolnej. Odgałęzienie to jest oddzielone w kanale przywodziciela, przechodząc przez szczelinę ścięgna mięśnia przywodziciela do przedniej części uda wraz z nerwem odpiszczelowym.

Tętnica udowa powierzchowna, odchylająca się do tyłu w dolnej jednej trzeciej, wchodzi do kanału udowo-podkolanowego, czyli mięśni przywodziciela i więzadeł uda. Następnie naczynie opuszcza kanał i przechodzi do tętnicy podkolanowej. Ta ostatnia, znajdująca się w dole podkolanowym, daje kilka małych gałęzi, które łączą się ze sobą i tworzą sieć tętnic kolanowych. W miejscu odejścia tętnicy piszczelowej przedniej kończy się podkolanowa, zespalając z tylną piszczelową.

Badanie naczyń uda

W celu zbadania charakterystyk tętnicy udowej i wszystkich jej odgałęzień, a także oceny ich stanu i identyfikacji ewentualnych odchyleń patologicznych, zaleca się zastosowanie przetwornika liniowego o częstotliwości 5 MHz. Istotne jest, aby tętnicę udową powierzchowną można było dość dobrze prześledzić niemal na całej jej długości, a mianowicie do dolnej jednej trzeciej części uda - miejsca jej wejścia do kanału udowo-podkolanowego. Aby przeprowadzić badanie tego naczynia, pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej, nogi wyprostowane i lekko uniesione..

Tętnica udowa: budowa, funkcja, anatomia

Anatomia to nauka, która bada strukturę człowieka. W tym artykule rozważymy tętnicę udową, jej lokalizację i główne gałęzie.

Lokalizacja

Tętnica udowa odchodzi i kontynuuje tętnicę biodrową zewnętrzną, wywodzącą się z luki naczyniowej pod więzadłem pachwinowym. Na zewnętrznej powierzchni uda porusza się w dół i znajduje się przyśrodkowo w rowku między grupami mięśni (przednią i środkową). Jego górna trzecia znajduje się w trójkącie udowym, umieszczonym na liściu szerokiej powięzi, od góry jest zakryta powierzchownym liściem; po stronie przyśrodkowej sąsiaduje z nią żyła udowa.

Wychodząc poza trójkąt udowy, tętnica i żyła udowa, które są zakryte przez mięsień sartorius, w przybliżeniu na granicy dolnej i środkowej trzeciej części uda, wchodzą do kanału przywodziciela, jego górnego otworu. Tutaj, w kanale, znajduje się nerw odpiszczelowy i, jak już wspomniano, żyła udowa. Tętnica i żyła odchylają się do tyłu, przechodzą przez otwór kanału dolnego, podążając do kończyny dolnej (jej tylnej powierzchni), schodząc do dołu podkolanowego, gdzie przechodzą do tętnicy podkolanowej.

Gdzie jest tętnica udowa u ludzi? To pytanie jest często zadawane. Rozważmy to bardziej szczegółowo w tym artykule..

Główne gałęzie tętnicy udowej

Od tętnicy udowej odchodzi kilka gałęzi, które zapewniają dopływ krwi do uda i ściany brzucha z przodu. Co to za gałęzie?

Tętnica powierzchowna w nadbrzuszu odchodzi od tętnicy udowej, a raczej jej przednia ściana w okolicy więzadła pachwinowego pogłębia się w powierzchowny liść szerokiej powięzi, następnie unosi się do góry i przyśrodkowo, przechodząc do przedniej ściany jamy brzusznej. Przechodząc podskórnie, dociera do pierścienia pępowinowego, gdzie zespala się (łączy) z kilkoma innymi odgałęzieniami. Główną funkcją odgałęzień tętnicy nadbrzusza powierzchownego jest dostarczanie krwi do skóry ściany brzucha z przodu i do zewnętrznych mięśni skośnych brzucha.

Zewnętrzne tętnice narządów płciowych, najczęściej ich dwa lub trzy pnie, mają kierunek przyśrodkowy, wyginają się na obwodzie żyły udowej (tylnej i przedniej). Następnie jedna z tętnic, kierując się w górę, dociera do obszaru powyżej kości łonowej i rozwidleń skóry. Pozostałe dwa przechodzą przez mięsień grzebienia, przebijając powięź uda, pędzą do warg sromowych (moszny). Są to tak zwane przednie gałęzie wargowe (moszna)..

Z nich składa się tętnica udowa. Jej anatomia jest wyjątkowa.

Gałęzie pachwinowe

Gałęzie pachwinowe z małymi pniami wychodzą z tętnic zewnętrznych narządów płciowych (początkowy odcinek tętnicy udowej), a następnie przechodzą w okolice powięzi sitowej, powięź uda jest szeroka, doprowadzają krew do głębokich i powierzchownych węzłów chłonnych węzłów pachwinowych, a także skóry.

Głęboka tętnica uda

Tętnica udowa głęboka, zaczynając od ściany tylnej, około 3-4 cm niżej od więzadła pachwinowego, biegnie wzdłuż grzebienia i mięśni biodrowo-lędźwiowych, początkowo wychodzi na zewnątrz, a następnie w dół, znajdując się za tętnicą udową. To jest jego największa gałąź. Po tętnicy następuje między mięśniami przywodziciela a szerokim mięśniem przyśrodkowym uda, a jej koniec znajduje się w przybliżeniu w dolnej jednej trzeciej części uda między długimi i dużymi mięśniami przywodziciela z przejściem do tętnicy perforującej.

To liczne odgałęzienia tętnicy udowej.

Uginając się wokół kości udowej, tętnica przyśrodkowa, oddalając się od tętnicy głębokiej i za tętnicą udową, kieruje się do wewnątrz, wnikając poprzecznie w grubość mięśnia grzebienia i przywodziciela biodrowo-lędźwiowego uda, a następnie zagina się wokół szyi kości udowej od strony przyśrodkowej.

Gałęzie wychodzące z tętnicy przyśrodkowej

Z tętnicy przyśrodkowej rozciągają się następujące gałęzie:

wznosząca się gałąź jest małą łodygą skierowaną do góry i do wewnątrz; rozgałęzienie przy zbliżaniu się do grzebienia i długich mięśni przywodziciela (proksymalnych);
gałąź poprzeczna biegnie przyśrodkowo i wzdłuż powierzchni mięśnia grzebienia, przechodząc między długim przywodzicielem a mięśniem grzebienia, a następnie między długim i krótkim mięśniem przywodziciela; zapewnia ukrwienie długich i krótkich mięśni przywodziciela, ziarnistych i zewnętrznych mięśni zasłonowych.
gałąź głęboka - stosunkowo duży pień, stanowi kontynuację tętnicy przyśrodkowej. Ma kierunek tylny, przechodząc między kwadratem a zewnętrznym mięśniem zasłonowym, następnie jest podzielony na gałęzie zstępujące i wstępujące;
gałąź panewki, czyli mała tętnica, która zespala się z odgałęzieniami innych tętnic, zapewnia dopływ krwi do stawu biodrowego. W tym miejscu odczuwa się pulsowanie tętnicy udowej.

Tętnica boczna

Tętnica boczna kości udowej jest bardzo dużym naczyniem, które rozgałęzia się prawie na samym początku tętnicy głębokiej kości udowej, od jej zewnętrznej ściany. Na zewnątrz rozciąga się przed mięśniem biodrowo-lędźwiowym, ale za mięśniem prostym i grzbietowym uda i rozdziela się po osiągnięciu krętarza kości udowej.

a) gałąź wstępująca przechodzi pod mięśniem, który ciągnie powięź szeroką i pośladek środkowy; ma kierunek do góry i na zewnątrz.

b) gałąź zstępująca jest silniejsza niż gałąź poprzednia. Odchodzi od zewnętrznej powierzchni głównego tułowia, przechodzi pod mięśniem prostym udowym, opada wzdłuż rowka znajdującego się między bocznymi i pośrednimi szerokimi mięśniami uda. Dostarcza tym mięśniom krwi. Zespolenia w okolicy kolana z odgałęzieniami tętnicy podkolanowej. Po drodze dostarcza krew do głowy mięśnia czworogłowego uda, a także rozgałęzia się do skóry.

c) gałąź poprzeczna - mały pień dostarczający krew do mięśnia prostego (jego proksymalnej części) i bocznego szerokiego mięśnia uda, kierunek boczny.

Perforujące tętnice

Trzy tętnice perforujące odchodzą na różnych poziomach od tętnicy głębokiej uda, następnie przesuwają się do tylnej części uda, w miejscu przyczepu mięśni przywodziciela do kości udowej. Początek pierwszej tętnicy perforującej znajduje się na poziomie dolnej krawędzi mięśnia grzebieniowego; drugi zaczyna się od krótkiego mięśnia przywodziciela (dolna krawędź), a trzeci pod długim mięśniem przywodziciela. Po przejściu przez mięśnie przywodziciela, w miejscach, w których są przymocowane do kości udowej, wszystkie trzy gałęzie znajdują wyjście na tylnej powierzchni. Wytwarzają dopływ krwi do następujących mięśni: przywodziciela, półbłoniastego, półścięgnistego, mięśnia dwugłowego uda i skóry w tym obszarze.

Z kolei z drugiej i trzeciej gałęzi znajdują się małe gałęzie, które zasilają kość udową tętnicy perforującej.

Zstępująca tętnica kolana

Zstępująca tętnica kolanowa jest bardzo długim naczyniem wychodzącym z tętnicy udowej wewnątrz kanału przywodziciela (czasami zaczyna się od tętnicy bocznej, która wygina się wokół kości udowej). Schodzi wraz z nerwem odpiszczelowym pod płytkę ścięgnistą, przechodzi za mięśniem sartorius, następnie omija kłykcie wewnętrzne uda i kończy się na grubości mięśni tego obszaru i torebki stawu kolanowego.

gałąź podskórna, która zaopatruje środkową część obszernej kości udowej;
gałęzie stawowe, które tworzą sieć naczyń stawowych kolana i sieć rzepki.

Zbadaliśmy tętnicę udową, jej budowę anatomiczną.

Anatomia topograficzna tętnicy udowej.

Tętnica udowa tętnicy udowej jest dużym naczyniem krwionośnym dostarczającym krew do okolicy kończyny dolnej, w szczególności do uda. Stanowi kontynuację tętnicy biodrowej zewnętrznej.

Tętnica udowa pojawia się w przedniej części uda z luki naczyniowej i leży najpierw w rowku grzbietu krętego, następnie przechodzi do rowka udowego, skąd wchodzi do kanału podkolanowego kości udowej (kanał Gunthera) przez górny otwór i wychodzi w tylnej części uda, w odcinku podkolanowym dół. W górnej części tętnica znajduje się powierzchownie, to znaczy jest przykryta tylko liściem powięzi udowej. Dlatego jego pulsacja jest wyraźnie odczuwalna w tym obszarze. Następnie mięsień sartorius pokrywa tętnicę udową..

Gałęzie tętnicy udowej

Powierzchowna tętnica nadbrzusza - arteria epigastrica superficialis, wznosi się do przedniej ściany jamy brzusznej, rozwidla tkankę podskórną i dociera prawie do pępka. Łączy się z górną tętnicą nadbrzusza.

Powierzchowna tętnica okalająca kości biodrowej - arteria circumflexa ilium superficialis, odchodzi ze wspólnym tułowiem z poprzednim i przechodzi do górnego przedniego odcinka biodrowego, gdzie rozgałęzia się w skórze, powięzi i mięśniach poniżej.

Tętnice zewnętrzne narządów płciowycharteriae pudendae externae - 2 lub 3 cienkie gałęzie sięgające do zewnętrznych narządów płciowych. U mężczyzn rozgałęziają się w skórę moszny. U kobiet rozgałęziają się w wargach sromowych większych..
Głęboka tętnica udaarteria profunda femoris to duża gałąź tętnicy udowej. Zaczyna się od 3 do 4 centymetrów poniżej więzadła pachwinowego. Jest głównym naczyniem żywiącym udo, gdyż tętnica udowa po wyjściu z tętnicy udowej głębokiej zaczyna dostarczać krew do podudzia i stopy. Tętnica udowa głęboka leży najpierw bocznie od tętnicy udowej, a następnie biegnie za nią między mięśniem obszernym przyśrodkowym a mięśniami przywodziciela. Jego końcowa gałąź znajduje się pomiędzy dużym i długimi mięśniami przywodziciela.

Chirurgiczne dojścia do tętnicy udowej.

Nacięcia odsłaniające tętnicę udową wykonuje się wzdłuż linii rzutu naczynia na przednio-wewnętrzną powierzchnię uda. Linia ta, z kończyną obróconą na zewnątrz i lekko zgiętą w stawach kolanowych i biodrowych, biegnie ukośnie w dół od połowy odległości między przednim górnym kręgosłupem biodrowym a spojeniem do prątka gruźlicy (linia Can).

Odsłonięcie tętnicy udowej pod więzadłem poczwarki

W przypadku odsłonięcia na tym poziomie należy zobaczyć a. Profundafemoris i założyć opatrunek poniżej jego wypływu.

Pozycja pacjenta: z tyłu udo jest lekko odwodzone i obrócone na zewnątrz.

Cięcie wykonuje się wzdłuż przednio-przyśrodkowej powierzchni uda, od środka więzadła poczwarki, zaczynając 1-2 cm nad nim i kontynuując 10-12 cm w dół wzdłuż linii projekcji naczyń. Wypreparowano skórę, tkankę podskórną i powierzchowną powięź. Rozciągając operowaną ranę tępymi haczykami, szeroką powięź uda i obszar otworu owalnego uwalnia się od włókna za pomocą kulek z gazy, gdzie można zobaczyć a. Afenamagna. Następnie wzdłuż rowkowanej sondy przecina się powierzchniową płytkę powięziową od góry do dołu w kierunku rany skórnej, jej brzegi chwyta się klamrami i oddziela naczynia udowe od tkanki łożyska naczyniowego. W ranie tętnica udowa znajduje się bocznie, a żyła jest przyśrodkowa.

Podczas podwiązania tętnicy na tym poziomie, jeśli to możliwe, należy dążyć do nałożenia podwiązania poniżej ujścia a. Profundafemoris, zachowując w ten sposób główne szlaki krążenia obocznego.

W przypadku uszkodzenia tętnicy udowej powyżej ujścia a. Profundafemoris konieczne jest założenie szwu naczyniowego (podwiązanie może prowadzić do zgorzeli kończyny).

W przypadku tętniaków w tym obszarze lepiej jest zastosować nacięcie w kształcie litery T, które zapewnia szerszy dostęp chirurgiczny..

Obrót oboczny po podwiązaniu tętnicy udowej jest przywracana przez zespolenia między a. pośladkowo dolnym i a. łukowatym zgięciem bocznym lub bocznym; za. pudentainterna i a. pudentaexterna; a. obturatoria i a. circumflexafemorismedialis.

Wzory brodawkowate na palcach są markerem zdolności atletycznej: objawy dermatoglificzne powstają w 3-5 miesiącu ciąży, nie zmieniają się w ciągu życia.

Organizacja odpływu wód powierzchniowych: Największa ilość wilgoci na kuli ziemskiej wyparowuje z powierzchni mórz i oceanów (88 ‰).

Ogólne warunki doboru systemu odwadniającego: System odwadniający dobierany jest w zależności od charakteru chronionego.

USG tętnic kończyn dolnych: anatomia i podejście podstawowe

Autor: Ji Young Hwang

Wprowadzenie

Techniki obrazowania do oceny choroby tętnic obwodowych kończyn dolnych obejmują tomografię komputerową (CT), konwencjonalną angiografię i ultrasonografię dopplerowską (ultrasonografia). Ultrasonografia dopplerowska może łatwo zidentyfikować tętnice poprzez wykrywanie okrągłych obiektów o regularnej pulsacji i może być używana do wykrywania zwężeń lub niedrożnych odcinków.

Doppler falowy tętna może pokazać dokładne natężenie przepływu każdego odcinka tętnicy i określić ciężkość zwężenia na podstawie analizy widmowego przebiegu fali dopplerowskiej.

Dlatego znajomość anatomii ultrasonograficznej tętnic kończyn dolnych i odpowiednich anatomicznych punktów orientacyjnych jest niezbędna do obrazowania dopplerowskiego. W tym artykule przyjrzymy się głównym metodom skanowania ultrasonografii dopplerowskiej kolorowej i pulsacyjnej tętnic kończyn dolnych oraz analizie spektralnej tętnic prawidłowych i zwężonych..

Anatomia tętnicy kończyny dolnej

Widoczna jest każda tętnica kończyn dolnych z towarzyszącą żyłą rozciągającą się od tętnicy biodrowej do tętnicy podkolanowej. Tętnica piszczelowa przednia, tętnica piszczelowa tylna i tętnica strzałkowa są widoczne z dwiema żyłami o tej samej nazwie. Ogólną anatomię tętnic kończyn dolnych przedstawiono w angiografii TK na ryc. 1.

Rysunek 1: A. VPA - tętnica biodrowa zewnętrzna jest ciągła z tętnicą udową wspólną OBA, która rozwidla się na tętnicę udową powierzchowną PBA i tętnicę udową głęboką GBA, PBA jest ciągła z tętnicą podkolanową PA. B. CA rozszczepia tętnicę piszczelową przednią PBA i pień piszczelowo-otrzewnowy, który rozwidla się na tętnicę piszczelową tylną PBA i tętnicę strzałkową MA. OPA - tętnica biodrowa wspólna; VPA1 - tętnica biodrowa wewnętrzna.

Tętnica biodrowa wspólna dzieli się na tętnicę biodrową wewnętrzną i tętnicę biodrową zewnętrzną w jamie miednicy. Tętnica biodrowa zewnętrzna jest ciągła z tętnicą udową wspólną (ryc. 1A).

Więzadło pachwinowe jest punktem odniesienia dla połączenia tętnicy biodrowej zewnętrznej i tętnicy udowej wspólnej. Więzadło pachwinowe jest bardziej proksymalne niż fałd pachwinowy.

Tętnica udowa wspólna to krótki odcinek, zwykle o długości około 4 cm, który rozgałęzia się do tętnicy udowej powierzchownej od strony środkowej i bocznej do tętnicy udowej głębokiej. Tętnica udowa powierzchowna opada bez zauważalnego rozwidlenia między grupami mięśnia czworogłowego i przywodziciela w kości udowej przednio-przyśrodkowej.

W dalszej części kości udowej tętnica udowa powierzchowna wchodzi do kanału przywodziciela. Wychodząc z kanału, staje się tętnicą podkolanową w dole podkolanowym i kończy się rozwidleniem do przedniej tętnicy piszczelowej i piszczelowo-trzewnej w tylnej części bliższej części łydki.

Poniżej kolana przednia tętnica piszczelowa biegnie od tylnej do przedniej, a następnie opada wzdłuż błony międzykostnej za przednim mięśniem piszczelowym i prostownikami w przednio-bocznej części.

Pień piszczelowo-otrzewnowy dzieli się na tętnicę piszczelową tylną w kierunku środkowym i tętnicę strzałkową bocznie (ryc. 1B). Tętnica piszczelowa tylna biegnie wzdłuż przestrzeni międzymięśniowej między mięśniem piszczelowym tylnym a mięśniami podeszwy. Tętnica strzałkowa biegnie w dół między mięśniem piszczelowym tylnym a mięśniem zginacza kciuka.

W okolicy stawu skokowego i stopy przednia tętnica piszczelowa przechodzi do tętnicy grzbietowej stopy. Następnie tworzy łukowatą tętnicę u podstawy śródstopia i tworzy grzbietową tętnicę śródstopia. Tętnica piszczelowa tylna przechodzi za kostką przyśrodkową kości piszczelowej i rozwidla się, tworząc tętnice podeszwowe przyśrodkowe i boczne. Głęboki łuk podeszwowy środkowej i bocznej tętnicy podeszwowej prowadzi do powstania tętnic śródstopia i paliczków stopy.

CZY PRAWIDŁOWO DBASZ O APARATURA UZ?

Pobierz teraz przewodnik dotyczący pielęgnacji

Charakterystyka ultrasonograficzna tętnic kończyn dolnych

Tętnice można odróżnić od żył w badaniu ultrasonograficznym na podstawie kilku cech:

W przekrojach poprzecznych tętnice są zaokrąglone, a żyły są nieco owalne.
Tętnice mniejsze niż żyły.
Tętnice mają widoczne ściany i czasami mają na nich zwapnione blaszki.
Kiedy naczynia są uciskane przez przetwornik, tętnice są częściowo uciskane, a żyły nie są w pełni uwidocznione.

Badanie USG dopplerowskie kończyny dolnej rozpoczyna się w fałdzie pachwiny poprzez umieszczenie głowicy na tętnicy udowej wspólnej w płaszczyźnie poprzecznej z pacjentem w pozycji leżącej (ryc. 2).

Tętnica udowa wspólna widoczna jest bocznie od żyły udowej, która odprowadza się z żyły odpiszczelowej górnej przednio do pachwiny (ryc. 3A). Tuż pod fałdem pachwiny, wraz z żyłą udową, znajduje się tętnica udowa powierzchowna i tętnica udowa głęboka, która przypomina twarz Myszki Miki na przekroju poprzecznym (ryc.3B).

Tętnica udowa wspólna, rozwidlona tętnica udowa powierzchowna i tętnica udowa głęboka są widoczne w układzie Y na skanie podłużnym (ryc. 2).

Skanowanie od bliższej do dalszej części kości udowej wykonuje się, przesuwając głowicę dystalnie wzdłuż powierzchownej tętnicy udowej w głąb mięśnia sartorius. Tętnica udowa powierzchowna przebiega razem z żyłą udową (ryc. 2).

Ryc. 2: Czerwone prostokąty to wymagane miejsca skanowania tętnicy udowej i podkolanowej. Liczby w polach reprezentują ogólne etapy skanowania. Diagram pudełkowy przedstawia typowe cechy USG tętnic i żył w każdym miejscu skanowania. GSV - wielka żyła odpiszczelowa; BV - żyła udowa; BOTH - wspólna tętnica udowa; PBA - tętnica udowa powierzchowna; GBA - tętnica udowa głęboka; MPV - mała żyła odpiszczelowa; KV - żyła podkolanowa; CA - tętnica podkolanowa.

Rycina 3: Normalne badanie ultrasonograficzne z kolorowym dopplerem tętnic udowych w pachwinie. ZA. Tętnica udowa wspólna OBU znajduje się bocznie od żyły udowej BV podczas poprzecznego skanowania fałdu pachwinowego. Zwróć uwagę, że rozmiar pola koloru jest jak najmniejszy. B. Tętnica udowa powierzchowna PBA i tętnica udowa głęboka GBA mają kształt podobny do uszu Myszki Miki, BV tworzy twarz Myszki Miki.

Tętnicę podkolanową ocenia się na podstawie stopnia zgięcia stawu kolanowego w płaszczyźnie poprzecznej, a następnie proksymalnie do kanału przywodziciela na poziomie nadkłykciowym kości udowej (ryc. 2).

Tętnica podkolanowa widoczna jest w środkowej części dołu podkolanowego, pomiędzy głowami przyśrodkowymi i bocznymi mięśni łydki. Ocenę tętnicy piszczelowej tylnej można rozpocząć od jej początku w pniu piszczelowym, jeśli jest skanowana dystalnie, lub za kostką przyśrodkową, jeśli skanowana jest w kierunku proksymalnym (ryc. 4). Tętnicę strzałkową skanuje się wzdłuż bocznej strony kości piszczelowej tylnej i wizualizuje wzdłuż kości strzałkowej (ryc.4).

Rycina 4: Tylna tętnica piszczelowa PAD jest widoczna wzdłuż kości piszczelowej BC po przyśrodkowej stronie tylnej łydki (ramka 1) i za kłykciem przyśrodkowym (MM) kostki (ramka 2). Tętnicę strzałkową MA przedstawiono wzdłuż kości strzałkowej MV po bocznej stronie tylnej kości piszczelowej w pozycji leżącej (ramka 3). Przednia tętnica piszczelowa PBA jest wykrywana przez błonę międzykostną (czarna przerywana linia) między kością piszczelową CD a strzałką MV po przednio-bocznej stronie kości piszczelowej (ramka 4). Na poziomie kostki PBA jest widoczny do przodu od kości piszczelowej BC i kostki L (ramka 5) i rozciąga się do tętnicy grzbietowej stopy DAS dystalnej do kostki i tętnicy strzałkowej MA pomiędzy kościami śródstopia (ramka 6)..

Ocena tętnicy piszczelowej przedniej może rozpoczynać się od stawu skokowego przedniego do szyjki kości skokowej i przebiegać proksymalnie. Lub zacznij od proksymalnej przednio-bocznej nogi między kością piszczelową a strzałką i kontynuuj dystalnie (ryc. 4).

Sonda jest prowadzona od kostki do grzbietowej części stopy w celu oceny tętnicy grzbietowej stopy, sięgając do pierwszej tętnicy grzbietowej śródstopia między pierwszą a drugą kością śródstopia (ryc.4).

Technika

Zazwyczaj do badania stosuje się sondę liniową o zmiennej częstotliwości ultradźwiękowej 9-15 MHz, ale do oceny tętnic biodrowych w jamie miednicy można wybrać sondę wypukłą o niższej częstotliwości. Sondę umieszcza się nad tętnicą w celu poprzecznego skanowania, a następnie obraca o 90 ° w celu skanowania wzdłużnego. Tętnicę należy skanować w płaszczyźnie podłużnej tak długo, jak to możliwe. Operator musi delikatnie obracać lub przesuwać przetwornik, aby utrzymać wizualizację tętnicy.

Badanie przeprowadza się zwykle w pozycji leżącej na plecach. Udo pacjenta jest zwykle odciągnięte i obrócone na zewnątrz, a kolano zgina się jak żabie udo, aby łatwo zbliżyć się do tętnicy podkolanowej w dole podkolanowym i tylnej tętnicy piszczelowej w kończynie środkowej. W pozycji leżącej skanuje się tętnicę piszczelową przednią i tętnicę grzbietową stopy (ryc.4).

Ustawianie trybu Dopplera. Pole koloru to kwadratowy obszar na sonogramie w skali szarości, na którym wyświetlane są wszystkie informacje kolorowego Dopplera (ryc. 3). Rozmiar i położenie bloku można regulować, a rozdzielczość i jakość obrazu zależą od rozmiaru i głębokości bloku. Podczas skanowania podłużnego pole koloru należy odchylać przyciskiem „Kontrola” zgodnie z osią tętniczą (ryc. 5). Wzmocnienie koloru powinno być jak największe bez wyświetlania szumu koloru tła.

Szybkość koloru to zakres prędkości Dopplera, które są przedstawione w kolorze. Jeśli wartość skali prędkości (przycisk „Skala”) jest niższa niż natężenie przepływu tętniczego, wystąpią artefakty wygładzania. Operator może wykryć przepływ koloru w świetle tętnicy poprzez zwiększenie wzmocnienia lub zmniejszenie skali. Artefakty kolorowego Dopplera poza tętnicą należy usunąć poprzez zmniejszenie wzmocnienia.

Jednolity kolor przepływu krwi tętniczej można uzyskać przez zbliżenie. Przepływ w kierunku głowicy jest zwykle wyświetlany na czerwono na kolorowych sonogramach Dopplera, gdy czerwony pojawia się powyżej linii bazowej na pasku kolorów. Filtr usuwa szum o niskiej częstotliwości, który może wynikać z ruchu ścianek naczynia poniżej progu zdefiniowanego przez operatora. Ustawienia filtra zwykle ustawia lekarz (ryc.6).

Rycina 5: Góra: W USG z kolorowym dopplerem skala kolorów jest nachylona tak, aby była równoległa do osi tętnicy za pomocą klawisza Control. Kąt Dopplera (θ) w tym przypadku wynosi 60 ° i jest tworzony przez linię Dopplera (S) i oś przepływu tętniczego (a). SV, wielkość próby; PSV - szczytowa prędkość skurczowa; EDV - prędkość końcowo-rozkurczowa; MDV, minimalna prędkość rozkurczowa; RI, wskaźnik rezystywności. Na dole: W widmie Dopplera czas (w sekundach) jest przedstawiony na osi x. Prędkość przepływu krwi (cm / s) jest pokazana na osi Y (linia przerywana). Kierunek Dopplera względem przetwornika jest pokazany w odniesieniu do linii bazowej widma (strzałka). „High-Q” - niebieski kontur widma Dopplera (strzałka).

Rysunek 6: Artefakt nakładki Dopplera można dostosować, obniżając linię bazową (strzałkę) i przybliżając. Zwróć uwagę na poszerzenie spektrum (strzałka) w spektrum Dopplera z powodu zwężenia tętnic. Parametry Color Doppler (CF) i Pulse Doppler (PW): szczytowa prędkość skurczowa (PSV) 129 cm / s, końcowa prędkość rozkurczowa (EDV) 15,4 cm / s, minimalna prędkość rozkurczowa (MDV) 8,9 cm / s, Wskaźnik rezystywności (RI) 0,88 i filtr (WF) 120 Hz w CF i 60 Hz w PW. SV.

Ważne jest, aby zrozumieć znaczenie parametrów PWDU i jak je dostosować. Kursor objętości próbki składa się z równoległych linii po obu stronach linii osi tętniczej. Kursor próbki powinien być umieszczony w świetle tętnicy, a zakres wielkości wynosi zwykle jedną trzecią do połowy średnicy światła. Kąt Dopplera jest tworzony przez linię Dopplera i oś przepływu krwi tętniczej i powinien wynosić od 45 ° do 60 ° dla optymalnej dokładności.

Widmo Dopplera to wykres przedstawiający mieszaninę częstotliwości w krótkim okresie czasu. Częstotliwość Dopplera definiuje się jako różnicę między częstotliwościami odbieranymi i transmitowanymi, gdy komórki krwi się poruszają. Kluczowymi elementami widma Dopplera są skale czasu i prędkości. W widmie dopplerowskim na osi x przedstawiono czas (sekundy), a na osi y skalę prędkości (cm / s) (rys. 5). Kierunek Dopplera względem przetwornika jest pokazany w odniesieniu do linii podstawowej widma. Przepływ w kierunku czujnika jest reprezentowany przez dodatnią prędkość powyżej linii bazowej (rysunek 5). Obwiednia „High-Q” lub Peak Velocity to niebieski kontur otaczający widmo Dopplera. Z tej osłony można wyliczyć liczbowo szczytową prędkość skurczową (PSV), minimalną prędkość rozkurczową (MDV), końcową prędkość rozkurczową (EDV) i wskaźnik oporności (RI) (ryc. 5, 6). PSV to najwyższa prędkość skurczowa, MDV to najniższa prędkość rozkurczowa, a EDV to najwyższa końcowa prędkość rozkurczowa. Jeśli w widmie Dopplera występuje artefakt wygładzania, linię bazową można zmniejszyć lub zwiększyć, aby zoptymalizować zakres prędkości (ryc. 6).

Widmo dopplerowskie jest prawidłowe dla tętnic kończyn dolnych

Fala dopplerowska tętnic kończyn dolnych w spoczynku zaliczana jest do fali o dużej pulsacji i charakteryzuje się strukturą trójfazową. Podczas każdego uderzenia serca wysokiemu, wąskiemu i ostremu szczytowi skurczowemu w pierwszej fazie towarzyszy wczesna zmiana przepływu rozkurczowego w drugiej fazie, a następnie późnorozkurczowy przepływ do przodu w trzeciej fazie (ryc.5).

Zmiana przepływu rozkurczowego wynika z wysokiego oporu obwodowego normalnych tętnic kończynowych. W normalnych tętnicach kończyn przyspieszenie przepływu krwi do skurczu jest gwałtowne, co oznacza, że maksymalna prędkość jest osiągana w ciągu kilku setnych sekundy po rozpoczęciu skurczu komory. Krew w środku tętnicy porusza się szybciej niż krew na obwodzie, co nazywa się przepływem laminarnym. Kiedy przepływ jest laminarny, komórki krwi poruszają się z tą samą prędkością. Te cechy tworzą przezroczystą przestrzeń, zwaną oknem widmowym, poniżej widma Dopplera..

W USG z kolorowym dopplerem, jeśli występuje niedrożność tętnicy, nie ma przepływu koloru w świetle (ryc. 7).

Rycina 7: 56-letni mężczyzna z niedrożnością tętnic.

Brak przepływu koloru w tętnicy udowej powierzchownej (strzałka) na kolorowym dopplerze na poziomie pachwinowym, co wskazuje na całkowite zamknięcie. Czerwone naczynie to tętnica głęboka udowa, a niebieskie to zapadnięta żyła udowa.

Szczytowa prędkość skurczowa na odcinkach zwężających rośnie, aż średnica zmniejszy się o 70%, co odpowiada 90% zmniejszeniu powierzchni. Obszar zakłócenia przepływu, wykazujący poszerzenie spektrum, występuje w promieniu 2 cm od obszaru zwężenia na skutek utraty laminarnej struktury przepływu krwi (ryc.6).

Poszerzenie widmowe staje się zauważalne przy 20-50% redukcji średnicy. Przebieg tętnicy kończyny dolnej można przekształcić w falę o niskiej impedancji i niskiej pulsacji po wysiłku lub w wyniku niedrożności tętnic bliższych. Jeżeli przebieg jest jednofazowy, oznacza to, że cały przebieg znajduje się powyżej lub poniżej linii podstawowej widma dopplerowskiego, w zależności od orientacji przetwornika. Charakteryzuje się „zanikaniem”, co oznacza spowolnienie przyspieszenia przepływu skurczowego, zmniejszenie maksymalnej prędkości skurczowej i zwiększenie przepływu rozkurczowego. Ten jednofazowy przebieg obserwuje się w miejscu zwężenia oraz w tętnicy dystalnej w przypadkach ciężkiego zwężenia ze zmniejszeniem średnicy o ponad 50%.

W naszym katalogu możesz wybrać ultrasonograf naczyniowy, który odpowiada Twoim potrzebom i budżetowi. W przypadku pytań prosimy o kontakt z naszym managerem, a on na nie odpowie.

Anatomia tętnicy udowej człowieka - informacje:

Poruszanie się po artykule:

Tętnica udowa -

A. femoralis, tętnica udowa, jest przedłużeniem pnia tętnicy biodrowej zewnętrznej, a swoją nazwę zawdzięcza przejściu pod więzadłem pachwinowym przez lacuna vasorum w pobliżu środka przedłużenia tego więzadła. Aby zatrzymać krwawienie, tętnicę udową uciska się w miejscu jej wyjścia do uda do kości łonowej. Przyśrodkowo od tętnicy udowej biegnie żyła udowa, którą przechodzi w trójkącie udowym, najpierw do bruzdy iliopectineus, następnie do bruzdy udowej przedniej, a następnie przenika przez kanał przywodzicielski do dołu podkolanowego, gdzie przechodzi do a. poplitea.

Oddziały a. femoralis:

A. epigastrica superficialis, tętnica nadbrzusza powierzchowna, odchodzi na samym początku tętnicy udowej i przechodzi pod skórę do pępka.
A. circumflexa ilium superficialis, tętnica powierzchowna, otaczająca kość biodrową, skierowana jest do skóry w okolicy kręgosłupa biodrowego przedniego górnego.
Aa. pudendae externae, zewnętrzne tętnice narządów płciowych, rozgałęziają się w okolicy rozworu odpiszczelowego i przechodzą do zewnętrznych narządów płciowych (zwykle dwóch) - do moszny lub warg sromowych większych.
A. profunda femoris, tętnica głęboka uda, jest głównym naczyniem, przez które następuje unaczynienie uda. Jest to gruby pień, który rozciąga się z tyłu. femoralis 4-5 cm poniżej więzadła pachwinowego, leży najpierw za tętnicą udową, następnie pojawia się od strony bocznej i wydzielając liczne gałęzie, szybko zmniejsza swój kaliber. Oddziały a. profunda femoris:
1. za. circumflexa femoris medialis, kierując się do środka i do góry, daje gałęzie m. pectineus, prowadzący mięśnie uda i do stawu biodrowego;
2. za. circumflexa femoris lateralis odchodzi nieco poniżej poprzedniego, przechodzi w bok pod w. rectus, gdzie jest podzielony na ramus ascendens (skierowany w górę i poprzecznie do krętarza większego) i ramus descendens (gałęzie na m. czworogłowy);
3. aa. perforantes (trzy) odchodzą od tylnej powierzchni głębokiej tętnicy uda i przebijając mięśnie przywodziciela, przesuwają się na tylną powierzchnię uda; z pierwszej tętnicy perforującej udo znajduje się tętnica górna zasilająca udo (a. diaphyseos femoris superior), a trzecia - dolna (a. diaphyseos femoris gorsza); aa. perforantes mają ogromne znaczenie przy podwiązaniu tętnicy udowej poniżej poziomu tętnicy głębokiej uda.
Rami musculares tętnicy udowej - do mięśni uda.
A. rodzaj zstępujący, tętnica zstępująca stawu kolanowego odchodzi od a. femoralis w drodze do canalis adductorius i wychodząc przez przednią ścianę tego kanału razem z n. saphenus, dostawy m. obszerny medialis; uczestniczy w tworzeniu sieci tętniczej stawu kolanowego.

Tętnica udowa - anatomia - encyklopedia medyczna

Anatomia to nauka o budowie ciała. W jego życiu układ sercowo-naczyniowy pełni rolę nośnika. Dzięki niemu komórki i tkanki otrzymują składniki odżywcze i wodę, a toksyny są usuwane. Znajomość anatomicznych aspektów systemu i jego funkcji pozwala zachować zdrowie i na czas wykrywać dolegliwości.

Anatomia tętnicy udowej

Tętnica udowa to naczynie, które dostarcza pożywienie do wszystkich części kończyn dolnych. Do dolnej strefy, pachwiny, przedniej ściany brzucha i mięśni, krew dostaje się przez rozgałęzione naczynia włosowate, duże i małe naczynia. Ze względu na dużą liczbę funkcji przypisanych tętnicy udowej jest podatna na różne patologie i choroby. Są wśród nich tętniak, miażdżyca, zakrzepica, okluzja i uszkodzenia mechaniczne. Aby zapobiec rozwojowi patologii, konieczne jest regularne poddawanie się badaniom lekarskim i testom diagnostycznym..

Lokalizacja

Ludzka tętnica udowa znajduje się w regionie, od którego została nazwana - w trójkącie udowym. Stanowi kontynuację tętnicy biodrowej zewnętrznej. Naczynie przechodzi pod więzadłem pachwinowym i wzdłuż bruzdy biodrowo-grzebieniowej. Następnie spotyka się z żyłą udową i przechodzi przez kanały do kończyn dolnych, przechodząc do tętnicy pod kolanem - tzw. „Dół podkolanowy”.

W górnej części naczynie znajduje się powierzchownie. Pokryta jest jedynie listkiem powięzi kości udowej, co pozwala łatwo wyczuć pulsację. Powyżej jest mięsień krawiecki.

Występ

Tętnica uda jest rzutowana od góry do dołu. Wychodzi na zewnątrz do wewnątrz od środka odległości między górnym przednim kręgosłupem biodrowym a spojeniem łonowym do guzka przywodziciela kości udowej.

Aby określić rzut tętnicy udowej (linia Can), konieczne jest zgięcie stawów kolanowych i biodrowych oraz obrócenie kończyny na zewnątrz.

Możliwość wyznaczenia linii rzutowania pozwala na poprawne zligowanie statku. Można to zrobić pod więzadłem pachwinowym, w trójkącie udowym lub w kanale udowo-podkolanowym..

Główne gałęzie

Wiele połączeń wypływa z głównego statku. Każdy z nich zapewnia dopływ krwi do oddzielnego obszaru i spełnia określone funkcje:

Powierzchowna tętnica nadbrzusza. Transportuje krew do zewnętrznego mięśnia skośnego brzucha i skóry przedniej ściany otrzewnej. Jest skierowany od spodu więzadła pachwinowego w górę przedniej ściany jamy brzusznej do pierścienia pępowinowego. W pobliżu pępka łączy się z tętnicą nadbrzusza górnego.
Powierzchowne kości udowe. Odpowiada za odżywienie mięśni pachwin, węzłów chłonnych oraz skóry. Wypływa z nadbrzusza lub z zewnętrznej ściany tętnicy udowej. Biegnie wzdłuż więzadła pachwinowego do przedniego odcinka biodrowego kręgosłupa.
Tętnice zewnętrzne narządów płciowych. Ich liczba waha się od 2 do 3. Są skierowane przyśrodkowo, zginając się wokół przedniego i tylnego obwodu żyły udowej. Obejmują również dużą liczbę mniejszych gałęzi, które znajdują się w mosznie u mężczyzn, wargach sromowych u kobiet i powyżej łono.
Gałęzie pachwinowe. Zapewnij przepływ składników odżywczych i krwi do węzłów chłonnych, skóry. Pochodzą z zewnętrznych tętnic narządów płciowych w postaci małych pni. Następnie przejdź przez powięź szeroką uda.
Głęboka tętnica uda. Największa ze wszystkich gałęzi, na którą składa się cała sieć statków. Rozpoczyna się 3-4 cm poniżej więzadła pachwinowego i kończy się w dolnej jednej trzeciej części uda, pomiędzy długimi i dużymi mięśniami przywodziciela. Odstępują od niego tętnice - boczne, przyśrodkowe, perforujące, a także małe naczynia włosowate. Przyczyniają się do prawidłowego ukrwienia mięśni, stawów, głębokich warstw naskórka.
Opadające kolano. Długie naczynie, które może wychodzić zarówno bezpośrednio z tętnicy udowej, jak i bocznej. Kończy się na grubości mięśni kolana i torebki stawu kolanowego. Ma gałęzie - stawowe i podskórne.

Ponieważ tętnica udowa głęboka jest głównym elementem krążenia tętnicy udowej, należy wziąć pod uwagę specyfikę jej budowy. Z każdej gałęzi wypływa jeszcze kilka statków:

Tętnica przyśrodkowa. Jego kontynuacją są wznoszące się, poprzeczne, głębokie gałęzie i odgałęzienie panewki..
Boczny. Odchodzi od zewnętrznej ściany tętnicy głębokiej i jest podzielony na przecięciu z krętarzem kości udowej. Tam odchodzą od niego wznoszące się, opadające i poprzeczne gałęzie..
Perforujące tętnice. Znajduje się na różnych poziomach od głównej arterii. W okolicy przyczepu mięśni przywodzicieli do kości udowej przechodzą do tylnej części uda. Wspomaga mięśnie - przywodziciele, półbłoniaste, półścięgniste, bicepsy.

Naruszenie przepływu krwi w co najmniej jednym kanale jest obarczone poważnymi konsekwencjami dla całego układu naczyniowego. Więzadła, zewnętrzne narządy płciowe, kończyny dolne również cierpią z powodu braku tlenu i składników odżywczych..

Skarpę lub trójkąt udowy tworzą tętnice powierzchowne nadbrzusza, powierzchowne i narządów płciowych. Jego wysokość to 15-20 cm.

Miejsce tętnienia

Tętnicę udową bada się dla pacjenta w pozycji poziomej. Powinien rozprostować nogi i obrócić biodra na zewnątrz. Kładąc prawą rękę w okolicy trójkąta udowego i lekko zanurzając ją w tkance można wyczuć miejsce największej pulsacji.

Słabe pulsowanie jest tolerowane u osób zdrowych o słabo rozwiniętych mięśniach i złym odżywianiu. Wraz z wysiłkiem fizycznym wzrasta. Również przy normalnej hemodynamice, kolorze i trofizmie skóry, paznokci i mięśni funkcje motoryczne kończyn są takie same po obu stronach i nie różnią się od innych części ciała.

Naruszenia przejawiają się w postaci:

zmiany koloru skóry: bladość, marmurkowatość;
zaburzenia troficzne: wypadanie włosów, owrzodzenia, zanik mięśni i skóry;
dysfunkcja motoryczna.

Procesy są jedno- lub dwukierunkowe.

Jeśli badanie powierzchowne jest niewystarczające, badanie dotykowe tętnicy udowej. Jest to wygodne, ponieważ naczynie jest wystarczająco duże i blisko skóry. Lekarz określa temperaturę skóry, jej jędrność, napięcie i siłę mięśni oraz dokonuje porównania kończyn.

Zbyt słabe pulsowanie tętnicy udowej jest oznaką upośledzonej drożności naczyń, zakrzepicy, miażdżycy. Zwiększoną pulsację obserwuje się przy nadciśnieniu tętniczym, tyreotoksykozie, niewydolności aorty. Niedopuszczalne są dodatkowe szmery inne niż skurczowe.

Funkcja tętnicy udowej

Tętnice uda są mniej obciążone niż żyły. Przetwarzają tylko 14% całkowitej ilości krwi krążącej w organizmie. Ale jednocześnie wykonują ważne zadania niezbędne do pełnego funkcjonowania organizmu..

Funkcje tętnicy udowej:

dostarczanie tlenu i składników odżywczych do tkanek i komórek;
udział w krążeniu krwi;
zapewnienie funkcji motorycznych kończyn;
utrzymanie wrażliwości skóry.

W ciągu 1 minuty przez tętnicę udową przepływa od 5 do 35 litrów krwi. Ale z wiekiem ich ściany stają się cieńsze, stają się mniej elastyczne i zatykają się blaszkami cholesterolu. Z tego powodu zmniejsza się prędkość przepływu płynu w naczyniach, a narządy nie otrzymują wystarczającego odżywienia..

Patologia naczyniowa

Długotrwały głód tlenu lub brak witamin, minerałów prowadzi do rozwoju patologii. Najczęstsze choroby wpływające na duże kanały naczyniowe:

Miażdżyca tętnic. Nagromadzenie blaszek cholesterolu w tętnicy udowej prowadzi do osłabienia i uszkodzenia jej ścian, zwężenia światła, a następnie całkowitego lub częściowego zablokowania. Proces ten predysponuje do rozwoju choroby zakrzepowo-zatorowej i powstawania wypukłości.
Zakrzepica. Jest to niebezpieczny stan patologiczny. Wraz z szybkim zablokowaniem światła naczynia rozwija się martwica tkanek kończyny dolnej. Konsekwencją jest amputacja nogi lub śmierć.
Tętniak. Pulsujący występ na ścianie naczynia wywołuje rozwój zakrzepicy, zatorowości, zgorzeli. Ryzyko pęknięcia worka tętniaka na tętnicy udowej jest niskie.

Należy pamiętać, że każda z opisanych chorób może przebiegać bezobjawowo. Tylko doświadczony specjalista i nowoczesne metody diagnostyczne mogą je wykryć i zapobiec pogorszeniu..

Diagnostyka stanu tętnicy uda

Badanie stanu tętnicy udowej rozpoczyna się od konsultacji ze specjalistą. W tym celu odpowiedni jest terapeuta, chirurg, angiochirurg lub lekarz pogotowia ratunkowego. Wstępne działania lekarza:

Biorąc wywiad.
Kontrola powierzchni.
Palpacja.
Osłuchiwanie.
Pomiar ciśnienia krwi.

Każdy kolejny krok zależy od wyników poprzedniego. Jeśli istnieje podejrzenie choroby, zalecana jest diagnostyka instrumentalna. Nowoczesne metody są podzielone na kilka typów:

funkcjonalny;
ultradźwiękowy;
radiologiczny;
komputer;
tomograficzny.

Uważa się, że reografia jest najbardziej pouczająca, prosta i najtańsza. Za jego pomocą możesz uzyskać dane o stanie naczyń krwionośnych całej kończyny lub w niektórych obszarach.

Również metoda USG Dopplera (USG) jest uważana za dość pouczającą i bezpieczną..

Urządzenie bada przepływ krwi, dokonuje graficznej rejestracji przepływu krwi, ilościowej i jakościowej oceny jej parametrów.

Przeciwwskazaniami do diagnostyki instrumentalnej są infekcje i procesy zapalne, alergie, zaostrzenia chorób przewlekłych, zaburzenia psychiczne, zaburzenia wątroby, serca i nerek. Badania przeprowadza się ostrożnie u kobiet w ciąży i karmiących, osób starszych..

Tętnica udowa: budowa, funkcja, anatomia:

Anatomia to nauka, która bada strukturę człowieka. W tym artykule rozważymy tętnicę udową, jej lokalizację i główne gałęzie.

Lokalizacja

Tętnica udowa odchodzi i kontynuuje tętnicę biodrową zewnętrzną, wywodząca się z luki naczyniowej pod więzadłem pachwinowym.

Na zewnętrznej powierzchni uda porusza się w dół i znajduje się przyśrodkowo w rowku między grupami mięśni (przednią i środkową).

Jego górna trzecia znajduje się w trójkącie udowym, umieszczonym na liściu szerokiej powięzi, od góry jest zakryta powierzchownym liściem; po stronie przyśrodkowej sąsiaduje z nią żyła udowa.

Wychodząc poza trójkąt udowy, tętnica i żyła udowa, które są zakryte przez mięsień sartorius, mniej więcej na granicy dolnej i środkowej trzeciej części uda, wchodzą do kanału przywodziciela, jego górny otwór.

Tutaj, w kanale, znajduje się nerw odpiszczelowy i, jak już wspomniano, żyła udowa.

Tętnica i żyła odchylają się do tyłu, przechodzą przez otwór kanału dolnego, podążając do kończyny dolnej (jej tylnej powierzchni), schodząc do dołu podkolanowego, gdzie przechodzą do tętnicy podkolanowej.

Gdzie jest tętnica udowa u ludzi? To pytanie jest często zadawane. Rozważmy to bardziej szczegółowo w tym artykule..

Główne gałęzie tętnicy udowej

Od tętnicy udowej odchodzi kilka gałęzi, które zapewniają dopływ krwi do uda i ściany brzucha z przodu. Co to za gałęzie?

Tętnica powierzchowna w nadbrzuszu odchodzi od tętnicy udowej, a raczej jej przednia ściana w okolicy więzadła pachwinowego pogłębia się w powierzchowny płatek szerokiej powięzi, następnie unosi się i przyśrodkowo, przechodząc do przedniej ściany jamy brzusznej.

Przechodząc podskórnie, dociera do pierścienia pępowinowego, gdzie zespala się (łączy) z kilkoma innymi odgałęzieniami. Główną funkcją odgałęzień tętnicy nadbrzusza powierzchownego jest dostarczanie krwi do skóry ściany brzucha z przodu i do zewnętrznych mięśni skośnych brzucha.

Tętnica udowa powierzchowna, zaginając się wokół kości biodrowej, oddalając się od tętnicy nadbrzusza powierzchownego, płynie bocznie i do góry, równolegle do fałdu pachwinowego, docierając do kości biodrowej górnej przedniej; zapewnia ukrwienie skóry, mięśni i pachwinowych węzłów chłonnych.

Zewnętrzne tętnice narządów płciowych, najczęściej są to dwa lub trzy pnie, mają kierunek przyśrodkowy, zginają się na obwodzie żyły udowej (tylnej i przedniej).

Następnie jedna z tętnic, kierując się w górę, dociera do obszaru powyżej kości łonowej i rozwidleń skóry. Pozostałe dwa przechodzą przez mięsień grzebienia, przebijając powięź uda, pędzą do warg sromowych (moszny).

Są to tak zwane przednie gałęzie wargowe (moszna)..

Z nich składa się tętnica udowa. Jej anatomia jest wyjątkowa.

Gałęzie pachwinowe

Głęboka tętnica uda

To liczne odgałęzienia tętnicy udowej.

Gałęzie wychodzące z tętnicy przyśrodkowej

Z tętnicy przyśrodkowej rozciągają się następujące gałęzie:

wznosząca się gałąź jest małą łodygą skierowaną do góry i do wewnątrz; rozgałęzienie przy zbliżaniu się do grzebienia i długich mięśni przywodziciela (proksymalnych);
gałąź poprzeczna biegnie przyśrodkowo i wzdłuż powierzchni mięśnia grzebienia, przechodząc między długim przywodzicielem a mięśniem grzebienia, a następnie między długim i krótkim mięśniem przywodziciela; zapewnia ukrwienie długich i krótkich mięśni przywodziciela, ziarnistych i zewnętrznych mięśni zasłonowych.
gałąź głęboka - stosunkowo duży pień, stanowi kontynuację tętnicy przyśrodkowej. Ma kierunek tylny, przechodząc między kwadratem a zewnętrznym mięśniem zasłonowym, następnie jest podzielony na gałęzie zstępujące i wstępujące;
gałąź panewki, czyli mała tętnica, która zespala się z odgałęzieniami innych tętnic, zapewnia dopływ krwi do stawu biodrowego. W tym miejscu odczuwa się pulsowanie tętnicy udowej.

Tętnica boczna

a) gałąź wstępująca przechodzi pod mięśniem, który ciągnie powięź szeroką i pośladek środkowy; ma kierunek do góry i na zewnątrz.

b) gałąź zstępująca jest silniejsza niż gałąź poprzednia.

Odchodzi od zewnętrznej powierzchni głównego tułowia, przechodzi pod mięśniem prostym udowym, opada wzdłuż rowka znajdującego się między bocznymi i pośrednimi szerokimi mięśniami uda. Dostarcza tym mięśniom krwi.

Zespolenia w okolicy kolana z odgałęzieniami tętnicy podkolanowej. Po drodze dostarcza krew do głowy mięśnia czworogłowego uda, a także rozgałęzia się do skóry.

c) gałąź poprzeczna - mały pień dostarczający krew do mięśnia prostego (jego proksymalnej części) i bocznego szerokiego mięśnia uda, kierunek boczny.

Perforujące tętnice

Trzy tętnice perforujące odchodzą na różnych poziomach od tętnicy głębokiej uda, następnie przesuwają się do tylnej części uda, w okolicy przyczepu mięśni przywodziciela do kości udowej.

Początek pierwszej tętnicy perforującej znajduje się na poziomie dolnej krawędzi mięśnia grzebieniowego; drugi zaczyna się od krótkiego mięśnia przywodziciela (dolna krawędź), a trzeci pod długim mięśniem przywodziciela. Po przejściu przez mięśnie przywodziciela, w miejscach, w których są przymocowane do kości udowej, wszystkie trzy gałęzie znajdują wyjście na tylnej powierzchni.

Wytwarzają dopływ krwi do następujących mięśni: przywodziciela, półbłoniastego, półścięgnistego, mięśnia dwugłowego uda i skóry w tym obszarze.

Z kolei z drugiej i trzeciej gałęzi znajdują się małe gałęzie, które zasilają kość udową tętnicy perforującej.

Zstępująca tętnica kolana

Zstępująca tętnica kolanowa jest bardzo długim naczyniem wychodzącym z tętnicy udowej wewnątrz kanału przywodziciela (czasami zaczyna się od tętnicy bocznej, która zagina się wokół kości udowej).

Schodzi wraz z nerwem odpiszczelowym pod płytkę ścięgnistą, przechodzi za mięśniem sartorius, następnie omija kłykcie wewnętrzne uda i kończy się na grubości mięśni tego obszaru i torebki stawu kolanowego.

Z powyższej tętnicy wydzielają się następujące gałęzie:

gałąź podskórna, która zaopatruje środkową część obszernej kości udowej;
gałęzie stawowe, które tworzą sieć naczyń stawowych kolana i sieć rzepki.

Zbadaliśmy tętnicę udową, jej budowę anatomiczną.

Anatomia tętnicy udowej powierzchownej

1 Cechy tętnicy udowej
2 Zakrzepica
3 Tętniak
4 Zator

Tętnica udowa jest największym naczyniem dostarczającym krew do:

mięśnie i skóra przedniej ściany brzucha;
węzły pachwiny i tkanki trójkąta Scarpa;
mięśnie ud;
kości biodrowe;
układ rozrodczy;
mięśnie łydek i kostek.

Kapilary są pośrednikami. Dostarczanie tlenu i składników odżywczych do wszystkich obszarów ciała. Średnica tętnicy wynosi około 8 mm. Kość udowa jest kontynuacją kości biodrowej od poziomu więzadła pachwinowego, gdzie się rozgałęzia.

Połączenie nadbrzusza, powierzchownych tętnic udowych i zewnętrznych narządów płciowych tworzy trójkąt Scarpa. Od wewnątrz obszar ten otoczony jest mięśniami i więzadłami pachwinowymi, od zewnątrz cienką skórą, w której wyraźnie wyczuwalne jest pulsowanie. Tutaj tętnica jest zaciśnięta krwawieniem z kości udowej.

Tętnica zlokalizowana jest w kanale ścięgnistym uda z ujściem w dole podkolanowym, gdzie również wyczuwalne jest wyraźne pulsowanie. W zależności od budowy i lokalizacji tętnica udowa i towarzyszący jej układ naczyniowy u każdej osoby mogą wykazywać niewielkie różnice, które nie wpływają na ogólne funkcje ukrwienia.

Znajomość lokalizacji tętnicy pozwala lekarzom uniknąć uszkodzenia naczyń, a co za tym idzie krwawienia podczas operacji. Patologiczne zaburzenia kanału głównego prowadzą do braku tlenu i aminokwasów w kończynach dolnych, zewnętrznych narządach płciowych, więzadłach pachwinowych.

Miażdżyca tętnic to przewlekłe uszkodzenie tętnicy spowodowane pojawieniem się złogów cholesterolu zanieczyszczających wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych.

Konsekwencja: światło w naczyniach stopniowo się zwęża i następuje głód tlenu narządów, upośledzone krążenie obwodowe. Nieterminowe leczenie może doprowadzić do całkowitego zablokowania naczyń krwionośnych lub pęknięcia tętnicy.

Niedożywienie może również prowadzić do martwicy (zgorzeli).

Śmiertelny wynik obserwuje się w przypadku przedwczesnego leczenia u 30% w ciągu 5 lat od momentu wystąpienia patologii.

Przyczyny patologii

Z reguły miażdżyca tętnicy udowej występuje częściej u mężczyzn, osób starszych (po 65 roku życia). Również zagrożone chorobą są osoby, których krewni mają hiperlipidemię (wysoki poziom tłuszczu we krwi).

z wysokim ciśnieniem krwi;
cukrzyca;
hiperlipidemia;
obecność złych nawyków (palenie, nadmierne spożycie alkoholu);
urazy;
depresja.

Siedzący tryb życia i nadwaga to bezpośrednia droga do miażdżycy tętnicy udowej i nie tylko...

Objawy

Żywe objawy miażdżycy występują tylko u 10 na 100 pacjentów. W niektórych przypadkach nie ma oznak patologii.

ból nóg podczas chodzenia lub zwiększona aktywność fizyczna (z możliwością kulawizny). Syndromy znikają podczas przerwy w aktywności lub odpoczynku;
drętwienie, osłabienie, mrowienie nóg podczas chodzenia;
ból i pieczenie nóg podczas odpoczynku po wysiłku fizycznym;
wrzody, modzele, którym towarzyszy ból nóg i stóp;
zimne stopy;
zmiana koloru skóry (z krytycznym niedokrwieniem);
wypadanie włosów w okolicy goleni;
utrata siły i energii mięśni.

SZCZEGÓŁY: Co to jest qg w kardiologii

Diagnostyka

Początkowo specjalista przeprowadza badanie zewnętrzne, w którym obserwuje się:

pogrubienie i blask skóry;
łysienie w dotkniętych obszarach;
łamliwe paznokcie;
przebarwienia skóry;
przerzedzenie mięśni obolałej kończyny.

Za pomocą badania palpacyjnego określa się temperaturę skóry, pulsację, określa się również wrażliwość i aktywność ruchową.

Za pomocą nowoczesnego sprzętu diagnoza jest wyjaśniona i wybierane jest najskuteczniejsze leczenie. Eksperci uciekają się do:

Skanowanie dopplerowskie lub dupleksowe. Metoda jest bardzo dokładna i oparta na wykorzystaniu możliwości ultradźwiękowych;
Angiografia CT, czyli rodzaj badania rentgenowskiego, podczas którego pacjent jest napromieniany;
Angiografia MR z wykorzystaniem rezonansu magnetycznego. W tym przypadku badany jest obraz naczynia krwionośnego;
standardowa angiografia - rutynowe badanie fluoroskopowe tętnicy za pomocą nieprzepuszczalnych dla promieni rentgenowskich środków kontrastowych.

Diagnostyka przeprowadzana profesjonalnymi metodami stanie się kluczem do skutecznego leczenia miażdżycy

Nakłucie tętnicy udowej wykonuje się w celu pobrania próbki krwi, bezpośredniego pomiaru ciśnienia krwi, wstrzyknięcia środka kontrastowego określonymi metodami badawczymi.

Ponadto specjalista ocenia anatomiczną cechę tętnicy, stan jej ścian, stopień uszkodzenia i inne czynniki.

Leczenie

Leczenie miażdżycy łączy w sobie farmakoterapię, ćwiczenia, zdrowe odżywianie i eliminację czynników przyczyniających się do tego. Stosowanie środków ludowych można również włączyć do terapii, ale jako metodę dodatkową.

Konieczne jest porzucenie złych nawyków, kontrolowanie ciśnienia tętniczego (norma maksymalna 140/85) i poziomu lipidów we krwi (w razie potrzeby przeprowadzenie odpowiedniej terapii). Zaleca się również ograniczenie spożycia tłuszczu zwierzęcego.

Aktywność fizyczną zapewnia specjalny trening 3 razy w ciągu 7 dni przez godzinę. Ćwiczenia marszowe dają dobry efekt.

Powikłania naczyniowe są zmniejszane dzięki terapii dezagregacyjnej (leki aspiryna i klopidogrel).

Przepuszczalność krwi przez tętnicę udową zwiększa się przy stosowaniu inhibitorów fosfodiesterazy (Pletala itp.).

Operacja jest zalecana w przypadku zaawansowanej choroby, jej progresji lub nieskutecznego leczenia zachowawczego.

Radzimy przeczytać: Operacja na miażdżycę naczyń kończyn dolnych

Angioplastyka balonowa. Metoda polega na wprowadzeniu cewnika z miniaturowym balonikiem przez nakłucie skóry. Następnie balon jest nadmuchiwany, a blaszka miażdżycowa zostaje „zmiażdżona”. Aby osiągnąć najlepszy efekt, angioplastyka balonowa i stentowanie są stosowane razem.
Protetyka. Fragment żyły lub protezy zastępuje zablokowane naczynie.
Operacja pomostowania: Operacja założenia pomostów naczyniowych. Podczas zabiegu powstaje dodatkowa ścieżka krwi, która omija dotknięty obszar.
Endarterektomia. Jest to otwarta operacja chirurgiczna, podczas której usuwa się nie tylko płytkę cholesterolu, ale także dotkniętą błonę ściany tętnicy.
Stentowanie. Stent (rurka z metalowej siatki) jest wprowadzany do zwężonej tętnicy, aby zapobiec zwężeniu naczynia.

SZCZEGÓŁY: Za co odpowiada kreatynina w organizmie

Zakrzepica

Zakrzepica tętnicy udowej jest tworzona przez skrzepy krwi, które wywołują zwężenie i zablokowanie naczynia. Ta choroba różni się od miażdżycy, w której obserwuje się tworzenie cholesterolu. Często to miażdżyca powoduje zakrzepicę.

Następujące czynniki prowadzą do zakrzepicy:

uszkodzenie naczyń (przeszła chemioterapię, nieprawidłowo założony cewnik żylny lub nieprofesjonalne wstrzyknięcie do żyły, uraz itp.);
zmniejszona prędkość przepływu krwi przez naczynia (ciąża, nadwaga, żylaki itp.);
zwiększone krzepnięcie krwi (poród, ciąża, odwodnienie, zabieg chirurgiczny, cukrzyca);
wysoki poziom cholesterolu w organizmie.

Zakrzepica po sześćdziesiątce jest częstą rzeczą

Objawy

W przypadku zakrzepicy pacjent skarży się:

podczas ciągnięcia lub pękania mięśni łydek i stóp. Rozwój choroby przyczynia się do nasilenia i częstości napadów bólowych. Pojawia się niezdolność pacjenta do chodzenia przez długi czas, ciągle potrzebuje odpoczynku;
obrzęk i drętwienie nóg;
wzrost temperatury ciała;
bladość dotkniętego obszaru.

Rozpoznanie zakrzepicy jest identyczne z rozpoznaniem miażdżycy..

Leczenie

Jeśli skrzeplina jest w stabilnym stanie, ryzyko separacji jest minimalne lub istnieją przeciwwskazania do operacji, eksperci uciekają się do leczenia farmakologicznego:

terapia przeciwzakrzepowa, której celem jest niszczenie i zapobieganie wzrostowi zakrzepów krwi;
terapia antykoagulacyjna, za pomocą której krew jest rozcieńczana, a jej skład normalizowany;
przywrócenie skutecznego krążenia krwi.

Zaniedbane ciężkie przypadki wymagają radykalnego leczenia. Stosuje się głównie tromboektomię, za pomocą której usuwa się chirurgicznie skrzeplinę i eliminuje niedrożność tętnic.

Aby poprawić odpływ krwi, kończyny pacjenta są bandażowane elastycznym bandażem.

Tętniak

Najczęstszą patologią jest tętniak tętnicy udowej. Wyraża się w torebkowym występie ściany tętnicy, obserwowanym na małym obszarze lub odwrotnie, wpływającym na duży obszar. Ta anomalia powstaje w wyniku utraty elastyczności i ścieńczenia ściany naczynia w wyniku:

obecność blaszek miażdżycowych;
nadciśnienie;
choroby zakaźne (zapalenie naczyń);
poprzednie operacje.

Specjaliści uwzględniają obecność infekcji w organizmie, nadwagę, dziedziczność jako czynniki ryzyka..

Objawy tętniaka są podobne do objawów zakrzepicy. Różnica polega na obecności elastycznej pulsującej uszczelki na dotkniętym obszarze.

Tętniaka nie można leczyć lekami i tradycyjną medycyną. Na początkowych etapach specjaliści monitorują rozwój choroby, w ciężkich przypadkach uciekają się do operacji bajpasów, protezowania naczyń lub stentowania.

W przypadku urazu tkanki, który prowadzi do uszkodzenia naczynia, obserwuje się fałszywy tętniak. Nagromadzenie krwi w uszkodzeniu ścian naczyń powoduje pulsujący krwiak.

Ściana naczyniowa jest uszkodzona:

w przypadku źle wykonanego zastrzyku medycznego w trakcie działań medycznych lub diagnostycznych;
ropne procesy zapalne w tkankach w bezpośrednim sąsiedztwie naczynia, prowadzące do przerwania ścian naczynia, krwawienia i powstania krwiaka;
urazy.

Sztuczny tętniak prowadzi do następujących objawów:

rosnący obrzęk w dotkniętym obszarze;
bolesne odczucia o innej naturze;
przebarwienia skóry;
zmarszczki.

Jeśli fałszywy tętniak jest mały, zwykle ustępuje samoistnie.

W innych przypadkach specjaliści sięgają po metody endowaskularne, kompresyjne lub chirurgiczne..

Embolizm

Zator tętnicy udowej - obecność zatorów (skrzepów krwi, nagromadzenia tłuszczu i innych ciał obcych) w łożysku tętniczym, które przemieszczają się przez naczynie i powodują okluzję.

Zator w tętnicach kończyn dolnych

Ogólny obraz wyraża się wyraźnym charakterem:

ostry ból;
blednięcie skóry z późniejszym pojawieniem się sinicy;
marmurkowatość skóry;
obniżenie temperatury dotkniętych kończyn;
zaburzenie wrażliwości.

Podczas diagnozowania patologii ujawnia się brak pulsacji w miejscu zmiany. W tym przypadku najbardziej pouczająca jest metoda angiografii..

Korzystne rokowanie choroby jest możliwe w ciągu 3-6 godzin od wystąpienia objawów. Opóźnienie prowadzi do głębokiego niedokrwienia i nieodwracalnej zmiany martwiczej.

Najlepszy efekt to leczenie operacyjne, następnie terapia heparyną i pozbycie się chorób, które spowodowały patologię.

Każda z powyższych patologii może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji. Aby tego uniknąć, należy przestrzegać prostych zasad: prowadzić aktywny tryb życia, dobrze się odżywiać, poddawać się regularnym badaniom lekarskim i unikać kontuzji.

Tętnice kończyn dolnych (anatomia człowieka)

spis treści 150 151 152 153 154 155156 157 158 159..

Tętnica udowa, a. femoralis, jest kontynuacją tętnicy biodrowej zewnętrznej. Dociera do uda przez lacuna vasorum iw górnej części trójkąta udowego znajduje się pod blaszką cribrosa szerokiej powięzi uda (ryc. 166).

Tętnica udowa wraz z żyłą o tej samej nazwie znajdują się przyśrodkowo do m. sartorius w zagłębieniu utworzonym przez m. iliopsoas i m. pectineus. Na środku uda tętnica ta jest pokryta mięśniem sartorius..

W dolnej części uda tętnica, przechodząc przez nosaciznę przywodziciela, przechodzi do tylnej części uda, a następnie do dołu podkolanowego.

Figa. 166. Naczynia uda (widok z przodu). 1 - a. epigastrica superficialis; 2 - a. circumflexa ilium superficialis; 3 - a. femoralis; 4 - aa. pudendae ext; 5 - rami musculares; 6 - a. femoralis; 7 - blaszka vastoadductoria; 8 - a. rodzaj potomków; 9 - a. rodzaj gorszy medialis; 10 a. perforans; 11 - a. profunda femoris; 12 - a. circumflexa femoris medialis; 13 - a. circumflexa femoris lateralis; 14 - w. femoralis

Odgałęzienia tętnicy udowej to: 1) tętnica nadbrzusza powierzchowna, a. epigastrica superficialis, zaczynając od lig. pachwin; dostarcza krew do przedniej ściany jamy brzusznej, zespolenia z górnymi i dolnymi tętnicami nadbrzusza; 2) tętnica głęboka uda, a.

profunda femoris, sięgająca 3-4 cm poniżej więzadła pachwinowego; tworzy gałęzie boczne i przyśrodkowe. Dostarcza krew do górnej części uda i stawu biodrowego. Dzięki końcowym odgałęzieniom tętnicy głębokiej uda dochodzi do ukrwienia grupy mięśni tylnej uda.

Gałęzie tętnicy udowej dostarczają krew do przedniej ściany jamy brzusznej, kości biodrowej, uda, skóry narządów płciowych i stawu kolanowego.

Tętnica podkolanowa, a. poplitea, jest kontynuacją tętnicy udowej. Znajduje się w dole podkolanowym, na torebce stawu kolanowego i mięśniu podkolanowym. Na dolnej krawędzi mięśnia podkolanowego dzieli się na tętnicę bolszewiczną przednią i tylną (ryc. 167).

Tętnica podkolanowa oddaje górną i dolną tętnicę przyśrodkową i boczną kolana, tętnicę środkową kolana, które dostarczają krew do dolnych partii mięśni tylnych, środkowych i przednich ud, a także do stawu kolanowego.

Głowice mięśnia brzuchatego łydki otrzymują niezależne gałęzie z tej tętnicy, aa. surales.

Figa. 167. Tętnice piszczelowe podkolanowe i tylne. 1 - mięsień smukły; 2 - mięsień półcięgnisty; 3 - mięsień półbłonowy; 4, 22 - przyśrodkowe i boczne głowy mięśnia brzuchatego łydki; 5 - mięsień podkolanowy; 6, 9, 27 - nerw piszczelowy; 7, 12 - tętnica piszczelowa tylna; 8 - mięsień piszczelowy tylny; 10 - długi zginacz palców; 11, 17 - długi zginacz 1 palca (środkowa część jest usuwana); 13 - ścięgno piętowe; 14 - długi mięsień strzałkowy; 15 - krótki mięsień strzałkowy; 16, 18 - tętnica strzałkowa; 19 - mięsień flądry; 20 - tętnica piszczelowa przednia; 21, 26 - nerw strzałkowy wspólny; 23 - biceps femoris; 24 - mięsień podeszwowy; 25 - tętnica podkolanowa; 28 - nerw kulszowy

Tętnica piszczelowa tylna, a. piszczelowy tylny, wyrasta z tętnicy podkolanowej w dolnym rogu dołu podkolanowego, przechodzi pod łukiem ścięgnistym mięśnia płaszczkowatego, następnie przenika do kanału criropopliteus.

W górnej części nogi tętnica przebiega między mięśniem płaszczkowatym a tylnym piszczelem, pośrodku znajduje się między tylnymi piszczelowymi i długimi zginaczami palców, w dolnej części towarzyszy ścięgnom mięśnia trójgłowego podudzia od strony przyśrodkowej. Tętnica biegnie wokół kłykcia przyśrodkowego za i przechodząc pod troczkiem mm. fibularium superiores, sięgający do środkowej krawędzi stopy.

Na stopie tylna tętnica piszczelowa jest podzielona na środkową i boczną tętnicę podeszwową, aa. plantares medialis et lateralis. Boczna tętnica podeszwowa u podstawy kości śródstopia V jest skierowana do I przestrzeni międzypalcowej, gdzie zespala się z przyśrodkową tętnicą podeszwową i grzbietową stopy.

W wyniku tego zespolenia powstaje łuk podeszwowy, arcus plantaris, od którego zaczyna się aa. digitales plantares gminy, dzieląc się na własne tętnice cyfrowe podeszwowe, aa. digitales plantares propriae.

Tętnica piszczelowa tylna dostarcza krew do podudzia i stopy, dając tętnicę strzałkową, a. fibularis. Ten ostatni jest podzielony na boczne gałęzie kostki i piętowe (ryc.168).

Figa. 168. Tętnice podeszwowe. 1 - a. piszczelowy tylny; 2 - a. plantaris medialis; 3 - a. plantaris lateralis; 4 - ścięgno długiego zginacza palców; 5 - ścięgno długiego zginacza 1 palca; 6 - arcus plantaris; 7 - ścięgno mięśnia strzałkowego długiego; 8 - kwadratowy mięsień podeszwy

Tętnica piszczelowa przednia, a. piszczelowy przedni, zaczyna się od a. podkolanowa na poziomie dolnej krawędzi mięśnia podkolanowego. Poprzez górny otwór błony międzykostnej przednia tętnica piszczelowa wnika w przednią powierzchnię podudzia.

W górnej połowie podudzia tętnica znajduje się między przednim mięśniem piszczelowym a długim prostownikiem palców u nóg, w dolnej połowie znajduje się między ścięgnami długiego prostownika palców a długim prostownikiem dużego palca.

Poniżej stawu skokowo-skokowego przednia tętnica piszczelowa przechodzi do tętnicy grzbietowej stopy, a. dorsalis pedis. Ta ostatnia tworzy boczne i środkowe tętnice stępu oraz łukowate tętnice. Tętnice grzbietowe śródstopia pochodzą z tętnicy łukowej, aa.

metatarseae dorsales, podzielone na aa. digitales dorsales i aa. perforantes. Tętnice perforujące łączą się z tętnicami podeszwy.

Tętnica piszczelowa przednia dostarcza krew do przedniej nogi i stopy grzbietowej. Gałęzie tętnicy piszczelowej przedniej i tylnej są wzajemnie zespolone, głównie na stopie z powodu wspólnych sieci tętniczych.

spis treści 150 151 152 153 154 155156 157 158 159..

Budowa i funkcja tętnicy udowej powierzchownej

Tętnica udowa powierzchowna jest jednym z odgałęzień dużego naczynia kończyn dolnych, rozciągającym się od tętnicy biodrowej zewnętrznej.

Rozważmy bardziej szczegółowo anatomię tętnicy udowej, która jest warunkowo podzielona na dwie części:

Ogólne - przejście od więzadła pachwinowego do obszaru rozwidlenia (podziału). Jedną z dużych gałęzi wspólnej tętnicy udowej jest tętnica nadbrzusza powierzchownego, w której wydzielają się małe naczynia zasilające zewnętrzne narządy płciowe i struktury ud. Przechodzi przez powięź kratownicową do tkanki podskórnej i dociera do przedniej ściany otrzewnej, zespalając się z wewnętrzną tętnicą piersiową.
Powierzchowne - rozpoczynające się w strefie rozwidlenia tętnicy udowej wspólnej.

Odchodzi od tylnego półkola tętnicy udowej, tuż poniżej więzadła pachwinowego (3-4 cm), dzieląc się na tętnicę przyśrodkową, boczną i perforowaną. Funkcje: jest głównym źródłem ukrwienia uda.

Badanie naczyń uda

Aby zbadać charakterystykę tętnicy udowej i wszystkich jej odgałęzień, a także ocenić ich stan i zidentyfikować możliwe odchylenia patologiczne, zaleca się zastosowanie przetwornika liniowego o częstotliwości 5 MHz.

Ważne jest, aby tętnicę udową powierzchowną można było prześledzić dość dobrze prawie na całej długości, a mianowicie do dolnej jednej trzeciej części uda - obszaru jej wejścia do kanału udowo-podkolanowego.

Aby przeprowadzić badanie tego naczynia, pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej, nogi wyprostowane i lekko uniesione..

Gdzie jest tętnica udowa

Tętnica udowa pojawia się w przedniej części uda z jamy naczyniowej i leży najpierw w rowku grzebieniowo-biodrowym, następnie przechodzi do rowka udowego, skąd wchodzi do kanału udowo-podkolanowego (kanał Gunthera) przez górny otwór i wychodzi w tylnej części uda do dół podkolanowy.

Tętnica nadbrzusza powierzchownego (łac. Arteria epigastrica superficialis) to tętnica, która wznosi się do przedniej ściany brzucha, rozgałęzia się w tkance podskórnej i dochodzi prawie do pępka. Łączy się z górną tętnicą nadbrzusza.

Tętnica powierzchowna, która zagina się wokół kości biodrowej (łac. Arteria circumflexa ilium superficialis) to tętnica, która opuszcza wspólny pień z poprzednim i przechodzi do górnego przedniego odcinka biodrowego, gdzie rozgałęzia się do skóry, powięzi i przyległych mięśni. Łączy się z głęboką tętnicą otaczającą biodro.

Tętnice zewnętrzne narządów płciowych (łac. Arteriae pudendae externae) - dwie lub trzy cienkie gałęzie dochodzące do zewnętrznych narządów płciowych. U samców rozgałęziają się w skórze moszny i nazywane są przednimi gałęziami moszny (łac. Rami scrotales anteriores). U kobiet rozgałęziają się w wargach sromowych większych i nazywane są „przednimi gałęziami wargowymi” (łac. Rami labiales anteriores). Zewnętrzne tętnice narządów płciowych wydzielają 3-4 cienkie gałęzie pachwinowe (łac. Rami inguinales).

Tętnica głęboka uda (łac. Arteria profunda femoris) to duża gałąź tętnicy udowej. Zaczyna się 3-4 centymetry poniżej więzadła pachwinowego. Jest głównym naczyniem żywiącym udo, gdyż tętnica udowa po wyjściu z tętnicy udowej głębokiej zaczyna dostarczać krew do podudzia i stopy. Tętnica udowa głęboka leży najpierw bocznie od tętnicy udowej, a następnie biegnie za nią między mięśniem obszernym przyśrodkowym a mięśniami przywodziciela. Jego końcowa gałąź znajduje się między dużymi i długimi mięśniami przywodziciela.

Tę stronę ostatnio edytowano 14 listopada 2019 o 17:07.

1. Wewnętrzna podstawa czaszki (dziury i ich znaczenie). Formacje przechodzące przez otwory

Podstawa wewnętrzna czaszki, podstawa cranii interna, podzielona jest na trzy doły czaszkowe: przednią, środkową i tylną. Przedni dół czaszki, fossa cranii anterior, jest utworzony przez części oczodołowe kości czołowych. W środku dół jest utworzony przez płytkę sitową kości sitowej, przez otwory, w których węch

Grzebień koguta unosi się pośrodku kratownicy; przed nim znajduje się ślepy otwór i przedni grzbiet. Środkowy dół czaszki, fossa cranii media, jego ściany są utworzone przez ciało i duże skrzydła kości klinowej, przednia powierzchnia piramid, łuszcząca się
część kości skroniowych.

W środkowym dole czaszki można wyróżnić część środkową i boczną. Na bocznej powierzchni korpusu kości klinowej znajduje się rowek szyjny, aw pobliżu wierzchołka piramidy widoczny jest poszarpany otwór.

Tutaj, pomiędzy mniejszym skrzydłem, dużym skrzydłem i korpusem kości klinowej znajduje się górna szczelina oczodołowa, fissura orbitalis superior, przez którą nerw okoruchowy (III para), blok (IV para), odwodziciele (VI para) i oczny

(pierwsza gałąź pary V) nerwy.

Za górną szczeliną oczodołową znajduje się okrągły otwór, który służy do przejścia nerwu szczękowego (druga gałąź pary V), następnie owalny otwór na nerw żuchwowy (trzecia gałąź pary V). Na tylnej krawędzi dużego skrzydła znajduje się kolczasty otwór na przejście do czaszki środkowej

Najgłębszy jest tylny dół czaszki, fossa cranii posterior. W jej tworzeniu biorą udział kość potyliczna, tylne powierzchnie piramid i wewnętrzna powierzchnia wyrostków sutkowatych prawej i lewej kości skroniowej. W środku dołu znajduje się duży otwór potyliczny, przed nim zbocze,

clivus.
Wewnętrzny otwór słuchowy (prawy i lewy) otwiera się do tylnego dołu czaszkowego z każdej strony, prowadząc do wewnętrznego kanału słuchowego, w głębi którego powstaje kanał twarzowy nerwu twarzowego (para VII). Z wewnętrznego otworu słuchowego pochodzi ślimak przedsionkowy
nerw (para VIII).

2. Żyła główna górna, źródła jej powstawania i topografia. Żyły niesparowane i częściowo niesparowane

Żyła główna górna, żyła główna górna, to gruby (około 2,5 cm), ale krótki (5-6 cm) pień znajdujący się po prawej stronie, nieco za aortą wstępującą. Żyła główna górna jest utworzona ze zbiegu vv. brachiocephalicae dextra et sinistra za skrzyżowaniem pierwszego prawego żebra z

Jego tylna ściana styka się z. pulmonalis dextra, oddzielając je od prawego oskrzela oraz w bardzo małym stopniu w miejscu zbiegu z przedsionkiem, z górną prawą żyłą płucną; oba te naczynia przecinają go poprzecznie. Na poziomie górnej krawędzi prawej tętnicy płucnej

v wpływa do górnej żyły głównej.
Żyły niesparowane i częściowo niesparowane -

V. azygos, azygos vein i v. hemiazygi, żyły częściowo niesparowane, powstają w jamie brzusznej z wstępujących żył lędźwiowych, vv. lumbales ascendentes, łącząc żyły lędźwiowe w kierunku podłużnym. Idą za m. psoas major i przenikają do jamy klatki piersiowej między wiązkami mięśni

stopy membranowe: v.

azygos - razem z prawym n. splanchnicus, b. hemiazygos - z lewym n. splanchnicus lub współczulny pień. W jamie klatki piersiowej v. azygos unosi się wzdłuż prawej bocznej strony kręgosłupa, ściśle przylegając do tylnej ściany przełyku. Na poziomie kręgu IV lub V odchodzi od kręgosłupa i pochylając się nad korzeniem prawego płuca, wpływa do

do górnej żyły głównej.

Oprócz gałęzi przenoszących krew z narządów śródpiersia, dziewięć prawych dolnych żył międzyżebrowych wpływa do żyły azygosa, a przez nie do żył splotów kręgowych. W pobliżu miejsca, w którym niesparowana żyła pochyla się nad korzeniem prawego płuca, otrzymuje v. intercostalis superior dextra, utworzony z połączenia trzech górnych

prawe żyły międzyżebrowe.

Na lewej bocznej powierzchni trzonów kręgowych za aortą piersiową zstępującą znajduje się v. hemiazygos.

Wznosi się tylko do kręgu piersiowego VII lub VIII, następnie skręca w prawo i przechodząc ukośnie w górę wzdłuż przedniej powierzchni kręgosłupa za aortą piersiową i przewodem piersiowym, łączy się w v. azygos. Otrzymuje gałęzie z narządów śródpiersia i dolnych lewych żył międzyżebrowych, a także

żyły splotu kręgowego.

Żyły międzyżebrowe górne lewe wpadają do v. hemiazygos accessoria, która przechodzi od góry do dołu, umieszczona, a także v. hemiazygos, na lewej bocznej powierzchni trzonów kręgowych i wpada do jednego z v. hemiazygos lub bezpośrednio w v. azygos, pochylając się w prawo nad przednią częścią ciała

Tętnica udowa - główna rola w układzie krążenia człowieka

Pospolite choroby

Lokalizacja

Rozwidlenie

Budowa i funkcja tętnicy udowej powierzchownej

Badanie naczyń uda

Tętnica udowa: budowa, funkcja, anatomia

Lokalizacja

Główne gałęzie tętnicy udowej

Gałęzie pachwinowe

Głęboka tętnica uda

Gałęzie wychodzące z tętnicy przyśrodkowej

Tętnica boczna

Perforujące tętnice

Zstępująca tętnica kolana

Anatomia topograficzna tętnicy udowej.

USG tętnic kończyn dolnych: anatomia i podejście podstawowe

Wprowadzenie

Anatomia tętnicy kończyny dolnej

Charakterystyka ultrasonograficzna tętnic kończyn dolnych

Technika

Widmo dopplerowskie jest prawidłowe dla tętnic kończyn dolnych

Anatomia tętnicy udowej człowieka - informacje:

Poruszanie się po artykule:

Tętnica udowa -

Tętnica udowa - anatomia - encyklopedia medyczna

Anatomia tętnicy udowej

Lokalizacja

Występ

Główne gałęzie

Miejsce tętnienia

Funkcja tętnicy udowej

Patologia naczyniowa

Diagnostyka stanu tętnicy uda

Tętnica udowa: budowa, funkcja, anatomia:

Lokalizacja

Główne gałęzie tętnicy udowej

Gałęzie pachwinowe

Głęboka tętnica uda

Gałęzie wychodzące z tętnicy przyśrodkowej

Tętnica boczna

Perforujące tętnice

Zstępująca tętnica kolana

Anatomia tętnicy udowej powierzchownej

Przyczyny patologii

Objawy

Diagnostyka

Leczenie

Zakrzepica

Objawy

Leczenie

Tętniak

Embolizm

Tętnice kończyn dolnych (anatomia człowieka)

Budowa i funkcja tętnicy udowej powierzchownej

Badanie naczyń uda

Gdzie jest tętnica udowa

1. Wewnętrzna podstawa czaszki (dziury i ich znaczenie). Formacje przechodzące przez otwory

2. Żyła główna górna, źródła jej powstawania i topografia. Żyły niesparowane i częściowo niesparowane

Poprzedni Artykuł

Następny Artykuł