Dzień dobry, drodzy czytelnicy!
W tym artykule przyjrzymy się z tobą anemii i wszystkim, co jest z nią związane. Więc…
Co to jest anemia?
Niedokrwistość (anemia) to szczególny stan charakteryzujący się zmniejszeniem liczby erytrocytów i hemoglobiny we krwi.
Anemie to głównie nie choroba, ale grupa objawów klinicznych i hematologicznych związanych z różnymi stanami patologicznymi i różnymi chorobami niezależnymi. Wyjątkiem jest niedokrwistość z niedoboru żelaza, która wynika przede wszystkim z braku żelaza w organizmie..
Przyczynami anemii są najczęściej krwawienia, niedobór witamin B9, B12, żelaza, zwiększona hemoliza, aplazja szpiku kostnego. Na tej podstawie można zauważyć, że anemię obserwuje się głównie u kobiet z obfitymi miesiączkami, u osób przestrzegających ścisłej diety, a także u osób z chorobami przewlekłymi, takimi jak nowotwory, hemoroidy, wrzody żołądka i dwunastnicy..
Głównymi objawami anemii są wzmożone zmęczenie, zawroty głowy, duszność podczas wysiłku fizycznego, tachykardia, bladość skóry i widoczne błony śluzowe.
Istota leczenia niedokrwistości i jej zapobiegania polega głównie na dodatkowym przyjmowaniu brakujących w organizmie substancji biorących udział w syntezie erytrocytów i hemoglobiny.
Rozwój anemii
Zanim rozważymy główne mechanizmy rozwoju niedokrwistości, krótko omówimy terminologię związaną z tym stanem..
Erytrocyty (krwinki czerwone) to małe, elastyczne komórki krążące we krwi, okrągłe, ale jednocześnie dwuwklęsłe, o średnicy 7-10 mikronów. Krwinki czerwone powstają w szpiku kostnym kręgosłupa, czaszki i żeber, w ilości około 2,4 miliona na sekundę. Główną funkcją czerwonych krwinek jest wymiana gazowa, która polega na dostarczaniu tlenu z płuc do wszystkich innych tkanek organizmu, a także na odwrotnym transporcie dwutlenku węgla (dwutlenek węgla - CO2).
Hemoglobina to złożone białko zawierające żelazo występujące w czerwonych krwinkach. Hemoglobina w połączeniu z tlenem jest dostarczana przez erytrocyty przez krew z płuc do wszystkich innych tkanek, narządów, układów, a po przeniesieniu tlenu hemoglobina wiąże się z dwutlenkiem węgla (CO2) i transportuje go z powrotem do płuc. Ze względu na specyfikę budowy hemoglobiny brak żelaza w organizmie bezpośrednio zaburza funkcję normalnego dostarczania tlenu do organizmu, bez którego rozwija się szereg stanów patologicznych..
Jak już zapewne się domyślacie, drodzy czytelnicy, wymiana gazowa jest możliwa tylko dzięki jednoczesnemu zaangażowaniu w ten proces erytrocytów i hemoglobiny.
Poniżej znajdują się wskaźniki normy erytrocytów i hemoglobiny we krwi:
Lekarze zwracają uwagę na następujące mechanizmy rozwoju niedokrwistości:
Naruszenie tworzenia erytrocytów i hemoglobiny - rozwija się przy braku żelaza, kwasu foliowego, witaminy B12 w organizmie, chorobach szpiku kostnego, braku części żołądka, nadmiarze witaminy C, ponieważ Kwas askorbinowy w dużych dawkach blokuje działanie witaminy B12.
Utrata erytrocytów i hemoglobiny - występuje na skutek ostrego krwawienia podczas urazów i operacji, obfitych miesiączek u kobiet, przewlekłych krwawień w niektórych chorobach wewnętrznych układu pokarmowego (wrzody i inne).
Przyspieszone niszczenie erytrocytów, których normalny czas życia wynosi od 100 do 120 dni - występuje, gdy czerwone krwinki są narażone na trucizny hemolityczne, ołów, ocet, niektóre leki (sulfonamidy), a także w niektórych chorobach (hemoglobinopatia, białaczka limfocytowa, rak, marskość wątroby) wątroba).
Rozprzestrzenianie się anemii
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) anemia występuje u znacznej części światowej populacji - około 1,8 miliarda ludzi, z których większość to kobiety, co wiąże się z cechami kobiecego ciała w okresie rozrodczym.
Szczególną trudnością związaną z terminowym rozpoznaniem i różnicowaniem niedokrwistości jest duża liczba czynników prowokujących i kilka mechanizmów rozwoju niedokrwistości.
Niedokrwistość - ICD
ICD-10: D50 - D89.
Objawy anemii
Objawy niedokrwistości w dużej mierze zależą od rodzaju niedokrwistości, ale główne objawy to:
- Szybkie zmęczenie, ogólne osłabienie, zwiększona senność;
- Zmniejszona aktywność umysłowa, trudności z koncentracją;
- Ból głowy, zawroty głowy, pojawienie się „much” na oczach;
- Hałas w uszach;
- Duszność przy niewielkiej aktywności fizycznej;
- Ataki tachykardii, a także ból serca, podobny do dusznicy bolesnej;
- Obecność funkcjonalnego skurczowego szmeru;
- Bladość skóry, widoczne błony śluzowe, łożyska paznokci;
- Utrata apetytu, zmniejszenie popędu płciowego;
- Geofagia - pragnienie jedzenia kredy;
- Heiloza;
- Drażliwość.
Następnie rozważymy konkretne objawy niedokrwistości, w zależności od jej rodzaju:
Niedokrwistość z niedoboru żelaza - charakteryzująca się stanem zapalnym języka, pęknięciami w kącikach ust, ostrym pragnieniem jedzenia ziemi, lodu, papieru (paroreksja), wklęsłymi paznokciami (koilonychia), objawami dyspeptycznymi (nudności, wymioty, utrata apetytu).
Niedokrwistość z niedoboru B12 i B9 - charakteryzująca się niestrawnością (utrata apetytu, bóle brzucha, nudności, wymioty), utrata masy ciała, mrowienie w rękach i nogach, sztywność w chodzie, ciemnoczerwony kolor języka z wygładzonymi brodawkami, zaburzenia w funkcjonowaniu ośrodkowego układu nerwowego ( ataksja, osłabienie odruchów, parestezje), pogorszenie aktywności umysłowej, osłabienie zmysłu dotyku, okresowe omamy.
Niedokrwistość hemolityczna - charakteryzuje się przyspieszonym niszczeniem czerwonych krwinek we krwi, któremu towarzyszy żółtaczka, retikulocytoza, powiększona śledziona, choroba Markiafava-Mikeli, owrzodzenia kończyn dolnych, kamica żółciowa, zaczerwienienie moczu, opóźniony rozwój (u dzieci). W przypadku zatrucia ołowiem pacjent ma nudności, silny ból brzucha i ciemnoniebieskie linie na dziąsłach.
Niedokrwistość aplastyczna i hipoplastyczna - charakteryzująca się uszkodzeniem wzrostu szpiku kostnego z towarzyszącym zespołem krwotocznym, agranulocytozą.
Niedokrwistość sierpowata - charakteryzująca się ogólnym złym samopoczuciem, osłabieniem, zwiększonym zmęczeniem, napadami bólu stawów i jamy brzusznej.
Powikłania anemii
- Dystrofia mięśnia sercowego ze wzrostem wielkości serca;
- Funkcjonalne szmery skurczowe;
- Niewydolność serca;
- Zaostrzenie niewydolności wieńcowej;
- Rozwój paranoi.
Przyczyny anemii
Przyczyny anemii w dużej mierze zależą od jej rodzaju, ale główne to:
1. Utrata krwi
Następujące czynniki przyczyniają się do utraty krwi:
- Okres menstruacyjny (u kobiet);
- Wielokrotny poród;
- Urazy;
- Leczenie chirurgiczne z obfitym krwawieniem;
- Częste oddawanie krwi;
- Obecność chorób z zespołem krwotocznym - hemoroidy, wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, rak;
- Stosowanie w leczeniu leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) - „Aspiryna”.
2. Niedostateczna produkcja czerwonych krwinek lub ich uszkodzenie
Następujące czynniki przyczyniają się do niewystarczającej liczby czerwonych krwinek we krwi:
- Niedożywienie, ścisła dieta;
- Nieregularne przyjmowanie pokarmów;
- Hipowitaminoza (niedobór witamin i minerałów), zwłaszcza witaminy B12 (kobalaminy), B9 (kwas foliowy), żelazo;
- Hiperwitaminoza witaminy C (kwas askorbinowy), która w nadmiarze blokuje działanie witaminy B12;
- Stosowanie niektórych leków, żywności i napojów, na przykład zawierających kofeinę;
- Przełożone ostre infekcje dróg oddechowych (ostre choroby układu oddechowego), choroby zakaźne wieku dziecięcego;
- Zwiększony stres fizyczny na ciele;
- Choroba ziarniniakowa, enteropatia glutenozależna i inne choroby układu pokarmowego, zakażenie wirusem HIV, niedoczynność tarczycy, toczeń, reumatoidalne zapalenie stawów, przewlekła niewydolność nerek, brak części żołądka lub jelit (obserwowane najczęściej podczas leczenia operacyjnego przewodu pokarmowego);
- Złe nawyki - nadużywanie alkoholu, palenie;
- Ciąża;
- Czynnik dziedziczny, na przykład anemia sierpowata, spowodowana defektem genetycznym, w którym czerwone krwinki przybierają sierpowaty kształt, przez co nie mogą przeciskać się przez cienkie naczynia włosowate, a dopływ tlenu do tkanek „odciętych” od normalnego krążenia jest zakłócony. Ból jest odczuwalny w miejscach „zablokowania”.
- Niedokrwistość hipoplastyczna spowodowana patologią rdzenia kręgowego i komórek macierzystych - do rozwoju niedokrwistości dochodzi wtedy, gdy liczba komórek macierzystych jest niewystarczająca, czemu sprzyja zwykle ich zastąpienie komórkami nowotworowymi, uszkodzenie szpiku kostnego, chemioterapia, radioterapia, obecność chorób zakaźnych.
- Talasemia - choroba jest spowodowana delecją i mutacją punktową w genach hemoglobiny, co prowadzi do naruszenia syntezy RNA, a tym samym do naruszenia syntezy jednego z typów łańcuchów polipeptydowych. Efektem końcowym jest uszkodzenie normalnego funkcjonowania czerwonych krwinek, a także ich zniszczenie.
3. Zniszczenie czerwonych krwinek
Następujące czynniki przyczyniają się do niszczenia czerwonych krwinek:
- Zatrucie organizmu ołowiem, octem, niektórymi lekami, truciznami po ukąszeniu przez węża lub pająka;
- Inwazje robaków;
- Naprężenie;
- Występowanie takich chorób i stanów patologicznych jak - hemoglobinopatia, białaczka limfocytowa, rak, marskość wątroby, dysfunkcja wątroby, niewydolność nerek, zatrucia chemiczne, ciężkie oparzenia, zaburzenia krzepnięcia krwi, nadciśnienie tętnicze, powiększona śledziona.
Ponadto niedokrwistość może przebiegać bez żadnych szczególnych objawów, pozostając niezauważona przez wiele lat, aż do momentu wykrycia podczas badań lekarskich i diagnostyki laboratoryjnej..
Rodzaje anemii
Klasyfikacja niedokrwistości jest następująca:
Według mechanizmu rozwoju:
- Niedokrwistość spowodowana utratą krwi
- Niedokrwistość spowodowana niewystarczającą liczbą czerwonych krwinek i hemoglobiny;
- Niedokrwistość spowodowana zniszczeniem czerwonych krwinek.
Według patogeniczności:
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza - z powodu niedoboru żelaza w organizmie;
- Niedokrwistość z niedoborem B12 i B9 - z powodu niedoboru kobalamin i kwasu foliowego w organizmie;
- Niedokrwistość hemolityczna - spowodowana zwiększonym przedwczesnym niszczeniem czerwonych krwinek;
- Niedokrwistość krwotoczna - spowodowana ostrą lub przewlekłą utratą krwi;
- Anemia sierpowata - spowodowana nieregularnym kształtem czerwonych krwinek;
- Niedokrwistość dyshemopoetyczna - spowodowana naruszeniem tworzenia się krwi w czerwonym szpiku kostnym.
Według wskaźnika koloru:
Wskaźnik koloru (CP) jest wskaźnikiem stopnia nasycenia erytrocytów hemoglobiną. Normalny wskaźnik koloru to 0,86-1,1. W zależności od tej wartości anemie dzielą się na:
- Niedokrwistość hipochromiczna (CP - 1,1): niedobór witaminy B12, niedobór kwasu foliowego, zespół mielodysplastyczny.
Według etiologii:
- Niedokrwistość w przewlekłych procesach zapalnych:
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- Choroba Hortona;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- guzkowe zapalenie tętnic.
- anemie megaloblastyczne:
Surowość
W zależności od obniżonego poziomu hemoglobiny we krwi niedokrwistość dzieli się na nasilenie:
- Niedokrwistość I stopnia (postać łagodna) - poziom hemoglobiny jest obniżony, ale nie mniej niż 90 g / l;
- Niedokrwistość II stopnia (średnia) - poziom hemoglobiny wynosi 90-70 g / l;
- Niedokrwistość 3. stopnia (ciężka) - poziom hemoglobiny jest mniejszy niż 70 g / l.
Dzięki zdolności szpiku kostnego do regeneracji:
Wzrost liczby retikulocytów (młodych erytrocytów) we krwi obwodowej jest oznaką regeneracji erytrocytów przez szpik kostny. Normalna stawka 0,5-2%:
- Niedokrwistość generatywna (aplastyczna) - charakteryzuje się brakiem retikulocytów;
- Niedokrwistość hiporegeneracyjna (niedobór żelaza, niedobór witaminy B12, niedobór kwasu foliowego) - liczba retikulocytów jest mniejsza niż 0,5%;
- Niedokrwistość regeneracyjna (krwotoczna) - liczba retikulocytów jest prawidłowa - 0,5-2%;
- Niedokrwistość hiperregeneracyjna (hemolityczna) - liczba retikulocytów przekracza 2%.
Diagnoza anemii
Diagnoza niedokrwistości obejmuje następujące metody badania:
Leczenie anemii
Jak leczy się anemię? Skuteczne leczenie anemii w większości przypadków jest niemożliwe bez dokładnej diagnozy i ustalenia przyczyny niedokrwistości. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie anemii obejmuje następujące punkty:
1. Dodatkowe spożycie witamin i minerałów.
2. Leczenie określonych form terapii w zależności od rodzaju i patogenezy.
3. Dieta.
4. Leczenie chorób i stanów patologicznych, w wyniku których rozwinęła się anemia.
Niedokrwistość jest leczona głównie w warunkach szpitalnych.
1. Dodatkowe spożycie witamin i minerałów
Ważny! Przed zastosowaniem leków koniecznie skonsultuj się z lekarzem.!
Jak już wielokrotnie powtarzaliśmy, podstawą rozwoju anemii jest zmniejszona liczba czerwonych krwinek (czerwonych krwinek) i hemoglobiny. Erytrocyty i hemoglobina biorą udział w procesie dostarczania tlenu w całym organizmie i powrotnym transporcie dwutlenku węgla (CO2) z organizmu.
Głównymi substancjami biorącymi udział w tworzeniu erytrocytów i hemoglobiny są żelazo, witamina B12 (kobalamina) i witamina B9 (kwas foliowy). Brak tych substancji jest przyczyną większości rodzajów anemii, dlatego leczenie ma na celu głównie uzupełnienie organizmu w te witaminy i żelazo..
2. Leczenie określonych form terapii w zależności od rodzaju i patogenezy
Niedokrwistość z niedoboru żelaza, a także przy ostrej i przewlekłej utracie krwi - leczenie polega na dodatkowym spożyciu preparatów żelaza, wśród których są:
- Do stosowania pozajelitowego - „Ferbitol”, „Ferrum Lek”, „Ectofer”.
- Do podawania wewnętrznego - „Hemostimulin”, „Tardiferon”, „Ferroplex”.
Niedokrwistość z niedoboru B12 i B9 - leczy się dodatkowym podaniem witaminy B12 i preparatów kwasu foliowego, niekiedy z dodatkiem adenozynobalaminy (koenzymu).
Przy skutecznym leczeniu następuje wzrost liczby retikulocytów w 5-8 dniu terapii o 20-30% (przełom retikulocytarny).
Niedokrwistość aplastyczna - leczenie obejmuje przeszczep szpiku kostnego, transfuzje krwi, terapię hormonalną (przyjmowanie glikokortykoidów i sterydów anabolicznych).
Przy szybkim spadku hemoglobiny w organizmie do 40-50 g / l i poniżej stosuje się transfuzje krwi
3. Dieta na anemię
Pokarm na anemię powinien być bogaty w witaminy z grupy B, zwłaszcza kwas foliowy i B12, żelazo i białko.
Co musisz jeść na anemię: czerwone mięso, wątróbka, ryby, masło, śmietana, buraki, marchew, pomidory, ziemniaki, cukinia, dynia, zielone warzywa (sałatki, pietruszka, koperek, szpinak i inne warzywa), pistacje, orzechy laskowe, orzechy włoskie, soczewica, fasola, groszek, zboża, drożdże, kukurydza, wodorosty, granat, pigwa, morela, winogrona, jabłka, banany, pomarańcze, wiśnie, wiśnie, miód, świeżo wyciskane soki owocowe, wody mineralne siarczanowo-węglanowo-magnezowe
Czego nie należy spożywać przy anemii lub w ograniczonej ilości: tłuszcze, mleko, napoje zawierające kofeinę (kawa, mocna herbata, „Coca-Cola”), alkohol, produkty mączne z ciasta, potrawy z octem, żywność o wysokiej zawartości wapnia.
Prognoza
Rokowanie w wyleczeniu niedokrwistości jest w większości przypadków korzystne..
Rokowanie jest poważne w przypadku aplastycznej postaci niedokrwistości.
Suplementacja żelaza, witaminy B12 i kwasu foliowego jest również doskonałym środkiem zapobiegawczym przed ostrymi infekcjami dróg oddechowych u dzieci..
Leczenie niedokrwistości środkami ludowymi
Ważny! Przed użyciem środków ludowej do leczenia anemii skonsultuj się z lekarzem.!
Czosnek. Wlej 300 g obranego czosnku przeciśniętego przez ząbek czosnku z 1 litrem alkoholu. Produkt umieścić w ciemnym miejscu do infuzji na 3 tygodnie. Musisz wziąć ten środek ludowy na anemię 1 łyżeczkę, 3 razy dziennie.
Sok warzywny. Wymieszaj po 100 ml soku z marchwi, buraków i czarnej rzodkwi, wlej mieszaninę do glinianego naczynia i wstaw do lekko nagrzanego piekarnika na 1 godzinę. Musisz pić gotowany duszony sok w 2 łyżkach. łyżki 3 razy dziennie, 20 minut przed posiłkiem, przez 2-3 miesiące.
Sok. Zmieszać razem 200 ml soku z granatów, po 100 ml soku z cytryny, marchwi i jabłka oraz 70 g miodu. Soki muszą być świeżo wyciskane. Musisz wziąć lekarstwo za 2 łyżki. łyżki, 3 razy dziennie, lekko podgrzane. Konieczne jest przechowywanie mieszaniny w szczelnym pojemniku w lodówce..
Dieta. Spożywanie pokarmów bogatych w żelazo, witaminy B9 i B12 to także doskonałe remedium w leczeniu anemii, wśród których można wyróżnić pistacje, orzechy włoskie, wodorosty, granaty, gruszki, jabłka, buraki, marchew, pomidory, zioła, kaszę gryczaną i kaszę zbożową.
Zapobieganie anemii
Zapobieganie anemii obejmuje przestrzeganie następujących zaleceń:
- Jedz pokarmy wzbogacone witaminami i minerałami, ze szczególnym uwzględnieniem witamin B9, B12 i żelaza (dzienna dieta powinna wynosić co najmniej 8 mg);
- Unikaj przedawkowania kwasu askorbinowego (witaminy C);
- Podejmij środki zapobiegawcze, aby zapobiec obecności robaków i innych pasożytów w organizmie;
- Staraj się prowadzić aktywny tryb życia, ćwiczyć;
- Obserwuj tryb pracy / odpoczynku / snu, wyśpij się;
- Unikaj stresu lub naucz się go pokonywać;
- Podróżuj jak najwięcej, reszta w górach, lasach iglastych, wybrzeże jest szczególnie przydatne;
- Unikaj kontaktu z ołowiem, środkami owadobójczymi, różnymi środkami chemicznymi, substancjami toksycznymi, produktami ropopochodnymi (benzyna i inne);
- Podczas miesiączki, ostrego i przewlekłego krwawienia dodatkowo przyjmuj suplementy żelaza;
- W przypadku krwawiących urazów staraj się jak najszybciej zatrzymać utratę krwi;
- Nie pozostawiaj różnych chorób przypadkowi, aby nie przechodziły w przewlekły etap kursu;
- Rzuć alkohol, rzuć palenie;
- Leki przyjmuj tylko po konsultacji z lekarzem.
Klasyfikacja i nasilenie niedokrwistości
Anemia: co to jest?
Najpierw należy określić normy wiekowe hemoglobiny (Hb) we krwi. Dolny próg Hb w zależności od wieku (g / l):
- przy urodzeniu - 145-225;
- do 2 miesięcy - 140 - 90;
- od 3 miesięcy do 5 lat - 100;
- od 5 do 12 lat - 115;
- od 12 do 15 lat - 120;
- dorośli mężczyźni - 130 - 160;
- kobiety - 120 - 140;
- w ciąży - 110.
W przypadku niedokrwistości zmienia się nie tylko ilość hemoglobiny, ale ten wskaźnik jest głównym wskaźnikiem diagnozy..
Klasyfikacja anemii
W zależności od poziomu spadku Hb wyróżnia się niedokrwistość:
- Stopień 1 (łagodny) - spada do 20% normalnego poziomu (110 - 90 g / l);
- 2 stopnie (umiarkowane) - spadek poziomu o 20 - 40% (z 90 do 70 g / l);
- Stopień 3 (ciężki) - spadek Hb o 40% lub więcej (mniej niż 70 g / l).
Drugi najważniejszy parametr krwi - wskaźnik koloru - wynosi zwykle 0,86 - 1,1. W zależności od jego fluktuacji wyróżnia się niedokrwistość:
- normochromiczny - CP w normalnych granicach;
- hipochromiczny - CP poniżej 0,86;
- hyperchromic - CPU powyżej 1.1.
Innym wskaźnikiem krwi - retikulocytami - są młode erytrocyty. Ich normalny poziom waha się od 0,2 do 2%. Ich liczba wskazuje na regeneracyjną funkcję szpiku kostnego. W zależności od stopnia fluktuacji poziomu retikulocytów niedokrwistość dzieli się na następujące typy:
- Aregenerative (aplastic) - brak młodych komórek, szpik kostny nie produkuje retikulocytów;
- hiporegeneracyjny - poziom retikulocytów jest mniejszy niż 0,5%, szpik kostny nie radzi sobie w wystarczającym stopniu z funkcją regeneracyjną;
- normoregeneracyjny (z utratą krwi) - poziom retikulocytów w normie;
- hipergeneracyjny (z postacią hemolityczną) - liczba retikulocytów przekracza 2%, występuje wzmożona reakcja szpiku kostnego.
Nie mniej ważny podział anemii na typy - patogenetyczne - wskazuje na przyczynę zmian hematologicznych. Istnieją następujące rodzaje anemii:
- niedobór żelaza - spowodowany niedoborem żelaza w organizmie (dieta, wegetarianizm i błędy żywieniowe, brak witamin, zwłaszcza witamin z grupy B, pasożyty jelitowe, ostre infekcje dróg oddechowych);
- krwotoczny - spowodowany ostrą / przewlekłą utratą krwi (operacja, uraz, krwawienie z jelit / macicy);
- dyshemopoetyczne - powstają, gdy zaburzona jest funkcja krwiotwórcza szpiku kostnego (spadek wszystkich wskaźników komórkowych - erytrocyty, płytki krwi, leukocyty);
- hemolityczne - zwiększone niszczenie czerwonych krwinek, czerwone krwinki żyją krócej niż 120 dni (choroba autoimmunologiczna, nadużywanie octu, przyjmowanie niektórych leków, chłoniak);
- Niedobór witaminy B12 - brak odpowiedniej witaminy;
- niedobór kwasu foliowego - niedobór kwasu foliowego.
Niedokrwistość u kobiet w ciąży
Szczególną uwagę zwraca się na identyfikację pierwszych oznak niedokrwistości podczas ciąży. Stan patologiczny może nie tylko pogorszyć samopoczucie przyszłej matki, ale także poważnie wpłynąć na rozwój płodu. Prawidłowe wyniki morfologii krwi kobiety w ciąży (w nawiasach dane dla stanu poza ciążą):
- hemoglobina - 105-110 (120-140) g / l;
- erytrocyty - 3,00 - 3,5 (3,45 - 3,95) × 1012 / l;
- hematokryt - 33 - 35 (40 - 42) ‰;
- leukocyty - 5 - 15 (4 - 10) × 109 / l;
- płytki krwi - 150 (300) × 109 / l;
- ESR - 80 - 50 (13 - 26) mm / h;
- retikulocyty - 10 - 25 (5 - 10) ‰.
Różnice te można wyjaśnić restrukturyzacją kobiecego ciała podczas ciąży i zaprogramowaną przez naturę, aby przygotować się do porodu. Ponadto wzrost objętości krwi prowadzi do obniżenia parametrów krwinek..
Najczęściej u kobiet w ciąży rozpoznaje się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Wymagana ilość żelaza dla przyszłej matki wynosi 3,5 mg / dzień. (w normalnym stanie wystarczy 0,6 mg / dzień). Jednak maksymalna zdolność jego przyswajania z pożywienia nie przekracza 2 mg / dobę..
Obraz kliniczny
Początkowe zaburzenia w organizmie nie dają od razu obrazu klinicznego. Na etapie prałata organizm najpierw zużywa odłożone żelazo, a dopiero potem sygnalizuje problem zmian krwi. Objawy łagodnej anemii:
- zmiany smaku (silna chęć jedzenia słonego / ostrego, chęć jedzenia kredy, popiołu lub ziemi) i zapachu (atrakcyjność nieprzyjemnych zapachów benzyny lub farby);
- osłabienie mięśni, zmęczenie;
- nagłe ataki bólu gardła;
- roztargnienie, często bóle głowy.
Wraz z rozwojem niedokrwistości nasilają się powyższe objawy, łączą się następujące objawy:
- włosy matowieją, wypadają;
- skóra / błony śluzowe blada i sucha;
- bladość paznokci, ich kruchość.
Objawy ciężkiej anemii:
- zawroty głowy i upadki a / d często prowadzą do omdlenia;
- obrzęk nóg;
- temperatura do 37,2 ° C;
- osłabienie mięśni często prowadzi do nietrzymania moczu;
- duszność, kołatanie serca;
- naruszenie cykliczności miesiączki i objętości krwawienia;
- częste infekcje dróg oddechowych (konsekwencja niewydolności układu odpornościowego).
Pacjent często ma napady warg, prążkowane paznokcie w kształcie łyżeczki, utratę włosów na dużą skalę, siwiznę i siwiznę, a skórę.
Diagnostyka
Rozpoznanie stawia hemoglobina (poziom jej spadku), na podstawie rozszerzonego badania krwi, w tym zliczenia liczby retikulocytów. Analiza biochemiczna jest również pouczająca:
- spadek ferrytyny (norma 15-150 mcg / l);
- spadek poziomu żelaza w surowicy (poniżej 12 μmol / L dla kobiet i 13 μmol / L dla mężczyzn);
- spadek nasycenia transferyną żelazem (mniej niż 16%);
- przeszacowany TIBSS - całkowita zdolność wiązania żelaza w surowicy (ponad 86 μmol / l).
Badanie to wskazuje na niedobór żelaza, możliwe są również patologiczne zmiany kształtu i liczby czerwonych krwinek.
Leczenie
Terapia choroby zależy od ciężkości niedokrwistości i przyczyny, która ją spowodowała. Działania lecznicze:
- Korekta żywienia - włączenie do diety cielęciny i wątroby, grochu / fasoli, marchwi i buraków, winogron i granatów, pokarmów bogatych w witaminę C (ryby, drób), kawę ograniczającą i mocną herbatę.
- Terapia witaminowa - grupa B (najlepszy preparat to kompleks witamin B), wit. C i A, tabletki kwasu foliowego.
- Eliminacja niedoboru żelaza - przyjmowanie z posiłkiem, przebieg do 3 miesięcy. (Sorbifer, Ferrovit Forte, Totem itp.).
Zwykle, jeśli zalecenia są przestrzegane, a leki przepisane przez lekarza są przyjmowane doustnie, niedokrwistość pierwszego stopnia jest eliminowana w ciągu miesiąca. Umiarkowana niedokrwistość często wymaga stosowania witamin i preparatów zawierających żelazo w postaci iniekcji. Przebieg leczenia często wymaga powtórzeń, aby osiągnąć trwały efekt..
Ciężka anemia wymaga bardziej drastycznych środków. Priorytetem jest ratowanie życia pacjenta i zapobieganie nieodwracalnym zmianom. Szczególnie dotkliwa jest kwestia zatrzymania krwawienia śródcyklicznego i dużej utraty krwi podczas operacji. Jeśli poziom Hb jest mniejszy niż 50-40 g / l, wskazane jest podanie krwi i masy erytrocytów. Pozytywny efekt daje terapia kortykosteroidami i sterydami anabolicznymi. Jeszcze poważniejsze rokowanie w przypadku niedokrwistości aplastycznej, w której leczeniu często jedynym rozwiązaniem jest przeszczep szpiku kostnego.
Niedokrwistość: ciężkość
Czas czytania: min.
Klasyfikacja anemii według ciężkości
Istnieje kilka stopni nasilenia niedokrwistości, a wszystkie z nich charakteryzują się nierównymi objawami i konsekwencjami, które mogą prowadzić do.
Klasyfikacja niedokrwistości według ciężkości (WHO)
Choroba ta jest zwykle rozróżniana na trzy stopnie przebiegu anemii, których nazwy są już znane z poprzednich artykułów: łagodne, umiarkowane i ciężkie. Jeśli chodzi o stopień łagodny, w tym przypadku znak hemoglobiny mieści się w przedziale od 119 do 90 g / l. Przy nasileniu, które zwykle nazywa się średnią, granice takiego wskaźnika, jak hemoglobina, będą następujące: od 89 do 70 g / l. Wreszcie, przy ostatnim stopniu niedokrwistości, białko spadnie poniżej 70 g / l..
Przy ostatnim stopniu niedokrwistości konsekwencje dla organizmu są dość poważne. Na pierwszych dwóch stopniach głównym problemem chorego pacjenta jest zwykle to, że nie może on w pełni żyć i pracować z powodu ciągłego zmęczenia.
Co należy wziąć pod uwagę, mówiąc ogólnie o anemii? Klasyfikacja dotkliwości niedokrwistości sugeruje również, że zostaną dokonane korekty poziomu hemoglobiny u kobiet, mężczyzn i dzieci oraz osób starszych, ponieważ poziomy hemoglobiny są również powiązane z wiekiem i płcią..
To samo można również nazwać ciężkością niedokrwistości przez hemoglobinę.
Niedokrwistość hipochromiczna: ciężkość
Niedokrwistość hipochromiczna jest następująca:
- Niedobór żelaza. To jest najbardziej powszechne. Niedokrwistość ta jest spowodowana niewielkimi krwawieniami w fazie przewlekłej, wadami przewodu pokarmowego, w których przyswajanie żelaza jest upośledzone oraz brakiem żelaza w diecie przedostawania się do organizmu. Ponadto stan ten można również zaobserwować w okresie rodzenia dziecka..
- Ten rodzaj jest diagnozowany z pozytywnym wpływem terapii zawierającej żelazo, hipochromią, niskim poziomem żelaza w surowicy, spadającym poziomem wskaźnika barwy;
- Niedokrwistość nasycona żelazem lub, jak to się nazywa, sideroachrestic. W tym przypadku żelazo jest obecne we krwi w normalnych ilościach, ale z pewnych powodów jego wchłanianie jest upośledzone. Z tego powodu nie dochodzi do tworzenia się hemoglobiny. Choroba pojawia się, gdy człowiek zostaje zatruty truciznami chemicznymi, głównie o charakterze przemysłowym. Ponadto może pojawić się z powodu kilku leków..
Ta niedokrwistość hipochromiczna jest rozpoznawana jako hipochromia, normalny poziom żelaza w surowicy we krwi, nieskuteczna terapia lekami zawierającymi żelazo, zmniejszony wskaźnik koloru.
Ostatni stopień niedokrwistości hipochromicznej nazywany jest niedokrwistością z dystrybucji żelaza. Jednocześnie podczas niszczenia czerwonych krwinek we krwi gromadzi się zbyt dużo żelaza. Chorobę można zdiagnozować na podstawie braku skuteczności terapii żelazem, prawidłowego wskaźnika żelaza, hipochromii erytrocytów, obniżonego poziomu hemoglobiny.
Klasyfikacja niedokrwistości z niedoboru żelaza pod względem ciężkości będzie zbieżna z klasyfikacją zaproponowaną przez WHO. Niedokrwistość z niedoboru żelaza i nasilenie hemoglobiny sugerują różne metody leczenia na każdym etapie.
Nasilenie niedokrwistości u dzieci
Klasyfikacja ciężkości u dzieci (poniżej piątego roku życia) jest również przeprowadzana przez hemoglobinę i wygląda następująco:
- Niedokrwistość dziecięca o pierwszym nasileniu - znak hemoglobiny mieści się w przedziale od 90 do 110 g / l, a jeśli mówimy o dzieciach do sześciu miesięcy, to taką diagnozę można postawić, jeśli poziom białka jest mniejszy niż 90 g / l;
- Niedokrwistość dziecięca, druga pod względem ciężkości - ilość białka w tym przypadku mieści się w zakresie od 70 do 90 g / l;
- Ciężka niedokrwistość dziecięca - wynik białka jest mniejszy niż 70 g / l.
Niedokrwistość ciążowa: ciężkość
Różne punkty widzenia przedstawiają różne wskaźniki stężenia hemoglobiny u kobiet w ciąży, które można uznać za nieprawidłowe. Poniżej znajduje się jedna z tych klasyfikacji:
- Pierwsza lub ciężka niedokrwistość u kobiet, zwana łagodną, w pozycji implikuje granice hemoglobiny od 110 do 92 g / l;
- Drugi, inaczej nazywany średnim stopniem przepływu, niedokrwistość u kobiet noszących dziecko charakteryzuje się granicami hemoglobiny od 91 do 72 g / l;
- Ciężki, lub inaczej nazywany, ostatni (trzeci) stopień niedokrwistości, w którym hemoglobina spada do 71 g / l i poniżej.
Niedokrwistość (nasilenie według poziomu hemoglobiny): leczenie
Odpowiednia diagnostyka i procedury jej wdrożenia, mające na celu określenie leczenia niedokrwistości pod względem ciężkości, polega na uwzględnieniu ilościowych wskaźników hemoglobiny i skupieniu się na doborze terapii na podstawie tych wartości..
- Pierwszą rzeczą, która zostanie omówiona, jest wdrożenie leczenia niedokrwistości pierwszego stopnia. W takim przypadku konieczne jest przede wszystkim znormalizowanie odżywiania i specjalnej diety, która będzie zawierała odpowiednią ilość żelaza. Jeśli taki środek nie jest skuteczny, konieczne będzie uciekanie się do przyjmowania specjalistycznych preparatów zawierających żelazo oraz inne witaminy i minerały, które sprzyjają jego wchłanianiu;
- Leczenie niedokrwistości II stopnia obejmuje również normalizację żywienia, jego wzbogacenie i właściwe planowanie wraz z przyjmowaniem leków zawierających żelazo. Powinieneś także zacząć przyjmować witaminę B12. Jednak który lek jest lepszy, trudno powiedzieć od razu, ponieważ tylko lekarz, wyciągając wniosek na temat badań i poziomu hemoglobiny we krwi, a także biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta, może zdecydować o celowości stosowania jednego lub drugiego środka;
- Ostateczna anemia i jej leczenie to bardzo poważna sprawa, na którą nie można pomóc normalizacją diety czy suplementacją. Jeśli przypadek choroby zaszedł tak daleko, logiczne może być zastosowanie transfuzji krwi.
W ten sposób staje się oczywiste, że lepiej nie dopuścić, aby anemia przybrała zaniedbaną, ciężką postać. Ważne jest, aby zdiagnozować go na początkowym etapie i od razu przystąpić do właściwego leczenia. Pomoże to uniknąć wielu komplikacji w przyszłości, które spowodują poważne uszkodzenie ciała..
Anemia: objawy i leczenie
Anemia nie działa jako niezależna choroba, ale jest objawem dowolnej patologii lub zaburzenia w organizmie. Charakteryzuje się utratą czerwonych krwinek lub spadkiem poziomu hemoglobiny we krwi, co zapewnia wzbogacenie komórek w tlen i usuwanie z nich dwutlenku węgla. W przypadku niedokrwistości pojawia się stan dość niebezpieczny dla organizmu ludzkiego, który praktycznie nie objawia się na początku. Oczywiste objawy naruszenia składu krwi są odczuwalne znacznie później, gdy pogorszenie samopoczucia osoby jest już zauważalne.
Ogólna charakterystyka niedokrwistości, nasilenie i typy
Niedokrwistość rozwija się głównie u osób z wieloma schorzeniami i częściej występuje u kobiet. Ludzie nazywają anemię anemią. Stan ten może zakłócać proces dostarczania tlenu do tkanek i wszystkich narządów, co może powodować rozwój jeszcze poważniejszych chorób..
Opis anemii i wskaźnika hemoglobiny
Niedokrwistość może wystąpić w przypadkach, gdy:
- Całkowita liczba czerwonych krwinek spada lub zachodzą w nich procesy patologiczne, charakteryzujące się zmianą koloru, wielkości i kształtu komórek
- Liczba czerwonych krwinek pozostaje w normalnych granicach, a poziom hemoglobiny w pojedynczej komórce spada.
- Dla kobiety wartość wskaźnika mieści się w granicach 120 ─ 140 g / l
- Dla mężczyzny wartość mieści się w granicach 130/160 g / l.
Każde zaburzenie składu czerwonych krwinek lub ich liczby powoduje głód tlenu i rozwój niedotlenienia. Wynika to z częściowej utraty zdolności do dostarczania normalnego tlenu do układów i tkanek organizmu. Na początku obraz choroby jest słabo wyrażony. Z biegiem czasu staje się bardziej wyraźny, ponieważ funkcje kompensacyjne organizmu nie mogą już zapewniać procesu dostarczania wymaganej ilości tlenu do narządów..
Czynniki rozwoju stanu anemii
Rozwój anemii może wystąpić z następujących powodów:
- Duża utrata krwi
- Naruszenie tworzenia hemoglobiny w komórkach układu krążenia
- Zniszczenie czerwonych krwinek we krwi w wyniku procesów autoimmunologicznych zachodzących w organizmie, efektów toksycznych lub wrodzonych predyspozycji
- Niezbilansowana dieta z małą ilością żywności wzbogaconej żelazem
- Przewlekłe zakażenie (gruźlica, odmiedniczkowe zapalenie nerek, ropień płuc)
- Obecność robaków w organizmie
- Osoba często pełni rolę dawcy krwi.
Główne choroby, które mogą służyć jako warunki wstępne rozwoju takiego stanu z powodu utraty krwi, to:
- Rak lub wrzód żołądka
- Nowotwory okrężnicy
- Wrzód dwunastnicy
- Hemoroidy
- Obfite wydzielanie u kobiet podczas menstruacji
- Operacje.
Klasyfikacja anemii
Istnieją różne rodzaje niedokrwistości w zależności od przyczyn, objawów i zidentyfikowanych powikłań..
- Po krwotoku ─ spowodowanym utratą krwi
- Hemolityczny ─ spowodowany niszczeniem czerwonych krwinek podczas poważnych urazów, krwawienia z macicy, przewodu pokarmowego, nosa, płuc lub nerek
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest spowodowana niewystarczającą ilością pierwiastków śladowych do normalnego procesu hematopoezy, z których głównym jest żelazo
- Hipoplastyczne i aplastyczne (te typy niedokrwistości są spowodowane upośledzeniem tworzenia się krwi w szpiku kostnym)
- Szkodliwe ─ charakteryzujące się niewystarczającą ilością witaminy B12
- Megaloblastyczna ─ spowodowana tworzeniem się dużych erytrocytów w szpiku kostnym, które nie są w stanie wykonywać swoich zamierzonych funkcji
- Anemia sierpowata ─ jest dziedziczna i może prowadzić do żółtaczki i spowolnienia przepływu krwi
- Sideroachrestic ─ spowodowany niewystarczającą aktywnością enzymów przeznaczonych do tworzenia hemoglobiny
- Niedokrwistość normochromowa ─ często wskazuje na obecność przewlekłej choroby lub guza w organizmie
- Hypochromic to popularna nazwa kilku rodzajów anemii, w tym niedoboru żelaza, a także niektórych innych typów z charakterystycznym brakiem hemoglobiny przy normalnej liczbie czerwonych krwinek.
Klasyfikacja anemii obejmuje również podobny stan przejściowy w organizmie spowodowany lekami. Łatwo to naprawić. Wystarczy odstawić leki.
Niedokrwistość: ciężkość
Stopień rozwoju niedokrwistości można określić na podstawie hemoglobiny. Może to zrobić lekarz po wykonaniu dodatkowych badań pacjenta..
- Łagodne nasilenie (stężenie hemoglobiny powyżej 90 g / l, ale poniżej normy), nie powodujące ciężkiej hipoksji
- Umiarkowana niedokrwistość, w której poziom hemoglobiny spada poniżej normy (ponad 70 g / l, ale mniej niż 90 g / l) i pojawiają się pierwsze oznaki głodu tlenu
- Ciężkie (wartość do 70 g / l), kiedy występuje rozległa hipoksja organizmu, która negatywnie wpływa na układ nerwowy człowieka
- Ostra forma. Przyczyną tego stopnia niedokrwistości jest duża utrata krwi. Może to być krwawienie wewnętrzne lub uszkodzenie dużej tętnicy.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza: objawy
Stan organizmu z niedoborem żelaza nazywa się niedokrwistością z niedoboru żelaza. Podstępność tego typu anemii polega na tym, że jej pierwsze objawy są praktycznie niewidoczne. Wynika to z wykorzystania wewnętrznych zapasów żelaza w organizmie. Jeśli ilość tego pierwiastka nie zostanie uzupełniona, organizm jest wyczerpany i rozwija się cięższa postać anemii. Niedotlenienie mózgu i komórek obwodowych można znaleźć u ludzi.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje się zmniejszeniem ilości żelaza zawartego w rdzeniu kręgowym i krwi. W rezultacie proces produkcji hemoglobiny i powstawanie erytrocytów w organizmie zostaje zakłócony. Ta patologia jest źródłem niedokrwistości hipochromicznej i powoduje nieodwracalne zmiany we wszystkich tkankach miękkich ludzkiego ciała..
Niedokrwistość z niedoboru żelaza negatywnie wpływa na jakość życia pacjentów. Ludzie mają spadek zdolności do pracy i częste zmęczenie. Niedokrwistość kobiet w ciąży i dzieci jest szczególnie niebezpiecznym stanem. Tacy pacjenci są najbardziej podatni na przenikanie różnych infekcji..
Dlaczego występuje niedobór żelaza?
Obecność niedokrwistości z niedoboru żelaza zależy od różnych warunków, w tym od wieku pacjenta, płci, istniejących chorób, a także poziomu życia społecznego i czynników domowych.
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru żelaza:
- Przewlekła postać różnych chorób
- Za mało żelaza z pożywienia
- Zaburzenia układu pokarmowego, które negatywnie wpływają na szybkość wchłaniania żelaza (np. Usunięcie żołądka)
- Przewlekła utrata krwi obserwowana podczas miesiączki u niektórych kobiet, a także w zmianach wrzodziejących lub nowotworach złośliwych układu pokarmowego
- Zwiększone spożycie żelaza przez organizm, które najczęściej występuje u kobiet ciężarnych i dzieci
- Częste ciąże u kobiet, które uniemożliwiają organizmowi uzupełnianie własnego żelaza.
Niedokrwistość podczas ciąży
Ważne jest, aby przyszłe matki zwracały szczególną uwagę na różne nieprzyjemne objawy i doznania. Objawy te mogą sygnalizować niekorzystne procesy w organizmie. Niedokrwistość ciążowa nie jest wyjątkiem. Uważa się to za dość niebezpieczny stan i wynika z faktu, że kobieta w tym okresie musi zapewnić sobie i swojemu przyszłemu dziecku żelazo..
W późnej ciąży zapasy żelaza są praktycznie nieobecne, więc hemoglobina zaczyna spadać. Może również zmniejszyć się z powodu braku witamin, takich jak B12 i kwas foliowy u kobiet. Jeśli te substancje nie zostaną uzupełnione, w czasie ciąży może pojawić się niedokrwistość.
Kontrola hemoglobiny w okresie rodzenia dziecka powinna być prowadzona stale. W przypadku nawet pośrednich podejrzeń o niedokrwistość, rezerwę żelaza w organizmie określa się dodatkowo za pomocą wartości ferrytyny. Potrzeba przyjmowania leków zawierających żelazo zostanie określona przez lekarza prowadzącego.
Konsekwencje rozwoju przyszłej matki
Stan z objawami niedokrwistości znacznie komplikuje przebieg ciąży, a także proces porodu.
Konsekwencje dla nienarodzonego dziecka:
- Dziecko może urodzić się z niedowagą, jeśli matka ma niedokrwistość ciążową
- Ryzyko niedokrwistości u dzieci wzrasta po urodzeniu
- Istnieje ryzyko upośledzenia umysłowego dziecka w rozwoju i powolnego wzrostu z powodu istniejącej u matki anemii przed porodem, a także w okresie karmienia piersią. Wynika to z faktu, że własne zapasy żelaza noworodków wyczerpują się po kilku miesiącach, a ich pobranie nie występuje w wymaganej ilości.
- Opóźniony rozwój płodu w macicy
- Uraz mózgu lub infekcja dziecka podczas porodu
- Brak przepływu krwi przez łożysko i duża szansa na głód tlenu u płodu.
Konsekwencje dla kobiety w przypadku wykrycia niedokrwistości w czasie ciąży:
- Ciężkie krwawienie pojawiające się podczas porodu jest trudne do zatrzymania (z powodu słabego krzepnięcia krwi)
- Ryzyko poronienia
- Wczesna toksykoza i pojawienie się gestozy
- Niewydolność płodu i łożyska
- Wczesny początek oderwania łożyska
- Słaba praca
- Wypływ płynu owodniowego z wyprzedzeniem.
Niedokrwistość u kobiet spodziewających się dziecka powinna podlegać obowiązkowej terapii pod nadzorem lekarza. Leczenie wszelkimi środkami ludowymi bez zgody specjalisty i próby radzenia sobie z chorobą w domu są zabronione.
Przyczyny niedokrwistości u dziecka
Najczęściej w dzieciństwie diagnozuje się niedokrwistość z powodu braku żelaza, witaminy B12 i składnika odżywczego, takiego jak kwas foliowy. U dzieci niedobór żelaza występuje głównie na skutek aktywnego wzrostu, który wymaga dużego spożycia witamin i minerałów..
- Niska zawartość żelaza w codziennej diecie
- Wczesne spożycie mleka krowiego, zwłaszcza przed ukończeniem 1 roku życia (może podrażniać jelita i powodować krwawienia)
- Sztuczne karmienie zamiast mleka matki
- Spożycie przez dziecko mleka koziego, które nie zawiera wystarczającej ilości kwasu foliowego
- Obfite krwawienie ze słabym krzepnięciem krwi z powodu braku witaminy K w organizmie noworodka
- Niekorzystne zmiany w komórkach erytrocytów, a także ich utrata i uszkodzenie
- Niedokrwistość u matki podczas karmienia.
Objawy niedokrwistości u kobiet i mężczyzn
Każdy rodzaj anemii, biorąc pod uwagę jej stopień, ma określone objawy. Łagodna postać niedokrwistości będzie miała łagodne objawy, a jej ciężka manifestacja charakteryzuje się dużą liczbą dolegliwości..
Objawy niedokrwistości u mężczyzn i kobiet:
- Słabość w całym ciele
- Hałas w uszach
- Uczucie przygnębienia i poirytowania
- Blada skóra
- Przyspieszone tętno i duszność, nawet przy niewielkiej aktywności fizycznej
- Zmniejszona temperatura ciała
- Niestabilność miesiączki i nieregularności są częste u kobiet
- Migrena i zawroty głowy
- Zmiana smaku
- Zaburzenia zapachu.
Jeśli pacjent ma zespół hiposyderozy będący konsekwencją niedoboru żelaza, mogą pojawić się następujące objawy:
- Proces zapalny w języku
- Popękane usta
- Naruszenie aktu połykania
- Kruche paznokcie
- Słabość mięśni
- Błona śluzowa żołądka może się kurczyć.
Objawy niedokrwistości u dzieci
Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci objawia się następującymi objawami:
- Niespokojne zachowanie noworodka
- Słaby apetyt
- Częste przeziębienia
- Omdlenie w ostrej anemii
- Bladość powiek po wewnętrznej stronie i różowa część paznokcia
- Szybkie zmęczenie
- Brak zdolności koncentracji.
Ważne jest, aby rodzice znali główne objawy choroby, takie jak niedokrwistość z niedoboru żelaza, aby jak najszybciej wyleczyć dziecko z choroby..
Diagnostyka
Tylko specjalista może zidentyfikować anemię. Wystarczy, że pacjent prawidłowo zareaguje na objawy sygnalizujące ten stan i niezwłocznie skonsultuje się z lekarzem.
Do wstępnego wykrycia niedokrwistości konieczne jest:
- Uzyskaj badanie u specjalisty
- Zdaj ogólne badanie krwi w rozszerzonej formie.
W razie potrzeby można przeprowadzić bardziej szczegółową diagnozę niedokrwistości, która obejmuje:
- Chemia krwi
- Badanie stanu błony śluzowej dwunastnicy, jelita grubego i cienkiego oraz żołądka
- Konsultacja z hematologiem, który może przepisać dodatkowe testy
- Kobiety odwiedzające ginekologa.
Dodatkowe metody badawcze są potrzebne głównie w celu określenia konkretnego typu anemii.
Anemia: leczenie
Normalizację zawartości żelaza we krwi należy przeprowadzić stosując terapię zaleconą przez lekarza i po ustaleniu źródła spadku hemoglobiny. Tylko specjalista wie, jak leczyć anemię i za pomocą jakich środków. Jeśli pacjenci zaczną samodzielnie przyjmować różne leki bez recepty, wówczas terminowa prawidłowa diagnoza będzie prawie niemożliwa..
- Wyeliminuj źródło niedoboru żelaza i przyczyny spadku hemoglobiny
- Przestrzeganie specjalnej diety z przewagą pokarmów bogatych w żelazo
- Długi cykl leczenia (do sześciu miesięcy)
- Terapia lekowa
- Leczenie recepturami ludowymi i środkami po uzyskaniu zgody lekarza.
Obfite miesięczne lub częste krwawienia z macicy u kobiet, prowadzące do anemii, wymagają badania ginekologa i odpowiednich zaleceń. Właściwa terapia pomoże znormalizować cykl menstruacyjny i wyleczyć anemię.
Farmakoterapia
Główne metody leków to:
- Przyjmowanie pozajelitowych produktów leczniczych, jeśli jest to wskazane
- Leczenie lekami doustnymi
- Transfuzja krwinek czerwonych w przypadku wystąpienia ciężkiej niedokrwistości
- Zapobieganie niedokrwistości środkami zawierającymi żelazo, która jest niezbędna dla osób zagrożonych rozwojem tej choroby w przyszłości.
Preparaty żelaza są przepisywane tylko w przypadkach, gdy korekta odżywiania nie pomogła w zwiększeniu poziomu hemoglobiny w łagodnej niedokrwistości. Pozwala to uniknąć dodatkowych skutków ubocznych i problemów żołądkowo-jelitowych. Leki te nie będą skuteczne, chyba że niedokrwistość jest spowodowana niedoborem żelaza. Niektórym pacjentom przepisuje się kwas foliowy i witaminę B12 w przypadku stwierdzenia niedoborów..
Jeśli przyczyną niedokrwistości jest obecność choroby przewlekłej, wówczas jej leczenie polega na wyeliminowaniu źródła. W przypadku wykrycia niedoboru żelaza może być konieczne dożylne podanie żelaza.
Popularne leki doustne:
- Tabletki Hemofer, Ferronal, Sorbifer Durules
- Kapsułki Heferol, Fenuls, Tardiferon, Globiron,
- Rozwiązanie w ampułkach Totem.
Przykłady leków pozajelitowych:
- Venofer
- Jectofer
- Ferbitol
- Ferrlecyt
- Ferkoven
- Ferrum Lek.
Transfuzja krwi jest wymagana w przypadku ciężkiej utraty krwi lub w leczeniu ciężkiej niedokrwistości.
Podstawy leczenia anemii u dziecka
Terapia u dzieci obejmuje głównie specjalną dietę i przyjmowanie leków podnoszących poziom hemoglobiny we krwi.
Punkty, na które należy zwrócić uwagę podczas leczenia:
- Przyjmowanie leków zawierających żelazo powinno odbywać się w ściśle określonym przez specjalistę czasie.
- Nie należy podawać dziecku mleka razem z lekami, w przeciwnym razie wchłanianie żelaza pogorszy się
- W przypadku starszych dzieci lepiej jest pić leki z sokiem pomarańczowym, aby zwiększyć wchłanianie żelaza
- Zaleca się łączenie suplementów żelaza z innymi środkami poprawiającymi wchłanianie tego pierwiastka. Na przykład z kwasem askorbinowym.
Dieta dzieci podczas terapii opiera się na spożywaniu pokarmów bogatych w żelazo. Po ukończeniu czterech miesięcy zaleca się dziecku włączenie do diety specjalnych dodatków do żywności, które pomagają podnieść poziom hemoglobiny. Niezbędne recepty lub metody leczenia są stosowane po zbadaniu dziecka przez lekarza..
Terapia tradycyjna
W połączeniu z głównym leczeniem farmakologicznym często stosuje się metody ludowe oparte na wykorzystaniu roślin leczniczych. Terapia środkami ludowymi polega na przygotowywaniu różnych wywarów, a także nalewek w domu.
- Regularnie jedz gotowane buraki, świeże truskawki, marchewkę
- Pij 150 ml soku z surowych ziemniaków przez 3 tygodnie. Musisz pić przed posiłkami trzy razy dziennie.
- Zmiel szklankę orzechów włoskich i zalej 500 ml wódki. Pozwól parzyć przez 10 dni, a następnie odcedź. Do powstałej nalewki dodaj szklankę podgrzanego miodu. Wymieszaj miksturę i weź 1 łyżkę stołową na pusty żołądek i wieczorem.
- Zrobić nalewkę z 2 łyżeczek jagód jarzębiny i 2 szklanek wrzącej wody. Odstaw na godzinę, dodaj cukier do smaku. Wlew należy przyjmować trzy razy dziennie w ilości równej pół szklanki.
- Weź równe ilości rzodkiewki, buraków i marchwi i posiekaj. Wyciśnij powstały sok i wlej go do ciemnej butelki. Nasmaruj pojemnik ciastem. Najważniejsze jest to, że butelka nie jest zatkana, a ciecz może z niej wyparować. Butelkę należy wstawić do piekarnika na 3 godziny. Powstały bulion należy przyjmować jedną łyżkę stołową trzy razy dziennie przed posiłkami. Przebieg terapii to 3 miesiące.
Należy pamiętać, że leczenie środkami ludowymi nie powinno zastępować głównego przebiegu terapii zaleconego przez lekarza..
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec nawrotom i zmniejszyć ryzyko powikłań, potrzebna jest domowa profilaktyka anemii. Działania te polegają na przestrzeganiu niezbędnej diety z przewagą pokarmów zawierających żelazo, co jest zalecane nawet osobom zdrowym. Suplementacja żelaza może być wymagana w przypadku dzieci matek z anemią w czasie ciąży oraz kobiet karmiących piersią.
Zasady dobrego odżywiania:
- Pamiętaj, aby uwzględnić więcej produktów bogatych w żelazo (wołowina, kasza gryczana, zielone jabłka, chleb żytni, soczewica, fasola)
- Spożywaj więcej pokarmów, które sprzyjają wchłanianiu żelaza. Na przykład ziemniaki, kapusta, buraki, zioła, morele, rodzynki, suszone morele, wiśnie
- Włącz do diety witaminę C zawartą w owocach cytrusowych, czarnej porzeczce, papryce, kapuście kiszonej (te produkty dostarczają niezbędnego organizmowi kwasu askorbinowego)
- Spróbuj wykluczyć produkty, które zakłócają wchłanianie żelaza.
Przejawów niedokrwistości, nawet w niewielkim stopniu, nie należy przeoczyć u pacjenta w każdym wieku. Terminowa konsultacja z lekarzem zapobiegnie niebezpiecznym konsekwencjom, wyeliminuje nieprzyjemne objawy i przyspieszy powrót do zdrowia.