Blade, ospałe, słabo odżywiające się dziecko jest dla matki zawsze bólem głowy. Ten stan zasłużenie budzi niepokój rodziców i wymaga od nich podjęcia określonych działań, z których pierwszym powinna być oczywiście wizyta u pediatry..
Jedną z przyczyn tych zmian w wyglądzie i zachowaniu może być niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci, której objawy to zaledwie wierzchołek góry lodowej..
Co to jest
Wszystkie narządy i tkanki naszego organizmu potrzebują tlenu. Aby jego dostarczanie przebiegało nieprzerwanie, w organizmie znajduje się czerwona krwinka - erytrocyt. Jest to komórka w postaci dwuwklęsłego dysku, którego wewnętrzna zawartość jest bogata w hemoglobinę..
Hemoglobina to czerwony pigment zawierający żelazo, który może wiązać się z tlenem. Głównym magazynem żelaza w komórkach jest kompleks ferrytyny i białka. Występuje w prawie wszystkich narządach i tkankach. Transferryny - białka transportujące żelazo z miejsca jego wchłaniania z pokarmu w dwunastnicy 12 do tworzących się erytrocytów.
Kiedy poziom żelaza w organizmie spada, zmniejsza się ilość hemoglobiny i czerwonych krwinek. U dziecka rozwija się niedokrwistość z niedoboru żelaza, zwana wcześniej anemią.
Jak podejrzewać anemię
Brak żelaza i tlenu pozostawia ślad i nadaje dziecku pewne cechy. Objawy u dzieci są podzielone na kilka grup:
Objawy anemii (z powodu niedostatecznego zaopatrzenia tkanek w tlen):
- bladość,
- letarg,
- zmęczenie,
- kapryśność,
- trudności w uczeniu się,
- bóle głowy,
- hałas w uszach,
- duszność, kołatanie serca,
- zawroty głowy,
- ciemnienie w oczach, a nawet omdlenie.
Enzymatyczne (z powodu niedoboru żelaza, które jest częścią wielu enzymów, zaburzona jest ich praca i metabolizm).
- Zmiany skórne: to sucha skóra, z czasem jej łuszczenie się, pojawienie się na ustach zakleszczenia, aw późniejszych stadiach pęknięcia odbytnicy i błony śluzowej jamy ustnej. Jednocześnie włosy i paznokcie stają się cienkie i łamliwe. Na płytkach paznokcia pojawiają się podłużne paski.
- Mięśnie stają się słabsze i bardziej zmęczone. Wzrost i rozwój fizyczny mogą być opóźnione. Mięsień zasłonowy pęcherza nie radzi sobie z pracą, co prowadzi do mimowolnego oddawania moczu podczas śmiechu lub kaszlu, potrzeba oddania moczu staje się niepohamowana i staje się częstsza. Możliwe moczenie nocne.
- Najgroźniejszym objawem uszkodzenia mięśni jest dystrofia mięśnia sercowego, która atakuje serce. To ona się boi, próbując jak najwcześniej rozpocząć leczenie anemii. Wiąże się to ze skurczowym szmerem podczas słuchania serca, przyspieszeniem akcji serca i ewentualnymi powikłaniami w postaci przewlekłej niewydolności serca, która nie tylko nie pozwoli dziecku uprawiać sportu, ale może również zamienić go w osobę niepełnosprawną.
- Zapach i smak są wypaczone. Dziecko może zacząć jeść niezwykłe rzeczy, które nie mają żelaza i które nie nadrabiają jego braków (kreda, akwarele, karton, mąka, suchy makaron). Może zacząć lubić pewne, czasem ostre zapachy..
- Zmiany aktywności enzymatycznej śliny sprzyjają próchnicy zębów. Zanik błony śluzowej jamy ustnej i gardła utrudnia połykanie, dziecko może krztusić się podczas jedzenia.
- Procesy zanikowe rozpoczynają się w błonach śluzowych żołądka i jelit, co prowadzi do utraty apetytu, problemów z stolcem i powolnego przyrostu masy ciała.
Z tego powodu niemowlęta karmione mieszanką często odrzucają mieszankę przed czwartym lub piątym miesiącem życia. Mama w panice zaczyna sortować różne rodzaje żywności dla niemowląt. A problem polega na tym, że w programie krzywicy u niemowlęcia rozpoczęła się anemia.
- Dotyczy to również górnych dróg oddechowych. W zaawansowanych przypadkach przyczyną przewlekłych patologii narządów laryngologicznych jest zanikowe zapalenie gardła i krtani..
- Miejscowe i ogólne odpowiedzi immunologiczne spadają. Dziecko jest bardziej podatne na infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze.
- Niebieskawe zabarwienie białek oczu jest wynikiem wadliwego tworzenia się włókien kolagenowych.
Jak choroba rozwija się i jest diagnozowana
We wczesnych stadiach, z utajonym przebiegiem choroby, magazyn żelaza jest już wyczerpany (niska ferrytyna) i transport żelaza jest upośledzony (niskie transferyny), ale objawy kliniczne są minimalne:
- zmęczenie,
- łagodna duszność,
- słaba tolerancja wysiłku.
Kompleksowa klinika anemii z niedoboru żelaza obejmuje już wszelkie objawy niedokrwistości u dzieci z zespołów anemicznych i enzymatycznych.
Aby ustalić diagnozę, najczęściej stosuje się ogólne badanie krwi:
- Określa poziom erytrocytów i hemoglobiny. W formularzu analizy wykonywanej przez analizator są oznaczone jako (RBC) i (HGB).
- Wcześniej istniało takie kryterium, jak wskaźnik koloru (niedokrwistość z niedoboru żelaza była uważana za hipochromiczną), ale dziś rozpoznanie niedokrwistości u dzieci opiera się na wskaźnikach:
- McV (średnia objętość erytrocytów) i
- McH (średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach).
Ich wartości poniżej normy odpowiadają niedokrwistości hipochromicznej. Po rozpoczęciu leczenia preparatami żelaza mogą znajdować się w normalnych granicach. Wtedy niedokrwistość zostanie uznana za normochromiczną..
W biochemicznym badaniu krwi zauważają:
- spadek ferrytyny, żelaza w surowicy (69 μmol na litr),
- również nasycenie transferyny żelazem będzie poniżej normy (terapeuta Postnova Maria Borisovna
Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci: leczenie, objawy, przyczyny, zalecenia. Diagnostyka, objawy, oznaki niedokrwistości z niedoboru żelaza
Stan patologiczny, w którym zmniejsza się liczba czerwonych krwinek we krwi, nazywany jest niedokrwistością. Niedokrwistość występuje często u dzieci w każdym wieku, ale częściej u niemowląt.
W pierwszym roku życia dziecko rośnie intensywnie, a erytropoeza może nie nadążać za rosnącym organizmem i jego potrzebami.
Główne źródło żelaza u dziecka powstaje przed jego urodzeniem. Przez ostatnie trzy miesiące w łonie kobiety płód gromadzi ten zapas.
Stopień spadku liczby erytrocytów u dziecka zależy od ilości zapasów żelaza. Niemowlęta charakteryzują się niestabilnością funkcjonowania układu krążenia i jego łatwą podatnością..
Rodzaje niedokrwistości u dzieci objawy
Istnieje wczesna i późna anemia. Wczesne lub „fizjologiczne” obserwuje się po dwóch i pół do trzech miesięcy u dzieci urodzonych o czasie. U wcześniaków od półtora do dwóch miesięcy.
Ten rodzaj niedokrwistości nie wymaga leczenia. Ponieważ powstaje w wyniku adaptacji małego organizmu do warunków egzystencji poza łonem matki.
W przypadku niedokrwistości „późnej” sytuacja jest inna. U wcześniaków występuje w wieku od trzech do czterech miesięcy. Ma to wpływ na dzieci urodzone o czasie w wieku sześciu miesięcy. Anemia ma w tym przypadku charakter pokarmowy - zakaźny i ułomny. Leczenie anemii jest obowiązkowe.
Niedokrwistość u dzieci dzieli się na następujące grupy:
◉ Anemie z niedoboru:
■ Niedobór białka
◉ Aplastyczny i hipoplastyczny:
◉ Anemie krwotoczne:
■ Z powodu przewlekłej utraty krwi
■ Z powodu ostrej utraty krwi
◉ Anemie hemolityczne:
◉ Niedokrwistość towarzysząca różnym chorobom
Niedokrwistość z niedoboru u dzieci
Niedokrwistość typu pokarmowego jest najczęstszym typem wśród osób z niedoborem. Z powodu niewystarczającego spożycia lub upośledzonego wchłaniania pokarmu powstaje niedobór żelaza. Mówiąc dokładniej, nie ma wystarczającej ilości substancji, aby zbudować cząsteczkę hemoglobiny.
Czynniki prowadzące do choroby:
● Częsta choroba dziecka
● Wczesne karmienie butelką
● Monotonne jedzenie (tylko mleko)
● Późne wprowadzenie żywności uzupełniającej
W związku z wymienionymi problemami dochodzi do naruszenia różnych wymian u dziecka. Częściej wpływa na wchłanianie żelaza.
Oznaki niedokrwistości u dziecka
Przy niewielkim spożyciu żelaza organizm jest zmuszony zabrać je z magazynu. Są to wątroba, szpik kostny i mięśnie..
Hemoglobina wspomaga transport tlenu. Podstawą strukturalną jest żelazo.
Brak białka w diecie zaburza produkcję białek odpowiedzialnych za produkcję żelaza. Szczególna odpowiedzialność za tworzenie hemoglobiny spoczywa na witaminach B12, B1, B6, kwasie foliowym.
Stopień niedokrwistości u dzieci
Łagodny stopień
Nie zawsze jest zauważana, ponieważ samopoczucie dziecka pozostaje niezmienione. Ale czasami mogą wystąpić takie objawy:
◍ Brak masy
◍ Letarg
◍ Zmniejszony apetyt
◍ Bladość
◍ drażliwość
Średni stopień
Nie można przeoczyć stanu z taką niedokrwistością. Niektóre przejawy są widoczne dla rodziców. Niektóre są określane przez badanie fizykalne.
◍ Apatia u dziecka
◍ płacz
◍ Letarg
◍ Odmowa jedzenia
◍ Skóra staje się sucha
◍ Przerzedzenie włosów
◍ Szybki puls
◍ Funkcjonalny szmer skurczowy
Poważny stopień
Ciężka postać rozwija się powoli. Na początku będą obecne wszystkie objawy przy umiarkowanej niedokrwistości. Następnie stopniowo dodaje się inne znaki:
◍ łamliwe paznokcie
◍ Szorstka skóra
◍ Łamliwe włosy
◍ Pęknięte usta
◍ Opuchnięta twarz
◍ Mięśnie słabną
◍ Dziwne zachcianki żywieniowe (jedzenie gliny lub kredy)
◍ Powolny przyrost masy ciała
◍ Tachykardia
◍ Szmer skurczowy
◍ Powiększenie wątroby, śledziony
Anemie krwotoczne
Występują w wyniku utraty krwi - ostrej lub przewlekłej. Częściej u starszych dzieci. Choroba zależy od wieku dziecka, szybkości i czasu trwania krwawienia. W ciężkich przypadkach występuje wstrząs krwotoczny.
Anemie hemolityczne
Przykładem niedokrwistości hemolitycznej jest niedokrwistość u noworodków.
Powstaje w wyniku nadmiernego niszczenia czerwonych krwinek. Wrodzone zaburzenie błony erytrocytów. Zespół hemolityczny objawia się następującymi objawami:
Choroba ma charakter autoimmunologiczny, jeśli jest nabyta. Może wystąpić po chorobach zakaźnych, grypie, mononukleozie, zapaleniu płuc.
Jak rozpoznaje się anemię?
Aby postawić tę diagnozę, zbiera się wywiad, wyniki testów.
Ilościowy stosunek czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi zmienia się.
Z niedokrwistością hipochromową - spadek hemoglobiny, z hiperchromią - wzrost, nie zmienia się - normochromiczny. Wzrasta odczyt ESR. W tym samym czasie żelazo w surowicy spada od dwóch do trzech razy..
Istnieją jeszcze dwie formy: niedokrwistość z niedoboru witamin i białka..
Leczenie niedokrwistości u dzieci
Po wykryciu niedokrwistości u dziecka podejmuje się wysiłki w celu zwalczania jej przyczyny. Zorganizuj właściwą dietę.
Przy umiarkowanej i łagodnej niedokrwistości bardziej wskazane jest przepisywanie żelaza dwuwartościowego. Ponieważ jest wchłaniany szybciej niż trójwartościowy. Posługiwać się:
◉ Syrop aloesowy z żelazem
W przypadku ciężkiej niedokrwistości przepisywane są następujące leki:
Aby zapewnić lepsze wchłanianie żelaza, przeprowadza się terapię witaminową. Przepisuj kwas foliowy, kwas askorbinowy, witaminy z grupy B..
Terapię zastępczą preparatami krwi (osocze, masa płytek krwi i masa erytrocytów) zaleca się w przypadku następujących typów niedokrwistości:
Żywienie dzieci z anemią
Do diety dziecka dodaje się maksymalnie pokarmy, które zawierają dużo kobaltu, żelaza, miedzi, niklu i manganu:
Należy ograniczyć produkty mleczne bogate w fosfor i wapń. Ponieważ tworzą kompleks z żelazem, które się wytrąca.
Produkty mączne utrudniają również wchłanianie żelaza przez organizm. Wynika to z zawartości w nich fityny..
Zapobieganie anemii u dzieci
Możesz zapobiec wystąpieniu anemii u dziecka, ustalając odpowiedni schemat i dietę dla przyszłej mamy. Przedwczesne porody są również przyczyną anemii u niemowląt, a także chorób zakaźnych kobiet w ciąży..
W profilaktyce ważne jest naturalne żywienie noworodka. Obserwacje, jako grupa ryzyka, zasługują na dzieci ze skazą wysiękową, wcześniaki, z krzywicą.
Badanie kliniczne jest konieczne dla wszystkich dzieci w wieku trzech, sześciu, dwunastu miesięcy. Pomogą śledzić dyskomfort każdego dziecka. I zapobiegaj ostrej zaniedbanej anemii.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest patologią wywoływaną brakiem żelaza w organizmie dziecka. Ponadto deficyt ten może być zarówno względny, jak i bezwzględny. W ogólnej strukturze anemii niedokrwistość z niedoboru żelaza stanowi około 80% wszystkich przypadków. Co więcej, w dzieciństwie występuje dość często - w 40-50% przypadków. Choroba nie omija nastolatków. Zatem niedokrwistość z niedoboru żelaza rozpoznaje się u 20-30% dzieci w okresie dojrzewania.
Każdy rodzic, który ma do czynienia z taką diagnozą, zaczyna się zastanawiać, czy leczy się anemię dziecka. Oczywiście anemię dziecięcą można leczyć, ale ten problem należy potraktować bardzo poważnie..
Dlaczego ciało dziecka potrzebuje żelaza?
Żelazo to jeden z najważniejszych pierwiastków śladowych w organizmie dziecka. Bez tego synteza enzymów i białek biorących udział w procesach metabolicznych jest niemożliwa..
Żelazo jest częścią białka, takiego jak hemoglobina. To właśnie to białko jest odpowiedzialne za przenoszenie tlenu do narządów i tkanek. Jeśli nie ma wystarczającej ilości żelaza, zawartość hemoglobiny we krwi zmniejszy się. Spowoduje to niedotlenienie (głód tlenu) wszystkich układów ludzkiego ciała. Tkanki mózgowe reagują szczególnie ostro na brak tlenu.
Żelazo znajduje się w mioglobinie, katalazie, peroksydazie cytochromu i wielu innych enzymach i białkach. W organizmie znajduje się również magazyn tego pierwiastka śladowego. Żelazo jest w nim przechowywane w postaci ferrytyny i hemosyderyny.
Kiedy dziecko jest jeszcze w łonie matki, otrzymuje żelazo przez łożysko. Najwięcej żelaza potrzeba dziecku w okresie od 28 do 32 tygodni. W tym czasie powstał magazyn tego pierwiastka śladowego.
Kiedy dziecko się rodzi, jego organizm powinien mieć 300-400 mg żelaza, które jest przechowywane w rezerwie. Jeśli dziecko urodzi się wcześnie, liczby te są znacznie mniejsze i wynoszą 100-200 mg.
Ciało dziecka wyda to żelazo na produkcję hemoglobiny i enzymów, bierze udział w procesach naprawy tkanek, generalnie zużywa je na zaspokojenie potrzeb organizmu.
Dzieciak rośnie bardzo szybko, co determinuje duże zapotrzebowanie jego organizmu na żelazo. Dlatego rezerwy, które miał przy urodzeniu, wyczerpią się bardzo szybko. Jeśli dziecko urodziło się na czas, rezerwy te wyczerpią się o 6 lub nawet 5 miesięcy. Jeśli dziecko urodziło się za wcześnie, wystarczy mu żelaza do 3 miesięcy niezależnego życia..
Żelazo, które pochodzi z zewnątrz, jest wchłaniane w dwunastnicy i jelicie czczym. Jednak z całej ilości, jaką dana osoba otrzymuje z pożywienia, wchłania się nie więcej niż 5% żelaza. Na proces ten wpływa praca układu pokarmowego. Głównym źródłem żelaza jest czerwone mięso.
Objawy rozwoju niedokrwistości u dziecka
Oznaki niedoboru żelaza u dziecka są bardzo zróżnicowane. Istnieje różnica między tym, jak anemia objawia się u dzieci w wieku 5 lat, a tym, jak objawia się niedokrwistość u dzieci w wieku 10 lat. Dlatego rodzice powinni mieć pełne informacje na ten temat, które pozwolą na szybkie wykrycie pierwszych objawów niedokrwistości i zwrócenie się o pomoc lekarską..
Istnieje kilka zespołów, które charakteryzują niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci: nabłonkowy, astenowegetatywny, dyspeptyczny, z niedoborem odporności, sercowo-naczyniowy. Należy je omówić bardziej szczegółowo..
Objawy zespołu nabłonkowego. Skóra jest bardzo sucha, pojawiają się na nich pęknięcia. Skóra jest silnie łuszcząca się, staje się szorstka w dotyku.
Włosy i paznokcie cierpią. Stają się kruche, na płytkach paznokcia pojawiają się paski. Włosy bardzo wypadają.
Błona śluzowa jamy ustnej jest rodzajem markera, który nie wszystko jest w porządku z jelitami. Usta i język dziecka mogą ulec zapaleniu. Często rozwija się u niego zapalenie jamy ustnej, którego objawami są wrzody na dziąsłach i wewnętrznej stronie policzków..
Sama skóra wygląda nienaturalnie blado. Co więcej, im cięższy stopień zaawansowania choroby, tym bledsze będzie dziecko..
Objawy zespołu astenowegetatywnego. Zespół astenowegetatywny rozwija się na tle głodu tlenu w tkankach mózgowych. Dziecko często ma bóle głowy. Rama mięśniowa dziecka jest słaba. Mam kłopoty ze snem. Odpoczynek w nocy staje się niespokojny i płytki sen. Wpływa to negatywnie na sferę emocjonalną dziecka. Staje się marudny, kapryśny, apatyczny lub nadmiernie pobudliwy. Jego nastrój często się zmienia.
Możliwe zmiany ciśnienia krwi. Jeśli dziecko nagle wstaje, może nawet zemdleć..
Widzenie pogarsza się. Jeśli porównamy dziecko z rówieśnikami, to wyraźnie pozostaje w tyle za nimi zarówno pod względem rozwoju fizycznego, jak i psychicznego..
Niemowlęta, u których rozwinie się anemia, mogą utracić umiejętności motoryczne, które już nabyły. Młodsze dzieci są zwykle bardzo aktywne. Jednak rozwój anemii znacznie zmniejsza tę aktywność..
Dziecko przez długi czas będzie cierpieć na nietrzymanie moczu, ponieważ jego zwieracz jest zbyt słaby, aby utrzymać go w pęcherzu.
Objawy zespołu dyspeptycznego. Zespół dyspeptyczny wyraża się zmniejszeniem apetytu, czasami dorastające dzieci cierpią nawet na anoreksję. Niemowlęta często plują, mogą mieć problemy z połykaniem pokarmu, często obserwuje się wzdęcia.
Niektóre dzieci cierpią na zaparcia, a inne na biegunkę.
Rodzice często zauważają, że smak dziecka jest zniekształcony, dziecko może wykazywać apetyt na niejadalne pokarmy. Na przykład ma ochotę gryźć kredę lub jeść piasek. Ponadto dziecko może lubić zapachy, które zwykle są obrzydliwe. To zapach benzyny, farby, lakieru itp..
Śledziona i wątroba powiększają się, co może wykryć lekarz podczas rutynowego badania. Zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienia z jelit. Ogólnie rzecz biorąc, narządy układu pokarmowego działają nieprawidłowo.
Objawy zespołu niedoboru odporności. Obniżenie odporności może wskazywać na przedłużający się wzrost temperatury ciała do poziomu 37,5 ° C. Dziecko częściej choruje. Infekcje mają przedłużony przebieg i są trudne do naprawienia.
Objawy zespołu sercowo-naczyniowego Zespół sercowo-naczyniowy rozwija się tylko w ciężkiej niedokrwistości. Tętno i oddech dziecka stają się częstsze, a ciśnienie krwi spada. Mięsień sercowy ulega zmianom dystroficznym, w sercu słychać szmery.
Przyczyny rozwoju
Aby dziecko nie cierpiało na niedobór żelaza bezpośrednio po urodzeniu, musi je przyjmować z jedzeniem. Ilość żelaza dostarczanego z zewnątrz powinna wynosić 1,5 mg dziennie. Kiedy dziecko osiąga wiek 1-3 lat, zapotrzebowanie to wzrasta do 10 mg. Ciało dziecka traci 0,1-0,3 mg żelaza dziennie (dla małych dzieci). A nastolatki wydają 0,5-10 mg.
Jeśli dziecko wydaje więcej żelaza niż otrzymuje z zewnątrz, z czasem rozwija się u niego niedobór żelaza. Ten stan nazywa się niedokrwistością z niedoboru żelaza..
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru żelaza u dziecka:
Układ krwiotwórczy dziecka nie jest dostatecznie rozwinięty.
Nie otrzymuje odpowiedniego odżywiania..
Dziecko ma pasożyty.
Dziecko jest zarażone.
Dziecko jest w okresie dojrzewania. W tym czasie zaburzenia hormonalne mogą prowadzić do niedoboru żelaza..
Ponadto podczas krwawienia zużywa się dużą ilość żelaza w organizmie. Mogą się zdarzyć podczas operacji, po kontuzji. To najbardziej oczywiste przyczyny utraty krwi..
Istnieją również czynniki wewnętrzne, które mogą powodować krwawienie:
U dorastających dziewcząt możliwe jest obfite krwawienie miesiączkowe.
Ponadto niektóre leki, które otrzymuje dziecko, mogą wywołać niedobór żelaza w organizmie. Wśród nich: salicylany, NLPZ, glikokortykosteroidy.
Złe nawyki, na które często narażona jest młodzież, mogą stać się czynnikiem wyzwalającym rozwój anemii. Obejmuje to przyjmowanie napojów alkoholowych i narkotyków oraz palenie. Inne czynniki ryzyka to: brak czasu na odpoczynek, naruszenie mikroflory jelitowej, brak witamin, spożywanie pokarmów zakłócających normalne wchłanianie żelaza.
Przyczyny niedokrwistości u dzieci w wieku 1 roku
U dzieci w pierwszym roku życia niedokrwistość może rozwinąć się na skutek wpływu na ich organizm negatywnych czynników zarówno w okresie życia wewnątrzmacicznego, jak i po urodzeniu dziecka. Przyczyny, które wpłynęły na organizm dziecka podczas jego istnienia wewnątrzmacicznego, nazywane są czynnikami przedporodowymi. Zapobiegają gromadzeniu się żelaza u płodu w wystarczających ilościach. W rezultacie u dziecka rozwija się niedokrwistość w okresie karmienia piersią..
Czynniki te obejmują:
Niedokrwistość u kobiety w ciąży.
Infekcje przenoszone przez przyszłą matkę.
Noszenie kilku dzieci na raz.
Podwiązanie pępowiny za wcześnie lub za późno.
Jeśli dziecko urodziło się z dużą masą lub, przeciwnie, przedwcześnie, rozwinie się u niego niedokrwistość z większym prawdopodobieństwem niż zdrowe dziecko. To samo dotyczy bliźniaków i dzieci z niepełnosprawnością rozwojową..
W okresie do roku niedokrwistość może objawiać się szeregiem czynników poporodowych, w tym:
Karmienie dziecka preparatami mlecznymi, które nie są dostosowane do wieku dziecka.
Karmienie dziecka krowim lub kozim mlekiem.
Wprowadzenie żywności uzupełniającej później niż w przepisanym czasie.
Błędy w żywieniu dzieci.
Naruszenia w procesie wchłaniania żelaza w jelitach okruchów.
Dziecko musi dobrze się odżywiać. Najlepszym produktem dla niego jest mleko matki. Nie ma w nim zbyt dużo żelaza, ale szybko wchłania się w organizm dziecka, ponieważ ma specjalną postać (laktoferyna). Dzięki temu immunoglobulina A wykazuje właściwości przeciwbakteryjne..
Klasyfikacja niedokrwistości u dzieci
Klasyfikacja niedokrwistości u dzieci w zależności od mechanizmu rozwoju choroby i jej przyczyny:
Anemie po krwotoczne, które są wywołane utratą krwi (przewlekłe i ostre).
Niedokrwistości związane z upośledzoną hematopoezą:
Dziedziczne i nabyte anemie nasycone żelazem.
Niedokrwistości megaloblastyczne związane z niedoborem kwasu foliowego i witaminy B12.
Anemie diserytropoetyczne (nabyte i dziedziczne)
Niedokrwistości aplastyczne i hipoplastyczne na tle zahamowania hematopoezy.
Dziedziczne i nabyte anemie hemolityczne (anemie autoimmunologiczne, membranopatie, hemoglobinopatie itp.).
Stopień niedokrwistości u dzieci
Łatwo
Na początku u dziecka rozwija się anemia przed latentną, kiedy poziom żelaza zaczyna spadać, ale wciąż jest wystarczająco dużo żelaza, aby zaspokoić potrzeby organizmu. Jednak wpływa to negatywnie na aktywność enzymów w jelicie. W rezultacie żelazo z pożywienia będzie słabo wchłaniane. To jest łagodny etap anemii.
Średni
Kolejnym etapem rozwoju anemii jest utajony niedobór żelaza. W tym przypadku magazyn organizmu jest wyczerpany, co wpływa na zawartość żelaza w surowicy krwi. Stan dziecka ze średnim stopniem niedokrwistości może być zadowalający, ale procesy patologiczne w organizmie już się rozpoczną.
Ciężki
Kolejnym etapem rozwoju niedokrwistości jest etap objawów klinicznych. W tym okresie anemię można wykryć na podstawie morfologii krwi. Obniża zawartość nie tylko hemoglobiny, ale także czerwonych krwinek..
Wszystkie komórki ciała zaczynają cierpieć z powodu niedotlenienia. Wpływa to negatywnie na pracę narządów wewnętrznych. Odporność dziecka zaczyna spadać, częściej choruje, staje się podatny na infekcje jelitowe. Każdy epizod upośledza czynność jelit i prowadzi do zwiększonego niedoboru żelaza..
Mózg dziecka cierpi na brak pierwiastka śladowego. Zaczyna pozostawać w tyle w rozwoju umysłowym od swoich rówieśników. Jednocześnie pogarsza się słuch i wzrok.
Diagnostyka
Aby podejrzewać anemię u dziecka, lekarz potrzebuje oględzin i wywiadów z rodzicami. Aby potwierdzić diagnozę, przekaże skierowanie do oddania krwi.
Na niedokrwistość, której towarzyszy niedobór żelaza, wskażą następujące wyniki:
Hemoglobina we krwi spada poniżej 110 g / l.
Wskaźnik barwy krwi poniżej 0,86.
Zawartość żelaza w surowicy spada poniżej 14 μmol / l.
Wskaźnik OZHSS rośnie i przekracza 63.
Poziom ferrytyny w surowicy spada do 12 μg / l i poniżej.
Zmniejsza się rozmiar erytrocytów, ich kształt jest zdeformowany.
W zależności od poziomu hemoglobiny we krwi lekarz może określić etap rozwoju niedokrwistości:
Jeśli hemoglobina wynosi około 91-110 g / l, mówią o łagodnym przebiegu niedokrwistości.
Jeśli poziom hemoglobiny spadnie do 71-10 g / l, oznacza to umiarkowany przebieg choroby.
Jeśli hemoglobina jest poniżej 70 g / l, dziecko ma ciężką anemię.
Gdy hemoglobina nie przekracza 50 g / l, niedokrwistość jest bardzo ciężka.
Aby wyjaśnić przyczynę niedokrwistości, lekarz może przepisać szereg dodatkowych badań laboratoryjnych, w tym:
Pobranie punkcji szpiku kostnego z dalszym badaniem. W przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza następuje spadek poziomu syderoblastów.
Oddawanie kału w celu oznaczenia zawartej w nim krwi utajonej.
Dostawa wydry morskiej do oznaczania w niej jaj pasożytów.
Dostarczenie analizy kału pod kątem dysbiozy.
Ponadto dziecko może wymagać wykonania badania ultrasonograficznego narządów wewnętrznych, FGDS, irygoskopii i kolonoskopii..
Leczenie niedokrwistości u dzieci
Niedokrwistość dziecięca dobrze reaguje na leczenie, gdy przyczyna zostanie ustalona. W przeciwnym razie walka z chorobą będzie długa i bez znaczenia. Jeśli niedokrwistość rozwija się na tle masywnej utraty krwi, decyzja o jej leczeniu powinna być pilna. Dziecko potrzebuje transfuzji czerwonych krwinek lub umrze.
Gdy u dziecka zdiagnozowana zostanie przewlekła utrata krwi, na przykład wrzodziejące zapalenie jelita grubego, należy podjąć wysiłki w celu wyeliminowania choroby podstawowej.
Przy obfitym krwawieniu miesiączkowym dziewczynę należy zabrać na wizytę u ginekologa. Może potrzebować korekty hormonalnej. Możesz również potrzebować pomocy endokrynologa.
Jeśli w kale znajdują się jaja pasożytów, należy przeprowadzić odrobaczenie wszystkich członków rodziny.
Kompleksowe środki mające na celu leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza:
Konieczne jest poprawienie menu dziecka.
Należy przestrzegać regularnych środków, w zależności od wieku dziecka. Powinien spędzać wystarczająco dużo czasu na świeżym powietrzu, angażować się w aktywność fizyczną, iść spać na czas.
Na zalecenie lekarza dziecko powinno otrzymywać suplementy żelaza.
W zależności od objawów choroby należy dołożyć starań, aby je wyeliminować..
Dieta jest warunkiem koniecznym do pozbycia się anemii. Dziecko powinno dobrze zjeść. Najlepszym produktem dla maluszka jest mleko matki. Zawiera żelazo, które jest maksymalnie wchłaniane przez jelita okruchów..
W pierwszym roku życia procesy metaboliczne dziecka są bardzo aktywne, więc zapasy żelaza, które otrzymał od matki, bardzo szybko się wyczerpują. W związku z tym dostarczanie pierwiastka śladowego powinno odbywać się podczas wprowadzania żywności uzupełniającej wraz z żywnością.
Jeśli u niemowlęcia zdiagnozowana zostanie niedokrwistość, wówczas uzupełniające pokarmy zostaną mu wprowadzone miesiąc wcześniej. Nie zaleca się oferowania takim dzieciom owsianki ryżowej, kaszy manny i mącznicy lekarskiej. Należy położyć nacisk na jachty, grykę i proso. Mięso dla niemowląt z anemią jest oferowane od szóstego miesiąca życia. Jeśli dziecko jest karmione butelką, powinno otrzymać formułę dodatkowo wzmocnioną żelazem..
Jeśli dziecko cierpi na zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego, można mu podać zioła. Warto podawać dziecku buliony z dzikiej róży, pokrzywy, kopru, mięty, omanu, czerwonej koniczyny itp. Jednak przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem. Konieczne jest również uważne monitorowanie reakcji organizmu okruchów na takie napoje i nie przegapienie rozwoju reakcji alergicznej.
W przypadku stwierdzenia anemii u dziecka powyżej pierwszego roku życia, jego dietę należy wzbogacić o pokarmy będące źródłem żelaza, m.in.:
Niedokrwistość (anemia) u dzieci
Życie prawie wszystkich rodziców jest pełne zmartwień o zdrowie ich dziecka. Dlatego matki i ojcowie starają się zapewnić dziecku dobrą opiekę i kompletną dietę od urodzenia. Ale to nie zawsze chroni dzieci przed rozwojem patologii. Problemy z układem krwiotwórczym mają niezwykle negatywny wpływ na rosnący organizm, a za najgroźniejszą z nich uważa się anemię..
Przyczyny anemii u dzieci
Niestety problem ten rozpoznaje się u 50% dzieci w wieku przedszkolnym. Po długotrwałym leczeniu niedokrwistość ustępuje u połowy dzieci i do czasu wejścia do 1. klasy diagnoza pozostaje u około 15% chłopców i dziewcząt.
Terapeuci identyfikują kilka przyczyn pojawienia się tej niebezpiecznej choroby, grupując je według wieku. Wygodniej jest rozważyć je w tabeli..
Przyczyny anemii
Wiek dziecka
Dzieciństwo
Przedszkolak
Młodszy uczeń
Starszy uczeń
Problemy w ciąży (krwawienie, groźba poronienia itp.)
Niedokrwistość u matki
Choroby zakaźne (odmiedniczkowe zapalenie nerek, gruźlica)
Rodzice nie zawsze rozumieją, że anemia jest w rzeczywistości objawem sygnalizującym problemy z zaopatrzeniem tkanek i komórek w tlen. Zaburzenia występują najczęściej z powodu obniżenia poziomu czerwonych krwinek. Można je porównać do nośnika, który dostarcza białko zawierające żelazo do tkanek organizmu. Hemoglobina, pod tą nazwą znana w medycynie, pełni ważną funkcję - przenoszenie tlenu do komórek. Jeśli liczba czerwonych krwinek zmniejsza się, organizm zaczyna odczuwać ostry brak tlenu. Im dłuższe opóźnienie leczenia, tym większe uszkodzenia komórek i tkanek.
Klasyfikacja niedokrwistości u dzieci
Jeśli chodzi o anemię, automatycznie narażone są dzieci w każdym wieku. Jednak pomimo rozpowszechnienia choroby i obfitości informacji na ten temat, rodzice często nie mają pojęcia, z jakim problemem musieli się zmierzyć. Mamy i tatusiowie wiedzą tylko o niedokrwistości z niedoboru żelaza, podczas gdy dzieci mają różne typy tego zespołu. Pediatrzy klasyfikują je w następujący sposób:
- niedobór żelaza (gwałtowny spadek poziomu żelaza we krwi dziecka);
- niedobór kwasu foliowego (po przejściu testów wykrywa się brak kwasu foliowego);
- szkodliwy (spowodowany brakiem cyjanokobalaminy - substancji biorącej udział w procesach metabolicznych);
- hemolityczny (u dzieci z tym problemem erytrocyty nie są zapisywane, ale rozpadają się na ich składniki, bez wykonywania swojego głównego zadania);
- hipoplastyczny (ten typ choroby jest uważany za najpoważniejszy, ponieważ wiąże się z patologią szpiku kostnego).
U dzieci najczęściej obserwuje się niedokrwistość z niedoboru żelaza. Tylko lekarz może zdiagnozować i opracować schemat leczenia, ale każdy rodzic powinien mieć wyobrażenie o objawach niedokrwistości, które będą powodem natychmiastowego odwołania się do pediatry.
Objawy niedokrwistości u dzieci
Każda matka dobrze zna charakterystyczne oznaki, że jej krew nie jest całkowicie zdrowa. Ale objawy niedokrwistości są często pomijane przez rodziców, ponieważ w fazie utajonej brak hemoglobiny jest trudny do określenia „naocznie”.
Za niepokojące objawy wskazujące na brak żelaza we krwi uważa się:
Bladość skóry
Dziecko wygląda bardzo blado. Skóra staje się cieńsza i sucha, można na nią nanieść słowo „pergamin”. W tym samym czasie paznokcie zaczynają pękać, a na dłoniach i stopach tworzą się bolesne pęknięcia. Zwykle rodzice zauważają przede wszystkim te charakterystyczne objawy braku hemoglobiny..
Awarie układu odpornościowego
Spadek poziomu żelaza we krwi dziecka wpływa na układ odpornościowy. Osłabia, a do organizmu zaczynają wnikać wirusy i bakterie. W rezultacie dzieci często zapadają na infekcje enterowirusowe, zjedzone lody prowadzą do przeziębień, a najmniejszy powiew wiatru wywołuje kaszel..
Letarg i drażliwość
Niedokrwistość z niedoboru żelaza wpływa również na sen dzieci. Dziecko, które nie jest aktywne przez cały dzień, jest kapryśne i zirytowane przy każdej okazji, nie może zasnąć w nocy. Prowadzi to do szybkiego zmęczenia i letargu..
Zaburzenia w układzie pokarmowym
Choroby przez nią spowodowane mogą również służyć jako objaw anemii. Należą do nich awarie w funkcjonowaniu układu pokarmowego. Dziecko ma zaparcia, biegunkę, nudności, wymioty. Apetyt wyraźnie się zmniejsza, a dziwne preferencje żywieniowe postępują - wapno, ziemia, kreda. Wszystko to jest wyraźną oznaką braku żelaza w organizmie..
Niedociśnienie
Wszystkie rodzaje anemii powodują spadek ciśnienia krwi. Dziecko zaczyna narzekać na bóle głowy, szumy uszne i zawroty głowy. Niska liczba hemoglobiny może również powodować omdlenia..
Choroby układu sercowo-naczyniowego
Jeśli Twoje dziecko nigdy nie miało problemów z sercem, a teraz ma duszność i tachykardię, prawdopodobnie chodzi o anemię. Zamiast leczyć choroby serca, wystarczy przywrócić poziom czerwonych krwinek we krwi..
Rozpoznanie niedokrwistości u dzieci
Jeśli nie rozpoczniesz choroby, problem zawartości żelaza we krwi u dzieci można szybko rozwiązać. Niedokrwistość dobrze reaguje na leczenie, ale tylko w przypadku prawidłowej i terminowej diagnozy. Same objawy nie mogą tego potwierdzić ani odrzucić. Dlatego wymagana jest diagnoza choroby, jest to niezwykle proste:
- wizyta u pediatry;
- wizyta u hematologa;
- skierowanie do analiz.
Jeśli podejrzewasz anemię, lekarz zleci dwa badania krwi:
- ogólne (śledzi poziom hemoglobiny i erytrocytów, a także wskaźniki koloru);
- biochemia (lekarz pediatra lub hematolog sprawdzi stężenie ferrytyny, żelaza w surowicy i erytropoetyny).
W trudnych przypadkach będziesz musiał przejść kolejną analizę kału. W jej wynikach lekarz będzie zainteresowany domieszką czerwonych krwinek..
Leczenie niedokrwistości u dzieci
Rodzice, u których zdiagnozowano ten problem, powinni być przygotowani na podejście zintegrowane. Tylko w tym przypadku efekt zabiegu będzie efekt, wszystkie objawy zostaną zneutralizowane, a dziecko szybko odzyska siły. Możesz zwiększyć poziom hemoglobiny, postępując zgodnie ze wszystkimi poniższymi zaleceniami..
Zmiana stylu życia i codziennej rutyny
U dzieci żyjących we współczesnym społeczeństwie aktywność fizyczna jest ograniczona do minimum. Często siedzą przy komputerze i rzadko spędzają czas na zewnątrz. Aby wyleczyć anemię, matki muszą całkowicie zmienić styl życia swojego dziecka..
Dziecko powinno iść spać i obudzić się w tym samym czasie. Ponieważ ma duże zapotrzebowanie na tlen, dodaj spacery i zabawę na świeżym powietrzu do swojej codziennej rutyny. Aktywność fizyczna wpłynie pozytywnie na metabolizm tlenu w tkankach i komórkach organizmu.
Masaże i zabiegi utwardzania nie będą zbędne. Oczywiście są wprowadzane stopniowo, aby nie wywołać przeziębienia i jeszcze bardziej nie osłabić układu odpornościowego..
Wybór diety
Wszyscy rodzice chcą dla swoich dzieci tego, co najlepsze, dlatego często kupują najnowsze modele telefonów i nowości z zakresu gier komputerowych, ale jakość jedzenia z jakiegoś powodu umyka oczom mam i tatusiów..
W leczeniu i zapobieganiu wszelkiego rodzaju anemii dieta dziecka musi być zbilansowana. Konieczne jest uwzględnienie w nim tak często, jak to możliwe:
- rośliny strączkowe;
- czerwone mięso;
- podroby;
- kurczak i indyk;
- żółtko;
- suszone owoce;
- jabłka;
- dzika róża;
- ryba;
- owoce morza.
Matki będą musiały ciężko pracować, aby naczynia na stole ich dzieci były różnorodne. W przypadku tego menu należy opracować tydzień lub dwa wcześniej..
Wsparcie ciała
Terapeuci nie widzą leczenia choroby bez leków zawierających żelazo. Są przepisywane dziecku na prawie każdym etapie choroby. Ale to właśnie te spotkania poważnie przeszkadzają matkom, ponieważ większość z nich kategorycznie sprzeciwia się długotrwałemu stosowaniu chemii, która negatywnie wpływa na delikatne ciało dziecka.
Co zrobić w takiej sytuacji, jeśli sama dieta i codzienna rutyna nie pozwalają pozbyć się anemii? Tutaj matki w naturalny sposób przychodzą z pomocą kompleksom witaminowym dla dzieci. Doromaryna okazała się najskuteczniejsza w przywracaniu poziomu hemoglobiny.
Z każdym dniem rodzice piszą coraz więcej pozytywnych recenzji na temat tego naturalnego produktu terapeutyczno-profilaktycznego dla dzieci. Dlatego nie mogliśmy go zignorować, opisując sposoby zwalczania anemii..
Co to jest Doromarin? Co najważniejsze, jest to całkowicie naturalny kompleks dla dzieci. Nie zawiera szkodliwych chemikaliów. Oceń sam:
Każdy z tych składników przyczynia się do zapobiegania i leczenia anemii. Na przykład angustate kelp to prawdziwy naturalny skarb, który zawiera nieoceniony kwas alginowy i polisacharyd fukoidan. Działają silnie regenerująco na organizm, obejmując wszystkie jego tkanki, narządy i układy. Ekstrakt z Trepang zawiera kwas foliowy oprócz witamin rozpuszczalnych w wodzie. Dlatego jest skuteczny w leczeniu każdego rodzaju anemii. Wapń morski pomaga wzmocnić kości i zęby, a kompleks witamin jest po prostu niezbędny do wchłaniania żelaza przez organizm.
Doromaryna jest produkowana w Rosji i jest pokazywana dzieciom w wieku od 3 do 16 lat. Mamy nazywają to po prostu „witaminami na odporność”, ponieważ oprócz pozbycia się anemii, pomaga zmniejszyć liczbę przeziębień, poprawia trawienie, normalizuje sen dziecka, neutralizuje skurcze i bóle głowy. Rodzice często piszą, że kupując Doromarin jako kompleks witamin, znaleźli prawdziwego pomocnika, który dzień i noc stoi w obronie zdrowia i szczęścia swoich dzieci..
Zalecenia dla rodziców
Każdej chorobie łatwiej jest zapobiec niż później wyleczyć. Pediatrzy zawsze o tym mówią, ale w sytuacji z niedokrwistością zdanie staje się sto razy bardziej poprawne. Rzeczywiście, z chorobą często idzie w parze cały szereg problemów zdrowotnych:
Wymienione problemy będą wymagały długiego leczenia nawet po powrocie poziomu hemoglobiny do normy. Dlatego w przypadku troskliwych rodziców preferowana jest profilaktyka. Zapobiegają problemom i dają swoim pociechom naturalny produkt terapeutyczny i profilaktyczny Doromarin.
Ważne jest, abyś mógł to przyjmować przez długi czas. Takie podejście mam i tatusiów do zdrowia ich dzieci pozwala kompleksowi witaminowemu całkowicie normalizować pracę organizmu i pomagać mu w budowaniu potężnej obrony przed chorobami. Dzieci, które regularnie piją Doromarynę, nie mają rozpoznanej anemii, a rodzice nie pamiętają antybiotykoterapii nawet w koszmarach..
Wychowanie zdrowego dziecka to główny cel kochającej matki. Dlatego każdy, komu się to udało, ma do dyspozycji skuteczny preparat naturalny i profilaktyczny, który chroni dziecko. Niech pojawi się z Tobą, a karta medyczna Twojego dziecka będzie składać się tylko z kilku arkuszy wskazujących datę urodzenia i umieszczone szczepienia.
Przyczyny anemii - dr Komarovsky
Możesz kupić Doromarin z bezpłatną wysyłką na terenie całego Kazachstanu.
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci
Czym jest niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci
Ciało dorastającego dziecka potrzebuje zwiększonej ilości żelaza
Niedobór żelaza jest najczęstszym niedożywieniem na świecie, skutkującym anemią z niedoboru żelaza. Brak tego pierwiastka śladowego jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci, gdyż ma bezpośredni wpływ na rozwój fizyczny, stan układu nerwowego i struktury mózgu..
W organizmie dziecka żelazo zawarte jest głównie w hemoglobinie, dzięki czemu tkanki wszystkich narządów są nasycone tlenem. Brak żelaza powoduje upośledzenie funkcji transportu tlenu, co prowadzi do anemii. W efekcie dziecko staje się podatne na choroby zakaźne, zaburzona jest transmisja impulsów nerwowych, a stan psycho-emocjonalny cierpi.
Dzieci są bardziej podatne na anemię ze względu na zwiększone zapotrzebowanie na żelazo. W miarę dorastania organizm dziecka przechodzi wiele zmian, a do naturalnego rozwoju potrzebuje ciągłego uzupełniania mikroelementów. Sztuczne karmienie zwiększa prawdopodobieństwo niedoboru żelaza, a także zagrożone są wcześniaki.
Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci
Wypaczony smak w niedokrwistości z niedoboru żelaza
Kiedy dziecku brakuje żelaza, organizm zaczyna spożywać pierwiastek śladowy z ferrytyny - wewnątrzkomórkowego magazynu żelaza, a następnie pobiera żelazo z tkanek. Proces ten może być niewidoczny zewnętrznie, ale stopniowo dochodzi do naruszenia funkcji oddechowej w tkankach i pojawiają się następujące objawy..
- Bladość skóry i błon śluzowych, łamliwe paznokcie i włosy.
- Sucha i szorstka skóra, erozyjne zmiany w kącikach ust.
- Kapryśność, letarg, zmęczenie, zaburzenia snu.
- Zmniejszony apetyt, apetyt na niejadalne pokarmy: kredę, farby, surowe mięso, ciasto, glinę.
- Zawroty głowy, szum w uszach, duszność, omdlenia.
- Częste przypadki przeziębienia.
- Zaburzenia stolca, nudności, wymioty.
- Suchość w ustach, mrowienie języka.
- Opóźnienie w rozwoju fizycznym.
- Roztargnienie, upośledzenie pamięci i koncentracji.
- Uzależnienie od specyficznych zapachów: rozpuszczalnik, woda kolońska, aceton, farba.
- Ból mięśni łydek.
- Uczucie ucisku w gardle podczas połykania.
Diagnoza u dzieci
Dziecko musi być przygotowane do testu
Niedokrwistość z niedoboru żelaza rozpoznaje się za pomocą ogólnego i biochemicznego badania krwi. Zaleca się wykonanie testu rano, na czczo, można używać wyłącznie czystej wody pitnej.
Aby określić zawartość żelaza u dziecka, stosuje się zestaw różnych wskaźników. Poniżej podano wartości dla dziecka z niedokrwistością z niedoboru żelaza.
1. Poziom hemoglobiny (g / l):
3. Ferrytyna w surowicy (μg / l) - 85.
6. Wskaźnik barwny - stadia niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci
Gryzienie w kącikach ust wskazuje na pogarszający się niedobór żelaza
Niedokrwistość z niedoboru żelaza u dzieci dzieli się na 3 etapy.
- Prałatura. Na tym etapie organizmowi brakuje żelaza, ale jest w stanie uzupełnić zapasy z komórek krwi, wątroby i śledziony. W tym przypadku hemoglobina pozostaje normalna, na odchylenie wskazuje spadek poziomu ferrytyny. Nie ma żadnych objawów zewnętrznych.
- Utajony. Wewnątrzkomórkowe zapasy żelaza są wyczerpane i rozpoczyna się proces wydobywania żelaza z tkanek. Diagnoza ujawnia obniżony poziom ferrytyny, spadek zawartości żelaza w surowicy krwi, wzrost zdolności wiązania żelaza w surowicy oraz spadek wskaźników wysycenia transferyny. Objawy zaczynają się pojawiać: uzależnienie od niejadalnych pokarmów, chęć na specyficzne zapachy, osłabienie, bladość skóry, pękanie w kącikach ust.
- Wyraźna niedokrwistość z niedoboru żelaza. Na tym etapie zapasy żelaza w tkankach ulegają wyczerpaniu i rozwija się poważny niedobór pierwiastka śladowego w organizmie dziecka. Do zmienionych wskaźników dodaje się obniżony poziom hemoglobiny i wartości erytrocytów. Objawy stają się wyraźne: pojawiają się zawroty głowy, roztargnienie, letarg, zaburzenia snu. Skóra charakteryzuje się nadmierną bladością, suchością i łuszczeniem. Włosy i paznokcie łatwo łuszą się i łamią.
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci
Nieprawidłowości łożyska mogą powodować niedobór żelaza
Żelazo zaczyna wnikać do ciała dziecka, gdy znajduje się w łonie matki. Niedobór żelaza jeszcze przed urodzeniem wpływa na stan dziecka i pokazuje konsekwencje w przyszłości. Dlatego tak ważne jest monitorowanie przebiegu ciąży. U noworodków przyczyny niedoboru żelaza dzielą się na 3 grupy:
Przed porodem (przed urodzeniem dziecka):
- nieprawidłowości łożyska i pępowiny;
- łożysko przednie;
- utrata krwi płodu (krwotok nieurazowy);
- niedobór żelaza u matki.
- pęknięcie pępowiny;
- przedwczesne lub późne podwiązanie pępowiny;
- uszkodzenie łożyska podczas cięcia cesarskiego;
- niska waga urodzeniowa (wcześniak);
- uraz różnych narządów.
Grupa ryzyka - dzieci karmione sztucznie
- brak żelaza w diecie (szczególne ryzyko u dzieci karmionych mieszanką);
- wrodzone patologie (uchyłek Meckela, polipy okrężnicy);
- krwawienie.
U starszych dzieci głównymi przyczynami są: niezrównoważona dieta, utrata krwi, przyjmowanie niektórych leków. Dzienne spożycie żelaza dla dzieci od 7 miesiąca życia wynosi około 5 mg. Ten pierwiastek śladowy znajduje się zarówno w pokarmach roślinnych, jak i produktach pochodzenia zwierzęcego. Jednocześnie żelazo jest lepiej wchłaniane z mięsa, wątroby, jaj niż z roślin bogatych w żelazo. Dlatego dzieci, które są zmuszane do jedzenia wegetariańskiego, częściej cierpią na anemię..
Utrata krwi u dzieci może być tajemnicza, dlatego w przypadku niedokrwistości lekarz kieruje do dodatkowych badań w celu wykluczenia krwawienia z narządów wewnętrznych.
Przyjmowanie wielu leków powoduje zwiększoną utratę żelaza w organizmie. Należą do nich: niesteroidowe leki przeciwzapalne (aspiryna, ibuprofen, diklofenak); glikokortykosteroidy (prednizolon, deksametazon, flumetazon).
Leczenie dzieci
Niedokrwistość z niedoboru żelaza można skorygować lekami
Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest patologią, z którą nie można sobie poradzić jedynie poprzez przywrócenie diety. Noworodkom przetacza się zawiesinę erytrocytów i przepisuje się preparaty erytropoetyny. U wcześniaków dodaje się żelazo i witaminę E. Mleko matki jest niezbędnym składnikiem w korekcji anemii, ponieważ zawiera laktoferynę, białko zawierające żelazo..
W przypadku starszych dzieci obowiązkowym elementem leczenia jest: zbilansowana dieta oraz przyjmowanie leków zawierających żelazo (Tardiferon, Aktiferrin, Ferroplex). Również małym pacjentom przepisuje się kompleks witamin. Dawkowanie ustala wyłącznie lekarz prowadzący, aby uniknąć nadmiaru żelaza, co również prowadzi do negatywnych konsekwencji.
Dziecko, u którego zdiagnozowano niedokrwistość z niedoboru żelaza, jest monitorowane przez rok. W pierwszych miesiącach konieczna jest wizyta u lekarza raz na 2 tygodnie, w kolejnych miesiącach - co 3 miesiące. Za każdym razem, gdy od dziecka pobierana jest próbka krwi w celu zmierzenia zawartości żelaza.
Prognoza i zagrożenie
Zmniejszona odporność może skomplikować istniejący niedobór żelaza
Dzięki terminowemu leczeniu niedokrwistość można trwale wyeliminować. Prawidłowy styl życia i odżywianie nie pozwolą patologii na ponowne podbicie ciała dziecka. Ale jeśli nie podejmiesz żadnych działań, istnieje wysokie ryzyko poważnych powikłań:
- obniżona ogólna odporność;
- naruszenie rozwoju psycho-emocjonalnego i fizycznego;
- karłowatość;
- niedotlenienie tkanek narządów wewnętrznych;
- choroby sercowo-naczyniowe.
Zapobieganie niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci
Prawidłowe odżywianie - zapobieganie niedoborom żelaza
Środki zapobiegawcze należy podjąć już od pierwszych dni ciąży. Kobieta musi dostosować dietę i monitorować stan swojego zdrowia. Noworodki, w przypadku braku mleka matki, są wyselekcjonowanymi mieszankami o optymalnej zawartości wszystkich pierwiastków śladowych i witamin.
Od 6 miesiąca życia zaleca się dziecku wprowadzanie pokarmów uzupełniających, ponieważ nie ma już wystarczającej ilości żelaza z mleka matki lub mieszanek. Dzieciom, które są zagrożone rozwojem anemii, profilaktycznie przepisuje się leki zawierające żelazo.
Głównym elementem profilaktyki jest zbilansowana dieta. Dieta powinna zawierać czerwone mięso, wątrobę, podroby, kaszę gryczaną, jabłka, granaty. Ponieważ żelazo jest lepiej wchłaniane w obecności witaminy C, do menu należy dodać owoce cytrusowe, owoce dzikiej róży, porzeczki, kapustę kiszoną.
Bardzo ważne jest, aby dziecko spędzało jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu. Szczególnie przydatne są gry na świeżym powietrzu, w których organizm jest aktywnie nasycony tlenem. Pomieszczenia, w których przebywa dziecko, powinny być codziennie wentylowane..