Organizm człowieka jest w stanie nie tylko samodzielnie walczyć z różnymi chorobami, ale także pamiętać o „szkodliwych czynnikach”, z którymi musiał się zmierzyć. Wynikiem tego „doświadczenia” jest obecność we krwi specyficznych białek - przeciwciał. Co to jest i dlaczego przeciwciała są nie tylko „przydatne”, ale także „szkodliwe”?
Przeciwciała to specyficzne globuliny (immunoglobuliny), które mają aktywne miejsce do wychwytywania i neutralizacji antygenów.
Różnorodność przeciwciał we krwi pozwala ocenić, co dana osoba miała w danej chwili, kiedy jest chora, jak dobrze działa jego układ odpornościowy. Jeśli immunoglobuliny są podwyższone, organizm zareagował na atak czynników, które pojawiły się naturalnie lub zostały specjalnie sprowadzone.
Powstają przeciwciała:
- W wyniku naturalnej immunizacji - jako odpowiedź na wcześniejsze infekcje, ataki genetycznie obcych białek
- W wyniku sztucznego uodpornienia - w odpowiedzi na szczepienia, specjalnie wprowadzane do organizmu osłabione czynniki chorobotwórcze
System szczepień dzieci opiera się na zdolności organizmu ludzkiego do zapamiętywania czynników chorobotwórczych i szybkiego tworzenia odpowiedzi immunologicznej na powtarzające się ataki.
Immunoglobuliny są w stanie zapamiętać i rozróżnić „swoje” antygeny. Neutralizują tylko tych, dla których zostali przeszkoleni. Ta zdolność przeciwciał nazywa się komplementarnością..
Co to są przeciwciała?
Wszystkie przeciwciała są podzielone na dwie grupy według wielkości molekularnej:
- Małe 7S (a-globuliny)
- Duże 19S (a-globuliny)
Międzynarodowa Organizacja Zdrowia wprowadziła ujednoliconą klasyfikację różnorodności przeciwciał według ich „kierunku”.
| Klasy przeciwciał | Bycie w ciele | Charakterystyka | Co powoduje |
| Ig G | Krąży we krwi, stanowi 80% wszystkich przeciwciał | Zdolne do przejścia przez łożysko, wytrzymują nagrzewanie do 75 stopni, są reakcjami alergicznymi typu opóźnionego | Powstają jako drugorzędna, pierwotna odpowiedź na agentów |
| Dożywotnia - 23 dni | |||
| Ig A | Surowica i wydzielina | Surowica tworzy się w śledzionie, węzłach chłonnych, błonach śluzowych i przenika do śliny, mleka lub siary, wydzieliny oskrzelowej, płynu łzowego, wydzieliny z nosa | Występuje, gdy skóra i błony śluzowe wchodzą w kontakt z wpływami środowiska. Główną funkcją jest zapobieganie przenikaniu antygenów do tkanek (ostre infekcje dróg oddechowych, uszkodzenie wątroby, działanie alkoholu) |
| Sekrecja (miejscowa) - powstaje w błonach śluzowych układu pokarmowego, oddechowego w odpowiedzi na infekcje | Żywotność - 6 dni | ||
| Ig M | Krążą we krwi, stanowią od 5% do 10% wszystkich przeciwciał | Nie przekraczać łożyska | Pierwszy, który pojawia się po infekcji |
| Żywotność - 5 dni | |||
| Ig D. | W surowicy krwi do 1% | Nie wiąże się z tkankami | Utrwala się w przewlekłych patologiach i szpiczaku |
| Ig E. | W skórze śluzowej i podśluzówkowej, migdałkach, oskrzelach, żołądku, jelitach | Wytwarzany lokalnie jako bezpośrednia odpowiedź na agresywne skutki zakaźne | Natychmiastowa reakcja na alergeny i pasożyty |
| Nie przenika przez łożysko | Żywotność - 2 dni |
Dla organizmu wpływ przeciwciał na antygen może być korzystny, szkodliwy lub neutralny..
- Pozytywne jest to, że szkodliwe czynniki są neutralizowane i niszczone,
- Szkodliwa reakcja polega na rozwoju odpowiedzi immunologicznej skierowanej przeciwko samemu organizmowi (reakcje autoimmunologiczne), odrzuceniu tkanki podczas przeszczepu, konflikcie Rh w ciąży, wystąpieniu wstrząsu anafilaktycznego.
Test przeciwciał
Testy przeciwciał pokazują czas trwania i stadium choroby, pozwalają określić czynnik wywołujący chorobę. Dla prawidłowej diagnozy ważna jest nie tylko obecność w organizmie określonej ilości specyficznych immunoglobulin, ale także ich stan dynamiczny. W laboratoryjnych badaniach krwi na infekcje stan przeciwciał jest markerem obecności lub braku pożądanego.
Możesz przeprowadzić analizę w przychodni w swoim miejscu zamieszkania. Krew jest pobierana z żyły. Wstępne przygotowanie do takiej analizy polega na tym, że krew należy oddawać na czczo. Lepiej rano przed śniadaniem. Jeśli nie jest to możliwe, to od ostatniego posiłku do momentu pobrania krwi powinny upłynąć przynajmniej 4 godziny..
Immunoglobuliny z klas mają znaczenie diagnostyczne:
Współczynnik przeciwciał w organizmie mężczyzn, kobiet i dzieci
| IgA | IgG | IgM |
| Mężczyzna | 1,03 - 4,04 g / l | 6,64 - 14,0 g / l | 0,55 - 1,41 g / l |
| Kobieta | 0,54 - 3,43 g / l | 5,87 - 16,3 g / l | 0,37 - 1,95 g / l |
| Dziecko | 0,15 - 2,5 g / l | 7,3 - 13,5 g / l | od 0,8 - 1,5 g / l |
O rozwoju procesów patologicznych świadczy nie tylko wzrost, ale także spadek poziomu przeciwciał w organizmie. Dokładnej interpretacji wyników badań dokonuje specjalista.
Możliwe patologie, gdy wskaźniki odbiegają od normy
- IgG - niedobór może wskazywać na rozwój reakcji alergicznych, z dystrofią mięśniową lub nowotworami. Zwiększona zawartość jest typowa dla chorób autoimmunologicznych, sarkoidozy, gruźlicy, HIV
- IgM - niedobór oparzeń, chłoniaków, patologii żołądka, jelit. Zwiększona zawartość oznacza zaburzenia oddychania, trawienie
- IgA - niedobór w anemii, chorobie popromiennej, patologiach dermatologicznych. Zwiększone wskaźniki wskazują na rozwój ropnych infekcji, mukowiscydozy, zapalenia wątroby, zapalenia stawów itp..
Produkcja przeciwciał rozpoczyna się od urodzenia i trwa do późnej starości. Ich ilość we krwi zmienia się w zależności od wieku, płci i stanu osoby. Określenie przeciwciał za pomocą laboratoryjnego badania krwi jest dokładną metodą informacyjną.
Przeciwciała u dzieci
Noworodek jest bezpłodny tylko do momentu wypuszczenia na świat. Pojawiając się na świecie, jest natychmiast atakowany przez różne mikroorganizmy. Dziecko umieszcza się na piersi matki, aby „zasiedliły” go bakterie matki. Pierwszą odporność na te bakterie dziecko otrzymuje przez łożysko w postaci „gotowych” przeciwciał.
Kryzysowe okresy powstawania odporności:
- pierwszy miesiąc życia
- 4-6 miesięcy życia
- 2-3 lata
- 6-7 lat
- 12-16 lat
Znaczenie karmienia piersią polega nie tylko na tym, że mleko matki jest łatwo przyswajalne i dostarcza wszystkich niezbędnych składników odżywczych, ale także na tym, że mleko chroni organizm noworodka przed światem zewnętrznym - przeciwciałami matki.Pierwszy krytyczny okres noworodka pod ochroną takiej odporności trwa. 29 dni.
Drugi kryzys w rozwoju odporności dziecka przypada na 4-6 miesięcy jego życia. W tym okresie efekt nabytej odporności matczynej kończy się, a jej własny jeszcze się nie uformował. Organizm dziecka jest zdolny do wytwarzania „szybko działających” immunoglobulin klasy M, ale nie posiada długotrwałej ochrony przeciwciał G. Charakterystyczny jest tu rozwój jelitowych, nieżytowych infekcji..
Kolejny „trudny” okres kształtowania się układu odpornościowego dziecka przypada na 2 rok jego życia. Organizm nie jest jeszcze w stanie produkować w odpowiedniej ilości antygenów A, które odpowiadają za lokalną odporność, a dziecko aktywnie uczy się świata, jego kontakty są coraz większe. Skargi na „zwiększoną zachorowalność” od uczęszczania do przedszkola kojarzą się nie z „zaniedbaniem nauczyciela”, ale z cechami rozwojowymi organizmu dziecka.
Dopóki dzieci nie osiągną pełnej dojrzałości, czekają jeszcze dwa kryzysy: w wieku 6-7 lat i okres dojrzewania. Kryzysowe powstawanie odpowiedzi immunologicznej na wpływy zewnętrzne na początku okresu szkolnego związane jest z niedojrzałością układu limfatycznego i występowaniem (opcjonalnie) inwazji robaków (potwierdzonych zawartością przeciwciał IgE), które osłabiają mechanizmy obronne dziecka. Nastoletni kryzys jest związany z opóźnieniem układu odpornościowego w stosunku do ogólnego, często gwałtownego wzrostu organizmu. Ponadto nakładają się na siebie reformacja układu hormonalnego i zwiększona drażliwość nerwowa.
Przeciwciała w ciąży
Przeciwciała w ciąży mogą nie służyć jako „pomocnicy, ale przeciwnicy”, gdy reakcja układu odpornościowego matki jest skierowana przeciwko płodowi. Jest to możliwe w przypadku konfliktu Rh..
Konflikt Rh rozwija się, gdy kobieta ma ujemną krew Rh, potencjalny ojciec dziecka jest dodatni, a dziecko dziedziczy krew ojca. Ciało matki traktuje „pozytywne” dziecko jako czynnik obcy i próbuje się go pozbyć. Wytwarzane są specjalne przeciwciała Rh, co prowadzi do spontanicznej aborcji na wczesnym etapie.
Przeciwciała w ciąży
Jeśli matka Rh-ujemna po raz pierwszy ma ciążę Rh-dodatnią, wszystko idzie gładko. Ale w ciele matki powstają przeciwciała, które będą atakować kolejne podobne ciąże. Aby zniszczyć te immunoglobuliny, kobiecie w ciąży wstrzykuje się immunoglobulinę anty-D. Podjęte w odpowiednim czasie działania mogą zmniejszyć ryzyko negatywnej odpowiedzi immunologicznej w następnych ciążach.
To normalne, że zdrowa kobieta wykonuje testy na obecność przeciwciał Rh, gdy nie są one wykrywane..
Przeciwciała u osób starszych
Zmiany związane z wiekiem mają niewielki wpływ na układ odpornościowy. W większym stopniu wpływają na to negatywne procesy na poziomie humoralnym i komórkowym. Zmiany zwyrodnieniowe prowadzą do rozwoju reakcji autoimmunologicznych - produkcji przeciwciał na własne tkanki. Stąd rozwój zapalenia stawów, zapalenia tarczycy, elementów astmatycznych.
Jedną z przyczyn rozwoju chorób autoimmunologicznych, łagodnych dysplazji lub nowotworów złośliwych są zmutowane komórki, które nie zostały w odpowiednim czasie rozpoznane i zniszczone przez układ odpornościowy.
Powody testowania
Testy przeciwciał są wykonywane w celu określenia i śledzenia dynamiki rozwoju następujących patologii:
- Przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycowej (TPO) - analiza ma na celu określenie patologii gruczołu tarczowego, w tym o charakterze autoimmunologicznym,
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C, B, D, A, E.,
- HIV - wykonywany do 3 razy, diagnoza po 3 pozytywnych testach,
- Leptospiroza,
- Błonica,
- Różyczka,
- Chlamydia,
- Opryszczka,
- Syfilis,
- Tężec,
- Wirus cytomegalii,
- Ureaplazmoza.
Podczas przeprowadzania analizy przeciwciał ważny jest nie tylko rodzaj środka, ale także czas badania. Jeśli w ciągu pierwszych 5 dni choroby immunoglobuliny nie zostaną wykryte, nie oznacza to braku infekcji.
Pierwotna odpowiedź immunologiczna trwa dłużej niż wtórna. Infekcja pierwotna charakteryzuje się obecnością przeciwciał klasy M, podczas gdy globuliny G pojawiają się później.
Badanie krwi na obecność przeciwciał - rodzaje (ELISA, RIA, immunoblotting, techniki serologiczne), norma, interpretacja wyników. Gdzie mogę to zabrać? Koszt badań.
Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!
Badanie krwi na obecność przeciwciał oznacza zbiorczą nazwę szeregu laboratoryjnych metod diagnostycznych opracowanych do oznaczania różnych substancji i mikroorganizmów we krwi na podstawie obecności przeciwciał na te wykrywalne struktury biologiczne.
Badanie krwi na obecność przeciwciał - informacje ogólne
Co pokazuje badanie krwi na obecność przeciwciał??
Aby zrozumieć znaczenie terminu „badanie krwi na obecność przeciwciał”, musisz wiedzieć, czym są przeciwciała, przeciwko czemu i kim są oraz jak są wykorzystywane w metodach laboratoryjnych.
Zatem przeciwciała to białka wytwarzane przez komórki układu odpornościowego (limfocyty B) przeciwko jakimkolwiek drobnoustrojom, które dostały się do organizmu, lub przeciwko cząsteczkom biochemicznym. Przeciwciała produkowane przez komórki odpornościowe są przeznaczone do niszczenia mikroorganizmów lub związków biochemicznych, przeciwko którym zostały zsyntetyzowane. Innymi słowy, gdy komórki odpornościowe syntetyzują wystarczającą ilość przeciwciał, te ostatnie pojawiają się w krążeniu ogólnoustrojowym i rozpoczynają systematyczne niszczenie drobnoustrojów lub cząsteczek biologicznych, które dostały się do organizmu człowieka i powodują różne choroby.
Komórki odpornościowe wytwarzają wyłącznie specyficzne przeciwciała, które działają i niszczą tylko określony typ drobnoustrojów lub biocząsteczek, wcześniej rozpoznawanych przez układ odpornościowy jako obce. Schematycznie dzieje się to w następujący sposób: patogenny mikroorganizm lub biologiczna cząsteczka dostaje się do organizmu. Komórka układu odpornościowego „siada” na tym związku lub drobnoustroju, który niejako „odczytuje” jego charakterystykę (białka-receptory na powierzchni), czyli „poznaje”. Ponadto, komórka mediatora odpornościowego poprzez złożoną kaskadę reakcji biochemicznych przekazuje „odczytaną informację” do limfocytów. Limfocyty, które otrzymały „informację”, są aktywowane - wydaje się, że przyjęły „zadanie”. Po aktywacji limfocyty zaczynają syntetyzować przeciwciała zawierające receptory, które pozwalają im „rozpoznawać” i przylegać do powierzchni tylko tych drobnoustrojów lub cząsteczek, których „właściwości” zostały przeniesione przez komórki pośredniczące. W rezultacie uzyskuje się ściśle specyficzne przeciwciała, skutecznie niszcząc wyłącznie „rozpoznawane” patogenne drobnoustroje i biocząsteczki.
Takie specyficzne przeciwciała są wytwarzane w organizmie zawsze, gdy dostanie się do niego jakikolwiek patogenny mikroorganizm - bakterie, wirusy, pierwotniaki, robaki itp. Można również syntetyzować przeciwciała w celu zniszczenia biologicznych cząsteczek, które układ odpornościowy rozpoznał jako „obce”. Na przykład, gdy krew innej grupy dostanie się do organizmu, układ odpornościowy rozpoznaje swoje erytrocyty jako „obce”, przekazuje sygnał do limfocytów, które wytwarzają przeciwciała, które z kolei niszczą obce erytrocyty. Z tego powodu rozwija się reakcja gospodarz kontra przeszczep..
Ale układ odpornościowy zawsze wytwarza przeciwciała, które działają ściśle przeciwko konkretnemu drobnoustrojowi lub biocząsteczce, a nie przeciwko każdemu, kto jest do nich „podobny”. Ze względu na tę swoistość i selektywność przeciwciała nie niszczą niezbędnych komórek i biocząsteczek, a atakowane są tylko te, które układ odpornościowy uznaje za „obce” i niebezpieczne..
W języku biochemicznym przeciwciała nazywane są immunoglobulinami i są oznaczone angielskim skrótem Ig. Obecnie istnieje pięć klas immunoglobulin, które może syntetyzować limfocyty B - są to immunoglobuliny A (IgA), immunoglobuliny G (IgG), immunoglobuliny M (IgM), immunoglobuliny E (IgE) i immunoglobuliny D (IgD). Każda klasa immunoglobulin ma wyżej opisaną specyficzność wobec drobnoustrojów lub biocząsteczek, które niszczy. Ale każda klasa immunoglobulin ma i, że tak powiem, swój własny „front”, na którym działają.
Zatem immunoglobuliny A znajdują się głównie na błonach śluzowych i zapewniają zniszczenie patogennych drobnoustrojów w jamie ustnej, nosie, nosogardzieli, cewce moczowej i pochwie. Immunoglobuliny M są produkowane jako pierwsze, gdy drobnoustrój dostanie się do krwiobiegu i dlatego uważa się, że są odpowiedzialne za ostry proces zapalny. Przeciwnie, immunoglobuliny G są wytwarzane wolniej, ale krążą we krwi przez długi czas i zapewniają zniszczenie wszystkich resztek drobnoustrojów, które dostały się do organizmu. To immunoglobuliny G są odpowiedzialne za przewlekły proces infekcyjno-zapalny, który utrzymują w stanie spowolnienia, niszcząc patogenne drobnoustroje do tego stopnia, że nie mogą być śmiertelne, ale nie na tyle, aby całkowicie usunąć je z organizmu. Immunoglobuliny E zapewniają stały przepływ reakcji alergicznych, ponieważ powstają w odpowiedzi na różne antygeny obecne w środowisku. A immunoglobuliny D mają różne funkcje.
Podsumowując powyższe, możemy krótko podsumować, że przeciwciała we krwi mogą należeć do różnych klas i że każde przeciwciało jest ściśle specyficzne dla dowolnego patogennego drobnoustroju lub biomolekuły.
Kiedy metody laboratoryjne określają obecność przeciwciał we krwi, muszą wskazywać, której biomolekule lub przeciw którym drobnoustrojom poszukuje się przeciwciał. Określenie przeciwciał przeciwko jakimkolwiek drobnoustrojom pozwala zrozumieć, czy dana osoba jest zarażona tym mikroorganizmem, czy nie, ponieważ jeśli nie ma infekcji, we krwi nie będzie przeciwciał. Ale jeśli dojdzie do infekcji, przeciwciała wytwarzane przez układ odpornościowy w celu zniszczenia mikroorganizmu będą krążyć we krwi osoby.
Ponadto oznaczenie przeciwciał we krwi służy do zrozumienia, czy dana osoba miała w przeszłości jakąkolwiek infekcję. Takie zastosowanie testu przeciwciał jest możliwe dzięki temu, że nawet po całkowitym wyzdrowieniu we krwi człowieka pozostaje niewielka ilość przeciwciał (komórek pamięci), które zniszczyły patogenny drobnoustrój. Te przeciwciała krążą we krwi „na wszelki wypadek” tak, że gdy ten sam, już znany nam drobnoustrój ponownie dostanie się do organizmu, natychmiast go niszczą, a nawet zapobiegają wystąpieniu choroby. W rzeczywistości to właśnie te komórki pamięci zapewniają tak zwaną odporność na infekcję, a mianowicie, że osoba, która cierpiała na chorobę, nie zostaje już nią zarażona.
Rodzaje badań krwi na obecność przeciwciał
Badanie krwi na obecność przeciwciał jest wykonywane w celu wykrycia przeciwciał przeciwko konkretnemu mikroorganizmowi lub biocząsteczce. Ponadto, aby wykryć każdy określony rodzaj przeciwciał, przeprowadza się oddzielną analizę. Na przykład układ odpornościowy organizmu przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B wytwarza kilka różnych przeciwciał - przeciwciała przeciwko otoczce, przeciwciała przeciwko DNA wirusa itp. W związku z tym jeden test jest wykonywany w celu wykrycia przeciwciał przeciwko otoczce wirusa zapalenia wątroby typu B, a inny test jest wykonywany w celu wykrycia przeciwciał przeciwko wirusowemu DNA itp. Zatem prosta zasada jest całkowicie słuszna: jeden rodzaj przeciwciała - jedna analiza. Tę zasadę należy zawsze brać pod uwagę planując badanie, gdy konieczne jest wykrycie we krwi przeciwciał przeciwko jakimkolwiek patogennym mikroorganizmom lub biocząsteczkom..
Obecność we krwi przeciwciał przeciwko różnym drobnoustrojom i biocząsteczkom określa się za pomocą szeregu różnych technik laboratoryjnych. Obecnie najczęstszymi metodami wykrywania różnych przeciwciał we krwi są następujące metody:
- Test immunosorpcyjny związany z enzymem (ELISA, ELISA);
- Test radioimmunologiczny (RIA);
- Immunoblotting;
- Techniki serologiczne (reakcja hemaglutynacji, reakcja hemaglutynacji pośredniej, reakcja zahamowania hemaglutynacji itp.).
Rozważ bardziej szczegółowo metody określania obecności przeciwciał we krwi.
Badanie krwi na obecność przeciwciał ELISA
Test immunoenzymatyczny (ELISA) pozwala na określenie obecności różnych przeciwciał we krwi. Obecnie zdecydowana większość testów na obecność przeciwciał we krwi jest wykonywana przy użyciu testu ELISA, który jest stosunkowo łatwy w użyciu, niedrogi i bardzo dokładny..
Metoda enzymatycznego oznaczenia immunosorbentu składa się z dwóch części - immunologicznej i enzymatycznej, które pozwalają na dokładne „wyłapanie” ściśle określonych drobnoustrojów lub biomolekuł we krwi, a następnie ich oznaczenie.
Część immunologiczna metody polega na tym, że na dnie dołków w zestawie do analizy laboratoryjnej przyczepia się antygeny, które są zdolne do wiązania pożądanych, ściśle określonych przeciwciał. Kiedy badana krew jest wprowadzana do tych dołków, obecne w niej przeciwciała wiążą się z antygenami na dnie dołków, tworząc silny kompleks. Jeśli we krwi nie ma wykrywalnych przeciwciał, w dołkach nie powstają silne kompleksy, a wynik testu będzie ujemny. Po wprowadzeniu badanej krwi do studzienek pozostawia się ją na chwilę, wystarczającą do powstania kompleksu antygen-przeciwciało, a następnie wylewa. Następnie dołek jest kilkakrotnie przemywany z pozostałości krwi specjalnymi roztworami, które nie mogą oddzielić utworzonych kompleksów antygen-przeciwciało, mocno przytwierdzonych do dna dołków.
Następnie przeprowadza się enzymatyczną część analizy: do przemytych studzienek wprowadza się z reguły specjalny enzym, peroksydazę chrzanową, która mocno wiąże się z kompleksami antygen-przeciwciało. Następnie do dołków dodaje się nadtlenek wodoru, który rozkłada się przez peroksydazę chrzanową, tworząc barwną substancję. Odpowiednio, im więcej jest kompleksów antygen-przeciwciało, tym więcej peroksydazy będzie znajdować się w dołkach. Oznacza to, że im większa ilość zabarwionej substancji zostanie uzyskana w wyniku rozkładu nadtlenku wodoru i tym intensywniejszy będzie kolor roztworu w otworze. Następnie na specjalnym urządzeniu mierzy się stopień intensywności zabarwienia substancji uzyskanej w dołkach, a na podstawie wzorów oblicza się najpierw stężenie peroksydazy. Następnie, na podstawie stężenia peroksydazy, obliczane jest stężenie kompleksów antygen-przeciwciało i odpowiednio ilość wykrytych przeciwciał we krwi.
Jak widać, metoda ELISA nie jest skomplikowana, ale niezawodna, prosta, pouczająca i bardzo dokładna. Ponadto metoda ELISA pozwala określić stężenie niemal wszystkich przeciwciał we krwi - wystarczy „przykleić” substancję do dołków, z którymi te wykrywalne przeciwciała będą się wiązać. Właśnie z powodu tych cech metoda ELISA jest obecnie szeroko stosowana do wykrywania różnych przeciwciał w ludzkiej krwi..
Test radioimmunologiczny (RIA)
Ta metoda jest rzadziej wykorzystywana do wykrywania różnych przeciwciał ze względu na jej wysoki koszt, brak niezbędnego wyposażenia w laboratoriach oraz złożoność produkcji odczynników do jej realizacji. Zasadniczo RIA opiera się na tych samych zasadach co ELISA, tylko znakowane izotopy, które dają promieniowanie, a nie peroksydaza chrzanowa, są używane jako substancje, na podstawie których określa się stężenie pożądanych przeciwciał. Oczywiście produkcja znakowanych izotopów i ich utrwalanie na antygenach przyczepionych do dna studzienek jest znacznie bardziej skomplikowane i droższe niż produkcja peroksydazy chrzanowej. W przeciwnym razie RIA składa się z tych samych dwóch etapów, co ELISA - w pierwszym etapie immunologicznym pożądane przeciwciała z krwi wiążą się z antygenami przyczepionymi na dnie dołków. Na drugim etapie radiowym wyznakowane izotopy wiążą się z kompleksami antygen-przeciwciało, a ich liczba jest proporcjonalna do stężenia pożądanych przeciwciał. Ponadto specjalne urządzenia rejestrują liczbę impulsów wysyłanych przez izotopy, które są następnie przeliczane na stężenie wykrytych przeciwciał.
Immunoblotting
Ta metoda jest połączeniem testu ELISA lub RIA z elektroforezą. Immunoblotting to bardzo dokładna metoda wykrywania przeciwciał przeciwko różnym mikroorganizmom lub biomolekułom, dlatego jest obecnie aktywnie wykorzystywana.
Immunoblotting polega na tym, że najpierw antygeny różnych drobnoustrojów oddziela się za pomocą elektroforezy żelowej, po czym te różne frakcje antygenów nanosi się na specjalny papier lub membranę nitrocelulozową. Następnie na tych paskach papieru lub błonach, na których utrwalone są znane antygeny, przeprowadza się konwencjonalny test ELISA lub RIA w celu wykrycia obecności przeciwciał we krwi tych drobnoustrojów, których antygeny są utrwalone na papierze lub membranie.
Metody serologiczne (badanie krwi, miano przeciwciał)
Serologiczne metody wykrywania przeciwciał we krwi człowieka przeciwko różnym mikroorganizmom wywołującym choroby zakaźne to najstarsze metody „testów na obecność przeciwciał”. Jednak ze względu na swoją „starość” metody te nie straciły na znaczeniu, mają raczej wysoką dokładność i nadal są szeroko stosowane do wczesnego wykrywania przeciwciał przeciwko niektórym niebezpiecznym wirusom, bakteriom i pierwotniakom. A wiele chorób dzięki obecności przeciwciał przeciwko drobnoustrojowi patogennemu we krwi można zdiagnozować tylko metodami serologicznymi..
Do metod serologicznych zaliczamy reakcję neutralizacji (RN), reakcję zahamowania hemaglutynacji (RTGA), reakcję hemaglutynacji pośredniej (RNGA, RPHA), reakcję zahamowania hemadsorpcji (RTGAD), reakcję wiązania dopełniacza (RSC), reakcję immunofluorescencji (RIF). Wszystkie techniki serologiczne opierają się na interakcji pożądanych (wykrywalnych) przeciwciał obecnych w ludzkiej krwi z antygenem. Jednocześnie właśnie taka substancja jest wybierana jako antygen, na który powinny reagować przeciwciała, które próbują wykryć. W praktyce istnieją gotowe zestawy antygenów różnych drobnoustrojów, które łączy się z badaną krwią, a jeśli ta ostatnia zawiera przeciwciała wobec pobranego antygenu, to wynik testu jest pozytywny - czyli krew ludzka zawiera przeciwciała przeciwko drobnoustrojowi, który został wybrany do analizy.
W trakcie reakcji serologicznych możliwe jest również określenie stężenia wykrytych przeciwciał we krwi. Tylko to stężenie jest wyrażone nie w miligramach na mililitr lub w innych zwykłych wartościach, ale w jednostkach. Przyjrzyjmy się bliżej, co to oznacza i jak przebiegają reakcje serologiczne.
Oczywiście każdy typ reakcji serologicznej ma swoje własne zasady prowadzenia, ale postaramy się ogólnie opisać, jak są one wykonywane, ponieważ w zasadzie są one tego samego typu. Tak więc każda reakcja serologiczna opiera się na fakcie, że testową surowicę krwi z podejrzanymi przeciwciałami wprowadza się do dołka lub probówki. Następnie do tej samej surowicy wprowadza się pewną ilość antygenów drobnoustroju, któremu we krwi przypuszczalnie znajdują się przeciwciała..
Następnie surowicę badanej krwi rozcieńcza się 10 razy, wlewa do innej probówki lub studzienki i dodaje do niej antygeny. Następnie surowicę krwi ponownie rozcieńcza się 10 razy, otrzymawszy już rozcieńczenie 1: 100, umieszcza się w oddzielnym dołku lub probówce i dodaje antygen. W ten sposób wykonuje się kilka rozcieńczeń, na przykład 1: 1, 1: 100, 1: 1000, 1: 10000 itd. Nie jest konieczne wykonywanie zawsze rozcieńczeń będących wielokrotnością 10 - często stosuje się rozcieńczenia dwukrotne iw tym przypadku uzyskuje się probówki z rozcieńczeniami surowicy 1: 1, 1: 2, 1: 4, 1: 8 itd. Takie rozcieńczenia nazywane są mianami..
Antygeny drobnoustrojów są wprowadzane do probówek wraz ze wszystkimi rozcieńczeniami, przeciwciałami, na które próbują wykryć. Następnie probówki lub dołki są inkubowane (pozostawione na chwilę w ciepłym miejscu lub w temperaturze pokojowej, z różnym czasem inkubacji dla każdego antygenu), aby antygeny mogły wiązać się z przeciwciałami, o ile są one oczywiście obecne we krwi. Po zakończeniu inkubacji do probówek wraz ze wszystkimi rozcieńczeniami wprowadza się czyste erytrocyty kurcząt, owiec itp. Następnie sprawdzają, w której probówce nastąpiło zniszczenie tych czerwonych krwinek. W końcu, jeśli utworzył się kompleks antygen-przeciwciało, ma on pewne właściwości, w tym niszczenie specjalnie przygotowanych czystych erytrocytów. Jeśli w jakiejś probówce widoczne jest zniszczenie erytrocytów, to patrzą na rozcieńczenie w niej surowicy. A to oznacza, że pożądane przeciwciała są obecne w ludzkiej krwi w mianie, na przykład 1: 8.
Ile badań krwi wykonuje się na przeciwciała?
Badanie krwi na obecność przeciwciał dowolną metodą (ELISA, RIA, immunoblotting, metody serologiczne) z zasady przeprowadza się w ciągu kilku godzin, maksymalnie jednego dnia. Ale w praktyce laboratoria nie dają wyników kilka godzin po oddaniu krwi, co wynika ze specyfiki pracy instytucji medycznych.
Tak więc, po pierwsze, każde laboratorium, nawet prywatne, czeka przez określoną godzinę X, kiedy uważa się, że jest to kompletny zestaw próbek na dziś. Na przykład taka godzina X to 12-00. Oznacza to, że nawet jeśli osoba odda krew o 8.00 rano, do 12.00 będzie ona po prostu przechowywana w lodówce do zakończenia okresu pobierania próbek. Ponadto o godzinie 12.00 pracownik laboratorium rozpocznie pobieranie próbek krwi do pracy, która potrwa kilka godzin. Tak więc wynik będzie tylko wieczorem i prawdopodobnie rano, jeśli procedura analizy jest długa.
Po drugie, ze względu na niewielką liczbę zapytań wiele laboratoriów wykonuje szereg analiz nie codziennie, a raz w tygodniu lub raz w miesiącu. W takim przypadku wyznaczony jest dzień X, w którym wszystkie próbki pobrane w ciągu tygodnia lub miesiąca są uruchamiane. Do tego dnia próbka krwi będzie po prostu zamrożona. Jeżeli laboratorium działa na tej zasadzie, to wynik analizy na obecność przeciwciał można wystawić po 1 do 4 tygodniach, w zależności od częstotliwości tej techniki w danej placówce..
Badanie krwi na całkowite przeciwciała
We krwi można określić stężenie różnych typów przeciwciał, a mianowicie IgG, IgM, IgA, IgE. Ponadto stężenie każdego typu przeciwciał jest często określane osobno, ponieważ mają one różne wartości diagnostyczne. Ale w niektórych przypadkach, gdy jest to pouczające z punktu widzenia diagnozy, stężenie wszystkich typów przeciwciał jest określane od razu, czyli IgG + IgM + IgA. Sytuacje, w których stężenie kilku typów przeciwciał we krwi jest określane na raz, nazywane są całkowitym testem przeciwciał..
Takie testy na całkowite przeciwciała można wykonać w celu zdiagnozowania różnych infekcji, na przykład zapalenia wątroby typu C, kiły itp..
Badanie krwi na obecność przeciwciał Igg (badanie krwi na obecność przeciwciał)
Skrót igg to niepoprawna notacja IgG, co oznacza immunoglobuliny typu J. Te immunoglobuliny są przeciwciałami wytwarzanymi przez układ odpornościowy w celu zniszczenia różnych patogennych drobnoustrojów, które dostały się do organizmu. Zatem jest oczywiste, że przeciwciała igg są przeciwciałami IgG, które mogą być obecne we krwi i określone metodami analizy laboratoryjnej..
Jednak prosty test na przeciwciała IgG nie istnieje, ponieważ układ odpornościowy wytwarza tego typu przeciwciała przeciwko różnym drobnoustrojom. Co więcej, przeciw każdemu drobnoustrojowi wytwarzany jest jego własny rodzaj IgG i wszystkie są różne. Oznacza to, że przeciwciała IgG przeciwko wirusowi odry to jedno, przeciwko wirusowi różyczki - drugie, przeciwko wirusowi grypy - trzecie, przeciwko gronkowcom - czwarte itd. W związku z tym testy IgG we krwi można wykonać przeciwko wirusowi odry, wirusowi różyczki, prątkom gruźlicy itp. Musisz więc najpierw dowiedzieć się, które przeciwciała przeciwko któremu drobnoustrojowi musisz szukać we krwi, a dopiero potem przeprowadzić analizę przeciwciał IgG przeciwko temu mikroorganizmowi.
Badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko wirusom
Wirusy są mikroorganizmami chorobotwórczymi, kiedy dostaną się do organizmu, układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwciała, aby je zniszczyć. Ale przeciwko każdemu wirusowi układ odpornościowy wytwarza własne, unikalne przeciwciała odpowiednie tylko dla tego typu drobnoustroju. W związku z tym możliwe jest wykrycie we krwi obecności przeciwciał przeciwko konkretnemu wirusowi, ale ogólnie nie jest możliwe określenie przeciwciał przeciwko wirusom. Dlatego przed wykonaniem badania krwi na obecność wirusów należy dokładnie dowiedzieć się, jakie przeciwciała przeciwko którym mikroorganizmom wirusowym dana osoba chce znaleźć.
Badanie krwi na obecność przeciwciał
Dekodowanie badania krwi na obecność przeciwciał
Wynik badania krwi na obecność przeciwciał, przeprowadzonego dowolną metodą, jest zawsze dwojakiego rodzaju - dodatni lub ujemny. Wynik pozytywny oznacza, że we krwi osoby znaleziono pożądane przeciwciała przeciwko jakimkolwiek drobnoustrojom lub biocząsteczkom. Oznacza to, że osoba była w przeszłości lub jest obecnie zakażona jakimkolwiek drobnoustrojem (choroba zakaźna). Wynik negatywny oznacza, że we krwi osoby nie ma żądanych przeciwciał, a osoba nie została zakażona chorobą zakaźną, robakami itp..
Ponadto, przy dodatnim wyniku testu na przeciwciała, ich stężenie jest prawie zawsze wskazane. Jeżeli oznaczenie przeprowadzono metodą ELISA, RIA lub immunoblotting, wówczas stężenie przeciwciał podaje się w IU / ml. Ale jeśli do analizy krwi pod kątem przeciwciał zastosowano metody serologiczne, to w tym przypadku stężenie przeciwciał jest wskazane w mianach, na przykład 1:64 itd..
Odszyfrowanie każdej analizy na obecność przeciwciał zależy od rodzaju przeciwciał wykrytych we krwi (IgG, IgM, IgA), a także od tego, przeciwko któremu drobnoustrojowi lub biocząsteczce przeciwciała te przeciwciała. Na przykład, jeśli we krwi znajdują się przeciwciała IgG i IgM przeciwko patogennemu mikroorganizmowi, oznacza to, że dana osoba obecnie cierpi na chorobę zakaźną wywołaną przez ten drobnoustrój. Wykrycie przeciwciał przeciwko drobnoustrojowi typu IgG we krwi wskazuje na przewlekły przebieg infekcji lub na to, że dana osoba cierpiała i wyzdrowiała w przeszłości..
Często, aby określić, jak długo dana osoba jest zakażona drobnoustrojem, ocenia się nie tylko stężenie przeciwciał IgG we krwi, ale także ich zachłanność. Aidność przeciwciał określa, jak długo krążą one we krwi człowieka. Odpowiednio, im wyższa zachłanność, tym dłuższy jest przepisywanie przenoszonej choroby zakaźnej. Na przykład, jeśli zachłanność przeciwciał przeciwko różyczce jest mniejsza niż 40%, to osoba chorowała na tę chorobę niedawno, w ciągu najbliższych trzech miesięcy. A jeśli zachłanność przeciwciał przeciwko różyczce przekracza 60%, infekcja została przeniesiona ponad sześć miesięcy temu.
Wskaźnik badania krwi przeciwciał
Szybkość analizy przeciwciał zależy od tego, jakiego rodzaju przeciwciał „poszukiwano” u konkretnej osoby. Na przykład, jeśli przeprowadzono analizę przeciwciał przeciw różyczce u kobiety planującej ciążę, wówczas obecność takich przeciwciał we krwi, czyli pozytywny wynik testu, uważa się za dobrą. Wszakże jeśli kobieta ma przeciwciała, to znaczy, że już „zetknęła się” z wirusem różyczki (była chora lub była zaszczepiona), organizm rozwinął odporność, a teraz jest zachowana. Oznacza to, że takiej kobiecie nie grozi zarażenie się różyczką podczas zbliżającej się ciąży, a także nie ma ryzyka, że dziecko urodzi się głuche z powodu różyczki u matki..
Jeśli we krwi człowieka znajdują się przeciwciała przeciwko DNA, jest to zły wynik testu, ponieważ wskazuje na ciężką chorobę autoimmunologiczną, gdy układ odpornościowy błędnie uważa swoje narządy i tkanki za obce i systematycznie je niszczy.
Gdzie wziąć (zrobić) badanie krwi na obecność przeciwciał?
Zapisz się do badań
Aby umówić się na wizytę u lekarza lub diagnosty, wystarczy zadzwonić pod jeden numer telefonu
+7 495 488-20-52 w Moskwie
+7 812 416-38-96 w Petersburgu
Operator wysłucha Cię i przekieruje telefon do niezbędnej przychodni lub przyjmie zamówienie na wizytę u potrzebnego Ci specjalisty.
Badania krwi na obecność różnych przeciwciał można wykonać w laboratoriach prywatnych lub publicznych, które przeprowadzają wymagane testy. Ponieważ analizę każdego typu przeciwciał przeprowadza się za pomocą specjalnego zestawu, musisz najpierw dokładnie określić, które przeciwciała należy wykryć, a dopiero potem dowiedzieć się, które laboratoria mogą to zrobić.
Ile kosztuje badanie krwi na obecność przeciwciał??
W zależności od tego, które przeciwciała zostaną określone we krwi, cena analizy może być inna. Najprostsze i najtańsze testy kosztują około 100 rubli (na przykład za miano przeciwciał w czasie ciąży), a najdroższe kosztują nawet 3000 rubli. Konkretny koszt analizy przeciwciał przeciwko konkretnemu mikroorganizmowi lub biocząsteczce należy ustalić bezpośrednio w laboratoriach wykonujących takie badania..
Odporność humoralna. Przeciwciała w osoczu krwi - wideo
Nakłucie, analiza przeciwciał i markerów nowotworowych, serologia, skala EDSS w stwardnieniu rozsianym - wideo
Objawy poliomyelitis. Diagnostyka laboratoryjna i różnicowa polio. Przeciwciała przeciwko wirusowi - wideo
Autor: Nasedkina A.K. Specjalista ds. Badań biomedycznych.
Tylko odporność stadna? Co mówi test na przeciwciała COVID-19?
W stolicy 15 maja rozpoczęto zakrojone na szeroką skalę badanie odporności populacji, planowane jest przeprowadzenie bezpłatnych od 3 do 6 milionów testów na obecność przeciwciał przeciwko koronawirusowi. Ponadto kilka firm przeprowadza takie testy komercyjnie. A zrozumienie istoty takich badań nie będzie zbyteczne.
Ludność lub osobista?
Głównym celem badań jest określenie tzw. Odporności stadnej, czyli jaki procent osób posiada przeciwciała przeciwko koronawirusowi. Teraz w Moskwie występuje u około 12,5% populacji. Można to porównać z odpornością populacji na COVID-19 w niektórych europejskich stolicach. Uważa się, że pozwala to na stopniowe złagodzenie reżimu samoizolacji..
Ale ludzie interesują się nie tylko odpornością populacyjną, ale także osobistą. Na co wskazują wyniki własnych badań? Jak ustalić, czy dana osoba jest odporna na koronawirusa, czy nie? Jeśli testy wypadną pozytywnie, czy można zostać dawcą, aby przekazać swoje przeciwciała na leczenie pacjentów z COVID-19?
Spójrzmy prawdzie w oczy, oznaczenie przeciwciał we krwi, stosowanych w wielu infekcjach wirusowych, nie jest najłatwiejszym testem. I jest znacznie trudniejszy do interpretacji niż zwykłe badania krwi lub moczu. Ważną rolę odgrywają nie tylko liczby, ale także stosunek różnych przeciwciał.
2 rodzaje przeciwciał
W odniesieniu do COVID-19, podobnie jak wielu innych chorób zakaźnych, obecnie określa się dwa rodzaje przeciwciał: IgM i IgG. Istnieją inne przeciwciała, ale są one używane głównie w przypadku COVID-19.
1. IgM to tak zwane przeciwciała ostrej fazy. Zwykle zaczynają być określane około 5 dnia od wystąpienia choroby. A potem trwają od jednego do czterech tygodni. Test uważa się za pozytywny, gdy stężenie przeciwciał wynosi 1 U / ml i więcej.
2. IgG - te przeciwciała zapewniają długotrwałą ochronę przed ponowną infekcją i zwykle utrzymują się przez długi czas. Zwykle zaczynają być produkowane po 15-20 dniach, czyli później niż IgM. Jeśli zostaną znalezione w stężeniu 10 U / ml lub wyższym, test uważa się za pozytywny..
3 warianty wyników
W oparciu o dodatnie i ujemne wartości testów dla tych przeciwciał i ich kombinacji zaproponowano trzy możliwe wyniki testów (patrz tabela).
Stół. W jaki sposób dekodowana jest analiza przeciwciał przeciwko koronawirusowi?
| Wynik | Wskaźniki przeciwciał | Co robi |
| 1 | IgM - mniej niż 1 |
IgG - dowolna wartość
IgG - 10 lub więcej
Co te wyniki oznaczają konkretnie dla ludzi i jak się zachować przy różnych opcjach?
Większość stanowią osoby z wynikiem # 1. Muszą nosić maskę i rękawiczki oraz przestrzegać wszystkich środków bezpieczeństwa, które obowiązują obecnie i zostaną wprowadzone później. Nie mają odporności na COVID-19.
Wynik nr 2 sugeruje, że jego układ odpornościowy napotkał koronawirusa i jego organizm z nim walczy. Może to być zarówno szczyt choroby, jak i wyjście z niej. Ale aby dokładnie potwierdzić COVID-19, nadal musisz wykonać diagnostykę PCR (pobrać wymaz z jamy nosowej i gardła). Faktem jest, że przeciwciała są pośrednimi świadkami obecności koronawirusa w organizmie, a PCR bezpośrednio wykrywa tego wirusa, a dokładniej jego genom (RNA).
Wynik # 3 uważa się za odporny na COVID-19. Powstał w wyniku choroby lub bezobjawowego kontaktu z koronawirusem. Możliwe, że przy takim wyniku testu osoba ma tego wirusa w ciele. Oznacza to, że może być zaraźliwa dla innych. Aby to wykluczyć, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki PCR. Jeśli wynik jest ujemny, w organizmie nie ma wirusa. Taka osoba może przekazać przeciwciała pacjentom..
Potrzebujesz dużych statystyk
Wszystkie te wnioski wyciągnięto na podstawie ogólnych wzorców charakterystycznych dla większości chorób wirusowych. Ale w przypadku niektórych infekcji istnieją wyjątki od tych zasad. Czy są jakieś osoby z COVID-19? Tego jeszcze nie wiemy, spostrzeżeń mamy bardzo niewiele, gdyż testy do oznaczania przeciwciał pojawiły się na świecie dopiero około miesiąca temu. Dlatego nie wszyscy eksperci uważają wyniki za ostateczną. W zależności od gromadzenia danych ich interpretacja może się zmieniać w czasie. Jak zmieniły się poglądy dotyczące samego COVID-19 i leczenia.
Oto, co profesor nadzwyczajny Katedry Chorób Zakaźnych u Dzieci na Rosyjskim Narodowym Uniwersytecie Medycznym ds. Pirogova, kandydat nauk medycznych Ivan Konovalov:
„W przypadku przeciwciał IgG i IgM przeciwko czynnikowi wywołującemu COVID-19 nie wszystko jest tak jasne, jak w przypadku wielu innych infekcji. To dla nas zupełnie nowy wirus, a nasz układ odpornościowy postrzega go zupełnie inaczej. Na przykład tak zwane „okno seronegatywne” (jest to czas między wystąpieniem choroby a wytworzeniem przeciwciał) w zakażeniu koronawirusem może trwać dość długo, bo 7–19 dni. Jednak u niektórych osób tworzenie przeciwciał IgM może zachodzić jednocześnie z IgG, a czasem nawet później. Z reguły dzieje się odwrotnie: IgM to przeciwciała ostrej fazy, powstają szybciej, ale też szybciej zanikają. U niektórych pacjentów przeciwciała mogą w ogóle się nie tworzyć..
Oznacza to, że ściśle mówiąc, dokładna interpretacja wyników testu przeciwciał nie jest jeszcze możliwa. Ich poziom nie może mówić o czasie, w którym dana osoba została zarażona i miała COVID-19, jeśli wykryte zostaną przeciwciała IgG. Nie wiemy na pewno, czy chronią przed ponownym zakażeniem tą infekcją, czy nie. Nie jest jasne, czy dana osoba może mieć przeciwciała, ale nadal wydobywa wirusa i jak długo może pozostać zaraźliwa. Aby to zrobić, należy jednocześnie wykonać test PCR, aby określić koronawirusa w nosogardzieli, którego czas na uzyskanie wyników może być również dość długi. Odpowiedzi na wszystkie te pytania są kwestią przyszłości, zgromadzonych statystyk. Potrzebne są dłuższe obserwacje, abyśmy mogli mówić o tym z pewnością. W międzyczasie dzięki testom przeciwciał przeprowadzonym w Moskwie możemy tylko założyć, że około 12,5% ludzi miało kontakt z wirusem. Niektórzy z nich byli chorzy, inni mogli chorować bezobjawowo lub są nosicielami wirusa ”..
Co oznaczają przeciwciała?
w Choroby układu odpornościowego 24.02.2019 0 182 Wyświetlenia
Przeciwciała to białka występujące w płynach ustrojowych, które są wykorzystywane przez układ odpornościowy do wykrywania i reagowania. Przeciwciała są wytwarzane w komórkach plazmatycznych, które są rodzajem białych krwinek i stanowią integralną część naturalnego systemu obronnego organizmu. U ssaków istnieje pięć głównych typów przeciwciał, z których każdy ma podobną podstawową strukturę. Ale końce białek mogą być niewiarygodnie różne i to właśnie ta część oddziałuje z samym zanieczyszczeniem, umożliwiając istnienie milionów unikalnych przeciwciał..
Zazwyczaj te białka służą jako rodzaj urządzenia do szybkiego znakowania, które następnie ostrzega inne komórki obronne, aby zaatakowały cokolwiek oznaczyły. Robią to, wiążąc się z inwazyjnym kawałkiem znanym jako antygen. Każdy antygen ma część, która ma bardzo specyficzny kształt zwany epitopem. Każde przeciwciało jest w stanie dopasować tylko jeden epitop, dzięki swojej specyficznej końcówce, która jest rodzajem zamka i klucza. Po wystąpieniu tego skojarzenia, zwanego dopasowaniem indukowanym, antygen jest natychmiast rozpoznawany jako wróg przez komórki obronne..
Gdy antygeny zostaną wyznakowane przeciwciałami, są zwykle atakowane przez inne komórki. Należą do nich komórki, takie jak komórki zabójców, które mogą podążać za zainfekowanymi komórkami, na przykład komórki, które zostały naruszone przez wirusa. To połączenie wysiłków związanych z przeciwciałami i zabójczymi limfocytami T umożliwia organizmowi szybką reakcję na szeroką gamę antygenów, pomagając chronić organizm przed infekcją.
Inny typ komórek reagujących, znany jako komórki B, zawiera przeciwciała, które pomagają jej w codziennej pracy. Komórka B, dzięki swojemu składnikowi, jest w stanie natychmiast wykryć antygen, wiążąc się z nim. Następnie pobiera zarówno antygen, jak i przeciwciało i przekształca je w peptydy, które przyciągają pomocniczą komórkę T, która wyzwala reakcję w komórce B. Ta reakcja powoduje rozpad i podział komórek B, tworząc miliony kopii antygenu, który celuje w białko, które wchłania, tworząc armię skoncentrowanych komórek obronnych..
Przeciwciała są również zdolne do bezpośredniej interakcji z patogenami, aby zatrzymać rozprzestrzenianie się niektórych wirusów i chorób, zamiast po prostu je oznaczać. Robią to poprzez wiązanie się nie tylko z dowolnym punktem antygenu, ale także w punkcie, w którym wiąże się on z innymi komórkami, aby je zainfekować. Tym samym białko skutecznie neutralizuje zagrożenie rozprzestrzeniania się wirusa po całym systemie, co znacznie ułatwia opiekę nad nim..
Istnieje pięć głównych klas przeciwciał występujących u ssaków: IgA, IgD, IgE, IgG i IgM. Istnieją dwa rodzaje przeciwciał IgA i występują one głównie w obszarach z błonami śluzowymi, takimi jak drogi oddechowe i jelita, a także w mleku matki, ślinie i łzach. IgD jest zwykle znajdowane jako receptor na komórkach B, zanim celują w określony antygen, podczas gdy IgM znajduje się na komórkach B i atakuje patogeny. IgE to klasa przeciwciał atakujących alergeny i wyzwalających odpowiedź histaminową. IgG ma cztery główne typy i odpowiada za większość odpowiedzi immunologicznej przeciwko inwazyjnym patogenom.
Dekodowanie analizy: czym są przeciwciała, ich funkcje i wskazania
Przeciwciała są ochronnymi cząsteczkami białek wytwarzanymi przez limfocyty. Niewielka ilość normalnie krąży we krwi, a po kontakcie z antygenami (wirusem, drobnoustrojem, pasożytem, alergenem, toksyną) wzrasta poziom immunoglobulin. Analiza jest zalecana, jeśli istnieje podejrzenie infekcji, autoimmunologicznego zapalenia (tworzenie przeciwciał przeciwko komórkom), ustalenie przyczyny niepłodności, zaburzenia hormonalne.
Podczas ciąży ważne jest, aby zbadać infekcję wirusami, które zakłócają rozwój płodu i przeciwciała przeciwko czynnikowi Rh. Aby znormalizować wskaźniki, leczy się chorobę, która spowodowała wzrost lub spadek immunoglobulin we krwi. Samoleczenie, oczyszczanie krwi bez zalecenia lekarza jest surowo zabronione..
Co to są przeciwciała
Przeciwciała to cząsteczki białek, które wytwarzają limfocyty krwi. Są to tak zwane immunoglobuliny i są wskazywane w teście Ig. Powstały w wyniku kontaktu człowieka z wirusami, drobnoustrojami, białkami roślin, zwierzętami, chemikaliami, lekami. Kiedy twoje własne komórki są zniszczone, uwalniane są antygeny (części błony i zawartość komórek), więc układ odpornościowy zaczyna wytwarzać przeciwko nim immunoglobuliny.
Tworzenie przeciwciał jest reakcją obronną, chroni organizm przed obcym materiałem. Analizując główne grupy przeciwciał, można dowiedzieć się o stanie odporności i określić mikroorganizm, który wywołał stan zapalny. Istnieje również szereg chorób autoimmunologicznych, w których przeciwciała są wykrywane przeciwko ich komórkom.
A tutaj więcej informacji na temat analizy zapalenia naczyń.
Rodzaje przeciwciał
We krwi człowieka krąży wiele różnych przeciwciał; do celów diagnostycznych bada się immunoglobuliny 5 klas.
Według rodzaju odpowiedzi immunologicznej przeciwciała to:
- przeciwzakaźne - łączą się z mikrobem i niszczą go;
- antytoksyczne - reagują na toksyny wytwarzane przez czynniki zakaźne;
- izoprzeciwciała - produkowane na komórkach innych gatunków biologicznych (np. do podawania świńskiej insuliny);
- alloreaktywne - pojawiają się we krwi podczas przeszczepiania narządów, reagują na białka innej osoby;
- autoprzeciwciała - powstają na własnych częściach komórek, powodując autoimmunologiczne zapalenie;
- antyidiotypowe - potrafią zapamiętać budowę drobnoustroju, który wcześniej wywoływał stan zapalny, aby szybko odtworzyć odpowiedź immunologiczną po ponownej inwazji.
Funkcje i właściwości krwi ludzkiej
Główną funkcją przeciwciał jest reakcja na obcy materiał genetyczny, przy czym zawsze wykazują one 2 rodzaje właściwości:
- wiązanie antygenu - zapobiega szkodliwemu działaniu antygenu (drobnoustrój, obce białko, część komórki), neutralizując go poprzez łączenie się z nim (kompleks antygen-przeciwciało);
- efektor - wyzwalanie odpowiedzi immunologicznej, przekazywanie informacji do limfocytów, neutrofili.
Czym są specyficzne przeciwciała
Specyficzne przeciwciała to immunoglobuliny skierowane przeciwko określonemu antygenowi. Na przykład: przeciwgruźlicze, autoprzeciwciała przeciwko peroksydazie enzymatycznej tarczycy. Wyróżnia je specjalna, indywidualna sekwencja reszt aminokwasowych.
Ich wykrycie we krwi (dodatnie przeciwciała) jest niezbędne do postawienia diagnozy. Zwiększając stężenie (zwiększając miano) można stwierdzić, że stan zapalny nasila się, a obniżenie poziomu swoistych immunoglobulin jest potwierdzeniem skuteczności leczenia.
Gotowe przeciwciała
Aby pomóc organizmowi w walce z ciężką infekcją, stosuje się specyficzne gotowe przeciwciała w postaci surowic leczniczych. Uzyskuje się je poprzez wprowadzenie antygenów do zwierząt lub izoluje z krwi osób chorych. W celach terapeutycznych użyj:
- przeciwtężec,
- przeciwko botulizmowi,
- antyftheria,
- od zgorzeli gazowej.
Zawierają przeciwciała w wysokim stężeniu. Istnieje również metoda biernej immunizacji polegająca na wstrzyknięciu małej dawki domięśniowo w celu wytworzenia odporności na tężec, wściekliznę i inne niebezpieczne infekcje.
Jak powstają przeciwciała
Przeciwciała powstają po wniknięciu antygenu - związku obcego dla organizmu. Po pierwsze, jest absorbowany przez makrofagi, a na ich błonie pojawiają się cząsteczki prezentujące antygen. Oznacza to, że pokazują genetyczny skład „obcego”. W odpowiedzi na tę prezentację reagują komórki wytwarzające przeciwciała - limfocyty B. Rozpoczyna się reprodukcja określonego klonu komórkowego, który może wytwarzać określone immunoglobuliny.
Za plazmocyty uważa się komórki krwi, w których syntetyzowane są przeciwciała. W przeszłości były to limfocyty B, ale po kontakcie z antygenem zaczęły tworzyć populację komórek z jednym zadaniem - formowaniem ochronnych cząsteczek białka.
Badanie krwi na przeciwciała: dlaczego to robią, co pokazuje
Wykonuje się badanie krwi na obecność przeciwciał w celu zidentyfikowania czynnika wywołującego infekcję, przyczyny niepłodności i rozpoznania chorób autoimmunologicznych. Pokazuje obecność antygenu i odpowiedź układu odpornościowego na niego, nasilenie stanu zapalnego i wyniki leczenia.
Dlaczego warto wypożyczyć
W celu wykrycia infekcji wykonuje się test przeciwciał:
- przenoszone z matki na płód (badanie kobiety ciężarnej) - opryszczka, wirus cytomegalii, różyczka, toksoplazmoza;
- infekcja, z którą jest możliwa podczas kontaktu seksualnego - kiła, chlamydia, mykoplazmoza, ureaplasma, rzęsistkowate, gardnerelooza;
- Wirusowe zapalenie wątroby;
- HIV;
- inwazje robaków;
- leptospiroza;
- tężec;
- odra;
- ospa wietrzna;
- błonica.
Przeciwciała pomagają zidentyfikować choroby autoimmunologiczne, w tym celu badają związki białkowe w swoich tkankach:
- Tarczyca;
- komórki żołądka;
- płytki krwi;
- trzustka;
- Skóra;
- wewnętrzna powierzchnia naczyń;
- komórki nerwowe tkanki nowotworowej (neuronalne);
- cykliczny peptyd cytruliny (potrzebny do odróżnienia chorób stawów od zapalenia autoimmunologicznego);
- receptory acetylocholiny (pomaga zidentyfikować przyczynę osłabienia mięśni).
Przeciwciała przeciwjądrowe są określane w marskości wątroby, guzach, toczniu rumieniowatym układowym, stwardniającym zapaleniu dróg żółciowych (zwężeniu dróg żółciowych), reumatoidalnym zapaleniu stawów. W przypadku niepłodności przeciwciała przeciwko gonadotropinie kosmówkowej, antyspermie, przeciw jajnikom.
Co pokazuje badanie krwi
Badanie krwi na przeciwciała pokazuje:
- obecność infekcji lub reumatycznego zapalenia autoimmunologicznego;
- typ cukrzycy;
- immunologiczna przyczyna niepłodności;
- regularne zażywanie narkotyków w przeszłości;
- funkcjonowanie układu odpornościowego;
- stadium i stopień zapalenia;
- recepta na infekcję drobnoustrojami, wirusami;
- proces onkologiczny;
- przyczyna alergii, zatrucia.
Zasady przygotowania analiz
Przygotowując się do badania krwi, ważne jest:
- w ciągu 3-5 dni omów z lekarzem stosowanie leków wpływających na proces zapalny;
- po 2 dniach z diety wyklucza się pikantne, smażone i tłuste potrawy;
- alkohol, leki zawierające alkohol, stres fizyczny i psycho-emocjonalny są zabronione dziennie;
- w ciągu 3 godzin nie można palić, poddawać się diagnostyce rentgenowskiej, USG, tomografii, zabiegom fizjoterapeutycznym.
Technika
Krew do badań pobierana jest z żyły. Następnie po oddzieleniu komórek w wirówce otrzymuje się surowicę. Jest wstrzykiwany z antygenami (odczynnikiem), na które określa się przeciwciała. Powstają kompleksy antygen-przeciwciało, które powodują zmętnienie roztworu. Spadek zdolności przepuszczania światła jest rejestrowany przez sprzęt i zamienia widoczne zmiany na stężenie immunoglobuliny.
Dekodowanie wyniku
Podczas dekodowania wyników konieczna jest dokładna znajomość wskaźników norm przyjętych dla danego laboratorium, ponieważ istnieje możliwość oznaczenia przeciwciał różnymi metodami. Najczęściej immunoglobuliny A są podwyższone w chorobach płuc, narządów trawiennych, onkopatologii, M - w cukrzycy typu 1, reumatoidalnym zapaleniu stawów, w utajonym i ostrym okresie infekcji, a IgG we krwi pojawia się później w podostrym i przewlekłym zapaleniu.
Immunoglobuliny typu A chronią błony śluzowe przed wprowadzeniem czynników zakaźnych i reakcjami alergicznymi. Ich normalna ilość wg / l jest podana w tabeli.
Wzrost występuje, gdy:
- złośliwe guzy krwi i szpiku kostnego (szpiczak, chłoniak, ziarniniak Hodgkina);
- marskość wątroby;
- alkoholowe zapalenie wątroby;
- upośledzona czynność nerek - nefropatia, niedostateczna filtracja moczu;
- zapalenie dróg moczowych;
- cukrzyca;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- autoimmunologiczne zapalenie naczyń (uszkodzenie naczyń przez kompleksy immunologiczne);
- ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli, płuc;
- choroby węzłów chłonnych - gruźlica, mononukleoza;
- reumatoidalne zapalenie stawów.
Niskie stężenia są wynikiem stosowania leków, a także chorób:
- zapalenie zatok szczękowych, zapalenie zatok;
- zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa;
- rak krwi (białaczka) w okresie poprawy sprawności;
- naruszenie wchłaniania w jelicie;
- atopowe zapalenie skóry (alergiczne zapalenie skóry).
Immunoglobuliny M jako pierwsze reagują na antygeny, ich poziom jest maksymalny po zakażeniu oraz w ostrej fazie. Norma krwi jest wskazana w tabeli. Jednostka miary - g / l.
Wzrost występuje, gdy:
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- cukrzyca typu 1;
- spalić chorobę;
- urazy;
- proces zakaźny pochodzenia wirusowego, mikrobiologicznego, pochodzący od pasożytów;
- stosowanie leków zawierających hormony.
Niewystarczające poziomy białka są oznaką:
- niedobór odpornościowy;
- stosowanie leków przeciwnowotworowych;
- zmniejszona odpowiedź immunologiczna po radioterapii;
- zaostrzenie chorób żołądka, jelit, nerek;
- rak węzłów chłonnych.
Ta grupa przeciwciał pojawia się po ostrym stadium i krąży we krwi przez około 3-4 tygodnie. Normy immunoglobulin klasy G we krwi podano w tabeli.
Poziomy mogą być promowane przez
- wirusowe zapalenie wątroby, marskość wątroby;
- autoimmunologiczne zapalenie wątroby, stawów;
- stwardnienie rozsiane;
- twardzina układowa, toczeń rumieniowaty;
- sarkoidoza (grudki tkanki miękkiej);
- reumatyzm;
- choroby onkologiczne;
- kiła, zwłaszcza z rozprzestrzenianiem się na układ nerwowy;
- mukowiscydoza (naruszenie tworzenia się śluzu w przewodzie pokarmowym i drogach oddechowych);
- zespół nabytego niedoboru odporności.
Wzrost miana jest oznaką zaostrzenia, a spadek to przejście choroby do postaci przewlekłej. Obniżone poziomy IgG są spowodowane:
- brak witaminy B12;
- białaczka;
- alergiczne zapalenie skóry;
- uszkodzenie nerek z obrzękiem, zwiększone ciśnienie, białko w moczu;
- niski poziom limfocytów B i T;
- wrodzone osłabienie mięśni;
Obejrzyj film o przyczynach wzrostu przeciwciał IgM i IgG:
Autoprzeciwciała
Układ odpornościowy może wytwarzać przeciwciała przeciwko częściom własnych komórek - błonom, mitochondriom, częściom DNA, receptorom (kompleksom molekularnym na błonie), hormonom. Takie choroby nazywa się autoimmunologicznymi, a wykrycie autoprzeciwciał jest uważane za najbardziej wiarygodny znak ich wykrycia. Najczęściej diagnostyka immunologiczna służy do:
- Zapalenie tarczycy Hashimoto - uszkodzenie tarczycy, po którym następuje uporczywy spadek jej funkcji;
- zapalenie skórno-mięśniowe - zapalenie mięśni, skóry;
- toczeń rumieniowaty układowy - „motylek” na twarzy, proces zapalny nerek, stawów, płuc, naczyń krwionośnych, serca, układu nerwowego;
- reumatoidalne zapalenie stawów - zniszczenie powierzchni stawowych przez kompleksy immunologiczne;
- guzkowe zapalenie tętnic - zapalenie ścian łożyska tętniczego;
- Zespół Sjogrena - suchość skóry, błony śluzowe;
- zapalenie trzustki, zapalenie wątroby (zapalenie trzustki, wątroby).
Zwykle autoprzeciwciała nie powinny przekraczać 1: 160. Jednocześnie główne klasy immunoglobulin są badane we krwi w celu ustalenia ciężkości choroby i wyboru schematu leczenia.
Wskazania do ciąży
Przeciwciała przeciwko wirusom i drobnoustrojom, które są przekazywane z matki na dziecko, najlepiej oddawać na etapie planowania ciąży. Pomoże to zidentyfikować utajony przebieg niebezpiecznych chorób (różyczka, toksoplazmoza, wirus cytomegalii i infekcje opryszczki). Prowadzą do nieprawidłowości w rozwoju płodu, powodują poronienia, narodziny martwego dziecka.
Aby zbadać kobiety w ciąży, musisz znać poziom immunoglobulin M i G. Uzyskane dane są dekodowane w następujący sposób:
- zwiększone M, brak G - niedawna infekcja, bardzo niebezpieczna dla płodu;
- tak G, M nie wykryto - infekcja została przeniesiona w przeszłości, zagrożenie dla dziecka jest niewielkie;
- zidentyfikowano zarówno M, jak i G w podwyższonych mianach - infekcja rozwija się w czasie ciąży lub rozpoczęła się przed poczęciem, istnieje ryzyko nieprawidłowości płodu;
- wynik negatywny (brak przeciwciał lub są w normie) - wskazanie, że kobieta nie miała groźnych infekcji.
Ile kosztuje analiza
Przeciwciała określa się w zależności od wskazania. Istnieje co najmniej 30 powszechnych testów i około 15-20 rzadko przepisywanych. Dlatego koszt diagnostyki może wynosić od 350 rubli, 190 hrywien i do 2500 rubli, 1400 hrywien. W tabeli przedstawiono średnie ceny za popularne badania.