24-godzinne monitorowanie EKG (Holter)

Co to jest? Ciągła rejestracja EKG pacjenta przez co najmniej jeden dzień z zapisem na przenośnym urządzeniu rejestrującym.

Dlaczego jest to potrzebne? Jest to najbardziej pouczające badanie służące do identyfikacji i oceny nasilenia zaburzeń rytmu i przewodzenia oraz dynamiki tętna w ciągu dnia. W niektórych przypadkach pozwala również zidentyfikować niedokrwienie mięśnia sercowego, szczególnie związane ze skurczem tętnic wieńcowych w spoczynku i w nocy..

Pokazano monitorowanie metodą Holtera:

  • wszystkich pacjentów z chorobami serca w celu identyfikacji zagrażających życiu zaburzeń rytmu;
  • pacjenci z udarem w wywiadzie w celu wykrycia migotania przedsionków;
  • w przypadku skarg na przerwy w sercu, kołatanie serca w celu wyjaśnienia ich przyczyny;
  • ze spadkiem częstości akcji serca mniejszym niż 55 na minutę, niezwiązanym z przyjmowaniem leków;
  • z omdleniem i zawrotami głowy;
  • ocena skuteczności i bezpieczeństwa leczenia arytmii;
  • do wykrywania niedokrwienia mięśnia sercowego, szczególnie związanego ze skurczem tętnic wieńcowych;
  • do oceny działania rozrusznika.

Całodobowe monitorowanie ciśnienia krwi

Badanie polega na wielokrotnej regularnej rejestracji ciśnienia tętniczego w ciągu dnia wraz z rejestracją wskaźników na przenośnym urządzeniu rejestrującym. Urządzenie samodzielnie podnosi ciśnienie w mankiecie i mierzy ciśnienie krwi, m.in. podczas wysiłku i podczas snu.

Wskazania do monitorowania ciśnienia krwi:

  • podejrzenie „nadciśnienia białego fartucha”;
  • wyjaśnienie wartości maksymalnych i minimalnych, dziennego rytmu ciśnienia krwi u pacjentów z ustalonym nadciśnieniem tętniczym lub niskim ciśnieniem krwi;
  • rozpoznanie „utajonego” nadciśnienia tętniczego u ludzi z charakterystycznymi zmianami w sercu i naczyniach krwionośnych;
  • do oceny skuteczności terapii.

Najcenniejszych informacji dostarcza połączone 24-godzinne monitorowanie EKG z ciśnieniem krwi. Dzięki połączonemu codziennemu monitorowaniu EKG z ciśnieniem krwi można zidentyfikować związek między zmianami w EKG (niedokrwienie, arytmia) a wzrostem lub spadkiem ciśnienia krwi. Możesz również prześledzić sprzężenie zwrotne, na przykład spadek ciśnienia krwi podczas napadu arytmii.

Jak wygląda badanie? Pielęgniarka mocuje jednorazowe elektrody na klatce piersiowej pacjenta, jednocześnie monitorując ciśnienie krwi, do przedramienia mocuje się również mankiet tonometru. Za pomocą przewodników wszystkie urządzenia podłączamy do urządzenia rejestrującego, które jest umieszczone w specjalnym etui na pasku i wygląda jak bardzo mała torebka. Pod luźną, obcisłą odzieżą monitor jest prawie niewidoczny dla innych. Podczas monitorowania nie można wykonywać zabiegów wodnych. Podczas instalacji monitora pacjent otrzymuje szczegółowe instrukcje oraz dziennik, w którym zapisuje czas snu, stres i swoje odczucia. Podczas monitorowania ciśnienia krwi mankiet automatycznie pompuje powietrze w określonych odstępach czasu, zwykle co 15 minut w ciągu dnia i co 30 minut w nocy. W wyznaczonym czasie pacjent wraca do kliniki w celu zdjęcia monitora.

Kiedy otrzymam wyniki badań??

Dekodowanie codziennego EKG lub ciśnieniomierza trwa zwykle nie dłużej niż godzinę, połączony monitor EKG z ciśnieniem krwi nie dłuższym niż 1,5 godziny, monitor, gdy stymulator działa do 2 godzin. Na Twoje życzenie możesz oczekiwać odszyfrowania monitora lub odebrać wynik w dogodnym dla Ciebie czasie. Należy to uzgodnić z administratorem podczas rejestracji na badanie. Wynik możemy również przesłać na Twój e-mail. W tym celu należy osobiście zostawić swój adres e-mail i wypełnić formularz zgłoszeniowy w recepcji.

I to jest bezpieczne?

Tak, monitorowanie metodą Holtera jest procedurą całkowicie bezpieczną dla wszystkich kategorii pacjentów, można ją wykonać nieograniczoną liczbę razy.

Dlaczego CardioClinic?
Przygotowanie do badań
  • Skóra piersi powinna być sucha i czysta.
  • Włosy na klatce piersiowej z gęstym porostem należy zgolić (może to zrobić pielęgniarka podczas ustawiania monitora). W przeciwnym razie, ze względu na zakłócenia rejestracji, badanie może być mało informacyjne..
  • Nie należy przerywać przyjmowania leków, jeśli lekarz nie wyrazi na to zgody..
Pakiety usług

24-godzinne monitorowanie EKG (BP)

  • Całodobowe monitorowanie EKG 3 odprowadzenia.
  • 24-godzinne monitorowanie 12-odprowadzeniowego EKG.
  • 12-odprowadzeniowe 2-dniowe monitorowanie EKG.
  • Całodobowe monitorowanie EKG (12 odprowadzeń) i ciśnienia krwi.

Zapewnienie przenośnego kardiografu do samodzielnej rejestracji EKG przez tydzień z późniejszym dekodowaniem.

Co to jest? Jest to kompleks badań i konsultacji, optymalnie dobranych do rozwiązania określonych problemów diagnostycznych.

Dlaczego jest to potrzebne? Pakiety usług oparte są na wieloletnim doświadczeniu naszej kliniki dla wygody pacjentów. Nie musisz wielokrotnie przychodzić i zapisywać się na badania i konsultacje, można to zrobić podczas jednej wizyty. Koszt pakietu jest niższy niż koszt ilości usług w nim zawartych.

Co nie wolno robić z monitorowaniem Holtera

4 minuty Autor: Lyubov Dobretsova 127

Niektóre choroby serca są utajone przez długi czas. Powoduje to opóźnienia w uzyskaniu opieki medycznej i pogarszanie się prognoz dotyczących dalszego powrotu do zdrowia..

Czasami identyfikacja problemu jest możliwa tylko przy pomocy monitoringu, który pomaga wykryć wadliwe działanie serca podczas wysiłku fizycznego, stresu, czy takich zwykłych czynności jak jedzenie, wchodzenie po schodach. Aby nagranie dawało jak najdokładniejszy wynik, należy zwrócić uwagę na to, czego nie można zrobić podczas monitorowania metodą Holtera..

Zalecenia dotyczące przeprowadzania badania Holtera

Aby uzyskać dokładne wyniki, ważne jest odpowiednie przygotowanie się do całodobowego monitoringu. Zazwyczaj pracownicy służby zdrowia podają następujące zalecenia:

  • przed zabiegiem należy wykąpać się w celu dobrego oczyszczenia skóry. W takim przypadku po prysznicu nie należy smarować ciała kremem, aby powierzchnia pozostała sucha;
  • mężczyzn z owłosieniem na klatce piersiowej należy zgolić. Jest to ważne nie tylko dla bezbolesnego usuwania elektrod, ale także dla ich lepszego zamocowania;
  • czasami trzeba zrezygnować z niektórych leków. Zwykle są to leki, które łagodzą arytmie, wyrównują ciśnienie. Dlatego przed zabiegiem należy poinformować lekarza o przyjmowanych lekach. Jeśli nie otrzymano żadnych dodatkowych instrukcji, zalecane leki mogą być stosowane w zwykłej dawce;
  • są chwile, kiedy zachodzi potrzeba zakupu baterii do urządzenia. W takim przypadku należy wziąć pod uwagę oznakowanie holterowskie. Musisz wybrać baterie alkaliczne;
  • ponieważ elektrody są przymocowane do skóry za pomocą plastra samoprzylepnego, należy wziąć pod uwagę obecność reakcji alergicznej na nią. Jeśli jesteś nadwrażliwy na plaster samoprzylepny, zaleca się wybór produktu hipoalergicznego. Jego jedwabna baza eliminuje negatywny wpływ na ludzką skórę.

Pacjentowi zaleca się dobry sen przed badaniem, jego spożycie nie powinno odbiegać od zwykłej diety. Przed badaniem ważne jest, aby pacjent nosił naturalne ubranie, które wyklucza przegrzanie ciała. Ponadto nie powinien zawierać metalowych akcesoriów..

Co jest surowo zabronione podczas badania metodą Holtera

Zwykle ta procedura nie ma żadnych przeciwwskazań, z wyjątkiem obecności problemów ze skórą, na przykład oparzenia lub urazu klatki piersiowej, obecności nadwagi. Dokładne wyniki w trakcie zabiegu mają znaczenie dla obiektywności informacji o funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego. W tym celu należy zapytać specjalistę, czego nie można zrobić z monitorowaniem Holtera..

Przede wszystkim należy pamiętać, że nie można myć załączonym urządzeniem w łazience pod prysznicem. Ponieważ może zostać uszkodzony przez wodę.

W tym dniu obowiązuje całkowity zakaz odwiedzania siłowni, dodatkowo konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej. Jest to szczególnie ważne w przypadku upałów, ponieważ zwiększone pocenie się może prowadzić do odłączenia elektrod..

Ważne jest, aby obserwować elektrody, aby zapobiec przegrzaniu i hipotermii. W związku z tym podczas badania nie wolno używać poduszek rozgrzewających. Nie jest konieczne podłączanie istniejących czujników do innych obszarów. Należy wykluczyć wstrząsy na holterze, wstrząsy mechaniczne, wibracje.

Jakie są ograniczenia ankiety

Podczas badania Holtera ważne jest przestrzeganie pewnych ograniczeń, które pozwalają nie tylko uzyskać poprawne wyniki, ale również nie uszkodzić aparatu. Przede wszystkim zaleca się zminimalizowanie kontaktu z falami radiowymi. Jeśli to możliwe, ogranicz komunikację przez telefon komórkowy, nie używaj kuchenki mikrofalowej, nie zbliżaj się do linii energetycznych o podwyższonym napięciu lub kabin transformatorowych, magnesów.

W tym dniu nie jest konieczne przeprowadzanie fizjoterapii, zdjęć rentgenowskich, diagnostyki ultrasonograficznej. Nie kładź się na czujnikach. Oczywiście ta procedura pogarsza jakość snu, ponieważ osoba związana czujnikami nie ma możliwości spokojnego przewrócenia się z boku na bok. Najlepiej spać na plecach. W przeciwnym razie elektrody mogą się rozłączyć. Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki, pacjenci muszą ograniczyć spożycie kawy, powstrzymać się od palenia i picia napojów alkoholowych..

Codzienne monitorowanie jest skuteczną metodą określania funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Aby uzyskać prawidłowe wyniki, należy zapoznać się z ograniczeniami ankiety..

Holter (monitorowanie serca) - opis zabiegu i wskazania

Monitorowanie metodą Holtera jest zalecane ze względów medycznych. W jaki sposób przeprowadza się monitorowanie serca metodą Holtera, co daje lekarzowi i pacjentowi, ważne jest, aby wiedzieć przed zabiegiem. W rzeczywistości jest to to samo EKG, ale jego odczyty są pobierane przez czujniki w ciągu dnia.

Co to jest Heart Holter

Codzienne monitorowanie metodą Holtera jest ważną procedurą diagnostyczną. Czujniki podłączone do ciała pacjenta rejestrują aktywność elektryczną serca na komputerze w ciągu dnia. Aby to zrobić, wszystkie przewody z czujników są podłączone do przenośnego urządzenia, które pacjent nosi przy sobie przez całe badanie..

Odkodowanie Holtera monitorowania serca następnego ranka jest wykonywane przez specjalistę, a pacjent na podstawie uzyskanych wyników wie, jakie to badanie, jakie informacje przyniósł lekarzowi.

Taka diagnoza jest zwykle przepisywana przez kardiologa lub arytmologa. Kiedy konwencjonalne EKG pokazuje, że serce pacjenta pracuje bez odchyleń od normy, ale osoba nadal narzeka na nieprzyjemne objawy i ból, lekarze widzą, dlaczego potrzebne jest monitorowanie serca metodą Holtera, jakie to są badania i jakie dane oczekuje od niego specjalista.

Wskazania do badania metodą Holtera

Brak wskaźników informacyjnych na regularnym EKG, kontynuacja skarg chorego na duszność, ból, przerwy w rytmie serca, stają się pierwszymi powodami, dla których kardiolog przepisuje procedurę, wyjaśnia, jak się do niej przygotować.

Główne objawy podczas przepisywania monitorowania Holtera:

  • bolące bóle w sercu z pieczeniem;
  • uporczywy tachykardia z niskim ciśnieniem krwi;
  • częste zawroty głowy podczas wstawania z łóżka, w ruchu;
  • duszność niewiadomego pochodzenia;
  • częste omdlenia, zawroty głowy.

W tym przypadku EKG pokazuje normę pracy serca, a objawy nadal rosną. W takiej sytuacji kardiolodzy zalecają monitorowanie metodą Holtera. Badanie nie jest prowadzone w dni kobiet.

Jak przeprowadza się badanie

Procedura badania Holtera jest prosta. Pacjent rozbiera się do pasa, pracownik służby zdrowia w razie potrzeby goli włosy na skórze w miejscu mocowania czujników, odtłuszcza te miejsca roztworem alkoholu. Następnie pielęgniarka przytwierdza jednorazowe elektrody do przygotowanych miejsc, podobnie jak w przypadku konwencjonalnego EKG..

Każda elektroda jest podłączona przewodami do czytnika zasilanego bateryjnie, jak widać na zdjęciu. Rejestruje elektryczną aktywność serca i przechowuje dane w pamięci wewnętrznej.

Czytnik jest mocowany na ciele człowieka za pomocą paska; można go nosić w kieszeni, jeśli jest wygodny w ubraniu. Staje się jasne, jak przebiega procedura.

Dzięki zainstalowanym czujnikom pacjent może normalnie spędzić dzień. Czasami lekarz prosi pacjenta o wykonanie ćwiczeń fizycznych lub lekki trening w sali gimnastycznej. Holterowskie monitorowanie serca ocenia reakcję organizmu na aktywność fizyczną, czas regeneracji. Lekarz prosi o prowadzenie dziennika dnia, w którym osoba badana odnotowuje, co robił io której godzinie.

Notatki z pamiętnika:

  • Brać lekarstwa;
  • spożycie żywności;
  • odpoczynek w ciągu dnia i sen w nocy;
  • załamania emocjonalne;
  • działania o różnej aktywności - chodzenie, oglądanie telewizji.

Jeśli podczas badania pacjent odczuwa zawroty głowy, atak tachykardii, wszystko to należy wpisać do dziennika z dokładnym zapisem czasu. Wszystkie czynności w ciągu dnia są rejestrowane z dokładnym czasem.

Następnego ranka czujniki i urządzenie są zdejmowane pacjentowi, elektrody jednorazowe wyrzucane, lekarz podłącza urządzenie do komputera w celu podglądu i rozszyfrowania uzyskanych wskaźników.

Jak przygotować się do zabiegu

Nie jest wymagane specjalne szkolenie. Konieczne jest ostrzeżenie lekarza, jakie leki io ​​której godzinie pacjent przyjmuje, dowiedzieć się, czy można wykonywać zwykłą gimnastykę lub ćwiczyć na siłowni. W ciągu dnia konieczne będzie upewnienie się, że elektrody nie odklejają się podczas ruchu, przewody nie odłączają się od urządzenia utrwalającego dane.

W dniu badania pacjent musi przestrzegać zasad:

  • nosić ubrania wykonane z naturalnych tkanin. Najlepszą opcją jest obcisła koszulka, pod którą elektrody nie będą w stanie oderwać się od ciała. Pożądane jest spanie w nim w nocy. Tkaniny syntetyczne ulegają naelektryzowaniu, co zniekształca odczyty urządzenia;
  • ubrania powyżej pasa nie mogą zawierać elementów z różnych metali; konieczne jest zdjęcie kolczyków, łańcuszków, pierścionków na ten dzień;
  • zapobiegają hipotermii i przegrzaniu urządzenia;
  • nie bierz prysznica z urządzeniem i pomiń lekcję w basenie;
  • nie stawiaj urządzenia na wibrującej powierzchni;
  • trzymaj się z dala od sprzętu elektrycznego;
  • odmawiaj korzystania z laptopa, wyłącz telefon komórkowy, nie zbliżaj się do kuchenki mikrofalowej;
  • nie poddawać się fizjoterapii, badaniu rentgenowskiemu w tym dniu;
  • leżąc do odpoczynku, urządzenie należy ustawić obok niego, aby nie zmiażdżyło go we śnie.

Jeśli egzamin przeprowadzany jest dla dzieci, rodzice muszą przestrzegać zasad przygotowania i prowadzenia badania..

Holter i EKG serca - co jest lepsze

Codzienne monitorowanie według Holtera daje obszerne wskaźniki pracy serca w ciągu dnia, ze zmianami warunków i czynności pacjenta. Dzięki tej metodzie kardiolodzy otrzymują informacje, których nie daje konwencjonalne EKG..

Podczas prostego elektrokardiogramu pacjent leży spokojnie, urządzenie nie widzi zmian w czynności serca w podnieceniu, przy wysiłku fizycznym. To właśnie te wskaźniki dają szczegółowy obraz kliniczny choroby, ujawniają wszelkie patologie serca. EKG dostarcza informacji o zaburzeniach rytmu, odżywianiu serca, przejściu blokad elektrycznych, jeśli wystąpiły podczas rejestracji danych.

Monitorowanie metodą Holtera jest metodą bardziej wiarygodną i informacyjną, z obszernym parametrem analizy w ciągu jednego dnia lub do 7 dni, jeśli takie badanie zaleci lekarz. Rejestrator Holtera rejestruje przerywaną niewydolność serca. Zaletą nowych modeli aparatów Holtera jest dodatkowy monitoring ciśnienia krwi w ciągu dnia.

Obie metody ujawniają patologię mięśnia sercowego. Różnica między technikami wyjaśnia celowość ich użycia w różnych sytuacjach. Dlatego EKG jest uważane za ekspresową metodę oceny stanu pacjenta, a codzienne monitorowanie jest najbardziej pouczającą metodą badania osoby..

Przeciwwskazania

Badanie czynności serca metodą Holtera jest bezbolesne i bezpieczne. Nie ma przeciwwskazań. Jedyny zabieg medyczny - ostra zmiana zapalna powierzchni skóry na klatce piersiowej.

Obecnie stosuje się kilka rodzajów monitorowania metodą Holtera:

  1. Fragmentaryczny, rejestrujący arytmię, wykonywany ambulatoryjnie. Czując pogorszenie stanu zdrowia, pacjent naciska przycisk start rejestratora, rozpoczyna rejestrację EKG. To samo urządzenie jest używane w trybie pracy ciągłej..
  2. Stali rejestratorzy nagrań. Są podłączone do pacjenta od 1 do 3 dni. Analizują funkcje zespołu komorowego, mają wbudowaną funkcję przekazywania danych do specjalistycznego diagnosty w celu szybkiego rozszyfrowania.
  3. Wszczepialne rejestratory nagrywające kilka miesięcy.

Najczęściej stosuje się stały rejestrator, który przyczepia się do ciała pacjenta od 1 do tygodnia..

Bezpieczeństwo procedury

Rejestrator Holtera kontroluje pracę wszczepionego wcześniej rozrusznika serca, jest stosowany u kobiet w ciąży i karmiących, pouczający w dzieciństwie i na starość, przy wszelkich współistniejących chorobach. Nie powoduje skutków ubocznych w żadnej sytuacji. Brak ryzyka porażenia prądem przez holter.

Holterowskie monitorowanie serca: przygotowanie, sposób wykonania, zasady dla pacjenta

Z tego artykułu dowiesz się: czym jest monitoring Holtera, komu jest przypisany, jak jest wykonywany. Zasady badania, przeciwwskazania i skutki uboczne.

Autor artykułu: Stoyanova Victoria, lekarz II kategorii, kierownik laboratorium w ośrodku leczniczo-diagnostycznym (2015–2016).

Data publikacji artykułu: 10.02.2017

Data aktualizacji artykułu: 29.05.2019

Holter 24-godzinny monitoring to diagnostyczna procedura elektrokardiograficzna, w której aktywność elektryczna serca jest rejestrowana przez cały dzień za pomocą przenośnego urządzenia.

Ta metoda diagnostyczna jest przepisywana przez specjalistę chorób serca: kardiologa lub arytmologa.

Monitorowanie serca metodą Holtera - co to jest?

Monitorowanie metodą Holtera to nowoczesna technika badania pracy i stanu ludzkiego serca. Swoją nazwę otrzymała na cześć Normana Holtera, twórcy tej metody diagnostycznej..


Co to jest holter serca - przeczytaj więcej w naszym artykule!

Zasadą badania jest wykonanie elektrokardiogramu. W przeciwieństwie do klasycznej metody wykonywania zabiegu, dane pobierane są nie przez krótki okres, ale przez cały dzień. Pozwala to zobaczyć najmniejsze zmiany w pracy serca, gdy dana osoba wykonuje normalne codzienne czynności..

Aby przejść badanie Holtera, pacjent nie musi długo przebywać na oddziale szpitalnym. Osoba jest zakładana na specjalny aparat, który nosi na pasku - to on jest nazywany „kantarem”.


Holter serca
Całkowita waga urządzenia sięga około 500 g, więc noszenie go nie powoduje wielkich niedogodności.

Rejestracja może odbywać się na kilku kanałach, maksymalnie 12. Najczęściej stosuje się badanie 2 lub 3 kanałowe..

Z pomocą holtera serca można zobaczyć, jak serce pracuje w trybie normalnym i co się zmienia podczas wykonywania pewnego rodzaju stresu. Takie badanie pozwala na początkowych etapach wykryć zmiany rytmu i odchylenia w pracy serca..

Aby otrzymane informacje pomogły lekarzowi prowadzącemu w postawieniu diagnozy, pacjent musi prowadzić dziennik swoich spraw. Dzięki temu możesz dowiedzieć się, jakie obciążenia i do jakiego stopnia zareagowało serce.

Co pisać w dzienniku

Jeśli lekarz zalecił prowadzenie dziennika, będziesz musiał zapisywać najważniejsze momenty dnia. Pamiętaj, aby zarejestrować czas:

  • przyjmowanie leków;
  • spożycie żywności;
  • sen (zarówno w nocy, jak iw dzień, jeśli występuje);
  • stres emocjonalny, jeśli występuje;
  • działania o różnej aktywności (pamiętaj, aby zarejestrować dokładny moment zmiany działań o różnej aktywności, czas ich zmiany można zarejestrować w przybliżeniu).
KategoriaPrzykłady
Odpoczynek bierny i zajęcia o małej aktywności fizycznejOglądanie telewizji, czytanie, rękodzieło, nauka, pisanie
Działania, które mogą wymagać stresu emocjonalnegoGranie w gry komputerowe lub hazard, prowadzenie pojazdu
Zajęcia z niewielką aktywnością fizycznąSpacer po parku, poranne ćwiczenia
Średnia aktywność fizycznaWspinaczka po schodach powyżej 3 pięter, lekki jogging
Intensywne obciążeniaTrening na siłowni, jogging dłuższy niż 20 minut.
Uwaga! Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem, czy możesz wykonać tego rodzaju czynności podczas codziennego monitorowania EKG. Należy również uważać, aby nie oderwać elektrod ani nie uszkodzić rejestratora danych podczas ćwiczeń..

Pamiętaj, aby zarejestrować czas zmiany czynności z jednej kategorii na czynności z innej kategorii.

Jeśli w trakcie badania odczuwasz jakiekolwiek nieprzyjemne objawy (zawroty głowy, atak bicia serca itp.), Koniecznie wypisz je w swoim dzienniku i zanotuj czas.


Kliknij na zdjęcie, aby je powiększyć

Rodzaje metod monitorowania metodą Holtera

Badanie serca w ciągu jednego dnia metodą Holtera to monitorowanie, które można przeprowadzić kilkoma metodami:

  • sposób na pełną skalę;
  • fragmentaryczny.

Aby poprawnie zrozumieć, czym jest holter serca, do czego służy i co pokazuje, warto bardziej szczegółowo rozważyć obie metody diagnostyczne.

Monitorowanie na pełną skalę

Najczęściej stosowana jest technika badawcza na pełną skalę. Czas trwania zabiegu to 1-3 dni. Dzięki tak długiemu zapisowi informacji można uzyskać rzetelne informacje o pracy serca i przyczynach niepowodzeń..

Pełnoskalowego badania Holtera nie można porównać z klasycznym EKG. W przypadku kardiogramu uwagę lekarza zajmuje tylko 50-60 uderzeń serca.

Heart Holter rejestruje dynamikę ponad 100 000 uderzeń, co daje pełny obraz pracy serca. Informacji tych nie można uzyskać w żaden inny sposób..

Fragmentaryczne monitorowanie

Metodę fragmentarycznej diagnostyki stosuje się tylko w przypadku namacalnych problemów z sercem. Noszenie urządzenia jest stałe, jednak nagrania dokonuje się tylko wtedy, gdy dana osoba odczuwa ból lub odczuwa oznaki arytmii.


Holter Heart Study

Naciśnij przycisk, aby uruchomić urządzenie. Pod koniec dyskomfortu urządzenie wyłącza się.

Czasami do badań fragmentarycznych używa się innego, bardziej zwartego aparatu. Rejestruje również czas między nagraniami. Można go nosić na ramieniu lub przyczepić do klatki piersiowej w momencie bólu na czas zapisu informacji.

Cechy techniki u dzieci

Na przykład. Holter nie ma ograniczeń wiekowych, dzieci nie mają przeciwwskazań do tej metody.

Cechy charakterystyczne to migracja stymulatora u dzieci, zmienność rytmu serca, zaburzenia rytmu oddechowego. Małym dzieciom trudno jest umieścić elektrody, trzeba wyjaśnić, że nie ma potrzeby dotykania i wyjmowania elektrod.

Wskazania do badania u dzieci są podobne jak u dorosłych:

  • obecność patologii na standardowym EKG;
  • wrodzone zespoły skróconego odstępu PQ;
  • zastawkowa choroba serca;
  • dzieci, które aktywnie uprawiają sport i mają skargi;
  • przejawy dysfunkcji autonomicznej.

Co pokazuje Holter Heart Monitoring

Pojedyncza wizyta u kardiologa nie zawsze daje pełny obraz pracy serca. Zachowanie elektrokardiogramu może również nie wykazywać usterek. Jednocześnie osoba nadal doświadcza negatywnych objawów i bólu. Chodzi o to, że niewydolność serca występuje w innych momentach, kiedy dana osoba jest w życiu codziennym i nie ma możliwości wizyty u lekarza.

Badanie kardiologiczne metodą Holtera pozwala na ocenę częstotliwości i charakteru skurczów serca w ciągu dnia, w tym podczas snu.

Diagnoza ta pokazuje, czy serce jest dobrze zaopatrzone w krew i tlen, jak prawidłowy jest puls i jak często występują skurcze..

Terminowe badanie pozwala wykryć takie choroby we wczesnych stadiach:

  • niemiarowość;
  • Choroba niedokrwienna serca;
  • dusznica bolesna;
  • nadciśnienie.

W odróżnieniu od klasycznego kardiogramu, codzienne monitorowanie serca metodą Holtera pomaga lekarzowi określić bezobjawowy przebieg choroby niedokrwiennej i dokładną lokalizację dotkniętego obszaru. Aby poprawnie rozszyfrować uzyskane dane, lekarz prowadzący przeanalizuje lokalizację i przemieszczenie odcinka ST-T.

Analiza wyników

Nie należy przepisywać sobie codziennego monitorowania EKG i wykonywać go bez badania kardiologa. Rezultatem będzie zestaw liczb i terminów medycznych, które są bardzo trudne do zrozumienia dla osoby. Dlatego procedura wygląda następująco: badanie przez lekarza - badanie - powtórne badanie przez lekarza i wyjaśnienie wyników.

Nie należy codziennie monitorować EKG w takich placówkach, w których pracuje tylko jeden lekarz diagnostyki funkcjonalnej (nie ma on możliwości konsultacji z kolegami w trudnych przypadkach). Należy uważać na propozycje prywatnych ośrodków. Często pod pozorem codziennego monitorowania EKG oferują badanie przy użyciu „cardiofle” - miniaturowego urządzenia, które określa tylko tętno, ale nie jest w stanie wykryć zaburzeń rytmu. Jeśli chcesz szybko zdać egzamin, najlepszą opcją jest skontaktowanie się z agencją rządową, która świadczy usługi codziennego monitorowania EKG w systemie MHI (zgodnie z polityką, z kolei bezpłatnie) i wykonanie tego samego badania za opłatą, bez czekania w kolejce. Może to być poliklinika regionalna, regionalna przychodnia kardiologiczna, często szpitale miejskie i polikliniki.

Tak więc pacjent otrzymał wynik codziennego monitorowania EKG. Jakie zmiany są uważane za normę:

  • rytm zatokowy;
  • minimalne tętno do 30 na minutę w nocy - dla dzieci i osób poniżej 30 lat; 30-40 na minutę - dla osób poniżej 40 roku życia;
  • średnie tętno w ciągu dnia 75 - 85 na minutę, w nocy 55 - 65 na minutę;
  • arytmia zatokowa - dla pacjentów w każdym wieku;
  • indeks okołodobowy (CI) 1,22 - 1,45;
  • blok przedsionkowo-komorowy (AV) I stopnia u pacjentów poniżej 60 roku życia;
  • Blok AV II stopnia u osób poniżej 30 roku życia (nogi, często jest przeszkodą w przyjęciu na uczelnie wojskowe);
  • przerwy krótsze niż 2 sekundy w każdym wieku;
  • skurcze dodatkowe jednokomorowe: do 500 na dzień lub do 30 na godzinę, bez sparowanych i grupowych;
  • pojedyncze dodatkowe skurcze nadkomorowe (nadkomorowe): do 1000 na dobę;
  • krótkie napady częstoskurczu nadkomorowego - u pacjentów powyżej 60 roku życia;
  • brak zmian niedokrwiennych w odcinku ST;
  • czas trwania odstępu PQ wynosi nie więcej niż 0,22 s;
  • czas trwania skorygowanego (!) interwału QT - do 450 milisekund.

Wszystkie inne odchylenia wymagają wyjaśnienia ich przyczyny, ponieważ leczenie często nie zależy od wykrytego zaburzenia, ale od podstawowej choroby serca. Tutaj nie możesz się obejść bez konsultacji z kardiologiem.

Holter i EKG serca: co jest lepsze i jaka jest różnica?

Prawidłowe zrozumienie istoty zabiegu ujawnia wszystkie zalety tej metody badania kardiologicznego. Nawet EKG wysiłkowe nie dostarczy tak wielu informacji, jak monitorowanie metodą Holtera.

Kardiogram trwa kilka minut. W tym okresie niemożliwe jest zdiagnozowanie wszystkich zmian niedokrwiennych w naczyniach krwionośnych, a także napadów zmian rytmu. Lekarz nie zobaczy patologii, a objawy negatywne pozostaną.

Często elektrokardiogram jest wykonywany bezpośrednio po zawale mięśnia sercowego. Zmiany będą oczywiste. Jednak EKG diagnozuje zawał serca jako fakt dokonany. Przeprowadzenie kardiogramu zaraz po napadzie nie daje żadnych warunków do skutecznego leczenia w celu zapobieżenia wypadkowi.

Badania metodą Holtera pozwolą z wyprzedzeniem dostrzec zmiany w naczyniach wieńcowych i ochronią ludzkie serce przed niebezpiecznym stanem.

Badanie serca metodą Holtera jest skuteczniejsze niż wykonanie elektrokardiogramu. Jeśli występują problemy z główną pompą ciała, lepiej wcześniej przeprowadzić pełne badanie i zapobiec poważnym komplikacjom.

Wsparcie techniczne XM-ECG

Przy przeprowadzaniu XM-ECG nowoczesny sprzęt komputerowy musi wykonywać: 1) wielogodzinną rejestrację EKG w warunkach naturalnej codziennej aktywności podmiotu; 2) reprodukcja zarejestrowanego EKG; 3) analiza EKG; 4) przetwarzanie i interpretacja wyników przeprowadzonych badań. Zwykle w ciągu 24-godzinnej obserwacji rejestruje się do 100 tysięcy zespołów QRS. Nowoczesne komputerowe systemy monitorujące, takie jak Del Mar, Contron, Schiller, Rosini i domowe Holter-DMS, Inkart, Astrocard i inne, analizują całą gamę zapisów EKG. Istnieje kilka modeli sprzętu do przeprowadzania XM-EKG. Wszystkie składają się z dwóch części: urządzenia rejestrującego i dekodera. Pierwszy to przenośny rejestrator zasilany akumulatorami do 9 woltów. Rejestratory to urządzenie o masie 100-300 gz pamięcią półprzewodnikową. Znaczna rozbudowa pamięci komputera umożliwiła, oprócz rejestracji EKG w dwóch lub trzech odprowadzeniach, prowadzenie ciągłego monitorowania wielu odprowadzeń (do 12). Dekoder to komputer wyposażony w specjalne programy do przetwarzania EKG, które pozwalają na klasyfikację prawidłowych zespołów komorowych i patologicznych w oparciu o specjalne algorytmy. Analiza algorytmiczna obejmuje również diagnostykę przerw, których charakter w większości przypadków nie jest określony. Analiza odcinka ST jest technicznie trudna, a lekarz zwykle nie polega na automatycznej interpretacji. Przed przystąpieniem do analizy zapisu monitora EKG lekarz wprowadza do komputera dane z dziennika pacjenta, których obecność jest niezbędnym warunkiem dekodowania monitora.

Wskazania Holtera EKG

Zaleca się badanie serca metodą Holtera w celu zdiagnozowania następujących patologii:

  • bezobjawowe niedokrwienie;
  • dusznica bolesna;
  • zawał serca;
  • osłabienie węzła zatokowego;
  • migotanie przedsionków;
  • częstoskurcz;
  • blokada wewnątrzsercowa;
  • wrodzone i nabyte wady serca i zastawek.


Takie badanie jest również przepisywane pacjentom już cierpiącym na:

  • patologie tarczycy;
  • omdlenie o niejasnej etiologii;
  • wysoki poziom cholesterolu;
  • duszność;
  • ciężka otyłość.

W celu monitorowania dynamiki stanu pacjenta podczas farmakoterapii można zalecić badanie serca metodą Holtera. Diagnostyka pozwala określić, jak skuteczne jest leczenie i czy konieczna jest korekta w doborze leków czy dawkowaniu.

Eksperci zalecają codzienne monitorowanie przed planowanymi interwencjami chirurgicznymi, szczególnie w przypadku osób z cukrzycą. Badanie to polecane jest osobom, których działania wiążą się ze zwiększonym zagrożeniem np. Pilotom czy kierowcom..

Skutecznie monitoruj czynność serca z całodobowym monitoringiem dla osób, które niedawno przeszły chemioterapię lub ekspozycję na promieniowanie.

Wskazania

  1. Skargi na epizody zawrotów głowy, utratę przytomności, zaburzenia rytmu serca.
  2. Badanie w przypadku zawału mięśnia sercowego, kardiomiopatii przerostowej i innych ciężkich chorób serca.
  3. Zespół WPW, zespół długiego odstępu Q-T.
  4. Podejrzenie bezobjawowego niedokrwienia mięśnia sercowego.
  5. Podejrzenie zespołu bezdechu sennego (stosuje się oprogramowanie do analizy bezdechu).
  6. Monitorowanie działania stymulatora.

Jak często należy przeprowadzać badania i dlaczego?

Nie ma ściśle określonych ram określających, jak często takie badania są wymagane. Wiele zależy od choroby, z którą się spotkała, od wieku i płci..

Konieczne jest zastosowanie tej metody diagnostycznej, jeśli występują objawy pochodzenia sercowego, jednak klasyczny elektrokardiogram nie dał żadnych informacji.

Ponowne badanie należy zawsze przeprowadzić po zakończeniu leczenia..

Oceni to jego skuteczność i określi, czy konieczna jest dalsza terapia. W przypadku wszystkich pacjentów kardiologicznych taka diagnoza jest zalecana raz w roku..

Raz na 3 lata przeprowadza się monitorowanie metodą Holtera kobiet powyżej 40 roku życia i mężczyzn powyżej 35 roku życia w celu wykrycia choroby niedokrwiennej serca.

Zasady dotyczące pacjenta

  • podczas noszenia urządzenia nie bierz kąpieli ani nie bierz prysznica (aby nie uszkodzić urządzenia);
  • nie narażaj urządzenia na wstrząsy lub ciepło;
  • unikaj stresu, który powoduje obfite pocenie;
  • nie zbliżaj się do linii energetycznych;
  • prowadź dziennik tego, jak się czujesz.

Aby wyniki codziennego monitorowania aktywności elektrycznej serca były jak najdokładniejsze, musisz przestrzegać pewnych zasad:

  • Noś ciasne, naturalne tkaniny. Najlepiej nie nosić luźnej odzieży, ponieważ elektrody mogą odkleić się od ciała. Tkanina syntetyczna może się naelektryzować, co zniekształci odczyty urządzenia. Na ubraniach powyżej talii nie powinno być żadnych metalowych elementów.
  • Nie przechłodzić ani nie przegrzewać urządzenia.
  • Nie wystawiaj go na działanie wody ani innych płynów.
  • Nie umieszczaj go na wibrujących powierzchniach.
  • Trzymaj się z dala od urządzeń elektrycznych lub kabin transformatorowych.
  • Nie używaj laptopa lub telefonu komórkowego dłużej niż 3 godziny dziennie. Nie zbliżaj gadżetu bliżej niż 30 cm do urządzenia monitorującego EKG Holtera. Trzymaj się z dala od działającej kuchenki mikrofalowej.
  • Nie siadaj ani nie kładź się na urządzeniu. Połóż to tak, aby nie zmiażdżyć go podczas snu.
  • Upewnij się, że elektrody nie odpadły.
  • Podczas egzaminu nie poddawaj się fizjoterapii ani prześwietleniom.
  • Zapytaj swojego lekarza z wyprzedzeniem, czy możesz ćwiczyć podczas egzaminu.

Wymagania pacjenta dotyczące monitorowania metodą Holtera

Aby badanie Holtera było jak najbardziej pouczające, pacjent musi być chętny do współpracy z personelem pielęgniarskim i wyraźnie przestrzegać instrukcji..

Na badane osoby nakładane są następujące wymagania:

  • prowadzić dziennik czynności w czasie rejestrowania aparatury;
  • jeśli taka potrzeba pojawi się podczas badania serca metodą Holtera, przyklej spadającą elektrodę, co jest niezbędne do pomyślnego zarejestrowania danych;
  • nie pierz podczas noszenia urządzenia;
  • nie odwiedzaj fizycznego biura;
  • nie używaj poduszek rozgrzewających;
  • nie rób promieni rentgenowskich;
  • zminimalizować korzystanie z urządzeń radiowych w życiu codziennym, w tym telefonów.

Jeśli będziesz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń, lekarz otrzyma wszystkie informacje niezbędne do dalszego leczenia..

Przygotowanie do egzaminu

W przeddzień monitorowania metodą Holtera należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • brać prysznic;
  • nie używaj kremów do ciała (skóra musi być czysta i sucha);
  • dla mężczyzn cierpiących na nadmierny porost włosów wykonać depilację piersi;
  • zakup hipoalergicznego plastra (w przypadku nadwrażliwości);
  • śpij dobrze;
  • spokojnym krokiem, aby dostać się do kliniki.

Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, należy o tym ostrzec lekarza..

Technika monitorowania metodą Holtera

W prawie wszystkich ośrodkach badania metodą Holtera prowadzone są w ten sam sposób. Pacjent poczuje się swobodniej, jeśli będzie wiedział, jak przebiega zabieg i co go czeka w gabinecie lekarskim.

Przygotowanie do zabiegu

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Jedzenie posiłków przed instalacją sprzętu powinno odbywać się normalnie. Musisz tylko wykluczyć alkohol i kawę. Lepiej rzucić lub zminimalizować palenie.

Jak założyć kantar na serce

W zależności od modelu urządzenia elektrody jednorazowe przykleja się do klatki piersiowej pacjenta. Zabieg nie powoduje bólu ani dyskomfortu. Trwa 10-15 minut.

Czas oczekiwania na wynik

Urządzenie nosi się od 1 do 3 dni w zależności od zalecenia lekarza. Następnie lekarz usuwa urządzenie i przekazuje otrzymane dane do komputera, gdzie analizuje otrzymane informacje..

Wyniki holtera EKG. Rozszyfrowanie

Lekarz opisuje następujące parametry:

  • obecność arytmii i jej rodzaju;
  • charakter tętna;
  • największy i najmniejszy impuls;
  • reakcja mięśnia sercowego na obciążenie;
  • obecność dodatkowych skurczów i tachykardii;
  • zmiany ukrwienia mięśnia sercowego.

Tylko specjalista może poprawnie odszyfrować otrzymane dane.

Cechy ankiety, jak się przygotować

Nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie do egzaminu. Wyjątkiem są mężczyźni z bardzo owłosioną klatką piersiową. Aby zapewnić dokładne dopasowanie elektrod, należy ogolić włosy.

Podczas monitorowania nie ma ograniczeń w zwykłym sposobie życia i diecie, ale:

  • nie można wykonywać zabiegów wodnych, aby uniknąć uszkodzenia urządzenia;
  • nie wolno dopuścić do mechanicznego i termicznego uszkodzenia urządzenia;
  • nie zbliżaj się do linii energetycznych;
  • nie dopuszczaj obciążeń ze zwiększoną potliwością, ponieważ może to spowodować złuszczanie elektrod.

Noszenie urządzenia Holter nie powoduje żadnych szczególnych niedogodności - jest lekkie, kompaktowe, ciche. Pewien dyskomfort może wynikać z niemożności wzięcia prysznica, a także przeszkody w nadmiernej aktywności lub ulubionej pozycji do spania.

Zakładanie kantara jest dość proste

Nie zaobserwowano jeszcze przeciwwskazań do codziennego monitorowania, z wyjątkiem przypadków, w których pacjentowi trudno jest z czysto technicznego punktu widzenia założyć holter (ciężkie urazy klatki piersiowej, blizny po oparzeniach skóry klatki piersiowej, bardzo duża waga pacjenta).

Jak już wspomniano, monitorowanie EKG i ciśnienia krwi nie wymaga specjalnego przygotowania. Pacjent przychodzi do sali diagnostyki funkcjonalnej rano o wyznaczonej godzinie i przede wszystkim (w trakcie przygotowywania aparatu przez pielęgniarkę) otrzymuje instrukcję, co należy zrobić:

  1. Dużo palić;
  2. Weź alkohol;
  3. Daj się ponieść kawie;
  4. Weź zabiegi wodne;
  5. Nie dopuszczaj do kontaktu urządzenia z wodą i innymi płynami;
  6. Pozbądź się metalowej biżuterii podczas badań.

Czas montażu rejestratora zajmie nie więcej niż 10 minut: podłączenie elektrod do leczonej (ogolonej u mężczyzn i beztłuszczowej) skóry klatki piersiowej - 5-7 sztuk + mankiety na ramieniu, jeśli zapewniono monitorowanie ciśnienia krwi.


przykład dziennika pacjenta, który przeszedł HM w szpitalu

Po założeniu urządzenia pacjent otrzymuje do rąk dziennik z instrukcją zapisywania wszystkiego, co przydarzy mu się podczas całodobowego noszenia Holtera (nocny odpoczynek, ćwiczenia, jedzenie, spacery, stres psycho-emocjonalny, wykonywanie prac domowych, oglądanie serialu lub meczu piłki nożnej, sprawy zawodowe, przyjmowanie leków). Dodatkowo w wydanym dzienniku pacjent zapisuje wszystkie swoje odczucia (ból, dyskomfort, kołatanie serca) w określonych okolicznościach (stres, obiad, sen itp.).

Po 24 godzinach lub później (zgodnie z planem) urządzenie zostanie usunięte, lekarz oceni otrzymane informacje i zacznie przygotowywać wnioski, a pacjent wróci do domu po wcześniejszym zapoznaniu się z wynikami.

Tymczasem zdarzają się przypadki, że osoba z sali diagnostyki funkcjonalnej trafia prosto do szpitala. Dzieje się tak, gdy rejestrator wykryje poważną patologię zagrażającą życiu pacjenta..

Holterowskie monitorowanie serca: do czego służy holterowskie EKG??

Jeśli występują problemy z sercem, elektrokardiogram nie zawsze ma charakter informacyjny. Często konieczne jest dłuższe naprawienie pracy głównego mięśnia ludzkiego ciała. W tym celu stosuje się monitorowanie serca metodą Holtera..
Do czego służy EKG Holtera iw jakich przypadkach jest to konieczne, powiemy w tym artykule.

Co to jest?

Holterowskie monitorowanie serca (codzienne monitorowanie EKG) - metoda ciągłego rejestrowania elektrokardiogramu (EKG) przez dzień lub dłużej za pomocą kardiorejestratorów (monitorów).

Istotą badania jest ciągłe zapisywanie EKG na kartę pamięci w urządzeniu. Po przetworzeniu tego zapisu na komputerze lekarz diagnostyki czynnościowej stwierdza rytm, jego zaburzenia, zmiany niedokrwienne, obecność przerw.

Metoda wzięła swoją nazwę od nazwiska naukowca, który jako pierwszy zastosował długoterminowy zapis EKG w 1952 roku.

Do czego służy ta metoda?

Przed codziennym monitorowaniem EKG pacjent powinien zostać zbadany przez lekarza lub kardiologa. Jest to niezbędne do prawidłowej rejestracji skierowania na badania, wyjaśnienia szczegółów badania (np. Wycofanie leku), sformułowania diagnozy.
Codzienne monitorowanie EKG ujawnia:

  • rodzaj tętna i tętno;
  • zaburzenia rytmu (dodatkowe skurcze nadkomorowe i komorowe, napadowe zaburzenia rytmu, przerwy);
  • niedokrwienne zmiany EKG spowodowane chorobą wieńcową;
  • w niektórych modelach - zmienność tętna.

Codzienne monitorowanie EKG jest stosowane w następujących sytuacjach:

  • rozpoznanie arytmii z dolegliwościami częstego lub powolnego bicia serca, przerw w pracy serca, nieregularnego pulsu, epizodów zawrotów głowy, silnego osłabienia lub utraty przytomności, zatrzymania akcji serca;
  • rozpoznanie niedokrwienia (głodu tlenu) mięśnia sercowego z dolegliwościami uciskania, ucisku, piekącego bólu za mostkiem, szczególnie podczas wysiłku, przed przepisaniem testów wysiłkowych, dolegliwości związane z uczuciem „guza w gardle”, zgaga, epizody bólu żuchwy lub łokci;
  • kontrola zainstalowanego rozrusznika;
  • monitorowanie stanu pacjenta w dynamice, w tym monitorowanie skuteczności leczenia.

Jak przygotować się do zabiegu?

Rano przed badaniem należy wziąć higieniczny prysznic. Nie smarować skóry niczym, musi być sucha i czysta. Stanowczo zachęca się mężczyzn do zgolenia włosów na klatce piersiowej: nie tylko wyeliminuje to bolesne usuwanie elektrod, ale także znacznie poprawi jakość nagrywania..

Lekarstwa są odstawiane na zalecenie lekarza. Jeśli lekarz, który wysłał na badanie, nie wydał specjalnych instrukcji, wszystkie leki są stosowane w zwykłej dawce..

Jeśli chcesz kupić baterie do monitora, musisz zwrócić uwagę na oznaczenie. Baterie muszą być alkaliczne (alkaliczne), rozmiar AA („paluszek”) lub AAA („mały palec”).

Jeśli plaster jest źle tolerowany, zaleca się zakup w aptece specjalnego hipoalergicznego plastra na bazie jedwabiu. Pomaga uniknąć podrażnień skóry.

Przed badaniem warto się wyspać, zwykle zjeść śniadanie, bez spieszenia się do przychodni. Pacjent będzie czuł się bardziej komfortowo, jeśli założy obcisłą koszulkę, a na wierzchu luźne ubranie, pod które można schować rejestrator. Zaleca się, aby kobiety nosiły stanik.

Jak przeprowadza się badanie?

Na przedniej powierzchni klatki piersiowej pielęgniarka przytwierdza okrągłe jednorazowe elektrody, zabezpieczając je taśmą klejącą. Najczęściej jest to 5 - 7. Przewody wychodzą z elektrod do małego urządzenia - rejestratora. Rejestrator zawieszany jest na szyi pacjenta (rzadziej na pasku) w specjalnym etui. Po włączeniu rejestratora rozpoczyna się zapis EKG. Po tym nie musisz dotykać monitora. Konieczne jest tylko naciśnięcie jakichkolwiek przycisków na nim podczas otrzymywania takich instrukcji od pielęgniarki i jest to opcjonalne.

Pacjent otrzymuje dziennik obserwacji. Musi w nim wskazać porę snu (o której wieczorem szedł spać, o której wstał rano). W niektórych klinikach pacjentowi zaleca się zapisywanie wszystkich swoich działań i odczuć w ciągu dnia. W innych zaleca się wykonanie kilku obciążeń..

Najczęściej pacjentowi zaleca się wchodzenie po schodach kilka razy w ciągu dnia aż do zmęczenia (bez zbędnego wysiłku), odnotowując czas rozpoczęcia takiej wspinaczki i sygnalizując swoje odczucia po obciążeniu. Taki wpis w dzienniku pomoże lekarzowi określić związek zmian EKG z wysiłkiem fizycznym i dolegliwościami..

Jeśli w ciągu dnia pacjent odczuwa przerwy w pracy serca, kołatanie serca, zawroty głowy lub inne dolegliwości, należy to również odnotować w dzienniczku. Nie musisz szczegółowo pisać, najważniejsze jest wskazanie czasu takich reklamacji.

Warto zwrócić uwagę na czas przyjmowania leku. Nie musisz stale mierzyć i rejestrować ciśnienia krwi. Konieczne jest odnotowanie czasu jedzenia, odpoczynku, stresu emocjonalnego, jeśli w jakiś sposób zmieniły stan zdrowia.

Pacjent powinien spać jak zwykle, tylko bez leżenia na brzuchu.

Podczas zdejmowania elektrod należy je ponownie przymocować.

Następnego ranka pacjent wraca do gabinetu w celu usunięcia monitora. Nagranie jest następnie analizowane przez lekarza. Ten proces może zająć kilka godzin, więc najczęściej wynik jest gotowy następnego dnia..

Podczas inspekcji nie można przejść przez ramy wykrywaczy metali w sklepach, na stadionach itp. Możesz użyć telefonu komórkowego i komputera. Nie należy wykonywać zdjęć rentgenowskich ani rezonansu magnetycznego żadnych narządów. Badanie ultrasonograficzne jest możliwe, jeśli nie obejmuje klatki piersiowej i nie zakłóca rejestracji.

Wskazania

  1. Skargi na epizody zawrotów głowy, utratę przytomności, zaburzenia rytmu serca.
  2. Badanie w przypadku zawału mięśnia sercowego, kardiomiopatii przerostowej i innych ciężkich chorób serca.
  3. Zespół WPW, zespół długiego odstępu Q-T.
  4. Podejrzenie bezobjawowego niedokrwienia mięśnia sercowego.
  5. Podejrzenie zespołu bezdechu sennego (stosuje się oprogramowanie do analizy bezdechu).
  6. Monitorowanie działania stymulatora.

Przeciwwskazania

24-godzinne monitorowanie EKG nie jest wskazane w ostrych stanach zapalnych skóry klatki piersiowej. Nie ma innych istotnych ograniczeń dla tego badania. Można go wykonywać w każdym wieku i przy wszelkich współistniejących chorobach..

Co robić po badaniach?

Analiza codziennego monitorowania EKG to tekst zawierający wiele terminów, liczb, wykresów i obrazów, które są niejasne dla laika. Dlatego tylko lekarz może to poprawnie ocenić. Skontaktuj się ze specjalistą, aby wyjaśnić diagnozę, przepisać dodatkowe metody badawcze i leczenie.