Ciśnienie u dzieci

Zdrowe dzieci to marzenie każdego rodzica. Ale czy każdy rodzic wie o cechach ciała swojego dziecka? Co jest normalne dla noworodka, a co dla nastolatka?

Ciało dziecka różni się od ciała osoby dorosłej. Dlatego pediatrzy opracowali normy wiekowe dla wszystkich parametrów życiowych dzieci: oddychania, ciśnienia krwi, tętna, krwi i moczu. W tym artykule omówimy szczegółowo normalne wskaźniki ciśnienia krwi u dzieci w różnym wieku..

Cechy ciśnienia krwi u dzieci

Ciśnienie u dzieci jest niższe niż u osoby dorosłej. „Złoty standard” dla osoby dorosłej to 120/80 mm Hg. całkowicie nie do przyjęcia, na przykład dla sześciomiesięcznego dziecka. Ciśnienie u dzieci jest niższe, ponieważ w ciele dziecka sieć naczyń włosowatych jest bardziej rozwinięta, światło naczyń jest szersze, system regulacji napięcia naczyniowego jest niedoskonały, bardziej giętkie, elastyczne ściany naczyń.

Ciśnienie u dzieci

W organizmie dziecka autonomiczny układ nerwowy nie jest w pełni ukształtowany, co ma bezpośredni wpływ na regulację ciśnienia krwi. Podobnie jak u dorosłych, u dzieci określa się ciśnienie skurczowe (SBP) i rozkurczowe (DBP). Wskaźniki są zapisane przez ułamek. Skurczowe charakteryzuje to, jak krew naciska na naczynia podczas skurczu serca, tj. w skurczu. Rozkurczowe określa, jak krew naciska na naczynia w momencie rozluźnienia serca, tj. w rozkurczu.

Jego wartość zależy od napięcia, elastyczności, obwodowego oporu naczyniowego, a także od normalnego funkcjonowania nerek, ponieważ nerki mają specjalny mechanizm regulujący ciśnienie krwi. Skurczowe ciśnienie krwi nazywane jest także „sercem”, a rozkurczowe - „nerkowymi”. Ciśnienie u dziecka w dużej mierze zależy od masy ciała, wzrostu, dziedziczności. Oczywiście pulchny, silny mężczyzna będzie miał większą liczbę niż asteniczne dziecko w jego wieku. Ważną rolę odgrywa odżywianie, styl życia.

Należy rozumieć, że ciśnienie krwi jest labilnym, zmieniającym się wskaźnikiem, nawet w ciągu dnia, a nawet kilku godzin. Nie ma sztywnych, ale istnieją normy warunkowe. Odchylenia od tych norm o 5-7 mm Hg. nie są patologią.

Rozważmy bardziej szczegółowo normy ciśnienia krwi u dzieci według wieku.

Normy u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia

Pomiar ciśnienia krwi u noworodka

U noworodka ciśnienie krwi oblicza się według następującego wzoru: 76 / 0,5 z SBP. W przybliżeniu te liczby, z odchyleniami 5-10 mm Hg. zarówno w górę, jak iw dół, można określić u zdrowego dziecka. Wraz ze wzrostem noworodka rozwijają się wszystkie narządy i układy, nieznacznie wzrośnie, a pod koniec pierwszego miesiąca życia normą staną się następujące wartości: skurczowe ciśnienie krwi - 70-90 mm Hg, rozkurczowe - 45-60 mm Hg.st.

Okres noworodkowy trwa 28 dni. Po tym okresie ciśnienie u dziecka poniżej 1 roku życia można obliczyć według wzoru: 76 + 2m / 0,5 od SBP. SBP = 76 + 2m, gdzie m to liczba miesięcy, DBP = 0,5 z SBP. Do roku średnie wskaźniki kształtują się następująco: 80-100 / 50-60 mm Hg. Należy zauważyć, że ciśnienie krwi może się zmieniać z powodu wzrostu temperatury ciała, temperatury pokojowej, zmian warunków pogodowych..

Zwiększy się u dziecka po karmieniu, aktywnym ssaniu, płaczu, gimnastyce, śmiechu, wysiłku fizycznym, a także zmniejszy się po śnie. Podczas pomiaru należy wziąć pod uwagę wszystkie te czynniki.

Normy u dzieci po roku

Pomiar ciśnienia krwi u dzieci

Dla dzieci po roku wyprowadza się również wzór na obliczenie ciśnienia krwi: 90 + 2l / 60 + l. SBP = 90 + 2l, gdzie l to liczba lat, DBP = 60 + l. Jeśli w pierwszym roku życia ciśnienie krwi rośnie bardzo szybko, to po roku, o 2-3 lata, również następuje jego wzrost, ale płynniej, wolniej. Warunkowe normy skurczowego ciśnienia krwi przez 2 lata - 90-105, rozkurczowe - 60-65 mm Hg.

Należy również pamiętać mierząc, że w dzień i wieczorem liczby są zwykle wyższe niż rano czy w nocy. Najniższe liczby odnotowuje się w nocy i wczesnym rankiem.

Oprócz formuł, których można używać w obliczeniach, istnieją specjalne tabele centylowe według wieku. Uwzględniają również płeć, wzrost, wagę i zmierzone ciśnienie krwi. Jeżeli zgodnie z danymi w tabeli, biorąc pod uwagę pomiary ciśnienia, wzrostu i innych wymaganych wartości, wskaźniki ciśnienia krwi mieszczą się w przedziale od 10 do 90 centyla, oznacza to, że ciśnienie krwi mieści się w normalnym zakresie.

Jeśli wskaźniki mieszczą się w przedziale 90-95 centylów, to takie wartości są traktowane jako nadciśnienie graniczne, a powyżej 95 centyli - nadciśnienie tętnicze. W związku z tym, jeśli zgodnie z normami tabelarycznymi ciśnienie w zakresie od 5 do 10 centyla jest granicznym niedociśnieniem (niskim ciśnieniem), jeśli poniżej 5 centyli, niedociśnienie tętnicze.

Ciekawostką jest to, że do 5 roku życia ciśnienie krwi u chłopców i dziewcząt jest w przybliżeniu takie samo, po osiągnięciu wieku 5 lat i do 9-10 lat ciśnienie krwi u chłopców jest nieco wyższe. Ciśnienie krwi u zdrowych pięcioletnich dzieci z grubsza mieści się w następujących granicach (dopuszczalne są wahania 5-10 mm Hg): chłopcy - 95-110 / 65-70 mm Hg, dziewczynki - 90-105 / 60-68 mmHg.

Normy w okresie dojrzewania

Norma ciśnienia u dzieci w wieku 13 lat

W wieku 12-15 lat (według niektórych źródeł 11-17) rozpoczyna się nowy etap w życiu dzieci. To okres zmian hormonalnych, dojrzewania. Nazywa się młodzieńczy lub przejściowy. To ważny, trudny etap w życiu nastolatka. Najczęściej w tym wieku występują skoki powyżej lub poniżej normalnych wskaźników. Wynika to z następujących czynników:

  • podwyższony poziom hormonów;
  • niestabilny nastrój psycho-emocjonalny, stres;
  • brak równowagi autonomicznego układu nerwowego. To właśnie ta nierównowaga może powodować rozwój dystonii wegetatywno-naczyniowej w typie nadciśnieniowym lub hipotonicznym. Rozpoznanie VSD jest bardzo częste wśród nastolatków..

Normalne wartości ciśnienia krwi u młodzieży w wieku 12-15 lat wynoszą 110-130 / 70-85 mm Hg. Aby usystematyzować uzyskane dane, podano tabelę normalnych wartości ciśnienia krwi, biorąc pod uwagę wiek dziecka.

WiekLiczby BP (mm Hg)
Skurczowe (SBP)Rozkurczowe (DBP)
Nowo narodzony60-8040-50
1 miesiąc70-9045-60
6 miesięcy80-9045-60
1 rok80-10050-60
2 lata90-10560-70
3-5 lat95-11060-70
6-8 lat100-11560-75
9-11 lat100-12070-80
12-14 lat105-12070-80
15-17 lat110-13070-85

Należy pamiętać, że tabela zawiera normy warunkowe, a odchylenie od tych wartości mieści się w granicach 5-7 mm Hg. dziecko nie będzie patologią, ponadto należy wziąć pod uwagę indywidualne cechy rozwoju fizycznego dzieci.

Notatka dla rodziców

Pomieszczenie, w którym będzie mierzone ciśnienie, nie powinno być zbyt gorące ani zimne, temperatura powietrza powinna być komfortowa. Rozmiar mankietu musi być odpowiedni do pomiaru, biorąc pod uwagę wiek dziecka. Nie wolno używać mankietu dla dorosłych do pomiaru ciśnienia u dzieci, ponieważ dane pomiarowe będą zniekształcone. Szerokość mankietu dla niemowląt powinna wynosić 3-5 cm, dla starszych dzieci 5-8 cm.

Przed pomiarem przez 1-1,5 godziny dzieci nie powinny angażować się w aktywność fizyczną, aktywnie bawić się, jeść, przebywać na zimnie. BP najlepiej mierzyć o tej samej porze, najlepiej rano. Podczas zabiegu dziecko nie powinno być wzburzone ani zdenerwowane, a tym bardziej płakać. Lepiej jest mierzyć ciśnienie krwi trzy razy w odstępie co najmniej trzech minut.

Jeśli przy pojedynczym pomiarze zauważysz pewien nadmiar lub spadek wskaźników w stosunku do norm wieku, nie jest to powód do paniki. Ale jeśli skargi na dobre samopoczucie dołączą do naruszeń ciśnienia lub wielokrotnie odnotowałeś takie naruszenia ciśnienia krwi, jest to powód, aby skontaktować się z pediatrą.

Znajomość norm wieku dzieci dotyczących ciśnienia krwi jest obowiązkowa dla każdego rodzica lub tych, którzy przygotowują się do tego. A jeśli wielu chorobom wieku dziecięcego nie można zapobiec, rodzice mogą zidentyfikować zmiany ciśnienia u dziecka i skontaktować się z pediatrą w odpowiednim czasie.

Jaka powinna być presja u dzieci, jej norma w tabeli

Każdy wiek ma własne parametry ciśnienia krwi (BP). Jaka presja u dzieci jest normą, poniższa tabela pokazuje tak dokładnie, jak to możliwe. W młodym wieku osoba ma raczej niskie ciśnienie krwi w porównaniu z późniejszym okresem. Należy to zauważyć ze względu na fakt, że u dzieci ściany naczyń są znacznie bardziej elastyczne, ich światło jest szerokie, a sieć naczyń włosowatych duża.

Ciśnienie skurczowe odnosi się do sposobu, w jaki krew naciska na ścianę naczynia, gdy mięsień sercowy się kurczy. Rozkurczowy pokazuje, jak krew naciska na naczynia, gdy mięsień sercowy się rozluźnia. Wskaźniki wyróżniają się tonem, elastycznością i obwodowym oporem naczyniowym oraz pracą nerek, ponieważ są odpowiedzialne za regulację ciśnienia krwi. Na wskaźniki ma wpływ waga, odżywianie, predyspozycje genetyczne i wzrost.

Wskaźniki u noworodków

Aby określić, jaką presję powinno mieć dziecko, zapoznaj się z tabelą.

Jak wiele latTętnicze D (mm Hg)
SkurczoweRozkurczowe
minimalniemaksymalnieminimalniemaksymalnie
do 2 tygodni60964050
2-4 tygodnie801124074
2-12 miesięcy901125074
2-3 latasto1126074
3-5 latsto1166076
6-9 latsto1226078
10-12 lat1101267082
13-15 lat1101367086

W takim przypadku liczby mogą różnić się od normy ciśnienia krwi w granicach kilku mm Hg. Sztuka. Nie oznacza to obecności odchyleń zdrowotnych. Ciśnienie krwi może się zmieniać nawet przez kilka godzin i kilka razy dziennie, w zależności od reżimu temperaturowego i pogody. Po jedzeniu podnosi się, gdy sen się kończy, maleje.

Normalne ciśnienie u dziecka powinno mieścić się we wzorze 76 / 0,5 od skurczowego D. Pod koniec pierwszego miesiąca życia ciśnienie skurczowe osiąga 70-90 mm Hg. Art. I rozkurczowe - 45-60 mm Hg. św.

Noworodek to niemowlę w pierwszych 28 dniach życia. Później jego ciśnienie krwi oblicza się za pomocą wzoru 76 + 2m / 0,5 ze skurczu. W tym przypadku ciśnienie skurczowe zostanie obliczone jako 76 + 2 m, gdzie m to liczba miesięcy, a DBP = 0,5 z SBP. Średnio wynosi 80-11 / 40-74 mm Hg. św.

Ciśnienie krwi jest mierzone u niemowląt za pomocą specjalnego mankietu dla dzieci. Przed osiągnięciem 1 miesiąca szerokość wewnętrznej komory mankietu nie przekracza 3 cm, po 1 miesiącu - nie więcej niż 5 cm Pomiary ciśnienia u dzieci przeprowadza się trzykrotnie w odstępach kilkuminutowych. Minimalne wskaźniki są brane pod uwagę dla najbardziej poprawnych. W przypadku noworodków i niemowląt poniżej 1 roku życia pomiar przeprowadza się w pozycji leżącej. Na początku tylko SAD określa się metodą palpacyjną.

Po osiągnięciu wieku jednego roku średnie ciśnienie krwi wynosi: 80-100 / 50-60 mm Hg. św.

Normy dla dzieci powyżej 1 roku życia

Korzystając ze wzoru, można obliczyć ciśnienie dziecka u dzieci powyżej 1 roku życia: 90 + 21/60 + 1, gdzie 1 to wiek, a SBP = 90 + 21, DBP = 60 + 1. U dzieci w tym wieku wzrost parametrów następuje wolniej niż wcześniej. Po osiągnięciu wieku 2 lat norma ciśnienia krwi u dzieci jest następująca: SBP 90-105, DBP 60-65 mm Hg. św.

Możesz określić normy według tabel centylowych według wieku. W przypadku wskaźników przyjmuje się normy masy i wzrostu. Od 10 do 90 centyla poziom ciśnienia krwi uważa się za normalny. Poziom 90-95 centyli wskazuje na graniczne nadciśnienie, a ponad 95 na nadciśnienie tętnicze..

W granicach od 5 do 10 centyla ustala się hipotensję graniczną, poniżej 5 - tętnicze.

Po osiągnięciu 2-3 lat średni SBP wynosi 100-112 mm Hg, DBP to 60-74 mm Hg. Wzrost obserwujemy tylko wtedy, gdy wskaźnik cyfrowy rośnie stabilnie od 3 tygodni.

Wskaźniki dla dzieci w wieku szkolnym

W tej chwili niższe parametry nie zmieniają się, a wyższe stają się wyższe. Norma ciśnienia u dzieci w wieku od 6 do 9 lat wynosi 100-122 / 60-78 mm Hg. Sztuka. Ponieważ dzieci na początku życia szkolnego mogą mieć duże obciążenia, aktywność fizyczna spada, a obciążenie układu nerwowego wzrasta, odstępstwa od normy są uznawane za dopuszczalne. Ale jeśli są obserwowane w połączeniu ze zmęczeniem, ciągłymi bólami głowy, należy skonsultować się z lekarzem.

Określając, jakie ciśnienie krwi jest uważane za normalne, należy wziąć pod uwagę etapy życia. Następnym momentem dorastania jest dojrzewanie. W tym czasie obserwuje się zmiany ciśnienia krwi. U dziewcząt zjawiska te są częstsze, ponieważ dojrzewają wcześniej niż chłopcy. Średnie parametry w tym okresie wynoszą 110-70 i 126-82 mm Hg. Sztuka. Możliwe jest zwiększenie górnej cyfry do 120.

Zmiany hormonalne w okresie dojrzewania przynoszą własne korekty. Rośnie nakład pracy związany z badaniami i innymi zjawiskami, które powodują młodzieńcze nadciśnienie lub niedociśnienie. Normalny poziom to 110-70 / 136-86 mm Hg. Sztuka. Jeśli są krople, towarzyszy im utrata przytomności - omdlenia, wahania tętna, bóle głowy. Przy tych zjawiskach lepiej skonsultować się z lekarzem.

Jeśli występują odchylenia od normy

Niskie ciśnienie krwi, zwłaszcza jeśli gwałtownie spada, zakłóca procesy metaboliczne w organizmie, zmniejsza czynność nerek i stwarza zagrożenie dla czynności wątroby. Mogą wystąpić bóle głowy, zmęczenie nasila się aż do omdlenia przy wstawaniu z pozycji leżącej. Przy takich zjawiskach należy poddać się badaniu lub zwiększyć aktywność fizyczną. Nie warto samemu uciekać się do leków lub innych środków zwiększających wskaźniki tonometru, może to prowadzić do pogorszenia stanu.

W przypadkach nadciśnienia warto też monitorować stan organizmu, bo wysokie wskaźniki są jeszcze bardziej niebezpieczne. Takie zjawiska obserwuje się w wyniku reakcji na stres lub nadmierne obciążenie..

Nadciśnienie tętnicze jest pierwotne i wtórne. Podstawowy charakteryzuje się następującymi czynnikami:

  • zmiana poziomu hormonów w okresie dojrzewania;
  • momenty stresujących sytuacji;
  • zaburzenia snu podczas stresu w szkole;
  • zajęcia sportowe z dużą aktywnością;
  • w przypadku konfliktów i sporów w szkole lub w domu;
  • choroby układu sercowego, nieprawidłowości w pracy nerek, choroby układu hormonalnego.

W przypadku nadciśnienia wtórnego występują:

  • patologia układu sercowo-naczyniowego i hormonalnego;
  • choroby układu nerwowego;
  • wnikanie toksyn do organizmu;
  • choroby mózgu.

Niedociśnienie przy niskim ciśnieniu krwi ma kilka przyczyn:

  • ARVI z powikłaniami w oskrzelach;
  • uraz podczas porodu;
  • alergia;
  • brak witamin;
  • niedokrwistość;
  • cukrzyca;
  • zniekształcenie serca, zapalenie mięśnia sercowego.

Gdy konieczne jest obniżenie ciśnienia krwi u dzieci, ściereczkę nasącza się octem jabłkowym i nakłada na pięty.

Czytając tabelę, można łatwo obliczyć ciśnienie krwi u dzieci. Należy zwrócić uwagę na czas pomiaru, odchylenia od wagi i wzrostu. Zmiany, którym towarzyszą poważne problemy zdrowotne, powinny zostać sprawdzone przez specjalistę. W przypadku odchyleń od normy związanych z wiekiem ważne jest utrzymanie normalnego stanu ogólnego, przestrzeganie ogólnych zasad organizacji snu, odpoczynku i stresu.

Normalne tętno i ciśnienie krwi u dzieci w różnym wieku

Rzadko myślimy o tym, że dzieciom daleko do zredukowanych kopii dorosłych. Wiele procesów zachodzących w organizmach dzieci różni się tak bardzo, że gdyby ich rodzice mieli np. Takie wskaźniki tętna (pulsu) i ciśnienia krwi, to dobrze byłoby, gdyby pomyśleli o pójściu do lekarza. A dla noworodka jest to norma!

Aby na próżno się nie bać (i nie przeoczyć niebezpiecznych objawów), matki powinny wiedzieć, jak zmienia się puls i ciśnienie krwi u dzieci w miarę ich dorastania.

Serce człowieka nie jest „ognistym silnikiem”, ale raczej pompą. Pompuje krew poprzez krążenie, rytmicznie przepychając ją przez największe naczynie - aortę. Każda wypychana przez serce porcja krwi wprawia ściany tętnic w drgania - to właśnie te wibracje czujemy jak puls.

Po otrzymaniu kolejnej porcji krwi tętnica rozszerza się na tyle, na ile pozwala jej elastyczność. U wszystkich jest inaczej - im mniej elastyczne naczynia, tym wyższe ciśnienie.

Serce i naczynia krwionośne dziecka

U noworodków zarówno serce, jak i naczynia krwionośne różnią się od narządów dorosłych. Serce dziecka kształtem przypomina kulkę - szerokość jest nawet nieco większa niż długość. Jak zapewne wiesz, nasze serce składa się z czterech części - dwóch komór i dwóch przedsionków. Prawa komora i lewy przedsionek zamykają mały (płucny) krąg krążenia krwi, lewa komora i prawy przedsionek - duże koło. Ponieważ znacznie trudniej jest „przepchnąć” krew przez duże koło, dlatego lewa komora u dorosłych jest większa, a ściany są prawie dwukrotnie grubsze.

„Nawet serce dzieci nie jest zlokalizowane w taki sam sposób, jak serce dorosłych! Ze względu na wysoką przeponę (dziecko je dużo i często żołądek potrzebuje dużo miejsca) serce jest wyższe niż u mamy i taty.

Cóż, naczynia krwionośne noworodka są również znacznie bardziej elastyczne niż u dorosłych..

Jak „dojrzewa” układ krążenia dziecka

Natychmiast po urodzeniu dziecka rozpoczyna się proces rozdzielania dużych i małych kręgów krążenia krwi (podczas gdy dziecko w łonie matki nie oddychało samodzielnie, nie było takiej potrzeby). Ściany lewej komory zaczynają gęstnieć - jeśli u noworodka stosunek ścianek dwóch komór wynosi 1: 1,3, to po sześciu miesiącach staje się 1: 2,1, jak u osoby dorosłej.

W miarę wzrostu ciałka dziecka (zapewne każdy pamięta, jak nieproporcjonalnie duża wydaje się główka noworodka), przepona opada, a jednocześnie serce opada, przyjmując zwykłą pozycję ukośną. W wieku dwóch lat - do piątego żebra, w wieku pięciu lat - do piątej lewej przestrzeni międzyżebrowej, a do 10 roku życia serce przyjmuje pozycję „dorosłą”.

Zmienia się również jego rozmiar. Jednak serce dziecka rośnie wolniej niż ciało, więc jeśli u noworodka stanowi około 0,9% masy ciała, to w okresie dojrzewania jest to tylko 0,5%. Ale serce również aktywnie rośnie, a szczególnie intensywnie w pierwszych dwóch latach życia - przez osiem miesięcy jego masa podwaja się, o trzy lata trzykrotnie, w wieku sześciu lat staje się 10 razy większa!

Serce rośnie u chłopców i dziewcząt. różnie! Tak, tak, ponieważ aktywnie rozwija się nie tylko u niemowląt, ale także u nastolatków - w okresie dojrzewania. Dlatego u dziewcząt serce zaczyna energicznie rosnąć w wieku około 11 lat (i staje się większe niż u chłopców w tym samym wieku), au chłopców wzrost serca przyspiesza w wieku 13-14 lat, a do 16 roku życia ten organ staje się dla nich cięższy niż dla ich rówieśników.

Nawet u dorosłych serce bije w różnym tempie i nie zawsze jest to konsekwencja choroby. U profesjonalnych sportowców osoby, które poświęcają dużo czasu na treningi cardio, serce, przyzwyczajone do zaspokajania zwiększonego zapotrzebowania organizmu na tlen, rzadko bije w spoczynku; potężne, muskularne ściany tego narządu jednym pchnięciem wyrzucają część krwi do tętnic, które serce zwykłego człowieka przetwarza w ciągu dwóch uderzeń. Wręcz przeciwnie, muskularne ściany serca noworodka są niewytrenowane. Aby zaspokoić zapotrzebowanie organizmu na ukrwienie, małe serce musi częściej bić. Tylko z wiekiem będzie potrafił „pompować” serce, jego dojrzewanie, jak pamiętacie, zależy od wielu czynników, w tym płci.

„Dlatego częstość akcji serca (puls) u dzieci jest wyższa niż u dorosłych.

Ale naczynia dziecka, wręcz przeciwnie, są elastyczne na zazdrość mamy i taty; po następnej porcji krwi aorta łatwo się rozciąga. Jednak, jak już wspomnieliśmy, te porcje są raczej niewielkie - ściany mięśniowe serca nie zdążyły jeszcze „napompować” pod wpływem obciążeń kardio.

„Dlatego ciśnienie u dzieci jest niższe niż u dorosłych.

Normy ciśnienia krwi i tętna u dzieci w zależności od wieku

Pierwszą rzeczą, o której matka powinna pamiętać, jest to, że zarówno puls dziecka, jak i ciśnienie krwi są zmienne. Sen, płacz, jedzenie, strach, aktywność fizyczna, nawet pora dnia - wszystko, co nie jest ważne dla naszego samopoczucia, może wpływać na ciśnienie i puls maluszka. Dlatego nie skupiaj się na wskaźnikach liczbowych, nie dręcz malucha niepotrzebnymi pomiarami, skup się przede wszystkim na jego samopoczuciu. Blednie podczas płaczu? Czy Twoje usta robią się niebieskie podczas ssania? Zmęczony szybko, zakrztuszony, łatwo zaspany i ospały? Pamiętaj, aby powiedzieć o tym swojemu lekarzowi!

WiekSkurczowe (górne) ciśnienie krwi (mm Hg)Ciśnienie rozkurczowe (niższe) (mm Hg)Tętno (uderzenia / min.)
Nowo narodzony.60-8040-50140
1-12 miesięcy.90-11055-75130
1-2 lata100-11060-75124
3-4 lata100-11060-75115
5-6 lat100-11560-75106
7-8 lat100-12065-8098
9-10 lat100-12570-8088
11-12 lat110-12570-8080
13-14 lat110-13070-8580
15-16 lat115-13070-8575

Technika pomiaru pulsu i ciśnienia krwi u dzieci

Niemożliwe jest, aby dziecko mierzyło ciśnienie za pomocą tonometru dla dorosłych. Raczej to nie sam tonometr nie pasuje, ale mankiet, do którego pompowane jest powietrze. Istnieją specjalne mankiety do pomiaru ciśnienia krwi dla dzieci - od trzech centymetrów szerokości dla noworodka do 10 centymetrów dla młodszej młodzieży.

„Zmierz ciśnienie krwi w odprężającej atmosferze, gdy dziecko siedzi wygodnie na krześle. Mankiet należy nosić na gołym ramieniu (nie na ubraniu), umieszczając go nie wyżej niż 3 cm od zgięcia łokcia. Pomiędzy nienadmuchanym mankietem a ramieniem powinna być taka odległość, aby można było swobodnie włożyć palec.

„Puls dziecka należy mierzyć również wtedy, gdy jest spokojne - po aktywności fizycznej lub zabawach warto zatrzymać się na co najmniej pięć minut. Puls wyczuwa się dwoma palcami - środkowym i wskazującym, ale punkt, w którym go zmierzysz, nie jest ważny. Wygodne jest wyczuwanie go z boku szyi (tętnicy szyjnej), pod pachą, łokcia lub nadgarstka - przesuwając palce prosto w dół od podstawy kciuka dziecka.

Na koniec jeszcze raz chciałbym Cię ostrzec: nie daj się ponieść mierzeniu pulsu i ciśnienia dziecka, zwłaszcza jeśli nie widzisz żadnych niepokojących znaków w zachowaniu dziecka. Zarówno ciśnienie krwi, jak i tętno mogą się zmieniać w szerokim zakresie u zdrowego dziecka. Jednak dobre samopoczucie dziecka budzi obawy, ta informacja może być ważna dla twojego pediatry.

Wskaźnik ciśnienia u dzieci

Ciśnienie krwi to siła, z jaką przepływ krwi naciska na ściany naczyń krwionośnych, zależy od pracy serca i całkowitej objętości krwi w organizmie. U dzieci ten wskaźnik jest niższy, ponieważ im mniejsze dziecko, tym bardziej elastyczne ściany jego naczyń, tym szersze ich światło. Ale jaka presja jest normą dla dzieci i co zrobić, jeśli nie odpowiada tej normie?

Jaka powinna być presja

Ciśnienie jest górne i dolne, górne (skurczowe) odpowiada za pracę serca i pokazuje z jaką siłą wypycha ono krew z tętnicy w momencie maksymalnego skurczu. Niższy (rozkurczowy) odpowiada za napięcie naczyń i poziom ciśnienia podczas maksymalnego rozluźnienia serca.

U dzieci normę można obliczyć za pomocą wzoru. Dla osób poniżej pierwszego roku życia będzie to:

  1. 76 + 2 * n (n = liczba miesięcy) - szczyt.
  2. 2/3 do 1/2 maksymalnej góry - dołu.

Dla osób powyżej pierwszego roku życia są to:

  1. 90 + 2n (n = liczba lat) - górna.
  2. 60 + n (n = liczba lat) - niższa.

Oto normy ciśnienia dla dzieci według wieku:

  1. U noworodków będzie to 60-96 milimetrów rtęci w skurczu i 40-50 w rozkurczu.
  2. Przez rok ta norma wynosi 90-112 i 50-74.
  3. Za dwa lub trzy lata - 100-112 w wieku 60-74.
  4. W wieku pięciu lat wskaźnik ciśnienia wynosi 100-114 dla górnej i 60-74 dla dolnej.
  5. Od sześciu do siedmiu lat - od 100-116 do 60-76.
  6. O ósmej dziewięć - 110-122 i 60-78.
  7. Przez dziesięć lat to 110-124 i 70-82.
  8. O dwunastej - 110-128 i 70-84.
  9. Od trzynastu do czternastu lat - 110-136 w wieku 70-86.

Przyczyny odstępstw od normy

Częstą przyczyną nadciśnienia tętniczego u dzieci jest silny stres emocjonalny i trauma. Ponadto patologie nerek, cukrzyca, zaburzenia czynności tarczycy, inne zaburzenia hormonalne i meteowrażliwość mogą zwiększać ciśnienie krwi. Jeśli dziecko ma bliskich krewnych z nadciśnieniem, istnieje duże prawdopodobieństwo, że je będzie miało. Spadki ciśnienia są również charakterystyczne dla dojrzewania, jest to normalne i nie niebezpieczne zjawisko dla organizmu. Również w okresie dojrzewania budowa ciała odgrywa dużą rolę w tym wskaźniku, dla szczupłego i wysokiego nastolatka charakterystyczne będzie niskie ciśnienie krwi, a dla pełnego - podwyższone.

Następujące objawy mogą wskazywać na wysokie ciśnienie krwi:

  • Bół głowy,
  • Drażliwość,
  • Nudności,
  • Drgawki,
  • Upośledzona świadomość.

Przyczyny takie jak długotrwały pobyt w niewentylowanym pomieszczeniu, nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy, cukrzyca, dojrzewanie, anemia, ciężkie zatrucia, infekcje, awitominoza i inne mogą prowadzić do niskiego ciśnienia krwi..

  • Bół głowy,
  • Osłabienie, zmęczenie,
  • Blada skóra,
  • Senność,
  • Leci przed oczami.

Przy obniżonym ciśnieniu możliwe jest omdlenie, często występuje w pozycji stojącej, po dłuższym przebywaniu na słońcu lub w dusznym pomieszczeniu. Omdleniu zwykle towarzyszą zawroty głowy, kołatanie serca, nudności i ból głowy na początku. Kiedy pojawią się te znaki, musisz wyjść na świeże powietrze, usiąść, opuścić głowę.

Jak mierzyć ciśnienie krwi u dziecka

Zanim zaczniesz, musisz położyć dziecko na krześle, pozwolić mu odpocząć przez pięć minut. Następnie załóż mankiet dziecięcy na ramię, upewniając się, że dobrze przylega, ale nie za mocno (jeden palec należy umieścić między skórą a mankietem). Powiedz dziecku, aby oparł się o oparcie krzesła, nie rozmawiał ani nie ruszał się, położył rękę na stole.

Jak podnieść lub obniżyć ciśnienie krwi

Aby wyeliminować niskie ciśnienie krwi, należy przede wszystkim zidentyfikować jego przyczynę i sobie z nim poradzić. Różne inne choroby, wrzody, astma mogą prowadzić do rozwoju niedociśnienia, można zaobserwować powiększenie migdałków i węzłów chłonnych. Trauma porodowa ma znaczenie. Lekarz bierze to wszystko pod uwagę, przeprowadza badanie zewnętrzne, badanie dna oka, elektrokardiogram, po czym przesyła go do kardiologa lub neurologa, ewentualnie do innych specjalistów..

Często podaje się zalecenia dotyczące ustalenia codziennego schematu, aby nie pozwolić na późne wstawanie i wstawanie, należy również ustalić odżywianie, dodać więcej wapnia i sodu do diety (twarożek, mleko, marynaty, zielona cebula). Należy zapewnić odpowiednią ekspozycję na zewnątrz. Jeśli lekarz uzna to za konieczne, przepisuje leki podwyższające ciśnienie krwi: kofeinę lub fetanol.

W przypadku nadciśnienia konieczne jest również zidentyfikowanie jego przyczyny i dokładne leczenie, chociaż przepisuje się leki obniżające ciśnienie, ale mają one tylko tymczasowy efekt.

Dziecko z wysokim ciśnieniem krwi musi również znormalizować codzienną rutynę i sen. W diecie ilość słonych, pikantnych, smażonych i tłustych potraw jest ograniczona. Musisz znaleźć odpowiedni rodzaj aktywności fizycznej, często pływanie, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i spacery w umiarkowanym tempie. Stres jest wykluczony, możliwe jest zastosowanie środków uspokajających. Pacjent przechodzi kurs fizjoterapii, masaż relaksacyjny. Jeśli to wszystko nie pomoże, przepisuje się leki w celu zwalczania wysokiego ciśnienia krwi, niezależny wybór takich leków nie jest zalecany, ponieważ wpływ wielu leków obniżających ciśnienie na dzieci nie jest w pełni zrozumiały..

Przy wysokim ciśnieniu krwi możliwy jest kryzys nadciśnieniowy - jest to poważny stan spowodowany silnym wzrostem ciśnienia krwi, może mu towarzyszyć strach i niepokój lub odwrotnie, letarg, bladość skóry i ból głowy. Wymaga pomocy w nagłych wypadkach, najlepiej wezwać pogotowie.

Presja ma głęboki wpływ na samopoczucie człowieka. Jeśli dziecko może mieć problemy z ciśnieniem, najlepiej je zidentyfikować i leczyć tak wcześnie, jak to możliwe. Jednak proces ten będzie wymagał wysiłku zarówno ze strony rodziców, jak i samego pacjenta, prawie zawsze będą musieli zmienić styl życia i przyzwyczajenia, zacząć zwracać większą uwagę na swoje zdrowie..

Wskaźnik ciśnienia u dzieci według wieku

Wahania ciśnienia krwi są dość powszechne wśród dorosłej populacji. Przy odczytach tonometru powyżej 140/90 rozpoznaje się nadciśnienie. Tempo ucisku u dziecka jest nieco inne, jednak w przypadku wykrycia nieprawidłowości należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu ustalenia ich przyczyny i zapobieżenia rozwojowi powikłań.

O ciśnieniu krwi

Kiedy krew przepływa przez układ krążenia, wywierany jest nacisk na elastyczne ściany naczyń. Siła uderzenia zależy bezpośrednio od wielkości tego ostatniego. Im większe naczynie, tym większa siła nacisku krwi na jego ściany. Ciśnienie krwi (BP) może zmieniać się w ciągu dnia, ma na nie wpływ wiele czynników wewnętrznych i zewnętrznych, np.:

  • tętno,
  • obecność niedrożności wewnątrz żył i tętnic (blaszki cholesterolowe),
  • elastyczność ścian naczynia,
  • ilość krwi, jej lepkość.

Ciśnienie jest niezbędne do normalnego przepływu krwi przez naczynia i naczynia włosowate, a także do zapewnienia procesów metabolicznych w organizmie. BP ma dwa wskaźniki: skurczowy (górny), rozkurczowy (dolny).

Skurcz mięśnia sercowego to stan mięśnia sercowego w momencie jego skurczu. W takim przypadku do aorty trafia znaczna ilość krwi, co prowadzi do rozciągania ścian naczynia. Opierają się, zwiększając ciśnienie do maksymalnej wartości. Ten wskaźnik nazywa się skurczowym (SBP)..

Po wystąpieniu skurczu mięśnia sercowego zastawka zamyka się wystarczająco mocno, a ściany naczyń zaczynają wypierać powstałą krew. Stopniowo rozprzestrzenia się przez naczynia włosowate, podczas gdy ciśnienie spada do znaku minimum. Ten wskaźnik nazywa się rozkurczowym (DBP). Kolejnym ważnym punktem, który decyduje o stanie zdrowia człowieka, jest różnica między skurczowym a rozkurczowym ciśnieniem krwi. Ten wskaźnik nazywa się ciśnieniem tętna, nie powinien przekraczać 40-50 mm Hg. Sztuka. lub mieć mniej niż 30 lat.

Norma ciśnienia krwi u dziecka

Ponieważ elastyczność ścian naczyń krwionośnych u niemowląt i nastolatków jest znacznie wyższa, wskaźniki ciśnienia krwi w dzieciństwie są zmniejszone i jest to uważane za normę fizjologiczną. Im młodsze dziecko, tym niższe liczby..

Normalne ciśnienie u dziecka po urodzeniu wynosi 70-45 mm. rt. Sztuka. Odchylenia kilku jednostek, a nawet kilkunastu nie są uważane za chorobę. Jednak pod koniec pierwszego roku życia liczby te stają się znacznie większe i stopniowo rosną wraz z wiekiem. W wieku 7-8 lat wskaźniki ciśnienia zwykle wynoszą około 105/70.

Ważne: w różnych okresach wieku normalne wskaźniki różnią się dla dzieci różnych płci. Na przykład w przypadku chłopców liczby te są wyższe w wieku 5-8 lat, a także po 16 latach, a dla dziewcząt w wieku 3-4 lat i 12-14 lat..

Różne czynniki mogą wpływać na siłę przepływu krwi i, odpowiednio, ciśnienie krwi u dzieci:

  • fizyczne i emocjonalne przeciążenie,
  • wysoka temperatura ciała,
  • zaburzenia snu,
  • Pory dnia,
  • waga, wzrost i typ ciała,
  • zjawiska atmosferyczne,
  • dziedziczność i nie tylko.

Na przykład u chudych niemowląt normalne ciśnienie u dziecka często odchyla się w dół, ale nadwaga jest czynnikiem przyczyniającym się do wysokiego ciśnienia krwi. Również na te liczby może wpływać stosowanie kofeiny..

W związku z tym, że wskaźnik ciśnienia u dzieci jest indywidualny, opracowano specjalne formuły, które służą do obliczania standardowych wskaźników:

  1. U dzieci poniżej pierwszego roku życia ciśnienie skurczowe oblicza się w następujący sposób: 76 + liczba miesięcy pomnożona przez dwa. Rozkurczowe - 2 / 3-1 / 2 wartości SBP.
  2. Po roku formuła wygląda następująco: 90 + podwójna liczba lat dla ciśnienia skurczowego i 60 + liczba lat dla rozkurczowego.

Normalne wartości ciśnienia krwi u dzieci przedstawiono w tabeli według wieku:

Normy ciśnienia krwi u dzieci (mm Hg)

Test: Co wiesz o ludzkiej krwi?

Jak prawidłowo zmierzyć ciśnienie krwi u dziecka

Aby odczyty na tonometrze były wiarygodne, musisz przestrzegać kilku prostych zasad:

  1. Pomiary wykonuje się rano, gdy dziecko powinno być w spokojnym stanie.
  2. Jeśli wskaźniki są przyjmowane o innych porach dnia, należy to zrobić godzinę po spacerze lub jedzeniu.
  3. Przed zabiegiem należy zabrać dziecko do toalety.
  4. W przypadku dzieci poniżej drugiego roku życia pomiary wykonuje się w pozycji leżącej, starsze mogą siedzieć.
  5. Ręka przygotowywana do pomiarów nie powinna wisieć. Musi być ustawiony równolegle do ciała na stoliku bocznym, wewnętrzną stroną dłoni do góry.
  6. W przypadku niemowląt stosuje się specjalny mały mankiet, podczas wykonywania odczytów ciśnienia krwi u nastolatków odpowiedni jest również standardowy.
  7. Mankiet zakłada się na przedramieniu, a pomiary wykonuje się zgodnie z instrukcją tonometru.
  8. Pomiar należy wykonać 2-3 razy w odstępie 5-7 minut.
  9. Po raz pierwszy u dzieci mierzy się ciśnienie krwi oburącz, w przyszłości pomiary należy wykonywać na dłoni, na której wskaźniki były wyższe.

Ciśnieniomierze automatyczne lub półautomatyczne niezależnie mierzą ciśnienie i podają ostateczny wynik. Jeśli używany jest aparat mechaniczny, dodatkowo wymagany jest fonendoskop, za pomocą którego słucha się początku pulsacji w żyle i jej końca. Liczby odpowiadające tym punktom będą uważane za wskaźniki ciśnienia krwi. Normy ciśnienia krwi u dzieci są weryfikowane na podstawie uzyskanych danych, a jeśli występują odchylenia, przeprowadza się niezbędne badania.

Diagnostyka

Aby określić patologie prowadzące do zmian ciśnienia krwi, lekarz musi mieć dokładne informacje o wskaźnikach. Aby to zrobić, zaleca się monitorowanie ciśnienia krwi trzy razy dziennie przez kilka dni. Następnie lekarz przeprowadza wywiad z matką i dzieckiem, podczas którego poznaje charakter dolegliwości, przebieg ciąży, termin porodu oraz ewentualne dziedzictwo rodzinne.

Ponadto wymagane będą dalsze badania. Dziecko otrzymuje wskazówki dotyczące:

  • badanie dna oka,
  • elektrokardiogram,
  • reoencefalografia mózgu,
  • ogólne i biochemiczne badania krwi,
  • analiza krwi żylnej pod kątem hormonów,
  • w razie potrzeby konsultacje z kardiologiem, neurologiem, endokrynologiem i innymi specjalistami.

W bardziej złożonych przypadkach może być wymagane USG serca i innych narządów wewnętrznych, tomografia komputerowa mózgu i inne badania, jeśli są wskazane.

Odchylenia od normy, ich przyczyny i leczenie

Jak wspomniano powyżej, wszystko może spowodować zmianę odczytów ciśnienia. Jeśli dziecko ma nadciśnienie tętnicze, musisz wiedzieć, że jest pierwotne i wtórne. Pierwotny zwykle rozwija się na tle czynników zewnętrznych: przeciążenia emocjonalnego, fizycznego, innych zjawisk wpływających na stan dziecka. Jednak po odpoczynku ciała odczyty ciśnienia są ponownie zgodne z normami..

W przypadku nadciśnienia wtórnego odchylenia mogą utrzymywać się do kilku dni, co wskazuje na obecność różnych chorób. Może to być choroba nerek, serca, otyłość, problemy z układem hormonalnym, anemia, choroby zakaźne.

Przyczyny wzrostu ciśnienia

Czynniki wpływające na wzrost ciśnienia krwi obejmują nadmierny wysiłek fizyczny, różne stresy, dziedziczność. Niewłaściwa dieta może również przyczynić się do zmian wskaźników: przejadania się, nieregularnych posiłków lub zbyt małej diety, a także diety bogatej w sód (sól). Poważne przegrzanie organizmu często prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi.

Nie zaleca się, aby dziecko samodzielnie podnosiło lub obniżało ciśnienie. Analfabetyzm może prowadzić tylko do komplikacji i pogorszenia stanu dziecka. Jeśli nie ma wszystkich powyższych czynników, dziecko odpoczywa, a zwiększone wskaźniki utrzymują się przez kilka godzin lub nawet dni, należy skonsultować się z lekarzem w celu zidentyfikowania problemu.

Jeśli przyczyną nadciśnienia były zmiany hormonalne w organizmie w okresie dojrzewania, to nie jest to przerażające iz czasem wszystko wróci do normy. Ale jeśli w organizmie zostaną wykryte patologie, które prowadzą do skoków ciśnienia krwi, wymagane będzie właściwe leczenie, a wykonanie amatorskie w tym przypadku może być nawet niebezpieczne dla życia dziecka.

Terapia nadciśnienia tętniczego u dzieci

Leczenie nadciśnienia tętniczego u dziecka rozpoczyna się po zdiagnozowaniu choroby, która prowadzi do takich odchyleń. W takim przypadku leczenie objawowe nie daje długotrwałego efektu. Jeśli przyczyną jest dystonia wegetatywno-naczyniowa lub nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, dziecko potrzebuje środków uspokajających. Być może mianowanie „Elenium”, „Seduxen”. Będziesz także musiał znormalizować reżim. Konieczne jest zarezerwowanie czasu na codzienne spacery na świeżym powietrzu, a także fizjoterapię. Możliwe jest przyciągnięcie dziecka do różnych sportów, ale obciążenie stopniowo rośnie.

Jeśli wzrost ciśnienia jest izolowany - niezwiązany z żadnymi patologiami, wymagane będzie leczenie beta-blokerami. Często mianuj „Inderal”, „Obzidan”. Również w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi można zastosować „Reserpine” lub „Rauvazan”. Dawkowanie leku jest wybierane oddzielnie w każdym przypadku. Zależy to od stanu dziecka i wskaźników na tonometrze. Być może powołanie leków moczopędnych: „Hipotiazyd”, „Veroshpiron”.

Przyczyny niedociśnienia

Jeśli wskaźniki ciśnienia krwi u dziecka spadną poniżej 100/60, wówczas mówią o rozwoju niedociśnienia (niedociśnienie tętnicze). Szczególną grupą ryzyka w tym przypadku są dzieci w wieku szkolnym. Najczęściej ten stan rozpoznaje się u dziewcząt. Jednak odchylenia ciśnienia krwi od normy w dół można również zaobserwować u noworodków. Często wiąże się to z zaburzeniami wzrostu wewnątrzmacicznego, różnymi infekcjami lub przedwczesnym porodem..

Najczęstsze przyczyny niskiego ciśnienia krwi są rozważane przez lekarzy:

  • dziedziczna predyspozycja, prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia w tym przypadku może osiągnąć 80%,
  • wrodzone wady anatomiczne, urazy porodowe, nieprawidłowy i przedwczesny przerost ciemiączka,
  • zmiany poziomu hormonów w okresie dojrzewania,
  • częste wstrząsy psycho-emocjonalne, nadmierne obciążenia treningowe,
  • przewlekłe choroby układu oddechowego i narządów laryngologicznych,
  • niska aktywność fizyczna,
  • diety, złe odżywianie, niedobór witamin.

Różne choroby i czynniki traumatyczne mogą powodować niedociśnienie. Obejmują one:

  • Zaburzenia metaboliczne,
  • patologia układu hormonalnego,
  • problemy z układem pokarmowym,
  • nieprawidłowe działanie przysadki mózgowej,
  • predyspozycja do cukrzycy lub jej obecność,
  • Poważny uraz mózgu,
  • choroby układu sercowo-naczyniowego,
  • uraz, któremu towarzyszy utrata krwi,
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza,
  • choroba nerek,
  • wypadki mózgowo-naczyniowe.

Leczenie hipotensji

Niskiemu ciśnieniu bardzo często towarzyszy ból głowy, a rodzice starając się złagodzić stan dziecka podają mu leki przeciwbólowe. Są to nieprawidłowe działania, ponieważ stosowanie środków przeciwbólowych jest przeciwwskazane bez diagnozy. Leki te mogą zamazać obraz przebiegu choroby i utrudnić identyfikację podstawowej patologii.

U dzieci poniżej 10 roku życia nie zaleca się leczenia niskiego ciśnienia krwi lekami. Aby złagodzić stan dziecka i złagodzić ból, możesz zaproponować mu filiżankę słabej kawy (naturalnej) z mlekiem. Gorąca czekolada, słodka czarna herbata mogą również zwiększać ciśnienie krwi.

Od 11-12 lat niedociśnienie leczy się specjalnymi lekami przepisanymi przez lekarza. Częstotliwość przyjmowania i dawkę również należy omówić z lekarzem i absolutnie niemożliwe jest ich samodzielna zmiana. Najczęściej w praktyce pediatrycznej do leczenia takich schorzeń stosuje się:

Dorośli często przyjmują Citramon na bóle głowy. Kategorycznie niemożliwe jest podanie go dzieciom, ponieważ oprócz kofeiny w tym leku, składnikiem aktywnym jest kwas acetylosalicylowy. Pomaga rozrzedzić krew, co może prowadzić do problemów z krzepnięciem. Leków zawierających kofeinę nie stosuje się, jeśli dziecko ma niskie ciśnienie krwi, któremu towarzyszy szybki puls.

Jak rodzice mogą pomóc?

Aby złagodzić stan dziecka poprzez częste i długotrwałe spadki ciśnienia w górę lub w dół oraz towarzyszące objawy, należy wykonać następujące czynności:

  • spróbuj znormalizować sytuację psychologiczną w szkole i stworzyć przyjemną atmosferę dla dziecka w domu,
  • przestrzegaj codziennej rutyny odpowiedniej dla wieku dziecka, odpowiednio organizuj weekendy i czas odpoczynku,
  • ograniczać oglądanie telewizji i gry komputerowe,
  • zwiększyć aktywność fizyczną, w zależności od stanu małego pacjenta można chodzić na pływanie, jazdę konną,
  • konieczne jest organizowanie codziennych spacerów na świeżym powietrzu przez co najmniej 2 godziny z dala od autostrad i innych obszarów o zanieczyszczonej atmosferze,
  • należy również wykluczyć przeciążenie psychiczne, być może odmówić dodatkowych kółek lub zajęć z korepetytorem,
  • zapewnić dziecku zbilansowaną dietę, organizować 4-5 pojedynczych posiłków, w tym co najmniej 300 gramów warzyw i owoców dziennie,
  • przy zwiększonym ciśnieniu należy zmniejszyć użycie soli kuchennej, przypraw, przypraw i szkodliwych produktów,
  • przy niskim ciśnieniu krwi konieczne jest dodanie do diety produktów zawierających wapń: mleko, kefir, twarożek,
  • wymagany będzie masaż kołnierza.

Warto również wspomnieć o wpływie nikotyny i alkoholu na wskaźniki ciśnienia krwi. Dlatego konieczne jest kontrolowanie nastolatków, którzy próbując wyglądać na dorosłych, zaczynają oddawać się tym substancjom..

Kardiolog dziecięcy: co rodzic musi wiedzieć o ciśnieniu krwi u dzieci, aby nie martwić się drobiazgami?

Ciśnienie krwi jest czymś, co tradycyjnie bardziej martwi starsze pokolenie niż dzieci i ich rodzice. Jednak wskaźnik ten jest ważny dla osób w każdym wieku, może odzwierciedlać stan i funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego u dzieci równie dokładnie, jak u dorosłych. Dlatego zastanówmy się razem, jakie ciśnienie krwi u dzieci jest normalne, tabela wskaźników i jakie problemy w ciele pomoże nam powiedzieć.

Krótko o ciśnieniu krwi

Układ sercowo-naczyniowy, jak można się domyślić, składa się z serca i naczyń krwionośnych. Ich dojrzewanie w rozwoju wewnątrzmacicznym jest ściśle powiązane i po urodzeniu dziecka nie można ich rozpatrywać osobno..

Zadaniem serca jest pompowanie krwi przez organizm. Z każdym ciosem porcja wyrzuca krew do naczyń - rodzaj przewodu naszego ciała, który dociera do prawie każdej części naszego ciała. Jednak statki, w przeciwieństwie do rur wodociągowych, mają bardzo ważną właściwość - elastyczność.

Na przykład, jeśli dziecko biegnie, naczynia w jego mięśniach rozszerzą się, aby otrzymać więcej krwi, która aktywnie odżywi mięśnie i nasyci je tlenem. To samo stanie się na skórze, tak że krew wydziela nadmiar ciepła przez swoją powierzchnię. Ale naczynia układu pokarmowego będą tonizować i kurczyć się - trawienie pokarmu może poczekać. Mechanizm ten leży u podstaw regulacji ciśnienia krwi.

Tak więc ciśnienie krwi u osoby będzie zależeć od dwóch procesów: uwolnienia krwi z serca i tonu ścian naczyń krwionośnych. Znajduje to odzwierciedlenie w dwóch wartościach ciśnienia: skurczowego (lub górnego) i rozkurczowego (dolnego).

  • skurczowe - jest to ciśnienie, które powstaje w wyniku działania krwi na ścianę naczyń krwionośnych w fazie skurczu serca (skurczu), dlatego inaczej nazywa się je kardiologicznie;
  • rozkurczowe to ciśnienie w fazie rozluźnienia serca (rozkurczu), zależne od napięcia naczyniowego w tym momencie, dlatego też nazywane jest.

Zatem im częściej serce kurczy się i im więcej krwi wyrzuca, a także im węższa średnica światła naczynia, tym wyższe ciśnienie. I odwrotnie: im rzadziej serce kurczy się i im większe światło naczynia, tym mniejsze ciśnienie. Procesy te są regulowane przez układ nerwowy i hormonalny i znajdują się w stałej, złożonej, dynamicznej równowadze.

Metody pomiaru ciśnienia krwi

Lekarze najczęściej mierzą ciśnienie krwi tak zwaną metodą osłuchową, czyli za pomocą tonometru i stetoskopu (najczęściej urządzenie to nazywa się tonometrem mechanicznym). Lekarz zakłada mankiet na ramię dziecka, zwiększa w nim ciśnienie. Następnie powoli wypuszcza powietrze z mankietu i przy pomocy stetoskopu nasłuchuje momentu pojawienia się dźwięków, czyli uderzeń tętna (liczba na tonometrze, na którą wskazuje strzałka w tym momencie, będzie oznaczała ciśnienie skurczowe), a moment zniknięcia tonów (strzałka wskaże numer ciśnienia rozkurczowego ).

W domu ludzie zwykle używają automatycznych ciśnieniomierzy (używają metody oscyloskopu do pomiaru ciśnienia). Zasada działania jest prawie taka sama jak w przypadku tonometrów mechanicznych, tylko urządzenie samodzielnie rejestruje moment pojawienia się i zaniku tonów. Może mierzyć nacisk na ramię lub nadgarstek.

Jak prawidłowo mierzyć ciśnienie krwi u dzieci

Zanim zaczniesz mierzyć ciśnienie krwi, upewnij się, że rozmiar mankietu, którego będziesz używać, jest odpowiedni dla Twojego dziecka. Istnieją specjalne mankiety dla dzieci w różnym wieku, różniące się rozmiarem komory wewnętrznej i szerokością:

  • w przypadku noworodków szerokość wewnętrznej komory mankietu powinna wynosić 3 cm;
  • dla niemowląt - 5 cm;
  • dla dzieci powyżej 1 roku życia - 8 cm;
  • dla nastolatków (lub dużych dzieci) - 10 cm.

Mankiet powinien zakrywać 2/3 ramion dziecka. Zwykle producent wskazuje na tonometrach wiek dzieci, dla których to lub inne urządzenie może być używane..

Ciśnienie krwi należy mierzyć w spoczynku. Nie należy biegać i igraszki, a także dać dziecku coś do jedzenia 30 minut przed zabiegiem. Najlepiej usiąść i odpocząć przez 10-15 minut, a dopiero potem przystąpić do pomiaru..

Bardzo małe dzieci kładzie się na plecach, rączkę odciąga się na bok z dłonią do góry, a mankiet zakłada się na odsłonięte ramię dziecka tak, aby dolna krawędź znajdowała się kilka centymetrów powyżej zgięcia łokcia. W przypadku starszych dzieci ciśnienie można mierzyć podczas siedzenia. Ramię powinno być zgięte w łokciu, połóż je na stole dłonią do góry w taki sposób, aby dziecko było wygodne, a ramię z mankietem znajdowało się mniej więcej na tej samej wysokości co serce.

Jeśli po raz pierwszy mierzysz nacisk na dziecko, powinieneś najpierw zmierzyć go z prawej strony, a następnie z lewej strony. Następnie wykonaj pomiar na jednej ręce, na której ciśnienie jest wyższe. Z reguły dla praworęcznych będzie wyższy na prawej ręce..

Warto trzykrotnie zmierzyć ciśnienie z różnicą około 3 minut. Średnia wartość i zostaną uznane za ostateczne.

Norma ciśnienia krwi dla dzieci w różnym wieku

Więc zmierzyłeś ciśnienie krwi zgodnie ze wszystkimi zasadami i uzyskałeś ostateczny wynik. Jak to ocenić?

Norma ciśnienia krwi dla dzieci poniżej 1 roku życia

Noworodki i dzieci w pierwszym roku życia mają bardzo obficie rozwiniętą sieć naczyń włosowatych, a ścianki naczyń są cienkie i elastyczne. Małe serce dziecka nadal nie jest w stanie wydalić dużej ilości krwi. Dlatego ciśnienie krwi okruchów noworodka wynosi tylko 60 - 96 (skurczowe) / 40 - 50 (rozkurczowe) milimetrów słupa rtęci..

Przez cały pierwszy rok życia naczynia i serce rozwijają się bardzo szybko, ściany naczyń stają się mniej elastyczne, rozwijają się w nich tylko włókna mięśniowe, a ciśnienie krwi stopniowo rośnie, dlatego pod koniec roku skurcz może osiągnąć już 90-112 mm. rt. Art. I rozkurczowe - 50-74 mm Hg. św.

Normy ciśnienia krwi dla dzieci w wieku 2 - 3 lat

W wieku 2-3 lat tempo wzrostu dziecka, a także jego układ sercowo-naczyniowy zwalnia. Dlatego wartości ciśnienia w tym okresie będą się wahać w granicach 100 - 112 mm Hg. Sztuka. (na górę) i 60 - 74 mm Hg. Sztuka. (na dole).

Normy ciśnienia krwi u dzieci w wieku 3 - 5 lat

Następnie serce i naczynia krwionośne będą się rozwijać jeszcze wolniej u dzieci w wieku przedszkolnym (3-5 lat). Wzrost ciśnienia krwi będzie dość nieznaczny - około 2 mm Hg. Art.: skurczowe 100-116 mm. rt. Art., Rozkurczowe 60 - 76 mm. rt. św.

Normy ciśnienia krwi dla dzieci w wieku 6 - 9 lat

Dzieci dorastają i już chodzą do szkoły, a ich wskaźniki ciśnienia krwi coraz bardziej zbliżają się do wartości dla dorosłych. Dla dzieci w wieku 6 - 9 lat dolna granica normy nadal utrzymuje się na poziomie 100/60 mm Hg. Art., Ale górna dorasta do 122/78 mm. rt. św.

Norma ciśnienia krwi dla dzieci w wieku 10-12 lat

W tym wieku dzieci ponownie wchodzą w fazę szybkiego rozwoju. Ważnym czynnikiem w tym okresie jest dojrzewanie, w którym dziewczynki nieznacznie wyprzedzają chłopców. Skurczowe ciśnienie krwi będzie się wahać między 110 a 126 mm. rt. Art. I rozkurczowe - 70-82 mm. rt. św.

Normy ciśnienia krwi u dzieci w wieku 13-15 lat

Dojrzewanie trwa i dobiega końca, chłopcy doganiają dziewczynki w trakcie rozwoju, a wartości normalnego ciśnienia krwi (podobnie jak większość innych wskaźników oceny stanu zdrowia) osiągnęły już poziom dorosłych. U nastolatków ciśnienie skurczowe od 110 do 136 mm można uznać za normalne. rt. Art. I rozkurczowe od 70 do 86 mm. rt. św.

Dla wygody możesz również skorzystać z poniższej tabeli. Wskazuje normy wskaźników ciśnienia krwi według wieku i ich zakresu.

Tabela ciśnienia krwi u dzieci

Wiek Ciśnienie krwi (mmHg)

Minimalna Maksymalna Minimalna Maksymalna

Do 2 miesięcy 60 96 40 50

2 miesiące - 1 rok 90 112 50 74

2-3 lata 100 112 60 74

3-5 lat 100116 60 76

6 - 9 lat 100 122 60 78

10-12 lat 110126 70 82

13-15 lat 110136 70 86

Co jeszcze musisz wiedzieć o ciśnieniu krwi u dzieci?

Wskaźniki ciśnienia krwi są ściśle związane z rozwojem fizycznym dzieci, ich tempem wzrostu i masą ciała, dojrzewaniem układu hormonalnego. Dlatego presja u dzieci w tym samym wieku może być inna. Na przykład wysoka i szczupła (asteniczna) dziewczyna będzie miała niższe ciśnienie krwi niż niski, tęgi chłopiec i jest to całkowicie normalne.

Kiedy samodzielnie mierzyć ciśnienie krwi dziecka?

Jeśli masz w domu specjalny ciśnieniomierz dla dzieci, nie powinieneś męczyć dziecka codziennymi pomiarami ciśnienia krwi. Jednak są chwile, kiedy będzie to przydatne i pomoże Ci poradzić sobie z sytuacją..

  1. Mniej więcej raz w roku możesz zmierzyć ciśnienie krwi, aby upewnić się, że jest odpowiednie dla jego wieku, a także określić, które liczby są wygodne dla Twojego dziecka. Czasami dziecko można dostosować do ciśnienia odpowiadającego dolnej granicy normy, a zbliżając się do górnej granicy, jego stan zdrowia ulegnie pogorszeniu i odwrotnie. Przydatne będzie poznanie tych indywidualnych cech Twojego dziecka..
  2. Bół głowy. Kiedy Twoje dziecko zaczyna chodzić do szkoły, jego aktywność fizyczna zwykle spada, spędza więcej czasu na czytaniu i pisaniu, mogą pojawić się różne stresujące sytuacje. Czasami wywołuje to różne odchylenia ciśnienia krwi, więc jeśli dziecko skarży się na ból głowy, należy najpierw użyć tonometru.
  3. Zatrucia i choroby zakaźne, którym towarzyszą wymioty i biegunka. Kiedy dziecko traci płyn, może to być skomplikowane przez bardzo niebezpieczny stan - odwodnienie. Spadek ciśnienia krwi będzie jednym z kilku wskaźników stopnia odwodnienia (wraz z letargiem, suchością skóry).

Niskie ciśnienie krwi - przyczyny, objawy i leczenie

Inną nazwą niskiego ciśnienia krwi jest niedociśnienie. Może to być fizjologiczne - np. Gdy dziecko śpi lub zaraz po przebudzeniu dziecka, gdy układ nerwowy uspokaja się, a bicie serca zwalnia. Czasami dzieci są po prostu podatne na niedociśnienie i dobrze sobie radzą z niskim ciśnieniem krwi..

Patologiczne niedociśnienie jest zwykle tylko objawem innej choroby lub stanu.

Najczęstsze przyczyny niskiego ciśnienia krwi to:

  • różne wrodzone i nabyte choroby serca (wady, zapalenie mięśnia sercowego);
  • cukrzyca;
  • niedoczynność tarczycy;
  • uraz czaszkowo-mózgowy (w tym poród);
  • niedokrwistość;
  • strata krwi;
  • odwodnienie;
  • hipowitaminoza (brak witamin).

Ponadto brak lub nadmierna aktywność fizyczna, częste choroby zakaźne i częsty stres (w szkole, w domu) mogą prowadzić do spadku ciśnienia. Niektóre leki mogą powodować działania niepożądane, takie jak niskie ciśnienie krwi..

Jak można podejrzewać patologiczne obniżenie ciśnienia krwi??

Pomogą ci następujące znaki:

  • osłabienie, dziecko męczy się szybciej niż zwykle;
  • bół głowy;
  • zawroty głowy;
  • nudności;
  • bladość skóry;
  • pocenie się, wilgotna skóra;
  • dyskomfort w sercu;
  • omdlenie (krótkotrwała utrata przytomności).

Jeśli nagle zidentyfikowałeś te objawy u swojego dziecka, powinieneś pokazać je dziecku lekarzowi dziecka, którego zadaniem będzie poszukiwanie i znalezienie przyczyny niedociśnienia. Dlatego leczenie niskiego ciśnienia krwi z reguły ogranicza się do wyeliminowania przyczyny jego wystąpienia, to znaczy do leczenia chorób serca, cukrzycy, zatrzymania krwawienia, leczenia infekcji, która doprowadziła do odwodnienia i tak dalej..

Jeśli podstawową przyczyną niedociśnienia nie jest żadna inna choroba podstawowa, wystarczy poprawić styl życia dziecka.

  • tryb pracy i wypoczynku. Dziecko powinno spać co najmniej 8 godzin, jest to szczególnie ważne dla uczniów;
  • systematyczny wzrost aktywności fizycznej. Pozwól dziecku spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu, spacerując, wykonując poranne ćwiczenia. Pomocne będą różne sekcje sportowe, zwłaszcza pływanie. Nie należy jednak przeciążać dziecka aktywnością fizyczną;
  • zdrowe i urozmaicone jedzenie. Sprawdź, czy dieta dziecka pozwala mu otrzymywać i przyswajać wszystkie niezbędne witaminy i minerały;
  • chroń swoje dziecko przed niepotrzebnym stresem w szkole i rodzinie.

Wysokie ciśnienie krwi - przyczyny, objawy i leczenie

Zwiększone ciśnienie lub nadciśnienie zwykle występuje podczas ćwiczeń, stresu emocjonalnego, gdy wzrasta intensywność pracy serca. Nadciśnienie tętnicze często występuje w okresie dojrzewania, podczas hormonalnego rozwoju dziecka.

Jednak czasami przyczyną nadciśnienia jest poważna choroba (wtedy nadciśnienie nazwiemy wtórne):

  • choroby nerek i ich naczyń (zwężenie tętnic nerek, kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • choroby układu hormonalnego (tyreotoksykoza, patologia nadnerczy);
  • uszkodzenie mózgu;
  • choroby układu nerwowego.

Objawy wskazujące na nadciśnienie są zróżnicowane, czasami podobne do objawów niedociśnienia.

Główne funkcje obejmują:

  • uciskający ból głowy;
  • słabość;
  • zawroty głowy;
  • nudności i wymioty;
  • migające „muchy” przed oczami;
  • hałas w uszach;
  • zaczerwienienie twarzy.

U dzieci wysokie ciśnienie krwi rzadko jest jedynym objawem, najczęściej objawia się wraz z innymi objawami, które pomogą lekarzowi zrozumieć przyczynę choroby. Leczenie nadciśnienia, podobnie jak niedociśnienia, sprowadza się do wyeliminowania jego przyczyny, czyli wyleczenia choroby podstawowej.


Wiek dziecka / nastolatka
0-2 tygodnie
2-4 tygodnie
1-12 miesięcy
1-3 lata
4-5 lat
6-9 lat
10-12 lat
13-15 lat