Ciśnienie krwi BP

Ciśnienie krwi to siła, z jaką krew naciska na ściany naczyń krwionośnych. To jeden z najważniejszych parametrów homeostazy, który kompleksowo oddziałuje na wszystkie narządy i układy, wskazując na stan organizmu jako całości. Wskaźnik ten zależy od wielu czynników, w tym częstotliwości i siły skurczów serca, stanu naczyń krwionośnych, ich elastyczności, obecności uszkodzeń, objętości krążącej krwi itp. Ponieważ ciśnienie jest łatwe do zmierzenia, wartość ta służy jako wygodne narzędzie diagnostyczne, dzięki któremu można przewidzieć obecność i rozwój niektórych chorób, przede wszystkim układu sercowo-naczyniowego. Stabilność ciśnienia krwi (BP) wskazuje na funkcjonalną żywotność organizmu, a jego naruszenie - o chorobach.

Fizjologia ciśnienia

Co to jest ciśnienie krwi? Jest to ciśnienie krwi na ścianie naczynia lub ścianie zbiornika organicznego, w którym się znajduje, odpowiednio, wewnątrzsercowe, tętnicze, żylne, kapilarne. Wskaźniki wszystkich tych rodzajów ciśnienia znacznie się różnią, przede wszystkim ze względu na właściwości samych naczyń. Najbardziej trwałym, wysokim i łatwym do zmierzenia jest ciśnienie krwi, którego definicję stosuje się najczęściej w klinice iw życiu codziennym..

Aby monitorować stan układu sercowo-naczyniowego, konieczne jest regularne mierzenie ciśnienia krwi..

Serce kurczy się, wyrzucając falę tętna krwi z ogromną prędkością wzdłuż elastycznej rurki - tętnicy, która dzięki swoim elastycznym włóknom kompensuje wstrząs, pochłania energię przekazywaną przez mięsień sercowy i umożliwia krwi przepływ dalej i dalej wzdłuż krwiobiegu. Ciśnienie spada w kierunku od serca, osiągając wartości minimalne w żyłach wielkokalibrowych o dużej średnicy przekroju, w których zawartość elementów sprężystych jest minimalna.

Narządy głównie wpływające i utrzymujące ciśnienie:

1. Serce - im silniejsze wypływanie krwi z serca, tym częściej mięsień sercowy kurczy się, tym wyższe ciśnienie krwi. Górne, skurczowe ciśnienie, czyli rejestrowane w momencie skurczu, w większym stopniu zależy od siły skurczów serca. Zmiany ciśnienia skurczowego umożliwiają pośrednią ocenę stanu serca.
2. Naczynia - wskaźnik ciśnienia zależy bezpośrednio od stanu naczyń, ponieważ jeśli dana osoba ma miażdżycę, niedrożność naczynia, uszkodzenie lub kruchość ściany naczynia, wszystko to zostanie odzwierciedlone we wskaźniku ciśnienia krwi. Długotrwałe nadciśnienie powoduje degenerację elastycznych elementów ściany, co źle wpływa na zdolności kompensacyjne naczyń.
3. Nerki - te sparowane narządy filtrujące wpływają na objętość krążącej krwi zarówno bezpośrednio (im więcej krwi w strumieniu, tym wyższe ciśnienie), jak i za pomocą substancji biologicznie czynnych. Renina jest wytwarzana w nerkach, która w wyniku łańcucha reakcji jest przekształcana w angiotensynę II, silny środek zwężający naczynia krwionośne. Nerki wpływają na obwodowy opór naczyniowy. Nieprawidłowości rozkurczowe lub niższe ciśnienie często wskazują na chorobę nerek.
4. Gruczoły wydzielania wewnętrznego - nadnercza wydzielają aldosteron, co wpływa na filtrację i reabsorpcję jonów sodu, które zatrzymują wodę. Tylny płat przysadki mózgowej odkłada wazopresynę, silny hormon, który zmniejsza produkcję moczu.

Stabilność ciśnienia krwi (BP) wskazuje na funkcjonalną żywotność organizmu, a jego naruszenie - o chorobach.

Wskaźniki ciśnienia krwi według wieku

Aby monitorować stan układu sercowo-naczyniowego, konieczne jest regularne mierzenie ciśnienia krwi, szczególnie w przypadku nadciśnienia lub skłonności do niego, a także wielu innych patologii. Do tego potrzebny będzie klasyczny tonometr i stetoskop lub nowoczesne automatyczne i półautomatyczne urządzenie do samodzielnego pomiaru ciśnienia krwi - każdy z łatwością sobie z nimi poradzi..

Pomiary wykonuje się dwoma rękami. Mankiet klasycznego ciśnieniomierza umieszcza się powyżej łokcia, mniej więcej na tej samej wysokości co serce, aw przypadku elektronicznego ciśnieniomierza - na nadgarstku. Przy pomiarze ręcznym stosuje się metodę Korotkowa - zwiększ ciśnienie w mankiecie do momentu usłyszenia specjalnych wibracji dźwiękowych - tonów. Następnie kontynuują pompowanie, aż tony ustaną, po czym powoli obniżając powietrze, rejestruje się górne i dolne ciśnienie krwi odpowiednio zgodnie z pierwszym i ostatnim tonem. Aby zmierzyć ciśnienie krwi za pomocą automatycznego tonometru, wystarczy nacisnąć przycisk. Urządzenie będzie działać poprzez ściśnięcie ręki mankietem, a następnie wyświetli wynik na wyświetlaczu.

Ciśnienie mierzone jest w milimetrach słupa rtęci, w skrócie mm Hg. Sztuka. Ogólnie przyjęta norma to 120/80 mm Hg. Sztuka. dla osoby dojrzałej w wieku 20–40 lat. Normalne ciśnienie krwi jest różne dla różnych kategorii wiekowych i średnio wynosi:

• u dzieci poniżej pierwszego roku życia - 90/60 mm Hg. Art.;
• od jednego do 5 lat - 95/65 mm Hg. Art.;
• 6-13 lat - 105/70 mm Hg. Art.;
• 17-40 lat - 120/80 mm Hg. Art.;
• 40-50 lat - 130/90 mm Hg. św.

Opracowano tabele norm wieku, na podstawie których można określić optymalny wskaźnik uwzględniający płeć. Należy jednak pamiętać, że indywidualna stawka może się różnić, ponieważ zależy od szeregu parametrów..

W przypadku stwierdzenia nadciśnienia konieczna jest korekta stylu życia - rezygnacja ze złych nawyków, normalizacja diety, ustalenie reżimu snu i czuwania, umiarkowana, ale regularna aktywność fizyczna, farmakoterapia wspomagająca.

Kiedy człowiek osiąga wiek 60 lat, ze względu na naturalną degradację włókien elastycznych w ścianie naczynia, jego ciśnienie z reguły staje się wyższe niż w młodym wieku..

Istnieje pojęcie wysokiego i niskiego ciśnienia krwi. Niedociśnienie (uporczywy spadek ciśnienia) mówi się z częstością 100/60 mm Hg. Art., Obniżony normalny - 110/70, normalny - 120/80, podwyższony normalny - do 139/89, wszystko, co przekracza ten wskaźnik, nazywa się nadciśnieniem tętniczym.

Rosnące i malejące ciśnienie

Odchylenia ciśnienia od normy są dwojakiego rodzaju - nadciśnienie (patologiczny wzrost) i niedociśnienie (patologiczny spadek ciśnienia krwi).

Nadciśnienie

Nadciśnienie tętnicze może być spowodowane wieloma przyczynami - miażdżyca tętnic, cukrzyca, złe nawyki, w szczególności palenie tytoniu, przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, brak równowagi białek, tłuszczów i węglowodanów w diecie, nadmierne spożycie tłuszczów trans, siedzący tryb życia, nadużywanie soli przyczynia się do jego pojawienia się w produktach spożywczych, napojach tonizujących. Może również wystąpić w wyniku pierwotnej choroby serca, choroby nerek lub gruczołów dokrewnych, ale ta postać jest znacznie mniej powszechna..

Rozpoznanie „nadciśnienia tętniczego” nie jest ustalane samodzielnie przez pacjenta, stawia go lekarz na podstawie wyników badania, które obejmuje codzienne monitorowanie ciśnienia krwi, biochemiczne badanie krwi (wykrywa obecność określonych markerów), badanie dna oka, EKG itp..

Co zrobić w przypadku wykrycia nadciśnienia? Przede wszystkim konieczna jest korekta stylu życia - rezygnacja ze złych nawyków, normalizacja diety, ustalenie reżimu snu i czuwania, umiarkowana, ale regularna aktywność fizyczna, farmakoterapia wspomagająca.

Ogólnie przyjęta norma to 120/80 mm Hg. Sztuka. dla osoby dojrzałej w wieku 20-40 lat.

Leki obniżające ciśnienie są przyjmowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, ściśle według zaleceń. Leczenie nadciśnienia tętniczego jest długotrwałe, wymaga od pacjenta cierpliwości i samodyscypliny..

Niedociśnienie

Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie) jest nie mniej poważną dolegliwością, wskazuje na niewystarczające ukrwienie głównych narządów, w których z tego powodu najpierw rozwijają się zaburzenia czynnościowe, a następnie organiczne.

Niedociśnienie może być spowodowane krwawieniem, rozległymi oparzeniami, stresem neuro-emocjonalnym, niewystarczającym spożyciem płynów lub zwiększonym wydalaniem z organizmu. Niedociśnienie rozwija się w niewydolności serca lub naczyń, gdy naczynia obwodowe tracą napięcie (na przykład w stanie wstrząsu) w wyniku reakcji alergicznej. Najgroźniejszym powikłaniem niedociśnienia jest zapaść, której ryzyko pojawia się, gdy ciśnienie spadnie do 80/60 mm Hg. Sztuka. Ten stan jest obarczony niedotlenieniem mózgu..

Leczenie niedociśnienia jest głównie objawowe. Przewlekle niskie ciśnienie krwi jest skutecznie korygowane poprzez normalizację diety i reżimu picia, zwiększenie aktywności fizycznej. Masaż tonizujący, prysznic kontrastowy, codzienne poranne ćwiczenia, umiarkowane spożycie napojów tonizujących (mocna herbata, czarna kawa) mają dobry efekt terapeutyczny.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Ciśnienie tętnicze (krwi)

Ciśnienie tętnicze (krwi) to ciśnienie wywierane przez krew na naczynia, innymi słowy, nadciśnienie w układzie krążenia nad ciśnieniem atmosferycznym. Zwykle mierzy się ciśnienie krwi, ale oprócz tego jest również żylny, włośniczkowy i śródsercowy.

Jednym z najważniejszych wskaźników charakteryzujących aktywność układu krążenia jest właśnie ciśnienie krwi. Objętość krwi pompowanej w jednostce czasu przez serce, a także opór łożyska naczyniowego determinują ciśnienie krwi. Ponieważ ruch krwi zapewnia praca serca, maksymalne ciśnienie będzie obserwowane na wyjściu z serca, a mianowicie w pobliżu lewej komory. W tętnicach ciśnienie będzie nieco niższe, w naczyniach włosowatych jeszcze niższe, żyły będą miały najniższe ciśnienie krwi, podobną sytuację obserwuje się w prawym przedsionku - przy wejściu do serca.

Wskaźniki ciśnienia krwi

Górna wartość ciśnienia krwi to ciśnienie skurczowe, które odzwierciedla ciśnienie w tętnicach w momencie, gdy serce kurczy się i krew jest wypychana z tętnic. Ten wskaźnik odzwierciedla siłę skurczu mięśnia sercowego.

Niższa liczba to ciśnienie rozkurczowe, które odzwierciedla stan w tętnicach, gdy serce rozluźnia się i opór naczyń obwodowych. Gdy krew przepływa przez krwiobieg, jej amplituda stopniowo zanika, ciśnienie w naczyniach włosowatych i żylnych słabo zależy od fazy cyklu serca.

U zdrowej osoby normalne ciśnienie wynosi 120/80, co odzwierciedla stosunek ciśnienia skurczowego do rozkurczowego. Zwykle różnica między tymi wskaźnikami wynosi 30-40 mm Hg.

Procedura pomiarowa

Nowoczesne ciśnieniomierze wykonają za Ciebie całą procedurę pomiaru ciśnienia krwi. Będą pompować powietrze, obliczać wszystkie dane i pokazywać wynik..

Wpływ czynników

Nadciśnienie tętnicze, czyli uporczywy wzrost ciśnienia, a także niedociśnienie tętnicze - spadek, to objawy różnych chorób.

Dla każdego wieku można dodatkowo określić dokładniejsze normy ciśnienia:

• Ciśnienie skurczowe oblicza się na podstawie ich dodania do wskaźnika 102 wieku osoby pomnożonej przez 0,6.
• Ciśnienie rozkurczowe - dodane do wieku 63 lat, pomnożone przez 0,4.

Jednym z najbardziej niebezpiecznych czynników ryzyka wystąpienia i rozwoju chorób sercowo-naczyniowych jest wysokie ciśnienie skurczowe. Wraz ze wzrostem ciśnienia na każde 20/10 ryzyko choroby wzrasta 2-krotnie.

Wykształcenie: Absolwentka Wydziału Chirurgii Państwowego Uniwersytetu Medycznego w Witebsku. Na uczelni przewodniczył Radzie Studenckiego Koła Naukowego. Dalsze kształcenie w 2010 roku - na specjalności „Onkologia” oraz w 2011 - w specjalności „Mammologia, wizualne formy onkologii”.

Doświadczenie zawodowe: Praca w sieci medycyny ogólnej przez 3 lata jako chirurg (szpital pogotowia ratunkowego w Witebsku, Liozno CRH) oraz w niepełnym wymiarze godzin jako regionalny onkolog i traumatolog. Pracuj jako przedstawiciel farmaceutyczny przez cały rok w firmie Rubicon.

Przedstawił 3 propozycje racjonalizacyjne na temat "Optymalizacja antybiotykoterapii w zależności od składu gatunkowego mikroflory", 2 prace zdobyły nagrody w republikańskim konkursie - przegląd prac naukowych studentów (kategoria 1 i 3).

Ciśnienie tętnicze

ja

ciśnienie krwi na ścianach tętnic.

W miarę oddalania się od serca ciśnienie krwi w naczyniach krwionośnych spada. Tak więc u dorosłych w aorcie wynosi 140/90 mm Hg. Sztuka. (pierwsza liczba oznacza ciśnienie skurczowe lub górne, a druga rozkurczowa lub dolna), w dużych tętnicach - średnio 120/80 mm Hg. Art., W tętniczkach - około 40, aw naczyniach włosowatych 10-15 mm Hg. Sztuka. Kiedy krew przechodzi do łożyska żylnego, ciśnienie spada jeszcze bardziej, osiągając 60-120 mm wody w żyle łokciowej. Art., Aw największych żyłach, które wpływają do prawego przedsionka, może być bliski zeru, a nawet osiągać wartości ujemne. Stałość ciśnienia krwi u zdrowej osoby jest utrzymywana przez złożoną regulację neurohumoralną i zależy głównie od siły skurczów serca i napięcia naczyń.

Pomiar ciśnienia krwi (BP) przeprowadza się za pomocą aparatu Riva-Rocchi lub tonometru składającego się z następujących części: 1) wydrążonego gumowego mankietu o szerokości 12-14 cm, umieszczonego w pokrowcu z tkaniny z zapięciami; 2) manometr rtęciowy (lub membranowy) o skali do 300 mm Hg. Art.; 3) cylinder do wtrysku powietrza z zaworem zwrotnym (rys.1).

Podczas pomiaru ciśnienia krwi ręka pacjenta powinna być wolna od ubrania i wyciągnięta z dłonią do góry. Pomiar ciśnienia krwi metodą Korotkowa przeprowadza się w następujący sposób. Mankiet zakłada się na ramię bez większego wysiłku. Gumowa rurka z mankietu jest podłączona do cylindra wtrysku powietrza. Mniej więcej w połowie zgięcia łokciowego ustala się punkt pulsacji tętnicy ramiennej, w to miejsce przykłada się fonendoskop (ryc. 2). Stopniowo pompuj powietrze do mankietu, aż dźwięki znikną, a następnie podnieś słupek rtęci o kolejne 35–40 mm, otwórz zawór zwrotny powietrza, aby poziom rtęci (lub strzałka manometru) nie spadł zbyt szybko. Gdy tylko ciśnienie w mankiecie spadnie nieco poniżej ciśnienia w tętnicy, krew zacznie przenikać przez ściśnięty odcinek tętnicy i pojawią się pierwsze dźwięki - tony.

Moment pojawienia się tonu jest ciśnieniem skurczowym (maksymalnym). Podczas pomiaru ciśnienia krwi za pomocą manometru membranowego pierwsze rytmiczne oscylacje jego strzałki odpowiadają ciśnieniu skurczowemu.

Podczas gdy tętnica jest nieco skompresowana, będą słyszalne dźwięki: najpierw tony, potem szumy i ponownie tony. Gdy tylko ucisk mankietu na tętnicę ustanie, a światło zostanie całkowicie przywrócone, dźwięki zanikają. Moment zaniku tonów jest oznaczany jako ciśnienie rozkurczowe (minimalne). Aby uniknąć błędów, ciśnienie krwi mierzy się ponownie po 2-3 minutach..

Zwykle wartość ciśnienia krwi zależy od indywidualnych cech, stylu życia, zawodu. Jego wartość zmienia się wraz z wiekiem (orientacyjne wytyczne podano w tabeli), wzrasta przy nietypowym wysiłku fizycznym, stresie emocjonalnym itp. U dzieci wartość ciśnienia skurczowego można z grubsza obliczyć za pomocą wzoru 80 + 2a, gdzie a oznacza liczbę lat życia dziecka. U osób, które systematycznie wykonują pracę fizyczną, a także u sportowców, wartość ciśnienia tętniczego ma tendencję do obniżania się, a niekiedy w spoczynku poniżej 100/60 mm Hg. Art., Odzwierciedlając tworzenie się w ciele najbardziej ekonomicznego reżimu energetycznego krążenia krwi. Wręcz przeciwnie, w wyniku hipodynamii często ustala się wyższy poziom ciśnienia krwi..

Tabela - Przybliżone wartości ciśnienia krwi w różnych okresach wieku

Wahania ciśnienia krwi (na przykład w zależności od obciążenia, stanu emocjonalnego itp.) Są zwykle stosunkowo niewielkie, ponieważ prawidłowy poziom ciśnienia krwi utrzymują złożone mechanizmy jego regulacji; w spoczynku u osoby zdrowej wartość ciśnienia tętniczego w różnych porach dnia nieznacznie się różni (najniższe wartości są zwykle wczesnym rankiem). W różnych chorobach te lub te mechanizmy regulacyjne są naruszane, co prowadzi do zmiany ciśnienia krwi. Utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi nazywany jest nadciśnieniem tętniczym, a spadek nazywamy niedociśnieniem tętniczym. Chociaż zmiany ciśnienia krwi często odgrywają rolę ochronną i adaptacyjną, gdy odbiega od normy (a dzieje się tak u prawie każdej osoby), lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ na poziom ciśnienia krwi wpływa wiele różnych czynników. Na przykład niedociśnienie występuje w przypadku zatrucia, chorób zakaźnych, chorób układu sercowo-naczyniowego itp. Wzrost ciśnienia krwi obserwuje się w zaburzeniach endokrynologicznych, chorobach nerek, nadciśnieniu itp. Często wzrasta ciśnienie krwi u nastolatków w okresie dojrzewania (tzw. Nadciśnienie młodzieńcze).

Pomiar i ocena ciśnienia krwi mają ogromne znaczenie praktyczne w diagnostyce nadciśnienia, dystonii nerwowo-krążeniowej, ostrych i przewlekłych postaci niewydolności naczyń, niektórych wad serca i innych chorób układu sercowo-naczyniowego, a także szeregu chorób układu nerwowego i hormonalnego, nerek. Ciśnienie krwi jest koniecznie mierzone w procesie monitorowania rozwoju dzieci i młodzieży, a u dorosłych - podczas wstępnego badania przez lekarza, a także w trakcie obserwacji ambulatoryjnej.

Przełom nadciśnieniowy to stan, w którym następuje wyraźny wzrost ciśnienia krwi, któremu towarzyszą nudności, wymioty i hałas w głowie. Początkowi kryzysu sprzyjają stres neuro-emocjonalny, sytuacje stresowe, działanie czynników meteorologicznych, choć niekiedy bez wskazanych przyczyn może nastąpić pogorszenie stanu. Czasami kryzys rozwija się nagle, może być poprzedzony ogólnym złym samopoczuciem, bólem głowy, ciężkością w tylnej części głowy.

Łagodna postać przełomu nadciśnieniowego objawia się szumami usznymi, zawrotami głowy, niestabilnym chodem i bólem głowy. Pacjenci skarżą się na uczucie gorąca, kołatanie serca, uczucie skurczu za mostkiem. W cięższych postaciach przełomu nadciśnieniowego dolegliwości u pacjentów są takie same, ale zwykle są bardziej wyraźne. Uporczywemu bólowi głowy towarzyszą nudności i wymioty, senność. Możliwe upośledzenie wzroku, słuchu, węchu.

Łagodny przełom nadciśnieniowy zwykle ustępuje bez poważnych konsekwencji i komplikacji. Przy pierwszych oznakach kryzysu pacjent musi całkowicie odpocząć. Położyli go do łóżka (wezgłowie łóżka powinno być lekko uniesione), plastry musztardowe położyli na karku, mięśnie łydek, aw przypadku bólu za mostkiem na serce. Można zrobić gorącą musztardową kąpiel stóp (1 łyżka suchej musztardy na 1 litr wody) lub położyć na łydkach poduszki rozgrzewające, podać leki hipotensyjne, np. Dibazol, oraz środki uspokajające - nalewkę walerianową, elen itp. bez efektu, należy wezwać lekarza.

Kryzys hipotensyjny. Niskie ciśnienie krwi może być indywidualnym wariantem normy. Patologiczne obniżenie ciśnienia tętniczego charakteryzuje się głównie spadkiem ciśnienia poniżej 100/60 mm Hg. Art., Przy kryzysie hipotensyjnym, wskaźnik ten staje się jeszcze mniejszy. Występują dolegliwości związane z bólem serca, bólem głowy z zawrotami głowy, silnym osłabieniem, utratą zdolności do pracy. Ból w okolicy serca o tępym, obolałym charakterze, zwykle nie promieniuje na sąsiednie obszary (w przeciwieństwie do dusznicy bolesnej). Występują o każdej porze dnia, ale częściej rano i po wysiłku fizycznym utrzymują się godzinami. Jednocześnie nasila się ból głowy, nabierając charakteru ciężkiej migreny. Wielkie zawroty głowy, przykuty do łóżka. Obserwuje się omdlenie podczas przechodzenia z pozycji poziomej do pionowej. Pacjent blady, ospały, leży w łóżku w obojętnej pozycji. Źrenice są rozszerzone. BP jest obniżone do 75/55 mm Hg. Sztuka. i mniej. Pacjentowi należy podać gorącą mocną herbatę lub mocną kawę, wezwać lekarza.

W niektórych przypadkach akupresura niektórych punktów aktywnych biologicznie służy do obniżania ciśnienia krwi, oprócz przyjmowania leków. Poza kryzysem może służyć jako niezależny sposób leczenia nadciśnienia. Pożądany efekt można osiągnąć tylko masując kilka grup punktów. Zatem punkty 3 i 7 masuje się tonizującą, stymulującą metodą, głębokim uciskiem, z możliwą wibracją przez 30 s - 1 min. Pozostałe punkty masujemy metodą kojącą, przyjmując lekki ucisk z rotacją w wolniejszym tempie w kolejności pokazanej na ryc. 3.

Punkt 1 jest asymetryczny, znajduje się w środku dołu ciemieniowego (ryc. 3, a). Masuj siedząc i leżąc.

Punkt 2 jest asymetryczny, znajduje się w tylnej linii środkowej 3 cm powyżej granicy skóry głowy, pod guzem potylicznym (ryc. 3, a). Masuj siedząc.

Punkt 3 jest symetryczny, znajduje się na przedniej powierzchni podudzia (ryc. 3, c) powyżej wewnętrznej kostki, na wewnętrznej krawędzi piszczeli. Masuj jednocześnie po prawej i lewej stronie w pozycji siedzącej z wyprostowanymi nogami.

Punkt 4 jest symetryczny, znajduje się na końcu fałdy utworzonej, gdy ramię jest zgięte w stawie łokciowym (ryc. 3, b). Podczas masażu połóż ręce zgięte na stole dłońmi w dół, masuj naprzemiennie w prawo i lewo.

Punkt 5 jest symetryczny i znajduje się na podudzie nieco powyżej wewnętrznej części kostki (ryc. 3, e). Masuj w pozycji siedzącej lub leżącej, jednocześnie po obu stronach.

Punkt 6 - symetryczny, umiejscowiony na podudzie (ryc. 3, e) tuż poniżej i przed punktem 5. Masuj jednocześnie w prawo i lewo.

Punkt 7 - symetryczny, znajdujący się na podeszwowej części stopy w dole, który tworzy się po zgięciu palców (naprzeciw drugiego palca), masuje naprzemiennie po prawej i lewej stronie (ryc. 3, e). Zaleca się masowanie tego miejsca podwyższonym ciśnieniem krwi co 1 1 /₂-2 godz.

Punkt 8 jest symetryczny, znajduje się po wewnętrznej stronie powierzchni przedramienia powyżej środkowej fałdy nadgarstka (ryc. 3d), pomiędzy ścięgnami. Punkty te należy masować naprzemiennie, podczas gdy szczotki powinny leżeć na stole dłońmi do góry.

Punkt 9 jest symetryczny i znajduje się na wewnętrznej powierzchni przedramienia powyżej środkowej fałdy nadgarstka (ryc. 3d), pomiędzy ścięgnami. Masuj jak punkt 8.

Punkt 10 jest symetryczny, położony na wewnętrznej powierzchni nadgarstka (ryc. 3d), między ścięgnami. Masuj naprzemiennie po prawej i lewej stronie, jak punkt 8.

Punkt 11 jest symetryczny, umiejscowiony po wewnętrznej stronie nadgarstka w zagłębieniu między ścięgnami w środkowej fałdzie (ryc. 3d). Masuj jak punkt 8.

Figa. 2. Tonometr membranowy.

Figa. 1. Pomiar ciśnienia krwi za pomocą tonometru rtęciowego.

Figa. 3. Punkty aktywne biologicznie do akupresury w nadciśnieniu tętniczym (dokładniejsze wyjaśnienie w tekście).

II

Arteriiciśnienie lnumini (tensio arterialis; BP; syn. ciśnienie tętnicze)

ciśnienie, jakie krew w tętnicy wywiera na jej ścianę; wartość A. d. zależy od wartości rzutu serca, całkowitego obwodowego oporu naczyniowego na przepływ krwi oraz stanu ścian tętnic.

Arteriiciśnienie lnumipodstawyilen - A. d., mierzony u osoby metodą Korotkowa bezpośrednio po przespanej nocy, przed wstaniem z łóżka, na czczo, w pozycji leżącej.

Arteriiciśnienie lnumibokiemoe (syn. A. d. systolic true) - skurczowe A. d., mierzone metodą bezpośredniej krwi lub na podstawie analizy tachyoscillogramu; w związku z eliminacją działania szoku hydraulicznego krwi A. d. b. poniżej skurczowego A. d., określanego po zaciśnięciu tętnicy gumowym mankietem.

Arteriiciśnienie lnumirozkurczicheskoe (syn.: A. d. minimum, ciśnienie rozkurczowe, rozkurczowe ciśnienie krwi) - A. d. do końca rozkurczu serca, kiedy osiągnie minimalną wartość w trakcie cyklu serca.

Arteriiciśnienie lnuminie dodawaćidożylnie - patrz Dodatkowe ciśnienie krwi.

Arteriiciśnienie lnumidodatkowyiciało (syn. A. d. dodatkowe) - zmiana w A. d. w porównaniu z resztkową lub podstawową A. d. spowodowana wpływem losowych czynników środowiskowych lub przeprowadzeniem dowolnego testu warunków skrajnych; A. d. Charakteryzuje w pewnym stopniu skłonność do nadciśnienia lub hipotensji u badanych.

Arteriiciśnienie lnumimaksymalnyilen - patrz Skurczowe ciśnienie krwi.

Arteriiciśnienie lnumiminimumilen - patrz Rozkurczowe ciśnienie krwi.

Arteriiciśnienie lnumizostaćiścisłe - różnica między przypadkowym a podstawowym A. d., charakteryzująca jego labilność.

Arteriiciśnienie lnumiPulsoe (syn: ciśnienie krwi, puls, ciśnienie tętna) - różnica między skurczowym i rozkurczowym A. d; normalny wynosi 30-60 mm Hg. św.

Arteriiciśnienie lnumiskurcz sercaicheskoe (syn: A. d. maksimum, skurczowe ciśnienie krwi, ciśnienie skurczowe) - A. d. w okresie skurczu serca, kiedy osiąga największą wartość w cyklu serca.

Arteriiciśnienie lnumiskurcz sercairacjonalnie iżylne - patrz Boczne ciśnienie krwi.

Arteriiciśnienie lnumiwalizkaiynoe - a. mierzone o każdej porze dnia bez użycia specjalnych ładunków i próbek.

Arteriiciśnienie lnumiPoślubićmidno (syn. średnie ciśnienie krwi) - A. d. odpowiadające poziomowi ciśnienia powietrza w gumowym mankiecie tonometru, przy którym w okresie rozkurczu światło naczynia pozostaje zamknięte przez minimalny czas; określona za pomocą oscylografii tętniczej, a dokładniej - na podstawie analizy tachyoskillogramu; odzwierciedla stopień elastyczności ściany tętnicy.

Arteriiciśnienie lnumiudirnoe - różnica między wartościami skurczowego i bocznego A. d.: normalnie u ludzi wynosi 20-40 mm Hg. św.