Aspiryna i leki rozrzedzające krew

Zakrzepica ACC jest stosowana w profilaktyce leczenia ostrego zawału mięśnia sercowego, ponownego zawału, udaru, z niestabilną dusznicą bolesną, w zapobieganiu zakrzepom krwi po operacji bajpasów, w zapobieganiu zakrzepicy żył głębokich, stosowana zgodnie z zaleceniami lekarza.

Thrombo ACC zawiera kilka substancji, z których jedną jest kwas acetylosalicylowy (aspiryna). Aspiryna znajduje się w niektórych preparatach ziołowych, a ślady jej stosowania znajdują się w szczątkach ludzi w starożytnych pochówkach. Aspiryna poprzez swoje działanie jest silnym antywitaminą, w szczególności hamuje działanie witaminy C. Działa antyagregacyjnie. Hamuje syntezę tromboksanu A2, w wyniku czego zmniejsza się agregacja płytek krwi, krew „upłynnia”.

Lek nie jest przepisywany kobietom w ciąży, dzieciom, osobom starszym, wrzodom, krwawieniom żołądkowo-jelitowym, astmie oskrzelowej, polipom, chorobom krwotocznym i indywidualnej nietolerancji kwasu acetylosalicylowego.

Po przyjęciu leku do środka kwas acetylosalicylowy wchłania się w górnej części jelita cienkiego. Maksymalne stężenie we krwi obserwuje się średnio 3 godziny po przyjęciu leku do środka. Kwas acetylosalicylowy ulega częściowej obróbce (metabolizmowi) w wątrobie z utworzeniem mniej aktywnych substancji Jest wydalany przez nerki zarówno w postaci niezmienionej, jak iw postaci metabolitów: okres półtrwania kwasu acetylosalicylowego wynosi około 15 minut, dla metabolitów - około 3 godzin.

Okazuje się, że kwasu acetylosalicylowego (stosowanego zgodnie z zaleceniami lekarza) w żadnym wypadku nie można stosować bezpośrednio po posiłku; działanie aspiryny trwa 5 godzin lub dłużej. Witaminy wpływają na stan serca i naczyń krwionośnych, dzięki czemu potas pomaga w przyswajaniu witamin, w tym witaminy C. Brak witamin może powodować osłabienie mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych.

Brak witaminy C w organizmie wpływa nie tylko na serce i naczynia krwionośne - zagrożone są zęby, osłabiona jest ogólna odporność. Dlatego aspiryny nie można nazwać lekiem na długowieczność..

W przypadku złych naczyń krwionośnych, z ryzykiem krwawienia, aspiryna nie jest używana. Wątpliwa jest również przydatność działania aspiryny, stosowanej w celu obniżenia temperatury ciała w przypadku przeziębienia - jednak podwyższenie temperatury jest jednym z zagrożeń dla organizmu.

Stalin był leczony płynną aspiryną. Z wiekiem jego ciśnienie krwi rosło i nie mógł prawidłowo pić. Jest prawdopodobne, że Stalin został otruty niewielką dawką cyjanku - a działanie cyjanku ze słabymi naczyniami spowodowało krwawienie.


Aby rozrzedzić krew, musisz systematycznie zmieniać dietę..

Pierwsza to ciecz, czyli woda; wymiana wody i soli jest bardzo ważna. Przy braku soli organizm wyciąga ją z własnych odchodów, organizm zostaje zatruty. Słona woda działa przygnębiająco na organizm.

Diety zmieniające leki rozrzedzające krew, -

Tłusty -> nie tłusty
Ziemniaki -> pomidory
Banany -> jabłka, jagody
Waleriana -> imbir
Kasza gryczana -> płatki owsiane
Chleb biały -> chleb czarny
Zioła -> koniczyna słodka, kora wierzby białej

(wszystkie zioła aplikujemy na kursach z uwzględnieniem przeciwwskazań 3-4 tygodnie po kilku miesiącach)

Jedwab kukurydziany jest dobry dla wątroby, ale źle wpływa na naczynia krwionośne, nie można ich pić arbitralnie długo - wszystkie zioła i leki można przyjmować na kursach, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Produkty rozrzedzające krew:

- zwiększone spożycie płynów
- oliwka i olej lniany;
- Ocet jabłkowy;
- czosnek i cebula (regularne spożywanie czosnku zmniejsza ryzyko powstania zakrzepów o połowę!);
- cytryny;
- ziarna słonecznika;
- buraczany;
- kakao i czekolada (gorzkie);
- ryby i olej rybny;
- pomidory, sok pomidorowy;
- owsianka;
- maliny, borówki, żurawiny, truskawki, wiśnie, wiśnie;
- imbir
- sucha pokrzywa
- kora wierzby (naturalna aspiryna),
- aspiryna (jest anty-witaminą);
- kasztan;
- figi;
- cytrynowy;
- Pomarańczowy;
- Granat;
- ziarna słonecznika;
- karczoch;
- lecytyna;
- Miłorząb dwuklapowy;
- morwa (morwa);
- szabla;
- korzeń piwonii;
- Kalanchoe;
- suche liście pokrzywy;
- hirudyna - enzym pijawki


3. Pokarmy zagęszczające krew:

- cukier;
- alkohol;
- gryka;
- ziemniaki;
- buliony mięsne;
- kiełbaski;
- tłuste jedzenie;
- wędliny;
- galareta;
- Chleb pszenny;
- krem;
- soczewica;
- dzika róża;
- aronia;
- banany i mango;
- zioła (dziurawiec, waleriana, świeża pokrzywa, krwawnik pospolity, jedwab kukurydziany, góralski).

Przykład - gryka zagęszcza krew, ale jest dobra dla naczyń krwionośnych. Jeśli leki zagęszczają krew, musisz poszukać zamiennika..

Stres i stres nerwowy prowadzą do zgrubienia krwi.

Jak wziąć aspirynę, aby rozrzedzić gęstą krew

Kwas acetylosalicylowy (aspiryna) to jeden z najbardziej poszukiwanych leków o szerokim spektrum działania. Może być stosowany jako środek przeciwgorączkowy, przeciwbólowy i przeciwzapalny..

Często eksperci przepisują aspirynę, aby rozrzedzić krew pacjentom z patologiami sercowo-naczyniowymi. Ważne jest, aby wiedzieć, jak prawidłowo przyjmować lek, aby nie zaszkodzić ciału..

działać

W profilaktyce zakrzepów krwi aspiryna jest przepisywana w małych dawkach. Jednocześnie konieczne jest rozróżnienie między pojęciami „skłonności do tworzenia się skrzepów krwi” i „zwiększonej lepkości”.

W przypadku naruszenia stosunku objętości plazmy i liczby utworzonych pierwiastków krew zaczyna gęstnieć.

Takie stany nie rozwijają się jako niezależna choroba, ale są wynikiem różnych procesów patologicznych w organizmie..

W przypadku spowolnienia przepływu krwi, czemu sprzyja wysoka lepkość krwi, ryzyko powstania mikrozakrzepów znacznie wzrasta, co może wywołać okluzję naczyń.

Warto zauważyć, że właściwości przeciwagregacyjne leku nie zmieniają lepkości płynu krwi, a jedynie zapobiegają tworzeniu się skrzepliny, działając na płytki krwi w taki sposób, że zapobiegają sklejaniu się ze sobą i przywieraniu do uszkodzonej powierzchni.

Aspiryna upłynnia się lub gęstnieje?

Twierdzenie, że stosowanie aspiryny pomaga zmniejszyć krzepliwość krwi lub rozrzedzenie krwi, jest błędne, mimo że takie wnioski w literaturze medycznej nie są tak rzadkie. Ważne jest, aby zrozumieć, jak faktycznie działa ten lek..

  • lepkość - jest wprost proporcjonalna do upłynnienia lub zagęszczenia;
  • koagulacja - predyspozycja do tworzenia się skrzepów;
  • przyczepność.

Często te pojęcia są ze sobą mylone, ponieważ wszystkie są zaangażowane w tworzenie się skrzepów krwi..

Kwas acetylosalicylowy (ASA) jest lekiem, który pomaga zmniejszyć agregację komórek. Dzięki temu dzieje się:

  • poprawa mikrokrążenia;
  • zmniejszona zdolność do zakrzepicy;
  • wydłużony czas krwawienia.

To właśnie ze względu na obecność tych właściwości lek jest zalecany pacjentom z patologiami serca..

Jaki rodzaj leku rozrzedza krew

Istnieje kilka rodzajów leków:

  • Cardio;
  • Amerykański;
  • zwykła aspiryna.

W większości przypadków aspiryna Cardio jest przepisywana osobom starszym jako środek zapobiegawczy w rozwoju patologii serca i naczyń krwionośnych..

Należy go przyjmować z najwyższą ostrożnością i wyłącznie na receptę lekarza..

Młodszym ludziom z gęstnieniem i wysoką lepkością lepiej jest używać zwykłej lub amerykańskiej aspiryny. Jednak nie powinieneś dać się ponieść pigułkom. Lepiej jest dostosować reżim picia. Przy nadmiernych obciążeniach dopuszczalne jest przyjmowanie leku w małych dawkach..

Zasady leczenia i dzienna dieta

Wielu jest zainteresowanych pytaniem, jak szybko przywrócić lepkość krwi za pomocą aspiryny. Aby osiągnąć maksymalny efekt bez szkody dla organizmu, należy ściśle przestrzegać instrukcji specjalisty i przestrzegać wszystkich zasad przyjęcia:

  • aspiryna, która ma specjalną skorupkę, nie wolno żuć ani łamać, należy ją całkowicie połknąć;
  • tabletek do żucia nie należy połykać w całości;
  • postać dawkowania przeznaczona do resorpcji jest umieszczana pod językiem w celu całkowitego rozpuszczenia;
  • przyjmowanie leku odbywa się dopiero po posiłku z dużą ilością płynu.

Dawkowanie leku może ustalić wyłącznie lekarz. Kiedy ASA jest przepisywane w profilaktyce, nie więcej niż 100 miligramów dziennie.

W przypadku resorpcji skrzepów i przy dużej gęstości osocza dzienna dawka nie powinna przekraczać 300-500 miligramów..

Tabletki przyjmuje się raz dziennie o tej samej porze. Za najbardziej odpowiedni okres uważa się około siódmej wieczorem. W tym czasie organizm zaczyna przygotowywać się do odpoczynku, co przyczynia się do lepszego wchłaniania leku..

Zabrania się stosowania leku na pusty żołądek, ponieważ zwiększa się ryzyko wystąpienia wrzodu żołądka.

Czas trwania leczenia zależy od wielu czynników i jest określany wyłącznie przez specjalistę.

Według większości naukowców codzienne spożycie 75 mg aspiryny przez całe życie pomaga zmniejszyć ryzyko zawału serca, udaru mózgu i raka. Nie wyklucza to możliwości, że regularne stosowanie leku może powodować inne problemy zdrowotne..

Stosowanie aspiryny w celu rozrzedzenia krwi u kobiet w ciąży

Prawie każda kobieta w ciąży zwraca się do lekarza prowadzącego z pytaniem, czy można pić aspirynę w okresie rodzenia dziecka.

Warto powiedzieć, że w pierwszym i trzecim trymestrze lepiej wykluczyć przyjmowanie leków, ponieważ może to grozić poronieniem. Również działanie kwasu acetylosalicylowego negatywnie wpływa na rozwój płodu..

Dlatego starają się przepisać ten lek tylko w wyjątkowych sytuacjach..

Jeśli konieczne jest stosowanie tabletek, na przykład przy dużej gęstości krwi, lekarz może wybrać najniższą dawkę, która nie zaszkodzi dziecku i przyszłej mamie. Jednak jeśli to możliwe, lepiej odrzucić ten lek lub zastąpić aspirynę innym lekiem..

Analogi

Należy zachować ostrożność przy wyborze substytutów ASA jako środka rozrzedzającego krew. Bardzo odradza się zastępowanie siebie. Aby to zrobić, musisz zwrócić się o pomoc do specjalisty, który wybierze najbardziej optymalną opcję..

W większości przypadków Aspeter działa jako analog aspiryny. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe, a także przeciwpłytkowe.

Jest przepisywany jako środek zapobiegawczy w celu zmniejszenia ryzyka zawału serca, rozrzedzenia płynu krwi i zapobiegania zakrzepom krwi.

Innym substytutem jest Asaphen, który pomaga zmniejszyć ryzyko zakrzepicy, a także zapobiega wypadkom mózgowo-naczyniowym. Przyjmowanie leku odbywa się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza i pod jego ścisłym nadzorem..

Skutki uboczne

Nadmierne dawki ASA powodują skutki uboczne. Do najczęstszych należą:

  • rozwój alergii;
  • patologie przewodu żołądkowo-jelitowego, którym towarzyszą nudności, wymioty, bolesne odczucia, wrzody żołądka, krwawienie;
  • obrzęk nerek lub wątroby;
  • zapalenie nerek;
  • niewydolność nerek;
  • zawroty głowy;
  • hałas w uszach;
  • słabość.

Dzięki tej symptomatologii przyjmowanie leku zostaje zatrzymane..

Przeciwwskazania do stosowania

Bezwzględne przeciwwskazania do przyjmowania kwasu acetylosalicylowego:

  • wiek do 12 lat;
  • nadwrażliwość na składniki;
  • predyspozycje do rozwoju krwawień.
  • astma;
  • patologia żołądka w postaci przewlekłej na etapie zaostrzenia;
  • niewydolność wątroby i nerek;
  • okres ciąży;
  • hemofilia;
  • okres przygotowania do operacji;
  • karmienie piersią.

Lek należy przyjmować szczególnie ostrożnie, gdy:

  • hipowitaminoza K;
  • trombocytopenia;
  • niedokrwistość;
  • dna;
  • jednoczesne leczenie antykoagulantami.

Przed podjęciem decyzji o leczeniu aspiryną należy się upewnić, że nie ma w tym przeszkód..

Konsekwencje zwiększenia gęstości krwi

Jeśli istnieje predyspozycja do wysokiej lepkości krwi, problem ten należy pilnie wyeliminować. Gęsta krew może prowadzić do rozwoju poważniejszych stanów patologicznych.

Najczęstsze konsekwencje:

  • tworzenie się skrzepliny;
  • niedotlenienie tkanek i narządów;
  • patologia układu sercowo-naczyniowego;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • choroba zakrzepowo-zatorowa;
  • zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych i stawów.

Aspiryna jest niezbędnym środkiem rozrzedzającym krew. Nie możesz go jednak skonsumować samodzielnie..

Czas trwania leczenia i dawkowanie powinien dobierać wyłącznie specjalista, co zmniejszy ryzyko wystąpienia poważniejszych problemów zdrowotnych.

Jak rozrzedzić krew aspiryną - korzyści dla serca i skutki uboczne

Wykazano, że aspiryna skutecznie zapobiega nawracającym atakom serca i udarom. W tych celach mówią o wtórnej profilaktyce aspiryny, tj. przyjmowanie aspiryny w celu zapobiegania nawracającym epizodom kryzysów sercowo-naczyniowych.

Wydaje się też, że u niektórych osób aspiryna może zapobiec pierwszemu epizodowi ostrego przełomu (w sercu lub mózgu).

W profilaktyce najczęściej stosuje się dawkę około 100 mg na dobę (w porównaniu z 500 mg w jednej tabletce aspiryny stosowanej na gorączkę i / lub ból), ale dostępne są również preparaty o innych dawkach.

Osoby, które przeszły już zawał serca lub udar mózgu, powinny profilaktycznie przyjmować aspirynę i nie przerywać jej bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Wskazania do stosowania aspiryny

Profilaktyka pierwotna aspiryną tj. Recepcja w celu zapobiegania pierwszemu kryzysowi układu sercowo-naczyniowego (udar i / lub zawał serca) nie jest odpowiednia dla każdego.

Najbardziej optymalne zastosowanie profilaktyczne dla osób, które:

  • Są w wieku od 50 do 69 lat (maksymalne korzyści osiągane są między 50 a 59 rokiem życia).
  • Ryzyko wystąpienia chorób układu krążenia co najmniej 20% w ciągu najbliższych 10 lat.
  • Chętny i chętny do przyjmowania aspiryny w małej dawce przez co najmniej 10 lat.

Obecnie nie ma wystarczających dowodów, aby uzasadnić stosowanie aspiryny w prewencji pierwotnej u pacjentów w wieku poniżej 50 lat lub powyżej 70 lat..

W każdym razie zaleca się konsultację z lekarzem, aby wykluczyć wszelkie przeciwwskazania. Na przykład niebezpieczne jest przyjmowanie aspiryny w przypadku migotania przedsionków i zakrzepicy żył głębokich..

Kardioaspiryna, przepisywana w czasie ciąży w celu uniknięcia ryzyka zakrzepicy, może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet poronienia.

Wpływ aspiryny na naczynia krwionośne

Aspiryna należy do klasy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które są powszechnie stosowane jako lek przeciwbólowy.

Aspiryna może jednak również zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi. Lek działa poprzez hamowanie efektu agregacji płytek krwi w naczyniach krwionośnych. Te skrzepy mogą spowodować ostry atak serca lub mózgu (udar).

Hamowanie krzepnięcia pomaga zmniejszyć uszkodzenia mózgu i serca spowodowane poprzednim zawałem serca lub udarem.

Skutki uboczne stosowania aspiryny

Krwawienie jest najczęstszym skutkiem ubocznym długotrwałego stosowania aspiryny..

Ryzyko krwawienia jest większe u mężczyzn niż u kobiet, a także u osób, które:

  • starszy
  • stosować aspirynę w dużych dawkach lub przez bardzo długi czas
  • przyjmować aspirynę w tym samym czasie, co inne leki, które zwiększają ryzyko krwawienia
  • u pacjenta występuje niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi
  • mają lub miały wrzody przewodu pokarmowego
  • inne schorzenia, takie jak niewydolność nerek lub wątroby oraz niektóre choroby krwi

Niektórzy pacjenci z astmą mają zwiększoną wrażliwość na aspirynę; pacjenci ci mogą mieć problemy z oddychaniem, jeśli przyjmą ten lek.

Inne możliwe środki zapobiegawcze

Zmiana stylu życia na zdrowszy może mieć decydujące znaczenie w zapobieganiu zawałowi serca i udarowi:

Ważne jest również monitorowanie innych schorzeń, które zwiększają ryzyko zawału serca lub udaru:

Zapobieganie innym problemom z aspiryną

Aspiryna może również zapobiegać:

  • u niektórych pacjentów rak okrężnicy i odbytnicy
  • stan przedrzucawkowy, jeśli stosowany jest po pierwszym trymestrze ciąży u kobiet w ciąży wysokiego ryzyka
  • nawrót zakrzepicy żył głębokich lub zatorowości płucnej u pacjentów przerywających stosowanie leków przeciwzakrzepowych.

Leki rozrzedzające krew: bez aspiryny, lista nowej generacji

Wiele powiedziano i napisano o potrzebie rozrzedzania krwi w celu leczenia i zapobiegania wielu groźnym chorobom. Ostatnio wzrosła również liczba leków spełniających to zadanie. Samodzielne wybieranie ich jest niebezpieczne, tylko lekarz powinien dobrać je do konkretnego pacjenta.

Ale każdy dorosły powinien mieć pojęcie, jakie leki rozrzedzające krew są obecnie stosowane w medycynie. Nie będzie przesadą stwierdzenie, że co druga osoba otrzymuje takie leki po 60 latach, a wraz z wiekiem częstotliwość ich przepisywania tylko wzrasta..

Dlaczego musisz rozrzedzać krew

Pojęcie „rozrzedzenia krwi” oznacza nie tyle zmniejszenie jej „gęstości”, ile zmniejszenie jej zdolności do tworzenia skrzepów krwi. Krew to złożony układ samoregulujący, w którym krąży wiele czynników, zarówno koagulujących, jak i przeciwzakrzepowych, które normalnie powinny być w idealnej równowadze.

Jednak wraz ze starzeniem się organizmu większość ludzi zmienia tę równowagę w kierunku zwiększonego krzepnięcia. Mechanizmy tego są różne, niektóre nie są w pełni zrozumiałe, ale fakt pozostaje faktem: udary, zawały serca, zakrzepica i choroba zakrzepowo-zatorowa to skrzepy krwi, które blokują światło naczynia i zatrzymują przepływ krwi w określonym obszarze naszego ciała. Te katastrofy naczyniowe są bardzo niebezpieczne, nigdy nie mijają bez śladu: bez szybkiej pomocy jest to śmierć lub niepełnosprawność.

Dlatego leki rozrzedzające krew odgrywają pierwszorzędną rolę w zapobieganiu zakrzepicy i zatorom, a tym samym zapobiegają śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych. Oprócz celów profilaktycznych stosuje się je również w leczeniu już powstałej zakrzepicy..

Główne grupy leków rozrzedzających krew

Tworzenie się skrzepliny jest aktywowane przez wiele czynników krzepnięcia występujących we krwi. To jest złożona reakcja kaskadowa. Istnieć:

  • Pierwotna hemostaza płytek krwi. Płytki krwi aktywowane z różnych powodów sklejają się ze sobą i ścianą naczynia i zatykają światło małego naczynia.
  • Wtórna hemostaza koagulacyjna. Aktywacja czynników krzepnięcia osocza i tworzenie skrzepliny fibryny. Jest to typowe dla statków średniego i dużego kalibru..

W związku z tym leki rozrzedzające krew dzielą się na:

  • Leki przeciwpłytkowe (zapobiegają adhezji płytek krwi, hamują hemostazę naczyniowo-płytkową).
  • Antykoagulanty (blokują czynniki krzepnięcia osocza i zapobiegają tworzeniu się skrzepów fibryny).

Leki przeciwpłytkowe

Leczenie środkami przeciwpłytkowymi jest zalecane:

  • z chorobą niedokrwienną serca;
  • po zawale serca;
  • pacjenci z zaburzeniami rytmu;
  • wtórna profilaktyka zakrzepów krwi u osób po udarze lub TIA;
  • profilaktyka pierwotna u osób z wysokim ryzykiem powikłań;
  • po wszelkich operacjach na sercu i naczyniach krwionośnych;
  • pacjenci z chorobą tętnic obwodowych.

Preparaty zawierające aspirynę

Kwas acetylosalicylowy (ASA, aspiryna) jest najsłynniejszym i pierwszym środkiem przeciwpłytkowym. Jego właściwość polegająca na blokowaniu enzymów biorących udział w aktywacji płytek krwi została odkryta w 1967 roku. I nadal jest to „złoty standard”, z którym porównuje się wszystkie inne leki przeciwpłytkowe.

Udowodniono, że dawka aspiryny wystarczająca do wystąpienia działania przeciwpłytkowego wynosi 100 mg na dobę. ASA stosowany w prewencji wtórnej może zmniejszyć liczbę zgonów o 25-30%. Jest to dość skuteczny lek, niedrogi i dostępny dla szerokiego grona pacjentów. Aspiryna jest dobrze wchłaniana z przewodu pokarmowego, jej działanie występuje w ciągu 1-2 godzin i utrzymuje się przez jeden dzień. Dlatego należy przyjmować go raz dziennie po posiłkach przez długi czas..

Przemysł farmaceutyczny produkuje preparaty aspiryny w wymaganej dawce 50-150 mg, co jest bardzo wygodne w przyjmowaniu. Aby zmniejszyć działanie drażniące na błonę śluzową żołądka, taka ilość ASA jest zwykle zamknięta w błonie jelitowej.

Jeśli podejrzewa się ostry zespół wieńcowy, pacjentowi podaje się zwykłą niepowlekaną tabletkę aspiryny w dawce 325-500 mg.

Niezbędne leki zawierające aspirynę do długotrwałego stosowania

Nazwa handlowadawkaPakowanie / cenaŚrednia cena za 1 tablet
Zakrzepowy ACC50 mg28t / 42rub1,5 pkt
Zakrzepowy ACC100 mg28 t / 46 rubli1,6 r
Zakrzepowy ACC100 mg100 t / 150 r1,5 r
Zakrzepowy ACC100 mg60 t / 105 r1,7 r
Acecardol100 mg30 t / 28 r90 kopiejek
Aspikor100 mg30 t / 66 r2,2 r
Sercowy50 mg30 t / 74 r2,4 r
Sercowy100 mg30 t / 88 rubli3 rbl
Cardiomagnet (ASK + wodorotlenek magnezu)75 mg30 t / 140 r4,6 r
Cardiomagnet75 mg100 t / 210 r2,1 r
Cardiomagnet150 mg30 t / 195 rub6,5 r
Cardiomagnet150 mg100 t / 330 r3,3 r
Aspiryna cardio300 mg30 t / 90 r3 rbl
Aspiryna cardio100 mg56 t / 189r3,3 r
Agrenox (aspiryna + dipirydamol)25 + 200mg30 czapek / 920 rub30 RUR

Główny efekt uboczny ASA jest wrzodziejący, to znaczy może powodować erozję, wrzody i krwawienia z błony śluzowej żołądka. Przepisując leki na aspirynę, lekarz ocenia możliwe ryzyko i porównuje je z potencjalnymi korzyściami wynikającymi z ich przyjmowania.

Dlatego nawet tak szeroko reklamowany i powszechnie dostępny lek jak aspiryna nie musi być sobie przepisywany. Ponadto, zgodnie z wynikami ostatnich badań, nie udowodniono jej wpływu w prewencji pierwotnej powikłań sercowo-naczyniowych. Oznacza to, że jeśli nie przeszedłeś udaru lub zawału serca, nie musisz podejmować tego samodzielnie „na wszelki wypadek” bez konsultacji. Tylko lekarz może ocenić wszystkie dostępne czynniki ryzyka i zdecydować, czy wziąć ASA.

Preparaty ASA są przeciwwskazane w zmianach erozyjnych i wrzodziejących przewodu pokarmowego, krwawieniach wewnętrznych, alergiach, ciąży. Stosuje się go ostrożnie u osób z astmą oskrzelową i nadciśnieniem tętniczym (ciśnienie krwi należy obniżyć do 140/90 mm Hg)

Mimo to lekarze są skłonni wierzyć, że ASA jest bardziej korzystne niż szkodliwe. Kolejną kwestią wartą wspomnienia jest to, że regularne przyjmowanie aspiryny zmniejsza ryzyko raka jelita grubego..

Leki przeciwpłytkowe bez aspiryny

Skutki uboczne ASA skłoniły naukowców do poszukiwania innych, bezpieczniejszych leków przeciwzakrzepowych o podobnym działaniu. W efekcie obecnie w praktyce klinicznej stosuje się kilka leków bez aspiryny o właściwościach przeciwzakrzepowych..

Pamiętaj jednak, że w tej grupie nie ma absolutnie bezpiecznych leków, każdy z nich ma swoje przeciwwskazania i ograniczenia, a także przepisuje je tylko lekarz. Niektóre nowsze leki przeciwpłytkowe są przepisywane jako uzupełnienie aspiryny.

Dipyridamole (Courantil)

Poprzez mechanizm działania jest inhibitorem fosfodiesterazy, ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwpłytkowe. Efekt jest nieco słabszy niż aspiryny, ale jest w pełni uzasadniony, jeśli ta ostatnia jest nietolerancyjna. Ponadto dipirydamol jest jedynym lekiem przeciwpłytkowym zatwierdzonym do stosowania u kobiet w ciąży i karmiących.

Przyjmuje się 75 mg 3-4 razy dziennie, w razie potrzeby dzienną dawkę zwiększa się do 450 mg.

Dostępne w tabletach:

  • 25 mg każdy (100 tabletek, 415 rubli)
  • 75 mg każdy (40 sztuk, 430 rubli).

Lek o nazwie handlowej „Kurantil” (produkowany przez Berlin Chemie) będzie kosztował odpowiednio 620 i 780 rubli.

Tiklodypina (Tiklid)

Jeden z najwcześniej zarejestrowanych inhibitorów ADP (difosforanu adenozyny). Hamuje agregację płytek krwi, zmniejsza lepkość krwi i wydłuża czas krwawienia. Tiklid jest przepisywany 250 mg 2 razy dziennie. Efekt terapeutyczny osiąga się po 3-4 dniach od przyjęcia.

Skutki uboczne - krwawienie, trombocytopenia, leukopenia, bóle brzucha, biegunka.
Cena: 30 tab. około 1500 rubli.

Klopidogrel (Plavix)

Mechanizm działania jest zbliżony do tiklodypiny, ale znacznie skuteczniejszy i bezpieczniejszy od niej. Używany od 1998 roku. Weź 75 mg raz dziennie z jedzeniem lub bez.

Według dużego badania CAPRIE, klopidogrel jest skuteczniejszy niż aspiryna w zapobieganiu udarowi niedokrwiennemu i zawałowi mięśnia sercowego. Ale jego koszt jest kilkakrotnie wyższy, szczególnie w przypadku markowych odpowiedników, charakteryzujących się wysokim stopniem oczyszczenia:

  • Clopidogrel 28 tab. około 350 rubli,
  • Plavix - około 930 rubli,
  • Plagril - 430 rubli,
  • Egithrombus - 916 rubli,
  • Zylt - 950
  • Z ACS (ostry zespół wieńcowy) - 300 mg raz.
  • Do zapobiegania zakrzepicy w stencie po stentowaniu tętnic wieńcowych lub innych tętnic, a także po CABG. W przypadku braku przeciwwskazań stosuje się go w połączeniu z aspiryną.
  • Po przebytym zawale mięśnia sercowego lub udarze niedokrwiennym.
  • U pacjentów z niedrożnością tętnic obwodowych.

Ticagrelor (brilinta)

Stosunkowo nowy lek (zarejestrowany w 2010 roku). Zasada działania jest podobna do clopidoglelu. Według najnowszych zaleceń ta ostatnia jest preferowana u chorych poddawanych stentowaniu lub CABG. Dostępne w tabletkach 60 i 90 mg, przyjmowane 2 razy dziennie. To dość drogi lek..

Efekty uboczne, oprócz krwawienia, należy zauważyć duszność (14%).
Cena: miesięczna kuracja brilintą - około 4500 rubli.

Prasugrel (efekt)

Również stosunkowo nowy środek przeciwpłytkowy (stosowany od 2009 roku). Stosuje się go u pacjentów z OZW, u których planowane jest stentowanie. Uważa się, że jest bardziej skuteczny niż klopidogrel, ale jednocześnie częściej występują działania niepożądane. Nie można stosować u pacjentów po udarze. Koszt jednej paczki to około 4000 rubli.

Cilostazol (pletax)

Lek o działaniu przeciwpłytkowym i rozszerzającym naczynia krwionośne. Najskuteczniej rozszerza tętnice kończyn dolnych (udowych i podkolanowych). Stosuje się go głównie w celu zacierania chorób tych tętnic (chromanie przestankowe). Dawka wynosi 100 mg 2 razy dziennie. Koszt opakowania 60 tabletek to około 2000 rubli.

Pentoksyfilina (Trental)

Lek łączący działanie przeciwpłytkowe i rozszerzające naczynia krwionośne. Zmniejsza lepkość krwi, poprawia mikrokrążenie. Stosowany jako roztwór do infuzji dożylnych i tabletek.
Koszt opakowania 60 tabletek po 100 mg - 550 rubli.

Pojęcie antykoagulantów

Antykoagulanty to leki hamujące aktywność czynników krzepnięcia osocza. Stosuje się je w przypadkach, gdy same leki przeciwpłytkowe są niezbędne, w leczeniu powikłań zakrzepowo-zatorowych, a także w profilaktyce, gdy ryzyko tych powikłań jest bardzo duże..

Istnieją bezwzględne wskazania do leczenia przeciwzakrzepowego:

  • Zatorowość płucna (PE).
  • Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych.
  • Zawał mięśnia sercowego, ostry okres.
  • Udar niedokrwienny.
  • Migotanie przedsionków u pacjentów z chorobą wieńcową.
  • Przełożony udar na tle migotania przedsionków.
  • Protetyczne zastawki serca.
  • Zakrzep w przedsionkach.
  • Zwężenie stentu.
  • Zapobieganie tworzeniu się skrzepów podczas hemodializy.
  • Profilaktyka PE u pacjentów po endoprotezoplastyce stawów.

Istnieją takie grupy tych leków:

  • Bezpośrednie antykoagulanty. Inaktywują trombinę bezpośrednio we krwi. To heparyna i jej różne modyfikacje, a także hirudyna.
  • Pośrednie antykoagulanty. Blokują tworzenie się osoczowych czynników krzepnięcia w wątrobie. Należą do nich kumaryny (antagoniści witaminy K), z których najsłynniejszą jest warfaryna. Rzadziej używane są fenilina, neodikumaryna, syncumar.
  • Nowe doustne antykoagulanty (NOAC).

Bezpośrednie antykoagulanty

Niefrakcjonowana heparyna (UFH)

Jest naturalnym antykoagulantem i występuje w wielu tkankach naszego organizmu. W osoczu krwi inaktywuje trombinę, zmniejszając w ten sposób zdolność do tworzenia skrzepów krwi.

Heparynę podaje się pozajelitowo (dożylnie lub podskórnie) w dużych dawkach - w leczeniu zakrzepicy (ostry zawał mięśnia sercowego, zakrzepica tętnic kończynowych, zatorowość płucna), w małych dawkach - w profilaktyce zakrzepicy z zatorami. Lek jest przepisywany ostrożnie pod kontrolą krzepnięcia krwi i APTT i tylko w szpitalu.

Istnieją również maści i żele heparynowe do stosowania miejscowego (maść heparynowa, Lyoton, Venitan, Venolife). Są przepisywane na żylaki, hemoroidy.

Heparyny drobnocząsteczkowe (LMWH)

Leki te są otrzymywane z UFH poprzez depolaryzację jego cząsteczki. Mniejsza masa cząsteczkowa zwiększa biodostępność heparyn, a także czas ich działania. Zwykle wstrzykuje się je podskórnie 1–2 razy dziennie. Dostępny w jednorazowych strzykawkach. Najczęściej przepisywana LMWH:

  • Dalteparyna (Fragmin) 2500 IU / 0,2 ml - opakowanie 10 strzykawek kosztuje około 2200 rubli.
  • Nadroparyna (Fraxiparin) - dostępna w różnych dawkach, koszt opakowania 10 sztuk to od 2100 do 4000 rubli.
  • Enoksoparyna (Clexane) - dawki w strzykawkach od 2000 do 8000 jednostek, koszt jednej strzykawki to od 300 do 400 rubli.
  • Bemiparin (Cybor) - strzykawki 3500 IU 10 sztuk 3900 rubli.

Głównym obszarem zastosowania heparyn drobnocząsteczkowych jest profilaktyka zakrzepicy u pacjentów pooperacyjnych. Można je również przepisać kobietom w ciąży z zespołem antyfosfolipidowym.

Sulodeksyd (Wessel)

lek przeciwzakrzepowy składający się z dwóch glikozaminoglikanów wyizolowanych z błony śluzowej jelita świni. Mechanizm działania przypomina LMWH. Stosowany jest głównie w profilaktyce mikrozakrzepicy u osób z cukrzycą. Zaletą jest jego dobra tolerancja, a także możliwość stosowania go nie tylko w zastrzykach, ale także wewnątrz w kapsułkach.
Koszt opakowania 10 ampułek to około 2000 rubli, 60 kapsułek - 2600 rubli.

Warfaryna

Warfaryna została po raz pierwszy zsyntetyzowana w 1948 roku i do 2009 roku była praktycznie jedynym antykoagulantem przepisywanym do długotrwałego stosowania. Nadal jest uważany za punkt odniesienia, z którym porównuje się wszystkie nowe leki o tym samym działaniu. W wątrobie blokuje metabolizm witaminy K, a tym samym zapobiega tworzeniu się kilku czynników krzepnięcia osocza. W rezultacie krew znacznie traci zdolność tworzenia skrzepów krwi..

Długotrwałe stosowanie warfaryny zmniejsza częstość występowania udarów o 64%. Ale ten lek jest niedoskonały, jest bardzo niewygodny w ciągłym stosowaniu..

  • konieczność częstego monitorowania laboratoryjnego (INR należy utrzymywać w ścisłych granicach 2–3) i stałego dostosowywania dawki,
  • ścisłe przestrzeganie określonej diety,
  • niezgodność z wieloma lekami,
  • częste powikłania, takie jak krwawienie.

Warfaryna pozostaje najczęściej stosowanym antykoagulantem, głównie ze względu na przystępną cenę. Dawkę warfaryny dobiera się pod kontrolą INR, czasem dobór optymalnej dawki trwa kilka miesięcy.

Jest dostępny w tabletkach po 2,5 mg. Koszt 100 tabletek warfaryny wynosi od 90 do 150 rubli, w zależności od producenta.

Nowe doustne antykoagulanty (NOAC)

Dyskomfort związany z przyjmowaniem warfaryny skłonił naukowców do poszukiwania nowych leków zmniejszających ryzyko zakrzepów krwi, które mogą być przyjmowane przez długi czas. Te leki nowej generacji (NOAC) zostały wprowadzone do praktyki klinicznej dopiero niedawno (w 2009 r.), Ale szybko zostały przyjęte przez pracowników służby zdrowia i pacjentów..

Wszystkie PLA można podzielić na 2 grupy:

  • bezpośrednie inhibitory trombiny (Dabigatran) i
  • bezpośrednie inhibitory czynnika Xa (rywaroksaban, apiksaban, endoksaban).

Ich działanie jest porównywalne z warfaryną, ale znacznie wygodniej jest z nimi pracować zarówno dla lekarza, jak i dla pacjenta. Główną zaletą jest to, że nie wymagają systematycznej kontroli laboratoryjnej. Główną wadą jest ich wysoki koszt..

Dabigatran (pradaksa)

Pierwszy lek, który przełamał monopol na warfarynę. Stosowany od 2010 roku. Hamuje trombinę, zapobiegając w ten sposób przemianie fibrynogenu w fibrynę. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Jego działanie jest porównywalne z warfaryną. Efekty uboczne (krwawienie) są mniej powszechne, a stosowanie jest znacznie wygodniejsze.

Produkowany jest w kapsułkach w dawce 75, 110 i 150 mg, przyjmowanych 1-2 razy dziennie, dawkę dobową dobiera lekarz w zależności od celu wizyty. Przeciwwskazane w krwawieniach, niedawnym udarze krwotocznym, ciężkiej niewydolności nerek, ciąży. Kontrola laboratoryjna zwykle nie jest wymagana.

Koszt opakowania 30 kapsułek po 150 mg to około 1800 rubli.

Rywaroksaban, Apiksaban, Edoksaban

Ich mechanizm działania jest prawie identyczny. Hamują zarówno wolny, jak i związany z zakrzepicą czynnik Xa. Od razu przytoczmy ich nazwy handlowe:

  • Rywaroksaban - Xarelto
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (jeszcze niezarejestrowany w Federacji Rosyjskiej).

Wskazania do stosowania są podobne do warfaryny. Wszystkie trzy leki są szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego..

Jeśli mówimy o różnicach, to przyjmowanie tabletek Rivaroxaban (Xarelto) należy przyjmować z jedzeniem, resztę - niezależnie od posiłku. Apixaban (Eliquis) - 2 razy dziennie, reszta - 1 raz.

Skuteczność w przypadku różnych patologii i ryzyko krwawienia w porównaniu z warfaryną:

Formularze wydania i cena:

Nazwa handlowa / dawkaOpakowanieCena opakowaniaCena dziennej dawki
Xarelto 15 mg28 tab2850 rbl100 RUR
Xarelto 20 mg28 tab2850 rbl100 RUR
100 tab9300 rbl93 RUR
Xarelto 10 mg30 tab3600 rbl120 RUR
Eliquis 5 mg, 2,5 mg20 tab840 rbl84 RUR
Eliquis 5 mg60 tab2420 rbl80 RUR

Jak rozrzedzać krew bez leków

Utrzymuj równowagę płynów

Gęsta krew to przede wszystkim brak wody.

  • Wypij co najmniej 2 litry czystej wody (dokładniej 30g na 1 kg masy ciała). Mam na myśli dokładnie wodę, a nie herbatę, kawę, różne napoje gazowane itp. Ale jednocześnie woda niskiej jakości z nadmiarem soli może tylko zaszkodzić.
  • W sytuacjach, w których brakuje płynów, odpowiednio zwiększamy picie. Płyn tracimy podczas przegrzania, intensywnej pracy fizycznej, wymiotów, biegunki.

Odmowa alkoholu, w tym piwa.

Ślina pijawki zawiera bezpośredni antykoagulant - hirudynę. Dlatego hirudoterapia jest odpowiednia dla miłośników naturalnego leczenia. Po prostu nie rób tego sam, zaufaj specjalistom.

Odżywianie

Istnieje lista produktów, które zagęszczają lub rozrzedzają krew. Ale generalnie nie pomylimy się, jeśli będziemy przestrzegać zasad zdrowej diety z wystarczającą ilością warzyw, owoców, ograniczając się w cukrze, soli, czerwonym mięsie, z wyłączeniem konserwantów i wędzonek. Świeżo wyciskane soki są bardzo przydatne.

Fitoterapia

Wiele roślin ma właściwości rozrzedzające krew. Oficjalna medycyna rozpoznaje tylko dwa z nich, które faktycznie zawierają substancje czynne zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi..

  • Kora wierzby białej zawiera salicylan. Z tego w rzeczywistości najpierw uzyskano aspirynę. Apteki sprzedają zarówno naturalną suszoną korę, jak i rozdrobnioną w kapsułkach (Salivitellin, Trombomin) lub workach filtracyjnych (Ivapirin). Kora w tempie 1 łyżki stołowej na szklankę wrzącej wody w termosie, odstawiać na 6-8 godzin, pić 2 łyżki 3 razy dziennie przed posiłkami. Kapsułki przyjmuje się 2 razy dziennie.
  • Słodka koniczyna zawiera naturalne kumaryny. 1 łyżkę suchej trawy nostrzyka (sprzedawanej w aptekach) zalać szklanką wrzącej wody. Pozwól parzyć przez 30 minut. Weź 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie.

Preparaty ziołowe stosuje się w kursach 3-4 tygodni. Nie myśl, że są całkowicie bezpieczne. Instrukcje zawsze opisują przeciwwskazania.

Pytanie odpowiedź

Jakie testy wskazują, że krew jest gęsta?

  • Przede wszystkim jest wskaźnikiem hematokrytu (stosunek części płynnej krwi do masy komórek). Nie powinno być więcej niż 0,55.
  • Liczba erytrocytów jest wyższa niż 6X / l.
  • Lepkość krwi powyżej 4.
  • Wzrost ilości białka, protrombiny i fibrynogenu w osoczu powyżej przyjętych norm.

Ale tylko zdrowi ludzie powinni kierować się tymi wskaźnikami. Pacjentom z wysokim ryzykiem powikłań naczyniowych przepisuje się leki zmniejszające krzepnięcie nawet przy normalnym hematokrytie i lepkości. Gęsta krew i skłonność do tworzenia się skrzepów to wciąż nieco inne pojęcia..

Czy wszystkie osoby powyżej 50 roku życia muszą zażywać leki rozrzedzające krew??

Twierdzenie, że wszyscy po 50. roku życia muszą przyjmować leki rozrzedzające krew, jest obecnie kwestionowane. Ostatnie badania pokazują, że jeśli nie ma choroby niedokrwiennej serca, nie ma historii udarów, zawałów serca, osoba nie przeszła operacji serca, to nie ma potrzeby bezmyślnego przyjmowania takich leków. Jednak mają wiele skutków ubocznych..

Istnieją jednak sytuacje, w których ryzyko wystąpienia powikłań naczyniowych jest bardzo wysokie. Tylko lekarz rodzinny lub kardiolog może ocenić prawdopodobieństwo ich rozwoju, zważyć potencjalne korzyści i szkody. Dlatego - bez własnych oznaczeń!

Które leki są bezpieczniejsze dla osób z problemami żołądkowymi??

Jeśli leki rozrzedzające krew są niezbędne, ale występują problemy żołądkowe (zapalenie żołądka, wrzody), najbezpieczniej jest przyjmować dipirydamol (kurantyl) i, w mniejszym stopniu, klopidogrel. Niemniej jednak, w momencie wyraźnego zaostrzenia, zaleca się tymczasowe zaprzestanie ich przyjmowania..

Bardzo często w celu zmniejszenia ryzyka krwawienia z żołądka pacjentom przepisuje się inhibitory pompy protonowej (omeprazol, rabeprazol, pantoprazol i inne IPP) jednocześnie z lekami przeciwpłytkowymi. W 2009 roku opublikowano dane, że jednoczesne podawanie klopidogrelu i IPP zwiększa ryzyko nawrotu zawału mięśnia sercowego. W mniejszym stopniu dotyczy to pantoprazolu (Nolpaza). Dlatego jeśli lekarz przepisuje nolpaz w tym samym czasie co klopidogrel, nie należy go zastępować tańszym omeprazolem.

Jakie testy wykonać, aby kontrolować spożycie aspiryny?

To pytanie jest często zadawane przez pacjentów. Tak więc ASA nie wpłynie w żaden sposób na wskaźniki ogólnego badania krwi. I nie jest prawdą, że obniża liczbę płytek krwi. Czas krzepnięcia może się nieznacznie wydłużyć (ponad 5 minut), ale taki jest cel leczenia. Istnieją specjalne testy na aktywność funkcjonalną płytek krwi, ale są one przepisywane ze specjalnych wskazań. Dlatego nie ma sensu oddawanie krwi w celu „kontrolowania działania aspiryny”. W zapobieganiu powikłaniom EGD będzie bardzo korzystny (corocznie lub gdy pojawią się objawy żołądkowe) w kontrolowaniu błony śluzowej żołądka.

Boję się brać antykoagulanty. Czy można się bez nich obejść?

Jeśli lekarz przepisał antykoagulanty, pacjent ma bardzo wysokie ryzyko powstania zakrzepów krwi. Tak, te leki są zwykle przepisywane na całe życie. Tak, jest zbyt wiele skutków ubocznych i niedogodności. Pamiętaj jednak, że ponad 2 razy zmniejszają częstość występowania poważnych powikłań. Jeśli jest taka szansa, dlaczego jej nie wykorzystać?

Lekarz przepisał kilka leków jednocześnie, aby zmniejszyć krzepnięcie. Czy to konieczne?

Czasami przepisuje się podwójną, a nawet potrójną terapię przeciwzakrzepową, gdy należy zażyć kilka leków naraz (aspiryna + klopidogrel, aspiryna + warfaryna, aspiryna + heparyna, aspiryna + klopidogrel + warfaryna). To jest międzynarodowy standard opieki. Lekarze są zobowiązani do przepisywania takich kombinacji w ściśle określonych sytuacjach i anulowania ich tylko w przypadku powikłań. Zwykle terapia podwójna lub potrójna jest zalecana tylko przez określony czas (na przykład 12 miesięcy po wykonaniu stentowania lub pomostowania tętnic wieńcowych).

Jak zażywać aspirynę, aby rozrzedzić krew

Kwas acetylosalicylowy, czyli po prostu aspiryna, to jeden z najbardziej znanych leków na świecie. Aspiryna ma szerokie spektrum działania - jest lekiem przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym. Ten lek został otwarty do ogólnego użytku ponad dwa wieki temu, ale nadal jest poszukiwany i popularny. Aspiryna jest często stosowana do rozrzedzania krwi osób z chorobami serca. Obecnie długotrwałe i codzienne przyjmowanie aspiryny jest integralną częścią życia osoby starszej..

Z historii

Ten rodzaj kwasu jest znany od bardzo dawna. Jak to zdobyć? Z kory wierzby. Jego właściwości lecznicze i przeciwbólowe dostrzegli Hipokrates i średniowieczni zielarze. Ale wierzba była cennym surowcem dla przemysłu lekkiego, więc w branży farmaceutycznej zapomniano o niej na kilka stuleci..

Komu mamy podziękować za nowy wygląd aspiryny? Triumfalny powrót został zorganizowany przez Napoleona podczas blokady Europy. Problem polegał na tym, że przestali importować chininę, która była popularna wśród leków przeciwgorączkowych. Potem zastąpiła ją aspiryna, która wówczas była znana jako kwas acetylosalicylowy. Ale smak tego produktu pozostawiał wiele do życzenia, a także podrażniał błony śluzowe..

Jak pojawiła się nazwa „Aspiryna”? To wszystko wydarzyło się w 1899 roku. Felix Hoffman uzyskał czystą pochodną kwasu salicylowego. Następnie niemiecka firma opatentowała go i nadała nazwę „Aspiryna”.

Właściwości i znaczenie aspiryny

Aspiryna to kwas acetylosalicylowy, który po raz pierwszy otrzymano z kory wierzby białej. Młoda kora wierzby była od dawna stosowana w celu obniżenia gorączki, ale miała znaczące skutki uboczne. W laboratoriach firmy Bayer AG wykonano pierwsze preparaty najpierw w postaci proszków, a później w postaci tabletek. Ostatnio wyprodukowano produkty na bazie kwasu acetylosalicylowego do wstrzykiwań.

Aspiryna to niesamowity lek w swoich właściwościach leczniczych, który jest również najlepiej sprzedającym się lekiem na świecie. Jego popularność wynika z szerokich właściwości leczniczych. Oprócz dobrze znanego przeciwgorączkowego, przeciwzapalnego działania aspiryny, ma również właściwości przeciwbólowe, zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi, przeciwdziała rozwojowi komórek nowotworowych oraz korzystnie wpływa na pracę mózgu w profilaktyce choroby Alzheimera. WHO dodała kwas acetylosalicylowy do listy leków podstawowych.

Podanie

Początkowo lek był stosowany w postaci proszku, ale z czasem zyskał popularność. Jakie są niebezpieczeństwa i zalety aspiryny? Przede wszystkim był on pierwotnie przepisywany pacjentom cierpiącym na zapalenie opłucnej i pęcherza. Ale później zauważyli, że pomaga również w innych chorobach, takich jak rzeżączka czy gruźlica..

Korzyści z aspiryny są z pewnością ogromne. Dlaczego jest taki wszechstronny? Wszystko jest wyjaśnione bardzo prosto: każda ludzka komórka ma ochronną powłokę. Kiedy pod jakimkolwiek wpływem przebija się, uwalnia się kwas arachidonowy. Razem z innymi enzymami sygnalizuje rozpad (gorączka, gorączka, stan zapalny). Czy w takich przypadkach mogę pić aspirynę? Oczywiście ogranicza uwalnianie enzymów, tym samym hamując stan zapalny..

W skorupce lub bez?

Ochronne powlekane tabletki aspiryny są zaprojektowane tak, aby przechodzić przez żołądek bez rozpadu, dopóki nie dostaną się do jelit. Uważa się, że powłoka ochronna pozwala tabletkom aspiryny działać łagodniej bez „uszkadzania” błony śluzowej żołądka, a ich stosowanie może być odpowiednie dla osób z zapaleniem żołądka lub wrzodami w wywiadzie, które codziennie przyjmują aspirynę..

Jednak niektórzy badacze uważają, że nie ma dowodów na to, że powlekana aspiryna zmniejsza prawdopodobieństwo krwawienia z przewodu pokarmowego. Ponadto istnieje wiele publikacji, że taka aspiryna jest mniej skuteczna w zapobieganiu zawałowi serca..

Choroby sercowo-naczyniowe

Aspiryna pomaga w wielu chorobach, grypa i ostre infekcje dróg oddechowych nie są ograniczone. Weźmy na przykład choroby sercowo-naczyniowe, które w naszym kraju są bardzo powszechne. Aspiryna jest często używana do rozrzedzania krwi. Jak przyjmować i jak długo trwa kuracja, opiszemy nieco później..

Chodzi o to, że kwas acetylosalicylowy jest w stanie rozrzedzić krew, zmniejszając w ten sposób ryzyko powstawania zakrzepów, a co za tym idzie, znacznie zmniejsza ryzyko zawału serca i udaru mózgu. Zauważ, że duża dawka aspiryny może pomóc w już istniejącym zawale serca. Zmniejsza śmiertelność o dwadzieścia trzy procent..

Skutki uboczne codziennej terapii kwasem acetylosalicylowym

Skutki uboczne i powikłania związane z przyjmowaniem aspiryny obejmują:

  • Udar spowodowany pęknięciem naczynia krwionośnego. Podczas gdy codzienne przyjmowanie tabletki aspiryny może pomóc w zapobieganiu zakrzepom krwi i udarowi niedokrwiennemu, jednocześnie aspiryna zwiększa ryzyko udaru krwotocznego związanego z pęknięciem naczynia krwionośnego.
  • Krwawienie z przewodu pokarmowego. Codzienne stosowanie aspiryny zwiększa ryzyko wystąpienia wrzodów żołądka. A jeśli masz krwawiący wrzód żołądka lub krwawienie w dowolnym miejscu przewodu żołądkowo-jelitowego, przyjmowanie aspiryny może zwiększyć krwawienie do stopnia zagrażającego życiu..
  • Reakcje alergiczne. Jeśli jesteś uczulony na aspirynę, każda dawka aspiryny może wywołać ciężkie reakcje alergiczne.

Osoby przyjmujące na co dzień aspirynę powinny ograniczyć ilość wypijanego alkoholu, gdyż alkohol ma działanie rozrzedzające krew, co wraz z przyjmowaniem aspiryny może powodować otwieranie się wrzodów żołądka. Jeśli zdecydujesz się pić alkohol, rób to z umiarem..

Wyniki badań amerykańskich naukowców ujawniły inną korzystną właściwość kwasu acetylosalicylowego. Opisują, jak zażywać aspirynę, aby zapobiegać rakowi. Jeśli używasz tego leku przez cały rok, choroba nie postępuje, guz zmniejsza się, a ryzyko przerzutów jest znacznie zmniejszone.

Jest jedno „ale”: badania nad aspiryną w tym obszarze nie są jeszcze dostatecznie poparte faktami, dlatego nie można ich włączyć do terapii przeciwnowotworowej.

Interakcje leków z codzienną terapią aspiryną

Łączenie aspiryny z antykoagulantami może znacząco zwiększyć ryzyko poważnych powikłań krwotocznych. Taka wspólna terapia powinna być dokładnie omówiona z lekarzem..

Niektóre leki mogą również zwiększać ryzyko krwawienia. Leki, które mogą wchodzić w interakcje z aspiryną, obejmują:

  • Heparyna
  • Ibuprofen (stosowany regularnie)
  • Kortykosteroidy
  • Clopidogrel
  • Niektóre leki przeciwdepresyjne (klomipramina, paroksetyna itp.)

Niektóre suplementy diety mogą również zwiększać ryzyko krwawienia. Obejmują one:

  • Borówka amerykańska
  • Kapsaicyna
  • Pazur kota
  • Olej z wiesiołka
  • Ginkgo
  • Kwasy Omega-3 (olej rybny)

Ciąża

Szkody i korzyści związane z aspiryną nie dotyczą jednakowo wszystkich populacji. Sugerujemy osobne zbadanie wpływu aspiryny podczas ciąży.

Każdy lek, cokolwiek zażyjesz, może zaszkodzić matce i nienarodzonemu dziecku w czasie ciąży. Nawet najbardziej nieszkodliwe leki mają ograniczenia lub ostrzeżenia dotyczące stosowania kobiet w ciąży. Nawet witaminy, a te nie zawsze są dozwolone i nie ma.

Aspirynę bardzo trudno nazwać bezpiecznym lekarstwem dla ciężarnej dziewczynki, ale wielu lekarzy przepisuje ją w celu zapobiegania. Jak je rozumieć? Chodzi o to, że kwas acetylosalicylowy może zaszkodzić tylko w pierwszym i trzecim trymestrze.

Co jest niebezpieczne dla matki karmiącej

Aspiryna nie jest zalecana do stosowania z hv ze względu na możliwe niebezpieczne objawy, których może doświadczyć dziecko. Ale nawet dla młodej matki kwas acetylosalicylowy nie jest całkowicie bezpiecznym lekiem. Przyjmowaniu aspiryny, również w okresie laktacji, może towarzyszyć szereg działań niepożądanych, objawiających się dysfunkcjami różnych układów i narządów. Obejmują one:

  • dysfunkcja przewodu żołądkowo-jelitowego objawiająca się nudnościami, zgagą, wymiotami, w tym z domieszką krwi, wrzodziejącymi formami w przewodzie pokarmowym i rozwojem niedokrwistości;
  • dysfunkcja narządu słuchu;
  • występowanie zawrotów głowy;
  • możliwość różnych zwiększonych krwawień z powodu zmniejszenia krzepliwości krwi;
  • reakcje alergiczne.

Ryzyka

Dlaczego właśnie te okresy? Wszystko jest wyjaśnione po prostu. W pierwszym trymestrze ciąży powstają narządy wewnętrzne dziecka, więc aspiryna może uszkodzić ten proces. W trzecim trymestrze ryzyko wiąże się z rozrzedzeniem krwi, w wyniku czego podczas porodu może dojść do dużej utraty krwi.

Niektórzy lekarze nie zalecają przyjmowania tego leku na swoje oddziały, dlatego znajdują dla niego mniej niebezpieczny substytut. Czemu? Ponieważ aspiryna jest agresywna i ma wiele skutków ubocznych. A jeśli chodzi o pytanie: „Korzyści z aspiryny a szkoda, która jest większa?” - decyzja należy do Ciebie. Poniżej przedstawiono odwrotną stronę aspiryny..

Aspiryna - rozrzedza krew lub nie, co robi z krwią: wpływ aspiryny na krew

Dla wielu ludzi aspiryna to prawdziwie „magiczna” pigułka. Rzeczywiście, ten lek ma działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe. I nie zapominaj o jego działaniu antyagregacyjnym. Wygląda całkiem nieźle, prawda? Istnieje jednak opinia, że ​​aspiryna jest nie tylko przydatna, ale także niebezpieczna. Niemniej jednak lek jest szeroko stosowany na całym świecie i wcale nie jest zabroniony.

  • Rzeczywiście, aspiryna dobrze spełnia funkcje przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne. Ale czy ten lek może w jakikolwiek sposób wpłynąć na ludzką krew? Mogą.
  • Aspiryna wpływa bezpośrednio na komórki krwi zwane płytkami krwi. Z znanych nam już powodów płytki krwi mogą się sklejać i tworzyć skrzepy krwi. Jak poważne, nie warto o tym mówić. A zatem aspiryna, działając na komórki, zapobiega ich sklejaniu się, rozrzedzając w ten sposób krew. Należy zauważyć, że tylko regularne przyjmowanie leku może mieć taki efekt..
  • Ważne jest również, aby zwrócić uwagę na fakt, że aspiryna może faktycznie zaszkodzić ciału. Regularne stosowanie leku negatywnie wpływa na stan żołądka i może powodować naruszenie błony śluzowej, a także może powodować wrzody.
  • Decydując się na ciągłe przyjmowanie tego leku, zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ szkody spowodowane przez ten lek mogą być znacznie większe niż korzyści.

Dlaczego kobiety w ciąży potrzebują aspiryny?

Jeśli jesteś przyzwyczajony do stosowania tego leku na bóle głowy, gorączkę, to czas z niego zrezygnować. Paracetamol, który jest bezpieczny w czasie ciąży, jest dobrym substytutem.

Jednak niektórzy ludzie po prostu muszą pić aspirynę, jeśli na przykład zwiększa się krzepliwość krwi. W takich przypadkach dziecko nie otrzymuje dobrze tlenu, co grozi poronieniem. Jeśli kobieta ma ten problem lub jest zagrożona, przepisuje się jedną czwartą tabletki aspiryny dziennie..

Jest również przepisywany na żylaki, ale są też mniej niebezpieczne leki, na przykład „Curantil”. Jeśli sytuacja nie jest krytyczna, zamiast leczenia farmakologicznego zaleca się stosowanie produktów rozrzedzających krew: żurawiny, marchwi, buraków.

Dlaczego ludzka krew gęstnieje: powody

Jest więcej niż wystarczająco powodów, dla których krew może gęstnieć, spójrzmy na główne:

  • Zacznijmy od takiego problemu, jak brak witamin i składników odżywczych. Zapewne wiesz, że ten powód przyczynia się do pojawienia się nie tylko tej dolegliwości. Nietrudno zgadnąć, że witaminy, minerały i inne składniki odżywcze są niezbędne dla organizmu człowieka. Mówiąc najprościej, w ten sposób nasz organizm otrzymuje potrzebną siłę. Dlatego, gdy organizm nie otrzymuje odpowiednich substancji, może to również wpływać na jakość krwi..
  • Odwodnienie organizmu lub użycie wody złej jakości. Jakość wody znacznie się pogorszyła w ostatnich latach. Jednak człowiek nie może przestać pić wody, ponieważ, jak wiecie, składa się z wody. Skład wody wpływa również na skład krwi. Odwodnienie z kolei wpływa na gęstość krwi.
  • Wiek i siedzący tryb życia. „Ruch to życie”. Wraz z wiekiem coraz trudniej jest nam przestrzegać tego powiedzenia. Również działalność człowieka znacznie się zmniejszyła ze względu na postęp techniczny. Tak czy inaczej, ten czynnik również przyczynia się do pojawienia się tej choroby..
  • Niewłaściwa dieta. Spożywanie dużej ilości tłustych, smażonych i słodkich potraw na pewno nie doprowadzi do niczego dobrego, a fakt, że jest to przyczyna gęstej krwi, jest kolejnym tego dowodem. Tutaj też można jeszcze raz powiedzieć o jakości wody i problemie jej przyswajania..
  • Słaba czynność wątroby i śledziony. Przede wszystkim zaburzona jest równowaga składu krwi. Mówiąc najprościej, osocze staje się znacznie mniejsze niż inne składniki krwi..
  • Dziedziczność. Jeśli Twoi bliscy cierpieli na podobne problemy, jest szansa, że ​​Twój organizm jest bardziej podatny na podobną chorobę..
  • Odroczony stres. Hormony stresu przyczyniają się do powstawania zakrzepów krwi. „Wszystkie choroby są od nerwów” - pewnie słyszałeś więcej niż jeden raz i rzeczywiście tak jest.

Z tego powodu ludzie bardzo często cierpią na gęstą krew. Ale wiele powodów można łatwo wyeliminować, czy to pragnienie danej osoby.

Kolejnym ważnym punktem są objawy tej dolegliwości:

  • Oczywiście osłabienie organizmu i ciągłe pragnienie snu
  • Częste bóle głowy, problemy z ciśnieniem
  • Opuchnięte żyły
  • Drażliwość, agresja, a nawet depresja
  • Ważne jest, aby zrozumieć, że tylko specjalista może postawić dokładną diagnozę. Aby to zrobić, otrzymasz szereg niezbędnych procedur..

Aspiryna na rozrzedzenie krwi: jak przyjmować, dawkowanie

Często w mowie potocznej spotyka się pojęcie „gęstej krwi”. Nie bierz wszystkiego dosłownie. Płytki krwi są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Z biegiem czasu w organizmie człowieka zachodzą silne zmiany hormonalne. We krwi pojawiają się substancje, które wpływają na szybkość agregacji płytek krwi, prowadząc do tworzenia się skrzepów krwi (skrzepliny). Są przyczyną nagłej śmierci ludzi..

Trzeba pomyśleć o tym pytaniu już po czterdziestce. Codzienne przyjmowanie aspiryny zmniejsza ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Należy pamiętać, że wielu nie ma wystarczającej cierpliwości do wszystkich zabiegów, kończą kurs wcześniej niż oczekiwano. Ale tylko codzienne i długotrwałe przyjmowanie leków zawierających aspirynę pomoże w tym problemie..

Wybór leku należy przekazać lekarzowi, tylko on będzie mógł wybrać odpowiedni lek, który nie zaszkodzi Twojemu zdrowiu. Kto powinien zwrócić szczególną uwagę? Osoby, które miały zawały serca i udary w swoich rodzinach. Hemoroidy i żylaki to również sygnały.

Przeciwwskazania do przyjmowania aspiryny

Aspiryna jest skutecznym lekiem, ale ma szereg przeciwwskazań. Kwasu acetylosalicylowego nie powinny przyjmować kobiety w ciąży, zwłaszcza w pierwszym i ostatnim trymestrze ciąży. Przyjmowanie aspiryny w pierwszych trzech miesiącach ciąży jest niebezpieczne, ponieważ może powodować wady płodu. W ostatnich trzech miesiącach ciąży aspiryna może powodować rozpoczęte krwawienie, aw rezultacie przedwczesny poród..

Ponadto aspiryny nie powinny przyjmować dzieci poniżej 12 roku życia. Najnowsze badania naukowców doprowadziły do ​​wniosku, że stosowanie aspiryny u małych dzieci może powodować rozwój zespołu Reye'a. Jako analog przeciwgorączkowy i przeciwbólowy lepiej jest przyjmować leki zawierające paracetamol i ibuprofen.

Aspiryny nie powinny przyjmować osoby z problemami z krzepnięciem krwi. Aspiryna jest również przeciwwskazana u pacjentów z wrzodami żołądka i dwunastnicy.

Kwas acetylosalicylowy można komponować z innymi lekami. Zawierają specjalną niezbędną dawkę profilaktyczną i są bardziej dostosowane do organizmu. Wśród nich są Cardiomagnet, Aspirin-cardio, Aspecard, Lospirin, Warfarin. Twój lekarz pomoże Ci znaleźć odpowiedni lek. W tym przypadku nie zaleca się samoleczenia, ponieważ aspiryna może być niebezpieczna. W niektórych krajach zachodnich jest to nawet zakazane..

Jeśli podeszły wiek dogonił Ciebie lub Twoich rodziców, jest to powód do poddania się testom i, jeśli to konieczne, rozpoczęcia przyjmowania aspiryny. Przecież tylko dbanie o zdrowie i regularne przyjmowanie leków może zapewnić długie życie bez chorób..

jak brać pigułki antykoncepcyjne

Rekomendowana dawka

Aspiryna jest znana ze swojej zdolności do rozrzedzania krwi i wpływania na krzepnięcie krwi. Dlatego niezwykle ważne jest przestrzeganie dawkowania wskazanego w instrukcji. Przedawkowanie kwasu acetylosalicylowego może wywołać krwawienie wewnętrzne.

Cechy dawkowania leku:

  • pojedyncza (pojedyncza) dawka dla osoby dorosłej (i dzieci powyżej 15 roku życia) waha się od 40 mg do 1 g;
  • dzienna norma wynosi 150 mg - 8 g;
  • częstotliwość przyjęć - 2-6 razy w ciągu dnia;
  • maksymalny czas trwania terapii wynosi 10 dni.

Cechy dawkowania w dzieciństwie:

  • dla niemowląt w wieku 2-3 lat - maksymalnie 100 mg przez 24 godziny;
  • dla dzieci w wieku od 4 do 6 lat - maksymalnie 200 mg;
  • dla dzieci w wieku 7 lat i starszych maksymalna dawka wynosi 300 mg na dobę.

Ważny! Zabrania się podawania aspiryny dzieciom bez recepty. Lek w dzieciństwie stosuje się zgodnie ze wskazaniami i pod ścisłym nadzorem personelu medycznego.

O samoleczeniu

Warto przypomnieć, że samoleczenie może mieć szkodliwy wpływ na Twoje zdrowie i samopoczucie Twojego dziecka. Dlatego, aby uzyskać odpowiedź na pytanie: „Czy mogę pić aspirynę w okresie laktacji?” jest to konieczne bezpośrednio podczas wizyty u wykwalifikowanego specjalisty. Dodatkowo, jeśli matka karmiąca martwi się gorączką, lekarz ustali przyczynę dolegliwości i zaleci leczenie na podstawie wyników badań, wieku dziecka, proporcji karmienia piersią w diecie dziecka, jego skłonności do reakcji alergicznych i innych czynników. Na tym etapie lekarz decyduje również, czy kontynuować karmienie piersią..

Jakie inne leki są stosowane w zapobieganiu udarowi i zawałowi serca

Problem zapobiegania ostrym incydentom sercowo-naczyniowym niepokoi naukowców ze wszystkich krajów świata. Udar niedokrwienny i ostry zawał mięśnia sercowego są obecnie jedną z najczęstszych przyczyn nagłej śmierci i niepełnosprawności w wieku produkcyjnym. Dlatego cały cywilizowany świat woli szukać sposobów zapobiegania chorobie, niż potem leczyć ją przez długi czas i często bezskutecznie..

W związku z tym firmy farmaceutyczne wytwarzają różne leki, które pozbawiają płytki krwi ich aktywności i zdolności do tworzenia skrzepów krwi w najważniejszych naczyniach. Wcześniej stosowano do tego tiklopidynę, pentoksyfilinę, dipirydamol, ale ich rola jest dziś dość kontrowersyjna..

Najbardziej wyraźny wpływ na płytki krwi wywierają nowe leki z grupy leków przeciwpłytkowych - klopidogrel, eptifibatyd, prasugrel. Są stosowane jako dodatek do aspiryny w przypadkach, gdy ryzyko nawrotu udaru lub zawału serca jest bardzo wysokie..

Medycyna zmierza w kierunku rozwoju profilaktyki, ponieważ koszt leczenia i szkody społeczne spowodowane chorobą są nieporównywalnie droższe. Aspiryna w kardiologii i neurologii jest najskuteczniejszym lekiem w zapobieganiu nawracającym incydentom sercowo-naczyniowym, które codziennie pochłaniają życie dużej liczby ludzi i powodują niepełnosprawność innych. Jednak biorąc pod uwagę możliwe zagrożenia, wskazania do przyjęcia powinny być ustalone przez lekarza, a także taktykę leczenia aspiryną..

Bezpośrednie antykoagulanty

Niefrakcjonowana heparyna (UFH)

Jest naturalnym antykoagulantem i występuje w wielu tkankach naszego organizmu. W osoczu krwi inaktywuje trombinę, zmniejszając w ten sposób zdolność do tworzenia skrzepów krwi.

Heparynę podaje się pozajelitowo (dożylnie lub podskórnie) w dużych dawkach - w leczeniu zakrzepicy (ostry zawał mięśnia sercowego, zakrzepica tętnic kończynowych, zatorowość płucna), w małych dawkach - w profilaktyce zakrzepicy z zatorami. Lek jest przepisywany ostrożnie pod kontrolą krzepnięcia krwi i APTT i tylko w szpitalu.

Istnieją również maści i żele heparynowe do stosowania miejscowego (maść heparynowa, Lyoton, Venitan, Venolife). Są przepisywane na żylaki, hemoroidy.

Heparyny drobnocząsteczkowe (LMWH)

Leki te są otrzymywane z UFH poprzez depolaryzację jego cząsteczki. Mniejsza masa cząsteczkowa zwiększa biodostępność heparyn, a także czas ich działania. Zwykle wstrzykuje się je podskórnie 1–2 razy dziennie. Dostępny w jednorazowych strzykawkach. Najczęściej przepisywana LMWH:

  • Dalteparyna (Fragmin) 2500 IU / 0,2 ml - opakowanie 10 strzykawek kosztuje około 2200 rubli.
  • Nadroparyna (Fraxiparin) - dostępna w różnych dawkach, koszt opakowania 10 sztuk to od 2100 do 4000 rubli.
  • Enoksoparyna (Clexane) - dawki w strzykawkach od 2000 do 8000 jednostek, koszt jednej strzykawki to od 300 do 400 rubli.
  • Bemiparin (Cybor) - strzykawki 3500 IU 10 sztuk 3900 rubli.

Głównym obszarem zastosowania heparyn drobnocząsteczkowych jest profilaktyka zakrzepicy u pacjentów pooperacyjnych. Można je również przepisać kobietom w ciąży z zespołem antyfosfolipidowym.

Sulodeksyd (Wessel)

lek przeciwzakrzepowy składający się z dwóch glikozaminoglikanów wyizolowanych z błony śluzowej jelita świni. Mechanizm działania przypomina LMWH. Stosowany jest głównie w profilaktyce mikrozakrzepicy u osób z cukrzycą. Zaletą jest jego dobra tolerancja, a także możliwość stosowania go nie tylko w zastrzykach, ale także wewnątrz w kapsułkach. Koszt opakowania 10 ampułek to około 2000 rubli, 60 kapsułek - 2600 rubli.

Warfaryna

Warfaryna została po raz pierwszy zsyntetyzowana w 1948 roku i do 2009 roku była praktycznie jedynym antykoagulantem przepisywanym do długotrwałego stosowania. Nadal jest uważany za punkt odniesienia, z którym porównuje się wszystkie nowe leki o tym samym działaniu. W wątrobie blokuje metabolizm witaminy K, a tym samym zapobiega tworzeniu się kilku czynników krzepnięcia osocza. W rezultacie krew znacznie traci zdolność tworzenia skrzepów krwi..

Długotrwałe stosowanie warfaryny zmniejsza częstość występowania udarów o 64%. Ale ten lek jest niedoskonały, jest bardzo niewygodny w ciągłym stosowaniu..

  • konieczność częstego monitorowania laboratoryjnego (INR należy utrzymywać w ścisłych granicach 2–3) i stałego dostosowywania dawki,
  • ścisłe przestrzeganie określonej diety,
  • niezgodność z wieloma lekami,
  • częste powikłania, takie jak krwawienie.

Warfaryna pozostaje najczęściej stosowanym antykoagulantem, głównie ze względu na przystępną cenę. Dawkę warfaryny dobiera się pod kontrolą INR, czasem dobór optymalnej dawki trwa kilka miesięcy.

Jest dostępny w tabletkach po 2,5 mg. Koszt 100 tabletek warfaryny wynosi od 90 do 150 rubli, w zależności od producenta.

Nowe doustne antykoagulanty (NOAC)

Dyskomfort związany z przyjmowaniem warfaryny skłonił naukowców do poszukiwania nowych leków zmniejszających ryzyko zakrzepów krwi, które mogą być przyjmowane przez długi czas. Te leki nowej generacji (NOAC) zostały wprowadzone do praktyki klinicznej dopiero niedawno (w 2009 r.), Ale szybko zostały przyjęte przez pracowników służby zdrowia i pacjentów..

Wszystkie PLA można podzielić na 2 grupy:

  • bezpośrednie inhibitory trombiny (Dabigatran) i
  • bezpośrednie inhibitory czynnika Xa (rywaroksaban, apiksaban, endoksaban).

Ich działanie jest porównywalne z warfaryną, ale znacznie wygodniej jest z nimi pracować zarówno dla lekarza, jak i dla pacjenta. Główną zaletą jest to, że nie wymagają systematycznej kontroli laboratoryjnej. Główną wadą jest ich wysoki koszt..

Dabigatran (pradaksa)

Pierwszy lek, który przełamał monopol na warfarynę. Stosowany od 2010 roku. Hamuje trombinę, zapobiegając w ten sposób przemianie fibrynogenu w fibrynę. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Jego działanie jest porównywalne z warfaryną. Efekty uboczne (krwawienie) są mniej powszechne, a stosowanie jest znacznie wygodniejsze.

Produkowany jest w kapsułkach w dawce 75, 110 i 150 mg, przyjmowanych 1-2 razy dziennie, dawkę dobową dobiera lekarz w zależności od celu wizyty. Przeciwwskazane w krwawieniach, niedawnym udarze krwotocznym, ciężkiej niewydolności nerek, ciąży. Kontrola laboratoryjna zwykle nie jest wymagana.

Koszt opakowania 30 kapsułek po 150 mg to około 1800 rubli.

Rywaroksaban, Apiksaban, Edoksaban

Ich mechanizm działania jest prawie identyczny. Hamują zarówno wolny, jak i związany z zakrzepicą czynnik Xa. Od razu przytoczmy ich nazwy handlowe:

  • Rywaroksaban - Xarelto
  • Apixaban - Eliquis
  • Endoxaban - Lixiana (jeszcze niezarejestrowany w Federacji Rosyjskiej).

Wskazania do stosowania są podobne do warfaryny. Wszystkie trzy leki są szybko wchłaniane z przewodu pokarmowego..

Jeśli mówimy o różnicach, to przyjmowanie tabletek Rivaroxaban (Xarelto) należy przyjmować z jedzeniem, resztę - niezależnie od posiłku. Apixaban (Eliquis) - 2 razy dziennie, reszta - 1 raz.

Skuteczność w przypadku różnych patologii i ryzyko krwawienia w porównaniu z warfaryną:

Formularze wydania i cena:

Nazwa handlowa / dawkaOpakowanieCena opakowaniaCena dziennej dawki
Xarelto 15 mg28 tab2850 rbl100 RUR
Xarelto 20 mg28 tab2850 rbl100 RUR
100 tab9300 rbl93 RUR
Xarelto 10 mg30 tab3600 rbl120 RUR
Eliquis 5 mg, 2,5 mg20 tab840 rbl84 RUR
Eliquis 5 mg60 tab2420 rbl80 RUR

Leczenie

W sytuacji, gdy aspiryna stała się winą odurzenia, zatrucie zagraża życiu, środki resuscytacyjne przeprowadza się według standardowego schematu:

  1. Płukanie żołądka, a następnie wprowadzenie wazeliny.
  2. Zabieg z preparatami przeciwoparzeniowymi, które łagodzą błonę śluzową przełyku, chronią jelita przed krwawieniem.
  3. Wprowadzenie zakraplaczy z diuretykami (Furosemide, Veroshpiron).
  4. Pilne zastosowanie kwasu aminokapronowego w celu zwiększenia lepkości krwi.

W trudnych sytuacjach lekarze wykonują transfuzje, plazmaferezę i wstrzykują duże ilości chlorku sodu w celu wsparcia serca. Leczenie trwa co najmniej 3 dni na oddziale intensywnej terapii: konieczna jest ścisła obserwacja w celu opanowania ewentualnego krwawienia.

działać

W profilaktyce zakrzepów krwi aspiryna jest przepisywana w małych dawkach. Jednocześnie konieczne jest rozróżnienie między pojęciami „skłonności do tworzenia się skrzepów krwi” i „zwiększonej lepkości”.

W przypadku naruszenia stosunku objętości plazmy i liczby utworzonych pierwiastków krew zaczyna gęstnieć.

Takie stany nie rozwijają się jako niezależna choroba, ale są wynikiem różnych procesów patologicznych w organizmie..

W przypadku spowolnienia przepływu krwi, czemu sprzyja wysoka lepkość krwi, ryzyko powstania mikrozakrzepów znacznie wzrasta, co może wywołać okluzję naczyń.

Warto zauważyć, że właściwości przeciwagregacyjne leku nie zmieniają lepkości płynu krwi, a jedynie zapobiegają tworzeniu się skrzepliny, działając na płytki krwi w taki sposób, że zapobiegają sklejaniu się ze sobą i przywieraniu do uszkodzonej powierzchni.

Jaka aspiryna zażywać po 50 latach?

Szeroka reklama w telewizji również przyczynia się do popularyzacji leku. Reklamy twierdzą, że aspiryna jest dobra dla osób po 50 roku życia. Owszem, ale przyjęcie ma sens tylko wtedy, gdy pacjenci byli wcześniej zarejestrowani u kardiologa. W przeciwnym razie, jeśli dana osoba nie jest otyła, jego cholesterol jest normalny, przestrzega zdrowej diety, nie cierpi na cukrzycę, nie ma potrzeby przyjmowania aspiryny.

Jaką aspirynę wziąć po 50 roku życia:

  • Wielu terapeutów i lekarzy rodzinnych zaleca przyjmowanie i spożywanie aspiryny, która jest sprzedawana w jakiejś formie. Jego wewnętrzna część pokryta jest membraną, która zapobiega szybkiemu wchłanianiu w żołądku, zmniejszając tym samym możliwość krwawienia wewnętrznego. Jednak liczne badania potwierdziły, że nawet jeśli aspiryna zostanie wstrzyknięta do żyły lub domięśniowo, substancja nadal przenika przez ściany żołądka, zwiększając w ten sposób ryzyko krwawienia..
  • Jeśli nie masz żadnych problemów z żołądkiem, możesz wziąć najbardziej popularną aspirynę bez przepłacania za muszelki i specjalne formuły. Warto zauważyć, że aspiryna, która jest sprzedawana na serce i na gorączkę, to jedno i to samo lekarstwo. Tylko koncentracja jest inna.
  • Pod koniec XIX wieku stwierdzono, że przy przyjmowaniu dużej ilości aspiryny gorączka spada, gorączka mija, a stan pacjenta ogólnie się poprawia. Jeśli jednak zażywasz aspirynę w niższych dawkach, efekt ten nie jest obserwowany, ale kwas acetylosalicylowy rozrzedza krew, czyniąc ją bardziej płynną, zapobiegając w ten sposób wystąpieniu zakrzepicy..
  • Dlatego najlepszą opcją jest stosowanie leków nasercowych, ponieważ są one wygodne w przyjmowaniu, a tabletka zawiera dawkę wystarczającą do rozrzedzenia krwi. Możesz dowiedzieć się o lekach rozrzedzających krew tutaj.


Przyjmowanie tabletek
Teraz w aptece można znaleźć dużą ilość aspiryny o różnych stężeniach, których minimum to 50. Stężenie aspiryny powinno być przepisywane wyłącznie przez lekarza, więc 50 jednostek może być niewielkich, a 100 znacznie zwiększa ryzyko krwawienia.

Pierwsza pomoc

W przypadku wykrycia przedawkowania aspiryny ważne jest prawidłowe udzielenie ofierze pomocy w nagłych wypadkach. W takim przypadku konieczne jest przestrzeganie określonej kolejności.

Środki pierwszej pomocy obejmują:

  1. Wezwanie brygady pogotowia ratunkowego.
  2. Płukanie żołądka. Aby przeprowadzić taką procedurę oczyszczania, należy podać ofierze około półtora litra płynu do picia. Najlepiej używać letniej przegotowanej wody. Następnie wywołaj wymioty, lekko naciskając na sam rdzeń języka. W razie potrzeby procedurę można powtórzyć. Ważne jest, aby płyn opuszczający żołądek był czysty. Jednocześnie mycie jest skuteczne, jeśli od zażycia tabletek nie minęło więcej niż 1-2 godziny..
  3. Przyjmowanie enterosorbentu. Leki te pomagają usunąć wszystkie toksyczne związki, trucizny i nagromadzone toksyny z przewodu pokarmowego. Ponadto są całkowicie bezpieczne, ponieważ nie są wchłaniane do krwiobiegu. Możesz wybrać dowolny sorbent, który jest przechowywany w domu: Enterosgel, Polysorb, Węgiel aktywny, Smecta, Lactofiltrum lub Polyphepan.
  4. Przyjmowanie słonego środka przeczyszczającego. Na przykład siarczan magnezu.
  5. Lutowanie pacjenta czystą wodą. Ale nie możesz od razu wypić dużej ilości płynów. Najlepiej pić 2-3 łyżki stołowe (woda, wywar z suszonych owoców) co 10 minut.
  6. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, konieczne jest monitorowanie jej oddechu i zapewnienie swobodnego dostępu do świeżego powietrza. Jeśli to konieczne, należy zastosować sztuczne oddychanie, gdy osoba przestaje oddychać..

Konsekwencje przedawkowania

Przy łagodnym zatruciu rzadko obserwuje się powikłania i problemy. Przyjmowanie śmiertelnej dawki ma bardziej niebezpieczne konsekwencje. W ciągu kilku dni możesz doświadczyć:

  • perforacja żołądka,
  • uszkodzenie układu nerwowego, zmniejszona transmisja impulsów,
  • zapalenie nerek,
  • pęknięcie torebki wątroby,
  • ataki astmy.

U niektórych pacjentów oparzenie kwasem acetylosalicylowym przejawia się w postaci astmy oskrzelowej. Często po każdej dawce aspiryny występuje reakcja alergiczna..

Objawy ostrego zatrucia

Oznaki ostrego zatrucia aspiryną pojawiają się 3-7 godzin po zastosowaniu leku w przekroczonej dawce. Ponadto ich nasilenie i nasilenie może się różnić w zależności od ciężkości zatrucia: łagodne, umiarkowane lub ciężkie.

Przy łagodnym nasileniu rozwijają się te same objawy, co w przypadku przewlekłego przedawkowania, ale świadomość ofiary nie zostanie zaburzona.

Przy średnim stopniu zatrucia kwasem acetylosalicylowym obserwuje się następujące objawy:

  • naruszenie funkcji oddechowej (oddychanie staje się częstsze i staje się trudne);
  • pojawienie się kaszlu z flegmą;
  • wzrost temperatury ciała;
  • dysfunkcja wątroby i nerek.

W przypadku ciężkiego przedawkowania objawy, takie jak:

  • obrzęk płuc;
  • brak tlenu;
  • szybkie oddychanie;
  • blednięcie (lub niebieskie przebarwienie) skóry;
  • temperatura ciała znacznie wzrasta;
  • puls jest przyspieszony;
  • ciśnienie krwi jest obniżone;
  • pobudzenie (przez krótki okres czasu);
  • upośledzenie słuchu;
  • drgawki;
  • utrata przytomności;
  • w niektórych przypadkach zmniejsza się ilość moczu.

Jeśli piana wydobywa się z ust, sytuacja jest krytyczna i prawie niemożliwe jest udzielenie pomocy pacjentowi..