Objawy miażdżycy tętnic mózgowych, leczenie i możliwe konsekwencje

Ostre i przewlekłe zaburzenia trofizmu tkanek nerwowych, struktur mózgowych najczęściej spowodowane są zmianami organicznymi w tętnicach.

Można również powiedzieć, że w większości przypadków te odchylenia od normy są same w sobie drugorzędne, rozwijają się z powodu innych chorób. A takich jest wiele.

Miażdżyca naczyń mózgowych jest przewlekłą patologią, w której tętnice zwężają się w wyniku naruszenia biochemicznej regulacji ich napięcia lub są zatkane strukturami lipidowymi - blaszkami cholesterolowymi.

Rezultat jest zawsze taki sam - słaby przepływ krwi w mózgu, upośledzona wyższa aktywność nerwowa i prawdopodobny udar.

A potem śmierć nie jest daleko, a prognozy nieleczonej miażdżycy są zawsze smutne, patologia idzie tylko do przodu, nie ma potrzeby czekać na spontaniczny odwrót.

Objawy zaburzenia są nieswoiste. Oznacza to, że pacjent nie będzie w stanie samodzielnie rozpoznać problemu. Jednak naruszenie dobrego samopoczucia nadal motywuje do wizyty u lekarza. Ujawnienie przyczyn jest zadaniem neurologa.

Terapia jest w większości zachowawcza. W skrajnych przypadkach oprócz leków wykonywane są operacje małoinwazyjne i praktycznie nieurazowe..

Mechanizm i przyczyny rozwoju

Powstawanie miażdżycy opiera się na kilku podstawowych czynnikach. Mogą spotykać się razem lub osobno. Zależy od konkretnego przypadku klinicznego.

W sumie istnieją dwa kluczowe punkty:

• Naruszenie metabolizmu tłuszczów w organizmie. Lipidy zwykle nie przedostają się do krwiobiegu zbyt aktywnie. Odpowiednie rozszczepienie i odkładanie zapewniają złożone reakcje, które są upośledzone u wielu osób.

Z tego powodu w organizmie krąży nadmierne ilości cholesterolu i innych związków. Osadzają się na ścianach tętnic, gromadzą się. Tworzy się pełnoprawna płytka, która blokuje normalne światło naczynia i zakłóca przepływ krwi.

W rezultacie niemożliwe jest pełne dostarczenie mózgowi składników odżywczych i tlenu..

Zmiany patologiczne są często spowodowane czynnikami dziedzicznymi. Ponieważ zaburzenie jest przekazywane z poprzednich pokoleń na następne.

To, czy miażdżyca rozwija się, czy nie, jest kwestią zachowania i stylu życia najbardziej potencjalnego pacjenta.

• Drugim istotnym mechanizmem jest naruszenie nerwowej regulacji napięcia naczyniowego lub reakcji biochemicznych zapewniających normalny stan tętnic.

Powstaje nadmiar kortyzolu, angiotensyny-2, prehormonu reniny i innych związków.

Z reguły osoby nadużywające alkoholu i palące przez długi czas są bardziej podatne na takie naruszenia. Również ci, którym nie przeszkadza picie mocnej kawy.

Przyczyny nie zawsze tłumaczy się zachowaniem i stylem życia.

Możliwe są patologie prowadzące do tego rodzaju miażdżycy mózgu. Na przykład nadciśnienie, cukrzyca, problemy z tarczycą.

Te dwa podstawowe mechanizmy występują razem i oddzielnie. Razem oba czynniki gwałtownie zwiększają agresywność choroby. Ryzyko udaru i śmierci znacznie wzrasta.

Ponadto, niezależnie od czynnika pierwotnego, proces zawsze przebiega identycznie. Zwężenie światła tętnicy prowadzi do niemożności zapewnienia prawidłowego odżywiania i oddychania komórkowego struktur mózgowych.

Mózg najpierw przechodzi w tryb „ekonomiczny”, zaczyna się główna klinika. A potem powstają nieodwracalne zmiany, ciało nie jest już w stanie zrekompensować naruszenia.

Przychodzi udar. A za nim jest ciężka kalectwo lub śmierć z powodu komplikacji nie dających się pogodzić z życiem. W tym artykule opisano szczegółowo objawy stanu przed udarem..

Jedynym sposobem uniknięcia tak godnego ubolewania wyniku jest terminowa konsultacja z lekarzem, poddanie się badaniu, a następnie leczenie..

Objawy

Klinika zależy od konkretnego etapu procesu patologicznego. Im bardziej zaniedbane i dłużej istnieje, tym bardziej agresywnie płynie, tym silniejsze są problemy w sferze neurologicznej.

Objawy są reprezentowane przez neurologiczne deficyty w mózgu. Który z nich zależy od lokalizacji miejsca największego niedokrwienia.

O zespole objawów decyduje również postać zaburzenia. W większości przypadków choroba występuje od pierwszej chwili w postaci chronicznej, stale ewoluującej..

Dlatego na początku nie ma krytycznych zmian, które fałszywie dostosowują pacjenta do spokojnego nastroju. W tym przypadku klinika obejmuje objawy mózgowe i ogniskowe.

Co znajduje się na liście znaków negatywnych:

• Bół głowy. W różnym stopniu intensywności. We wczesnych stadiach nasilenie dyskomfortu jest minimalne. Pękanie, ściskanie, pulsowanie w skroniach, ciemieniowych, czołowych obszarach pojawia się epizodycznie.

Rzadziej z tyłu głowy, co może również wskazywać na problemy z tętnicami kręgowymi.

Wraz z postępem miażdżycy zespół bólowy nasila się i nieustannie prześladuje osobę, zakłóca normalne życie.

Ponadto jest słabo usuwany za pomocą leków przeciwbólowych i przeciwskurczowych. Efekt nie jest pełny lub wcale. Zwiększony dyskomfort jest alarmującym znakiem prognostycznym.

• Zawroty głowy lub zawroty głowy to charakterystyczny objaw miażdżycy tętnic mózgowych. Towarzyszy pacjentowi z epizodami. Niektóre okresy trwają do 30-90 minut i trochę dłużej.

Intensywność również jest bardzo zróżnicowana. Od nieznacznego poczucia „choroby lokomocyjnej” do rotacji świata w niekończącym się kalejdoskopie z niemożnością poruszania się w kosmosie.

Następnie pacjent przyjmuje wymuszoną pozycję i czeka na ustąpienie dolegliwości. Objawów nie usuwają leki, zwłaszcza oparte na składnikach ziołowych. Często to właśnie motywuje pacjenta do pójścia do szpitala..

• Nudności wymioty. Rozwijają się stosunkowo rzadko. Jeśli tak, to są krótkoterminowe. W kilka minut.
• Słabość, senność, osłabienie organizmu, osłabienie. Wszystko to jest częścią jednej całości - zespołu astenicznego. Negatywne odczucia nie ustępują po odpoczynku i śnie, co wskazuje na organiczne pochodzenie zaburzenia.

Powodem tego jest nieodpowiednie odżywianie mózgu. Tkanki nerwowe są bardzo wrażliwe na zmiany poziomu tlenu i korzystnych związków.

Dlatego, aby uchronić struktury mózgowe przed zniszczeniem, organizm zmuszony jest do osłabienia intensywności aktywności mózgu. A jest tylko gorzej.

• Półomdlały. Niepokojący objaw miażdżycy tętnic mózgowych. Wskazuje na przejście procesu patologicznego w fazę warunkowo nieodwracalną..

Postęp choroby prowadzi do niemożności normalnego funkcjonowania układu nerwowego. Warunki omdlenia rozwijają się w różnym tempie. Głębokość naruszeń jest również inna.

Ogniskowe objawy miażdżycy tętnic mózgowych są reprezentowane przez miejscowe nieprawidłowości w czynnościach mnestycznych, czynności poznawczych, zdolności motorycznych i motorycznych oraz pracy narządów zmysłów.

Jeśli mówimy o konkretnych punktach:

• Niestabilność chodu. Niezdolność do poruszania się w linii prostej i koordynowania własnej aktywności. Jest to wynikiem przerwania płata czołowego i / lub układu pozapiramidowego, reprezentowanego przez móżdżek.

Stwarza wielkie niebezpieczeństwo. Wraz z postępem prowadzi do całkowitej niezdolności do dowolnego poruszania się. Ponieważ osoba jest słabo zorientowana w przestrzeni i jej nie czuje.

• Słabość mięśni. Czuje się jak zwilżenie ciała. Najłatwiejszym sposobem wykrycia objawu jest niemożność poruszania się bez zmęczenia na takie odległości, które wcześniej nie były trudne. Może być wynikiem uszkodzenia płatów czołowych, skroniowych i objawem udaru lub przemijającego napadu niedokrwiennego.

• Szum w uszach. Dzwonienie. Werbalne (wokalne) obrazy halucynacyjne, akoazmy (odgłosy obiektywnie nieistniejące), całkowita utrata zdolności do odbierania bodźców dźwiękowych. Wszystko to jest przejawem uszkodzenia płatów skroniowych. Symptomatologia zwiększa się stopniowo, a nie z dnia na dzień. Co dokładnie odróżnia patologiczny proces przewlekłego planu od udaru.
• Problemy ze wzrokiem. Różnorodność. Od spadku ostrości do niemożności odpowiedniego postrzegania kształtu, rozmiaru i odległości obiektów (metamorfopsja). Nazywana również całkowitą utratą zdolności widzenia, ślepotą barw, utratą poszczególnych obszarów (mroczki), najprostszymi halucynacjami wzrokowymi w postaci migających kropek lub iskier, kształtów geometrycznych (fotopsje).
• Problemy z węchem. Stosunkowo rzadki.
• Upadek funkcji intelektualnej. W tym przypadku jest również wiele opcji. Niezdolność do liczenia, pisania lub postrzegania informacji na materialnym nośniku, demencja na tle niedostatecznej jakości trofizmu tkankowego, letarg.
• Afazja. Utrata zdolności normalnego mówienia. Występuje stosunkowo rzadko jako objaw przewlekłej miażdżycy, ale jest to również możliwe. Towarzyszy temu zniekształcenie struktury leksykalnej, niemożność rozróżnienia podobnych dźwięków, innych znaków, w zależności od formy naruszenia.
• Problemy z zachowaniem. Niewłaściwe reakcje emocjonalne są niezwykle rzadkie. Ale zwiększona drażliwość, agresywność, konflikt, płaczliwość stale towarzyszą pacjentom z miażdżycą mózgu.

Występuje również skłonność do depresji i długotrwałych napadów obniżonego nastroju (dystymii). Niemożliwe jest naprawienie takiego naruszenia za pomocą leków przeciwdepresyjnych lub innych leków, gdy przyczyna zjawiska nie została wyeliminowana.

Co do konkretnej diagnozy. Jeśli nie wystąpił udar, proces jest przewlekły, mówią o encefalopatii dyskurencyjnej.

Drugą możliwą opcją jest ostre naruszenie krążenia mózgowego. Formalnie nie jest to już miażdżyca, ale konsekwencja takiego przebiegu. Dlatego konieczne jest rozważenie zaburzeń w systemie.

Przedstawiono problem przemijającego napadu niedokrwiennego i udaru. Różnica jest fundamentalna: jeśli pierwszemu towarzyszą objawy krytyczne, ale nie ma zniszczenia tkanek nerwowych, to druga to śmierć struktur mózgowych i trwałe zachowanie obrazu.

Klinika jest w przybliżeniu identyczna z chorobą przewlekłą, tylko znacznie silniejsza. Ogólne objawy mózgowe zmian miażdżycowych naczyniowych są takie same.

Jeśli chodzi o ogniskową, to też nie różnią się istotą, ale są znacznie głębsze. Tak więc, jeśli są to zaburzenia zachowania, osoba może szybko cofnąć się i degradować, to samo dotyczy komponentu psychicznego.

Problemy ze słuchem często kończą się głuchotą, osłabieniem mięśni - paraliżem lub niedowładem.

Udar jest prawie zawsze chorobą skrajną. Wyglądy nasilają się do granic możliwości i zmieniają osobę niegdyś zdrową w głęboko niepełnosprawną.

W zależności od rozległości zmiany, lokalizacji zniszczenia tkanki, stanu pacjenta i jakości rehabilitacji, w większości przypadków można przywrócić funkcje nerwowe.

Ale to praktycznie „ruletka”. Zbyt wiele czynników jest poza kontrolą lekarza i samego pacjenta. Lepiej rozpocząć leczenie wcześniej, aby uniknąć udaru.

Diagnostyka

Badanie pacjentów jest zadaniem neurologa. Lista wydarzeń jest standardowa.

• Ankieta ustna. Należy zidentyfikować konkretne skargi. Sporządź pełną listę objawów. Ponadto na podstawie informacji stwórz hipotezy dotyczące źródła problemu.
• Zbieranie anamnezy. Od stylu życia do rodzinnej historii medycznej. Bez tego nie będzie możliwe określenie prawdopodobnych przyczyn naruszenia..
• Biochemiczne badanie krwi z rozszerzonym obrazem związków tłuszczowych. W tym cholesterol. Służy do diagnozowania postaci miażdżycy.
• USG Doppler naczyń mózgowych, skanowanie dwustronne. Służy do oceny szybkości i jakości przepływu krwi w strukturach mózgowych.
• Elektroencefalografia. Służy do wykrywania aktywności mózgu. Nie zawsze pouczające. Ponieważ na początkowych etapach procesu patologicznego fale są praktycznie niezmienione.
• MRI mózgu. Stosuje się go w kontrowersyjnych przypadkach, gdy istnieją wątpliwości co do diagnozy. Daje wysokiej jakości szczegółowy obraz stanu tkanek nerwowych.
• CT jest używane trochę rzadziej, ponieważ wizualizacja tkanek miękkich jest prawie niemożliwa.
• Angiografia. W istocie jest to prześwietlenie kontrastowe. Pokazuje wewnętrzną strukturę tętnic, wizualizuje obszary zwężeń, blaszki, stopień zwężenia (nakładania się) naczynia. Jest stosowany w większości przypadków, w tym przed ewentualnym leczeniem chirurgicznym.

Miażdżycę mózgu rozpoznaje się stosunkowo prosto, ponieważ proces jest powierzchowny i prawie natychmiast daje obiektywne oznaki zaburzenia.

Ale nie zawsze tak jest, możliwy jest długi bezobjawowy przebieg, istnieją formy choroby, które są trudne do wizualizacji. Na szczęście stanowią tylko 2-5% całkowitej masy..

Metody terapii

Leczenie miażdżycy mózgu obejmuje stosowanie leków, zmianę charakteru diety, w razie potrzeby przeprowadza się operację.

Jakie leki są aktywnie używane:

• Mózgowo-naczyniowy. Podejmuje się przywrócenie przepływu krwi w mózgu. Piracetam, Actovegin.
• Ochraniacze. Chronią tkankę nerwową przed zniszczeniem. Phezam, Cinnarizin.
• Nootropy. Przyspiesz procesy metaboliczne w strukturach mózgowych. Glicyna, Phenibut i podobne.
• Statyny. Stabilizuj metabolizm tłuszczów, obniżaj poziom cholesterolu. Atoris, Atorvastatin i inne.
• Leki przeciwpłytkowe. Rozrzedzają krew, przywracają jej właściwości, ułatwiają transport przez tętnice. Są to klopidogrel, lospiryna i inne leki według uznania lekarza prowadzącego..
• Kwasy tłuszczowe omega-3. Przepisywany jako naturalny środek eliminujący miażdżycę.

W razie potrzeby przepisywane są leki przeciwnadciśnieniowe. Pozwalają obniżyć poziom ciśnienia krwi, jeśli taki efekt jest wymagany (ważne dla osób starszych).

Możliwe jest przepisanie witaminy E, chociaż jest stosowana raczej jako substancja pomocnicza, w ramach kompleksowej profilaktyki po głównym zabiegu.

Korekta diety nie jest bardzo trudna. Zaleca się ograniczenie spożycia szeregu produktów: smażone potrawy, wędliny, wędliny, półprodukty, konserwy, ogólnie nadmiar tłuszczów zwierzęcych, szybkie węglowodany (wyroby cukiernicze wątpliwej jakości iw dużych ilościach).

Warto też ograniczyć spożycie soli do 4-7 gramów dziennie. W przeciwnym razie nie ma twardych tabu. Wystarczy przestrzegać zasad zdrowego rozsądku.

Środki ludowe, zwłaszcza w leczeniu miażdżycy, nie są stosowane, ponieważ efekt ma tendencję do zera, ale ryzyko reakcji alergicznej jest duże.

W skrajnych przypadkach wymagana jest operacja. Polega ona na usunięciu płytki nazębnej w naczyniach mózgowych metodą małoinwazyjną lub wprowadzeniu specjalnego metalowego urządzenia - stentu do zwężonej tętnicy. Zapobiega ponownemu zwężeniu.

Prognoza

Zależy od wielu czynników: od wieku i płci po agresywność procesu patologicznego.

W większości przypadków bez specjalnej terapii klinika osiąga nasilenie w ciągu 2-4 lat plus lub minus.

Prawdopodobieństwo udaru wzrasta wraz z postępem choroby. Ryzyko wynosi około 60% u osób w każdym wieku po wystąpieniu pełnego zespołu objawowego. Czekanie jest niezwykle niebezpieczne, musisz iść do lekarza.

Leczenie miażdżycy mózgu jest skuteczne w 80% przypadków, ale im bardziej zaniedbany stan, tym trudniej sobie z nim poradzić i osiągnąć stabilny, wysokiej jakości wynik.

Możliwe konsekwencje

Najważniejsze jest udar i ciężka niepełnosprawność, prawdopodobnie śmierć pacjenta. Jeśli choroba jest powolna, trudno nazwać to szczęściem.

Rozwija się encefalopatia krążeniowa i zjawisko otępienia naczyniowego (demencja) oraz stopniowe osłabianie funkcji podwyższonej aktywności nerwowej.

Wreszcie

Miażdżyca tętnic i żył mózgu jest wynikiem zwężenia lub zablokowania jednego, a czasem kilku naczyń. Wymaga obowiązkowego leczenia i tak szybko, jak to możliwe. Aby uniknąć nieodwracalnych konsekwencji i śmierci.

Tylko specjalista może wybrać właściwy przebieg terapii. Zwykle jest to neurolog, w trudnych sytuacjach konieczna jest pomoc chirurga naczyniowego.

Bez interwencji medycznej szanse na wyzdrowienie są zerowe.

Przyczyny i leczenie miażdżycy tętnic mózgowych

Miażdżyca naczyń mózgowych występuje u pacjentów w różnym wieku, ale głównie u osób starszych. Objawia się małymi lukami w pamięci (zapomniane daty rodzinnych wakacji, imiona znajomych, własny numer telefonu itp.), Zawroty głowy, częste bóle głowy.

Jak pozbyć się tych wyczerpujących objawów choroby pogarszającej jakość życia, jak leczyć miażdżycę mózgową, a czy to w ogóle możliwe? Jakie jest niebezpieczeństwo tej choroby, w jakiej formie może ona płynąć bez odpowiedniego leczenia? Porozmawiamy o tym poniżej..

Objawy początku miażdżycy mózgu

Trwały ból głowy, zaburzenia pamięci i zawroty głowy nie są pełną listą objawów miażdżycy mózgu.

Chorobie tej towarzyszą, oprócz wymienionych powyżej, następujące objawy:

1. Kulejący chód;
2. Bezsenność;
3. Trwały szum w uszach;
4. Ogólne osłabienie, apatia;
5. Ciemne plamy przed otwartymi i zamkniętymi oczami;
6. Nadmierne pocenie;
7. Zwiększone ciśnienie (objawiające się zaczerwienieniem skóry twarzy);
8. Drażliwość;
9. Stany depresyjne.

Głównym objawem jest ciągły ból głowy. Występuje z powodu niewystarczającej ilości tlenu dostającego się do naczyń krwionośnych. A blaszki cholesterolu przylegające do naczyń krwionośnych uniemożliwiają mu wejście tam. To właśnie powoduje miażdżycę mózgu.

Szum w uszach jest również jednym z wyraźnych i częstych objawów miażdżycy mózgowej. Jednak szum w uszach jest również oznaką wysokiego ciśnienia krwi..

Niebezpieczeństwo ignorowania objawów miażdżycy

Jeśli zignorujesz wymienione objawy miażdżycy mózgowej, zaniedbując leczenie, możesz sprowokować wystąpienie udaru, choroby wieńcowej i innych poważnych patologii serca. To jest niebezpieczne dla miażdżycy mózgowej.

Teraz wiesz, jak objawia się miażdżyca tętnic mózgowych. Jeśli kilka z powyższych objawów pojawi się jednocześnie, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, poddać się co najmniej badaniu USG.

Nie lekceważ niebezpieczeństwa tej choroby. Uszkodzenie naczyń mózgowych i skrzeplina powstająca na tym tle może być śmiertelna (jeśli skrzeplina pęknie i zatyka tętnicę dostarczającą krew do mózgu).

Kiedy blokada następuje stopniowo, objawy miażdżycy są prawie niewidoczne. Nawet zwężenie tętnic o 2/3, wywołujące zawroty głowy i występowanie szumów usznych, pacjent może przypisać zmęczenie lub kłopoty życiowe i nie może być badany w kierunku miażdżycy.

Kiedy w naczyniach powstaje cholesterol, gromadzą się na nim nici tkanki łącznej i sole wapnia. Powstaje blaszka miażdżycowa, zwężająca światło. To nagromadzenie staje się barierą dla przepływu krwi, w przepływie krwi pojawiają się turbulencje. To niszczy białe i czerwone krwinki i powoli, ale pewnie tworzy skrzep krwi..

W każdej chwili może odpaść i zatkać tętnicę mózgową. Oderwana płytka cholesterolu niesie to samo niebezpieczeństwo..

Co powoduje miażdżycę mózgu

Jest to choroba, w której na ostatnim etapie pojawiają się złogi z blaszek cholesterolu. Zawężają światło naczyń krwionośnych i wywołują takie zaburzenia jak:

• Słabe odżywianie komórek naczyniowych, a tym samym mózgu, tlenem;
• Naruszenie krążenia krwi;
• Niedostateczna ilość tlenu w mózgu.

Miażdżyca naczyń głowy znajduje również odzwierciedlenie w stanie psychicznym, pojawia się drażliwość, zmniejsza się uwaga, osłabia aktywność życiowa.

Jedną z głównych przyczyn miażdżycy tętnic w mózgu jest słaba produkcja i rozkład tłuszczów w organizmie. W rezultacie metabolizm jest zaburzony (osoby z nadwagą cierpią bardziej na tę i inne choroby naczyniowe).

Główni prowokatorzy miażdżycy tętnic mózgowych:

• Styl życia, który wymaga minimum ruchu;
• Zła dziedziczność;
• Choroba metaboliczna;
• Choroby układu hormonalnego;
• Palenie;
• Spożycie alkoholu;
• Niezbilansowana dieta pełna tłustych, niezdrowych potraw.

Prognozy dotyczące miażdżycy naczyń mózgowych z późnym wykryciem są rozczarowujące. Ważne jest, aby na czas rozpoznać chorobę i pomóc swojemu organizmowi poradzić sobie z nią wszystkimi dostępnymi (bezpiecznymi) metodami.

Metody diagnozowania miażdżycy

Aby upewnić się, że masz właśnie miażdżycę mózgu, lekarz musi tylko wiedzieć, jaki ból masz jako pacjent. Aby jednak przepisać odpowiednie leczenie, konieczne jest przeprowadzenie szeregu badań opartych na ultradźwiękach (ultradźwiękach) naczyń wewnątrzczaszkowych i zewnątrzczaszkowych.

Aby zidentyfikować stadium choroby, skuteczna będzie angiografia. Ta metoda diagnostyczna jest stosowana nawet wtedy, gdy rozpoznanie miażdżycy jest potwierdzone badaniem USG.

Angiografia to procedura, w której do naczynia wstrzykuje się bezpieczny lek, który pozwala określić stopień zagęszczenia ścian..

Te metody diagnostyczne w symbiozie z tradycyjnymi badaniami krwi, które pozwalają określić ilość cholesterolu, pozwolą uzyskać rzetelny obraz stanu pacjenta. I na podstawie tego zdjęcia lekarz określi, co dokładnie wziąć z miażdżycą naczyń mózgowych, jaką dietę stosować.

Leczenie miażdżycy

Po potwierdzeniu rozpoznania miażdżycy tętnic mózgowych na podstawie objawów zaleca się leczenie starszym i młodym pacjentom.

Leczenie to lek, ale sam pacjent musi zrozumieć, że w celu szybkiego wyzdrowienia lub przynajmniej złagodzenia objawów choroby konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety.

To tłuste potrawy bogate w cholesterol są główną przyczyną tej choroby..

Oprócz skrupulatnego przyjmowania leków (leki rozszerzające naczynia krwionośne, przeciwutleniacze, witaminy A, E, C, B2, jod) należy wykluczyć z menu pokarmy bogate w cholesterol, a mianowicie:

• Czekolada;
• Gruby;
• Kakao;
• Ryba w puszce;
• Tłuste produkty mleczne;
• Wieprzowina i produkty zawierające wieprzowinę;
• Tłusty drób.

Należy preferować:

• Czosnek;
• Łukasz;
• Wodorost;
• Sok z jagód głogu;
• Nalewka na bazie liści truskawki;
• Nalewka z kory i korzenia Eleutherococcus;
• Melisa.

Wczesne wykrycie tej choroby, ścisła interakcja między lekarzem a pacjentem (odpowiednie leczenie farmakologiczne i skrupulatne przestrzeganie diety, aktywny tryb życia) może, jeśli nie całkowicie wyeliminować chorobę, to zmniejszyć objawy, ból, zmniejszyć ryzyko udaru.

Właściwe leczenie tak powszechnej choroby, jak miażdżyca naczyń mózgowych w oparciu o objawy, radykalną zmianę stylu życia, brak złych nawyków, pomoże pacjentom ponownie dostrzec życie we wszystkich jego kolorach (bez bólów głowy i zawrotów głowy) i uniknąć ryzyka zakrzepów w naczyniach.

Dlaczego występuje miażdżyca naczyń mózgowych i czy tę chorobę można wyleczyć?

Około połowa wszystkich zdiagnozowanych chorób układu sercowo-naczyniowego to miażdżyca naczyń mózgowych. Jego pierwsze objawy obserwuje się w wieku od 30 do 40 lat, a po 50 roku manifestują się w pełni.

Zgodnie z najnowszą klasyfikacją ICD-10 miażdżyca należy do „innych chorób naczyniowo-mózgowych” i ma kod I67. Objawy są bezpośrednio związane z niewydolnością krążenia mózgowego - zaburzenia snu, zaburzenia pamięci, stwardnienie rozsiane, inne zaburzenia psychiczne aż do demencji.

Kompleksowe leczenie jest zawsze zalecane przy użyciu leków nootropowych, obniżających poziom lipidów, przeciwpłytkowych. Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Co to jest miażdżyca

We współczesnej neurologii szczególną uwagę zwraca się na stwardnienie naczyń mózgowych, ponieważ to on wywołuje takie powikłania, jak demencja z udarem. Termin „miażdżyca” oznacza naruszenie hemodynamiki (przepływu krwi) na skutek zwężenia światła naczyń krwionośnych. Oprócz zmian związanych z wiekiem metabolizm lipidów wpływa na przepustowość układu krążenia. Z nadmiarem lipoprotein o małej gęstości (lub po prostu tłuszczów) odkładają się na ścianach dużych i małych tętnic.

Odpowiednio, napięcie naczyniowe zmniejsza się, gdy organizm próbuje wyizolować potencjalnie niebezpieczne przedmioty. W związku z tym następuje wzrost włókien włóknistych i zwapnienie osadów. Zjawisko to jest uważane za chorobę osób starszych, chociaż przy pewnych wadach wrodzonych może wystąpić nawet u dzieci. Co prowadzi do niewydolności naczyń z odpowiednimi chorobami?

Przyczyny miażdżycy

Istnieje wiele warunków wstępnych dla rozwoju miażdżycy mózgowej. Przede wszystkim jest to wiek. Nawet przy zdrowym stylu życia, odpowiednim odżywianiu zasoby organizmu nie są nieograniczone. Nieuchronnie metabolizm zwalnia, procesy metaboliczne zaczynają dominować nad anabolicznymi, a na ścianach dużych i średnich tętnic odkłada się tłuszcz. Na tle nadużywania alkoholu, palenia, proces przebiega znacznie szybciej.

Wszelkie choroby i stany, które negatywnie wpływają na napięcie ściany naczyniowej w młodszym wieku:

• nadciśnienie tętnicze;
• przewlekłe infekcje;
• zatrucie (w tym palenie, używanie narkotyków, nadużywanie alkoholu);
• niekorzystne tło psychoemocjonalne - chroniczne stresy lub doświadczenia, zdarzenia wywołujące zarówno pozytywne, jak i negatywne emocje.

Nie jest możliwe jednoznaczne określenie przyczyny stwardnienia naczyń mózgowych w każdym indywidualnym przypadku. Ponieważ czynniki prowokujące zwykle pojawiają się łącznie, możemy mówić o polietiologicznej naturze patologii. Oznacza to, że naruszenia ośrodkowego układu nerwowego są wynikiem kilku powodów.

Patogeneza

W wyniku naruszenia metabolizmu tłuszczów (wzrost stężenia lipoprotein o niskiej gęstości we krwi) na ścianach naczyń krwionośnych tworzą się złogi - blaszki cholesterolu. Z biegiem czasu powiększają się, zwapniają, a następnie zaczynają stanowić zagrożenie dla życia..

To właśnie te formacje powodują chorobę zakrzepowo-zatorową - blokadę ważnych naczyń. Odrywając się od miejsca przyczepu, taka płytka krąży wraz z przepływem krwi, a następnie wpadając do naczynia o mniejszej średnicy, blokuje ją. To jedna z przyczyn udarów z zawałem serca..

Innym jest tworzenie się masywnej płytki nazębnej w świetle dużego naczynia bez separacji. Stopniowo blokując przepływ krwi, sprzyja niedokrwieniu narządów (niedostatecznemu ukrwieniu). Jeśli mówimy o tętnicach mózgowych, to obecność blaszek cholesterolu wywołuje niedobór żywieniowy w mózgu i odpowiednio jego dysfunkcję.

Poszczególne neurony umierają w warunkach niedoboru tlenu, co objawia się encefalopatią dyskulacyjną. Rozległość zmiany zależy bezpośrednio od kalibru naczynia, wielkości blaszki i możliwości rozwoju naczyń krwionośnych bocznych..

Objawy etapów miażdżycy

Klinicznie choroba może przebiegać bezobjawowo przez długi czas. Oznacza to, że przy pewnych naruszeniach napięcia naczyniowego pozostanie ogólne samopoczucie. Kiedy objawy miażdżycy mózgowej stają się bardziej oczywiste, można je podzielić na trzy etapy.

Co to jest miażdżyca naczyń mózgowych: jak ją leczyć, objawy choroby

W młodości mniej interesuje nas kwestia naszego zdrowia. Jednak niezrównoważona dieta, niewłaściwa rutyna, siedzący tryb życia, nadużywanie alkoholu i tytoniu, zła ekologia i oczywiście dziedziczność mogą prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji, w szczególności do tworzenia się blaszek cholesterolowych w układzie krążenia. Cierpią na nie kończyny dolne, w wyniku których rozwija się gangrena. Ponadto mały prześwit w aorcie może prowadzić do zawału serca i udaru mózgu. Zastanówmy się razem, czym jest ta choroba - mózgowa miażdżyca naczyń i tętnic mózgu, jakie są objawy i oznaki patologii oraz jak przeprowadzić leczenie.

Co oznacza choroba

Niestety spadek przepływu krwi jest śmiertelny. Aby temu zapobiec, zalecamy niezwłoczne zwrócenie się o pomoc do placówek medycznych. Lekarze podają, że schorzenie to zajmuje pierwsze miejsce pod względem liczby zgonów zarówno młodych ludzi, jak i osób w podeszłym wieku..

Normalna miażdżyca dotyczy wszystkich naczyń mózgowych, natomiast miażdżyca tętnic mózgowych narusza najważniejsze i duże tętnice, które są odpowiedzialne za dostarczanie krwi do całego organizmu. Złogi cholesterolu początkowo pojawiają się na małych obszarach linii dopływu krwi, ale z czasem powiększają się i łączą w jedną całą społeczność. Dodatkowo złogi wapnia odkładają się w ciągłej warstwie na ścianach naczyń krwionośnych, przez co dochodzi do zwężenia (zwężenia światła). To z kolei prowadzi do rozwoju niedokrwienia i martwicy tkanki mózgowej. Bardzo często rośnie i rozwija się pokrywająca ją płytka nazębna. Powoduje to nadmierny wzrost ciśnienia w obszarze przed przeszkodą, co ostatecznie prowadzi do udaru. Teraz wiesz, czym jest ta choroba (miażdżyca tętnic mózgowych), co oznacza dla życia i jakie będą konsekwencje, jeśli zignorujesz chorobę i nie przeprowadzisz odpowiedniego leczenia.

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że na początkowym etapie objawy w rzeczywistości się nie pojawiają. Człowiek może żyć i być nieświadomy śmiertelnego niebezpieczeństwa. A śmierć może nastąpić nagle po pewnym stresie lub niestandardowym obciążeniu aktywnym.

Nasze pensjonaty

Golicyno

Mińsk

Renty dla osób starszych w Moskwie „Opieka” przyjmują osoby starsze, w tym cierpiące na miażdżycę naczyń mózgowych. Oferujemy całodobowy nadzór i nadzór lekarski nad każdym oddziałem. Opiekunowie i pielęgniarki mają doświadczenie w opiece nad osobami starszymi z różnymi problemami zdrowotnymi.

Przyczyny patologii

Do tej pory lekarze nie mogli dojść do porozumienia co do czynników, które powodują rozwój procesów prowadzących do zmniejszenia dopływu tlenu do komórek mózgowych. Na obecnym etapie środowisko medyczne identyfikuje szereg głównych przyczyn patologii:

• Brak równowagi hormonalnej. Kobiety są szczególnie podatne w okresie menopauzy..
• Dziedziczna predyspozycja.
• Zmiany metabolizmu związane z wiekiem.
• Ekstremalne wpływy zewnętrzne, zarówno natury fizjologicznej, jak i psychologicznej.
• Szereg chorób (cukrzyca, nadciśnienie itp.).

Należy zauważyć, że takie zmiany naczyniowe są wynikiem zaburzeń metabolicznych i chorób sygnałowych, które objawiają się w tej postaci. Nie ma absolutnie zdrowych ludzi. Wskazane jest, aby chronić się przed ekstremalnymi objawami niedrożności naczyń, przestrzegając pewnych zasad. Ponieważ nie możemy wyeliminować głównych przyczyn wystąpienia problemu, musimy wykluczyć towarzyszące mu okoliczności.

Na przyspieszony rozwój patologii wpływają:

• Niewłaściwe odżywianie.
• Picie alkoholu, palenie itp..
• Długotrwała depresja.
• Obrażenia fizyczne.
• Siedzący tryb życia.

Przede wszystkim musisz pamiętać, że wszystkie kłopoty biorą się z nerwów. Stres w pracy, zbyt bliskie postrzeganie problemów tylko zwiększą prawdopodobieństwo odkładania się płytki cholesterolowej na ścianach naczyń krwionośnych..

Objawy i leczenie miażdżycy naczyń

Niewielka szczelina w układzie dostarczania tlenu powoduje odczucie braku świeżego powietrza, zrozumiałe dla każdego. Reakcja mózgu na zmniejszoną ilość utleniacza objawia się następująco:

• Aktywność psychiczna spada, w wyniku czego pojawia się ogólny ospałość i zwiększone zmęczenie.
• Bóle głowy dręczą pacjenta, zwłaszcza przy silnym wysiłku fizycznym.
• Koncentracja spada, pamięć pogarsza się.
• Masz kłopoty ze snem.
• Jeśli choroba się pogorszy, pojawiają się drżenie rąk i nóg, częstsze stają się odczucia bólu..
• W stanach ekstremalnych naruszenie percepcji kolorów, koordynacji ruchu, halucynacje itp..
• W ciężkich zaburzeniach można sprowokować udar lub powolną ogniskową śmierć neuronów odpowiedzialnych za zdolności umysłowe. Ostatecznie osoba jest zagrożona demencją starczą, która następnie doprowadziła do unieruchomienia i śmierci..

Wybierz usługę dla swojego krewnego

Diagnoza miażdżycy mózgowej: stopnie

W zależności od stanu reakcji na środowisko zewnętrzne istnieją trzy główne etapy rozwoju choroby..

1 - stopień naukowy

W tym stanie objawy osoby są prawie niewidoczne. Możliwy:

• zmniejszona wydajność;
• powolna regeneracja podczas odpoczynku;
• zawroty głowy;
• niezdolność do ekstremalnego stresu fizycznego i psychicznego.

Wszystkie te objawy można łatwo przypisać chwilowemu złemu samopoczuciu lub wiekowi. Dlatego w takim okresie diagnoza jest trudna..

Nasze pensjonaty

Ramensky

Szeremietiewski

2 - progresja

Wszystkie powyższe objawy stają się trwałe. Odpoczynek nie daje oświecenia i wzrostu siły. Wszystko to i spadek aktywności umysłowej powoduje ogólny stan depresyjny (zwiększona nerwowość, drażliwość). Pacjenci starają się winić swoich bliskich za wszystkie problemy. Na tym etapie pojawia się prawdopodobieństwo niebezpiecznych zmian (udaru), a także częściowej śmierci neuronów i zniszczenia połączeń między nimi. Towarzyszą temu zmiany w nastawieniu (smak, zapach, kolor, słuch). Pamięć krótkotrwała jest upośledzona, to znaczy nie ma wystarczającego dopływu krwi do wytworzenia nowych połączeń między komórkami.

3 - dekompensacja

Stały i krytyczny brak składników odżywczych w korze mózgowej prowadzi do masowej śmierci całych obszarów. Zdolność pacjenta do funkcjonowania jest znacznie ograniczona. Sfera mentalna przestaje normalnie funkcjonować, zanika pamięć, pojawiają się zaburzenia kontroli kończyn (drżenie, brak koordynacji). Faza ta jest bardzo niebezpieczna wraz z rozwojem udaru, aw konsekwencji uszkodzeniem dużych obszarów mózgu z dalszym paraliżem i śmiercią..

Co oznacza miażdżyca tętnic mózgowych i jej stadia?

Fizyczną przyczyną charakteryzującą chorobę jest naruszenie struktury naczyń krwionośnych. Podczas rozwoju na ścianach powstają płytki cholesterolu i wapnia. Następnie są zagęszczane przez tkanki ciała. Jednocześnie zmniejsza się elastyczność tętnic i zmniejsza się światło. Ostatecznie prowadzi to do trudności w pompowaniu krwi. Dopuszczalny jest podział patologii na etapy:

• Tworzenie plam na ścianach naczyń krwionośnych. Te zmiany powstają w warstwie pokrywającej mięśnie. Są to przede wszystkim małe plamy, które nie są podatne na resorpcję. W tej fazie praktycznie nie ma wyraźnych objawów. A wszystkie dolegliwości są bardziej prawdopodobne z powodu obniżonego napięcia naczyniowego..
• Pojawienie się płytek, które faktycznie zmniejszają prześwit. Tkanki wnikają w patogenne i dzięki temu następuje cementacja, która wyklucza naturalną eliminację. Choroba staje się przewlekła. Przepływ krwi jest znacznie utrudniony. Obserwuje się patologiczne zmiany w strukturze ścian, pojawiają się złogi wapnia. Objawy zewnętrzne stają się oczywiste i trwałe.
• Krytyczna blokada żył do 100 procent. Ostatecznie prowadzi to do śmierci tkanki. W przypadku procesu mózgowego towarzyszy temu degradacja aktywności umysłowej..

Ostatniej fazie towarzyszą duże trudności w komunikowaniu się z pacjentem. W wielu przypadkach staje się to nie do zniesienia ciężarem dla bliskich. Ponadto wymagana jest stała wykwalifikowana pomoc medyczna. Wyjściem z tej sytuacji może być umieszczenie pacjenta w wyspecjalizowanych ośrodkach, na przykład w domu opieki z firmy „Care”. Pozwala to stworzyć dla gościa najbardziej komfortowe i bezpieczne warunki..

Metody diagnostyki miażdżycy naczyń mózgowych

Współczesna praktyka medyczna opracowała jasną sekwencję działań w celu zidentyfikowania choroby:

• Lekarz przeprowadza ankietę w celu zidentyfikowania zewnętrznych znaków.
• Nasłuchuje hałasu w krytycznych punktach.
• Palpate w poszukiwaniu węzłów we wszystkich dostępnych miejscach (tętnice biodrowe, udowe, podkolanowe itp.).
• Wykonuje się badania laboratoryjne moczu i krwi na poziom cholesterolu i równowagi lipidowej.
• Badanie ultrasonograficzne pomaga zidentyfikować lokalizację blaszek.
• W razie potrzeby przepisuje się rezonans magnetyczny, aby ostatecznie wyjaśnić obraz, jeśli istnieje obawa przed udarem.
• Zbadaj żyły roztworem kontrastowym pod zdjęciem rentgenowskim.

Obecność problemu można dość konsekwentnie określić przy użyciu pierwszych pięciu metod. Dokładny obraz choroby uzyskuje lekarz wykonując ostatnie dwa badania.

Nasze pensjonaty

Rublevsky

Dolgoprudny

Cena za Dom Pomocy Społecznej „Opieka” uzależniona jest od rodzaju pokoju (ilości osób przebywających w pokoju), piętra, ogólnego stanu fizycznego i psychicznego, stopnia samodzielności oraz długości pobytu. Przyjmujemy osoby starsze na pobyt czasowy i stały. Możesz zakwaterować swojego krewnego, jeśli potrzebuje on całodobowej opieki i wyjeżdża na wakacje lub podróż służbową. Przyjmujemy również do rehabilitacji po operacji lub leczeniu.

Co to jest miażdżyca naczyń mózgowych i jak ją leczyć

Skuteczne uzdrowienie jest gwarantowane dla osób, które radykalnie zmienią swój styl życia. Aby to zrobić, musisz przestrzegać kilku prostych zasad:

• Unikaj stresujących sytuacji, spokojnie reaguj na bodźce zewnętrzne.
• Nie przeciążaj ciała nie do zniesienia pracą fizyczną.
• Naucz się prawidłowo łączyć okresy aktywności z odpoczynkiem. Wyrób sobie nawyk spania codziennie po obiedzie przez dwie godziny.
• Porzuć złe nawyki (palenie, mocne napoje alkoholowe i duże ilości kawy).
• Uprawiaj sporty, jakie możesz: pływać w basenie, ćwiczyć, chodzić na spacery.
• Przestrzegaj diety, wykluczaj z diety szkodliwe produkty (fast food, wędliny, marynaty, marynaty, napoje gazowane itp.).

Wdrożenie naszych zaleceń na początkowym etapie pomoże zmniejszyć ryzyko niedrożności naczyń i uniknąć negatywnych konsekwencji. Ale w przypadku postępującej postaci patologii nie można zapobiec bez terapii lekowej, aw wyjątkowych przypadkach bez interwencji chirurgicznej.

Jakie leki są przepisywane

Terapeuta przed postawieniem diagnozy na pewno skieruje pacjenta na konsultację do wąskich specjalistów: okulisty, angiochirurga, endokrynologa i neurochirurga. Na ostatnim etapie choroby kierują do psychiatry, który pomoże skorygować istniejące zaburzenia psychiczne..

Ponieważ naczynia stają się kruche i kruche, leczenie jest obarczone trudnościami. W końcu każda blokada może prowadzić nie tylko do udaru i niepełnosprawności, ale także do śmierci. Dlatego terapia prowadzona jest przy użyciu kilku leków z różnych grup..

Leki poprawiające krążenie krwi

Głównym działaniem tych tabletek jest poszerzenie otworów w tętnicach. Dodatkowo łagodzą bóle głowy i poprawiają metabolizm organizmu (co też jest bardzo ważne). Niektóre leki mają zdolność poprawiania mózgowego i jednocześnie wieńcowego ukrwienia.

Dlatego po dokładnym zbadaniu neurolog przepisuje indywidualny schemat, oblicza dawkę i czas przyjęcia. Do najczęściej stosowanych narkotyków należą: „Vinpocetine”, „Cavinton”, „Fezam”, „Cinnarizin”, „Telektol”, „Diltiazem”, „Norvask”, „Bravinton”.

Musisz wiedzieć, że wszystkie leki są niekompatybilne z przyjmowaniem alkoholu i antybiotyków, mają skutki uboczne, w szczególności podczas ich stosowania nie należy prowadzić (obniżać stężenie).

Kwas nikotynowy

Rozpuszczalne w wodzie witaminy z grupy BB aktywują mikrokrążenie krwi, rozszerzają naczynia krwionośne, poprawiają pracę serca, zmniejszają tempo rozkładu tłuszczów i poziom złego cholesterolu.

Nootropy

Oddzielna grupa ma na celu zminimalizowanie szkód spowodowanych zmniejszonym dopływem tlenu. Równolegle reformowane są wszystkie parametry wyższej aktywności nerwowej (poprawiają pamięć, zwalczają napady padaczkowe, radzą sobie z lękiem, pomagają w eliminacji depresji). Na podstawie diagnozy neurolog przepisuje jeden z następujących leków: „Fenibut”, „Glicyna”, „Tenoten”, „Pikamilon”, „Pantogam” i inne.

Terapia przeciwpłytkowa

Substancje mają zapobiegać tworzeniu się niedrożności tętnic. Zawiera rozcieńczalniki, takie jak Aspiryna, Thrombo ASS, Cardiomagnet. Te same związki zapobiegają pojawianiu się nowych ognisk i przyspieszają resorpcję starych formacji..

Beta-blokery przeciwnadciśnieniowe i inhibitory ACE, takie jak Perindopril, Bisoprolol, Quadroril, Atenolol i Enalapril, stymulują przepływ krwi i blokują kanały wapniowe.

Wybierz opiekę, której potrzebuje Twój krewny

Po udarze osoba staje się prawie bezradna, zwłaszcza jeśli jest w podeszłym wieku. Starsi ludzie są znacznie trudniej tolerować tę chorobę. Pacjenci po udarze wymagają dobrej opieki, a ponadto rehabilitacji, która częściowo lub całkowicie przywróci utracone funkcje. Wielu krewnych nie radzi sobie z osobami starszymi z powodu braku czasu lub z innych powodów.

Miażdżyca naczyń mózgowych

Miażdżyca naczyń mózgowych jest patologicznym procesem charakteryzującym się odkładaniem się blaszek lipidowych na ścianach dużych naczyń, a następnie ich proliferacją i zastępowaniem przez tkankę łączną. Występuje stopniowe zwężenie światła naczyń mózgowych i powstawanie niewystarczającego ukrwienia. Najczęstsze uszkodzenie tętnic szyjnych wewnętrznych i zewnętrznych. Przyczyną tego stanu jest naruszenie metabolizmu lipidów..

Następujące czynniki mogą prowadzić do takiego naruszenia:

• wiek;
• genetyczne predyspozycje;
• żywność o wysokiej zawartości cholesterolu;
• nadwaga;
• palenie i nadużywanie alkoholu;
• Siedzący tryb życia;
• choroby przewlekłe, takie jak nadciśnienie tętnicze i cukrzyca;
• częsty stres psycho-emocjonalny.
  

• Metaboliczny;
• Wiek;
• Zapalne (gruźlicze, syfilityczne);
• Hyalinosis (miażdżyca tętnic mózgowych, rozwijająca się na tle nadciśnienia);
• Toksyczny;
• Uczulony;
• Zwapnienie środkowe Menckeberga (pierwotne odkładanie się soli wapnia w środkowej wyściółce tętnic).

Objawy

Wśród objawów miażdżycy mózgowej można wyróżnić

• Niektóre objawy miażdżycy mózgowej obejmują następujący obraz objawowy:
• Problemy ze snem: bezsenność, niespokojne sny, trudne wstawanie i kłopoty z ponownym zaśnięciem;
• Utrata wrażliwości połowy ciała;
• Silne, częste bóle głowy
• Podwyższony poziom cholesterolu w badaniach krwi:
• Zmiana chodu i brak koordynacji;
• Zmiany widzenia, migające „muchy” przed oczami, szum w uszach;
• Zmiany emocjonalne: drażliwość, depresja, płaczliwość i niepokój;
• Uderzenia gorąca i pocenie się twarzy;
• Zwiększone zmęczenie, ciągłe osłabienie i roztargnienie;
• Drżenie brody i kończyn;
• Upośledzenie pamięci, problemy z pamięcią krótkotrwałą;
• Pojawienie się asymetrii twarzy.

Objawy kliniczne nie pojawiają się natychmiast. Dzieje się to długo po rozpoczęciu odkładania się cholesterolu. Objawy pojawiają się po zwężeniu światła tętnic i naczyń włosowatych mózgu do tego stopnia, że ​​do narządów zaczęło napływać 15% lub więcej krwi.

Objawy choroby zależą od stadium:

1. We wczesnych stadiach choroba daje o sobie znać dopiero po stresie fizycznym lub emocjonalnym i szybko ustępuje, gdy pacjent przechodzi w stan spoczynku. Głównym objawem jest osłabienie, któremu towarzyszy zmęczenie, osłabienie, zmniejszona czujność i ogólny ospałość. Sen rzadko jest zaburzony, pojawia się bezsenność lub senność w ciągu dnia. Zasadniczo pacjenci skarżą się na bóle głowy i szumy uszne, zaburzenia pamięci. W tym drugim przypadku pacjenci dobrze pamiętają przeszłość, ale słabo pamiętają nowe informacje..

2. Wraz z postępem choroby pojawia się niepokój, podejrzliwość, depresja, wahania nastroju. Zaburzenia pamięci stają się bardziej wyraźne, do tego stopnia, że ​​pacjent nie pamięta, co się z nim dzisiaj stało. Głowa nieustannie boli i hałasuje w uszach, systematycznie zaburzana jest mowa - staje się niewyraźna, dykcja zmienia się, pacjenci odczuwają zawroty głowy i pojawia się niestabilność chodu. Pogarsza się również słuch i wzrok, trzęsą się kończyny i głowa, człowiek przestaje myśleć logicznie i jasno.

3. W ostatnim stadium miażdżycy rozwija się otępienie, pacjent może zachowywać się jak dziecko lub stać się agresywny, marudzić. Większość ludzi całkowicie lub częściowo traci pamięć, przestaje interesować się otaczającym światem i wydarzeniami w nim. Traci się umiejętność poruszania się w czasie i przestrzeni, pacjent potrzebuje stałej opieki, ponieważ traci umiejętności samoopieki w życiu codziennym. Ten etap jest nieodwracalny.

Diagnostyka

Chorobą tą zajmuje się neurolog. Najpierw lekarz zbiera wywiad, pyta pacjenta o dolegliwości, przeprowadza serię badań. Tak więc następujące czynniki wskazują na obecność choroby:

• Pacjent nie może podnieść głowy;
• Odruchy są osłabione lub nadmiernie zwiększone, najczęściej asymetrycznie;
• W pozycji stojącej, nogi razem, ręce wyciągnięte do przodu, pacjent nie może utrzymać równowagi;
• Kiedy pacjent wyciąga ramiona do przodu, jego palce drżą i stają się słabe;
• Zamykając oczy, osoba nie może przyłożyć palca do czubka nosa.

Są to oznaki pośrednie, które pozwalają tylko na przypuszczenie o obecności miażdżycy. Dlatego dalej przeprowadza się kompleksowe badanie z konsultacjami innych lekarzy - laryngologa, okulisty itp., W zależności od zaistniałych naruszeń. W Centrum Medycznym „CM-Clinic” można uzyskać poradę od pokrewnych specjalistów na temat wszelkich chorób, w tym w przypadku podejrzenia miażdżycy naczyń mózgowych.

Ponadto konieczne jest przejście analizy chemicznej spektrum lipidów we krwi (cholesterol, trójglicerydy itp.)

Lista studiów instrumentalnych:

Możliwości diagnostyczne centrum medycznego „CM-Clinic” pozwalają na dokładne zdiagnozowanie miażdżycy, rozległość choroby oraz dobór skutecznego schematu leczenia.

Leczenie miażdżycy mózgu - leki

Miażdżyca tętnic mózgowych jest przewlekłą chorobą naczyniową, która występuje w wyniku naruszenia metabolizmu tłuszczów i białek. Chorobie towarzyszy odkładanie się cholesterolu w świetle tętnic. Cholesterol odkłada się na ścianie naczynia w postaci blaszek miażdżycowych, które blokują tętnicę i utrudniają przepływ krwi.

Z powodu odkładania się cholesterolu struktura organiczna naczynia jest zaburzona. W okolicy blaszek miażdżycowych narasta tkanka łączna, odkładają się w niej sole wapnia, a naczynie ulega zwapnieniu i stwardnieniu. Następnie zaburzona jest elastyczność tętnicy. Zwęża się, co prowadzi do niedrożności i zatkania naczynia.

Zmniejszenie światła tętnic mózgowych z powodu miażdżycy prowadzi do miejscowego, a następnie uogólnionego niedokrwienia mózgu. Neuronom brakuje tlenu i składników odżywczych, przez co cierpią. Z powodu przedłużającego się niedotlenienia i niedożywienia praca komórek nerwowych zostaje zakłócona. Rozwijają się zaburzenia neurologiczne i psychiczne. Miażdżyca może prowadzić np. Do otępienia naczyniowego - obniżonej inteligencji i zdolności pamięci.

Powody

Istnieje wiele teorii na temat rozwoju miażdżycy. Każdy z nich może działać jako niezależna przyczyna lub w połączeniu z innymi teoriami rozwoju choroby..

1. Infiltracja lipoprotein. Teoria sugeruje, że cholesterol gromadzi się na wewnętrznej ścianie naczynia jako pierwotna choroba, która nie jest spowodowana poważnymi dolegliwościami.
2. Dysfunkcja wewnętrznej warstwy ściany tętnicy. Miażdżyca rozwija się z powodu naruszenia struktury i funkcji naczynia.
3. Autoimmunologiczne. Układ odpornościowy jest osłabiony. System obronny organizmu postrzega własne białka statku jako wrogich agentów, których należy zniszczyć. Odporność kieruje makrofagi i leukocyty w okolice tętnic mózgu, co powoduje stan zapalny i gromadzenie się tam blaszek cholesterolu.
4. Wirusowy. Ściana naczynia jest uszkodzona przez atak wirusów, takich jak wirus opryszczki lub cytomegalowirus.
5. Nadtlenek. Teoria opiera się na założeniu, że system antyoksydantów jest zaburzony w organizmie, co zapobiega utlenianiu komórek śródbłonka, przez co ulega uszkodzeniu.
6. Genetyczny. Miażdżyca jest spowodowana predyspozycją genetyczną lub wrodzoną wadą ściany naczynia.
7. Hormonalny. Teoria sugeruje, że miażdżyca tętnic, upośledzony metabolizm cholesterolu i nawarstwianie się blaszek miażdżycowych występują z powodu zaburzeń płci i hormonów przysadki, co zwiększa syntezę prekursorów cholesterolu.

Miażdżyca tętnic mózgowych naczyń mózgowych rozwija się z powodu połączenia czynników, które pośrednio i pośrednio wpływają na metabolizm białek i lipidów:

• palenie;
• Siedzący tryb życia;
• jedzenie fast foodów, słodkich, w tym słodzone napoje gazowane w diecie;
• podwyższone ciśnienie krwi, nadciśnienie;
• nadwaga i cukrzyca;
• czynniki dziedziczne;
• zmniejszona czynność tarczycy.

Najgroźniejszym i sprawdzonym czynnikiem w rozwoju miażdżycy jest palenie. W związku z tym Europejskie Stowarzyszenie Wytycznych w sprawie Zapobiegania Chorobom Sercowo-Naczyniowym podaje następujące dane:

Palacze płci męskiej w wieku 40 lat ze skurczowym ciśnieniem krwi 120 mm Hg. (SBP) mają 1% ryzyko miażdżycy, z SBP 180 mm Hg. - 4%. Im starszy wiek i SBP, tym większe prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy. Tak więc z SBP 180 mm Hg. u 60-letnich mężczyzn prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy tętnic mózgowych wynosi 33%, u 65-letnich palących mężczyzn z SBP 180 mm Hg. ryzyko miażdżycy to już 47%.

W porównaniu z osobami niepalącymi każdy wskaźnik na każdym etapie jest 2,5 razy niższy. Na przykład u niepalących mężczyzn w wieku 65 lat z SBP 180 mm Hg. prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy - 22%.

Blaszki miażdżycowe w naczyniach mózgu, jako uformowana choroba, rozwija się podczas 4 etapów zmian patomorfologicznych w naczyniach i blaszkach:

1. Etap dolipidów. Upośledzona jest przepuszczalność błony naczyń mózgowych. W świetle tętnicy pojawiają się pierwsze oznaki - plamy lipidowe. Nie wrastają do światła i nie zakłócają przepływu krwi, jednak tworzą w tym miejscu platformę do dalszej akumulacji lipoprotein o małej i bardzo małej gęstości..
2. Drugi etap to lipoidoza. Tłuszcze gromadzą się na plamach lipidowych, które tworzą paski lipidowe lekko wystające do światła.
3. Liposkleroza. Paski lipidowe są stwardniałe: tłuszcz na naczyniach jest zarośnięty tkanką łączną. W świetle tętnicy stopniowo tworzą się stabilne blaszki, częściowo blokujące mózgowy przepływ krwi.
4. Miażdżyca. W jamie i na powierzchni blaszki tworzy się krwawiący wrzód. Skrzepy krwi są wysyłane do obszaru krwawienia wewnątrznaczyniowego, aby zatrzymać krew. Wytrącają blaszkę miażdżycową i mogą całkowicie zatrzymać przepływ krwi w tętnicy..
5. Miażdżyca tętnic. Sole wapnia odkładają się w blaszce miażdżycowej porośniętej tkanką łączną. Tablica staje się kamienna. W tym momencie naczynie jest mocno zdeformowane i staje się kruche. Na tym etapie zwiększa się ryzyko udaru, zawału mięśnia sercowego, tętniaka aorty, krwotoku śródmózgowego.

W zależności od stopnia zachodzenia światła dzielą się dwa typy:

• Miażdżyca zwężająca. Większość światła tętniczego jest zablokowana.
• Miażdżyca tętnic bez zwężenia. Statek jest zamknięty o mniej niż 50%.

Objawy

Miażdżyca tętnic mózgowych objawia się zaburzeniami psychicznymi i neurologicznymi.

Zaburzenia psychiczne klasyfikuje się według rodzaju wyczerpania układu nerwowego. Wyróżniają się dwa typy:

1. Hiperstheniczny typ wyczerpania. Badanie psychodiagnostyczne ujawnia naprzemienność na początku szybkiego tempa zaliczania testów, skąd bierze się spadek szybkości wykonywania zadań. Wynik testów psychodiagnostycznych objawia się jako typ łamany lub zygzakowaty: prędkość wykonania wzrasta lub maleje. Ten rodzaj wyczerpania objawia się w początkowej fazie miażdżycy..
2. Typ hiposteniczny. Charakteryzuje się szybkim zmęczeniem podczas wykonywania technik psychodiagnostycznych. Pod koniec testów pacjenci są całkowicie wyczerpani. Ten typ jest charakterystyczny dla miażdżycy na późniejszym etapie rozwoju i odzwierciedla ciągły rozwój blaszek miażdżycowych..

W późniejszych etapach następuje również zmniejszenie objętości pamięci krótkotrwałej, a następnie długotrwałej. Pacjentom trudno jest zapamiętać i odtworzyć jakiekolwiek informacje. Pamięć semantyczna jest częściowo zachowana. Pogarsza się aktywność poznawcza, spada jakość generalizacji i analizy informacji. Wraz z postępem miażdżycy obserwuje się bezwładność procesów umysłowych - wszystkie zwalniają, upośledzona jest przełączalność uwagi, zmniejsza się koncentracja i zwiększa się rozproszenie.

Długotrwała miażdżyca powoduje przemijające i ostre zaburzenia krążenia.

Przemijający to przemijający atak niedokrwienny. Obraz kliniczny:

• Zawroty głowy.
• Zaburzenia wegetatywne: pocenie się, zaburzenia stolca, duszność, kołatanie serca, drżenie kończyn.
• Podstawowe lub proste halucynacje wzrokowe (fotopsje).
• Dezorientacja w przestrzeni, brak pamięci podczas ataku przejściowego ataku niedokrwiennego.

Jeśli miażdżyca rozwinęła się w okolicy tętnic szyjnych, przemijający atak niedokrwienny ma następujące cechy:

1. Zmniejszona siła mięśni po jednej stronie ciała lub mięśni szkieletowych tylko jednej kończyny.
2. Zmniejszona wrażliwość po jednej stronie ciała lub jednej kończynie.
3. Zaburzenia mowy.
4. Zaburzenie orientacji przestrzennej.

Ostre zaburzenia krążenia w miażdżycy objawiają się udarem niedokrwiennym, którego obraz kliniczny obejmuje objawy mózgowe i ogniskowe niedobór objawów neurologicznych.

Ogólne objawy mózgowe w udarze niedokrwiennym:

• Ostry ból głowy, zawroty głowy.
• Nudności i wymioty.
• Upośledzona świadomość przez typ łodygi: senność, głuchota, często śpiączka.
• Ból oczu.
• Uderzenia gorąca, nadmierna potliwość, drżenie kończyn.

Objawy neurologiczne związane z ogniskowym deficytem zależą od obszaru mózgu, w którym krążenie krwi zostało zatrzymane. Dlatego obraz kliniczny określa obszar kory mózgowej, w którym powstał stan niedokrwienny..

Diagnostyka

Rozpoznanie miażdżycy mózgowej opiera się na następujących informacjach:

1. Konsultacja z neurologiem, psychiatrą, psychologiem medycznym. Specjaliści ci oceniają sferę psychiczną pacjenta: świadomość, refleks, aktywność poznawczą, pamięć, percepcję, wrażliwość, uwagę i inne procesy psychiczne.
2. Chemia krwi. Analiza ujawnia dysproporcję lipidów we krwi, wzrost poziomu cholesterolu.
3. Rezonans magnetyczny w trybie angiografii. Technika pozwala zidentyfikować blaszki miażdżycowe w naczyniach mózgu.

Leczenie

Miażdżycę tętnic leczy się kompleksowo, leczniczo, bez leków i w razie potrzeby chirurgicznie.

Podstawowym elementem leczenia nielekowego jest korekta stylu życia. Co powinno być zrobione:

• całkowicie rzucić palenie;
• zmniejszyć spożycie alkoholu;
• uwzględniać aktywność fizyczną w harmonogramie dnia;
• zmniejszyć masę ciała;
• włączyć do stylu życia leczniczą dietę przeciwmiażdżycową polegającą na wzbogaceniu diety w wielonienasycone kwasy tłuszczowe, które występują w siemieniu lnianym i oliwie z oliwek.

Lek

Który lekarz leczy miażdżycę: pacjent jest monitorowany przez kilku lekarzy. Lekarz prowadzący jest terapeutą lub neurologiem. Pacjent jest również monitorowany przez psychiatrę i psychologa medycznego. Od czasu do czasu badają psychikę pacjenta pod kątem dynamiki choroby..

Leczenie farmakologiczne miażdżycy polega na eliminacji chorób współistniejących i korekcie metabolizmu lipidów. Przede wszystkim ciśnienie krwi spada do zadowalających wskaźników (poniżej 140/90 mm Hg), dochodzi do wyrównania cukrzycy i eliminacji objawów zespołu metabolicznego.

Głównymi lekami na miażdżycę mózgu są leki obniżające poziom lipidów. Ich zadaniem jest redukcja poziomu lipoprotein o małej i bardzo małej gęstości w osoczu krwi..

Te tabletki na miażdżycę są podzielone na 4 grupy, z których każda ma swoją własną funkcję:

1. Leki blokujące wchłanianie cholesterolu.
2. Leki zmniejszające produkcję lipidów w wątrobie i obniżające ich poziom we krwi.
3. Środki przyspieszające metabolizm i promujące rozpad lipidów.
4. Dodatkowe leki.

Pierwsza grupa to: cholestyramina, guarem, beta-sitosterol. Środki te przyczepiają do swojej powierzchni związki cholesterolu i przenoszą je przez przewód pokarmowy, zapobiegając ich rozkładowi i wchłanianiu do układu krążenia..

Druga grupa: lowastatyna, atorwastatyna, fenifibrat. Nazywa się je inaczej statynami. Aktywne składniki leków hamują reduktazę CoA, enzym, który przekształca związek z prekursorów cholesterolu w sam cholesterol. Fundusze te nie są zalecane dla osób, które przeszły operację serca. Czy można łączyć z alkoholem, napojem dla kobiet w ciąży i dzieci - zażywanie narkotyków z drugiej grupy dla takich osób jest zabronione.

Trzecia grupa to Omakor, Thioctic acid, Linetel. Jak usunąć blaszki miażdżycowe za pomocą leków z trzeciej grupy: ze względu na swoją strukturę (nienasycone kwasy tłuszczowe) przyczyniają się do rozpadu tłuszczów.

Czwarta grupa to środki o działaniu lokalnym: obniżają poziom cholesterolu w ścianie naczynia. Przedstawiciele: Piricarbat, Vasoprostat, Witaminy A i E..

Obecnie testujemy grupę narzędzi. Tak więc lek Cyclodextrin rozpuszcza kryształy cholesterolu. Nie wiadomo jeszcze, czy miażdżyca można leczyć tym lekiem u ludzi, ponieważ badania przeprowadzono tylko na myszach..

Obiecującym sposobem leczenia miażdżycy tętnic mózgowych jest lek o roboczej nazwie AEM-28. W testach wykazuje dużą zdolność do obniżania poziomu cholesterolu i trójglicerydów w osoczu krwi..

Leczenie miażdżycy tętnic mózgowych u osób starszych jest podobne jak u pacjentów dojrzałych..

Dieta

Sercem diety na miażdżycę jest dieta terapeutyczna nr 5 według Pevznera. Tak więc poziom lipoprotein o niskiej i bardzo małej gęstości zależy bezpośrednio od sposobu żywienia, dlatego dieta na miażdżycę ma następujące zasady:

1. Ułamkowe i częste posiłki (4 do 6 razy dziennie). Częste, ale małe porcje są lepiej wchłaniane przez organizm, zmniejsza się obciążenie trzustki i woreczka żółciowego, zapobiegając tym samym chorobom układu pokarmowego.
2. Pożywienie powinno zawierać białka, tłuszcze i węglowodany w zależności od obciążenia organizmu i rodzaju aktywności. Zaleca się zwiększenie ilości białka: 150-200 g chudego mięsa, 150 g twarogu i 150 g ryby.
   Zmniejsz spożycie węglowodanów prostych. Zmniejsz tłuszcze zwierzęce na rzecz tłuszczów roślinnych.
3. Spożycie soli kuchennej, pikantnych i smażonych potraw jest ograniczone. Maksymalna dzienna dawka soli to 5 g (przeciętny człowiek zjada 10-15 g soli dziennie). Konserwy i czarny chleb są ograniczone.
4. Do diety dodawane są owoce i warzywa.

Pokarmy niezalecane przy miażdżycy:

• babeczki, słodycze;
• tłusty majonez;
• wędliny, kiełbasy;
• tłuste mięso, czerwone mięso
• podroby;
• kasza manna i ryż;
• słodkie napoje gazowane;
• kawa, czekolada, kakao.

Witaminy na miażdżycę naczyń mózgowych:

1. W diecie pacjenta z miażdżycą preferowane są witaminy z grupy B i kwas foliowy. Te pierwsze wpływają na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego, a kwas foliowy jest przeciwutleniaczem i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy.
2. Witamina C. Według dr Linusa Paulinga witamina C zapobiega tworzeniu się blaszek miażdżycowych na naczyniach krwionośnych.
3. Witamina E (tokoferol). Harvard Medical Center Research twierdzi, że witamina E zmniejsza ryzyko chorób serca.

Prawidłowe odżywianie w przypadku miażdżycy według Organova i współautorów:

• Zalecenie dotyczące tłuszczu: Dzienna ilość tłuszczu jest zmniejszona o 33%. Oleje słonecznikowe, kukurydziane i roślinne są ograniczone. Maksymalna dawka margaryny stołowej to 2 łyżki. l. Wyłączone z diety: tłuszcz zwierzęcy (wieprzowina, wołowina, masło).
• Ryba. Krewetki i kraby są ograniczone, kawior jest wykluczony.
• Mięso. Zalecane: niskotłuszczowy kurczak i indyk, ale nie więcej niż 150 g dziennie. Ograniczone do wołowiny, jagnięciny. Serce, mózg, język i nerki są wyłączone.
• Jajka. Zalecane jest czyste białko jaja. Ograniczone do: żółtka jaja. Maksymalna liczba całych jaj w tygodniu to 2.
• Produkty mleczne. Zalecane: dwa razy dziennie szklankę chudego mleka, szklankę chudego twarogu i niskotłuszczowego twarożku. Ograniczone do: tłustych serów i pełnego mleka. Nie obejmuje: śmietany, śmietany, tłustego mleka, lodów i przetworzonych serów.
• Warzywa i owoce. Zalecane: 500 g dziennie świeżych lub mrożonych warzyw i owoców, grochu i roślin strączkowych. Ograniczone do: smażonych ziemniaków w oleju roślinnym (maksymalnie raz na 7 dni). Nie obejmuje: warzyw korzeniowych.
• Płatki. Polecane: chleb żytni, płatki owsiane w wodzie, kasza gryczana. Ograniczone do: makaronu, białego pieczywa. Nie obejmuje: muffinki.
• Słodycze i napoje. Zalecane: niesłodzona i słaba herbata. Woda mineralna. Ograniczone do: alkoholu i cukru. Nie obejmuje: słodyczy, słodkich napojów gazowanych, przetworów.

Istnieją dwa rodzaje diet na choroby naczyniowe:

1. Pierwszy rodzaj diety. Ma na celu zapobieganie chorobom. Pierwszy rodzaj diety opiera się na ograniczeniu żółtek jaj, tłustego mięsa, smalcu, nerek i wątroby, margaryny i tłustych ryb.
2. Dieta drugiego rodzaju. To jest pożywienie dla miażdżycy, już jako uformowanej choroby. To trudniejsza dieta. Drugi rodzaj diety opiera się na maksymalnym ograniczeniu produkcji tłuszczów na korzyść białek..

Przybliżone menu na miażdżycę na tydzień:

• Śniadanie: łyżka miodu, szklanka chudego mleka i kasza gryczana.
• Drugie śniadanie: 1-2 owoce i warzywa, niesłodzona herbata lub słaba kawa.
• Obiad: puree ziemniaczane, sałatka jarzynowa, cielęcina gotowana na parze.
• Kolacja: płatki owsiane w wodzie, szklanka chudego mleka.
• Przed snem: szklanka niskotłuszczowego kefiru.

1. Pierwsze śniadanie: kasza manna w wodzie, 1-2 owoce, zielona herbata.
2. Drugie śniadanie: 1-2 warzywa, szklanka mleka.
3. Obiad: zupa jarzynowa, sucha bułka lub chleb żytni.
4. Podwieczorek: 1-2 owoce, zielona herbata.
5. Kolacja: niskotłuszczowa ryba, plasterek niskotłuszczowego sera, wywar z jagód.

Produkty te można zmieniać i łączyć według indywidualnych preferencji. Zaleca się wybrać dowolny produkt z diety Organov et al. I przygotować z nich swoje ulubione potrawy..

Narody

Przy pomocy środków ludowych nie można wyleczyć miażdżycy mózgowej, jednak mogą one częściowo zmniejszyć szkodliwe działanie pożywienia i czynników zewnętrznych. Leczenie miażdżycy mózgowej w domu:

• Herbata z łopianu, dzikiej róży, mięty, melisy lub jarzębiny. Każda z tych roślin jest pełna pierwiastków śladowych i witamin. Pij tę herbatę 1-2 razy dziennie..
• Odwar z dzikiej róży, mięty i liści truskawki. Zmiel suchą część roślin i zbierz łyżkę każdego składnika. Zalej to sześć filiżanek wrzącej wody i pozwól mu parzyć przez kilka godzin. Przez trzy miesiące wypijaj codziennie 100 ml na godzinę przed posiłkiem.
• Nalewka z głogu. Weź łyżkę owoców rośliny i napełnij ją 2-3 szklankami wrzącej wody. Pij jedną łyżkę stołową codziennie rano i przed snem..

Zapobieganie

Zapobieganie miażdżycy to zestaw środków mających na celu stabilizację metabolizmu lipidów i białek w organizmie. Profilaktyka polega na korekcie stylu życia i prawidłowym odżywianiu. Aby więc zmniejszyć prawdopodobieństwo rozwoju blaszek miażdżycowych wystarczy rzucić palenie, ograniczyć spożycie alkoholu, uprawiać sport (jogging, trening cardio) i uwzględnić w diecie jak najwięcej warzyw i owoców.

Leki stosowane w zapobieganiu miażdżycy tętnic mózgowych:

1. Mevacor. Zmniejsza poziom cholesterolu, lipoprotein o małej i bardzo małej gęstości w osoczu krwi, zwiększa poziom lipoprotein o dużej gęstości.
2. Preparaty na bazie kwasu nikotynowego. Nikolar lub niacyna. Działają jak statyny.

Prognoza

Po jakim czasie śmierć: oczekiwana długość życia zależy od skuteczności terapii lekowej i korekty stylu życia.

Jakie jest niebezpieczeństwo miażdżycy: choroba prowadzi do demencji naczyniowej, zmniejszenia przystosowania społecznego osoby, udaru niedokrwiennego, krwotoku śródmózgowego, spadku inteligencji, utraty pamięci.