Informacje o zgodności grup krwi są często krytyczne. Znajomość kompatybilności pozwala szybko znaleźć dawcę do transfuzji krwi, a także uniknąć trudnego przebiegu ciąży i rozwoju patologii w zarodku.
Która grupa krwi jest odpowiednia
Krew to substancja zawierająca osocze i ciałka. Istnieje kilka systemów klasyfikacji, wśród których najczęstszym jest system AB0, zgodnie z którym ten materiał biologiczny dzieli się na 4 typy: I, II, III, IV.
Osocze składa się z dwóch typów aglutynogenów i dwóch typów aglutynin, które występują w określonej kombinacji:
Aglutynina | Aglutynogen | |
ja | α, β | |
II | β | I |
III | α | W |
IV | - | AB |
Ponadto osocze może zawierać specyficzny antygen. Jeśli jest obecny, uważa się, że osoba ma dodatni czynnik Rh. Jeśli nieobecny - negatywny.
Kiedy dana osoba potrzebuje transfuzji, trzeba wiedzieć, które grupy krwi są zgodne, a które nie. Na podstawie licznych badań i eksperymentów naukowcy odkryli, że uniwersalne ja jest odpowiednie dla wszystkich innych. Tę krew można sobie przetoczyć. IV (czynnik Rh dodatni Rh +) charakteryzuje się również uniwersalnością; do takiej krwi można przetoczyć materiał biologiczny wszystkich pozostałych.
Szczegółowy opis czterech grup:
- Ja - uniwersalny. Osoby z dodatnim czynnikiem Rh mają uniwersalny materiał dawcy, ponieważ w każdym przypadku można go użyć do transfuzji. Ale odbiorcy tego płynu biologicznego mają mniej szczęścia - potrzebują tylko materiału jednogrupowego. Według statystyk 50% światowej populacji ma uniwersalny skład krwi..
- II - gorszy od pierwszego pod względem wszechstronności. Jako materiał dawcy nadaje się tylko dla właścicieli drugiego i czwartego.
- III - odpowiedni tylko dla właścicieli trzeciej i czwartej grupy, z zastrzeżeniem tego samego współczynnika Rh. Odbiorca trzeciej grupy może pobrać biomateriał z pierwszej i trzeciej.
- IV to rzadki gatunek materiału biologicznego. Odbiorcy mogą przyjąć dowolną krew, a dawcami mogą być tylko członkowie ich własnej grupy.
Schemat zgodności dla grup transfuzji ludzkiej krwi:
Rozdać | Brać | |
1 | 1, 2, 3, 4 | 1 |
2 | 2, 4 | 12 |
3 | 3, 4 | 13 |
4 | 4 | 1, 2, 3, 4 |
Kwestia zgodności jest również brana pod uwagę w dziedzinie planowania rodziny. Zdrowie matki i nienarodzonego dziecka zależy od grupy i czynników Rh rodziców, dlatego przed planowaniem poczęcia należy wykonać badanie. Zgodność krwi z poczęciem dziecka przedstawiono w tabeli.
Ojciec | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | ||
Matka | 1 | + | - | - | - |
2 | + | + | - | - | |
3 | + | - | + | - | |
4 | + | + | + | + |
- „+” - zgodny;
- „-” - konflikt.
Pierwsza grupa
Nie zawiera antygenów, więc jest kompatybilny we wszystkich przypadkach. Pierwsza pozytywna charakteryzuje się uniwersalnością. Po przetoczeniu 1 pozytywny można połączyć z II, III i IV, ale akceptuje tylko swój własny rodzaj. Pierwszy negatyw jest oceniany ze względu na zgodność krwi do transfuzji każdej osobie w nagłym wypadku. Ale jest używany w małych ilościach (nie więcej niż 500 ml).
Do transfuzji należy rutynowo stosować jednogrupowy materiał biologiczny, a czynniki Rh biorcy i dawcy powinny być identyczne.
Opcje zgodności dla grupy 1 dla poczęcia:
Ojciec | Matka | Dziecko | Niezgodność |
1 | 1 | 1 | jest nieobecny |
1 | 2 | 1 lub 2 | |
1 | 3 | 1 lub 3 | |
1 | 4 | 2 lub 3 |
W dziedziczeniu jest wzór. Jeśli oboje rodzice mają pierwszą grupę, to dziecko odziedziczy ją ze 100% prawdopodobieństwem. Jeśli rodzice mają 1 i 2 lub 1 i 3, to prawdopodobieństwo urodzenia dzieci z 1 i 2 lub 1 i 3 grupami wynosi 50/50%.
Druga grupa
Obecność w nim antygenu A pozwala na połączenie go z 2 i 4, które obejmują ten antygen. Pod względem zgodności, 2 pozytywne konflikty z 1 i 2. Powodem jest obecność przeciwciał przeciwko antygenowi A w tym drugim.
Jeśli dana osoba ma drugi pozytywny wynik, tylko ta sama 2 grupa krwi nadaje się do transfuzji. W przypadku ujemnego Rh konieczne jest poszukiwanie dawcy z biomateriałem o ujemnym Rh. W nagłych przypadkach grupę krwi 2 można połączyć z 1 Rh-.
Druga grupa to zgodność podczas planowania ciąży:
Ojciec | Matka | Dziecko | Niezgodność |
2 | 1 | 1 lub 2 | 75% |
2 | 2 | 1 lub 2 | jest nieobecny |
2 | 3 | 1, 2, 3 lub 4 | 70% |
2 | 4 | 2, 3 lub 4 | jest nieobecny |
Trzecia grupa
Nie charakteryzuje się połączeniem z 1 i 2 (istnieją przeciwciała przeciwko antygenowi B), ponieważ grupa 3 zawiera antygen B. Osobie z trzecim wynikiem ujemnym przetacza się tylko identyczny biomateriał. W pilnych przypadkach stosuje się pierwszy negatyw, pod warunkiem regularnego sprawdzania zgodności.
Pozytywny wynik grupy krwi 3 jest rzadki, dlatego trudno jest znaleźć dawcę do transfuzji. Odpowiedni biomateriał do transfuzji osobie z trzecim dodatnim - 3 Rh + i Rh-, a także 1 Rh + i Rh-.
Zgodność grup krwi do poczęcia dziecka:
Ojciec | Matka | Dziecko | Niezgodność |
3 | 1 | 1 lub 3 | 75% |
3 | 2 | 1, 2, 3 lub 4 | 70% |
3 | 3 | 1 lub 3 | jest nieobecny |
3 | 4 | 2, 3 lub 4 | jest nieobecny |
Czwarta grupa
Zawiera antygeny A i B, z tego powodu w odniesieniu do dawstwa grupa 4 jest odpowiednia tylko dla osób z tej samej grupy.
Osoby z czwartą grupą są uważane za biorców uniwersalnych, ponieważ można je przetoczyć dowolną krwią. A rezus nie zawsze ma znaczenie:
- 4 pozytywne - pełna zgodność z innymi (1, 2, 3), niezależnie od czynnika Rh.
Musisz wiedzieć, który biomateriał pasuje do 4 negatywów. Każdy, ale tylko Rh ujemny.
4 grupa krwi - zgodność z innymi grupami w czasie ciąży:
Ojciec | Matka | Dziecko | Niezgodność |
4 | 1 | 2 lub 3 | sto% |
4 | 2 | 2, 3 lub 4 | 50% |
4 | 3 | 2, 3 lub 4 | 50% |
4 | 4 | 2, 3 lub 4 | jest nieobecny |
Jakie grupy krwi są niezgodne
Zgodność grupy krwi podczas transfuzji pozwala uniknąć sytuacji, w których organizm nie przyjmuje niewłaściwie oddanej krwi. Szok związany z transfuzją krwi jest uważany za niebezpieczne powikłanie tej sytuacji, dlatego musisz wiedzieć, które rodzaje krwi są niekompatybilne. Ponadto podczas transfuzji ważny jest czynnik Rh (Rh).
Czynnik Rh to białko, które znajduje się na błonie komórek krwi i wykazuje właściwości antygenowe. To białko jest dziedziczone. Z jego obecności wyciąga się wniosek dotyczący rezusa:
- dodatni (Rh +) - białko obecne w erytrocytach;
- ujemny (Rh-) - na erytrocytach nie ma białka.
Transfuzję materiału dawcy należy przeprowadzać tylko z uwzględnieniem rezusa. Komórki biomateriału Rh-dodatniego nie mogą oddziaływać z komórkami Rh-ujemnymi. W przeciwnym razie rozpoczyna się proces niszczenia czerwonych krwinek..
- I Rh + - ze wszystkimi, którzy mają Rh-;
- II Rh - - z I i III;
- II Rh + - ze wszystkimi oprócz II i IV Rh +;
- III Rh- - I i II;
- III Rh + - ze wszystkimi oprócz III i IV Rh +;
- IV Rh + - c I, II, III i IV Rh-.
Grupy krwi, które nie nadają się do poczęcia dziecka, są takie same, jak w przypadku transfuzji.
Konflikt rezus
Wiele osób interesuje się tym, jak biomateriał rodziców może wpływać na poczęcie dziecka i jak czynnik Rh wpływa na poczęcie. Stwierdzono, że rodzice z różnych grup z tym samym czynnikiem Rh są dla siebie odpowiedni do poczęcia zdrowego dziecka. Jeśli biomateriał rodziców jest taki sam na tle różnych rezusów, możliwe są trudności w poczęciu.
Problem polega na tym, że w przypadku niezgodności możliwy jest konflikt o czynnik Rh - ujemne i dodatnie erytrocyty sklejają się, towarzyszy temu szereg powikłań i patologii.
Jeśli dodatni czynnik Rh kobiety w ciąży jest silniejszy, ryzyko konfliktu jest minimalne. Ciąża będzie normalna u kobiet z Rh-, pod warunkiem, że partner ma ten sam czynnik Rh. Jeśli partner ma Rh +, to prawdopodobieństwo, że dziecko go odziedziczy jest duże. W takiej sytuacji może dojść do konfliktu Rh między matką a dzieckiem. Rh nienarodzonego dziecka określa się na podstawie wskaźników matki i ojca.
Wpływ czynników Rh:
Rh | |||
Matka | Ojciec | Dziecko | Konflikt rezus |
+ | + | „-” - 25% | jest nieobecny |
- | + | „-” - 50% | ryzyko 50% |
+ | - | „-” - 50% | jest nieobecny |
- | - | „-” | jest nieobecny |
W praktyce konflikt Rh występuje w nie więcej niż 0,8% przypadków. Ale szczególną uwagę zwraca się na ten problem, ponieważ niesie ze sobą niebezpieczeństwo. Osocze płodu Rh-dodatnie dla kobiety ciężarnej z osoczem Rh-ujemnym jest zagrożeniem, dlatego w organizmie kobiety uruchamiane są procesy wytwarzania przeciwciał. Występuje hemoliza - proces, w którym przeciwciała zaczynają wchodzić w interakcje z erytrocytami zarodka i mają na nie szkodliwy wpływ.
Podczas procesu metabolicznego przepływ krwi płodu zostaje wzbogacony o składniki odżywcze i tlen. W tym przypadku produkty przemiany materii zarodka dostają się do krwiobiegu kobiety w ciąży. Dochodzi do częściowej wymiany erytrocytów, w wyniku której część pozytywnych komórek dziecka przenika do krwi matki, a część jej komórek do krwiobiegu płodu. W ten sam sposób przeciwciała dostają się do organizmu zarodka..
Zauważono, że konflikt Rh podczas pierwszej ciąży występuje rzadziej niż w drugiej. Kiedy komórki matki po raz pierwszy wchodzą w interakcję z komórkami embrionalnymi, wytwarzane są większe przeciwciała IgM. Rzadko iw małych ilościach dostają się do krwiobiegu płodu, dlatego nie są w stanie zaszkodzić.
Podczas drugiej ciąży wytwarzane są przeciwciała IgG. Są małe, więc łatwo przenikają do krwiobiegu nienarodzonego dziecka. W rezultacie w jego organizmie trwa hemoliza i gromadzi się toksyczna substancja bilirubina. W narządach płodu gromadzi się płyn, a praca wszystkich układów organizmu zostaje zakłócona. Po urodzeniu proces ten trwa przez pewien czas, co pogarsza stan noworodka. W takich przypadkach rozpoznaje się chorobę hemolityczną noworodka..
W ciężkich przypadkach konflikt Rh negatywnie wpływa na poczęcie - kobieta w ciąży poroniła. Z tego powodu kobiety w ciąży z Rh- potrzebują dokładnego monitorowania stanu, wszelkich analiz i badań..
Znajomość zgodności krwi pomaga zapobiegać wielu powikłaniom, czasami nie do pogodzenia z życiem. Dotyczy to nie tylko procedury transfuzji. Znalezienie zgodności powinno być jednym z ważnych etapów planowania koncepcji. Pomoże to wykluczyć ciężki przebieg ciąży, poronienia, rozwój wad i patologii u dziecka..
Zgodność grup krwi dla poczęcia
Przed planowaniem uzupełnienia w rodzinie małżonkowie muszą przejść kompleksowe badanie, które pozwoli na wczesne wykrycie chorób przewlekłych i utajonych infekcji wymagających leczenia.
Konieczne jest również zaliczenie wszelkiego rodzaju testów, które wskażą na zgodność genetyczną partnerów i predyspozycje do nieprawidłowości chromosomalnych. Jedną z ważnych kwestii do rozważenia jest zgodność grup krwi do poczęcia.
W szczególności eksperci radzą ustalić jej grupę i czynnik Rh - również poprzez wykonanie testów. Podczas poczęcia płodu zgodność dotyczy nie tyle grupy krwi małżonków, ile czynników Rh. Od tego zależy żywotność nienarodzonego dziecka..
Czynnik Rh: co to jest?
To antygen zawarty we krwi, który decyduje o zgodności krwi matki i dziecka. Białko zlokalizowane na powierzchni erytrocytów - czerwonych krwinek. Dodatni wskaźnik wskazuje na obecność takiego białka. Jego brak wskazuje na negatywny wskaźnik.
Uważa się, że niezgodność partnerów grup krwi podczas poczęcia może wywołać zamrożoną ciążę, poronienia, poród martwy.
Badania genetyków wykazały, że dziecko najczęściej dziedziczy grupę krwi po matce, a Rh po ojcu. Aby nie mieć konfliktu Rh w partnerach, muszą przejść odpowiednią analizę, która powinna wykluczyć ewentualną niezgodność. Jeśli badania krwi wykażą, że w procesie poczęcia istnieje groźba odrzucenia płodu przez układ odpornościowy matki, przyszli rodzice będą musieli przejść specjalną terapię..
Konflikt rezusowy podczas poczęcia
Jeśli krew partnerów nie pasuje do grupy, a przed poczęciem dziecka nie zażyli oni specjalnych leków, wszystko może się zdarzyć. Zwykle dzieci dziedziczą grupę krwi swojego ojca. Nic nie jest obarczone, jeśli matka ma dodatni czynnik Rh. Jeśli nie, istnieje ryzyko konfliktu między wskaźnikami kobiety i dziecka..
Podczas pierwszej ciąży konflikt ten nie zagraża życiu. Jeśli niezgodność grup krwi partnerów do poczęcia jest oczywista, wówczas matka z krwią Rh ujemną zacznie wytwarzać wiele przeciwciał, które przenikną do krwi płodu przez łożysko, powodując zaburzenia hemolityczne. Ich konsekwencjami mogą być żółtaczka, potrzeba transfuzji krwi, wcześniactwo, poronienie. Aby zmniejszyć ryzyko takich konsekwencji, matkom przepisuje się leki..
Jak określić zgodność według grupy krwi
Tabela zgodności grupy krwi rodziców z czynnikiem Rh
Ojciec | Matka | Dziecko | Prawdopodobieństwo konfliktu |
---|---|---|---|
0 (1) | 0 (1) | 0 (1) | nie |
0 (1) | A (2) | 0 (1) lub A (2) | nie |
0 (1) | W 3) | 0 (1) lub B (3) | nie |
0 (1) | AB (4) | A (2) lub B (3) | nie |
A (2) | 0 (1) | 0 (1) lub A (2) | 50% szans na konflikt |
A (2) | A (2) | 0 (1) lub A (2) | nie |
A (2) | W 3) | dowolne 0 (1) lub A (2) lub B (3) lub AB (4) | 25% szans na konflikt |
A (2) | AB (4) | 0 (1) lub A (2) lub AB (4) | nie |
W 3) | 0 (1) | 0 (1) lub B (3) | 50% szans na konflikt |
W 3) | A (2) | dowolne 0 (1) lub A (2) lub B (3) lub AB (4) | 50% szans na konflikt |
W 3) | W 3) | 0 (1) lub B (3) | nie |
W 3) | AB (4) | 0 (1) lub B (3) lub AB (4) | nie |
AB (4) | 0 (1) | A (2) lub B (3) | 100% szans na konflikt |
AB (4) | A (2) | 0 (1) lub A (2) lub AB (4) | 66% szans na konflikt |
AB (4) | W 3) | 0 (1) lub B (3) lub AB (4) | 66% szans na konflikt |
AB (4) | AB (4) | A (2) lub B (3) lub AB (4) | nie |
Czynniki Rh, które są dla siebie odpowiednie
Najbardziej akceptowalną opcją dla pomyślnego poczęcia jest sytuacja, gdy oboje małżonkowie mają krew z tym samym rezusem. W tym samym czasie ich grupy krwi mogą się różnić.
Jeśli małżonkowie mają konflikt grup krwi, konieczne jest wcześniejsze zaplanowanie poczęcia. Lekarz powinien sprawdzić przeciwciała we krwi mamy.
Są pary, które poczęły dziecko, opierając się na „może”. Podczas badania okazuje się, że mają całkowitą niezgodność grup krwi do poczęcia. Jest to powód do przerwy, ponieważ zanim rozpocznie się synteza przeciwciał jest jeszcze wystarczająco dużo czasu, co oznacza, że kobieta ma czas na zdiagnozowanie i wstrzyknięcie immunoglobuliny przeciw rezusowi.
Kobiety, u których zgodność grupowa z partnerem jest zaburzona, należy leczyć immunoglobuliną, jeśli:
- ciąża pozamaciczna;
- aborcja - medyczna, konwencjonalna, próżniowa;
- poronienie.
Jeśli zostanie stwierdzona niezgodność krwi, co robić?
Jak powstaje niezgodność krwi między matką a dzieckiem?
Jeśli w kobiecym ciele nie ma określonego antygenu, ale dziecko go ma, wówczas mózg i układ nerwowy kobiety postrzegają je jako wrogie składniki i niszczą je. Następnie odpowiednie przeciwciała zaczynają tworzyć się bardzo aktywnie i są przyciągane do erytrocytów dziecka, które przeszły od ojca, w wyniku czego następuje ich rozwiązanie, co prowadzi do śmierci dziecka.
Warto zwrócić uwagę na fakt, że konflikt grup krwi występuje dość rzadko. W większości przypadków druga grupa krwi, która ma antygen A, nie łączy się dobrze z innymi grupami krwi, częściej można spotkać konflikt, który powstał na podstawie różnych czynników Rh..
Gdy dla dziecka zaczyna pojawiać się niebezpieczeństwo
Po określeniu współczynnika Rh podczas planowania ciąży należy pamiętać o kilku prostych zasadach:
- Jeśli Rh i grupa krwi obojga rodziców są identyczne, to jest po prostu idealne!
- Jeśli ojciec ma Rh „+”, a matka „-”, wtedy istnieje ogromne ryzyko powstania sytuacji konfliktowej. Gdy tylko ciało kobiety zda sobie sprawę, że zaczęły się w nim pojawiać obce białka, natychmiast zaczną się wytwarzać przeciwciała, które swoim działaniem doprowadzą do poronienia..
- Jeśli dziecko ma grupę krwi 2, a matka 1, to ryzyko konfliktu jest nieco mniejsze, ale nadal wynik może być taki sam jak w poprzedniej sytuacji z konfliktem Rh.
- Jeśli grupy krwi są różne, ale jednocześnie te same czynniki Rh, nie musisz się martwić. W takim przypadku odrzucenie zarodka nie występuje.
Planując ciążę, należy zwrócić uwagę na tak ważne rzeczy, aby później nie wydarzyło się coś, czego żadna kobieta nie chce - śmierć jej dziecka. Planowanie ciąży traktuj bardzo poważnie, ponieważ od niej zależy nie tylko przebieg ciąży, ale także zdrowie nienarodzonego dziecka i matki. Warto też martwić się o prawidłowe odżywianie, przyjmowanie kompleksów witaminowych, rezygnację ze złych nawyków i tak dalej. Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza i przeprowadź wszystkie możliwe badania, wykonaj testy, aby mieć całkowitą pewność co do zdrowia nienarodzonego dziecka!
Poczęcie (czynnik Rh krwi)
Co to jest czynnik Rh?
Czynnik Rh (czynnik Rh) to białko krwi występujące na powierzchni krwinek - erytrocytów. Jeśli to białko jest obecne, oznacza to, że dana osoba ma dodatni czynnik Rh, jeśli nie, to jest ujemny. Czynnik rezus jest określany przez antygen. Istnieje pięć głównych antygenów, ale to właśnie Rh jest wskazywane przez antygen D. 85% światowej populacji ma dodatnie czynniki Rh. Jak określić współczynnik Rh? Wystarczy raz oddać krew z żyły. Ten wskaźnik nie zmienia się przez całe życie. W zarodku przynależność Rh powstaje już w pierwszym trymestrze ciąży. Określenie tego wskaźnika jest bardzo ważne dla przyszłej matki, ponieważ w przypadku matki Rh-ujemnej i dziecka Rh-dodatniego możliwe są różne powikłania ciąży. W takim przypadku szczególnie ważne będzie przestrzeganie zaleceń lekarza, aby uniknąć infekcji i przeziębień, a także stresu. Ponadto na różnych stronach znajdują się tak zwane kalkulatory, które określają współczynnik Rh nienarodzonego dziecka..
Należy pamiętać, że krew oddaje się na czczo. Szybki test Rh można wykonać w dowolnym niezależnym laboratorium, w którym pobierana jest krew (na przykład Invitro). Cena uzależniona od cennika samej kliniki. O koszcie analizy możesz dowiedzieć się bezpośrednio przed dostawą. Jeśli zostaniesz dawcą, możesz bezpłatnie oddać krew i dowiedzieć się o swoim rezusie. Aby to zrobić, musisz wypełnić formularz rejestracji siebie jako dawcy krwi w odpowiedniej instytucji.
Również czynnik Rh odgrywa dużą rolę w transfuzji krwi. W transfuzji biorą udział dwie osoby: biorca (osoba, której oddawana jest krew) i dawca (osoba oddająca krew). Jeśli krew okaże się niekompatybilna, po transfuzji mogą wystąpić komplikacje u biorcy.
Najczęstszym mitem wśród par jest to, że grupa krwi (podobnie jak czynnik Rh) jest dziedziczona po mężczyźnie. W rzeczywistości dziedziczenie czynnika Rh przez dziecko jest dość złożonym i nieprzewidywalnym procesem i nie może się zmienić w ciągu życia. Warto jednak pamiętać, że w rzadkich przypadkach (około 1% Europejczyków) określa się specjalny rodzaj czynnika Rh - słabo dodatni. W tym przypadku Rh jest określane jako dodatnie lub ujemne. Stąd na forach pojawiają się pytania „dlaczego mój rezus zmienił się z minus na plus?”, A pojawiają się też legendy, że ten wskaźnik może się zmienić. Ważną rolę odgrywa tutaj czułość metody badawczej..
Nie mniej popularną prośbą w Internecie jest „horoskop grupy krwi”. Na przykład w Japonii wiele uwagi poświęca się dekodowaniu według grupy krwi. Wierz lub nie - to zależy od Ciebie.
Na świecie istnieje coś takiego jak tatuaż medyczny, którego zdjęcia można łatwo znaleźć w sieci. Co oznaczają te tatuaże i do czego służą? Jego oznaczenie jest dość pragmatyczne - w przypadku poważnego urazu, gdy wymagana jest pilna transfuzja krwi lub operacja, a ofiara nie jest w stanie podać lekarzowi informacji o swojej grupie krwi i rezusie. Ponadto takie tatuaże (proste podanie grupy krwi i czynnika Rh) należy umieszczać w miejscach dostępnych dla lekarza - barkach, klatce piersiowej, ramionach.
Czynnik Rh i ciąża
Zgodność czynników Rh podczas ciąży jest jednym z testów przeprowadzanych w poradni przedporodowej. Kiedy kobieta rejestruje się u ginekologa, będzie musiała oddać krew, aby określić grupę i czynnik Rh. Może to znacząco wpłynąć na przebieg kolejnych dziewięciu miesięcy. Jeśli dziecko dziedziczy po ojcu dodatni Rh, a matka ujemny, to białko we krwi dziecka jest nieznane ciału matki. Ciało matki „traktuje” krew dziecka jako substancję obcą i zaczyna wytwarzać przeciwciała, atakując komórki krwi dziecka. W przypadku konfliktu rezusa w czasie ciąży płód może doświadczyć anemii, żółtaczki, retikulocytozy, erytroblastozy, obrzęku płodu i obrzęku noworodka (w dwóch ostatnich przypadkach prawdopodobieństwo śmierci dziecka jest wysokie).
Grupa krwi i czynnik Rh: zgodność
Przyczyną niezgodności może być nie tylko krew Rh, ale także grupa.
Jakie są grupy krwi? Wyróżniają się obecnością określonych białek..
- pierwszy (występuje najczęściej) - O - nie ma w nim określonych białek;
- druga - A - zawiera białko A;
- trzecia - B - zawiera białko B;
- czwarty (najrzadszy ze wszystkich) - AB - zawiera zarówno białko typu A, jak i białko typu B..
Pierwsza mama (Rh ujemna) może wywołać konflikt:
- dla białka z drugiej grupy (A);
- dla białka z trzeciej grupy (B);
- dla białka rezusa (dodatni).
Druga (ujemna Rh) mama może wywołać konflikt:
- dla białka z trzeciej grupy (B);
- dla białka z czwartej grupy (B);
- dla białka rezusa (dodatni).
Trzeci (ujemny czynnik Rh) u matki może wywołać konflikt:
- dla białka z drugiej grupy (A);
- dla białka z czwartej grupy (A);
- dla białka rezusa (dodatni).
Czwarta nie koliduje z żadną inną grupą..
Jedyny przypadek, w którym możliwa jest reakcja immunologiczna: jeśli matka ma czwartą grupę i Rh jest ujemna, a tata jest dodatni.
Tabela 1. Statystyka
Możliwa grupa krwi dziecka (prawdopodobieństwo,%)
Niezgodność grup krwi w ciąży
W odpowiedzialnym i zrównoważonym podejściu do planowania ciąży i porodu przyszli rodzice muszą brać pod uwagę nie tylko stan zdrowia swojego organizmu, ale także wiele czynników, które mogą mieć wpływ na zdrowie nienarodzonego dziecka. Jednym z tych czynników są niezgodne grupy krwi przyszłych rodziców..
Jakie są grupy krwi
W medycynie wyróżnia się następujące rodzaje grup krwi:
W zależności od tego, czy antygen, najlepiej znany jako czynnik Rh, jest obecny lub nieobecny na powierzchni krwinek czerwonych, krew może być Rh-dodatnia (Rh +) lub Rh-ujemna (Rh-).
Grupa krwi osoby jest stałą cechą. Wynika to z praw genetycznych i nie zmienia się pod wpływem czynników zewnętrznych. Możliwe jest określenie grupy krwi nienarodzonego dziecka od trzeciego miesiąca rozwoju wewnątrzmacicznego.
Z reguły większość lekarzy zaprzecza faktowi, że przyszli rodzice mają niezgodne grupy krwi do poczęcia dziecka. Niezdolność kobiety do zapłodnienia, przeniesienia ciąży i urodzenia zdrowego dziecka wynika bardziej z niezgodności immunologicznej i genetycznej mężczyzny i kobiety, a także z produkcji przeciwciał we krwi przez organizm kobiety przeciwko nasieniu partnera.
Wykres grupy krwi rodziców do poczęcia
Czynnik Rh
Niezgodne grupy krwi rodziców w ciąży mogą być spowodowane czynnikiem Rh. W żadnym wypadku nie należy lekceważyć tego czynnika w planowaniu ciąży..
W przypadku poczęcia antygen Rh nie ma znaczenia. Nie wpływa również na rozwój i poród dziecka, jeśli kobieta zajdzie w ciążę po raz pierwszy lub ona i jej mąż mają Rh - dodatnią grupę krwi.
Tylko w przypadku, gdy kobieta ma ujemny czynnik Rh, a ojciec nienarodzonego dziecka ma Rh dodatni, może to prowadzić do niekompatybilności grup krwi matki i rodzącego się dziecka, aw konsekwencji do rozwoju takiego stanu zagrażającego życiu dziecka jak konflikt izoimmunologiczny dla Rh - czynnik lepiej znany jako konflikt Rh-krew podczas ciąży.
Konflikt w czasie ciąży pojawia się, ponieważ krew matki Rh-ujemna reaguje na erytrocyty rozwijającego się dziecka, na błonach których obecne są określone białka, jak na obcym organizmie. W rezultacie w organizmie kobiety zaczynają aktywnie rozwijać się przeciwciała skierowane przeciwko płodowi..
Konsekwencje konfliktu Rh dla kobiety w ciąży mogą być nieodwracalne i obejmują:
- pod groźbą poronienia we wczesnej ciąży lub przedwczesnego porodu;
- w tworzeniu się obrzęku wewnątrz narządowego u płodu, który może prowadzić do opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego;
- w rozwoju choroby hemolitycznej u noworodka, charakteryzującej się zniszczeniem (hemolizą krwi) jego erytrocytów przez krwinki matki, która nadal krąży w organizmie dziecka przez pewien czas po porodzie.
Dla samej kobiety rozwój konfliktu autoimmunologicznego nie stanowi żadnego zagrożenia. Będzie się dobrze czuła, nawet jeśli rozwijający się płód zacznie cierpieć w macicy..
Dlatego niezwykle ważne jest, aby kobiety w ciąży, u których wykryto przeciwciała we krwi za pomocą testu Coombsa, ściśle przestrzegały wszystkich zaleceń lekarza monitorującego rozwój ciąży, oddawały krew do badania w odpowiednim czasie i nie zaniedbywały badania ultrasonograficznego, ponieważ pomoże to zidentyfikować pojawienie się obrzęku u dziecka i początek rozwoju choroba hemolityczna.
Tabela konfliktu Rh krwi podczas ciąży
Czy zawsze są komplikacje
Jeśli kobieta z ujemnym czynnikiem Rh zajdzie w ciążę po raz pierwszy w życiu, we krwi nadal nie ma swoistych przeciwciał. Dlatego ciąża przebiegnie całkowicie normalnie i nie będzie zagrożenia dla zdrowia i życia nienarodzonego dziecka. Natychmiast po porodzie zostanie wstrzyknięta surowica anty-Rhesus D, która pomoże powstrzymać powstawanie tych przeciwciał..
Dodatkowo, skoro przeciwciała we krwi kobiety Rh ujemnej nigdzie z czasem nie znikają, a wręcz przeciwnie, ich liczba z każdą kolejną ciążą tylko wzrasta, wprowadzenie tej surowicy jest wskazane po każdej ciąży, niezależnie od jej zakończenia (poród, samoistna czy lekarstwa poronienie).
Jeśli we krwi kobiety z ujemnymi przeciwciałami czynnika Rh są już dostępne, podawanie surowicy jest surowo przeciwwskazane.
Rodzaje konfliktów
Istnieje również koncepcja niekompatybilnych grup krwi podczas ciąży u matki i dziecka, co również może prowadzić do rozwoju konfliktu, ale już zgodnie z systemem ABO.
Ten typ komplikacji jest równie powszechny jak niezgodność Rh - niekompatybilność, ale jej konsekwencje są mniej katastrofalne. Może się rozwinąć, jeśli matka ma 1 grupę krwi, to znaczy nie zawiera aglutynogenów, a każda inna grupa jest dziedziczona od ojca w dziecku, a zatem jego krew zawiera antygeny A i B, zarówno osobno, jak i razem.
Konflikt w układzie ABO może rozwinąć się nawet podczas pierwszej ciąży, ale u płodu nie wystąpią stany patologiczne i nie będzie oznak anemii. Ale podobnie jak w przypadku konfliktu Rh, w pierwszych dniach po urodzeniu poziom bilirubiny we krwi dziecka znacznie wzrośnie i aby wyeliminować u niego objawy patologicznej żółtaczki, konieczne będzie podjęcie takich samych środków terapeutycznych, jak w przypadku konfliktu izoimmunologicznego według Rh - czynnik.
Czynniki Rh matki i dziecka
Grupy krwi jego i matki mogą nadal być niekompatybilne przy narodzinach dziecka w przypadku, gdy przyszła mama ma w wywiadzie chorobę, taką jak małopłytkowość, czyli spadek liczby płytek krwi. W tym przypadku kobieta przechodzi tworzenie przeciwciał skierowanych przeciwko płytkom krwi płodu.
Wniosek
Przy pierwszej wizycie w poradni położniczej przyszła mama początkowo otrzyma skierowanie na oddanie krwi w celu określenia jej grupy krwi i Rh - akcesoriów. Jeśli grupa krwi i czynnik Rh (-) zostaną określone, jej współmałżonek otrzyma takie samo skierowanie. Jeśli czynniki Rh przyszłych rodziców zbiegną się, nie dojdzie do rozwoju konfliktu autoimmunologicznego.
W przypadku różnych czynników Rh u małżonków, ciąża przebiegać będzie pod ścisłym nadzorem ginekologa, w celu wczesnego określenia oznak rozwoju konfliktu Rh podczas ciąży między matką a płodem, a także rozwoju objawów choroby hemolitycznej u dziecka. Jeśli zostaną zidentyfikowane, kobieta będzie wymagać pilnej hospitalizacji i specjalnego leczenia..
W żadnym wypadku nie należy się denerwować i rezygnować z ciąży i narodzin dziecka, jeśli z jakiegoś powodu grupy krwi przyszłych rodziców są niezgodne.
Pod warunkiem uważnej obserwacji medycznej rozwoju ciąży, przestrzegania wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza ginekologa, można, jeśli nie unikną, zminimalizować wszystkie negatywne konsekwencje spowodowane różnymi rodzajami krwi przyszłych rodziców. Mamy nadzieję, że dowiedziałaś się, jakie grupy krwi są niezgodne podczas ciąży..
Zgodność czynników Rh i grup krwi do poczęcia dziecka
Niezgodność partnerów seksualnych we krwi nie powoduje problemów z poczęciem. Sytuacja bez ciąży wynika z niezgodności immunologicznej i zależy w każdym przypadku od cech ciała kobiety i mężczyzny. Badania nad czynnikiem Rh wykluczają możliwość wystąpienia konfliktu między matką a płodem i nie wpływają na proces poczęcia
Wraz z rozwojem genetyki zgodność krwi przyszłych rodziców w okresie poczęcia stała się pilnym tematem w medycynie. Planowanie rodziny opiera się na miłości i wzajemnym zrozumieniu, ale narodziny dziecka to najważniejsze wydarzenie w życiu każdego małżeństwa, a dla pomyślnej ciąży ginekolodzy zalecają przeprowadzenie badań, aby wykluczyć niekompatybilność kobiet i mężczyzn.
Ciąża i zgodność grup krwi
- Zgodność partnerów podczas poczęcia
- Zgodność partnerów w czasie ciąży
- Ciąża w konflikcie
Istotą badań jest określenie grupy krwi przyszłej matki i jej męża oraz zidentyfikowanie ich czynników Rh. Idealna kombinacja jest uznawana za należącą do krwi obu płci, szczególnie w odniesieniu do kompatybilności Rh. Bo jeśli czynniki są niezgodne, u rodziców między matką a dzieckiem może dojść do konfliktu krwi, pogarszającego przebieg ciąży i negatywnie wpływającego na rozwój płodu.
Zgodność partnerów podczas poczęcia
Niezgodność partnerów seksualnych we krwi nie powoduje problemów z poczęciem. Sytuacja bez ciąży wynika z niezgodności immunologicznej i zależy w każdym przypadku od cech ciała kobiety i mężczyzny..
Badania nad czynnikiem Rh wykluczają możliwość rozwoju konfliktu między matką a płodem i nie wpływają na proces poczęcia. Tabela zgodności czynnika Rh wyraźnie pokazuje ryzyko wystąpienia ciąży konfliktowej:
W momencie poczęcia zgodność Rh jest określana na wczesnych etapach. Przyszła mama i jej mąż podczas rejestracji przechodzą badania w poradni położniczej. Ciąża w konflikcie może bardzo utrudnić życie przyszłym rodzicom.
Jednak warunek ten nie jest uważany za całkowitą niezgodność pary na poczęcie; z danych w tabeli zgodności jasno wynika, że konflikt nie zawsze rozwija się. Nawet w najbardziej niesprzyjających okolicznościach, gdy przyszła mama ma ujemny czynnik Rh, a jej mąż jest dodatni, dziecko ma 50% szans na odziedziczenie ujemnej krwi matki, co wykluczy możliwość konfliktu.
W sytuacji, gdy matka ma dodatnią drugą, trzecią lub jakąkolwiek inną grupę krwi, niosąc dziecko z ujemną krwią, nie będzie konfliktu erytrocytów, ponieważ dodatnia krew jest zawsze silniejsza. Zgodność poczęcia nie jest określana przez grupy, w okresie planowania liczy się tylko różnica w czynnikach Rh rodziców, a nawet to nie jest wskaźnikiem całkowitej niezgodności.
Zgodność partnerów w czasie ciąży
W czasie ciąży, po zbadaniu małżeństwa w celu określenia ich konfliktu za pomocą czynnika Rh, należy ocenić zgodność ich grup krwi, a prawdopodobieństwo wystąpienia grupy u nienarodzonego dziecka można obliczyć.
Grupa, podobnie jak czynnik Rh, zależy od określonych białek na powierzchni erytrocytów. W pierwszym białka w ogóle nie ma, aw drugim, trzecim i czwartym są obecne, ale każde ma swoje własne cechy. W sytuacji, gdy kobieta nie ma białka, które ma jej mąż, dziecko może odziedziczyć białko ojcowskie i wejść w konflikt z ciałem matki. Zdarza się to rzadziej niż konflikt Rh, ale musisz wiedzieć o takim prawdopodobieństwie.
Z tabeli opracowanej na podstawie badania interakcji erytrocytów można wyciągnąć wnioski na temat zgodności rodziców według grup krwi:
Ze wskaźników tabeli można wywnioskować, że zgodność krwi męża i żony nie zawsze występuje, często spotyka się prawdopodobieństwo niezgodności. Jednak w szczęśliwej rodzinie urodzonej w miłości wykluczona jest zmiana partnera z powodu takiej niekompatybilności, dlatego konieczne jest poszukiwanie sposobów na złagodzenie skutków konfliktu i zwrócenie większej uwagi na przebieg konfliktowej ciąży..
Konflikt w grupie ze 100% prawdopodobieństwem rozwija się tylko w kombinacji 1 grupy u kobiety i 4 u mężczyzny.
Cechy zgodności 4 i 3 grup pozytywnych to:
- Z jedną trzecią u mężczyzny rozwinie się konflikt u kobiet z grupami 1 i 2.
- Z czwartym, rzadkim u człowieka, konflikt powstanie w trzech przypadkach z czterech możliwych kombinacji - nie będzie konfliktu, gdy dwie czwarte grupy zostaną połączone. W sytuacji, gdy kobieta ma 4, konflikt jest możliwy, jeśli jest negatywna.
Istnieje duże prawdopodobieństwo konfliktu z pierwszą ujemną krwią przyszłej matki, dlatego ginekolodzy zalecają, aby matki z tym dodatkiem krwi przeszły na czas wszystkie zalecane badania i wykonały test na obecność przeciwciał od 8. tygodnia ciąży.
Ciąża w konflikcie
Konflikt krwi powstaje, gdy zderzają się niezgodne ze sobą erytrocyty matki i dziecka, w wyniku czego te ostatnie zostają zaatakowane przez matczyną odporność i są stopniowo niszczone. Podobne zjawisko wiąże się z hemolizą erytrocytów dziecka z dalszymi współistniejącymi powikłaniami w postaci żółtaczki hemolitycznej, obrzęku płodu i głodu tlenowego.
W przypadku podejrzenia powikłanej ciąży ginekolog zleca dodatkowe badania dziecka za pomocą USG, KTG, a nawet amniopunkcji. Lekarze dokładają wszelkich starań, aby zapobiec rozwojowi poważnych chorób u dziecka lub możliwej utracie dziecka..
W celu zapobiegania powikłaniom zaleca się wstrzyknięcie immunoglobuliny na okres 28 tygodni. Immunoglobulina spowalnia rozwój przeciwciał w organizmie kobiety, „atakując” łożysko u rosnącego dziecka. W rzadkich przypadkach niewielka ilość biomateriału jest przetaczana dziecku przez pępowinę w celu normalizacji liczby czerwonych krwinek i zmniejszenia negatywnego wpływu hemolizy czerwonych krwinek.
Do pomyślnego poczęcia i rozwoju dziecka potrzebna jest atmosfera miłości i zrozumienia w rodzinie, a ustalenie zgodności grup i czynników Rh rodziców jest jednym z badań mających na celu wyeliminowanie ewentualnych powikłań ciąży..
P.S. I pamiętajcie, po prostu zmieniając swoją świadomość - razem zmieniamy świat! © econet
Podobał Ci się artykuł? Napisz swoją opinię w komentarzach.
Zapisz się do naszego FB:
Zgodność grup krwi dla poczęcia
Problemy zgodności krwi rodzicielskiej podczas poczęcia dziecka zostały po raz pierwszy zidentyfikowane po drugiej wojnie światowej, kiedy medycyna zaczęła koncentrować się na przywracaniu ludzkich strat i uważnie badać wszystkie procesy związane z poczęciem dziecka.
Uwagę naukowców zwróciły doniesienia lekarzy lokalnych i powiatowych, że przypadki stają się częstsze, gdy wyglądająca i zdrowa para nagle traci dziecko w różnych stadiach ciąży lub bezpośrednio po porodzie..
Zgodność rodzicielskich grup krwi
Zaczęli o tym mówić, gdy oznaczenie czynnika Rh stało się obowiązkowe i każda grupa krwi zaczęła być oznaczana wartością dodatniego lub ujemnego RF.
Czynnik Rh to obecność (jeśli dodatnia) i brak (jeśli ujemna) we krwi specjalnego białka znajdującego się na powierzchni erytrocytów, na które układ odpornościowy osoby z ujemnym RF reaguje i atakuje nieproszonych gości.
Niestety, płód we wczesnych stadiach ciąży również nie jest mile widzianym gościem, dlatego w przypadku, gdy kobieta ma ujemny czynnik Rh, a mężczyzna ma we krwi dodatni, wytwarzane są przeciwciała hamujące płód. Najczęściej kończy się to poronieniem, a powtarzające się próby poczęcia prowadzą do bardziej smutnych konsekwencji, gdy do poczęcia w ogóle nie dochodzi lub zarodek umiera w pierwszych tygodniach ciąży..
Sprawdzamy zgodność grup krwi do poczęcia
Ten proces jest mocno osadzony w każdym kursie planowania rodziny iw każdej klinice jest obowiązkowy dla rodzin spodziewających się dziecka po raz pierwszy. W miastach, w których planowanie rodziny opiera się na bardziej nowoczesnych algorytmach, czynnik Rh dla zgodności krwi jest poddawany na etapie planowania poczęcia, aby wykluczyć negatywne doświadczenia dla pary.
W przypadku, gdy czynniki Rh u pary są takie same lub u mężczyzny z ujemnej ciąży przejdą bez komplikacji spowodowanych tym czynnikiem.
W przypadku, gdy kobieta ma ujemny czynnik Rh, a mężczyzna ma dodatni czynnik Rh, może pojawić się konflikt Rh.
Konflikt Rh to proces, w którym białko (czynnik Rh) w materiale genetycznym mężczyzny jest pobierane przez układ odpornościowy kobiety jako ciało obce, ponieważ czynnik Rh jest ujemny w jej krwi i nie ma takiego białka. Ciało obce jest atakowane przez wszystkie mechanizmy odpornościowe. W efekcie zarodek zostaje całkowicie odrzucony przez organizm matki iw wielu przypadkach umiera pomimo prób osłabienia odporności matki i innych metod wsparcia..
Problem zgodności grup krwi i konfliktu Rh nie dotyczy wszystkich par, w których na podstawie testów może wystąpić. Pełna lista przyczyn i czynników, które mogą wpływać na jego manifestację, nie została jeszcze ustalona, ponieważ nie można przeprowadzić eksperymentów w tym obszarze..
Wiele par, nawet z innym czynnikiem Rh, nie ma żadnych problemów. Ujemna zgodność krwi dla poczęcia nie wyklucza poczęcia, udanej ciąży i porodu. Jednak położnik prowadzący rodzinę zdecydowanie wzmocni monitorowanie i kontrolę ciąży..
Poczęcie zdrowego dziecka, gdy czynnik Rh jest inny
Partnerzy, którzy pomimo niezgodności grup krwi decydują się przezwyciężyć potencjalne trudności, powinni skonsultować się z lekarzem na długo przed poczęciem.
Wielokrotne oddawanie krwi na czynnik Rh, a także zdanie dodatkowego badania, w ramach programu zdrowego dziecka, pomoże znacząco zwiększyć szanse na pomyślną ciążę.
W wyniku badania na poczęcie dziecka lekarz przedstawi szereg zaleceń, które mogą zwiększyć szanse na udaną ciążę i poród bez patologii. Ponieważ niemożliwe jest doprowadzenie zgodności krwi do idealnej formuły poczęcia, stosuje się podejścia do partnerów tapet.
Kompatybilność męska
Ponieważ to właśnie na białko we krwi objawia się reakcja konfliktu Rh, przygotowanie leku obniża poziom zawartości białka do minimum, co zwiększa szanse, że podczas poczęcia układ odpornościowy nie zauważy inwazji i nie aktywuje mechanizmów obronnych.
Zgodność z kobietami
Z tej strony zgodność krwi osiąga najlepsze wskaźniki dzięki systematycznemu, ale dokładnemu tłumieniu układu odpornościowego na różne sposoby. Niemożliwe jest pozostawienie ciała przyszłej matki bez ochrony, dlatego musisz działać ostrożnie.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń lekarskich i nie przeciążasz organizmu, poczęcie, ciąża i poród przebiegną bez komplikacji..
Problemy, gdy zgodność grup krwi jest ujemna
Z każdym nowym poczęciem i ciążą organizm kobiety produkuje coraz więcej przeciwciał dla ciała obcego, które jest uważane za zarodek. Kilka prób może skutkować:
Zamrożony płód, gdy układ odpornościowy go stłumił w drugim trzecim trymestrze ciąży;
Poród martwy, kiedy w ostatnich tygodniach ciąży zmiany hormonalne w organizmie przezwyciężają próby ratowania dziecka przez lekarzy;
Spontaniczna aborcja, odrzucenie zarodka we wczesnej ciąży;
patologia u noworodków.
Z każdą nową próbą, pod warunkiem, że zgodność rodzicielskich grup krwi nie uległa zmianie, szanse na pozytywny wynik ciąży maleją wykładniczo. Nawet dla tych, które już urodziły pierwsze dziecko, ryzyko utraty w drugiej ciąży jest bardzo wysokie.
Wynika to z odrzucenia przez układ odpornościowy kobiety obcego jej organizmu. Wytwarzanie przeciwciał, które wzrasta wraz z każdą nową ciążą, pogarsza rokowanie co do urodzenia zdrowych dzieci.
Oznaki niezgodności partnerów do poczęcia i tabela zgodności według grupy krwi i czynnika Rh
Bardzo ważny jest etap planowania przyszłej ciąży. Przy narodzinach zdrowego dziecka należy wziąć pod uwagę wiele różnych niuansów. W tym artykule dowiesz się o oznakach zgodności partnerów do poczęcia według grupy krwi i czynnika Rh..
Owulacja występuje 14 dni przed rozpoczęciem cyklu miesiączkowego (w 28-dniowym cyklu 14 dnia). Odchylenie od średniej jest powszechne, więc obliczenia są przybliżone.
Oprócz metody kalendarza można również mierzyć temperaturę podstawową, badać śluz szyjki macicy, używać specjalnych testów lub minikroskopów, wykonywać testy na FSH, LH, estrogeny i progesteron.
Możliwe jest jednoznaczne ustalenie dnia owulacji za pomocą folikulometrii (USG).
- Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Singer, Susan R. Biology. Nowy Jork: McGraw-Hill. s. 1207-1209.
- Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. za. Biologia. 9th ed. - Benjamin Cummings, 2011. - s. 1263
- Tkachenko B.I., Brin V.B., Zakharov Yu.M., Nedospasov V.O., Pyatin V.F. Human physiology. Kompendium / wyd. B.I. Tkachenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 str..
- https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation
Cechy:
Obecnie wiele wiadomo o grupach krwi. Ale o tym, jak mogą wpływać na proces poczęcia dziecka, jest znacznie mniej..
Aby począć zdrowe dziecko, konieczne jest, aby grupa krwi jego mamy i taty była zgodna. W takim przypadku ryzyko ewentualnych problemów podczas ciąży będzie znacznie niższe..
Aby zrozumieć, dlaczego istnieje niekompatybilność partnerów, należy zwrócić się do podstawowej wiedzy o grupach krwi. Grupa została zdefiniowana od urodzenia. Specjalne cząsteczki białka - aglutyniny i aglutynogeny - określają, czy dana osoba należy do określonej grupy krwi. W tym przypadku aglutyniny znajdują się w płynnym składniku krwi - osoczu.
Obecnie istnieją 2 rodzaje aglutynin - a i b. Aglutynogeny znajdują się bezpośrednio w erytrocytach - krwinkach czerwonych, które przenoszą składniki odżywcze i tlen do wszystkich tkanek i narządów. Znane są również 2 typy. Aglutynogeny są zwykle oznaczane wielkimi literami A i B..
Różne kombinacje aglutynogenów i aglutynin określają grupę krwi u ludzi. Lekarze rozróżniają 4 grupy krwi:
- 1 grupa. Nazywany również O. Jest określany przez aglutyniny a i b, ale w osoczu nie ma aglutynogenów.
- Grupa 2. Druga nazwa to grupa A. Określona obecnością aglutyniny b i aglutynogenu A..
- Grupa 3. Nazywany również grupą B. Określone na podstawie obecności aglutyniny a i aglutynogenu B..
- 4 grupy. Drugie użyte imię to AB. Określone na podstawie obecności aglutynogenów A i B w erytrocytach przy braku aglutynin w osoczu.
Znaczenie tak ważnego wskaźnika, jakim jest czynnik Rh w medycynie, przez długi czas pozostawało tajemnicą. Po raz pierwszy obecność we krwi specjalnych białek - antygenów determinujących czynnik Rh (Rh) wykazali na początku XX wieku dwaj lekarze - Philip Levin i Rufus Stetson. Udowodnili obecność określonych cząsteczek białka we krwi na przykładzie pojawienia się żółtaczki hemolitycznej u noworodka po przetoczeniu niezgodnej grupy krwi..
Obecnie naukowcy dokładnie wiedzą, jak określa się czynnik Rh. Na powierzchni erytrocytów znajdują się substancje - antygeny D. Jeśli są obecne, taki czynnik Rh nazywa się dodatnim. W przypadku braku antygenów D na powierzchni krwinek czerwonych mówi się, że Rh jest ujemny.
Obecność określonego czynnika Rh jest stałym wskaźnikiem, który jest określany od urodzenia i nie zmienia się przez całe życie. Tak więc, jeśli oboje rodzice mają ujemny czynnik Rh, dziecko będzie miało to samo. Jeśli przyszły tata i mama mają różne czynniki Rh, dziecko może być dodatnie lub ujemne.
Wpływ na nawożenie
Grupa krwi nie wpływa bezpośrednio na proces poczęcia dziecka. Nie wpływa również na możliwość poczęcia chłopca czy dziewczynki..
Jeśli w przyszłości pojawi się konflikt według systemu ABO między matką a płodem, zwykle objawia się to pojawieniem się małej żółtaczki u dziecka po jego urodzeniu. W takim przypadku skóra dziecka ulega żółtaczce. Ten stan mija z reguły po kilku dniach, ale wymaga stałego monitorowania dziecka. Również konflikt dotyczący układu aglutynogenu może prowadzić do pojawienia się pewnych nieprzyjemnych objawów u kobiety w czasie ciąży. Znacząco wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia zatrucia w pierwszej połowie ciąży z nudnościami porannymi.
Przez długi czas uważano, że różne grupy krwi partnerów to gwarancja, że dziecko urodzi się zdrowsze i silniejsze. Jednak współczesne badania naukowe obalają to stwierdzenie. Ryzyko wystąpienia niebezpiecznych patologii podczas rodzenia dziecka istnieje również w przypadku różnych grup krwi przyszłych rodziców.
Czynnik Rh w bezpośrednim planowaniu ciąży odgrywa dość istotną rolę, ale nie wpływa znacząco na poczęcie dziecka. W tej sytuacji lekarze bardziej obawiają się rozwoju potencjalnego konfliktu Rh, który może wystąpić w czasie ciąży..
Jeśli partnerzy mają tę samą grupę Rh, ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego jest niskie. W obecności różnych grup Rh, zwłaszcza jeśli w tym przypadku kobieta ma ujemny czynnik Rh, wzrasta ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego. W takiej sytuacji dziecko może „odziedziczyć” po ojcu dodatni czynnik Rh. Różnica w czynnikach Rh u matki i płodu, jak wspomniano wcześniej, wywołuje rozwój negatywnych konsekwencji.
Jak sprawdzić zgodność par?
Określenie grupy krwi lub czynnika Rh jest obecnie proste. Wskaźniki te można dość łatwo i szybko sprawdzić w każdym laboratorium diagnostycznym. Analizę możesz przekazać przyszłym rodzicom zarówno w bezpłatnej, jak i prywatnej placówce medycznej.
Test wymaga niewielkiej ilości krwi żylnej. Wynik jest gotowy dość szybko. Aby ocenić zgodność pary, konieczne jest określenie czynników Rh i grup krwi u obojga partnerów. Szczególnie dokładnie sprawdzane są w ten sposób rodziny, które nie mogą począć dziecka przez długi czas i mają problemy z naturalnym poczęciem..
Czynnik Rh
Ewentualna niezgodność partnerów jest koniecznie oceniana według różnych kryteriów. Najważniejszym z nich jest czynnik Rh. Dla wygody oceny zgodności partnerów używana jest specjalna tabela, przedstawiona poniżej.
Rh - czynnik przyszłego ojca
Rh - przyszła matka
Ryzyko wystąpienia prawdopodobnych powikłań
Prawdopodobieństwo Rh - czynnik nienarodzonego dziecka
„-” / „+”, prawdopodobieństwo wynosi 30/70%
„-” / „+”, prawdopodobieństwo wynosi 50/50%
Prawdopodobieństwo przekracza 50%
Najczęściej zagmatwaną sytuacją jest pojawienie się „negatywnego” dziecka w „pozytywnej” parze. Bardzo często w takiej sytuacji pojawia się kwestia prawdziwego ojcostwa. Rozwiejmy od razu mity i powiedzmy, że taka sytuacja naprawdę ma miejsce w praktyce. Dziedziczenie czynnika Rh wynika z genetyki. W tym samym czasie dziecko może odziedziczyć dodatni Rh po rodzicach, a może nie..
Odwrotna sytuacja to ujemne czynniki Rh u obojga rodziców. W tej sytuacji dziecko może urodzić się tylko z tym samym rezusem..
Według grupy krwi
Aby określić zgodność grup krwi przyszłych rodziców, stosuje się specjalną tabelę. Za jego pomocą możesz określić prawdopodobieństwo wystąpienia grupy krwi dziecka, a także ocenić ryzyko wystąpienia niezgodności. Taka tabela jest przedstawiona poniżej.
Grupa krwi przyszłego ojca
Grupa krwi przyszłej matki
Prawdopodobieństwo
zgodność
Znaki dziedziczone przez dziecko
2 (A) / 1 (O), ułamek prawdopodobieństwa - 50/50%
3 (B) / 1 (O), udział prawdopodobieństwa - 30/70%
2 (A) / 3 (B), ułamek prawdopodobieństwa - 50/50%
Rozwój powikłań patologii ciąży i możliwego konfliktu Rh (prawdopodobieństwo 80%)
1 (O) / 2 (A), proporcja prawdopodobieństwa - 60/40%
1 (O) / 2 (A), udział prawdopodobieństwa - 30/70%
Rozwój konfliktu Rh - około 70%, ryzyko przedwczesnego porodu - 50%
1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), mogą być dziedziczone z równym prawdopodobieństwem
1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), mogą być dziedziczone z równym prawdopodobieństwem
40% - odsetek poronień i niebezpiecznych patologii przebiegu ciąży,
80% - ryzyko wystąpienia możliwego konfliktu Rh
1 (O) / 3 (B), udział prawdopodobieństwa - 30/70%
60% - odsetek rozwoju niebezpiecznych patologii przebiegu ciąży
1 (O) / 2 (A) / 3 (B) / 4 (AB), mogą być dziedziczone z równym prawdopodobieństwem
1 (O) / 3 (B), proporcja prawdopodobieństwa - 50/50%
1 (O) / 3 (B) / 4 (AB), z jednakowym prawdopodobieństwem
Prawie 100% rozwój konfliktu Rh, niebezpieczne patologie przebiegu ciąży, a także powstawanie wad wewnątrzmacicznego rozwoju płodu
2 (A) / 3 (B) z równym prawdopodobieństwem
40% - odsetek prawdopodobieństwa wystąpienia niebezpiecznych patologii przebiegu ciąży i konfliktu Rh
2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) z jednakowym prawdopodobieństwem
40% - odsetek prawdopodobieństwa wystąpienia niebezpiecznych patologii przebiegu ciąży i konfliktu Rh
2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) z jednakowym prawdopodobieństwem
2 (A) / 3 (B) / 4 (AB) z jednakowym prawdopodobieństwem
Należy zauważyć, że dane te mają jedynie charakter orientacyjny. W praktyce zdarzają się przypadki, gdy nawet przy warunkowo korzystnym rokowaniu rozwinął się konflikt immunologiczny. Ta tabela pozwala jedynie ocenić potencjalną zgodność partnerów i przyjąć grupę krwi przyszłego dziecka.
Z tabeli tej wynika również, że pierwsza grupa krwi przyszłego ojca jest doskonale „połączona” z innymi. Nie ma ryzyka wystąpienia konfliktu immunologicznego. W takim przypadku prawdopodobieństwo wystąpienia zdrowej ciąży znacznie wzrasta. Można również przypuszczać, że pierwsza grupa krwi ojca nie jest absolutnie decydująca dla dziecka. Dane matki mają również wpływ na określenie grupy krwi dziecka. W takim przypadku grupa krwi dziecka może być inna..
Trzecia grupa krwi, można powiedzieć, jest najbardziej „problematyczna”. Jak widać z tabeli, jest on raczej słabo połączony z grupami 1 i 2. Jednocześnie w przypadku grup 3 i 4 kombinacja jest już korzystniejsza.
Ciąża dla przedstawicieli 4. grupy krwi jest lepiej zaplanowana dla osób, które mają podobne grupy. Zgodnie z tabelą 4. grupa krwi jest raczej słabo połączona z innymi, z wyjątkiem „własnej”. Ryzyko wystąpienia konfliktu Rh przy łączeniu 4 grup i pierwszej jest najbardziej niekorzystne. Niestety, absolutnie zdrowa ciąża bez żadnych negatywnych konsekwencji jest mało prawdopodobna..
Jak objawia się niespójność?
Niestety, w większości przypadków biologiczna niezgodność partnerów staje się możliwa dopiero po poczęciu iw czasie ciąży. Również negatywne oznaki konfliktu Rh lub niezgodności według systemu ABO można ocenić u dziecka po urodzeniu.
Na przykład przy połączeniu 4 grup krwi ojca i 1 grupy krwi matki istnieje dość wysokie ryzyko wystąpienia niebezpiecznych patologii wewnątrzmacicznego rozwoju płodu. Przyczyniają się do tego, że dziecko może znacznie opóźnić się w swoim rozwoju fizycznym. Prawdopodobieństwo powstania wad rozwojowych narządów wewnętrznych jest również dość wysokie. Niemowlęta urodzone z tą kombinacją grup krwi mają dość wysokie ryzyko wrodzonych chorób nerek i serca.
Często w czasie ciąży lekarze mówią o konfliktach Rh. W tym przypadku czynniki Rh u matki i płodu są różne. Konflikt pojawia się, gdy kobieta z ujemnym Rh rodzi dziecko z dodatnim Rh. W takiej sytuacji organizm kobiety postrzega dziecko jako obcy „obiekt” antygenowy Jednocześnie ryzyko rozwoju groźnych patologii w czasie ciąży, a nawet poronienia jest dość wysokie.
Jednym z najpoważniejszych schorzeń, będącym konsekwencją takiego konfliktu immunologicznego o czynnik Rh, jest żółtaczka hemolityczna noworodków. Przy tej patologii erytrocyty zaczynają rozpadać się w ciele dziecka wraz z gromadzeniem się bilirubiny w tkankach. Duża ilość powstałej bilirubiny przyczynia się do tego, że skóra dziecka zmienia się - żółknie. Żółtaczka hemolityczna jest zwykle ciężka i przeprowadzana w warunkach szpitalnych.
Rozwój immunologicznego konfliktu Rh jest swoistą „loterią”. W praktyce medycznej zdarza się również, że nawet w przypadku rozwoju konfliktu Rh w czasie ciąży patologie nie pojawiają się. Taka sytuacja jest możliwa, jeśli ciało kobiety z jakiegoś powodu znało już antygeny Rh, to znaczy było na nie uczulone. Jest to zwykle możliwe przy wcześniejszych transfuzjach krwi itp. Zatem inny czynnik Rh u matki i płodu nie zawsze prowadzi do rozwoju groźnych patologii..
Czy to uleczalne?
Lekarze zauważają, że biologiczna zgodność partnerów to dość złożony temat. Aby począć zdrowe dziecko, musi „działać” kilka czynników jednocześnie. Nawet na etapie bezpośredniego zapłodnienia w niektórych przypadkach mogą pojawić się pewne problemy..
Jednym z dość powszechnych z nich jest konflikt immunologiczny powstający w związku z przeciwciałami antyspermowymi. Te specjalne substancje białkowe mogą mieć destrukcyjny wpływ na męskie komórki rozrodcze - plemniki. W niektórych przypadkach przeciwciała te pojawiają się w ciele kobiety, znacznie zakłócając poczęcie dziecka..
Niestety nie można zmienić czynnika Rh ani grupy krwi. Jednak znając je, można z wyprzedzeniem wyjaśnić ryzyko wystąpienia niebezpiecznych powikłań rozwoju patologii przebiegu ciąży.
Każda ciąża „konfliktowa” jest powodem do ostrożniejszego i uważniejszego podejścia lekarzy do stanu zdrowia kobiety ciężarnej, a także do rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.
Podczas noszenia dziecka lekarze uważnie monitorują pacjentkę z wysokim ryzykiem ciąży immunokonfliktowej. Aby w odpowiednim czasie zidentyfikować rozwój niebezpiecznych patologii u niej, kobieta w ciąży przechodzi cały szereg badań diagnostycznych. Obejmują one:
- Badanie ultrasonograficzne. Za jego pomocą możesz określić główne objawy opóźnienia płodu w rozwoju wewnątrzmacicznym. Od pewnego okresu życia płodowego specjalista USG koniecznie ocenia wielkość wątroby, objawy kliniczne i rozmiar łożyska, ilość płynu owodniowego. Kompleksowa ocena pozwala zidentyfikować patologie na najwcześniejszych etapach.
- Ultrasonografia dopplerowska. Bardziej szczegółowa metoda oceny rozwoju wewnątrzmacicznego płodu. Jest stosowany w praktyce położniczej w ciążach immunokonfliktowych w celu dokładniejszej oceny potencjalnego ryzyka powstania patologii.
- Badanie krwi pępowinowej pod kątem bilirubiny. Do tego badania można również użyć płynu owodniowego. Ta procedura diagnostyczna jest wykonywana tylko w trudnych i ciężkich przypadkach klinicznych, ponieważ jest inwazyjna i może mieć szereg negatywnych konsekwencji..
Co robić?
Jeśli ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego jest wysokie, lekarze zaoferują przyszłej matce kilka specjalnych manipulacji, które powinny pomóc zmniejszyć ryzyko wystąpienia niebezpiecznych patologii u jej dziecka w przyszłości. Takie środki są uważane za bardziej zapobiegawcze, ponieważ pomagają znacznie zmniejszyć potencjalne prawdopodobieństwo wystąpienia patologii wewnątrzmacicznych u dziecka i poprawić przebieg ciąży..
Jednym ze stosowanych środków zapobiegawczych jest „uodpornienie” kobiety ciężarnej immunoglobulinami. Ta procedura jest zwykle wykonywana w 27-28 tygodniu ciąży. Jego celem jest czasowe „zamrożenie” odporności kobiety, aby nie wywołać gwałtownej reakcji na spożycie obcych antygenów krwi płodu w ciele kobiety.
Ważne jest, aby pamiętać, że ta procedura jest przeprowadzana wyłącznie pod ścisłą receptą lekarza. Istnieją pewne przeciwwskazania do jego realizacji, które każdorazowo musi ustalić lekarz..
Istotną wadą tej techniki jest osłabienie odporności własnej kobiety ciężarnej. Taka interwencja może prowadzić do tego, że układ odpornościowy przyszłej matki po prostu nie będzie w stanie oprzeć się różnym infekcjom. W takiej sytuacji nawet banalna grypa czy przeziębienie mogą mieć raczej niekorzystne konsekwencje..
W praktyce medycznej istnieją również odmiany tej procedury. Tak więc wprowadzenie immunoglobuliny do organizmu kobiety można przeprowadzić po porodzie. Zazwyczaj wstrzyknięcia te podaje się w ciągu pierwszych 72 godzin po urodzeniu dziecka. Ta procedura pozwala na dalsze „uodpornienie” kobiecego ciała. W kolejnych ciążach w tym przypadku zmniejsza się ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego..
Istnieją również metody dość inwazyjne stosowane w ciąży „konfliktowej”. Od razu zauważamy, że są one wykonywane w dość trudnych przypadkach, gdy nie ma innej alternatywy. Istotą techniki inwazyjnej jest wprowadzenie do płodu pewnych składników biologicznych przez pępowinę do łożyska lub nawet wykonanie transfuzji krwi. Ta procedura jest wykonywana w celu przywrócenia i normalizacji pracy czerwonych krwinek w ciele dziecka - erytrocytów.
Lekarze stanowczo zalecają, aby wszystkie kobiety zagrożone ciążą z konfliktem immunologicznym regularnie odwiedzały lekarza podczas noszenia dzieci. Bardzo ważne jest, aby opieka medyczna w tym przebiegu ciąży była udzielana terminowo i w całości. W takim przypadku można zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia niebezpiecznych patologii rozwoju wewnątrzmacicznego u dziecka, a także uniknąć powstawania poważnych chorób..
Sytuację, w której ryzyko wystąpienia konfliktu immunologicznego jest wysokie, można „ominąć” przy pomocy zapłodnienia in vitro (IVF). W tym przypadku poczęcie odbywa się pod ścisłym nadzorem specjalisty od reprodukcji. Ten lekarz dokładnie wie, które komórki są pobierane do zapłodnienia. Ponadto w specjalnym laboratorium możesz określić wszystkie podstawowe właściwości komórek rozrodczych bezpośrednio przed poczęciem. W takim przypadku lekarz nawet na etapie planowania ciąży może dokładnie obliczyć współczynnik Rh, a nawet zasugerować grupę krwi nienarodzonego dziecka..
Bardzo często, jeśli ryzyko konfliktu immunologicznego jest dość wysokie, do „lądowania” w macicy wybiera się zarodek Rh-ujemny. Zapłodnienie in vitro pomogło już wielu parom, u których zdiagnozowano niezgodność biologiczną, w poczęciu długo oczekiwanych dzieci.
Jeszcze więcej informacji na temat czynnika Rh i konfliktu krwi Rh podczas ciąży dowiesz się z poniższego filmu..