Niezgodność grup krwi w ciąży

W odpowiedzialnym i zrównoważonym podejściu do planowania ciąży i porodu przyszli rodzice muszą brać pod uwagę nie tylko stan zdrowia swojego organizmu, ale także wiele czynników, które mogą mieć wpływ na zdrowie nienarodzonego dziecka. Jednym z tych czynników są niezgodne grupy krwi przyszłych rodziców..

Jakie są grupy krwi

W medycynie wyróżnia się następujące rodzaje grup krwi:

W zależności od tego, czy antygen, najlepiej znany jako czynnik Rh, jest obecny lub nieobecny na powierzchni krwinek czerwonych, krew może być Rh-dodatnia (Rh +) lub Rh-ujemna (Rh-).

Grupa krwi osoby jest stałą cechą. Wynika to z praw genetycznych i nie zmienia się pod wpływem czynników zewnętrznych. Możliwe jest określenie grupy krwi nienarodzonego dziecka od trzeciego miesiąca rozwoju wewnątrzmacicznego.

Z reguły większość lekarzy zaprzecza faktowi, że przyszli rodzice mają niezgodne grupy krwi do poczęcia dziecka. Niezdolność kobiety do zapłodnienia, przeniesienia ciąży i urodzenia zdrowego dziecka wynika bardziej z niezgodności immunologicznej i genetycznej mężczyzny i kobiety, a także z produkcji przeciwciał we krwi przez organizm kobiety przeciwko nasieniu partnera.

Wykres grupy krwi rodziców do poczęcia

Czynnik Rh

Niezgodne grupy krwi rodziców w ciąży mogą być spowodowane czynnikiem Rh. W żadnym wypadku nie należy lekceważyć tego czynnika w planowaniu ciąży..

W przypadku poczęcia antygen Rh nie ma znaczenia. Nie wpływa również na rozwój i poród dziecka, jeśli kobieta zajdzie w ciążę po raz pierwszy lub ona i jej mąż mają Rh - dodatnią grupę krwi.

Tylko w przypadku, gdy kobieta ma ujemny czynnik Rh, a ojciec nienarodzonego dziecka ma Rh dodatni, może to prowadzić do niekompatybilności grup krwi matki i rodzącego się dziecka, aw konsekwencji do rozwoju takiego stanu zagrażającego życiu dziecka jak konflikt izoimmunologiczny dla Rh - czynnik lepiej znany jako konflikt Rh-krew podczas ciąży.

Konflikt w czasie ciąży pojawia się, ponieważ krew matki Rh-ujemna reaguje na erytrocyty rozwijającego się dziecka, na błonach których obecne są określone białka, jak na obcym organizmie. W rezultacie w organizmie kobiety zaczynają aktywnie rozwijać się przeciwciała skierowane przeciwko płodowi..

Konsekwencje konfliktu Rh dla kobiety w ciąży mogą być nieodwracalne i obejmują:

pod groźbą poronienia we wczesnej ciąży lub przedwczesnego porodu;
w tworzeniu się obrzęku wewnątrz narządowego u płodu, który może prowadzić do opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego;
w rozwoju choroby hemolitycznej u noworodka, charakteryzującej się zniszczeniem (hemolizą krwi) jego erytrocytów przez krwinki matki, która nadal krąży w organizmie dziecka przez pewien czas po porodzie.

Dla samej kobiety rozwój konfliktu autoimmunologicznego nie stanowi żadnego zagrożenia. Będzie się dobrze czuła, nawet jeśli rozwijający się płód zacznie cierpieć w macicy..

Dlatego niezwykle ważne jest, aby kobiety w ciąży, u których wykryto przeciwciała we krwi za pomocą testu Coombsa, ściśle przestrzegały wszystkich zaleceń lekarza monitorującego rozwój ciąży, oddawały krew do badania w odpowiednim czasie i nie zaniedbywały badania ultrasonograficznego, ponieważ pomoże to zidentyfikować pojawienie się obrzęku u dziecka i początek rozwoju choroba hemolityczna.

Tabela konfliktu Rh krwi podczas ciąży

Czy zawsze są komplikacje

Jeśli kobieta z ujemnym czynnikiem Rh zajdzie w ciążę po raz pierwszy w życiu, we krwi nadal nie ma swoistych przeciwciał. Dlatego ciąża przebiegnie całkowicie normalnie i nie będzie zagrożenia dla zdrowia i życia nienarodzonego dziecka. Natychmiast po porodzie zostanie wstrzyknięta surowica anty-Rhesus D, która pomoże powstrzymać powstawanie tych przeciwciał..

Dodatkowo, skoro przeciwciała we krwi kobiety Rh ujemnej nigdzie z czasem nie znikają, a wręcz przeciwnie, ich liczba z każdą kolejną ciążą tylko wzrasta, wprowadzenie tej surowicy jest wskazane po każdej ciąży, niezależnie od jej zakończenia (poród, samoistna czy lekarstwa poronienie).

Jeśli we krwi kobiety z ujemnymi przeciwciałami czynnika Rh są już dostępne, podawanie surowicy jest surowo przeciwwskazane.

Rodzaje konfliktów

Istnieje również koncepcja niekompatybilnych grup krwi podczas ciąży u matki i dziecka, co również może prowadzić do rozwoju konfliktu, ale już zgodnie z systemem ABO.

Ten typ komplikacji jest równie powszechny jak niezgodność Rh - niekompatybilność, ale jej konsekwencje są mniej katastrofalne. Może się rozwinąć, jeśli matka ma 1 grupę krwi, to znaczy nie zawiera aglutynogenów, a każda inna grupa jest dziedziczona od ojca w dziecku, a zatem jego krew zawiera antygeny A i B, zarówno osobno, jak i razem.

Konflikt w układzie ABO może rozwinąć się nawet podczas pierwszej ciąży, ale u płodu nie wystąpią stany patologiczne i nie będzie oznak anemii. Ale podobnie jak w przypadku konfliktu Rh, w pierwszych dniach po urodzeniu poziom bilirubiny we krwi dziecka znacznie wzrośnie i aby wyeliminować u niego objawy patologicznej żółtaczki, konieczne będzie podjęcie takich samych środków terapeutycznych, jak w przypadku konfliktu izoimmunologicznego według Rh - czynnik.

Czynniki Rh matki i dziecka

Grupy krwi jego i matki mogą nadal być niekompatybilne przy narodzinach dziecka w przypadku, gdy przyszła mama ma w wywiadzie chorobę, taką jak małopłytkowość, czyli spadek liczby płytek krwi. W tym przypadku kobieta przechodzi tworzenie przeciwciał skierowanych przeciwko płytkom krwi płodu.

Wniosek

Przy pierwszej wizycie w poradni położniczej przyszła mama początkowo otrzyma skierowanie na oddanie krwi w celu określenia jej grupy krwi i Rh - akcesoriów. Jeśli grupa krwi i czynnik Rh (-) zostaną określone, jej współmałżonek otrzyma takie samo skierowanie. Jeśli czynniki Rh przyszłych rodziców zbiegną się, nie dojdzie do rozwoju konfliktu autoimmunologicznego.

W przypadku różnych czynników Rh u małżonków, ciąża przebiegać będzie pod ścisłym nadzorem ginekologa, w celu wczesnego określenia oznak rozwoju konfliktu Rh podczas ciąży między matką a płodem, a także rozwoju objawów choroby hemolitycznej u dziecka. Jeśli zostaną zidentyfikowane, kobieta będzie wymagać pilnej hospitalizacji i specjalnego leczenia..

W żadnym wypadku nie należy się denerwować i rezygnować z ciąży i narodzin dziecka, jeśli z jakiegoś powodu grupy krwi przyszłych rodziców są niezgodne.

Pod warunkiem uważnej obserwacji medycznej rozwoju ciąży, przestrzegania wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza ginekologa, można, jeśli nie unikną, zminimalizować wszystkie negatywne konsekwencje spowodowane różnymi rodzajami krwi przyszłych rodziców. Mamy nadzieję, że dowiedziałaś się, jakie grupy krwi są niezgodne podczas ciąży..

Konflikt Rh podczas ciąży - Niezgodność według grupy krwi i czynnika Rh.

Konflikt Rh podczas ciąży Zdecydowana większość ludzi (około 85%) ma krew Rh dodatnią. Oznacza to, że zawiera białko czynnika Rh, które znajduje się na powierzchni erytrocytów. Z reguły podczas pierwszej ciąży matki Rh-ujemnej z płodem Rh-dodatnim konflikt występuje stosunkowo rzadko. Im więcej porodów lub aborcji poprzedziło obecną ciążę, tym większe jest ryzyko wystąpienia konfliktu Rh. Konsekwencją konfliktu Rh jest poważna choroba wrodzona - choroba hemolityczna noworodka (HDN). Ciało matki „traktuje” krew dziecka jako substancję obcą i zaczyna wytwarzać przeciwciała, atakując komórki krwi dziecka. W przypadku konfliktu rezus w czasie ciąży płód może doświadczyć anemii, żółtaczki, retikulocytozy, erytroblastozy. Przynależność płodu do Rh powstaje na najwcześniejszych etapach ciąży. Niezgodność może się rozwinąć, jeśli matka Rh-ujemna niesie pozytywny wynik.

Niezgodność grupy krwi i czynnika Rh. Ciąża i konflikt Rh - pytania do genetyka, ginekologa.

Główne składniki krwi wpływające na przebieg ciąży to grupa krwi i czynnik Rh (Rh). Na etapie poczęcia niezgodność grupy krwi i czynnika Rh nie objawia się w żaden sposób. Ale podczas ciąży mogą pojawić się problemy. Ma na to już wpływ zgodność krwi taty i mamy. Dlatego młodzi małżonkowie powinni pamiętać: jeśli kobieta ma krew Rh-ujemną, jej pierwsza ciąża powinna zakończyć się narodzinami dziecka. Niezgodność grupowa krwi matki i płodu rozwija się, jeśli matka ma grupę 0 (I), a płód ma grupę A (II), B (III) lub AB (IV). Płodowe antygeny A i B mogą przedostać się do krwiobiegu matki w czasie ciąży, prowadząc do wytworzenia odpornościowych przeciwciał α lub β. Jeśli chodzi o koncepcję niezgodności grup krwi podczas ciąży, jest to bardzo rzadkie zjawisko. Częściej występuje konflikt z powodu czynnika Rh. Należy jasno zrozumieć, że niezgodność partnerów może mieć charakter genetyczny, a także może wiązać się z różnicami w grupie krwi przyszłych rodziców..

Czy moje dziecko może mieć ujemny Rh (grupa krwi 2), jeśli mój mąż i ja mamy grupę krwi 2, Rh dodatnią? Albo w czyjejś analizie był błąd?

Męskie i żeńskie komórki rozrodcze zawierają 23 pary chromosomów, które przenoszą geny odpowiedzialne za powstanie dziecka. Wśród nich są geny odpowiedzialne za jego czynnik Rh. To mógłby być. Osoba z dodatnim czynnikiem Rh może być nosicielem ujemnego genu rezusa (gen ten jest tłumiony przez gen dodatniego rezusa, więc gdy obecne są oba geny - rezus dodatni, ale ujemny można przekazać dziecku). W tym przypadku oboje rodzice są nosicielami ujemnego Rh, oboje przekazali go dziecku, w wyniku czego ma ujemny czynnik Rh.

Mam drugą grupę krwi i ujemny Rh. Jakie problemy mogę napotkać w czasie ciąży i podczas porodu?

Niestety nie piszesz o tym, jaką grupę krwi ma Twój mąż, czy byłaś w ciąży.

Możesz mieć problemy podczas ciąży, jeśli twój mąż ma grupę krwi 3 lub 4, a czynnik Rh jest dodatni.

Wówczas, jeśli dziecko odziedziczy grupę krwi ojca lub Rh (a nie jest to 100%), wówczas we krwi mogą powstać przeciwciała skierowane przeciwko tej „obcej” grupie lub rezusowi. Podczas pierwszej ciąży z płodem Rh-dodatnim powstają tylko i rzadko działają. Podczas drugiej ciąży (nie generalnie, a mianowicie drugiej ciąży z płodem Rh dodatnim) przeciwciała te mogą działać przeciwko dziecku i powodować powikłania ciąży aż do jej zakończenia i choroby hemolitycznej noworodka. Aby zapobiec możliwym nieprzyjemnym konsekwencjom na czas, musisz najpierw ustalić grupę cięcia i Rh męża, a jeśli istnieje powód do niepokoju, począwszy od 7 tygodnia ciąży, określić przeciwciała przeciwko czynnikowi Rh i antygenom grupy krwi we krwi. Jeśli się pojawią, lekarz prowadzący przepisze leki blokujące ich działanie. Te stany są leczone, jeśli są znane z góry..

Czy rodzice z dodatnim Rh mogą mieć dziecko z ujemnym Rh? Faktem jest, że zdiagnozowano u mnie 4. grupę krwi (Rh ujemne), a mój ojciec i matka mają dodatni Rh. Czy w analizie jest błąd??

Może nie będę wchodził w zawiłości rozwiązywania problemów genetycznych. Przesyłam Państwu tabelę możliwych wariantów współczynników Rh u dzieci z odpowiednimi rodzicami.

Ostatnio często mówią o łączeniu krwi płci przeciwnej podczas poczęcia płodu. Moja grupa krwi to A 2 (+), a narzeczony 3 (-). Jak to może wpłynąć na zdrowie nienarodzonego dziecka?

Możesz przeczytać artykuł „Blood Conflict” na naszej stronie internetowej. Opisuje szczegółowo, czego można się spodziewać po różnych grupach krwi partnerów i podano tabele, w których podano możliwe warianty grupy krwi i czynnika Rh u dziecka oraz prawdopodobieństwo rozwoju konfliktu.

Mam takie pytanie, możliwy jest pozytywny wynik tj. zdrowe dziecko, jeśli kobieta ma ujemny Rh i miała przerwanie ciąży, a po wejściu na pokład nie wzięła nic, aby zabić antyciało. Czy taka kobieta może mieć dzieci z mężczyzną z dodatnim czynnikiem Rh? Czy to możliwe zawodowo i mlekowo przed poczęciem kolejnego płodu?

Tak, ale konieczne jest zapobieganie rozwojowi konfliktu Rh poprzez wprowadzenie przeciwciał anty-Rh.

Dlaczego grupa krwi dziecka nie jest zgodna z grupą krwi któregokolwiek z rodziców? ?

każda cecha organizmu jest kodowana przez parę genów. Ta para u dziecka składa się z jednego genu od każdego z rodziców. Połączenie genów może dać cechę inną niż cecha rodziców.

Pytanie: moja żona ma grupę krwi 0 (1) +, mam B (3) - jakie jest nasze prawdopodobieństwo konfliktu Rh podczas poczęcia ?

Faktem jest, że w obecności dodatniego czynnika Rh u kobiety konflikt na tej podstawie jest wykluczony. Dziecko może odziedziczyć zarówno czynnik Rh ojca, jak i matki (50 do 50%). Prawdopodobieństwo konfliktu ze względu na grupę krwi wynosi 50%, ale konflikt ze względu na grupę krwi jest niezwykle rzadki.

Moi rodzice są Rh dodatnimi, grupy krwi 2 i 3. Mam 1 grupę Rh ujemną. Czytałem, że może to być 1% na 100. Urodziłam dziecko z ujemnym rezusem w grupie 2. Powiedz mi, co grozi mi drugą ciążą, jeśli dziecko jest Rh dodatnie? W jakiś sposób wpływa na moje ciało, że moi rodzice są Rh dodatni, a ja mam ujemny. I dlaczego moja mama nie miała konfliktu Rh. Jeśli to możliwe, wyjaśnij wszystko bardziej szczegółowo.

Jeśli kobieta z krwią Rh ujemną jest w ciąży z płodem, który dziedziczy krew Rh dodatnią po swoim ojcu. Kiedy krew matki i płodu stykają się, organizm matki postrzega płód jako coś obcego i wytwarza substancje (przeciwciała), które przyczyniają się do jego odrzucenia. Może to utrudniać prawidłowy wzrost i rozwój płodu, mieć szkodliwy wpływ na zdrowie nienarodzonego dziecka..
Kiedy rodzi się kobieta z krwią Rh-ujemną, dziecko z krwią Rh-ujemną nie będzie miało konfliktu, ponieważ „szkodliwe” przeciwciała nie są wytwarzane. W czasie pierwszej ciąży rzadko dochodzi do konfliktu wynikającego z niezgodności krwi matki i płodu pod względem grupy krwi i czynnika Rh, ponieważ nie ma jeszcze wystarczającej liczby przeciwciał. W czasie pierwszej ciąży rzadko dochodzi do konfliktu wynikającego z niezgodności krwi matki i płodu pod względem grupy krwi i czynnika Rh, ponieważ nie ma jeszcze wystarczającej liczby przeciwciał. To samo dzieje się z powtarzającymi się ciążami z płodem Rh-dodatnim, pod warunkiem, że poprzednie dziecko miało ujemny Rh. Często przeciwciała (AT) powstają jeszcze przed ciążą w wyniku wcześniejszych transfuzji krwi bez uwzględnienia zgodności Rh, poronień samoistnych lub indukowanych, ciąży pozamacicznej. Różne powikłania przebiegu ciąży (zatrucie, podwyższone ciśnienie krwi, groźba poronienia, choroby zakaźne i wewnętrzne matki) pogłębiają nasilenie stanu i zwiększają prawdopodobieństwo rozwoju konfliktu. Kobiety, u których istnieje ryzyko wystąpienia konfliktu, powinny być w ciąży ściśle obserwowane przez położnika-ginekologa. W trakcie ciąży konieczne jest oznaczanie poziomu przeciwciał Rh we krwi (raz w miesiącu do 32 tygodnia ciąży, 2 razy w miesiącu od 32 do 35 tygodni, a następnie raz w tygodniu). Wysokość miana przeciwciał pomaga przewidzieć ciężkość stanu płodu i noworodka oraz, jeśli to konieczne, podjąć działania zapobiegające rozwojowi powikłań.
Istnieje możliwość zapobieżenia rozwojowi konfliktu podczas powtarzających się ciąż poprzez wprowadzenie immunoglobuliny anty-Rh bezpośrednio po pierwszym porodzie, z przerwaniem ciąży u kobiet z ujemnym Rh, z transfuzją krwi niezgodnej. Zwykle jest to część rutynowej praktyki szpitali położniczych, ale wybierając placówkę, w której będziesz rodzić, lepiej zadać to pytanie.

Interesuje mnie problem konsekwencji aborcji w przypadku konfliktu Rh między matką a dzieckiem. Fakt, że powtarzająca się ciąża wiąże się z zagrożeniem dla zdrowia dziecka, wiem też, jakie to ryzyko. Przemknęły mi informacje o leku (w zastrzykach), który jest podawany bezpośrednio po aborcji lub po porodzie z konfliktem Rh, co minimalizuje ryzyko kolejnych ciąż. Czy możesz nazwać ten lek, wyjaśnić jego działanie i odpowiedzieć na pytanie: czy można go stosować jakiś czas po aborcji.

Masz rację, jest taki lek - immunoglobulina przeciw rezusowi, która tworzy niepatogenne kompleksy immunologiczne z przeciwciałami przeciwko krwinkom czerwonym i jest usuwana z organizmu. Lek podaje się w ciągu pierwszych 4 godzin po porodzie lub aborcji. Jeśli przeciwciała anty-Rh (D) nie były podawane profilaktycznie, należy je podawać w czasie ciąży.

Moja żona ma następującą sytuację: jej rodzice mają grupę krwi ojca 3+, matka 2+, ona ma 2+ od urodzenia. W tej chwili ma 22 lata i na razie wszystko jest w porządku. Zaszła w ciążę, do szpitala wysłali mnie na badanie na grupę i Rh. Po ekspresowej analizie stwierdzili, że 2+ i po pełnym rozszerzeniu 2-. Praktycznie co miesiąc przeprowadzali analizy i we wszystkich przypadkach okazuje się, że wyrażają 2+ i przeciągają 2-. Jak to może być? I w ogóle są takie sytuacje?

Zalecamy oddanie krwi niezależnemu laboratorium, ponieważ dokładność określenia grupy krwi i czynnika Rh podczas ciąży jest bardzo ważna.

Mój mąż i ja mamy dodatnie czynniki Rh, a grupy krwi mojego męża to B (3), a ja mam A (2). W jednym z czasopism przeczytaliśmy artykuł „Im mniej przeciwciał, tym lepiej”. Mamy jedno dziecko, ale chcemy jeszcze dwoje. Na podstawie tego artykułu chcemy zapytać: Czy istnieje konflikt spowodowany niezgodnością grupy krwi matki i płodu? Czy jest to związane z konfliktem Rh? Kiedy to występuje i jak tego uniknąć? Jeśli mimo wszystko jest to nieuniknione, jakie konsekwencje (odchylenia) może mieć z jego powodu dziecko? Jak ustalić obecność konfliktu ABO u kobiety w ciąży, gdzie i jakie badania należy wykonać? A jednak jak tego uniknąć (jeśli istnieje, oczywiście)?

Niezgodność krwi matki i płodu może dotyczyć nie tylko czynnika Rh, ale także grup krwi. Najczęściej niezgodność grup krwi występuje, gdy matka ma pierwszą, a płód ma drugą lub trzecią grupę krwi. Przejawy tego konfliktu u płodu i noworodka są takie same jak w przypadku konfliktu Rh. Aby zdiagnozować chorobę, konieczne jest określenie poziomu przeciwciał przeciw erytrocytom we krwi matki z taką samą regularnością jak poziom przeciwciał przeciw rezusowi. W przypadku wykrycia nieprawidłowości konieczne jest leczenie odczulające.

Czy dodatni czynnik Rh u matki i ujemny u ojca wpłyną na zdrowie nienarodzonego dziecka? I czy ciąża będzie przebiegać normalnie?

W tej sytuacji nie będzie konfliktu Rh, więc różnica między czynnikami Rh matki i ojca w żaden sposób nie wpłynie na zdrowie dziecka i przebieg ciąży.

Moja siostra i jej mąż mają pierwszą grupę krwi (czynnik Rh +), a ich córka również ma pierwszą, ale czynnik Rh jest. Czy to może być? A z czym to się wiąże?

Odpowiedź: grupa krwi i przynależność do Rh są określane przez jego dziedziczenie. Każda cecha jest kodowana przez parę genów. Objawy są dominujące (pojawiają się zawsze, nawet jeśli jeden gen jest recesywny, a drugi dominujący) i recesywny (pojawiają się tylko wtedy, gdy każdy gen z pary jest recesywny). Dominującym znakiem jest Rh dodatni. Najwyraźniej u każdego z rodziców twojej siostrzenicy znak dodatniego rezusa jest zakodowany tak, że jeden z genów jest dominujący - „+”, a drugi recesywny „-”. Dlatego są Rh dodatnie. A ich córka otrzymała od każdego gen recesywny.

Moja żona ma pierwszą grupę krwi, ja mam trzecią. Obie są Rh dodatnie. Nasz syn ma pierwszą grupę krwi i jest Rh dodatni. Córka, która urodziła się całkiem niedawno, ma trzecią grupę krwi, ale ujemny czynnik Rh. Zarówno moi rodzice, jak i rodzice mojej żony mają krew Rh-dodatnią. Jak wytłumaczyć tę sytuację, skoro czynnik Rh jest cechą dziedziczną?

Nie będę Cię poświęcać zawiłościom nauki - genetyki, podam ci tylko tabelę możliwych grup krwi dzieci podczas łączenia grup krwi z małżonkiem. Powiem tylko, że nawet jeśli twoi rodzice są Rh dodatni, a ty i twój współmałżonek również jesteście Rh dodatni, istnieje 50% szans, że macie ujemny gen czynnika Rh w swoim składzie genetycznym..
Czynnik Rh - ojciec +, matka +, dziecko 75% +, 25% -
Grupy krwi ojciec B (111), matka 0 (1), dziecko 0 (1) lub B (111)

Żona grupa krwi 1 - mąż 3+ może mieć problemy w drugiej ciąży. jeśli 1 ciąża została przerwana

Mam I grupę krwi Rh ujemną, mój mąż jest III dodatni, mam opryszczkę na DNA i miałam pierwszą nierozwiniętą ciążę Czy mogą wystąpić komplikacje dla mnie i dziecka podczas drugiej ciąży po leczeniu opryszczki.

Ze względu na różnicę w grupie krwi i współczynniku Rh między tobą a twoim mężem, konflikt immunologiczny może powstać podczas powtarzającej się ciąży, jeśli płód ma grupę krwi twojego męża i / lub czynnik Rh. Wprowadzenie immunoglobuliny przeciw rezusowi podczas przerywania ciąży zmniejsza ryzyko powikłań w późniejszym okresie. W całej ciąży konieczne jest oznaczanie miana przeciwciał Rh we krwi (raz w miesiącu do 32 tygodni, 2 razy w miesiącu od 32 do 35 tygodni, a następnie co tydzień).
Wirus opryszczki wnika do organizmu człowieka głównie w dzieciństwie i okresie dojrzewania (90% populacji), gdzie jest nieaktywny. Przy niekorzystnych czynnikach środowiskowych i / lub osłabieniu organizmu ulega aktywacji i objawia się różnymi objawami klinicznymi. Leczenie nie może zniszczyć wirusa, ale wprowadza go z powrotem w stan „uśpienia”, który nie wpływa na przebieg ciąży, rozwój płodu i noworodka. Jednak w okresie ciąży konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki we krwi, dlatego przez cały okres ciąży powinnaś być ściśle monitorowana przez lekarza..

Mam II grupę krwi, czynnik Rh jest dodatni, mój mąż ma I, a czynnik Rh ujemny. czy ten fakt może powodować jakiekolwiek komplikacje podczas poczęcia i dalszej ciąży?

Konflikt o czynnik Rh i grupę krwi, który pojawia się przy różnych wartościach u matki i płodu, ci nie zagraża. Rozwija się, jeśli matka ma krew Rh-ujemną, a płód ma dodatni; i niezwykle rzadko, jeśli matka ma pierwszą grupę krwi, a płód drugą. Twoja sytuacja jest zupełnie odwrotna. Niezależnie od tego, jaki był rezus (dodatni lub ujemny) i grupa krwi (druga lub pierwsza), Twoje dziecko nie powinno mieć problemów.

Mam pytanie dotyczące konfliktu Rh. Moja dziewczyna jest Rh ujemna, grupa krwi to IV (-), a ja mam II (+). Ma dziecko z pierwszego małżeństwa, a także dokonała aborcji w pierwszym małżeństwie. Czytałem, że możemy nie mieć wspólnych dzieci z powodu konfliktu Rh i aborcji. Jakie jest prawdopodobieństwo posiadania wspólnego i zdrowego dziecka?

Przed planowaną ciążą kobieta z krwią Rh (-) musi oddać krew w celu określenia miana przeciwciał anty-Rh, w razie potrzeby krew jest „oczyszczana” z tych immunoglobulin, a następnie w czasie ciąży poziom tych przeciwciał jest dynamicznie monitorowany.

Witaj! Chcę zadać pytanie. Mam ujemny czynnik Rh, mój mąż ma dodatni. Teraz spodziewam się drugiego dziecka, termin to 25 tygodni (pierwsza dziewczynka ma 4 lata). Jak dotąd we krwi nie wykryto przeciwciał Rh. Jakie jest prawdopodobieństwo ich pojawienia się, jakie jest to niebezpieczne i jak mogą wpłynąć na dalszy przebieg ciąży. podziękować.

Prawdopodobieństwo wystąpienia konfliktu Rh z każdą ciążą wynosi 10%. W konflikcie Rh przeciwciała, przenikając przez łożysko do płodu, powodują zniszczenie jego krwi - hemolizę. Rozwija się niedobór tlenu u płodu i jego zatrucie produktami rozpadu krwi. Dlatego, gdy u płodu pojawią się przeciwciała przeciwko konfliktowi Rh, kobieta jest natychmiast wysyłana na leczenie do specjalnej instytucji..

Mam ujemny rezus. Były 2 wczesne aborcje i cięcie cesarskie 4 lata temu. W czasie ciąży nie było przeciwciał. Nie podano immunoglobuliny. Jakie mam szanse na zdrowe drugie dziecko i co można z tym zrobić przed zajściem w ciążę?

Ryzyko wystąpienia uczulenia z każdą ciążą wynosi

10% (z konfliktem Rh). Pierwsze dwie aborcje nie wywołały u Ciebie uczulenia (szczęście). W trzeciej ciąży również nie doszło do uczulenia. Istnieje ryzyko, że przeciwciała mogą wytworzyć się podczas cięcia cesarskiego, gdy dochodzi do masowej wymiany krwi między matką a płodem. Jeśli dziecko urodzi się Rh ujemne, wówczas podczas następnej ciąży konieczne jest regularne monitorowanie obecności przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh. Jeśli dziecko jest Rh-dodatnie, sprawdzanie przeciwciał przeciwko czynnikowi Rh należy rozpocząć przed ciążą.

Moja córka ma grupę krwi 2, Rh-ujemną. Martwię się jak o przyszłą mamę. Jak długo może rodzić dzieci, dokonywać aborcji?
Każda ciąża i aborcja zwiększają prawdopodobieństwo (ryzyko) uczulenia Rh o 10%. Dlatego kobiety z ujemnym rezusem na ogół lepiej nie poddają się aborcji. Po zakończeniu ciąży należy podać immunoglobulinę anty-Rh. Przestrzegając tych zasad, kobieta z ujemnym Rh może mieć tyle dzieci, ile chce..

Mam pierwszą grupę krwi Rh ujemną, mój mąż ma trzecią dodatnią, miałam opryszczkę DNA i pierwszą ciążę, która się nie rozwinęła. Czy mogą wystąpić komplikacje dla mnie i dla dziecka w drugiej ciąży po leczeniu opryszczki.

Ze względu na różnicę w grupie krwi i współczynniku Rh między tobą a twoim mężem, konflikt immunologiczny może powstać podczas powtarzającej się ciąży, jeśli płód ma grupę krwi twojego męża i / lub czynnik Rh. Wprowadzenie immunoglobuliny przeciw rezusowi podczas przerywania ciąży zmniejsza ryzyko powikłań w późniejszym okresie. W całej ciąży konieczne jest oznaczanie miana przeciwciał Rh we krwi (raz w miesiącu do 32 tygodni, 2 razy w miesiącu od 32 do 35 tygodni, a następnie co tydzień).
Wirus opryszczki wnika do organizmu człowieka głównie w dzieciństwie i okresie dojrzewania (90% populacji), gdzie jest nieaktywny. Przy niekorzystnych czynnikach środowiskowych i / lub osłabieniu organizmu ulega aktywacji i objawia się różnymi objawami klinicznymi. Leczenie nie może zniszczyć wirusa, ale wprowadza go z powrotem w stan „uśpienia”, który nie zakłóca przebiegu ciąży, rozwoju płodu i noworodka. Jednak w czasie ciąży konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu przeciwciał przeciwko wirusowi opryszczki we krwi. Dlatego przez cały okres ciąży pacjentka musi być ściśle monitorowana przez lekarza..

Witaj ! Moja żona ma grupę krwi I i Rh ujemną, a jej ginekolog powiedział, że praktycznie nie ma szans na zajście w ciążę. Nawet jeśli tak się stanie, dostawa będzie bardzo trudna. Czy tak jest? ?

Grupa krwi i czynnik Rh nie są związane z możliwością zajścia w ciążę. Nie ma to żadnego wpływu na ogólną aktywność. Twój współmałżonek ma szansę na rozwój konfliktu immunologicznego w czasie ciąży (jeśli dziecko ma Rh „+” lub inną grupę krwi). Ale ryzyko tego problemu nie przekracza 10%. Zalecamy, abyś ponownie porozmawiał z ginekologiem. Najwyraźniej nie rozumieliście się.

Czy istnieje metoda przewidywania grupy krwi dziecka i współczynnika Rh na podstawie tych samych wskaźników rodziców? Czy krew jednego z rodziców nadaje się do bezpośredniej transfuzji dziecku?

Ludzie mają wiele grup krwi - system ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, Lewis, Lutheran itp. Ze względu na ogromną liczbę kombinacji każda osoba jest wyjątkowa pod względem zestawu różnych układów grup krwi. W medycynie praktycznej zwykle brane są pod uwagę tylko 2 systemy: ABO - według których ludzie należą do 1 (O), P (A), W (B) i 1U (AB), czynnik Rh - wśród Europejczyków około 15% to rezus ” - Osoby "ujemne i 85% Rh" + ". Grupy krwi są dziedziczone zgodnie z jasno określonymi prawami genetycznymi, które są dość złożone. Nawet jeśli grupy krwi rodziców są takie same, dziecko może mieć inną (na przykład rodzice Rh „+” mogą mieć dziecko Rh „-”. Jeśli ojciec jest grupą O (1), a matka AB (1U), wówczas dziecko będzie albo A (P ), grupy B (W) itp.) Często zdarza się, że krew rodziców (jednego lub obu) nie znajduje dziecka do transfuzji. Metody przewidywania grup krwi, czynnika Rh i innych układów krwionośnych dziecka istnieją od dawna, ale potrafią jedynie przewidzieć prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z określoną grupą. (W przypadku europejskich rodziców Rh "+" prawdopodobieństwo urodzenia dziecka z Rh "-" krwią i Rh "+" 97,75% Z rodzicami Rh "-" prawdopodobieństwo posiadania dziecka Rh + "jest prawie równe 0.

Leczenie immunokonfliktu zgodnie z systemem AB0 podczas ciąży
Choroba hemolityczna płodu i noworodka może rozwinąć się w wyniku niezgodności z jakimikolwiek antygenami erytrocytów (więcej niż 4 typy). W 96% przypadków jest to konflikt Rh. Trudności w leczeniu konfliktu ABO tkwią w rozpoznaniu choroby hemolitycznej po porodzie. W czasie ciąży możesz podejrzewać konflikt z dobrym USG na podstawie objawów pośrednich. Leczenie uwarunkowane jest ciężkością niedokrwistości oraz poziomem bilirubiny podczas amniopunkcji i kordocentezy. W ciężkich przypadkach stosuje się wczesny poród lub wewnątrzmaciczną transfuzję masy erytrocytów (od 18 tygodnia).

Ciąża z pierwszą ujemną grupą krwi

Czynnik Rh to specjalne białko występujące na powierzchni czerwonych krwinek - erytrocytów. Jeśli to białko jest obecne, krew jest Rh-dodatnia, a jeśli nie, to Rh-ujemna. Brak lub obecność czynnika Rh nie ma żadnego wpływu na samopoczucie osoby, jednak u kobiet z początkiem ciąży może wystąpić konflikt Rh, który stanowi poważne zagrożenie dla płodu.

Konflikt Rh występuje, gdy Rh matki jest ujemne, a Rh ojca jest dodatnie. Jeśli dziecko odziedziczy po ojcu dodatni czynnik Rh, wówczas ciało kobiety z krwią Rh ujemną może odebrać ciążę jako coś obcego i zacząć wytwarzać przeciwciała, które zaczną „atakować” obce komórki. Komórki te dostają się do krwiobiegu dziecka i zaczynają niszczyć Rh-dodatnie krwinki czerwone, których funkcją jest dostarczanie tlenu do tkanek i narządów rozwijającego się dziecka..

Brak tlenu dla dopiero co się formującego płodu jest tragiczny. Najczęściej taka ciąża kończy się poronieniem, narodzinami wcześniaków, a nawet urodzeniem martwego dziecka. Nawet jeśli dziecko przeżyje, ryzykuje, że urodzi się poważnie chore. Jego mózg, serce, wątroba, nerki i centralny układ nerwowy mogą ulec uszkodzeniu. Dlatego przy takiej ciąży konieczne jest ciągłe monitorowanie przez ginekologa i nie odmawianie leczenia..

Czynnik Rh jest cechą genetyczną organizmu, jest dziedziczony, podobnie jak kolor skóry i oczu. Rhesus nie zależy od grupy krwi. Nie można zmienić czynnika Rh żadnymi lekami i innymi metodami terapii, pozostaje taki sam do końca życia.

Jeśli kobieta w ciąży ma Rh dodatni, nie powinna obawiać się powikłań podczas ciąży. Rhesus - po prostu nie może mieć konfliktu. Nawet jeśli ojciec ma krew Rh-ujemną i jest dziedziczona przez dziecko, kobieta nie będzie miała konfliktu podczas ciąży.

Powinieneś się martwić tylko wtedy, gdy kobieta planująca mieć dziecko ma ujemny Rh. Idealny w takich przypadkach, gdy mężczyzna ma również ujemny czynnik Rh. Jeśli ma Rh dodatni, to na pewno dziecko będzie miało to samo, co jego ojciec. Krew Rh dodatnia jest dominująca i jako silniejsza cecha jest częściej dziedziczona.

Według statystyk większość ludzi z dodatnim rezusem na świecie to około 85%, a osoby z ujemnym rezusem to tylko 15%. Odmowa porodu, jeśli kobieta ma Rh ujemny, a ciąża pochodzi od mężczyzny z krwią Rh-dodatnią, oczywiście nie powinno. Zwłaszcza jeśli kobieta ma tę pierwszą ciążę.

Szansa na konflikt Rh u kobiet pierwotnych jest znikoma, wynosi tylko 1,5%. Konieczne jest jednak wcześniejsze zaplanowanie drugiej i trzeciej ciąży dla kobiet z ujemnym rezusem krwi. Faktem jest, że z każdą kolejną ciążą znacznie wzrasta zawartość przeciwciał we krwi, które niszczą erytrocyty Rh-dodatnie. W drugiej i trzeciej ciąży mają już czas, aby urosnąć do dużych rozmiarów i znacznie łatwiej wniknąć do krwi dziecka.

Każda ciąża i transfuzja krwi zwiększają ilość przeciwciał we krwi kobiety z ujemnym Rh. Ryzyko konfliktu Rh zwiększa się wielokrotnie po aborcji, poronieniu i ciąży pozamacicznej. Dlatego po porodzie, transfuzji krwi, poronieniu i poronieniu kobiety z ujemnym rezusem należy podać domięśniowo immunoglobulinę przeciw rezusowi nie później niż 3 dni..

Fototerapia w przypadku żółtaczki u noworodków urodzonych przez matkę Rh ujemną

Po zajściu w ciążę kobieta zagrożona konfliktem Rh powinna:
- Przyjdź do poradni przedporodowej i zarejestruj się, gdy tylko dowiesz się o ciąży.
- Oddawaj krew z żyły w celu regularnego określania poziomu przeciwciał, począwszy od 8 tygodnia ciąży.
- W odpowiednim czasie poddaj się badaniu ultrasonograficznemu, kardiinterwalografii (CTG) i dopplerometrii, weź testy, które zostaną przepisane przez ginekologa. Pamiętaj, aby odwiedzić lekarza w wskazane przez niego dni i ściśle przestrzegać wszystkich jego zaleceń.
- Nie rezygnuj z wprowadzenia immunoglobuliny przeciw rezusowi w 28 tygodniu ciąży oraz w przypadku powikłań i po 6 tygodniu. Zabiegi te pomagają zapobiegać wytwarzaniu przeciwciał.

Jeśli dziecko jest Rh dodatnie, po porodzie, nowej matce należy ponownie podać immunoglobulinę anty-Rh, aby zapobiec wystąpieniu konfliktu Rh w kolejnych ciążach. W przypadkach, gdy dziecko urodziło się przez cesarskie cięcie lub urodziło się bliźnięta, podanie immunoglobuliny przeciw rezusowi należy przeprowadzić dwukrotnie.

Na szczęście dziś w arsenale lekarzy pojawiają się nowe leki i metody, które znacznie zmniejszają ryzyko śmierci wewnątrzmacicznej dziecka u matki z ujemnym rezusem. Już we wczesnych stadiach ciąży, na podstawie badania krwi, ginekolog może określić obecność konfliktu Rh i na podstawie wyników USG ujawnić, ile cierpi dziecko.

Jeśli USG wykazuje obecność choroby hemolitycznej u płodu, takiej jak zwiększenie przepływu krwi w mózgu lub wielkości wątroby, do dokładniejszego zdiagnozowania choroby stosuje się kordocentezę lub amniopunkcję. Podczas kordocentezy pobiera się krew płodową do analizy z żyły pępowinowej pod kontrolą USG w celu określenia jej grupy oraz poziomu rezusa, hemoglobiny i bilorubiny, liczby przeciwciał na erytrocytach i innych wskaźników. W przypadku amniopunkcji pobiera się część płynu owodniowego do analizy i określa jego skład, przez co ujawnia się gotowość płodu do życia wewnątrzmacicznego.

Niestety, te metody diagnostyczne mogą prowadzić do komplikacji, ale naukowcy nie wymyślili jeszcze innych metod pozwalających określić nasilenie powikłań konfliktu Rh. Z ich pomocą pojawia się realna okazja do przepisania leczenia i pomocy dziecku w utrzymaniu zdrowia, a bez leczenia choroba hemolityczna płodu prowadzi do śmierci wewnątrzmacicznej dziecka..

- Wróć do spisu treści działu „Położnictwo”

Poczęcie (czynnik Rh krwi)

Co to jest czynnik Rh?

Czynnik Rh (czynnik Rh) to białko krwi występujące na powierzchni krwinek - erytrocytów. Jeśli to białko jest obecne, oznacza to, że dana osoba ma dodatni czynnik Rh, jeśli nie, to jest ujemny. Czynnik rezus jest określany przez antygen. Istnieje pięć głównych antygenów, ale to właśnie Rh jest wskazywane przez antygen D. 85% światowej populacji ma dodatnie czynniki Rh. Jak określić współczynnik Rh? Wystarczy raz oddać krew z żyły. Ten wskaźnik nie zmienia się przez całe życie. W zarodku przynależność Rh powstaje już w pierwszym trymestrze ciąży. Określenie tego wskaźnika jest bardzo ważne dla przyszłej matki, ponieważ w przypadku matki Rh-ujemnej i dziecka Rh-dodatniego możliwe są różne powikłania ciąży. W takim przypadku szczególnie ważne będzie przestrzeganie zaleceń lekarza, aby uniknąć infekcji i przeziębień, a także stresu. Ponadto na różnych stronach znajdują się tak zwane kalkulatory, które określają współczynnik Rh nienarodzonego dziecka..

Należy pamiętać, że krew oddaje się na czczo. Szybki test Rh można wykonać w dowolnym niezależnym laboratorium, w którym pobierana jest krew (na przykład Invitro). Cena uzależniona od cennika samej kliniki. O koszcie analizy możesz dowiedzieć się bezpośrednio przed dostawą. Jeśli zostaniesz dawcą, możesz bezpłatnie oddać krew i dowiedzieć się o swoim rezusie. Aby to zrobić, musisz wypełnić formularz rejestracji siebie jako dawcy krwi w odpowiedniej instytucji.

Również czynnik Rh odgrywa dużą rolę w transfuzji krwi. W transfuzji biorą udział dwie osoby: biorca (osoba, której oddawana jest krew) i dawca (osoba oddająca krew). Jeśli krew okaże się niekompatybilna, po transfuzji mogą wystąpić komplikacje u biorcy.

Najczęstszym mitem wśród par jest to, że grupa krwi (podobnie jak czynnik Rh) jest dziedziczona po mężczyźnie. W rzeczywistości dziedziczenie czynnika Rh przez dziecko jest dość złożonym i nieprzewidywalnym procesem i nie może się zmienić w ciągu życia. Warto jednak pamiętać, że w rzadkich przypadkach (około 1% Europejczyków) określa się specjalny rodzaj czynnika Rh - słabo dodatni. W tym przypadku Rh jest określane jako dodatnie lub ujemne. Stąd na forach pojawiają się pytania „dlaczego mój rezus zmienił się z minus na plus?”, A pojawiają się też legendy, że ten wskaźnik może się zmienić. Ważną rolę odgrywa tutaj czułość metody badawczej..

Nie mniej popularną prośbą w Internecie jest „horoskop grupy krwi”. Na przykład w Japonii wiele uwagi poświęca się dekodowaniu według grupy krwi. Wierz lub nie - to zależy od Ciebie.

Na świecie istnieje coś takiego jak tatuaż medyczny, którego zdjęcia można łatwo znaleźć w sieci. Co oznaczają te tatuaże i do czego służą? Jego oznaczenie jest dość pragmatyczne - w przypadku poważnego urazu, gdy wymagana jest pilna transfuzja krwi lub operacja, a ofiara nie jest w stanie podać lekarzowi informacji o swojej grupie krwi i rezusie. Ponadto takie tatuaże (proste podanie grupy krwi i czynnika Rh) należy umieszczać w miejscach dostępnych dla lekarza - barkach, klatce piersiowej, ramionach.

Czynnik Rh i ciąża

Zgodność czynników Rh podczas ciąży jest jednym z testów przeprowadzanych w poradni przedporodowej. Kiedy kobieta rejestruje się u ginekologa, będzie musiała oddać krew, aby określić grupę i czynnik Rh. Może to znacząco wpłynąć na przebieg kolejnych dziewięciu miesięcy. Jeśli dziecko dziedziczy po ojcu dodatni Rh, a matka ujemny, to białko we krwi dziecka jest nieznane ciału matki. Ciało matki „traktuje” krew dziecka jako substancję obcą i zaczyna wytwarzać przeciwciała, atakując komórki krwi dziecka. W przypadku konfliktu rezusa w czasie ciąży płód może doświadczyć anemii, żółtaczki, retikulocytozy, erytroblastozy, obrzęku płodu i obrzęku noworodka (w dwóch ostatnich przypadkach prawdopodobieństwo śmierci dziecka jest wysokie).

Grupa krwi i czynnik Rh: zgodność

Przyczyną niezgodności może być nie tylko krew Rh, ale także grupa.

Jakie są grupy krwi? Wyróżniają się obecnością określonych białek..

pierwszy (występuje najczęściej) - O - nie ma w nim określonych białek;
druga - A - zawiera białko A;
trzecia - B - zawiera białko B;
czwarty (najrzadszy ze wszystkich) - AB - zawiera zarówno białko typu A, jak i białko typu B..

Pierwsza mama (Rh ujemna) może wywołać konflikt:

dla białka z drugiej grupy (A);
dla białka z trzeciej grupy (B);
dla białka rezusa (dodatni).

Druga (ujemna Rh) mama może wywołać konflikt:

dla białka z trzeciej grupy (B);
dla białka z czwartej grupy (B);
dla białka rezusa (dodatni).

Trzeci (ujemny czynnik Rh) u matki może wywołać konflikt:

dla białka z drugiej grupy (A);
dla białka z czwartej grupy (A);
dla białka rezusa (dodatni).

Czwarta nie koliduje z żadną inną grupą..
Jedyny przypadek, w którym możliwa jest reakcja immunologiczna: jeśli matka ma czwartą grupę i Rh jest ujemna, a tata jest dodatni.

Tabela 1. Statystyka

Możliwa grupa krwi dziecka (prawdopodobieństwo,%)

Co jest ważne, aby wiedzieć o zgodności grup krwi u partnerów podczas planowania

Zgodność grup krwi jest jednym z najważniejszych problemów nie tylko współczesnej genetyki jako nauki, ale także wielu małżeństw. Planując dziecko, należy wziąć pod uwagę nie tylko moralne i materialne aspekty istniejącej rodziny, ale także wskaźniki biologiczne, które są odpowiedzialne za większość trudności pojawiających się w czasie ciąży. W kręgach filistrów uważa się, że niezgodność grup krwi może skutkować nieprawidłowym rozwojem zarodka i ciężką ciążą u matki.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovmestim_main.jpg "alt =" zgodność typu krwi "width =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovmestim_main.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wpload-content/uploads /2018/01/sovmestim_main-300x200.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Co oznacza grupa krwi i czynnik Rh?

Grupa krwi jest wskaźnikiem biologicznym, który wyraża charakter poszczególnych cech erytrocytów, co umożliwia grupowanie ludzi w grupy według odpowiedzi antygenowej. Przynależność do określonej grupy jest umieszczana w pierwszych etapach tworzenia zarodka. Rodzaj krwi zależy od jego rodziców.

AB0 i Rh to dwa najpopularniejsze systemy grupujące. W sumie jest 35 rozpoznawanych systemów, system Rhesus składa się z 50 wykrywalnych antygenów, z których 6: D, C, c, CW, E i e - są najważniejsze.

Jednak użycie przymiotnika „negatywny” lub „pozytywny” jest realne tylko w odniesieniu do antygenów grupy D. Ten antygen, oprócz swojego znaczenia w transfuzji krwi, bierze również udział w tworzeniu zdrowego płodu. Najczęściej w przypadku wykrycia konfliktu Rh u niemowląt może wystąpić erytroblastoza płodu lub żółtaczka homeolityczna.

System detekcji AB0 składa się z kilku klas genów allelicznych: A1, A2, B i 0. W tym systemie główną reakcją jest aglutynacja erytrocytów. Antygeny nazywane są aglutynogenami. Przeciwciała nazywane są aglutyninami.

I grupa krwi ma ludzi, u których we krwi nie ma aglutynogenów, ale osocze zawiera obie aglutyniny. Ten typ jest oznaczony przez αβ lub 0.
Osoby z grupą II mają aglutynogen A i aglutyninę β (Aβ lub A0).
Natomiast osoby z grupą III mają aglutynogen B i aglutyninę α (Bα lub B0).
Grupę IV wyróżnia obecność w erytrocytach obu aglutynogenów A i B (AB), podczas gdy aglutyniny są nieobecne.

Zgodność rodzicielskich grup krwi, zdaniem lekarzy, odgrywa ważną rolę w profilaktyce różnych chorób związanych z układem krążenia, kształtowaniem się płodu i dalszym życiem dziecka. Istnieją różne tabele, które pomagają określić wpływ grupy rodziców na krew dziecka. Porozmawiamy o tym poniżej..

Czy grupa i czynnik Rh rodziców rzeczywiście wpływają na poczęcie?

Oprócz ogólnego zrozumienia podziału ludzkości na 4 rodzaje reakcji aglutynogenowej, lekarze zwracają uwagę na indywidualne efekty, wyrażone w zgodności grup krwi. Niezgodność występuje z powodu niemożności współistnienia antygenów i przeciwciał obecnych we krwi rodziców.

W okresie ciągłego przeciwstawiania się pierwiastkom reaktywnym dochodzi do różnego rodzaju patologii, np. Sklejanie się erytrocytów (aglutynacja lub hemoliza) powoduje zatykanie małych naczyń włosowatych i tworzenie się skrzepów krwi. Patologie dotykają nie tylko płodu, ale także rodzica. Dlatego nie trzeba mówić o realności wpływu grupy i czynnika Rh rodziców na poczęcie. Ale o tym, jak dokładnie przeciwciała i antygeny rodziców komunikują się ze sobą - bardzo równo.

Na podstawie wyników wielu eksperymentów stworzono tabelę interakcji wskaźników biologicznych różnych typów w zależności od płci rodzica.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovm.jpg "alt =" Zgodność grup krwi "width =" 660 " height = "391" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/sovm.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/sovm-300x178.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Jak widać, na podstawie zgodności grup krwi 4 z innymi prawdopodobieństwo konfliktu jest bardzo wysokie, jeśli ojciec ma grupę 4, a matka inną niż 4. Odwrotna sytuacja ma miejsce w przypadku przynależności do matki typu IV - konflikt nie jest możliwy w żadnym z przypadków.

Wyjątkowa kompatybilność występuje z 1 grupą u człowieka - w każdym z przypadków mieszania wynik będzie wolny od konfliktów. Jeśli pierwsza grupa występuje u kobiety, wówczas możliwość zgodności z drugą i trzecią spada do 50%. Kobieta z grupą 1 po zmieszaniu z grupą 4 będzie miała konflikt w 100% przypadków.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/woman-suffering-from-headache-with-man-on-the- sofa-behind-her.jpg "alt =" niezgodność grupy krwi "szerokość =" 660 "wysokość =" 439 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 01 / kobieta-cierpiąca-na-ból-głowy-z-mężczyzną-na-sofie-za-nią.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/woman-suffering-from -ból głowy-z-mężczyzną-na-sofie-za-nią-300x200.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Zgodność 2 (mężczyzn) i 3 (kobiet) grup jest możliwa w 75% przypadków. W odwrotnej sytuacji konflikt jest gwarantowany w 50% przypadków. Możliwość połączenia 3 grup (matka) i 4 (ojciec) sugeruje konflikt w czasie ciąży u 66%. A w odwrotnej sytuacji przynależność wskaźników gwarantuje bezkonfliktowy przebieg ciąży.

Jak widać, zgodność krwi męża i żony według tabeli jest bardzo ważnym czynnikiem w ciąży. Aby uzyskać kompletne informacje, należy powiedzieć, jakie wskaźniki Rh są zgodne z grupami krwi.

Prawdopodobieństwo konfliktu rezusa podczas ciąży

Zgodność grup krwi jest również sprawdzana w odniesieniu do antygenu immunogennego D. Każda z nich ma wskaźnik pozytywności (obecność antygenu Rh) i negatywności (nie jest). To właśnie definiuje znak. Zgodność Rh odgrywa znaczącą rolę w czasie ciąży, więc jeśli kobieta ma typ negatywny, a mężczyzna ma odwrotnie, możliwy jest konflikt.

Zgodnie z typologią systemu Rhesus kompatybilność wskaźników jest nieco prostsza:

oboje rodzice mają dodatni czynnik Rh - konflikt jest niemożliwy;
Rh dodatnia krew u męża i ujemna u żony - 50% niezgodności;
ujemny rezus u mężczyzn i odwrotny u kobiet daje pełną zgodność;
dwie wartości ujemne dają pełną zgodność.

Zgodność trzeciej grupy krwi jest niekompletna tylko z 1 i 2, idealnym połączeniem będzie 3 dodatnie grupy macierzyste z 3 i 4 (wskaźniki nie mają znaczenia). Jeśli mężczyzna ma 1 negatyw, połączenie z jakimkolwiek innym jest całkiem bezpieczne. Kobiety z czwartą dodatnią krwią mogą nie martwić się możliwą niezgodnością.

Przed planowaniem ciąży małżonkowie powinni zbadać swoją krew pod kątem zgodności. Czasami zdarzają się wyjątki od reguł, na przykład negatywna matka i pozytywny ojciec kilkakrotnie z rzędu bez przeszkód rodzą całkowicie zdrowe dzieci. Wynika to z faktu, że reakcja organizmu i tolerancja na erytrocyty innych ludzi nie zawsze jest determinowana przez tylko jeden należący do grupy krwi..

Jakie komplikacje mogą wystąpić w przypadku konfliktu Rh?

Jak widać, zgodność według grup krwi, a także czynnika Rh jest warunkiem wstępnym udanej ciąży. Przyszli rodzice, rozpoczynając związek, raczej nie uznają grupy krwi drugiej połowy za ważny czynnik. Ale genetyka może odgrywać okrutny żart i nie będzie możliwe zajście w ciążę podczas mieszania pewnych grup krwi.

W rzadkich przypadkach jest to spowodowane pojawieniem się swoistych przeciwciał antyspermowych w stosunku do antygenów męskiego nasienia u ich nosiciela lub w jajowodach kobiety. Pojawiają się podczas interakcji z czerwonymi krwinkami przez wyściółkę macicy. Punktem wyjścia do tworzenia immunoglobulin antyspermowych jest obecność zapalenia w endometrium.

nadmiar leukocytów w nasieniu;
penetracja plemników do przewodu żołądkowo-jelitowego;
koagulacja erozji szyjki macicy;
patologiczne zmiany w nasieniu;
nieprawidłowe sztuczne zapłodnienie.

Jeśli zapłodnienie różnymi grupami zakończyło się sukcesem, wówczas przy niezgodności możliwy jest ciężki przebieg ciąży i rozwój patologii. Kobiety z pierwszej grupy, nawet z dodatnim rezusem, będą miały duże trudności podczas noszenia dziecka z drugiej i trzeciej grupy.

Należy być przygotowanym na kłopoty w przypadku związku między kobietą „negatywną” a mężczyzną „pozytywnym”. Konflikt Rhesus jest niebezpieczny z następującymi komplikacjami:

najczęstszym jest rozwój choroby hemolitycznej płodu w różnych postaciach;
matka otrzymała wcześniej transfuzję niezgodnej krwi;
przerwanie ciąży;
rzadko - niedotlenienie wewnątrzmaciczne (głód tlenu) płodu;
odporność na obrzęk płodu.

Jednak w 90% przypadków z konfliktem krwi można uniknąć powikłań i patologii, jeśli podczas poprzedniej ciąży nie wytworzono przeciwciał. Zmniejsza się również prawdopodobieństwo szczepień.

Cechy zarządzania ciążą z konfliktem Rh

Głównym zadaniem w wykrywaniu konfliktu Rh jest zapewnienie normalnego przebiegu ciąży i wyeliminowanie możliwych komplikacji. W przypadku wytworzenia przeciwciał we krwi matki należy wykonać serię wstrzyknięć. Zapobiega produkcji aglutynin, aby zmniejszyć ryzyko niedotlenienia.

Aby to zrobić, kobiecie wstrzykuje się immunoglobulinę przeciw rezusowi, która nie docenia reakcji krwi matki na erytrocyty dziecka. Ta procedura jest wykonywana w 28 tygodniu ciąży i po porodzie. Drugie wstrzyknięcie podaje się tylko wtedy, gdy dziecko urodziło się z dodatnim Rh.

W przypadku braku zgodności krwi czasami konieczne jest zastosowanie bardziej złożonych metod rozwiązywania konfliktu Rh. W przypadku obrzęku płodu, ciężkiej niedotlenienia i nieskuteczności wstrzyknięcia, transfuzję krwi wewnątrzmacicznej wykonuje się za pomocą ultradźwięków. Jednak poród jest jedynym ostatecznym rozwiązaniem konfliktu..

Jaką grupę krwi będzie miało dziecko?

Po przeprowadzeniu prostych obliczeń reakcji między aglutynogenami i aglutyninami można niezależnie obliczyć grupę krwi nienarodzonego dziecka. Dla uproszczenia obliczeń zestawiono tabelę

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/grup.jpg "alt =" grupa krwi dziecka "width =" 660 "height =" 314 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/grup.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/ uploads / 2018/01 / grup-300x143.jpg 300w "izes = "(max-width: 660px) 100vw, 660px" />

Należy również wziąć pod uwagę wskaźnik rezusa. Jeśli oboje rodzice są pozytywni, to dziecko odziedziczy tę cechę o 75%, a jeśli jest negatywne, będzie miało 100% z „minusem”. Jeśli mąż i żona mają przeciwne wskaźniki, szansa na odziedziczenie jednego z rezusów wynosi 50%.

Podsumowując, należy stwierdzić, że grupy krwi AB0 i Rhesus to 2 połączone systemy, które dostarczają najdokładniejszych informacji o cechach funkcjonalnych antygenów na powierzchni erytrocytów. System AB0 oparty jest na zawartości w osoczu aglutynin zgodnych z erytrocytami. System Rhesus jest swego rodzaju dodatkiem do głównego, polega na badaniu najbardziej aktywnych antygenów we krwi i ich obecności.

Niezgodne grupy zaczęto uważać za te w wyniku interakcji, w której występuje opozycja przeciwciał i antygenów.

Jest to ważne w przypadku ciąży i późniejszego wzrostu dziecka, ponieważ z powodu ciągłego namnażania się przeciwciał mogą rozwinąć się konflikty Rh, niedotlenienie, obrzęk płodu, choroba hemolityczna itp. Spontaniczna aborcja nie jest rzadkością.

Potencjalnym problemom można zapobiec, podając immunoglobulinę przeciw rezusowi lub wewnątrzmaciczną transfuzję krwi. Przed planowaniem poczęcia zalecamy skonsultowanie się z lekarzem, który przeprowadzi głębokie badanie krwi i powie, jak postępować w przypadku niezgodności według indywidualnych wskaźników.