Biochemiczne badanie krwi u dzieci - interpretacja wyników

Biochemiczne badanie krwi jest ważnym rodzajem badania tego płynu biologicznego. Pozwala zidentyfikować ciężkie stany patologiczne organizmu we wczesnych stadiach.

Interpretacja wyników analizy

Jonogram - w przeciwnym razie ten wskaźnik nazywa się elektrolitami we krwi. Najważniejsze z nich to jony potasu, chloru, sodu, wapnia i żelaza w surowicy. Są one badane w następujących przypadkach:

  • Choroba nerek
  • Choroby serca
  • Dysfunkcja nadnerczy
  • Brak płynu w organizmie
  • Moczówka prosta
  • Anemie
  • Infekcje w organizmie
  • Osteoporoza
  • Drgawki

Podczas stosowania tych leków konieczne jest przeprowadzenie biochemii:

  1. Moczopędny
  2. Glukoza w niewydolności serca
  3. Zawiera żelazo

Białko-graf wskazuje poziom białka we krwi. W analizie biochemicznej białko całkowite i jego frakcje są badane oddzielnie. Wzrost tego wskaźnika może wskazywać:

  • Brak płynu
  • Zapalenie
  • Nowotwory
  • Kontuzje
  • Ostatni trymestr ciąży
  • Stosowanie hormonów
  • Nieprawidłowe procesy autoimmunologiczne
  • Spadek poziomu białka może być wywołany następującymi warunkami:
  • Słaba czynność wątroby
  • Choroby jelit
  • Pierwsze miesiące ciąży

Jest to produkt metaboliczny, który jest wydalany z krwią. Odkładanie się kryształów tej substancji w stawach może zwiększyć poziom kwasu we krwi. Wskazuje to na obecność dny. Nadmierna ilość tej substancji może również wynikać z następujących powodów:

  1. Słaba funkcja nerek
  2. Nowotwory układu krążenia
  3. Dziedziczna anomalia procesu moczanowego

Aby ostatecznie ustalić rozpoznanie dny, wykonuje się zdjęcie rentgenowskie stawów. Głównymi objawami choroby są twarde twory na palcach..

Spadek kwasu wskazuje:

  • Limfogranulomatoza
  • Brak białka
  • Zespół Fanconiego

Jest produktem metabolizmu azotowego. Powstaje w wątrobie i jest usuwany z organizmu przez nerki. Duża ilość mocznika zwiększa gęstość moczu, ponieważ substancja ma zdolność wiązania wody. Jego poziom zależy od:

  1. Prawidłowa czynność nerek. Jeśli ten narząd nie jest w stanie wydalić substancji, oznacza to niewydolność nerek..
  2. Przesycenie organizmu białkiem
  3. Przy diecie wegetariańskiej mocznik spada
  4. Funkcja wątroby. Brak mocznika może wynikać z nieprawidłowego funkcjonowania tego narządu..
  5. Wiek i ciąża. Dzieci charakteryzują się spadkiem mocznika z powodu zwiększonego tworzenia się białek..

Kreatynina

Pozwala na dalsze badanie jakości metabolizmu azotu w organizmie. Kreatynina jest syntetyzowana w tkance mięśniowej. Jest to wynikiem rozpadu fosforanu kreatyny, który wytwarza energię do skurczu.

Wzrost normy wynika z:

  • Gigantyzm
  • Niewydolność nerek
  • Choroba popromienna
  • Nadczynność tarczycy
  • Przejadanie się produktów mięsnych może również zwiększyć poziom tej substancji..
  • Niedoszacowana wartość kreatyny wskazuje na:
  • Dystrofia mięśniowa
  • Głód
  • Ciąża
  • Wegetarianizm
  • Aminotransferaza alaninowa

Wyniki testu są oznaczone jako ALT. To enzym zawarty w komórkach i uwalniany po ich śmierci. ALT aktywnie uczestniczy w syntezie aminokwasów.

Najwięcej znajduje się w wątrobie i nerkach..

Wysokie stężenie ALT jest konsekwencją:

  • Wirusowe zapalenie wątroby
  • Cirrosov
  • Uraz
  • Nowotwory wątroby
  • Zawał serca
  • Zapalenie mięśnia sercowego
  • Zniszczenie tkanki mięśniowej

Jeśli wątroba zaczyna działać niewystarczająco, poziom ALT jest znacznie zmniejszony. Aby potwierdzić diagnozę, dodatkowo wykrywa się enzym GGT.

Wzrost tego enzymu wskazuje na uszkodzenie mięśnia sercowego. Potrafi również potwierdzić obecność:

  • Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
  • Cholestaza
  • Uszkodzenie mięśni
  • Zapalenie trzustki

Charakteryzuje ilość frakcji lipidów i cholesterolu we krwi. Dzięki tym substancjom organizm otrzymuje niezbędną energię. Ale nadmierne ilości mogą powodować miażdżycę..

Zwiększony wskaźnik wskazuje:

  • Lipedemie o charakterze dziedzicznym
  • Cukrzyca
  • Choroba serca
  • Zapalenie trzustki
  • Nadwaga
  • Hyperiosis
  • Ciąża
  • Brak potwierdza obecność:
  • Niewystarczające odżywianie
  • Słabe wchłanianie jelitowe
  • Nadczynność tarczycy

Cholesterol

Poziom cholesterolu bada się na podstawie parametrów jego stężenia i poziomu w połączeniu z lipoproteinami o różnej gęstości.

Całkowity cholesterol wzrasta, gdy:

  • Dziedziczna hipercholesterolemia
  • Miażdżyca tętnic
  • Zaburzenia czynności wątroby
  • Choroba nerek
  • Dna
  • Nadużywanie alkoholu

Spadek wskaźnika wynika z:

  1. Wyczerpanie
  2. Nieprawidłowe wchłanianie
  3. Oparzenia
  4. Choroba zakaźna
  5. Niewydolność mięśnia sercowego

Synteza substancji zachodzi podczas niszczenia hemoglobiny i mioglobiny. Jest typu bezpośredniego i pośredniego..

Bilirubina pośrednia jest łatwo rozpuszczalna w tłuszczach. Ze względu na to, co może mieć destrukcyjny wpływ na struktury komórkowe organizmu wraz z jego nadmiarem.

Duża ilość bilirubiny całkowitej powoduje zażółcenie skóry i potwierdza niewydolność wątroby, śmierć krwinek czerwonych, zatrucia, nowotwory i inne choroby.
Amylaza Enzym ten może być syntetyzowany w gruczołach ślinowych lub w trzustce. Odpowiada za rozkład związków węglowodanowych, takich jak skrobia.

Zwiększony wskaźnik występuje w przypadku takich chorób:

  • Zapalenie trzustki
  • Świnka obustronna lub jednostronna
  • Cukrzyca

Niedobór amylazy może wynikać z dysfunkcji trzustki lub mukowiscydozy.
Normalne parametry biochemiczne u dorosłych

Otrzymano więc odpowiedź na główne pytanie: „Czym jest biochemia krwi?”

Norma u dorosłych w tabeli

Dekodowanie u dorosłych, norma w tabeli pomoże ci zapoznać się z wartością podstawowych parametrów życiowych.

Analiza biochemiczna: jakie choroby może powiedzieć krew

Krew jest najbardziej unikalną strukturą w całym ciele. Będąc zasadniczo rodzajem tkanki łącznej, wyraźnie różni się od innych narządów. Krew przenosi tlen, substancje odżywcze i odpady, sygnały chemiczne - hormony. Wchodzi także w skład układu odpornościowego, chroniąc organizm przed infekcjami. Analiza składu biochemicznego krwi dostarcza cennych informacji o różnych odchyleniach i chorobach..

Biochemia krwi: główne cechy

Krew zawiera informacje o wszystkich cechach metabolizmu organizmu. Na podstawie liczby różnych związków chemicznych można z dużą pewnością ocenić pracę prawie wszystkich narządów: wątroby, nerek, jelit, płuc, serca, mózgu, gruczołów dokrewnych..

Metabolizm to główna aktywność organizmu. Składa się z kilku elementów:

    metabolizm pigmentu. Występuje w wątrobie, gdzie przetwarzany jest główny składnik martwych krwinek czerwonych, hemoglobina. W rezultacie powstają różne związki pigmentu bilirubiny;

Przeczytaj więcej o przyczynach i objawach wysokiego poziomu cholesterolu we krwi w artykule: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/povyshen-holesterin.html

Biochemiczne badanie krwi powie Ci o jakości pracy praktycznie wszystkich narządów i układów. Każdy patologiczny proces w organizmie powoduje zmiany w składzie krwi. Dlatego wyznaczanie parametrów biochemicznych jest zawarte w algorytmie diagnozowania prawie wszystkich rodzajów chorób dotykających różne narządy:

  • zakaźny;
  • zapalny;
  • autoimmunologiczne, spowodowane agresją odporności na tkanki;
  • onkologiczny;
  • uczulony;

Przygotowanie do badań

Do tego typu badań należy biochemiczne badanie krwi, którego dokładność wyniku w dużej mierze zależy od prawidłowego przygotowania pacjenta przed pobraniem materiału. Ta ostatnia rozpoczyna się na kilka dni przed pobraniem krwi:

  • na trzy do czterech dni przed oddaniem krwi do analizy należy wykluczyć z diety alkohol, tłuste i smażone potrawy, a także zminimalizować ilość spożywanej herbaty i kawy. Środki te pozwolą ci uzyskać prawdziwe informacje o pracy wątroby;
  • nie zaleca się przestawiania się na całkowitą odmowę jedzenia na dzień lub dwa przed badaniem. Takie działania mogą powodować zniekształcenie wyników, w szczególności poziomu bilirubiny, cukru i kwasu moczowego;
  • procedury przepisane przez fizjoterapeutę muszą zostać odwołane na dwa dni przed oddaniem krwi. Fizyczne czynniki leżące u podstaw terapeutycznego efektu technik mogą wpływać na poziom parametrów biochemicznych. Obejmują one badanie rentgenowskie;
  • poziom wykonywanej aktywności fizycznej wpływa również na metabolizm biochemiczny w tkance mięśni szkieletowych. Na dwa dni przed oddaniem krwi konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej;
  • oddawanie krwi odbywa się na czczo. Pożywienie należy przyjmować nie później niż 12 godzin przed przewidywanym czasem pobrania materiału do badań biochemicznych;
  • spożycie płynów w dniu pobrania krwi ogranicza się do niewielkiej ilości wody niegazowanej;
  • o wszystkich przyjmowanych lekach należy powiadomić lekarza prowadzącego. Informacje te pomogą specjaliście prawidłowo zinterpretować zidentyfikowane zmiany. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów z cukrzycą i pacjentów otrzymujących leki obniżające poziom cholesterolu we krwi..

Metodyka pobierania materiału i prowadzenia badań

Biochemiczne badanie krwi jest obecnie rutynową procedurą diagnostyczną. Badania prowadzą laboratoria poliklinik, szpitale, przychodnie, prywatne i publiczne ośrodki medyczne.

Materiał pobierany jest przez personel pomieszczeń manipulacyjnych. Cały proces oddawania krwi nie przekracza dziesięciu minut. Najczęściej do badań wykorzystuje się krew z żyły łokciowej, do której jest najłatwiejszy dostęp. Po założeniu opaski uciskowej żyła zostaje nakłuta. Otrzymaną krew umieszcza się w probówce i dostarcza do laboratorium.

Rejestracja wyniku w wielu klinikach jest zautomatyzowana, pacjent otrzymuje wydruk z aparatu, na którym przeprowadzono badanie. Wskazuje standardowy interwał dla każdego wskaźnika, ponieważ zależy od konkretnych odczynników. Cały proces przetwarzania wyników trwa około godziny.

Normy wskaźników

Dla każdego wskaźnika, określonego na podstawie analizy biochemicznej, istnieje standardowy przedział. Za jego pomocą specjalista odszyfrowuje otrzymane dane. Należy pamiętać, że w przypadku pacjentów różnej płci i wieku wskaźniki mogą się różnić..

Normy parametrów biochemicznych krwi dla dorosłych - tabela

IndeksNorma
Totalna proteina63–87 g / l
Frakcje białkowe:
  • albumina;
  • globuliny (α1, α2, β, γ).
  • 35–45 g / l;
  • 21,2-34,9 g / l.
Mocznik2,5-8,3 mmol / l
Kreatynina
  • kobiety 44–97 µmol na litr;
  • mężczyźni 62-124 μmol / l.
Kwas moczowy
  • u mężczyzn - 0,12-0,43 mmol / l;
  • U kobiet - 0,24-0,54 mmol / l.
Glukoza3,5-6,2 mmol na litr
Cholesterol całkowity3,3-5,8 mmol / l
LDLmniej niż 3 mmol na litr
HDL
  • kobiety większe lub równe 1,2 mmol na litr
  • mężczyźni 1 mmol na litr
Triglicerydymniej niż 1,7 mmol na litr
Bilirubina całkowita8,49–20,58 μmol / l
Bilirubina bezpośrednia2,2-5,1 μmol / l
Aminotransferaza alaninowa (ALT)do 38 U / l
Aminotransferaza asparaginianowa (AST)do 42 U / l
Fosfataza Alkaliczna (ALP)do 260 U / l
Transferaza gamma-glutamylowa (GGT)
  • Dla mężczyzn - do 33,5 U / l;
  • U kobiet - do 48,6 U / l.
Kinaza kreatynowa (CC)Do 180 U / l
Α-amylazado 110 E za litr
Sód130-155 mmol / l
Potas3,35-5,35 mmol / l

Odszyfrowując biochemiczne badanie krwi, specjalista opiera się na standardowych wskaźnikach charakterystycznych dla dziecka w określonym wieku. U dzieci w okresie noworodkowym i pierwszym roku życia metabolizm i aktywność większości enzymów są dalekie od doskonałości. Z biegiem czasu parametry biochemiczne dziecka coraz bardziej zbliżają się do wartości charakterystycznych dla osoby dorosłej..

Normy parametrów biochemicznych krwi dla dzieci w różnym wieku - tabela

IndeksWiek dzieci
0-1 miesiąc1 miesiąc - 1 rok1 rok - 14 lat
Białko ogółem, g / l49-6957-7362–82
Albumina, g / l34–4436-4937–55
Amylaza, E / LDo 120
ALT, AST, E / lDo 40
Bilirubina całkowita, μmol / l17-683,4–20,7
Bilirubina bezpośrednia, μmol / l4.3-12.80,83-3,4
Bilirubina pośrednia, μmol / l12,8-55,22,56-17,3
Cholesterol, mmol / l1.6-31,8-4,93.7-6,5
Glukoza, mmol / l1,7-4,73.3-6.1
Mocznik, mmol / l2,5-4,53,3-5,84.3-7.3
Kreatynina, μmol / l35-110
Kwas moczowy, mmol / l0,14-0,290,14-0,210,17-0,41

Ciąża to ważny etap w życiu każdej kobiety. Noszenie dziecka od pierwszych dni dostosowuje metabolizm organizmu matki. Musi dostarczać płodowi budulec, dostarczać mu składników odżywczych i usuwać odpadowe związki chemiczne. Procesy te nieuchronnie prowadzą do intensywnej pracy praktycznie wszystkich układów organizmu: oddechowego, sercowo-naczyniowego, moczowego, hormonalnego. W związku z tą okolicznością parametry biochemiczne kobiety w ciąży mają swoje własne standardowe przedziały.

Normy parametrów biochemicznych krwi dla kobiet w ciąży w zależności od okresu - tabela

IndeksKobiety niebędące w ciążyKobiety w ciąży
Pierwszy trymestrDrugi trymestrTrzeci trymestr
Białko ogółem, g / l71666462
Albumina, g / l34322825
Globuliny, g / l
α1-globuliny0.360,40.440.51
α2-globuliny0.680,70,770.87
β-globuliny10.961,21.4
γ-globuliny0.970,730,790.68
Mocznik, mmol / l4.54.54,34.0
Kreatynina, μmol / l73655147
Glukoza, mmol / l3,3-5,54.23.93.8
Bilirubina całkowita, μmol / l3.4-17.15-21.25-21.25-21.2
Bilirubina sprzężona, μmol / l1-7,91-8,91-10.10-11.2
Nieskoniugowana bilirubina, μmol / l3,4-19,03.9-21.04,5-22,84,9-23,9
Cholesterol, mmol / l3.2-5.64,5-5,65,6-6,06.0-6.2
ALT, IU / l7-347-347-347-34
AST, IU / l8-308-308-308-30
Fosfataza alkaliczna, U / l30-12040-15050-18060-240
Jony sodu, mmol / l136-145136-145140-150140-150
Jony potasu, mmol / l3,5-5,53,8-5,94.2-6.24,5-6,6

Przyczyny zmian parametrów biochemicznych

Każdy problem w ciele może wpływać na aktywność jednego lub więcej narządów. Ta okoliczność prowadzi do tego, że prawie wszystkie choroby powodują zmiany parametrów biochemicznych..

Białko ogólne i jego odmiany

Białko całkowite jest prawdopodobnie jednym z najbardziej stabilnych wskaźników. Za jej odpowiednią ilość we krwi odpowiada wątroba. To jej komórki - hepatocyty - wytwarzają główne rodzaje białek krwi - albuminę, alfa i beta globuliny. Jedynie globuliny gamma są produktem odporności.

Spadek ilości frakcji białka ogólnego i albuminy może wynikać z dwóch problemów: albo te związki chemiczne nie są produkowane w wątrobie, albo organizm traci je w dużych ilościach. Pierwsza pojawia się zwykle z ciężką chorobą wątroby: stanem zapalnym (zapalenie wątroby) lub przerostem tkanki bliznowatej (marskością). Ponadto przewlekłe zaburzenia krążenia w narządzie spowodowane ciężką patologią serca.

Białko można utracić w trzech przypadkach: z masywnym krwawieniem, oparzeniami dużej powierzchni ciała i groźną chorobą nerek - kłębuszkowym zapaleniem nerek. W takiej sytuacji filtr nerkowy ulega uszkodzeniu, w wyniku czego organizm traci dziennie dużą ilość białka. Wzrost ilości białka w większości przypadków jest konsekwencją zagęszczenia krwi, na przykład z odwodnienia.

Ilość gamma globulin jest bezpośrednio związana z aktywnością układu odpornościowego. Wzrost ich ilości we krwi zwykle wskazuje na obecną chorobę zakaźną, zapalną lub autoimmunologiczną. Ta ostatnia wiąże się z agresją układu odpornościowego na własne tkanki i narządy..

Rola białka całkowitego w organizmie i przyczyny zmiany jego parametrów opisano szczegółowo tutaj: https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/obshii-belok.html

Mocznik i kreatynina

Mocznik i kreatynina to powiązane wskaźniki biochemiczne. Obie substancje powstają w wyniku rozpadu białek. To właśnie te dwie substancje są głównym wskaźnikiem jakości nerek w usuwaniu toksyn z organizmu. Wysokie poziomy mocznika i kreatyniny we krwi mają znaczenie diagnostyczne. Podobny problem jest najczęściej konsekwencją ciężkich chorób nerek: zapalenia miednicy (odmiedniczkowe zapalenie nerek), kłębuszków nerkowych (zapalenie kłębuszków nerkowych), powiększenia miednicy (wodonercze), kamicy moczowej. Przy długim przebiegu tych patologii przewlekła niewydolność nerek staje się logicznym wynikiem. Bezpośrednią konsekwencją tej okoliczności jest wzrost poziomu mocznika i kreatyniny..

Przewlekła niewydolność nerek - wideo

Kwas moczowy

Kwas moczowy jest wskaźnikiem bezpośrednio związanym z metabolizmem białek w organizmie. Wysoki poziom tej substancji we krwi jest najczęściej wynikiem defektu enzymów biorących udział w przemianach chemicznych. W takim przypadku kwas moczowy może odkładać się w stawach, skórze lub tworzyć kamienie w nerkach. W pierwszej sytuacji rozwija się dna, w drugiej - kamica moczowa.

Dna - wideo

Glukoza

Glukoza jest głównym źródłem energii organizmu. To on służy przede wszystkim zaspokojeniu potrzeb organizmu: pracy mięśni, trawienia pokarmu, aktywności mózgu. Dla człowieka zarówno spadek, jak i wzrost poziomu glukozy są niebezpieczne. Niski poziom substancji jest najczęściej spowodowany głodem i może powodować trwałe uszkodzenie mózgu. Istnieje wiele dziedzicznych chorób enzymów wątrobowych - glikogenozy, które charakteryzują się stałym niskim poziomem glukozy we krwi..

Wzrost poziomu glukozy we krwi jest nie mniej niebezpieczny dla ludzi. Najczęściej przyczyną jest bezwzględny lub względny niedobór insuliny. Hormon ten jest wytwarzany przez specjalne komórki trzustki. Niedobór insuliny nazywany jest cukrzycą. Wysoki poziom glukozy we krwi może również poważnie uszkodzić funkcje mózgu, a nawet spowodować śpiączkę..

Cholesterol, trójglicerydy, LDL, HDL

Metabolizm tłuszczów w organizmie - genetycznie zaprogramowane przemiany chemiczne tłuszczów w wątrobie. Cholesterol jest jednym z jego głównych składników. Jest niezwykle niezbędny do produkcji niektórych witamin, hormonów i kwasów żółciowych. Podwyższony poziom jest niebezpieczny dla organizmu, ponieważ cholesterol może odkładać się w ścianach naczyń krwionośnych tworząc zwężenia - blaszki miażdżycowe. Niski poziom cholesterolu najczęściej wiąże się ze stosowaniem określonych leków obniżających poziom cholesterolu - statyn.

Triglicerydy to kolejny metabolizm tłuszczów wytwarzany w wątrobie. Ten składnik również osadza się w ścianach naczynia. Podwyższony poziom trójglicerydów we krwi wskazuje na wysokie ryzyko uszkodzenia naczyń przez blaszki miażdżycowe. Podobny obraz jest typowy dla lipidów o małej gęstości (LDL). HDL ma na celu zapobieganie tworzeniu się płytki nazębnej w naczyniach krwionośnych. Niski poziom tej substancji wskazuje również na ryzyko miażdżycy..

Badanie krwi na zawartość cholesterolu - wideo

Bilirubina i jej odmiany

Bilirubina jest produktem rozpadu białka hemoglobiny. Ten ostatni jest głównym składnikiem czerwonych krwinek, które przenoszą tlen z płuc do wszystkich innych tkanek i narządów. Bilirubina jest związkiem silnie toksycznym. Wątroba zajmuje się jej neutralizacją i usuwaniem z organizmu. Ilość bilirubiny pośredniej jest poważnie zwiększona w stanach zapalnych i innych ciężkich chorobach wątroby - zapaleniu wątroby, marskości wątroby. Ponadto ten rodzaj bilirubiny powstaje w dużych ilościach podczas masowej śmierci krwinek czerwonych - hemolizy. W okresie noworodkowym może wystąpić z powodu konfliktu immunologicznego erytrocytów płodu i komórek odpornościowych organizmu matki (choroba hemolityczna noworodka). Wzrost bilirubiny bezpośredniej i pośredniej wskazuje na zablokowanie przepływu żółci z wątroby. Przyczyną tego ostatniego może być zmiana nowotworowa lub obecność kamienia nazębnego.

Test bilirubiny - wideo

AST, ALT

AST i ALT to enzymy znajdujące się w komórkach wątroby. Te parametry biochemiczne rosną wraz z niszczeniem hepatocytów. Może to być spowodowane zapaleniem wątroby, marskością wątroby, nowotworami i chorobami autoimmunologicznymi. Kilkakrotny wzrost wskaźnika w stosunku do przedziału standardowego jest uznawany za istotny diagnostycznie..

Badanie krwi na AST i ALT - wideo

Fosfataza alkaliczna, GGTP

Te dwa enzymy, które są wskaźnikami pracy dróg żółciowych, są ze sobą ściśle powiązane. Przekroczenie normatywnych poziomów wskazuje na istniejący problem z przepływem żółci (cholestaza).

Sód potas

Sód i potas to wskaźniki, które wspierają całą życiową aktywność organizmu. O ich stabilny poziom organizm walczy do końca. Zmniejszenie lub przeszacowanie wartości standardowych jest niezwykle niebezpieczne. Wysoki poziom sodu może powodować obrzęk tkanki mózgowej i śpiączkę. Niskie poziomy są również obarczone problemami - masowym niszczeniem czerwonych krwinek erytrocytów. Niski poziom potasu może spowodować nagłe zatrzymanie akcji serca z powodu elektrycznego przerwania mięśnia sercowego.

Potas, podobnie jak sód, jest ściśle regulowany przez nerki i hormon aldosteron. Wysoki poziom tych parametrów biochemicznych jest konsekwencją ciężkiej choroby - niewydolności nerek. Wysoki poziom potasu może również powodować zatrzymanie akcji serca i inne zaburzenia rytmu.

Biochemiczne badanie krwi to nowoczesna metoda diagnozowania stanu organizmu i wykrywania wielu rodzajów chorób. Prawidłowa ocena jego wyników jest możliwa tylko przez specjalistę po porównaniu wszystkich towarzyszących zmian.

Kiedy przeprowadza się biochemiczne badanie krwi i jak odczytuje się wyniki?

Ten rodzaj diagnostyki laboratoryjnej jest znany prawie każdemu, lekarze przepisują go przede wszystkim - jako szybką i pouczającą metodę oceny stanu zdrowia. Jednak rzadki pacjent, otrzymując wyniki w swoje ręce, będzie w stanie rozszyfrować długą listę nazwisk i numerów. I choć nikt nie wymaga od nas dokładnej oceny wszystkich tych cech, to są do tego lekarze, to jednak warto mieć ogólne pojęcie o wskaźnikach mierzonych podczas biochemicznego badania krwi.

Tymczasem to nie tylko ciekawe, ale i niezwykle przydatne informacje, którymi chętnie się z Państwem podzielimy..

Biochemiczne badanie krwi: dlaczego i kiedy jest wykonywane?

Większość patologii ludzkiego ciała wpływa na skład krwi. Ujawniając stężenie pewnych chemicznych lub strukturalnych pierwiastków krwi, można wyciągnąć wnioski na temat obecności i przebiegu chorób. Dlatego w celu zdiagnozowania i monitorowania leczenia zaleca się badanie krwi „na biochemię”. Biochemiczne badanie krwi odgrywa ważną rolę w monitorowaniu ciąży. Jeśli kobieta czuje się normalnie, jest przepisywana w pierwszym i trzecim trymestrze, a także z zatruciem, groźbą poronienia, dolegliwościami złego samopoczucia - częściej.

Przygotowanie i procedura

Oddanie krwi do biochemii zakłada spełnienie szeregu warunków - w przeciwnym razie diagnoza będzie błędna.

  • Krew do analizy biochemicznej pobierana jest na czczo, w godzinach porannych - zwykle między 8 a 11, aby wytrzymać zapotrzebowanie na co najmniej 8 godzin, ale nie więcej niż 12-14 godzin głodu. W przeddzień iw dniu zabiegu zaleca się picie wyłącznie wody z napojów, unikanie ciężkich pokarmów - spożywanie neutralnych.
  • Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, czy należy zrobić sobie przerwę w przyjmowaniu leków i na jak długo. Niektóre leki mogą zniekształcać dane analityczne.
  • Rzuć palenie przynajmniej na godzinę przed badaniem. Zaprzestano spożywania alkoholu w przeddzień badania.
  • Zaleca się unikanie stresu fizycznego i emocjonalnego w przeddzień zabiegu. Po przybyciu do placówki medycznej spróbuj siedzieć cicho przez 10-20 minut przed pobraniem krwi.
  • Jeśli przepisano Ci fizjoterapię, przeprowadzono jakiekolwiek badanie instrumentalne, prawdopodobnie lepiej odłożyć zabieg. Skonsultuj się z lekarzem.

W przypadkach, w których konieczne jest uzyskanie parametrów laboratoryjnych w zakresie dynamiki, powtarzane badania powinny być przeprowadzone w tej samej placówce medycznej i na podobnych warunkach..

Rozszyfrowanie wyników biochemicznego badania krwi: norma i odchylenia

Gotowe wyniki są przekazywane pacjentom w postaci tabeli, w której odnotowuje się, jakie testy zostały przeprowadzone, jakie wskaźniki uzyskano i jak odnoszą się do normy. Rozszyfrowanie wyników biochemicznego badania krwi można wykonać dość szybko, a nawet online, jedyne pytanie dotyczy obciążenia pracą specjalistów i organizacji samego procesu. Odszyfrowanie zajmuje średnio 2-3 dni.

Białko

  • Totalna proteina. Osocze krwi zawiera ponad półtora setki różnych białek. Ocena białka całkowitego pomaga w diagnostyce patologii metabolicznych, obecności nowotworów złośliwych i zaburzeń odżywiania. Zwiększone stężenie białka we krwi może być oznaką chorób zakaźnych, reumatoidalnego zapalenia stawów i rozwoju nowotworów złośliwych. Zmniejszone stężenie białka obserwuje się przy zapaleniu trzustki, chorobach wątroby i przewodu pokarmowego, rozległych urazach i oparzeniach.

  • Albumina. Białko syntetyzowane przez wątrobę. Może stanowić 65% osocza krwi. U mężczyzn i kobiet wskaźniki albumin są zwykle takie same, tutaj ważniejszy jest znak wieku. Do 14 lat 38–54 g / l uważa się za wartości normalne, od 14 do 60 lat - 35–50 g / l. Po 60 latach prawidłowe wartości wahają się w granicach 34–38 g / l. Podwyższoną albuminę można zaobserwować we wszystkich chorobach związanych z odwodnieniem (infekcje rotawirusowe, choroby żołądkowo-jelitowe), a także w marskości wątroby, cukrzycy, toczniu i innych poważnych patologiach. Spadek wskaźników jest charakterystyczny dla osób, które nie przestrzegają wystarczającej zawartości białka w żywności, palaczy, cierpiących na niewydolność wątroby.
  • Hemoglobina glikowana. Jest to część hemoglobiny we krwi, która jest chemicznie związana z glukozą. Analiza ta jest ważna w diagnostyce cukrzycy typu 1 i 2, a także w monitorowaniu skuteczności jej leczenia. Zwykle wskaźnik nie powinien przekraczać 5,7% wolnej hemoglobiny we krwi. W przedziale 5,7–6,4% istnieje ryzyko rozwoju cukrzycy. Wskaźnik 6,5 i więcej wyraźnie wskazuje na obecność tej choroby.
  • Zdolność wiązania żelaza serwatki. Pokazuje, ile żelaza może unieść krew. Norma to 45,3–77,1 μmol / l. Wskaźnik maleje przy wysokim stężeniu żelaza we krwi i rośnie przy niskim.
  • Mioglobina. Białko zawierające żelazo, które zwiększa poziom we krwi w ciężkich chorobach serca. Analiza jest wymagana, jeśli podejrzewa się zawał mięśnia sercowego. Spadek mioglobiny jest charakterystyczny dla pacjentów z poliomyelitis i reumatoidalnym zapaleniem stawów. Wskaźniki normy różnią się w bardzo szerokim zakresie: u mężczyzn biochemiczne badanie krwi może wykazać 19–92 μg / l, u kobiet 12–76 μg / l, więc przekroczenie wartości skrajnych wskazuje na poważne choroby.
  • Czynnik reumatoidalny. Zwykle wynosi zero, niezależnie od płci i wieku. Bez względu na to, ile jednostek wykazuje biochemiczne badanie krwi, sama obecność tego czynnika we krwi wskazuje na procesy patologiczne. Mówimy o wytwarzaniu przez organizm pewnych przeciwciał w odpowiedzi na patologiczne procesy zachodzące w mięśniach i tkankach łącznych, infekcje wirusowe, nowotwory złośliwe.
  • Białko C-reaktywne. Zawartość tego pierwiastka we krwi wzrasta niemal natychmiast po wystąpieniu jakichkolwiek procesów zapalnych. Stymuluje mechanizmy obronne organizmu. Zwykle wskaźnik w żadnym wieku nie powinien przekraczać 0,5 g / l. Należy jednak mieć na uwadze, że u kobiet stosujących doustne środki antykoncepcyjne poziom białka C-reaktywnego może być nieznacznie zwiększony..
  • Transferrin. Główny „nośnik” żelaza. Analiza transferyny jest zalecana w przypadku podejrzenia niedokrwistości, marskości wątroby, nadmiaru żelaza w organizmie, przewlekłych procesów zapalnych. Normalne wartości to 2–4 g / l. U kobiet wskaźnik ten jest zwykle o 10% wyższy, może również wzrosnąć w czasie ciąży. Zmniejsza się naturalnie u osób starszych.
  • Ferrytyna. Na podstawie poziomu tego białka w osoczu krwi można ocenić zaburzenia metabolizmu żelaza w organizmie. Zwykle u dorosłych kobiet wskaźnik ten wynosi 13–150 mcg / l, u mężczyzn 30–400 mcg / l. Wzrost poziomu ferrytyny wskazuje na nadmiar żelaza i jest obserwowany w patologiach wątroby, przewlekłej niewydolności nerek i niektórych chorobach onkologicznych.

Lipidy (metabolizm tłuszczów)

  • Triglicerydy. Dostają się do krwiobiegu z pożywienia, a także są syntetyzowane przez wątrobę z węglowodanów. Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi na obecność trójglicerydów różni się znacznie u dzieci i dorosłych i zależy od płci. Stawki podane są w tabeli. Jednostki to mmol / l. Wysokie poziomy trójglicerydów są jednym z objawów patologii układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy. W czasie ciąży obserwuje się również wzrost. Obniżone wartości obserwuje się w przypadku niedożywienia, patologii tarczycy, terminalnego uszkodzenia wątroby.

  • Cholesterol całkowity. Całkowita wartość „dobrego” i „złego” cholesterolu. Normalny wskaźnik to 5,2 mmol / l. Jego nadmiar może wskazywać na cukrzycę, miażdżycę. Obniżony poziom cholesterolu całkowitego może prowadzić do zaburzeń psychofizjologicznych.
  • Cholesterol-HDL. Oceniany w celu określenia predyspozycji pacjenta do miażdżycy. Lipoproteiny o dużej gęstości są potrzebne do przetwarzania i usuwania tłuszczów z organizmu, dlatego często nazywa się je „dobrym cholesterolem”. Wysokie wartości cholesterolu-HDL zapobiegają rozwojowi blaszek w naczyniach, spadek wskaźników nawet przy normalnym poziomie cholesterolu całkowitego i jego frakcji przyczynia się do progresji miażdżycy. Standardowe wskaźniki mieszczą się w zakresie 1,03-1,55 mmol / l.
  • Cholesterol-LDL. Lipoproteiny o niskiej gęstości są głównymi „nośnikami” cholesterolu w organizmie z pożywienia. Cholesterol, który jest ich częścią, jest uważany za „szkodliwy”, ponieważ wraz z jego nadmiarem wzrasta ryzyko powstawania blaszek tętniczych. Norma waha się od 0-3,3 mmol / l.

Substancje nieorganiczne i witaminy

  • Witamina b12. Jest niezbędna do prawidłowego tworzenia i dojrzewania czerwonych krwinek. Normatywny wskaźnik zawartości witaminy B12 we krwi wynosi 208-963,5 pg / ml. Przekroczenie normy może wskazywać na białaczkę, chorobę wątroby i nerek. Niski poziom witaminy B12 we krwi jest często wynikiem diety wegetariańskiej, chorób pasożytniczych, zapalenia przewodu pokarmowego.
  • Żelazo. Standardowe wskaźniki to 7–18 µmol / l u dzieci poniżej drugiego roku życia, 9–22 µmol / l u dzieci w wieku od 2 do 14 lat; u dorosłych mężczyzn - 11–31 μmol / l; u dorosłych kobiet - 9-30 μmol / l. Niedobór żelaza z reguły wskazuje na niedożywienie i zaburzenia metaboliczne, nadmiar - o wadliwym funkcjonowaniu jelit.
  • Potas. Niezbędny do prawidłowego funkcjonowania serca. Zwykle wskaźniki wynoszą 3,5–5 mmol / l. Niski poziom potasu we krwi obserwuje się w chorobach układu sercowo-naczyniowego i przewodu pokarmowego, niezdrowej diecie, cukrzycy, nowotworach.
  • Wapń Jest niezbędny do pracy układu mięśniowego, nerwowego i sercowo-naczyniowego, uczestniczy w tworzeniu tkanki kostnej. Zwykle zawartość wapnia we krwi waha się w granicach 2,25–2,5 mmol / l. Spadek może wynikać z braku witaminy D, niedożywienia, zaburzeń endokrynologicznych, patologii nerek i wątroby.
  • Magnez Jest niezbędny do realizacji procesów wewnątrzkomórkowych i przekazywania impulsów nerwowych do mięśni. Norma magnezu we krwi wynosi 0,75-1,25 mmol / l. Przekroczenie normy może wskazywać na niewydolność nerek. Zmniejszony poziom magnezu we krwi jest charakterystyczny dla chorób wątroby i niedożywienia.
  • Sód. Wraz z magnezem bierze udział w przekazywaniu impulsów nerwowych do układu mięśniowego, uczestniczy w metabolizmie wapnia. Norma sodu we krwi wynosi 136-145 mmol / l. Zwiększony poziom sodu jest charakterystyczny dla moczówki prostej i chorób układu moczowego, niski poziom sodu - przy cukrzycy, niewydolności nerek i wątroby.
  • Fosfor. Wymagany do normalnego funkcjonowania układu nerwowo-mięśniowego i szkieletowego organizmu. Norma fosforu w biochemicznym badaniu krwi dla dzieci poniżej drugiego roku życia wynosi 1,45-2,16 mmol / l, dla dzieci w wieku od 2 do 12 lat - 1,45-1,78 mmol / l, dla mężczyzn i kobiet poniżej 60 roku życia - 0,87-1,45 mmol / l. Po 60 latach dla kobiet norma wynosi 0,90-1,32 mmol / l, dla mężczyzn - 0,74-1,2 mmol / l.
  • Kwas foliowy. Uczestniczy w procesach hematopoezy, jest niezbędny do asymilacji aminokwasów i cukru, normalnego rozwoju płodu. Norma to 10–12 μmol / l. Niedobór kwasu foliowego można zaobserwować podczas ciąży, długotrwałego stosowania antybiotyków, alkoholizmu.
  • Chlor. Reguluje równowagę kwasowo-zasadową krwi i utrzymuje ciśnienie osmotyczne. Norma to 98-107 mmol / l. Przekroczenie normy chloru może wskazywać na odwodnienie, problemy z nerkami i nadnerczami, moczówkę prostą. Zmniejszoną zawartość chloru obserwuje się przy zaburzeniach hormonalnych, urazach głowy, niewydolności nerek.

Substancje azotowe o niskiej masie cząsteczkowej

  • Kreatynina. Produkt metabolizmu białek, wydalany przez nerki z moczem. Uważa się za normalne w stężeniu 53–97 µmol / l dla kobiet i 62–115 µmol / l dla mężczyzn. Niski poziom kreatyniny we krwi może być spowodowany głodem, spadkiem masy mięśniowej. Podwyższony poziom wskazuje na problemy z nerkami, tarczycą, może być konsekwencją choroby popromiennej.
  • Kwas moczowy. Jest syntetyzowany w wątrobie, wydalany przez nerki. Zwykle u dzieci - 120-320 µmol / l, u dorosłych kobiet - 150–350 µmol / l, u dorosłych mężczyzn - 210–420 µmol / l. Przekroczenie normy jest jasnym objawem dny, może również wskazywać na problemy z nerkami i wątrobą, alkoholizm. Spadek poziomu kwasu moczowego zwykle występuje na tle złego odżywiania.
  • Mocznik. Jest syntetyzowany podczas rozkładu szkodliwego dla organizmu amoniaku. Norma u kobiet wynosi około 2,2-6,7 mmol / l, u mężczyzn - 3,8-7,3 mmol / l. Przekroczenie normy jest charakterystyczne dla niewydolności nerek i odżywiania wysokobiałkowego. Spadek mocznika jest charakterystyczny dla marskości wątroby, diety wegetariańskiej, ciąży.

Pigmenty

  • Bilirubina całkowita. Pigment, który zabarwia skórę i błony śluzowe na żółto. Składa się z bilirubiny bezpośredniej i pośredniej. Zwykle wskaźnik wynosi 3,4-17,1 μmol / l.
  • Bilirubina bezpośrednia. Normalna wartość to 0-7,9 µmol / l. Zwiększa się wraz z zaburzeniami dróg żółciowych i wątroby.
  • Bilirubina jest pośrednia. Powstały podczas rozpadu hemoglobiny. Dobrym przykładem jest stopniowo żółknący siniak. Obliczana jako różnica między bilirubiną całkowitą a bilirubiną bezpośrednią.

Węglowodany

  • Glukoza Dostarcza organizmowi energii. Za normę uważa się stężenie glukozy we krwi 3,3–5,5 mmol / l. Przekroczenie normy jest możliwe przy cukrzycy, obniżonym wskaźnikiem może być reakcja na spożycie insuliny lub objaw guza trzustki.
  • Fruktozamina. Połączenie białko-glukoza pomaga określić, jakie poziomy glukozy występują średnio z 2-3 tygodniowym wyprzedzeniem. Normalna zawartość fruktozaminy we krwi wynosi 0-285 μmol / l. Przekroczenie normy wskazuje na obecność cukrzycy.

Enzymy

  • Aminotransferaza alaninowa (ALT). Enzym wątrobowy zaangażowany w metabolizm aminokwasów. Norma dla kobiet wynosi do 31 jednostek / l, dla mężczyzn - do 41 jednostek / l. Wzrost aktywności AlAT we krwi wskazuje na poważne problemy z wątrobą lub układem sercowo-naczyniowym..
  • Amylasa. Wspomaga rozkład węglowodanów syntetyzowanych w gruczołach ślinowych. Zwykle wskaźnik amylazy we krwi wynosi od 28-100 jednostek / l. Odchylenia od normy wskazują na naruszenie przewodu pokarmowego.
  • Amylaza trzustkowa. Niezbędny do rozpadu węglowodanów. Zwykle wskaźnik wynosi 0-50 jednostek / l, rośnie, gdy trzustka działa nieprawidłowo.
  • Aminotransferaza asparaginianowa (AsAT). Enzym, który pojawia się we krwi w znacznych ilościach przy uszkodzeniu wątroby.

  • Gamma-glutamylotransferaza (Gamma-HT). Enzym wytwarzany przez trzustkę i wątrobę. Jego stężenie we krwi jest normalnie niskie, wzrasta przy nadużywaniu alkoholu i patologiach wątroby.

  • Kinaza kreatynowa. Enzym, którego obecność we krwi wskazuje na uszkodzenie mięśnia sercowego, niewydolność nerek, ogólnoustrojowe choroby tkanki łącznej. Norma - 0-25 jednostek / l.
  • Mleczan (kwas mlekowy). Wskaźnik nasycenia tkanek tlenem, produktem przemiany węglowodanów. Norma to 0,5-2,2 mmol / l. Przy braku tlenu we krwi wzrasta mleczan. Może to być spowodowane fizycznym przeciążeniem, cukrzycą, zatruciem alkoholem, obniżoną czynnością wątroby i nerek. Wzrost mleczanu obserwuje się po przedawkowaniu leków - na przykład aspiryny.
  • Dehydrogenaza mleczanowa (LDH). Enzym biorący udział w tworzeniu mleczanu. Dla osób powyżej 12 roku życia norma LDH wynosi 250 jednostek / l. Niemowlęta i kobiety w ciąży mogą mieć podwyższony poziom LDH. Może też być objawem chorób wątroby, nerek, układu krążenia..
  • Lipaza. Wspomaga rozkład tłuszczów. Zwykle zawartość lipazy może wahać się w granicach 0-190 jednostek / l. Odchylenia od normy wskazują na patologię trzustki. Jeśli wskaźniki są niskie, może to wskazywać na niezdrową dietę lub raka..
  • Fosfataza jest alkaliczna. Uczestniczy w metabolizmie fosforu. Dla kobiet norma fosfatazy alkalicznej we krwi wynosi 0-240 jednostek / l, dla mężczyzn - 0-270 jednostek / l. Wzrost poziomu tego enzymu obserwuje się w patologiach nerek, dróg żółciowych, wątroby, układu kostnego.
  • Cholinesteraza. Jest syntetyzowany w wątrobie, jest niezbędny dla tkanek nerwowych i mięśniowych. Zwykle u mężczyzn poziom we krwi wynosi 5800-14 600 jednostek / l, u kobiet 5860-11 800 jednostek / l. Niska cholinoesteraza może być oznaką zawału mięśnia sercowego, choroby wątroby i nowotworów złośliwych. Zwiększona częstość jest charakterystyczna dla nadciśnienia tętniczego, otyłości, cukrzycy, psychozy maniakalno-depresyjnej.

Cena za biochemiczne badanie krwi

Analizę biochemii krwi można przeprowadzić według profilu minimalnego lub rozszerzonego, w zależności od obrazu klinicznego i zaleceń lekarza. Minimalny profil w placówkach medycznych w Moskwie kosztuje 3000-4000 rubli, rozszerzony - 5000-6000 rubli. Porównując ceny, zwróć uwagę: pobieranie krwi z żyły można zapłacić osobno, jego koszt to 150-250 rubli.