Norma bilirubiny u noworodków, konsekwencje zwiększonego wskaźnika

Wraz z rozpadem białek zawierających hemu w erytrocytach powstaje bilirubina - specjalny naturalny pigment o żółto-zielonym odcieniu. Jest to fizjologiczny proces związany z niszczeniem czerwonych krwinek, które służyły ich życiu. Bilirubina znajduje się we krwi i żółci, a jej poziom jest ważnym wskaźnikiem analizy biochemicznej. Proces metaboliczny tego enzymu zachodzi w organizmie w sposób ciągły. Przydatność wątroby zależy od poziomu tego pigmentu. Wzrost bilirubiny może wskazywać na upośledzenie funkcji erytrocytów lub odpływ żółci.

Co to jest bilirubina

Tak nazywa się produkt rozpadu hemoglobiny, cytochromu i mioglobiny - białek zawierających hem. Tworzenie się tego barwnika żółciowego zachodzi w wątrobie. Cały proces jego metabolizmu obejmuje kilka etapów:

1. Wraz z przepływem krwi pigment przenoszony jest do wątroby za pomocą nośnika - białka albuminy, które wiąże ten toksyczny związek.
2. Na powierzchni hepatocytów oddziela się bilirubina. Tutaj wchodzi do komórek wątroby, gdzie wiąże się z kwasem glukuronowym. Toksyczność enzymu znika i może już rozpuścić się w wodzie i zostać wydalony z organizmu wraz z żółcią.
3. Następnie pigment przedostaje się do jelit, przekształca się w urobilinogen, po czym jest naturalnie wydalany wraz z kałem.
4. Niewielka część enzymu jest wchłaniana i dostaje się do krwiobiegu. Te pozostałości są filtrowane przez wątrobę i wydalane z moczem..

Jeśli wystąpi awaria na którymkolwiek z etapów, krew zaczyna gromadzić ten pigment. Przejawia swoje toksyczne właściwości, przez co cierpią narządy wewnętrzne. Biorąc pod uwagę charakterystykę procesu metabolicznego, bilirubina dzieli się na:

1. Pośredni (bez ograniczeń, bezpłatnie). Jest to produkt rozkładu hemu. Jest toksyczny, łatwo przenika przez błonę komórkową. Odpowiada za dostarczanie bilirubiny do wątroby, gdzie ulega detoksykacji.
2. Bezpośrednio (połączone). To już nietoksyczna bilirubina, która tworzy się w wątrobie i jest następnie wydalana z kałem. Ten typ enzymu bierze udział w tworzeniu żółci.

Bez uwzględnienia wskazanych frakcji u ludzi określa się poziom bilirubiny całkowitej, ponieważ wzrasta wraz ze wzrostem któregokolwiek ze składników. Ogólnie pigment ten działa jako główny przeciwutleniacz komórkowy - substancja wiążąca wolne rodniki. W ten sposób bilirubina spowalnia procesy utleniania. Dodatkowo pomaga przywrócić zniszczone czerwone krwinki.

Całkowity poziom bilirubiny

Ilość bilirubiny we krwi mierzy się w μmol / l. Aby zidentyfikować nieprawidłowości, lekarze określili normalny zakres tego enzymu. Wskaźniki są różne dla każdego rodzaju danego pigmentu (pośredniego, bezpośredniego, ogólnego), wieku i płci osoby. U kobiet poziom jest nieco niższy niż u mężczyzn ze względu na mniejszą liczbę czerwonych krwinek we krwi. Ogólne wskaźniki bilirubiny są zwykle odzwierciedlone w tabeli:

Bilirubina całkowita w surowicy krwi, μmol / l

Dzieci powyżej 1 miesiąca życia

Dzieci poniżej 2 tygodnia życia

Współczynnik bilirubiny bezpośredniej i pośredniej we krwi

Ilość frakcji bezpośredniej powinna wynosić około 25% całkowitej bilirubiny, a frakcji pośredniej około 75%. Wskaźniki normy w poszczególnych laboratoriach czasami się różnią. Wynika to z faktu, że stosowane są odczynniki o różnych właściwościach lub modyfikowane są metody analizy. Różnice mogą wynosić od dziesiątych do 1 μmol / l. Ogólnie przyjęte normy znajdują odzwierciedlenie w tabeli:

Dzieci powyżej 1 miesiąca życia

Dzieci poniżej 2 tygodnia życia

Zwiększona bilirubina we krwi

Określenie ilości bilirubiny jest konieczne, ponieważ po przekroczeniu normalnych wartości ten pigment żółciowy powoduje odurzenie organizmu. Prowadzi to do dysfunkcji ważnych narządów: mózgu, wątroby, serca, nerek. Pierwsza jest najbardziej wrażliwa na działanie barwnika żółciowego. Stan, w którym poziom bilirubiny przekracza normę o 50 μmol / l lub więcej, nazywany jest hiperbilirubinemią..

Powody

Biorąc pod uwagę, jaki wskaźnik pigmentu bilirubiny jest zwiększony, uwalnia się żółtaczka hemolityczna, mechaniczna, miąższowa i mieszana. Najczęściej diagnozuje się pierwsze trzy typy. Ponadto występuje pseudo-żółtaczka, w której skóra gromadzi karoteny, co wiąże się z długotrwałym spożywaniem pomarańczy, marchwi czy dyni. Różnica między prawdziwą żółtaczką polega na tym, że nie tylko skóra staje się żółta, ale także błony śluzowe. Wzrost niektórych wskaźników pigmentu bilirubiny wskazuje na pewien rodzaj żółtaczki:

• ogólnie - miąższowy (wątrobowy);
• bezpośredni - mechaniczny (subhepatyczny);
• pośredni - hemolityczny (nadwątrobowy).

Zwiększona bilirubina całkowita

Normy tego pigmentu żółciowego mają bardzo szerokie granice, ponieważ jego poziom może zmieniać się pod wpływem różnych zewnętrznych i wewnętrznych czynników patologicznych i fizjologicznych. Hiperbilirubinemia często występuje, gdy:

• po intensywnym wysiłku fizycznym;
• podczas przejadania się;
• przedłużony post.

Jeśli całkowita bilirubina jest podwyższona, oznacza to uszkodzenie wątroby, z powodu którego rozwija się żółtaczka wątroby. Skóra nabiera intensywnego pomarańczowego lub jasnożółtego odcienia. Taka hiperbilirubinemia występuje w przypadku następujących chorób lub stanów:

• zapalenie wątroby;
• hepatoza;
• pierwotna marskość żółciowa;
• leptospiroza;
• Zespół Rotora - rodzinna żółtaczka;
• guzy wątroby;
• mononukleoza;
• pylephlebitis;
• systematyczne spożywanie alkoholu.

Prosto

Jeśli wskaźniki frakcji bezpośredniej wzrosną, przyczyną jest proces zapalny w pęcherzyku żółciowym lub naruszenie odpływu żółci, która zamiast jelita dostaje się do krwiobiegu. Ten stan nazywa się żółtaczką podwątrobową (obturacyjną, mechaniczną). Kolor skóry i błon śluzowych zmienia się na żółty z zielonym lub szarym odcieniem. Jeśli poziom bilirubiny bezpośredniej jest podwyższony, można zdiagnozować u osoby następujące choroby lub stany:

• kamica żółciowa - kamienie lub kamienie w pęcherzyku żółciowym;
• helminthiasis;
• zapalenie dróg żółciowych;
• skurcze i anomalie w rozwoju dróg żółciowych;
• Mirizzi, zespół Dabin-Johnsona;
• zarośnięcie dróg żółciowych;
• przewlekłe zapalenie trzustki;
• uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
• zwężenia pozapalne lub pooperacyjne;
• rak przewodu zółciowego;

Pośredni

Wzrost frakcji pośredniej obserwuje się przy przyspieszonym rozpadzie krwinek czerwonych w śledzionie, wątrobie lub szpiku kostnym - hemoliza patologiczna, która jest charakterystyczna dla noworodków. Innym powodem jest mioliza (zniszczenie tkanki mięśniowej) z powodu urazu lub zapalenia mięśni. Podobnie jak hemoliza nie jest związana z wątrobą i występuje nad nią, jeszcze w układzie krążenia, dlatego rozwijająca się żółtaczka nazywana jest adhepatatyczną.

Jeśli bilirubina pośrednia jest podwyższona, skóra staje się jasnożółta z niebieskawym odcieniem. Przyczynami tego typu hiperbilirubinemii są następujące patologie lub stany:

• dziedziczna anemia (brak żelaza);
• zatrucie truciznami hemolitycznymi (ołów, rtęć, blady muchomor);
• transfuzja krwi niezgodnej pod względem grupy lub czynnika Rh;
• Ciąża z konfliktem Rh;
• przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, NLPZ, przeciwgruźliczych, przeciwbólowych, przeciwnowotworowych;
• choroby autoimmunologiczne - reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy;
• posocznica, dur brzuszny, malaria;
• Zespół Gilberta, Crigler-Nayyard.

Dlaczego jest zwiększony u kobiet

Przyczyny wzrostu bilirubiny we krwi nie zależą od płci. U kobiet może wystąpić żółtaczka z powodu wymienionych powyżej chorób lub stanów. Ciążę można dodać do listy przyczyn hiperbilirubinemii u płci pięknej. Podczas noszenia dziecka norma pigmentu żółci wynosi 5,0-21,2 μmol / l. Wskaźniki te niewiele różnią się od tych, które kobiety niebędące w ciąży powinny mieć - 3,5-17,2 μmol / l.

Drobne odchylenia są dopuszczalne, jeśli przyszła mama nie miała problemów zdrowotnych przed poczęciem. W przeciwnym razie hiperbilirubinemia może wskazywać na możliwe choroby układu sercowo-naczyniowego. Wcześniej nie mogły się w żaden sposób pokazać, ale sprowokowała ich ciąża, ponieważ serce zaczęło pompować więcej krwi. Woreczek żółciowy i nerki kobiety doświadczają tego samego stresującego trybu podczas noszenia dziecka. Przyczynami hiperbilirubinemii podczas ciąży mogą być następujące patologie:

• wczesna toksykoza;
• kamica żółciowa;
• cholestaza wewnątrzwątrobowa kobiet w ciąży;
• rzucawka i stan przedrzucawkowy;
• ostre stłuszczenie wątroby.

U mężczyzn

Hiperbilirubinemia u mężczyzn może rozwinąć się z tych samych powodów, co u kobiet, z wyjątkiem czynników ryzyka związanych z ciążą. Przedstawiciele silniejszego seksu mają innych prowokatorów żółtaczki. Są one związane z następującymi czynnikami charakterystycznymi dla mężczyzn:

• więcej palą;
• częściej kobiety piją alkohol;
• mniej higieny osobistej;
• częściej wypełniają się tatuażami;
• naruszyć dietę.

Zespół Gilberta występuje u mężczyzn 2-3 razy częściej niż u kobiet. Przy tej patologii hiperbilirubinemia osiąga 80-100 μmol / l, a przeważa frakcja pośrednia. Pozostałe przyczyny żółtaczki u mężczyzn nie różnią się od typowych dla kobiet:

• zatrucie narkotykami;
• przewlekła choroba wątroby;
• brak witamin B12;
• marskość wątroby;
• kamica żółciowa;
• przewlekły alkoholizm;
• Wirusowe zapalenie wątroby.

U noworodków

Normy dotyczące pigmentu bilirubiny u dzieci nie pokrywają się z normami dla dorosłych. Bezpośrednio po urodzeniu ilość tego enzymu praktycznie odpowiada ilości osób dojrzałych, ale w 4. dniu życia jego poziom gwałtownie wzrasta. Widać to na skórze dziecka, która zmienia kolor na żółty. Nie trzeba bać się takiego stanu, ponieważ u noworodków tworzy się żółtaczka fizjologiczna..

Hiperbilirubinemia u noworodków wiąże się z tym, że pewna liczba erytrocytów ulega zniszczeniu, aby zrobić miejsce dla nowej, już „dorosłej” hemoglobiny, oraz hemoglobiny płodowej (płodowej) - aby umożliwić jej wydalenie z organizmu. To swoista reakcja adaptacji dziecka do nowych warunków życia. Po tygodniu skóra dziecka nabiera normalnego odcienia, ponieważ poziom pigmentu bilirubiny spada do 90 μmol / l.

Wtedy wskaźniki dochodzą nawet do norm charakterystycznych dla osoby dorosłej. Oprócz żółtaczki fizjologicznej hiperbilirubinemia u noworodków może wystąpić w następujących przypadkach:

• u słabych noworodków;
• u wcześniaków;
• u dzieci urodzonych z patologią;
• z konfliktem Rh między matką a dzieckiem;
• jeśli poprzednie dziecko miało chorobę hemolityczną wymagającą fototerapii;
• ze znacznym siniakiem lub krwiakiem mózgu;
• na tle utraty ponad 10% masy urodzeniowej, co wiąże się z brakiem mleka u matki;
• u dużych dzieci;
• z zespołem Criglera-Nayyara;
• jeśli matka ma cukrzycę;
• z infekcjami dróg moczowych.

Objawy

Wyraźnym objawem hiperbilirubinemii jest żółtaczkowy kolor skóry, twardówki i błon śluzowych. Wynika to z faktu, że pigment żółci dostaje się do krwi i tkanek ciała, co nadaje im taki kolor. Ponadto działa na zakończenia nerwowe, powodując silne swędzenie u osoby. Na tle tych objawów można również zaobserwować następujące objawy:

• nudności;
• gorycz w ustach i odbijanie;
• zmniejszony apetyt;
• dyskomfort, ciężkość w prawym podżebrzu;
• ciemnienie moczu do odcienia herbaty;
• biały kolor kału;
• ogólna słabość;
• zawroty głowy;
• zmęczenie;
• drażliwość;
• bębnica;
• cardiopalmus;
• bół głowy;
• upośledzenie pamięci;
• powiększenie wątroby.

Dlaczego podwyższony poziom bilirubiny we krwi jest niebezpieczny

Konsekwencje hiperbilirubinemii wpływają na pracę wątroby, pęcherzyka żółciowego, układu nerwowego i pokarmowego. Z powodu naruszenia procesu trawienia osoba rozwija hipowitaminozę. Ze względu na wadliwe funkcjonowanie wątroby toksyny i toksyny nie są usuwane z organizmu, co prowadzi do zatrucia. W woreczku żółciowym tworzą się kamienie, po których rozwija się zapalenie pęcherzyka żółciowego. Hiperbilirubinemia jest niebezpieczna z powodu rozwoju następujących patologii:

• encefalopatia, której towarzyszą zaburzenia pamięci, zdezorientowana świadomość, osłabienie fizyczne;
• utrata przytomności, aw ciężkich przypadkach - śpiączka spowodowana uszkodzeniem tkanki mózgowej.

Hiperbilirubinemię dzieli się na kilka stopni nasilenia, w zależności od tego, o ile wartości bilirubiny są wyższe niż wartości normalne:

1. Nieistotny. Wzrost wskaźników pigmentacji żółci do 50-70 μmol / l. Nie ma zagrożenia życia, nie odnotowuje się ciężkiego zatrucia i uszkodzenia narządów wewnętrznych. Osoba może żyć w tym stanie przez długi czas, ale przyczyna hiperbilirubinemii musi zostać wyjaśniona..
2. Wyrażone. Tutaj stężenie wzrasta do 150-170 μmol / l. Stan jest niebezpieczny, ale nie krytyczny. Przy przedłużonym przebiegu hiperbilirubinemia powoduje ciężkie zatrucie.
3. Ciężki. Poziom bilirubiny wzrasta do 300 μmol / l. Istnieje zagrożenie życia pacjenta z powodu silnego zatrucia i zaburzeń narządów wewnętrznych.
4. Niezwykle ciężki. Wskaźniki przekraczają poziom 300 μmol / l. Są nie do pogodzenia z życiem. Jeśli przyczyna nie zostanie usunięta w ciągu kilku dni, będzie to śmiertelne..

Jak traktować

Hiperbilirubinemia nie jest osobną patologią, dlatego konieczne jest leczenie choroby, która stała się przyczyną tego stanu. To jedyny sposób na normalizację poziomu pigmentu żółci i pozbycie się żółtaczki. Aby to zrobić, pacjent musi przejść szereg testów: krwi (ogólne i biochemiczne), testy czynności wątroby, wirusowe zapalenie wątroby. Dodatkowo można zlecić badanie ultrasonograficzne wątroby.

Po ustaleniu przyczyny hiperbilirubinemii lekarz wybiera schemat leczenia w zależności od rozpoznanej choroby. Oprócz terapii etiotropowej pacjentowi przepisuje się specjalną dietę. Leczenie zależy od zidentyfikowanej przyczyny żółtaczki:

• jeśli odpływ żółci jest zakłócony, stosuje się środki żółciopędne;
• przy wrodzonych wadach czerwonych krwinek eliminowane są tylko zewnętrzne objawy choroby;
• w przypadku zakaźnego charakteru bilirubinemii zaleca się leczenie antybiotykami, lekami immunomodulującymi, przeciwzapalnymi i hepatoprotekcyjnymi;
• przy hemolizie erytrocytów wskazana jest terapia infuzyjna z wprowadzeniem albuminy, glukozy i plazmaferezy;
• żółtaczkę fizjologiczną noworodków leczy się fototerapią, w której w wyniku naświetlania skóry promieniami ultrafioletowymi wolna toksyczna bilirubina jest wiązana i wydalana z organizmu.

Leki

Farmakoterapia hiperbilirubinemii ma na celu wyeliminowanie jej przyczyny. Pierwszy etap terapii prowadzony jest w szpitalu, aby lekarz mógł obserwować pacjenta. Ponadto w przypadku żółtaczki miąższowej może wystąpić krwawienie, więc pacjent może również potrzebować wykwalifikowanej pomocy. W zależności od przyczyny hiperbilirubinemii przepisywane są następujące grupy leków:

• Sorbenty i przeciwutleniacze. Pokazany w leczeniu żółtaczki na tle zatrucia organizmu. Leki te pomagają usuwać toksyny z organizmu i poprawiają metabolizm. W tej kategorii leków stosuje się węgiel aktywny i enterosgel.
• Roztwory odtruwające. Podawany dożylnie z odurzeniem organizmu. Często stosowany w połączeniu z sorbentami, glukozą i przeciwutleniaczami w celu usunięcia nadmiaru pigmentu żółci.
• Choleretic. Używany w przypadku naruszeń odpływu żółci (z żółtaczką wątrobową). Leki żółciopędne Hovitol i Allochol mają działanie żółciopędne..
• Antybiotyki Istotny dla bakteryjnego charakteru żółtaczki, na przykład w przypadku posocznicy. Lekarz może przepisać antybiotyk z grupy penicylin, makrolidów lub cefalosporyn.
• Hepatoprotectors. Pozytywnie wpływają na pracę wątroby. Stosowany przy cholestazie bezobturacyjnej, gdy zastojowi żółci nie towarzyszy tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym. Przykładem jest lek Ursofalk, który jest stosowany w chorobach wątroby i woreczka żółciowego. W przypadku zapalenia wątroby zaleca się przyjmowanie Essentiale, Hofitol lub Carsil..
• Enzymy. Niezbędny do łagodzenia stanów zapalnych i przerzedzania żółci. Leki te obejmują Festal, Panzinorm, Mezim.

Dieta

Podczas przyjmowania leków na hiperbilirubinemię wymagana jest specjalna dieta. Ma na celu złagodzenie stanu wątroby, pęcherzyka żółciowego i całego organizmu. Musisz jeść często - do 6 razy dziennie w małych porcjach, które po jedzeniu pozostawiają lekkie uczucie głodu. Dieta powinna składać się głównie z pokarmów bogatych w pektyny i błonnik: jarzębina, porzeczki, dzikiej róży, buraki, morele.

Jeden z rodzajów zbóż powinien znaleźć się w menu każdego dnia. W przypadku hiperbilirubinemii przydatne są gryka, płatki owsiane i ryż. W przypadku żółtaczki pozytywny wpływ mają również następujące pokarmy:

• duszone i gotowane warzywa;
• białko jaja kurzego;
• ziołowe herbaty;
• słodkie owoce;
• produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu;
• filet z chudego mięsa;
• Zupy jarzynowe i mleczne deserowe;
• chuda cielęcina, wołowina, królik;
• chleb bez soli;
• niskotłuszczowe ryby rzeczne (karaś, sandacz, szczupak, karp) i morskie (błękitek, dorsz, nawaga, mintaj);
• woda bez gazu;
• marmolada, miód.

Zabrania się stosowania produktów zawierających konserwanty i barwniki. W diecie na żółtaczkę nie wolno również stosować tłustego, smażonego i duszonego mięsa, konserw, wędlin, kiełbas, boczku, wątroby i mózgu. Lista zabronionych pokarmów obejmuje:

• chrzan, ocet, musztarda, przyprawy;
• czosnek, rzepa, rzodkiew, rzodkiew, zielona cebula;
• śmietana, tłusta śmietana i twarożek;
• kakao, kawa;
• kwaśne owoce - śliwki, owoce cytrusowe;
• rośliny strączkowe, proso, kapusta biała (zwiększają fermentację w żołądku).

Badanie krwi na bilirubinę - przegląd

Kiedy należy pomyśleć o badaniu krwi na obecność bilirubiny? ⚠️ Objawy podwyższonego stężenia bilirubiny. Choroby, na które może wskazywać odchylenie od wartości referencyjnych. Moja historia: łzy, USG i banan.

Żyłem na świecie ćwierć wieku i nie wiedziałem o żadnej bilirubinie. Jednak w wieku 25 lat, w profesjonalnej przychodni, biochemiczne badanie krwi wykazało, że ta właśnie bilirubina jest we mnie podwyższona. Nie mówiąc, że jest to krytyczne, około 5 jednostek (w internecie ludzie podzieliły się wahaniami kilkudziesięciu), jednak to wystarczyło, aby lekarz uruchomił alarm. Potem wysiadłem z USG jamy brzusznej i comiesięcznym przyjmowaniem podwójnej dawki "Hofitolu", a potem dalej żyłem spokojnie, zapominając o tej "strasznej bestii".

Po 4 latach oddałem krew do analizy już dla własnego spokoju - i znowu wskaźnik całkowitej bilirubiny był powyżej normy. Z wynikami badań zwróciłem się do lekarza rodzinnego w prywatnej klinice, ale nic dobrego nie wyszło z tego przedsięwzięcia (wysłali mnie na kilka niepotrzebnych badań, na moim koncie osobistym bezczelnie zmienili mi wskaźniki itp. Itd. Itd. - prawie nie załamałem się nerwowo; o tej historii Na pewno ci powiem).

A potem trafiłem na płatny oddział kliniki stanowej do wspaniałego terapeuty, który uśpił moje obawy i zidentyfikował przyczynę podwyższonej bilirubiny. Zostałam skierowana na USG jamy brzusznej, badanie krwi w kierunku zapalenia wątroby typu A, B oraz wszystkich rodzajów bilirubiny (bezpośrednia, pośrednia, ogólna). Badanie USG wykazało, że z narządami wszystko jest w miarę normalne (stwierdzono tylko anatomiczne zgięcie pęcherzyka żółciowego, ale o tej cechy mojego ciała wiedziałem z poprzedniego USG). Testy na zapalenie wątroby były negatywne. Test bilirubiny wykazał, że podwyższona była tylko bilirubina bezpośrednia.

Zespół Gilberta, który zasugerował lekarz, został obalony (jednak wcześniej miałem co do tego wątpliwości, ponieważ ta choroba jest dziedziczna, a tego nie miałem w mojej rodzinie). Zdiagnozowano DVP typu hipotonicznego.

Hofitol został ponownie przepisany na miesiąc (w zwykłej dawce). Jako analog, lekarz zaproponował „Khomizam”, ale zdecydowałem się zaufać produktowi, który już wypiłem. Poradzono mi też, aby co 2-3 godziny robić małe przekąski, przynajmniej zjadać pół banana, żeby nie było goryczy od nadmiaru żółci. Przy moim rytmie pracy jest to bardzo trudne i nie zawsze się udaje, ale staram się postępować zgodnie z instrukcjami.

Jakie objawy mogą wskazywać na podwyższoną bilirubinę?

Opieram się wyłącznie na swoim doświadczeniu i pytaniach mojego lekarza prowadzącego, nazywając objawy - „latarniami” podwyższonego stężenia bilirubiny:

• gorycz w ustach
• zaparcie
• słabość
• podwyższona temperatura (przy okazji długo miałem temperaturę 37,2-37,4).

Objawy te wskazują na niewielki wzrost bilirubiny, w przypadku żółtaczki zmienia się kolor i skóra, a nawet biel oka.

Na jakie choroby może wskazywać podwyższony sygnał bilirubiny??

• DVP w typie hipotonicznym
• DVP typu hipomotorowego
• DVP na typ hipokinetyczny
• Zespół Gilberta
• Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
• Zapalenie wątroby typu B
• Choroby nowotworowe

Ważne jest, aby na czas zrozumieć, co jest nie tak z twoim ciałem, aby mu pomóc. W moim przypadku naturalny środek wydzielający żółć w połączeniu z korektą żywieniową (nie nadużywaj smażonych i solonych) dała efekty: zniknęły nieprzyjemne objawy, a stan zdrowia poprawił się. To prawda, po grudniowych niepokojach znowu wróciła gorycz, więc czas wracać do kliniki na analizę.

Analiza nie jest trudna: bezpłatnie - na skierowanie terapeuty w państwowej poliklinice, za opłatą - w dowolnym laboratorium medycznym (koszt w granicach 250-300 rubli za jeden rodzaj bilirubiny + pobranie krwi). Zawsze wykonuję tę analizę za opłatą, wyniki otrzymuję następnego dnia.

Zadbaj o swoje zdrowie!

Bilirubina - norma bilirubiny we krwi

Bilirubina jest tym, co wiąże się z wyraźną zmianą w skórze, tkankach śluzowych i białkach oczu. Wpływa na odcień moczu, kału i sygnalizuje chorobę wątroby. Warto zauważyć, że wiele osób po raz pierwszy spotyka dysfunkcje w pierwszych dniach po urodzeniu, niektórzy dowiadują się o problemie z poważnymi patologiami narządów, ktoś nie może uniknąć dysfunkcyjnej dziedziczności.

Rozwój procesu patologicznego należy zatrzymać, ponieważ toksyczność pigmentu ma szkodliwy wpływ na komórki nerwowe.

Bilirubina - co to jest?

Bilirubina jest pigmentem żółci i ma tendencję do manifestowania się podczas niszczenia erytrocytów, które spełniły swoją żywotną rolę. Śledziona, niszcząc ostatni element krwi, transportuje substancję do wątroby przez żyły wrotne, gdzie jest unieszkodliwiana w jak największym stopniu i mniej toksyczna. Po wszystkich etapach transformacji typowe jest, że jest on eliminowany wraz z żółcią wzdłuż przewodów do dwunastnicy, zmieniając jednocześnie jej odcień.

Jeśli proces konwersji się nie powiedzie, możesz wizualnie zauważyć zewnętrzne objawy patologiczne u pacjenta. Przeważnie przejawem patologii jest charakterystyczny żółty kolor tkanek. Jeśli weźmiesz pod uwagę obraz kliniczny wszystkich typów żółtaczki, możesz zorientować się, jakie są możliwe przyczyny choroby..

Rodzaje bilirubiny

Organizm człowieka na co dzień syntetyzuje różne rodzaje bilirubiny. Jego objętości sięgają 300 mg, z których większość pojawia się w wyniku ciągłego rozpadu starych czerwonych krwinek.

Podczas badania diagnostycznego określa się trzy rodzaje pigmentów:

1. Cała objętość substancji w osoczu pacjenta to całkowita frakcja.
2. Bilirubina pośrednia, nierozpuszczalna w wodzie - pośrednia lub niesprzężona. Rozpuszcza się po przedostaniu się z krwią do komórek wątroby..
3. Pigment sprzężony lub bezpośredni - synteza bilirubiny przez komórki wątroby z pośredniej.

Podczas wykonywania testów można określić stężenie bilirubiny całkowitej, bezpośredniej i pośredniej. Pośrednie wskaźniki pigmentu są obliczane z uwzględnieniem liczb uzyskanych po zbadaniu materiału.

W patologiach związanych z dysfunkcją wątroby ważne jest monitorowanie równowagi substancji między sobą, a także ich ogólnego wzrostu. Zwiększone stężenie bilirubiny pośredniej (wolnej), sygnał z organizmu o potrzebie neutralizacji jej niebezpiecznych, toksycznych skutków.

Aby zabezpieczyć i wyeliminować pigment, należy go przekształcić w formy rozpuszczalne..

Badanie krwi na bilirubinę

Aby poznać dokładną ilość bilirubiny związanej i pośredniej, pobiera się próbki krwi lub moczu. Podczas analizy biochemicznej identyfikuje się pigment i jego bezpośrednio związaną postać. Znając tylko kilka wartości, obliczana jest niezwiązana bilirubina we krwi. Wiodący specjalista, w zależności od symptomatologii, przepisuje jeden z powyższych testów, ponieważ są one różne, kierunek należy szczegółowo zbadać.

Jednostką miary dla pigmentu jest µmol / litr. Pilne wyniki w nagłych przypadkach można uzyskać w ciągu kilku godzin, ale zwykle technicy laboratoryjni dostarczają dane w dzień lub dwa.

Wyposażenie laboratoriów i nowe technologie pozwalają na określenie stężenia substancji w osoczu nawet do dziesiątych (mikromoli). Zgodnie z ostatecznymi danymi wykrywane są patologiczne zmiany w wątrobie, nawet przy braku objawów klinicznych. Podczas wizualizacji zażółcenia w tkankach badanie przyczynia się do przyspieszonej identyfikacji czynnika negatywnego i sposobów eliminacji problemu.

Standardowa analiza moczu może wykryć pigment. W razie potrzeby lekarz może otrzymać pilną odpowiedź w ciągu jednego lub dwóch dni.

Aby uzyskać miarodajny wynik, stosuje się analizatory o wysokiej precyzji, co znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia błędów z powodu „czynnika ludzkiego”.

Wynik analizy nie jest powodem do postawienia diagnozy, ale jest w pełni uzasadniony do prześledzenia dynamiki przebiegu choroby, stanu pacjenta.

Kiedy zaplanowana jest analiza?

Lekarze często wyznaczają wizytę na badanie, jeśli istnieje podejrzenie infekcji lub zmian patologicznych w wątrobie. Przyczyną określenia stężenia pigmentu może być również:

• kontrola prewencyjna;
• rozszerzona biochemia;
• skargi pacjentów na skurcze w prawym podżebrzu;
• podejrzenia patologicznych zmian w wątrobie;
• zatrucie, niedokrwistość hemolityczna;
• zażółcenie tkanek;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki;
• nowotwory wątroby;
• zwłóknienie, marskość wątroby.

Ogólne badania moczu są dodatkowymi, wyjaśniającymi, przesiewowymi i są zwykle wskazane w przypadku tych samych chorób, co badanie krwi.

Przygotowania do analizy

Aby uzyskać dokładne wskaźniki, należy podejść do procedury testowej z pełną odpowiedzialnością..

1. Badanie przeprowadza się na próbkach pobranych na czczo. „Post” - gdy przerwa od przyjęcia pokarmu do analizy wynosi 8 godzin.
2. Wszystkie napoje, z wyjątkiem czystej wody - dlatego żywność będzie musiała być ograniczona do wody.
3. Na kilka dni przed badaniami warto zrezygnować z napojów alkoholowych, fast foodów.
4. Nawet nałogowi palacze powinni powstrzymać się od wyrobów tytoniowych na 30-60 minut przed wyznaczonym czasem.
5. Badanie krwi na obecność bilirubiny wymaga zachowania spokoju fizycznego i psycho-emocjonalnego.
6. Przed badaniem przyjmowanie leków, w porozumieniu z lekarzem, powinno zostać anulowane na dziesięć lat..
7. Po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego metodę diagnostyczną należy na chwilę odłożyć..
8. Aby ocenić wskaźniki w prawidłowej formie, przy wyborze laboratorium należy zachować spójność.

Jak prawidłowo oddawać mocz:

1. Mocz zbierany jest w specjalnym, sterylnym pojemniku.
2. Analiza nie jest przekazywana podczas menstruacji.
3. Najpierw musisz wykluczyć warzywa i owoce, które zmieniają kolor moczu.
4. Przed pobraniem materiału należy przeprowadzić higienę genitaliów.
5. Początkowa porcja moczu trafia do toalety, po czym w zbiorniku zbiera się 50 ml.

Na wiarygodność analizy mogą wpłynąć:

Podczas wykonywania testów bakterie nie mogą dostać się do materiału do badań.

Normy bilirubiny u dorosłych

Referencyjna wartość bilirubiny całkowitej u osoby dorosłej bez patologicznych zmian w osoczu krwi waha się w granicach 8 - 20,5 μmol / l według Iendrashika. W tym przypadku pośredni - stanowi 75% całości, bezpośredni - nie więcej niż 25%.

Graniczne limity normalnej bilirubiny u mężczyzn i kobiet nie różnią się.

Bilirubina u kobiet w ciąży

Norma bilirubiny we krwi u kobiet w okresie ciąży może wzrosnąć lub spaść - nie odpowiada wartościom referencyjnym, co jest normą. Stężenie pigmentu może wzrastać wraz z czasem trwania i wzrostem płodu.

W przypadku odchyleń od normy bilirubiny we krwi, w jednym kierunku w nieznacznych granicach, nie mówimy o zagrożeniu dla płodu i matki, ale przy znacznych szybkościach wzrostu substancji warto poważnie potraktować problem. Przyczyną wartości patologicznych może być zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, niedokrwistość..

Bilirubina u noworodków

Norma bilirubiny u noworodków różni się nieco od wartości dorosłej, zdrowej osoby.

W pierwszym roku życia badania bilirubiny u dzieci należy wykonywać raz na kilka miesięcy. Decyzję o częstotliwości wykonywania badań podejmuje pediatra. Oznaczanie zawartości substancji jest obowiązkowe rocznie.

Negatywne czynniki wpływające na wzrost lub spadek pigmentu

Wysoka bilirubina jest konsekwencją patologicznego procesu w organizmie i warto bardziej szczegółowo rozważyć negatywne czynniki. Poziom pigmentu w osoczu wzrasta w górę, gdy odpływ żółci jest zablokowany, co z kolei zatrzymuje przepływ substancji do jelita. Warto dokładniej przestudiować przyczyny dysfunkcji..

Choroba wątroby

Lekarze uważnie monitorują poziom pigmentu w przypadku dość poważnych patologii wątroby:

• A, B - zapalenie wątroby, mononukleoza;
• leptospiroza, bruceloza;
• zapalenie wątroby o charakterze autoimmunologicznym;
• toksyczne zapalenie wątroby;
• rak;
• kamica żółciowa;
• powolna autoimmunologiczna marskość żółciowa;
• Zespół Rotora, Dabin-Jones.

Wartości, w których bilirubina jest wyższa niż normalnie, tłumaczy się niewystarczającym odpływem żółci.

Niedokrwistość hemolityczna

Zaburzenia wpływające na wzrost pigmentu pośredniego:

• Zespół Gilberta, Driscola;
• posocznica, malaria;
• niedokrwistość hemolityczna (wrodzona etiologia);
• ukąszenia węża, zatrucie chemiczne,
• leki;
• układowe, autoimmunologiczne niedokrwistości hemolityczne.

Istnieje wiele przyczyn podwyższenia bilirubiny, a wszystkie są spowodowane nadmiernym niszczeniem czerwonych krwinek.

Żółtaczka

Zwiększona bilirubinemia jest patologiczną zmianą, która objawia się nadmiarem substancji w osoczu krwi. Dzięki wiązaniu chemicznemu z białkami syntetyzowane są żółte związki, które następnie zabarwiają tkanki na bogaty, żółty kolor. Ponieważ albuminowa błona gałki ocznej zawiera dużo elastyny, która jest zasadniczo spokrewniona z bilirubiną, w żółtaczce to twardówka przede wszystkim zmienia kolor na żółty. Dopiero po pewnym czasie koloryt skóry ulega zmianie.

Dziedziczność

Żółknięcie tkanek i wzrost ilości wolnego barwnika w surowicy można wyjaśnić zespołem Gilberta - rzadką chorobą dziedziczną. Choroba przybiera na sile ze względu na spadek aktywności enzymu wątrobowego, transferazy glukuronylowej, difosforanu urydyny. U nosicieli mutacji homozygotycznych ujawnia się wysoki początkowy poziom pigmentu z charakterystycznymi zmianami klinicznymi. Warto zauważyć, że w formach heterozygotycznych choroba przebiega w postaci utajonej..

Cholestaza

Wysoka bilirubina u kobiet, częstym zjawiskiem w późnej ciąży jest cholestaza. Pod naciskiem płodu wydzielanie żółci zwalnia lub całkowicie się zatrzymuje. Problem jest trudny do postawienia diagnozy.

Zmniejszona bilirubina

Niska bilirubina jest rzadka. Przyczyną mogą być czynniki patologiczne lub nieprawidłowe wykonanie badań. Na wynik wpływa również jakość żywienia człowieka czy przebieg terapii lekami. Zwykle obniżoną bilirubinę tłumaczy się niepoważnym podejściem do wymagań dotyczących zdania testów.

Zwiększona bilirubina

Podczas dekodowania danych ekstraktu ważne jest, aby dokładnie określić, która bilirubina jest podwyższona we krwi. Pigment pośredni wzrasta wraz z przyspieszonym niszczeniem hemoglobiny. Przyczyną tego zjawiska jest najczęściej konflikt Rh, odurzenie organizmu, patologiczne zmiany w strukturze krwi..

Bilirubina bezpośrednia wzrasta, gdy krążenie żółci jest zakłócone z jakiegokolwiek powodu (kamienie, obrzęk, skurcze).

Jeśli zdiagnozowana zostanie marskość wątroby lub choroby niszczące komórki wątroby, odnotowuje się wzrost wszystkich wskaźników.

Poziom bilirubiny powyżej 30 μmol / litr prowadzi do pojawienia się oczywistych objawów klinicznych - koloru skóry, zmian w tkankach śluzowych.

Jak obniżyć bilirubinę?

Jeśli we krwi występuje wysoka bilirubina, istnieją ku temu poważne przyczyny. Aby zmniejszyć wskaźniki, konieczne jest wyeliminowanie czynnika negatywnego, ponieważ stężenie pigmentu jest konsekwencją patologii.

Aby obniżyć stężenie do normalnego zakresu, musisz:

• przyjmować leki na zapalenie wątroby lub niedokrwistość hemolityczną;
• podjąć wysiłki w celu normalizacji czynności wątroby (hepatoprotektory);
• stymulują syntezę żółci, bezzwłocznie jej usuwanie z organizmu;
• prawidłowe uzależnienia od jedzenia, przestrzeganie diety, rezygnacja z alkoholu;
• oczyścić przewód pokarmowy i drogi żółciowe.

Alternatywne metody leczenia są dziś szczególnie popularne. Preparaty lecznicze i nalewki domowej roboty mogą skutecznie wspomagać „filtr” organizmu, regulować pracę przewodu pokarmowego, a także ułatwiać czynności funkcjonalne pęcherzyka żółciowego. Herbaty ziołowe są szeroko stosowane w medycynie alternatywnej w celu zmniejszenia stężenia bilirubiny w domu. Na bazie ostropestu plamistego powstają kompozycje homeopatyczne, sprawdził się również wywar z liści brzozy.

Diagnozując żółtaczkę u noworodków, w celu szybkiego obniżenia bilirubiny, dziecko umieszcza się w specjalnej komorze pod lampą. Pod wpływem promieni substancja ulega modyfikacji i eliminacji z organizmu. Warto zauważyć, że wzrost stężenia bilirubiny może negatywnie wpłynąć na układ nerwowy i jakość słuchu noworodka, dlatego należy niezwłocznie podjąć działania mające na celu poprawę sytuacji..

Wniosek

Po otrzymaniu wyników testów ze wskaźnikami bilirubiny we krwi nie należy panikować i samodzielnie ustalić diagnozy. Najlepszym rozwiązaniem byłaby wizyta u lekarza, wyjaśnienie prawdziwej sytuacji i opracowanie w razie potrzeby wspólnej taktyki leczenia. Tylko specjalista może przepisać odpowiednie leczenie, biorąc pod uwagę charakterystykę przypadku.

Jaka powinna być norma bilirubiny

Ważnym badaniem zdrowia ludzkiego jest pełna morfologia krwi. Na podstawie tej analizy można ustalić, jaka jest zawartość tak ważnej substancji, jak bilirubina. Jego wysoki wskaźnik wskazuje na rozwój wszelkich poważnych chorób występujących w organizmie człowieka..

Co to jest bilirubina

Pigment zawierający żółć powstały podczas rozkładu substancji hemoglobinowych w krwinkach czerwonych nazywa się bilirubiną. Bilirubina jest wytwarzana w wyniku rozpadu czerwonych krwinek. Kiedy czerwone krwinki są niszczone, hemoglobina jest uwalniana i przetwarzana przez szpik kostny i śledzionę. Ta bilirubina jest wystarczająco trująca dla organizmu, po jej utworzeniu dostaje się do wątroby, gdzie jest dalej przetwarzana..

Żółtaczka skóry i twardówki oczu w wyniku zaburzeń związanych z bilirubiną nazywa się żółtaczką. Przeczytaj więcej o niej w tym artykule..

W wyniku przetworzenia bilirubiny pierwotnej przez wątrobę staje się ona bezpieczna i bezpiecznie opuszcza organizm ludzki wraz z moczem i kałem. Najczęściej zabarwienie kału na ciemny kolor wskazuje na eliminację oczyszczonej bilirubiny z organizmu. Bardzo często człowiek tworzy nowe czerwone krwinki, a stare są odpowiednio niszczone, przy pomocy bilirubiny organizm szybko i bezpiecznie uwalnia się od „niepotrzebnych” czerwonych krwinek.

Bilirubina jest zwykle podzielona na trzy typy:

Bilirubina całkowita odnosi się do ilości bilirubiny pośredniej i bezpośredniej w organizmie.

• Bilirubina pośrednia (niesprzężona) jest bardzo toksyczna dla organizmu, ponieważ została niedawno wyizolowana z hemoglobiny we krwi, a wątrobie nie udało się jeszcze jej zneutralizować. Ten rodzaj substancji jest całkowicie nierozpuszczalny w wodzie, ale doskonale rozpuszcza się w tłuszczach. W przypadku przenikania bilirubiny pośredniej do zdrowych komórek dochodzi do zakłócenia ich normalnego funkcjonowania
• Bilirubina bezpośrednia lub sprzężona to substancja żółciowa, która została przetworzona przez wątrobę i obecnie nie jest toksyczna, ponieważ uważa się ją za związaną. Ta bilirubina dobrze rozpuszcza się w wodzie i jest wydalana z organizmu z kałem..

Aby postawić prawidłową diagnozę, musisz dowiedzieć się, który z rodzajów bilirubiny jest podwyższony, ponieważ wiele różnych przyczyn wpływa na wzrost pigmentu bezpośredniego i pośredniego.

Norma bilirubiny dla dorosłych i dzieci

Wartość normy bilirubiny jest różna u mężczyzn i kobiet. U kobiet z reguły bilirubina jest wytwarzana w mniejszej ilości niż u mężczyzn. W czasie ciąży produkcja bilirubiny przez kobietę znacznie wzrasta, ponieważ organizm kobiety jest silnie obciążony. Konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu pigmentu we krwi kobiety w ciąży, ponieważ duża ilość bilirubiny może wskazywać na rozwój poważnych chorób: zapalenie pęcherzyka żółciowego, wirusowe zapalenie wątroby, niedokrwistość hemolityczną. Normy ilości bilirubiny przedstawiono w tabeli nr 1 i tabeli nr 2.

Tabela 1. Norma wskaźników bilirubiny we krwi u mężczyzn i kobiet.

I trymestr

III trymestr

Tabela 2. Norma wskaźników bilirubiny we krwi u dzieci w różnym wieku.

U dzieci bilirubina odgrywa nie mniej ważną rolę w organizmie niż u osoby dorosłej. Substancja ta odpowiada za jakość funkcjonowania wątroby i innych narządów. Dziecko, podobnie jak dorosły, ma 3 rodzaje bilirubiny: ogólne, bezpośrednie i pośrednie. Ostatnia bilirubina w dużych ilościach jest uważana za niebezpieczną dla zdrowia dziecka, ponieważ powoduje ciężkie zatrucie organizmu (dotyczy to głównie komórek i tkanek mózgu).

Podwyższoną zawartość bilirubiny uważa się za normalną tylko u noworodków, u których rozwinęła się tzw. Żółtaczka fizjologiczna (patrz tabela 2). Ciało dziecka staje się żółtawe, ale gdy tylko wątroba zacznie normalnie funkcjonować, żółtaczka znika. Noworodki powinny być nadal ściśle monitorowane przez pediatrę, zwłaszcza w pierwszych dniach po urodzeniu..

Jeśli żółtaczka fizjologiczna nie ustępuje w wieku półtora miesiąca, jest to uważane za nieprawidłowe i wskazuje na naruszenie wątroby i pęcherzyka żółciowego dziecka.

W tym filmie dowiesz się więcej o normach bilirubiny we krwi..

Dlaczego wzrasta bilirubina?

Lekarze identyfikują kilka głównych powodów wzrostu poziomu bilirubiny w organizmie człowieka:

1. Choroby krwi przebiegające ze zwiększonym rozpadem czerwonych krwinek (hemoliza), powodujące nadmierne wytwarzanie bilirubiny.
2. Patologiczne zmiany w wątrobie, z powodu których dochodzi do naruszenia przetwarzania pośredniego pigmentu w bezpośrednim.
3. Zablokowanie przewodów dróg żółciowych, w wyniku czego zaburzony zostaje normalny odpływ żółci.

Uwaga! Zwiększony rozpad czerwonych krwinek wskazuje na takie patologie jak: malaria, zatrucie organizmu różnymi substancjami trującymi, niektóre rodzaje anemii, a także może występować podczas transfuzji krwi, która różni się grupą krwi i czynnikiem Rh od wymaganej, potwierdzając konflikt Rh krwi dziecka z krwią matki (ta patologia występuje tylko u noworodków) oraz po operacji serca i rozpoznaniu niewydolności serca.

Z patologicznymi zmianami w wątrobie, w wyniku których nie jest w stanie przetwarzać bilirubiny pośredniej w linii prostej:

• ostre zapalenie wątroby pochodzenia toksycznego i zakaźnego;
• alkoholowe zapalenie wątroby;
• wrodzona niewydolność enzymów wątrobowych (zespół Gilberta);
• marskość wątroby;
• onkologia w wątrobie;
• brak witaminy B 12;
• narażenie na komórki wątroby z różnych substancji toksycznych pochodzenia chemicznego lub roślinnego;
• stłuszczeniowa choroba wątroby (nie spowodowana spożywaniem alkoholu);
• słabe ukrwienie i niska zawartość tlenu w krwinkach.

W przypadku patologii pęcherzyka żółciowego wzrasta bilirubina bezpośrednia, co jest również niekorzystne dla organizmu. Wzrost bezpośredniego pigmentu może wynikać z:

• infekcje pęcherzyka żółciowego, które powodują patologiczne zmiany w tkankach narządu;
• procesy zapalne w drogach żółciowych;
• zwężenie przewodów, przez które wydalana jest żółć;
• zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego i zapalenie trzustki;
• Przyjmowanie niektórych leków zmniejszających produkcję żółci, takich jak doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny
• kiedy kamienie dostają się do dróg żółciowych;
• robaczyca i lamblioza;
• nowotwory pęcherzyka żółciowego.

Uwaga! W wyniku naruszenia wydalania żółci odchody człowieka nabierają glinianego (jasnego) odcienia, dzieje się tak, gdy przetwarzanie bilirubiny jest niewystarczające.

Metody obniżania bilirubiny

Aby rozpocząć spadek wskaźników pigmentowych, należy dokładnie określić przyczynę wzrostu poziomu bilirubiny. Aby to zrobić, konieczne jest poddanie się różnym badaniom wątroby, układu krążenia i pęcherzyka żółciowego. Nie zaleca się samoleczenia, w przeciwnym razie możesz uzyskać poważne komplikacje dla zdrowia, więc gdy tylko po dokładnej diagnozie lekarz przepisze skuteczne leczenie w celu obniżenia poziomu bilirubiny.

Farmakoterapia

Kiedy bilirubina jest podwyższona z powodu naruszenia odpływu żółci, lekarz przepisuje środki żółciopędne, które zwiększają wydzielanie enzymu w woreczku żółciowym, co oznacza, że ​​wraz z jego wydalaniem bilirubina również się zmniejszy. W przypadku rozpoznania chorób dziedzicznych wpływających na tworzenie bilirubiny jako leczenie przepisuje się różne kompleksy witaminowo-mineralne, środki żółciopędne, sorbenty.

Jeśli bilirubina jest podwyższona z powodu chorób zakaźnych wątroby, a także po procesach zapalnych w niej, zaleca się przepisywanie hepatoprotektorów, terapii przeciwwirusowej i antybiotykowej. Możesz także wziąć taki lek na wątrobę, jak Karsil. Jeśli wzrost pigmentu wiąże się z zatruciem organizmu, możesz wziąć różne przeciwutleniacze i sorbenty, na przykład Enterosgel, Polysorb, węgiel aktywny.

Leczenie dietą

W celu obniżenia poziomu bilirubiny w organizmie konieczne jest przestrzeganie odpowiedniej diety. Zalecane jest codzienne picie ponad 2,5 litra czystej niegazowanej wody, świeżych soków, napojów owocowych jagodowych, herbat ziołowych. Należy unikać mocnej herbaty, kawy i gazowanych lemoniad. Przy zwiększonej bilirubinie nie można spożywać alkoholu w żadnych, nawet najmniejszych ilościach. Pokarm powinien być zbilansowany i lekkostrawny. Z tłustych, pikantnych i smażonych potraw będziesz musiał całkowicie zrezygnować. Z dietą dobrze jest jeść różne zboża: ryż, kasza gryczana, płatki owsiane.

Światłolecznictwo

Ten rodzaj leczenia można zastosować, jeśli inne terapie nie działają lub z jakiegoś powodu nie można ich zastosować (na przykład w czasie ciąży). Fototerapia jest również stosowana w celu obniżenia bilirubiny u noworodków. Pod wpływem specjalnych fotolampów pigment pośredni staje się bezpośredni i bez problemów opuszcza organizm człowieka.

Fitoterapia

Bilirubinę można również obniżyć za pomocą alternatywnej terapii. Ziołowe wywary i napary z takich roślin jak jedwab kukurydziany, rumianek, dziurawiec zwyczajny, ziele dziurawca, liście brzozy są uważane za bardzo skuteczne środki. Aby przygotować napar, potrzebujesz 1 łyżki. łyżkę mieszanki tych ziół zalać 200 ml wrzącej wody i odstawić na co najmniej 30 minut. Lek przyjmuje się 2 razy dziennie przed jedzeniem. Zawsze zaparz świeży napój.

Aby kontrolować poziom bilirubiny we krwi, konieczne jest regularne wykonywanie odpowiednich testów, diagnozowanie i leczenie na czas różnych chorób, które powodują zwiększone tworzenie się pigmentu. Aby utrzymać normalny poziom bilirubiny, musisz przestrzegać prawidłowego odżywiania, porzucić złe nawyki. Należy pamiętać, że wysoki poziom bilirubiny jest bardzo niebezpieczny dla organizmu człowieka..