Biochemiczne badanie krwi: interpretacja wyników, normy w tabeli

Krew ludzka to płynna tkanka łączna, która utrzymuje hemostazę wewnętrznego środowiska organizmu. Składa się z osocza (jednorodna, lepka, mętna żółta ciecz) i jednolitych składników krwi (płytki krwi, leukocyty, erytrocyty), które znajdują się w zawiesinie. Zawartość osocza w całkowitej objętości krwi wynosi około 50-60%. Badania krwi są ważnym elementem podstawowej diagnostyki wielu chorób. Jednym z nich jest biochemia krwi. Rozszyfrowanie wyników biochemicznego badania krwi, porównanie z normą i tabelą porównawczą - wszystko to zostanie omówione poniżej.

Czym jest biochemia krwi

Krew stale krąży w naczyniach krwionośnych (żyłach, tętnicach, naczyniach włosowatych) i spełnia najważniejsze funkcje: reguluje wymianę ciepła, utrzymuje normalną temperaturę ciała, dostarcza składniki odżywcze i tlen do tkanek, pełni funkcję wiążącą między narządami, przenosząc wydzielane przez nie hormony.

Biochemiczne badanie krwi (biochemia krwi) to laboratoryjna metoda diagnostyczna, która pozwala na identyfikację patologii narządów wewnętrznych, ocenę tempa procesów metabolicznych i metabolicznych oraz ustalenie zapotrzebowania organizmu na witaminy, makro- i mikroelementy. Biochemia krwi jest wskazana do oceny leczenia chorób zakaźnych układu oddechowego, przewodu pokarmowego, pęcherza i dróg moczowych.

W celach profilaktycznych raz w roku zaleca się biochemiczne badanie krwi..

Pacjenci, którzy są zainteresowani tym, ile kosztuje badanie biochemiczne krwi, powinni mieć świadomość, że ten rodzaj diagnozy znajduje się na liście obowiązkowych środków diagnostycznych i jest przeprowadzany bezpłatnie co najmniej raz w roku w ramach obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Osoby wybierające usługi płatne powinny również pamiętać, że ilość krwi pobieranej od osoby przez 10-12 miesięcy nie powinna przekraczać tempa powstawania czerwonych krwinek.

Koszt analizy w płatnych placówkach medycznych może wynosić od 190 do 570 rubli.

Jak jest przeprowadzana analiza

Do badań biochemicznych pobierana jest krew żylna. U większości pacjentów wykorzystuje się do tego żyłę łokciową - dużą żyłę łączącą, która znajduje się poniżej zgięcia łokciowego i wpada do żyły odpiszczelowej przyśrodkowej ramienia. Jeśli z jakiegoś powodu żyła łokciowa jest słabo widoczna lub nie można jej naprawić, pracownik służby zdrowia może pobrać krew z żył nadgarstka lub innych dobrze uwidocznionych żył kończyny górnej..

    W przeciwieństwie do klinicznego (ogólnego) badania krwi, przed oddaniem krwi do biochemii nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, jednak pacjent musi przestrzegać pewnych zaleceń:
  • Ostatni posiłek powinien być lekkim, szybkostrawnym pokarmem. Powinien to być głównie białka i błonnik roślinny. Idealny na lekki obiad w przeddzień analizy zapiekanka z twarogu, surówka warzywna, omlet z warzywami, owsianka mleczna.
  • Okres postu przed pobraniem krwi powinien wynosić co najmniej 8 godzin (najlepiej 12 godzin).
  • W przeddzień badania nie wolno pić alkoholu, spożywać potraw smażonych, wędzonek i marynat.
  • Rzuć palenie, jeśli to możliwe.

Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, należy poinformować o tym asystenta laboratoryjnego..

Wynik analizy: tabele i dekodowanie

Poniżej znajduje się szczegółowy opis i dekodowanie badania krwi pod kątem biochemii, które pozwala samodzielnie zidentyfikować możliwe odchylenia i terminowo szukać pomocy medycznej..

Cholesterol (cholesterol)

Chol (CHOL) w biochemicznym badaniu krwi odnosi się do poziomu całkowitego cholesterolu. Wiele osób uważa, że ​​cholesterol jest tłuszczem, ale tak nie jest. Cholesterol (cholesterol) to lipofilowy alkohol o charakterze organicznym, który jest zawarty w błonie błony komórkowej ludzi i zwierząt. Analiza cholesterolu jest obowiązkowa przypisana osobom, które są narażone na wysokie ryzyko miażdżycy - choroby, która występuje na tle naruszenia metabolizmu tłuszczów i białek i charakteryzuje się tworzeniem się blaszek cholesterolu na ścianach naczyń krwionośnych.

    Cholesterol pełni najważniejsze funkcje w organizmie:
  1. bierze udział w syntezie kwasów żółciowych;
  2. reguluje wytrzymałość i przepuszczalność membran membranowych;
  3. utrzymuje normalny poziom hormonów;
  4. reguluje aktywność enzymów i szybkość reakcji metabolicznych;
  5. zapewnia normalne funkcjonowanie komórek mózgowych (dla osób starszych cholesterol jest niezbędny do zapobiegania chorobie Alzheimera).

Norma CHOL dla dorosłych wynosi od 3,6 do 7,8 (mmol / l). Aby utrzymać normalne funkcjonowanie organizmu, optymalny wskaźnik wynosi ≤5 mmol / l.

Jeśli poziom cholesterolu przekroczy dopuszczalne wartości, przyczyną może być niezdrowa dieta (obfitość tłustych potraw w diecie), siedzący tryb życia i nadużywanie alkoholu. U kobiet podwyższony wynik CHOL można zdiagnozować stosując doustne środki antykoncepcyjne i glikokortykosteroidy. Patologiczne przyczyny wysokiego poziomu cholesterolu obejmują miażdżycę tętnic, choroby wątroby i choroby tarczycy.

Mocznik

Mocznik to związek chemiczny, diamid kwasu węglowego (w postaci dobrze rozpuszczalnych białych kryształów). Pomiar tego wskaźnika pozwala ocenić funkcjonowanie i zdolność filtracyjną nerek. Analiza w celu określenia poziomu mocznika we krwi raz w roku musi być przeprowadzana u osób starszych i starszych w celu monitorowania funkcjonowania układu moczowego i szybkiego wykrywania niewydolności nerek.

    Częstsze biochemiczne badania krwi mogą być konieczne, jeśli masz przewlekłe objawy upośledzonej filtracji nerkowej, które obejmują:
  • częste bóle głowy;
  • swędząca skóra o niewyjaśnionej etiologii;
  • nasilenie i obrzęk tkanek miękkich kończyn górnych i dolnych;
  • naruszenie diurezy (częste lub bolesne oddawanie moczu, fałszywa potrzeba opróżnienia pęcherza, moczenie nocne);
  • zmiany w wyglądzie moczu (ciemnienie, pojawienie się osadu, śluzowych i krwawych smug);
  • bóle stawów i mięśni;
  • zaburzenia snu.

Normalna zawartość mocznika w ludzkiej krwi wynosi od 2,8 do 8,3 mmol / l. Jeśli ten wskaźnik jest wyższy, prawdopodobieństwo zaburzeń w funkcjonowaniu pęcherza, nerek i moczowodów wynosi ponad 80%. Zawartość mocznika na poziomie 50-80 mmol / litr jest krytycznym wskaźnikiem wskazującym na ostrą niewydolność nerek i wymaga natychmiastowej hospitalizacji pacjenta.

Resztkowy azot

Jednym z najbardziej niezrozumiałych wskaźników dla pacjentów jest resztkowy azot. Azot resztkowy w biochemii krwi to azot różnych związków pozostających w surowicy krwi po strąceniu (wydaleniu) białek osocza.

    Azotowe składniki krwi to:
  1. mocznik;
  2. kreatynina - substancja powstająca w tkance mięśniowej i uwalniana do krążenia ogólnoustrojowego (niezbędna do regulacji metabolizmu energetycznego);
  3. indican - związek powstały w wyniku reakcji indoksylu z jonami potasu i kwasem siarkowym w procesie rozkładu kwasów aminopropionowych;
  4. kwas moczowy to kwas powstający w wyniku konwersji zasad purynowych, syntetyzowanych przez komórki wątroby.

Większość resztkowego azotu we krwi to azot mocznikowy - jego objętość może dochodzić do 50%. Drugie miejsce zajmuje azot aminokwasowy (około 24-27%).

Jeśli pacjent ma zwiększoną zawartość pozabiałkowego (resztkowego) azotu we krwi, stan ten nazywa się azotemią. Patologia jest wykrywana głównie w podeszłym wieku i wskazuje na ciężką dysfunkcję nerek, w której upośledzona jest funkcja wydalania azotu.

U osób poniżej 50 roku życia azotemia może wynikać z wodonercza, nefropatii, gruźliczej infekcji nerek i innych chorób układu nerkowego z objawami zmian zwyrodnieniowych i dystroficznych. Azotemię mieszaną można zaobserwować w chorobach przenoszonych przez żywność, guzach nerek i stanach gorączkowych. U kobiet umiarkowany wzrost resztkowego azotu w surowicy krwi może być obserwowany z zespołem policystycznych jajników i podczas ciąży..

Norma dotycząca zawartości azotu pozabiałkowego w surowicy krwi wynosi od 14,3 do 28,6 mmol / l.

Kreatynina

Kreatynina jest kolejnym wskaźnikiem funkcjonowania układu moczowego (w szczególności nerek). Poziom kreatyniny silnie zależy od objętości masy mięśniowej, dlatego norma tego wskaźnika dla mężczyzn jest znacznie wyższa niż dla kobiet.

Stawka kreatyniny:

Kategoria pacjentaNormalne wartości (μmol / l)
Dzieci pierwszego roku życia27 - 62
Dzieci od 1 do 12 lat18 - 35
Nastolatki od 12 do 18 lat16 - 35
Kobiety poniżej 50 lat44 - 75
Mężczyźni poniżej 50 roku życia72 - 105
Kobiety powyżej 50 roku życia44 - 80
Mężczyźni po 5074 - 110

Wzrost poziomu kreatyniny można zaobserwować nie tylko u pacjentów z chorobami nerek, ale także u osób spożywających zwiększone ilości białka zwierzęcego (zazwyczaj sportowcy uprawiający sporty siłowe). Wzrost kreatyniny występuje w ostrych zatruciach, infekcjach jelitowych i innych stanach, którym towarzyszy odwodnienie.

Dla osób na diecie wegetariańskiej poziom kreatyniny i dzienne wydalanie z moczem mogą być o 10-50% niższe niż norma wieku.

Glukoza

Pomiar poziomu glukozy jest niezbędnym elementem diagnostyki pierwotnej i wtórnej, pozwalającym na ocenę funkcjonowania układu hormonalnego i wczesną identyfikację ciężkich zaburzeń metabolicznych, takich jak cukrzyca.

Glukoza to monosacharyd występujący w wielu jagodach i owocach (zwłaszcza winogronach). Jest głównym źródłem energii i jest niezbędna do prawidłowego funkcjonowania mózgu, układu nerwowego, zapobiegania psychozom i zaburzeniom depresyjnym.

Glukoza bierze również udział w syntezie endorfin - „hormonów przyjemności” niezbędnych dla dobrego nastroju i zapobiegania patologiom neurotycznym.

Norma cukru we krwi (na czczo) waha się od 3,3 do 5,5 mmol / l. Niektórzy eksperci uważają te wartości za przestarzałe i niedostosowane do warunków współczesnego stylu życia i żywienia, dlatego w niektórych instytucjach za normę względną uważa się od 3,3 do 6,0 mmol / l..

Jeśli poziom cukru we krwi (glukoza) jest wyższy niż ustalona norma, pacjent otrzymuje przypuszczalną diagnozę - cukrzycę. Wzrost stężenia glukozy we krwi może również wskazywać na upośledzoną insulinooporność lub tolerancję glukozy.

Totalna proteina

Większość pacjentów, widząc w wynikach testu kolumnę „całkowite białko we krwi”, nie może zrozumieć, co to jest. Pod tym pojęciem rozumie się ilościowy stosunek globulin i albuminy w ciekłym składniku osocza.

Albumina stanowi około 60% wszystkich białek we krwi. Jest to proste białko, które jest dobrze rozpuszczalne w wodzie i stężonych roztworach soli i nie zawiera węglowodanów. Duże ilości albuminy znajdują się w białku jaja, hematogenach i nasionach roślin, dlatego pacjenci z całkowitym niedoborem białka powinni uwzględnić te pokarmy w swojej codziennej diecie..

Albumina jest syntetyzowana w komórkach wątroby i pełni ważne funkcje, z których jedna polega na wiązaniu leków, hormonów i innych pierwiastków oraz ich transporcie do narządów i tkanek. Zawartość albuminy od 30 do 55 g / l jest uważana za normalną..

    Jeśli ten wskaźnik nie odpowiada normie, może być kilka przyczyn, na przykład:
  • odwodnienie organizmu (w tym nieprzestrzeganie reżimu picia);
  • niezrównoważona dieta uboga w białko zwierzęce;
  • przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego i nerek;
  • urazy i oparzenia;
  • ciąża.

Wzrost całkowitego białka we krwi prawie zawsze wskazuje na chorobę wątroby, dlatego ważne jest, aby znać jej szybkość. Przedstawia to poniższa tabela.

Całkowite białko w surowicy:

Grupa wiekowaWskaźnik normalny (g / l)
Okres noworodkowy (do 30 dni)48 - 74
Niemowlęta od 1 miesiąca do 1 roku47 - 72
Dzieci od 1 do 4 lat61 - 75
Dzieci od 5 do 7 lat52 - 78
Dzieci w wieku od 7 do 12 lat i młodzież w wieku od 12 do 15 lat58 - 76
Młodzież powyżej 15 roku życia i pacjenci dorośli65 - 85
Seniorzy (powyżej 60 lat)63 - 83

Znaczne odchylenie od normy w dół może być oznaką wyczerpania organizmu i ostrego niedoboru elementów życiowych.

Ogólne lipidy

Lipidy to związki organiczne o strukturze i konsystencji tłuszczowej, które znajdują się we wszystkich komórkach ludzkiego ciała. Są niezbędne do zapewnienia aktywności enzymów trawiennych, do regulacji przepuszczalności i elastyczności błon, do zapewnienia połączeń i transmisji nerwowo-mięśniowych. Lipidy biorą udział w skurczach mięśni, tworzeniu się odporności, tworzeniu połączeń między różnymi strukturami komórkowymi.

Norma dla całkowitej zawartości lipidów we krwi wynosi od 4 do 8 g / l.

Triglicerydy

Triglicerydy są pochodnymi glicerolu i są niezbędnymi tłuszczami w organizmie człowieka. Są głównym składnikiem błon komórkowych i tworzą rezerwę energii niezbędną do normalnego funkcjonowania organizmu. Zawartość trójglicerydów we krwi zależy nie tylko od wieku, ale także od płci osoby, dlatego przy dekodowaniu biochemicznego badania krwi należy wziąć pod uwagę te kryteria.

Wzrost trójglicerydów we krwi u osób zdrowych to trwałe naruszenie diety oraz częste i obfite spożywanie tłustych potraw.

    Patologiczne przyczyny wtórnej trójglicerydemii (przekroczenie poziomu trójglicerydów w stosunku do wieku i normy fizjologicznej) to:
  1. stagnacja żółci i upośledzona drożność dróg żółciowych (często rozwija się na tle chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego);
  2. cukrzyca;
  3. wysoki poziom kwasu moczowego we krwi;
  4. zespół nerczycowy i niewydolność nerek o różnym nasileniu;
  5. nadużywanie alkoholu;
  6. uzależnienie od tytoniu;
  7. otyłość;
  8. niedokrwienie serca;
  9. nadciśnienie tętnicze;
  10. miażdżyca naczyń.
Norma u kobiet:

WiekWartość normalna (mmol / l)
20-25 lat0,41 - 1,48
25-30 lat0,42 - 1,63
30-35 lat0,44 - 1,7
35-40 lat0,45 - 1,99
40-45 lat0,51 - 2,16
45-50 lat0,52 - 2,42
50-55 lat0,59 - 2,63
55-60 lat0,62 - 2,96

U kobiet w wieku powyżej 60 lat poziom trójglicerydów we krwi może wynosić od 0,63 do 2,71 mmol / l.

Niektóre leki mogą zwiększyć ten wskaźnik, na przykład hormony steroidowe, diuretyki, beta-blokery.

Norma u mężczyzn:

WiekWartość normalna (mmol / l)
20-25 lat0,5 - 2,27
25-30 lat0,52 - 2,81
30-35 lat0,56 - 3,01
35-40 lat0,61 - 3,62
40-45 lat0,62 - 3,61
45-50 lat0,65 - 3,7
50-55 lat0,65 - 3,61
55-60 lat0,65 - 3,23

Norma trójglicerydów we krwi mężczyzn powyżej 60 roku życia wynosi od 0,62 do 3,29 mmol / l.

Dna moczanowa, zaburzenie metaboliczne objawiające się odkładaniem się kwasu moczowego w postaci kryształów w różnych tkankach organizmu, może znacząco zwiększyć ten wskaźnik..

Norma u dzieci:

WiekNorma u chłopcówNorma u dziewcząt
Od urodzenia do 10 lat0,34 - 1,130,4 - 1,24
Od 10 do 15 lat0,36 - 1,410,42 - 1,48
15 do 20 lat0,45 - 1,810,4 - 1,53

Enzymy

Biochemiczne badanie krwi pozwala ocenić ilość i aktywność enzymów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania układu odpornościowego, pokarmowego i wątrobowo-żółciowego. W poniższej tabeli przedstawiono główne enzymy badane w biochemii krwi, a także ich normy.

Norma enzymów:

ImięCo to jestNorma dla dorosłych
ALT (aminotransferaza alaninowa)Enzym wątrobowy, potrzebne są testy do oceny czynności wątroby. Wzrost może wskazywać na wirusowe choroby wątroby, zwyrodnienie tłuszczowe i alkoholowe, marskość.7 do 41 IU / L
Gamma-GTP (transpeptydaza gamma-glutamylowa)Białko heterodimeryczne, którego struktura składa się z łańcuchów polipeptydowych. Niezbędny dla metabolizmu aminokwasów.Zależy od płci pacjenta. Za normę dla mężczyzn przyjmuje się od 15 do 106 μmol / l. U kobiet wskaźnik ten jest znacznie niższy - od 10 do 66 μmol / l..
AST (aminotransferaza asparaginianowa)Enzym regulujący pracę serca i naczyń krwionośnych. Wzrost AST wskazuje na zawał mięśnia sercowego, uszkodzenie tkanki mięśniowej serca (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia itp.).10 do 38 IU / L.

Biochemia krwi mierzy również poziom lipazy i amylazy we krwi, enzymów wydzielanych przez ślinianki i trzustkę. Poziom lipazy i amylazy wzrasta wraz z zapaleniem trzustki, martwicą trzustki i innymi patologiami narządów.

Minerały

Określenie ilościowych wskaźników minerałów we krwi jest niezbędne do identyfikacji objawów niedoboru makro- i mikroelementów oraz do prowadzenia w odpowiednim czasie profilaktyki i podstawowej korekty. Najważniejsze minerały (wapń, żelazo) są potrzebne do utrzymania gęstości kości i zapobiegania zapaleniu kości i szpiku, hematopoezie, funkcji mózgu i szpiku kostnego, syntezie hormonów.

Minerały w biochemicznym badaniu krwi:

Nazwa przedmiotuRola w cieleNorma
ŻelazoUczestniczy w procesie wiązania i transportu cząsteczek tlenu, zapobiega niedotlenieniu tkanek i narządów oraz zapewnia profilaktykę anemii.Od 11,64 do 30,43 μmol / l. Dla dzieci norma wynosi od 7,16 do 21,48 μmol / l.
PotasNiezbędny do normalnego funkcjonowania serca. Reguluje tętno oraz równowagę wodno-elektrolitową organizmu.3,5 do 5,5 mmol / l U dzieci (w tym noworodków) wskaźnik ten może być nieco niższy - od 3,3 do 5,3 mmol / l.
SódReguluje ciśnienie w jamie brzusznej, utrzymuje optymalną równowagę płynów (w tym płyn pozakomórkowy).136 do 145 mmol / l.
WapńZwiększa wytrzymałość i gęstość kości, zapewnia ruchomość stawów, reguluje pracę serca i układu nerwowego.2,15 - 2,5 mmol / l.
ChlorUtrzymuje normalne środowisko kwasowo-zasadowe organizmu.98 - 107 mmol / l.

Biochemia krwi (tabela)

Poniżej znajduje się dekodowanie wszystkich wskaźników biochemicznego badania krwi, aby pacjentom łatwiej było samodzielnie nawigować po uzyskanych wynikach..

Wskaźniki krwiDopuszczalne wartości (norma fizjologiczna)
ALTDo 31 jednostek / l
ASTDo 31 jednostek / l
AmylasaDo 110 jednostek / l
Totalna proteina65 - 85 g / l
Glukoza3,5 - 6,2 mmol / l
Kreatynina44 - 97 mmol / l
Mocznik1,7 - 8,3 mmol / l
Fosfatazy alkalicznejDo 117 jednostek / l
CholesterolDo 5,12 mmol / l
Triglicerydy0,14 - 1,82 mmol / l
Kwas moczowy142 - 339 mmol / l
Średnie cząsteczki0,2 - 0,3 jednostek / l
GGT7 - 32 jednostki / l

Biochemiczne badanie krwi jest ważnym elementem diagnostyki, wykorzystywanym w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Analiza biochemiczna jest wskazana do oceny leczenia i monitorowania funkcjonowania narządów i układów wewnętrznych. Zaleca się oddawanie krwi do analizy przynajmniej raz w roku. Jeśli jest to wskazane, częstotliwość biochemicznych badań krwi może osiągnąć 3-4 razy w roku.

Autor artykułu: Sergey Vladimirovich, zwolennik rozsądnego biohackingu i przeciwnik współczesnych diet i szybkiej utraty wagi. Opowiem Ci, jak mężczyzna w wieku 50+ pozostać modnym, pięknym i zdrowym, jak czuć się w wieku 50 lat i 50 lat. Więcej o autorze.

Normy biochemicznego badania krwi, dekodowanie, przyczyny wzrostu i spadku wskaźników w tabeli

Biochemiczne badanie krwi to jedna z najpopularniejszych metod stosowanych przez lekarzy i pacjentów. Jeśli nauczysz się poprawnie „czytać” tę analizę, możesz na wczesnych etapach zidentyfikować tak poważne patologie, jak ostra i przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca, wirusowe zapalenie wątroby i nowotwory złośliwe oraz całkowicie zatrzymać ich rozwój.

Jak przygotować się przed pobraniem krwi do biochemii?

Pielęgniarka pobiera krew od pacjenta przez kilka minut, zabieg ten nie powoduje żadnych szczególnych nieprzyjemnych wrażeń. Badanie biochemiczne, jak każde inne, wymaga przygotowania i spełnienia kilku prostych wymagań:

  • krew należy oddawać wyłącznie na pusty żołądek;
  • kolacja dzień wcześniej nie powinna zawierać mocnej herbaty i kawy, lepiej nie spożywać tłustych potraw i alkoholu przez 2-3 dni;
  • przez 24 godziny należy powstrzymać się od wszelkich zabiegów termicznych (kąpiel, sauna) i ciężkiego wysiłku fizycznego;
  • badania wykonywane są wcześnie rano, przede wszystkim przed zabiegami medycznymi (zakraplacze, zastrzyki, radiografia);
  • gdy pacjent przychodzi do laboratorium, przed pobraniem krwi wskazane jest, aby siedział przez 10-15 minut, złapał oddech i uspokoił się;
  • aby określić dokładny poziom cukru we krwi, pacjent nie musi myć zębów, pić herbaty czy kawy rano przed analizą; nawet jeśli Twój „poranek zaczyna się od kawy”, powinieneś się tego powstrzymać;
  • nie zaleca się również przyjmowania hormonów, antybiotyków, leków moczopędnych i innych leków przed pobraniem krwi;
  • na dwa tygodnie przed badaniem należy odstawić leki zmniejszające stężenie lipidów we krwi (patrz statyny obniżające poziom cholesterolu);
  • jeżeli konieczne jest powtórne badanie, analizę należy wykonać o tej samej porze dnia, w tym samym laboratorium.

Tabela biochemicznych badań krwi z dekodowaniem

IndeksNorma
Totalna proteina63-87 g / l
Frakcje białkowe:
  • albumina
  • globuliny (α1, α2, β, γ)
  • 35-45 g / l
  • 21,2-34,9 g / l
Mocznik2,5-8,3 mmol / lKreatynina
  • kobiety 44-97 μmol na litr
  • mężczyźni 62-124
Kwas moczowy
  • U mężczyzn - 0,12-0,43 mmol / l
  • U kobiet - 0,24-0,54 mmol / l
Glukoza3,5-6,2 mmol na litrCholesterol całkowity3,3-5,8 mmol / lLDLmniej niż 3 mmol na litrHDL
  • kobiety większe lub równe 1,2 mmol na litr
  • mężczyźni 1 mmol na litr
Triglicerydymniej niż 1,7 mmol na litrBilirubina całkowita8,49-20,58 μmol / lBilirubina bezpośrednia2,2-5,1 μmol / lAminotransferaza alaninowa (ALT)Do 38 U / lAminotransferaza asparaginianowa (AST)Do 42 U / lFosfataza Alkaliczna (ALP)Do 260 U / lTransferaza gamma-glutamylowa (GGT)
  • U mężczyzn - do 33,5 U / l
  • U kobiet - do 48,6 U / l
Kinaza kreatynowa (CC)Do 180 U / lΑ-amylazado 110 E za litrSód130-155 mmol / lPotas3,35-5,35 mmol / l

Białko ogółem i jego frakcje

Białko pełni bardzo ważną rolę w organizmie, bierze udział w budowie nowych komórek, tworzeniu się odporności humoralnej oraz przenoszeniu substancji. Zwykle białka składają się z 20 niezbędnych aminokwasów, chociaż mogą zawierać witaminy, substancje nieorganiczne (metale), pozostałości węglowodanów i lipidów.

Płynna część krwi zawiera około 165 różnych białek, które różnią się budową i rolą w organizmie. Wszystkie białka są podzielone na trzy kategorie lub frakcje: albuminy, globuliny (α1, α2, β, γ) i fibrynogen. Ponieważ białka są głównie produkowane w wątrobie, ich zawartość odzwierciedla syntetyczną funkcję tego narządu..

Spadek całkowitego białka nazywa się hipoproteinemią (patrz całkowite białko we krwi). Ten stan występuje, gdy:

  • głód białkowy (wegetarianizm, dieta bezbiałkowa);
  • zwiększone wydalanie go z moczem (choroba nerek, białkomocz kobiet w ciąży);
  • utrata krwi (obfite miesiączki, krwawienia z nosa);
  • oparzenia, zwłaszcza z tworzeniem się pęcherzy;
  • gromadzenie się osocza w jamie brzusznej (wodobrzusze), jamie opłucnej (wysiękowy zapalenie opłucnej), osierdzie (wysiękowe zapalenie osierdzia);
  • nowotwory złośliwe (rak żołądka, rak pęcherza);
  • naruszenie tworzenia białek (zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami;
  • zmniejszone wchłanianie substancji (zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, celiakia, zapalenie trzustki).

Wzrost całkowitego białka nazywany jest hiperproteinemią, a stan ten może być względny lub bezwzględny. Względny wzrost białek występuje, gdy utracona zostaje płynna część osocza (cholera, powtarzające się wymioty). Bezwzględny wzrost białka występuje w procesach zapalnych (z powodu globulin), szpiczaku. Praca fizyczna i zmiana pozycji ciała zmienia stężenie tej substancji o 10%.

Główne przyczyny zmiany stężenia frakcji białkowych

Frakcje białek to: albumina, globuliny i fibrynogen. Fibrynogen nie jest wykrywany w analizie biochemicznej. To białko odzwierciedla proces krzepnięcia krwi. Określa się go w analizie, takiej jak koagulogram.

Wzrost wskaźnika

  • utrata płynów z powodu chorób zakaźnych (odwodnienie)
  • spalić chorobę

Spadek poziomu

  • u noworodków z powodu niedorozwoju komórek wątroby;
  • podczas ciąży;
  • obrzęk płuc;
  • złośliwe nowotwory;
  • choroba wątroby;
  • krwawienie;
  • akumulacja osocza w jamach ciała (anasarka)
AlbuminaGlobuliny
Α-globuliny:
  • ostre ropne procesy zapalne;
  • układowe choroby tkanki łącznej (twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • oparzenia w fazie zdrowienia;
  • zespół nerczycowy z kłębuszkowym zapaleniem nerek.

Β- globuliny:

  • hiperlipoproteinemia (miażdżyca tętnic, cukrzyca);
  • zespół nerczycowy;
  • wrzód żołądka i jelit, który krwawi;
  • niedoczynność tarczycy.

Γ-globuliny:

  • infekcje wirusowe i bakteryjne;
  • układowe choroby tkanki łącznej (twardzina skóry, zapalenie skórno-mięśniowe, reumatoidalne zapalenie stawów);
  • oparzenia;
  • alergie;
  • inwazja robaków.

Wskaźniki metabolizmu azotu

W organizmie oprócz budowy komórek następuje ich ciągły rozkład, któremu towarzyszy gromadzenie się zasad azotowych. Te toksyczne substancje powstają w wątrobie i są wydalane przez nerki. Dlatego wzrost marnotrawstwa krwi może wskazywać zarówno na zmniejszenie pracy nerek i wątroby, jak i na nadmierny rozkład białek. Główne wskaźniki metabolizmu azotu to:

  • mocznik i kreatynina
  • rzadziej określa się resztkowy azot, kreatynę, kwas moczowy, amoniak, indyk i inne.

Dlaczego zmienia się poziom toksyn we krwi?

Mocznik

  • ostre i przewlekłe zapalenie kłębuszków nerkowych, odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • nefroskleroza;
  • zatrucie solami rtęci, dichloroetanem, glikolem etylenowym;
  • zespół zderzeniowy (zespół przedłużonego ściskania);
  • nadciśnienie tętnicze;
  • Wielotorbielowatość nerek;
  • gruźlica nerek;
  • ostra i przewlekła niewydolność nerek
Przyczyny wzrostuPrzyczyny spadku
  • po podaniu glukozy;
  • zwiększona ilość oddawanego moczu (wielomocz);
  • po hemodializie;
  • niewydolność wątroby;
  • głód;
  • zmniejszony metabolizm;
  • niedoczynność tarczycy

Kreatynina

  • ostra i przewlekła niewydolność nerek;
  • nadczynność tarczycy;
  • akromegalia;
  • zdekompensowana cukrzyca;
  • niedrożność jelit;
  • dystrofia mięśniowa;
  • rozległe oparzenia

Kwas moczowy

  • dna;
  • białaczka;
  • Niedokrwistość z niedoboru B-12;
  • Choroba Vakeza;
  • ostre infekcje;
  • choroba wątroby;
  • ciężka postać cukrzycy;
  • patologie skóry (zapalenie skóry, pęcherzyca);
  • zatrucie barbituranami, tlenkiem węgla

Glukoza we krwi

Glukoza jest głównym wskaźnikiem metabolizmu węglowodanów. Substancja ta jest głównym produktem energetycznym, który dostaje się do komórki; to z glukozy i tlenu komórka otrzymuje paliwo na dalsze życie..

Glukoza przedostaje się do krwiobiegu po posiłku, następnie trafia do wątroby, gdzie jest wykorzystywana jako glikogen. Procesy te są kontrolowane przez hormony trzustki - insulinę i glukagon (patrz poziom glukozy we krwi).

  • Brak glukozy we krwi nazywany jest hipoglikemią
  • Nadmiar - hiperglikemia.

Co powoduje wahania stężenia glukozy we krwi?

HipoglikemiaHiperglikemia
  • przedłużony post;
  • naruszenie wchłaniania węglowodanów (zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, zespół dumpingu);
  • przewlekłe patologie wątroby;
  • niedoczynność tarczycy;
  • przewlekła niewydolność kory nadnerczy;
  • niedoczynność przysadki;
  • przedawkowanie insuliny lub doustnych leków hipoglikemizujących (diabeton, glibenklamid itp.);
  • zapalenie opon mózgowych (gruźlicze, ropne, kryptokokowe);
  • zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
  • izoloma;
  • sarkoidoza
  • Cukrzyca typu 1 i 2
  • tyreotoksykoza;
  • guzy przysadki;
  • nowotwory kory nadnerczy;
  • guz chromochłonny;
  • leczenie glukokortykoidami;
  • padaczka;
  • urazy i guzy mózgu;
  • zatrucie tlenkiem węgla;
  • podniecenie psycho-emocjonalne

Naruszenie metabolizmu pigmentu

W ludzkim ciele znajdują się specyficzne kolorowe białka. Zwykle są to peptydy zawierające jakiś rodzaj metalu (żelazo, miedź). Należą do nich: hemoglobina, cerulloplazmina, mioglobina, cytochrom i inne. Końcowym produktem rozkładu tych białek jest bilirubina i jej frakcje. Co dzieje się z bilirubiną w organizmie?

Kiedy czerwona krwinka kończy swoje istnienie w śledzionie, jej klejnot rozpada się. Z reduktazy biliwerdyny powstaje bilirubina, zwana pośrednią lub wolną. Ten wariant bilirubiny jest toksyczny dla całego organizmu, a przede wszystkim dla mózgu. Ale ze względu na to, że szybko wiąże się z albuminą krwi, organizm nie jest zatruty. Ale przy zapaleniu wątroby, marskości wątroby jest wysoki, ponieważ nie wiąże się z kwasem glukuronowym.

Dalej w komórkach wątroby bilirubina pośrednia wiąże się z kwasem glukuronowym (zamieniając się w związany lub bezpośrednio, nietoksyczny), jej wskaźniki są wysokie tylko przy dyskinezach dróg żółciowych, z zespołem Gilberta (patrz przyczyny wysokiego stężenia bilirubiny we krwi). W testach bilirubina bezpośrednia gromadzi się, gdy komórki wątroby są uszkodzone (np. Zapalenie wątroby).

Następnie bilirubina dostaje się do żółci, która jest transportowana z dróg wątrobowych do pęcherzyka żółciowego, a następnie do światła dwunastnicy. Tutaj urobilinogen powstaje z bilirubiny, która jest wchłaniana z jelita cienkiego do krwi i po wejściu do nerek zabarwia mocz na żółto. Pozostała część, która dociera do jelita grubego, pod wpływem enzymów bakteryjnych staje się sterkobiliną i plami kał.

Dlaczego występuje żółtaczka?

Istnieją trzy mechanizmy:

  • zwiększony rozkład hemoglobiny i innych białek pigmentowych (anemie hemolityczne, ukąszenia węży, patologiczna nadczynność śledziony) - bilirubina pośrednia powstaje w tak dużych ilościach, że wątroba po prostu nie ma czasu na jej przetworzenie i wydalenie;
  • choroby wątroby (zapalenie wątroby, marskość wątroby, nowotwory) - pigment powstaje w normalnej objętości, ale dotknięte chorobą komórki wątroby nie mogą pełnić swojej funkcji;
  • naruszenie odpływu żółci (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, ostre zapalenie dróg żółciowych, guzy głowy trzustki) - z powodu ucisku dróg żółciowych żółć nie przedostaje się do jelit, ale gromadzi się w wątrobie, powodując niszczenie jej komórek i przepływ bilirubiny z powrotem do krwi.

Wszystkie trzy stany są bardzo niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego, wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Wskazania do badania bilirubiny i jej frakcji:

  • zapalenie wątroby (wirusowe, toksyczne);
  • guzy wątroby;
  • marskość wątroby;
  • zwiększony rozpad czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna);
  • pojawienie się żółtaczki.

Wskaźniki metabolizmu lipidów lub poziomu cholesterolu

Lipidy odgrywają ważną rolę w życiu komórki. Biorą udział w budowie ściany komórkowej, powstawaniu żółci, wielu hormonów (męskich i żeńskich hormonów płciowych, kortykosteroidów) oraz witaminy D. Kwasy tłuszczowe są źródłem energii dla narządów i tkanek..

Wszystkie tłuszcze w organizmie człowieka są podzielone na 3 kategorie:

  • trójglicerydy lub obojętne tłuszcze;
  • całkowity cholesterol i jego frakcje;
  • fosfolipidy.

We krwi lipidy występują w postaci następujących związków:

  • chylomikrony - zawierają głównie trójglicerydy;
  • lipoproteiny o dużej gęstości (HDL) - zawierają 50% białka, 30% fosfolipidów i 20% cholesterolu;
  • lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) - zawierają 20% białka, 20% fosfolipidów, 10% trójglicerydów i 50% cholesterolu;
  • lipoproteiny o bardzo małej gęstości (VLDL) - powstające w wyniku rozpadu LDL zawierają dużą ilość cholesterolu.

Największe znaczenie kliniczne w analizie ma cholesterol całkowity, LDL, HDL i trójglicerydy (patrz norma cholesterolu we krwi). Podczas pobierania krwi należy pamiętać, że naruszenie zasad przygotowania i stosowania tłustych potraw może prowadzić do znacznych błędów w wynikach analizy.

Co powoduje zaburzenia metabolizmu lipidów i do czego może prowadzić?

Cholesterol całkowity

  • obrzęk śluzowaty;
  • cukrzyca;
  • ciąża;
  • rodzinna połączona hiperlipidemia;
  • kamica żółciowa;
  • ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  • złośliwe guzy trzustki i prostaty;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • alkoholizm;
  • choroba hipertoniczna;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niedokrwienie serca
Dlaczego wzrasta poziom cholesteroluDlaczego maleje
  • złośliwe guzy wątroby;
  • marskość wątroby;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • nadczynność tarczycy i przytarczyc;
  • głód;
  • upośledzone wchłanianie substancji;
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc

Triglicerydy

  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • alkoholizm;
  • alkoholowa marskość wątroby;
  • żółciowa (żółciowa) marskość wątroby;
  • kamica żółciowa;
  • ostre i przewlekłe zapalenie trzustki;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • choroba hipertoniczna;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • niedokrwienie serca;
  • ciąża;
  • zakrzepica mózgu;
  • niedoczynność tarczycy;
  • cukrzyca;
  • dna;
  • Zespół Downa;
  • ostra przerywana porfiria
  • przewlekła obturacyjna choroba płuc;
  • nadczynność tarczycy i przytarczyc;
  • niedożywienie;
  • złe wchłanianie

Wzrost poziomu cholesterolu we krwi:

  • 5,2-6,5 mmol / l - niewielki wzrost substancji, strefa ryzyka miażdżycy;
  • 6,5-8,0 mmol / l - umiarkowany wzrost, który jest korygowany dietą;
  • powyżej 8,0 mmol / l - wysoki poziom substancji wymagającej interwencji lekowej.

W zależności od zmiany metabolizmu lipidów wyróżnia się 5 zespołów klinicznych, tzw. Dyslipoproteinemie (1,2,3,4,5). Te stany patologiczne są zwiastunami poważnych chorób, takich jak miażdżyca naczyń mózgowych, cukrzyca i inne..

Enzymy krwi

Enzymy to specjalne białka, które przyspieszają reakcje chemiczne organizmu. Do głównych enzymów krwi należą: aminotransferaza alaninowa (ALT), aminotransferaza asparaginianowa (AST), fosfataza alkaliczna (ALP), transferazy gamma-glutamylowej (GGT), kinaza kreatynowa (CC) i α-amylaza.

Wszystkie te substancje znajdują się w komórkach wątroby, trzustki, mięśni, serca i innych narządów. Ich zawartość we krwi jest bardzo mała, dlatego enzymy są mierzone w specjalnych jednostkach międzynarodowych: U / l. Rozważ każdy enzym osobno.

Aminotransferaza alaninowa i aminotransferaza asparaginianowa

Enzymy te zapewniają w reakcjach chemicznych przeniesienie dwóch aminokwasów: asparaginianu i alaniny. AST i ALT znajdują się w dużych ilościach w tkankach wątroby, mięśnia sercowego i mięśni szkieletowych. Wzrost ich we krwi wskazuje na zniszczenie komórek tych narządów, a im wyższy poziom enzymów, tym więcej komórek obumarło.

Stawki wzmocnienia enzymatycznego:W jakich chorobach wzrasta AST i ALT??
  • łatwe - 1,5-5 razy;
  • średni - 6-10 razy;
  • wysoki - 10 razy i więcej.
  • zawał mięśnia sercowego (więcej AST);
  • ostre wirusowe zapalenie wątroby (więcej ALT);
  • toksyczne uszkodzenie wątroby;
  • złośliwe guzy i przerzuty w wątrobie;
  • zniszczenie mięśni szkieletowych (zespół crash).

Fosfatazy alkalicznej

Enzym ten jest odpowiedzialny za rozszczepianie kwasu fosforowego ze związków chemicznych i transport fosforu w komórce. ALP ma dwie formy: wątrobową i kostną. Powody zwiększenia enzymu:

  • kostniakomięsak;
  • przerzuty do kości;
  • Szpiczak mnogi;
  • limfogranulomatoza;
  • zapalenie wątroby;
  • toksyczne i lekowe uszkodzenie wątroby (aspiryna, cytostatyki, doustne środki antykoncepcyjne, tetracyklina);
  • podczas gojenia się złamań;
  • zakażenie wirusem cytomegalii;
  • osteoporoza i osteomalacja (zniszczenie kości).

Γ-glutamylotransferaza

GGT bierze udział w metabolizmie tłuszczów, przenosząc cholesterol i trójglicerydy do wnętrza komórki. Najwięcej enzymu znajduje się w wątrobie, prostacie, nerkach i trzustce. Jego aktywność we krwi wzrasta wraz z:

  • wyżej wymienione choroby wątroby;
  • zatrucie alkoholem;
  • cukrzyca;
  • mononukleoza zakaźna;
  • niewydolność serca.

Kinaza kreatynowa

CC bierze udział w przemianach kreatyny i utrzymaniu metabolizmu energetycznego w komórce. Ma 3 podtypy:

  • MM (enzym znajduje się w tkance mięśniowej)
  • MV (zlokalizowany w mięśniu sercowym)
  • BB (w mózgu).

Wzrost krwi tej substancji jest zwykle spowodowany zniszczeniem komórek powyższych narządów. Jakie konkretne choroby zwiększają poziom CC?

Podtyp MMPodtyp SNPodtyp BB
  • zespół przedłużonego ucisku;
  • zapalenie mięśni; - stwardnienie zanikowe boczne;
  • myasthenia gravis;
  • Zespół Guillain-Barré;
  • zgorzel
  • ostry zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie mięśnia sercowego;
  • niedoczynność tarczycy;
  • długotrwałe leczenie prednizonem
  • schizofrenia;
  • stwardnienie mini depresyjne;
  • zapalenie mózgu

Alfa-amylaza

Bardzo ważny enzym, który rozkłada złożone węglowodany na prostsze. Można go znaleźć w trzustce i gruczołach ślinowych. Dla lekarza istotną rolę odgrywa zarówno wzrost wskaźnika, jak i jego spadek. Takie wahania obserwuje się, gdy:

Zwiększona alfa-amylazaZmniejszona alfa-amylaza
  • ostre zapalenie trzustki;
  • rak trzustki;
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • świnka (popularnie - świnka);
  • ostra niewydolność nerek;
  • długotrwałe spożywanie alkoholu, tetracykliny, glikokortykosteroidy
  • tyreotoksykoza;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • całkowita martwica trzustki;
  • zatrucie kobiet w ciąży

Elektrolity krwi

Potas i sód to najważniejsze elektrolity we krwi. Wydawać by się mogło, że to tylko pierwiastki śladowe, a ich zawartość w organizmie jest znikoma. W rzeczywistości trudno sobie wyobrazić choćby jeden organ lub proces chemiczny, który obywałby się bez nich..

Potas

Pierwiastek śladowy odgrywa ważną rolę w procesach enzymatycznych i metabolizmie. Jego główną funkcją jest przewodzenie impulsów elektrycznych do serca. Wahania poziomu potasu są bardzo szkodliwe dla mięśnia sercowego.

Stan podwyższonego stężenia potasu nazywa się hiperkaliemią, a niski - hipokaliemią. Jakie jest zagrożenie zwiększeniem potasu?

  • naruszenie wrażliwości;
  • arytmie (migotanie przedsionków, blokada wewnątrzsercowa);
  • zmniejszenie częstości akcji serca;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • dezorientacja.

Takie groźne warunki mogą wystąpić przy wzroście pierwiastka śladowego powyżej 7,15 mmol / l.

Spadek poziomu potasu poniżej 3,05 mmol / l również stanowi zagrożenie dla organizmu. Główne objawy niedoboru pierwiastków to:

  • nudności;
  • wymioty;
  • słabe mięśnie;
  • trudności w oddychaniu;
  • mimowolne wydzielanie moczu i kału;
  • osłabienie serca.

Sód

Sód nie bierze bezpośredniego udziału w metabolizmie. Jest pełny w płynie zewnątrzkomórkowym. Jego główną funkcją jest utrzymanie ciśnienia osmotycznego i pH. Sód wydalany jest z moczem i jest kontrolowany przez hormon kory nadnerczy - aldosteron.

Wzrost ilości pierwiastka śladowego nazywa się hipernatremią, a spadek hiponatremią..

Jak objawia się zaburzenie metabolizmu sodu??

HiponatremiaHipernatremia
  • apatia;
  • utrata apetytu;
  • nudności;
  • wymioty;
  • bół głowy;
  • senność;
  • drgawki;
  • śpiączka
  • pragnienie;
  • drżenie mięśni;
  • drażliwość;
  • drżenie mięśni;
  • drgawki;
  • śpiączka

Podsumowując, chciałbym dać czytelnikom tego artykułu kilka rad: każde laboratorium, czy to prywatne, czy publiczne, ma własny zestaw odczynników, własne komputery. Dlatego wskaźniki wskaźników mogą się znacznie różnić. Kiedy asystent laboratoryjny przekaże Ci wyniki testu, upewnij się, że normy są zapisane na formularzu. Tylko w ten sposób możesz zrozumieć, czy nastąpiły zmiany w Twoich analizach, czy nie..

Chemia krwi

Biochemiczne badanie krwi to badanie laboratoryjne, które pozwala ocenić funkcjonowanie wszystkich narządów wewnętrznych. Dodatkowo dostarcza informacji o metabolizmie i przemianie materii, a także ujawnia przebieg niebezpiecznych dolegliwości na długo przed pojawieniem się pierwszych klinicznych objawów choroby..

Rozszyfrowanie wyników leży w kompetencji hematologa, który podczas tego procesu wykorzystuje specjalny formularz zawierający wszystkie dopuszczalne wskaźniki biochemicznego badania krwi.

Norma i uzyskane informacje nie zawsze są zbieżne: stężenie tej lub innej substancji w głównym płynie biologicznym może zarówno spadać, jak i wzrastać. W zdecydowanej większości przypadków wpływają na to różne choroby i procesy patologiczne..

Rzadziej mniej nieszkodliwe czynniki mogą działać jako prowokatorzy:

  • niewłaściwe używanie narkotyków;
  • złe odżywianie;
  • fizyczne wyczerpanie organizmu.

Informacje uzyskane z biochemii nie wystarczą do dokładnego określenia przyczyny. Aby zidentyfikować źródło, wymagane jest kompleksowe badanie pacjentów. Ponadto lekarz bierze pod uwagę objawy, na które skarży się pacjent..

Biochemiczne badanie krwi polega na pobraniu materiału biologicznego z żyły. Ten proces ma swoją własną sekwencję działań. Należy zwrócić uwagę, że uzyskanie jak najbardziej wiarygodnych wyników wymaga specjalnego przygotowania do dostarczenia analizy. Jeśli tak się nie stanie, może być konieczne powtórzenie procedury, co w niektórych przypadkach jest niepożądane, a mianowicie:

  • dla dzieci;
  • starsi ludzie;
  • osłabieni pacjenci;
  • przedstawicielki kobiet podczas noszenia dziecka.

Normalne wartości biochemii

Normy biochemicznej analizy krwi są indywidualne dla każdej osoby. Wynika to z faktu, że wskaźniki mogą się nieznacznie różnić w zależności od takich czynników, jak płeć i grupa wiekowa osoby..

We wszystkich laboratoriach istnieje oficjalny formularz LHC (dane zawarte w analizie biochemicznej).

Poniższa tabela najdokładniej przedstawia główne wskaźniki:

Składnik krwi

dorośli - 64-83 g / l.

dorośli - 35-50 g / l.

kobiety - 12-76 mcg / l;

mężczyźni - 19-92 mcg / l.

mężczyźni - 20-250 mcg / l;

kobiety - 10-120 mcg / l.

nie więcej niż 0,5 mg / l

dzieci - 18-64 mmol / l;

dorośli - 2,5-83 mmol / l.

mężczyźni - 62-115 μmol / l;

kobiety - 53-97 μmol / l;

dzieci - 27-62 μmol / l.

mężczyźni - 0,24-0,5 mmol / l;

kobiety - 0,16-044 mmol / l;

dzieci - 0,12-0,32 mmol / l.

podłączony - 25% całości;

bezpłatnie - 75% całości.

dzieci - 3,33-5,55 mol / l;

dorośli - 3,89-5,83 mol / l.

nie więcej niż 280 mmol / l

kobiety - do 31 jednostek / l;

mężczyźni - do 35 jednostek / l;

kobiety - do 31 jednostek / l;

mężczyźni - do 41 jednostek / l.

dzieci - 1300-600 jednostek / l;

dorośli - 20-130 jednostek / l.

nie więcej niż 120 jednostek / l

kobiety - do 170 jednostek / l;

mężczyźni - do 195 jednostek / l.

nie mniej niż 10 jednostek / l

dzieci - od 17 do 163 jednostek / l;

kobiety - 7-31 jednostek / l;

mężczyźni - 11-50 jednostek / l.

dzieci - 130-145 mmol / l;

dorośli - 134-150 mmol / l.

dzieci - 3,6-6 mmol / l;

dorośli - 3,6-5,4 mmol / l.

dzieci - 1,3-2,1 mmol / l;

dorośli - 0,65-1,3 mmol / l

mężczyźni - 11,6-30,4 μmol / l;

kobiety - 8,9-30,4 μmol / l;

dzieci - 7,1-21,4 μmol / l.

dzieci - 11-24 μmol / l;

dorośli - 11-18 μmol / l.

kobiety - do 38 jednostek / l;

mężczyźni - do 55 jednostek / l.

dorośli - 250 sztuk / l.

Bardzo ważne jest, aby pamiętać, że szybkość analizy biochemicznej krwi u kobiet w okresie rodzenia dziecka będzie się różnić od powyższych parametrów. Może to być zarówno całkowicie normalne, jak i oznaką różnych dolegliwości. Norma lub naruszenie może zostać określone tylko przez lekarza.

Powyższe składniki głównego płynu biologicznego wskazują, że biochemiczne badanie krwi obejmuje:

  • białka i enzymy;
  • lipidy i pigmenty;
  • węglowodany i witaminy;
  • wskaźniki metabolizmu azotu;
  • szeroka gama pierwiastków śladowych.

Wskazania do analizy biochemicznej

Ponieważ biochemiczne badanie krwi pokazuje ogólny stan organizmu i funkcjonowanie narządów wewnętrznych, można go przepisać w celach profilaktycznych. Często jednak wskazaniem jest przedstawienie przez pacjenta dolegliwości związanych z określonymi objawami..

Takie badanie pozwala zdiagnozować:

  • zaburzenia czynności nerek i wątroby;
  • dysfunkcja mięśnia sercowego, w szczególności zawał serca i udar;
  • dolegliwości endokrynologiczne i ginekologiczne;
  • choroby układu krwiotwórczego;
  • zaburzenia w funkcjonowaniu narządów takich jak żołądek, trzustka i jelita.

W przypadku noworodków potrzeba takiego testu polega na stwierdzeniu obecności dolegliwości genetycznych. W młodym wieku wskazania mogą oznaczać opóźnienie w rozwoju fizycznym i umysłowym..

Zalety i wady metody

Ta procedura, podobnie jak każde inne badanie diagnostyczne, ma wiele pozytywnych i negatywnych cech. Co więcej, pierwsze cechy to znacznie więcej niż druga..

Zalety takiego badania ludzkiej krwi:

  • wysoka zawartość informacyjna - pozwala nie tylko zdiagnozować chorobę we wczesnych stadiach jej progresji, ale także umożliwia lekarzom kontrolę skuteczności wybranej taktyki terapeutycznej;
  • bezbolesność - takie badanie jest dobrze tolerowane nie tylko przez dorosłych, ale także przez dzieci;
  • publicznie dostępne - taka analiza jest przeprowadzana zarówno w prywatnych, jak i publicznych placówkach medycznych;
  • szybkość diagnozy - bezpośrednie pobranie materiału biologicznego nie zajmuje więcej niż 5 minut, a interpretacja wyników średnio 1-2 dni;
  • brak kompleksowych środków przygotowawczych - jeśli dana osoba musi przejść biochemiczne badanie krwi, wówczas przygotowanie do oddania krwi będzie obowiązkowe, ale składa się z krótkiej listy prostych zaleceń.

Jeśli chodzi o niedociągnięcia, to nie ma ich tak wiele, a dokładniej tylko jedno - drobne odchylenia od normy, które przedstawia powyższa tabela, w zależności od wyposażenia laboratorium. Sugeruje to, że gdy lekarz zalecił osobie kilkakrotne wykonanie biochemicznego badania krwi, należy to zrobić w tej samej instytucji, w której przeprowadzono pierwsze badanie..

Przygotowanie do testu

Aby klinicysta mógł otrzymać jak najbardziej wiarygodne informacje podczas interpretacji wyników, konieczne jest wstępne przygotowanie do biochemicznego badania krwi, które obejmuje następujące zasady:

  • Ostatni posiłek należy spożyć 12 godzin przed spożyciem płynu ustrojowego - oznacza to, że takie badanie przeprowadza się tylko na czczo.
  • Na dzień przed badaniem należy odstawić kawę, mocną zieloną lub czarną herbatę.
  • Przestrzeganie delikatnej diety przez 3 dni przed wizytą w placówce medycznej. Zaleca się rezygnację z tłustych, smażonych i pikantnych potraw. Pokazano również, że dorośli eliminują złe nawyki..
  • Na dzień przed analizą należy ograniczyć aktywność fizyczną.
  • Odmowa przyjmowania leków na kilka tygodni przed przewidywaną datą wizyty w poradni. Jeśli z jakiegokolwiek powodu nie jest to możliwe, konieczne jest poinformowanie o tym hematologa.
  • W dniu badania diagnostycznego należy wykluczyć wpływ sytuacji stresowych, pobudzenia emocjonalnego i napięcia nerwowego, gdyż może to zniekształcić wyniki.

Około 10 minut przed wykonaniem biochemicznego badania krwi osoba musi się uspokoić, aby znormalizować oddech i tętno.

Należy zauważyć, że małe dzieci nie wymagają przygotowania do badania krwi. Ponadto nie jest to konieczne dla pacjentów w ciężkim stanie. Jednocześnie najlepiej udać się na badanie biochemiczne w pierwszej połowie dnia - rano. Biochemiczne badanie krwi i przygotowanie do niego - dwie nierozłączne koncepcje.

Pobieranie krwi do LHC

Do analizy biochemicznej krwi u dorosłych i dzieci wymagany jest materiał biologiczny pobrany z żyły. Istnieje specjalny algorytm przyjmowania takiego płynu, znany każdemu wykwalifikowanemu pracownikowi placówki medycznej..

Przede wszystkim dane osoby są rejestrowane w formie elektronicznej lub pisemnej. Dla pacjenta przygotowywane jest specjalne krzesło tak, aby znajdował się w wygodnej, półleżącej pozycji.

Staw łokciowy osoby musi koniecznie leżeć w niezgiętej formie na specjalnym wałku, to znaczy wewnętrzną stroną do góry. Podczas przygotowywania strzykawki i igły lekarz prosi pacjenta o wykonanie ruchów zaciskających pięścią - jest to konieczne, aby znaleźć żyłę.

Pobieranie krwi bezpośrednio obejmuje następujące manipulacje:

  • Zaostrzenie obszaru powyżej łokcia gumką lub ciasnym bandażem. Aby uniknąć skaleczenia skóry, pod element napinający umieszcza się kawałek materiału.
  • Dezynfekcja skóry wokół żyły łokciowej alkoholem.
  • Wprowadzenie igły do ​​żyły i powolne odciągnięcie tłoka. Warto zauważyć, że po rozpoczęciu przepływu krwi opaskę uciskową należy zdjąć. Biochemiczne badanie krwi obejmuje pobranie od 2 do 5 mililitrów materiału.
  • Usunięcie strzykawki po otrzymaniu wystarczającej ilości płynu ustrojowego. Na miejsce nakłucia nakłada się kawałek waty z nałożonym na nią roztworem dezynfekującym. Trzymaj wacik przez około 5 minut.
  • Oznakowanie probówki z krwią i przeniesienie jej do sterylnego pojemnika.

W niektórych klinikach podobny proces przeprowadza się za pomocą specjalnej rury próżniowej, co pozwala zminimalizować fakt, że norma biochemicznych badań krwi zostanie zniekształcona.

Zabieg ten wykonywany jest za pomocą jednorazowej strzykawki, a taktyka pobierania krwi nie różni się od zwykłej, aż do momentu nakłucia skóry igłą. Przed włożeniem igły do ​​żyły probówkę umieszcza się w specjalnym uchwycie, który jest wypełniony próżniowo próbką biologiczną. Manipulacje po pobraniu krwi są całkowicie identyczne z powyższymi.

Aby uniknąć zdiagnozowania jednej lub drugiej niebezpiecznej dolegliwości u dorosłych lub dzieci za pomocą testu, takiego jak biochemiczne badanie krwi, konieczne jest przestrzeganie prostych środków zapobiegawczych, których celem jest zapobieganie wystąpieniu jakiejkolwiek patologii. Aby to zrobić, wystarczy prowadzić zdrowy tryb życia, dobrze się odżywiać, a co najmniej 2 razy w roku poddawać się kompleksowemu badaniu w placówce medycznej z wizytą u wszystkich lekarzy..