Przygotowanie pacjenta do algorytmu biochemicznego badania krwi

Przygotowanie pacjenta do algorytmu biochemicznego badania krwi

Zmiany w leukocytach i leukoformula

Leukocyty to rodzaj komórek odpornościowych organizmu. Odpowiadają za pierwotne wykrywanie i częściową neutralizację wszystkich obcych cząstek ciała. Ich skład komórkowy, uzyskany z ogólnego badania krwi, nazywany jest formułą leukocytów. Obejmuje również limfocyty. Wynika to z faktu, że leukocyty i limfocyty są w stanie ciągłej konkurencji. Dlatego spadek poziomu jednych powinien znaleźć odzwierciedlenie w postaci wzrostu innych. Dzięki charakterystyce liczby leukocytów i leukoformuli można się wiele dowiedzieć o stanie organizmu. Możliwe opcje i ich dekodowanie przedstawiono w tabeli.

Zawartość leukocytów we krwi jest uważana za normalną i wynosi od 4 do 9 g / l. Norma limfocytów powinna wynosić od 20 do 40%, komórki pchające - od 1 do 6%, komórki segmentowane - od 47 do 72%, monocyty - od 2 do 9%, a eozynofile nie więcej niż 5%.

Ważne do zapamiętania. Od wielu dziesięcioleci ogólne kliniczne badanie krwi było, jest i pozostanie przez długi czas jednym z najlepszych wzorców dla lekarzy, wskazującym na nieprawidłowości w funkcjonowaniu integralnego układu ludzkiego organizmu..

Jak przygotować się do zabiegu

Algorytm pobierania krwi wymaga specjalnego przygotowania do zdarzenia. Na wiarygodność wyników testów wpływają następujące czynniki:

• czas pobrania płynu biologicznego;
• spożycie żywności, rodzaj żywności w diecie;
• picie napojów alkoholowych, palenie;
• przyjmowanie leków;
• fizjoterapia;
• intensywna aktywność fizyczna;
• stresujące sytuacje;
• instrumentalne metody diagnostyczne (MRI, USG, RTG);
• cykliczne zmiany w ciele kobiety (mensis).

Przed pobraniem krwi z żyły należy przestrzegać ogólnych zasad, które zwiększą skuteczność badania i zminimalizują ryzyko uzyskania fałszywych wyników.

1. Krew oddaje się rano na czczo (8.00 - 11.00). Możesz pić wodę wolną od dwutlenku węgla.
2. W przeddzień badania nie zaleca się przejadania się, spożywania słonych, pikantnych, tłustych potraw.
3. Na dzień przed testem alkohol jest wykluczony.
4. Konieczne jest oddanie biomateriału przed przystąpieniem do badania instrumentalnego i fizjoterapii.
5. Uzgodnij z lekarzem wycofanie leku.
6. Na godzinę przed badaniem nie wolno palić, należy wykluczyć stresujące sytuacje i fizyczne przeciążenie.

Ponowne badanie krwi w celu monitorowania wskaźników dynamiki powinno odbywać się w tych samych warunkach (czas, schemat żywienia) iw tym samym laboratorium, ponieważ algorytm pobierania krwi, metodologia badania i wartości referencyjne (normy) mogą się znacznie różnić w różnych placówkach medycznych.

Wymagana objętość krwi

Pacjent z bakteriemią może mieć tylko jedną komórkę drobnoustroju w 1 ml krwi, więc jeśli do butelki z pożywką nie zostanie dodana wystarczająca ilość krwi, można uzyskać wynik fałszywie ujemny.

Paradoksalnie fałszywie ujemny wynik można również uzyskać, gdy do pożywki zostanie dodana zbyt duża ilość krwi. Wynika to z faktu, że krew nadal ma działanie bakteriobójcze w kulturze, jeśli nie jest wystarczająco rozcieńczona pożywką. Należy znaleźć kompromis między zbyt małą objętością krwi, w której nie ma wystarczającej ilości bakterii, a zbyt dużą objętością, która może zmniejszyć efekt rozcieńczania krwi pożywką hodowlaną. Średnio rozcieńczenie krwi w hodowli z pożywką hodowlaną w stosunku 1:10 w stosunku 1:10 jest optymalne, ale wymagana objętość (zwykle 5–10 ml) zależy od zastosowanej pożywki

Bardzo ważne jest, aby do każdej butelki wlewać nie mniej krwi, niż wymaga tego lokalne laboratorium bakteriologiczne

Algorytm działań przed dostawą

Biochemiczne badanie krwi to ważna procedura, której wyniki mogą znacznie różnić się od wiarygodnych, jeśli pacjent nie przestrzega zasad przygotowania.

Algorytm przygotowania pacjenta składa się z kilku punktów:

Ważne jest, aby zabieg wykonywać wyłącznie na czczo. W przeciwnym razie wskaźniki glukozy, kreatyniny, bilirubiny i innych ważnych parametrów krwi zmieniają się znacznie.

Odstęp czasu między pobraniem krwi a ostatnim posiłkiem powinien wynosić co najmniej 8 godzin, najlepiej 12

Ważny! Sok, herbata i kawa to także jedzenie. Dopuszczalne jest używanie wyłącznie wody pitnej.

Ze względów fizjologicznych liczba krwinek zależy od pory dnia. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie zabiegu rano (7.00-10.00).

Unikaj intensywnego wysiłku fizycznego i emocjonalnego podniecenia na dzień przed pobraniem krwi.

Dwa do trzech dni przed analizą niedopuszczalne jest spożywanie alkoholu i znacząca zmiana zwykłej diety.

Jeśli dana osoba jest palaczem, to musi pamiętać, że ostatniego papierosa należy wypalić co najmniej dwie godziny przed zabiegiem..

Pacjent w miarę możliwości powinien powstrzymać się od przyjmowania leków, kompleksów mineralnych i suplementów diety. Jeśli stosowanie leków jest niezbędne, przed pobraniem materiału biologicznego należy ostrzec lekarza i asystenta laboratoryjnego o stosowaniu niektórych leków.

Jeśli jednocześnie z biochemicznym badaniem krwi pacjentowi przypisane jest jakiekolwiek badanie diagnostyczne (USG, radiografia) lub zabiegi fizjoterapeutyczne, należy pamiętać, że należy je wykonać po pobraniu krwi.

Zdarza się, że lekarz zaleci monitorowanie pewnych laboratoryjnych parametrów krwi w czasie. W takim przypadku należy powtórzyć badania w tych samych warunkach (w jednym laboratorium, o tej samej porze dnia, z zastrzeżeniem wszystkich warunków przygotowania).

Wartość indeksu koloru

Jeżeli oznaczenie całkowitego poziomu hemoglobiny pokazuje stopień nasycenia krwi tym białkiem, wówczas wskaźnik barwy erytrocytów wskazuje na nasycenie każdej pojedynczej komórki erytrocytów hemoglobiną. Praktyczna wartość wskaźnika polega na tym, że pomaga on w diagnostyce różnicowej między różnymi typami niedokrwistości. Wskaźnik ten jest obliczany matematycznie. Aby to zrobić, musisz podzielić potrójną liczbę hemoglobiny przez liczbę wskaźnika poziomu erytrocytów (trzy cyfry bez przecinka). Zwykle wynikowy wskaźnik powinien wynosić od 0,8 do 1,1.

Interpretację możliwych odchyleń od normy można przedstawić następująco:

• Hipochromia erytrocytów to stan, w którym badana krew ma wskaźnik barwy poniżej 0,8. Wskazuje to na niedobór żelaza lub specjalnych białek biorących udział w syntezie hemoglobiny;
• Normochromia - normalne liczby indeksu koloru;
• Hiperchromia to stan, w którym wskaźnik koloru jest wyższy niż 1,1. Wskazuje na nadmiar hemoglobiny w erytrocytach, co ma miejsce, gdy proces ich syntezy i dojrzewania jest zakłócony w niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 megaloblastycznej.

Kontrola hemoglobiny i wskaźnika barwy jest jednym z kryteriów prawidłowego przebiegu ciąży

Biochemiczne badanie krwi na temat tego, co i skąd pochodzi

Biomateriał pobierany jest bezpośrednio z żyły znajdującej się w okolicy zgięcia łokciowego. Pacjent siedzi wygodnie na krześle i opiera łokieć na poduszce, unosząc dłoń do góry i zwalniając miejsce na nakłucie igły i płyn. Aby zrozumieć, czym jest analiza biochemiczna krwi żylnej i jak pobierany jest materiał, podajemy algorytm pobierania próbek dla asystentów laboratoryjnych:

• serwetka jest umieszczona nieco powyżej zgięcia łokcia,
• miejsce wkłucia igłą jest traktowane roztworem dezynfekującym (70% alkohol),
• ręka jest zaciśnięta opaską uciskową, ale niezbyt mocno, aby uniknąć zakłócenia przepływu krwi przez tętnicę żylną,
• rolkę umieszcza się pod łokciem,
• wykonuje się badanie palpacyjne obszaru nakłucia, ponieważ należy wybrać najbardziej nieruchomą, ale obszerną część żyły,
• strzykawkę delikatnie wprowadza się pod ostrym kątem w stosunku do obszaru na skórze,
• nakłucie wykonuje się na skórze wraz ze ścianą żylną w kierunku obwodowego przepływu krwi,
• materiał jest umieszczany w suchej sterylnej probówce; można również użyć „vakuetta” z czerwoną lub beżową nakrętką,
• igła jest ostrożnie usuwana,
• w przypadku używania odkurzacza rura zostaje odłączona od układu próżniowego,
• w miejscu wkłucia na żyle nakłada się bawełniany wacik zwilżony solą fizjologiczną.

Jeśli czynności manipulacyjne są wykonywane prawidłowo, wówczas krew, powoli spływającą po ściankach strzykawki, aby uniknąć zniszczenia erytrocytów i płytek krwi, jest pobierana od mężczyzn i kobiet w objętości 5 ml. Napełniona probówka jest zamykana sterylnym gumowym korkiem i wraz z dołączoną przywieszką (etykietą) w specjalnym pojemniku wysyłana jest do laboratorium w celu zbadania. Konieczne jest wydanie i dostarczenie analizy do badań nie później niż 5 godzin po pierwszym pobraniu.

Wyniki posiewów krwi podzielono na następujące trzy grupy

• brak wzrostu bakterii
• wzrost netto
• mieszana wysokość

Brak wzrostu bakterii

Brak namnażania się bakterii jest normalnym wynikiem posiewu krwi, który uzyskuje się, gdy krew pacjenta jest jałowa

Przed odszyfrowaniem wyniku w ten sposób należy wziąć pod uwagę możliwość, że jest to fałszywy negatyw, tj.

pacjent ma bakteriemię, ale nie można go było wykryć za pomocą tego testu.

Czysty wzrost bakterii

Czysty wzrost bakterii - oznacza to, że istnieje tylko jeden gatunek bakterii (E. coli, S. aureus, S. pneumoniae itp.), Który został wyizolowany z kultury. Należy się tego spodziewać, jeśli pacjent ma posocznicę. Jednak w około 10-20% przypadków wyizolowane bakterie nie pochodzą z krwi pacjenta, ale dostają się do pożywki z powodu naruszenia zasad aseptyki podczas pobierania próbki krwi. Ponieważ posocznicę mogą powodować wszystkie rodzaje bakterii, czasami trudno jest zdecydować, czy wzrost netto jest wynikiem zanieczyszczenia bakteryjnego (fałszywie dodatni), czy też odzwierciedla obecność posocznicy (dodatni).

Aby pokazać to naocznie, załóżmy, że na posiewie krwi wyizolowano S. epidermis. Ten mikroorganizm, zwykle obecny na skórze każdego z nas, może łatwo dostać się do pożywki ze skóry pacjenta lub z rąk personelu podczas procesu pobierania krwi. Rzeczywiście, S. epidermis jest najczęściej zakażoną bakteryjną posiewem krwi. Jednocześnie jest częstą przyczyną posocznicy u pacjentów z zakażonym cewnikiem dożylnym. Powoduje również zapalenie wsierdzia u pacjentów, którzy przeszli operację serca. Jego wykrycie może wskazywać na zanieczyszczenie, ale w niektórych przypadkach może mieć znaczenie kliniczne..

To bakterie, takie jak S. epidermis, które są częścią normalnej ludzkiej mikroflory, najczęściej zanieczyszczają kultury krwi. Wzrost netto jakichkolwiek mikroorganizmów w posiewach krwi jest bardziej prawdopodobnym odzwierciedleniem obecności posocznicy niż zakażenia bakteryjnego, jeżeli:

• ten sam mikroorganizm został wyizolowany od pacjenta i z jakiegokolwiek innego ogniska infekcji;
• ten sam mikroorganizm został wyizolowany, gdy ponownie pobrano próbkę krwi.

Wzrost mieszany

Wzrost mieszany - ten wynik wskazuje, że z posiewu krwi wyizolowano więcej niż jeden gatunek bakterii. Infekcje krwi więcej niż jednym gatunkiem bakterii są rzadkie, chociaż mogą. Mieszany wzrost bakterii podczas bakteriologicznego posiewu krwi jest zwykle potwierdzeniem zanieczyszczenia podłoża hodowlanego, zwłaszcza jeśli typowym zanieczyszczeniem są izolowane gatunki bakterii. Odszyfrowanie wyników posiewu krwi może być trudne i często wymaga pomocy eksperta mikrobiologa.

Popularne artykuły na temat algorytmu pełnej morfologii krwi

Algorytm postępowania z pacjentami z przewlekłą chorobą wieńcową

Algorytm postępowania z pacjentami z przewlekłą chorobą wieńcową oparty jest na opracowanych i zaktualizowanych w 2006 roku zaleceniach American College of Cardiology i American Heart Association dotyczących profilaktyki wtórnej..

Zespół jelita drażliwego: współczesne aspekty diagnostyki i leczenia

Funkcjonalne choroby jelit, w szczególności zespół jelita drażliwego (IBS) z jednej strony jest patologią, którą większość lekarzy ogólnych uważa za niepoważną, az drugiej strony znacząco zaburza jakość życia pacjenta..

Zasady leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego w nowoczesnych warunkach

Spośród ogółu osób z patologią narządów laryngologicznych ostre zapalenie ucha środkowego rozpoznaje się w około 30% przypadków. Przebieg ostrego zapalenia ucha środkowego zależy od etiologii, kombinacji czynników predysponujących, specyfiki objawów morfologicznych.

Ostra biegunka zakaźna: algorytmy postępowania z pacjentem

W ostatnich latach wśród chorób zakaźnych według WHO najczęściej spotyka się biegunkę bakteryjną i wirusową. Problem ostrych infekcji jelitowych (AEI) jest jednym z najpilniejszych w krajowej służbie zdrowia.

Wysięk opłucnowy odnosi się do gromadzenia się płynu w jamie opłucnej. Stan ten ma z reguły charakter wtórny i może występować przy wielu różnych procesach patologicznych.

Przewlekłe zapalenie trzustki jest postępującym procesem zapalnym, zwyrodnieniowym i sklerotycznym, przebiegającym z włóknisto-torbielowatym układem układu zewnątrzwydzielniczego i wewnątrzwydzielniczego trzustki.

Eozynofilia płucna to grupa chorób płuc o podłożu zespołu hipereozynofilii.

Funkcjonalna patologia przewodu pokarmowego: nie zostawiaj pacjenta samego z chorobą

W ostatnich latach problem chorób czynnościowych przewodu pokarmowego nabiera coraz większego znaczenia ze względu na powszechne występowanie tej patologii i liczne problemy z nią związane. Każda sekunda…

Funkcjonalna patologia przewodu pokarmowego: nie zostawiaj pacjenta samego z chorobą

W ostatnich latach problem chorób czynnościowych przewodu pokarmowego staje się coraz bardziej palący, co wynika z powszechnego występowania tej patologii i licznych problemów z nią związanych..

Wykonywanie badań krwi

Laboratoryjne badania krwi to najskuteczniejszy sposób określenia rzetelnego i obiektywnego stanu zdrowia Twojego zwierzaka. Za pomocą badania krwi można uniknąć nieskutecznego leczenia i błędów medycznych, ponieważ wskazuje on tak dokładnie, jak to możliwe, co dzieje się w ciele zwierzęcia. Zgodnie z wynikami analiz specjaliści określają stany zapalne, anemię, nowotwory, robaki, alergie. Przy pomocy bardziej szczegółowej analizy - biochemicznej można dowiedzieć się o stanie funkcjonalnym układu kostno-mięśniowego, a także narządów wewnętrznych. Klinika „Łapy-drapania” oferuje właścicielom wszelkich pupili usługę - wykonanie badań krwi zwierząt.

Badania krwi to okazja do ustalenia prawidłowej diagnozy każdej choroby bez wychodzenia z domu! Główne korzyści płynące z badań krwi:

- zwierzak będzie przebywał w znanym mu środowisku, w stanie spoczynku - co jest ważne przy takiej analizie

- analizy są opracowywane jak najszybciej (wspólne ogrodzenie - kilka godzin, biochemia - przez cały dzień)

- po Twoim telefonie do naszej kliniki lekarz weterynarii przyjedzie pod wskazany adres najszybciej jak to możliwe

- lekarz weterynarii doradzi i przepisze, jeśli to konieczne, właściwe leczenie zwierzęcia

Jeśli zwierzę jest chore na poważniejszą chorobę i wymaga poważniejszego badania, zabierzemy go do naszej kliniki w celu dokładniejszej diagnozy z wykorzystaniem najnowocześniejszego sprzętu weterynaryjnego. Nigdy nie zostawiamy zwierząt samych z naszymi dolegliwościami!

Jak przygotować zwierzę do badania krwi

Wszelkie badania krwi zwierzęcia należy wykonywać na czczo. Okres postu zależy od rodzaju wymaganych badań. Najlepiej nie karmić zwierzaka przez około 8-10 godzin. Nie ma ograniczeń dotyczących korzystania z wody. Jeśli analiza ma na celu określenie poziomu cholesterolu, post powinien trwać co najmniej 12-14 godzin. Przed wykonaniem ogólnej analizy dopuszczalne jest karmienie 3-4 godziny przed pobraniem krwi.

Testy hormonalne (na przykład w celu określenia poziomu progesteronu lub estradiolu) są wykonywane tylko w specjalne dni, ściśle obliczone przez lekarza weterynarii. Hormony tarczycy można mierzyć w dowolne dni, niezależnie od cyklu

Jeśli wykonywane są badania krwi na hormon kortyzolu, ważne jest, aby właściciele upewnili się, że zwierzę jest w stanie całkowitego odpoczynku, w przeciwnym razie wynik będzie niedokładny, a zatem bezużyteczny

W każdym przypadku, wykonując jakiekolwiek badanie krwi zwierzęcia, zwłaszcza konkretnego, należy wcześniej skonsultować się z naszym specjalistą. Powie Ci dokładnie, jak przygotować zwierzaka do testów..

Nie narażaj swojego pupila na stres, nie udaj się z nim w żmudną podróż do kliniki, skorzystaj z naszej usługi „wykonanie badania krwi dla zwierząt”. O każdej porze dnia możesz zadzwonić do naszej kliniki „Łapy-zadrapania” i zgodzić się na wykonanie badań w dogodnym dla Ciebie terminie. Dokładnie w wyznaczonym terminie przyjedzie do Ciebie zespół wysoko wykwalifikowanych lekarzy weterynarii, którzy przeprowadzą u Twojego pupila niezbędne badania, a Ty będziesz wiedział dokładnie wszystko o stanie zdrowia Twojego ukochanego pupila. Jest to maksymalnie wygodne zarówno dla właścicieli, jak i zwierząt! Skontaktuj się z nami, zawsze jesteśmy otwarci na współpracę!

• Histologia
• Cytologia
• Diagnostyka infekcji metodą PCR
• Badanie moczu
• Badanie stolca

Pobranie próbki krwi do bakteriologicznego badania krwi

Celem jest umieszczenie próbki krwi pacjenta w butelce z pożywką tak, aby uniknąć zakażenia bakteryjnego (z otoczenia, rąk personelu lub skóry pacjenta).

Czas pobierania próbek do badania krwi bakteryjnej

Krew posiewową należy pobrać przed rozpoczęciem leczenia antybiotykami, ponieważ antybiotyki mogą opóźniać lub zapobiegać rozwojowi bakterii, powodując fałszywie ujemny wynik. U pacjentów z okresową gorączką krew należy pobierać, gdy temperatura wzrośnie lub bezpośrednio po jej wystąpieniu, jeśli to możliwe. W tym czasie liczba bakterii we krwi jest maksymalna.

Wiele laboratoriów zaleca pobranie drugiej próbki krwi do analizy bakteriologicznej nie później niż 1 godzinę po pierwszej, aby zwiększyć szanse na wykrycie bakterii i odróżnić prawdziwą bakteriemię (bakterie będą obecne w obu próbkach) od skażenia bakteryjnego.

ANALIZA MOCZU

Do ogólnej analizy mocz pobierany jest rano na czczo bezpośrednio po śnie w suchym, czystym pojemniku, w którym zostanie dostarczony do laboratorium. Nie możesz pobrać moczu z naczynia, kaczki lub garnka. Przed pobraniem moczu wykonuje się dokładną toaletę zewnętrznych narządów płciowych. Pacjenci leżący w łóżku są wstępnie myci słabym roztworem nadmanganianu potasu.

Cewnik lub nakłucie pęcherza należy stosować tylko w skrajnych przypadkach. Nie można pobrać moczu z długiego cewnika.!

Pobieraj tylko poranny mocz, pobierany w środku oddawania moczu, ponieważ jest bardziej skoncentrowany, a patologiczne elementy gromadzące się w nerkach i drogach moczowych w nocy są nim wypłukiwane.

Badanie moczu według Nechiporenko (ujawniające utajony proces zapalny). Zbierz 50 ml porannego moczu pobranego w połowie oddawania moczu.

Badanie moczu według Zimnitsky'ego (ocena stężenia nerek). W ciągu dnia mocz zbierany jest w oddzielnych trzygodzinnych porcjach:

• pierwsza porcja - od 9 do 12 godzin;
• 2 - od 12:00 do 15:00;
• 3 - od 15 do 18 godz.
• 4 - od 18:00 do 21:00.
• 5 - od 21-00 do 24h.
• 6 - od 0 do 3 godzin.
• 7 - od 3 do 6 godzin.
• 8 - od 6 do 9 godz.

Test przeprowadza się w warunkach zwykłego reżimu picia i jedzenia. Zwróć uwagę na ilość wypijanego płynu.

Codzienne pobieranie moczu:

Pacjent zbiera mocz w ciągu 24 godzin przy regularnym piciu (1,5-2 litry dziennie). Rano o godzinie 6-8 opróżnia pęcherz (ta porcja jest wylewana), a następnie w ciągu dnia cały mocz zbiera się do czystego naczynia o szerokich ustach z pokrywką. Ostatnia porcja jest pobierana dokładnie w tym samym czasie, kiedy dzień wcześniej rozpoczęto zbiórkę.

Jeżeli nie cały pobrany mocz trafia do laboratorium, to przed opróżnieniem jego części konieczne jest dokładne wymieszanie, aby nie doszło do utraty osadu zawierającego ukształtowane elementy, kryształki..

Zbiór 3 próbek szkła:

Poranną porcję moczu należy pobierać w następujący sposób: rano na czczo, po przebudzeniu i dokładnym wykorzystaniu zewnętrznych narządów płciowych, pacjent zaczyna oddawać mocz do pierwszego naczynia, kontynuuje w drugim i kończy w trzecim. Druga część powinna dominować pod względem objętości.

Długotrwałe przechowywanie moczu w temperaturze pokojowej prowadzi do zmiany właściwości fizycznych, niszczenia komórek i wzrostu bakterii. Mocz pobrany do ogólnej analizy można przechowywać nie dłużej niż 1,5-2 godziny (zawsze na zimno).

Pobieranie krwi z żyły do ​​analizy biochemicznej. Cel badania. Przygotowanie pacjenta. Skierowanie.

Metoda biochemicznej analizy krwi jest jedną z metod diagnostyki laboratoryjnej, która jest bardzo pouczająca dla lekarza i ma wysoki stopień niezawodności. Standardowe biochemiczne badanie krwi obejmuje oznaczenie szeregu wskaźników odzwierciedlających stan metabolizmu białek, węglowodanów, lipidów i minerałów, a także aktywność niektórych kluczowych enzymów surowicy.

Dziedziny medycyny, które w swojej praktyce wykorzystują wyniki biochemicznych badań krwi to gastroenterologia, urologia, terapia, kardiologia, ginekologia i inne..

Pobieranie krwi do analizy biochemicznej z reguły przeprowadza się na czczo (nie można jeść ani pić płynów przez 6-12 godzin). Z płynu nie należy pić soków, mleka, alkoholu, słodkiej herbaty ani kawy, można pić wodę. Każda żywność wpływa na morfologię krwi, może prowadzić do nieprawidłowych danych, co może prowadzić do nieprawidłowego leczenia. Krew do tej analizy pobierana jest z żyły.

Cel: pobieranie krwi do analizy biochemicznej.

Wyposażenie: taca sterylna, waciki 4-5 szt., Ręcznik, alkohol etylowy 70 °, sterylne serwetki, opaska uciskowa, wałek, strzykawka 10-20 ml, pojemniki do dezynfekcji, zestaw przeciw AIDS, rękawiczki, maska, statyw, sterylne probówki z zakrętkami.

Algorytm działania pielęgniarki:

1. Wyjaśnij pacjentowi przebieg zbliżającej się manipulacji.

2. Usiąść lub położyć pacjenta tak, aby ramię do wstrzyknięcia dożylnego było wyprostowane, dłonią do góry..

3. Umieść poduszkę pod łokciem..

4. Umyj ręce, załóż sterylne rękawiczki.

5. Nałożyć opaskę uciskową 5 cm powyżej zgięcia łokcia przez ręcznik lub ubranie pacjenta.

6. Poproś pacjenta o użycie pięści.

7. Potraktuj rękawiczki kulką alkoholu.

8. Zbadaj zgięcie łokciowe, znajdź odpowiednią żyłę do nakłucia.

9. Dwukrotnie potraktuj fałd łokciowy kulkami alkoholowymi - od obrzeża do środka.

10. Przymocować żyłę łokciową napięciem skóry kciukiem lewej ręki.

Prawą ręką strzykawką, igłą z nacięciem równoległym do skóry, wykonać nakłucie 1/3 długości igły i ostrożnie nakłuwać żyłę, aż poczujesz „wpadanie w pustkę”

12. Upewnić się, że igła znajduje się w żyle - pociągnąć tłok do siebie - w strzykawce powinna pojawić się krew.

13. Pobrać do strzykawki wymaganą ilość krwi (5–10 ml).

14. Zdejmij opaskę uciskową, poproś pacjenta, aby otworzył pięść.

15. Wyjąć igłę, przykryć miejsce wkłucia gazą zwilżoną alkoholem.

16. Zaproponuj pacjentowi zgięcie ramienia w stawie łokciowym przez 5 minut..

17. Użyć ściągacza do igieł, aby wyjąć zużytą igłę i umieścić ją w pojemniku na ostre przedmioty (żółty pojemnik). Musisz wiedzieć, że czerwone krwinki mogą ulec uszkodzeniu, gdy krew zostanie uwolniona ze strzykawki przez igłę, co spowoduje ich hemolizę.

Następnie ostrożnie, wzdłuż ściany, uwolnij krew ze strzykawki do oznaczonej jałowej probówki (umieszczonej na stojaku) i zamknij ją. Upewnij się, że krew nie pieni się podczas szybkiego napełniania probówki

Doprowadzi to do hemolizy krwi w probówce..

19. Włożyć zużytą strzykawkę do pojemnika do dezynfekcji.

20. Upewnij się, że pacjent jest zdrowy..

21. Zdejmij rękawiczki i wyrzuć je do pojemnika do dezynfekcji.

22. Zapisz w dzienniku informacje o pacjencie, określając: diagnozę; numer rejestracyjny; numer historii choroby; oddział, oddział; Pełna nazwa (pełna); piętro; wiek; adres domowy; data pobrania krwi; data dostawy materiału; imię i nazwisko osoby, która odebrała materiał.

23. Etykietowane probówki przygotować do transportu do odpowiedniego laboratorium w pozycji pionowej w specjalnym pojemniku.

24. Osobno zapakuj instrukcje (numer fiolki musi odpowiadać numerowi kierunku) i skonsolidowany towarzyszący kierunek.

25. W przypadku naruszenia integralności probówki, namocz wszystko w roztworze dezynfekującym (probówka z pozostałościami krwi) zgodnie z instrukcją.

Data dodania: 2015-09-04; widoki: 1134. naruszenie praw autorskich

Opis prezentacji Wykonywanie testów Kliniczne badanie krwi Zrób slajdy

Kliniczne badanie krwi • Wziąć do probówki z antykoagulantem (EDTA) • 0,5 - 1 ml • Natychmiast po pobraniu probówki kilkakrotnie obrócić probówkę • Podpis: numer karty, nazwisko, gatunek, wiek

Biochemiczne badanie krwi • Nie mniej niż 3 - 4 ml (w zależności od liczby wskaźników) • Ostrożnie pobieraj krew wzdłuż ścianki probówki • Po pobraniu - natychmiast zamknij probówkę • Podpis: numer karty, wskaźniki

Leukogram • Cienki rozmaz (1 warstwa komórek) • Na 2/3 szklanki • Jeden ruch • Podpis: numer karty

Pomiar cukru • Włóż czysty pasek do glukometru, aż na wyświetlaczu pojawi się migająca kropla • Usuń ten pasek • Ostrożnie nałóż kroplę krwi na pasek (raz, bez rozmazywania) • Włóż pasek do glukometru, poczekaj na wynik • Zapisz wynik na karcie

Parowirusowe zapalenie jelit psów, panleukopenia kotów • Wacikiem z błony śluzowej odbytnicy zwierzęcia • Zanurzyć patyczek i wycisnąć w środę • Probówkę Eppendorf • Podać asystentowi laboratoryjnemu / schłodzić • Podpis: numer karty, nazwisko, zakażenie kota. flush podjęte

Dżuma • W zależności od postaci: z błony śluzowej odbytnicy lub z błon śluzowych oczu i nosa (zapytaj lekarza) • Zanurz wacik i wyciśnij w środę • Podpis: numer karty, „dżuma”

Adeno (zakażenie adenowirusem) • Popłuczyny pobiera się z błon śluzowych oczu i nosa • Wacikiem - zamocz i wyciśnij w środę • Podpis: numer karty „adeno”

PCR w przypadku utajonych infekcji wirusowych • Na przykład: chlamydia, mykoplazmoza, ureaplazmoza, opryszczka) • Wacikiem w eppendorfie z pożywką PCR • Zwilż raz w pożywce przed wypłukaniem • Miejsce pobrania - utopione przez lekarza (oko, nos, pętla...) • Bawełna wycisnąć max sztyft do pożywki • Nr pożywki (na zakrętce probówki) poinformować lekarza o wypisie skierowania do laboratorium • Umieścić w pojemniku „Diagnostyka” • Podpis: nr karty, nazwa zakażenia

Rozmaz owulacyjny • Wziąć bawełniany wacik wzdłuż górnego sklepienia pochwy • „Odcisk” materiału na szkle (przewijanie patyczka po szkle) • Na dolnej powierzchni szkiełka - zakreśl markerem obszar pobranego materiału • Podpis: Numer karty, dokładny lub przybliżony dzień rui

Wymaz na pasożyty krwi • Pobiera się go z wewnętrznej i zewnętrznej powierzchni ucha poprzez nakłucie igłą -> kropla krwi na szkle • Miejsce pobrania wymazu (wewnętrzna powierzchnia ucha) można zgolić • Wykonać cienki wymaz (jak leukogram) • Podpis: numer karty, nazwisko, rodzaj analizy • * Transport pociągnięć - zawinięte w papier

Zeskrobanie (mikroskopia) ze skóry / ucha • Ze skóry: • Podpis: numer karty, dokładny lub przybliżony dzień rui

• Należy go pobrać bawełnianym wacikiem wzdłuż górnego sklepienia pochwy • „Odcisk” materiału na szkle (przewijanie sztyftu po szkle) • Na dolnej powierzchni szklanki - zakreśl markerem obszar pobranego materiału • Podpis: numer karty, dokładny lub przybliżony dzień rui

• Należy go pobrać bawełnianym wacikiem wzdłuż górnego sklepienia pochwy • „Odcisk” materiału na szkle (przewijanie sztyftu po szkle) • Na dolnej powierzchni szklanki - zakreśl markerem obszar pobranego materiału • Podpis: numer karty, dokładny lub przybliżony dzień rui

Badanie nasienia EJACULATE

Otrzymanie wytrysku i ewentualne błędy podczas tej procedury.

Wytrysk uzyskuje się poprzez masturbację. Odbieranie ejakulatu w placówce medycznej jest preferowane, ponieważ zmniejsza prawdopodobieństwo uszkodzenia nasienia podczas transportu, zakażenia bakteriami.

Nie zaleca się stosowania stosunku przerywanego w celu uzyskania wytrysku, gdyż może dojść do utraty pierwszej porcji ejakulatu, w której stężenie plemników jest najwyższe, dodatkowo kwaśne środowisko pochwy wpływa negatywnie na ruchliwość plemników.

Jeżeli wskazane jest badanie bakteriologiczne ejakulatu, pacjent przed przyjęciem materiału powinien oddać mocz (przepłukać zawartość cewki moczowej moczem), a następnie dokładnie umyć ręce i penisa.

Toksyczne uszkodzenie plemników może być spowodowane spożyciem kremów, wazeliny, używanych podczas masturbacji do ejakulatu; wnikanie treści pochwowych do ejakulatu podczas przerwanego stosunku.

Przygotowanie pacjenta do badania.

Ejakulat należy otrzymać po abstynencji seksualnej trwającej co najmniej 2 dni i nie dłużej niż 7 dni. Długie (kilkumiesięczne) okresy abstynencji przed badaniem mogą prowadzić do zakłócenia procesu spermatogenezy, pojawienia się starych, zwyrodnieniowych form oraz obniżenia parametrów jakościowych plemników. Nieprzestrzeganie przedziału czasowego w abstynencji seksualnej, częste stosunki seksualne mogą przyczynić się do gwałtownego spadku całkowitej liczby, stężenia plemników i ich parametrów jakościowych (ruchliwość i żywotność).

Nie możesz pić alkoholu w dowolnej ilości w ciągu 6-7 dni przed badaniem. Przewlekłe zatrucie (alkoholowe, tytoniowe, narkotyczne, przemysłowe, lecznicze i inne) w naturalny sposób doprowadzi do obniżenia jakościowych, a czasem ilościowych wskaźników wytrysku.

Konieczne jest zaniechanie badania ejakulatu, jeśli w ciągu 7-10 dni przed analizą wystąpiły przeziębienia lub inne ostre choroby przebiegające z gorączką. W przypadku hipertermii zmniejszają się ilościowe i jakościowe wskaźniki spermogramu.

Przed badaniem należy zrezygnować z zabiegów z przegrzaniem (UHF, sauny, kąpiele).

Po masażu prostaty należy odłożyć badanie wytrysku.

W przeddzień dostawy ejakulatu należy wykluczyć ciężką aktywność fizyczną. Zmęczenie fizyczne może prowadzić do obniżenia parametrów jakościowych nasienia.

Dostarczenie ejakulatu do laboratorium.

Materiał należy zebrać w całości. Bezpośrednio po otrzymaniu ejakulat należy dostarczyć do laboratorium w cieple (w temperaturze ciała). Podczas transportu nasienie powinno być chronione przed nagłymi zmianami temperatury. Ejakulat należy dostarczyć do laboratorium w ciągu 1 godziny od jego otrzymania.

Pacjent musi poinformować lekarza, że ​​materiał nie został całkowicie zebrany (część ejakulatu nie dostała się do słoika), doszło do niepełnego wytrysku, wytrysk uzyskano po dłuższej masturbacji (powyżej 10 min.).

Jeśli nie masz możliwości przyjść do nas samodzielnie na testy, możesz skorzystać z usługi „Analizy w domu”.

Chemia krwi

Informacje ogólne

Biochemiczne badanie krwi to jedna z najpopularniejszych metod badawczych stosowanych przez pacjentów i lekarzy. Jeśli dokładnie wiesz, co pokazuje biochemiczne badanie krwi z żyły, na wczesnym etapie można zidentyfikować szereg poważnych dolegliwości, w tym wirusowe zapalenie wątroby, cukrzycę i nowotwory złośliwe. Wczesne wykrycie takich patologii umożliwia zastosowanie odpowiedniego leczenia i ich wyleczenie..

Pielęgniarka pobiera krew do badań w ciągu kilku minut. Każdy pacjent powinien zrozumieć, że ta procedura nie powoduje dyskomfortu. Odpowiedź na pytanie, skąd pobierana jest krew do analizy, jest jednoznaczna: z żyły.

Mówiąc o tym, czym jest biochemiczne badanie krwi i co się w nim zawiera, należy mieć na uwadze, że uzyskane wyniki są właściwie swego rodzaju odzwierciedleniem ogólnego stanu organizmu. Niemniej jednak, próbując samodzielnie zrozumieć, czy analiza jest normalna, czy też istnieją pewne odchylenia od normalnej wartości, ważne jest, aby zrozumieć, czym jest LDL, czym jest CPK (CPK - fosfokinaza kreatynowa), aby zrozumieć, czym jest mocznik (mocznik) itp..

Ogólne informacje na temat analizy biochemii krwi - co to jest i czego możesz się dzięki niej dowiedzieć, znajdziesz w tym artykule. Ile kosztuje przeprowadzenie takiej analizy, ile dni zajmuje uzyskanie wyników, należy się dowiedzieć bezpośrednio w laboratorium, w którym pacjent zamierza przeprowadzić to badanie.

Jak wygląda przygotowanie do analizy biochemicznej?

Przed oddaniem krwi musisz dokładnie przygotować się do tego procesu. Dla tych, którzy są zainteresowani tym, jak poprawnie przejść analizę, należy wziąć pod uwagę kilka dość prostych wymagań:

• oddawać krew tylko na pusty żołądek;
• wieczorem, w przeddzień zbliżającej się analizy, nie wolno pić mocnej kawy, herbaty, spożywać tłustych potraw, napojów alkoholowych (lepiej nie pić tych ostatnich przez 2-3 dni);
• nie możesz palić przez co najmniej godzinę przed analizą;
• dzień przed badaniami nie należy ćwiczyć żadnych zabiegów termicznych - chodzić do sauny, kąpieli, a osoba nie powinna poddawać się poważnemu wysiłkowi fizycznemu;
• musisz zdać testy laboratoryjne rano, przed wykonaniem jakichkolwiek procedur medycznych;
• osoba przygotowująca się do analiz po przybyciu do laboratorium powinna trochę się uspokoić, usiąść na kilka minut i złapać oddech;
• odpowiedź na pytanie, czy możliwe jest umycie zębów przed wykonaniem badań, jest negatywna: aby dokładnie określić poziom cukru we krwi, rano przed badaniem należy zignorować tę higieniczną procedurę, a także nie pić herbaty i kawy;
• przed pobraniem krwi nie należy przyjmować antybiotyków, leków hormonalnych, diuretyków itp.
• na dwa tygodnie przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków wpływających na poziom lipidów we krwi, w szczególności statyn;
• jeśli chcesz ponownie przejść pełną analizę, należy to zrobić w tym samym czasie, laboratorium również musi być takie samo.

Rozszyfrowanie biochemicznego badania krwi

Jeśli przeprowadzono kliniczne badanie krwi, odszyfrowanie wskaźników przeprowadza specjalista. Również interpretację wskaźników biochemicznego badania krwi można przeprowadzić za pomocą specjalnej tabeli, która wskazuje normalne wskaźniki analiz u dorosłych i dzieci. Jeśli któryś ze wskaźników odbiega od normy, należy zwrócić na to uwagę i skonsultować się z lekarzem, który potrafi poprawnie „odczytać” wszystkie uzyskane wyniki i udzielić zaleceń. W razie potrzeby zalecana jest biochemia krwi: profil rozszerzony.

Tabela do dekodowania biochemicznego badania krwi u dorosłych

globuliny (α1, α2, γ, β)

21,2-34,9 g / l

Dlatego biochemiczne badanie krwi umożliwia przeprowadzenie szczegółowej analizy w celu oceny pracy narządów wewnętrznych. Również interpretacja wyników pozwala odpowiednio „odczytać” jakich witamin, makro- i mikroelementów, enzymów, hormonów potrzebuje organizm. Biochemia krwi pozwala rozpoznać obecność patologii metabolicznych.

Jeśli poprawnie rozszyfrujesz uzyskane wskaźniki, znacznie łatwiej będzie postawić jakąkolwiek diagnozę. Biochemia to bardziej szczegółowe badanie niż KLA. W końcu dekodowanie wskaźników ogólnego badania krwi nie pozwala na uzyskanie tak szczegółowych danych.

Badanie to jest bardzo ważne podczas ciąży. W końcu ogólna analiza w czasie ciąży nie daje możliwości uzyskania pełnych informacji. Dlatego biochemia u kobiet w ciąży jest z reguły przepisywana w pierwszych miesiącach i trzecim trymestrze ciąży. W przypadku niektórych patologii i złego stanu zdrowia analiza ta jest wykonywana częściej..

W nowoczesnych laboratoriach są w stanie przez kilka godzin prowadzić badania i rozszyfrować uzyskane wskaźniki. Pacjent otrzymuje tabelę zawierającą wszystkie dane. W związku z tym możliwe jest nawet niezależne śledzenie prawidłowej liczby krwinek u dorosłych i dzieci..

Zarówno tabela do dekodowania ogólnego badania krwi u dorosłych, jak i analizy biochemiczne są odszyfrowane z uwzględnieniem wieku i płci pacjenta. W końcu wskaźnik biochemii krwi, podobnie jak wskaźnik klinicznego badania krwi, może być różny u kobiet i mężczyzn, u młodych i starszych pacjentów.

Hemogram to kliniczne badanie krwi u dorosłych i dzieci, które pozwala poznać ilość wszystkich elementów krwi, a także ich cechy morfologiczne, stosunek leukocytów, zawartość hemoglobiny itp..

Ponieważ biochemia krwi jest badaniem złożonym, obejmuje ona również testy czynności wątroby. Dekodowanie analizy pozwala określić, czy czynność wątroby jest prawidłowa. W diagnostyce patologii tego narządu ważne są parametry wątrobowe. Poniższe dane pozwalają na ocenę stanu strukturalnego i funkcjonalnego wątroby: ALT, GGTP (GGTP jest nieco niższy u kobiet), fosfatazy zasadowej, bilirubiny i białka całkowitego. W razie potrzeby w celu ustalenia lub potwierdzenia diagnozy wykonuje się testy wątroby.

Cholinesteraza jest przeznaczona do diagnozowania ciężkości zatrucia i stanu wątroby, a także jej funkcji.

Poziom cukru we krwi jest określany w celu oceny funkcji układu hormonalnego. Nazwę testu poziomu cukru we krwi można znaleźć bezpośrednio w laboratorium. Oznaczenie cukru można znaleźć na arkuszu wyników. Jak wskazuje się cukier? W języku angielskim jest on oznaczony pojęciem „glukoza” lub „GLU”.

Tempo CRP jest ważne, ponieważ skok tych wskaźników wskazuje na rozwój zapalenia. Wskaźnik AST wskazuje na patologiczne procesy związane z niszczeniem tkanek.

Wskaźnik MID w badaniu krwi jest określany podczas ogólnej analizy. Poziom MID pozwala na określenie rozwoju alergii, chorób zakaźnych, anemii itp. Wskaźnik MID pozwala ocenić stan układu odpornościowego człowieka.

MCSU jest wskaźnikiem średniego stężenia hemoglobiny w erytrocytach. Jeśli MCHS jest podwyższony, przyczyny tego są związane z brakiem witaminy B12 lub kwasu foliowego, a także wrodzoną sferocytozą.

MPV - średnia wartość objętości mierzonych płytek krwi.

Lipidogram zapewnia oznaczenie wskaźników całkowitego cholesterolu, HDL, LDL, trójglicerydów. Spektrum lipidów określa się w celu zidentyfikowania naruszeń metabolizmu lipidów w organizmie.

Norma elektrolitów we krwi wskazuje na normalny przebieg procesów metabolicznych w organizmie.

Seromukoid to frakcja białek osocza krwi, która obejmuje grupę glikoprotein. Mówiąc o tym, czym jest seromukoid, należy wziąć pod uwagę, że w przypadku zniszczenia, degradacji lub uszkodzenia tkanki łącznej seromukoidy dostają się do osocza krwi. Dlatego określa się seromukoidy, aby przewidzieć rozwój gruźlicy..

LDH, LDH (dehydrogenaza mleczanowa) to enzym zaangażowany w utlenianie glukozy i produkcję kwasu mlekowego.

Testy osteokalcyny są wykonywane w celu rozpoznania osteoporozy.

Oznaczenie białka C-reaktywnego (CRP, CRP) u osoby dorosłej i dziecka pozwala na określenie rozwoju ostrej infekcji pasożytniczej lub bakteryjnej, procesów zapalnych, nowotworów.

Analiza pod kątem ferrytyny (kompleksu białkowego, głównego wewnątrzkomórkowego magazynu żelaza) jest wykonywana, jeśli podejrzewa się hemochromatozę, przewlekłe choroby zapalne i zakaźne, guzy.

Badanie krwi na ASO jest ważne w diagnozowaniu różnych powikłań po zakażeniu paciorkowcami..

Ponadto określa się inne wskaźniki, a także przeprowadza się inne czynności (elektroforeza białek itp.). Częstość biochemicznych testów krwi jest wyświetlana w specjalnych tabelach. Wyświetla szybkość biochemicznej analizy krwi u kobiet, tabela zawiera również informacje o normalnych wskaźnikach u mężczyzn. Niemniej jednak lepiej zapytać specjalistę o to, jak rozszyfrować ogólne badanie krwi i jak odczytać dane z analizy biochemicznej, który odpowiednio oceni wyniki w kompleksie i zaleci odpowiednie leczenie.

Rozszyfrowanie biochemii krwi u dzieci przeprowadza specjalista, który zlecił badanie. W tym celu używana jest również tabela, która wskazuje normę u dzieci wszystkich wskaźników.

W weterynarii istnieją również normy dotyczące parametrów biochemicznych krwi dla psa, kota - skład biochemiczny krwi zwierząt jest wskazany w odpowiednich tabelach.

Co oznaczają niektóre wskaźniki w badaniu krwi, omówiono bardziej szczegółowo poniżej..

Całkowite białko w surowicy, całkowita frakcja białka

Białko ma duże znaczenie w organizmie człowieka, ponieważ bierze udział w tworzeniu nowych komórek, transporcie substancji i tworzeniu się odporności humoralnej.

Skład białek obejmuje 20 podstawowych aminokwasów, zawierają również substancje nieorganiczne, witaminy, pozostałości lipidów i węglowodanów.

Płynna część krwi zawiera około 165 białek, a ich budowa i rola w organizmie jest różna. Białka są podzielone na trzy różne frakcje białek:

Ponieważ produkcja białek odbywa się głównie w wątrobie, ich poziom wskazuje na ich syntetyczną funkcję..

Jeśli przeprowadzony proteinogram wskazuje, że w organizmie następuje spadek całkowitego białka, zjawisko to określa się jako hipoproteinemię. Podobne zjawisko obserwuje się w następujących przypadkach:

• z głodem białkowym - jeśli dana osoba przestrzega określonej diety, praktykuje wegetarianizm;
• jeśli występuje zwiększone wydalanie białka z moczem - z białkomoczem, chorobami nerek, ciążą;
• jeśli dana osoba traci dużo krwi - z krwawieniem, ciężkimi miesiączkami;
• w przypadku ciężkich oparzeń;
• z wysiękowym zapaleniem opłucnej, wysiękowym zapaleniem osierdzia, wodobrzuszem;
• wraz z rozwojem nowotworów złośliwych;
• jeśli upośledzone jest tworzenie białek - z marskością wątroby, zapaleniem wątroby;
• ze spadkiem wchłaniania substancji - z zapaleniem trzustki, zapaleniem okrężnicy, zapaleniem jelit itp.;
• po długotrwałym stosowaniu glikokortykosteroidów.

Podwyższony poziom białka w organizmie to hiperproteinemia. Rozróżnia bezwzględną i względną hiperproteinemię.

Względny wzrost białek rozwija się w przypadku utraty płynnej części osocza. Dzieje się tak, jeśli martwią się uporczywe wymioty z cholerą.

Bezwzględny wzrost białka obserwuje się, jeśli występują procesy zapalne, szpiczak mnogi.

Stężenie tej substancji zmienia się o 10% wraz ze zmianami pozycji ciała, a także podczas wysiłku fizycznego..

Dlaczego zmieniają się stężenia frakcji białkowych??

Frakcje białek - globuliny, albuminy, fibrynogen.

Standardowy test biologiczny krwi nie oznacza oznaczenia fibrynogenu, co odzwierciedla proces krzepnięcia krwi. Koagulogram - analiza, w której określa się ten wskaźnik.

Gdy wzrasta poziom frakcji białkowych?

Poziom albuminy:

• jeśli utrata płynu wystąpi podczas chorób zakaźnych;
• z oparzeniami.

Α-globuliny:

Β- globuliny:

• z hiperlipoproteinemią u osób z cukrzycą, miażdżycą;
• z krwawiącym wrzodem żołądka lub jelit;
• z zespołem nerczycowym;
• z niedoczynnością tarczycy.

Globuliny gamma są podwyższone we krwi:

• z infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi;
• z ogólnoustrojowymi chorobami tkanki łącznej (reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie skórno-mięśniowe, twardzina skóry);
• z alergiami;
• z oparzeniami;
• z inwazją robaków.

Kiedy poziom frakcji białkowych jest obniżony?

• u noworodków z powodu niedorozwoju komórek wątroby;
• z obrzękiem płuc;
• podczas ciąży;
• z chorobami wątroby;
• z krwawieniem;
• w przypadku nagromadzenia osocza w jamach ciała;
• z guzami złośliwymi.

Poziom metabolizmu azotu

Ciało nie tylko buduje komórki. Rozpadają się również i gromadzą zasady azotowe. Ich powstawanie zachodzi w ludzkiej wątrobie, są wydalane przez nerki. W konsekwencji, jeśli wskaźniki metabolizmu azotu są zwiększone, prawdopodobne jest, że funkcje wątroby lub nerek są upośledzone, a także nadmierny rozkład białek. Głównymi wskaźnikami metabolizmu azotu są kreatynina, mocznik. Rzadziej określa się amoniak, kreatynę, azot resztkowy, kwas moczowy.

Mocznik (mocznik)

Przyczyny wzrostu:

Powody obniżenia klasy:

• zwiększona ilość oddawanego moczu;
• wprowadzenie glukozy;
• niewydolność wątroby;
• hemodializa;
• zmniejszenie procesów metabolicznych;
• głód;
• niedoczynność tarczycy.

Kreatynina

Przyczyny wzrostu:

Kwas moczowy

Przyczyny wzrostu:

• białaczka;
• dna;
• niedobór witaminy B-12;
• ostre choroby zakaźne;
• Choroba Vakeza;
• choroba wątroby;
• ciężka cukrzyca;
• patologia skóry;
• zatrucie tlenkiem węgla, barbiturany.

Glukoza

Glukoza jest uważana za główny wskaźnik metabolizmu węglowodanów. Jest to główny produkt energetyczny, który dostaje się do komórki, ponieważ żywotna aktywność komórki zależy od tlenu i glukozy. Po spożyciu pożywienia glukoza dostaje się do wątroby i tam jest wykorzystywana w postaci glikogenu. Procesy te kontrolowane są przez hormony trzustki - insulinę i glukagon. Z powodu braku glukozy we krwi rozwija się hipoglikemia, jej nadmiar wskazuje na hiperglikemię.

Naruszenie stężenia glukozy we krwi występuje w następujących przypadkach:

Hipoglikemia

• z przedłużonym postem;
• przy zaburzeniach wchłaniania węglowodanów - przy zapaleniach okrężnicy, jelit itp.;
• z niedoczynnością tarczycy;
• z przewlekłymi patologiami wątroby;
• z niewydolnością kory nadnerczy w postaci przewlekłej;
• z niedoczynnością przysadki;
• w przypadku przedawkowania insuliny lub leków hipoglikemizujących przyjmowanych doustnie;
• z zapaleniem opon mózgowych, zapaleniem mózgu, wysepką, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, sarkoidozą.

Hiperglikemia

• z cukrzycą pierwszego i drugiego typu;
• z tyreotoksykozą;
• w przypadku guza przysadki;
• wraz z rozwojem nowotworów kory nadnerczy;
• z guzem chromochłonnym;
• u osób stosujących leczenie glikokortykoidami;
• z padaczką;
• z urazami i guzami mózgu;
• z podnieceniem psycho-emocjonalnym;
• jeśli wystąpi zatrucie tlenkiem węgla.

Naruszenie metabolizmu pigmentu w organizmie

Specyficzne kolorowe białka to peptydy zawierające metal (miedź, żelazo). Są to mioglobina, hemoglobina, cytochrom, cerulloplazmina itp. Bilirubina jest końcowym produktem rozpadu takich białek. Kiedy kończy się istnienie erytrocytów w śledzionie, reduktaza biliwerdyny wytwarza bilirubinę, którą nazywa się pośrednią lub wolną. Ta bilirubina jest toksyczna, więc jest szkodliwa dla organizmu. Jednak ponieważ istnieje szybkie połączenie z albuminą krwi, organizm nie zostaje zatruty..

Jednocześnie u osób, które cierpią na marskość wątroby, zapalenie wątroby nie ma związku z kwasem glukuronowym w organizmie, dlatego analiza wskazuje na wysoki poziom bilirubiny. Ponadto bilirubina pośrednia wiąże się z kwasem glukuronowym w komórkach wątroby i jest przekształcana w bilirubinę związaną lub bezpośrednią (DBil), która nie jest toksyczna. Wysoki poziom obserwuje się w zespole Gilberta, dyskinezy dróg żółciowych. Jeśli wykonywane są testy czynności wątroby, ich transkrypcja może wykazywać wysoki poziom bilirubiny bezpośredniej, jeśli komórki wątroby są uszkodzone.

Ponadto wraz z żółcią bilirubina jest transportowana z przewodów wątrobowych do pęcherzyka żółciowego, a następnie do dwunastnicy, gdzie powstaje urobilinogen. Z kolei jest wchłaniany do krwiobiegu z jelita cienkiego i dostaje się do nerek. W rezultacie mocz ma kolor żółty. Inna część tej substancji w okrężnicy jest narażona na działanie enzymów bakteryjnych, zamienia się w sterkobilinę i plami odchody.

Żółtaczka: dlaczego występuje?

Istnieją trzy mechanizmy rozwoju żółtaczki w organizmie:

• Zbyt aktywny rozkład hemoglobiny, a także innych białek pigmentowych. Dzieje się tak w przypadku anemii hemolitycznych, ukąszeń węży i ​​patologicznej nadczynności śledziony. W tym stanie produkcja bilirubiny jest bardzo aktywna, więc wątroba nie ma czasu na przetworzenie takiej ilości bilirubiny..
• Choroby wątroby - marskość, guzy, zapalenie wątroby. Tworzenie się pigmentu zachodzi w normalnych objętościach, ale komórki wątroby dotknięte chorobą nie są w stanie normalnie pracować.
• Zaburzenia odpływu żółci. Dzieje się tak u osób z kamicą żółciową, zapaleniem pęcherzyka żółciowego, ostrym zapaleniem dróg żółciowych itp. W wyniku ucisku dróg żółciowych ustaje dopływ żółci do jelit, która gromadzi się w wątrobie. W rezultacie bilirubina wraca do krwi..

Dla organizmu wszystkie te warunki są bardzo niebezpieczne, należy je pilnie leczyć.

Całkowita bilirubina u kobiet i mężczyzn, a także jej frakcje są badane w następujących przypadkach:

Metabolizm lipidów lub wskaźniki cholesterolu

Lipidy są bardzo ważne dla biologicznego życia komórki. Biorą udział w budowie ściany komórkowej, w produkcji szeregu hormonów i żółci, witaminy D. Kwasy tłuszczowe są źródłem energii dla tkanek i narządów..

Tłuszcze do ciała dzielą się na trzy kategorie:

• trójglicerydy (czym są trójglicerydy - to są tłuszcze neutralne);
• całkowity cholesterol i jego frakcje;
• fosfolipidy.

Lipidy we krwi definiuje się jako takie związki:

• chylomikrony (głównie trójglicerydy);
• HDL (HDL, lipoproteina o dużej gęstości, „dobry” cholesterol);
• LDL (LDL, lipoproteina o niskiej gęstości, „zły” cholesterol);
• VLDL (lipoproteina o bardzo małej gęstości).

Oznaczenie cholesterolu jest obecne w ogólnych i biochemicznych badaniach krwi. Kiedy wykonywany jest test cholesterolu, dekodowanie obejmuje wszystkie wskaźniki, ale najważniejsze są wskaźniki całkowitego cholesterolu, trójglicerydów, LDL, HDL.

Oddając krew do biochemii należy pamiętać, że jeśli pacjent naruszył zasady przygotowania do analizy, jeśli spożywał tłuste potrawy, odczyty mogą być nieprawidłowe. Dlatego warto ponownie sprawdzić poziom cholesterolu. W takim przypadku musisz zastanowić się, jak prawidłowo przejść badanie krwi na obecność cholesterolu. Aby zmniejszyć stawki, lekarz przepisze odpowiedni schemat leczenia..

Dlaczego zaburzony jest metabolizm lipidów i do czego to prowadzi??

Całkowity cholesterol wzrasta, jeśli:

Całkowity cholesterol jest obniżony, jeśli:

• marskość;
• złośliwe guzy wątroby;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• głód;
• nadczynność tarczycy i przytarczyc;
• POChP;
• złe wchłanianie.

Poziomy trójglicerydów wzrastają, jeśli:

• alkoholowa marskość wątroby;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• alkoholizm;
• żółciowa marskość wątroby;
• kamica żółciowa;
• zapalenie trzustki, ostre i przewlekłe;
• przewlekłą niewydolność nerek;
• nadciśnienie;
• Choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego;
• cukrzyca, niedoczynność tarczycy;
• zakrzepica naczyń mózgowych;
• ciąża;
• dna;
• Zespół Downa;
• ostra przerywana porfiria.

Poziomy trójglicerydów zmniejszają się, jeśli:

• nadczynność gruczołów, tarczycy i przytarczyc;
• POChP;
• upośledzone wchłanianie substancji;
• niedożywienie.

Cholesterol we krwi:

• przy 5,2-6,5 mmol / l występuje niewielki wzrost cholesterolu, ale istnieje już ryzyko miażdżycy;
• przy 6,5-8,0 mmol / l odnotowuje się umiarkowany wzrost cholesterolu, który można skorygować dietą;
• 8,0 mmol / li więcej - wysokie wskaźniki, przy których konieczne jest leczenie, schemat obniżenia poziomu cholesterolu ustala lekarz.

W zależności od tego, jak bardzo zmienia się metabolizm lipidów, określa się pięć stopni dyslipoproteinemii. Stan ten jest zwiastunem rozwoju poważnych chorób (miażdżyca, cukrzyca itp.).

Enzymy krwi

Każde laboratorium biochemiczne wyznacza również enzymy, specjalne białka, które przyspieszają reakcje chemiczne w organizmie.

Niezbędne enzymy krwi:

• aminotransferaza asparaginianowa (AST, AST);
• aminotransferaza alaninowa (ALT, ALT);
• transferaza gamma-glutamylowa (GGT, LDL);
• fosfataza alkaliczna (ALP);
• kinaza kreatynowa (CK);
• alfa-amylaza.

Wymienione substancje znajdują się w różnych narządach, we krwi jest ich bardzo mało. Enzymy we krwi są mierzone w U / L (jednostki międzynarodowe).

Aminotransferaza asparaginianowa (ACAT) i aminotransferaza alaninowa

Enzymy odpowiedzialne w reakcjach chemicznych za transfer asparaginianu i alaniny. Duża ilość ALT i AST znajduje się w tkankach serca, wątroby i mięśni szkieletowych. Jeśli we krwi występuje wzrost AST i ALT, oznacza to, że komórki narządów są niszczone. Odpowiednio, im wyższy poziom tych enzymów jest zawarty w ludzkiej krwi, tym więcej komórek obumarło, co oznacza zniszczenie organu. Sposób obniżenia ALT i AST zależy od diagnozy i zaleceń lekarza.

Określono trzy stopnie wzrostu enzymów:

• 1,5-5 razy - światło;
• 6-10 razy - średnio;
• 10 razy lub więcej - wysokie.

Jakie choroby prowadzą do wzrostu AST i ALT?

• zawał mięśnia sercowego (obserwuje się więcej ALT);
• ostre wirusowe zapalenie wątroby (więcej AST);
• złośliwe guzy i przerzuty do wątroby;
• toksyczne uszkodzenie komórek wątroby;
• zespół katastrofy.

Fosfataza alkaliczna (ALP)

Enzym ten warunkuje odszczepianie kwasu fosforowego ze związków chemicznych, a także dostarczanie fosforu do wnętrza komórek. Określono kostne i wątrobowe formy ALP.

Poziom enzymów wzrasta w następujących chorobach:

• szpiczak;
• kostniakomięsak;
• limfogranulomatoza;
• zapalenie wątroby;
• przerzuty do kości;
• lek i toksyczne uszkodzenie wątroby;
• proces gojenia złamań;
• osteomalacja, osteoporoza;
• zakażenie wirusem cytomegalii.

Transferaza gammaglutamylowa (GGT, transpeptydaza glutamylowa)

Omawiając GGT należy wziąć pod uwagę, że substancja ta uczestniczy w przemianach tłuszczów, przenosi trójglicerydy i cholesterol. Najwięcej tego enzymu znajduje się w nerkach, prostacie, wątrobie, trzustce.

Jeśli GGT jest podwyższony, przyczyny są najczęściej związane z chorobą wątroby. Enzym transferazy gamma-glutaminowej (GGT) jest również podwyższony w cukrzycy. Również enzym gamma-glutamylotransferaza jest podwyższony w mononukleozie zakaźnej, zatruciu alkoholem, u pacjentów z niewydolnością serca. Specjalista, który odszyfrowuje wyniki testu, opowie więcej o GGT - co to jest. Jeśli GGTP jest podwyższony, przyczyny tego zjawiska można określić poprzez dodatkowe badania..

Kinaza kreatynowa (fosfokinaza kreatynowa)

Oceniając CPK we krwi należy wziąć pod uwagę, że jest to enzym, którego wysokie stężenia obserwuje się w mięśniach szkieletowych, w mięśniu sercowym, jest go mniej w mózgu. Jeśli występuje wzrost enzymu fosfokinazy kreatynowej, przyczyny wzrostu są związane z pewnymi chorobami.

Enzym ten bierze udział w przemianie kreatyny, a także zapewnia utrzymanie metabolizmu energetycznego w komórce. Zdefiniowane zostaną trzy podtypy kontroli jakości:

• MM - w tkance mięśniowej;
• MV - w mięśniu sercowym;
• BB - w mózgu.

Jeśli we krwi jest podwyższony poziom kinazy kreatynowej, przyczyny tego są zwykle związane z niszczeniem komórek wymienionych powyżej narządów. Jeśli poziom kinazy kreatynowej we krwi jest podwyższony, przyczyny mogą być następujące:

MM kinazy kreatynowej

• zapalenie mięśni;
• zespół przedłużonego ucisku;
• myasthenia gravis;
• zgorzel;
• stwardnienie zanikowe boczne;
• Zespół Guillain-Barré.

Kinaza kreatynowa MV

• ostry zawał mięśnia sercowego;
• niedoczynność tarczycy;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• długotrwałe stosowanie prednizolonu.

Kinaza kreatynowa BB

• zapalenie mózgu;
• długotrwałe leczenie schizofrenii.

Alfa-amylaza

Funkcją amylazy jest rozkład węglowodanów złożonych na proste. Amylaza (diastaza) znajduje się w ślinie i trzustce. Kiedy analiza jest odczytywana online lub przez lekarza, zwraca się uwagę zarówno na wzrost, jak i spadek tego wskaźnika.

Alfa-amylaza wzrasta, jeśli zostanie zauważona:

• ostre zapalenie trzustki;
• rak trzustki;
• zapalenie ślinianek;
• Wirusowe zapalenie wątroby;
• niewydolność nerek w ostrej postaci;
• długotrwałe spożywanie alkoholu, a także glikokortykosteroidy, tetracyklina.

Alfa-amylaza zmniejsza się, jeśli zostanie zauważona:

• zawał mięśnia sercowego;
• tyreotoksykoza;
• toksykoza w czasie ciąży;
• całkowita martwica trzustki.

Elektrolity krwi - co to jest?

Sód i potas to główne elektrolity we krwi ludzkiej. Bez nich żaden proces chemiczny nie może odbyć się w organizmie. Jonogram krwi to analiza, w trakcie której określa się kompleks pierwiastków śladowych we krwi - potas, wapń, magnez, sód, chlorki itp..

Potas

Jest bardzo niezbędny dla procesów metabolicznych i enzymatycznych.

Jego główną funkcją jest przewodzenie impulsów elektrycznych w sercu. Dlatego jeśli norma tego pierwiastka w organizmie zostanie naruszona, oznacza to, że dana osoba może mieć dysfunkcję mięśnia sercowego. Hiperkaliemia to stan, w którym poziom potasu jest wysoki, a hipokaliemia niska.

Jeśli we krwi jest podwyższony poziom potasu, specjalista musi znaleźć przyczyny i je wyeliminować. Wszakże taki stan może zagrozić rozwojowi warunków niebezpiecznych dla organizmu:

• arytmie (blok wewnątrzsercowy, migotanie przedsionków);
• naruszenie wrażliwości;
• spadek ciśnienia krwi;
• zmniejszenie częstości akcji serca;
• zaburzenia świadomości.

Takie warunki są możliwe, jeśli poziom potasu wzrośnie do 7,15 mmol / l lub więcej. Dlatego należy okresowo kontrolować stężenie potasu u kobiet i mężczyzn..

Jeśli badanie biokrwi daje wynik poziomu potasu poniżej 3,05 mmol / l, parametry te są również niebezpieczne dla organizmu. W tym stanie odnotowuje się następujące objawy:

• nudności i wymioty;
• problemy z oddychaniem;
• słabe mięśnie;
• osłabienie serca;
• mimowolne oddawanie moczu i kału.

Sód

Ważne jest również to, ile sodu znajduje się w organizmie, mimo że pierwiastek ten nie bierze bezpośredniego udziału w metabolizmie. Sód znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym. Utrzymuje ciśnienie osmotyczne i pH.

Sód jest wydalany z moczem, kontroluje ten proces aldosteron - hormon kory nadnerczy.

Hipernatremia, czyli podwyższony poziom sodu, prowadzi do uczucia pragnienia, drażliwości, drżenia i drgawek mięśni, drgawek i śpiączki.

Testy reumatyczne

Testy reumatyczne - złożone immunochemiczne badanie krwi, które obejmuje badanie mające na celu określenie czynnika reumatoidalnego, analizę krążących kompleksów immunologicznych oraz oznaczenie przeciwciał przeciwko o-streptolizynie. Testy reumatyczne mogą być wykonywane niezależnie, jak również jako część badań z zakresu immunochemii. W przypadku dolegliwości związanych z bólem stawów należy wykonać testy reumatyczne.

wnioski

Tak więc ogólne terapeutyczne szczegółowe biochemiczne badanie krwi jest bardzo ważnym badaniem w procesie diagnostycznym. Dla tych, którzy chcą przeprowadzić pełne, rozszerzone badanie krwi HD lub CBC w klinice lub laboratorium, ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że każde laboratorium korzysta z określonego zestawu odczynników, analizatorów i innych urządzeń. Dlatego normy wskaźników mogą się różnić, co należy wziąć pod uwagę przy badaniu tego, co pokazuje kliniczne badanie krwi lub wyniki biochemii. Przed odczytaniem wyników ważne jest, aby upewnić się, że normy są wskazane na formularzu wystawionym przez placówkę medyczną, aby poprawnie zinterpretować wyniki badań. Wskaźnik CBC u dzieci jest również wskazany w formularzach, ale lekarz musi ocenić uzyskane wyniki..

Wiele osób interesuje się: badanie krwi formularz 50 - co to jest i po co brać? Jest to analiza mająca na celu określenie przeciwciał, które znajdują się w organizmie, jeśli jest zakażony wirusem HIV. Analiza f50 wykonywana jest zarówno w przypadku podejrzenia zakażenia wirusem HIV, jak iw celach profilaktycznych u osoby zdrowej. Do takiego badania też warto się przygotować..