Ból mostka pośrodku: objawy, przyczyny, diagnoza

Bardzo często tępy ból na środku mostka staje się powodem wizyty u lekarza. Podobne zjawisko, pierwszy oczywisty objaw wielu chorób związanych nie tylko z sercem.

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, że takie bolesne odczucia i wszystkie towarzyszące im objawy powinny być jasno opisane podczas wizyty u lekarza, w celu postawienia prawidłowej diagnozy i przepisania kursu rehabilitacji.

Aby zrozumieć naturę występującego bólu, musisz wiedzieć na pewno, problemy z którymi narządy lub układy mogą powodować dyskomfort.

Z reguły są to:

• Układ oddechowy;
• problemy sercowe;
• układ krążenia;
• Przewód pokarmowy;
• poprzedni uraz klatki piersiowej;
• wrodzona patologia.

Pozostałe przyczyny są mało znane lub pojawiają się tylko w pojedynczych przypadkach.

Przyczyny występowania

Istnieje wiele różnych przyczyn ostrego bólu w klatce piersiowej. Począwszy od standardowego zmęczenia fizycznego, czy nadmiernego wysiłku, a skończywszy na ostrych chorobach patologicznych. Z reguły wrodzone patologie są niezwykle rzadkie i wiążą się z ostrą niewydolnością serca, chorobami serca i nadciśnieniem.

Dokładną diagnozę można postawić po wizycie u lekarza i przejściu pełnego cyklu badań. Będzie mógł odpowiedzieć na pytanie, dlaczego klatka piersiowa boli w środku i jakie powody służą jako czynnik prowokacyjny.

Rozważ główne typy możliwych ognisk tępego bólu w mostku i szereg towarzyszących objawów.

Fizyczne przeciążenie

W okresie dojrzewania dochodzi do tworzenia się klatki piersiowej. To jest 12-18 lat. Na tym etapie kości nie są zbyt mocne i mogą zostać uszkodzone w wyniku nadmiernej aktywności fizycznej. Jeśli ostry ból pojawia się na środku mostka, należy wykluczyć rodzaj aktywności fizycznej, który stał się elementem prowokującym, i przeprowadzić badanie lekarskie.

Uraz

Praktycznie każdy uraz klatki piersiowej powoduje dyskomfort i późniejszy ból. Jeśli sama kość uległa uszkodzeniu, to po jakimś czasie pierwsze bolesne odczucia obejmujące środek mostka dadzą o sobie znać. Pacjent może poczuć, że na klatce piersiowej leży ciężki, obszerny przedmiot.

Problemy z układem oddechowym

Wielu lekarzy zauważa, że ​​układ oddechowy bardzo często staje się ogniskiem nagłego bólu..

Występuje silny kaszel, w niektórych przypadkach dochodzi do kneblowania. Zazwyczaj jest to ból w klatce piersiowej w środku.

W rzadkich przypadkach źródłem problemu jest gruźlica. Głównym objawem jest zwykle krwawy kaszel. Dalsze, wtórne objawy: pieczenie w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, dyskomfort podczas oddychania.

Choroby serca, zaburzenia układu krążenia

Oczywiście z powodu problemów z czynnością serca pojawia się ból w okolicy klatki piersiowej. Zasadniczo lewa strona ciała służy jako lokalny obszar bólu, ale czasami objawia się na środku klatki piersiowej.

Jeśli są to krótkie ataki, ból pojawia się w następujących obszarach:

1. na środku klatki piersiowej;
2. po lewej stronie ciała, nieco powyżej talii;
3. czuł w łopatce.

Wszystkie powyższe objawy są szczególnie zauważalne podczas ruchu, uprawiania sportu lub wytężonej aktywności fizycznej. Ból zaczyna ustępować po krótkim odpoczynku, najlepiej na zewnątrz.

Tępy, nagły ból jest pierwszą oznaką zawału mięśnia sercowego. W takim stanie należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną i nie czekać na rozwój konsekwencji.

Z reguły istnieje inny pewny znak (o charakterze psychologicznym) - silny strach na nieuzasadnionej podstawie. Predyspozycja do zawału serca występuje u mężczyzn w średnim i starszym wieku. U kobiet jest to bardzo rzadkie zjawisko..

Ból w środku klatki piersiowej pojawia się, gdy układ krążenia jest zakłócony. Z reguły jest to zakrzepica naczyń płucnych.

Bardzo ważne jest, aby nie mylić źródła bólu. W przypadku chorób serca ból jest tępy, ostry, silny. Jeśli materia jest w układzie krążenia, ból będzie przerywany, z warunkami wstępnymi i wywoła szkodliwy dyskomfort w okolicy klatki piersiowej.

Zaburzenia przewodu pokarmowego

Często problemy żołądkowe powodują ból w środkowej części mostka.

Lista chorób, które mogą stać się źródłem bólu:

• wrzód;
• ostre zapalenie trzustki;
• ropień;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Jeśli istnieje podejrzenie jednej z powyższych chorób, należy zwrócić uwagę na objawy wtórne: odbijanie, częste wymioty, zgagę w przewodzie pokarmowym. Często miejscowe miejsce bólu znajduje się pod mostkiem..

Mało znane przyczyny

Oprócz głównej listy chorób, które mogą powodować silny ból w mostku, istnieją mało znane lub indywidualne przyczyny bólu, które mogą nie objawiać się przez długi czas lub działać jako efekt uboczny innej choroby.

Na przykład poważne uszkodzenie klatki piersiowej w wyniku uderzenia lub upadku. Bardzo często dochodzi do uszkodzenia przepony, w wyniku czego może dojść do wewnętrznego krwawienia, co niesie bezpośrednie zagrożenie dla życia ludzkiego..

Innym mało znanym powodem są nadmierne ćwiczenia. Jest to szczególnie widoczne u osób preferujących sportowy tryb życia lub po prostu bardzo aktywnych.

Faktem jest, że może rozpocząć się duszność, problemy z oddychaniem, dyskomfort w środku klatki piersiowej. Oczywiście nie jest to powód, aby wezwać karetkę, ale zdecydowanie zaleca się wizytę u lekarza. Ten rodzaj aktywności fizycznej lub sportowej może Ci nie odpowiadać.

Diagnostyka

Diagnoza i definicja choroby przebiega w kilku etapach. Wykwalifikowany lekarz będzie w stanie w ciągu jednego dnia ustalić, dlaczego mostek boli, i przepisać odpowiedni sposób leczenia.

Pierwszym krokiem jest bezpośredni wywiad z pacjentem. Lekarz wysłuchuje skarg, prosi pacjenta o opisanie charakteru bólu, jak dawno zaczął boleć itp. Jest to konieczne do zebrania ogólnych informacji i szybkiego wyznaczenia niezbędnego badania.

Dalej jest procedura egzaminacyjna.

Składa się ona z:

1. ultradźwięk;
2. RTG (jeśli to konieczne);
3. fluorografia;
4. badanie pod kątem objawów zewnętrznych;
5. połknięcie sondy (jeśli choroba jest związana z przewodem pokarmowym) itp..

Gdy tylko lekarz określi możliwe źródło problemu, przepisze niezbędną serię diagnostyczną..

Czy można samoleczenia i jak pomóc osobie z nagłym atakiem bólu?

Bardzo ważne jest, aby rozsądnie ocenić swój stan i nie stosować samoleczenia w domu.

Niektóre warunki są niezgodne z życiem i wymagana jest pilna interwencja medyczna. Nie walcz sam ze swoim bólem. W wielu przypadkach dochodzi do hospitalizacji i odbycia pełnego kursu rehabilitacji w placówce medycznej.

Co zrobić, jeśli stan osoby gwałtownie się pogorszył, należy wezwać karetkę. Przed jej przybyciem należy pod każdym względem zadbać o stan pacjenta..

W tym celu istnieje specjalny algorytm działań:

• podać środek znieczulający;
• jeśli ból jest związany z sercem, podać pacjentowi określoną dawkę nitrogliceryny;
• połóż się na płaskiej powierzchni i lekko podnieś głowę;
• wykonaj masaż serca, spróbuj wyeliminować pierwotne skurcze;
• wskazane jest, aby nie oddalać się od osoby, ponieważ stan może się pogorszyć w ciągu kilku minut.

Po przybyciu karetki konieczne jest jasne określenie charakteru bólu, domniemanego ogniska, dostarczenie dokumentacji medycznej pacjenta z historią choroby (jeśli taka została wcześniej odnotowana). Wszystkie te działania pomogą lekarzom podjąć odpowiednie działania, aw krótkim czasie poprawić stan pacjenta..

Ostry ból w mostku to bardzo przerażająca rzecz. Nie warto z tym zwlekać. Nawet jeśli jest okresowy i dość mocno boli, lepiej zadbać o swoje zdrowie i udać się do placówki medycznej na badanie, diagnozę i konsultację. W końcu obecność łagodnego bólu to dobry powód do poddania się badaniu, a jeśli to konieczne, pełnego cyklu leczenia.

Ból mostka pośrodku - jakie są powody, co robić

Ból mostka w środku - wszystkie grupy wiekowe są mu „poddane”. Jest to jedna z najczęstszych dolegliwości pacjentów w praktyce lekarskiej na całym świecie. Co powoduje te nieprzyjemne objawy? Jakie poważne choroby mogą ukrywać tak niepokojący objaw? Specjaliści medyczni zidentyfikowali cztery główne kategorie, które łączą pewne negatywne czynniki, których obecność może wywoływać ból o innym charakterze w okolicy klatki piersiowej. Oto lista tych kategorii:

• Urazy klatki piersiowej i problemy z kręgosłupem.
• Choroby serca.
• Patologie płuc.
• Choroby układu pokarmowego.

Każda dolegliwość powodująca dyskomfort ma swoje charakterystyczne cechy. Aby lepiej zrozumieć, jakie zagrożenia dla zdrowia mogą stanowić takie objawy, przyjrzyjmy się bliżej przyczynom ich występowania..

Dlaczego mostek boli w środku

Najczęstsze przyczyny bólu w środkowej części mostka to:

• osteochondroza;
• choroba niedokrwienna serca;
• tętniak aorty;
• choroba refluksowa przełyku.

Osteochondroza klatki piersiowej

Choroba jest destrukcyjnym procesem, który atakuje krążki międzykręgowe, które znajdują się w odcinku piersiowym kręgosłupa. Jego progresja wyzwala w tkankach dysków reakcje dystroficzne, prowadzące do naruszenia ich funkcji amortyzujących, a także powoduje zmiany w strukturach kostnych samych kręgów i prowadzi do ich patologicznej konwergencji.

Skutkiem takich destrukcyjnych reakcji jest upośledzenie ruchomości kręgosłupa i ucisk korzeni nerwowych znajdujących się w bezpośrednim sąsiedztwie kręgosłupa. W rezultacie ból, który pojawia się w środkowej części mostka promieniuje do pleców i nasila się przy wysiłku fizycznym, nagłych ruchach, podnoszeniu ciężarów, a nawet przy kichaniu lub kaszlu.

Czynnikami predysponującymi do rozwoju osteochondrozy są:

• Dziedziczność.
• Zmiany wieku.
• Urazowe obrażenia.
• Zwiększona aktywność fizyczna.
• Zaburzenia krążenia.
• Nierównowaga hormonalna.
• Szkodliwe warunki pracy.
• Wrodzone anomalie morfologiczne kręgosłupa.
• Procesy zakaźne.
• Chroniczny stres.

Brak odpowiedniego leczenia prowadzi do zniszczenia pierścienia włóknistego i uwolnienia fragmentów krążka międzykręgowego do kanału kręgowego (przepukliny), co prowadzi do nasilenia mielopatii kompresyjnej i powtarzającego się nasilenia objawów bólowych.

Niedokrwienie serca

Choroba niedokrwienna (CHD) to kolejna częsta przyczyna. Patologia to organiczne uszkodzenie mięśnia sercowego spowodowane brakiem krążenia wieńcowego w mięśniu sercowym. Może mieć ostre formy manifestacji (zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie akcji serca) lub przewlekłe, przewlekłe (dławica piersiowa, miażdżyca). Czynniki przyczyniające się do wystąpienia choroby niedokrwiennej serca to:

• Hiperlipidemia.
• Nadciśnienie tętnicze.
• Picie alkoholu, palenie.
• Nadwaga.
• Choroba metaboliczna.

Choroba ma falisty przebieg z powolnym rozwojem objawów patologicznych i stopniowym nasilaniem się objawów negatywnych. Jego główne cechy to:

• Zawroty głowy.
• Uciskający ból w środku mostka (często w klatce piersiowej po lewej stronie).
• Zwiększona potliwość.
• Zmętnienie świadomości.
• Nudności.
• Obrzęk kończyn dolnych.
• Duszność.
• Przyspieszone bicie serca.

IHD jest nieodwracalne. Odpowiednie środki terapeutyczne mogą znacznie spowolnić jego postęp i zapobiec najbardziej negatywnym scenariuszom rozwoju. W przypadku braku terapii prawdopodobieństwo przedwczesnej śmierci (nagłej śmierci wieńcowej) jest wysokie.

Tętniak aorty

Patologia implikuje miejscowe rozszerzenie pewnego obszaru aorty spowodowane naruszeniem struktury tkankowej jej ścian. Typowe przyczyny tętniaka to:

• Nadciśnienie tętnicze.
• Miażdżyca tętnic.
• Zespół Morphana.
• Infekcja syfilityczna.
• Urazowe uszkodzenia klatki piersiowej.
• Dysplazja włóknista.
• Zespół Erdheima.
• Zmiany wieku.
• Nadużywanie alkoholu.

Kiedy dolegliwość pojawia się u osoby, nie tylko boli ona środek mostka, ale także pojawiają się dodatkowe objawy:

• Częstoskurcz.
• Ból w okolicy serca.
• Zawroty głowy.
• Bradykardia.
• Dysfonia.
• Suchy kaszel.
• Dysfagia.
• Zwiększone wydzielanie śliny.

Brak środków terapeutycznych może prowadzić do rozwoju różnych powikłań. Najpoważniejsze z nich to udar, ostra niewydolność nerek i krwotok płucny. W krytycznych przypadkach wskazana jest pilna interwencja chirurgiczna. Zapobieganie chorobom ma na celu przede wszystkim obniżenie poziomu cholesterolu we krwi.

Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD)

Taka patologia charakteryzuje się systematycznym cofaniem się treści żołądkowej do przełyku. Powoduje to reakcję zapalną w tkankach wyściełających ściany przełyku, co pociąga za sobą pojawienie się różnych objawów negatywnych i powoduje regularne objawy bólowe w całym przewodzie mięśniowym przełyku. Główne czynniki prowokujące rozwój GERD to:

• Błędy w dostawach.
• Nadwaga.
• Ciąża.
• Przepuklina przeponowa.
• Niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków.
• Palenie.
• Spożycie alkoholu.
• Bębnica.

Nieleczona i zignorowana choroba może powodować różne poważne powikłania, z których najgroźniejsze to wrzód przełyku, zachłystowe zapalenie płuc, nowotwór złośliwy.

Główne objawy GERD to:

• Zgaga.
• Odbijanie kwaśne.
• Pieczenie za mostkiem.
• Odynofagia.
• Dysfagia.
• Ból wieńcowy w klatce piersiowej.

Dlaczego podczas wdechu pojawia się ból w mostku na środku

Najczęściej ból środkowego mostka podczas inhalacji wiąże się z chorobami płuc. Kiedy płuca są uszkodzone, dyskomfort zwykle wiąże się z naruszeniem ich błony opłucnej, która zawiera wiele zakończeń nerwowych, a pęknięcie, stan zapalny lub podrażnienie powoduje dyskomfort w klatce piersiowej, a także ból kręgosłupa w środkowej części pleców. Z reguły podobne objawy występują w przypadku zapalenia płuc, gruźlicy, zapalenia oskrzeli, zapalenia opłucnej.

Na drugim miejscu są urazy klatki piersiowej. Podczas upadku z wysokości lub wypadku żebra są złamane, co wywołuje ból podczas oddychania, a zwłaszcza podczas głębokiego oddychania. Trzecie z nich to nerwobóle międzyżebrowe, patologie naczyniowe i kardiologiczne.

Oprócz tych wszystkich dolegliwości, przy bólu w mostku pośrodku, przyczyną dyskomfortu mogą być również:

• wrzód żołądka;
• dystonia wegetatywna;
• patologia tarczycy;
• ciąża;
• ciało obce w przełyku.

We wszystkich przypadkach przyczyny takich wrażeń wymagają wyjaśnienia medycznego..

Diagnostyka

Pierwszym etapem postępowania diagnostycznego jest umówienie wizyty u wykwalifikowanego lekarza specjalisty. W zależności od charakteru procesu patologicznego, jako lekarz prowadzący mogą działać:

• Gastroenterolog.
• Chirurg naczyniowy.
• Kardiolog.
• Neuropatolog.

Jeśli nie jesteś całkowicie pewien przyczyny, która spowodowała zespół bólowy, musisz zasięgnąć porady lokalnego terapeuty. Na podstawie wyników wstępnej rozmowy pacjentowi można przypisać następujące środki diagnostyczne:

• Rentgen klatki piersiowej.
• Gastroendoskopia.
• Chromoendoskopia przełyku.
• Badanie ultrasonograficzne serca i brzucha.
• Monitorowanie metodą Holtera.

W zależności od charakteru bólu i towarzyszących mu dodatkowych objawów, pacjentowi można zastosować dodatkowe metody diagnostyczne.

Pierwsza pomoc

Jeśli za mostkiem na środku jest ból, co robić w takiej sytuacji? W zdecydowanej większości przypadków przyczyną problemu są urazy i napadowe bóle serca. W przypadku urazów i siniaków klatki piersiowej konieczne jest:

• Ułożyć poszkodowanego w pozycji siedzącej lub półsiedzącej.
• Rozpiąć ciasną odzież wierzchnią, która utrudnia oddychanie.
• Daj pacjentowi wąchać watę zamoczoną w amoniaku.
• Umieść lód lub coś zimnego na klatce piersiowej.
• Jeśli są złamania żeber, napraw je.
• Przy silnym bólu możesz podać ofierze 1-2 tabletki środka znieczulającego.

Jeśli dana osoba ma nagły zawał serca, konieczne jest:

• Połóż pacjenta na plecach, lekko unosząc jego kończyny dolne.
• Uwolnij klatkę piersiową od ciasnych ubrań.
• Pod język pacjenta umieść tabletkę nitrogliceryny lub walidolu.
• Monitoruj stan pacjenta przed przybyciem karetki.

We wszystkich przypadkach należy pamiętać, że ból w środku klatki piersiowej może być przejawem niebezpiecznego procesu patologicznego. Każde opóźnienie w szukaniu pomocy medycznej może być śmiertelne. Aby uniknąć takiego negatywnego scenariusza, musisz na czas skontaktować się z placówką medyczną.

Ból za mostkiem po lewej stronie lub w środku: przyczyny, leczenie

Ból w klatce piersiowej jest oznaką kilku stanów patologicznych, z których niektóre stanowią bezpośrednie zagrożenie życia. Choroby, które nie są żywotnie niebezpieczne, również prowadzą do wystąpienia objawów. Ważną umiejętnością dla osób z dala od medycyny jest umiejętność rozróżniania między bólami żywotnymi a względnie bezpiecznymi, udzielania pierwszej pomocy i powstrzymywania zawału serca..

Co może boleć na środku mostka

Istnieje 6 głównych przyczyn dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej.

Dławica piersiowa, zawał serca

Pojawia się nagle, częściej po wysiłku fizycznym, z powodu skurczu tętnic wieńcowych i niedotlenienia mięśnia sercowego. Wrażenia pojawiają się bezpośrednio w środku mostka lub promieniują do dowolnego punktu ciała po lewej stronie. Zdarzają się przypadki, gdy bólom serca towarzyszyło mrowienie w pięcie, zjawiska dentystyczne, drętwienie i ból dłoni lub żołądka. Charakter bólu polega na ściskaniu, uciskaniu, często pulsowaniu.

Nerwoból, osteochondroza

Wynik zapalenia dużych pni nerwowych (a także międzyżebrowych). Nieprzyjemne doznania pojawiają się na tle hipotermii, nasilają się stopniowo, osiągają maksimum w 2-3 dniach choroby. W niektórych przypadkach początek jest nagły, ból przeszywa. Lumbago debiutuje w momencie aktywności fizycznej, kiedy ciało się ugina. Może wystąpić w prawym i lewym mostku.

Choroby dróg oddechowych, przeziębienia, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy

Uczucia są słabe lub umiarkowane, pogarszane przez kaszel. Aktywność fizyczna nie wpływa na nasilenie objawów. Istnieją inne objawy zakażenia URT: duszność, gorączka, ogólny zespół toksyczny, oddzielenie plwociny.

Urazy mostka, przełyku, dróg oddechowych

Uderzający efekt ma historia pacjenta: uderzenia, utknięcie ciała obcego, upadki z wysokości na klatkę piersiową, zabiegi medyczne (bronchoskopia). Ból jest umiarkowany, często tępy. Występują objawy towarzyszące: krwioplucie, wymioty "fusów kawowych", niekontrolowany kaszel, akrocyjanoza w przypadku uszkodzenia górnych dróg oddechowych.

Nadciśnienie

Stres, odmowa przyjmowania leków przepisanych przez lekarza, aktywność fizyczna prowadzi do rozwoju ataku. Ból w klatce piersiowej jest zlokalizowany za mostkiem, po jego lewej i prawej stronie. Charakter doznań jest podobny do zawału serca, ból można częściowo powstrzymać azotanami. Pacjent może odczuwać nudności. Patologii towarzyszy ból głowy w tylnej części głowy. Czasami uderzenia gorąca, uczucie ciepła.

Zgaga

Wrzucanie soku żołądkowego do przełyku, podrażnienie błon śluzowych. Towarzyszy mu odbijanie się, pieczenie za mostkiem, trudności w połykaniu. Atak następuje po jedzeniu lub gdy pacjent leży.

Nie zawsze jest możliwe postawienie trafnej diagnozy bez odpowiednich badań. W niektórych przypadkach objawy są niewyraźne lub przypominają inną chorobę. Jeśli dana osoba odczuwa uciskający ból w środku mostka, należy przede wszystkim podejrzewać zmiany w układzie sercowo-naczyniowym..

Test różnicowy wykluczający zawał serca to test narkotykowy. Tabletkę nitrogliceryny umieszcza się pod językiem pacjenta lub rozpyla Nitrospray (Isoket). Jeśli w ciągu 1-2 minut stan pacjenta znacznie się poprawił, występuje patologia wieńcowa. Brak efektu wskazuje na inne pochodzenie bólu.

Uwaga: w ostrym zawale mięśnia sercowego nie ma reakcji na azotany. Istnieje wiele innych oznak, które mogą być podejrzane w stosunku do tej choroby. Trudności diagnostyczne pojawiają się przy wymazanym i bezobjawowym przebiegu.

Inną oznaką podejrzenia ataku wieńcowego jest to, że ból pozostaje w spoczynku. W przypadku nerwobólów i urazów objaw nasila się podczas ruchu, jednak częściowo ustępuje, gdy pacjent jest w pozycji na plecach. W chorobach zakaźnych ból występuje głównie podczas kaszlu.

Charakterystycznym objawem nerwobólu jest nasilenie dyskomfortu podczas uderzania palcami w krawędź łuku żebrowego. Ponadto intensywność bólu wzrasta, gdy próbujesz wstać, usiąść. Czasami dochodzi do napromieniowania okolicy łopatek. Nerwoból nie promieniuje na inne części ciała.

Kiedy zadzwonić pod numer alarmowy

U pacjentów z niepowodującym zatrzymania zatrzymania zawału serca i podejrzeniem zawału mięśnia sercowego konieczne jest podjęcie działań doraźnych. Jeśli w wywiadzie występuje choroba niedokrwienna, a ból ma charakter kompresyjny, konieczne jest wezwanie pogotowia, niezależnie od nasilenia towarzyszących objawów. Klasyczne objawy AMI to:

• Ostry spadek ciśnienia krwi do liczby wstrząsów (70/40).
• Uciskowy lub przeszywający ból za mostkiem.
• Bladość.
• Utrata świadomości aż do jej utraty.
• Zimny ​​pot.
• Brak efektu przyjmowania nitrogliceryny.
• Obrzęk żył szyjnych.
• Tachykardia ponad 100 uderzeń na minutę.

25% AMI przebiega bezobjawowo lub ma niejasny obraz kliniczny. Rozróżnić wariant kursu: gastralgiczny (ból żołądka), astmatyczny (duszność), dławicowy (przypominający zakażenie URT).

Pacjenci z urazami przełyku i dróg oddechowych potrzebują pomocy ze strony EMS. Oznaką poważnego uszkodzenia jest:

• Czarne lub brązowe wymioty.
• Kaszel z dużą ilością szkarłatnej krwi.
• Silny ból w przełyku.
• Spadek ciśnienia krwi o 10–20 mm Hg. Sztuka. stosunkowo znane wskaźniki.
• Otwarte rany w mostku.
• Tłoczenie fragmentów kości.
• Silne uderzenia w obszar problemowy w niedalekiej przeszłości.
• Zadyszka, przyspieszony oddech o 20% normy lub więcej.
• Niebieskie zabarwienie płatków uszu, ust.

W przypadku braku opisanych objawów pilna pomoc lekarska nie jest wymagana. Pacjentowi zaleca się jak najszybszą wizytę u lekarza.

Choroby wraz z towarzyszącymi objawami

W przypadku braku charakterystycznych objawów diagnozę przeprowadza się zgodnie ze zjawiskami obserwowanymi u pacjenta.

Trudno oddychać podczas wdechu

Występuje z powodu mechanicznej niedrożności dróg oddechowych. Jeśli objaw zostanie wykryty na tle pełnego zdrowia, podejrzewa się przede wszystkim obecność ciała obcego. Stopniowy rozwój „kliniki” powoduje wzrost czujności onkologicznej. W niektórych przypadkach zjawisko występuje na tle porażenia przepony, jednak nie występuje ból w mostku..

Guz, który pojawia się w gardle

Niezwykle niespecyficzny objaw obserwuje się u pacjentów z dusznicą bolesną, chorobami zapalnymi górnych dróg oddechowych, histerią, suchym kaszlem (a także u osób cierpiących na wegetatywną dystonię naczyniową). W połączeniu z bólem kompresyjnym jest to pośredni objaw zawału serca, jeśli występuje kaszel - procesy zakaźne.

Daje z tyłu między łopatkami

Występuje głównie przy nerwobólach i osteochondrozie. Lumbago wskazuje na ucisk pni nerwowych przez przepuklinę międzykręgową lub skurczowe warstwy mięśni.

Suchy kaszel

W 90% przypadków jest to dowód chorób zakaźnych, w tym ostrych infekcji dróg oddechowych, ARVI, krztuśca. Występuje, gdy drogi oddechowe są niecałkowicie zablokowane przez ciało obce lub guz. Występuje u 0,5-1% osób z zawałem serca.

Ból mostka na środku podczas ruchu

Jest to oznaka stabilnej dławicy piersiowej (napady tylko podczas wysiłku) lub nerwobólu. Objaw należy ocenić jako część ogólnego obrazu klinicznego. Jeśli podczas wysiłku fizycznego pojawiają się doznania, w wywiadzie występuje choroba niedokrwienna serca, zjawisko zostaje zatrzymane przez azotany, a następnie wyciąga się wniosek o pochodzeniu serca. Brak działania nitrogliceryny, napromienianie łopatek, związek z aktywnością fizyczną, niedawna hipotermia - oznaki zapalenia pni nerwowych.

Metody diagnostyczne oparte na objawach zewnętrznych nie pozwalają dokładnie określić choroby. Pacjent wymaga obiektywnego badania, w tym elektrokardiogramu w spoczynku i pod wpływem stresu, analizy plwociny, prześwietlenia klatki piersiowej.

Pierwsza pomoc, co robić

Czynności są zasadniczo różne dla każdego z rozważanych warunków. Jeśli nie można było dokładnie określić choroby, zaleca się zapewnienie pacjentowi spokoju, napływu świeżego powietrza. Przy niskim ciśnieniu krwi połóż osobę tak, aby nogi znajdowały się powyżej poziomu głowy. Jeśli występują problemy z oddychaniem, przód łóżka powinien być podniesiony. Zalecana jest pozycja półsiedząca. Następnie musisz zadzwonić do lekarzy.

Zawał serca

Podstawą działań ratowniczych jest stosowanie szybko działających azotanów. Jeśli napad rozwija się w czasie aktywności fizycznej, zostaje zatrzymany. Pacjent leży w łóżku, pozycja ciała jest dowolna. Szybko działającą metodą wprowadzania azotanów jest rozpylanie sprayu Isoket. Jedna z informacji prasowych podaje 1,25 mg diazotanu izosorbidu. Lepiej jest nakładać roztwór na przestrzeń podjęzykową (od 1 do 3 dawek leku).

Dopuszczalne jest stosowanie tabletek w postaci leków, nitrogliceryny. Przepisuje się 0,5-1 mg pod językiem. Nie przekraczać minimalnej dawki przed przybyciem lekarza. Jeśli nie ma poprawy w ciągu 5 minut po przyjęciu leku, podanie powtarza się. Brak efektu 3 dawek nitrogliceryny wskazuje na rozwój AMI.

Przy wyraźnym spadku ciśnienia krwi nie stosuje się nitrogliceryny. Środek radykalnie rozszerza naczynia krwionośne, co prowadzi do zwiększonego niedociśnienia i rozwoju zespołu kradzieży. Silny krótkotrwały ból głowy występuje u 1/3 przytomnych pacjentów.

Ostry zawał mięśnia sercowego

W przypadku AMI pomoc polega na szybkim przyjęciu na OIT. Na etapie przedszpitalnym podać pacjentowi 1/2 tabletki (150-200 mg) kwasu acetylosalicylowego do żucia. Jeśli SBP utrzymuje się powyżej 90 mm Hg. Art., A puls przekracza 50 uderzeń na minutę, dopuszczalne jest podanie 1 tabletki nitrogliceryny pod język (zalecenia ACC / ANA z 2002 roku). W przypadku tachykardii propranolol jest wskazany w dawce 0,5–1 mg / kg masy ciała. Wszystko, z wyjątkiem ZAPYTAJ, powinno być używane tylko wtedy, gdy z jakiegoś powodu nie można natychmiast hospitalizować osoby..

Nerwoból, osteochondroza

W przypadku silnego bólu pacjent powinien przyjmować dowolny niesteroidowy lek przeciwzapalny (Analgin, Ibuprofen, Paracetamol). Terapię można uzupełnić o leki zwiotczające mięśnie (Midocalm, Tolperyzon). Odpoczynek, suche upały na dotkniętym obszarze, zaleca się czasowe ograniczenie aktywności fizycznej. W przypadku przepukliny międzykręgowej pacjent powinien skonsultować się z neurologiem w celu oceny możliwości leczenia operacyjnego choroby.

Ciała obce górnych dróg oddechowych i przełyku

Usunięcie ciała obcego powinno nastąpić jak najszybciej. Oczekiwanie na przybycie lekarzy w tej sytuacji jest niepraktyczne. Aby usunąć ciało obce z dróg oddechowych, należy ułożyć pacjenta tak, aby głowa i klatka piersiowa znajdowały się poniżej poziomu miednicy, a następnie mocno poklepać po plecach w okolicy łopatek. Jeśli zachowana jest świadomość, pomoc udzielana jest w pozycji stojącej. Ofiarę należy owinąć wokół pleców, tak aby dłonie w okolicy nadbrzusza były zamknięte. Kiedy osoba próbuje kaszleć, konieczne jest zwiększenie ciśnienia wydechowego gwałtownym pchnięciem w górę. Często ta metoda pozwala usunąć element z 1-2 prób.

W przypadku obecności ciał obcych w przełyku nie podejmuje się żadnych środków nadzwyczajnych w celu ich usunięcia. Nie ma zagrożenia życia. Należy zaczekać na karetkę, przetransportować osobę do placówki medycznej, gdzie przedmiot zostanie usunięty specjalnym sprzętem endoskopowym.

Urazy dróg oddechowych, przełyku, któremu towarzyszy krwawienie

Przed przybyciem lekarzy ofiara powinna przyjąć pozycję półsiedzącą. Lód zawinięty w miękką szmatkę jest umieszczany na obszarze projekcji mostka. Stosowanie środków hemostatycznych w tabletkach jest dopuszczalne, ale w przypadku masywnego krwawienia niewłaściwe. Umiarkowane krwotoki są wskazaniami do przyjmowania Etamsylatu w dawce 20 mg / kg masy ciała. Konieczne jest zapewnienie drożności dróg oddechowych i zapobieganie zatykaniu ich przez skrzepy krwi. Aby to zrobić, usta pacjenta są okresowo czyszczone za pomocą skrętu bandaża (bez rozkładania) lub gazika owiniętego wokół palca wskazującego i środkowego..

W przypadku urazów mostka należy zapewnić pacjentowi pozycję leżącą bez poduszki, zapewnić spokój. W przypadku silnego zespołu bólowego przepisywane są leki przeciwbólowe. W przypadku otwartych ran należy założyć opatrunek z gazy, aby zatrzymać krwawienie i zapobiec infekcji. Leczenie związkami antyseptycznymi przeprowadza się tylko wzdłuż krawędzi uszkodzenia. Zabrania się wlewania roztworów do rany..

ARI, ARVI, zapalenie oskrzeli

Pacjent powinien pozostać w spoczynku. Jeśli temperatura ciała przekracza 38 ° C, podaje się lek przeciwgorączkowy (Paracetamol, Aspiryna). Pacjenta nie należy okrywać ciepłym kocem, nawet jeśli narzeka na dreszcze. Dozwolony jest tylko lekki koc. Aby ułatwić oddychanie i zmniejszyć ból, wykonuje się inhalację z lekami przeciwzapalnymi. W przypadku skurczu oskrzeli stosuje się hormony (Pulmicort). Ogólny zespół toksyczny zatrzymuje się za pomocą złożonych preparatów (Coldrex, Rinza, Teraflu).

Nadciśnienie

Wzrost ciśnienia krwi o 20 jednostek i więcej wymaga korekty leku. Lekiem pierwszej pomocy jest Captopril. Weź 25 mg pod język. Lek zaczyna działać w ciągu 20-25 minut. Nie powinieneś próbować szybko zmniejszać presji. Normalizacja wskaźników powinna nastąpić w ciągu kilku godzin. W przeciwnym razie istnieje ryzyko zapaści naczyniowej. W przypadku braku Kaptoprilu można stosować Dibazol (0,02 mg) w połączeniu z Papaweryną (40 mg). Hospitalizacja jest wymagana, gdy ciśnienie krwi wzrasta o więcej niż 30-40 jednostek od normy, w obecności kliniki kryzysowej nadciśnieniowej (gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia, silny ból głowy, zaburzenia widzenia, koordynacja, zaburzenia neurologiczne).

Zgaga

Aby jednorazowo usunąć nieprzyjemne objawy, można zastosować środki otaczające (Maalox, 1-2 saszetki na odbiór). Ponadto skuteczne są ogólnoustrojowe leki zobojętniające sok żołądkowy (tabletki famotydyny, 20–40 mg). Nie zaleca się stosowania sody oczyszczonej w celu zmniejszenia kwasowości, ponieważ reakcja neutralizacji zachodząca w żołądku prowadzi do uwolnienia gazów i nadmiernego rozciągnięcia ścian narządu. Podobną metodę można zastosować raz, jeśli nie ma innych środków zwalczania zgagi..

Wniosek lekarza

Bolesność w okolicy klatki piersiowej jest poważnym objawem, który wymaga dokładnej diagnostyki różnicowej. Należy pamiętać, że niektóre śmiertelne choroby wydają się pozornie nieszkodliwe. Dlatego samoleczenie nie jest tego warte. Pacjentowi należy udzielić pierwszej pomocy, a następnie skonsultować się z lekarzem. Tylko specjalista dysponujący sprzętem diagnostycznym będzie w stanie dokładnie określić przyczyny bólu i przepisać leczenie.

Przyczyny i leczenie bólu w klatce piersiowej

Objaw, taki jak ból w klatce piersiowej, zwykle zaskakuje człowieka, a pierwszą rzeczą, która przychodzi na myśl, są problemy z sercem i uzasadniony strach. Czasami jest to naprawdę niepokojący znak, który wymaga wezwania karetki. Przypadki niepilne wymagają niezależnej wizyty u lekarza. Ponadto istnieje wiele chorób, które nie są związane z mięśniem sercowym, ale wywołują ból w klatce piersiowej. Znajomość tych niuansów oznacza możliwość zadbania o swoje zdrowie na czas.

Główne przyczyny bólu w środku mostka

Uciskowy (uciskający, palący) ból w środku klatki piersiowej jest częstym objawem choroby wieńcowej (dławica piersiowa). Czasami rozprzestrzenia się na lewą połowę klatki piersiowej, lewe ramię (łopatka, hipochondrium, plecy). Występuje zwykle podczas wysiłku fizycznego, stresu, rzadziej w stanie spoczynku. Atak trwa do 10-15 minut, usuwa się nitrogliceryną.

Ostry, ostry, intensywny ból w centrum klatki piersiowej lub po lewej stronie, któremu towarzyszy zimny pot, uduszenie, nudności i silny lęk przed śmiercią to kliniczna oznaka zawału mięśnia sercowego. Powstaje spontanicznie, bez odniesienia do stresu, nawet w nocy we śnie, trwa dłużej niż 15 minut, nie ustępuje dławicą piersiową. Zawał serca wymaga pilnej hospitalizacji.

Ból mostka zlokalizowany jest pośrodku przy chorobach płuc (zapalenie płuc, oskrzeli, tchawicy), przewodu pokarmowego (wrzody żołądka i dwunastnicy, zapalenie żołądka, choroby przełyku), kręgosłupa piersiowego (osteochondroza), obwodowego układu nerwowego (dystonia naczyniowa wegetatywna, przepony międzyżebrowe), nerwobóle przepony ropień lub choroby onkologiczne okolicy klatki piersiowej.

Choroba refluksowa przełyku powoduje ciągłe pieczenie w środku klatki piersiowej i gardła (zgaga). Jeśli odczucia bólu zwiększają się, gdy dana osoba leży, oznacza to możliwą przepuklinę przepony. Objawy bólu w górnej części klatki piersiowej to prawdopodobnie infekcje górnych dróg oddechowych.

Objawem choroby może być ból mostka?

Przy powyższych chorobach bolesność, zwykle zlokalizowana na środku klatki piersiowej, czasami rozprzestrzenia się na lewą stronę ciała (rzadziej na prawą lub plecy). Tylko lekarz może postawić diagnozę, dlatego z wyjątkiem przypadków nagłej hospitalizacji nieuzasadnione jest odkładanie wizyty u specjalisty. Ważne jest, aby śledzić i informować terapeutę o towarzyszących objawach: duszności, poceniu się, obrzęku, gorączce, kaszlu, naturze bólu podczas ćwiczeń / odpoczynku, jedzenia, różnych pozycji ciała.

Bolący ból za mostkiem po prawej stronie

Zapaleniu osierdzia (stan zapalny wyściółki serca) z reguły towarzyszy stały, umiarkowany (niekiedy nasilający się) ból ból, który zaburza okolice serca i powyżej niego, czasami sięgając do prawej połowy klatki piersiowej, a także okolicy nadbrzusza i lewej łopatki. Jeśli dana osoba leży na plecach, ból wzrasta.

Inne choroby z charakterystycznym objawem bólu po prawej i lewej stronie mostka mogą być problemami neurologicznymi. Zapaleniom, ropniom, obrzękom prawego płuca towarzyszy stały, zróżnicowany ból (ból, ucisk, tępy, pieczenie), czasem z napromienianiem strony zdrowej, brzucha, szyi, barku i nasilony przez kaszel.

Naciskając ból po lewej stronie

Oprócz takich typowych chorób mięśnia sercowego, jak zawał serca i dławica piersiowa, problemy z innymi narządami mogą maskować chorobę serca. Tak więc problemy z trzustką znajdującą się po lewej stronie jamy brzusznej mogą powodować uciskający tępy ból w mostku po lewej stronie. Inną możliwą przyczyną jest przepuklina rozworu przełykowego. Bolący, uciskający ból po lewej stronie jest objawem dystonii wegetatywno-naczyniowej, zapalenia lewego płuca lub opłucnej.

Co oznacza ból podczas wdechu i wydechu??

Ból mostka podczas wydechu lub wdechu nie jest bezpośrednio związany z mięśniem sercowym, ale jest oznaką następujących chorób:

• nerwoból międzyżebrowy (ból jest częściej zlokalizowany po lewej stronie, dyskomfort zwiększa się przy próbie wzięcia głębokiego oddechu lub kaszlu);
• odma opłucnowa (gdy powietrze gromadzi się między ścianą klatki piersiowej a płucami, charakteryzuje się bólem po lewej stronie, który nasila się, gdy osoba oddycha głęboko);
• zespół przedsercowy (silny ból pojawia się nagle podczas inhalacji, powtarza się kilka razy dziennie, nie wiąże się z wysiłkiem, nie wymaga specjalnego leczenia).

Ból mostka podczas kaszlu

Jeśli ból w klatce piersiowej wystąpi lub nasili się podczas kaszlu, może to być oznaką:

• choroby opłucnej (błony wewnętrznych powierzchni jamy klatki piersiowej);
• naruszenia ruchomości kręgosłupa piersiowego i żeber;
• neuralgia międzyżebrowa;
• przeziębienia dróg oddechowych (zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli);
• kolka nerkowa;
• odma płucna;
• onkologia płuc;
• urazy klatki piersiowej.

Z osteochondrozą

Zaostrzenie osteochondrozy kręgosłupa piersiowego jest czasami mylone z patologią układu sercowo-naczyniowego, ponieważ towarzyszący ból w mostku jest z reguły zlokalizowany w okolicy serca, czasami z napromienianiem prawej połowy, pleców lub boku. Objaw bólu pojawia się nagle, napad lub charakteryzuje się nieintensywnym, długim przebiegiem. Nasilenie dyskomfortu pojawia się podczas wdechu, wydechu (przy napadzie oddychanie może być utrudnione), kaszlu, ruchu ramion i szyi.

Podobieństwo objawów z zawałem serca i dusznicą bolesną prowadzi do tego, że pacjenci bezskutecznie próbują złagodzić swój stan lekami na te choroby. W przypadku niewłaściwego leczenia lub jego braku wpływa to na narządy wewnętrzne (trzustka, wątroba, jelita), możliwe jest nieprawidłowe działanie układu sercowo-naczyniowego, dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza.

Kiedy jedziemy

W wielu chorobach (dusznica bolesna, zawał serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie opłucnej, osteochondroza, uraz mostka, złamanie żebra) ból mostka nasila się wraz z ruchem. Czasami nieprzyjemne odczucia przeszkadzają tylko niektórym ruchom, na przykład podczas zginania, wykonywania ostrych skrętów, podnoszenia ciężarów, naciskania na mostek. Nie należy zaniedbywać badania, jeśli ból minął, lub polegać na tradycyjnych metodach leczenia, ponieważ objawy te mogą być głównym objawem poważnego problemu.

Ból w klatce piersiowej wymagający pilnego leczenia

Jeśli silny ból pojawia się nagle i towarzyszy mu brak powietrza, duszność, niewyraźna świadomość, nudności, należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Hospitalizacja w nagłych wypadkach jest wskazana w przypadku chorób, które powodują wysoki odsetek zgonów bez szybkiej pomocy, takich jak:

• zawał mięśnia sercowego;
• zatorowość płucna;
• spontaniczne pęknięcie przełyku;
• wycinanie tętniaka aorty;
• choroba niedokrwienna (dławica piersiowa);
• samoistna odma opłucnowa.

Zapalenie mięśnia sercowego

To zapalenie mięśnia sercowego charakteryzuje się różnymi (przeszywającymi, bolesnymi, uciskającymi) bólami w klatce piersiowej po lewej i środkowej stronie, dusznością, osłabieniem, arytmią. Osoby z takimi objawami klinicznymi powinny natychmiast skonsultować się z lekarzem, ponieważ niektóre rodzaje zapalenia mięśnia sercowego mogą wywołać poważniejszą chorobę - kardiomiopatię rozstrzeniową, a nawet doprowadzić do śmierci.

Choroba reumatyczna serca

Jeśli reumatyczne uszkodzenie mięśnia sercowego (reumatyczna choroba serca) nie jest leczone, wówczas 20-25% przypadków kończy się powstaniem wady serca. Objawy zależą od rodzaju choroby, ciężkości i nie zawsze są wyrażane. Następujące objawy mogą wskazywać na możliwy rozwój choroby reumatycznej serca (szczególnie jeśli pojawiły się 2-3 tygodnie po ostrym zakażeniu jamy nosowo-gardłowej): ból w klatce piersiowej (wyraźny lub niezbyt intensywny) w okolicy serca, duszność, tachykardia, obrzęk nóg, kaszel podczas wysiłku.

Wideo: Przyczyny bólu w środku

Jeśli podejrzewasz zawał mięśnia sercowego lub inną niebezpieczną chorobę sercowo-naczyniową u siebie lub ukochanej osoby, musisz jak najszybciej wezwać pogotowie ratunkowe. O czym jeszcze trzeba pamiętać o bólach w klatce piersiowej, jak zapobiegać takim problemom i jak pomóc, jeśli choroba już wystąpiła, dowiesz się oglądając film z zaleceniami specjalistów.

Dlaczego w środku klatki piersiowej występuje ból o różnym stopniu manifestacji

Głównymi przyczynami bólu w klatce piersiowej w środku są dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego. Choroba zakrzepowo-zatorowa płuc i rozwarstwienie ściany aorty są niezwykle niebezpieczne. Są podobne w objawach choroby układu pokarmowego, ale są związane z jedzeniem i patologią płuc z oddychaniem. W przypadku osteochondrozy, urazów, chorób stawów ból nasila się na przemian, ruchy, a przy dystonii neurokrążeniowej łagodzi go aktywność fizyczna.

W przypadku dyskomfortu w klatce piersiowej zwracają się do terapeuty, aw przypadku ostrego bólu, którego Nitrogliceryna nie uśmierza, wymagane jest wezwanie pogotowia ratunkowego.

Co może boleć na środku mostka

Na środku klatki piersiowej w okolicy mostka może w większości przypadków boleć:

• serce;
• płuca;
• duże naczynia (aorta, tętnica płucna);
• sama kość, jej strefy połączenia z żebrami;
• mięśnie przestrzeni międzyżebrowych;
• żołądek, przełyk;
• śródpiersie (przestrzeń między płucami, sercem, dużymi naczyniami)

Kiedy płaty osierdzia (osierdzie) lub opłucnej (otaczającej płuca) są rozciągnięte, ból pojawia się w środku klatki piersiowej. Powodem, dla którego ból pojawia się na środku klatki piersiowej, jest również jego rozprzestrzenianie się z kręgosłupa, woreczka żółciowego, dwunastnicy, trzustki, przepony, jelit.

A tutaj jest więcej o Validolu na ból serca.

Dlaczego pośrodku jest ból w mostku

Ból w środkowej części klatki piersiowej jest związany z chorobami serca w około 75% przypadków. Wywołuje ją dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego i dystonia nerwowo-krążeniowa, rzadziej stany zapalne (zapalenie osierdzia, mięśnia sercowego), wady (wypadanie płatka zastawki mitralnej), zaburzenia metaboliczne (dystrofia mięśnia sercowego, kardiomiopatia).

Bolesne, nudne

Typowe są monotonne, tępe i obolałe bóle:

• dystonia neurokrążeniowa (zmiana napięcia naczyniowego spowodowana nieprawidłowym działaniem regulacji nerwowej), nasila się wraz z oddychaniem, łagodzi wysiłek fizyczny;
• infekcyjne, alergiczne zmiany mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego) - nie zmieniają intensywności wraz z ruchem, emocjami, aktywnością, pojawiają się zwykle po ostrym zakażeniu;
• zapalenie liści worka osierdziowego (zapalenie osierdzia) - silniejsze przy wdychaniu, pochylaniu się do przodu, połykaniu;
• alkoholowa choroba serca (dystrofia mięśnia sercowego) - ciągłe „bóle” całej klatki piersiowej, pojawiają się oznaki alkoholizmu (drżenie rąk, zaczerwienienie twarzy, oczu, powiększona wątroba);
• ciężki przebieg menopauzy (kardiomiopatia dyshormonalna) - pieczenie, ucisk, któremu towarzyszą uderzenia gorąca, zimno w dłoniach, stopach, duszność.

Tępy ból w mostku i sercu jest powikłaniem cukrzycy i nadciśnienia, chorób serca i niewydolności krążenia. Występuje ze zwiększoną czynnością tarczycy, niewydolnością nerek.

Mocne, ostre

W przypadku dusznicy bolesnej występuje atak ostrego i silnego bólu. Jeśli postępuje, rozwija się w zawał serca. Główne objawy braku dopływu krwi do serca (choroba wieńcowa):

• ból podczas chodzenia, wspinania się pod górę, stres emocjonalny;
• w spoczynku po zażyciu nitrogliceryny słabnie;
• trwa 3-15 minut;
• rozciąga się do góry (szyja, szczęka) i na lewo (ręka, łopatka);
• charakter - pieczenie, ucisk, ociężałość, zaciskanie (przy opisywaniu pacjentka pokazuje zaciśniętą pięść);
• istnieją czynniki ryzyka - wiek powyżej 40 lat, częściej mężczyźni, palenie tytoniu, cukrzyca, otyłość, dna moczanowa, mała aktywność fizyczna, wysoki poziom cholesterolu we krwi, podobne choroby u krewnych.

Objawy zawału serca:

• atak dusznicy bolesnej trwający dłużej niż 15 minut;
• Nitrogliceryna nie łagodzi całkowicie bólu;
• zimny, lepki pot;
• duszność, niemożność ułożenia się na plecach (oznacza skomplikowany przebieg);
• zaczerwienienie lub ostra bladość górnej połowy klatki piersiowej, szyi, sine warg, koniuszków palców, nosa;
• spadek ciśnienia, słaby puls, przerwy w rytmie.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej w środku, niezwiązane z sercem u mężczyzn i kobiet

Ból w klatce piersiowej w środku zdarza się również z przyczyn niezwiązanych z sercem - choroby układu pokarmowego, płuc, dużych naczyń.

Problemy żołądkowo-jelitowe

Bolesne odczucia są związane z jedzeniem - spożywaniem pikantnych, tłustych potraw, alkoholu, przejadaniem się. Powiązane objawy:

• ból brzucha;
• nudności, wymioty;
• niechęć do jedzenia;
• następuje wzrost temperatury;
• napięty, obrzęk brzucha, bolesne palpacje;
• skurcze, zwiększona produkcja gazu, dudnienie.

Podobnie jak w napadzie dusznicy bolesnej, wrzucanie treści żołądkowej do przełyku (choroba refluksowa). Ból rozprzestrzenia się również w górę i jest łagodzony przez nitroglicerynę. Odbijanie pomaga go odróżnić, ulga po zażyciu wody lub leków zmniejszających kwasowość (leki zobojętniające).

Cechy bólu w chorobach:

Ból mostka po środku po lewej, po prawej, uciskający, bolesny, tępy, ostry, silny. Powody i co robić

Ból mostka jest uważany za dość powszechny objaw wśród pacjentów cierpiących na choroby serca. Dyskomfort jest często zlokalizowany pośrodku, co powoduje u osoby lęk. Jednak choroba serca nie jest jedyną przyczyną tego objawu. Aby zidentyfikować czynnik predysponujący, zaleca się pełne badanie.

Powody pojawienia się

Istnieją fizjologiczne i patologiczne przyczyny bólu w klatce piersiowej.

Za główne czynniki, które nie są chorobami, uważa się:

• Długi pobyt w niewygodnej pozycji.
• Skurcz mięśnia.
• Zaburzenia nerwowe.
• Niedobór witamin i minerałów, zwłaszcza witamin z grupy B..
• Długa i ciężka aktywność fizyczna.
• Regularne przepracowanie.
• Zatrucie produktami rozkładu alkoholu etylowego.
• Regularne przejadanie się, które powoduje wzdęcie żołądka.
• Stałe nadużywanie napojów alkoholowych i papierosów.

Czynnikiem predysponującym do rozwoju choroby mogą być także inne przyczyny. Ponadto siniaki i inne urazy klatki piersiowej, kręgosłupa często wywołują bolesność..

Możliwe choroby

Ból mostka w środku jest często wywoływany przez jakiekolwiek choroby narządów wewnętrznych. Jednocześnie intensywność, czas trwania dyskomfortu, towarzyszące objawy zależą od rodzaju patologii.

• Osteochondroza kręgosłupa piersiowego jest patologią krążków międzykręgowych, w której następuje stopniowe niszczenie i przemieszczanie kręgów, po którym następuje uszczypnięcie zakończeń nerwowych. Wielu cierpiących na ból w klatce piersiowej jest oznaką choroby serca. Jednak dodatkowe objawy pomagają różnicować stan. Zwykle pacjenci mają drętwienie rąk, ból w środku pleców, skurcz mięśni kręgosłupa.
• Ostre zapalenie oskrzeli może powodować dyskomfort. W takim przypadku pacjent zwykle ma wysoką temperaturę ciała, kaszel i inne objawy. Ból pojawia się po długotrwałym kaszlu, ustępuje po krótkim czasie.
• Ciężkie zapalenie płuc często wywołuje bolesność w mostku. Jest to szczególnie często obserwowane, gdy dotknięta jest znaczna część płuc. W tym przypadku wszystkie objawy choroby są obecne w postaci kaszlu, obecności plwociny i znacznego wzrostu temperatury ciała.
• Nerwoból rozwijający się na tle osteochondrozy lub po urazie kręgosłupa. Patologia może być również wynikiem niedostatecznego spożycia witamin z grupy B. Jednocześnie ból zlokalizowany jest w środku, nasila się przy wdychaniu i nie ustaje go przyjmowanie na karetkę nitrogliceryny lub innych leków. Zwykle po chwili ból znika, ale w większości przypadków pacjent musi w tym celu wziąć głęboki oddech, zmienić pozycję ciała.
• Dławica piersiowa jest jedną z najczęstszych chorób serca charakteryzujących się nawracającymi atakami. Charakteryzują się uduszeniem, silnym bólem mostka, lękiem przed śmiercią i innymi objawami. Jednocześnie dyskomfort można zlokalizować tylko w okolicy serca lub podać lewe ramię, ramię, łopatkę. Ból staje się mniej wyraźny po zastosowaniu leków.
• Zawał mięśnia sercowego jest patologią ludzkiego mięśnia sercowego, rozwijającą się w większości przypadków ostro i wywołującą wyraźne objawy. Za główny objaw uważany jest ból mostka. Jednak prawie zawsze daje to ramię, ramię, pacjent staje się blady. Inne objawy to silne osłabienie, zwiększona praca gruczołów potowych, lęk przed śmiercią.
• Niewydolność serca jest przewlekłą chorobą serca, w której bolesność występuje tylko podczas zaostrzenia. W takim przypadku pacjent martwi się towarzyszącymi objawami w postaci obrzęku kończyn, wzrostu lub spadku ciśnienia krwi i naruszenia rytmu serca. Warto zauważyć, że w niewydolności serca ból nie obejmuje barku ani ramienia..
• Wrzód żołądka lub ostre zapalenie żołądka to jedna z najczęstszych przyczyn bólu mostka. Jest to szczególnie dotkliwe, gdy na ścianach tworzy się duży wrzód i otwiera się wewnętrzne krwawienie, a także gdy ściana narządu jest perforowana. Jednocześnie dyskomfort narasta wraz z pogarszaniem się przebiegu choroby podstawowej, pojawiają się objawy ze strony układu pokarmowego.
• Choroba niedokrwienna serca jest patologią serca, która rozwija się, gdy nie ma wystarczającego dopływu tlenu do mięśnia sercowego. W tym przypadku ból jest oznaką zaburzeń rytmu serca i pogorszenia stanu. Znajduje się tylko pośrodku, ale czasami można go podać na dłoń lub w okolice obojczyka.

Diagnostyka

Ból mostka pośrodku może być oznaką poważnej choroby, dlatego lepiej udać się do lekarza, który kilkoma skutecznymi metodami zidentyfikuje przyczynę zaburzenia i zaleci odpowiednie leczenie.

Za najbardziej skuteczną i informacyjną metodę uważa się obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, a także EKG. Dzięki kompleksowej diagnostyce możliwe jest zidentyfikowanie przyczyny odchylenia i przepisanie odpowiedniego leczenia.

Kiedy iść do lekarza

Przy częstym pojawianiu się bólu w mostku nie odkładaj wizyty u lekarza. Lepiej jest odwiedzić terapeutę, który przepisze badanie, a także konsultacje innych specjalistów. Zwykle wymagana jest wizyta u kardiologa, neurologa, gastroenterologa. Czasami wskazana jest konsultacja z chirurgiem.

Zapobieganie

Ból mostka jest dość trudny do uniknięcia, ponieważ może wystąpić u zdrowej osoby i na tle wszelkich chorób. Jeśli dyskomfort jest zlokalizowany pośrodku, zaleca się zwrócenie uwagi na odżywianie i styl życia.

Warto regularnie zwracać uwagę na sport, chodzić na wycieczki piesze lub rowerowe, uczęszczać na zajęcia grupowe. Utrzyma to mięsień sercowy w dobrej kondycji i zapobiegnie patologiom serca. Nie przeciążaj organizmu, ale korzystne będą regularne ćwiczenia.

Dodatkowo konieczne jest wzbogacenie diety o chude mięso, świeże zioła i warzywa. Pozwoli ci to uzyskać wystarczającą ilość witamin i minerałów do normalnego funkcjonowania serca. Ważne jest również, aby spożywać wystarczającą ilość produktów mlecznych wzbogaconych wapniem. Powinieneś zwrócić uwagę na codzienny schemat, poświęcić więcej czasu na odpoczynek, normalizować nocny sen.

Pacjenci z tendencją do chorób serca powinni poddawać się regularnym badaniom w celu wykrycia patologii na wczesnym etapie. Za najważniejszą metodę zapobiegania powikłaniom uważa się terminową wizytę u lekarza, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby..

Metody leczenia

W zależności od choroby wywołującej ból zaleca się leczenie. Stosowane są leki, a także środki ludowe i alternatywne terapie.

Leki

Ból mostka pośrodku pomoże wyeliminować leki z różnych grup, które dobiera się w zależności od choroby podstawowej.

Najbardziej skuteczne środki zaradcze:

• Nitrogliceryna to najpopularniejszy lek przepisywany na zawał serca. Pomaga normalizować funkcjonowanie narządu i eliminować nasilenie, ból mostka. Kiedy pojawi się objaw, 1 tabletkę leku należy umieścić pod językiem. Jeśli nie ma efektu, można ponownie przyjąć lek po 40 minutach. Lek nie jest stosowany w leczeniu kursu. Koszt - od 50 rubli.
• Barboval to lekarstwo w kształcie kropli, stosowane w leczeniu bólu mostka, wywołanego dusznicą bolesną lub inną patologią serca. Jeśli wystąpi dyskomfort, należy wziąć 25 kropli leku, można to powtarzać 2 razy dziennie przez 7-10 dni. Środek ma działanie uspokajające i łagodzi ból. Cena - od 120 rubli.
• Validol jest najpopularniejszym lekiem stosowanym w przypadku bólu w klatce piersiowej, arytmii i tachykardii. Pomaga szybko wyeliminować manifestację, nie jest używany przez kursy. Jeśli wystąpi ból, połóż 1 tabletkę pod język, w razie potrzeby powtórz po 2 godzinach. Koszt leku zaczyna się od 20 rubli. na 10 tabletek.
• Atenolol to lek z grupy beta-blokerów, który jest przepisywany w celu wyeliminowania bólu mostka wywołanego chorobami serca. Lek zmniejsza tętno poprzez zmniejszenie zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen, co pozwala zmniejszyć obciążenie mięśnia, nieco obniżyć ciśnienie krwi. Konieczne jest przyjmowanie tabletek w kursach 2-3 tygodni. Pacjent powinien przyjmować 1 tabletkę rano i wieczorem. Cena narzędzia wynosi około 80 rubli.
• Spazmalgon jest środkiem przeciwskurczowym, stosowanym w bólach wywołanych skurczem mięśni lub nerwobólami międzyżebrowymi, osteochondrozą. Pacjentowi przepisuje się tabletki, które musi przyjmować 2 sztuki dziennie. Czas trwania kursu nie powinien przekraczać 10 dni. Cena leku zaczyna się od 60 rubli.
• Rennie to środek zmniejszający kwasowość soku żołądkowego, który stosuje się, gdy ból jest związany z zaostrzeniem zapalenia żołądka lub choroby wrzodowej żołądka. Pomaga szybko zlikwidować zgagę i dyskomfort, poprawia pracę narządów. Pacjentowi przepisuje się tabletki do żucia, które bierze 1 sztukę 3-4 razy dziennie przez 3-5 dni. Cena - od 150 rubli.
• Omez to lek, który blokuje produkcję kwasu solnego i chroni ściany żołądka przed jego negatywnymi skutkami. Pacjentowi zaleca się przyjmowanie go w przypadku bólu mostka związanego z patologiami żołądka. Kurs trwa 3 tygodnie, należy przyjmować 1 tabletkę 3 razy dziennie. Cena produktu - od 100 rubli.
• Ketorol to niesteroidowy lek przeciwzapalny o właściwościach przeciwbólowych. Pomaga zlikwidować ból wywołany osteochondrozą, dodatkowo eliminuje dolegliwości w odcinku piersiowym kręgosłupa. Dozwolone jest przyjmowanie tabletek nie dłużej niż 7 dni z rzędu, po 2 sztuki dziennie. Koszt leku to około 130 rubli.

Pacjentowi można przepisać jeden lub więcej leków w zależności od ciężkości choroby podstawowej.

Metody ludowe

Ból mostka w środku można złagodzić za pomocą receptur medycyny alternatywnej, które mają właściwości uspokajające. Zwykle przepisy są stosowane, jeśli podejrzewasz patologię serca i narządów trawiennych..

• Odwar z głogu to najlepszy sposób na wzmocnienie mięśnia sercowego i wyeliminowanie bólu mostka. Na 2 litry wody należy wziąć 200 g wstępnie pokrojonych owoców głogu, gotować przez 10 minut, pozostawić na co najmniej 4 godziny. Gotowy i przefiltrowany lek należy spożywać 150 ml 2 razy dziennie. Kurs trwa 2 tygodnie.
• Nalewka z kłącza kozłka jest również uważana za dobre lekarstwo. Możesz to zdobyć, nalegając na 20 g wstępnie pokruszonych kłączy w 100 ml alkoholu przez 2 tygodnie. Gotowy lek przyjmować 20 kropli rano i wieczorem przez 10 dni.
• Odwar z dzikiej róży pomaga usunąć nadmiar płynów z organizmu i zmniejszyć obciążenie mięśnia sercowego. Należy go przygotować ze 100 g posiekanych owoców i 1 litra wody. Gotuj 5-7 minut, odstaw na 30 minut. Przefiltrowaną kompozycję podziel na 3 równe części i spożywaj w ciągu dnia. Powtarzaj manipulację przez co najmniej 2 tygodnie.

Receptury medycyny alternatywnej można stosować tylko w przypadku braku przeciwwskazań, a także po konsultacji z lekarzem.

Inne metody

Alternatywne metody leczenia obejmują dietoterapię i terapię relaksacyjną. Metody te mają zbawienny wpływ na cały organizm, poprawiają samopoczucie, ułatwiają pracę serca i zmniejszają częstotliwość dolegliwości. Główną zaletą metod jest to, że są skuteczne w przypadku bólu dowolnego pochodzenia..

Dietoterapia polega na wykluczeniu z jadłospisu następujących produktów:

• Jedzenie w puszce.
• Marynaty.
• Wędliny.
• Cukiernia.
• Tłuste mięso.
• Tłuste produkty mleczne.
• Napoje alkoholowe.
• Napój gazowany.
• Fast food.

Unikaj też nadużywania napojów zawierających kofeinę. Dieta powinna składać się z niewielkiej ilości gotowanego lub duszonego mięsa, ryb, świeżych i duszonych warzyw. Przydatne jest włączenie do niego zbóż, gotowanych ziemniaków, ziół. Wśród produktów mlecznych należy preferować te, które zawierają minimalną ilość tłuszczu. Zaleca się ciągłe przestrzeganie takiej diety..

Terapia relaksacyjna polega na codziennym relaksowaniu przy odpowiedniej muzyce. Po ciężkim dniu pacjent powinien zająć wygodną pozycję, włączyć odgłosy natury i głęboko oddychać przez 20-30 minut, poczuć, jak napięcie opuszcza ciało, a mózg zostaje uwolniony.

Po 2-3 sesjach relaksacja nastąpi szybciej, a ogólny stan zdrowia znacznie się poprawi. Minimalny kurs składa się z 20 sesji dziennie, ale lepiej jest stale stosować tę technikę.

Możliwe komplikacje

W przypadku braku terapii u pacjentów mogą wystąpić powikłania. Najczęstszym jest zawał mięśnia sercowego. Ponadto możliwy jest rozwój niewydolności serca i układu oddechowego, choroby wieńcowej..

Ból mostka w środku może być objawem zawału serca!

U wielu pacjentów przebieg osteochondrozy jest zaostrzony, co wywołuje ból. W tym przypadku objaw występuje prawie stale, a ból kręgosłupa wzrasta. Najbardziej niebezpieczne powikłanie jest uważane za śmiertelny wynik, który rozwija się w wyniku martwicy dużego obszaru mięśnia sercowego. Czasami pacjenci cierpią na zawał serca i nie idą do lekarza, co prowadzi do smutnych konsekwencji.

Ból mostka może wystąpić u pacjentów różnej płci i wieku. Jego lokalizacja pośrodku wskazuje na rozwój poważnej choroby, dlatego nie odkładaj wizyty u lekarza.

Projekt artykułu: Włodzimierz Wielki