Co oznacza prawy ból w klatce piersiowej - możliwe przyczyny i leczenie

Ból prawej klatki piersiowej może wystąpić z wielu powodów. Niemożliwe jest ich samodzielne zdiagnozowanie. Dlatego, gdy boli prawa klatka piersiowa, musisz zostać zbadany w placówce medycznej. Jeśli nie zostanie to zrobione, możesz pominąć poważną chorobę, którą z reguły można całkowicie wyleczyć na początkowym etapie..

Możliwe przyczyny prawego bólu w klatce piersiowej

Bardzo często ból w prawej klatce piersiowej jest objawem neuralgii międzyżebrowej. Ta patologia może wystąpić zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Charakter dyskomfortu może być inny: ostry, palący, przeszywający.

Charakterystyczne jest, że zmienia się, gdy zmienia się pozycja ciała, gdy kaszlesz lub kichasz..

Ponadto ból w prawej klatce piersiowej może być spowodowany:

  • zapalenie płuc. Dodatkowo może wystąpić wyniszczający kaszel;
  • kolka wątrobowa;
  • intensywna aktywność fizyczna, która wywołuje rozciąganie mięśni.

Ból u mężczyzn

Specyficzną chorobą, która może powodować ból prawego gruczołu mlekowego u mężczyzn, jest ginekomastia - zwiększenie objętości piersi. Przyczyną patologii są zaburzenia hormonalne. Dodatkowym objawem jest wydzielina z brodawki. Jeśli znajdzie się w nich krew, może to wskazywać na rozwój onkologii..

Ponadto zapalenie sutka może rozwinąć się u mężczyzn z zakażeniem. Bardzo często może to być spowodowane przypadkowym urazem. Nieudane przekłuwanie może również prowadzić do rozwoju stanu zapalnego..

Ból u kobiet

Jednostronny ból w prawym gruczole u kobiet jest zawsze uważany za patologiczny.

Najczęściej wskazują na rozwój:

Mastopatia. W tym przypadku bolesne odczucia mają charakter bolesny i nie powodują znacznego dyskomfortu. Ponieważ można je znieść, jest to bardzo niebezpieczne, ponieważ późno zdiagnozowana i bez odpowiedniego leczenia choroba włóknisto-torbielowata może powodować rozwój onkologii.

Zapalenie sutek. Ta patologia jest procesem zapalnym o charakterze zakaźnym. Najczęściej infekcja występuje w wyniku pojawienia się drobnych pęknięć w sutkach podczas karmienia dziecka.

Dlaczego prawa pierś boli przed miesiączką lub w czasie ciąży?

Przed miesiączką lub w czasie ciąży wiele kobiet ma bóle w klatce piersiowej. W pierwszym przypadku wynika to z faktu, że podczas owulacji wzrasta poziom progesteronu. Dodatkowo, wraz z wynikającym z tego dyskomfortem, dochodzi do wzrostu objętości gruczołów mlecznych. Uczucia bólu, które pojawiają się na krótko przed miesiączką i ustępują po zakończeniu miesiączki, są uważane za normę..

W czasie ciąży zachodzą też globalne zmiany hormonalne w organizmie kobiety. Pierś już zaraz po poczęciu „zaczyna przygotowywać się” do karmienia. To prowadzi do bólu.

W każdym razie przy zmianach hormonalnych, które są uważane za normę, dyskomfort obserwuje się w obu gruczołach sutkowych. Kiedy prawa klatka piersiowa boli, oznacza to rozwój jakiejś patologii, którą można wykryć tylko podczas badania.

Objawy i możliwe choroby

Aby uprościć procedurę diagnozowania bólu w prawej klatce piersiowej, zdecydowanie należy zwrócić uwagę na dodatkowe objawy. Ponadto ważne jest określenie charakteru bólu. Ból może wystąpić w dowolnym miejscu klatki piersiowej podczas rozwoju onkologii lub różnych patologii serca.

Prawa klatka piersiowa boli od góry

Najczęściej klatka piersiowa boli od góry do prawej z powodu choroby układu oddechowego. Zapalenie opłucnej powoduje silny ból w górnej części klatki piersiowej. Ta choroba może być powikłaniem zapalenia płuc lub objawem gruźlicy. W przypadku zapalenia opłucnej dochodzi do zapalenia zewnętrznej wyściółki płuc.

Istnieją dwie formy zapalenia opłucnej:

  • Suchy. W tym przypadku ból nasila się wraz z napięciem przepony, to znaczy z kichaniem i kaszlem. Kłują..
  • Wysiękowy. W tym przypadku pojawia się tępy ból na tle duszności i nawracającego suchego kaszlu.

Ponadto następujące patologie powodują ból w prawej klatce piersiowej u góry:

  • Infekcje górnych dróg oddechowych. W przypadku grypy, zapalenia oskrzeli, zapalenia migdałków lub ARVI może czasami wystąpić ból przy kaszlu lub głębokim oddychaniu.
  • Zapalenie płuc. W początkowej fazie nie ma bólu. Charakteryzują się tylko zaniedbaną chorobą i zawsze towarzyszy im wysoka temperatura..

Boli prawa klatka piersiowa i ramię

Ból prawej klatki piersiowej i ramienia często wskazuje na osteochondrozę odcinka szyjnego i piersiowego kręgosłupa. Czasami zespół bólowy jest ostry, więc można go pomylić z atakiem dławicy piersiowej. Bolesne odczucia są tak silne, że możliwe jest drętwienie kończyn. Ponadto wysiłek fizyczny, który wywołał napięcie mięśniowe, może powodować ból prawej klatki piersiowej i ramienia..

Prawa klatka piersiowa boli z boku

Często prawa klatka piersiowa boli z boku z nerwobólami międzyżebrowymi. Faktem jest, że nerw przechodzi pod każdym żebrem, którego uszczypnięcie powoduje ostry ból. Z czasem mogą zanikać i nabrać obolałego charakteru..

Ponadto ból może promieniować na prawą klatkę piersiową z boku w przypadku różnych chorób narządów wewnętrznych. Z reguły takim patologiom towarzyszą dodatkowe objawy, na przykład zgaga, odbijanie, nudności i wymioty..

Co zrobić, gdy boli cię klatka piersiowa po prawej stronie

Jeśli zostanie dokładnie ustalone, że ból w prawej klatce piersiowej jest związany z osteochondrozą, można go usunąć za pomocą masażu i specjalnych plastrów. Możesz złagodzić ten stan, kładąc się w wygodnej pozycji..

Karetkę należy wezwać w następujących przypadkach:

  • Kiedy ból w prawej klatce piersiowej towarzyszy gwałtowny kaszel i nasila się przy każdym ruchu.
  • Kiedy bolesne odczucia mają charakter pieczenia i towarzyszy im uczucie silnego obrzęku wewnątrz, a także promieniują w okolice lewego barku, szyi, a nawet żuchwy.
  • Z zespołem bólowym, który nie znika w ciągu kwadransa po odpoczynku.

Diagnoza i leczenie

W celu wstępnego zrozumienia przyczyn bólu i oceny stanu pacjenta lekarz zbiera wywiad. Podczas badania konieczne będzie jak najdokładniejsze opisanie nasilenia i charakteru bólu.

Dokładne badanie pacjenta jest obowiązkowe:

  • Mierzone jest tętno i ciśnienie krwi.
  • Słyszałem serce i płuca.
  • W celu wykrycia fok wykonuje się badanie palpacyjne (sondowanie) piersi.

Zalecane są badania laboratoryjne moczu i krwi, których wskaźniki umożliwiają wykrycie procesu zapalnego w organizmie.

W razie potrzeby przypisuje się następujące studia instrumentalne:

RTG, które pozwala wykryć urazy żeber, zidentyfikować patologie układu oddechowego i sercowo-naczyniowego;

mammografia, która pozwala zdiagnozować wiele chorób piersi;

elektrokardiogram, który jest przepisywany w celu potwierdzenia lub wykluczenia choroby serca;

USG gruczołu mlekowego, które pozwala wykryć nowotwór na wczesnym etapie rozwoju.

Bolący ból w klatce piersiowej po prawej stronie

Ból w klatce piersiowej po prawej stronie jest dość powszechnym objawem, wskazującym nie tylko na możliwe choroby układu oddechowego, ale także na obecność innych patologii. Konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny bólu, wizyta u lekarza. I dopiero wtedy przystąp do leczenia zaleconego przez lekarza.

Przyczyny bólu mostka po prawej stronie

Bolesność to pierwsza oznaka, że ​​w organizmie zachodzą niekorzystne zmiany. Jeśli skrzynia po prawej stronie boli, nie można od razu podać przyczyny bólu, ale istnieje kilka opcji, które mogą Ci przeszkadzać:

  • uszkodzenia mechaniczne (siniaki, łzy, nadwyrężenia, upadki);
  • patologie układu oddechowego (zapalenie płuc, ostre infekcje dróg oddechowych, ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, zapalenie oskrzeli);
  • złośliwe i łagodne nowotwory;
  • choroby żołądkowo-jelitowe (zapalenie żołądka, wzdęcia, zatrucia);
  • problemy z układem sercowo-naczyniowym;
  • choroba lub uszkodzenie kręgosłupa;
  • rak piersi (u kobiet);
  • wrodzone patologie;
  • dziedziczne miopatie.

Następnie bardziej szczegółowo przeanalizujemy przyczyny pojawienia się bólów w klatce piersiowej po prawej stronie.

Uszkodzenie mechaniczne

Każde uszkodzenie mechaniczne może wywołać ból w klatce piersiowej:

  • Najczęstsze są urazy klasyczne. Powstają z powodu uszkodzenia zewnętrznej części klatki piersiowej. Mogą to być siniaki, upadki, nadmierne obciążenia, urazy domowe..
  • Złamanie żebra - występuje w wyniku silnych uderzeń lub upadków. Towarzyszy mu ostry ból, prawdopodobnie obecność obrzęku, krwiak. Bolesne odczucia nasilają się podczas kichania, kaszlu, nagłych ruchów, palpacji. Złamanie żebra można potwierdzić tylko na podstawie zdjęcia rentgenowskiego.

Guzy

Jeśli pojawi się obrzęk, ból w klatce piersiowej po prawej lub lewej stronie będzie stały. Może być bolesne, ostre, tępe lub palące. Występuje w miejscu urazu. Oprócz bólu z guzem możliwa jest ciężka utrata masy ciała, duszność, osłabienie, świszczący oddech. W ostatnich etapach pojawia się krwawy kaszel.

Jeśli na czas zwrócisz się do specjalisty z dolegliwościami na ból w klatce piersiowej, możesz zyskać na czasie i uchronić się przed konsekwencjami nowotworów złośliwych, które mogą nagle wystąpić nawet u najzdrowszej osoby..

Choroby układu oddechowego

Ból w okolicy prawej strony klatki piersiowej występuje również z powodu chorób układu oddechowego. Najczęściej występują z powodu konsekwencji spowodowanych chorobami zakaźnymi..

Oprócz bólu w klatce piersiowej u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy:

Najczęstszą przyczyną bólu w klatce piersiowej po prawej stronie w związku z chorobą układu oddechowego jest zapalenie płuc. Szwy ból, szczególnie podczas kaszlu lub kichania. Podczas wdechu może wystąpić tępy ból. Oprócz bólu zapaleniu płuc towarzyszy gorączka, duszność, kaszel.

Czasami zapalenie płuc może być mylone z zapaleniem opłucnej, zapaleniem błony śluzowej opłucnej. Ból może występować z różnych stron klatki piersiowej (w zależności od miejsca zapalenia). Proces chorobowy jest jednostronny. Różnica w porównaniu z zapaleniem płuc to ciężka duszność i trudności w oddychaniu. Zapalenie opłucnej występuje z powodu powikłań zapalenia płuc. W przypadku odmowy leczenia prowadzi do gruźlicy.

Inne choroby płuc: gruźlica, pylica płuc, azbestoza. Powodują długotrwały ból, duszność i deformację płuc..

Aby potwierdzić obecność chorób układu oddechowego, zaleca się terminowe przeprowadzenie badań fluorograficznych.

Choroby żołądkowo-jelitowe

Przyczynami bólu po prawej stronie mostka mogą być choroby związane z przewodem pokarmowym. Jeśli bólowi towarzyszy zgaga, nudności i nieprzyjemne odbijanie, winny jest żołądek. Jeśli ból jest odczuwany pod prawym żebrem, wątroba może się martwić. W przypadku choroby wątroby może wystąpić ciężkie nasilenie, a przy ucisku tępy ból.

Rozważmy bardziej szczegółowo możliwe choroby:

  • Wirusowe zapalenie wątroby - charakteryzuje się bólem stawów, częstymi nudnościami, żółtaczkowym zabarwieniem skóry i oczu oraz wysypką. Powiększona wątroba jest wyczuwalna przy badaniu palpacyjnym. Oprócz bólu zapaleniu wątroby towarzyszy ciągła gorycz w jamie ustnej, wzdęcia.
  • Wrzód żołądka - chociaż ból występuje głównie w środkowej części mostka, czasami bolesne skurcze mogą promieniować na prawą stronę klatki piersiowej. Mogą się zwiększyć na czczo lub po spożyciu tłustych potraw. Oprócz bólu pojawia się zgaga i wymioty..
  • Przepuklina przepony - może zranić żołądek i niewielką część prawej strony klatki piersiowej. Ból nasila się podczas leżenia na prawym boku i po jedzeniu.
  • Zapalenie trzustki - powoduje ból w środkowej części klatki piersiowej. Ból po prawej stronie rzadko jest możliwy. Ból jest ostry, tnący.

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Często przyczyną bólu po prawej stronie mostka są choroby układu CC. Najczęściej ból jest spowodowany zapaleniem osierdzia, chorobą niedokrwienną, chorobą zakrzepowo-zatorową, tętniakiem aorty, rzadziej zawałem serca.

  • W przypadku dusznicy bolesnej ataki występują pod wpływem stresu i niedotlenienia. Odczuwalne są bóle uciskowe, bolesny ciężar promieniujący na lewe ramię, dolną szczękę i szyję. Może wyciekać zimny pot, usta stają się niebieskie, pojawiają się ataki paniki. Angina pectoris może również skutecznie wywoływać ból mostka po prawej stronie. Faktem jest, że krew z zapaleniem mięśnia sercowego zaczyna stagnować, co może powodować ból.
  • W przypadku tętniaka aorty występują liczne odchylenia i powikłania.

Tętniak nie powstaje sam, jest następstwem nadciśnienia tętniczego, kiły, urazu mostka, miażdżycy. Tętniak jest rozwarstwiony w górnej części, dlatego ból zaczyna objawiać się nie tylko podczas wysiłku fizycznego. Ból jest ostry, ostry, obejmuje całą klatkę piersiową. Rokowanie w takich powikłaniach jest raczej nieprzewidywalne..

  • W przypadku zawału mięśnia sercowego dochodzi do zablokowania naczyń krwionośnych i dalszego ich wykrwawienia, a następnie martwicy miejsca. Ból jest intensywny i długotrwały. Możliwa utrata przytomności.
  • W przypadku zapalenia osierdzia (zapalenie zewnętrznej błony serca) wyraźnie odczuwalny jest ból przy wdechu, osłabienie i duszność. Echa często pojawiają się po prawej stronie klatki piersiowej. Zapalenie osierdzia występuje na tle innych patologii lub jest konsekwencją infekcji wirusowych. Oprócz bólu pojawia się gorączka, dreszcze i stan ogólnego osłabienia..
  • W przypadku zatorowości płucnej pojawia się intensywny ból podobny do zawału serca. Towarzyszy mu ciężka duszność, krwawy kaszel, osłabienie, sinica, spadek tętna i omdlenia. Prowadzi do śmierci. Występuje silny ból w klatce piersiowej po prawej stronie (ze zmianami dużych gałęzi), z lekkim zablokowaniem małych gałęzi, ból nie jest ostry, ale stały, kaszel podczas wdechu, świszczący oddech i mrowienie po prawej stronie klatki piersiowej.

Choroby kręgosłupa

Główną przyczyną bólu po prawej stronie klatki piersiowej są choroby kręgosłupa. Może to być osteochondroza, zapalenie korzonków nerwowych, przepuklina międzykręgowa. Przyczyn może być wiele, ale źródłem bólu jest kręgosłup. Każdy ból kręgosłupa zaczyna być odczuwany w różnych częściach pleców lub klatki piersiowej. Może dać żebra, ramiona, płuca, a nawet serce. Ból wywołują skurcze mięśni i uwięzienie korzeni. Objawia się podczas ruchu, kaszlu lub prostego wdechu.

Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo chorobom kręgosłupa, które wywołują ból po prawej stronie klatki piersiowej:

  • Neuralgia międzyżebrowa - występuje przy przeziębieniach, hipotermii, ciężkim wysiłku fizycznym. Główne odczucia bólowe obserwuje się po prawej lub lewej stronie klatki piersiowej, bóle żeber, pędów pod łopatką, w obojczyku, szyi, bóle pleców i powstaje efekt „bólu serca”. Osoby starsze często mylą nerwoból międzyżebrowy z zawałem serca lub zapaleniem płuc. Ból może się nasilać podczas wdechu, kaszlu, kichania, śmiechu i ostrych zakrętów. W epicentrum zapalenia przy badaniu palpacyjnym pojawia się ostry ból. Wynika to z zapalenia korzeni nerwowych. Ta choroba nie stwarza żadnego zagrożenia, ale wymaga starannego leczenia, aby uniknąć poważnych komplikacji..
  • Przepuklina dysku - uciska nerw w rdzeniu kręgowym, powodując ostre bóle, które mogą promieniować na prawą stronę klatki piersiowej. Przy takiej chorobie niemożliwe jest wykonywanie prostych skrętów lub zgięć ciała bez bólu..
  • Skolioza (inaczej spondyloza) - jeśli skrzywienie kręgosłupa jest skierowane na prawą stronę, możliwy jest nieprzyjemny ból w klatce piersiowej po prawej stronie. Korzenie nerwowe są uciskane i powodują bóle lub silny ból.
  • Choroba Bechterewa - może wystąpić przy długotrwałych chorobach kręgosłupa. W krążkach międzykręgowych zaczynają zachodzić nieodwracalne procesy. Korzenie nerwowe są również uciskane, powodując silny ból w plecach, powodując bóle w klatce piersiowej po prawej stronie, przypominające nerwoból lub przeziębienie.

Diagnostyka

Aby zidentyfikować przyczynę bólu w klatce piersiowej po prawej stronie, wykonywane są specjalne testy diagnostyczne. Aby dokładnie zdiagnozować, musisz przejść następujące badania:

  • prześwietlenie klatki piersiowej (w tym fluorografia);
  • RTG kręgosłupa;
  • badania krwi i moczu (w tym biochemia);
  • USG wątroby;
  • badanie ścian żołądka i przełyku;
  • EKG;
  • MRI.

Wszystkim zaleca się także wizytę u terapeuty i specjalisty chorób zakaźnych, a kobietom - mammologa.

Jeśli bóle w klatce piersiowej przeszkadzają przez długi czas, nie opóźniaj diagnozy i leczenia. Wszelkie bolesne odczucia mogą sygnalizować poważne zaburzenia w organizmie człowieka. Ból po prawej stronie może być łagodny, ale może być również objawem zapalenia płuc.

Wcześniej wymieniliśmy wiele przyczyn, które mogą powodować ból w prawym górnym kwadrancie. Aby jednak z listy przyczyn wybrać najbardziej prawdopodobną przyczynę danego przypadku, konieczne jest poznanie rodzajów bólu i towarzyszących mu objawów. Prawidłowe zrozumienie objawów bólu pozwoli lekarzowi na sporządzenie prawidłowego wywiadu, a przede wszystkim na przeprowadzenie najpotrzebniejszych badań i niezwłoczne przepisanie leczenia. Następnie porozmawiamy o rodzajach bólu, jego lokalizacji i tym, co oznacza w każdym konkretnym przypadku:

Ciągnący i bolesny ból w klatce piersiowej po prawej stronie może być spowodowany nadmiernym wysiłkiem fizycznym i znika w ciągu jednego dnia. Taki ból może pojawić się po siniakach i urazach klatki piersiowej. Często rozwija się w przeszywający ból, w zależności od charakteru urazu i zwiększa się wraz z napięciem przepony, gdy osoba kicha, kaszle lub bierze głęboki oddech..

Ból w górnej prawej części klatki piersiowej może być związany z zapaleniem płuc. Zwykle chorobom takim jak zapalenie płuc i oskrzeli towarzyszy wysoka gorączka, chrypka w płucach i silny kaszel..

Nagłe bolesne skurcze w klatce piersiowej mogą rozpocząć się po zapaleniu płuc. Rozwija się zapalenie opłucnej, a następnie pacjent traci zdolność głębokiego oddychania i bardzo często pojawia się duszenie. Również spazmatyczny ból w górnej części klatki piersiowej, któremu towarzyszy krwawy duszący kaszel, może wskazywać na obecność raka w płucach..

Uczucie pieczenia w klatce piersiowej po prawej stronie jest spowodowane zgagą i rozprzestrzenia się po całym ciele od przełyku do samego gardła. Taki ból pojawia się najczęściej po jedzeniu, ale może się zdarzyć na czczo, wszystko zależy od cech organizmu pacjenta. Czas trwania takiego bólu trwa od kilku minut do godziny..

Ostry ból po prawej stronie pod klatką piersiową może być spowodowany chorobami wątroby, takimi jak zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego i dysfunkcje pęcherzyka żółciowego. W przypadku choroby wątroby, skóra i białka oczu pacjenta przybierają żółtawy odcień, a lekkie naciśnięcie chorego narządu powoduje nasilenie bólu. To jest również pogarszane przez jakiekolwiek napięcie w klatce piersiowej..

Nieznośny przeszywający ból pojawia się już na samym początku kamicy żółciowej. Wszelkie problemy z odpływem i przepuszczalnością żółci należy rozwiązywać tylko w gabinecie lekarskim, ponieważ choroby pęcherzyka żółciowego przynoszą pacjentowi wiele bólu i mogą prowadzić do poważnych powikłań. Dlatego, jeśli zdarzyło się, że poczułeś ostry kłujący ból po prawej stronie pod żebrami, natychmiast wezwij lekarzy.

Jeśli ból jest systematyczny i ma charakter ataku, ma wyraźne warunki pojawienia się i ustąpienia, to znaczy określony czas i zewnętrzne czynniki wpływu, najprawdopodobniej minie całkowicie, jeśli weźmiesz nitroglicerynę. Ponieważ taki ból jest typowy dla dusznicy bolesnej - rodzaju choroby niedokrwiennej serca. Ból pojawia się w wyniku stresu fizycznego lub psychicznego, az wiekiem ból dławicy piersiowej tylko się nasila.

Uciskanie tępego bólu w całej klatce piersiowej, zaczynając od lewej strony i promieniujący skurcz do prawego podżebrza, utrudniający oddychanie i ściskający przełyk - to ból spowodowany zapaleniem osierdzia. Lekarzom jest dość trudno zdiagnozować to, ponieważ objawy tej choroby są znacznie podobne do innych chorób układu sercowo-naczyniowego i płuc.

Ostry ból w klatce piersiowej po prawej stronie, mający charakter ataku, różni się tym, że zaczyna się w okolicy serca po lewej stronie i daje ostry impuls na prawe ramię, ale następnie rozprzestrzenia się na prawą stronę klatki piersiowej. To zawał mięśnia sercowego, czyli zawał serca. Jeśli takie objawy wystąpiły, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ życie pacjenta bez pomocy lekarzy może się skończyć w dowolnym momencie.

Ból w klatce piersiowej po prawej stronie jest jednym z typowych objawów nieprawidłowego działania nie tylko układu oddechowego, ale także innych ważnych narządów. W takim przypadku zaleca się szybkie zdiagnozowanie przyczyny patologii, umówienie się na wizytę u specjalisty i postępowanie zgodnie z jego zaleceniami.

Ból po prawej stronie klatki piersiowej

Badania wykazały, że klatka piersiowa po prawej stronie boli częściej niż po lewej. I jest w tym logika, ponieważ w drugim przypadku przyczyną pojawienia się nieprzyjemnych wrażeń jest naruszenie układu sercowo-naczyniowego, gdy serce boli. Z kolei przyczyny bólu w klatce piersiowej po prawej stronie mogą wskazywać na nieprzyjemne patologie:

  • niewydolność układu oddechowego i płuc;
  • patologia wątroby;
  • trudności z woreczkiem żółciowym;
  • osłabienie układu odpornościowego;
  • wrodzone zmiany patologiczne;
  • zaburzenia w pracy przewodu pokarmowego;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • uszkodzenia mechaniczne w prawej połowie klatki piersiowej i nie tylko.

Ból prawego mostka u mężczyzn i kobiet może wskazywać na różne problemy..

Ważny! Czasami ból w klatce piersiowej po prawej stronie nie wymaga hospitalizacji i leczenia. To jest najlepsze. Ale tutaj ważne jest, aby być ostrożnym. Wszak sytuacja może się potoczyć inaczej, niewielkie opóźnienie w rozpoznaniu i leczeniu będzie miało szkodliwy wpływ. Oznacza to, że terminowa diagnostyka to kwestia życia i śmierci..

Manifestacja wszelkiego rodzaju zmian patologicznych objawia się subiektywnymi dolegliwościami lub obiektywnymi objawami choroby. Najpierw ból w prawej klatce piersiowej. Zawsze dają o sobie znać, ale w różnych wcieleniach:

  • ostry lub tępy ból w mostku po prawej stronie;
  • bolący ból pod mostkiem;
  • kłujący ból w mostku;
  • intensywny ostry ból po prawej stronie w klatce piersiowej lub jego słaba manifestacja;
  • uciskający ból pod mostkiem;
  • stały lub przerywany ból po prawej stronie naprzeciw serca;
  • ból pod prawym podżebrzem, z boku lub z tyłu;
  • gdy występuje nasilenie bólu podczas wdechu, kaszlu (przy głębokim oddechu), podczas ruchu.

Praktyka pokazuje, że ból w klatce piersiowej po prawej stronie nie jest jedyną oznaką patologicznych zmian w ludzkim ciele. Towarzyszą mu dodatkowe objawy, które razem składają się na ogólny obraz kliniczny. Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarz prowadzący musi przeprowadzić badanie fizykalne pacjenta i zbadać jego dolegliwości zdrowotne i dolegliwości. Konieczne jest od pacjenta: udzielenie jasnych i uczciwych odpowiedzi na wszystkie pytania, bez wahania i milczenia. W przeciwnym razie możliwa jest niedokładna diagnoza, a specjalista będzie potrzebował więcej czasu na poszukiwanie prawdy..

Dolegliwości przewodu pokarmowego

Niektóre patologiczne zmiany w układzie pokarmowym mogą powodować ból po prawej stronie klatki piersiowej:

  • Zgaga pojawia się, gdy nadmiar kwasu zaczyna wlewać się do przewodu pokarmowego, uszkadzając (spalając) jego jamę. Często taka uciążliwość daje o sobie znać w ciągu pół godziny po posiłku, kiedy proces trawienia jest w pełnym rozkwicie. Zgaga może powodować ból po prawej stronie, a nawet bolesny wstrząs, rozprzestrzeniający się od górnej części przełyku i powyżej, praktycznie do początku gardła. Dlatego u niektórych osób jest to powszechne uczucie pieczenia, podczas gdy u innych jest to ból po prawej stronie mostka. Aby uniknąć tych problemów lub je wyeliminować, zaleca się stosowanie specjalnych leków..

Zgaga przy wydechu i wdechu na poziomie klatki piersiowej po prawej stronie

  • Po awarii przepuszczalności pokarmu przez przewód pokarmowy obserwuje się jego stagnację. W tym momencie utknie w przełyku, mimowolnie wywierając nacisk na jego jamę. Ból w klatce piersiowej podczas wdechu i połykania będzie się tylko nasilał. W końcu przepona musi się ponownie dokręcić. Mały łyk wody i jedzenie minie. Najczęściej jest to właściwy sposób rozwiązania problemu..
  • Różne choroby wątroby w postaci ostrej i przewlekłej mogą powodować ból za mostkiem, wtedy wydaje się ukłucie w bok i nie staje się łatwiejsze przy wydechu. Aby zrozumieć, czy ból jest związany z danym narządem, zaleca się wykonanie prostej manipulacji: lekko uciskamy wątrobę i próbujemy kaszleć. W takim przypadku w klatce piersiowej po prawej stronie, a dokładniej w podżebrzu, poczuje się przeszywający ból. Takie spazmatyczne zmiany powodują manifestację zapalenia wątroby, gdy wątroba powiększa się, jej górna skorupa nadaje się do rozciągania, a skurcz wzrasta. Ale z biegiem czasu umiera, dając tępe echa w klatce piersiowej po prawej stronie. Chociaż może pojawić się ostry zespół bólowy o szczególnej intensywności. A jego lokalizację można zaobserwować nie tylko u góry po prawej stronie klatki piersiowej, ale także w okolicy prawej łopatki i przedramienia.
  • Patologiczne zmiany w pęcherzyku żółciowym mogą objawiać się bólem w klatce piersiowej. Przewlekłemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego może towarzyszyć ból w górnej części klatki piersiowej. Występuje z powodu infekcji. Konsekwencje tej choroby są znane każdemu. Obserwuje się charakterystykę zmiany żółci, naruszenie jej odpływu, a wszystko kończy się tworzeniem kamieni w woreczku żółciowym. Boli człowieka poruszanie się, oddychanie, zwłaszcza oddychanie.
  • Osobno warto podkreślić niepowodzenie normalnego ruchu żółci. Nie może to stać się pierwotną przyczyną patologicznych zmian o charakterze organicznym lub strukturalnym. Ale możliwe są naruszenia otwierania i zamykania kanałów. Czynnikami wywołującymi tę dolegliwość mogą być zaburzenia psychiczne lub zwykłe odrzucenie pewnych pokarmów przez organizm..
  • Kamicy żółciowej może towarzyszyć ból po prawej stronie klatki piersiowej. Ponadto dyskomfort może być nie do zniesienia. Często przyczyną pojawienia się takiej dolegliwości może być niewłaściwy styl życia, nadużywanie alkoholu i tłuste potrawy. W jamie pęcherzyka żółciowego, w tym w przewodach, sole potasu zaczynają krystalizować, grupując się w twarde grudki.

W takim przypadku specjalista powinien przepisać przebieg leczenia. Tutaj samoleczenie jest najeżone. Ponieważ kamienie mogą wnikać do przewodów, całkowicie je blokując i powodując pękanie żółci prosto do jamy brzusznej. W tym przypadku niezwykle trudno jest wyrwać pacjenta z rąk śmierci..

Innym powodem, dla którego boli z przodu i w rogu klatki piersiowej, może być nerwoból międzyżebrowy - naruszenie korzeni nerwów rdzeniowych w okolicy kręgosłupa lub zapalenie nerwów w okolicy żeber. Głównym źródłem choroby jest osteochondroza lub zapalenie stawów kręgosłupa. Diagnoza zmian patologicznych jest niezwykle łatwa do wykonania. Rzeczywiście, w stanie biernym pacjent odczuwa ulgę, a ból ustępuje. Oznacza to, że w przypadku braku aktywności fizycznej, kaszlu czy kichania ból nie jest odczuwalny. Ale jeśli nagle zaczniesz oddychać lub kaszlesz, skaczesz lub wspinasz się po schodach, to znowu pamiętaj o problemie. I ostry ból objawia się nie tylko w mostku po prawej stronie, podżebrzu, kręgosłupie, ale także w dolnej części pleców.

W takim przypadku zaleca się odpoczynek w łóżku. Nie możesz aktywnie się poruszać. Koniecznie zadzwoń do lekarza w domu, aby zapobiec pogorszeniu się stanu zdrowia. Sama choroba nie jest uważana za trudną i można ją leczyć. Ale pod warunkiem, że przebieg leczenia rozpocznie się na czas i przestrzegane są wszystkie zalecenia lekarza prowadzącego.

Zmiany patologiczne kręgosłupa występują najczęściej w wieku dorosłym. Towarzyszy im brak prawidłowego przepływu krwi i metabolizmu w kręgosłupie z powodu różnych infekcji, urazów, złej postawy, predyspozycji genetycznych, szkodliwych skutków wibracji i wielu innych..

W tym przypadku ból jest ciągły, obolały i regularny. To nie jest dramatyczny syndrom, który znika. Ponadto zwiększa się dyskomfort podczas wysiłku fizycznego..

Jeśli osteochondroza jest przewlekła, należy ją leczyć ściśle według zaleceń lekarza. Jeśli jest to pierwotna manifestacja, nie powinieneś uciekać się do tradycyjnej medycyny. Konieczne jest umówienie się na wizytę u specjalisty i wykluczenie podnoszenia ciężarów z pośrednim kręgosłupem.

Istnieje podobieństwo z manifestacją osteochondrozy. Ale charakter obrażeń może być inny. Na przykład: rozerwanie lub rozciągnięcie tkanki, obrzęk, złamania i silne siniaki w klatce piersiowej. A jeśli po urazie ból ponownie się poczuł, powinieneś być ostrożny.

Powrót zespołu bólowego wskazuje na wznowienie problemu. Uszkodzony obszar może nie zregenerować się całkowicie, gdy już wystąpiły nowe uszkodzenia. W takim przypadku zaleca się ponowne prześwietlenie. A jeśli powrót do zdrowia po kontuzji jeszcze się nie skończył, nie należy wracać do poprzedniej aktywności fizycznej.

Ważny! W takim przypadku zaleca się odpoczynek w łóżku. Bez stresu fizycznego lub emocjonalnego. Tylko odpoczynek i pozytywne emocje.

Dolegliwościom onkologicznym mogą towarzyszyć różne objawy. Dlatego często mylone są z innymi chorobami. Chociaż raka rozpoznaje się bez większych trudności, jeśli przeprowadza się serię testów i badań klinicznych.

Istnieje ogromna liczba nowotworów, ale nie wszystkim może towarzyszyć ból po prawej stronie klatki piersiowej. Jeśli jest to rak płuc, może pojawić się ból. Albo może się nie pojawić. Ale jako dodatkowy objaw pojawia się mokry kaszel, krwawe wydzieliny śluzowe, co wymaga szybkiej diagnozy. Praktyka pokazuje, że bóle mają najczęściej ostry charakter napadów. Ale niekoniecznie.

Jeśli przy mokrym kaszlu powoduje ból po lewej lub prawej stronie klatki piersiowej, należy umówić się na wizytę u lekarza. W końcu choroby onkologiczne to nie żart. A jeśli nie zdiagnozujesz choroby, wszystko skończy się śmiercią..

Nowotworom towarzyszy ból po prawej stronie klatki piersiowej

Stres i osłabiony układ odpornościowy

Stres jest główną przyczyną bólu po prawej stronie mostka. Mózg jest krnąbrnym organem i wpływa na wszystko w ciele.

Metoda leczenia osłabionego układu odpornościowego i skutków stresu obejmuje cykl witamin, aktywny tryb życia, normalizację codziennej diety i ćwiczenia. Zalecane są terapeutyczne ćwiczenia oddechowe i ziołolecznictwo. Nie wykluczaj konieczności konsultacji z psychoterapeutą.

Patologie układu oddechowego

W przypadku jednoczesnego pojawienia się kaszlu i bólu po prawej stronie, podejrzewa się wadliwe działanie układu oddechowego. I to jest zrozumiałe. Przyczyną bólu jest zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, odma opłucnowa, rak płuc. Wdychanie i wydech stają się trudne, duszność i krwawe wydzielanie.

W badaniach klinicznych obserwuje się świszczący oddech, szmery serca i osłabienie czynności oddechowej.

Sam ból po prawej stronie mostka nie wskazuje na jego naturę. Możesz określić patologię, badając dodatkowe oznaki choroby. Szybkość powrotu do zdrowia pacjenta i możliwe powikłania zależą od czasu diagnozy i dokładności określenia zmian patologicznych. A jeśli tak się stało, że wystąpiły pewne objawy, nie należy „odkładać”. Musisz jak najszybciej zapisać się na konsultację ze specjalistą.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej po prawej stronie?

Witajcie drodzy czytelnicy. Dziś naszym tematem są bóle w klatce piersiowej po prawej stronie! Jak przerażające jest to, że boli prawa strona klatki piersiowej? Do jakiego lekarza się udać i „co” zgrzeszyć?

Ból w klatce piersiowej, jak to się dzieje?

Charakter bólu
słabyostrykłucie
zbolałyostrypalenie
głupiprzenikliwyz napromieniowaniem w ramię lub pod łopatką
powtarzające sięsilnyz nagłym początkiem

Zespół bólu może być trwały lub nawracający. Czasami pojawia się podczas ruchu lub wzdychania. Klatka piersiowa może boleć w różnych punktach. Czy serce naprawdę może dać prawą stronę, lewą, czy nie??

Tak, ból w okolicy serca można podać po prawej stronie. I nie, serce nie znajduje się całkowicie po lewej stronie ciała, chociaż większość z nich. Prawe atrium „wspięło się” na prawą stronę. Ponadto dolegliwości serca nie są jedynymi przyczynami bólu w klatce piersiowej. Dowiemy się.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej po prawej stronie?

Przyjrzyjmy się „bolesnym punktom” różnych patologii. Mogą to być niebezpieczne, zagrażające życiu stany i choroby, w takim przypadku należy się położyć i wezwać karetkę. I dolegliwości wymagające leczenia, ale nie pilne (nagłe) przypadki.

Weź pod uwagę kompleksy objawów, w tym bolesność po prawej stronie klatki piersiowej u kobiet i mężczyzn.

  1. Urazy żeber i płuc. Bolesność nie pojawia się natychmiast po urazie, zespół bólowy pojawia się po chwili. Zwykle odczuwasz dyskomfort podczas wdechu, kaszlu, zmiany pozycji. Jest łatwiej, jeśli leżysz na chorym boku.
  2. Wzrost guza w śródpiersiu i płucach. W przypadku guzów płuc pacjent martwi się pozornie nieracjonalnym, uporczywym kaszlem. Jego ataki są bolesne. Dyskomfort jest rzutowany na klatkę piersiową w miejscu wzrostu guza. Złośliwe komórki uszkadzają lub ściskają naczynia krwionośne, sygnalizują problemy. To jedna z najczęstszych przyczyn bólu u mężczyzn, zwłaszcza palaczy..
  3. Bolesność w przedniej części klatki piersiowej jest często związana z nowotworami piersi u kobiet z chorobą włóknisto-torbielowatą. Po porażce gruczołu mlekowego klatka piersiowa staje się kamienista, biust boli z góry. Ból promieniuje na ramię. Może boleć w okolicy łopatki. A nawet pod pachą. Ta dolegliwość jest prerogatywą kobiet..
  4. Choroba serca lub naczyń krwionośnych (do rozwarstwienia aorty). Jedna z najczęstszych przyczyn bólu w tej połowie klatki piersiowej u mężczyzn:
  • zapalenie osierdzia - dyskomfort i pieczenie są częściej zlokalizowane po lewej stronie, ale czasami promieniują na prawą stronę i ramię;
  • zawał mięśnia sercowego - bolesność łączy się ze osłabieniem ramienia, pieczeniem za mostkiem, niepokojem;
  • dławica piersiowa - odczujesz ucisk w okolicy klatki piersiowej, uczucie ściskania serca ręką niewidzialnego wroga, dyskomfort w sercu nasila się podczas przechodzenia z gorącej ulicy do zimnego pomieszczenia;
  • podwyższone ciśnienie krwi (ciśnienie krwi), przełom towarzyszy szum w uszach, brak tlenu, dyskomfort za mostkiem, senność lub drażliwość, silne bóle głowy.

Arytmii, kardiomiopatiom, wadom serca towarzyszą pieczenie, dyskomfort w klatce piersiowej i inne nieprzyjemne objawy. Częściej ból zlokalizowany jest na środku klatki piersiowej i po lewej stronie. Ale to jest opcjonalne.

Uwaga tętniak! Silny ból po prawej stronie promieniujący do pleców może sygnalizować rozwarstwienie aorty.

  1. Zapalenie opłucnej i zapalenie płuc prawego płuca (zapalenie błony płucnej), w tym przypadku prawego. Bolesności w klatce piersiowej towarzyszy wysoka gorączka, nieskuteczność leków przeciwzapalnych, kaszel, bladość skóry, duszność. W przypadku zapalenia opłucnej dyskomfort zwiększa się wraz z wdychaniem.
  2. Choroby szkieletu naszego organizmu w odcinku szyjno-piersiowym (osteochondroza, zespół Titze, nerwoból międzyżebrowy, następstwo skoliozy i przemieszczenia narządów wewnętrznych). Ostry palący ból wzdłuż żeber jest oznaką neuralgii międzyżebrowej. Zespół bólu wyraża się po dotknięciu. Lekarz kładzie lekkie palce na klatce piersiowej wzdłuż nerwu i odczuwasz dyskomfort. Silny ból w klatce piersiowej, promieniujący do łopatki lub poniżej, może być oznaką zapalenia korzonków nerwowych, osteochondrozy, uszkodzenia krążka międzykręgowego. Ból nasila się wraz z ruchem, kichaniem, obracaniem ciała.
  3. Dystonia naczyniowo-naczyniowa. W górnej prawej części klatki piersiowej ból może być spowodowany dystonią. Ten zespół jest mylony z bólem serca, jeśli ból jest zlokalizowany po lewej stronie. W przeciwnym razie taki ból bardzo podobnie naśladuje atak dławicy piersiowej. Zespół bólowy połączony z uczuciem zimna.
  4. Choroby układu pokarmowego:
  • ból po prawej stronie klatki piersiowej i środkowej części mostka podczas połykania - problemy z przełykiem, na przykład zapalenie przełyku, obrzęk, a jeśli poczujesz pieczenie, refluks);
  • pod żebrami po prawej stronie pęcherzyk żółciowy często boli (z kolką żółciową lub z powodu powiększonej wątroby), z zapaleniem pęcherzyka żółciowego, ból w połowie przypadków związany jest z jedzeniem, za mostkiem odczuwa się pieczenie
  • trzustka może promieniować na prawą stronę klatki piersiowej pod żebrami.
  • przy bólach wątroby i trzustki ból jest zlokalizowany na poziomie ostatniego żebra lub poniżej.
  1. Dolegliwości ogólnoustrojowe: reumatoidalne zapalenie stawów lub zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. W tym przypadku bolesność jest trwała, jest tępa i bolesna. Boli odcinek piersiowy tułowia, zarówno z przodu, jak iz tyłu.
  2. Patologie gorsetu mięśniowego:
  • zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
  • rozciąganie mięśni przy nadmiernym wysiłku fizycznym.

Dyskomfort zwiększa się wraz z ruchem, napięciem mięśni.

Do kogo się udać i do kogo wezwać pomoc?

W przypadku bólu za mostkiem oraz w prawej połowie klatki piersiowej skontaktuj się w pierwszej kolejności z terapeutą. Nie próbuj diagnozować siebie, a tym bardziej nie bierz leków w niekontrolowany sposób! Jak widać, objawy wielu dolegliwości są podobne..

Lekarz przepisze odpowiednie badania (krew, mocz, RTG klatki piersiowej, w razie potrzeby rezonans magnetyczny, USG serca i narządów jamy brzusznej) i sam wyśle ​​do wąskiego specjalisty.

Przy pojawieniu się pękającego bólu w klatce piersiowej trwającego dłużej niż 5 minut, nudnościach (wymiotach lub biegunce), zimnej „rosie” na czole (duże krople potu), uczuciu niepokoju, chęci biegania po pokoju i zasinieniu płytek paznokciowych - nie wahaj się! Zadzwonić po karetkę. To są oznaki zawału serca. Pięciominutowe opóźnienie może być śmiertelne!

To prawda, że ​​częściej ból rozprzestrzenia się na lewe ramię, szyję i ramię, promieniuje pod lewym łopatką. Ale przeciwna strona może być również zaangażowana w proces patologiczny..

Na tym kończy się nasz przegląd przyczyn bólu po prawej stronie ciała (klatka piersiowa). To jest dalekie od ukończenia. Dlatego koniecznie skonsultuj się z lekarzem! Odwiedź naszą witrynę ponownie i zaproś znajomych, zapraszając ich za pośrednictwem sieci społecznościowych.

Dlaczego prawy gruczoł piersiowy u kobiety boli??

Ból prawej klatki piersiowej

Ból prawej klatki piersiowej to przeszywający, piekący, uciskający ból po prawej stronie klatki piersiowej. Bolesność występuje z patologiami dolnych dróg oddechowych i opłucnej, urazami klatki piersiowej, chorobami układu wątrobowo-żółciowego, uszkodzeniem układu nerwowo-mięśniowego. W celu ustalenia przyczyny bólu w klatce piersiowej wykorzystuje się RTG i USG klatki piersiowej i jamy brzusznej, diagnostykę endoskopową, EKG oraz zestaw badań laboratoryjnych. W celu złagodzenia bólu przepisuje się leki przeciwbólowe, metody fizjoterapeutyczne, leki etiotropowe.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej po prawej stronie

Choroby układu oddechowego

Procesy patologiczne w płucach i oskrzelach są najczęstszymi przyczynami bólu po prawej stronie klatki piersiowej. W ostrym prostym lub obturacyjnym zapaleniu oskrzeli pacjent odczuwa umiarkowany ból i uczucie ciężkości w klatce piersiowej, które nasilają się podczas napadów kaszlu. Bolesność nie ma wyraźnej lokalizacji, której towarzyszy duszność, chrypka. W przewlekłym zapaleniu oskrzeli przeważają okresowe dolegliwości i tępe bóle po prawej stronie klatki piersiowej, które są wywołane hipotermią, wdychaniem zanieczyszczonego powietrza.

W przypadku prawostronnego krupowego zapalenia płuc zespół bólowy jest bardzo silny, rozproszony, z natury ból, ostry, pieczenie. Objawy nasilają się przy głębokich oddechach i kaszlu, dlatego pacjenci unikają „głębokiego” oddychania. W przypadku ogniskowego zapalenia płuc po prawej stronie w klatce piersiowej występuje ciężkość i dyskomfort. Ból łączy się z gorączkową temperaturą ciała, kaszlem z ropną plwociną, dreszczami. Rzadziej rozpoczyna się śródmiąższowe zapalenie płuc, dla którego typowe są bolesne odczucia w klatce piersiowej i ciężka duszność występująca bez wyraźnych zjawisk nieżytowych.

Zapalenie opłucnej

Pacjenci z suchym zapaleniem opłucnej są zaniepokojeni ciągłym silnym bólem wzdłuż przednio-bocznej powierzchni klatki piersiowej. Przy głębokim oddychaniu, kaszlu, mówieniu zespół bólowy nasila się, staje się nie do zniesienia. Aby złagodzić ten stan, pacjenci wolą leżeć na obolałej stronie, lekko pochyleni, aby zmniejszyć tarcie opłucnej objętej stanem zapalnym. Pojawieniu się wysięku z rozwojem wysiękowego zapalenia opłucnej towarzyszy przemieszczenie bolesnych odczuć w dolnej części klatki piersiowej. Bóle są tępe, stałe, trudności w oddychaniu, asymetria klatki piersiowej.

Uraz klatki piersiowej

Najczęściej pojawiają się siniaki i siniaki tkanek miękkich, które charakteryzują się umiarkowanym bólem w klatce piersiowej. Wrażenia nasilają się, gdy tułów się ugina, nosi obcisłe ubrania i wykonuje wysiłek fizyczny. Zwykle zespół bólowy ustępuje po kilku dniach. Urazowe przyczyny mogą powodować złamania żeber, objawiające się ostrymi bólami w klatce piersiowej. Bolesne odczucia są intensywne, pogarszane rozmową, głębokimi oddechami, ruchami ciała. Po prawej stronie klatki piersiowej stwierdza się obrzęk i przekrwienie skóry. Podczas badania palpacyjnego uszkodzonego obszaru odczuwany jest ostry ból i trzeszczenie.

Odma płucna

Samoistne pęknięcie miąższu płucnego po prawej stronie z uwolnieniem powietrza do jamy opłucnej zwykle występuje na tle stałego, umiarkowanego bólu w klatce piersiowej w chorobach przewlekłych. W momencie powstawania odmy opłucnowej w klatce piersiowej po prawej stronie bardzo boli, oddychanie staje się trudne. W przypadku silnego zespołu bólowego występuje bladość skóry, zimny pot i spadek ciśnienia krwi. Bardziej niebezpieczna jest odma zastawkowa o etiologii pourazowej, w której ostry ból łączy się z narastającą dusznością i sinicą skóry.

Neuralgia międzyżebrowa

Patologia zakończeń nerwowych międzyżebrowych objawia się ostrymi przeszywającymi lub palącymi bólami wzdłuż przedniej i bocznej powierzchni klatki piersiowej po prawej stronie. Zespół bólowy z nerwobólami międzyżebrowymi ma często charakter napadowy, nieprzyjemne doznania wywołują takie przyczyny, jak dotykanie dotkniętego obszaru, głośny śmiech lub kaszel, głęboki oddech. Oprócz bolesnych wrażeń pacjent martwi się mrowieniem i drżeniem mięśni piersiowych, drętwieniem niektórych obszarów skóry. Często ból dotyczy obojczyka lub łopatki po prawej stronie, czasami proces patologiczny rozciąga się na nerwy lędźwiowe.

Choroby dróg żółciowych

Zapaleniu pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) i tkanki okołopęcherzykowej towarzyszy podrażnienie zakończeń nerwowych nerwu przeponowego. Powoduje to napromienianie bólu z prawego podżebrza do klatki piersiowej i okolicy obojczyka. Bóle są ostre, napadowe, z natury przypominające nerwobóle. W przypadku kolki żółciowej w górnej części brzucha i klatce piersiowej po prawej stronie pojawiają się rozdzierające nieznośne bóle, które powodują, że osoba stale zmienia pozycję ciała. W przypadku dyskinezy dróg żółciowych jako przyczyny objawu typowy jest tępy ból w dolnej części klatki piersiowej po prawej stronie.

Patologia wątroby

Uszkodzenie wątroby znacznie rzadziej prowadzi do bólu klatki piersiowej, ból przeszkadza tylko przy rozległym organicznym uszkodzeniu narządu z rozciągnięciem torebki. Wrażenia trzewne nie mają wyraźnej lokalizacji, dlatego można je postrzegać jako ból w klatce piersiowej po prawej stronie. W przypadku WZW A i E objawy utrzymują się przez kilka tygodni, w przypadku WZW B i C typowy jest zespół przewlekłego bólu, trwający co najmniej 2-3 miesiące. Bolesne odczucia są również spowodowane tworzeniem się mas w tkance wątroby: torbiele bąblowicy, naczyniaki krwionośne, nowotwory złośliwe.

Rzadkie przyczyny

  • „Serce płucne”: z pierwotnym nadciśnieniem płucnym, przewlekłymi procesami obturacyjnymi w oskrzelach, policystycznymi płucami.
  • Półpasiec.
  • Zatorowość płucna.
  • Patologia żołądka i dwunastnicy: nadkwasowe zapalenie żołądka, choroba wrzodowa żołądka, achalazja wpustu.
  • Nowotwory złośliwe: rak oskrzeli, centralny i obwodowy rak płuc.
  • Gruźlica.

Diagnostyka

Przy bólu w klatce piersiowej po prawej stronie, wskazana jest konsultacja terapeuty, w przyszłości lekarz może skierować pacjenta do wąskich specjalistów. Poszukiwanie diagnostyczne obejmuje instrumentalne metody wizualizacji narządów klatki piersiowej i jamy brzusznej; w celu wyjaśnienia przyczyny bólu klatki piersiowej wykonuje się określone metody badań laboratoryjnych. Najbardziej pouczające są:

  • Radiografia. W przypadku podejrzenia zapalenia płuc zaleca się wykonanie zwykłego zdjęcia RTG płuc: zwraca się uwagę na ogniskowe niejednorodne ciemnienie miąższu płucnego, rozszerzenie korzeni płuc i wzrost wzorca oskrzeli. Jeśli zostanie wykryty zaokrąglony cień ze ścieżką do korzenia na szczycie płuca po prawej stronie, przeprowadza się wstępną diagnozę gruźlicy.
  • Procedura ultrasonograficzna. Jeśli boli po prawej stronie nie tylko w klatce piersiowej, ale także w podżebrzu, przepisuje się USG jamy brzusznej. Podczas USG ocenia się anatomiczne położenie i budowę pęcherzyka żółciowego, wątroby i dróg żółciowych. Metoda pomaga również zidentyfikować kamienie żółciowe i stany zapalne jako możliwe przyczyny rozwoju zespołu bólu klatki piersiowej..
  • Endoskopia. Bronchoskopia jest wskazana w przypadku ciężkich chorób układu oddechowego o niejasnej etiologii, podejrzeniu złośliwego guza oskrzeli. Do diagnostyki laboratoryjnej pobiera się wodę płuczącą i obszary dotkniętej tkanki. Rozległe procesy zapalne w opłucnej są podstawą torakoskopii - badania jamy opłucnej endoskopem przez nakłucie ściany klatki piersiowej.
  • EKG. Aby wykluczyć sercową przyczynę bólu, elektrokardiogram jest zapisywany w 12 standardach prowadzących do wykrycia typowych objawów serca płucnego: odchylenie osi elektrycznej serca w prawo, wysoki załamek P, upośledzenie przewodzenia prawej gałęzi pęczka Hisa. Aby wyjaśnić diagnozę, użyj echokardiografii i skanowania dwustronnego naczyń krwionośnych.
  • Analiza laboratoryjna. Aby ustalić czynnik etiologiczny zapalenia płuc i oskrzeli, pobiera się poranną plwocinę do posiewu bakterii na wzbogaconych pożywkach. Aby potwierdzić uszkodzenie pęcherzyka żółciowego, mierzy się poziom cholesterolu, bilirubiny bezpośredniej i pośredniej, fosfatazy alkalicznej. Dodatkowo wykonuje się badanie krwi w celu określenia poziomu markerów nowotworowych.

Leczenie

Pomoc przed diagnozą

Przy umiarkowanym bólu w klatce piersiowej po prawej stronie, spowodowanym siniakiem, wystarczy odpocząć przez kilka dni, nałożyć suche okłady i maści z lekami przeciwzapalnymi, aby złagodzić dyskomfort. Jeśli ból nie ustąpi, któremu towarzyszy obrzęk i sinica skóry, należy udać się do specjalisty w celu szybkiego wykrycia złamania żebra jako prawdopodobnej przyczyny objawu. Zespół bólowy występujący na tle kaszlu i duszności jest wskazaniem do pójścia do lekarza - samoleczenie chorób układu oddechowego jest obarczone poważnymi powikłaniami.

Terapia zachowawcza

W większości przypadków wystarczy leczyć główną przyczynę bólu, ale przy silnym i nieznośnym bólu po prawej stronie klatki piersiowej wskazane są leki przeciwbólowe (zarówno NLPZ, jak i środki odurzające). Aby wyeliminować ból, stosuje się metody fizjoterapii: elektroforezę, okłady na dotknięty obszar za pomocą dimeksydu, kortykosteroidy, leki przeciwzapalne. Jako terapia etiotropowa leki takie jak:

  • Antybiotyki Leki są stosowane do zabijania mikroorganizmów wywołujących zapalenie płuc lub ropne zapalenie oskrzeli. Często przyjmuje się lub podaje antybiotyki beta-laktamowe i makrolidy. Fluorochinolony, interferon, są skuteczne w leczeniu atypowego zapalenia płuc.
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne. NLPZ zmniejszają produkcję cytokin i aktywnych mediatorów, zmniejszają miejscowe objawy procesu zapalnego i obniżają gorączkę. Przy urazach klatki piersiowej dobrze łagodzą ból. Fundusze są używane zarówno doustnie, jak i zewnętrznie w postaci maści.
  • Leki wykrztuśne. Leki pomagają rozrzedzić flegmę, która udrażnia drogi oddechowe i przyspiesza czas regeneracji. Stosuje się środki mukolityczne i odruchowe ziołowe. Do odkażania górnych dróg oddechowych zaleca się płukanie gardła środkami antyseptycznymi..
  • Pochodne kwasu ursodeoksycholowego. Leki zmniejszają stężenie toksycznych kwasów i zmniejszają szybkość tworzenia się kamieni w woreczku żółciowym poprzez normalizację składu chemicznego żółci. UDCA ma również działanie hipolipidemiczne i hipocholesterolemiczne, chroni błony hepatocytów.
  • Witaminy. Tiamina, pirydoksyna i inne witaminy z grupy B poprawiają odżywienie włókien nerwowych i przyspieszają regenerację osłonki mielinowej. Dla lepszego wchłaniania można je łączyć z kwasem askorbinowym. Tokoferol jest przepisywany jako przeciwutleniacz.

Operacja

W przypadku odmy opłucnowej konieczne jest wykonanie nakłucia opłucnej w 2-3 przestrzeni międzyżebrowej w celu zassania powietrza i zapewnienia szybkiego rozszerzenia płuc. W przypadku ciężkiej niedodmy lub nawracającej odmy opłucnowej stosuje się ciągły aktywny drenaż. Zapalenie opłucnej, oporne na leczenie zachowawcze, jest wskazaniem do pleurodezy - obliteracji jamy opłucnej. W przypadku kamicy żółciowej w zaawansowanym stadium cholecystektomia wykonywana jest metodą laparoskopową lub tradycyjną.