Cukrzyca jest podstępną chorobą, która powoduje wiele groźnych powikłań związanych z funkcjonowaniem naczyń krwionośnych i przepływem przez nie krwi. Zaburzenia przemiany węglowodanów prowadzą do rozwoju chorób serca, nerek i wątroby.
Patologie kończyn dolnych są konsekwencją niedotlenienia tkanki mięśniowej. Jest to najczęstsze powikłanie hiperglikemii. Ponad 25% pacjentów z cukrzycą ma objawy bólu, obrzęku i dyskomfortu w nogach..
W naszym artykule dowiesz się, co zrobić, jeśli bolą Cię nogi z powodu cukrzycy. A także o tym, jak przebiega diagnoza i leczenie tej dolegliwości.
Przyczyny i konsekwencje patologii
Problemy z kończynami dolnymi w cukrzycy są spowodowane głównym winowajcą patologii - wysokim poziomem cukru we krwi. To on pogarsza stan naczyń krwionośnych i postęp w przepływie przez nie krwi.
Miażdżyca należy do niebezpiecznych chorób, które pojawiają się na tle cukrzycy. W wyniku tych powikłań w postaci bólu dochodzi do zwężenia naczyń w nogach. Dlatego wymagana ilość natlenionej krwi nie dociera do tkanki mięśniowej kończyn dolnych. Istnieje duże prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi.
Drugim powikłaniem jest neuropatia kończyn dolnych. Spowodowane jest zaburzeniami w pracy zakończeń nerwowych. Z ich powodu niezbędne impulsy nie wchodzą do nóg, dlatego wrażliwość maleje: osoba nie odczuwa zimna, ciepła, bólu. Wszelkie uszkodzenia nóg pozostają niezauważone. Drobne zadrapanie bez odpowiedniego leczenia szybko zamieni się u pacjentów w wrzód. Takie uszkodzenie jest trudne do wyleczenia i wywołuje proces zapalny, któremu towarzyszy ropienie. Bez niezbędnego leczenia owrzodzenia zaczną się powiększać, obejmując coraz więcej obszarów nogi pacjenta. W takiej sytuacji potrzebna jest pilna pomoc lekarska, w przeciwnym razie uszkodzenie spowoduje rozwój zgorzeli, po której możliwa jest amputacja kończyny..
Inne powikłania cukrzycy obejmują obrzęki. Obrzęk występuje zarówno w miażdżycy, jak i neuropatii. Zaatakowane naczynia nie są w stanie przetransportować wymaganej ilości natlenionej krwi do tkanek i narządów. Stagnuje, więc przy cukrzycy nogi puchną. Bez przywrócenia prawidłowego przepływu krwi patologia postępuje, powodując silny dyskomfort i ból..
Liczne narośle na stopach również powodują ból. Modzele są powszechne w hiperglikemii. Mogą znajdować się między palcami, na sobie lub na stopie.
Obrzęk, rany i ból nóg powodują również takie zaburzenia w organizmie:
- Zmiany w składzie tkanki mięśniowej kończyn dolnych;
- Wspólne patologie, które spowodowały wysoki poziom cukru we krwi;
- Połączenie kilku powodów.
Takie czynniki wywołują dyskomfort i ból:
- Nadwaga;
- Zaawansowany wiek;
- Patologia układu naczyniowego;
- Choroby układu nerwowego.
Typowe objawy i etapy ich pojawienia się
Specyfika bólu zależy od jego lokalizacji, rodzaju patologii i stopnia rozwoju. Najczęściej zespół bólowy pojawia się w nocy, znacznie osłabiając się lub całkowicie zanikając w ciągu dnia.
Gdzie i jak mogą boleć kończyny dolne:
- Palce u nóg (mrowienie);
- Stopa (pieczenie, drętwienie, uczucie „skradania się”);
- Kostka (zaburzenia w tętnicach podudzia powodują ból i ciągnięcie);
- Cielęta (mrowienie i bóle stawów).
Lokalizacja i charakter zespołu bólowego wskazuje na różne przyczyny, które go spowodowały. Dlatego wyznaczenie odpowiedniej terapii opiera się nie tylko na diagnostyce sprzętowej, ale także na przesłuchaniu pacjenta..
Podajemy konkretne objawy, które łącznie są charakterystyczne tylko dla cukrzycy:
- Znaczna suchość skóry, której nie można usunąć kremem odżywczym;
- Na skórze stale obserwuje się łuszczenie i swędzenie;
- W nogach odczuwa się intensywne mrowienie;
- Skóra na stopie staje się szorstka, tworzą się na niej liczne odciski i modzele;
- U mężczyzn włosy wypadają na goleniach;
- Płytka paznokcia jest zdeformowana;
- Pojawia się obrzęk;
- Zmiana koloru skóry: jej odcień zmienia się od bladego do ciemnoniebieskiego;
- Pojawia się grzybicza infekcja skóry i paznokci;
- Z neuropatią, częściową lub całkowitą utratą czucia.
W cukrzycy występują 3 stopnie bólu nóg. Ich cechy przedstawiono w tabeli.
Specyficzne funkcje diagnostyczne
Prawidłowa identyfikacja przyczyny, która spowodowała nieprzyjemne i niebezpieczne objawy, jest kluczem do skutecznego leczenia. Dobry lekarz po rozmowie z pacjentem obmacuje nogi, określając dotykiem cechy pulsacji tętnic. Puls tętniczy pozwoli lekarzowi określić stopień upośledzenia krążenia krwi na obwodzie. Jednak takie badanie jest skuteczne, jeśli światło tętnicy jest już zwężone o 90%. Takie wskaźniki wskazują, że poważny głód tkanek już się rozpoczął i trzeba z nim walczyć, a nie zapobiegać..
Metody diagnostyki sprzętu są bardziej czułe. Pozwalają obliczyć ciśnienie krwi w dolnej części nogi i barku, aby wydedukować ich stosunek. Nazywa się to wskaźnikiem kostka-ramię. Przy normalnych wartościach 0,9 - 1, 2 stwierdza się, że przepływ krwi nie jest zakłócony. Pacjenci w podeszłym wieku przechodzą dodatkową diagnostykę: mierzone jest ciśnienie krwi w palcu. Taki zabieg wiąże się z błędną interpretacją poprzedniego badania, co jest możliwe, jeśli naczynia ofiary są pokryte kamieniem..
Pokazano ogólne badania laboratoryjne krwi i moczu. Musisz również przeprowadzić biochemiczne badanie krwi i określić poziom cukru zawartego we krwi..
Rozważ ważne badania instrumentalne, które diagnozują choroby nóg spowodowane hiperglikemią.
- Oksymetria przezskórna
Technika ocenia stopień nasycenia tkanki tlenem. Odbywa się to za pomocą czułego czujnika, który „odczytuje” informacje przez skórę.
Skuteczność badania zależy od 5 czynników:
- Stan płuc pacjenta;
- Ilość hemoglobiny we krwi;
- Poziom tlenu w powietrzu;
- Grubość skóry pacjenta;
- Obecność lub brak zapalenia i obrzęku.
Wskaźniki poniżej 30 mm Hg. Sztuka. świadczą o krytycznym głodzie tlenu w tkankach. Metoda ma charakter informacyjny, ale jej dokładność jest niska.
Technika służy do określania stanu tętnic i ogólnoustrojowego przepływu krwi przed i po operacji na naczyniach. Za jego pomocą można w porę znaleźć miejsce w naczyniu, które zatkało skrzeplinę, i ocenić ogólny stan ogólnoustrojowego przepływu krwi.
Najdokładniejsza i najbardziej pouczająca metoda, która polega na wprowadzeniu do krwi środka kontrastowego. Pozwala na śledzenie stanu naczyń krwionośnych za pomocą promieni rentgenowskich. Jednak angiografia powoduje u pacjenta dyskomfort, a wprowadzona do krwiobiegu substancja może wywołać zaburzenia w funkcjonowaniu nerek..
Dlatego taką diagnozę przeprowadza się tylko przed operacją w celu przywrócenia naczyń krwionośnych..
Funkcje leczenia
Gdy tylko pojawią się pierwsze objawy wskazanych powyżej objawów, należy skontaktować się z placówką medyczną. Po diagnostyce, za pomocą której zostanie ustalona przyczyna bólu, zostanie przepisane leczenie patologii wywołanej cukrzycą.
Terapia zapewnia oddziaływanie na organizm w 3 kierunkach:
- Eliminacja czynników, które spowodowały patologię;
- Zmniejszenie poziomu cukru we krwi;
- Prowadzenie działań naprawczych.
Choroba typu 1 wymaga insuliny do końca życia. Wraz z rozwojem patologii typu 2 wykazano leki obniżające poziom cukru we krwi. Wszystkim pacjentom przepisuje się leki z serii leków przeciwbakteryjnych i przeciwbólowych. Aktywnie stosuje się angioprotektory i leki poprawiające przepływ krwi. Indywidualnie można przepisać leki miejscowo znieczulające i przeciwbakteryjne.
Chirurgia obejmuje następujące zabiegi chirurgiczne:
- Eliminacja niewielkiej części martwicy;
- Przywrócenie drożności naczyń;
- Usunięcie niedziałających naczyń;
- Z rozwijającą się gangreną - całkowite usunięcie martwego obszaru lub całej kończyny;
- Montaż specjalnych siatek na naczyniach krwionośnych wspomagających pracę „kanałów” krwi.
Skuteczność leczenia zachowawczego i operacyjnego zależy od prawidłowego rozpoznania przyczyny bólu.
Zabiegi uzupełniające: dieta i styl życia
Cukrzyca to choroba wymagająca regularnego monitorowania. Musisz stale monitorować poziom cukru we krwi, unikając wysokich wartości. Zmień dietę: dieta na cukrzycę to jeden z elementów leczenia. Dozwolone jest również stosowanie receptur tradycyjnej medycyny..
Należy od razu zauważyć, że środki ludowe działają jedynie jako dodatek do głównej terapii. Ich stosowanie należy uzgodnić z lekarzem, a jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy natychmiast przerwać przyjmowanie.
Rozważ najpopularniejsze i najbardziej skuteczne przepisy.
- Napar z siemienia lnianego
Na 2 łyżki nasion potrzebujesz pół litra wrzącej wody. Napój gotuje się na małym ogniu przez 20 minut. Następnie będzie potrzebował 2 godzin na dokładne zaparzenie. Gotowy bulion jest dokładnie filtrowany i spożywany przez 5 dni dwa razy dziennie po 2/3 szklanki.
Zagotuj 150 ml oleju roślinnego. Dodaj do niej drobno posiekany korzeń pokrzywy i gotuj przez 15 minut. Schłodzony krem wmasuj w problematyczne miejsca na nogach.
- Pocieranie miodu
Nasmaruj bolącą nogę miodem. Posyp ją pokruszoną tabletką aspiryny i przykryj łopianem. Powstałe „warstwy” zawiń w koc i pozostaw na noc.
Regularne stosowanie prysznica kontrastowego poprawi przepływ krwi, ogólne samopoczucie i nastrój. Włączaj na przemian ciepłą i zimną wodę, kierując strumień od stóp do podudzia.
Pamiętaj, że ból nóg nie jest powodem do rezygnacji z codziennej aktywności fizycznej. Tylko za pomocą ruchu można ustalić naturalny przepływ krwi. Dobre, wygodne i wysokiej jakości buty z wkładkami ortopedycznymi pozwolą Twoim stopom poczuć się komfortowo podczas jazdy..
Jak leczyć nogi z cukrzycą
Cukrzyca to groźna choroba układu hormonalnego, charakteryzująca się wysokim poziomem cukru we krwi i zaburzeniami metabolicznymi. Patologia endokrynologiczna typu 1 rozwija się z powodu braku syntezy hormonu insuliny. Ta postać choroby jest typowa dla młodych ludzi i jest dziedziczna. W cukrzycy typu 2 poziomy insuliny mieszczą się w normalnych granicach, jednak zmniejszenie wrażliwości komórek na hormon następuje z powodu niewłaściwego odżywiania lub nadmiernej masy ciała pacjenta..
Długiemu przebiegowi choroby towarzyszy rozwój przewlekłych powikłań. Przykładem jest porażka kończyn dolnych. Leczenie nóg w cukrzycy jest złożonym procesem mającym na celu wyrównanie choroby podstawowej i eliminację miejscowych zaburzeń. W artykule omówiono, co zrobić z rozwojem patologii i czy można poradzić sobie z problemem w domu.
Cechy porażki nóg
Istnieją dwa główne mechanizmy rozwoju problemów ze stopami w cukrzycy:
- Przewlekła hiperglikemia wpływa na włókna nerwowe. One z kolei tracą zdolność przewodzenia impulsów nerwowych, w wyniku czego rozwija się neuropatia cukrzycowa. Tej patologii towarzyszy drętwienie, zmiany wrażliwości..
- Występuje zablokowanie światła naczyń krwionośnych przez blaszki miażdżycowe, co powoduje niedotlenienie tkanek i dalszą martwicę.
Klęsce obwodowego układu nerwowego towarzyszy ból nóg z cukrzycą, uczucie ucisku, zmniejszenie wrażliwości, zmiana reakcji na ciepło lub zimno. Na tym tle mogą rozwijać się zmiany troficzne kończyny dolnej i stopy, które goją się przez długi czas.
Objawy uszkodzeń tętnic kończyn dolnych:
- skóra staje się sucha i łuszcząca się;
- dyskomfort;
- pojawienie się obrzęków;
- pojawienie się plam starczych lub odwrotnie, stref odbarwionych;
- wypadanie włosów;
- bladość skóry;
- brak lub słaby puls w tętnicach obwodowych.
Metody leczenia
Lekarz wybiera sposób leczenia nóg w cukrzycy w zależności od mechanizmu rozwoju patologii i objawów objawowych.
Zwalcz obrzęk
Przed wyborem leczenia obrzęku nóg z cukrzycą należy określić ich rodzaj i przyczynę. Obrzęk może pojawić się na tle zmian naczyniowych, obwodowego układu nerwowego, stawów kończyn dolnych lub nerek.
Pacjent powinien mieć możliwość doboru odpowiedniego obuwia, ponieważ podczas noszenia niewygodnych modeli w niektórych miejscach może gromadzić się płyn, co zwiększa rozwój obrzęków. Objaw można wyeliminować poprzez wyrównanie cukrzycy. To właśnie wysoki indeks glikemiczny powoduje rozwój wielu powikłań..
Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami dietetyka, aby poprawić dietę. Ilość dopływającego płynu i soli jest koniecznie zmniejszona. Należy również ograniczyć stosowanie łatwo przyswajalnych sacharydów i lipidów pochodzenia zwierzęcego..
Eliminacja obrzęku nóg w cukrzycy następuje zgodnie z następującym schematem. Specjalista przepisuje leki rozszerzające naczynia krwionośne i leki przeciwnadciśnieniowe:
- inhibitory fosfodiesterazy - papaweryna;
- prostaglandyny i leukotrieny - Alprostadil;
- blokery kanału wapniowego - Nifedypina;
- Inhibitory ACE - Lisinopril, Enalapril.
Eliminacja zespołu bólowego
Jeśli pacjent skarży się, że bolą go nogi w cukrzycy, oznacza to zablokowanie światła tętnic lub rozwój jednej z postaci neuropatii. Aby wyeliminować tę manifestację, oprócz skorygowania leczenia choroby podstawowej, stosuje się następujące grupy leków:
- Pochodne kwasu tiooktynowego. Środki te usuwają „zły” cholesterol, zmniejszają toksyczny wpływ czynników zewnętrznych i wewnętrznych na naczynia krwionośne. Skuteczni przedstawiciele grupy - Berlition, Oktolipen, Tiogamma.
- Leki przeciwdepresyjne - przepisywane w przypadkach, gdy nogi bolą z powodu cukrzycy (amitryptylina). Specyfika zabiegu polega na tym, że lekarz dobiera najmniejszą możliwą dawkę leku, stopniowo ją zwiększając, aby osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny.
- Witaminy z serii B - przyczyniają się do odbudowy układu nerwowego, wznawiają przekazywanie impulsów nerwowych.
- Miejscowe środki znieczulające - leczenie bólu nóg z cukrzycą odbywa się za pomocą aplikacji. Efekt pojawia się w ciągu kwadransa.
- Leki o działaniu przeciwdrgawkowym (karbamazepina) - łagodzą zespół bólowy, eliminują skurcze nocne w cukrzycy.
Ważny! Samodzielne stosowanie leków jest niedozwolone, ponieważ istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Należy ściśle przestrzegać przepisanego schematu leczenia i dawkowania leków.
Eliminacja ran i defektów troficznych
Leczenie ran na nogach polega na miejscowym leczeniu, zastosowaniu leków przeciwbakteryjnych i antyseptycznych oraz odciążeniu chorej kończyny. Terapia miejscowa polega na wycięciu stref martwiczych i odcisków wokół rany, leczeniu ubytków troficznych lekami oraz zastosowaniu bandaża.
Miejscowe leczenie i mycie dotkniętych obszarów odbywa się za pomocą 3% roztworu nadtlenku, chlorheksydyny, soli fizjologicznej i miramistyny. Zabrania się stosowania roztworów alkoholu, nadmanganianu potasu, barwników (jod, brylantowa zieleń). Opatrunek powinien utrzymywać wilgotne środowisko, które jest niezbędne do przyspieszenia gojenia dotkniętych kończyn, a także zapobiegania przedostawaniu się bakterii do rany.
Uszkodzenia troficzne można leczyć lekami przeciwdrobnoustrojowymi (Betadine), stymulantami gojenia (Curiosin), enzymami proteolitycznymi (Chymotrypsin). Specjalista może zalecić stosowanie Levomekolu lub Solcoseryl.
Metody chirurgiczne
Aby zwalczyć zespół obrzęku i bólu, który powstał w wyniku miażdżycowych zmian naczyniowych, stosuje się interwencje chirurgiczne w celu przywrócenia krążenia krwi. Skuteczne metody to:
- Operacja pomostowania: Operacja założenia pomostów naczyniowych. Chirurg wszywa syntetyczną protezę, tworząc bocznik dla krwi w obszarze zablokowanej tętnicy. Podczas operacji można również korzystać z własnych statków.
- Angioplastyka balonowa. Specjalny balon jest wprowadzany do dotkniętej tętnicy i nadmuchiwany. Światło naczynia rozszerza się. Aby efekt interwencji był trwały, w miejscu balonu umieszcza się stent. Urządzenie to zapobiega sklejaniu się naprawianej tętnicy.
Sposoby ludowe
Niemożliwe jest wyleczenie cukrzycy środkami ludowymi, jednak można uzyskać wyrównanie choroby, zmniejszyć jasność objawów klinicznych.
Przepis numer 1
Kilka liści aloesu odcina się i pozostawia w chłodnym miejscu. Ponadto wyciska się z nich sok i stosuje się go do leczenia dotkniętych obszarów na nogach pierwszym i drugim typem choroby.
Przepis numer 2
Leczniczy napar z korzenia tataraku. Surowce zalewamy wrzątkiem (1 łyżka. L. Zgnieciony korzeń na szklankę wody) i pozostawiamy w łaźni wodnej. Po kwadransie wlew wyjmuje się i odstawia na 2 godziny. Następnie produkt jest filtrowany, używany do zastosowań medycznych.
Przepis numer 3
Balsamy z olejkiem goździkowym. Środek nakłada się na wady troficzne i mocuje na wierzchu serwetkami. Lek przyjmuje się również doustnie na pusty żołądek (4-5 kropli). Olejek goździkowy można dodawać do wody podczas wykonywania zabiegów medycznych dla diabetyków (np. Hydromasaż stóp).
Należy pamiętać, że każde leczenie powinno być wykonywane pod nadzorem wykwalifikowanego specjalisty. Tylko w tym przypadku możesz osiągnąć pożądany rezultat..
Problemy ze stopami w cukrzycy - przyczyny, stadia powikłań, leczenie
Niektórzy diabetycy cierpią na choroby stóp (stopa cukrzycowa). Stopy cukrzycowe często występują u osób starszych. Lekarze zalecają natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, gdy pojawią się objawy, w przeciwnym razie sytuacja tylko się pogorszy, a chory na cukrzycę może pozostać unieruchomiony. Treść artykułu Problemy z kończynami dolnymi u diabetyków Przyczyny urazów kończyn dolnych w cukrzycy Zespół stopy cukrzycowej Etapy rozwoju powikłań cukrzycy na [...]
Problemy z kończynami dolnymi u diabetyków
Dobra pielęgnacja stóp, ciągłe badanie i terminowe leczenie pomagają uniknąć takich objawów..
Przyczyny uszkodzeń kończyn dolnych w cukrzycy
Należy pamiętać, że owrzodzenia i zrogowacenia niewiadomego pochodzenia na podeszwach stóp diabetyków nie ustępują na długo, dlatego narażone są na infekcje czy grzyby. Gdy zaniedbujemy tę sytuację, pojawia się tzw. Zespół stopy cukrzycowej..
Zespół stopy cukrzycowej
Etapy powikłań cukrzycy na nogach
Obrzęk stóp
Pierwszym dzwonkiem, informującym o możliwym rozwoju martwicy, jest obrzęk nóg. Ważne jest, aby nie przegapić chwili i rozpocząć leczenie. Z uczuciem mrowienia, silnym pulsowaniem, częstym marznięciem stóp, musisz udać się do szpitala po pomoc. Neuropatia jest częstą przyczyną obrzęków..
Drętwienie nóg
Czerwone plamy na nogach
Erysipelas jest uważana za podobne zjawisko zewnętrzne, którego przyczynę uznaje się za paciorkowce.
Owrzodzenia nóg
Zgorzel nóg
Zwykle droga do gangreny nie zaczyna się z jednego powodu, ale z kilku z nich..
Amputacja nogi
Badanie stopy cukrzycowej
Obecność ran i owrzodzeń wymaga wykonania wymazu. W razie potrzeby odbywają się inne badania.
Leczenie stóp na cukrzycę
Co zrobić, jeśli twoja noga zrobi się czarna z powodu cukrzycy
Pielęgnacja stóp
Maści i kremy do stóp
Zasady stosowania kremów
Cukrzyca to poważna choroba. Nie można opóźnić wyjazdu do specjalisty, może to doprowadzić do pojawienia się najpoważniejszego powikłania cukrzycy - zgorzeli. W przypadku jego zaniedbanego stanu możliwy jest śmiertelny wynik.
Aby dodać komentarz, musisz się zalogować..
Nogi bolą z cukrzycą, co robić, leczenie, powikłania
Jak dbać o bolące stopy
Noszenie najwygodniejszych butów należy uznać za obowiązkowy element profilaktyki. Leczenie współistniejących patologii jest nie mniej ważne. Ponadto profilaktyka obejmuje:
- obowiązkowa kontrola wagi;
- okresowe pomiary poziomu cukru we krwi i oznaczanie cholesterolu;
- codzienne mycie kończyn dolnych ciepłą wodą z mydłem;
- staranne obcinanie paznokci, a nawet lepiej, ich obcinanie.
Eksperci zwracają uwagę na to, że akupresura pomaga przy konwulsyjnych skurczach, co pozwala skrócić czas trwania i intensywność procesu. Zaleca się dokładne wysuszenie kończyn dolnych po umyciu, ze szczególnym uwzględnieniem obszaru między palcami
Uratowanie nóg pozwoli ci zrozumieć, które z objawów są najbardziej niepokojące i wymagają wczesnej wizyty u lekarza. Tak więc mówimy o zmianie wskaźników cienia lub temperatury skóry, obrzęku stopy lub kostki. Diabetycy powinni zwracać uwagę na tworzenie się modzeli, odcisków, wrastających i problematycznych paznokci z infekcją, a także na suchą i popękaną skórę.
Nie należy ignorować bolesnych doznań w kończynie, nieprzyjemnego, uporczywego lub specyficznego zapachu nóg. Niepokojącym objawem są wrastające paznokcie lub płytki paznokciowe zakażone grzybem. I oczywiście leczenie jest wymagane w przypadku mokrych, otwartych ran z wydzieliną, zwłaszcza jeśli goją się powoli.
Dlaczego nogi bolą przy cukrzycy
Aby zrozumieć, dlaczego nogi bolą w cukrzycy, konieczne będzie bardziej szczegółowe zrozumienie przyczyn tego stanu. Kończyny są dotknięte chorobą, ponieważ na włókna nerwowe wpływa chronicznie podwyższony poziom cukru we krwi, co ma wpływ na ustanie impulsów. Prowadzi to do tego, że nogi tracą swój zwykły stopień wrażliwości i powstaje neuropatia cukrzycowa. Przyczyną tej patologii może być uszkodzenie kończyn i inne stany problemowe..
Naczynia krwionośne odżywiające nogi mogą zostać zatkane z powodu tworzenia się skrzepu krwi (a dokładniej skrzepliny) lub miażdżycy. Rozpoczyna się tzw. Głód tlenowy tkanek, czyli niedokrwienie. W cukrzycy nogi bardzo bolą w tym przypadku i zwykle ta symptomatologia tylko postępuje.
Innym czynnikiem może być cukrzycowe uszkodzenie stawów, a mianowicie artropatia. Jak wiecie, destabilizacja metabolizmu glukozy w białkach wywołuje naruszenie tkanek chrzęstnych i wystąpienie hiperostozy. Pod tym względem diabetycy często odczuwają ból stawów, zwłaszcza podczas chodzenia. Artropatia objawia się obrzękiem i zaczerwienieniem stopy. Z biegiem lat powstaje deformacja palców, pojawia się wyraźna postać obrzęku stopy. W ciężkich sytuacjach identyfikuje się zwichnięcia, podwichnięcia i złamania. Rezultatem jest skrócenie i poszerzenie stopy..
Co zrobić, jeśli boli cię brzuch
Ból brzucha i inne zaburzenia trawienia w cukrzycy nie powinny być tolerowane, ale aktywnie leczone, starając się ich pozbyć. Znajdź dobrego gastroenterologa, zbadaj go i skonsultuj się z nim. Upewnij się, że nie masz wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, choroby Leśniowskiego-Crohna, problemów z woreczkiem żółciowym, wrzodów żołądka lub dwunastnicy. Poznaj objawy przerostu drożdżaków Candida albicans w jelitach. Jeśli to konieczne, weź suplementy diety, które hamują działanie tego grzyba, zawierające kwas kaprylowy, olej z oregano i inne składniki. Dowiedz się, czy masz nietolerancję glutenu (celiakię).
Następujące leki przeciwcukrzycowe mogą powodować bóle brzucha, nudności, wymioty i inne zaburzenia trawienne:
- metformina - Glucophage, Siofor i analogi
- agoniści receptorów glukagonopodobnego peptydu-1 - Victoza, Byetta, Lixumia, Trulicity.
Wszystkie te leki mogą być bardzo korzystne. Zaburzenia trawienia nie są powodem do zaprzestania ich przyjmowania. Jednak dawkę należy tymczasowo zmniejszyć, aby organizm mógł się do niej przyzwyczaić. Victoza, Byetta i inne podobne leki mają na celu odstawienie chorego na cukrzycę typu 2 od przejadania się. Przejadanie się może powodować ból brzucha, nudności, a nawet wymioty. Jest to normalne, zwykle nie niebezpieczne. Po prostu jedz z umiarem. Tabletki z metforminą zmniejszają również apetyt, mogą powodować niechęć do przejadania się.
Neuropatia cukrzycowa często wpływa na nerwy, które kontrolują przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy, a nawet produkcję kwasu solnego w żołądku. Po jedzeniu pokarm może zalegać w żołądku przez wiele godzin. W takich przypadkach pacjent może odczuwać nudności, uczucie pełności w jamie brzusznej, skoki poziomu glukozy we krwi. To powikłanie nazywa się gastroparezą cukrzycową. Przeczytaj tutaj, jak przejąć nad nim kontrolę.
Kwasica ketonowa jest ostrym, zagrażającym życiu powikłaniem cukrzycy, spowodowanym bardzo wysokim poziomem cukru we krwi, wynoszącym co najmniej 13 mmol / l. Między innymi może powodować bóle brzucha, nudności i wymioty. Pacjent wymaga pilnej pomocy lekarskiej. Pomiar ketonów we krwi i moczu ma sens tylko wtedy, gdy poziom cukru wynosi co najmniej 13 mmol / l. Przy niższych poziomach glukozy nie martw się o ketony, nie bój się acetonu w moczu.
Kiedy dotyczy to dużych naczyń
Po pokonaniu dużych naczyń objawy choroby są bardziej wyraźne. Wyróżnia się następujące etapy makroangiopatii. Na samym początku angiopatia cukrzycowa objawia się zwiększonym zmęczeniem kończyn dolnych, poranną sztywnością, zgrubieniem paznokci i drętwieniem palców. Zwiększa się pocenie się kończyn dolnych i ich szybkie zamarzanie. Czasami po krótkim obciążeniu pojawiają się kulawizny i obrzęki. Na skórze pojawiają się małe plamki.
W drugim etapie pojawia się obrzęk i drętwienie kończyn dolnych, które zaczynają zamarzać nawet w cieple. Częste swędzenie, szczególnie między palcami. Drętwienie stopy rozciąga się wyżej. Kulawizna występuje przy mniejszym wysiłku. Na skórze pojawiają się białe plamy.
Etap 2-b. Skargi pozostają takie same, ale noga boli częściej, obrzęk narasta, a po przejściu zaledwie pięćdziesięciu metrów pojawia się kulawizna. Swędzenie stóp pogarsza się. Drętwienie może sięgać kolana. Plamy na skórze stają się duże.
Na etapie 3a poprzednie dolegliwości nasilają bóle nóg, które pojawiają się w nocy. Pojawiają się drgawki. Na skórze pojawiają się plamy, prawie ciągłe swędzenie. Jeśli siedzisz lub stoisz przez długi czas, plamy na skórze i palcach zmieniają kolor na niebieski. Skóra łuszczy się i wysycha. Obrzęk stopy występuje częściej.
Etap 3b. Moje nogi prawie nieustannie bolą. Obrzęk stopy jest powszechny. Swędzenie skóry praktycznie nie ustępuje. Drętwienie rośnie coraz wyżej. Pojawiają się wrzody i plamy martwicy. Jeśli nic nie zostanie zrobione, angiopatia cukrzycowa szybko przechodzi w ostatnią fazę..
Na etapie 4 obserwuje się wyraźne osłabienie, infekcja łączy się ze wzrostem temperatury. Znaczny obszar zajmują miejsca nekrotyczne. Niemal stały obrzęk i drętwienie nogi. Intensywne swędzenie. Leczenie jest prawie niemożliwe, rozwiązaniem może być amputacja. Możliwa śmierć palców u nóg lub całej stopy.
Angiopatia cukrzycowa
Angiopatia cukrzycowa to powikłanie cukrzycy, które dotyczy całego układu naczyniowego. Najczęściej rozwija się, gdy cukrzyca trwa dłużej niż dziesięć lat. Angiopatia cukrzycowa charakteryzuje się niszczeniem ścian naczyń krwionośnych pod wpływem wysokiej zawartości cukru. W tym przypadku naczynia są zdeformowane i nie pozwalają na normalny przepływ krwi, co nieleczone prowadzi do niedotlenienia tkanek znajdujących się wokół naczyń i uszkodzenia wielu narządów..
Angiopatia najczęściej dotyka naczynia kończyn dolnych i serca. To właśnie ten narząd i te części ciała podlegają maksymalnemu stresowi, dlatego zmiana naczyń krwionośnych w nich następuje najszybciej. Jeśli angiopatia cukrzycowa kończyn dolnych utrzymuje się przez długi czas i nie przeprowadza się odpowiedniego leczenia, wówczas niepełnosprawność pacjenta jest całkiem prawdopodobna.
Do rozpoznania angiopatii cukrzycowej nie wystarczy proste badanie i wysłuchanie skarg. Konieczne jest określenie zawartości cukru w moczu i krwi oraz przeprowadzenie specjalnego badania mającego na celu wyjaśnienie stanu naczyń. Taka ankieta może obejmować następujące metody sprzętowe.
- Angiografia (uzyskanie zdjęć rentgenowskich naczyń, do których wstrzyknięto środek kontrastowy).
- Skanowanie dopplerowskie (wykonanie badania ultrasonograficznego na aparacie z czujnikiem dopplerowskim pozwalającym na monitorowanie stanu naczyń).
- Pomiar ciśnienia i pulsacji naczyń krwionośnych stopy, tętnic podkolanowych i udowych.
- Kapilaroskopia wideo na komputerze.
Funkcje leczenia
Gdy tylko pojawią się pierwsze objawy wskazanych powyżej objawów, należy skontaktować się z placówką medyczną. Po diagnostyce, za pomocą której zostanie ustalona przyczyna bólu, zostanie przepisane leczenie patologii wywołanej cukrzycą.
Terapia zapewnia oddziaływanie na organizm w 3 kierunkach:
- Eliminacja czynników, które spowodowały patologię;
- Zmniejszenie poziomu cukru we krwi;
- Prowadzenie działań naprawczych.
Choroba typu 1 wymaga insuliny do końca życia. Wraz z rozwojem patologii typu 2 wykazano leki obniżające poziom cukru we krwi. Wszystkim pacjentom przepisuje się leki z serii leków przeciwbakteryjnych i przeciwbólowych. Aktywnie stosuje się angioprotektory i leki poprawiające przepływ krwi. Indywidualnie można przepisać leki miejscowo znieczulające i przeciwbakteryjne.
Chirurgia obejmuje następujące zabiegi chirurgiczne:
- Eliminacja niewielkiej części martwicy;
- Przywrócenie drożności naczyń;
- Usunięcie niedziałających naczyń;
- Z rozwijającą się gangreną - całkowite usunięcie martwego obszaru lub całej kończyny;
- Montaż specjalnych siatek na naczyniach krwionośnych wspomagających pracę „kanałów” krwi.
Skuteczność leczenia zachowawczego i operacyjnego zależy od prawidłowego rozpoznania przyczyny bólu.
Zabiegi uzupełniające: dieta i styl życia
Cukrzyca to choroba wymagająca regularnego monitorowania. Musisz stale monitorować poziom cukru we krwi, unikając wysokich wartości. Zmień dietę: dieta na cukrzycę to jeden z elementów leczenia. Dozwolone jest również stosowanie receptur tradycyjnej medycyny..
Należy od razu zauważyć, że środki ludowe działają jedynie jako dodatek do głównej terapii. Ich stosowanie należy uzgodnić z lekarzem, a jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy natychmiast przerwać przyjmowanie.
Rozważ najpopularniejsze i najbardziej skuteczne przepisy.
Napar z siemienia lnianego
Na 2 łyżki nasion potrzebujesz pół litra wrzącej wody. Napój gotuje się na małym ogniu przez 20 minut. Następnie będzie potrzebował 2 godzin na dokładne zaparzenie. Gotowy bulion jest dokładnie filtrowany i spożywany przez 5 dni dwa razy dziennie po 2/3 szklanki.
Krem z pokrzywy
Zagotuj 150 ml oleju roślinnego. Dodaj do niej drobno posiekany korzeń pokrzywy i gotuj przez 15 minut. Schłodzony krem wmasuj w problematyczne miejsca na nogach.
Nasmaruj bolącą nogę miodem. Posyp ją pokruszoną tabletką aspiryny i przykryj łopianem. Powstałe „warstwy” zawiń w koc i pozostaw na noc.
Regularne stosowanie prysznica kontrastowego poprawi przepływ krwi, ogólne samopoczucie i nastrój. Włączaj na przemian ciepłą i zimną wodę, kierując strumień od stóp do podudzia.
Pamiętaj, że ból nóg nie jest powodem do rezygnacji z codziennej aktywności fizycznej. Tylko za pomocą ruchu można ustalić naturalny przepływ krwi. Dobre, wygodne i wysokiej jakości buty z wkładkami ortopedycznymi pozwolą Twoim stopom poczuć się komfortowo podczas jazdy..
Stopa cukrzycowa
Drugie najpoważniejsze powikłanie po owrzodzeniu troficznym. Choroba ta jest niebezpieczna, ponieważ wykryto ją u ponad 80% pacjentów z cukrzycą, którzy zignorowali początkowe objawy zmiany - obrzęk i ból. Skutkiem ciężkiego i umiarkowanego przebiegu jest amputacja. Poziom amputacji zależy od nasilenia procesu i głębokości zmiany.
- długie doświadczenie w cukrzycy;
- ciągłe skoki stężenia glukozy we krwi;
- uraz skóry.
- utrata wrażliwości;
- zgrubienie skóry;
- bladość skóry;
- obrzęk;
- zespół bólowy (nogi bolą prawie stale, ale nasilają się podczas wysiłku fizycznego).
Leczenie stopy cukrzycowej
Kwalifikowaną pomoc od chirurga lub endokrynologa można uzyskać w specjalistycznych ośrodkach dla chorych na cukrzycę (Centrum Stopy Cukrzycowej) lub w poliklinice.
Im wcześniej pacjent zauważy zmiany w stopach, tym korzystniejsze rokowanie w leczeniu choroby..
W przypadku wszystkich postaci stopy cukrzycowej zaleca się odciążenie kończyny, zmniejszenie obciążenia i nacisku na chore tkanki. W przeciwnym razie infekcja się rozszerzy. U pacjentów z nadwagą nacisk na stopę powoduje ciągły ból.
Leczenie chirurgiczne, fot.5
W przypadku deformacji stóp pacjentowi zaleca się noszenie specjalnych wkładek i wygodnych butów. Zgodnie ze wskazaniami wykonuje się operację naczyniową w celu poprawy ukrwienia kończyn dolnych.
Kompleksowe leczenie stopy cukrzycowej obejmuje:
- odkażanie wrzodziejących formacji na skórze stóp;
- zmniejszenie obciążenia kończyny;
- kurs antybiotykoterapii;
- kontrola poziomu cukru we krwi;
- rzucić palenie.
Lekarz usuwa z owrzodzenia martwą tkankę i skórę. Infekcja jest poważnym powikłaniem urazu stopy i wymaga natychmiastowego leczenia. Nie wszystkie infekcje są traktowane jednakowo. Tkanka otaczająca wrzód jest wysyłana do laboratorium w celu doboru odpowiedniego antybiotyku.
Należy nauczyć pacjenta, jak prawidłowo dbać o stopy, aby zapobiec infekcji wrzodowej:
- kąpiele stóp;
- dezynfekcja skóry wokół owrzodzenia;
- częsta zmiana opatrunku, aby rana była sucha
- sterylność opatrunku.
Lekarz przepisze antybiotyki, leki przeciwpłytkowe lub przeciwzakrzepowe w leczeniu owrzodzeń stopy cukrzycowej, jeśli infekcja postępuje.
Do leczenia ran stosuje się środki przeciwdrobnoustrojowe (chlorheksydyna, dioksydyna itp.). Konieczne jest smarowanie ran i urazów po dezynfekcji, w przypadku tego żelu Solcoseryl, Actovegil itp..
W przypadku stopy cukrzycowej nie można stosować jodu i brylantowej zieleni - spalają tkanki i zapobiegają gojeniu..
Rana jest czyszczona przez pielęgniarkę lub lekarza, martwe cząstki są usuwane i myte. Zabiegi lecznicze pozwalają zrezygnować z operacji, jeśli wrzód zostanie wykryty na wczesnym etapie
Na tym etapie ważne jest zapewnienie odciążenia kończyny.
Duże znaczenie ma obuwie noszone przez pacjenta. Zaleca się odpoczynek i ograniczoną postawę kończyny. Aby to zrobić, użyj specjalnych bandaży unieruchamiających na stopie i podudzie..
Terapia ozonem, fot.7
Jeśli proces ma poważny przebieg i obserwuje się poważne uszkodzenie tkanki, wyklucza się opatrunek. Obuwie ortopedyczne służy jedynie profilaktyce.
Niebezpieczeństwo powstania owrzodzeń troficznych istnieje stale, jeśli wzrasta poziom glukozy we krwi. Jednocześnie pogarsza się gojenie się ran na skórze stóp. Wybrana terapia kontrolująca poziom cukru we krwi ułatwia monitorowanie i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia stopy cukrzycowej.
Konieczne jest przekonanie pacjenta do rezygnacji ze złych nawyków. Alkohol i palenie zwiększają ryzyko miażdżycy i neuropatii alkoholowej. Ponadto pogorszona jest stabilność glukozy we krwi..
Objawy i leczenie
Informacje są podawane w celach informacyjnych i referencyjnych, profesjonalny lekarz powinien zdiagnozować i przepisać leczenie. Nie leczyć siebie. | Umowa użytkownika | Kontakty | Reklama | Konsultant medyczny 2018 - Health On-Line
Ból z owrzodzeniami nóg
Paluch często cierpi na wrzody. Następujące czynniki przyczyniają się do rozwoju owrzodzeń nóg:
- zablokowanie naczyń krwionośnych;
- oparzenia, a także odmrożenia;
- ciosy, w wyniku których powstają krwiaki;
- zmiany naczyniowe;
- patologia obwodowego układu nerwowego.
Prekursorami owrzodzeń nóg są pęknięcia, zrogowacenia, otarcia i siniaki. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci muszą uważnie monitorować stan swoich nóg, a także unikać urazów domowych..
Oznaki progresji owrzodzeń kończyn dolnych to:
- powstają widoczne naruszenia integralności stóp;
- krwawe wydzielanie pojawia się w miejscu owrzodzenia;
- wrzód przekształca się w ropny;
- w niektórych przypadkach dochodzi do osłabienia, dreszczy, gorączki (zatrucia);
- ból nasila się;
- martwica rozciąga się na palec;
- występują oznaki martwicy głębokich tkanek nogi.
Ból nóg, obrzęk i wrzody. Leczenie owrzodzeń troficznych w cukrzycy
NASI CZYTELNICY POLECAJĄ!
W leczeniu stawów nasi czytelnicy z powodzeniem używają DiabeNot. Widząc taką popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę..
Jednym z powikłań cukrzycy jest słabe ukrwienie kończyn. W tym przypadku często powstają bóle nóg, obrzęki, stany zapalne, pojawiają się nie gojące się rany i ropienia. W zaawansowanym stadium tworzy się gangrena kończyn.
Ból nóg w cukrzycy: przyczyny i sposoby przeciwdziałania?
Krew diabetyka staje się lepka, lepka, gęsta, z tego powodu zmniejsza się przepływ krwi. W dużych tętnicach i żyłach zmniejszenie prędkości przepływu krwi jest nieznaczne. W małych obwodowych (oddalonych od serca) naczyniach i naczyniach włosowatych dochodzi do stagnacji krwi. Niż to jest złe?
Każda komórka ludzkiego ciała co sekundę otrzymuje tlen i oddaje produkty swojej życiowej aktywności (dwutlenek węgla, kwasy, mocznik, amoniak, wodę). Jeśli krew krąży bardzo wolno, eliminacja toksyn z komórek jest niewystarczająca. Nagromadzenie toksyn tworzy ropne formacje.
W przypadku całkowitego zablokowania dopływu krwi do okolicy kończyny dochodzi do suchej zgorzeli (martwica tkanek z powolnym zatykaniem naczyń krwionośnych, przy czym często nie występuje nieprzyjemny zapach, dochodzi do ciemnienia i mumifikacji kończyny).
Jeśli diabetyk przestrzega diety i schematu aktywności fizycznej, poziom cukru spada do normalnego poziomu, powikłania i bóle kończyn powstają bardzo wolno. Jeśli poziom cukru często wykracza poza skalę, wówczas dopływ krwi spowalnia, gromadzenie się toksyn w tkankach i powstawanie obrzęków.
Ból nóg: czyż nie?
Często w cukrzycy utrata wrażliwości występuje z powodu niewystarczającego odżywienia włókien nerwowych. To powikłanie nazywa się neuropatią cukrzycową..
Obecność tych objawów wskazuje na niedostateczny dopływ krwi do kończyn. Tworzą się warunki do powstawania stanów zapalnych i owrzodzeń troficznych. Zespół zmian kończyn dolnych w cukrzycy nazywany jest stopą cukrzycową. Co oznacza ten termin medyczny??
Stopa cukrzycowa, owrzodzenia troficzne, stany zapalne i obrzęki
Podczas przepracowania zdrowy człowiek czuje zmęczenie i ból nóg. Pacjent z cukrzycą często nie odczuwa dolegliwości bólowych przy kontuzji stóp. Dlatego przy rozpoznaniu cukrzycy nie zaleca się chodzenia boso lub w otwartych butach. Nie chodź też niepotrzebnie na długie spacery, zbytnio obciążaj nogi (uprawiaj aktywne sporty, biegaj na długich dystansach).
Bolesne odczucia mogą wystąpić zbyt późno, gdy naprawa tkanek jest trudna. Ponadto u cukrzyka gojenie kończyny przebiega słabo, zwykłe rany często gniją, regeneracja tkanek jest osłabiona. Połączenie objawów niskiej wrażliwości i słabego gojenia się ran nazywa się stopą cukrzycową.
Odżywianie komórkowe w terminologii medycznej nazywane jest trofizmem. Do gojenia się ran konieczne jest tworzenie nowych komórek nabłonka (tkanek zewnętrznych) i komórek tkanek wewnętrznych. Przy niewystarczającej podaży składników odżywczych nowe komórki nie powstają, a stare umierają.
Objaw obrzęku nóg u cukrzyka można zaobserwować bez ran czy owrzodzeń. Obrzęk powstaje, gdy zaburzony jest przepływ krwi, rozwój wewnętrznych procesów zapalnych i jest pośrednim objawem choroby.
Leczenie owrzodzeń troficznych i obrzęków
Zastój płynu fizjologicznego (obrzęk) powstaje w wyniku niedostatecznego drenażu płynów, ściskania naczyń krwionośnych (ciasne buty), złej funkcji nerek, infekcji i zapalenia. Również obrzęk koniecznie towarzyszy neuropatii (utrata wrażliwości).
- W początkowej fazie rozwoju powikłań ból powstaje głównie w nocy..
- W środkowym stadium choroby powstaje zespół chromania przestankowego. Lokalizacja bólu występuje na stopie, palcach i podudzie. Czasami ból podczas chodzenia staje się nie do zniesienia..
- Później na palcach stóp, w miejscach odcisków i modzeli pojawiają się wrzody.
Ważne jest, aby zrozumieć, że w cukrzycy zmiany w nogach są spójne. Najpierw pojawia się obrzęk, jeśli nieleczone, dołączane są przewlekłe wrzody, które później przekształcają się w gangrenę
Już teraz możesz wybrać lekarza i umówić się na wizytę:
Jak radzić sobie z bólem nóg w cukrzycy
Jeśli w nogach pojawiają się nieprzyjemne doznania, należy o tym poinformować obserwującego endokrynologa, aby mógł ocenić ogólny obraz i, jeśli to konieczne, skierować do wąskiego specjalisty. Dotyczy to sytuacji, w których ból jest intensywny lub jego etiologia jest nieznana. Dodatkowo należy sprawdzić skuteczność wybranej metody utrzymania wymaganego poziomu insuliny we krwi; istnieje możliwość, że wybrana wcześniej terapia jest nieistotna i wymaga dostosowania. Może to być zwiększenie dawki insuliny lub zmiana leku stymulującego produkcję hormonu, przyswajanie substancji przez komórki.
Nawet jeśli problemy ze skórą są zauważalne wizualnie, należy udać się do dermatologa, koniecznie poinformuj o cukrzycy. Konieczna może być konsultacja z neurologiem w przypadku problemów z naczyniami krwionośnymi, z tego powodu nogi częściej bolą w cukrzycy typu 2, w przypadku problemów z nerkami będzie potrzebował nefrolog lub urolog. W przypadku poważnych patologii nie można obejść się bez wizyty u specjalisty hotelowego.
W zależności od rodzaju bólu nóg, a także czynników prowokujących, dobiera się metody eliminujące nieprzyjemne doznania. Najważniejsze z nich to:
- Zastosowanie leków antyseptycznych w leczeniu ran zakaźnych, pęknięć i wrzodów lub środków przeciwgrzybiczych. Jeśli występuje silne ropienie, przepisywany jest cykl antybiotyków..
- W przypadku patologii naczyniowych wybiera się specjalne leczenie w celu przywrócenia struktury tkanki, a także ogólnej drożności. W tym celu można przepisać terapię lekową lub operację..
- Umiarkowana aktywność fizyczna. Nie oznacza to, że musisz uprawiać gimnastykę podczas znoszenia bólu, ale zdecydowanie musisz się poruszać. Promuje lepsze krążenie krwi, co wpływa tylko pozytywnie na funkcje organizmu, w tym utratę wagi.
- W przypadku zaburzeń neuropatycznych dobiera się specjalne kompleksy witamin i leki, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się destrukcyjnego procesu.
Nie zawsze można samodzielnie poradzić sobie z bólem nóg i nie jest to konieczne, jeśli nie ma świadomości etiologii tego zjawiska. Lepiej jest natychmiast udać się do gabinetu lekarskiego i nie eksperymentować ze środkami ludowymi.
Szczególnie niebezpieczne są warunki, w których rozległa sepsa zaczyna się szybko rozprzestrzeniać. W takich przypadkach proces jest trudny do kontrolowania, ponieważ środowisko o dużej zawartości cukru sprzyja rozwojowi bakterii. W niektórych przypadkach tylko amputacja nogi może uratować życie..
Co boli przy cukrzycy typu 1 i 2?
Artykuły ekspertów medycznych
Jeśli cukrzyca, jako patologia endokrynologiczna, wiąże się z naruszeniem homeostazy najważniejszego substratu energetycznego organizmu - glukozy, to inna lokalizacja bólu w cukrzycy powstaje jako powikłanie jej z powodu przedłużającej się hiperglikemii, w której glukoza działa toksycznie na wiele tkanek.
Przyczyny bólu cukrzycowego
Z punktu widzenia osiągnięć diabetologii przyczyny bólu w cukrzycy i ich patogeneza są uznawane przez endokrynologów za elementy składowe wieloetapowego procesu biochemicznego, który zachodzi przy podwyższonej zawartości glukozy we krwi diabetyków i wpływa na cały organizm..
Nadmiar glukozy prowadzi do przyspieszenia glikacji białek, czyli nieenzymatycznego wiązania grupy aldehydowej glukozy z końcową grupą aminową białek. Jednocześnie w wyniku gromadzenia się w komórkach końcowych produktów tej reakcji (immunoreaktywnych związków karbonylowych) błony lipoproteinowe zawierające białka erytrocytów krwi, białka tkanki łącznej (elastyna i kolagen skóry, śródbłonek naczyniowy) oraz osłonka mielinowa włókien nerwowych ulegają strukturalnej modyfikacji. Jego negatywnym wynikiem jest uszkodzenie tkanek z naruszeniem ich nieodłącznych funkcji..
Przyczyny bólu w cukrzycy są również związane z utlenianiem nadmiernych ilości glukozy, co doprowadza normalne śródmiąższowe procesy oksydacyjne do stopnia stresu oksydacyjnego: ze wzrostem wolnych rodników, wzrostem utlenionych lipidów, LDL, izoprostanów i diacyloglicerolu. Ta ostatnia inicjuje ekspresję wewnątrzkomórkowego enzymu kinazy białkowej-C, w wyniku której mięśnie gładkie i włókna tkanki łącznej ścian naczyń krwionośnych wchodzą w stan hipertoniczności; płytki krwi ulegają zwiększonej agregacji; glikowana albumina osocza gorzej dostarcza niezbędne substancje do komórek oraz usuwa metabolity i egzogenne.
Warstwa podstawna nabłonka wyściełająca ściany naczyń włosowatych staje się grubsza (naczynia stają się mniej elastyczne), a sam śródbłonek przeradza się z powodu złogów lipo- i glikoprotein. Zmniejsza to dyfuzję tlenu i negatywnie wpływa na funkcję barierową śródbłonka i mikrokrążenie (przepływ krwi włośniczkowej) - wraz z rozwojem angiopatii cukrzycowej.
Dlaczego nogi bolą przy cukrzycy
Dlaczego nogi bolą w cukrzycy jest przedmiotem zainteresowania pacjentów cierpiących na zaburzenia metaboliczne.
Jest to choroba, która nieleczona może powodować poważne komplikacje, a nawet śmierć. Zwróć się o pomoc do endokrynologa.
Jak długo masz ten zespół bólowy??
- Kilka dni (25%, 613 głosów)
Wszystkich głosów: 2445
Dlaczego nogi bolą przy cukrzycy
Kiedy u pacjenta rozwija się choroba, w organizmie zachodzą zmiany. Brak insuliny lub oporność komórek na jej działanie jest przyczyną gromadzenia się glukozy w układzie krążenia.
Oddziałuje z cholesterolem, tworząc duże konglomeraty. Poruszają się przez układ krążenia, blokując duże i małe naczynia, naczynia włosowate.
- angiopatia - naruszenie integralności, dysfunkcja naczyń;
- retinopatia - uszkodzenie siatkówki gałki ocznej, prowadzące do pogorszenia funkcji widzenia, ślepoty;
- stopa cukrzycowa - brak dopływu krwi do kończyn dolnych prowadzący do zgorzeli z następową amputacją.
Jeśli patologia rozwija się w nodze, zachodzą zmiany:
- brak gojenia małych ran, powstawanie wrzodów;
- zanik mięśni;
- silne uczucie bólu.
Stan rozwija się z palców. Osoba ich nie czuje, powstaje drętwienie. Stopniowo przechodzi do podudzia, kolana, uda. W przypadku wystąpienia poważnych zmian, lekarz zaleci usunięcie kończyny, aby uniknąć zanieczyszczenia krwi chorobotwórczymi mikroorganizmami. Ostatnia akcja doprowadzi do śmierci.
Usunięcie nogi powoduje utratę zdolności do normalnego chodzenia. Pacjent będzie potrzebował urządzeń ortopedycznych, takich jak laska lub wózek inwalidzki. Opieka nad krewnymi lub pracownikami medycznymi jest obowiązkowa.
Bezpośrednio po operacji na amputowaną kończynę aplikuje się antyseptyki i kremy gojące rany.
Ból nóg w cukrzycy typu 2 - jak leczyć
Główną metodą leczenia tej choroby jest stosowanie insuliny. Jest wstrzykiwany pod skórę, skąd lek jest rozprowadzany do krwi. Przy przepisywaniu dawki lekarz bierze pod uwagę wagę, wiek, stan narządów wewnętrznych.
Aby kontrolować poziom glukozy we krwi, przestrzega się diety. Zabrania się spożywania słodyczy, czekolady, owoców o wysokim indeksie glikemicznym. Wskaźnik ten jest obliczany dla produktów przeznaczonych do spożycia przez ludzi..
W celu normalizacji krążenia miejscowego i ogólnoustrojowego stosuje się dodatkowe metody leczenia:
- masaż;
- magnetoterapia, elektroforeza z wprowadzeniem leków, leczenie parafiną, promieniowanie podczerwone;
- akupunktura.
Są to zabiegi fizjoterapeutyczne z dobrym efektem, które normalizują przepływ krwi przez naczynia. Noga zostaje uwolniona od obrzęku. Jest to ważne w przypadku choroby, ponieważ pacjenci są podatni na kruchość śródbłonka, ogniskowe krwiaki.
Pamiętaj, aby zmienić buty na ortopedię. Nie należy ściskać żadnych części ciała. Do utrzymania normalnego stanu stopy służy wkładka ortopedyczna. Zmniejsz wagę, eliminując stres na całym ciele.
Jakie książki pomogą w wyzdrowieniu
Wraz z rozwojem ciężkich objawów zaleca się poprawę psycho-emocjonalnego tła pacjenta. Odwiedzają muzea, galerie sztuki, kina. Większość ludzi kocha dobrą literaturę..
Korzystanie z książek z gatunku fantastycznego, komediowego, romantycznego poprawia nastrój. W mózgu uwalniana jest duża ilość endorfin, które niwelują ból, problemy ze stanem psychoemocjonalnym w ciężkiej chorobie.
Co mówi tępy lub tnący ból w nogach?
Nogi bolą u osób w różnym wieku z powodu nadmiernego stresu, rodzaju aktywności, urazów, chorób. Ból może mieć różną intensywność, od lekkiego drętwienia i pulsowania, które mijają bez pomocy po odpoczynku, do silnego bólu powodującego drgawki i pozbawiającego snu. Aby znaleźć przyczynę patologii, musisz skonsultować się z lekarzem.
Zdrowie nóg zależy od pracy wszystkich narządów wewnętrznych i układów. Ból kończyn rozpoznaje się u osób w różnym wieku, a wiele czynników wywołuje jego pojawienie się. Mogą nie być poważne, ale są takie, które są niebezpieczne i wymagają natychmiastowego leczenia..
Bolesne odczucia powodują duży dyskomfort i przeszkadzają w codziennych czynnościach. Mogą być bolesne lub ostre. Bolesność może być stała lub zmieniać się w zależności od pory dnia lub aktywności fizycznej.
Patologia może wskazywać na chorobę. Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, zaleca się jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem. Lekarz będzie mógł przepisać odpowiedni schemat leczenia po przeprowadzeniu działań diagnostycznych, ustaleniu przyczyny zespołu bólowego.
Tępy lub tnący ból może być spowodowany:
- Miażdżyca tętnic. Towarzyszy temu zagęszczenie ścian naczyniowych i dyskomfort, którego intensywność wzrasta wraz z chodzeniem.
- Żylaki. Naruszenie odpływu krwi prowadzi do wzrostu ciśnienia w naczyniach i stagnacji. Występuje uczucie ciężkości i bolesności, pod koniec dnia obserwuje się nasilenie objawów.
- Zakrzepowe zapalenie żył. Zapaleniu żył i tworzeniu się skrzepów towarzyszy ciągły piekący ból w łydkach kończyn dolnych. Równolegle pojawia się obrzęk, zmienia się kolor skóry. Temperatura może wzrosnąć do 38 stopni.
- Zakrzepica żył głębokich.
- Limfostaza.
- Urazy pourazowe, złamania kończyn.
- Choroby kręgosłupa. Może to być przemieszczenie kręgów, osteochondroza, przepuklina międzykręgowa. Ucisk korzeni nerwowych prowadzi do pojawienia się zespołu bólowego..
- Długotrwałe stanie lub siedzenie. Z powodu upośledzonego krążenia krwi żylnej i tętniczej tkanki cierpią na niedobór tlenu oraz gromadzenie się toksyn i toksyn.
- Zapalenie mięśni. Charakteryzuje się uszkodzeniem włókien mięśniowych.
- Tworzenie się nowotworów złośliwych. Pacjenci skarżą się na bóle kostne na tle ogólnego osłabienia, wyczerpania i wzrostu temperatury ciała.
- Choroba zakaźna.
- Choroby stawów. Bóle cięcia są odczuwalne w całej kończynie dolnej, prowadzą do tego, że osoba staje się trudna do poruszania się.
- Cukrzyca.
- Ucisk nerwu kulszowego. Dyskomfort jest odczuwalny w całej nodze, szczególnie w tylnej części uda.
Pora roku odgrywa rolę w pojawieniu się bólu, jest to spowodowane wzrostem i wymianą zakończeń nerwowych. Prawdopodobieństwo rozwoju tego procesu wzrasta latem ze względu na podwyższony poziom witaminy D..
Co mówi ból nóg u mężczyzn i kobiet, różnica
Ból nóg jest znany wszystkim grupom populacji; cierpią na niego zarówno mężczyźni, jak i kobiety. Największą nagość narażone są na kończyny dolne
szyi, są przesiąknięte włóknami nerwowymi, co wyjaśnia fakt, że każda struktura może stać się źródłem bólu.
U osób zdrowych fizycznie, zarówno mężczyzn, jak i kobiet, ból może być wywołany przez aktywność fizyczną, długotrwałe przebywanie w niewygodnej pozycji lub stanie.
U mężczyzn, szczególnie po 40 latach, w porównaniu z kobietami częściej rozpoznaje się ból wywołany dną moczanową, ataki pojawiają się w nocy.
Czynnikiem prowokującym w powstawaniu choroby jest odkładanie się soli kwasu moczowego w stawach, ale przyczyną może być dziedziczność, jedzenie dużej ilości mięsa, siedzący tryb życia, nadużywanie alkoholu.
Gdy potrzebujesz pilnie udać się do lekarza
Ból nóg jest znany większości ludzi; nie wszyscy, gdy wystąpią, szukają pomocy medycznej. Jeśli dyskomfort zniknie po chwili, podniecenie nie powinno powstać, jednak istnieje szereg czynników, których pojawienie się wymaga natychmiastowej pomocy..
Zaleca się wezwanie karetki, jeśli:
- ból nie pozwala na poruszanie się, przenoszenie ciężaru ciała na kończynę;
- istnieje podejrzenie lub widoczne oznaki złamania;
- jednocześnie rozpoznaje się kilka objawów patologicznych - ból, obrzęk, zaczerwienienie skóry, nagły wzrost temperatury chorej kończyny;
- zanim pojawił się ból, słychać było głośne kliknięcie,.
Nie wahaj się odwiedzić lekarza, jeśli:
- występują oznaki infekcji - zaczerwienienie skóry, gorączka miejscowa i ogólna;
- wystąpił obrzęk, bladość skóry i zimny trzask w dotkniętym obszarze;
- rozpoznaje się obrzęk na obu nogach równolegle z dysfunkcją układu oddechowego;
- po długim siedzeniu występuje intensywny ból nóg;
- bolesność obserwuje się na tle pełnego zdrowia bez wyraźnego powodu;
- zespół bólowy pojawia się po chodzeniu;
- intensywność bólu wzrasta.
Najlepsze leki na ból nóg, leki przeciwbólowe
W przypadku bólu niesteroidowe leki przeciwzapalne są uważane za skuteczne, ponieważ mają działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe.
Powołanie uważa się za uzasadnione:
- Diklofenak sodowy. Pozytywne zmiany obserwuje się w ciągu 7-14 dni od daty złożenia wniosku. Efekt przeciwbólowy uzyskuje się poprzez hamowanie syntezy prostaglandyn. Jest dostępny w postaci czopków, żelu, tabletek, kapsułek i roztworu do wstrzykiwań. Pozytywnym aspektem jest to, że lek, oprócz działania przeciwbólowego i przeciwgorączkowego, ma zdolność eliminowania procesów obrzękowych.
- Indometacyna. Znaczny spadek intensywności bólu obserwuje się podczas stosowania leku przez tydzień. Jego działanie polega na blokowaniu produkcji enzymu wywołującego stan zapalny. Można go podawać w tabletkach, maściach lub czopkach. Narzędzie jest wyposażone w zdolność zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi.
- Ketorolac. Ma wyraźne działanie przeciwbólowe, jest szeroko stosowany w praktyce medycznej.
- Texamen. Stosuje się go przy silnym zespole bólowym, różni się tym, że działa łącznie, działa na poziomie ośrodkowego układu nerwowego oraz w miejscach lokalizacji procesu zapalnego.
- Dexalgin. Silny lek przeciwbólowy, ale efekt obserwuje się przez krótki okres czasu (4 do 6 godzin). Głównym składnikiem aktywnym jest deksketoprofen.
Ile różnych urazów nóg goi się
Niezależnie od rodzaju kontuzji zaleca się zasięgnięcie porady lekarza, gdyż poszkodowany potrzebuje pierwszej pomocy. Kończyna jest badana pod kątem otwartych ran. Jeśli są, zaleca się ich przetworzenie i nałożenie bandaża.
Przy odpowiedniej pierwszej pomocy gojenie tkanek miękkich następuje średnio w ciągu 2-3 tygodni, minie od 1 do 4 tygodni, zanim objawy zwichnięcia i skręcenia ustąpią.
Okres rehabilitacji przy złamaniach trwa od 1 do 2 miesięcy, po których konieczna jest kontrola RTG w celu stwierdzenia, czy kości zagoiły się prawidłowo.
Środki zapobiegawcze zapobiegające bólom nóg
Aby zapobiec bólom nóg, należy prowadzić prawidłowy tryb życia, mający na celu zmniejszenie ryzyka zachorowania na choroby układu sercowo-naczyniowego.
Zaleca się regularną aktywność fizyczną, która przyczynia się do normalizacji ukrwienia kończyn. Wzmocnienie włókien mięśniowych brzucha pomaga zmniejszyć intensywność bólu spowodowanego chorobami kręgosłupa.
Zaleca się unikać siedzenia na twardym, co zapobiegnie podrażnieniu nerwu kulszowego. Warto nosić luźne ubranie i nie napinać paska zbyt mocno.
Musisz dać nogom czas na odpoczynek, ponieważ często ból wywołuje przepracowanie. Należy zwrócić uwagę na dietę, powinna zawierać więcej pokarmów zawierających wapń, magnez, potas i sód. Buty powinny być wygodne, wykonane z naturalnych materiałów.
Aktywny tryb życia pomoże zapobiegać rozwojowi chorób nóg. Jeśli dana osoba nie porusza się dużo, zwiększa się ryzyko problemów zdrowotnych, dlatego nie zaleca się pozostawania w domu, przynajmniej codzienne spacery na świeżym powietrzu.
- pić płyny przez cały dzień;
- nosić luźną odzież, zwłaszcza spodnie i skarpetki;
- weź ciepłą kąpiel przed snem;
- ćwiczyć techniki relaksacyjne;
- wykonywać ćwiczenia wzmacniające kostki;
- chodząc, przenieś ciężar ciała na palce, a nie pięty;
- śpij na brzuchu z wyciągniętymi nogami;
- używaj naturalnych diuretyków.
Aby nie trzeba było chirurgicznie korygować sytuacji, ważne jest wyeliminowanie czynników prowadzących do deformacji stóp. Wymienione środki zapobiegawcze są dostępne dla każdego.
Zaleca się również monitorowanie wagi, terminowe i odpowiednie leczenie kontuzji, regularne badania profilaktyczne u ortopedy oraz wykonywanie skutecznych ćwiczeń stóp z płaskostopia i nóg w ogóle. To prosty kompleks, ważne jest, aby robić to regularnie..
Jak już wspomniano, duże znaczenie mają buty, do wybranego przez nich zagadnienia trzeba bardzo poważnie podchodzić. Musisz kupić wygodne buty. Jeśli na palcach u nóg znajdują się modzele lub odciski lub „wystaje kość”, optymalne będą buty z okrągłym noskiem i małą piętą.
W przypadku ostrogi piętowej odpowiednie są buty bez obcasów z piętą około 5 cm, dzięki czemu nie będzie nacisku na piętę, a cały ładunek zostanie przeniesiony z pięty na palce.
W przypadku pęknięć opcją będą łódki, ale powinny mieć miękką wyściółkę pod wkładką i piętą. Konieczne jest odpowiednie rozłożenie obciążenia na stopę. Pomocne mogą być wkładki ortopedyczne.
Powinny być wykonane z uwzględnieniem wszystkich cech anatomicznych stopy, wagi, obuwia, trybu życia. Powinny być stosowane zarówno wtedy, gdy pojawia się już problem (płaskie stopy, ostrogi piętowe, kości), jak i profilaktycznie w przypadku wystąpienia zrogowacenia skóry, odcisków, zmęczenia, zmiany chodu czy zmniejszonej wrażliwości skóry na podeszwie.
Lista środków diagnostycznych dla lekarzy na ból nóg
W przypadku dolegliwości związanych z bólem nóg lekarz zbiera dane anamnestyczne i badanie ogólne.
Aby postawić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiedni schemat leczenia, metody diagnostyczne, takie jak:
- badanie ultrasonograficzne żył kończyn dolnych (dopplerografia) - pozwala na określenie żylaków;
- USG tkanek miękkich za uzasadnione uważa się wykonanie bólu włókien mięśniowych i tkanki podskórnej;
- biochemiczne badanie krwi, pozwala określić stan narządów i układów wewnętrznych;
- ogólne badanie krwi - pozwala zobaczyć proces zapalny, anemię, zorientować się w stanie zdrowia pacjenta;
- ogólna analiza moczu;
- analiza moczu według Nechiporenko - w celu zdiagnozowania zaburzeń czynności nerek;
- analiza do oznaczania stężenia glukozy we krwi - w celu wykluczenia obecności cukrzycy u osoby;
- testy reumatyczne;
- radiografia - określa się obecność złamań, przemieszczenia kości i pęknięć;
- angiografia naczyń krwionośnych;
- badanie, mikroskopia i posiew bakteryjny płynu stawowego;
- CT i MRI zapewniają pełny trójwymiarowy obraz.
Ból nóg - problem jest znany wielu, może być spowodowany różnymi zmianami i zaburzeniami w organizmie.
Ból, aw rezultacie zmęczenie, stają się towarzyszami życia wielu osób. Ktoś powie, że to normalne, gdy pod koniec pozornie niekończącego się dnia pracy nogi bolą i „szumią”, bo z każdym dniem tempo życia przyspiesza. Jednak objaw może wskazywać na poważny problem..
Próby samoleczenia mogą prowadzić do zaostrzenia problemu, a utrata czasu może wywołać rozwój powikłań. Można zachować zdrowie kończyn, wystarczy codziennie przestrzegać prostych zaleceń lekarzy.