UTWÓRZ NOWĄ WIADOMOŚĆ.
Ale jesteś nieautoryzowanym użytkownikiem.
Jeśli zarejestrowałeś się wcześniej, to „zaloguj się” (formularz logowania w prawym górnym rogu strony). Jeśli jesteś tu pierwszy raz, zarejestruj się.
Jeśli się zarejestrujesz, będziesz mógł w przyszłości śledzić odpowiedzi na swoje wiadomości, kontynuować dialog na interesujące tematy z innymi użytkownikami i konsultantami. Ponadto rejestracja pozwoli Ci na prowadzenie prywatnej korespondencji z konsultantami i innymi użytkownikami serwisu..
Białoruskie zapalenie wątroby - forum
Omawiamy choroby narządów wewnętrznych i ich leczenie
Dołącz do naszego kanału Telegram!
- Nieprzeczytane wiadomości
- Tematy bez odpowiedzi
- Aktywne tematy
- Szukaj
B + C + onkologia, start.
- Idź do strony:
B + C + onkologia, start.
Dzień dobry wszystkim.
Moja historia jest krótka:
W 1994 roku zdiagnozowali limfogranulomotozę (onkologię) 4 etapy
2. W 1995 r. Wyleczyli się (dzięki lekarzom), ale podczas operacji zakażono B + C.
Mieszkam z zapaleniem wątroby od 22 lat, zdecydowałem się rozpocząć leczenie C po tym, jak trafiłem na forum.
Lekarz w klinice napisał listę tego, co należy wziąć, zdał, oto wyniki.
ALT - 130
AST - 60
Fibroscan (w centrum diagnostycznym na Semashku) pokazał F1
DNA wirusa zapalenia wątroby typu B (liczba) 7,9x10 ^ 7 IU / ml
RNA wirusa zapalenia wątroby typu C (liczba) 1,1X10 ^ 6 IU / ml
Lekarz w klinice powiedział, że można zastosować 2 schematy:
1. Hepsinat LP (Sofosbuvir + Lediposvir) 12 tygodni
Światowa medycyna
Wymazy w ginekologii
Kluczowe komórki można wykryć za pomocą analizy wymazu (analiza cytologiczna), którą przeprowadza ginekolog. Nie każda kobieta wie, jakie są kluczowe komórki i bardzo martwi się, że lekarz usłyszy o ich obecności w rozmazie.
W wyniku bakterioskopii, podczas której asystent laboratoryjny bada rozmaz pod mikroskopem, możliwe jest określenie stanu nabłonka wewnętrznego pochwy, błony śluzowej i mikroflory wewnętrznej. Gdy mikroflora pochwy jest prawidłowa, w rozmazie można znaleźć tylko elementy nabłonka płaskiego, leukocyty, pałeczki prawidłowej mikroflory pochwy i Staphylococcus aureus, które razem tworzą sprzyjające środowisko dla mikroflory pochwy. Co to jest, kluczowe komórki w rozmazie u kobiet?
Jeśli podczas analizy w rozmazie zostaną znalezione kluczowe komórki, oznacza to, że mikroflora pochwy jest zaburzona, a na nabłonku znajdują się patogenne mikroorganizmy (najczęściej są to czynniki wywołujące gardnereloozę, kulisty kokos, grzyb).
Z reguły, gdy mikroflora pochwy odbiega od normy iw obecności kluczowych komórek, kobieta często martwi się kandydozą (pleśniawką) lub bakteryjnym zapaleniem pochwy. Dlatego w przypadku objawów pleśniawki ważne jest natychmiastowe zgłoszenie się do lekarza. Należy uczciwie zauważyć, że komórki patogenne można znaleźć również u zdrowej kobiety, ale w tym przypadku są one prekursorami jakiejkolwiek choroby (infekcja, zaburzenie hormonalne, dysbioza pochwy), dlatego warto będzie poddać się pełnemu badaniu organizmu w celu zidentyfikowania predyspozycji do określonej choroby.
Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest zidentyfikowanie przyczyn obecności kluczowych komórek. Oto niektóre z najczęstszych przyczyn pojawiania się komórek kluczowych w rozmazie:
- Bakteryjne zapalenie pochwy. W przypadku tej choroby kobieta martwi się silnym bólem w dolnej części brzucha, któremu towarzyszy silny świąd i pieczenie w pochwie, a także obfite wydzielanie z ostrym nieprzyjemnym zapachem. Odporność kobiety gwałtownie spada, a jeśli nie podejmiesz leczenia na czas, możliwe są negatywne konsekwencje, aż do rozwoju złośliwego guza w okolicy szyjki macicy.
- Przyjmowanie antybiotyków. W tym przypadku mówimy o długotrwałej antybiotykoterapii, która nie była kontrolowana przez lekarzy. Prowadzi to do gwałtownego spadku odporności i przyczynia się do zakłócenia naturalnej mikroflory pochwy: środowisko staje się nie kwaśne, ale zasadowe, a bakterie chorobotwórcze zaczynają się aktywnie namnażać, niszcząc pożyteczne mikroorganizmy, które są odpowiedzialne za utrzymanie mikroflory pochwy na odpowiednim poziomie.
- Przemęczenie. Kobiece ciało gwałtownie reaguje na zmęczenie, dlatego nadmierny wysiłek fizyczny, chroniczny brak snu, stres, gwałtowna zmiana w codziennym schemacie jest dość częstą przyczyną naruszenia mikroflory pochwy.
- Brak higieny osobistej. W tym przypadku mówimy nie tylko o nieprzestrzeganiu higieny intymnej na odpowiednim poziomie, ale także o stosowaniu różnych aromatyzowanych produktów higienicznych, które mogą prowadzić do reakcji alergicznych i podrażnienia błony śluzowej. Nieprzestrzeganie zasad używania tamponów i podpasek podczas menstruacji może być główną przyczyną obecności kluczowych komórek w rozmazie. Częste douching również przyczynia się do zaburzenia mikroflory pochwy..
- Różne infekcje. Z reguły w przypadku infekcji kobieta ma obfite wydzieliny z pochwy, które mają ostry nieprzyjemny zapach, zapach zgniłej ryby. Często opróżnianie pęcherza jest bolesne, pieczenie, a analiza rozmazu ujawnia obecność kluczowych komórek kokosowych.
Wśród przyczyn, które spowodowały pojawienie się komórek kluczowych, mogą być również przyczyny takie jak: zmiana partnera seksualnego, zaburzenia hormonalne (z powodu przyjmowania leków hormonalnych, w czasie ciąży, w pierwszych miesiącach laktacji), obecność IUD (antykoncepcja wewnątrzmaciczna - spirala). Często normalne środowisko pochwy jest zaburzone w okresie różnych chorób (erozja szyjki macicy, rzęsistkowica, chlamydia, rzeżączka, rak), a nawet ze względu na to, że kobieta nosi niewygodną lub kiepskiej jakości bieliznę.
Wszystkie powyższe czynniki mogą wpływać na zmianę środowiska pochwy u kobiety: kwaśne środowisko staje się zasadowe, co prowadzi do zmniejszenia liczby zdrowych komórek nabłonka. Ale tylko ginekolog może dokładnie określić czynniki, które wpłynęły na rozwój kluczowych komórek, więc nie można samoleczenia. Leczenie powinno być przepisane przez lekarza po dokładnym badaniu i dokładnej diagnozie..
Co oznacza flora coccobacillary w rozmazie?
W przypadku obecności kluczowych komórek z powodu bakteryjnego zapalenia pochwy ważne jest nie tylko wyeliminowanie kluczowych komórek, ale także pozbycie się pierwotnej przyczyny - bakteryjnego zapalenia pochwy. Leki muszą być przepisane przez lekarza, a cały proces leczenia musi odbywać się pod nadzorem lekarza. W końcu ważne jest nie tylko eliminowanie mikroorganizmów - patogenów, ale także przywracanie układu odpornościowego i naturalnej równowagi mikroflory pochwy. Dlatego cały proces leczenia przebiega dwuetapowo: tłumienie żywotnej aktywności drobnoustrojów chorobotwórczych i przywrócenie prawidłowej mikroflory pochwy.
Do najskuteczniejszych leczniczych leków przeciwbakteryjnych należą klindamycyna (Dalacin, Clindacin), metronidazol (Trichopol). Leki te są przepisywane w postaci ogólnoustrojowych zastrzyków, tabletek, czopków dopochwowych, a nawet kremów i żeli. Stosowanie powyższych leków będzie miało działanie terapeutyczne i pozwoli oczyścić mikroflorę pochwy z patogenów, zapobiegając ich dalszemu namnażaniu. Zwykle kuracja trwa od 5 do 7 dni. Podczas leczenia pacjent będzie musiał okresowo pobierać wymaz do analizy. Leczyć bakteryjne zapalenie pochwy do czasu, gdy testy wymazów pokażą negatywne wyniki trzy razy z rzędu.
Po wyeliminowaniu kluczowych komórek konieczne jest przywrócenie uszkodzonej mikroflory pochwy. W tym celu ginekolog zwykle przepisuje leki takie jak Acylact, Narine, Bifidumbacterin, Vagilak i Lactonorm.
Leki te są dostępne w postaci kapsułek do podawania doustnego, czopków dopochwowych zawierających bakterie kwasu mlekowego oraz żelu do higieny intymnej. Probiotyki nie tylko przywracają kwaśne środowisko pochwy, ale także zapobiegają dysbiozie jelitowej, której ryzyko jest bardzo wysokie ze względu na leczenie antybiotykami. Wbrew obiegowej opinii tylko kobieta potrzebuje leczenia - jej zdrowego partnera wcale nie trzeba zapobiegać. Wskazane jest jednak powstrzymanie się od stosunku płciowego do całkowitego wyzdrowienia..
Po wyleczeniu choroby, która spowodowała pojawienie się kluczowych komórek w rozmazie, nie zapomnij o profilaktyce, aby zapobiec ich nawrotom. Aby zachować normalne środowisko pochwy, postępuj zgodnie z następującymi wskazówkami:
- Poświęć niezbędny czas na odpoczynek. Ważne jest, aby odpoczynek kobiety był pełny, dlatego należy ściśle przestrzegać codziennego schematu, nie zapominając o poświęceniu wyznaczonego czasu na sen i odpoczynek.
- Utrzymuj higienę osobistą. Konieczne jest codzienne zwracanie należytej uwagi na higienę intymną, ponadto należy odpowiedzialnie podchodzić do wyboru środków do utrzymania higieny osobistej i preferować mydła i żele pod prysznic, które zawierają ekstrakty z ziół leczniczych, a ilość sztucznych barwników jest minimalna. Ważne jest, aby przestrzegać zasad używania tamponów i podpasek, zmieniać je w czasie i dobierać produkty odpowiednie dla delikatnej skóry.
- Noś tylko wysokiej jakości bieliznę wykonaną z naturalnych tkanin, które nie podrażniają skóry. Bielizna syntetyczna, która nie pozwala skórze oddychać, lepiej na razie odłożyć na bok.
- Monitoruj swoją dietę. Jeśli to możliwe, wyklucz z diety pikantne, słodkie i tłuste potrawy. Jedz dużo owoców i warzyw bogatych w witaminy. W aptece można kupić kompleks witamin. Podjęcie takich działań znacznie wzmocni odporność..
- Terminowe leczenie każdej rozwijającej się choroby zakaźnej. Jeśli konieczne jest przyjmowanie antybiotyków, konieczne jest uzgodnienie czasu trwania leczenia i dawkowania leków z lekarzem.
Jeśli nie podejmiesz leczenia na czas, kluczowe komórki rozmazu mogą doprowadzić do tego, że choroba, która je wywołała, może stać się przewlekła. W zasadowym środowisku pochwy bakterie chorobotwórcze będą aktywnie namnażać się, wypierając zdrowe komórki nabłonka. Dlatego każda kobieta powinna zwracać uwagę na swoje zdrowie, a przy częstym pojawianiu się nietypowych upławów z pochwy natychmiast poddać się badaniu ginekologowi.
Ponadto konieczne jest przyjęcie zasady: należy przejść badanie przez ginekologa i pobierać wymaz do analizy co najmniej 2 razy w roku (najlepiej raz na 3 miesiące).
Takie podejście pozwoli nie tylko zapobiegać występowaniu różnych chorób, ale także wykryć raka na jak najwcześniejszym etapie. Oznacza to, że zminimalizowane zostanie prawdopodobieństwo wystąpienia poważnej choroby, a co za tym idzie pojawienia się kluczowych komórek.!
pierwotna trombocytemia
Szukaj na forum |
zaawansowane wyszukiwanie |
Znajdź wszystkie posty z podziękowaniami |
Szukaj w pamiętnikach |
zaawansowane wyszukiwanie |
Idź do strony. |
Dobry dzień. O mnie-41 lat., Kobieta, kmi 27.
Rozpoznanie EM od 2010 roku na podstawie badania histologicznego szpiku kostnego,
J jako negatywne.
Leczenie -hjertemagnyl 75 mg dziennie.
W dynamice powolnego wzrostu płytek krwi okresowo pojawiają się powierzchowne krwiaki.
0 general, biox., I hemost. analizy (2012.09.12) Załączam.
WBC 8.65 (4-11)
RBC 4,90 (3,9-5,6)
HGB 137
HCT 42,5
MCV 86,7
MCH 27,9
MCHC 321
CHCM 316 (320–360)
CH 27,2 (27,6-33,3)
RDW 13.7
HDW 21,8
PLT 864
MPV 7,9
NEUT 56,1%
CHŁONIA 27,4%
MONO5, 7%
EOS 3,1%
BASO 0,8%
LUC 6,9 (0-4)%
MOCZNIK 2,2 (3,2-8,2)
KREAT 89
LDH 153
TBIL.9
CHOL 4,43
DTL 1.08
MTL 2,99
TGL 0.81
Fe 19,1, feritin 25 (2010)
K 5,9 (3,5-5,5)
Na 139
Fibryna 3.3
ADTL 32.3
1,01 INR
Protr.% 96,9
Protr.s11.4
Doktorze, mam kilka pytań.
1. trombaplastyna (32,3) czas protrombusu (11,4) w górnej
granica normy. Jak często należy sprawdzać hemostazę przy dalszym stosowaniu aspiryny? Czy można zmniejszyć dawkę do 50 mg dziennie?
2. Czy wysoka liczba płytek krwi wpływa na inne parametry krwi? Np. K (5.9) Czy są jakieś inne parametry?
W jaki sposób analizator dokładniej oblicza liczbę płytek krwi z cytrynianem lub bez??
3.LUC (6,9) We wcześniejszych badaniach było mniej, podczas oddawania krwi nie stwierdzono chorób wirusowych.
Czy warto robić leukogram, czy nie przywiązywać wagi do wzrostu LUC? Ogólnie rzecz biorąc, w diagnostyce hematologicznej wskaźnik ten ma wartość?
Z GÓRY DZIĘKUJĘ.
vanduo |
Zobacz profil |
Znajdź wszystkie posty vanduo |
Dr. Vad |
Zobacz profil |
Znajdź wszystkie posty Dr. Vad |
Przepraszamy za skróty i pisownię. Chciałem bardzo konkretnie określić istotę sprawy bez zbędnych tekstów. Przepraszam jeszcze raz.
Mam 41 lat, wzrost 1m68cm i jestem kobietą.
2 lata temu podczas badania profilaktycznego stwierdzono zwiększone płytki krwi, po trepanobiopsji z ośrodka hemotologicznego otrzymałem ekstrakt wskazujący na chorobę mieloproliferacyjną, kliniczną diagnozę trombocytemii.
Od tego momentu do dziś jestem leczona aspiryną (75mg dziennie). Siniaki, które pojawiają się bez powodu, są przerażające, więc postanowiłem sprawdzić krzepliwość krwi.
Fibrynogen 3.3 (2-4) normę labarotorii podano w nawiasach.
czas tromboplastyny (APTT) (wskazany w sekundach) 32,3 (24,5-32,8)
Czas protrombinowy (wskazany w sekundach) 11,4 (9,9-11,6)
wskaźnik protrombiny (wskazany w%) 96,9 (70-130)
aktywność protrombiny INR 1,01 (0,8-1,2)
Hematolog, z którym się spotykam, pozostawia sobie prawo wyboru dawki aspiryny. Uważa również, że pod wpływem tego leku pojawiają się krwiaki i jeśli głowa często boli, to nie można zażywać aspiryny. Pamiętając o strasznym stanie w początkowej fazie choroby (pieczenie, drętwienie kończyn, pulsowanie naczyń krwionośnych, dreszcze) wydaje mi się, że bardzo pomogła mi aspiryna. W przypadku płytek krwi 864 przestanie go brać jest przerażające. Może zmniejszyć dawkę?
I jak często należy sprawdzać hemostazę?
W ogólnym badaniu krwi jest oznaczenie LUC. W ostatniej analizie wyraźnie wzrosło 6,9 (noma 0-4%). To niepokojąca ignorancja, w internecie znalazłem informacje o możliwych chorobach wirusowych lub białaczce ze zwiększonym LUC? Może wraz ze wzrostem płytek krwi LUC też się zwiększa? Nie nauczyłem się niczego zaskakującego od moich lekarzy. Byłbym wdzięczny za wyjaśnienie.
Zliczanie płytek krwi przez analizatory w tym samym czasie, ale na różne sposoby, daje bardzo różne wyniki: z cytrynianem jest zawsze mniej niż 200 jednostek, ale również hemoglobina jest mniejsza. Hematolog nie mógł odpowiedzieć, która metoda jest dokładniejsza. Cytrynian jest używany do rozcieńczania, aby lepiej oddzielić płytki krwi od erytrocytów i nie wpływa na ilość - wyjaśnił mi lekarz. Byłbym wdzięczny za wyjaśnienie.
Chciałam również zapytać, czy wysokie płytki krwi mogą zniekształcać inne wyniki morfologii krwi? Mam 5,9 potasu we krwi (norma to 3,5-5,5). Może to być spowodowane dużą liczbą PLT?
Bardzo dziękuję za profesjonalizm i pomoc..
Prawidłowo rozszyfruj badanie krwi!
Każdy z nas musiał oddać krew do analizy przynajmniej raz w życiu. Dlatego każdy wie, jak przebiega ten proces. Ale są chwile, kiedy nie wiemy wszystkiego o tym, co można, a czego nie można zrobić przed wykonaniem analizy. Kilka słów o tym.
Dlatego przed badaniami laboratoryjnymi powstrzymaj się od wykonywania zdjęć rentgenowskich i procedur fizjologicznych. Na wskaźniki wpłynie nadmierny stres psychiczny i zażywanie leków dzień wcześniej, zwłaszcza dożylnie lub domięśniowo. Jeśli te proste zasady nie będą przestrzegane, wyniki mogą być błędne i prowadzić do błędnej diagnozy..
Więc prześpij się dobrze i przyjdź do laboratorium na pusty żołądek. Pamiętaj, aby się uspokoić przed pobraniem krwi.
Nauka interpretacji wyników
ABC krwi nie jest takie trudne. Ale dla wielu normalna wydajność jest tajemnicą. Jak możesz je poprawnie odczytać? Na co zwrócić uwagę na początku?
Tu i teraz zajmiemy się formularzami, z kolumnami, w których wymienione są elementy z liczbami.
Ogólna analiza krwi
Twoja krew zostanie pobrana z palca. Ta analiza może określić choroby krwi, a także procesy zapalne zachodzące w organizmie..
- Wyniki wskazują litery - RBC. To erytrocyty, czyli czerwone krwinki. Nazywa się je również głównymi komórkami krwi. Krwinki czerwone pełnią wiele funkcji, z których najważniejszym jest dostarczanie tlenu do każdego narządu i wszystkich tkanek oraz usuwanie dwutlenku węgla z organizmu. Normalna wartość erytrocytów dla kobiet wynosi 3,7-4,7x10 12 / l, dla mężczyzn - 4,0-5,5x10 12 / l. Zwiększona ich liczba wskazuje na choroby układu krążenia, takie jak choroby serca, czy ostre zatrucie organizmu. Mniej z nich wskazuje na anemię. A potem lekarze natychmiast zwracają uwagę na inny wskaźnik..
- To jest hemoglobina - HGB - złożone białko. Jego niski poziom w rzeczywistości wskazuje na niedobór żelaza - anemię. Norma dla kobiet wynosi 120-140 g / l, dla mężczyzn - 130-160 g / l. Stężenie hemoglobiny wzrasta wraz z pogrubieniem krwi, które obserwuje się przy odwodnieniu, z erytremią (choroba Vakeza). Zmniejszone stężenie hemoglobiny - objaw anemii, zatrzymywania płynów w organizmie (przewodnienie).
- Hematokryt jest oznaczony jako HCT - jest to stosunek objętości krwinek (erytrocytów) do osocza krwi. Spadek hematokrytu obserwuje się przy utracie krwi, masywnych obrażeniach, głodzie, rozrzedzeniu krwi z powodu dożylnego podania dużych ilości płynu w czasie ciąży. Zwiększony hematokryt obserwuje się przy odwodnieniu - nadmiernej utracie płynów lub niewystarczającym spożyciu płynów, z oparzeniami, zapaleniem otrzewnej, patologią nerek. Norma dla kobiet wynosi 0,36-0,46 l / l, dla mężczyzn - 0,41-0,53 l / l, dla noworodków 0,54-0,68 l / l.
- RDW to szerokość dystrybucji czerwonych krwinek. Wskaźnik określa różnice wielkości czerwonych krwinek. Zwykle wynosi od 11,5 do 14,5%. Jeśli krew składa się zarówno z dużych, jak i małych erytrocytów, szerokość ich dystrybucji będzie większa. Ten stan wskazuje na niedobór żelaza i inne rodzaje anemii..
- MCV, czyli średnia objętość erytrocytów, rozróżnia różne typy anemii w celu dobrania odpowiedniego leczenia. MCV jest dość dokładnym parametrem, ale jeśli we krwi jest dużo erytrocytów, a nawet o zmienionym kształcie, jego niezawodność spada. Normalny MCV wynosi 80-100 femtolitrów (jednostka miary). Wskaźnik MCV określa rodzaj anemii (mikrocytarna, makrocytowa, normocytarna).
- Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach lub MCH (norma to 27 - 35 pikogramów) wskazuje, jaka jest bezwzględna liczba hemoglobiny w 1 erytrocytach. To naprawdę determinuje niedobór lub brak wchłaniania żelaza w organizmie. Zgodnie z tym wskaźnikiem niedokrwistość charakteryzuje się jako hipochromiczną, normochromiczną i hiperchromiczną. Ważne jest, aby SIT był skorelowany z ICSU i MCV. Ale na podstawie kompleksowego rozważenia wyróżnia się różnego rodzaju anemie.
- MCHC to średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach. Odzwierciedla stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną. Norma to 310 - 360 g / l. Nie można zwiększyć MSCS, ponieważ nastąpi krystalizacja. Ale zmniejszona wartość wskazuje na anemię z niedoboru żelaza, talasemię (chorobę, w której synteza hemoglobiny jest zakłócona).
- PLT oznacza płytki krwi, komórki odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Norma to 150 - 400x10 9 / l. Jeśli jest ich niewiele, nastąpi zwiększone krwawienie, ciągłe siniaki. Zwiększony poziom może prowadzić do ryzyka powstania zakrzepów krwi - zakrzepów krwi.
- Skrót WBC oznacza leukocyty, czyli białe krwinki, czyli obrońców organizmu. Ich norma wynosi od 4,5 do 9x10 9 / l. Wzrost liczby leukocytów jest oznaką zapalenia w organizmie, ich spadek jest oznaką słabej odporności człowieka na infekcje.
- Limfocyty oznaczono jako LIM. Ich odsetek wynosi 25-35 całkowitej liczby leukocytów. Jeśli zauważy się nadmiar, można założyć infekcje wirusowe i przewlekłe bakteryjne.
- Zawartość neutrofili, eozynofili, bazofili. Te komórki są również nazywane uogólnioną koncepcją - granulocytami. W celu określenia charakteru zmian zazwyczaj bada się procentowy stosunek każdego typu. Współczynnik monocytów wynosi 2-6%, eozynofili 0,5-5%, bazofile 0-1%. Liczba eozynofili wzrasta wraz z alergiami i chorobami pasożytniczymi (robaki), neutrofile - różnego rodzaju zapalenia, bazofile - przewlekła białaczka szpikowa, przewlekłe wrzodziejące zapalenie jelita grubego, niektóre zmiany skórne.
- Monocyty (MON) to niedojrzałe komórki. Dopiero w tkankach stają się makrofagami, czyli komórkami pochłaniającymi patogeny, martwe komórki i obce cząstki. Procentowo norma MON wynosi od 2 do 6. Wzrost monocytów wskazuje na proces zakaźny, czyli wnikanie mikroorganizmów do organizmu człowieka, a spadek - spadek odporności.
- ESR to wskaźnik szybkości sedymentacji erytrocytów, który jest niespecyficznym wskaźnikiem stanu organizmu. Jego norma dla kobiet to 2-15 mm / h, dla mężczyzn - 1-10 mm / h. Wzrost wskaźnika powyżej tych wartości jest oznaką zapalenia. Ponadto ESR może wzrosnąć w przypadku różnych guzów. Jego niskie wskaźniki są niezwykle rzadkie, mówią o erytrocytozie (wiele czerwonych krwinek). W przypadku tej choroby krew staje się lepka, gęsta i lepka z dużej liczby czerwonych krwinek, co stwarza niebezpieczeństwo zakrzepów krwi, blokad naczyń i może prowadzić do zawału serca i udaru mózgu.
Masz już wiedzę, ale z pewnością nie możesz przepisać sobie leczenia, dostosowując wskaźniki do normy..
Należy pamiętać, że nasz organizm to mądry system. A we współpracy z doświadczonym lekarzem łatwiej będzie ustalić wszystkie jego funkcje. A lustro krwi bardzo w tym pomoże..
Oferujemy również skorzystanie z usługi - Dekodowanie analiz on-line >>>
Krew i jej analizy
Ht | hematokryt | % | HCT | hematokryt | % |
Hb | hemoglobina | g / l | HGB | hemoglobina | g / dl |
MCH | średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach (wartość obliczona) | str | MCH | średnia hemoglobina korpuskularna | str |
MCV | średnia objętość erytrocytów | fl | MCV | średnia objętość krwinki | fL |
MCHC | średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (wartość obliczona) ** | g / dl | średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach ** | g / dl | |
CHCM | średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (wartość mierzona) * | g / dl | CHCM | średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach * | g / dl |
Er | liczba erytrocytów | x10 ^ 12 / l | RBC | liczba czerwonych krwinek | ogniwa x10E6 / micro-L |
RDW | szerokość dystrybucji erytrocytów według objętości | RDW | szerokość dystrybucji krwinek czerwonych | % | |
HDW | szerokość dystrybucji stężenia hemoglobiny w erytrocytach | HDW | szerokość rozkładu stężenia hemoglobiny | pg / dL | |
CH | zawartość hemoglobiny w erytrocytach (wartość zmierzona) | CH | zawartość hemoglobiny komórkowej | str | |
L | liczba leukocytów | x10 ^ 9 / l | WBC | liczba białych krwinek | ogniwa x10E3 / micro-L |
Tr | liczba płytek krwi | x10 ^ 9 / l | PLT | liczba płytek krwi | x10E3 / micro-L |
średnia objętość płytek krwi | MPV | średnia objętość płytek krwi | fL | ||
H. | bezwzględna liczba neutrofili | x10 ^ 9 / l | #NEUT | bezwzględna liczba neutrofili | x10E3 / micro-L |
Lf | bezwzględna liczba limfocytów | x10 ^ 9 / l | #LYMP | bezwzględna liczba limfocytów | x10E3 / micro-L |
M | bezwzględna liczba monocytów | x10 ^ 9 / l | #MONONUKLEOZA | bezwzględna liczba monocytów | x10E3 / micro-L |
mi | bezwzględna liczba eozynofili | x10 ^ 9 / l | #EOS | bezwzględna liczba eozynofilów | x10E3 / micro-L |
b | bezwzględna liczba bazofilów | x10 ^ 9 / l | #BASO | bezwzględna liczba bazofilów | x10E3 / micro-L |
bezwzględna liczba dużych niewybarwionych (ujemnych pod względem peroksydazy) komórek | #LUC | bezwzględna liczba dużych niewybarwionych komórek | x10E3 / micro-L | ||
bezwzględna liczba retikulocytów | #Retic | bezwzględna liczba retikulocytów | x10E6 / micro-L | ||
zawartość hemoglobiny w retikulocytach | CHr | zawartość hemoglobiny komórkowej w retikulocytach | str | ||
zawartość hemoglobiny w dojrzałych erytrocytach | CHm | zawartość dojrzałej hemoglobiny komórkowej RBC | str | ||
aktywność mieloperoksydazy neutrofili | MPXI | średni wskaźnik aktywności peroksydazy | % | ||
indeks segmentacji (stosunek liczby komórek jednojądrzastych do liczby leukocytów polimorfojądrowych) | LI | indeks zrazowości | (brak jednostki) | ||
liczba leukocytów, określona metodą peroksydazy | WBCP | liczba białych krwinek metodą peroksydazy | ogniwa x10E3 / micro-L |
* CHCM - wskaźnik ten wyznaczany jest na podstawie wyników jego bezpośredniego pomiaru w poszczególnych komórkach
** MCHC to parametr wyliczany na podstawie wartości RBC, MCV i hemoglobiny mierzonych metodą kolorymetryczną: MCHC = (Hb / RBC * MCV)
względna liczba neutrofili | % | % NEUT | procent neutrofili | % |
względna liczba limfocytów | % | % LYMP | procent limfocytów | % |
względna liczba monocytów | % | % MONONUKLEOZA | procent monocytów | % |
względna liczba eozynofili | % | % EOS | procent eozynofili | % |
względna liczba bazofilów | % | % BASO | procent bazofilów | % |
względna liczba dużych niewybarwionych (ujemnych pod względem peroksydazy) komórek | % | % LUC | procent dużych niewybarwionych komórek | % |
Wszyscy zagraniczni i rosyjscy producenci leków i leków biorą udział w badaniach klinicznych.
Aenean ornare velit lacus, ac varius enim lorem ullamcorper dolore aliquam.
Aenean ornare velit lacus, ac varius enim lorem ullamcorper dolore aliquam.
Aby obliczyć koszt i termin wykonania tłumaczenia, wyślij zapytanie e-mailem lub za pośrednictwem formularza zwrotnego.
- Odrodzony katalog pocztówek na każdą okazję
- Interpretacja snów Dowiedz się, na czym polega sekret Twojego snu - warto przygotować się na coś złego lub odwrotnie, konieczne jest, aby marzenie się spełniło. Na pewno znajdziesz interpretację swojego snu, bo baza zawiera już 47
- Tanie bilety lotnicze Korzystne ceny, łatwe wyszukiwanie, bez prowizji, 24 godziny. Zarezerwuj teraz - zapłać później!
- PILNE Pieniądze Niestety, wszystko może się zdarzyć... A coraz częściej z jakiegoś powodu zawsze dzieje się to nieoczekiwanie... Unikalny jednolity formularz wniosku o pożyczkę do wszystkich banków od razu pomoże zaoszczędzić nerwy, czas i pieniądze!
Uważa się, że wczesne wstawanie, napięty harmonogram pracy i aktywny sport prowadzą do sukcesu..
Z ludzkiego ciała bardzo trudno jest zatruć grzyby. Jeśli grzyb już się uspokoił.
Rosyjska matrioszka znana jest na całym świecie. Wiele narodów podziwia tę zabawkę i na całym świecie.
Płacimy lekarzom za przedłużanie chorób, a nie za ich leczenie. Psychoterapeuta Chelninsky Marat Yusup.
Sekrety kontroli ciała, które są po prostu niesamowite! Ciało ludzkie jest bardzo tajemnicze.
Ogólne (kliniczne) badanie krwi jest jedną z najczęstszych metod badania, która pozwala lekarzowi ustalić przyczyny niektórych objawów (na przykład osłabienie, zawroty głowy, gorączka itp.), A także zidentyfikować niektóre choroby krwi i innych narządów. Do ogólnego badania krwi zwykle pobiera się krew włośniczkową z palca lub krew z żyły. Ogólne badanie krwi nie wymaga specjalnego przygotowania, jednak zaleca się oddanie krwi do tego badania rano, na czczo..
Ogólne badanie krwi to badanie, które określa następujące podstawowe parametry krwi danej osoby:
Poziom hemoglobiny - ilość specjalnej substancji zawartej w erytrocytach i odpowiedzialnej za przenoszenie tlenu z płuc do innych narządów.
Całkowita liczba leukocytów (białych krwinek) i wzór leukocytów (liczba różnych form leukocytów wyrażona w procentach).
Liczba płytek krwi (płytki krwi odpowiedzialne za zatrzymanie krwawienia po uszkodzeniu naczynia).
Hematokryt - stosunek objętości krwinek czerwonych do objętości osocza krwi (osocze krwi to część krwi pozbawiona komórek).
Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) to szybkość, z jaką czerwone krwinki osadzają się na dnie probówki, co pozwala ocenić niektóre właściwości krwi.
Każdy z tych parametrów może wiele powiedzieć o stanie zdrowia człowieka, a także wskazywać na możliwe choroby..
Pełna morfologia krwi nie wymaga specjalnego przygotowania. Z reguły analizę przeprowadza się rano, na czczo (lub 2 godziny po posiłku). Krew do ogólnej analizy pobierana jest z palca (zwykle z palca serdecznego) za pomocą specjalnego sterylnego instrumentu - wertykulatora. Lekarz szybkim ruchem ręki wykonuje małe nakłucie skóry palca, z którego wkrótce pojawia się kropla krwi. Krew pobiera się małą pipetą do naczynia, które przypomina cienką rurkę. Rzadziej krew do ogólnego badania krwi pobierana jest z żyły.
Powstała krew jest poddawana kilku badaniom: zliczeniu liczby krwinek za pomocą mikroskopu, pomiarowi poziomu hemoglobiny, określeniu ESR.
Interpretację ogólnego badania krwi przeprowadza lekarz prowadzący, jednak możesz samodzielnie ocenić główne parametry krwi.
Dekodowanie ogólnego badania krwi odbywa się w kilku etapach, podczas których oceniane są główne parametry krwi. Nowoczesne laboratoria wyposażone są w sprzęt, który automatycznie określa główne parametry krwi. Taki sprzęt zazwyczaj daje wyniki analizy w postaci wydruku, na którym główne parametry krwi są oznaczone skrótami w języku angielskim. Poniższa tabela przedstawia główne wskaźniki ogólnego badania krwi, odpowiednie angielskie skróty i normy.
Co to znaczy
Liczba erytrocytów (RBC - angielski skrót oznaczający liczbę czerwonych krwinek - liczbę czerwonych krwinek).
Czerwone krwinki pełnią ważną funkcję dostarczania tlenu do tkanek organizmu, a także usuwania dwutlenku węgla z tkanek, który jest następnie uwalniany przez płuca. Jeśli poziom czerwonych krwinek jest poniżej normy (anemia), organizm otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu. Jeśli poziom czerwonych krwinek jest powyżej normy (czerwienica lub erytrocytoza), istnieje wysokie ryzyko, że czerwone krwinki sklejają się i blokują przepływ krwi przez naczynia (zakrzepica).
4,3-6,2 x 10 do 12 stopni / l dla mężczyzn
3,8-5,5 x 10 przy 12 stopniach / L dla kobiet
3,8-5,5 x 10 przy 12 stopniach / L dla dzieci
Hemoglobina (HGB, Hb)
Hemoglobina to specjalne białko występujące w czerwonych krwinkach i odpowiedzialne za przenoszenie tlenu do narządów. Obniżenie poziomu hemoglobiny (anemia) prowadzi do niedoboru tlenu w organizmie. Wzrost poziomu hemoglobiny z reguły wskazuje na dużą liczbę czerwonych krwinek lub odwodnienie organizmu.
Hematokryt (HCT)
Hematokryt jest wskaźnikiem, który odzwierciedla ilość krwi zajmowaną przez erytrocyty. Hematokryt jest zwykle wyrażany w procentach: na przykład hematokryt (HCT) wynoszący 39% oznacza, że 39% objętości krwi to krwinki czerwone. Zwiększony hematokryt występuje z erytrocytozą (zwiększoną liczbą czerwonych krwinek we krwi), a także z odwodnieniem. Spadek hematokrytu wskazuje na anemię (spadek poziomu czerwonych krwinek we krwi) lub wzrost ilości płynnej części krwi.
Szerokość dystrybucji krwinek czerwonych (RDWc)
Szerokość rozmieszczenia erytrocytów jest wskaźnikiem, który wskazuje, jak bardzo czerwone krwinki różnią się wielkością. Jeśli we krwi obecne są zarówno duże, jak i małe erytrocyty, szerokość dystrybucji będzie większa, stan ten nazywa się anizocytozą. Anizocytoza jest oznaką niedoboru żelaza i innych rodzajów anemii.
Średnia objętość erytrocytów (MCV)
Średnia objętość czerwonych krwinek pozwala lekarzowi uzyskać dane dotyczące wielkości krwinek czerwonych. Średnia objętość erytrocytów (MCV) jest wyrażana w femtolitrach (fl) lub w mikrometrach sześciennych (μm3). Erytrocyty o małej średniej objętości znajdują się w anemii mikrocytarnej, niedokrwistości z niedoboru żelaza itp. Erytrocyty o zwiększonej średniej objętości znajdują się w niedokrwistości megaloblastycznej (niedokrwistości, która rozwija się z niedoborem witaminy B12 lub kwasu foliowego w organizmie).
Średnia hemoglobina w erytrocytach (MCH)
Wskaźnik średniej zawartości hemoglobiny w krwinkach czerwonych pozwala lekarzowi określić, ile hemoglobiny znajduje się w jednej krwince czerwonej. Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach, MCH, jest wyrażana w pikogramach (pg). Spadek tego wskaźnika występuje przy niedokrwistości z niedoboru żelaza, wzrost - przy niedokrwistości megaloblastycznej (przy niedoborze witaminy B12 lub kwasu foliowego).
Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC)
Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach odzwierciedla stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną. Spadek tego wskaźnika występuje w niedokrwistości z niedoboru żelaza, a także w talasemii (wrodzona choroba krwi). Wzrost tego wskaźnika praktycznie nie występuje.
Liczba płytek krwi (liczba płytek krwi, PLT to angielski skrót oznaczający płytki krwi)
Płytki krwi to małe płytki krwi, które biorą udział w tworzeniu się skrzepów krwi i zapobiegają utracie krwi w przypadku uszkodzenia naczyń. Wzrost poziomu płytek krwi występuje w niektórych chorobach krwi, a także po operacjach, po usunięciu śledziony. Obniżenie poziomu płytek krwi występuje w niektórych wrodzonych chorobach krwi, niedokrwistości aplastycznej (uszkodzenie szpiku kostnego, który wytwarza krwinki), idiopatycznej plamicy małopłytkowej (zniszczenie płytek krwi z powodu zwiększonej aktywności układu odpornościowego), marskości wątroby itp..
Liczba leukocytów (WBC - angielski skrót oznaczający liczbę białych krwinek - liczba białych krwinek)
Leukocyty (białe krwinki) chronią organizm przed infekcjami (bakterie, wirusy, pasożyty). Leukocyty są większe niż erytrocyty, ale są zawarte we krwi w znacznie mniejszych ilościach. Wysoki poziom leukocytów wskazuje na obecność infekcji bakteryjnej, a zmniejszenie liczby leukocytów występuje podczas przyjmowania niektórych leków, chorób krwi itp..
Liczba limfocytów (skrót LYM angielski, LY% procent limfocytów)
Limfocyty to rodzaj białych krwinek, które są odpowiedzialne za produkcję odporności oraz walkę z drobnoustrojami i wirusami. Liczbę limfocytów w różnych analizach można przedstawić jako liczbę bezwzględną (ile znaleziono limfocytów) lub jako procent (jaki procent całkowitej liczby leukocytów stanowią limfocyty). Bezwzględna liczba limfocytów jest zwykle oznaczana jako LYM # lub LYM. Procent limfocytów jest określany jako LYM% lub LY%. Wzrost liczby limfocytów (limfocytoza) występuje w niektórych chorobach zakaźnych (różyczka, grypa, toksoplazmoza, mononukleoza zakaźna, wirusowe zapalenie wątroby itp.), A także w chorobach krwi (przewlekła białaczka limfocytowa itp.). Spadek liczby limfocytów (limfopenia) występuje w ciężkich chorobach przewlekłych, AIDS, niewydolności nerek, przyjmowaniu niektórych leków hamujących odporność (kortykosteroidy itp.).
LYM # 1,2 - 3,0x109 / l (lub 1,2-63,0 x 103 / μl)
Zawartość mieszaniny monocytów, eozynofili, bazofili i niedojrzałych komórek (MID, MXD)
Monocyty, eozynofile, bazofile i ich prekursory krążą we krwi w niewielkich ilościach, dlatego te komórki często łączy się w jedną grupę, która jest określana jako MID lub MXD. Tę grupę można wyrazić jako procent całkowitej liczby leukocytów (MXD%) lub jako liczbę bezwzględną (MXD #, MID #). Te typy krwinek również należą do leukocytów i pełnią ważne funkcje (walka z pasożytami, bakteriami, rozwojem reakcji alergicznych itp.). Wartość bezwzględna i procentowa tego wskaźnika wzrasta, gdy wzrasta liczba jednego z typów komórek, które go tworzą. Aby określić charakter zmian, z reguły należy zbadać procent każdego typu komórek (monocyty, eozynofile, bazofile i ich prekursory).
Liczba granulocytów (GRA, GRAN)
Granulocyty to białe krwinki zawierające granulki (ziarniste białe krwinki). Granulocyty reprezentowane są przez 3 typy komórek: neutrofile, eozynofile i bazofile. Komórki te biorą udział w walce z infekcjami, w reakcjach zapalnych i alergicznych. Liczbę granulocytów w różnych analizach można wyrazić w kategoriach bezwzględnych (GRA #) oraz jako procent całkowitej liczby leukocytów (GRA%).
Granulocyty są zwykle podwyższone, gdy w organizmie występuje stan zapalny. Spadek poziomu granulocytów występuje przy niedokrwistości aplastycznej (utrata zdolności szpiku kostnego do wytwarzania krwinek), po przyjęciu pewnych leków, a także przy toczniu rumieniowatym układowym (choroba tkanki łącznej) itp..
GRA # 1,2-6,8 x 109 / l (lub 1,2-6,8 x 103 / μl)
Liczba monocytów (MON)
Monocyty to leukocyty, które w naczyniach szybko opuszczają je w otaczających tkankach, gdzie zamieniają się w makrofagi (makrofagi to komórki, które pochłaniają i trawią bakterie i martwe komórki ciała). Liczbę monocytów w różnych analizach można wyrazić w kategoriach bezwzględnych (MON #) i jako procent całkowitej liczby leukocytów (MON%). Podwyższona zawartość monocytów występuje w niektórych chorobach zakaźnych (gruźlica, mononukleoza zakaźna, kiła itp.), Reumatoidalnym zapaleniu stawów, chorobach krwi. Spadek poziomu monocytów występuje po ciężkich operacjach, przyjmowaniu leków hamujących odporność (kortykosteroidy itp.).
MON # 0,1-0,7 x 109 / L (lub 0,1-0,7 x 103 / μL)
Szybkość sedymentacji erytrocytów, ESR, ESR.
Szybkość sedymentacji erytrocytów jest wskaźnikiem, który pośrednio odzwierciedla zawartość białek w osoczu krwi. Podwyższony ESR wskazuje na możliwy stan zapalny w organizmie z powodu zwiększonej zawartości białek zapalnych we krwi. Ponadto wzrost ESR występuje przy anemii, nowotworach złośliwych itp. Spadek ESR jest rzadki i wskazuje na zwiększoną zawartość czerwonych krwinek we krwi (erytrocytoza) lub inne choroby krwi.
Należy zauważyć, że niektóre laboratoria wskazują inne normy w wyniku testu, wynika to z obecności kilku metod obliczania wskaźników. W takich przypadkach interpretację wyników ogólnego badania krwi przeprowadza się zgodnie z określonymi normami..
Oprócz dekodowania badania krwi można tam również odszyfrować analizę moczu i kału.
Ogólne badanie krwi to proste i pouczające badanie laboratoryjne, na podstawie którego można uzyskać informacje niezbędne do rozpoznania wielu chorób, a także ocenić ich nasilenie i prześledzić dynamikę na tle leczenia.
UAC obejmuje następujące wskaźniki:
- hemoglobina
- erytrocyty
- leukocyty i formuła leukocytów (eozynofile, bazofile, segmentowane i pchnięte neutrofile, monocyty i limfocyty)
- szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR)
- płytki krwi
- indeks barwy i hematokryt
- wysoce szczegółowe wskaźniki
Decyzję o tym, jak obszerne zlecenie badania krwi podejmuje lekarz prowadzący, na podstawie celów diagnozy i istniejących chorób.
Bardzo często wydruk wyników CBC jest przedstawiany w postaci skrótów w języku angielskim. Rozszyfrowanie skrótów ogólnego badania krwi z angielskiego na rosyjski pomoże zwykłemu użytkownikowi nawigować po wskaźnikach i odpowiednio ocenić wynik analizy laboratoryjnej.
Oto zawartość CBC (w skrócie w języku angielskim):
Stosowanie takich skrótów w UAC jest wygodne i praktyczne: nie zajmuje dużo miejsca na wydruku analizy i jest zgodne z międzynarodowymi standardami oznaczania parametrów krwi. Hematolodzy i terapeuci mogą je rozszyfrować bez większych trudności, a dla lekarzy i pacjentów o wąskim profilu przydatne jest oznaczenie każdego wskaźnika w formie notatki.
Dekodowanie WBC w ogólnym badaniu krwi - białe krwinki, co w języku angielskim oznacza białe krwinki. Tak więc w badaniu krwi wskazane są leukocyty, które pod mikroskopem wyglądają dokładnie w postaci białych krwinek. Jednostka miary - 10 9 / l.
Dekodowanie RBC w badaniu krwi - krwinki czerwone (krwinki czerwone). W analizie laboratoryjnej tak określa się erytrocyty. Jednostka miary - 10 12 / l
HGB to skrócona wersja angielskiego słowa Hemoglobin. Tak więc na wydruku badania krwi wskazana jest hemoglobina. Jednostka miary - g / l (g / l), g / dl (g / dl).
HCT - oznacza Hematocrit (hematocrit).
PLT to skrót od Platelets. Zatem płytki krwi są zaszyfrowane na wydruku klinicznego badania krwi.
MCV to skrót od Mean Corpuscular Volume, co oznacza średnią objętość krwinek czerwonych. Mierzone w μm 3 lub femtolitrach (fl).
Wiek | Stawka MCV (fl) |
Kobiety | Mężczyźni |
Nowonarodzone dzieci | 140 |
Dzieci od 1 do 12 miesięcy | 71-84 |
1-5 lat | 73-86 |
5-10 lat | 75-88 |
10-18 lat | 78-90 |
Dorośli powyżej 18 lat | 80-100 |
Jak widać z tabeli, wskaźnik MCV w ogólnym badaniu krwi nie różni się zbytnio dla dorosłych i dzieci w każdym wieku, z wyjątkiem noworodków. Ich objętość erytrocytów jest znacznie większa, co wiąże się z dużą zawartością hemoglobiny płodowej (HbF) w ich strukturze..
Nazwa czerwonych krwinek w zależności od wielkości:
- Norma - normocyt
- Więcej niż normalnie - makrocyt
- Mniej niż normalnie - mikrocyt
Skrót MCH oznacza średnią hemoglobinę korpuskularną. Przetłumaczone jako średnia ilość hemoglobiny w erytrocytach. Mierzone w pikogramach (pg).
Wiek | Kurs MCH (pg) |
Kobiety | Mężczyźni |
Nowonarodzone dzieci | 29-37 |
1-2 miesiące | 27-34 |
3-6 miesięcy | 25-32 |
1-3 lata | 22-30 |
3-18 lat | 25-32 |
Dorośli powyżej 18 lat | 27-35 |
MCH jest analogiczny do wskaźnika koloru, tylko nie w liczbach względnych, ale w pikogramach.
MCHC - średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach. To jest średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach. Różnica między tym wskaźnikiem a całkowitą hemoglobiną w badaniu krwi polega na tym, że MCHC bierze pod uwagę tylko objętość czerwonych krwinek, a całkowity poziom hemoglobiny jest określany na podstawie objętości całej krwi (komórki + osocze).
Wiek | Stawka MCHC (g / l, g / l) |
Nowonarodzone dzieci | 280-360 |
1-2 miesiące | 280-350 |
3-12 miesięcy | 300-360 |
1-3 lata | 320-380 |
4-18 lat | 320-370 |
Dorośli powyżej 18 lat | 320-360 |
Jak widać z tabeli, wskaźnik MCHC w analizie nie zmienia się znacząco wraz z wiekiem..
MPV to skrót od średniej objętości płytek krwi. Oznacza - średnią objętość płytek krwi. Płytki krwi znajdują się w krwiobiegu przez krótki czas i zmniejszają się w miarę „dojrzewania”, dlatego określenie ich objętości (MPV) pomaga określić stopień dojrzałości płytek krwi. Jednostką miary MPV jest femtolitr (fl), który jest równy μm 2.
Wiek | Średnia objętość płytek krwi |
Kobiety | Mężczyźni |
Nowonarodzone dzieci | 7,0-8,0 |
Dzieci poniżej 1 roku życia | 7.2-8.2 |
1-18 lat | 7,4-9,0 |
Dorośli powyżej 18 lat | 7,4-10,0 |
Odsetek MPV występuje wtedy, gdy objętość 83-90% płytek krwi odpowiada normie wieku wskazanej w tabeli i tylko 10-17% dużych i małych (niedojrzałe i stare).
Rozszyfrowanie PDW w badaniu krwi - szerokość dystrybucji płytek krwi. Skurcz oznacza względną szerokość dystrybucji płytek krwi według objętości.
Stawka PDW wynosi 10-17%. Ta liczba oznacza, jaki procent całkowitej liczby płytek krwi różni się objętością od średniej (MPV).
PCT - pełna nazwa w języku angielskim płytka kryt. Przetłumaczone jako trombocyt. Wskaźnik oznacza, ile płytek krwi zajmują w stosunku do objętości pełnej krwi.
Wskaźnik PCT w testach u dzieci i dorosłych - 0,15-0,4%.
LYM lub Lymph w UAC oznacza limfocyt. Tak więc w badaniu krwi limfocyty są skracane. Wydruk może zawierać 2 wskaźniki:
Skrót MXD oznacza mieszany. Wskaźnik mieszaniny różnych leukocytów: monocytów, bazofili i eozynofili. Wyniki ogólnej analizy mogą występować w 2 wersjach:
- MXD% (MID%) - względna zawartość komórki
- MXD # (MID #) - bezwzględna liczba komórek
Norma MXD: w stosunku do wszystkich leukocytów - 5-10%, w liczbach bezwzględnych - 0,25-0,9 * 10 9 / l.
NEUT to skrót od neutrofili. Ten wskaźnik w ogólnej analizie oznacza neutrofile krwi. Określone w analizie w 2 wariantach:
MON to skrót od Monocyte. Tak więc w OAC wskazane są monocyty, których wskaźnik na wydruku analizy może mieć 2 typy:
- MON% (MO%) - względna liczba monocytów
- MON # (MO #) - bezwzględna liczba monocytów
- Wskaźnik MON we krwi u dzieci i dorosłych
EO można odczytać z ogólnego badania krwi jako eozynofile, co oznacza eozynofile z języka angielskiego. Wyniki analizy klinicznej mogą zawierać 2 jej wskaźniki:
- EO% - względna zawartość eozynofili
- EO # - bezwzględna zawartość eozynofili
- Współczynnik eozynofili
- BA% - względna zawartość bazofili
- BA # - bezwzględna zawartość bazofili
- BA we krwi
Skrót IMM oznacza niedojrzałe granulocyty..
- IMM% - względna zawartość niedojrzałych granulocytów
- IMM # - bezwzględna zawartość niedojrzałych granulocytów
ATL oznacza atypowe limfocyty.
- ATL% - względna zawartość atypowych limfocytów
- ATL # - bezwzględna zawartość atypowych limfocytów
GR to liczba granulocytów we krwi. Granulocyty obejmują: bazofile, eozynofile i neutrofile.
- GR% to względna zawartość granulocytów. Norma u dorosłych wynosi 50-80%
- GR # to całkowita zawartość granulocytów. Norma u dorosłych wynosi 2,2-8,8 * 10 9 / l
Stosunek HCT / RBC oznacza średnią objętość czerwonych krwinek. Tak samo jak MCV (patrz wyżej)
HGB / RBC - ten wskaźnik określa średnią zawartość hemoglobiny w erytrocytach. Tak samo jak MCH (patrz wyżej).
HGB / HCT to średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach. Tak samo jak MCHC (patrz wyżej)
RDW - szerokość rozmieszczenia erytrocytów w%. Pokazuje, jaki procent erytrocytów różni się od normy (7-8 mikronów). Im więcej mikrocytów we krwi (rozmiar 8 μm), tym wyższy RDW.
- Wskaźnik RDW u dorosłych - 11,5-14,5%
- Norma u noworodków (do 1 miesiąca) - 14,9-18,7%
U dzieci powyżej 1 miesiąca życia stawka RDW jest praktycznie taka sama jak u dorosłych. U noworodków wskaźnik jest znacznie wyższy, ponieważ we krwi nadal znajduje się duża ilość hemoglobiny płodowej (płodowej), która wpływa na wielkość czerwonych krwinek.
Nadmiar RDW powyżej wskazanych wartości to anizocytoza erytrocytów.
RDW-SD - wskaźnik wskazujący na lukę wielkości między najmniejszym mikrocytem a największym makrocytem.
RDW-CV - procentowy rozkład erytrocytów według wielkości:% mikrocytów,% normocytów i% makrocytów.
P-LCR - duża liczba płytek krwi
ESR oznacza szybkość sedymentacji erytrocytów, która jest tłumaczona z języka angielskiego jako szybkość sedymentacji erytrocytów. Rosyjski skrót tej wartości to ESR (w starych formach może być oznaczony ROE).
Obecność transkrypcji ogólnego badania krwi z angielskiej transkrypcji na rosyjski będzie przydatna nie tylko dla pacjenta, ale także dla lekarzy o różnych profilach, ponieważ w codziennej praktyce niezwykle rzadko zdarza się mieć do czynienia z całą różnorodnością możliwych wskaźników ZAK.
W przypadku badania lekarskiego lub obecności jakiejkolwiek choroby, osoba musi przejść ogólne badanie krwi. Badanie to pomaga zdiagnozować patologie zapalne, złośliwe i zakaźne we wczesnych stadiach. Konieczne jest również badanie krwi, aby ocenić skuteczność leczenia..
Uwaga: w przypadku dzieci normy dla każdego ze wskaźników mogą być bardzo różne. Wszystko zależy od wieku dziecka.
Rozszyfrowanie CBC u dorosłych jest łatwiejsze, ponieważ wartości normy w okresie dojrzałości nie zmieniają się tak często..
W wynikach badania krwi wskazane są następujące wskaźniki:
Oznaczenie w dekodowaniu
Mielocyty (prekursory granulocytów) (%)
Średnia objętość erytrocytów (fl, femtolitry)
ESR (szybkość sedymentacji erytrocytów, mm / h)
Do sześciu miesięcy - 14,9-18,7. W przyszłości wskaźniki stopniowo dochodzą do normy osoby dorosłej..
Płytki krwi odgrywają kluczową rolę w krzepnięciu krwi.
Jeśli ich poziom nie odpowiada normie, oznacza to problemy z hematopoezą, chociaż niektóre przyczyny naruszenia mają charakter fizjologiczny. Na podstawie liczby płytek krwi można podejrzewać następujące patologie lub specjalne stany:
Rozszyfrowanie wyników badań krwi
Odchylenie w górę
- ropne procesy;
- gruźlica, kiła, bruceloza;
- wczesny okres po operacji;
- erythremia;
- patologie autoimmunologiczne;
- niedokrwistość;
- fizyczne przeciążenie.
Odchylenie w dół
- anemia aplastyczna;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- riketsjoza;
- niedokrwistość hemolityczna autoimmunologiczna;
- transfuzja składników krwi;
- zakrzepica żył nerkowych;
- choroby pasożytnicze;
- infekcje wirusowe;
- hemofilia;
- napadowa nocna hemoglobinuria;
- infekcje bakteryjne.
Czerwone krwinki przenoszą hemoglobinę, więc ich główną funkcją jest przenoszenie tlenu do narządów i tkanek. Odchylenia w poziomie erytrocytów od normy mają swoje przyczyny:
Odchylenie w górę
- choroby układu krwiotwórczego;
- odwodnienie;
- dziedziczne choroby układu oddechowego;
- wrodzone wady serca;
- niewydolność serca lub płuc;
- choroby układu moczowego.
Odchylenie w dół
- zatrucie;
- zaburzenia układu odpornościowego;
- złe odżywianie z brakiem białka i witamin;
- przewlekłe lub obfite ostre krwawienie;
- patologie genetyczne związane z naruszeniem syntezy enzymów niezbędnych do produkcji erytrocytów;
- choroby układu krwiotwórczego.
W organizmie hemoglobina jest odpowiedzialna za przenoszenie tlenu, dlatego wskaźnik ten określa poziom nasycenia tlenem narządów i tkanek. Możliwe przyczyny odstępstwa HGB od normy:
Odchylenie w górę
- niewydolność płuc lub serca;
- choroby narządów moczowych;
- odwodnienie;
- dziedziczne choroby układu oddechowego lub serca;
- białaczka.
Odchylenie w dół
- brak żelaza;
- awitaminoza;
- choroby układu krwiotwórczego;
- obfite krwawienie;
- kacheksja;
- wrodzone patologie krwi.
Procent objętości krążącej krwi do całkowitej masy komórek odzwierciedla hematokryt. Małe odchylenia w tym wskaźniku można uznać za normalne. Silne zmiany rozwijają się z następujących powodów:
Odchylenie w górę
- niewydolność oddechowa lub serca;
- odwodnienie z powodu biegunki, cukrzycy, oparzeń, obfitych wymiotów;
- erythremia.
Odchylenie w dół
- druga połowa ciąży;
- niedokrwistość;
- niewydolność nerek.
Za odporność komórkową organizmu odpowiadają leukocyty: makrofagi, leukocyty, neutrofile i limfocyty. Zwalczają czynniki zakaźne, syntetyzują przeciwciała. Zgodnie z wynikami badania krwi poziom leukocytów z pewnych powodów może również wzrosnąć lub zmniejszyć:
Rozszyfrowanie możliwych przyczyn
- II trymestr ciąży;
- szczepionka;
- spożycie żywności;
- miesięczny;
- aktywność mięśni.
- okres pooperacyjny;
- patologie zakaźne lub ropne;
- oparzenia, odmrożenia i inne rozległe zniszczenia tkanek miękkich;
- złośliwe nowotwory;
- patologia układu krwiotwórczego;
- nawrót choroby reumatycznej;
- nowotwory.
- białaczka;
- uszkodzenie radiacyjne;
- grypa, różyczka, AIDS, świnka, posocznica, odra;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- reumatoidalne zapalenie stawów;
- awitaminoza;
- malaria i inne infekcje pasożytnicze;
- chemoterapia.
Dekodowanie badania krwi u dzieci i dorosłych musi zawierać ESR. Częściej specjalista zapisuje ten wskaźnik na samym dole, jakby podsumowując. ESR może pośrednio wskazywać na różne procesy zapalne:
- miesiączka;
- ciąża;
- infekcje układu oddechowego;
- patologie ginekologiczne;
- choroby żołądkowo-jelitowe;
- ropne procesy;
- patologie autoimmunologiczne;
- choroby zębów.
- wstrząs;
- przeniesiona infekcja wirusowa;
- ekstremalna cienkość;
- przyjmowanie leków steroidowych;
- podwyższony poziom glukozy;
- zespół chronicznego zmęczenia;
- Zaburzenia krwawienia.
Liczba neutrofili może się różnić w zależności od stanu układu odpornościowego, ponieważ te komórki są rodzajem białych krwinek. Warianty odchyleń wskaźnika badania krwi od normy:
- zapalenie trzustki, zapalenie okrężnicy, zapalenie żołądka;
- zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie migdałków, zapalenie jelit, zapalenie zatok;
- cukrzyca, mocznica, zespół metaboliczny;
- onkologia;
- przyjmowanie leków immunostymulujących;
- ropień, ropowica, zapalenie kości i szpiku;
- udar, zawał śledziony, serca lub nerek.
- nadczynność tarczycy;
- grypa, ospa wietrzna, różyczka, odra, bruceloza, zapalenie wątroby;
- dziedziczna neutropenia;
- chemoterapia;
- przyjmowanie antybiotyków lub leków przeciwzapalnych;
- ostra białaczka;
- anemia aplastyczna.
Głównymi „sanitariuszami” organizmu są eozynofile, ponieważ neutralizują alergeny i toksyny, uczestniczą w tworzeniu odporności humoralnej. Odchylenie liczby tych komórek od normy wskazuje na problemy z mechanizmami obronnymi:
- patologie autoimmunologiczne;
- choroby weneryczne;
- gruźlica, szkarlatyna, mononukleoza;
- alergia;
- opisthorchiasis, bąblowica;
- enterobiasis;
- nowotwory złośliwe;
- białaczka, limfogranulomatoza, chłoniak.
- początek choroby zakaźnej;
- zatrucie metalami ciężkimi;
- ropień, zgorzel, zapalenie kości i szpiku, ropowica.
Stopień nasycenia erytrocytów hemoglobiną jest wskazywany przez wskaźnik koloru. Jasność koloru krwi określa się w zależności od liczby czerwonych krwinek. CP oblicza się jako stosunek hemoglobiny do liczby erytrocytów - HGB / RBC. Możliwe wyniki pomiaru tego wskaźnika:
- niedokrwistość;
- niski poziom czerwonych krwinek z nienormalnie dużą ilością hemoglobiny;
- wady serca;
- zatrucie toksynami;
- niedrożność jelit;
- choroba wątroby.
- gruźlica;
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- marskość wątroby;
- talasemia;
- mikrocytoza;
- hipochromia nasycona żelazem;
- nowotwory złośliwe.
Bardziej szczegółowy obraz kliniczny stanu pacjenta pomaga uzyskać analizę biochemiczną krwi żylnej. Do ważnych wskaźników z tego badania należą:
- Szpiczak mnogi;
- odwodnienie;
- niedrożność jelit;
- oparzenia;
- moczówka prosta;
- marskość wątroby;
- reumatoidalne zapalenie stawów
- spalić chorobę;
- guzy;
- Kłębuszkowe zapalenie nerek;
- wodobrzusze;
- cukrzyca;
- zapalenie opłucnej;
- ostatnie miesiące ciąży;
- przedłużona aktywność fizyczna;
- choroby żołądkowo-jelitowe.
- odwodnienie;
- rozległe oparzenia.
- oparzenia;
- głód;
- jadeit;
- guzy;
- ciąża, laktacja;
- uraz;
- patologia przewodu żołądkowo-jelitowego;
- tyreotoksykoza;
- amyloidoza.
- niedokrwistość hemolityczna;
- malaria i inne procesy niszczenia czerwonych krwinek.
- niedobór żelaza;
- Niedokrwistość z niedoboru żelaza.
- 20-250 - dla mężczyzn;
- 10-120 - dla kobiet.
- przyjmowanie suplementów żelaza;
- onkologia;
- transfuzja krwi;
- ostre i przewlekłe patologie wątroby;
- kolagenozy;
- zawał mięśnia sercowego;
- udar mózgu;
- ostre choroby zapalne.
- brak żelaza w diecie;
- zespół złego wchłaniania;
- niedokrwistość hemolityczna;
- zespół nerczycowy;
- niedobór żelaza.
Przyjmowanie witaminy C, fenobarbitalu, teofiliny.
Niskie wskaźniki RF są wykrywane u zdrowych ludzi.
Autor: Z. Nelli Vladimirovna, doktor diagnostyki laboratoryjnej
Ogólne badanie krwi jest określane jako rutynowe badanie dowolnego laboratorium klinicznego - jest to pierwsze badanie, które wykonuje dana osoba, gdy przechodzi badanie lekarskie lub gdy zachoruje. W pracy laboratoryjnej UAC określa się jako ogólne metody badań klinicznych (kliniczne badanie krwi).
Nawet ludzie, z dala od całej mądrości laboratoryjnej, pełne masy trudnych do wymówienia terminów, dobrze rozumieli normy, znaczenia, nazwy i inne parametry, o ile w odpowiedzi pojawiały się komórki leukocytów (formuła leukocytów), erytrocyty i hemoglobina z indeksem barwnym. Powszechne rozliczenie placówek medycznych z wszelkiego rodzaju sprzętem nie przeszło służby laboratoryjnej, wielu doświadczonych pacjentów znalazło się w ślepym zaułku: jakiś niezrozumiały skrót z liter łacińskich, wiele różnych liczb, różne cechy erytrocytów i płytek krwi...
Trudnością dla pacjenta jest ogólne badanie krwi, wykonane przez automatyczny analizator i skrupulatnie skopiowane do formularza przez odpowiedzialnego asystenta laboratorium. Nawiasem mówiąc, nikt nie odwołał „złotego standardu” badań klinicznych (mikroskop i oczy lekarza), dlatego wszelkie analizy wykonywane w celach diagnostycznych należy odnosić do szkła, barwionego i oglądanego w celu identyfikacji zmian morfologicznych w krwinkach. Urządzenie w przypadku znacznego spadku lub wzrostu jakiejś populacji komórek może nie podołać i „zaprotestować” (odmówić pracy) bez względu na to jak dobre jest.
Czasami ludzie próbują znaleźć różnice między ogólnym a klinicznym badaniem krwi, ale nie ma potrzeby ich szukać, ponieważ analiza kliniczna implikuje te same badania, które dla wygody nazywa się ogólnymi (jest to krótsze i bardziej zrozumiałe), ale istota tego się nie zmienia.
Ogólne (szczegółowe) badanie krwi obejmuje:
- Oznaczanie zawartości elementów komórkowych krwi: erytrocyty - czerwone krwinki zawierające barwnik hemoglobinę, która decyduje o zabarwieniu krwi, oraz leukocyty, które nie zawierają tego barwnika, dlatego nazywane są białymi krwinkami (neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty);
- Poziom hemoglobiny;
- Hematokryt (w analizatorze hematologicznym, chociaż można go w przybliżeniu określić wzrokowo po spontanicznym osiadaniu erytrocytów na dnie);
- Wskaźnik koloru, obliczony według wzoru, jeżeli badanie przeprowadzono ręcznie, bez udziału sprzętu laboratoryjnego;
- Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), dawniej nazywana reakcją (ESR).
Ogólne badanie krwi pokazuje reakcję tego cennego biologicznego płynu na wszelkie procesy zachodzące w organizmie. Ile zawiera czerwonych krwinek i hemoglobiny, które pełnią funkcję oddychania (przenoszenie tlenu do tkanek i usuwanie z nich dwutlenku węgla), leukocytów, które chronią organizm przed infekcją, płytki krwi biorące udział w procesie krzepnięcia, jak organizm reaguje na procesy patologiczne, jednym słowem KLA odzwierciedla stan sam organizm w różnych okresach życia. Termin „szczegółowe badanie krwi” oznacza, że oprócz głównych wskaźników (leukocyty, hemoglobina, erytrocyty), szczegółowo badany jest wzór leukocytów (granulocyty i komórki z serii agranulocytów).
Lepiej powierzyć dekodowanie badania krwi lekarzowi, ale jeśli istnieje szczególne pragnienie, pacjent może spróbować samodzielnie zbadać wynik wydany w laboratorium klinicznym, a my mu w tym pomożemy, łącząc zwykłe nazwy ze skrótem automatycznego analizatora.
Z reguły wyniki badań zapisuje się na specjalnym formularzu, który przesyła się lekarzowi lub przekazuje pacjentowi. Aby ułatwić nawigację, postaramy się przedstawić szczegółową analizę w postaci tabeli, w której wprowadzimy liczbę krwinek. Czytelnik w tabeli zobaczy również komórki, takie jak retikulocyty. Nie są objęte obowiązkowymi wskaźnikami ogólnego badania krwi i są młodymi formami czerwonych krwinek, to znaczy są prekursorami czerwonych krwinek. Retikulocyty są badane w celu określenia przyczyny niedokrwistości. Jest ich bardzo mało we krwi obwodowej dorosłej zdrowej osoby (norma jest pokazana w tabeli), u noworodków te komórki mogą być 10 razy większe.
Nr części | Wskaźniki | Norma |
---|---|---|
1 | Czerwone krwinki (RBC), 10 krwinek przy 12 stopniach na litr krwi (10 12 / L, tera / litr) mężczyźni kobiety | 4,4 - 5,0 3,8 - 4,5 |
2 | Hemoglobina (HBG, Hb), gramy na litr krwi (g / l) mężczyźni kobiety | 130 - 160 120 - 140 |
3 | Hematokryt (HCT),% mężczyźni kobiety | 39 - 49 35 - 45 |
4 | Indeks koloru (procesor) | 0,8 - 1,0 |
pięć | Średnia objętość erytrocytów (MCV), femtoliter (fl) | 80 - 100 |
6 | Średnia zawartość hemoglobiny w erytrocytach (MCH), pikogramy (pg) | 26 - 34 |
7 | Średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach (MCHC), gramy na decylitr (g / dl) | 3,0 - 37,0 |
8 | Anizocytoza erytrocytów (RDW),% | 11,5 - 14,5 |
dziewięć | Retikulocyty (RET) % ‰ | 0,2 - 1,2 2,0 - 12,0 |
dziesięć | Leukocyty (WBC), 10 komórek 9 stopnia na litr krwi (10 9 / l, giga / litr) | 4,0 - 9,0 |
jedenaście | Bazofile (BASO),% | 0 - 1 |
12 | Bazofile (BASO), 10 9 / l (wartości bezwzględne) | 0 - 0,065 |
13 | Eozynofile (EO),% | 0,5 - 5 |
czternaście | Eozynofile (EO), 10 9 / l | 0,02 - 0,3 |
15 | Neutrofile (NEUT),% mielocyty,% młody,% neutrofile kłute,% segmentowane neutrofile,% | 47 - 72 0 0 |
szesnaście | Limfocyty (LYM),% | 19 - 37 |
17 | Limfocyty (LYM), 10 9 / l | 1,2 - 3,0 |
18 | Monocyty (MON),% | 3 - 11 |
dziewiętnaście | Monocyty (MON), 10 9 / L | 0,09 - 0,6 |
20 | Płytki krwi (PLT), 10 9 / l | 180,0 - 320,0 |
21 | Średnia wartość objętości płytek krwi (MPV), fl lub μm 3 | 7 - 10 |
22 | Anizocytoza płytek krwi (PDW),% | 15 - 17 |
23 | Trombokrit (PCT),% | 0,1 - 0,4 |
24 | Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), mm / godzinę mężczyźni kobiety | 1 - 10 2 -15 |
Adaptacja do nowych warunków życia wszystkich układów organizmu noworodków, ich dalszy rozwój u dzieci po roku i ostateczne ukształtowanie się w okresie dojrzewania powoduje, że parametry krwi różnią się od tych u dorosłych. Nie dziw się, że normy małego dziecka i osoby, która przekroczyła pełnoletniość, mogą czasami znacznie się różnić, dlatego istnieje tabela normalnych wartości dla dzieci.
Nr części | Indeks | Norma |
---|---|---|
1 | Erytrocyty (RBC), 10 12 / l pierwsze dni życia do roku 16 lat 6-12 lat 12-16 lat | 4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1 |
2 | Hemoglobina (HBG, Hb), g / l pierwsze dni życia (z powodu Hb płodu) do roku 16 lat 6-16 lat | 140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150 |
3 | Retikulocyty (RET), ‰ do roku 16 lat 6 - 12 12 - 16 | 3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11 |
4 | Bazofile (BASO),% w całości | 0 - 1 |
pięć | Eozynofile (EO),% do roku 1-12 lat ponad 12 | 2 - 7 szesnaście 15 |
6 | Neutrofile (NEUT),% do roku 1-6 lat 6-12 lat 12-16 lat | 15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65 |
7 | Limfocyty (LYM),% do roku 16 lat 6-12 lat 12-16 lat | 38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50 |
8 | Monocyty (MON),% do roku 1-16 lat | 2 -12 2 - 10 |
dziewięć | Płytki krwi 10 9 komórek / l do roku 16 lat 6-12 lat 12-16 lat | 180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390 |
dziesięć | Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR), mm / godzinę do 1 miesiąca do roku 1-16 lat | 0 - 2 2 - 12 2 - 10 |
Należy zauważyć, że w różnych źródłach medycznych iw różnych laboratoriach wartości normy mogą się również różnić. Nie wynika to z faktu, że ktoś nie wie, ile powinno być określonych komórek ani jaki jest normalny poziom hemoglobiny. Po prostu stosując różne systemy i metody analityczne, każde laboratorium ma swoje własne wartości odniesienia. Jednak te subtelności raczej nie zainteresują czytelnika...
Następnie przeanalizujemy bardziej szczegółowo główne wskaźniki ogólnego badania krwi i poznamy ich rolę..
Erytrocyty lub krwinki czerwone (Er, Er) to najliczniejsza grupa elementów krwinek, reprezentowana przez niejądrowe dyski dwuwklęsłe (norma dla kobiet i mężczyzn jest inna i wynosi 3,8 - 4,5 x 10 12 / l i 4,4 - 5, Odpowiednio 0 x 10 12 / l). Czerwone krwinki prowadzą do pełnej morfologii krwi. Pełniąc liczne funkcje (oddychanie tkankowe, regulacja równowagi wodno-solnej, przenoszenie przeciwciał i kompleksów immunologicznych na ich powierzchnię, udział w procesie krzepnięcia itp.), Komórki te mają zdolność penetracji w najbardziej niedostępne miejsca (wąskie i pofałdowane naczynia włosowate). Aby wykonać te zadania, erytrocyty muszą mieć określone cechy: rozmiar, kształt i wysoką plastyczność. Wszelkie zmiany tych parametrów, które wykraczają poza normę, wykazuje ogólne badanie krwi (badanie części czerwonej).
Czerwone krwinki zawierają ważny dla organizmu składnik, składający się z białka i żelaza. Jest to czerwony barwnik krwi zwany hemoglobiną. Spadek liczby erytrocytów we krwi zwykle prowadzi do spadku poziomu Hb, chociaż jest inny obraz: jest wystarczająco dużo czerwonych krwinek, ale wiele z nich jest pustych, wtedy w CBC będzie niska zawartość czerwonego pigmentu. Aby dowiedzieć się i ocenić wszystkie te wskaźniki, istnieją specjalne formuły, które lekarze stosowali przed pojawieniem się automatycznych analizatorów. Teraz sprzęt zajmuje się takimi sprawami, a dodatkowe kolumny z niezrozumiałym skrótem i nowe jednostki miary pojawiły się w ogólnym formularzu badania krwi:
- RBC to całkowita liczba czerwonych krwinek (erytrocytów). Starzy ludzie pamiętają, że zanim w celi Goryajewa policzono ich do milionów w mikrolitrach (4,0 - 5,0 mln - to była norma). Teraz ilość mierzona jest w jednostkach SI - tera na litr (10 12 ogniw / l). Wzrost liczby erytrocytozy może wiązać się ze stresem psychoemocjonalnym i fizycznym, co należy wziąć pod uwagę przystępując do ogólnego badania krwi. Patologiczne powiększenie krwinek czerwonych - erytremia z reguły wiąże się z naruszeniem hematopoezy. Obniżone wartości wskaźnika (erytropenia) występują przy utracie krwi, hemolizie, niedokrwistości, zmniejszonej produkcji erytrocytów.
- HGB to hemoglobina, jest to białko zawierające żelazo i jest mierzone w gramach na litr (g / l), chociaż nie warto rozwodzić się nad szczegółowym opisem wskaźnika, ponieważ prawdopodobnie nie ma osoby, która nie wie o normie hemoglobiny (120 - 140 g / l u kobiet, 130 - 160 g / l u mężczyzn), a jego głównym celem jest transport tlenu (oksyhemoglobiny) do tkanek, dwutlenku węgla (karbohemoglobiny) z nich oraz utrzymanie równowagi kwasowo-zasadowej. Z reguły wraz ze spadkiem tego wskaźnika myślą o anemii. Spadek hemoglobiny poniżej dopuszczalnego poziomu wymaga kompleksowego zbadania pacjenta (poszukiwania przyczyny).
HCT - hematokryt, wskaźnik wyrażony w procentach. Można zaobserwować, jeśli butelka krwi w puszce zostanie pozostawiona sama do spontanicznej sedymentacji krwinek: czerwona nasycona część, która osiadła na dnie, to uformowane elementy krwi, żółtawa ciecz górnej warstwy to osocze, stosunek między opadłymi erytrocytami a całkowitą objętością krwi to hematokryt. Wzrost wskaźnika obserwuje się przy erytremii, erytrocytozie, wstrząsie, wielomoczu, spadku poziomu - z niedokrwistością i wzrostem objętości krwi krążącej (BCC) z powodu wzrostu osocza (na przykład w czasie ciąży).
- MCV (średnia objętość erytrocytów), wyrażona w femtolitrach. Maszyna sumuje objętości normocytów, mikrocytów (liliputów), makrocytów (duże komórki), megalocytów (olbrzymy) i oblicza średnią wartość objętości. Wskaźnik służy do określenia stanu wodno-solnego i rodzaju anemii.
- RDWс - stopień zróżnicowania erytrocytów, obrazujący różnice między komórkami pod względem objętości - anizocytoza (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
- MCH - (średnia zawartość Hb w Er) - analog wskaźnika koloru, wskazujący na nasycenie komórek hemoglobiną (normochromia, hipo- lub hiperchromia).
- MCHC (średnie i średnie stężenie barwnika krwi w krwinkach czerwonych). MCHS koreluje z takimi wskaźnikami jak MCV i MCH i jest obliczany na podstawie poziomu hemoglobiny i hematokrytu (MCHS poniżej normy może przede wszystkim wskazywać na niedokrwistość hipochromiczną lub talasemię).
Z reguły wskaźnik, taki jak ESR, jest zapisywany na dole formularza, to znaczy wydaje się, że kończy ogólne badanie krwi. W większości przypadków ESR mierzy się w 60 minut (1 godzinę) na statywie Panczenkowa, który jest niezbędny do dziś, jednak w naszych zaawansowanych technologicznie czasach istnieją urządzenia, które pozwalają skrócić czas oznaczania, ale nie wszystkie laboratoria je mają.
Leukocyty (Le) to „pstrokata” grupa komórek, które reprezentują „białą” krew. Liczba leukocytów nie jest tak duża jak zawartość czerwonych krwinek (erytrocytów), ich normalna wartość u osoby dorosłej wynosi od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.
W UAC komórki te są prezentowane w postaci dwóch populacji:
- Komórki granulocytów (ziarniste leukocyty) zawierające granulki, które są wypełnione substancjami biologicznie czynnymi (BAS): neutrofile (pręciki, segmenty, młode, mielocyty), bazofile, eozynofile;
- Przedstawiciele serii agranulocytów, które jednak mogą mieć również ziarnistości, ale o innym pochodzeniu i przeznaczeniu: komórki immunokompetentne (limfocyty) i „sanitariusze” organizmu - monocyty (makrofagi).
Najczęstszą przyczyną wzrostu liczby leukocytów we krwi (leukocytoza) jest proces zakaźny i zapalny:
- W fazie ostrej pula neutrofili jest aktywowana i odpowiednio zwiększana (aż do uwolnienia młodych form);
- Nieco później proces obejmuje monocyty (makrofagi);
- Stopień powrotu do zdrowia można określić na podstawie zwiększonej liczby eozynofili i limfocytów.
Obliczeniu wzoru leukocytów, jak wspomniano powyżej, nie do końca ufa nawet najbardziej zaawansowany technologicznie sprzęt, chociaż nie można podejrzewać o błędy - urządzenia działają dobrze i dokładnie, podają dużą ilość informacji, znacznie przekraczając tę podczas pracy ręcznej. Jest jednak jeden drobny niuans - automat nie jest jeszcze w pełni w stanie dostrzec zmian morfologicznych w cytoplazmie i aparacie jądrowym komórki leukocytów i wymienić oczy lekarza. W związku z tym identyfikacja form patologicznych jest jednak przeprowadzana wizualnie, a analizator może policzyć całkowitą liczbę białych krwinek i podzielić leukocyty na 5 parametrów (neutrofile, bazofile, eozynofile, monocyty i limfocyty), jeśli laboratorium posiada wysoce precyzyjny system analityczny klasy 3.
Analizatory hematologiczne najnowszej generacji są w stanie nie tylko przeprowadzić kompleksową analizę przedstawicieli granulocytów, ale także różnicować komórki z serii agranulocytów (limfocyty) w obrębie populacji (subpopulacje limfocytów T, limfocytów B). Lekarze z powodzeniem korzystają z ich usług, ale niestety taki sprzęt nadal jest przywilejem specjalistycznych klinik i dużych placówek medycznych. W przypadku braku analizatora hematologicznego liczbę leukocytów można policzyć metodą starego dziadka (w komorze Goryaeva). Tymczasem czytelnik nie powinien myśleć, że ta czy inna metoda (ręczna lub automatyczna) jest koniecznie lepsza, lekarze pracujący w laboratorium to monitorują, kontrolując siebie i maszynę, aw przypadku najmniejszych wątpliwości zaproponują pacjentowi powtórzenie badania. A więc leukocyty:
- WBC - to liczba białych krwinek (leukocytów). Obliczeniu wzoru leukocytów nie ufa żadna aparatura, nawet najbardziej zaawansowana technicznie (III klasa), ponieważ trudno jest odróżnić młode od pchnięcia i neutrofili, ponieważ maszyna jest wszystkim - granulocyty obojętnochłonne. Obliczenia stosunku różnych przedstawicieli połączenia leukocytów dokonuje lekarz, który na własne oczy widzi, co dzieje się w jądrze i cytoplazmie komórek.
- GR - granulocyty (w analizatorze). Podczas pracy ręcznej: granulocyty = wszystkie komórki szeregu leukocytów - (monocyty + limfocyty) - wzrost wskaźnika może wskazywać na ostrą fazę procesu infekcyjnego (wzrost populacji granulocytów z powodu puli neutrofilów). Granulocyty w ogólnym badaniu krwi prezentowane są w postaci 3 subpopulacji: eozynofile, bazofile, neutrofile i neutrofile z kolei występują w postaci pręcików i segmentów lub mogą pojawiać się bez zakończenia ich dojrzewania (mielocyty, młode), gdy proces hematopoezy jest przerwany lub wysycha rezerwowa pojemność organizmu (ciężkie infekcje):
- NEUT, neutrofile (mielocyty, osobniki młodociane, pręciki, segmenty) - te komórki, posiadające dobre zdolności fagocytarne, jako pierwsze spieszą się, aby chronić organizm przed infekcją;
- BASO, bazofile (zwiększona - reakcja alergiczna);
- EO, eozynofile (wzrost - alergia, inwazja robaków, okres rekonwalescencji).
Następny skrót w ogólnym badaniu krwi odnosi się do komórek zwanych płytkami krwi lub płytkami krwi. Badanie płytek krwi bez analizatora hematologicznego jest dość pracochłonne, komórki wymagają specjalnego podejścia do barwienia, dlatego bez systemu analitycznego ten test jest wykonywany w razie potrzeby i nie jest analizą domyślną.
Analizator, rozprowadzając komórki, takie jak erytrocyty, oblicza całkowitą liczbę płytek krwi i wskaźniki płytek krwi (MPV, PDW, PCT):
- PLT to wskaźnik wskazujący liczbę płytek krwi (płytek krwi). Wzrost poziomu płytek krwi nazywany jest trombocytozą, obniżony poziom trombocytopenią.
- MPV - średnia objętość płytek krwi, jednorodność wielkości populacji płytek, wyrażona w femtolitrach;
- PDW - szerokość dystrybucji tych komórek objętościowo -% ilościowo - stopień anizocytozy płytek krwi;
- PCT (trombokryt) - analog hematokrytu, wyrażony w procentach i oznaczający udział płytek krwi w pełnej krwi.
Podwyższony poziom płytek krwi i zmiana w jednym lub drugim kierunku wskaźników płytek krwi może wskazywać na obecność dość poważnej patologii: choroby mieloproliferacyjne, procesy zapalne o charakterze zakaźnym zlokalizowane w różnych narządach, a także rozwój nowotworu złośliwego. Tymczasem liczba płytek krwi może wzrosnąć: aktywność fizyczna, poród, operacja.
Spadek zawartości tych komórek obserwuje się w procesach autoimmunologicznych, plamicy małopłytkowej, miażdżycy tętnic, angiopatii, infekcjach, masywnych transfuzjach. Niewielki spadek poziomu płytek krwi obserwuje się przed miesiączką oraz w czasie ciąży, jednak już spadek ich liczby do 140,0 x 10 9 / li poniżej powinien budzić niepokój.
Wiadomo, że wiele wskaźników (zwłaszcza leukocytów i erytrocytów) zmienia się w zależności od poprzedzających okoliczności:
- Stres psycho-emocjonalny;
- Intensywna aktywność fizyczna (leukocytoza miogenna);
- Jedzenie (leukocytoza trawienna);
- Złe nawyki w postaci palenia lub bezmyślnego spożywania mocnych napojów;
- Stosowanie niektórych leków;
- Promieniowanie słoneczne (niepożądane jest wyjście na plażę przed przystąpieniem do testów).
Nikt nie chce uzyskać niewiarygodnych wyników, w tym zakresie trzeba iść do analizy na czczo, na trzeźwej głowie i bez porannego papierosa, uspokoić się w 30 minut, nie biegać ani nie skakać. Trzeba wiedzieć, że po południu, po ekspozycji na słońce i podczas ciężkiej pracy fizycznej, we krwi będzie widoczna leukocytoza..
Płeć żeńska ma jeszcze więcej ograniczeń, więc uczciwa połowa musi pamiętać, że:
- Faza owulacji zwiększa całkowitą liczbę leukocytów, ale zmniejsza poziom eozynofili;
- Neutrofilia występuje w czasie ciąży (przed porodem i podczas porodu);
- Bolesne doznania związane z miesiączką i samą miesiączką również mogą powodować pewne zmiany w wynikach badania - będziesz musiał ponownie oddać krew.
Krew do szczegółowego badania krwi, pod warunkiem, że wykonuje się ją w analizatorze hematologicznym, jest obecnie najczęściej pobierana z żyły, jednocześnie z innymi analizami (biochemia), ale w osobnej probówce (vacutainer z umieszczonym w niej antykoagulantem - EDTA). Istnieją również małe mikrokontenery (z EDTA) przeznaczone do pobierania krwi z palca (płatki uszu, pięty), które są często używane do wykonywania badań u niemowląt.
Morfologia krwi z żyły nieco różni się od wyników uzyskanych w badaniu krwi włośniczkowej - we krwi żylnej hemoglobina jest wyższa, jest więcej erytrocytów. Tymczasem uważa się, że lepiej jest pobierać KLA z żyły: komórki są mniej uszkodzone, kontakt ze skórą jest zminimalizowany, dodatkowo objętość pobranej krwi żylnej w razie potrzeby pozwala na powtórzenie analizy, jeśli wyniki okażą się wątpliwe, lub poszerzenie zakresu badań (i nagle okazuje się, że co też muszą zrobić retikulocyty?).
Ponadto wiele osób (notabene częściej dorośli), zupełnie nie reagujących na nakłucie żyły, boi się skaryfikatora, którym nakłuwa palec, a czasami palce są sine i zimne - krew jest z trudem pobierana. System analityczny, który wykonuje szczegółowe badanie krwi, „wie”, jak pracować z krwią żylną i włośniczkową, jest zaprogramowany na różne opcje, dzięki czemu może łatwo „dowiedzieć się”, co jest. Cóż, jeśli urządzenie zawiedzie, zostanie zastąpione przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, który sprawdzi, ponownie sprawdzi i podejmie decyzję, opierając się nie tylko na możliwościach maszyny, ale także na własnych oczach..