Choroba taka jak hemoroidy u dzieci jest patologią chirurgiczną, która ma inne przyczyny i przebiega inaczej niż u dorosłych. Niewiele osób wie, że tak nieprzyjemna choroba, jak żylaki dolnej części jelita grubego, może dotknąć nie tylko dorosłych. Prawdopodobieństwo tej choroby nie jest duże, ale jest. Choroba może przeszkadzać dziecku nawet w wieku 1 roku.
Przyczyny i czynniki przyczyniające się do wystąpienia tej choroby u dorosłych, takie jak podnoszenie ciężarów, złe nawyki, otyłość i procesy nowotworowe, nie mają nic wspólnego z dziećmi. Jednak im starsze dziecko, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia tej dolegliwości. W tej grupie wiekowej hemoroidy to chore dzieci w wieku 12-14 lat. Jakie są cechy hemoroidów dziecięcych, dlaczego się pojawiają i które dzieci są zagrożone? Inne, nie mniej ważne pytania: czy hemoroidy występują u niemowląt, jakie czynniki mogą powodować ich powstawanie i czy można jakoś wpłynąć na te czynniki przed ukończeniem pierwszego roku życia? Czy nastoletnie dzieci mogą mieć hemoroidy? Przyczyny, objawy i badania mogą się różnić w zależności od grupy wiekowej.
Co to są hemoroidy?
Hemoroidy u dzieci i dorosłych mają takie same objawy. Istotą tej patologii jest rozszerzenie żył w dolnej części jelita grubego. W wyniku tego powstają również wystające węzły. Te guzowate formacje mają tendencję do wypadania z odbytnicy. Ta patologia jest leczona przez chirurga dziecięcego.
- Krwawienie bez wypadania hemoroidów na zewnątrz.
- Utrata węzłów. Wraz z późniejszą redukcją żylaków niezależnie do odbytu, krwawienie może być nieobecne.
- Wypadających sęków nie da się samodzielnie wyregulować, wymagana jest ręczna redukcja.
Etiologia i czynniki predysponujące
Pierwszą i główną etiologią hemoroidów są problemy z wypróżnianiem. Trudność w czynności wypróżniania jest możliwa w każdym okresie życia - zarówno u noworodka, jak iu starszego dziecka. Problemy z oddawaniem kału u dziecka w pierwszym roku życia są możliwe z powodu naruszenia perystaltyki jelit. Zaburzenia odżywiania są charakterystyczne dla dzieci w wieku szkolnym, w wyniku których rozwijają się zaparcia. Naruszenie oznacza niezrównoważoną dietę i używanie fast foodów, typowe dla wieku szkolnego. Przy takiej diecie dochodzi do zagęszczenia kału. Aby wydalić je z jelit, dziecko musi nadmiernie naciskać. Powoduje to wzrost ciśnienia w miednicy małej, w wyniku czego pojawia się wysunięcie żył. Eliminacja tego czynnika jest możliwa dzięki racjonalizacji diety..
Hemoroidy u noworodków mogą być spowodowane nieprawidłowościami płodu. Dzięki temu czynnikowi etiologicznemu rozpoznanie odstających węzłów u noworodka następuje nawet w szpitalu położniczym lub podczas pierwszego badania przez chirurga. Jeśli specjaliści przegapili taką patologię u noworodka, zwykle rodzice widzą wypadanie hemoroidów podczas wypróżnień dziecka lub guzki stają się zauważalne po pełnym okresowym badaniu dziecka przez lekarza prowadzącego. Jeśli rodzice zauważą taką wadę, znany pediatra dr Komarovsky zdecydowanie zaleca natychmiastową konsultację ze specjalistami w celu wyjaśnienia dalszej taktyki leczenia. Samoleczenie bez doświadczonego lekarza jest niedopuszczalne! Zdecydowanie powinieneś skontaktować się ze specjalistą pediatrą.
Hemoroidy u niemowląt mogą być spowodowane długotrwałymi atakami płaczu. Jeśli atak płaczu u dziecka w pierwszym roku życia trwa bardzo długo i dziecko zaczyna szlochać, ciśnienie w jamie brzusznej wzrasta. W rezultacie wzrasta ciśnienie w łożysku żylnym, co poprzedza występ. Eliminacja tej przyczyny jest możliwa dzięki wyeliminowaniu czynnika płaczu.
Hemoroidy u dziecka w wieku 2 lat, czasem nawet do 3 lat, mogą wystąpić, gdy przyzwyczaja się do garnka. Przy dłuższym siedzeniu na nocniku u dziecka w wieku 3 lat i starszego pojawiają się guzki żylakowe. Przemęczenie może wiązać się z przymusem podczas uczęszczania do przedszkola od drugiego roku życia. Długotrwałe siedzenie na nocniku do ukończenia przez dziecko 3, 4 lat przy bezproduktywnych próbach prowadzi do wzrostu ciśnienia w okolicy miednicy. Zwykle dziecko chodzi do nocnika do 4 roku życia, przed tym wiekiem należy zwrócić uwagę na jego wyjazdy do toalety, od 5 roku życia dzieci najczęściej chodzą do toalety samodzielnie. Nadmierne siedzenie nie wymaga leczenia, ale zaleca się siedzenie dziecka na nocniku bez użycia siły. Taka choroba nazywa się dzieciństwem i zwykle ustępuje..
Zdarza się, że rozszerzenie żył dolnej części jelita grubego u młodzieży następuje z wielu typowych dla dorosłych przyczyn. Prawie każdy nastolatek dużo siedzi przy komputerze, to plaga naszych czasów. Wiele dzieci spędza cały wolny czas w pozycji siedzącej. Przyczynia się to do pojawienia się powiększonych żył odbytnicy. Długotrwała pozycja siedząca w ciągu dnia, najpierw przy ławce szkolnej, a następnie w domu przy biurku komputerowym, powoduje zastój w naczyniach miednicy małej. W rezultacie powstają żylaki jelitowe. Aby nie dopuścić do powstania zjawisk stagnacyjnych wystarczy prowadzić aktywny tryb życia i minimalizować czas spędzany w pozycji siedzącej.
Czy hemoroidy u nastolatków mogą być spowodowane innymi czynnikami właściwymi dla dorosłych? W dzisiejszych czasach nastolatki nierzadko piją alkohol. Nastolatki nie rozumieją, jak ważny jest zdrowy styl życia. Alkohol w połączeniu z siedzącym trybem życia zwiększa ciśnienie w żyłach miednicy i powoduje przekrwienie. Dziecko może wahać się przed pójściem do lekarza z tak delikatnym problemem, bo tam są anonimowe sale przyjęć. Ponadto dzieci muszą wyjaśnić szkodliwość picia alkoholu i wykluczyć jego spożywanie przez dzieci.
Objawy hemoroidów
Dzieci poniżej 1 roku życia nie mogą narzekać na pewne objawy, a chorobę rozpoznaje się podczas okresowych wizyt u lekarzy specjalistów. Zdarza się, że dziecko płacze podczas wypróżnień, jak jednoroczne dziecko cierpi z powodu bólu lub są bardzo uważni rodzice, którzy zauważają czerwoną lub szkarłatną krwawą wydzielinę z odbytu. Zdarza się, że rodzice zauważają zanieczyszczenia krwi w kale swoich dzieci. Czasami matki podczas płaczu zauważają wybrzuszenie w odbycie. W takim przypadku guzki w spokojnym stanie znikają i nie są widoczne. Czasami wybrzuszenie może zostać zauważone przez pracowników przedszkola.
Objawy u dzieci w okresie dojrzewania:
- swędzący;
- wydzielina śluzowa;
- ból podczas wypróżnień.
- palenie;
- uczucie obcego ciała w odbycie;
- obrzęk tkanki okołoodbytniczej.
W niektórych przypadkach przy zaparciach zagęszczony kał może uszkodzić błonę śluzową odbytu. Istnieje możliwość zapoczątkowania zmian i wystąpienia reakcji zapalnej, której towarzyszy wzrost temperatury ciała. Taka obfitość objawów często nie pozostawia wątpliwości co do rozpoznania..
Istnieje coś takiego jak „ostre hemoroidy”. Zwykle pod tą definicją rozumie się zakrzepicę żył odbytu i odbytnicy. Towarzyszy temu bardzo silny, ostry ból. U małych dzieci ten typ hemoroidów objawia się niepokojem i silnym, nierozsądnym płaczem. Występują również następujące objawy:
- wrażliwość na dotyk i niezdrowa sinica;
- wychwytywanie przez zapalenie sąsiednich tkanek;
- czernienie wcześniej dotkniętych węzłów - wskaźnik martwicy tkanek.
Diagnoza choroby
Główną bronią lekarzy w diagnozowaniu tej choroby są ręce i oczy lekarza. Objawy związane z tą chorobą są dość typowe. Diagnozę pacjentów przeprowadza się w pozycji kolanowo-łokciowej. Podczas badania odbytu lekarz zwraca uwagę na następujące zmiany:
- występ;
- tkanka bliznowata;
- ogólna modyfikacja;
- jakiekolwiek odkształcenie;
- kolor skóry odbytu.
Określenie ciężkości choroby jest obowiązkowe. Aby to zrobić, przyglądają się poziomowi krwotoków, stadium hemoroidów, nasileniu węzłów i potrzebie samoograniczenia.
Badania instrumentalne są stosowane przy braku zapalenia. Główne metody stosowane w diagnostyce:
Jednak ich zastosowanie nie zawsze jest konieczne, a czasami może być trudne..
Leczenie hemoroidów
Co zrobić, jeśli dziecko ma hemoroidy? Jeśli rodzice podejrzewają hemoroidy u swojego dziecka, nie trzeba odkładać leczenia. Znany pediatra Komarovsky zdecydowanie zaleca natychmiastową wizytę u lekarza. Leczenie hemoroidów u dzieci nie różni się od terapii u dorosłych.
Ostre hemoroidy są leczone zachowawczo, często przy użyciu czopków. Dziecku należy przepisać leki miejscowe w połączeniu z lekami flebotropowymi. Lekarz przepisuje dziecku świece na hemoroidy. Ale świecę należy używać ściśle według instrukcji. Niemożliwe jest całkowite wyleczenie hemoroidów bez możliwości nawrotu. Po latach może pojawić się ta patologia.
Leczenie przewlekłych hemoroidów jest zwykle szybkie w przypadkach, gdy węzły okresowo krwawią. Czasami jest przepisywany starszym dzieciom w zaawansowanym stadium.
Obecnie w leczeniu chirurgicznym stosuje się techniki małoinwazyjne..
Powikłania hemoroidów
Aby uniknąć powikłań jakiejkolwiek choroby, można zastosować terminowe leczenie. Aby zapobiec postępowi choroby, zdecydowanie musisz udać się do lekarza. Do częstych powikłań chorób przewlekłych należy niedokrwistość spowodowana ciągłą utratą krwi lub powstająca w okresie pooperacyjnym. Możliwe zapalenie żylaków odbytu. Zapalenie może rozprzestrzenić się na tkankę jelitową. Następnie powstaje ropień lub ropień. Infekcji zawsze towarzyszy wzrost temperatury do gorączkowych palców.
Co rodzice powinni wiedzieć
Dr Komarovsky zdecydowanie zaleca, aby wszyscy rodzice znali przyczyny tej choroby i dbali o swoje dzieci. Zachorowalność dzieci z tą patologią nie jest powszechna. Długotrwałe siedzenie na doniczce może wywołać rozwój tej nieprzyjemnej patologii. U dzieci leczenie jest obowiązkowe, ponieważ guzki nie ustępują same. Małe dziecko nie może sam zrozumieć, co się z nim dzieje. Za radą lekarza Komarowskiego rodzice muszą okresowo zabierać dziecko do lekarza na badanie lekarskie. Jeśli rodzice sami zauważą objawy dziecka, nie można odłożyć wizyty u lekarza..
Autoterapia może nie prowadzić do poprawy. Indywidualne podejście, które decyduje o sposobie leczenia konkretnego przypadku, może zapewnić tylko specjalista. Przy odpowiednim podejściu taka patologia może przejść bez śladu. Powikłania występują w rzadkich, zaawansowanych przypadkach. W przypadku starszych dzieci konieczne jest prowadzenie rozmów o niebezpieczeństwach związanych z alkoholem i długim przebywaniu w pozycji siedzącej. Od dzieciństwa trzeba zaszczepić dzieciom miłość do aktywnego stylu życia i zabrać je do sekcji sportowych.
Zapobieganie i wnioski
W celu zapobiegania żylakom odbytnicy u dzieci w wieku szkolnym konieczne jest prowadzenie rozmów i sporów o imperatywność aktywnego stylu życia. Muszą mieć na celu uprawianie aktywnego sportu i mówić o niedopuszczalności złych nawyków. Prawidłowe odżywianie jest również ważnym elementem profilaktyki. Pamiętaj, aby jeść letnie warzywa, ograniczać do minimum tłuste i niezdrowe potrawy. Jedzenie owoców i warzyw podczas letnich wakacji pomaga wzmocnić organizm. Ta dieta pomaga zapobiegać zaparciom. W okresie letnim czynniki predysponujące pojawiają się rzadziej, gdyż dieta jest bardziej zbilansowana, a siedzący tryb życia skrócony do minimum.
Hemoroidy z dzieciństwa - niezbyt częsta, ale wyjątkowo nieprzyjemna choroba zarówno dla dzieci, jak i rodziców. Hemoroidy charakteryzują się nagłym początkiem. W przypadku tak poważnego problemu, jak hemoroidy dziecięce, leczenie powinno być przepisane przez specjalistę. Odpowiednie leczenie może przepisać tylko pediatra, a samoleczenie jest niedopuszczalne.
Hemoroidy u dzieci: leczenie
Zapalenie hemoroidów częściej obserwuje się u dorosłych pacjentów, ale małe dzieci mogą napotkać tak delikatny problem zdrowotny. Hemoroidy dziecięce różnią się od przebiegu choroby u starszego pokolenia, o czym powinien wiedzieć każdy rodzic. Typowe zapalenie występuje nie tylko u dzieci w wieku szkolnym i przedszkolnym, ale nawet u niemowląt i noworodków. Leczenie zachowawcze musi być terminowe, w przeciwnym razie nie wyklucza się powikłań.
Przyczyny hemoroidów u dzieci
Ponieważ mikroflora jelitowa dopiero się tworzy u noworodka, dziecko często martwi się zaparciami, które powodują postępujące hemoroidy. To nie jedyny czynnik chorobotwórczy: lekarze koncentrują się na psychologicznym problemie nauki korzystania z nocnika dla niemowląt, niedoborów witamin i niewłaściwie dobranej diety. Tylko kompetentny specjalista może określić przyczyny takiej anomalii. Diagnostyka musi być przeprowadzona na czas, w przeciwnym razie zastój krwi żylnej prowadzi do obfitego krwawienia z odbytu, innych patologii przewodu żołądkowo-jelitowego.
U niemowląt
Wrodzone żylaki odbytnicy to poważna choroba, która występuje w organizmie dziecka od pierwszych dni życia. Diagnostyka przeprowadzana jest w szpitalu. Sama choroba jest trudna do leczenia zachowawczego. To najniebezpieczniejsza wersja rozwoju hemoroidów u niemowląt. Poniżej przedstawiono inne czynniki chorobotwórcze, które można z powodzeniem skorygować w odpowiednim czasie:
- Dysbakterioza jelitowa spowodowana zwiększoną aktywnością drobnoustrojów chorobotwórczych. Istnieje duże prawdopodobieństwo zaparcia, urazu błony śluzowej odbytu.
- Kolka jelitowa. W tym przypadku nacisk na ściany otrzewnej jest patologicznie zwiększony, zwiększa się krążenie krwi w ścianach odbytnicy, bolesne węzły wystają z odbytu.
- Pobudzenie wypróżnień. W tym przypadku mówimy o stosowaniu rur gazowych, lewatyw w domu, które zapewniają przepływ krwi do naczyń odbytnicy.
- Zaparcia, zaburzenia tworzenia się gazów. W obu przypadkach dziecko dobrowolnie napina ściany otrzewnej i odbytu, zakłócając w ten sposób zwykły przepływ krwi, wywołując rozwój hemoroidów.
U dzieci poniżej 3 roku życia
Kiedy dziecko zmienia formułę lub przechodzi z karmienia piersią na zwykły stół, trudno jest uniknąć problemów trawiennych. Wraz z tą zmianą lekarze ostrzegają przed potencjalnym ryzykiem wystąpienia hemoroidów. Wśród głównych przyczyn rozwoju patologii konieczne jest podkreślenie zaparć, które stają się wynikiem nadmiaru białka w codziennej diecie oraz niedoboru warzyw i owoców. Należy również wziąć pod uwagę:
- czynnik psychologiczny, gdy postępujące zaparcia i stagnacja krwi są związane z treningiem nocnika, nowa umiejętność;
- ryzyko uszkodzenia mechanicznego, ponieważ odbytnica może zostać uszkodzona nie tylko przez stwardniały kał;
- czynnik społeczny, gdy adaptacja do nowego miejsca następuje np. podczas pierwszych wizyt w przedszkolu.
3 do 10 lat
U dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym może również wystąpić silna bolesność, która nasila się tylko podczas wypróżnień. Istnieją cztery główne powody, a oto ich krótki opis:
- Zmniejszona mobilność. Jeśli przez długi czas trzymasz się biernego trybu życia, sploty żylne kanału odbytu przepełniają się krwią i rozwija się przekrwienie odbytu. Rozwój hipodynamii prowadzi do komplikacji.
- Niezbilansowana dieta. Problem pojawia się, gdy w diecie dominują tak wątpliwe produkty spożywcze jak wędzonki, półprodukty, marynaty, konserwanty. Musisz jeść warzywa, owoce.
- Procesy infekcyjne i zapalne jelit. Jeśli bakterie dostaną się do jelita, takie patogenne mikroorganizmy, rozprzestrzeniające się na dużą skalę w przewodzie pokarmowym, uszkadzają błonę śluzową, rozrzedzają ściany naczyń, powodują zaparcia.
- Łagodne nowotwory. W tym przypadku mówimy o polipach odbytnicy, które zakłócają przepływ krwi, wywołują zatory. W rezultacie miejscowa niewydolność żylna.
U nastolatków
Częściej przyczyną hemoroidów w okresie dojrzewania jest niewłaściwa dieta, niezrównoważona dieta, częste przekąski, wątpliwe jedzenie. Przy zmniejszonej aktywności fizycznej ten problem zdrowotny tylko się pogłębia, ponieważ nastolatki spędzają większość wolnego czasu na kanapie, przed telewizorem lub przed komputerem. Poniżej przedstawiono inne czynniki powodujące przekrwienie krwi:
- alkohol, rozwój nastoletniego alkoholizmu;
- palenie;
- trwałe zaparcia;
- obecność chorób wewnętrznych;
- genetyczne predyspozycje.
Objawy hemoroidów u dzieci
Jeśli dziecko odczuwa swędzenie odbytu i dyskomfort podczas chodzenia do toalety, są to pierwsze objawy hemoroidów postępujących w dzieciństwie. Starsze dzieci skarżą się na pieczenie odbytu, podczas gdy niemowlęta wykazują zewnętrzny niepokój, zauważalne nadwyrężenie brzucha. Podczas oględzin można zobaczyć zakrzepowy guzek wypadający z odbytu. Podczas wypróżniania na stolcu pojawia się niewielka ilość krwi. Inne objawy hemoroidów w dzieciństwie to:
- dyskomfort w okolicy odbytu;
- pęknięcia w odbycie;
- uczucie obcego ciała w odbycie;
- dziecko płacze, gdy idzie do toalety;
- zaburzenia stolca, skłonność do zaparć.
Diagnostyka
Ta choroba jest leczona przez chirurga dziecięcego, proktologa. Aby określić hemoroidy u dziecka, lekarz indywidualnie zbiera dane z wywiadu, bada skargi małego pacjenta lub jego rodziców. Z badań laboratoryjnych konieczne jest wykonanie ogólnego badania krwi w celu określenia poziomu hemoglobiny (przy obniżeniu hemoroidów), zorganizowania mikroskopowego badania kału w celu wykrycia zanieczyszczeń krwi. Dodatkowo ze względów medycznych specjalista zaleca badanie palpacyjne kanału odbytu i sigmoidoskopię.
Leczenie hemoroidów u dzieci
Hemoroidy dziecięce pilnie wymagają leczenia zachowawczego, które dodatkowo obejmuje monitorowanie aktywności fizycznej małego pacjenta i codziennej diety, przestrzeganie procedur higienicznych. Aby uzupełnić organizm witaminami, konieczne jest spożywanie większej ilości warzyw i owoców, aby zapewnić trawienie błonnikiem, błonnikiem pokarmowym. Poniżej przedstawiono inne zalecenia specjalistów:
- Zaleca się wymianę papieru toaletowego na wilgotne chusteczki, które należy stosować po każdym wypróżnieniu (aby uniknąć urazów odbytu).
- Zaleca się spożywać więcej witamin nie tylko w postaci naturalnej, ale także w postaci kompleksów multiwitaminowych.
- Przydatne jest regularne wykonywanie ciepłych lub chłodnych kąpieli z wywarów z rumianku, nagietka, szałwii.
- Ważne jest, aby kontrolować naturalny proces trawienia, aby uniknąć rozwoju przewlekłych zaparć.
- Jeśli dziecko ciągle wyciąga ręce do odbytu i skarży się na swędzenie, konieczne jest, aby na czas zareagować na problem zdrowotny. Otworu odbytu nie można czesać, w przeciwnym razie możliwe jest dodanie wtórnej infekcji.
- Przydatne jest wykonywanie prostych ćwiczeń fizycznych, które stymulują przepływ krwi żylnej, są doskonałą profilaktyką hemoroidów.
- Metody medycyny oficjalnej można łączyć z tradycyjnymi recepturami, ale najpierw należy skorzystać z pomocy medycznej.
Terapia lekowa
Głównym celem zachowawczego leczenia hemoroidów jest złagodzenie bólu, normalizacja trawienia i pobudzenie miejscowego przepływu krwi. Aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych, aby wykluczyć interakcje lekowe, częściej przepisuje się leki do użytku zewnętrznego. To:
- Maści lecznicze, na przykład Relief, maść heparynowa, Procto-Glivenol, maść Vishnevsky. Aktywne składniki leków zmniejszają stan zapalny i zespół bólowy, przyspieszają gojenie się pęknięć i przywracają integralność uszkodzonych naczyń.
- Czopki doodbytnicze. To są świece z rokitnika, Relief. Leki usuwają obrzęki, łagodzą ból, zmniejszają hemoroidy i przyspieszają gojenie się ran. Wskazane jest używanie czopków przed pójściem spać przez 7-10 dni.
Środki ludowe
Kiedy u niemowląt rozwijają się hemoroidy, rodzice wolą szukać medycyny alternatywnej. Ciepłe kąpiele, okłady, balsamy i mikroblistry dają mniej skutków ubocznych, a efekt terapeutyczny nie jest słabszy. Poniżej znajduje się kilka przepisów przydatnych na hemoroidy, które są zatwierdzone do użytku nawet przez dzieci:
- Przygotuj wywar z rumianku apteki (na 1 łyżkę. Wrząca woda, musisz wziąć 1 łyżkę. L. Suszone surowce). Namocz kilka warstw gazy schłodzoną kompozycją, nałóż na okolice krocza. Nie zdejmować kompresu, dopóki gaza nie wyschnie. Na tej samej zasadzie można użyć wywaru z nagietka, kory dębu.
- Olej z dzikiej róży lub rokitnika w objętości 100 ml należy podgrzać do temperatury 38 stopni. Następnie weź lewatywę i wpuść ją do odbytnicy. W ten sposób można znacznie przyspieszyć proces gojenia się zranionych tkanek, znormalizować zaburzony stolec dziecka.
- Potrzebujesz 1 łyżki. l. zmielić miód z 10 g propolisu. Oddzielnie przygotuj kompozycję gotowanego oleju roślinnego z 50 g wosku pszczelego. Po schłodzeniu połącz składniki. Do smarowania hemoroidów wymagana jest jednorodna kompozycja.
Walcz z zaparciami
Hemoroidy u niemowląt lub starszych dzieci traktuje się mniej więcej w ten sam sposób: pierwszym krokiem jest normalizacja zaburzonego stolca, pozbycie się zaparć. Następujące leki, które są szeroko stosowane we współczesnej pediatrii, mają łagodne działanie przeczyszczające:
- Duphalac. Łagodny doustny środek przeczyszczający, który można uzupełnić okrężnym masażem brzucha.
- Microlax. Jest to mikro lewatywa, która po podaniu doodbytniczym działa w ciągu 5-10 minut..
- Czopki glicerynowe, które są zatwierdzone do stosowania prawie od pierwszych dni dziecka, mają działanie przeczyszczające.
Zapobieganie hemoroidom u dzieci
Lepiej jest zapobiegać chorobie w odpowiednim czasie. Hemoroidy u dzieci mają skłonność do przewlekłego przebiegu, dlatego konieczne jest natychmiastowe działanie przy pierwszej symptomatologii. Na przykład ważne jest, aby kontrolować wagę i styl życia dziecka. Otyłość i mała mobilność są szczególnie niebezpieczne, ponieważ pod wpływem takich czynników prowokujących zwiększa się stagnacja krwi. Poniżej przedstawiono inne środki zapobiegawcze:
- Monitorowanie codziennego odżywiania. To nie jest ścisła dieta. Ważne jest, aby w codziennej diecie dziecka uwzględnić naturalne witaminy, błonnik, błonnik pokarmowy.
- Kontrola cieczy. Aby wykluczyć hemoroidy u dzieci, ważne jest, aby kontrolować reżim wodny ciała dziecka, aby zapobiec zatorom, zwiększonemu obrzękowi ścian odbytu.
- Odżywianie frakcyjne. Dziecko powinno jeść w małych porcjach, ale często - w odstępie 3-4 godzin. Ważne jest, aby na zawsze porzucić wątpliwe przekąski w fast foodach i fast foodach.
- Wygodny garnek. Wybór tak ważnego urządzenia należy podjąć ze szczególną odpowiedzialnością, w przeciwnym razie dziecko będzie przestraszone i nie będzie chciało chodzić do toalety, gdy zajdzie taka potrzeba. To jest początek rozwoju zaparć, którym należy zapobiegać w odpowiednim czasie..
- Aktywność fizyczna. Dziecko potrzebuje więcej ruchu, więc rodzice powinni w ramach rozwoju zaangażować się w zabawy na świeżym powietrzu, spacery na świeżym powietrzu, proste ćwiczenia fizyczne.
- Procedury higieniczne. Aby całkowicie wyeliminować hemoroidy u dzieci, ważne jest przestrzeganie zasad higieny osobistej, mycie okolicy odbytu 2-3 razy dziennie (w zależności od ilości wizyt w toalecie).
- Prawidłowe wypróżnianie. Dziecko nie powinno zbytnio naciskać, w przeciwnym razie może dojść do zranienia błony śluzowej odbytu i sprowokowania krwawienia. Ponadto ważne są całkowite wypróżnienia..
Diagnostyka i metody leczenia hemoroidów u dzieci
Hemoroidy to najczęstsza dolegliwość proktologiczna, która dotyka zarówno mężczyzn, jak i kobiety. Niestety, na pytanie, czy dzieci mają hemoroidy, odpowiedź brzmi: tak. Ta choroba dotyka starsze dzieci, a nawet noworodki. Hemoroidy u dziecka wywołują przede wszystkim zaparcia.
Charakterystyka hemoroidów dziecięcych
Choroba ta jest spowodowana niedoborem żylnym okolicy odbytu i jelita dolnego. Naruszenie prowadzi do wystąpienia żylaków w odbytnicy.
Ale zaparcia były i pozostają najbardziej oczywistą przyczyną hemoroidów dziecięcych. Ta patologia pojawia się z powodu niewystarczającej mikroflory układu pokarmowego z powodu zaburzeń odżywiania. Hemoroidy wewnętrzne mogą powodować niską aktywność fizyczną w połączeniu z nadwagą.
Jeśli hemoroidy występują u dziecka w wieku 2 lat, przyczyną tego może być długi pobyt dzieci w doniczce. Siedzą na nim godzinami, co powoduje słabe krążenie. Nie można też lekceważyć czynnika psychologicznego: niektóre wstrząsy nerwowe, silne i długotrwałe stresy wpływają również na krążenie krwi, co prowadzi między innymi do zatorów w okolicy miednicy.
Prosty przykład: dziecko po raz pierwszy przychodzi do przedszkola. Dla niego to jak nowa planeta, inne środowisko, które zarówno wzbudza zainteresowanie, jak i wywołuje silne emocje. Bardzo często trudna adaptacja przejawia się w problemach z realizacją naturalnych potrzeb: dzieci mogą długo siedzieć na nocniku lub toalecie, bez logicznych rezultatów, ale działania stają się dosłownie rytuałem. W takim przypadku w leczenie powinien być zaangażowany psycholog dziecięcy..
Co to za choroba: program edukacyjny dla rodziców
Najprawdopodobniej wcześniej myślałeś, że hemoroidy to choroba osób starszych. W skrajnych przypadkach dorośli po trzydziestce. Ale kiedy patologia dotyka dziecka, rodzice próbują znaleźć jakiekolwiek informacje w Internecie. Najważniejsze, aby nie dać się ponieść forom: nie wyjmiesz z nich niczego oprócz niepotrzebnego stresu..
Bez skomplikowanych terminów i mechanizmów medycznych hemoroidy można wyjaśnić w następujący sposób: absolutnie wszyscy ludzie rodzą się z hemoroidami. Są jeszcze w okresie embriogenezy położonej w dalszej części odbytnicy. Ale to nie znaczy, że wcześniej czy później wszyscy zachorują na hemoroidy. Choroba rozwija się za pomocą czynników sprzyjających jej wystąpieniu..
Jak pojawiają się hemoroidy:
- Węzły rosną;
- Zaczynają krwawić i przeszkadzać (pierwszy etap choroby);
- Węzły są przemieszczane w kierunku dystalnym iz czasem zaczynają wypadać z odbytu, ale same wracają na swoje miejsce (drugi etap hemoroidów);
- Jeśli nie leczysz choroby, węzły wypadają, ale musisz je cofać rękami do kanału odbytu (trzeci etap choroby);
- Biegające hemoroidy to węzły, które wypadają i nie można już ich samodzielnie skorygować (czwarty etap hemoroidów).
Guzki mogą wypaść z odbytu nie tylko podczas wypróżnień, ale nawet podczas kaszlu i chodzenia. Konieczne jest natychmiastowe leczenie choroby, gdy tylko pacjent odczuje dyskomfort w okolicy odbytu. Jeśli widziałeś krew w kale lub na papierze toaletowym - czas zanieść kupon do proktologa lub na początek do pediatry.
Jak rozwijają się hemoroidy u niemowląt
Hemoroidy u noworodka - i to się dzieje. U dzieci nie starszych niż dwa lata hemoroidy są rzadko diagnozowane, ale niestety nie zadziała nazywanie takiego zjawiska przypadkiem odosobnionym. To prawda, że choroba przebiega trochę inaczej i powodują ją inne przyczyny..
Hemoroidy - objawy u dzieci:
- Dziecko skarży się na swędzenie i pieczenie w okolicy odbytu;
- Mówi lub pokazuje, że ma coś w księdzu (tak mu się wydaje);
- Dziecko dręczy częste zaparcia;
- W kale, majtkach, papierze toaletowym - krople lub rozmazy krwi;
- Objawom może towarzyszyć zespół infekcyjny z gorączką do 38.
Rodzice z trudem mogą określić chorobę u dzieci: dzieci nie są w stanie wyjaśnić, co je martwi. Trzymają pióro w okolicy kapłanów, boją się iść do garnka (lub odwrotnie, siedzieć na nim przez długi czas), płaczą, są kapryśne, nie pozwalają dorosłym zobaczyć, co się dzieje.
Te objawy są powodem, aby pokazać dziecko pediatrze. Pediatra rozpozna problem i powie, czy musisz udać się na leczenie do wąskiego specjalisty.
Hemoroidy u niemowląt
Objawy hemoroidów u dzieci poniżej pierwszego roku życia mogą być całkowicie nieobecne. Choroba jest często wykrywana przypadkowo. Jeśli w kanale odbytu pojawi się szczelina, infekcja może łatwo dostać się do niej. A potem choroba może rozwinąć się w ostrej postaci - żyły odbytnicy są zatkane.
Co rodzice powinni wiedzieć o ryzyku wystąpienia hemoroidów u niemowląt:
- U niemowląt hemoroidy nie są tak rzadko naprawiane w wyniku wrodzonego niedoboru żylnego, a to wymaga pilnej terapii;
- Aby zapobiec hemoroidom dziecięcym, konieczne jest zorganizowanie naturalnego opróżniania jelit dziecka (to znaczy, aby nie naciskał podczas wypróżnień);
- Ponieważ hemoroidy są chorobą z czynnikiem dziedzicznym, lekarze uważają, że im dłuższa laktacja trwa, tym większe ryzyko przeniesienia hemoroidów (nie neguje to niezaprzeczalnych korzyści z karmienia piersią, tylko matki powinny zrozumieć sytuację i promować inne sposoby zapobiegania hemoroidom dziecięcym).
Jest to niebezpieczne z powodu wystającej przepukliny, która również prowadzi do zastoju krwi w miednicy małej dziecka. Kiedy dziecko długo i mocno płacze, jego brzuszek odruchowo napina się, co powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. Prowadzi to do przelewania się krwi w naczyniach żylnych..
Hemoroidy u przedszkolaków i dzieci ze szkół podstawowych
Hemoroidy u 4-letniego dziecka, czy to się zdarza? Niestety choroba ta występuje u dzieci w każdym wieku. Jeśli choroba hemoroidalna zostanie zdiagnozowana u przedszkolaka, prawdopodobnymi przyczynami jej rozwoju mogą być: długie siedzenie na nocniku, zaburzony schemat picia, zaburzenia mikroflory jelitowej, słabe tworzenie stolca, stres. Częściej to na tle problematycznych wypróżnień, którym towarzyszą próby i długie siedzenie w garnku / toalecie, zmniejsza się elastyczność żył hemoroidalnych.
U dzieci w wieku szkolnym hemoroidy często występują na podłożu nerwowym:
- Zmiana miejsca zamieszkania i / lub szkoły;
- Napięta sytuacja w rodzinie lub w zespole dziecięcym;
- Długi pobyt przy biurku;
- Naruszony schemat picia;
- Brak aktywności fizycznej;
- Dysbioza jelitowa.
Pamiętaj też, że te czynniki „budzą” chorobę dziedziczną. Jeśli Twoje dziecko wraca ze szkoły, siedzi przy biurku komputerowym i nie wychodzi do późna w nocy, prawdopodobieństwo wystąpienia u niego choroby hemoroidalnej jest więcej niż duże. Pod wieloma względami hemoroidy dziecięce stanowią niedopatrzenie w kontroli rodzicielskiej..
Terapia hemoroidów dziecięcych
Więc dziecko ma hemoroidy - co robić? Nie panikuj, ale poszukaj pomocy medycznej. Dzieci są leczone oszczędnymi metodami, ale jeśli hemoroidy są wrodzoną wadą, musisz uciekać się do operacji. Dość często lekarze przepisują te same czopki i maści, które są przepisywane dorosłym, ale w zmienionej dawce. Jednocześnie sami rodzice nie mogą kierować się tą zasadą - lekarz dobierze sposób leczenia. To, co jest możliwe dla dziecka w wieku siedmiu lat, jest zabronione dla niemowlęcia itp..
Często lekarze przepisują dzieciom (w zależności od wieku):
- Ginkor Prokto;
- Ulga (czopki i maść);
- Aurobin;
- Hepatrombin G;
- Mil-steam (czopki doodbytnicze).
Ale tych leków nie można już nazwać miękkimi. Takie leki są przepisywane, jeśli poprzednia terapia nie przyniosła pożądanych rezultatów (i zawsze jest to indywidualne). Jeśli lekarz przepisuje czopki, preferowane są czopki z olejem z rokitnika zwyczajnego, nagietkiem, belladonną.
Czy można leczyć hemoroidy dziecięce środkami ludowymi?
Jeśli wiesz nie tylko, jak wyglądają hemoroidy u dzieci, ale już idziesz do lekarza, możesz zadać specjaliście pytania dotyczące leczenia hemoroidów tak zwanymi środkami ludowymi. A jeśli zamierzasz ich używać, powinno to odbywać się tylko za zgodą lekarza. Dzieje się też tak: specjalista przepisał leki, rodzice odkładają listę, a dziecko leczy rumiankiem i nagietkiem. A potem dziwią się, że choroba nie minęła. Lub, na przykład, „uspokoił się”, a miesiąc później pojawił się ponownie.
Te przepisy ludowe są używane tylko za zgodą lekarza:
- Kąpiele siedzące na bazie sznurka, kory dębu, rumianku, nagietka;
- Olej z rokitnika zwyczajnego lub z dzikiej róży w stanie podgrzanym, a także sok ziemniaczany jako płyn do mikrobiolów;
- Balsamy na bazie wywaru z liści truskawki, startej marchwi i słabego roztworu nadmanganianu potasu.
Przepisy ludowe mogą być stosowane tylko jako terapia uzupełniająca. Niektóre z nich naprawdę usuwają objawy lub zmniejszają ich nasilenie, ale nadal nie mogą wyleczyć hemoroidów.
Plan działania: jak pomóc dziecku z hemoroidami
Jak więc leczyć hemoroidy dziecięce? Ten problem jest zwalczany tylko metodami konserwatywnymi (z wyjątkiem wrodzonych złożonych patologii).
Leczenie hemoroidów u dziecka to:
- Przyjmowanie leków przepisanych przez lekarza (maści i czopki).
- Korekta żywienia. Dieta dziecka to gwarancja jego zdrowia. Powinien być zbilansowany, bogaty w witaminy i gruboziarnisty błonnik roślinny. To nie przypadek, że rano zwykle karmi się dzieci owsianką, a menu dla dzieci zawsze zawiera owoce, warzywa, produkty mleczne..
- Fizjoterapia. Z reguły jest również przepisywana przez lekarza..
- Przepisy ludowe zgodnie z zaleceniami lekarza jako terapia uzupełniająca hemoroidów dziecięcych.
Jeśli Ty lub Twoi bliscy macie chorobę hemoroidalną, musicie zrozumieć ryzyko rozwoju tej choroby u waszych dzieci. Jeśli są wysokie, Twoim zadaniem jest zapobieganie chorobie. W żadnym wypadku nie należy przepisywać dziecku maści i czopków jako środków zapobiegawczych..
Inteligentny i opiekuńczy rodzic organizuje dla swojego dziecka styl życia, w którym wystąpienie hemoroidów jest prawie niemożliwe. Monitoruj jego dietę, nie lekceważ zaparć i biegunki u dziecka (szczególnie jeśli występują one często), promuj aktywny tryb życia całej rodziny. Cóż, jeśli choroba się zdarzyła, nawet nie próbuj jej leczyć rumiankiem i balsamami: nie bierz tak dużej odpowiedzialności, specjalista powinien to ponieść. Chociaż odpowiadasz za życie i zdrowie dzieci, mogą one polegać tylko na Tobie, co oznacza pomoc mu kompetentnie, terminowo i skutecznie.
Jak leczyć hemoroidy u dziecka?
Hemoroidy to nieprawidłowe powiększenia żył w odbytnicy, które tworzą węzły w odbycie. Uważa się, że choroba ta występuje u dorosłych z powodu podnoszenia ciężarów, po ciąży i porodzie lub w wyniku żylaków jelitowych. Jednak hemoroidy u dzieci są również dość powszechne..
Powody
Główne przyczyny hemoroidów u dzieci można podzielić na 3 główne grupy:
- Wrodzona patologia. Wiele młodych matek po odkryciu szyszynki w odbycie u niemowlęcia wątpi, czy dziecko może mieć hemoroidy w tym wieku. Jednak ta wada występuje u niewielkiego odsetka noworodków. Wada żył miednicy prowadzi do powstawania hemoroidów nawet u miesięcznego dziecka przy minimalnym stresie: próba opróżnienia jelit, długi płacz, nadmierne napięcie mięśni. Taką patologię u małego dziecka należy natychmiast leczyć..
- Zaparcia mogą przeszkadzać ludziom w każdym wieku i dotykają niemowląt i dzieci w wieku 14 lat i starszych. Niewłaściwe odżywianie, dysbioza, zaparcia psychiczne - wszystko to prowadzi do naruszenia regularności stolca i rozszerzenia żył odbytnicy.
- Siedzący tryb życia. Szkoła i długie prace domowe wieczorami prowadzą do tego, że u dzieci od 7 lat napięcie mięśni miednicy zaczyna się zmniejszać. Później, w wieku 10 lat i starszych, wiele nastolatków zaczyna spędzać większość czasu przy komputerze ze szkodą dla chodzenia i uprawiania sportu, co również negatywnie wpływa na pracę żył jelitowych..
Objawy
Hemoroidy wewnętrzne są najtrudniejsze do zidentyfikowania, zwłaszcza u małych dzieci. W wieku 8 miesięcy lub 1 roku dziecko nie może narzekać na ból i dyskomfort, dlatego należy zwrócić uwagę na objawy pośrednie:
- Dzieciak dużo płacze, zwłaszcza gdy próbuje iść do toalety.
- U 2-letniego dziecka ból spowodowany hemoroidami wewnętrznymi objawia się kategoryczną odmową użycia garnka.
- W stolcu mogą pojawić się małe plamy krwi.
- Stolec jest zaburzony, dziecko często martwi się zaparciami.
W starszym wieku 2,5-3 lat dzieci mogą skarżyć się na bóle podczas wypróżnień, dyskomfort w jelitach i inne objawy.
Leczenie hemoroidów wewnętrznych należy rozpocząć jak najwcześniej. W przeciwnym razie przewlekłe hemoroidy mogą rozwinąć się bardzo szybko, co jest znacznie trudniejsze do leczenia..
U dziecka łatwiej jest wykryć hemoroidy zewnętrzne. Jest to najczęstsza postać choroby. Węzeł pojawia się bezpośrednio przy wejściu do odbytu i staje się zauważalny podczas wypróżnień lub bezpośrednio po nim.
Hemoroidy u małych dzieci wyglądają jak mały bordowy lub niebieskawy guzek.
Często powoduje tylko niewielki dyskomfort, chociaż przy urazie może zacząć boleć i krwawić.
Roczne dziecko powinno regularnie badać kał po wypróżnieniu, aby upewnić się, że nie ma krwi ani innych patologicznych wtrętów. Dzieci w wieku 5 lat i starsze można nauczyć samodzielnego kontrolowania stolca.
Jak traktować?
Co zrobić, jeśli u dziecka wystąpi hemoroid? Znany lekarz dr E.O. Komarovsky twierdzi, że w żadnym wypadku nie powinieneś się leczyć.
Zobacz swojego pediatrę i gastroenterologa. Jeśli hemoroidy przeszkadzają dziecku w wieku 12 lat lub starszym, możesz również umówić się na wizytę u proktologa.
Lekarz przeprowadzi badanie, wykona niezbędne testy i przepisze odpowiedni lek na hemoroidy.
Schemat leczenia dla dzieci w wieku 2 i 9 lat jest w przybliżeniu taki sam. Obejmuje:
- Czopki na hemoroidy,
- Preparaty do eliminacji zaparć,
- Maść lub żel na szczelinę odbytu,
- Dieta lecznicza.
Nie ma specjalnych czopków dla dzieci do eliminacji hemoroidów..
Aby wyleczyć chorobę, konieczne jest dostosowanie środków dla dorosłych na hemoroidy dla dzieci: leki są po prostu stosowane w zmniejszonej dawce.
Na zdjęciu: pakowanie Ginkor Prokto - 10 świec
Należy pamiętać, że niektórych leków nie można stosować do określonego wieku.
U 3-letniego dziecka rozszerzone żyły jelitowe można leczyć preparatem Ginkor Procto, Mil-Para lub Hepatrombin G.
W przypadku dzieci powyżej 6 roku życia Proctosedil i Relief są stosowane w leczeniu stożków..
Czopki homeopatyczne są stosowane jako terapia wspomagająca. Działają uspokajająco i leczniczo.
Zapobieganie
Środki zapobiegawcze obejmują:
- Normalizacja diety. Dzieci w wieku od 3 lat do wieku szkoły podstawowej powinny spożywać 5 posiłków dziennie.
- Aktywne gry i sport. Dziecko w wieku 3-6 lat nie powinno spędzać całego czasu na spacerach, siedzeniu na huśtawce lub toczeniu samochodów w piaskownicy. Zaangażuj go we wspólne działania, zorganizuj zawody, naucz go dogonić lub w chowanego.
- Przywrócenie mikroflory jelitowej, aby mały pacjent nie odczuwał dyskomfortu ani bólu podczas wypróżnień.
- Rozwój umiejętności higieny osobistej. Dzieci w wieku 4 lat i starsze powinny samodzielnie używać papieru toaletowego i myć się po skorzystaniu z toalety, jeśli to konieczne.
Informacje zwrotne od rodziców
Inna, Moskwa: „Mój syn miał hemoroidy od 4,5 roku. Leczono je czopkami hepatrombiny, olejem z rokitnika zwyczajnego i kompresami chłodzącymi. Objawy zewnętrzne zniknęły w ciągu 3 dni ”.
Olga, Perm: „Moja córka ma częste zaparcia i zaczęła narzekać na ból w tyłku. Okazało się, że hemoroidy i pęknięcia odbytu. Użyliśmy maści leczniczych, świec Mil-Par. Wykluczone z diety ryżu i mąki. Stopniowo krzesło stawało się coraz lepsze, hemoroidy też prawie nie przeszkadzały ”.
Anna, Irkuck: „Mój syn ma 7 lat. Hemoroidy leczono czopkami Relief i rokitnikiem w celu szybkiego gojenia. Dużo lepiej. Zapisałem to w dziale sportowym, mam nadzieję, że to też przyniesie efekty ”.
Czy dzieci mają hemoroidy?
Hemoroidy u dzieci są rzadko rozpoznawane i wiążą się z niewystarczającym rozwojem ciał jamistych w ścianach jelit. Jest to problem głównie dla dorosłych. Chorobę obserwuje się w starszym wieku szkolnym, kiedy splot żylny jest w pełni ukształtowany. Ale czasami występuje nawet u niemowlęcia. Hemoroidy u noworodków powstają rzadko, częściej diagnozuje się pęknięcia w ścianie odbytu.
Istota zmian jest taka sama jak u dorosłych: żylaki odbytnicy rozszerzają się, a następnie tworzą się węzły. Według statystyk 32% dzieci choruje w wieku 3 miesięcy.
Przyczyny hemoroidów u dzieci
Przyczyny patologii żył odbytniczych u dzieci i dorosłych są różne. Niemowlęta i przedszkolaki mają wiele czynników ryzyka, które są unikalne dla tego wieku. Powiększony guzek zewnętrzny jest wykrywany przypadkowo podczas wypróżnień, płaczu lub wysiłku, gdy wybrzuszają się wokół otworu odbytu. W stanie zrelaksowanym guzy nie są widoczne. U dzieci w starszej grupie wiekowej główne objawy kliniczne są podobne do tych samych objawów u dorosłych: swędzenie lub pieczenie, czasami pojawia się uczucie obcego ciała w okolicy odbytu, czerwona krew w kale.
W okresie noworodkowym i niemowlęcym
Noworodek (28 dni od urodzenia) i niemowlę (od 4 tygodnia do 1 roku) nie mogą jeszcze narzekać na swój stan. Patologię można określić na podstawie niespokojnego zachowania, płaczu, znaków zewnętrznych.
Najczęstsze przyczyny hemoroidów w tym wieku:
- wrodzona patologia naczyniowa w postaci żylaków miednicy małej;
- intensywny płacz, który często się powtarza;
- dysbioza;
- kolka jelitowa;
- zaparcie;
- mechaniczne podrażnienie odbytnicy.
Przy znacznym wrodzonym rozszerzeniu splotu żylnego objawy kliniczne określa się w pierwszych tygodniach po urodzeniu: powstałe węzły wypadają. Ułatwia to silny płacz, wypróżnianie.
W przypadku hemoroidów guzek zaczyna się czołgać i wystawać do światła odbytnicy, gdy dziecko płacze lub napina się z powodu wzdęć. Na początkowym etapie, gdy węzeł jest mały, przebiega bezobjawowo. Wraz ze wzrostem jego wielkości kanał jelitowy zwęża się, co stanowi przeszkodę w normalnym uwalnianiu kału. Dużym guzkom zarówno u dziecka w wieku jednego roku, jak iu półtorarocznego dziecka towarzyszą różne objawy kliniczne:
- zaparcie lub biegunka;
- dyskomfort lub ból w jelitach;
- wzdęcia.
Dziecko jest niespokojne, słabo je i śpi, ciągle krzyczy, co pogłębia zastój w węzłach żylnych. Dysbakterioza wywołuje wzdęcia i zaparcia. Naruszenie biocenozy jelitowej w kierunku przewagi patogennej mikroflory prowadzi do:
- na zapalenie jelit;
- do tworzenia się stałych odchodów;
- wzdęcia.
Błona śluzowa jelita jest uszkodzona: mogą powstać pęknięcia, które stają się bramą wjazdową do infekcji. Zwiększona produkcja gazu powoduje ból i pieczenie. W badaniu obiektywnym widoczne są wzdęcia, dudnienie, przebarwienia i konsystencja kału, nasilone zaparcia, obniżona odporność. Z powodu kolki dziecko staje się niespokojne i ciągle krzyczy. Krzyk prowadzi do napięcia mięśni miednicy, zwiększonego ciśnienia w naczyniach i upośledzonego odpływu krwi z nich.
Aby uwolnić jelita, dziecko musi mocno naciskać. W tym przypadku zachodzą zmiany podobne do tych, które zachodzą podczas krzyku: rozszerzone naczynia miednicy małej przepełniają się krwią. Istnieją sprzyjające warunki do rozwoju szyszek hemoroidalnych.
Gdy mierzy się temperaturę w odbycie dziecka lub umieszcza rurkę wylotową gazu w przypadku silnych wzdęć lub mikrobloków, dochodzi do podrażnienia receptorów nerwowych i naczyń ostatniego odcinka odbytnicy. W tym samym czasie zwiększa się przepływ krwi do splotu żylnego, co dodatkowo prowokuje pojawienie się węzłów żylnych.
U małych dzieci (w wieku 1-2 lat)
U dziecka jednorocznego lub 2-letniego główną przyczyną patologicznych zmian w żyłach staje się:
- zaparcie;
- silne napięcie;
- długie siedzenie na doniczce;
- niedokładności w karmieniu.
Zaparcia spowodowane są przewagą białek w diecie oraz niewystarczającym spożyciem błonnika w postaci warzyw i owoców. Powstają twarde, twarde odchody, które trudno przedostają się przez jelita i uszkadzają ich cienką błonę śluzową. Wysiłkowy proces opróżniania powoduje płacz. Napięcie zwiększa dopływ krwi do odbytu, zwiększa się jej ilość w naczyniach w porównaniu ze stanem normalnym. Długotrwałe siedzenie na doniczce powoduje przekrwienie naczyń i rozszerzenie splotu żylnego. Jeśli zaparcia nie są leczone, mechanizm ten powtarza się codziennie. Stopniowo, z powodu przewlekłego zastoju, w rozszerzonych splotach żylnych tworzą się węzły.
Przedłużone nieefektywne siedzenie na nocniku, gdy dziecko jest odstawione od pieluchy, wiąże się z:
- z niemożnością szybkiego opróżnienia z powodu istniejących zaparć;
- z postawą psychologiczną (szczególnie podczas chodzenia do przedszkola, gdy otoczenie zewnętrzne przeszkadza w normalnym powrocie do zdrowia);
- z sadzeniem na doniczce w ustalonym czasie, a nie wtedy, gdy pojawia się chęć.
W wyniku długiego przebywania w jednej pozycji żyły odbytnicze rozszerzają się i stają się pełne krwi, co powoduje hemoroidy.
U dzieci w wieku przedszkolnym (3-6 lat)
W przedszkolach dodaje się nowe czynniki ryzyka, w tym zmianę codziennego schematu i diety, pojawiają się pewne patologie:
- brak znajomego środowiska i codziennej rutyny (dziecko zaczyna uczęszczać do przedszkola, a następnie do szkoły, w której nie zawsze może dojść do siebie);
- charakter diety (zaczyna spożywać słodkie napoje gazowane, mniej warzyw, więcej fast foodów i przetworów mięsnych - przy takiej diecie zwiększa się ryzyko dysfunkcji jelit w postaci zalegania stolca);
- mała mobilność w ciągu dnia (długie siedzenie przy komputerze, oglądanie kreskówek);
- nowotwory (polipy, które blokują światło jelita i powodują miejscowe zaburzenia krążenia żylnego);
- choroby zakaźne, którym towarzyszą zaparcia (błony śluzowe jelit ulegają uszkodzeniu wraz z pojawieniem się pęknięć, ściany naczyń stają się cieńsze, co staje się bramą wjazdową dla czynnika zakaźnego).
U młodzieży (10-15 lat)
U dzieci w wieku od 10 lat powstawanie choroby wiąże się z tymi samymi przyczynami, które powodują patologię żylną u niemowląt i dorosłych:
- hipodynamia;
- naruszenie w żywieniu - są suche przekąski, stosowanie gorących sosów i przypraw, pod wpływem których rozszerza się światło naczyń, tworzy się stagnacja, pojawia się zaparcie, w wyniku czego powstają hemoroidy;
- polipy;
- przewlekła patologia przewodu pokarmowego;
- infekcje, którym towarzyszy dysfunkcja jelit;
- alkohol i palenie, które niektórzy nastolatkowie zaczynają używać, są nowym czynnikiem ryzyka prowadzącym do rozszerzenia naczyń krwionośnych i zwiększonego przepływu krwi do narządów miednicy.
W wieku 15 lat i starszych pojawiają się dodatkowe przyczyny, które mogą również powodować hemoroidy:
- uprawianie ciężkiego sportu - podnoszenie ciężarów podczas treningu prowokuje rozwój hemoroidów wewnętrznych;
- masturbacja, która ma ten sam mechanizm zaburzeń krążenia w miednicy małej.
Aktywność fizyczna spada jeszcze bardziej, szczególnie u dzieci, które poza szkołą spędzają dużo czasu przed komputerem bez przerwy. Długotrwała bezczynność fizyczna powoduje przekrwienie żył miednicy małej, a następnie tworzenie się węzłów. Kiedy osiągają duże rozmiary, światło jelita zwęża się, co dodatkowo spowalnia ruch kału. Występują częste zaparcia.
Procedury diagnostyczne
Diagnoza choroby obejmuje:
- wyjaśnienie reklamacji;
- obiektywne badanie;
- metody laboratoryjne i instrumentalne.
- cyfrowe badanie odbytnicy w celu identyfikacji węzłów, ich wielkości i gęstości;
- sigmoidoskopia - instrumentalne badanie błony śluzowej jelita za pomocą specjalnego urządzenia wyposażonego w kamerę optyczną.
Obowiązkowe testy laboratoryjne należy przeprowadzić:
- pełna morfologia krwi - określa się obecność niedokrwistości z powodu przedłużonego krwawienia z hemoroidów;
- analiza kału, który może zawierać krew;
- coprogram - analiza kału w celu wykluczenia innych patologii układu pokarmowego w celu wyjaśnienia diagnozy.
Przed zabiegiem diagnostycznym wymagane jest przygotowanie w postaci oczyszczającej mikro lewatywy. Na dziecku kładzie się rurkę gazową. Zabiegi wykonywane są 2 godziny przed badaniem i bezpośrednio przed nim.
Jak leczyć hemoroidy w dzieciństwie?
Leczenie hemoroidów dziecięcych odbywa się metodami zachowawczymi, w tym:
- zwiększona higiena;
- dieta;
- lokalne stosowanie leków w postaci czopków, maści, płynów.
Hemoroidy poniżej 15 roku życia są rzadkie, więc nie stworzono leków dla dzieci. W leczeniu choroby u dziecka i dorosłego pacjenta stosuje się te same leki. Różnią się dozowaniem, mogą składać się wyłącznie ze składników roślinnych lub zawierać składniki chemiczne.
Wszystkie leki stosowane w leczeniu hemoroidów należą do różnych grup zgodnie z mechanizmem działania. Wybrano leki o maksymalnym bezpieczeństwie. Uwzględnia się możliwość wystąpienia skutków ubocznych. Niektóre kremy, maści i czopki przepisywane dorosłym są przeciwwskazane w swoim składzie do stosowania u dzieci. Czopki na bazie roślin leczniczych, na przykład rokitnika, skutecznie leczą stany zapalne i zmniejszają obrzęki. Ale są również stosowane na zalecenie lekarza, ponieważ mogą powodować reakcję alergiczną u dziecka..
Do realizacji terapii lekowej stosuje się skuteczne czopki doodbytnicze - te same leki, które są przepisywane dorosłym (z rzadkimi wyjątkami), ale w dawkach dla dzieci. Szybko łagodzą nieprzyjemne objawy i skutecznie leczą hemoroidy. Przepisuje je tylko lekarz, ponieważ niektóre leki mają skutki uboczne.
Ale dopóki fotel nie poprawi się, leczenie nie może być zakończone. Dlatego w przypadku zaparć można przepisać słabe środki przeczyszczające, dietę sprzyjającą rozluźnieniu stolca i odżywianie frakcyjne. Przed zastosowaniem lokalnych leków można zastosować czopki glicerynowe. Niewielkiemu dziecku pomaga lekki masaż - głaskanie brzucha zgodnie z ruchem wskazówek zegara.
Czopki doodbytnicze ze składnikami przeciwzapalnymi i zmniejszającymi przekrwienie są odpowiednie dla dzieci. Stosowanie niektórych z nich (Proctosedil) jest zabronione poniżej 1 roku życia, czopków o określonym składzie można używać do 12 roku życia. Leki do leczenia miejscowego, dozwolone od 1 do 15 lat, są niedopuszczalne dla niemowląt. Dlatego wszelkie leki należy uzgodnić z lekarzem. Terapia rozpoczyna się od prostych leków (z rokitnikiem, belladonną). Znane jest przeciwzapalne i regenerujące działanie lecznicze rokitnika zwyczajnego:
- świece pokazywane są dzieciom w wieku od 1 do 15 lat;
- szeroko stosowany w celu przyspieszenia epitelializacji i gojenia pęknięć ściany jelita u noworodków.
W tym wieku znacznie częściej niż hemoroidy dochodzi do uszkodzenia integralności błony śluzowej jelita w postaci pęknięć, które również mogą krwawić. Ale można je leczyć dopiero po wizycie u specjalisty..
Zioła lecznicze są często przepisywane dzieciom. Zalecane są w postaci wywarów lub naparów do kąpieli i są łączone z główną terapią lekową. Lekarz przepisuje rośliny o działaniu przeciwzapalnym (nagietek, nagietek, rumianek, sznurek).
Możesz dodać kilka kryształków manganu do wody w kąpielisku, aby roztwór miał lekko różowy kolor. Tak niskie stężenie jest konieczne, aby uniknąć poparzeń skóry i błon śluzowych..
W przypadku hemoroidów u dziecka lewatywy są kategorycznie przeciwwskazane: można zranić delikatną błonę śluzową. Dozwolone jest stosowanie mikroklystry lub podlewanie naturalnymi olejkami z rokitnika lub dzikiej róży.
W przypadku braku szybkiego leczenia mogą wystąpić powikłania, takie jak zakrzepica i krwawienie. W takim przypadku wymagana będzie operacja. W przypadku dzieci węzły są usuwane w wyjątkowych przypadkach:
- wrodzone postępujące hemoroidy;
- Etap 4 choroby;
- częsta obfita utrata krwi.
Usuwanie węzłów odbywa się tylko za pomocą lasera. Jest tylko jedno wytłumaczenie: metoda jest bezpieczna, nie powoduje komplikacji i pozwala na usuwanie węzłów w różnych objętościach - częściowo lub całkowicie.
Działania zapobiegawcze
Normalizacja stolca jest ważnym środkiem zapobiegawczym. Konieczne jest szybkie zidentyfikowanie przyczyn i leczenie zarówno zaparć, jak i biegunki. Ważną rolę odgrywa terminowa diagnoza dysfunkcji jelit.
Aby uniknąć pojawienia się węzłów żylnych, musisz usunąć wszystkie czynniki ryzyka i wyeliminować przyczyny, które powodują stagnację w miednicy małej:
- monitorować odżywianie;
- wykluczyć hipodynamię - nawet noworodki powinny się wystarczająco poruszać (wykonywać ruchy rękami, nogami), później - czołgać się i chodzić, chodzić, ale nie siedzieć godzinami przed komputerem lub telewizorem;
- dostosować codzienną rutynę - codzienne aktywne spacery muszą być obecne, dziecko musi dojść do siebie w odpowiednim czasie (monitorować częstotliwość i jakość krzesełka), nie siadać na nocniku przez długi czas;
- zdiagnozować i leczyć patologię układu pokarmowego - przy pierwszych dolegliwościach lub zmianach zachowania (płaczliwość, brak snu i apetytu) u niemowlęcia wezwać pediatrę, ustalić przyczynę i ją wyeliminować.
W przypadku wykrycia dysbiozy konieczne jest podjęcie wszelkich działań w celu przywrócenia równowagi mikroflory. Dzieci z rozpoznaną wrodzoną patologią (rozszerzenie żył hemoroidalnych przy urodzeniu) powinny być monitorowane przez specjalistę.
Korekta odżywiania i stolca
Podstawową rolę w zapobieganiu hemoroidom odgrywa normalizacja diety, diety i eliminacja zaparć. Konieczne jest terminowe dodanie do diety niemowlęcia uzupełniającej żywności w postaci owoców i warzyw. W starszym wieku w menu codziennie powinny znaleźć się różnorodne zboża, zupy, soki. Należy zrezygnować z fast foodów, słodkich napojów gazowanych, ostrych przypraw, wzmacniaczy smaku, zadbać o to, aby dziecko wypijało wystarczającą ilość czystej niegazowanej wody dziennie. Ponadto zaleca się codziennie rano wypijać szklankę zimnej wody na pusty żołądek. Poprawia pracę jelit, zwiększa ich napięcie, likwiduje zaparcia.
Nauka korzystania z nocnika
Konieczne jest nauczenie dziecka korzystania z nocnika i odstawienie pieluch do końca pierwszego roku życia. Zaleca się aktywnie siedzieć na doniczce od 7-9 miesięcy. Proces powinien odbywać się jednocześnie, należy się upewnić, że nie rozciągnie się on przez długi czas. Ważną rolę odgrywa higiena wypróżniania. Nie można za bardzo się nadwyrężać, spędzać dużo czasu na doniczce - oba czynniki prowadzą do rozwoju hemoroidów: krew pędzi podczas długiego siedzenia do miednicy małej, a niewygodna postawa uniemożliwia jej odpływ.
Podczas nauki korzystania z garnka musisz skupić się na ustalonych normach fizjologicznych:
- Kontrola nad procesem wyjazdu zaczyna się stopniowo po roku, ostatecznie w drugim roku życia formuje się dział układu nerwowego odpowiedzialny za te funkcje.
- Dziecko zaczyna świadomie kontrolować proces wypróżniania około 20-28 miesięcy.
- Wreszcie odruchy warunkowe powstają w wieku trzech lat.
Aby uniknąć silnego napięcia w żyłach odbytu, nie trzeba zmuszać dziecka do godzinnego chodzenia do toalety lub siedzenia na nocniku do opróżnienia jelit. Zaleca się przestrzeganie jego biorytmów: bardziej fizjologiczne jest chodzenie do toalety według własnego uznania.
Higiena odbytu
Równolegle konieczne jest przyzwyczajenie dziecka do zasad higieny osobistej. Po wizycie w toalecie zaleca się zmyć zimną wodą. Zwiększa to napięcie wszystkich naczyń, w tym naczyń żylnych, poprawia odpływ krwi z nich i zmniejsza przekrwienie miednicy małej. Dlatego w domu zaleca się rezygnację z papieru toaletowego po wypróżnieniu. Możesz używać nawilżonych chusteczek poza domem.
Hipodynamia - nie
Brak aktywności fizycznej jest główną przyczyną rozwoju hemoroidów u dzieci w każdym wieku, zwłaszcza w szkole. Dziecko spędza dużo czasu siedząc przy biurku, w domu - przed komputerem czy telewizorem. Powoduje to przekrwienie żylne w naczyniach miednicy małej. Zjawiska rosną w czasie, tworzą się węzły.
Dlatego konieczne jest zwiększenie aktywności fizycznej poprzez spacery lub uprawianie sportu, taniec, aktywne zabawy. Jest to dobre zapobieganie stagnacji krwi, zaparciom, a tym samym rozwojowi.
Doktor Komarovsky o hemoroidach
Słynny pediatra dr Komarovsky zachęca rodziców do ścisłego monitorowania stanu jelit, aby kontrolować częstotliwość opróżniania. Przy najmniejszym odchyleniu od normy, przy zwiększonej płaczliwości, odmowie jedzenia, obrzęku brzucha, zaleca konsultację z lekarzem. Uporczywe zaparcia to poważny objaw o poważnych konsekwencjach.
Jeśli leczenie choroby hemoroidalnej zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie, przestrzegając wszystkich zaleceń dotyczących odżywiania i stylu życia, możesz zapomnieć o chorobie.