Mildronate - opis, instrukcje, ceny

Szukaj leku - Mildronate w aptekach

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa Meldonium

Łacińska nazwa leku Mildronate

Co to jest Mildronate?

Co to jest Mildronate?

Mildronate należy do grupy leków poprawiających procesy metaboliczne i dostarczanie energii do tkanek, jest strukturalnym analogiem gamma-butyrobetainy, która jest obecna w każdej komórce organizmu człowieka.

Opis postaci dawkowania

Lek łagodny jest dostępny w postaci kapsułek, a także w postaci roztworu do wstrzykiwań (ampułka).
Substancją czynną łagodronianu jest propionian trimetylohydrazyniowy (meldonium).
1 twarda kapsułka żelatynowa w kolorze białym, która zawiera biały krystaliczny proszek o słabym zapachu, zawiera 250 lub 500 mg propionianu trimetylohydrazyny.
Do składników pomocniczych należą: skrobia ziemniaczana, stearynian wapnia, koloidalny dwutlenek krzemu.
Substancje otoczki kapsułki to: żelatyna, dwutlenek tytanu.
Kapsułki pakowane są w blistry po 10 sztuk, blistry po 6, 4 lub 2 sztuki w pudełkach kartonowych.
Roztwór do wstrzykiwań, zwykle bezbarwny. 1 ml 10% roztworu zawiera 100 mg dwuwodnego propionianu trimetylohydrazyny.
Do składników pomocniczych należą: woda do wstrzykiwań.
Ampułki 5 ml pakowane są w blistry po 5 sztuk, blistry po 2 sztuki w pudełkach kartonowych.

efekt farmakologiczny

Mildronate ma działanie kardioprotekcyjne, przeciwdławicowe, przeciw niedotlenieniu i angioprotekcyjne..
Poprawia metabolizm. Meldonium działa jako strukturalny analog gamma-butyrobetainy, która znajduje się w każdej komórce.
Przy zwiększonym obciążeniu lek przywraca równowagę tlenową w komórkach, usuwa toksyny z komórek, chroni komórki przed uszkodzeniami, tonizuje. Dzięki temu organizm jest w stanie wytrzymać stres, a także szybko przywrócić zasoby energii.
Mildronate jest stosowany w leczeniu układu sercowo-naczyniowego i poprawie dopływu krwi do mózgu, a ponadto w celu zwiększenia sprawności fizycznej lub umysłowej.
Lek zmniejsza stężenie karnityny, co prowadzi do wzmożonej syntezy gamma-butyrobetainy, która działa rozszerzająco na naczynia krwionośne. W ostrej fazie niedokrwiennego uszkodzenia mięśnia sercowego lek spowalnia powstawanie strefy martwiczej, a także skraca okres rehabilitacji.
Mildronate zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego w niewydolności serca, zwiększa tolerancję wysiłku, zmniejsza częstotliwość napadów dusznicy bolesnej.
Lek poprawia krążenie w obszarze niedokrwiennym zarówno w ostrym, jak i przewlekłym niedokrwiennym uszkodzeniu krążenia mózgowego, podczas gdy krew ulega redystrybucji na korzyść ogniska niedokrwiennego.
Mildronate jest skuteczny w dystroficznej lub naczyniowej patologii dna, eliminuje niewydolność czynnościową układu nerwowego w zespole abstynencyjnym w przypadku przewlekłego alkoholizmu.

Farmakokinetyka

Lek łagodny, szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność wynosi 78%. Cmax jest osiągane w osoczu krwi w godzinę lub dwie po podaniu.
Mildronian jest metabolizowany do dwóch głównych metabolitów, które są wydalane przez nerki.
Okres półtrwania wynosi 3-6 godzin i jest zależny od dawki.

Wskazania leku

• kompleksowa terapia choroby niedokrwiennej serca (zawał mięśnia sercowego, dławica piersiowa);
• kardiomiopatia dyshormonalna, przewlekła niewydolność serca, a także kompleksowe leczenie ostrych lub przewlekłych zaburzeń dopływu krwi do mózgu (udary, niewydolność naczyniowo-mózgowa);
• obniżona wydolność, a także stres fizyczny, w szczególności u sportowców;
• hemophthalmos, a także krwotoki siatkówkowe o różnej etiologii;
• zespół odstawienia w przypadku przewlekłego alkoholizmu (w połączeniu ze specjalną terapią alkoholizmu);
• retinopatia o różnej etiologii (nadciśnieniowa lub cukrzycowa);
• zakrzepica żyły środkowej siatkówki oraz jej odgałęzień;

Przeciwwskazania

• podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (z guzami wewnątrzczaszkowymi, upośledzonym odpływem żylnym);
• nadwrażliwość na mildronian;
• wiek nieprzekraczający 18 lat;
• stosować ostrożnie w przypadku chorób nerek lub wątroby.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Bezpieczeństwo stosowania leku mildronianu podczas ciąży i laktacji nie zostało udowodnione.
Podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne leku

Działania niepożądane są rzadkie. Objawy obejmują:
• zmiany ciśnienia krwi, tachykardia;
• pobudzenie psychomotoryczne;
• objawy dyspeptyczne;
• swędząca skóra, wysypka, zaczerwienienie, obrzęk.

Działania niepożądane są zwykle odwracalne.

Przedawkować

Obecnie nie ma danych dotyczących przedawkowania leku Mildronate.
W przypadku przedawkowania wskazane jest płukanie żołądka, leczenie objawowe. Nie ma specyficznego antidotum.

Sposób podawania i dawkowanie

Ponieważ podczas przyjmowania mildronianu nie wyklucza się możliwości wystąpienia podniecenia, konieczne jest stosowanie leku przed obiadem.
• Choroby serca i naczyń krwionośnych (w ramach leczenia kompleksowego): dzienna dawka leku 0,5-1 g (kapsułki) lub 5-10 ml dożylnie (roztwór do wstrzykiwań), częstotliwość podawania 1-2 razy. Przebieg terapii trwa zwykle do 6 tygodni..
• Cardialgia z dyshormonalną dystrofią mięśnia sercowego: dzienna dawka leku wynosi 500 mg, częstość podawania 2 razy (po 250 mg). Przebieg terapii trwa 12 dni.
• Ostra faza udaru mózgowo-naczyniowego: dzienna dawka leku to dożylnie 500 mg, częstość podawania 1 raz, następnie dzienna dawka leku to 0,5-1 g (kapsułki). Przebieg terapii trwa zwykle do 6 tygodni..
• Zaburzenia krążenia mózgowego, faza przewlekła: dzienna dawka leku 0,5-1 g (kapsułki). Przebieg terapii trwa do 6 tygodni. Możesz powtarzać kursy do 3 razy w roku.
• Wysiłek psychiczny lub fizyczny: dzienna dawka leku wynosi 1000 mg, częstość podawania 4 razy (po 250 mg). Przebieg terapii trwa do 14 dni. W razie potrzeby zabieg można powtórzyć po 2-3 tygodniach..
• Dla sportowców: dzienna dawka leku to 1000 mg-2000 mg, częstość podawania 2 razy przed treningiem. Czas trwania rekrutacji w okresie przygotowawczym to 2-3 tygodnie, w czasie trwania konkursu 10-15 dni.
• Przewlekły alkoholizm: dzienna dawka leku to 2000 mg (kapsułki), częstość podawania 4 razy (po 500 mg) lub dożylnie 10 ml (roztwór do wstrzykiwań), częstość podawania 2 razy. Przebieg terapii trwa do 10 dni.
• Patologia naczyniowa, a także choroby zwyrodnieniowe siatkówki: parabulbar, dawka dobowa 0,5 ml (roztwór do wstrzykiwań). Kurs trwa 10 dni.

Specjalne instrukcje

• W przewlekłych chorobach wątroby i nerek należy zachować ostrożność.
• Doświadczenie w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dławicy piersiowej pokazuje, że w przypadku ostrego zespołu wieńcowego lek nie jest lekiem pierwszego rzutu, jego zastosowanie nie jest pilną potrzebą.
• Mildranate wzmacnia działanie rozszerzających naczyń wieńcowych, a także niektórych leków przeciwnadciśnieniowych i glikozydów nasercowych.
• Mildranat jest łączony z lekami przeciw dusznicy bolesnej, przeciwpłytkowymi, przeciwzakrzepowymi, przeciwarytmicznymi, rozszerzającymi oskrzela, diuretykami.
• Ze względu na możliwość wystąpienia umiarkowanego tachykardii lub niedociśnienia tętniczego, należy zachować ostrożność podczas łączenia łagodnego granatu z nitrogliceryną, alfa-blokerami, nifedypiną, lekami przeciwnadciśnieniowymi i obwodowymi środkami rozszerzającymi naczynia krwionośne.

Warunki przechowywania

Lek łagodny należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 °, przy normalnym poziomie wilgotności i poza zasięgiem światła. Okres trwałości Mildronate wynosi 4 lata..

Mildronate

Kompozycja

Jedna twarda kapsułka żelatynowa Mildronate zawiera 250 lub 500 mg Meldonium w postaci dihydratu jako składnik czynny oraz substancje pomocnicze: Amylum solani (skrobia ziemniaczana), Silicii dioksydum koloidalny (koloidalny dwutlenek krzemu), Stearynian wapnia (stearynian wapnia).

Do produkcji galaretowatej otoczki stosuje się żelatynę (żelatynę) i dwutlenek tytanu (dwutlenek tytanu).

Jeden mililitr Mildronate roztwór do wstrzykiwań zawiera 100 mg Meldonium i wodę do wstrzykiwań jako składnik pomocniczy.

Jedna tabletka Mildronate zawiera 500 mg Meldonium w postaci fosforanu i składników pomocniczych: Mannitum (E421; mannitol), Povidonum K-29/32 (powidon K-29/32), Amylum solani (skrobia ziemniaczana), Silicii dioksydum (dwutlenek krzemu) Celuloza mikrokrystaliczna (celuloza mikrokrystaliczna) Magnezu stearynian (magnezu stearynian).

Formularz zwolnienia

Lek Mildronate jest produkowany przez producenta w postaci:

  • przejrzysty, bezbarwny roztwór do wstrzykiwań;
  • twarde kapsułki żelatynowe nr 1 i nr 2 wypełnione higroskopijnym białym krystalicznym proszkiem. Proszek zawarty w kapsułkach ma łagodny charakterystyczny zapach i słodkawy smak (sama kapsułka ma neutralny smak);
  • tabletki Mildronate Gx 500 mg (smak tabletki lekko kwaśny).

Roztwór sprzedawany jest w ampułkach 5 ml (500 mg / 5 ml). Jedno pudełko tekturowe zawiera: 2 opakowania komórek z 5 ampułkami Mildronate w każdym i instrukcją użycia leku.

Kapsułki pakowane są w blistry po 10 sztuk. Jedno pudełko tekturowe zawiera 4 blistry i instrukcję użycia leku.

efekt farmakologiczny

Meldonium jest lekiem syntetycznym, który ma podobne działanie jak γ-butyrobetaina (GBB; substancja będąca prekursorem kwasu oksytrimetyloaminomasłowego, naturalnej substancji witaminopodobnej spokrewnionej z witaminami z grupy B).

Według Wikipedii meldonium charakteryzuje się zdolnością do poprawy metabolizmu i dostarczania energii do komórek i jest wykorzystywane jako:

  • kardioprotekcyjny;
  • przeciw niedotlenieniu;
  • angioprotective;
  • lek przeciwdławicowy.

Mechanizm działania Meldonium determinuje szeroki zakres jego właściwości farmakoterapeutycznych. Przyjmowanie tego leku pomaga zwiększyć wydajność, zmniejsza nasilenie objawów przeciążenia psychicznego, intelektualnego i fizycznego, aktywuje odporność tkankową i humoralną.

U pacjentów cierpiących na niewydolność serca, zwiększa siłę skurczów mięśnia sercowego, zmniejsza częstotliwość zawałów serca (dławica piersiowa), a także zwiększa tolerancję organizmu na aktywność fizyczną.

W przypadku ostrego uszkodzenia mięśnia sercowego stosowanie Meldonium spowalnia powstawanie stref martwiczych, skraca czas rehabilitacji, normalizuje krążenie w ognisku niedokrwienia oraz redystrybuuje krew na korzyść obszaru niedokrwiennego.

W warunkach zwiększonego obciążenia meldonium pomaga przywrócić równowagę między transportem tlenu do komórek a zapotrzebowaniem komórek na niego, zapobiega gromadzeniu się w komórkach produktów przemiany materii komórkowej i substancji toksycznych, chroni komórki i struktury komórkowe przed uszkodzeniem, zapewnia szybką kompensację organizmu za rezerwy energii i utrzymuje najwyższe tempo procesy metaboliczne.

Tonizując centralny układ nerwowy, meldonium skutecznie eliminuje zaburzenia czynnościowe somatycznych i autonomicznych (autonomicznych) części układu nerwowego, w tym zaburzenia towarzyszące objawom odstawiennym u pacjentów z przewlekłym alkoholizmem.

Ponadto substancja ma korzystny wpływ na stan dystroficznie zmienionych naczyń siatkówki, dzięki czemu można ją stosować w leczeniu patologii naczyniowych i dystroficznych dna oka..

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Działanie substancji czynnej leku ma na celu zahamowanie aktywności enzymatycznej hydroksylazy γ-butyrobetainy, która jest ostatnim enzymem w reakcji łańcuchowej syntezy L-karnityny.

Meldonium pomaga obniżyć stężenie wolnej karnityny, zapobiega transportowi długołańcuchowych kwasów tłuszczowych przez błony komórkowe, zapobiega gromadzeniu się w komórkach aktywowanych form nieutlenionych kwasów tłuszczowych, które są pochodnymi acylokarnityny i acylkoenzymu.

W niedokrwionych tkankach przywraca równowagę między transportem tlenu a jego wchłanianiem przez komórki, zapobiega zakłóceniom transportu adenozynotrifosforanu, jednocześnie aktywując glikolizę, która przebiega bez dodatkowego zużycia tlenu.

Skutkiem obniżenia stężenia karnityny jest wzmożona synteza wazodylatatora γ-butyrobetainy.

Po zażyciu tabletek per os Mildronate, zawarte w nim meldonium jest szybko wchłaniane w przewodzie pokarmowym. Lek charakteryzuje się dość wysokim wskaźnikiem biodostępności. Ta ostatnia wynosi około 78%.

Stężenie Meldonium w osoczu krwi osiąga maksymalne wartości w godzinę lub dwie po podaniu. W organizmie meldonium jest metabolizowane do nietoksycznych produktów - glukozy, bursztynianu, kwasu 3-hydroksypropionowego.

Wydalanie metabolitów odbywa się przez nerki. Okres półtrwania (T½), w zależności od cech konkretnego organizmu i przyjętej dawki, może wynosić od trzech do sześciu godzin.

Preparat do wstrzykiwań charakteryzuje się 100% przyswajalnością. Stężenie Meldonium w osoczu krwi osiąga maksymalne wartości natychmiast po podaniu leku. Okres półtrwania (T½), w zależności od cech konkretnego organizmu i przyjętej dawki, może wynosić od trzech do sześciu godzin.

W wyniku metabolizmu Meldonium powstają nietoksyczne metabolity (glukoza, bursztynian, kwas 3-hydroksypropionowy), które są następnie wydalane z organizmu przez nerki..

Wskazania do stosowania Mildronate: dlaczego tabletki Mildronate, z których lek w postaci zastrzyków

Wszystkie postacie dawkowania leku są przeznaczone do leczenia dorosłych pacjentów..

Wskazania do stosowania Mildronate (dla wszystkich postaci dawkowania leku):

  • IHD (w połączeniu z innymi lekami i metodami leczenia);
  • choroba tętnic obwodowych;
  • zmniejszona wydajność;
  • encefalopatia;
  • fizyczne przeciążenie (w tym w sporcie);
  • okres pooperacyjny (w celu przyspieszenia regeneracji organizmu);
  • Przewlekła niewydolność serca;
  • cardialgia (ból po lewej stronie klatki piersiowej) z powodu dyshormonalnej miokardiopatii;
  • astma oskrzelowa;
  • POChP;
  • odstawienie alkoholu (jako dodatek do określonej terapii);
  • udar mózgu.

Dodatkowe wskazania do stosowania zastrzyków leku:

  • krwotok do jamy ciała szklistego oka (hemophthalmos);
  • krwotok w siatkówce oka;
  • zakrzepica i niedrożność środkowej żyły siatkówkowej lub jej odgałęzień;
  • retinopatia różnego pochodzenia (np. krwotoczna lub cukrzycowa).

Zastosowanie Mildronate w sporcie

Mildronate to lek, który charakteryzuje się zdolnością do poszerzania zakresu tolerancji na stres fizyczny (zarówno dynamiczny, jak i statyczny) oraz sprawnością intelektualną, nie tylko przy urazach niedokrwiennych, ale także u osób zdrowych.

Lek jest bardzo korzystny dla sportowców ze względu na swoje właściwości poprawiające odżywienie mięśnia sercowego i innych mięśni organizmu oraz redukujące zmęczenie, przy jednoczesnym zwiększeniu efektywności treningu sportowego..

Wbrew powszechnemu przekonaniu Mildronate nie jest stosowany jako środek zwiększający masę mięśniową. Jego zadanie w sporcie, aw szczególności w kulturystyce jest nieco inne: Mildronate dla sportowców jest pokazany jako środek profilaktyczny, który zapobiega przemęczeniu (w tym mięśnia sercowemu) i przetrenowaniu.

Dodatkowo, promując szybszą eliminację produktów rozpadu z komórek i przyspieszając regenerację zasobów energetycznych komórek, Mildronate poprawia metabolizm na poziomie komórkowym oraz przyspiesza regenerację mięśni u sportowców po wysiłku fizycznym. Co więcej, to ostatnie dotyczy zarówno obciążeń siłowych, jak i fizycznych obciążeń związanych z prędkością i / lub wytrzymałością ciała..

Istnieje opinia, że ​​stosowanie Mildronate w sporcie może wywołać stłuszczenie wątroby. Jednak jest to bezzasadne.

Mildronate zapobiega przedostawaniu się kwasów tłuszczowych do komórki, a tym samym zapobiega gromadzeniu się tłuszczu w wątrobie. Dodatkowo, spalając głównie cukry, organizm zużywa większą ilość surowców, którymi są tylko tłuszcze, na każdą wyprodukowaną cząsteczkę trójfosforanu adenozyny (czyli na produkcję energii).

Meldonium nie należało do klasy dopingu aż do 1 stycznia 2016 roku, co umożliwiło jego absolutnie legalne stosowanie we wszystkich sportach.

Jednak po wprowadzeniu zakazu stosowania narkotyku przez Światową Agencję Antydopingową (WADA) na początku 2016 r. Wielu sportowców, głównie z Rosji i krajów byłej WNP, zostało skazanych za używanie tego leku. Mildronat stał się również przedmiotem ogromnego skandalu, gdy Maria Sharapova przyznała się do stosowania tego dopingu 7 marca 2016 r..

Mildronate: przeciwwskazania do stosowania

Przeciwwskazania do powołania Mildronate (dla wszystkich form uwalniania leku):

  • zwiększona indywidualna wrażliwość na Meldonia lub którykolwiek z pomocniczych składników leku;
  • nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, w tym wywołane guzami wewnątrzczaszkowymi i upośledzonym odpływem żylnym.

Skutki uboczne

Efekty uboczne spowodowane przyjmowaniem Mildronate występują dość często. Z reguły wyrażane są jako:

  • reakcje alergiczne (zaczerwienienie, wysypka skórna, swędzenie i obrzęk);
  • objawy dyspeptyczne objawiające się odbijaniem, napadami nudności, wymiotami, zgagą, uczuciem pełności w żołądku nawet po niewielkiej porcji pokarmu;
  • częstoskurcz;
  • zwiększone podniecenie;
  • spadek wskaźników ciśnienia krwi.

Instrukcja stosowania Mildronate

Dość często można spotkać się z pytaniami „Czy można wstrzyknąć Mildronate domięśniowo?” lub „Czy lek można wstrzykiwać domięśniowo?”.

Instrukcje do użytku medycznego wskazują, że lek w postaci do wstrzykiwań jest przeznaczony do podawania dożylnego, a kapsułki i tabletki są przeznaczone do podawania doustnego (per os).

Formy dawkowania do podawania doustnego należy przyjmować w całości, bez żucia, kruszenia lub rozlewania zawartości kapsułek.

Podawanie Mildronate IV jest produkowane w gotowej formie. Mildronate dożylnie należy podawać oddzielnie od innych leków, rozcieńczanie wodnym roztworem chlorku sodu nie jest wymagane (jednak w niektórych przypadkach jest to dozwolone).

Po wstrzyknięciu do mięśnia roztwór do wstrzykiwań działa drażniąco i może wywoływać miejscowe bolesne odczucia i miejscowe reakcje alergiczne. Z tego powodu lek Mildronate jest zwykle wstrzykiwany do żyły..

Zastrzyki Mildronate: instrukcje użytkowania, dla których przepisano roztwór do wstrzykiwań i jak dawkować

Wskazania do stosowania zastrzyków Mildronate: niestabilna (postępująca) dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego, patologie naczyniowe dna oka i zaburzenia krążenia w mózgu.

W przypadku pacjentów z zespołem wieńcowym lek wstrzykuje się do żyły w strumieniu w dawce 500-1000 mg raz dziennie. Następnie terapię kontynuuje się za pomocą tabletek lub kapsułek..

U pacjentów z patologią naczyniową dna lek wstrzykuje się pozagałkowo (za gałką oczną) lub podspojówkowo (pod zewnętrzną powłoką gałki ocznej) 0,5 ml przez 10 dni.

W przypadku pacjentów z zaburzeniami krążenia w mózgu w ostrej fazie roztwór wstrzykuje się do żyły raz na dobę w dawce 500 mg. Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi 10 dni. Dalsze leczenie przeprowadza się przy użyciu postaci dawkowania do podawania doustnego.

Pacjenci z przewlekłymi zaburzeniami krążenia w mózgu powinni podawać Mildronate domięśniowo od jednego do trzech razy dziennie w dawce 500 mg (optymalnie przed obiadem). Czas trwania kursu terapeutycznego wynosi od 2 do 3 tygodni.

Tabletki Mildronate: instrukcje użytkowania

W przypadku pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego wskazane są tabletki i kapsułki Mildronate w połączeniu ze specyficzną terapią. Lek przyjmuje się w dawce 500-1000 mg dziennie. Całą dawkę można przyjąć jednocześnie lub podzielić na dwie dawki.

Przebieg leczenia trwa zazwyczaj od 4 do 6 tygodni.

W przypadku bólu serca spowodowanego dyshormonalną miokardiopatią, Mildronate przyjmuje się raz na dobę, jedną tabletkę 500 mg lub 2 tabletki 250 mg.

Wykazano, że pacjenci z zaburzeniami krążenia w mózgu po wyeliminowaniu ostrych zaburzeń stosują lek w dawce równej 500-1000 mg na dobę. Weź to za jednym razem lub podziel na dwa etapy.

Pacjentom z przewlekłymi incydentami naczyniowo-mózgowymi zaleca się przyjmowanie 500 mg Mildronate dziennie.

Czas trwania kuracji waha się od 4 do 6 tygodni. Decyzją lekarza prowadzącego pacjentowi można przepisać powtarzane cykle leczenia (zwykle dwa lub trzy razy w roku).

W przypadku pacjentów z patologiami tętnic obwodowych lek przepisuje się dwa razy dziennie po 500 mg. Zalecana dawka przy zwiększonym obciążeniu intelektualnym i fizycznym organizmu (także u sportowców) to 1000 mg, które należy podzielić na dwie dawki.

Czas trwania leczenia wynosi od 10 do 14 dni. Jeśli to konieczne, powtórz kurs, zachowując dwu- lub trzytygodniową przerwę.

W okresie przedtreningowym sportowcom zaleca się przyjmowanie Mildronate dwa razy dziennie w dawce 500-1000 mg. Czas trwania kuracji w okresie przygotowawczym to zazwyczaj od dwóch do trzech tygodni, w okresie zawodów od 10 do 14 dni.

W przypadku pacjentów z odstawieniem alkoholu i przewlekłym alkoholizmem Mildronate należy przyjmować cztery razy dziennie po 500 mg. Czas trwania kursu - od 7 do 10 dni.

Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka to 2000 mg..

Przedawkować

Nie odnotowano przypadków przedawkowania. Lek Mildronate charakteryzuje się niską toksycznością i nie wywołuje skutków ubocznych, które mogłyby zagrozić zdrowiu pacjenta.

Interakcja

Dozwolone jest łączenie Mildronate z lekami przeciwdławicowymi, przeciwarytmicznymi, przeciwzakrzepowymi, przeciwpłytkowymi i moczopędnymi, glikozydami nasercowymi, lekami rozszerzającymi oskrzela itp..

Mildronate może nasilać działanie nitrogliceryny, blokerów β-adrenergicznych; nifedepina i inne leki z chorobą wieńcową; leki przeciwnadciśnieniowe, a także leki, których działanie ma na celu rozszerzenie naczyń obwodowych.

Ze względu na możliwy rozwój umiarkowanie ciężkiej tachykardii i spadek wskaźników ciśnienia krwi powyższe leki w połączeniu z Mildronate należy stosować ostrożnie.

Warunki sprzedaży

Mildronate należy do kategorii leków na receptę.

Warunki przechowywania

Mildronate należy przechowywać w suchym miejscu. Trzymać z dala od dzieci. Optymalny reżim temperaturowy - nie wyższa niż 25 ° C.

Okres przydatności do spożycia

Specjalne instrukcje

Ze względu na to, że lek może wywoływać efekt pobudzający, zaleca się stosowanie go w pierwszej połowie dnia.

Brak danych dotyczących zdolności Mildronate do zmiany szybkości reakcji i wpływu na kontrolę transportu.

Lek jest przepisywany ostrożnie osobom z patologiami wątroby i / lub nerek.

Doświadczenie w leczeniu pacjentów z zawałem mięśnia sercowego i niestabilną dławicą piersiową wskazuje, że substancja czynna Mildronate nie jest lekiem pierwszego rzutu w OZW.

Analogi Mildronata

Analogi Mildronata: Vasopro, Vasonat, Metamax, Metonat, Trizipin, Mildrakor, Mildrocard, Cardionat, Melfor, Idrinol, Riboxil, Meldonium.

Cena analogów leków zaczyna się od 170 rubli rosyjskich.

Riboxin lub Mildronate - co jest lepsze?

Ryboksyna jest również naturalnym związkiem występującym w ludzkim organizmie.

Jako prekursor trifosforanu adenozyny pomaga zwiększyć bilans energetyczny mięśnia sercowego, poprawić krążenie wieńcowe, zmniejszyć nasilenie następstw śródoperacyjnego niedokrwiennego uszkodzenia nerek, stymulować produkcję nukleotydów oraz aktywność niektórych enzymów cyklu cytrynianowego.

Środek pozytywnie wpływa na procesy metaboliczne w mięśniu sercowym, zwiększa siłę jego skurczów oraz stymuluje jego pełniejsze rozluźnienie rozkurczu, co z kolei prowadzi do wzrostu LZO (objętości wyrzutowej).

Mildronate ma podobny efekt, ale sam nie bierze udziału w syntezie innych substancji. Jednocześnie lek reguluje aktywność i biosyntezę enzymów biorących udział w produkcji energii, a tym samym normalizuje metabolizm..

Wniosek jest taki: Mildronate to lek, którego działanie ma na celu korygowanie procesów metabolicznych, a ryboksyna bierze udział w reakcjach biochemicznych i jest środkiem działania metabolicznego..

Aby uzyskać oczekiwany efekt ze stosowania Ryboksyny należy podawać ją w ilościach porównywalnych do jej spożycia w organizmie. A ponieważ ryboksyna jest wykorzystywana przez organizm w różnych reakcjach, jest wymagana w bardzo dużych ilościach.

Wręcz przeciwnie, sam w sobie nie jest zużywany w reakcjach metabolicznych, jego działanie utrzymuje się przez dłuższy czas, a jego organizm potrzebuje znacznie mniej niż ryboksyna.

Dlatego stosowanie Mildronate poprawia również wykorzystanie ryboksyny przez organizm. Zatem łączne stosowanie tych leków będzie wzmacniać wzajemne działanie..

Cardionat lub Mildronat - co jest lepsze?

Cardionate i Mildronate to leki synonimiczne. Opierają się na tym samym składniku aktywnym, więc oba leki mają podobny mechanizm działania..

Jedyna różnica polega na tym, że w przeciwieństwie do Mildronate, Cardionat jest dostępny tylko w postaci kapsułek 250 mg i roztworu do wstrzykiwań 500 mg / 5 ml..

Powołanie Mildronat do dzieci

Ponieważ obecnie nie ma wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania Mildronate w praktyce pediatrycznej, leku nie należy stosować w leczeniu dzieci..

Zgodność z alkoholem

Substancja czynna Mildronate jest wydalana z organizmu w ciągu 12 godzin, dlatego po tym czasie ryzyko interakcji leku z inną substancją czynną jest wyjątkowo niskie lub całkowicie nieobecne.

Ogólnie picie alkoholu podczas leczenia lekiem Mildronate nie jest zabronione; jeśli jednak lek ten jest stosowany w leczeniu chorób układu krążenia lub w zaburzeniach krążenia krwi w mózgu, nadal zaleca się pacjentowi zaprzestanie picia alkoholu.

Wynika to z faktu, że przyjmując lek w połączeniu z alkoholem, można przekreślić wszystkie pozytywne wyniki, które zostały osiągnięte w leczeniu choroby.

Przyjmowanie Mildronate z alkoholem może wywołać:

  • częstoskurcz;
  • wyraźne reakcje alergiczne;
  • ostre wahania wskaźników ciśnienia krwi;
  • objawy dyspeptyczne.

Słaba kompatybilność Mildronate z alkoholem wynika ze zwiększonego ryzyka różnych powikłań i prawdopodobieństwa nawrotu choroby. Z tego powodu należy wykluczyć alkohol na cały okres leczenia odwykowego..

Stosowanie Mildronate podczas ciąży i laktacji

Bezpieczeństwo stosowania Mildronate w leczeniu kobiet w ciąży nie zostało udowodnione. Aby wykluczyć możliwość niekorzystnego wpływu na rozwój płodu, lek nie jest przepisywany w czasie ciąży.

Nie ustalono, czy meldonium może być wydzielane z mlekiem kobiety karmiącej. Dlatego też, jeśli matka jest wskazana do leczenia Mildronate, musi przerwać karmienie piersią na cały okres terapii..

Recenzje o Mildronate

Recenzje Mildronate na forach są w większości pozytywne. Unikalny mechanizm działania tego leku pozwala na jego szerokie zastosowanie w celu eliminacji problemów z układem sercowo-naczyniowym, a także jako środek zwiększający wydolność u osób zdrowych, narażonych na częste przeciążenia fizyczne i intelektualne..

Zarówno pacjenci oddziałów kardiologicznych, lekarze, jak i sportowcy zwracają uwagę na fakt, że Mildronate wywołuje efekt tonizujący. Na tle jego użytkowania znacznie poprawia się funkcja pamięci, przyspieszane są procesy myślowe, zwiększa się zręczność ruchów, wytrzymałość oraz stopień odporności organizmu na niekorzystne czynniki..

Recenzje kardiologów potwierdzają dane z licznych badań, które wykazały, że stosowanie Mildronate w kapsułkach oraz w postaci roztworu do wstrzykiwań może ponad dziewięciokrotnie zmniejszyć częstość powtarzających się zawałów mięśnia sercowego.

Opinie pacjentów na temat Mildronate pozwalają nam stwierdzić, że lek jest po prostu niezbędny dla osób, których działania są związane ze zwiększonym stresem na organizm, a także w okresie rekonwalescencji po długotrwałym nadużywaniu alkoholu, z bólem i pieczeniem w sercu, VSD i innymi patologiami układu sercowo-naczyniowego.

Średnia ocena tego narzędzia to 4,8-5 na 5 punktów.

Niemniej jednak czasami pojawiają się negatywne recenzje na temat Mildronate. Należy pamiętać, że podobnie jak każdy inny lek, Mildronate daje dobry efekt tylko wtedy, gdy jego dawka i towarzyszące leczenie (jeśli to konieczne) są odpowiednio dobrane..

Cena Mildronat

Cena leku na rynku ukraińskim

Średnia cena tabletek Mildronate 250 mg wynosi 214,1 UAH. Cena ampułek Mildronate 5 ml wynosi 383,95 UAH. Kapsułki 500 mg kosztują 323-325 UAH za opakowanie. Mildronate Gx jest sprzedawany średnio po 233-240 UAH.

Co więcej, zastrzyki, tabletki i kapsułki Mildronate w aptekach w Charkowie czy Odessie są nieco tańsze niż w większości stołecznych aptek..

Cena leku w Rosji

Możesz kupić kapsułki 250 mg w rosyjskich aptekach średnio za 250-280 rubli, kapsułki 500 mg za 559-655 rubli. Cena Mildronate do podawania dożylnego wynosi 320-380 rubli. Cena Mildronate Gx 500 mg wynosi 715-720 rubli.

Kapsułki Mildronate 500mg nr 60

Drodzy klienci, ta witryna nie sprzedaje produktów, ale oferuje witryny aptek internetowych, w których można kupić potrzebne leki po konkurencyjnych cenach..

Dostępność w aptekach w Moskwie

NettoProducentCena £Kup
Grindex / Łotwa564Dodaj do koszyka
Grindex / Łotwa594,60Dodaj do koszyka

Instrukcja użycia

Twarde kapsułki żelatynowe, rozmiar nr 00, białe; zawartość kapsułek to biały, krystaliczny proszek o słabym zapachu, higroskopijny.

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana - 27,2 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 10,8 mg, stearynian wapnia - 5,4 mg.

Skład otoczki kapsułki: dwutlenek tytanu (E171) - 2%, żelatyna - 98%.

10 kawałków. - opakowania komórek konturowych (6) - opakowania kartonowe

Lek poprawiający metabolizm i dostarczanie energii do tkanek. Dihydrat meldonium jest syntetycznym analogiem gamma-butyrobetainy, substancji znajdującej się w każdej komórce ludzkiego ciała.

Mechanizm działania determinuje różnorodność jego efektów farmakologicznych: wzrost wydolności, zmniejszenie objawów stresu psychicznego i fizycznego, aktywacja odporności tkankowej i humoralnej, działanie kardioprotekcyjne.

Hamuje hydroksynazę gamma-butyrobetainy, ogranicza syntezę karnityny i transport długołańcuchowych kwasów tłuszczowych przez błony komórkowe, zapobiega gromadzeniu się w komórkach aktywowanych form nieutlenionych kwasów tłuszczowych - pochodnych acylokarnityny i acylkoenzymu A. W warunkach niedokrwienia meldonium przywraca równowagę między procesami dostarczania tlenu w komórkach, zakłócenie transportu ATP; jednocześnie aktywuje glikolizę, która przebiega bez dodatkowego zużycia tlenu. W wyniku spadku stężenia karnityny intensywnie syntetyzowana jest gamma-butyrobetaina, która ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne..

Działa kardioprotekcyjnie, normalizuje metabolizm mięśnia sercowego. W przypadku ostrego uszkodzenia niedokrwiennego mięśnia sercowego meldonium spowalnia tworzenie się strefy martwiczej, skraca okres rehabilitacji. W niewydolności serca lek zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego, zwiększa tolerancję wysiłku, zmniejsza częstotliwość ataków dusznicy bolesnej.

W ostrych i przewlekłych niedokrwiennych zaburzeniach krążenia mózgowego poprawia ukrwienie ogniska niedokrwiennego, sprzyja redystrybucji krwi na korzyść obszaru niedokrwiennego.

Skuteczny w patologii naczyniowej i dystroficznej dna oka.

Działa tonizująco na ośrodkowy układ nerwowy, likwiduje zaburzenia czynnościowe somatycznego i autonomicznego układu nerwowego u pacjentów z przewlekłym alkoholizmem z zespołem abstynencyjnym.

Po podaniu doustnym dwuwodny meldonium jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność wynosi 78%. Cmax w osoczu krwi jest osiągane w ciągu 1-2 godzin po spożyciu.

Metabolizm i wydalanie

Jest metabolizowany głównie w wątrobie z utworzeniem dwóch głównych metabolitów, które są wydalane przez nerki. T1 / 2 przy podaniu doustnym wynosi 3-6 godzin i zależy od dawki.

Preparaty Mildronate w Kazaniu

Bezpłatny numer 8-800 jest dostępny na stronie internetowej sprzedawcy.
Aby przejść do witryny, kliknij „Do sklepu”

Bezpłatny numer 8-800 jest dostępny na stronie internetowej sprzedawcy.
Aby przejść do witryny, kliknij „Do sklepu”

Bezpłatny numer 8-800 jest dostępny na stronie internetowej sprzedawcy.
Aby przejść do witryny, kliknij „Do sklepu”

Bezpłatny numer 8-800 jest dostępny na stronie internetowej sprzedawcy.
Aby przejść do witryny, kliknij „Do sklepu”

Bezpłatny numer 8-800 jest dostępny na stronie internetowej sprzedawcy.
Aby przejść do witryny, kliknij „Do sklepu”

Bezpłatny numer 8-800 jest dostępny na stronie internetowej sprzedawcy.
Aby przejść do witryny, kliknij „Do sklepu”

Mildronate ® (Mildronate ®)

Substancja aktywna:

Zadowolony

Grupa farmakologiczna

Klasyfikacja nosologiczna (ICD-10)

Obrazy 3D

Kompozycja

Kapsułki1 kaps.
substancja aktywna:
dihydrat meldonium500 mg
substancje pomocnicze: suszona skrobia ziemniaczana - 27,2 mg; dwutlenek krzemu - 10,8 mg; stearynian wapnia - 5,4 mg
korpus i pokrywka: dwutlenek tytanu (E171) - 2%; żelatyna - 100%,

Opis postaci dawkowania

Twarde kapsułki żelatynowe nr 00, biały korpus i wieczko.

Zawartość - biały krystaliczny proszek o słabym zapachu. Proszek jest higroskopijny.

efekt farmakologiczny

Farmakodynamika

Meldonium to syntetyczny analog gamma-butyrobetainy (GBB), substancji znajdującej się w każdej komórce ludzkiego ciała. Hamuje hydroksynazę gamma-butyrobetainy, ogranicza syntezę karnityny i transport długołańcuchowych kwasów tłuszczowych przez błony komórkowe, zapobiega gromadzeniu się w komórkach aktywowanych form nieutlenionych kwasów tłuszczowych - pochodnych acylokarnityny i acylokoenzymu A. Środek kardioprotekcyjny normalizujący metabolizm mięśnia sercowego.

W warunkach niedokrwienia meldonium przywraca równowagę między procesami dostarczania tlenu a jego zużyciem w komórkach, zapobiega zakłóceniom transportu ATP; jednocześnie aktywuje glikolizę, która przebiega bez dodatkowego zużycia tlenu. W wyniku spadku stężenia karnityny intensywnie syntetyzowany jest GBB, który ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne. Mechanizm działania determinuje różnorodność jego efektów farmakologicznych: zwiększona wydolność, zmniejszone objawy stresu psychicznego i fizycznego, aktywacja odporności tkankowej i humoralnej, działanie kardioprotekcyjne. W przypadku ostrego uszkodzenia niedokrwiennego mięśnia sercowego meldonium spowalnia tworzenie się strefy martwiczej, skraca okres rehabilitacji. W przypadku niewydolności serca zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego, zwiększa tolerancję wysiłku, zmniejsza częstotliwość napadów dławicy piersiowej. W ostrych i przewlekłych niedokrwiennych zaburzeniach krążenia mózgowego poprawia ukrwienie ogniska niedokrwiennego, sprzyja redystrybucji krwi na korzyść obszaru niedokrwiennego. Skuteczny w przypadku patologii naczyniowej i dystroficznej naczyń dna. Charakteryzuje się również tonizującym działaniem na ośrodkowy układ nerwowy, likwidacją zaburzeń czynnościowych somatycznego i autonomicznego układu nerwowego u pacjentów z przewlekłym alkoholizmem z zespołem abstynencyjnym.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lek jest szybko wchłaniany, biodostępność wynosi 78%. domax w osoczu krwi osiąga się w ciągu 1-2 godzin po spożyciu. Jest metabolizowany w organizmie, głównie w wątrobie, z utworzeniem 2 głównych metabolitów, które są wydalane przez nerki. T1/2 przy przyjęciu doustnym zależy od dawki, wynosi 3-6 godzin.

Wskazania leku MILDRONAT ®

w kompleksowej terapii choroby niedokrwiennej serca (dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego), przewlekłej niewydolności serca i kardiomiopatii dyshormonalnej, a także w kompleksowej terapii podostre i przewlekłych zaburzeń ukrwienia mózgu (po udarze, niewydolności mózgowo-naczyniowej);

zmniejszona wydajność, przeciążenie psychiczne i fizyczne (w tym sportowcy);

zespół odstawienia w przewlekłym alkoholizmie (w połączeniu ze specyficzną terapią).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na meldonię lub jakikolwiek inny składnik leku;

zwiększony ICP (z upośledzonym odpływem żylnym, guzami wewnątrzczaszkowymi);

okres karmienia piersią;

wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).

Środki ostrożności: choroba wątroby i / lub nerek.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania leku w czasie ciąży. Aby uniknąć możliwych niekorzystnych skutków dla płodu, nie zaleca się stosowania MILDRONATU® w okresie ciąży..

Nie wiadomo, czy Meldonium przenika do mleka kobiecego. Jeżeli leczenie MILDRONATEM ® jest konieczne dla matki, należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne

Rzadko - reakcje alergiczne (zaczerwienienie i swędzenie skóry, wysypka skórna, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy), a także objawy dyspeptyczne, tachykardia, obniżone lub podwyższone ciśnienie krwi, zwiększona pobudliwość.

Bardzo rzadko - eozynofilia, ogólne osłabienie.

Interakcja

Wzmacnia działanie dylatantów wieńcowych, niektórych leków przeciwnadciśnieniowych, glikozydów nasercowych. Może być łączony z przedłużonymi formami azotanów, innymi lekami przeciw dusznicy bolesnej, antykoagulantami, lekami przeciwpłytkowymi, przeciwarytmicznymi, moczopędnymi, rozszerzającymi oskrzela.

Ze względu na możliwość rozwoju tachykardii i niedociśnienia tętniczego należy zachować ostrożność w połączeniu z nitrogliceryną (do stosowania podjęzykowego) i lekami przeciwnadciśnieniowymi (zwłaszcza alfa-blokerami i krótko działającymi postaciami nifedypiny)..

Sposób podawania i dawkowanie

W związku z możliwym działaniem pobudzającym, lek zaleca się stosować w pierwszej połowie dnia i nie później niż 17 godzin przy kilkukrotnym stosowaniu..

ChNS (angina pectoris, myocardial infarction), CHF i dyshormonalna kardiomiopatia. W ramach terapii kompleksowej 500 mg - 1 g dziennie doustnie, przyjmując całą dawkę na raz lub dzieląc ją 2-krotnie. Przebieg leczenia to 4-6 tygodni.

Kardiomiopatia dyshormonalna - w ramach kompleksowej terapii 500 mg dziennie. Przebieg leczenia wynosi 12 dni.

Podostre i przewlekłe zaburzenia dopływu krwi do mózgu (po udarze, niewydolności naczyniowo-mózgowej). W ramach terapii kompleksowej, po zakończeniu kuracji iniekcyjnej MILDRONAT ®, kontynuuje się przyjmowanie leku doustnie w dawce 500 mg - 1 g dziennie, przyjmując całą dawkę jednorazowo lub dzieląc ją 2-krotnie. Przebieg leczenia to 4-6 tygodni.

Przy schorzeniach przewlekłych - w ramach kompleksowej terapii 500 mg doustnie dziennie. Ogólny przebieg leczenia to 4-6 tygodni.

Kursy powtarzane (zwykle 2-3 razy w roku) są możliwe po konsultacji z lekarzem.

Zmniejszona wydajność; przeciążenie psychiczne i fizyczne (w tym u sportowców). Dorośli - do 500 mg 2 razy dziennie. Przebieg leczenia to 10-14 dni. W razie potrzeby zabieg powtórzyć po 2-3 tygodniach..

Sportowcy - 500 mg - 1 g doustnie 2 razy dziennie przed treningiem. Czas trwania kursu w okresie przygotowawczym to 14-21 dni, w okresie zawodów - 10-14 dni.

Zespół odstawienia w przewlekłym alkoholizmie (w połączeniu ze specyficzną terapią). 500 mg 4 razy dziennie. Przebieg leczenia to 7-10 dni.

Przedawkować

Objawy: obniżenie ciśnienia krwi, któremu towarzyszą bóle głowy, tachykardia, zawroty głowy i ogólne osłabienie.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z przewlekłymi chorobami wątroby i nerek powinni zachować ostrożność przy długotrwałym stosowaniu leku.

Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania leku MILDRONAT ® u dzieci poniżej 18 roku życia.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów. Nie ma dowodów na negatywny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdu i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych.

Formularz zwolnienia

Kapsułki, 500 mg. 10 kapsli. w blistrze z folii PVC lub folii PVC z powłoką PVDC i folią aluminiową.

2 lub 6 blistrów umieszcza się w pudełku tekturowym. Na opakowanie można nakleić naklejkę, aby kontrolować pierwsze otwarcie.

Producent

JSC „Grindeks”. Św. Krustpils 53, Ryga, LV-1057, Łotwa.

Tel.: 371 67083205; faks: 371 67083505.

E-mail: [email protected]

Organizacja przyjmująca reklamacje: LLC Grindeks Rus. 117556, Moskwa, ulica Varshavskoe, 74, bldg. 3, fl. pięć.

Tel.: (495) 771-65-05; faks: (499) 610-39-63.

E-mail: [email protected]

Warunki wydawania aptek

Warunki przechowywania leku MILDRONAT ®

Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości leku MILDRONAT ®

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Mildronate

Analogi Mildronate

Instrukcja użycia Mildronate

Kompozycja

Substancja czynna: dihydrat Meldonium 250 mg;

Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana - 13,6 mg, koloidalny dwutlenek krzemu - 5,4 mg, stearynian wapnia - 2,7 mg.

Płaszcz: dwutlenek tytanu (E171) - 2%, żelatyna - do 100%.

Wskazania do stosowania Mildronate

  • w ramach kompleksowej terapii choroby niedokrwiennej serca (dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego), przewlekłej niewydolności serca, kardiomiopatii dyshormonalnej;
  • w ramach kompleksowej terapii podostre i przewlekłe zaburzenia krążenia mózgowego (udar i niewydolność naczyniowo-mózgowa);
  • zmniejszona wydajność;
  • stres psychiczny i fizyczny (w tym u sportowców);
  • zespół odstawienia w przewlekłym alkoholizmie (w połączeniu ze specyficzną terapią alkoholizmu).

Przeciwwskazania do stosowania Mildronate

  • zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (w tym z naruszeniem odpływu żylnego, guzy wewnątrzczaszkowe);
  • wiek do 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone);
  • ciąża;
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • nadwrażliwość na substancję czynną i inne składniki leku.

Lek należy stosować ostrożnie w przypadku chorób wątroby i / lub nerek..

Zalecenia dotyczące użytkowania

W związku z możliwością uzyskania ekscytującego efektu, lek zaleca się stosować w pierwszej połowie dnia i nie później niż o godzinie 17.00 (przy kilkukrotnym stosowaniu).

W przypadku choroby niedokrwiennej serca (dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego), przewlekłej niewydolności serca w ramach złożonej terapii, lek jest przepisywany doustnie w dawce 0,5-1 g / dobę, częstotliwość stosowania wynosi 1-2 razy dziennie. Przebieg leczenia to 4-6 tygodni.

W przypadku kardiomiopatii dyshormonalnej Mildronate podaje się doustnie w dawce 500 mg / dobę jako część złożonej terapii. Przebieg leczenia wynosi 12 dni.

W przypadku podostrego zaburzenia krążenia mózgowego (udar i niewydolność mózgowo-naczyniowa), po zakończeniu terapii iniekcyjnej Mildronate nadal przyjmują 0,5-1 g / dobę w ramach kompleksowej terapii, przyjmując całą dawkę jednorazowo lub dzieląc ją na 2 dawki. Przebieg leczenia to 4-6 tygodni.

W przypadku przewlekłych zaburzeń krążenia mózgowego lek przyjmuje się w ramach złożonej terapii doustnej w dawce 0,5 g / dobę. Ogólny przebieg terapii to 4-6 tygodni. Powtarzane kursy są możliwe po konsultacji z lekarzem (zwykle 2-3 razy w roku).

Przy zmniejszonej wydajności, stresie psychicznym i fizycznym (w tym u sportowców) 500 mg podaje się doustnie 2 razy dziennie. Przebieg leczenia to 10-14 dni. W razie potrzeby terapię powtórzyć po 2-3 tygodniach..

Sportowcom zaleca się stosowanie 0,5-1 g 2 razy dziennie przed treningiem. Czas trwania kursu w okresie przygotowawczym to 14-21 dni, w okresie konkursowym - 10-14 dni.

W przypadku objawów odstawienia w przewlekłym alkoholizmie (w połączeniu ze specyficzną terapią alkoholizmu) lek podaje się doustnie, 500 mg 4 razy dziennie. Przebieg leczenia to 7-10 dni.

Stosowanie Mildronate w okresie ciąży i laktacji

Nie ustalono bezpieczeństwa stosowania leku w czasie ciąży. Aby uniknąć możliwego niekorzystnego wpływu na płód, Mildronate nie powinien być przepisywany w okresie ciąży..

Nie wiadomo, czy dwuwodny meldonium przenika do mleka kobiecego. Jeśli konieczne jest stosowanie leku Mildronate w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

efekt farmakologiczny

Mildronate to lek poprawiający metabolizm i dostarczanie energii do tkanek. Dihydrat meldonium jest syntetycznym analogiem gamma-butyrobetainy, substancji znajdującej się w każdej komórce ludzkiego ciała.

Mechanizm działania determinuje różnorodność jego efektów farmakologicznych: wzrost wydolności, zmniejszenie objawów stresu psychicznego i fizycznego, aktywacja odporności tkankowej i humoralnej, działanie kardioprotekcyjne.

Hamuje hydroksynazę gamma-butyrobetainy, ogranicza syntezę karnityny i transport długołańcuchowych kwasów tłuszczowych przez błony komórkowe, zapobiega gromadzeniu się w komórkach aktywowanych form nieutlenionych kwasów tłuszczowych - pochodnych acylokarnityny i acylkoenzymu A. W warunkach niedokrwienia meldonium przywraca równowagę między procesami dostarczania tlenu w komórkach, zakłócenie transportu ATP; jednocześnie aktywuje glikolizę, która przebiega bez dodatkowego zużycia tlenu. W wyniku spadku stężenia karnityny intensywnie syntetyzowana jest gamma-butyrobetaina, która ma właściwości rozszerzające naczynia krwionośne..

Działa kardioprotekcyjnie, normalizuje metabolizm mięśnia sercowego. W przypadku ostrego uszkodzenia niedokrwiennego mięśnia sercowego meldonium spowalnia tworzenie się strefy martwiczej, skraca okres rehabilitacji. W niewydolności serca lek zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego, zwiększa tolerancję wysiłku, zmniejsza częstotliwość ataków dusznicy bolesnej.

W ostrych i przewlekłych niedokrwiennych zaburzeniach krążenia mózgowego poprawia ukrwienie ogniska niedokrwiennego, sprzyja redystrybucji krwi na korzyść obszaru niedokrwiennego.

Skuteczny w patologii naczyniowej i dystroficznej dna oka.

Działa tonizująco na ośrodkowy układ nerwowy, likwiduje zaburzenia czynnościowe somatycznego i autonomicznego układu nerwowego u pacjentów z przewlekłym alkoholizmem z zespołem abstynencyjnym.

Po podaniu doustnym dwuwodny meldonium jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego. Biodostępność wynosi 78%. Cmax w osoczu krwi jest osiągane w ciągu 1-2 godzin po spożyciu.

Metabolizm i wydalanie

Jest metabolizowany głównie w wątrobie z utworzeniem dwóch głównych metabolitów, które są wydalane przez nerki. T1 / 2 przy podaniu doustnym wynosi 3-6 godzin i zależy od dawki.

Specjalne instrukcje

Pacjenci z przewlekłymi chorobami wątroby i nerek powinni zachować ostrożność przy długotrwałym stosowaniu leku.

Zastosowanie w pediatrii

Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania leku Mildronate u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i posługiwania się mechanizmami

Brak danych dotyczących niekorzystnego wpływu Mildronate na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów..

Przedawkować

Objawy: spadek ciśnienia krwi, któremu towarzyszą bóle głowy, tachykardia, zawroty głowy i ogólne osłabienie.

Leczenie: prowadzenie leczenia objawowego.

Interakcje lekowe

Mildronate wzmacnia działanie rozszerzaczy wieńcowych, niektórych leków przeciwnadciśnieniowych, glikozydów nasercowych.

Mildronate można łączyć z przedłużonymi formami azotanów, innymi lekami przeciwdławicowymi, lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi, lekami przeciwarytmicznymi, moczopędnymi i rozszerzającymi oskrzela.

Ze względu na możliwość rozwoju tachykardii i niedociśnienia tętniczego należy zachować ostrożność w połączeniu z nitrogliceryną (do stosowania podjęzykowego) i lekami przeciwnadciśnieniowymi (zwłaszcza alfa-blokerami i krótko działającymi postaciami nifedypiny)..

Warunki przechowywania

W temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C Termin przydatności: 4 lata.