Kapilary to najcieńsze struktury naczyniowe, które przenikają wszystkie tkanki ciała. To w nich następuje wymiana tlenu i dwutlenku węgla. Ze względu na małą średnicę naczyniową krwawienie z naczyń włosowatych zwykle ustępuje samoistnie. Jednak w niektórych przypadkach, w przypadku krwawienia z naczyń włosowatych, konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy..
Oznaki krwawienia włośniczkowego
Krwawienie włośniczkowe jest zewnętrzne, gdy skóra jest uszkodzona, lub wewnętrzne, jeśli dotyczy to naczyń w narządach.
Aby odróżnić krwawienie z naczyń włosowatych zewnętrznych od krwawienia żylnego i tętniczego, należy zwrócić uwagę na następujące objawy:
- Powierzchnia rany krwawi na całym obszarze;
- Krew jest zwykle uwalniana w niewielkich ilościach;
- Nie ma pulsowania krwiobiegu;
- Kolor krwi włośniczkowej jest ciemnoczerwony, w przeciwieństwie do szkarłatnego z tętnic i ciemnego z żył.
U zdrowej osoby krwawienie z naczyń włosowatych najczęściej ustaje samoistnie, nawet w przypadku zranienia dużej powierzchni, ale zawsze istnieje ryzyko zakażenia rany.
Kiedy krew wypływa z narządów wewnętrznych, można ją znaleźć w postaci niezmienionej w moczu, kale, wymiocinach, plwocinie. W niektórych przypadkach krew zmienia swój wygląd i wygląda jak smoliste stolce, wymiociny z „fusów kawy”, plwocina „zardzewiała” i mocz w kolorze „odpływu mięsa”.
Krwawienie wewnętrzne jest często utajone. Wtedy możesz podejrzewać utratę krwi tylko na podstawie objawów pośrednich:
- Bladość skóry;
- Ciągłe osłabienie, zawroty głowy;
- Epizody niewyraźnego widzenia;
- Suchość w ustach
- Częste kołatanie serca, powierzchowna fala tętna, słaba;
- Spadek ciśnienia krwi.
Często tym objawom towarzyszy ból w obszarze procesu patologicznego..
Jeśli podejrzewasz wewnętrzną utratę krwi, zdecydowanie musisz zwrócić się o pomoc lekarską i przejść kompleksowe badanie.
Powody
Przyczyny krwawienia z naczynia włosowatego to:
1. Urazy pourazowe:
2. Zmniejszenie krzepliwości krwi w:
- - hemofilia;
- - trombocytopenia;
- - Przyjmowanie niektórych leków (niesteroidowe leki przeciwzapalne, antykoagulanty);
- - Choroby ogólnoustrojowe (zapalenie wątroby, marskość wątroby, zaburzenia hormonalne);
3. Zwiększona przepuszczalność ściany naczyniowej na tle:
- - awitaminoza;
- - nowotwory złośliwe;
- - Miażdżyca tętnic.
Połączenie kilku z wymienionych czynników może utrudnić samodzielne zatrzymanie krwawienia z naczyń włosowatych..
Jeśli dana osoba dozna obrażeń z powodu naruszenia układu krzepnięcia krwi, należy zwrócić się o pomoc lekarską. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko masywnej utraty krwi i powstawania ukrytych krwiaków podskórnych..
Jakie jest niebezpieczeństwo krwawienia z naczyń włosowatych
Dla zdrowej osoby krwawienie z naczyń włosowatych na niewielkim obszarze nie stanowi zagrożenia. Ponieważ krew wypływa biernie, bez ciśnienia, a światło naczynia jest małe, kapilara szybko ulega zakrzepicy. Jednak w niektórych sytuacjach takie krwawienie może być niebezpieczne:
- Kiedy infekcja przenika do rany, drobnoustroje powodują miejscową reakcję zapalną, ropienie, a przy przedwczesnym leczeniu rozprzestrzeniają się wraz z przepływem krwi po całym organizmie;
- Jeśli występują problemy z krzepnięciem krwi - w tym przypadku nie tworzy się skrzeplina, a krew nadal płynie nawet z małej rany;
- Jeśli pacjent cierpi na poważną chorobę ogólnoustrojową - nadciśnienie tętnicze, proces onkologiczny, zapalenie wątroby - co pośrednio powoduje rozrzedzenie krwi;
- Przy rozległym krwawieniu - jeśli skóra lub błona śluzowa krwawi na dużym obszarze, wówczas układ krzepnięcia może nie być w stanie poradzić sobie z obciążeniem;
- Jeśli temperatura ciała ofiary lub temperatura otoczenia wzrośnie, krew również się rozcieńczy;
- W przypadku utraty krwi z wewnętrznych struktur organizmu nie można jej zatrzymać mechanicznie, a wiele płynów biologicznych (enzymy, kwas solny w żołądku) zapobiega tworzeniu się skrzepliny.
Jak pilnie zatrzymać krew
Najszybszym sposobem radzenia sobie z krwawieniem włośniczkowym jest użycie gąbki hemostatycznej. Jest to porowata struktura na bazie kolagenu, która wchłania krew i tworzy nieprzenikalny film na powierzchni rany, przyspieszając jej zakrzepicę i gojenie. Dodatkowo gąbka działa przeciwbakteryjnie i zabezpiecza ranę przed wnikaniem bakterii..
Gąbka jest dociskana do krwawiącego miejsca, a włókna stają się mokre i zgrubiałe. Jeśli po 5 minutach. gąbka jest całkowicie nasączona krwią, następnie nakładana jest druga warstwa. Możesz to naprawić bandażem. Nie ma potrzeby wyjmowania gąbki z powierzchni rany - sama się rozpuści.
Gąbka kolagenowa jest swobodnie dostępna w aptekach w różnych wersjach - 50 × 50 mm lub 100 × 100 mm. Jeśli to konieczne, możesz wyciąć kawałek żądanego obszaru.
Jeśli gąbka hemostatyczna nie jest dostępna, potrzebny będzie bandaż ciśnieniowy. Wtedy algorytm udzielania pierwszej pomocy będzie nieco skomplikowany..
Wideo - Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku krwawienia włośniczkowego
Pierwsza pomoc
Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia włośniczkowego powinna być udzielona zgodnie z następującym planem:
- Podnieś krwawiące miejsce - podnieś kończynę do góry, zmniejszając ciśnienie w naczyniach.
- Potraktuj uszkodzony obszar środkiem antyseptycznym - roztworem nadtlenku wodoru, chlorheksydyną lub miramistyną. Jeśli nie masz przy sobie żadnych leków, do przemycia rany nadaje się czysta woda..
- Nałóż kilka jałowych gazików bezpośrednio na powierzchnię rany. Jeśli kanał rany jest głęboki, uformuj tampon z gazy i włóż go do środka.
- Bandażowanie kończyny lub innej uszkodzonej części ciała od obrzeża do środka.
- Po 2-3 warstwach bandaża nałóż warstwę waty i kontynuuj bandażowanie.
- Zawiąż bandaż na ranie i nałóż kompres chłodzący, worek hipotermiczny lub pojemnik z zimną wodą.
W szczególnie poważnych przypadkach, gdy nie można zatrzymać utraty krwi konwencjonalnymi metodami, uciekają się do nałożenia opaski uciskowej. Ważne jest przestrzeganie zasad jego użytkowania:
- Opaska uciskowa zakładana jest wyłącznie przez ubranie lub specjalnie ułożoną tkaninę.
- Podczas krwawienia z naczynia włosowatego miejsce aplikacji znajduje się bliżej rany - bliżej ciała.
- Gumka jest dwukrotnie owinięta wokół kończyny, a węzły są zaciśnięte.
- Pod węzłem umieszczona jest notatka, w której zapisywany jest czas założenia opaski uciskowej z dokładnością do minut.
- Opaskę zaciskową pozostawia się nie dłużej niż 2 godziny latem i nie dłużej niż 1 godzinę zimą.
- Co pół godziny jest zrelaksowany przez 30 sekund, aby utrzymać prawidłowy przepływ krwi w tkankach..
Pierwsza pomoc w krwawieniach włośniczkowych z nosa zasługuje na osobne rozważenie..
- Lekko odchyl głowę pacjenta do przodu i uszczypnij skrzydełka nosa, aby w krwawiącym naczyniu szybciej tworzył się skrzep.
- Na grzbiet nosa nakłada się zimny kompres lub okład z lodu.
- Jeśli krew nadal płynie, do kanału nosowego można włożyć wacik nasączony nadtlenkiem wodoru.
Usunąć tampon z nosa dopiero po całkowitym ustąpieniu krwawienia, płynnie i ostrożnie, aby nie uszkodzić zakrzepu.
Wideo - Jak zatrzymać krwawienie włośniczkowe
Poważne błędy w pierwszej pomocy
Na etapie pierwszej pomocy w krwawieniu można popełnić szereg błędów, które nie tylko sprawią, że wszystkie manipulacje będą nieskuteczne, ale także doprowadzą do komplikacji:
- Nieprzestrzeganie zasad aseptyki - wszystko, co wchodzi w kontakt z raną, musi być sterylne, w tym ręce osoby wykonującej bandażowanie.
- Smarowanie rany jodem, brylantowa zieleń. Te agresywne roztwory należy aplikować tylko na brzegi rany, a na samej powierzchni rany dodatkowo spowodują oparzenie chemiczne.
- Nakładać bezpośrednio na krwawiącą powierzchnię wacika. Vata przywiera i pozostawia drobne włókna w ranie po zdjęciu opatrunku.
- Nakładanie maści, tłustych kremów na świeżą ranę. Przeznaczone są na późniejszy okres gojenia..
- Odrzucenie głowy z krwawieniem z nosa. Dzięki temu krew spływa do gardła i może blokować drogi oddechowe. Dodatkowo utrudnia oszacowanie wielkości utraty krwi..
- Niedokładne, zbyt wczesne zdjęcie opatrunku, co powoduje uszkodzenie skrzepu krwi.
- Samodzielne usuwanie z rany fragmentów, ostrych przedmiotów - zwiększa to ryzyko dodatkowych uszkodzeń.
Podczas opieki nad pacjentem z krwawieniem włośniczkowym należy przestrzegać środków ostrożności i zasad aseptyki. Nie próbuj samodzielnie pomagać ofierze z głębokimi, szarpanymi, odłamanymi ranami. Nawet jeśli możesz zatrzymać krwawienie i uniknąć powikłań, ryzyko powstania szorstkiej blizny będzie nadal wyższe niż w przypadku wykwalifikowanej opieki medycznej..
Jaka jest główna cecha krwawienia włośniczkowego?
Główna charakterystyka
Małe naczynia ciała bardzo często poddawane są naprężeniom mechanicznym i ulegają uszkodzeniom. To uszkodzenie powoduje siniaki i rany..
Krwawienie włośniczkowe jest jednym z najczęstszych rodzajów krwawienia zewnętrznego. Występuje, gdy struktura skóry jest w jakikolwiek sposób zaburzona. Objawem jest uwolnienie krwi w całym dotkniętym obszarze ze względu na to, że uszkodzone są naczynia włosowate.
Ten rodzaj krwawienia prawie nigdy nie powoduje obfitej utraty krwi. I nie jest konieczne zatrzymywanie go w żaden specjalny sposób, w większości przypadków krew zatrzymuje się sama. Następnie rana jest pokryta skórką na wierzchu, która znika, gdy się goi i nie pozostawia śladów. Jeśli uszkodzony obszar jest wystarczająco głęboki, może pozostać niewielka blizna..
Nigdy nie ma trudności w rozpoznaniu i leczeniu krwawień włośniczkowych. Wyjątkiem od ogólnej zasady jest sytuacja, gdy uszkodzony jest duży obszar skóry. W takim przypadku konieczne jest zapewnienie ofierze niezbędnej pomocy, aby uniknąć poważnej utraty krwi..
Aby zatrzymać krwawienie, na dotknięty obszar należy nałożyć ciasny bandaż lub gąbkę hemostatyczną. Ogromnym problemem w zatrzymaniu krwi może być obecność u ofiary takiej choroby jak hemofilia, czyli słaba krzepliwość krwi.
Jeśli masz dostępną specjalną gąbkę hemostatyczną, należy ją nałożyć na ranę i docisnąć bandażem od góry. Jeśli takiej gąbki nie ma, na ratunek przyjdą zwykłe serwetki z gazy, które należy nałożyć kilkoma warstwami na uszkodzony obszar i przymocować na górze ciasnym bandażem.
W przypadku krwawienia na rękach lub nogach konieczne jest unieruchomienie kończyny w podwyższonej pozycji i nałożenie na nią zimna.
Samo krwawienie z naczyń włosowatych charakteryzuje się kilkoma cechami:
- kolor krwi;
- intensywność przepływu krwi;
- obecność lub brak pulsacji wokół rany;
- natura bólu.
Zasadniczo przy tego rodzaju uszkodzeniach krew ma jaskrawoczerwony kolor. Wynika to z faktu, że jest bogaty w tlen. Rzeczywiście, to właśnie w naczyniach włosowatych erytrocyty i tkanki przeprowadzają proces wymiany gazowej.
Jeśli weźmiemy intensywność krwawienia, to w tym przypadku jest ono bardzo niskie, minimalne. W końcu krew wywiera zbyt mały nacisk na ściany naczyń włosowatych.
W literaturze ten rodzaj krwiobiegu z rany nazywany jest „krwawą rosą”. Ponieważ na ranie czerwony płyn zbiera się stopniowo, powoli przybierając postać kropelek.
Również w przypadku krwawienia włośniczkowego pulsacja nie występuje. Krew po prostu wycieka na powierzchnię skóry, a także pojawia się na błonach śluzowych.
Ból w miejscu uszkodzenia nie jest zbyt odczuwalny ze względu na to, że rana znajduje się na powierzchni skóry, która nie posiada silnego unerwienia.
Na podstawie tych objawów rozróżnia się krwawienie włośniczkowe od żylnego lub tętniczego.
Jest kilka punktów, które komplikują stan:
- duży obszar obrażeń;
- gorąca pogoda;
- obecność poważnych chorób u osoby;
- wysokie ciśnienie krwi.
Głównym zagrożeniem, jakie stwarza tego typu uszkodzenie naczyń krwionośnych, jest zakażenie skóry mikroorganizmami chorobotwórczymi..
Krwawienie z naczyń włosowatych wewnętrznych
Uszkodzenie naczyń włosowatych narządów, takich jak wątroba, nerki, śledziona i płuca, nazywane jest krwawieniem miąższowym. Ponieważ narządy te mają ogromny układ naczyń krwionośnych, przez które przepływa krew, w tym przypadku dość łatwo jest spowodować krwawienie..
Powody, dla których mogą wystąpić krwotoki miąższowe:
- Różne urazy: uderzenie w brzuch, upadek, wypadek drogowy. Nawet mały cios może uszkodzić torebkę śledziony lub wątrobę..
- Różne choroby narządów wewnętrznych.
- Choroby zakaźne narządów wewnętrznych.
- Łagodne i złośliwe guzy.
Jeśli występuje co najmniej jedna z tych sytuacji, uszkodzona powierzchnia zaczyna mocno krwawić. Niestety, nikt nie może powstrzymać wylewu krwi w domu..
Na początkowym etapie tego typu krwawienia z naczyń włosowatych ofiara nie może określić, co dokładnie się z nim stało. Ponieważ krew nie jest widoczna, a ogólny stan najprawdopodobniej przypomina jakąś standardową chorobę. Ale po pewnym czasie pojawia się nawet anemia..
Kiedy organizm traci czerwone krwinki i hemoglobinę, wpływa to na mózg i serce..
Rozpoczyna się niedotlenienie i wstrząs krwotoczny.
Bardzo często główne objawy są bardzo podobne do innych chorób. Ale istnieje wiele objawów, dzięki którym można podejrzewać, że tracisz krew. To jest ogólne osłabienie, zawroty głowy, a nawet utrata przytomności. Skóra staje się blada i zimna. Jeśli krwawienie jest obfite, wzór tętna na przedramieniu będzie subtelny, a tętno będzie częstsze..
Pierwsza pomoc w krwawieniach włośniczkowych
- Uszkodzony obszar należy dokładnie wypłukać.
- Ranę należy leczyć nadtlenkiem wodoru i podjąć środki w celu jej dezynfekcji. Na przykład, potraktuj krawędzie cięcia lub innych powierzchniowych uszkodzeń roztworem jodu i alkoholu. Na wierzchu należy nałożyć bandaż.
Musisz iść do szpitala, jeśli cięcie jest tak głębokie, że nie można zrezygnować z szwów.
Niezbędne leki stosowane w celu zatrzymania krwawienia włośniczkowego:
- nadtlenek wodoru;
- roztwór jodu;
- septil;
- genialny zielony roztwór;
- alkohol medyczny.
Jeśli uszkodziłeś naczynia włosowate nie w domu, a nie masz w pobliżu niezbędnych leków, możesz użyć wszystkiego, co jest pod ręką.
Pierwszym krokiem jest przepłukanie rany czystą wodą w celu usunięcia brudu z uszkodzonego obszaru skóry. Możesz wziąć dowolny alkohol, a nawet piwo, aby zdezynfekować ranę. Na ranie można przyczepić liść babki lancetowatej, która zabija zarazki i przyspiesza gojenie się ran..
W przypadku uszkodzenia narządów wewnętrznych, które doprowadziło do utraty krwi, należy najpierw wezwać pogotowie ratunkowe. W tym przypadku ani bandaż, ani opaska uciskowa nie są skuteczne..
Przed przybyciem lekarza ofiarę należy położyć, a nogi lekko unieść. Coś zimnego należy nałożyć na obszar ciała, który znajduje się w pobliżu rzekomo uszkodzonego narządu.
Można wywnioskować, że każde krwawienie jest zagrożeniem dla zdrowia, a niekiedy dla życia. Najmniej niebezpieczne jest oczywiście krwawienie z naczyń włosowatych, ponieważ organizm nie traci ogromnej ilości niezbędnej do życia czerwonej cieczy. Ale nawet w tym przypadku istnieją możliwości poważnej utraty krwi, na przykład, jeśli nie krzepnie w wyniku niektórych chorób człowieka.
Nikt nie chce narażać swojego życia i zdrowia. Dlatego zawsze należy pamiętać o elementarnych zasadach. Jeśli często pracujesz z przekłuwaniem, cięciem przedmiotów, musisz wysłuchać odprawy bezpieczeństwa.
Aby zapobiec krwotokowi w narządach wewnętrznych, należy zawsze leczyć się na czas, a także starać się nie uzyskać urazów, które mogą prowadzić do naruszenia wyściółki wątroby, nerek, śledziony i płuc. bądź zdrów!
Dlaczego krwawienie włośniczkowe jest niebezpieczne i jak je zatrzymać?
Krwawienie włośniczkowe nie jest dużą utratą objętości krwi u chorego z powodu uszkodzenia naczyń włosowatych, a także tętnic o małej średnicy.
Krew powoli wypływa z chorego naczynia. Często zdarza się, że krwawienie ustaje samoistnie i bez pomocy lekarza..
W przypadku, gdy dana osoba ma patologie i choroby krwi, a krwawienie nie zatrzymuje się samoistnie, konieczne jest posiadanie wiedzy, jak zatrzymać wypływ krwi z rany i zapewnić szybką pomoc.
Przy udzielaniu pomocy ważne jest, aby wykluczyć możliwość przedostania się infekcji do rany, co pozwoli uniknąć zapalenia w okolicy uszkodzenia tętnic.
Właściwy sposób zatrzymania krwawienia jest głównym czynnikiem udzielania pierwszej pomocy poszkodowanemu przed przybyciem lekarzy..
Oznaki i rodzaje krwawień
Oznaki krwawienia włośniczkowego:
- Krew wypływająca z jaskrawoczerwonej rany,
- Krew wypływa z chorej żyły bez pulsacji,
- Płyn wypływa z całego obszaru kontuzji.
Jeśli poszkodowany nie ma patologii krwi, krwawienie z naczyń włosowatych poza ciałem ustaje samoistnie. Ale w przypadku urazu narządy wewnętrzne mogą zostać uszkodzone, a w tych narządach występuje krwawienie..
W takim przypadku możliwe jest zatrzymanie tego krwawienia w środku tylko poprzez udzielenie pierwszej pomocy. Przy widocznych objawach krwawienia z narządów wewnętrznych konieczne jest wezwanie karetki.
Rodzaj krwawienia | Objawy każdego rodzaju krwawienia |
Kapilarny | Krew z dotkniętego obszaru nie płynie szybko, bez pulsacji, z jasnoczerwonym odcieniem. |
Arterialny | Krew, która wypływa z dotkniętego obszaru i ma jasny szkarłatny odcień, wypływa silnym strumieniem lub bije fontanną z silnymi pulsacjami, jeśli dotknięta jest duża tętnica. |
Żylny | Krew jest dość ciemna, z ciągłym krwawieniem i wypływającą dużą ilością płynu. Krew wypływa z żyły strumieniem bez pulsujących wstrząsów. |
Co charakteryzuje stan tętniczego krwawienia żylnego, który jest niebezpieczny dla zdrowia i życia.
Objawy ciężkiej utraty krwi:
- Słabość ciała,
- Blada skóra,
- Suche błony śluzowe,
- Senność,
- Niskie ciśnienie krwi,
- Zwiększone tętno,
- Zawroty głowy i omdlenia,
- Krople potu na twarzy,
- Szybki i przerywany oddech,
- Nudności i utrata przytomności.
Dlaczego krwawienie z naczyń włosowatych jest niebezpieczne??
Powody, dla których krwawienie z naczyń włosowatych może zagrażać życiu ofiary:
- Wystarczająco duży obszar obrażeń,
- Wysoka temperatura powietrza,
- Choroby krwi i układu krążenia (hemofilia i krwotoczne zapalenie naczyń),
- Wysokie ciśnienie krwi,
- Hipowitaminoza ciała.
Asystowanie poszkodowanemu przed przybyciem lekarza
Pierwsza pomoc w krwawieniach włośniczkowych zależy od stopnia urazu, a także od stanu ciała ofiary. Konieczne jest określenie charakteru uszkodzenia i tylko w tym przypadku zastosowanie metody zatrzymania krwotoku.
Zapewniona pacjentowi terminowa i specjalistyczna opieka pomoże utrzymać prawidłowy przepływ krwi w organizmie, co pozwoli zachować normalną aktywność narządów i układów wewnętrznych.
Metody zatrzymywania krwawienia | Podanie |
Bandaż ciśnieniowy | Służy do krwotoku włośniczkowego, który płynie bez pulsacji. |
Nakładka na uprząż | Ta metoda jest stosowana przy krwawieniach tętniczych i bardzo często przy krwawieniach z żył.. |
Przyjrzyjmy się teraz metodom nakładania bandaża ściskającego i gumki..
Bandaż ciśnieniowy
Bandaż uciskający ranę zakładany jest dopiero po potraktowaniu uszkodzonej powierzchni środkami antyseptycznymi (nadtlenek wodoru). Umożliwi to dezynfekcję uszkodzonej powierzchni przed bakteriami i drobnoustrojami, a zastosowanie nadtlenku wodoru zwęzi naczynia w uszkodzonym obszarze rany.
Opatrunek uciskowy umożliwia tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach, co zatrzymuje krwawienie i zapobiega ponownemu wypłynięciu krwi z rany.
Pamiętaj, aby nałożyć roztwór fukorcyny, jodu wzdłuż krawędzi rany. Dopiero po takim zabiegu warto zastosować opatrunek ściskający..
Bandaż nakłada się etapami:
- Kończyna unosi się ponad poziom ułożenia serca pacjenta w celu obniżenia ciśnienia krwi w naczyniach,
- W przypadku zranienia zakładane są sterylne tampony,
- Sterylny materiał należy nałożyć na powierzchnię w kilku rzędach,
- Jeśli krwawienie jest obfite, na serwetki nakłada się bawełniany wacik.,
- Następnie obszar rany jest dość mocno bandażowany.
Zastosowanie opaski uciskowej
Rzadko stosuje się opaskę uciskową, aby zatrzymać krwawienie z naczyń włosowatych. Technika ta jest zwykle stosowana w przypadku, gdy na kończynach występuje duży obszar zmian skórnych i jednocześnie dochodzi do naruszenia krzepnięcia krwi. Zatrzymanie krwi za pomocą opaski uciskowej w czasie pierwszej pomocy.
Istnieje kilka zasad stosowania medycznej opaski uciskowej:
- Opaska uciskowa zakładana jest tylko nad uszkodzone tętnice, żyły i naczynia krwionośne,
- Puls poniżej nałożenia opaski uciskowej nie jest wyczuwalny,
- Konieczne jest włożenie serwetki lub części ubrania ofiary pod gumkę, aby uniknąć zmian na skórze,
- Konieczne jest również przymocowanie kartki papieru do opaski uciskowej, na której zaznaczony jest dokładny czas jej założenia tego opatrunku,
- Przy wysokich temperaturach powietrza opaskę uciskową można zakładać na kończynę nie dłużej niż 120 minut, aw niskich temperaturach nie dłużej niż 60 minut,
- Co 30 minut warto odpiąć na kilka sekund opaskę uciskową, co zapobiegnie martwicy tkanek skóry w miejscu nałożenia opatrunku..
Jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia dotyczące zakładania opaski uciskowej, w miejscu zastosowania tej metody zatrzymania krwi nie może wystąpić obrzęk i zmiany w naturze tkanek skóry..
Co zrobić, jeśli nie ma medycznej gumowej opaski uciskowej?
Następnie w tym przypadku możesz użyć dowolnych materiałów, które są pod ręką: krawat, szalik damski, szalik, pasek, kawałek materiału. W takim przypadku podczas nakładania konieczne jest wykonanie pętli, w którą wkładany jest sztyft i za pomocą tego sztyftu użyty materiał jest bardzo mocno dokręcony.
Krwotok z nosa
Krwawienie z nosa to rodzaj krwotoku włośniczkowego. Ten rodzaj wycieku krwi z organizmu jest dość powszechny i występuje w wyniku urazu nosa, a także w wyniku reakcji organizmu na gwałtowne wahania ciśnienia krwi.
Aby zatrzymać wypływ krwi z nosa, pacjent powinien usiąść i pochylić głowę do przodu. Zabrania się odchylania głowy do tyłu, co mogłoby doprowadzić do przedostania się krwi do gardła.
Na wysokości grzbietu nosa nakłada się mokry zimny kompres i worek z lodem. Jednocześnie z nałożeniem przeziębienia należy zaciskać palcami skrzydełka nosa nie dłużej niż 2-3 minuty, aby w nosie powstał skrzep krwi.
Jeśli krew nie koaguluje dobrze lub dużo jej wypływa, można użyć turundy bawełnianej lub z gazy zwilżonej nadtlenkiem wodoru.
W celu wzmocnienia naczyń włosowatych, a także zapobiegania zwiększonemu krwawieniu z naczyń włosowatych, zaleca się regularne przyjmowanie leków, ale tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.
Rodzaje krwawień i pierwsza pomoc
Co krwawi?
Krwawienie to utrata krwi będąca wynikiem uszkodzenia naczyń krwionośnych. Integralność naczyń krwionośnych może być zagrożona przez uraz, ropną fuzję, podwyższone ciśnienie krwi i działanie toksyn. Krwawienie może również powodować zmiany składu chemicznego krwi. Wywołuje go wiele chorób: posocznica, szkarlatyna, hemofilia, żółtaczka, szkorbut itp..
Kiedy krwawienie pojawia się w jamie ciała (brzusznej, opłucnej), nazywane jest wewnętrznym. Krwawienie do tkanki nazywa się krwiakiem. Jeśli jakakolwiek tkanka jest dyfuzyjnie zaimpregnowana krwią, mówią o krwotoku (do tkanki podskórnej, tkanki mózgowej itp.)
Istnieje kilka ogólnych klasyfikacji krwawień.
Do czasu krwawienia może być:
pierwotne (występują natychmiast po urazie lub uszkodzeniu tkanki);
wczesne wtórne (występują kilka godzin później lub po urazie, zanim infekcja dostanie się do rany);
późne wtórne (zaczyna się po rozwoju infekcji w ranie).
W zależności od ciężkości i utraty krwi krwawienie to:
pierwszy stopień (utrata krążącej krwi nie więcej niż 5%);
II stopień (utrata krążącej krwi około 15%);
III stopień (utrata krążącej krwi około 30%);
IV stopień (utrata krwi krążącej powyżej 30%).
Objawy krwawienia
Objawy krwawienia zależą od rodzaju i rodzaju uszkodzonych naczyń..
Krwawienie z tętnicy występuje w przypadku uszkodzenia tętnic (tętnic szyjnych, udowych, pachowych itp.) Jest to najbardziej niebezpieczne, ponieważ krew jest wyrzucana bardzo szybko, pulsującym strumieniem. Ostra anemia pojawia się szybko; kolor krwi jest jasno szkarłatny. Ofiara blednie, puls przyspiesza, ciśnienie krwi gwałtownie spada, pojawiają się zawroty głowy, nudności i wymioty oraz omdlenia. Śmierć może wynikać z braku tlenu lub zatrzymania akcji serca.
Krwawienie żylne występuje, gdy naruszona jest integralność żył. Krew płynie równym, ciągłym strumieniem i ma ciemnowiśniowy kolor. Jeśli ciśnienie dożylne nie jest zbyt wysokie, krew może zatrzymać się samoistnie: tworzy się utrwalony skrzep krwi. Ale wykrwawienie prowadzi do wystąpienia zjawiska szoku w ciele, co często prowadzi do śmierci..
Krwawienie włośniczkowe jest najmniej niebezpieczne i samoistnie ustaje. Krew sączy się z rany, uszkodzone naczynia nie są widoczne. Niebezpieczeństwo krwawienia z naczyń włosowatych występuje tylko w chorobach wpływających na krzepnięcie krwi (hemofilia, posocznica, zapalenie wątroby).
Krwawienie miąższowe występuje, gdy wszystkie naczynia krwionośne w obszarze urazu są uszkodzone. Jest niebezpieczny, zwykle bardzo silny i długotrwały..
Również objawy krwawienia mogą zależeć od umiejscowienia urazu. Jeśli krwawienie pojawi się wewnątrz czaszki, mózg jest ściśnięty, w głowie pojawia się uczucie ucisku, szczególnie w części skroniowej. Krwawienie z opłucnej (hemothorax) prowadzi do ucisku płuc, duszności. Pęknięcia narządów jamy brzusznej powodują gromadzenie się w niej krwi (hemoperitoneum): osoba ma bóle brzucha, nudności i wymioty. Krwawienie do jamy błony sercowej powoduje zmniejszenie czynności serca, sinicę; wzrasta ciśnienie żylne.
Kiedy krwawienie pojawia się wewnątrz stawu, zwiększa się jego objętość. Podczas dotykania stawu lub poruszania się osoba odczuwa silny ból. Krwiak śródmiąższowy charakteryzuje się obrzękiem, bólem przy palpacji i ostrą bladością skóry. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone na czas, krwiak uciska żyły, co może prowadzić do rozwoju zgorzeli kończyny..
Krwawienie z tętnic i pierwsza pomoc
Krwawienie z tętnic jest jednym z najniebezpieczniejszych krwawień, które stanowią bezpośrednie zagrożenie dla życia ludzkiego. Wynika to przede wszystkim z faktu, że utrata krwi jest wysoka i intensywna. Dlatego ważne jest, aby znać jego główne znaki i zasady pierwszej pomocy..
Tętnice są naczyniami krwionośnymi, krew w nich krąży i jest dostarczana do wszystkich ważnych narządów. Jeśli tętnica zostanie uszkodzona w wyniku jakiegokolwiek traumatycznego czynnika, krew z niej zacznie wypływać. Aby zrozumieć, że krwawienie tętnicze nie jest trudne, charakteryzuje się takimi objawami, jak: jasny szkarłatny kolor krwi, jest płynny w konsystencji, nie wypływa z rany, ale bije silnym strumieniem, podobnym do strumienia w fontannie. Zawsze występuje pulsacja, która występuje w czasie ze skurczem mięśnia sercowego. Ponieważ krew wypływa bardzo szybko, osoba może doświadczyć skurczu naczyń i utraty przytomności..
Algorytm pierwszej pomocy w krwawieniu tętniczym
Zasady pierwszej pomocy będą się różnić w zależności od miejsca urazu i tego, która tętnica została uszkodzona:
Przede wszystkim konieczne jest założenie opaski uciskowej, która zapobiegnie utracie krwi. Przed zamocowaniem należy docisnąć uszkodzoną tętnicę do kości, powyżej miejsca, w którym wyrzucana jest krew. W przypadku kontuzji barku pięść jest wkładana pod pachę, a ręka jest dociskana do ciała; w przypadku kontuzji przedramię należy położyć jakikolwiek przedmiot o odpowiedniej wielkości w zgięciu łokciowym i zgiąć ramię tak mocno, jak to możliwe w tym stawie. W przypadku kontuzji uda, tętnicę zaciska się pięścią w okolicy pachwiny; w przypadku kontuzji podudzia umieszcza się odpowiedni przedmiot w okolicy podkolanowej i zgina nogę w stawie.
Kończynę należy unieść, a pod opaskę uciskową włożyć szmatkę. Gdy nie ma pod ręką gumki, można ją zastąpić zwykłym bandażem lub paskiem materiału. Aby uzyskać mocniejsze mocowanie, możesz użyć zwykłego sztyftu.
Ważne jest, aby nie prześwietlić opaski na kończynę, należy ją zdjąć po 1 - 1,5 godziny, w zależności od pory roku. Najlepiej zanotować czas jego aplikacji na papierze i założyć bandaż. Należy to zrobić, aby nie doszło do obumierania tkanek i amputacji kończyny..
Kiedy upłynął czas noszenia opaski uciskowej, a ofiara nie jest hospitalizowana, należy ją poluzować na kilka minut. W takim przypadku ranę należy zacisnąć rękami, używając czystej szmatki..
Jak najszybciej dostarcz ofiarę do placówki medycznej, gdzie otrzyma wykwalifikowaną pomoc.
Zasady pomocy przy krwawieniu tętniczym stóp i dłoni są różne. W takim przypadku nie ma potrzeby zakładania opaski uciskowej. Wystarczy zabandażować zraniony obszar i podnieść go wyżej.
W przypadku uszkodzenia tętnic podobojczykowych, biodrowych, szyjnych lub skroniowych, krew zostaje zatrzymana za pomocą ciasnej tamponady rany. Aby to zrobić, włóż sterylną watę lub sterylne serwetki w uszkodzony obszar, a następnie nałóż warstwę bandaża na wierzch i mocno zawiń.
Krwawienie żylne i pierwsza pomoc
Krwawienie żylne charakteryzuje się wyciekiem krwi z żył w wyniku ich uszkodzenia. Przez żyły krew płynie do serca z naczyń włosowatych, które przycinają narządy i tkanki.
Aby zrozumieć, że dana osoba ma krwawienie żylne, należy skupić się na następujących objawach: krew ma kolor ciemnoczerwony lub wiśniowy. Nie wylewa się jak fontanna, ale wypływa z rany powoli i dość równomiernie. Nawet jeśli duże żyły zostały zranione, a krwawienie jest obfite, nadal nie ma pulsacji. Jeśli tak, jest lekko wyczuwalny, co tłumaczy się napromieniowaniem impulsów z pobliskiej tętnicy.
Krwawienie żylne jest nie mniej niebezpieczne niż tętnicze. W takim przypadku osoba może umrzeć nie tylko z powodu obfitej utraty krwi, ale także z powodu wchłaniania powietrza przez żyły i jego dostarczania do mięśnia sercowego. Uwięzienie powietrza występuje podczas inhalacji podczas urazu dużej żyły, zwłaszcza szyi i jest nazywane zatorowością powietrzną.
Algorytm pierwszej pomocy w krwawieniu żylnym
W takim przypadku nie ma potrzeby zakładania opaski uciskowej, a zasady pierwszej pomocy są następujące:
Jeśli żyła kończyny jest zraniona, należy ją podnieść. Odbywa się to w celu zmniejszenia przepływu krwi do uszkodzonego obszaru..
Następnie powinieneś zacząć stosować bandaż ciśnieniowy. W tym celu istnieje indywidualny pakiet opatrunkowy. Jeśli tego nie ma, na ranę nakłada się czystą serwetkę lub kilkakrotnie złożoną szmatkę, po czym owija się ją bandażem na górze. Musisz założyć szalik na bandaż.
Miejsce założenia takiego bandaża znajduje się poniżej miejsca urazu. Ważne jest, aby bandaż nakładać ciasno i w kółko, w przeciwnym razie spowoduje to tylko zwiększoną produkcję krwi.
Kryterium oceny prawidłowości wykonywanych czynności jest brak krwawienia i obecność pulsacji poniżej miejsca rany.
Kiedy nie masz pod ręką czystej tkanki, ściśnij kontuzjowaną kończynę w stawie tak mocno, jak to możliwe lub uszczypnij palcami miejsce tuż pod ujściem krwi.
W każdym przypadku ofiara powinna być hospitalizowana.
Czasami przy silnym krwawieniu nie można go zatrzymać samym bandażem. W takim przypadku wskazane jest użycie opaski uciskowej. Nakłada się go poniżej rany, co wynika ze sposobu dostarczania krwi do mięśnia sercowego przez żyły.
Krwawienie z naczyń włosowatych i pierwsza pomoc
Najczęstszym krwawieniem jest krwawienie włośniczkowe. Nie zagraża życiu człowieka, ponieważ naczynia włosowate to najmniejsze naczynia, które przenikają do wszystkich tkanek i narządów. Ma swoje własne charakterystyczne cechy. Krew wypływająca z naczyń włosowatych ma jasny szkarłatny kolor, wyładowanie nie jest intensywne, ponieważ ciśnienie w tym przypadku będzie minimalne, w ogóle nie ma pulsacji.
Algorytm pierwszej pomocy w krwawieniach włośniczkowych
Zasada pierwszej pomocy w przypadku krwawienia z naczyń włosowatych jest prosta.
W takim przypadku nałożenie opaski uciskowej nie jest wymagane, wystarczy ograniczyć się do następujących działań:
Wypłucz i zdezynfekuj ranę.
Ranne miejsce należy mocno odciągnąć, ale w taki sposób, aby nie zakłócać przepływu krwi tętniczej i żylnej, czyli nie za bardzo.
Zastosuj zimno w miejscu rany, co przyczyni się do zwężenia naczyń.
Jeśli dana osoba ma powierzchowną ranę i nie ma innych obrażeń, nie potrzebuje hospitalizacji.
Krwawienie miąższowe i pierwsza pomoc
Krwawienie miąższowe to krwawienie występujące w narządach wewnętrznych, które charakteryzuje się obfitą utratą krwi. Można go zatrzymać tylko przez interwencję chirurgiczną. Narządy miąższu obejmują płuca, wątrobę, nerki i śledzionę. Ponieważ ich tkanka jest niezwykle delikatna, nawet niewielki jej uraz prowadzi do obfitego krwawienia..
Aby określić krwawienie miąższowe, należy skupić się na następujących objawach: ogólne osłabienie, zawroty głowy, omdlenia, blada skóra, niska pulsacja z szybkim biciem serca, spadek ciśnienia krwi. W zależności od tego, który narząd został uszkodzony lub chory, można podejrzewać krwawienie miąższowe płuc, wątroby, nerek itp..
Algorytm pierwszej pomocy w krwawieniu miąższowym
Ponieważ ten rodzaj utraty krwi zagraża życiu, konieczne jest szybkie działanie:
Ofiarę należy jak najszybciej odesłać do placówki medycznej. Jeśli nie ma możliwości wezwania karetki, musisz pojechać sam.
Ani bandaże uciskowe, ani założenie opasek uciskowych w tym przypadku nie wpłynie na ilość utraconej krwi..
Przed przybyciem zespołu medycznego człowiek potrzebuje spokoju. Aby to zrobić, połóż go w pozycji poziomej i lekko unieś nogi.
Nakładaj na zimno w miejscu podejrzenia krwawienia. Jeśli transport pacjenta do placówki medycznej jest opóźniony, możesz skorzystać z takich środków jak: Vikasol, Etamsilat, Aminocaproic acid.
Tylko chirurg jest w stanie zatrzymać krwawienie miąższowe. W zależności od charakteru uszkodzenia zastosowane zostaną szwy złożone, zostaną wykonane emobilizacja i elektrokoagulacja naczyń, zszycie sieci oraz inne chirurgiczne metody oddziaływania. W niektórych przypadkach wymaga jednoczesnej transfuzji krwi i stosowania roztworów soli.
Krwawienie z przewodu pokarmowego i pierwsza pomoc
Krwawienia z przewodu pokarmowego zasługują na szczególną uwagę, ponieważ są stanami zagrażającymi życiu. Ważne jest, aby nie przegapić pierwszych oznak takiej utraty krwi i na czas zwrócić się o pomoc do specjalisty. Wśród nich można wyróżnić: krwawe wymioty z brązowymi nieczystościami, obecność płynnych krwawych stolców, bladość skóry, przyspieszenie akcji serca przy niskim ciśnieniu krwi, ogólne osłabienie, któremu towarzyszą zawroty głowy, czasem utrata przytomności.
Algorytm pierwszej pomocy w krwawieniach z przewodu pokarmowego
Aby zahamować krwawienie z przewodu pokarmowego, osobę należy zabrać do szpitala.
Jednak pierwsza pomoc będzie wyglądać następująco:
Człowiek potrzebuje pełnego spokoju. Aby to zrobić, najlepiej położyć go do łóżka..
Na brzuchu należy umieścić zimną poduszkę grzewczą lub okład z lodu.
Możesz posiekać trochę lodu i podawać osobie w małych porcjach, aby ją połknął.
Zabierz ofiarę do szpitala.
Pierwsza pomoc w krwawieniu
Udzielenie pierwszej pomocy w przypadku każdego rodzaju krwawienia polega na całkowitym zatrzymaniu lub spowolnieniu utraty krwi do czasu, gdy ofiara znajdzie się w rękach specjalisty. Ważne jest, aby umieć rozróżniać rodzaje krwawień i odpowiednio wykorzystywać dostępne środki, aby je zatrzymać. Chociaż lepiej jest zawsze mieć bandaże, watę, opaskę uciskową, indywidualną kosmetyczkę i środki dezynfekujące w apteczce pierwszej pomocy iw samochodzie osobistym. Dwie ważne zasady udzielania pierwszej pomocy - nie krzywdź osoby i działaj szybko, ponieważ w niektórych przypadkach ważna jest każda minuta.
Aby prawidłowo udzielić pierwszej pomocy w krwawieniu, potrzebujesz:
W przypadku krwawienia tętniczego załóż opaskę uciskową nad ranę.
Nałożyć tampony i bandaże poniżej rany, jeśli krwawienie jest żylne.
Zdezynfekować i zabandażować ranę, jeśli krwawienie jest kapilarne.
Ułóż poszkodowanego w pozycji poziomej, nałóż przeziębienie na ranny obszar i dostarcz go do szpitala tak szybko, jak to możliwe, jeśli krwawienie jest miąższowe lub żołądkowo-jelitowe.
Ważne jest, aby prawidłowo zacisnąć żyłę lub naczynie, aby zyskać na czasie i mieć czas na dostarczenie chorego do szpitala lub przekazanie go zespołowi pogotowia ratunkowego. Lekarze, którzy przyszli na wezwanie, jeśli wszystko zostanie wykonane poprawnie, nie będą bandażować opaski uciskowej ani bandaża. Mogą wstrzyknąć osobie dożylnie roztwory Vicasolu, chlorku wapnia lub innego środka hemostatycznego, zmierzyć ciśnienie krwi i, jeśli to konieczne, podać leki normalizujące czynność serca. Następnie osoba zostanie przekazana w ręce chirurga..
Znając podstawowe zasady, możesz pewnego dnia uratować życie nie tylko innej osobie, ale także sobie.
O lekarzu: 2010 do 2016 Praktykant szpitala terapeutycznego Centralnej Jednostki Lekarsko-Sanitarnej nr 21, Miasto Elektrostal. Od 2016 roku pracuje w Centrum Diagnostycznym nr 3.
Cechy krwawienia włośniczkowego i główne sposoby jego zatrzymania
W przypadku niewielkiego urazu lub zadrapania integralność małych naczyń krwionośnych - naczyń włosowatych - zostaje przerwana, a na powierzchni skóry pojawia się krew.
W medycynie nazywa się to krwawieniem włośniczkowym. W takiej sytuacji osoba nie może stracić znacznej ilości krwi, jednak przez uszkodzone naczynia może dostać się pod skórę infekcja, prowadząca do infekcji.
Aby zrozumieć, jak można zatrzymać takie krwawienie i jaka pierwsza pomoc jest potrzebna ofierze, warto zrozumieć oznaki i przyczyny jego pojawienia się. Co więcej, w takiej sytuacji rzadko wymagana jest wizyta u lekarza, drobne krwawienia można wyeliminować samodzielnie, nawet bez wykształcenia medycznego.
Oznaki i przyczyny krwawienia włośniczkowego
Aby zrozumieć, że krew pochodzi z małych naczyń znajdujących się blisko powierzchni skóry, wystarczy uważnie przyjrzeć się ranie. Główne objawy krwawienia włośniczkowego to:
- kolor płynu biologicznego jest jasno szkarłatny;
- uwolnienie krwi następuje na całej powierzchni uszkodzonej skóry, a nie z jednego punktu;
- po uwolnieniu szkarłatnego płynu nie występuje pulsacja tkanki;
- minimalna utrata krwi.
Główną częstą przyczyną krwawienia z naczyń włosowatych jest uszkodzenie integralności naczyń krwionośnych, które może wystąpić w wyniku otarć, skaleczeń, rozdarć powierzchni skóry, zastrzyków ostrymi przedmiotami. Wszelkie naruszenia górnej warstwy skóry prowadzą do pojawienia się szkarłatnych kropelek płynu biologicznego. Pierwsza pomoc w tej sytuacji może być udzielona bezpośrednio w miejscu problemu..
Możliwe niebezpieczeństwa krwawienia z naczyń włosowatych
Pomimo tego, że przy tego rodzaju utracie płynu biologicznego zagrożenie dla organizmu jest minimalne, warto rozważyć sytuacje, które mogą nieść ukrytą szkodę o poważnym charakterze. W takich przypadkach pierwsza pomoc ofierze może być nieskuteczna..
Jedną z tych opcji jest hemofilia - powolny proces krzepnięcia krwi. Może to prowadzić do tego, że zatrzymanie krwawienia włośniczkowego będzie raczej trudne, co oznacza, że ofiara może stracić znaczną ilość płynu biologicznego. Dlatego jeśli po kilku minutach nie można było wyeliminować jego uwolnienia nawet przy pomocy leków, lepiej skontaktować się z placówką medyczną i skorzystać z pomocy lekarzy.
Inną trudnością przy próbie zatrzymania krwawienia może być obecność ciężkich chorób współistniejących u osoby. Należą do nich żółtaczka, posocznica, szkarlatyna i kilka innych. W takim przypadku sama ofiara musi znać stan swojego ciała i rozumieć możliwe niebezpieczeństwo utraty krwi..
Niebezpieczne może być również wysokie ciśnienie krwi lub zbyt wysoka temperatura powietrza. Wtedy jest mało prawdopodobne, aby pierwsza pomoc przyniosła pożądany rezultat, a zatrzymanie krwawienia z naczyń włosowatych może zająć więcej czasu i wysiłku, a czasami interwencja lekarzy.
Pierwsza pomoc w krwawieniach włośniczkowych
Jeśli zaczniesz pracować nad zatrzymaniem krwawienia na czas, nie zajmie to dużo czasu i nie będzie wymagało dużego wysiłku. Istnieje kilka skutecznych metod zapobiegania utracie płynów ustrojowych. Aby wybrać właściwy sposób rozwiązania problemu, musisz mieć ogólne pojęcie o wszystkich możliwościach.
Przed użyciem jakichkolwiek środków zatrzymujących krew, ranę należy leczyć nadtlenkiem wodoru. To lek, który ma kilka ważnych właściwości. Po pierwsze, neutralizuje działanie bakterii i zarazków, zapobiegając wystąpieniu infekcji. Po drugie obkurcza naczynia krwionośne, a krew zatrzymuje się szybciej..
Po umyciu rany jej brzegi należy leczyć środkiem dezynfekującym, w skład którego wchodzi jod, brylantowa zieleń lub alkohol medyczny. Chociaż lepiej nie wylewać ostatniego leku na otwartą ranę. Następnie musisz wybrać dowolną metodę zatrzymania krwi, w zależności od cech rany i dostępności niezbędnych narzędzi.
Aplikacja bandaża
Zastosowanie bandaża ciśnieniowego jest najczęściej stosowaną techniką pomagającą szybko i skutecznie zatrzymać krwawienie włośniczkowe. Aby dowiedzieć się, jak założyć bandaż na ranę, nie musisz przechodzić specjalnych kursów, wystarczy raz spróbować, a umiejętność zostanie rozwinięta automatycznie, ponieważ jest to łatwy i wygodny sposób. Pierwsza pomoc udzielona poszkodowanemu całkowicie wyeliminuje problem.
Kolejność zakładania bandaża ciśnieniowego:
- Przede wszystkim miejsce rany, z którego sączy się krew, należy unieść tak, aby znajdowało się powyżej poziomu serca. Jeśli jest to ręka, wystarczy ją podnieść, a jeśli jest to noga, należy położyć ofiarę na płaskiej powierzchni i spróbować zamocować ją wyżej.
- Następnie należy opatrzyć ranę za pomocą opisanych powyżej leków, a następnie zamknąć ranę wacikiem z bandażem i wacikiem. Jeśli masz możliwość i dostęp do apteki, lepiej używać jałowych chusteczek przeznaczonych specjalnie do opatrywania ran.
- Następnie należy zabandażować krwawiące miejsce ciasnym bandażem lub długą szmatką, aby ograniczyć wypływ krwi z rany..
Ta metoda dość szybko pozwala zatrzymać krwawienie, aby nawet bandaż nie zmienił koloru. Najważniejsze, że pierwsza pomoc musi być udzielona na czas. Jeśli jednak to nie pomoże, należy skonsultować się z lekarzem i poznać przyczyny trwającego krwawienia..
Nakładka na uprząż
Opaska uciskowa, która zatrzymuje krew w celu wyeliminowania krwawienia z naczyń włosowatych, jest używana niezwykle rzadko, ponieważ jest to metoda radykalna i stosowana w przypadku poważniejszych ran. Jest to jednak dość skuteczny sposób, więc dobrze jest wiedzieć, jak to zrobić..
Najczęściej opaska uciskowa to gumowa pusta rurka, która dobrze się rozciąga i można ją łatwo zawiązać. Nakładanie takiego bandaża odbywa się w określonej kolejności:
- Konieczne jest zamocowanie opaski uciskowej na ciele powyżej miejsca rany, po umieszczeniu pod nią sterylnej serwetki lub kawałka czystej chusteczki.
- Gumowa rurka jest owinięta wokół części ciała w dwóch zwojach i zawiązana jednym węzłem. To wystarczy, aby bezpiecznie zamocować opaskę uciskową..
- Pod rurką należy położyć kartkę papieru, na której należy wpisać godzinę założenia opaski uciskowej, kiedy udzielono pierwszej pomocy. Po 1-1,5 godziny należy go poluzować, aby wznowić pełny przepływ krwi. Jeśli część ciała jest przenoszona przez dłuższy czas, może to prowadzić do obrzęku i siniaków..
Zatrzymanie krwawienia włośniczkowego w warunkach niehigienicznych
Czasami rany lub skaleczenia pojawiają się w warunkach, w których nie można leczyć rany środkami antyseptycznymi i założyć bandaż lub opaskę uciskową, ale nadal należy udzielić pierwszej pomocy ofierze. Następnie, aby rozwiązać problem, będziesz musiał użyć dostępnych środków.
Jeśli nie można leczyć rany nadtlenkiem wodoru lub jodem, ważne jest, aby przepłukać ją przynajmniej czystą wodą. Jak najdokładniejsze usunięcie brudu i kurzu zmniejszy możliwość przedostania się infekcji do krwiobiegu, chociaż ta metoda nie jest do końca skuteczna..
Po zabiegu ranę należy zamknąć lub czymś naprawić. Jeśli w pobliżu rośnie babka, możesz użyć tej sprawdzonej metody. Arkusz należy również wcześniej wypłukać i może być lekko pomarszczony, aby zaczął wydzielać sok. To także rodzaj dezynfekcji ran..
Jeśli nie można zamknąć rany serwetką, wacikiem, bandażem lub plastrem, należy użyć kawałka czystej szmatki lub chusteczki do nosa. Po zamocowaniu materiału na uszkodzonej powierzchni skóry należy unieść część ciała ponad poziom serca i poczekać, aż krwawienie całkowicie ustanie. Ta metoda jest dobrą alternatywą, dopóki nie będzie można udzielić pierwszej pomocy w warunkach sanitarnych..
Zapobieganie krwawieniom włośniczkowym
Chociaż krwawienie to nie stanowi poważnego problemu i w większości przypadków można je łatwo zatrzymać, najlepiej unikać takich urazów, a nawet minimalnej utraty krwi. W tym celu należy przestrzegać dwóch ważnych warunków, które chronią ludzkie życie i zdrowie:
- staraj się unikać sytuacji, w których możliwe są urazy, skaleczenia lub nakłucia skóry;
- jeśli musisz trafić w sytuacje, w których dochodzi do urazów skóry, zachowuj się ostrożnie i rozważnie, aw magazynie koniecznie posiadaj zestaw minimalnych leków, które w razie potrzeby pomogą leczyć rany zgodnie z zasadami.
Znając podstawy pierwszej pomocy w przypadku krwawienia włośniczkowego i dbając o swoje zdrowie, każdy będzie mógł uchronić się przed poważnymi problemami.
Co charakteryzuje krwawienie z naczyń włosowatych
Przyczyny krwawienia
Krwawienie występuje z uszkodzeniem narządów wewnętrznych i ran, a także samoistnie. Krwawienie samoistne jest najczęściej związane z chorobami i zmianami w przewodzie pokarmowym lub moczowo-płciowym.
Objawy krwawienia
W przypadku otwartego krwawienia krew wypływa z otwartej rany, może rozwinąć się szok pourazowy; pacjent może mieć zimny, wilgotny pot, zawroty głowy po urazie; bardzo szybkie tętno (szybkie tętno); duszność; zamieszanie, zmniejszona uwaga; słabość.
W przypadku krwawienia wewnętrznego może wystąpić ból brzucha, wzdęcia; Krew w stolcu (czarny, bordowy lub jasnoczerwony) lub bardzo ciemny stolec krew w moczu (czerwona, różowa, w kolorze herbaty); krwawienie z pochwy (gorsze niż zwykle lub po menopauzie); krew w wymiocinach (wygląda na jaskrawoczerwoną lub brązową, jak kawa).
Rodzaje krwawień
Krwawienie nazywa się zewnętrznym, jeśli krew dostanie się do środowiska zewnętrznego, a wewnętrznym, jeśli dostanie się do wewnętrznych jam ciała lub pustych narządów.
Wewnętrzny
Krwawienie wewnętrzne - krwawienie w jamie ciała, komunikujące się ze środowiskiem zewnętrznym - krwawienie z żołądka, krwawienie ze ściany jelita, krwawienie z płuc, krwawienie do jamy pęcherza itp..
Na wolnym powietrzu
Krwawienie zewnętrzne nazywa się, gdy krew wypływa z uszkodzonych naczyń błon śluzowych, skóry, tkanki podskórnej, mięśni. Krew trafia bezpośrednio do środowiska zewnętrznego.
Ukryty
Krwawienie nazywane jest utajonym w przypadku krwotoku w jamie ciała, która nie komunikuje się ze środowiskiem zewnętrznym. Są to jamy opłucnej, osierdzia, jamy brzusznej, jamy stawów, komory mózgowe, przestrzenie międzypowięziowe itp. Najbardziej niebezpieczny rodzaj krwawienia.
Statek uszkodzony
W zależności od tego, które naczynie krwawi, krwawienie może być kapilarne, żylne, tętnicze i miąższowe. W przypadku zewnętrznych naczyń włosowatych krew jest równomiernie uwalniana z całej rany (jak z gąbki); z żylną wypływa jednolitym strumieniem, ma ciemno wiśniowy kolor (w przypadku uszkodzenia dużej żyły można zauważyć pulsowanie krwi w rytmie oddychania). W przypadku krwi tętniczej wypływająca krew ma jasnoczerwony kolor, bije silnym przerywanym strumieniem (fontanna), emisje krwi odpowiadają rytmowi skurczów serca. Krwawienie mieszane ma objawy zarówno tętnicze, jak i żylne.
Kapilarny
Krwawienie jest powierzchowne, krew ma kolor zbliżony do tętnicy, wygląda jak bogata, czerwona ciecz. Krew wypływa w niewielkiej objętości, powoli. Tak zwany objaw „krwawej rosy”, krew pojawia się na zaatakowanej powierzchni powoli w postaci małych, wolno rosnących kropelek przypominających krople rosy lub kondensację. Zatrzymanie krwawienia odbywa się za pomocą ciasnego bandażowania. Przy odpowiedniej zdolności krzepnięcia krwi przechodzi samodzielnie bez pomocy lekarza.
Żylny
Krwawienie żylne charakteryzuje się tym, że z rany wypływa krew żylna o ciemnym kolorze. Skrzepy krwi, które powstają po zranieniu, mogą zostać zmyte przez krwiobieg, więc możliwa jest utrata krwi. Pomagając, na ranę należy nałożyć bandaż z gazy. Jeśli jest opaska uciskowa, należy ją założyć poniżej rany (pod opaską należy umieścić miękką wyściółkę, aby nie uszkodzić skóry) oraz notatkę z dokładnym czasem założenia opaski.
Arterialny
Krwawienie z tętnicy można łatwo rozpoznać po pulsującym strumieniu jasnoczerwonej krwi, która wypływa bardzo szybko. Pierwsza pomoc powinna rozpocząć się od zaciśnięcia naczynia powyżej miejsca urazu. Następnie zakłada się opaskę uciskową, którą pozostawia się na kończynach maksymalnie 1 godzinę (zimą - 30 minut) u dorosłych i 20-40 minut u dzieci. Przy dłuższym przechowywaniu może wystąpić martwica tkanek.
Miąższ
Obserwuje się przy urazach narządów miąższowych (wątroby, trzustki, płuc, nerek), kości gąbczastej i tkanki jamistej. W takim przypadku cała powierzchnia rany krwawi. W narządach miąższowych i tkance jamistej przecięte naczynia nie kurczą się, nie zagłębiają się w tkankę i nie są uciskane przez samą tkankę. Krwawienie jest obfite i często zagraża życiu. Zatrzymanie tego krwawienia jest bardzo trudne..
Krwawienie mieszane
Występuje przy jednoczesnym uszkodzeniu tętnic i żył, najczęściej z uszkodzeniem narządów miąższowych (wątroby, śledziony, nerek, płuc) z rozwiniętą siecią naczyń tętniczych i żylnych. A także z głęboko penetrującymi ranami klatki piersiowej i / lub jamy brzusznej.
Pochodzenie
Krwawienie z pochodzenia jest traumatyczne, spowodowane uszkodzeniem naczyń i atraumatyczne, związane z ich zniszczeniem w dowolnym procesie patologicznym lub ze zwiększoną przepuszczalnością ściany naczynia.
Traumatyczny
Urazowe krwawienie występuje w wyniku urazowego wpływu na narządy i tkanki wykraczające poza ich właściwości wytrzymałościowe. W przypadku urazowego krwawienia pod wpływem czynników zewnętrznych w miejscu urazu rozwija się ostre naruszenie struktury sieci naczyniowej.
Patologiczny
Krwawienie patologiczne jest konsekwencją procesów patofizjologicznych zachodzących w organizmie pacjenta. Może to być spowodowane nieprawidłowym działaniem któregokolwiek ze składników układu sercowo-naczyniowego i krzepnięcia krwi. Ten rodzaj krwawienia rozwija się z minimalnymi efektami prowokującymi lub nawet bez niego..
Surowość
10-15% objętości krwi krążącej (BCC), do 500 ml, hematokryt powyżej 30%
16-20% BCC, od 500 do 1000 ml, hematokryt powyżej 25%
21-30% BCC, od 1000 do 1500 ml, hematokryt mniej niż 25%
> 30% BCC, ponad 1500 ml
> 50-60% BCC, ponad 2500-3000 ml
> 60% BCC, ponad 3000-3500 ml
Z czasem
Krwawienie pojawia się natychmiast po urazie:
- Wtórne wczesne - występuje wkrótce po ostatecznym zatrzymaniu krwawienia, częściej w wyniku braku kontroli hemostazy podczas operacji.
- Wtórne później - powstaje w wyniku zniszczenia ściany krwi. Krwawienie jest trudne do zatrzymania.
Mechanizm kompensacyjny
Dla skutków krwawienia duże znaczenie mają ilość i tempo utraty krwi, wiek pacjenta, ogólny stan organizmu i układu sercowo-naczyniowego. Mechanizm kompensacyjny składa się z 4 etapów..
- Odruch naczyniowy.
- Hydremic
- Szpik kostny
- Naprawczy
Etap odruchu naczyniowego
Pierwszy etap rozwija się w pierwszym - drugim dniu po kontuzji. Wraz z krwawieniem BCC zmniejsza się przede wszystkim, dochodzi do hipowolemii, która stymuluje układ współczulno-nadnerczowy. Adrenalina działa na naczynia pojemnościowe - żyły - i powoduje wzrost napięcia ściany naczyniowej. W rezultacie krew, która normalnie gromadzi się w żyłach, wchodzi do krwiobiegu. Powrót żylny do serca chwilowo nasila się, co prowadzi do normalizacji krążenia krwi.
Etap hydremiczny
Charakteryzuje się wzrostem BCC w wyniku włączenia płynu międzykomórkowego do krwiobiegu i zatrzymania płynów w organizmie. Dla osoby ważącej 75 kg mobilna objętość płynu międzykomórkowego wynosi 20 litrów, ale tylko połowa z nich jest ruchoma, a do krwiobiegu trafia praktycznie tylko około 500-700 ml (to podstawa bezpieczeństwa oddawania). Mechanizm tego etapu jest neuroendokrynny. Utrata krwi powoduje gwałtowny spadek BCC (hipowolemia).
Pobudzone woloreceptory zlokalizowane w zatoce szyjnej i łuku aorty wysyłają sygnały do tylnego podwzgórza, w którym syntetyzowany jest czynnik aldesterostymulujący (czynnik uwalniający). Pod jego wpływem w nadnerczach rozpoczyna się produkcja aldesteronu. Hormon powoduje zatrzymywanie sodu w organizmie poprzez zwiększenie jego wchłaniania zwrotnego w dystalnych kanalikach nerkowych. Wzrost zawartości sodu we krwi powoduje pobudzenie osmoreceptorów. Sygnał trafia do przedniego podwzgórza, skąd trafia do przysadki mózgowej. Stymulowana jest produkcja hormonu antydiuretycznego, co powoduje ponowne wchłanianie wody w nerkach. Ponadto w procesie bierze udział układ renina-angiotensyna..
Stadium szpiku kostnego
Niedotlenienie spowodowane krwawieniem aktywuje syntezę erytropoetyny w nerkach. Erytropoeza jest aktywowana, powstają młode formy czerwonego kiełka, które są uwalniane do krwi obwodowej.
Efekty
Niebezpieczeństwo ewentualnego krwawienia polega na tym, że w jego wyniku zmniejsza się ilość krążącej krwi, zmniejsza się aktywność serca oraz dochodzi do pogorszenia zaopatrzenia w tlen tkanek (zwłaszcza mózgu), wątroby i nerek. Przy rozległej i przedłużającej się utracie krwi rozwija się anemia (anemia). Utrata krwi jest bardzo niebezpieczna u dzieci i osób starszych, których organizm nie przystosowuje się dobrze do szybko zmniejszającej się objętości krążącej krwi.
Ogromne znaczenie ma kaliber statku, który krwawi. Tak więc, jeśli małe naczynia są uszkodzone, powstałe skrzepy krwi (skrzepliny) zamykają światło, a krwawienie zatrzymuje się samoistnie. Jeśli naruszona zostanie integralność dużego naczynia, na przykład tętnicy, krew bije w strumieniu, szybko gaśnie, co może doprowadzić do śmierci w ciągu zaledwie kilku minut. Chociaż w przypadku bardzo ciężkich urazów, na przykład oddzielenia kończyny, krwawienie może być niewielkie, ponieważ występuje skurcz naczyń.
Wszystkie zmiany w organizmie podczas krwawienia można podzielić na ogólne i miejscowe.
Ogólne zmiany
Ogólne zmiany mają na celu głównie wyrównanie utraty krwi (patrz Mechanizm kompensacji). W sercu następuje zmniejszenie aktywności skurczowej mięśnia sercowego, co prowadzi do zmniejszenia rzutu serca i dalszego zmniejszenia BCC. W płucach z powodu niedostatecznego krążenia krwi rozwija się obrzęk płuc, który prowadzi do tzw. Płuca wstrząsowego. Ze względu na zmniejszenie przepływu krwi w nerkach zmniejsza się filtracja i rozwija się bezmocz. W wątrobie rozwija się martwica centroglobuliny. Może rozwinąć się żółtaczka miąższowa.
Zmiany lokalne
W przypadku krwawienia zewnętrznego rozpoznanie ustala się na podstawie wizualnie obserwowanego krwotoku. W przypadku krwawienia wewnętrznego rozpoznanie ustala się na podstawie ogólnego stanu pacjenta, jego wywiadu (na przykład, jeśli pacjent ma wrzód żołądka, można podejrzewać krwawienie z żołądka) i dodatkowych badań. Podczas krwawienia z płuc krew wypływa z ust, jest czerwona i pieni się. Podczas krwawienia z przełyku z reguły krew jest również czerwona. W przypadku krwawienia z żołądka, krew wypływająca przez usta ma kolor „fusów kawowych” w wyniku reakcji w żołądku z kwasem solnym. Jeśli w jelitach pojawi się krwotok, lilie calla nabierają koloru i konsystencji zwanej „smolistą”. Podczas krwawienia w miedniczce nerkowej mocz zmienia kolor na czerwony (zwany krwiomoczem).
W przypadku utajonego krwawienia identyfikacja objawów może być trudna. W celu wyjaśnienia diagnozy często stosuje się nakłucia diagnostyczne. W przypadku hemothorax objawy to duszność, trudności w oddychaniu, osłabienie dźwięku perkusji w obszarze gromadzenia się krwi. Pokazano diagnostyczne nakłucie i zdjęcie rentgenowskie w celu wyjaśnienia diagnozy. Podczas krwawienia do jamy brzusznej głównym miejscowym objawem jest wzdęcie brzucha, a także przytępienie dźwięku perkusyjnego. Krwawienie do jamy stawu jest miejscowo wykrywane przez obrzęk i zaczerwienienie stawów. Podczas krwawienia do jamy osierdziowej - tzw. tamponada serca - dochodzi do zatrzymania akcji serca. W krwotokach mózgowych zaburzenia są związane głównie z zaburzeniami układu nerwowego.
Pierwsza pomoc. Metody zatrzymywania
Metody zatrzymywania krwawienia dzielą się na dwa rodzaje - tymczasowe i trwałe. Tymczasowy postój służy do pomocy doraźnej na miejscu do czasu przybycia pacjenta do szpitala, ostatni - tylko na sali operacyjnej.
Metody tymczasowego zatrzymania:
- Opaska uciskowa (zimą - dziecko 10-12 minut, dorosły 20-25 minut, latem - dziecko i seniorzy 25-30 minut, dorośli 45-55 minut). W przypadku krwawienia tętniczego nakłada się powyżej miejsca uszkodzenia, z krwawieniem żylnym - poniżej. Podczas zakładania opaski uciskowej należy umieścić notatkę z czasem aplikacji i upewnić się, że opaska uciskowa została założona na tkaninę, aby uniknąć uszczypnięcia kończyny. W tym celu możesz użyć ubrania ofiary;
- nacisk palca - zewnętrzny;
- maksymalne zgięcie kończyny - zewnętrzne;
- nakładanie lodu - zewnętrzne;
- włóż tampon - wewnętrzny;
Ostatnie sposoby na zatrzymanie się
- Szycie naczyń
- Tamponada na rany - w przypadku braku możliwości zszycia naczyń
- Embolizacja naczyń. Dzięki tej metodzie do naczynia wprowadza się pęcherzyk powietrza, który mocuje się na ścianie naczynia dokładnie w miejscu urazu. Najczęściej stosowany w operacjach na naczyniach mózgu
- Hemokoagulacja - poprzez wprowadzenie naturalnych i sztucznie zsyntetyzowanych hemokoagulantów lokalnie i do ogólnego krwiobiegu