Udar uderza nie tylko w ludzki mózg. Życie zmienia się we wszystkich obszarach pacjenta - od zdolności intelektualnych i kręgu społecznego po seks i odżywianie. Sens życia po udarze u niektórych pacjentów, którzy nie wrócili do pracy, sprowadza się do przeżycia. Zależy to od leczenia i jakości opieki w rodzinie. Aby przywrócić ciało pacjenta, krewni powinni wiedzieć, jak go prawidłowo karmić..
Rozważ sposoby karmienia pacjentów w trakcie i po udarze. Dowiemy się, jak karmić pacjentów przez zgłębnik i samodzielnie karmić.
Pacjenci obłożnie wymagają starannej opieki, w tym odpowiedniego karmienia
Metody żywienia pacjentów po udarze
Większość pacjentów ma zaburzenia połykania podczas udaru. W pierwszych dniach bezpośrednio po udarze do żywienia leżącego pacjenta stosuje się drogą pozajelitową - dożylne podawanie niezbędnych składników odżywczych. Dodatkowo podawaj wodę do picia z małej łyżeczki. W ostrym okresie pacjentowi podaje się tylko wodę przez kilka dni po udarze. Przez kolejne 2-3 dni piją soki rozcieńczone wodą.
Kilka dni po udarze soki owocowe i płynne produkty mleczne są wstrzykiwane przez rurkę. Podczas rozszerzania diety zupy warzywne przepuszcza się przez blender i wlewa małymi porcjami do lejka sondy. Pożywienie uzupełniają buliony i świeże soki. Witaminy są dodawane do żywności w postaci płynnej. Metodą rurkową pacjentom podaje się leki wraz z pożywieniem.
Po ponownym przełknięciu pacjentowi podaje się płynne potrawy łyżką, następnie dietę uzupełnia się o tłuczone ziemniaki i jajka na miękko. W przyszłości dieta pacjenta zostanie rozszerzona o kotlety parowe i starte sałatki ze świeżych warzyw. Lepiej jest podawać wodę i płynne soki ze specjalnego kubka z dziobkiem. Pacjent zyska na świeżo wyciskanych sokach z owoców i warzyw, które zawierają witaminy i minerały..
Technika karmienia przez zgłębnik
Do karmienia przez zgłębnik używa się specjalnej zgłębnika żołądkowego i lejka. Końce wylotowe sondy i lejka muszą pasować, w przeciwnym razie ze złączy wyleje się żywność. Szklany lejek o pojemności 200,0 ml.
Pacjent jest karmiony i leczony przez zgłębnik
Przez nos wprowadza się zgłębnik żołądkowy, którego koniec jest posmarowany wazeliną. Jeśli po dotarciu do nosogardzieli pacjent nie kaszle ani nie krztusi się, wówczas sonda trafia do przełyku. Sonda dalej przesuwa się do znaku 40-45 cm, wtedy należy upewnić się, że sonda jest w żołądku - podczas zasysania strzykawką pojawia się treść żołądkowa. W górnej części sondy umieszcza się lejek i małymi porcjami wlewa się ciepłą płynną żywność. Po użyciu sondę przepłukuje się. Przed użyciem sondę i lejek gotuje się i chłodzi w schłodzonej przegotowanej wodzie.
Jaki pokarm jest używany do karmienia przez zgłębnik
U pacjentów obłożnie perystaltyka jelit jest zmniejszona. Przy dłuższym leżeniu w łóżku u pacjentów po udarze rozwija się atoniczne zapalenie okrężnicy. Dlatego do diety pacjenta wprowadza się błonnik roślinny w celu stymulacji perystaltyki jelit. Występuje w warzywach i owocach podawanych przez blender. Soki przygotowuje się tuż przed użyciem..
Do karmienia przez sondę stosuje się śmietanę, galaretkę, mleko, soki.
Zupy warzywne podawane są przez sondę, przepuszczane przez blender. Karmienie przez sondę przygotowuje się ze świeżych składników przed jedzeniem. Jeśli pacjent nie przyjmuje warzyw i owoców, zaleca się stosowanie gotowego błonnika farmaceutycznego w celu pobudzenia motoryki jelit, ale nie zawiera on witamin. W takich przypadkach podawaj pacjentowi soki z miąższem, tartymi warzywami i owocami..
Karmienie pacjentów przykutych do łóżka
Kilka dni po udarze przywraca się połykanie u pacjentów. Pacjenci leżący w łóżku są karmieni w łóżku, dzięki czemu plecy mają uniesioną pozycję. Pod głowę wkłada się poduszkę. Położyli serwetkę na piersi.
Do karmienia pacjentów wygodnie jest używać mobilnego stołu jadalnego. Przy takim stoliku nocnym na kółkach pacjent może samodzielnie zjeść bez asystenta.
Jedzenie podaje się łyżką. Posiłki składają się z puree zup, surowych warzyw i owoców przepuszczonych przez blender. Dieta obejmuje mleko, śmietanę, twarożek. Po ponownym połknięciu podać gotowane na parze mięso i ciasta rybne. Aby uniknąć rozlania jedzenia w łóżku, pacjent używa słomki do koktajli. Niektórzy pacjenci używają zwykłego smoczka z dużym otworem.
Zasady żywienia pacjentów
Światowa Organizacja Zdrowia zapewnia ogólne wytyczne żywieniowe dla pacjentów po udarze. Zawartość kalorii w pożywieniu pacjenta po udarze nie przekracza 2500 kcal. W okresie leczenia i rehabilitacji odżywianie jest ważne dla pełnego przywrócenia funkcji mózgu. Prawidłowa równowaga wodno-solna zapewni funkcjonowanie serca i nerek na poziomie fizjologicznym. Zaleca się podawać dziennie 2 litry płynu w bulionach, zupach, galaretkach, wodzie mineralnej i pitnej. Podczas udaru pacjent potrzebuje składników odżywczych potrzebnych do wyzdrowienia.
Pacjentom po udarze zaleca się dietę niskokaloryczną o wysokiej wartości odżywczej.
Dieta dla pacjentów po udarze
Dieta pacjentów po udarze jest przepisywana z uwzględnieniem współistniejących chorób. Dieta jest ułamkowa, 5-krotna. W menu znajdują się węglowodany roślinne, tłuszcze i białka.
Produkty stosowane do karmienia pacjentów po udarze:
- owoce i warzywa w sałatkach;
- chuda wołowina i drób;
- produkty mleczne 5-9% tłuszczu;
- dania rybne;
- tłuszcze roślinne ze słonecznika, oliwek, lnu;
- kasza gryczana, płatki owsiane;
- produkty mączne wyłącznie z mąki razowej;
- całe ziarna.
Po udarze ważne jest przestrzeganie diety, muszą być obecne owoce i warzywa
Ryby są źródłem wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, które są niezbędne do obniżenia poziomu cholesterolu. Fosfor ma korzystny wpływ na funkcjonowanie neuronów w mózgu. Wśród warzyw jako błonnik przydatne są kapusta, szpinak i buraki. Jedzenie buraków zapobiega zaparciom i zwiększa aktywność mózgu. Zalecane są jagody, suszone śliwki, figi i morele, które są po prostu niezbędne dla obłożnie chorych pacjentów z obniżoną perystaltyką jelit. Jagody to naturalny przeciwutleniacz, który usuwa szkodliwe wolne rodniki z organizmu. Mięso jest źródłem białka i żelaza, bez których nie można odbudować komórek organizmu.
W rezultacie podkreślamy znaczenie odżywiania pacjentów dla przywrócenia funkcji mózgu. W przypadku zaburzeń połykania oraz w ostrym okresie stosuje się karmienie przez zgłębnik. Po przywróceniu połknięcia do karmienia pacjentów służy stolik nocny na kółkach. Diety pacjentów po udarze są niskokaloryczne i bogate w wartości odżywcze.
Dieta udarowa
Główne zasady
Udar niedokrwienny to stan, który rozwija się w wyniku zmniejszenia dopływu krwi do mózgu w dowolnym układzie tętniczym. Prowadzi to do niedokrwienia tego obszaru i powstania ogniska martwicy tkanki mózgowej. Klinicznie charakteryzuje się występowaniem utrzymujących się (ponad 24 godziny) ogniskowych objawów, co odpowiada uszkodzeniu naczynia naczyniowego i identyfikacji ogniska ostrego zawału mózgu w TK lub MRI..
Najczęstszą przyczyną udaru niedokrwiennego jest zakrzepica lub zator związany z miażdżycą naczyń mózgowych. W przypadku zmian dużych tętnic rozwijają się raczej rozległe zawały mózgu z ciężkimi objawami i ciężkim przebiegiem. Kiedy małe tętnice są uszkodzone, rozwija się mikrostud - zawały serca z małymi zmianami, dlatego naruszenia są ledwo zauważalne, a ich powrót do zdrowia następuje szybko. Może to być drętwienie twarzy, zawroty głowy lub nagły ból głowy, słaba koordynacja ruchów, nietolerancja na jasne światło i głośne dźwięki. Często pacjenci nie zwracają na to uwagi i pozostają bez niezbędnego leczenia.
Leczenie obejmuje terapię podstawową (utrzymanie ciśnienia tętniczego krwi, normalizację oddychania, regulację homeostazy, zmniejszenie obrzęku mózgu, likwidację hipertermii) oraz terapię specyficzną - trombolizę, terapię przeciwpłytkową, antykoagulant (jeśli jest wskazany), a nawet leczenie operacyjne. Ważną kwestią jest również odżywianie. Jaka powinna być dieta na udar?
W przypadku stłumienia przytomności lub upośledzonego połykania, jedzenie w szpitalu odbywa się za pomocą sondy ze specjalnymi mieszankami (Nutrizon, Berlamin, Nitridrink), których wartość energetyczna waha się w zakresie 1800-2400 kcal. Dla każdego pacjenta obliczana jest dzienna ilość białka, tłuszczów i węglowodanów i wprowadzana jest określona ilość mieszanki.
Za pomocą sondy można wprowadzać żywność i naczynia. Dozwolone jest chude gotowane mięso i ryby, które dwukrotnie przepuszcza się przez maszynkę do mięsa i przeciera przez sito. Powstałe puree miesza się z startym dodatkiem i bulionem dodaje się do pożądanej konsystencji i przepuszcza przez sondę. W tym dniu pacjent otrzymuje 50 g ryby i 150 g mięsa, 200 ml kefiru, 600 ml mleka, 150 g twarogu, 50 g kwaśnej śmietany. Owsianka jest przygotowywana przecierana, rozcieńczana mlekiem lub bulionem.
Ziemniaki, marchew, buraki, kalafior, cukinia, dynia są dobrze ugotowane i wcierane do stanu puree. Gdy pojawia się okazja do przełknięcia, pacjent zostaje przeniesiony na samodzielne odżywianie: płynne płatki zbożowe, soki, przeciery owocowo-warzywne, zupy z mięsem posiekane w blenderze. Napoje dozwolone herbata z mlekiem, kakao z mlekiem, soki, wywary z dzikiej róży.
Dieta w przypadku udaru niedokrwiennego powinna być zgodna z zaleceniami zawartymi w Tabeli 10C leczenia, która jest zalecana przy miażdżycy naczyń. Ta terapia żywieniowa ma na celu normalizację metabolizmu lipidów i spowolnienie postępu miażdżycy. Zawiera fizjologiczną ilość białka, ograniczoną ilość tłuszczu zwierzęcego, proste węglowodany i sól kuchenną (4-5 g). Pokarm wzbogacony jest olejami roślinnymi, które zawierają wielonienasycone kwasy tłuszczowe i błonnik pokarmowy (zboża, warzywa i owoce).
Dlatego żywienie po udarze niedokrwiennym opiera się na następujących zasadach:
- normalizacja cholesterolu we krwi, ponieważ główną przyczyną udaru jest miażdżyca i upośledzony metabolizm lipidów;
- ograniczenie kalorii poprzez cukier i wypieki;
- kontrola ciśnienia krwi poprzez zmniejszenie zawartości soli w diecie. Jedzenie przygotowuje się bez niego i można dodać 4-5 g do potraw;
- pełnowartościowy skład witamin (zwłaszcza kwas foliowy, witaminy B6, B12, E);
- zużycie płynu do 1,2 litra;
- masło jest dozwolone do 20 g dziennie i do 30 g oleju roślinnego;
- zalecane są regularne posiłki (do 5 razy dziennie), aby uniknąć głodu;
- przy nadwadze znacznie ograniczają lub całkowicie eliminują potrawy z cukru, mąki i płatków zbożowych;
- napoje stymulujące ośrodkowy układ nerwowy są ograniczone (alkohol, mocna herbata i kawa).
Teraz więcej o tych punktach. Prawidłowe odżywianie polega na zmniejszeniu spożycia tłuszczów zwierzęcych i wyeliminowaniu przyjmowania cholesterolu z pożywienia. Jednocześnie konieczne jest zwiększenie spożycia błonnika pokarmowego ze zbożami, warzywami i owocami. Błonnik pokarmowy pochłania nadmiar cholesterolu i usuwa go przez jelita.
Węglowodany złożone ze świeżych warzyw, owoców i ziaren normalizują metabolizm energetyczny, co jest ważne po udarze, są powoli trawione i tworzą uczucie sytości. Preferowane są warzywa i owoce w kolorze fioletowym i czerwonym (zawierają antycyjanidyny zmniejszające przepuszczalność naczyń włosowatych): winogrona, granat, bakłażan, czerwona kapusta, słodka czerwona papryka, buraki.
Przy zaburzeniach krążenia mózgowego, nadciśnieniu i miażdżycy tętnic wzrasta zapotrzebowanie na wielonienasycone kwasy tłuszczowe omega-3. Są niezastąpione i nie są syntetyzowane w organizmie. Dzienne zapotrzebowanie na nie wynosi 1-2 gramy. Największe ilości kwasu linolenowego znajdują się w nasionach lnu, a źródłami kwasów eikozapentaenowego i dokozaheksaenowego są olej rybny, ryby morskie, tuńczyk, śledź, sardynki i łosoś. Dlatego w diecie pacjentów powinny dominować oleje roślinne i ryby morskie, które lepiej zastępować w diecie mięso..
Ważna jest również obecność witaminy E, której źródłem są ryby morskie i oleje roślinne, soja, mleko, warzywa. Bardzo przydatna jest witamina B6, którą otrzymujemy z owoców, warzyw i produktów pełnoziarnistych: brokułów, szpinaku, marchwi, nasion, kiełków pszenicy, kukurydzy, roślin strączkowych. Działanie B6 ma na celu redukcję homocysteiny, która odgrywa znaczącą rolę w występowaniu niedokrwienia.
Witaminy B6 i B12 pomagają tłumić homocysteinę, ale kwas foliowy jest bardziej skuteczny pod tym względem. Przyjmowanie 400 mcg dziennie lub więcej jest konieczne, aby zmniejszyć ryzyko nawrotu udaru. Przy jej braku homocysteina szybko gromadzi się we krwi. Liderzy pod względem zawartości kwasu foliowego: kapusta, brokuły, fasola, soczewica, owoce cytrusowe.
Po udarze osoba jest ograniczona w ruchu i odnotowuje się przyrost masy ciała. Nadmiar kalorii pochodzi z wypieków i słodyczy. Wymień chleb pszenny na otręby, będziesz musiał zrezygnować z naleśników, ciast i bułeczek, zamiast słodyczy pozwól sobie na miód, owoce i suszone owoce, które są znacznie bardziej przydatne niż ciasta i ciastka. Cukier jest dozwolony do 50 g dziennie. Aby kontrolować wagę, musisz ważyć się co dwa tygodnie. Okresowo musisz organizować dni postu: kefir lub twarożek, aw sezonie - ogórek i arbuz.
W udarze krwotocznym, który występuje na tle nadciśnienia tętniczego, podstawowe zasady żywienia są takie same, ale szczególne znaczenie ma ograniczenie soli, która wiąże i zatrzymuje płyny w organizmie, co prowadzi do jeszcze większego wzrostu ciśnienia i obciążenia układu sercowo-naczyniowego. W tym przypadku żywność jest przygotowywana bez soli i jest używana w ilości 2-4 g w gotowych daniach..
Drugim charakterystycznym aspektem odżywiania w tej postaci udaru jest ograniczenie spożycia płynów do 1,2 litra dziennie oraz wykluczenie z diety kawy, mocnej herbaty, różnych napojów tonizujących i używek (żeń-szeń, eleuterokoki itp.). W pewnym stopniu wywar z ziół moczopędnych, waleriany, głogu, soku z buraków i czarnej aronii pomaga obniżyć ciśnienie. Utrzymanie poziomu potasu i magnezu we krwi jest niezbędne. Te pierwiastki śladowe znajdują się w ryżu, prosie, suszonych śliwkach, suszonych morelach, rodzynkach, płatkach owsianych, kalafioru i białej kapuście, chlebie z otrębów, orzechach, wołowinie.
Dozwolone produkty
Lepiej jest używać chleba żytniego, ale dopuszcza się również pszenicę, a także otręby z mąki obranej i pełnoziarnistej. Możesz pozwolić sobie na wytrawne ciasteczka, domowe wypieki z mąki pełnoziarnistej z otrębami i nadzieniem z twarogu, kapusty lub ryby.
Dopuszcza się zupy warzywne, kapuśniak, barszcz, barszcz, zupy ze zbożami. Trzeba je jednak ugotować w wodzie lub bulionie warzywnym. Mięso i drób należy wybierać spośród niskotłuszczowych i podawać gotowane lub pieczone. Żywienie lecznicze na tę chorobę wiąże się z przewagą w diecie ryb i owoców morza, które powinny zastępować dania mięsne. Jeśli jesz mięso, to aby zmniejszyć w nim substancje ekstrakcyjne, musisz je najpierw ugotować, a następnie upiec lub usmażyć.
Lepiej jest gotować przystawki z warzyw: kapusta, buraki, bakłażan, dynia, marchewka, cukinia i ziemniaki. Lepiej mieszać warzywa w postaci gulaszu. Świeże, możesz zrobić różnorodne sałatki z dodatkiem zdrowych olejów lnianych i roślinnych, które lepiej wymieniać. Obejmuje warzywa bogate w kwas foliowy: sałatę, szparagi, brokuły, kalafior, kukurydzę, dynię, buraki, seler, marchew.
Mleko i mleko fermentowane należy spożywać z niską zawartością tłuszczu, niskotłuszczowy twarożek może służyć jako śniadanie, a niskotłuszczową śmietanę należy dodawać tylko do potraw. Jajka dopuszcza się do 4 sztuk tygodniowo, natomiast białko można spożywać częściej (w postaci omletów białkowych). Owsianka przygotowywana jest z kaszy gryczanej, jęczmiennej, owsianej, jaglanej, można ją dodawać do zbóż (zapiekanki z twarogiem). W przypadku otyłości należy ograniczyć zboża i produkty mączne. Dozwolone masło (20 g dziennie) i oleje roślinne (30 g), są używane w potrawach.
Owoce i jagody można jeść na surowo, a także w kompotach i galaretkach. Preferuj owoce bogate w potas: suszone morele, daktyle, rodzynki, suszone śliwki, jabłka.
Możesz użyć słabej herbaty z mlekiem, substytutami kawy (napoje kawowe, cykoria), sokami warzywnymi i jagodowymi. Zalecane dzienne spożycie bulionu z dzikiej róży i otrębów pszennych.
Odżywianie po udarze mózgu
Dieta po udarze jest jednym ze składników procesu leczenia. Ale ludzie, którzy przeszli ostry atak niedokrwienia, często są kapryśni, odmawiają zdrowych potraw i próbują jeść zabronione potrawy. Wynika to nie tylko z kapryśności chorego, ale także ze zmiany świadomości spowodowanej śmiercią części mózgu. Zastanów się, jakie powinno być odżywianie po udarze i jak zapobiegać diecie.
Ogólne zalecenia
Dieta po udarze powinna spełniać następujące wymagania:
- nie powodują dużego obciążenia przewodu pokarmowego;
- nie wywoływać kryzysów nadciśnieniowych;
- dostarczyć organizmowi niezbędnych składników odżywczych;
- zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi lub blaszek miażdżycowych.
Nawet jeśli pacjenci mogą samodzielnie żuć jedzenie, zaleca się mielenie jedzenia.
Te zasady muszą być pamiętane przez krewnych po udarze, którzy starają się karmić smaczniej ukochaną osobę, która doznała ataku niedokrwienia. Ale przed gotowaniem powinieneś skonsultować się z lekarzem: co możesz zjeść po udarze.
Wskazówki dotyczące wyboru produktów
W przypadku udaru nie tylko ruchliwość jest ograniczona lub aktywność umysłowa jest upośledzona z powodu uszkodzenia części mózgu. Po ataku osłabia się odporność, a organizm staje się podatny nie tylko na powtarzający się udar, ale także na inne zaburzenia neurologiczne czy sercowo-naczyniowe. Jedzenie po udarze może przyspieszyć powrót do zdrowia lub zwiększyć ryzyko możliwych powikłań. Zastanów się, które pokarmy pomagają ci szybciej odzyskać siły, a które musisz zapomnieć.
Zdrowe jedzenie
Po ataku niedokrwiennym osoba ma ograniczoną mobilność i często ma problemy z wypróżnianiem. Dieta po udarze powinna nie tylko wzmacniać naczynia krwionośne, serce i układ nerwowy, ale także zapobiegać zaparciom. Pacjenci po udarze powinni jeść:
- zielenie (z wyjątkiem szczawiu i szpinaku);
- uprawy dyni;
- bakłażan;
- kapusta (wszystkie odmiany);
- cebula;
- Papryka;
- buraczany;
- marchewka;
- pomidory;
- soczewica;
- owsianka (z tendencją do otyłości, ogranicza kaszę mannę i kaszę kukurydzianą);
- zupy z bulionem warzywnym;
- niskotłuszczowe produkty mleczne;
- gruby chleb;
- niezbyt bogate wypieki;
- kochanie;
- oleje słonecznikowe;
- orzechy;
- posiew;
- kochanie;
- Zielona herbata.
Pamiętaj, aby w diecie pacjenta uwzględnić pokarm mięsny. W przypadku mięsa dozwolona jest wołowina i jagnięcina, a w przypadku drobiu indyk i kurczak. Ale mięso i drób powinny być beztłuszczowe.
Konieczne jest dodanie do diety ryb i owoców morza. Owoce morza zawierają wiele witamin i kwasów tłuszczowych omega-3, które zapobiegają tworzeniu się blaszek miażdżycowych.
Nie zapomnij o owocach. Często krewni pacjenta szczegółowo określają: czy można winogrona lub granaty można jeść, a czasem po prostu przynoszą transfer, gdzie zbierane są dozwolone i zabronione owoce.
Aby nie skrzywdzić osoby, zobaczmy, jakie owoce po udarze możesz:
Nie zapomnij o jagodach. Pacjenci mogą jeść:
Musisz gotować na parze lub gotować na wolnym ogniu. Jednocześnie należy posiekać warzywa i mięso, aby zmniejszyć obciążenie przewodu pokarmowego..
Co do jedzenia jest niepożądane
W przypadku udaru mózgu dieta pozwala na włączenie do menu niewielkiej ilości następujących pokarmów:
- kawior rybny;
- tłusta ryba;
- szpinak i szczaw;
- rośliny strączkowe;
- żółtko jaja;
- winogrona i rodzynki.
Lekarze mogą dodawać małe ilości tych pokarmów po udarze mózgu, ale radzą robić to jak najmniej..
Zaleca się również całkowite usunięcie soli z diety. Jeśli nie jest to możliwe, zmniejsz spożycie do 3 g / dzień.
Jakie jedzenie jest zabronione
Dieta po udarze wyklucza następujące pokarmy:
- Jedzenie w puszce;
- magazynować półprodukty;
- pikle i pikle;
- wędliny;
- tłuste buliony;
- rzodkiewka;
- rzodkiewka;
- grzyby;
- bogate wypieki;
- maślane kremy cukiernicze;
- czekolada;
- napoje i słodycze z kakao;
- gorące przyprawy i przyprawy;
- sery;
- tłuste mleko i produkty z niego;
- wieprzowina;
- podroby;
- kiełbaski;
- tłuszcze zwierzęce.
Często pacjenci lub ich bliscy są zainteresowani tym, czy można pić kawę. Nie możesz. Zakazana jest również czarna mocna herbata i napoje gazowane..
Jeśli odpowiesz, które owoce z udarem są niedozwolone, zabronione są tylko banany.
Jeśli pacjent kłamie, stosunkowo łatwo jest wykluczyć z diety to, czego nie można zjeść po udarze niedokrwiennym. Aby to zrobić, wystarczy gotować osobno i karmić w łóżku..
Dużo trudniej jest udowodnić chodzącej osobie, że po udarze nie można zjeść całego jedzenia. Powoduje to napady urazy i często demonstracyjną odmowę zdrowego jedzenia. Jest to powszechne u osób starszych..
O ile utrzymanie prawidłowego odżywiania w szpitalu z udarem niedokrwiennym jest stosunkowo łatwe, po wypisie w domu staje się to trudne. Aby uniknąć niepotrzebnych konfliktów, lekarze zalecają, aby nie trzymać w domu niezdrowego jedzenia, ale jeść te same potrawy co udar. Lekarze twierdzą, że menu na udar niedokrwienny zawiera niezbędne składniki odżywcze. A jeśli chcesz zjeść banana lub kiełbasę, możesz to zrobić w pracy bez zranienia chorego krewnego.
Zasady kompilacji menu
Po pierwsze, musisz wziąć pod uwagę okres rekonwalescencji po udarze, czas po ataku i od tego jaka dieta będzie zależeć.
We wczesnym okresie konieczna jest delikatna dieta, kiedy warzywa i mięso są poddawane obróbce cieplnej i dokładnie siekane. Dzieje się tak w szpitalu, aw domu taka dieta na udar niedokrwienny jest wskazana, jeśli połykanie jest trudne.
Większość osób po udarze niedokrwiennym jest w stanie samodzielnie żuć przed opuszczeniem szpitala. Dla takich osób dieta w domu powinna zawierać nie tylko żywność przetworzoną termicznie, ale także sałatki warzywne czy owocowe..
Zastanów się, jaka powinna być dieta na co dzień:
Poranny posiłek
- kasza gryczana z odtłuszczonym mlekiem;
- sos jabłkowy;
- zielona herbata z ciasteczkami.
Lunch
- sałatka z ogórków, ziół i kapusty;
- zapiekanka z twarogu i ryżu;
- Sok pomarańczowy.
Popołudniowy posiłek
- wegetariańska zupa z kapusty;
- Pulpety z indyka gotowane na parze;
- tłuczone ziemniaki;
- kompot.
Obiad
- Pulpety rybne;
- płatki owsiane na wodzie (przystawka);
- napój z dzikiej róży;
- brzoskwinie.
Przed spaniem
- jogurt do picia bez konserwantów.
Biorąc pod uwagę proponowaną próbkę, wskazane jest przygotowanie menu na tydzień. Pomoże to w żywieniu pacjenta zróżnicowanym, smacznym i zdrowym..
Przykładowe przepisy kulinarne
Gdy ktoś bliski przechodzi leczenie szpitalne po udarze niedokrwiennym, należy z wyprzedzeniem przygotować się na późniejszy powrót do zdrowia w domu. To nie tylko wygodne łóżko, środki ułatwiające poruszanie się (chodzik, krzesełko), ale także dbanie o prawidłowe odżywianie. Trzeba nie tylko dowiedzieć się, co jest zdrowe, ale także nauczyć się smacznie gotować. Kilka opcji przepisów pomoże Ci dowiedzieć się, jak przygotować pyszne jedzenie..
Pierwszy posiłek
W diecie pacjenta po udarze niedokrwiennym muszą być obecne zupy. Zaleca się gotować w bulionie warzywnym lub słabym mięsnym (rybnym).
Rosół
- filet z piersi kurczaka;
- makaron pełnoziarnisty;
- żarówka;
- marchewka.
- przygotować bulion z mięsa;
- wyjmij gotowego kurczaka i drobno posiekaj;
- dodać do bulionu makaron i pokrojone na kawałki mięso;
- posiekaj warzywa i podsmaż na małym ogniu;
- gdy makaron się ugotuje, dodaj mieszaninę warzyw i gotuj przez 3 minuty.
Do gotowej zupy można dodać drobno posiekane świeże zioła.
Kremowa zupa z dyni
Można go gotować w bulionie mięsnym, ale jako podstawę zupy lepiej użyć warzyw..
- włóż pokrojone w kostkę ziemniaki do wrzącej wody (bulion);
- pokroić cebulę i marchewkę i podsmażać na oleju roślinnym;
- gdy ziemniaki są ugotowane do połowy, na patelnię dodać podsmażoną cebulę i marchewkę, obraną i pokrojoną w kostkę cukinię;
- gotować, aż warzywa będą gotowe;
- zdejmij patelnię z ognia i zmiel zupę blenderem.
Dodaj zielenie do gotowej zupy.
Drugie dania
Pomimo tego, że zalecenia dotyczące jedzenia po udarze mówią, że jedzenie należy posiekać i jest miejsce na wyobraźnię.
Kulki rybne
Do dania będziesz potrzebować:
- mielona ryba (lepiej wziąć dorsza);
- płatki;
- jajko.
- polać płatki wrzątkiem i pozostawić do spęcznienia;
- wymieszaj mięso mielone, płatki owsiane i jajko;
- uformuj klopsiki i gotuj w podwójnym kotle lub patelni.
Przed podaniem posyp ziołami.
Pulpety z kurczaka
- wymieszaj wszystkie składniki;
- tworzyć kulki;
- włożyć na głęboką patelnię i zalać do połowy wodą;
- gotować na wolnym ogniu do miękkości.
Bulion uzyskany podczas przygotowywania klopsików można wykorzystać jako sos, dodając do niego smażoną cebulę i posiekaną zieleninę dla poprawienia smaku.
Na przystawkę odpowiednia jest owsianka, tłuczone ziemniaki lub duszone warzywa..
Deser
Po ataku ostrego niedokrwienia mózgu pieczenie i pieczenie są zabronione. Ale możesz gotować słodkie zapiekanki.
Zapiekanka z twarogu z suszonymi morelami
Musisz gotować w ten sposób:
- Suszone morele opłukać, parzyć wrzątkiem i pokroić;
- wymieszaj wszystkie składniki;
- powstałą masę włóż do formy i piecz w piekarniku.
Przed podaniem skrop kwaśną śmietaną.
Możesz znaleźć inne podobne przepisy dotyczące produktów spożywczych dopuszczonych do udaru niedokrwiennego.
Zasady jedzenia
Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na apetyt pacjentów. Większość, przygnębiona swoim stanem, źle się odżywia, ale niektórzy mają patologiczny wzrost apetytu. Brak i nadmiar pożywienia są równie szkodliwe. W pierwszym przypadku powrót do zdrowia po udarze spowolni, aw drugim doprowadzi do otyłości..
Jeśli dana osoba odmawia jedzenia, może to wynikać z obaw o jego stan lub z faktu, że jedzenie nie smakuje dobrze bez soli. Konieczne jest stworzenie wygodnego środowiska psychologicznego i dodanie odrobiny soli do gotowych potraw przed podaniem..
Jak karmić udar
Rozważ ogólne zasady karmienia pacjentów:
- Spokojne otoczenie. Podczas jedzenia unikaj drażniących, takich jak muzyka, głośny hałas lub działający telewizor.
- Zachęcanie do samodzielności. Jeśli ktoś zjada się, ale powoli, nie powinieneś próbować karmić się szybciej. Zmniejszy to pewność powrotu do zdrowia i utrudni rehabilitację poudarową..
- Zapewnij specjalne przybory. Niezręczne ruchy, gdy pacjent po udarze rozlewa herbatę lub jest oblany sokiem, powoduje depresję pacjenta. Do czasu przywrócenia koordynacji lepiej jest używać dziecięcego niekapkowego kubka lub pić płyn przez słomkę, a zamiast talerza użyć głębokiej miski lub szklanki.
Cóż, dowiedz się wcześniej, co jeść po ataku niedokrwienia. Jest to konieczne, aby nie urazić pacjenta odmową, gdy osoba prosi o poczęstunek, a krewni nie wiedzą: czy można mieć nasiona, pomarańcze lub orzechy.
Recenzje diet
Zapoznajmy się z opiniami pacjentów i ich bliskich na temat żywienia dietetycznego w okresie poudarowym.
Miałem trochę szczęścia: po udarze mózg nie działał, ale prawa strona prawie nie działała. Lekarz wyjaśnił mi, żonie i dzieciom, co można, a czego nie wolno jeść. Najtrudniejszy był dla mnie brak soli, ale chciałem się zregenerować i poprosiłem o dodanie więcej pietruszki i koperku do zup i kotletów, smakowało lepiej. Stopniowo się do tego przyzwyczaiłem. Teraz chodzę z laską, ciśnienie rzadko rośnie, a testy wykazały spadek cholesterolu.
Svetlana, 32 lata
Ostry incydent naczyniowo-mózgowy mojej babci był ciężki; lekarze powiedzieli, że będzie leżeć. Gdy opowiadali, jak się karmić, a my ściśle przestrzegaliśmy diety, ciesząc się, że babcia próbowała jeść samodzielnie. Myślę, że zdrowe jedzenie i nasze wsparcie pomogło mojej babci i teraz może chodzić z łóżka na krzesło z chodzikiem.
Kiedy mój mąż miał udar, myślałam, że nie poradzę sobie ze specjalnym odżywianiem i leczeniem. Ale kiedy powiedzieli mi, co mam jeść podczas rekonwalescencji po udarze, zdałem sobie sprawę, że mamy dostęp do jedzenia. Poszła na dietę z mężem i wspierała go. Teraz nadal trudno mówić o całkowitym wyzdrowieniu, ale nadciśnienie minęło nie tylko u mojego męża, ale także u mnie. I czuję się lepiej.
Odżywianie po udarze: co robić, a czego nie
Dopiero w latach 90-tych XX wieku wierzono, że komórki nerwowe nie wracają do zdrowia. Wtedy zbudził się mężczyzna, który był w śpiączce przez 19 lat i okazało się, że struktury mózgu są w stanie ponownie się odbudować. Najważniejsze jest, aby przez cały ten czas, nawet jeśli dana osoba jest nieprzytomna lub nieodpowiednia, dostarczała swojemu organizmowi niezbędnych składników odżywczych. W takim przypadku musisz przestrzegać pewnych zasad, o których porozmawiamy..
Prawidłowe odżywianie jest podstawą dobrej rehabilitacji po udarze..
Dlaczego potrzebujesz specjalnego odżywiania po udarze
Jak wiecie, główna ilość różnych substancji, które są zaangażowane w zapewnienie żywotnej aktywności organizmu, dociera do osoby z jedzeniem. Zmieniają skład krwi, moczu i limfy, wpływają na pracę jelit i metabolizm. W większości przypadków przyczyną katastrofy, udaru, są nawyki żywieniowe. A jeśli nie zostaną zmienione w okresie po udarze, skład krwi pozostanie taki sam, dlatego może wystąpić drugi udar..
Ponadto, jeśli zmieniając dietę, zmieniamy i utrzymujemy pożądany skład krwi przez długi czas (ponad rok), można osiągnąć restrukturyzację ściany naczyniowej. W efekcie znikają małe blaszki miażdżycowe i znikają warunki do ich dalszego powstawania w naczyniach. Mianowicie miażdżyca jest główną przyczyną udarów:
- większość udarów niedokrwiennych występuje, gdy blaszka miażdżycowa ze skrzepliną pokrywa tętnicę w 75% lub więcej. Część mózgu, która otrzymała pożywienie z takiego naczynia, umiera;
- Udary krwotoczne są głównie konsekwencją nadciśnienia. Również długotrwałe występowanie wysokiego ciśnienia w naczyniach powoduje ich uszkodzenie, prowokując tutaj rozwój miażdżycy..
Dlatego odżywianie po udarze powinno być wyjątkowe, aby mogło spełniać główne cele:
- dostarczyć organizmowi niezbędnych „materiałów” do wyzdrowienia z choroby, w tym do „odstrojenia” (przynajmniej częściowego) martwej części mózgu;
- zapewniają warunki do rozpuszczania blaszek miażdżycowych: zapobiegają przedostawaniu się nadmiaru cholesterolu oraz lipoprotein o niskiej i bardzo niskiej gęstości („złych” tłuszczów) do jelita i odpowiednio do krwi;
- zapewniają warunki do odbudowy naczyń krwionośnych: pomagają w utrzymaniu prawidłowego ciśnienia krwi i prawidłowego poziomu cukru;
- być lekkostrawne, aby nie marnować sił organizmu potrzebnych do wyzdrowienia z choroby na przetwarzanie żywności.
Jak osiągnąć te cele, porozmawiamy nieco później. Najpierw przyjrzyjmy się dokładnie, jak karmić pacjenta..
Jak technicznie odbywa się odżywianie po udarze
Jeśli osoba, u której doszło do udaru, nie potrzebuje pilnej operacji (dzieje się tak, gdy w rezonansie magnetycznym mózgu widoczny jest krwotok mózgu), wówczas zaczyna go karmić tego samego dnia, w którym był hospitalizowany. Ustalając sposób, w jaki będą wydawane posiłki, lekarze biorą pod uwagę:
- poziom świadmości. Jeśli nie można „wyciągnąć ręki” do człowieka, albo po usłyszeniu pytania odpowiada na nie monosylabami lub zasypia, można go karmić tylko przez rurkę - rurkę, którą wkłada się do nosa i przenosi do żołądka. Do tuby można wstrzykiwać tylko płynne pokarmy i są to zazwyczaj preparaty (jak pokarm dla niemowląt). Jeśli dana osoba potrzebuje sztucznej wentylacji (na przykład z powodu obniżenia świadomości do śpiączki), można ją karmić tylko przez rurkę;
- adekwatność. Osoba może być przytomna, ale jednocześnie nie rozumieć skierowanej do niej mowy, być wzburzona i zdezorientowana, wyrażać urojenia. W takim przypadku sposób żywienia dobiera się indywidualnie, aby wykluczyć zadławienie i spożycie pokarmu do dróg oddechowych. Może to być karmienie przez zgłębnik lub karmienie łyżeczką półpłynnym pokarmem. W przypadku połączenia niewłaściwego zachowania i konieczności karmienia przez zgłębnik, pacjent może potrzebować wprowadzenia środków uspokajających (uspokajających) i unieruchomienia kończyn;
- stan odruchu połykania. Udar, rozwijający się w określonych częściach mózgu, może „uniemożliwić” połykanie, po czym pokarm przyjęty przez usta dostanie się do dróg oddechowych i zablokuje je. Jednocześnie osoba może być świadoma, adekwatna (niekoniecznie mówi, ale postępuje zgodnie z instrukcjami i rozumie skierowaną mowę). W tym przypadku (ten objaw nazywany jest dysfagią) karmienie jest wyłącznie karmieniem przez zgłębnik. Ręce nie są unieruchomione: pacjentowi mówi się, że nie może samodzielnie wyjąć „rurki” z nosa, ponieważ będzie musiał ją ponownie założyć.
Jeśli osoba jest przytomna, dostateczna i mimo zaburzeń ruchów kończyn lub nawet mięśni twarzy potrafi przełykać, karmi się ją nie sondą, ale łyżeczką. W ciągu pierwszych 3 dni otrzymuje tylko półpłynną żywność (można użyć startych płatków śniadaniowych i zup, mleka, tłuczonych ziemniaków), później dietę można rozszerzyć.
Jeśli starsza osoba, która doznała udaru nagle odmawia jedzenia, to nawet jeśli odpowiednio postępuje zgodnie z instrukcjami i odpowiada na pytania, musi być karmiona na siłę. Aby to zrobić, personel medyczny musi zainstalować na nim sondę, nie słuchając żadnych zastrzeżeń. A takie objawy mogą świadczyć o depresji, która często towarzyszy każdej poważnej chorobie na starość..
Uwaga: w pierwszych 3 tygodniach po udarze jedzenie odbywa się tylko w łóżku: w pozycji półsiedzącej - jeśli dana osoba może samodzielnie przeżuwać i połykać, lub w pozycji leżącej - w przypadku karmienia przez zgłębnik. Nie możesz jeść siedząc.
Odżywianie dożylne lub pozajelitowe, gdy roztwory zbilansowane w kompozycji białkowo-tłuszczowo-węglowodanowej są wstrzykiwane do żyły, po udarze stosuje się jedynie jako dodatek do pokarmu przez usta (lub rurkę). Karmienie możliwe jest tylko „dożylnie” tylko wtedy, gdy oprócz udaru u pacjenta rozwinęła się choroba układu pokarmowego, gdy pokarmu nie można strawić.
Całkowite głodzenie, nawet w przypadku otyłości lub długotrwałe odżywianie tylko za pomocą zakraplaczy, grozi powikłaniami ze strony układu pokarmowego. W tym przypadku zmniejsza się dopływ krwi do jelit i żołądka, przestają aktywnie się kurczyć. Jeśli karmisz taką osobę zwykłą ilością pokarmu, może to skończyć się nawet śmiercią, dlatego ten stan wymaga długotrwałego leczenia..
Odżywianie po udarze zmienia się w zależności od dynamiki powyższych wskaźników: stanu świadomości i odruchu połykania. Tak więc, jeśli dana osoba rozwija obrzęk mózgu i staje się bardziej senna, przechodzi na karmienie przez zgłębnik. I odwrotnie: wyjście pacjenta do świadomości implikuje jego stopniowe odłączanie się od sondy. Patrzą również na połykanie: kiedy dana osoba nadal się dusi (to znaczy kaszle), codziennie próbując podać mu łyk wody, jedzenie nie rozszerza się.
Zobacz też:
Wraz z przywróceniem odpowiedniej świadomości i połykaniem, schemat pacjenta rozszerza się: jeśli wcześniej był karmiony łyżką, teraz wykonuje masaż dłoni, ćwiczenia rąk i uczy się samodzielnego trzymania łyżki. Jednocześnie dieta jest poszerzana: wprowadza się tam bardziej stałe pożywienie (np. Ziemniaki gotowane lub duszone nie są już w postaci puree, ale pokrojone na kawałki). Jeśli uda mu się opanować te umiejętności, nauczy się, jak pić najpierw z kubka niekającego, a następnie z kubka. Ten etap można już ukończyć w domu. Najważniejsze jest, aby pacjent nie pił dużych łyków i nie dusił się. Ważne jest również, aby pokarm stały, który zjada dana osoba, nie zawierał kości, chrząstek, ziaren pieprzu, przez co może się udławić.
Podstawowe zasady diety
Powyżej zbadaliśmy, dlaczego dieta jest potrzebna po udarze, teraz porozmawiamy o tym bardziej szczegółowo. Więc:
- Całkowita zawartość kalorii: od 2000 kcal / dobę przy pełnym odpoczynku w łóżku (w pierwszych 3 tygodniach choroby) do 2500 kcal / dobę z przedłużeniem schematu (w kolejnym okresie).
- Białka: 90-100 g / dzień, tłuszcz 65-70 g / dzień (40-50 g tłuszczów roślinnych), węglowodany - 400 g / dzień.
- Węglowodany to „złożone” cukry i błonnik pokarmowy: zboża (ryż, pszenica, kasza gryczana), rośliny strączkowe (soczewica, groch, fasola) - tylko po rozszerzeniu reżimu motorycznego, aby uniknąć kłopotliwych sytuacji związanych z wzdęciami. Obejmuje to również owsiankę dyniową, dania ziemniaczane (z wyjątkiem smażonych) i marchewki, sałatki i zupy z burakami, pieczywo chrupkie, pieczywo z otrębów, zieleninę, warzywa i soki z nich (soki - bezkwasowe).
- Ograniczamy sól: nie więcej niż 6 g / dzień (to trochę mniej niż 1 łyżeczka), podczas gdy potrawy nie są solone podczas gotowania, pieczenia czy duszenia, lecz solone później. Ograniczenie soli pomoże obniżyć ciśnienie krwi, a także zmniejszyć obciążenie nerek: te ostatnie nie będą musiały oczyszczać zwiększonej ilości krwi, gdzie dodatkowy płyn został „wciągnięty” solą.
- Powiedz nie kwaśnym potrawom. Faktem jest, że przy każdej poważnej chorobie (i odnosi się do nich udar), w żołądku tworzą się wrzody stresowe. Zjedzona kwaśna żywność może prowadzić do krwawienia z tych wrzodów, a nawet do ich perforacji (gdy zamiast „dołu” powstaje otwór przelotowy).
- Dieta powinna zawierać wystarczającą ilość pokarmów bogatych w witaminy. Są to warzywa (optymalnie gotowane na parze), a zwłaszcza soki warzywne. Owoce i jagody są również bogate w witaminy, ale są również bogate w glukozę, więc nie można ich spożywać w dużych ilościach.
- Płyn - 1,2-1,5 l / dobę, jeśli współistnieją choroby układu krążenia lub nerek (nadciśnienie, dławica piersiowa). Jeśli nie, musisz użyć 30 ml / kg masy ciała dziennie..
- Wszystkie posiłki, które służą do odżywiania po udarze, należy przygotować na jeden z 4 sposobów: 1) gotowanie; 2) gotowanie na parze; 3) pieczenie w piekarniku; 4) gaszenie. Obecnie wyklucza się smażenie, marynowanie, solenie.
- Konieczne jest wykluczenie z diety pokarmów zawierających dużą ilość cholesterolu („złych tłuszczów”): to z niej powstają lipoproteiny o niskiej gęstości, które odkładają się na ścianach naczyń krwionośnych i tworzą blaszki miażdżycowe. Są to podroby z mózgu i nerek, żółtko jaja, smażone potrawy, produkty zawierające margarynę, tłuste ryby i mięso..
- Pamiętaj, aby uwzględnić w swojej diecie pokarmy, które mają pozytywny wpływ na wątrobę i obniżają poziom cholesterolu we krwi (pokarmy o działaniu lipotropowym). To maślanka - produkt powstający podczas ubijania śmietany zanim zamieni się w masło, beztłuszczowe produkty z mąki sojowej, twarożek i inne. Wyeliminuj te potrawy, które wpłyną negatywnie na jego działanie (smażone potrawy, wędzonki, potrawy z dużą ilością przypraw).
Co możesz jeść, czego nie, a co - „warunkowo niemożliwe”?
Dieta terapeutyczna stosowana po udarze to Tabela 10. Jest odpowiedni, jeśli dana osoba cierpi na nadciśnienie, chorobę wieńcową serca lub inne patologie sercowo-naczyniowe. Jeśli udar wystąpił na tle cukrzycy, będziesz musiał przestrzegać tabeli 9, o której porozmawiamy poniżej.
Jeśli potrzebujesz karmienia przez zgłębnik, co karmić, powie lekarz. Może to być więc żywność sprzedawana w aptekach: „Peptamen”, „Berlamin Modular”, inne mieszanki, które nazywane są enpits z „żywienia dojelitowego (czyli wprowadzanego do przewodu pokarmowego)”. Możesz wprowadzić do sondy niskotłuszczowe jogurty i kefir, tarte gotowane mięso (kurczak lub wołowina), rozcieńczone bulionem warzywnym.
Kiedy możesz jeść z łyżki, przestrzegaj zasad diety numer 10:
Możesz jeść | Konieczne jest ograniczenie („warunkowo niemożliwe”) | Nie wolno jeść |
Owoce niealergizujące: • jabłka, zwłaszcza odmiany zielone; • śliwki; • morele; • brzoskwinie | Gruszki | Sól |
Zieleń | Podroby wątroby | Pokarmy, które są silnymi alergenami: • pomarańcze; • cytryny; • kałamarnica; • ośmiornice; • czekolada; • kakao |
Warzywa: • marchewka; • dynia; • buraki; • ziemniaki; • cukinia; • bakłażany; • ogórki; • pomidory; • pieprz; • kalafior, czerwona kapusta, brokuły | Wodorost | Produkty uboczne: mózg, nerki, wymię |
Przyprawy naturalne: rozmaryn, chmiel suneli, cytryna, liście laurowe, kminek, kolendra, bazylia, rukiew wodna, suszone i rozgniatane liście winogron, wiśnie, czarna porzeczka | Masło - nie więcej niż 5 g / dzień (organizm potrzebuje trochę cholesterolu) | Tłusta ryba: • natoteniya; • karp; • escolar (tłusta ryba) |
Makaron, spaghetti, wermiszel | Słodkie jagody: maliny, truskawki, jeżyny, borówki, jagody | Mięsa tłuste: jagnięcina, tłusta wołowina, wieprzowina |
Chleb z otrębów, pieczywo chrupkie | Drób tłusty: kaczka, gęś | |
Owsianka: ryż, płatki owsiane, kasza manna, kasza gryczana, jęczmień | Konserwy: ryby lub mięso, pasztety | |
Pierwsze dania na bulionie warzywnym, czyli chudym: zupy, kapuśniak, barszcz | Jaja kurze / przepiórcze - nie więcej niż 2 sztuki tygodniowo | Półprodukty: • pierogi, • gotowe naleśniki, • vareniki, • półfabrykaty kotlety, • nadziewana papryka |
Rośliny strączkowe: fasola, groszek | Alkohol | Tłuszcz nasycony: majonez, olej kuchenny, margaryna |
Zielona herbata | Napoje: kawa, gorąca czekolada, kakao, mocna czarna herbata | Wermiszel błyskawiczny |
Oleje roślinne: oliwkowy, rzepakowy, słonecznikowy - nie więcej niż 1 łyżka. w dzień | Kiełbasy gotowane najwyższej jakości | Sery słone i tłuste |
Cukierki lizak | Cukier | Produkty piekarnicze, babeczki |
Produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu, zwłaszcza twarożek | Napoje z cykorii | Produkty mięsne: wędzone kiełbaski, suszone, basturma, szaszłyki |
mleko | Czosnek, cebula | Gruby |
Suszone owoce: suszone morele, rodzynki, suszone śliwki, figi, daktyle | Ciasto smażone: naleśniki, naleśniki, ciasta | |
kukurydza | Buliony mięsno-grzybowe | |
Produkty z mąki sojowej | Ogórki konserwowe: • kapusta kiszona, • solone ogórki, • pomidory (zielone lub czerwone), • marynowane jabłka lub arbuzy | |
Ryba: • makrela, • sardynka, • łosoś, • okoń, • sandacz, • dorsz, • szczupak, • navaga | Gruby | |
Orzechy: migdały, orzechy nerkowca, orzechy laskowe | Przekąski, frytki | |
Prawoślaz, marmolada, karmel | Lody | |
Produkty ze śmietaną | ||
Mięso w galarecie, ryba w galarecie | ||
Przyprawy takie jak chrzan, pieprz, musztarda | ||
Warzywa takie jak rzodkiewka, rzodkiewka i daikon | ||
Niektóre rośliny strączkowe, takie jak ciecierzyca, soczewica i fasola mung | ||
Napoje gazowane i energetyzujące | ||
Grzyby |
Jeśli przestrzegasz takiej diety, musisz monitorować stolec starszego krewnego, który doznał udaru: przy najmniejszych oznakach zaparcia wprowadź do jego diety kefir i suszone owoce, zwłaszcza suszone śliwki. który jest bogaty w nienasycone kwasy tłuszczowe omega), warzywa bogate w błonnik pokarmowy i rośliny strączkowe.
Co zdecydowanie musisz uwzględnić w diecie
Jedzenie po udarze musi koniecznie zawierać:
- Magnez, który jednocześnie poprawia pracę mózgu, obniża ciśnienie krwi i poprawia pracę serca. To czarna fasola, chleb z otrębów, świeży groszek.
- Błonnik pokarmowy, który usuwa cholesterol. Występują w płatkach owsianych, dyni, topinamburze, cukinii, proszku z suszonych wodorostów (stosowany jako dodatek do żywności).
- Pektyny: śliwki, jabłka, figi, porzeczki.
- Potas, który jest niezbędny dla pracy serca i łagodnego obniżenia ciśnienia krwi. Jest go dużo w pieczonych ziemniakach, bananach, suszonych owocach, malinach, fasoli.
- Substancje lipotropowe: metionina, cholina, betaina, lecytyna, inozytol. Występują w niskotłuszczowym twarożku, kapuście, produktach z mąki sojowej, wołowinie, sandaczu i dorszu, jajach.
- Kwasy tłuszczowe omega-3 o charakterze wielonienasyconym: makrela, łosoś, halibut; oleje roślinne: z nasion bawełny, słonecznikowy, kukurydziany, lniankowy.
- Żywność z witaminą C: porzeczki, truskawki.
- Pokarmy bogate w kwas foliowy: warzywa, szpinak, rośliny strączkowe, siemię lniane, seler, dynia.
Posiłki na godziny i przykładowe menu
Opiszmy, jak wygląda spożycie pokarmu osoby po udarze:
Pierwsze śniadanie: 7-8: 00
- Owsianka.
- Chleb z kawałkiem masła.
- Zielona herbata.
Drugie śniadanie: 10-11: 00
- 50 g gotowanego mięsa z kurczaka z warzywami.
- Kompot z suszonych owoców.
- Zupa warzywna.
- Kasza jęczmienna z plastrem pieczonej ryby.
- Sałatka z gotowanej fasoli,
- Owoce lub suszone owoce z twarogiem.
- Napój z cykorii.
- Makaron duszony z wołowiną i fasolą szparagową.
- Zielona herbata.
Druga kolacja: 22:00
Szklanka niskotłuszczowego kefiru z biszkoptami lub piankami.
Dieta na cukrzycę i udar
Bez względu na to, jaka osoba chora na cukrzycę jest chora, jego główną dietą będzie zawsze tabela nr 9. Ta dieta wprowadza następujące poprawki do poprzedniej diety:
- cukier, dżem, pianki marshmallows są bez wątpienia wykluczone: możesz słodzić jedzenie ksylitolem, sorbitolem;
- wykluczone są również makaron i biały chleb: zamiast nich - niewielka ilość ciemnego chleba;
- wykluczyć owsiankę ryżową, można tylko płatki owsiane, gryczane i kukurydziane;
- produkty lipotropowe - wymagane;
- posiłki - co 2-3 godziny, w małych porcjach.
Cechy odżywiania po udarze
Udar to niebezpieczna choroba, która atakuje organizm ludzki, czasami prowadząca do śmierci. Występuje z powodu upośledzonego krążenia krwi w mózgu, co staje się przyczyną niedostatecznej ilości tlenu i składników odżywczych. Atakowi towarzyszy utrata przytomności, paraliż. Większość ludzi, około 80%, po udarze pozostaje niepełnosprawna do końca życia..
Odbudowa organizmu po udarze to długi i trudny proces. Odżywianie, podobnie jak lekarstwa, odgrywa kluczową rolę w procesie rehabilitacji. Przywrócenie utraconych funkcji może nastąpić tylko wtedy, gdy organizm otrzyma niezbędny zestaw składników odżywczych. W ten sposób naukowcy udowodnili zależność wyniku klinicznego udaru od częstości i stopnia kompensacji niedoboru energii białkowej w ostrym okresie..
Prawidłowe odżywianie jest podstawą dobrego życia
Wszyscy wiedzą, że składniki odżywcze, których człowiek potrzebuje do normalnego życia, dostają się do organizmu z zewnątrz, to znaczy z pożywieniem. Każdy produkt na swój sposób wpływa na skład krwi, moczu, limfy, pracę przewodu pokarmowego, metabolizm, stan komórek organizmu.
To zła, niezrównoważona dieta powoduje różne choroby, w tym udar. Dlatego jeśli w okresie rehabilitacji nawyki smakowe pacjenta nie ulegną zmianie, można sprowokować wystąpienie drugiego udaru. W pierwszych dwóch latach ryzyko nawrotu waha się między 4-14%. Dlatego monitorowanie odżywiania jest podstawowym zadaniem opiekunów..
Aby proces rehabilitacji przebiegał jak najszybciej, zaleca się, aby dieta była zbilansowana i użyteczna. Błonnik, witaminy, przeciwutleniacze, pierwiastki śladowe - substancje, których organizm potrzebuje do witalności i energii. Szczególną uwagę należy zwrócić na stosowanie pokarmów bogatych w przeciwutleniacze - substancje blokujące szkodliwe działanie rodników powodujących uszkodzenia naczyń krwionośnych i komórek.
Każdy pacjent powinien zrozumieć, że ograniczenie spożycia niektórych pokarmów nie jest środkiem tymczasowym. Prawidłowe odżywianie powinno stać się normą.
Cechy przyjmowania pokarmu po udarze
Każdy, kto doznał udaru, jest początkowo bardzo słaby. Proces jedzenia, a nawet picia wymaga od pacjenta dużego wysiłku. Najpierw, po około trzech tygodniach od ataku, pacjent jest karmiony w pozycji leżącej lub półleżącej. Warto zacząć od rzadkich, jednorodnych potraw: startych lepkich płatków zbożowych i zup, przecierów warzywnych itp. Po trzech dniach dietę można rozszerzyć. Możesz karmić pacjenta na następujące sposoby:
- Tradycyjny - z łyżeczką i filiżanką niekapek. Odpowiedni dla pacjentów, którzy po ataku nadal mają odruchy pokarmowe.
- Enteral - wykonywany za pomocą sondy. Jest przepisywany osobom, które mają upośledzony odruch połykania i żucia, narządy trawienne funkcjonują normalnie. Wczesne żywienie dojelitowe może skutecznie rozwiązać problem „pustego jelita”.
- Pozajelitowe - wprowadzenie specjalnych roztworów, wzbogaconych witaminami i mikroelementami, dożylnie. Zwykle przepisywany w pierwszych dniach po ataku, a także jeśli pacjent ma upośledzone odruchy pokarmowe, pracę przewodu żołądkowo-jelitowego.
Lekarz poinformuje Cię, która metoda żywienia jest bardziej odpowiednia dla osoby, która przeżyła udar. Czasami pacjenci po udarze odmawiają jedzenia. Jest to spowodowane depresją, która towarzyszy wielu ofiarom. W takim przypadku personel medyczny będzie karmił pacjenta na siłę za pomocą zgłębnika. Dzięki niej składniki odżywcze dostają się do organizmu.
Kiedy pacjent trochę się wzmocni, można go przenieść na samodzielne przyjmowanie pokarmu. W tym okresie można wykonać masaż dłoni, uzupełniając go specjalną gimnastyką, wzmacniając kończyny górne, ucząc pacjenta samodzielnego trzymania łyżki, kubka i innych przyrządów.
Zasady żywienia pacjenta po udarze
- pokarm powinien być łatwo przyswajalny - organizm potrzebuje energii na powrót do zdrowia po chorobie, a nie na trawienie pokarmu;
- jedzenie powinno być wysoce pożywne, a jednocześnie niskokaloryczne - podstawa szybkiego powrotu do zdrowia po ataku;
- należy preferować produkty niezawierające cholesterolu;
- nie można jeść gorących ani zimnych potraw, naczynia muszą mieć temperaturę pokojową lub być ciepłe, wtedy są szybciej trawione;
- dla zachowania prawidłowego bilansu wodno-solnego konieczne jest wypijanie 1,5–2 litrów płynu dziennie;
- należy zmniejszyć wielkość porcji, zwiększyć liczbę posiłków;
- wykluczyć spożycie alkoholu, palenie.
Ogólne znaczenie wszystkich zaleceń dotyczących organizacji żywienia pacjentów po udarze mózgu polega na niewielkim obniżeniu kaloryczności ze względu na tłuszcze i węglowodany. W końcu nadwaga jest naukowo udowodnionym czynnikiem ryzyka, który może prowadzić do nawrotu udaru..
Ponadto wszystkie substancje pobudzające układ sercowo-naczyniowy i nerwowy są znacznie ograniczone. Preferowane są produkty o wysokiej zawartości potasu, magnezu, substancji lipotropowych. Przydatne będą również produkty o działaniu alkalizującym, co korzystnie wpływa na wczesne wyzdrowienie w procesach zapalnych..
Co wolno, a czego nie wolno po udarze
Zbilansowana dieta pomoże uzupełnić organizm w mikro- i makroelementy oraz witaminy niezbędne do przywrócenia zdrowia. Dieta powinna składać się z następujących pokarmów:
- Warzywa, owoce - maksymalna ilość witamin. Codziennie trzeba spożywać około 400 gramów. Można jeść marchewki, bakłażany, kapustę różnych odmian, cukinię, pomidory, ogórki, ziemniaki, buraki, dynię, paprykę, zioła. Owoce - śliwki, jabłka, brzoskwinie, morele, banany (bogate w potas, sprzyjają odbudowie naczyń). Produkty naturalne najlepiej spożywać gotowane lub pieczone, rzadziej surowe.
- Napoje - naturalne soki, napoje owocowe, kompoty, herbaty ziołowe, napar z dzikiej róży, zielona i słaba czarna herbata są teraz ulubionymi stołami.
- Produkty mleczne. Dania z kwaśnego mleka, twarożek (można zrobić zapiekanki, ciastka serowe, pierogi) pomogą zapomnieć o zaparciach. Wyklucz spożycie tłustych potraw mlecznych: mleko skondensowane, śmietana, sery. Produkty na bazie mleka można spożywać kilka razy w tygodniu.
- Gotowana chuda ryba. Można włączyć do diety 2-3 razy w tygodniu. Wyboru należy przerwać na łososia, makrele, sardynkę, szczupaka, dorsza, okonia, nawagę, flądrę.
- Mięso. Wspomaga regenerację komórek nerwowych, pomaga uzyskać masę mięśniową. Możesz jeść dietetyczne mięso z indyka, królika, kurczaka, a także cielęcinę.
- Jajka. Około 3-4 sztuki tygodniowo.
Warto również pamiętać, że produkty wymagające obróbki cieplnej są lepsze do gotowania, pieczenia. Można gotować na parze. Nie jedz smażonego jedzenia.
Formularz zwrotny
Konieczne jest gotowanie zup i barszczu tylko w bulionie warzywnym. Nie dotyczy to zup z roślin strączkowych, a także zup na bazie bulionów mięsnych i rybnych.
Owsiankę i warzywa można doprawić olejami roślinnymi.
Dla pikantności można dodawać do potraw przyprawy - miętę, rozmaryn, pietruszkę, liść laurowy, cytrynę, chmiel suneli, posiekane i suszone liście czarnej porzeczki, wiśnie, nasiona, orzechy, miód, dżem.
Jako słodycze można używać ciastek biszkoptowych i marmolady, jeśli chleb, to tylko klasy I i II.
Warto zrezygnować z:
- warzywa solone, marynowane i marynowane;
- majonez, różne sosy;
- produkty smażone i wędzone;
- tłuste dania mięsne i nabiałowe;
- kiełbasy, kiełbasy;
- tłuszcze zwierzęce;
- kawior czerwony i czarny;
- buliony mięsne i rybne;
- bogate wypieki, ciasta;
- kawa, kakao, czekolada;
- rzodkiewki, rzodkiewki, czosnek, cebula, grzyby;
- ostre przyprawy, musztarda, pieprz, chrzan.
Zdecydowanie nie zaleca się przejadania się, odchodzenia od diety. Nieprzestrzeganie zasad żywienia może znacznie opóźnić moment powrotu do zdrowia i spowodować rozwój drugiego ataku.
Jak wybrać dietę po udarze?
Najczęstsze diety po udarze to: przeciwzapalne, Tabela nr 10 wg Pevznera. O wyborze diety po udarze powinny decydować nie tylko osobiste preferencje smakowe pacjenta, ale także rodzaj udaru. Jeśli udar był spowodowany nadciśnieniem tętniczym, należy zwrócić szczególną uwagę na wykluczenie z menu tłustych i słonych potraw, mocnej kawy i herbaty. Jeśli udar był niedokrwienny, warto zrezygnować z tłustych, smażonych potraw, a także produktów prowokujących rozwój zmian miażdżycowych ścian naczyń.
Zasada jedzenia, niezależnie od wariantu wybranej diety, powinna wyglądać następująco:
- śniadanie - godzinę po przebudzeniu pacjenta;
- każdy kolejny posiłek w odstępie trzech godzin;
- kolacja - dwie godziny przed snem.
Czas rehabilitacji po udarze zależy od ciężkości choroby, terminowości terapii. Jeśli pacjent ma pozytywne nastawienie, wierzy w siebie, stosuje się do wszystkich zaleceń lekarza, wynik nie potrwa długo. Zadaniem bliskich i przyjaciół jest pomaganie i wspieranie pacjenta w każdy możliwy sposób, inspirowanie go wiarą w siebie..