Zapytanie +7 (499) 432-9653, +7 (499) 726-8168, +7 (499) 936-9971
Państwowa budżetowa instytucja opieki zdrowotnej miasta Moskwy „Miejski Szpital Kliniczny nr 31 Wydziału Opieki Zdrowotnej Miasta Moskwy”
GKB №31 "Publikacje" Leczenie hemoroidów w ciąży
Leczenie hemoroidów podczas ciąży
Krótko o głównym
Przyszłe matki są podatne na choroby związane z patologicznymi żylakami. Patologia żył jelita końcowego występuje w dwóch postaciach.
Hemoroidy wewnętrzne rozwijają się w postaci węzłów zlokalizowanych pod błoną śluzową odbytnicy, które w późniejszych stadiach rozwoju mogą „wypaść” na zewnątrz i ulec uszkodzeniu.
Hemoroidy zewnętrzne rozwijają się z żył znajdujących się pod skórą w odbycie. Węzły te często ulegają stanom zapalnym i powodują reaktywne zapalenie skóry..
Hemoroidy u kobiet w ciąży z reguły wiążą się z fizjologicznymi zmianami w ciele przyszłej matki. Dlatego w większości przypadków węzły znikają bez śladu kilka miesięcy po porodzie..
Przebieg choroby w okresie rodzenia dziecka jest przeważnie łagodny. Jeśli kobieta zwróci się do proktologa w odpowiednim czasie, odpowiednie zachowawcze metody leczenia mogą ustabilizować proces i uniknąć poważnych powikłań.
Choroba lub efekt uboczny noszenia dziecka?
Lekarze wolą zachowawczo leczyć hemoroidy kobiet w ciąży. Takie podejście wiąże się ze specyfiką patologii, którą wielu badaczy uważa za granicę między zdrowiem a chorobą..
Wzrost żył splotu hemoroidalnego podczas noszenia dziecka wiąże się z procesami fizjologicznymi w ciele przyszłej matki. Dlatego u wielu kobiet hemoroidy znikają bez śladu dwa do trzech miesięcy po porodzie, kiedy przestają działać czynniki przyczyniające się do rozwoju patologii..
Procesowi porodu towarzyszy rekordowy wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. Z tego powodu ostre hemoroidy po porodzie często występują nawet u tych pacjentek, które podczas noszenia dziecka nie cierpiały na objawy powiększenia żył hemoroidalnych..
Wzrost liczby hemoroidów nie stanowi zagrożenia dla życia matki i dziecka. Jednak nieleczona patologia zubaża organizm matki, zatruwa najlepsze dni życia przyszłej matki i grozi przewlekłą chorobą w okresie poporodowym.
Czynniki rozwoju patologii w pierwszym trymestrze
Bezpośrednio po poczęciu w organizmie rozpoczyna się złożona zmiana hormonalna, która odpowiada za utrzymanie i rozwój ciąży. Niezwykle nieprzyjemnym „efektem ubocznym” nowej równowagi hormonalnej jest tendencja do opóźniania wypróżnień. Kobiety zaczynają dostrzegać zaparcia jako stałe zjawisko już w pierwszym trymestrze..
Zatrzymanie stolca powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej podczas wypróżnień. Twardy kał uszkadza jelito końcowe, co może powodować powikłania: od krwawienia z powiększonych węzłów do formacji szczelina odbytu.
Jeśli znajdziesz hemoroidy w pierwszych miesiącach ciąży, powinieneś natychmiast podjąć działania, ponieważ nowe testy czekają na jelita..
Jak występują hemoroidy w drugim i trzecim trymestrze ciąży
W drugim trymestrze szybko rosnąca macica ściska jelita, co staje się kolejnym czynnikiem w rozwoju przewlekłych zaparć. Zatory narządów miednicy, które powstały w pierwszej połowie ciąży pod wpływem zmian w tle hormonalnym, stale rosną. Objętość krwi krążącej wzrasta, a tym samym obciążenie mięśnia sercowego. Część krwi odkłada się w układzie żylnym, chroniąc serce przed przeciążeniem (łagodny obrzęk nóg w ostatnim trymestrze jest uważany za normalną opcję). Sytuację pogarsza powiększona macica, która uciska naczynia żylne znajdujące się w jamie brzusznej, uniemożliwiając odpływ krwi.
Innym powodem rozwoju hemoroidów jest stale rosnące ciśnienie w jamie brzusznej, które jest związane ze wzrostem dziecka..
Przekrwienie miednicy i zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej stwarzają warunki do bolesnego rozszerzenia żył splotu hemoroidalnego, a przewlekłe zaparcia są czynnikiem łagodzącym.
Objawy powiększenia hemoroidów wewnętrznych
• Hemoroidy wewnętrzne u kobiet w ciąży w typowych przypadkach objawia się ostrym atakiem bólu związanym z tworzeniem się skrzepu krwi w jamie powiększonego węzła. Ból może mieć charakter rozcinający, kłujący, pękający i, w zależności od umiejscowienia węzła, może dotyczyć nogi, krocza lub odbytnicy. Zespół bólowy nasila się podczas wypróżnień, aw cięższych przypadkach podczas chodzenia, kaszlu, śmiechu, kichania.
• Często bólowi towarzyszy krwawienie z zajętego węzła, które występuje w postaci czerwonej krwi na powierzchni stolca.
• Bezbolesne formy hemoroidów wewnętrznych są znacznie rzadsze i wskazują na zaostrzenie wcześniej rozwiniętego przewlekłego procesu. W takich przypadkach kobiety skarżą się na niespodziewaną krew w stolcu i uczucie dyskomfortu w okolicy odbytu.
Hemoroidy zewnętrzne w czasie ciąży
Węzły zewnętrzne częściej pojawiają się w drugiej połowie ciąży lub po porodzie. Kobiety skarżą się na wyczuwalny guz w odbycie, który powoduje duży dyskomfort (ból, pieczenie, swędzenie). Hemoroidy zewnętrzne charakteryzują się:
• ból, który nasila się podczas siedzenia, wypróżnień oraz podczas zabiegów higienicznych;
• stan zapalny i łzawienie skóry w okolicy fałdów odbytu, któremu towarzyszy rozcięcie i swędzenie;
• stały objaw - krwawienie z powiększonych węzłów: od krwawych śladów na papierze toaletowym do widocznej strużki krwi podczas wypróżnień.
Diagnostyka
• W przypadku hemoroidów zewnętrznych diagnoza nie jest trudna. Dokładną diagnozę choroby ustala się na podstawie dolegliwości pacjenta i charakterystycznej historii rozwoju choroby i potwierdza elementarne badanie w gabinecie.
• Mogą pojawić się problemy z hemoroidami wewnętrznymi powikłanymi krwawieniem. W takich przypadkach proktolog przepisze sigmoidoskopia. Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do badania endoskopowego. Jednak lekarze starają się nie przepisywać nieprzyjemnych procedur diagnostycznych, aby nie przeszkadzać przyszłej matce..
• Lista obowiązkowych badań hemoroidów przerostowych obejmuje ogólne i biochemiczne badania krwi. Te proste testy laboratoryjne mogą pomóc w identyfikacji powikłań, takich jak infekcja i stan zapalny oraz anemia spowodowana utratą krwi..
Komplikacje
• Najczęstszym powikłaniem hemoroidów jest przejście choroby do postaci przewlekłej, trudnej do leczenia. Jeśli stan zapalny węzłów nadal przeszkadza kobiecie przez 5-6 miesięcy po porodzie, lekarze zalecają operację.
• W przypadku krwawiących hemoroidów istnieje ryzyko wystąpienia niedokrwistości z niedoboru żelaza. Nawet niewielka, ale stała utrata krwi może stać się impulsem do rozwoju patologii.
• Powikłania infekcyjne i zapalne są mniej powszechne:
___ • szczelina odbytu;
___ • zapalenie odbytu (zapalenie błony śluzowej odbytu);
___ • paraproctitis (zapalenie tkanki okołoodbytniczej).
Ciężkie procesy zakaźne i zapalne z reguły wiążą się z mechanicznym uszkodzeniem węzłów, ich zakrzepicą i późniejszą zgorzelą. W takich przypadkach konieczna będzie operacja..
• Przy przedłużającym się przebiegu choroby hemoroidy przyczyniają się do wyczerpania fizycznego i nerwowego, co negatywnie wpływa na przygotowanie organizmu matki do porodu.
Leczenie hemoroidów u kobiet w ciąży: przepisy ogólne
Dieta
Dieta w leczeniu każdej choroby zajmuje wiodące miejsce, ponieważ błędy w doborze potraw mogą zniweczyć wyniki leczenia.
• Konieczne jest wykluczenie z diety potraw podrażniających błonę śluzową odbytnicy oraz produktów powodujących przypływ krwi do narządów miednicy: potraw pikantnych, słonych, wędzonych, marynowanych i alkoholu.
• Ponieważ ataki hemoroidów są wywoływane przez zaparcia, ważne jest codzienne wypróżnianie. Dieta jest nasycona pokarmami o dużej zawartości błonnika pokarmowego. Przyszłym mamom pomogą śliwki, pomarańcze, jabłka, sałatki warzywne doprawione olejem roślinnym, pieczywo razowe.
• Jednocześnie z menu wyłączone są wszystkie potrawy, które mają działanie „wzmacniające”: kasza manna i ryż, gruszki, pigwa, świeży biały chleb, ciasta, ciasto francuskie, tłusta mąka i produkty mleczne.
Procedury higieniczne
Leczenie hemoroidów w stanie zapalnym obejmuje procedury higieniczne, które pomogą zapobiegać powikłaniom infekcyjnym i zapalnym.
• Surowo zabrania się używania papieru toaletowego lub podpasek higienicznych do jednostek wewnętrznych, a zwłaszcza do jednostek zewnętrznych. Po opróżnieniu wnętrzności umyć wodą o temperaturze pokojowej i wytrzeć wilgotną szmatką.
• Do toalety okolic odbytu można użyć wywarów z ziół leczniczych lub słabego roztworu nadmanganianu potasu. W przypadku silnego zespołu bólowego procedury higieniczne łączone są z ciepłymi kąpielami.
• Zabiegi ciepłą wodą działają przeciwskurczowo, dlatego są szczególnie przydatne przy hemoroidach wewnętrznych. W przypadku węzłów zewnętrznych leki do kąpieli powinny zawierać środki antyseptyczne. Pozwoli to uniknąć powikłań infekcyjnych..
Tryb silnika
Podczas ostrego ataku zespół bólowy ostrzega pacjenta, w jakiej pozycji jest surowo zabroniony. Jednak po osiągnięciu remisji nie należy zapominać o chorobie..
• Wraz ze wzrostem liczby hemoroidów należy unikać długotrwałej pozycji siedzącej, ponieważ prowadzi to do zastoju krwi w pniach żylnych miednicy małej.
• Długotrwałe siedzenie w toalecie (czytanie książek, myślenie podczas wypróżniania) jest szczególnie niebezpieczne, co może sprowokować rozwój ostrego ataku lub krwawienia z powiększonych węzłów chłonnych.
• Wykazuje umiarkowaną aktywność fizyczną, która stymuluje przepływ krwi żylnej. Przydaje się chodzenie pieszo na świeżym powietrzu po płaskim terenie, ćwiczenia terapeutyczne, pływanie..
Jak leczyć hemoroidy u kobiet w ciąży
Aby nie zaszkodzić nienarodzonemu dziecku, należy pamiętać, że część leku używanego do użytku zewnętrznego jest wchłaniana i dostaje się do ogólnego krwioobiegu.
Pierwszy trymestr ciąży to okres powstawania głównych narządów i układów płodu. Dlatego w pierwszych miesiącach rodzenia lekarze zalecają głównie „lekkie” preparaty ziołowe.
Lekarz powinien przepisać leki, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki:
• wiek ciążowy;
• lokalizacja elementu patologicznego;
• fazy rozwoju choroby;
• najbardziej wyraźny objaw;
• obecność powikłań.
Jeśli błona śluzowa odbytnicy lub skóra odbytu nad powiększonymi węzłami jest rozrzedzona i krwawi, wówczas do krwi może przedostać się wystarczająco duża dawka leku.
Dlatego terapię lekową należy prowadzić pod nadzorem dwóch specjalistów - proktologa i ginekologa-położnika..
Jakie leki można stosować w leczeniu hemoroidów podczas ciąży
Istnieją stosunkowo nieszkodliwe leki przepisywane przez lekarzy na każdym etapie ciąży.
• Czopki „Natasild” - preparat na bazie brązowych wodorostów. Substancja czynna, alginian sodu, ma działanie przeciwzapalne i hemostatyczne. Wspomaga odbudowę uszkodzonych błon śluzowych.
• Maść Fleminga zawiera tradycyjne zioła stosowane w leczeniu hemoroidów ze stanem zapalnym - nagietek i rumianek, który działa wysuszająco, tlenek cynku i mentol, który pomaga przy swędzeniu, bólu i pieczeniu.
• Maść Wiszniewskiego stworzona na bazie smoły jest stosowana w powikłaniach infekcyjnych i zapalnych hemoroidów zewnętrznych, jako środek antyseptyczny, przeciwzapalny i leczniczy.
Recenzje pacjentów dotyczące tych leków są bardzo kontrowersyjne. Pamiętaj, że tylko lekarz może przepisać leczenie. Dlaczego samoleczenie może być bezużyteczne i prowadzić do poważnych komplikacji?
Pułapki samoleczenia
Wraz ze wzrostem hemoroidów u kobiet w ciąży leczenie zachowawcze przeprowadza się lokalnie. W przypadku hemoroidów wewnętrznych przepisywane są czopki, a na zewnętrzne - maści.
Ale nawet jeśli przestrzega się tej prostej zasady, kobieta, która zdecyduje się na samoleczenie, napotka poważne trudności. Nie jest łatwo odróżnić hemoroidy wewnętrzne od zewnętrznych, zwłaszcza jeśli weźmie się pod uwagę, że węzeł znajduje się w miejscu, w którym nie można go ani zobaczyć, ani pokazać innym.
Zdarzały się przypadki leczenia zgorzeli węzła zewnętrznego przez kobiety po próbie zmiany jego położenia jako węzła wewnętrznego. Odwrotne sytuacje, gdy bezskutecznie leczy się hemoroidy wewnętrzne jako zewnętrzne, są jeszcze częstsze..
Ponadto w leczeniu hemoroidów należy wziąć pod uwagę przyczynę zespołu bólowego (zakrzepica węzła, jego uszkodzenie lub powikłania infekcyjno-zapalne). Może to zrobić tylko lekarz. To nieodpowiednie samoleczenie wyjaśnia sprzeczne opinie na temat skuteczności wielu popularnych leków..
Hemoroidy w ciąży i alternatywne metody leczenia
W społeczeństwie ukształtowała się z góry przyjęta i niezdrowa opinia: oficjalna medycyna nafaszeruje pacjentów „chemią”, a metody ludowe oferują absolutnie nieszkodliwe zioła. Dlatego wiele kobiet stosuje „ludowe” środki z pełnym przekonaniem o swoim bezpieczeństwie..
Tymczasem wiele przepisów zamieszczonych w Internecie można śmiało zaliczyć do kategorii „zła rada”. Na przykład pacjentom zaleca się połykanie ząbków czosnku, podczas gdy produkty drażniące błonę śluzową odbytu są kategorycznie przeciwwskazane..
Nie wszystkie zioła są całkowicie nieszkodliwe. Ostatnio wielu uzdrowicieli jest uzależnionych od glistnika. Jest to trująca roślina, która stosowana miejscowo powoduje oparzenia, a jeśli dostanie się do krwiobiegu, objawy zatrucia.
Wskazówki dotyczące robienia domowych czopków z różnych leków są dalekie od bezpieczeństwa. Domowe czopki, wykonane w warunkach dalekich od bezpłodności, mogą uszkodzić błonę śluzową i wywołać krwawienie lub proces infekcyjny i zapalny.
Wskazania do operacji
Ciąża i okres poporodowy jest przeciwwskazaniem do małoinwazyjnych metod interwencji (skleroterapia, podwiązanie węzłów, koagulacja w podczerwieni itp.). Jeśli powiększone węzły nie znikną pod wpływem leczenia zachowawczego, operację wykonuje się 5-6 miesięcy po porodzie..
Powiększone hemoroidy podczas ciąży leczy się metodami zachowawczymi. Takie podejście pozwala ustabilizować proces, wyeliminować nieprzyjemne objawy i uniknąć rozwoju poważnych powikłań..
Przy przedwczesnym i nieodpowiednim leczeniu rozszerzonych żył hemoroidalnych mogą rozwinąć się patologiczne procesy, które są niebezpieczne dla życia matki i nienarodzonego dziecka, takie jak na przykład masywne krwawienia lub ropnie (ropnie) okołodbytniczej tkanki tłuszczowej. W takich przypadkach ze względów zdrowotnych wykonywane są zabiegi chirurgiczne..
Zapobieganie
Jeśli zdecydujesz się zostać mamą
Podczas noszenia dziecka wiele metod leczenia jest zabronionych (dni postu i aktywność fizyczna, farmakoterapia). Dlatego konieczne jest terminowe leczenie chorób, które przyczyniają się do występowania hemoroidów:
• nadwaga (zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej);
• Zapalenie żołądka i dwunastnicy związane z Helicobacter i / lub wrzody żołądka i dwunastnicy (występują z tendencją do zaparć);
• choroby jelit powodujące przewlekłe zaburzenia stolca (zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, zapalenie odbytnicy i esicy);
• patologie zapalne układu moczowo-płciowego (powodują zastój krwi w miednicy małej, wywołują rozwój powikłań infekcyjnych).
Taka profilaktyka jest bardzo przydatna, zwłaszcza gdy weźmie się pod uwagę, że wszystkie wymienione patologie mają wyjątkowo niekorzystny wpływ na przebieg ciąży i mogą powodować powikłania podczas porodu i połogu..
Środki zapobiegawcze podczas noszenia dziecka
Głównym czynnikiem wywołującym ataki hemoroidów są zaburzenia stolca. Dlatego konieczne jest osiągnięcie regularnych wypróżnień za pomocą diety, aw trudnych przypadkach przy pomocy łagodnych środków przeczyszczających, takich jak laktuloza. To słodki syrop, który zmiękcza stolce i zwiększa motorykę jelit..
W drugiej połowie ciąży aktywność ruchowa kobiety w naturalny sposób spada, co zwiększa ryzyko wystąpienia rozszerzonych żył splotu hemoroidalnego. Jako środek zapobiegawczy lekarze zalecają kobietom dozowaną aktywność fizyczną: spacery na świeżym powietrzu, pływanie, jogę itp..
Ponieważ pozycja siedząca sprzyja zastojowi krwi w żyłach miednicy małej, zaleca się unikanie długotrwałego przebywania w tej pozycji..
Wniosek
Hemoroidy u kobiet w ciąży są niebezpieczne ze względu na powikłania, z których niektóre wymagają pilnej interwencji chirurgicznej. Ponadto postępujący rozwój choroby wyczerpuje organizm matki, co negatywnie wpływa na wzrost płodu i przygotowanie do porodu..
W Miejskim Szpitalu Klinicznym nr 31 pracują doświadczeni proktolodzy, którzy indywidualnie dobiorą plan działań leczniczych. Jak pokazuje praktyka kliniczna, terminowe rozpoczęcie leczenia hemoroidów jest niezawodnym sposobem zapobiegania przejściu choroby do postaci przewlekłej..
O możliwości uzyskania porady w zakresie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego można dowiedzieć się dzwoniąc do infolinii GKB 31: +7 (499) 432-96-53.
Odpłatnie świadczy również Miejski Szpital Kliniczny nr 31. Mamy promocje i rabaty
Wszystkie informacje o zasadach i trybie świadczenia usług płatnych znajdziesz w dziale „Usługi płatne”
Dbaj o siebie i swoje dziecko. Nie leczyć siebie. W odpowiednim czasie szukaj pomocy u specjalistów.
Chodź, czekamy na Ciebie!
Na wizytę u płatnego lekarza można umówić się dzwoniąc do Centrum Konsultacyjno-Diagnostycznego +7 (499) 936-99-89 lub wypełniając formularz.
Warunki świadczenia usług odpłatnych można znaleźć tutaj
Możesz umówić się na spotkanie w sprawie zasad OMS i skierowania, dzwoniąc pod numer +7 (499) 936-99-71.
Dlaczego hemoroidy pojawiają się w czasie ciąży w różnym czasie: przyczyny, leczenie, zapobieganie, odżywianie i porady, jak zmniejszyć dyskomfort
Co druga kobieta w ciąży jest dotknięta chorobą. Choroba rzadko pojawia się w I trymestrze, znacznie częściej w III trymestrze. Hemoroidy mogą się pogorszyć przed porodem, powodując wiele problemów dla matki.
Hemoroidy w czasie ciąży: rodzaje i leczenie choroby
Ciąża nie jest przyczyną hemoroidów. Jednak okres ciąży jest czynnikiem prowokującym. W tym okresie w organizmie kobiety zachodzą radykalne zmiany, które wiążą się z narodzinami w niej nowego życia..
Kiedy tworzą się hemoroidy
Ponad 85% przyszłych matek cierpi na chorobę zwaną hemoroidami. Rozpoznanie chorób we wczesnych stadiach nie jest łatwe, pozostaje niezauważone. Zaostrzenie występuje w późniejszym terminie lub bezpośrednio przed porodem.
Powody
Prowokatorami hemoroidów podczas ciąży są:
- macica, która naciska na naczynia, zmniejszając napięcie i je rozciągając. Wynika to ze wzrostu jego wielkości;
- zaparcie. Prowokuje ich nacisk na jelita macicy;
- Siedzący tryb życia. Wypływ krwi żylnej pogarsza się, co wywołuje pojawienie się hemoroidów;
- zmieniające się gusta. Jedzenie słonych, słodkich pokarmów, które podrażniają jelita;
- nadwaga;
- zmiany poziomu hormonów.
W pierwszym trymestrze
Kobieta na takiej pozycji rzadko napotyka hemoroidy w pierwszym trymestrze. W tej chwili choroba przebiega w większości bezobjawowo. Na tym polega jej niebezpieczeństwo, ponieważ kobieta zaczyna leczenie, gdy choroba już zaczęła powodować wiele niedogodności i niepokoju..
W drugim trymestrze
W drugim trymestrze ciąży hemoroidy rozwijają się z wielu powodów. Ważną rolę odgrywa hormon progesteron.
Po poczęciu ilość w organizmie znacznie wzrasta, co wpływa na strukturę i napięcie komórek mięśniowych. Relaksują się, a wraz z nimi ściany jelit. Dlatego kobieta regularnie cierpi na zaparcia..
W trzecim trymestrze
W późniejszych etapach ciąży kobieta jest mniej ruchliwa niż w pierwszych dwóch trymestrach. Doświadcza osłabienia mięśni, często obrzęku, a ciśnienie może wzrosnąć. Pod tym względem przyszłe matki wolą więcej odpoczywać. Ze względu na niską aktywność dochodzi do zastoju krwi, co prowadzi do obrzęku węzłów naczyniowych. Macica, która powiększyła się do trzeciego trymestru, naciska na żyłę dolną, zakłócając normalny przepływ krwi w okolicy miednicy i odbytu.
Czy zawsze pojawia się po porodzie
Hemoroidy mogą w ogóle się nie pojawiać, ale mogą uaktywniać się natychmiast po porodzie, ponieważ podczas prób gwałtownie wzrasta nacisk na ściany żylne, powstają hemoroidy.
Jakie są rodzaje hemoroidów podczas ciąży
Hemoroidy w czasie ciąży są dwojakiego rodzaju: wewnętrzne i zewnętrzne.
Wewnętrzny jest mniej bolesny. Hemoroidy znajdują się wewnątrz odbytu. Kobieta odczuwa ciężkość w odbycie, cierpi na zaparcia.
Zewnętrzna forma przejawiania się choroby jest znacznie bardziej niebezpieczna. Oprócz dyskomfortu kobieta w ciąży odczuwa silny ból. Zapalenie węzłów prowadzi do tego, że wypadają, pojawia się pieczenie, swędzenie. Wszystko to powoduje duży dyskomfort i wiele bolesnych doznań..
Jak wygląda wnętrze
Nie jest łatwo zidentyfikować hemoroidy na etapie wewnętrznym. Rozmiar hemoroidów jest niewielki, a kobieta może nawet nie być świadoma ich obecności. Z biegiem czasu będzie obserwować:
- lekki dyskomfort,
- plamy na papierze toaletowym po wypróżnieniu,
- uczucie obecności obcego przedmiotu w odbytnicy,
- swędzenie i pieczenie w okolicy odbytu.
Kobieta w ciąży nie zwraca uwagi na te objawy i często hemoroidy przechodzą do następnego etapu.
Zewnętrzny
Na tym etapie wokół odbytu pojawiają się hemoroidy. Kobieta może obserwować obfite krwawe wydzielanie, odczuwając ból podczas wypróżnień, silny świąd, pieczenie. Możliwe jest wyleczenie zewnętrznych hemoroidów za pomocą leków.
Ostry
W tej postaci choroby w żyłach odbytnicy tworzy się skrzep krwi. To powoduje silny ból. Pogarszają się natychmiast po opróżnieniu i powstają zewnętrzne węzły o wielkości do kilku centymetrów. Skóra pod nimi staje się czerwona i puchnie.
Chroniczny
Jeśli nie zareagujesz w żaden sposób i nie leczysz hemoroidów, dosłownie po kilku dniach choroba płynnie zmieni się w stan przewlekły. Hemoroidy puchną tylko pod wpływem napięcia. Ponadto kobieta martwi się silnym swędzeniem, pieczeniem. Węzły wypadają i nie można ich poprawić bez udziału osób trzecich. W przypadku przewlekłych hemoroidów kobiecie w ciąży bardzo trudno jest chodzić i siedzieć. Istnieją różne leki, które mogą złagodzić stan zapalny, ale jest prawdopodobne, że przy powtarzających się pewnych czynnościach ponownie się pogorszy.
Jakie jest niebezpieczeństwo wypadnięcia hemoroidów podczas ciąży
Wypadanie hemoroidów w czasie ciąży jest niezwykle niebezpieczne dla zdrowia kobiety. Powikłania pojawiają się podczas porodu. Konsekwencje utraty:
- pęknięcie hemoroidu;
- szczypiący;
- zakrzepica węzłów.
Pierwsze objawy hemoroidów
Powinieneś pomyśleć o obecności choroby, jeśli jest obecna:
- krew podczas wypróżnień, pieczenia i swędzenia;
- uczucie obcego przedmiotu w okolicy odbytu;
- ból podczas chodzenia i wypróżnienia.
Jak leczyć lekami
Leczenie określa lekarz, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu ciąży i możliwe współistniejące choroby kobiety.
1 trymestr
W pierwszym miesiącu ciąży układane są wszystkie główne narządy dziecka, dlatego nie zaleca się przyjmowania leków. Jeśli masz hemoroidy, kobieta zdecydowanie powinna udać się do lekarza. Przepisze kompleksowe leczenie, które obejmuje zastosowanie / użycie:
Interwencja chirurgiczna specjalisty pozostaje na okres po porodzie.
Leczenie w pierwszym trymestrze ciąży polega na stosowaniu czopków, na przykład Natalsid. Można je stosować od pierwszych tygodni ciąży. Czopki doskonale zwalczają stany zapalne, krwawienia, stosowane przy wewnętrznej postaci choroby.
Można stosować czopki z rokitnika zwyczajnego. Doskonale goją drobne rany, pęknięcia, łagodzą swędzenie, pieczenie, stany zapalne.
Również w przypadku hemoroidów w pierwszym trymestrze ciąży można użyć maści Vishnevsky lub Fleming. Za pomocą tych leków można naprawdę pozbyć się wyraźnych objawów hemoroidów, zmniejszyć objętość węzłów, a także zmniejszyć ból.
2 trymestr
W drugim trymestrze hemoroidy można leczyć następującymi lekami:
- „Anusol”.
- „Natalsid”.
- „Betiol”.
- Proste czopki zawierające metylouracyl, propolis lub ichtiol.
3 trymestr
Bardzo często hemoroidy nasilają się w trzecim trymestrze ciąży. Wynika to ze wzrostu ciśnienia wewnątrzmacicznego. Tworzy ją dziecko, intensywnie się rozwijając i nabierając masy. Choroba postępuje z powodu kompresji jelit. Rozwiązaniem będzie zastosowanie takich leków: „Proctosan”, „Posterisan”, „Troxevasin”.
Można go usunąć w czasie ciąży
Hemoroidy mogą wymagać operacji w trzecim trymestrze. Obecnie istnieją delikatniejsze metody:
- skleroterapia;
- moxibustion;
- pierścienie lateksowe.
Jak leczyć w domu: przepisy i środki zaradcze
Objawy hemoroidów można wyeliminować w domu. Tak więc rozwiązaniem będzie:
- łaźnia;
- czopki roślinne;
- kompresy;
- świece lodowe.
Aby przygotować kąpiel, wlej 1 litr wrzącej wody na suchy rumianek i babkę. Następnie pozwól mu trochę zaparzyć. Kąpiel trwa około 15 minut. Temperatura nie powinna przekraczać 36 stopni.
Na zapalne węzły, które wypadły, można nałożyć okład lodowy wykonany z kawałków lodu. Należy je wcześniej owinąć miękką szmatką..
Do przygotowania świec lodowych potrzebne będą wywary ziołowe, które są zamrożone. Następnie mały kawałek lodu należy wstrzyknąć do odbytnicy. Procedura jest zwykle wykonywana przed snem. Taki ludowy środek doskonale łagodzi obrzęk i ból, a ponadto znacznie ułatwia proces wypróżniania..
Zapobieganie
Jeśli masz najmniejsze oznaki choroby, natychmiast skontaktuj się z proktologiem. W ramach zapobiegania chorobie eksperci zalecają przestrzeganie zasad.
Odżywianie
Musisz dobrze zjeść. Konieczne jest wykluczenie stosowania smażonej, solonej, wędzonej żywności, aby włączyć do diety sfermentowane produkty mleczne.
Higiena
Po skorzystaniu z toalety należy koniecznie umyć się. Do celów higienicznych zaleca się stosowanie mydeł dla dzieci i specjalnych żeli bez szkodliwych dodatków i substancji zapachowych.
Gimnastyka
Intensywna aktywność fizyczna podczas ciąży jest szkodliwa zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Jako środek zapobiegawczy w przypadku hemoroidów kobieta powinna wykonywać co najmniej minimum ćwiczeń. Przed rozpoczęciem zajęć wskazana jest konsultacja z ginekologiem i proktologiem.
Czego nie robić z hemoroidami podczas ciąży
Jeśli masz hemoroidy podczas ciąży, kobieta nie może:
- przemęczać się;
- pozostać w jednej pozycji przez długi czas;
- ignoruj codzienne spacery na świeżym powietrzu;
- jedz duże ilości wypieków, roślin strączkowych, makaronu;
- noszenie syntetycznej bielizny;
- używaj legginsów z ciasną gumką;
- idź na basen, do sauny, weź ciepłą kąpiel;
- siedzieć w toalecie przez długi czas i zbyt mocno naciskać podczas defekacji;
- używać środków przeczyszczających.
Hemoroidy nie są zdaniem. Choroba jest leczona lekami. Aby rozwiązać ten problem, ważne jest, aby otrzymać proktologa w odpowiednim czasie, a przestrzeganie zaleceń pomoże nie tylko pozbyć się hemoroidów, ale także uniknąć ponownego pojawienia się. Aby zwalczyć chorobę, warto wykonywać ćwiczenia, nie należy dopuszczać do hipotermii, konieczne jest poprawienie pracy jelit.
Jak leczyć hemoroidy podczas ciąży w III trymestrze ciąży?
Nieprzyjemna i bolesna dolegliwość - hemoroidy - częsty „gość” pod koniec ciąży. Nawet jeśli kobieta nigdy czegoś takiego nie miała, to w trzecim trymestrze może nadejść moment, kiedy objawy choroby pojawią się po raz pierwszy, ponieważ macica, która osiągnęła duży rozmiar, naciska na żyłę główną dolną, zakłócając ukrwienie, w tym w żyłach hemoroidalnych..
Jak złagodzić nieprzyjemne objawy i wyleczyć hemoroidy w ostatnich tygodniach porodu, opowiemy w tym artykule.
Ogólne zasady leczenia
Hemoroidy, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne, są dość trudne i kłopotliwe w leczeniu w czasie ciąży. Nie wszystkie leki można przyjmować, poza tym najskuteczniejszy sposób radzenia sobie z tą dolegliwością - chirurgiczny - nie jest odpowiedni dla kobiet w „pozycji”.
Operacyjnie w tym okresie rozwiązuje się tylko bardzo złożone przypadki dolegliwości, w których węzły żylne wypadają z pierścienia odbytu, podczas gdy występuje dość silne krwawienie z odbytu, a węzły nie są ustawiane ręcznie.
Takie hemoroidy u kobiet w ciąży są rzadkie. Dlatego w większości przypadków nie ma potrzeby interwencji chirurgicznej. Przyjmuje się kompleksowe leczenie hemoroidów w III trymestrze ciąży, łącząc różne metody - od przyjmowania leków (działanie ogólnoustrojowe i miejscowe) po korektę stylu życia przyszłej matki.
Zawsze zaczynają się od korekty, a jeśli choroba nie jest zaniedbana i chroniczna, czasami udaje jej się ograniczyć.
Niezależnie od stopnia i charakteru choroby leczenie hemoroidów w III trymestrze uważane jest za prostsze zadanie niż leczenie podobnej dolegliwości we wcześniejszym terminie.
Wybór leków na ten okres nie jest tak ograniczony, jak w okresie aktywnego wzrostu i rozwoju miękiszu, układania narządów wewnętrznych. Jednak lekarze nie polegają na lekach, ale na zmianach stylu życia kobiety w ciąży, co powinno mieć korzystny wpływ na ukrwienie żył hemoroidalnych..
Odżywianie
To podstawa leczenia hemoroidów w czasie ciąży. Gdy pojawią się pierwsze objawy choroby (ból, pieczenie i swędzenie w odbycie), kobieta zdecydowanie powinna przemyśleć swoją codzienną dietę, zbilansowane odżywianie i takie, aby kobieta nie miała warunków wstępnych do zaparć.
Aby to zrobić, całe codzienne menu jest podzielone na 5-6 przyjęć, przyszła mama powinna jeść w małych porcjach i małych porcjach i unikać przejadania się. Należy unikać pokarmów zagęszczających stolec.
Ważne jest, aby kobieta nie dopuszczała nie tylko zaparć, ale także nadmiernego zmiękczenia kału, ponieważ biegunka wywoła wiele nieprzyjemnych wrażeń, proces zapalny w odbytnicy i odbycie będzie się tylko nasilał.
Jeśli pojawią się hemoroidy, należy całkowicie porzucić smażone potrawy, wędzone potrawy, słone i zbyt słodkie. Zakazane są również wszelkie pikantne potrawy, przyprawy i przyprawy. Do maksimum należy ograniczyć żywność o wysokiej zawartości białka zwierzęcego - twarożek, śmietana, masło; trzeba jeść mięso i ryby, ale w bardzo małych ilościach, zaspokajając jedynie potrzeby rosnącego dziecka w takich substancjach. Obfitość pokarmów białkowych przyczynia się do naruszenia ruchliwości jelit i występowania problemów z wypróżnianiem.
Należy unikać pokarmów, które mogą powodować gazy jelitowe, takich jak rośliny strączkowe, wypieki drożdżowe, czekolada i winogrona. Nie pij napojów gazowanych.
Przyszła mama skorzysta na surowych warzywach i owocach, ponieważ zawarty w nich błonnik szybko i delikatnie pomaga wyeliminować zaparcia, ułatwia przejście kału przez jelita. Przydadzą się pasty owsiane (z wyjątkiem ryżu i kaszy manny), buraki i potrawy z nich, śliwki.
Ważne jest przestrzeganie takiej diety nie tylko podczas zaostrzeń hemoroidów, ale także przez resztę czasu, nawet jeśli wydaje się, że dolegliwość całkowicie ustąpiła - hemoroidy mają tendencję do nawrotów.
Toaleta i higiena
Właściwe podejście do higieny i chodzenie do toalety powinno być integralną częścią leczenia delikatnej choroby. Niestety, nikt z nas nie został nauczony prawidłowego chodzenia w potrzebie. Jeśli pojawią się hemoroidy, czas nauczyć się to robić..
Wnętrzności należy opróżnić za jednym razem. Ruch jelit nie powinien trwać dłużej niż pięć minut. Siedzenie w toalecie z książką lub telefonem w ręku przez pół godziny lub dłużej to pewny sposób na pojawienie się i pogorszenie istniejących hemoroidów.
Kiedy kobieta w ciąży siedzi w toalecie przez długi czas, dopływ krwi do żył hemoroidalnych jest zakłócony, a objawy choroby mogą się pogorszyć.
Prawidłowe pójście do toalety to opróżnienie jelit, na ile pozwala na to perystaltyka, a następnie wyjście z toalety i powrót do niej tylko wtedy, gdy istnieje wyraźna potrzeba wypróżnienia.
Podczas zaostrzenia hemoroidów nie używaj papieru toaletowego. Tarcie mechaniczne tylko zwiększy obrzęk i stan zapalny odbytu. Najlepiej umyć się po każdym wypróżnieniu..
Lewatywy dla kobiet w ciąży nie są zabronione, ale należy je wykonywać z wielką ostrożnością i tylko wtedy, gdy jest to konieczne. Aby zapobiec wystąpieniu dysbiozy poprzez ciągłe wypłukiwanie pożytecznej flory z jelit, przy częstym wykonywaniu lewatyw lepiej nie używać zwykłego kubka „gruszkowego” czy Esmarch, ale mikroblagów, które są sprzedawane w aptekach.
Podczas stosowania leków miejscowych ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad higieny - po każdym wypróżnieniu umyj się, dokładnie umyj ręce przed nałożeniem maści na bolące miejsce lub wprowadzeniem czopka doodbytniczego, monitoruj czystość czepków i aplikatorów, jeśli stosujesz lek w postaci żelu lub maści.
Leczenie farmakologiczne
Pomimo dużego wyboru różnych leków na hemoroidy, do wyboru konkretnego leku w III trymestrze ciąży należy podchodzić z dużą ostrożnością. Powinien to zrobić lekarz, samodzielna recepta i samoleczenie podczas oczekiwania dziecka są z zasady niewłaściwe.
W przypadku hemoroidów 1-2 stopni wystarczające są preparaty miejscowe. Występują w postaci maści i czopków. Czasami świece okazują się nieskuteczne lub przynoszą tylko niewielką ulgę, mimo że kobieta przestrzega wszystkich zaleceń i dobrze je. Jeśli hemoroidów nie można wyleczyć w ciągu 1-2 tygodni środkami miejscowymi lub choroba ma bardziej wyraźne objawy, można również przepisać leki ogólnoustrojowe - w kapsułkach i tabletkach.
Miejscowe środki w większości mają działanie gojące rany i przeciwzapalne, poprawiają ukrwienie obszaru zapalenia, zmniejszają obrzęki.
Leki ogólnoustrojowe działają w całym organizmie i poprawiają krążenie krwi, zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi.
Leki na hemoroidy układowe dozwolone w III trymestrze - tabela:
Nazwa leku
Formularz zwolnienia
Jak używać
W przypadku zaostrzeń 6 tabletek dziennie,
następnie 4 tabletki (2 szt. 2 razy dziennie).
Krople i pigułki
2-3 tabletki 2-3 razy dziennie. Krople w czasie ciąży są zabronione.
Trzy razy dziennie po 1 kapsułce po posiłku.
Dwa razy dziennie 1-2 kapsułki.
Do leczenia zaparć na hemoroidy 30 mg raz dziennie. W celu zapobiegania zaparciom - 15 mg raz dziennie.
Preparaty miejscowe dozwolone w III trymestrze - tabela:
Nazwa leku
Formularz zwolnienia
Jak aplikować
Po każdym wypróżnieniu zewnętrznie i doodbytniczo nie więcej niż 4 razy dziennie
Rano i wieczorem po wypróżnieniu 1 świeca
Po każdym wypróżnieniu jedna świeca, nie więcej niż 3-4 świece dziennie
W ostrej fazie po każdym wypróżnieniu, po uśmierzeniu zespołu bólowego - 2 razy dziennie po 1 czopku.
Dla wszystkich form - 2 razy dziennie.
Do 7 razy dziennie - przed snem i rano, a także po każdym wypróżnieniu, 1 świeca lub 1 dawka maści.
Środki ludowe
Do wyboru receptur medycyny alternatywnej należy podchodzić z taką samą ostrożnością, jak przy wyborze leków. Zioła mogą zaszkodzić zarówno przyszłej matce, jak i jej dziecku. Dlatego lwia część funduszy, które „eksperci” w licznych zasobach internetowych radzą na hemoroidy w 7-8 miesiącu ciąży, nie nadaje się do leczenia kobiet w ciąży..
W późniejszych etapach można wykorzystać ręcznie robione świece wycięte z surowych ziemniaków. Dobrze pomaga pozbyć się objawów hemoroidów jeszcze przed porodem (w wieku 38 - 39, 40 tygodni) olej z rokitnika zwyczajnego, który można stosować do nawilżania tamponów w celu późniejszego wprowadzenia do odbytu.
Kobiety w ciąży, przed zastosowaniem środków ludowych do leczenia delikatnej dolegliwości, zdecydowanie powinny skonsultować się z lekarzem, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być tragiczne.
Gimnastyka i aktywność fizyczna
Jest to część kompleksowego leczenia, która również ma ogromne znaczenie. Kobieta powinna kontrolować swoją aktywność fizyczną. Nie możesz kucać i gwałtownie wstawać, nie podnosić ciężarów. Jednak spokojne, niespieszne spacery na świeżym powietrzu przyniosą same korzyści.
Kobieta nie powinna długo stać w pozycji wyprostowanej ani cały czas leżeć, chociaż wiele kobiet w ciąży po 36-37 tygodniach ciąży uważa, że bezpieczniej i lepiej jest spędzić resztę czasu przed porodem w pozycji leżącej. To nie jest prawda.
Oczywiście kobieta powinna traktować siebie tak oszczędnie, jak to tylko możliwe, od czasu do czasu chodzić do łóżka, aby się położyć, ale nie zapominajmy, że wskazane jest trzymanie nóg wyżej niż ciało, umieszczając pod nimi poduszkę lub wałek. To nie tylko profilaktyka żylaków w późnych stadiach, ale także leczenie i zapobieganie hemoroidom.
Ćwiczenia mające na celu normalizację krążenia w żyłach dolnych i zapobieganie zaparciom najlepiej koordynować z lekarzem lub specjalistą terapii ruchowej w miejscowej poliklinice. Powszechnie stosowane są kompleksy ćwiczeń, które obejmują unoszenie nóg z pozycji leżącej i stojącej na czworakach, ponieważ wzmacniają mięśnie miednicy i zwieracza odbytu.
Gimnastyka jest przeciwwskazana u kobiet z podwyższonym napięciem mięśni macicy, które mają problemy z kręgosłupem lub istnieje ryzyko przedwczesnego porodu.
Bardzo popularny jest zestaw ćwiczeń Kegla. Są proste i wymagają niewielkiego wysiłku. To prawda, że taka gimnastyka jest przeciwwskazana u kobiet z hemoroidami z wypadaniem węzłów i krwawieniem z odbytu. Powinieneś także powstrzymać się od gimnastyki podczas zaostrzenia hemoroidów. Wiele kobiet w ciąży wybiera jogę do leczenia i zapobiegania..
Aby uzyskać szczegółowy zestaw ćwiczeń na hemoroidy, zobacz poniższy film.
recenzent medyczny, specjalista psychosomatyka, mama czworga dzieci