Krwawienie z macicy

Krwawienie z macicy to każde krwawienie z jamy macicy. Jedynymi wyjątkami są poród i krwawienie miesiączkowe. Ta patologia może wystąpić u dziewcząt, dziewcząt i kobiet w każdym wieku..

Jak zatrzymać się w domu

Każde krwawienie, niezależnie od jego charakteru, należy blokować pod kierunkiem doświadczonego lekarza. Wyjaśnia to fakt, że krwawienie z pochwy może być oznaką innej, bardziej niebezpiecznej choroby. Początkowa opieka lekarska polega na hemostazie, po czym przeprowadza się diagnostykę i kompleksową terapię.

Zanim zatrzymasz krwawienie z macicy w domu, musisz zwrócić uwagę na swoje zdrowie. Niezależne próby można podjąć w następujących przypadkach:

• jeśli kobieta wcześniej napotkała tę patologię i jest głęboko przekonana, że ​​nie ma poważnej choroby;
• jeśli konieczne jest zatrzymanie krwi przed przybyciem karetki.

Jeśli w oczekiwaniu na pomoc medyczną konieczne jest wykonanie hemostazy, możesz skorzystać z zimnego kompresu. Aby to zrobić, połóż się na twardej powierzchni i lekko unieś nogi. Możesz użyć mrożonki, butelki wody lodowej, kostek lodu w torebce jako zimnego kompresu. Zamrożony worek należy zawinąć w szmatkę przed umieszczeniem go na brzuchu. Ma to na celu uniknięcie odmrożeń kontaktowych..

W takim przypadku powinieneś wypić jak najwięcej płynu. Może to być ciepła słodka herbata, napój owocowy, woda. Wywary i napary z niektórych ziół leczniczych mają wyraźny efekt hemostatyczny. Pomiędzy nimi:

• palić;
• torba pasterska;
• pokrzywa;
• krwawnik pospolity.

Dlaczego macica krwawi?

Istnieje wiele powodów, które powodują krwawienie z macicy. Jednocześnie zauważa się, że pojawienie się wydzieliny ze smugami krwi lub samej krwi nie jest chorobą. Taka manifestacja jest konsekwencją tej lub innej patologii w ciele kobiety..

Dla wygody wszystkie czynniki podzielono na 2 szerokie kategorie:

• pozagenitalnych (nie genitalnych);
• płciowy.

Pierwsza grupa podstaw (pozagenitalnych) obejmuje wszystkie patologie niezwiązane bezpośrednio ze stanem narządów kobiecego układu rozrodczego. Pomiędzy nimi:

• choroby pochodzenia zakaźnego (posocznica, odra, grypa);
• choroby krwi (brak witamin, hemofilia, zapalenie naczyń);
• patologia układu sercowo-naczyniowego (takie diagnozy mogą w pełni wyjaśnić, dlaczego krew pochodzi z pochwy);
• nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy i nadnerczy.

Czynniki narządów płciowych pojawienia się krwi obejmują stany patologiczne narządów układu rozrodczego:

• zaburzenia poporodowe - takie krwawienie z pochwy może mieć różne przyczyny (pozostałości łożyska, brak napięcia macicy, nieprawidłowo założone szwy);
• zaburzona ciąża;
• patologia komórki jajowej;
• choroby zapalne macicy i jajników;
• przerost endometrium;
• łagodne i złośliwe guzy;
• patologia w dojrzewaniu pęcherzyków.

Przyczyny i leczenie krwawienia z macicy są ze sobą ściśle powiązane, dlatego w każdym przypadku konieczna jest dokładna diagnoza..

Z menopauzą

Krwawienie w okresie menopauzy nazywane jest zwykle nagłym wydzielaniem z dróg rodnych, które pojawia się przed menopauzą, w jej trakcie oraz w okresie pomenopauzalnym. Najczęściej ta patologia dotyka kobiety w wieku 45-55 lat..

Kilka czynników może powodować krwawienie:

• Zaburzenia hormonalne. W okresie menopauzy aktywna praca jajników zostaje zahamowana, jaja zaczynają dojrzewać rzadziej. Takie zmiany prowadzą do nieregularnych miesiączek i silnego rozrostu endometrium w tym okresie. Kiedy pojawia się wyładowanie, staje się nadmiernie obfite..
• Noszenie wkładki wewnątrzmacicznej. Wkładka domaciczna aktywuje zwiększone skurcze macicy, co powoduje silne krwawienie.
• Doustne środki antykoncepcyjne. Przyjmowanie tabletek nieregularnie lub nie przyjmowanie ich w całości może spowodować krwawienie z macicy..
• Mięśniaki macicy i polipy. W przypadku mięśniaka macicy zwiększa się obszar endometrium. W tym samym czasie cierpi na kurczliwość narządu, może pojawić się plamka krwi.
• Rozrost endometrium. U kobiet z tą diagnozą ujawnia się patologiczna proliferacja endometrium, która wywołuje obfite wydzielanie z krwią.
• Zaburzenia krzepnięcia krwi. Kobiety mogą również krwawić z powodu przyjmowania antykoagulantów..
• Choroby onkologiczne układu rozrodczego. W okresie pomenopauzalnym wszelkie wypływy krwi z pochwy są uważane za patologię. Rak może je powodować..

Z zaburzeniami hormonalnymi

Zaburzenie hormonalne może być wyjaśnieniem faktu, że z pochwy wyciekła krew u dziewcząt i kobiet w każdym wieku. Jednocześnie o obecności patologii można mówić tylko wtedy, gdy kobieta nie krwawi podczas okresu. Jednocześnie w medycynie wymienia się kilka czynników, które mogą powodować nierównowagę hormonalną:

• Niewłaściwe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych. Analfabetyzm wybrany lek lub jego nieregularne stosowanie może powodować tę patologię.
• Zespół stałego zmęczenia. Takie zaburzenia obserwuje się u wielu młodych kobiet. Na stan macicy i jajników duży wpływ ma brak snu, monotonna dieta, ścisła dieta, wyczerpanie psychiczne.
• Procesy zapalne zachodzące w macicy, jajnikach, przydatkach. Często przyczyną krwawienia z macicy u kobiet jest zaniedbana choroba zapalna (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków itp.).
• Wzrost hormonów w okresie dojrzewania. W okresie dojrzewania krwawienie może otwierać się z powodu nadprodukcji hormonów.
• Aborcja medyczna. W tym przypadku patologia rozwija się po sztucznym przerwaniu ciąży za pomocą leków. O naruszeniach można mówić, jeśli ilość wypisu nie zmniejszyła się 4-5 dni po aborcji..
• Patologia przysadki mózgowej. W niektórych przypadkach zwiększona produkcja hormonów przysadki może powodować krwawienia u kobiet..

Po cięciu cesarskim

Podczas porodu dochodzi do oderwania łożyska, w wyniku którego wewnętrzna część macicy zamienia się w powierzchnię rany. Przywrócenie nabłonka następuje w ciągu 1-1,5 miesiąca. W tym czasie następuje wypływ wydzieliny krwi (lochia) - jest to uważane za normę. Jednak w niektórych przypadkach kobieta może mieć patologiczne krwawienie. Wyróżniają się jasnym szkarłatnym kolorem i obfitością (podpaska całkowicie zamoczy się w ciągu godziny).

W takim przypadku kilka czynników może powodować krwawienie z pochwy:

• Pęknięcia i urazy szyjki macicy.
• Niewłaściwe szycie po cięciu cesarskim.
• Oczyszczenie jamy macicy z łożyska. Ta procedura jest skuteczna w przypadkach, gdy łożysko nie może się złuszczać.
• Niewystarczająco aktywny skurcz macicy. Dzieje się tak z powodu dużej masy płodu, chorób zapalnych narządu lub po szybkim porodzie..
• Niska krzepliwość krwi.
• Pozostałości łożyska w jamie macicy. Kawałki te zakłócają prawidłowy skurcz mięśni, powodując patologiczne krwawienie..
• Proces zapalny w jamie macicy.
• Słaba odporność. Regeneracja wymaga dużo energii. Jeśli organizm zawiedzie, mogą pojawić się komplikacje..

Kobieta rodząca powinna natychmiast udać się do szpitala, jeśli krwawienie stało się obfite, jaskrawoczerwone, z zakrzepami - przyczyny zostaną zidentyfikowane podczas diagnozy.

Ze względu na charakter manifestacji i czynniki wystąpienia krwawienie z macicy dzieli się zwykle na kilka typów:

• dysfunkcjonalny;
• atoniczny;
• hipotoniczny;
• acykliczny;
• przełom;
• brak owulacji;
• dyscirculatory.

Dysfunkcjonalny

U zdrowych kobiet krew z pochwy wypływa tylko podczas menstruacji. W tym czasie z macicy usuwa się niezdolne do życia jajo i odrzuconą warstwę endometrium. Jeśli organizm ma niewydolność w produkcji hormonów, istnieje ryzyko atrezji pęcherzyków. Zjawisko to jest stanem, w którym nie dochodzi do dojrzewania jaja.

Cechy stanu są następujące:

• Pęcherzyk rośnie do pożądanego rozmiaru, ale jego pęknięcie jest zablokowane. To wywołuje całą serię odchyleń..
• Nie występuje tworzenie ciałka żółtego.
• Ilość progesteronu pozostaje taka sama.
• Ze względu na brak hormonu progesteronu nie można zakończyć cyklu miesiączkowego.
• W tym okresie endometrium silnie rośnie..

Wszystkie powyższe zjawiska prowadzą do tego, że macica kobiety zaczyna mocno krwawić.

Istnieje kilka wyjaśnień tej patologii:

• Zaburzenia w nadnerczach.
• Zakłócenia czynności przysadki mózgowej.
• Endometrioza, guzy łagodne i złośliwe, polipy macicy.
• Zwiększona produkcja hormonów stymulujących tarczycę, za których produkcję odpowiada tarczyca.
• Policystyczny jajnik.
• Niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwzapalnych i nieprawidłowy dobór leków hormonalnych.

Typ dysfunkcyjny jest zwykle podzielony na kilka podtypów. Według kryterium wieku istnieją 3 kategorie:

• nieletni (11-18 lat);
• rozrodczy (od 18 do menopauzy);
• klimakterium.

Atoniczny

Konieczne jest zrozumienie, czym jest atonia. Jest to termin medyczny, który oznacza całkowity brak funkcji skurczowej i napięcia macicy. Wypływ krwi, który występuje w tej patologii, nazywa się atonicznym.

Krwawienie z pochwy na tle atonii występuje stosunkowo rzadko. Lekarze nie zdołali jeszcze ustalić dokładnego powodu pojawienia się atonii. Lekarze uważają, że w niektórych przypadkach brak skurczów jest wrodzoną patologią. Ponadto atonia może rozwinąć się z powodu niedociśnienia macicy..

Impulsem do wystąpienia takiej patologii są:

• długotrwała lub szybka poród, jak również wszelkie osłabienie ośrodkowego układu nerwowego;
• zakłócenia w procesach biochemicznych mięśni macicy (może to być zmniejszenie enzymu heksokinazy, ATP, zmniejszona aktywność histerominazy);
• pojawienie się czynników wpływających na aktywność skurczową macicy.

Hipotoniczny

Hipotoniczne krwawienie z pochwy występuje z powodu małej aktywności skurczowej macicy (niedociśnienie). Ta patologia jest obserwowana we wczesnym okresie poporodowym i powstaje na podstawie tych samych czynników, co krwawienie atoniczne. Podział choroby na atonię i niedociśnienie jest teoretyczny, ponieważ diagnostyka i środki terapeutyczne w tych przypadkach są podobne.

Rozwój tego zespołu prowadzi do obfitego krwawienia, które często powoduje śmierć kobiet. Według statystyk liczba niedociśnienia i atonii we wczesnym okresie poporodowym wynosi 2-2,5% całkowitej liczby urodzeń.

Pomimo poważnych konsekwencji przepływ krwi z niedociśnieniem macicy jest odwracalny. Dzięki szybkiemu wykryciu i odpowiedniej terapii poprawia się stan kobiety podczas porodu.

W późnym okresie poporodowym ryzyko takiej patologii dąży do zera, a występowanie nadmiernego krwawienia wiąże się z powikłaniami ropno-septycznymi.

Acykliczny

Acykliczne krwawienie z pochwy to obfite krwawienie, które występuje w połowie cyklu lub na kilka dni przed miesiączką. W medycynie ta patologia nazywa się metrorrhagia. Nie można śledzić częstotliwości i liczby wypływów krwi - rozmazywanie ich może być skąpe lub obfite.

Pojawienie się takich objawów u kobiety zawsze wskazuje na patologiczne zmiany w ciele, w tym:

• zwiększona lub zmniejszona produkcja hormonów;
• zapalenie narządów układu rozrodczego;
• uraz mechaniczny;
• endometrioza (proliferacja wewnętrznej warstwy macicy);
• łagodne lub złośliwe guzy;
• erozja szyjki macicy;
• brak witamin, ścisła dieta, monotonna dieta;
• częsty stres.

Jeśli macica krwawi między miesiączkami lub gdy jest opóźniona, samodzielne działanie może prowadzić do powikłań. W przypadku wykrycia objawów konieczna jest pomoc lekarska.

Przełom

Przełomowe krwawienie z pochwy występuje w wyniku stosowania antykoncepcji hormonalnej. Najczęściej rozwijają się na samym początku przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych i nie są obfite. Takie krwawienie świadczy o przystosowaniu organizmu do nowych warunków. W takich przypadkach lekarze mogą zalecić tymczasowe zwiększenie dawki..

Jeśli takie środki nie przyniosły rezultatów, a kobieta krwawi (ale nie co miesiąc), należy jak najszybciej udać się do lekarza, ponieważ jest to oznaka nieprawidłowości w pracy macicy lub jajników.

Anovulatory

Krwawienie bezowulacyjne jest jednym z rodzajów patologii dysfunkcyjnych. Takie plamienie jest acykliczne i występuje między okresami. Częstotliwość ich występowania może się zmieniać, przerwy trwają od 2 do 6 miesięcy. Ich czas trwania najczęściej nie przekracza 10 dni..

Większość pacjentów z tą diagnozą to młode dziewczęta w okresie kształtowania się układu rozrodczego oraz kobiety w wieku 45-55 lat. Pilnie potrzebna jest pomoc medyczna w przypadku krwawienia z macicy z nadmiernym wydzielaniem.

Dyscirculatory

Krwawienia krążeniowe to te, które rozwijają się na tle dysfunkcji jajników. W niektórych przypadkach impulsem może być silny stres, ciężka infekcja wirusowa i inne negatywne czynniki. W takim przypadku krwawienie z macicy nie jest obfite. Najczęściej kobiety skarżą się na podobne objawy po dłuższym braku miesiączki..

Jak to się objawia

Przede wszystkim należy zidentyfikować różnicę między fizjologicznymi i patologicznymi odpływami krwi.

Fizjologiczne obejmują krwawienie miesiączkowe, poporodowe i te, które towarzyszą mechanicznemu działaniu na macicę (kauteryzacja erozji, aborcja). Takie plamienie z czasem całkowicie zniknie..

Następujące stany nazywane są objawami krwawienia z macicy o charakterze patologicznym:

• krwawe wydzielanie z dróg rodnych z opóźnieniem w następnej miesiączce lub w okresie międzymiesiączkowym;
• po aborcji i porodzie obfite krwawienie nie ustaje i towarzyszą mu inne objawy (wysoka gorączka, osłabienie, ból);
• wydzielanie z krwią w okresie pomenopauzalnym (najczęściej są one skąpe, rozmazują się);
• gwałtowna zmiana charakteru miesiączki (stają się nadmiernie obfite lub długotrwałe);
• niskie ciśnienie krwi.

Na liście głównych objawów krwawienia z macicy pacjentka nazywa się:

• poważna słabość;
• zawroty głowy;
• napady nudności (często kończą się wymiotami);
• bladość skóry;
• słaby szybki puls;
• półomdlały.

Każdy z tych stanów objawia się obfitym krwawieniem wewnętrznym. Jeśli wydzielina jest nieznacznym rozmazaniem, kobieta często odczuwa tylko osłabienie i zwiększone zmęczenie.

Diagnostyka

Patologiczne krwawienie z pochwy nie jest niezależną chorobą, a jedynie jej manifestacją. Zadaniem lekarza jest jego zdiagnozowanie i skorygowanie. Wymaga to szeregu testów laboratoryjnych, a także diagnostyki sprzętu..

Na pierwszej wizycie lekarz wypełnia historię choroby pacjentki, dokumentuje jej dolegliwości, informacje o rodzaju, częstotliwości i czasie miesiączki. Ważnym dodatkiem jest konsultacja z neurologiem i endokrynologiem.

Kolejnym etapem diagnozy są laboratoryjne badania krwi. Pomiędzy nimi:

• Sprawdzanie hormonów. Analiza daje takie wskaźniki jak testosteron, TSH, kortyzol, T3 i T4.
• Badanie czynników wpływających na krzepnięcie. Ta lista obejmuje liczbę płytek krwi obecnych w morfologii krwi, koagulogramie, indeksie protrombiny, krzepnięciu.
• Ogólne wskaźniki są równie ważne. To jest poziom hemoglobiny, liczba leukocytów.

Ginekolog pobiera wymaz z pochwy. Po badaniach laboratoryjnych będzie można zidentyfikować obecność lub brak procesu zapalnego, komórek rakowych i patogennej mikroflory.

Aby potwierdzić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki sprzętu:

• Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy małej. Ultradźwięki pozwalają uzyskać dane o stanie macicy, jej wewnętrznej warstwie, jajnikach. W ten sposób wykrywane są nowotwory (polipy lub włókniaki).
• USG tarczycy i nadnerczy. Taka procedura jest konieczna, jeśli istnieje podejrzenie zaburzenia hormonalnego w organizmie..
• Echogram. Ta metoda diagnostyczna dostarcza informacji o wielkości jajników. Musisz wykonać echogram przed następną miesiączką.
• MRI, CT, RTG, echoencefalografia. Takie procedury są rzadko przepisywane. Występują w przypadkach, gdy wadliwe działanie podwzgórza i przysadki mózgowej jest wątpliwe.

W niektórych przypadkach przeprowadzana jest analiza laboratoryjna próbek tkanek. Z jego pomocą określa się łagodne i złośliwe nowotwory.

Jak traktować

W każdym przypadku lekarz wybiera najskuteczniejszą terapię zatrzymującą krwawienie z macicy. Uwzględnia to wiek pacjenta, stan ogólny i intensywność wypisu. Istnieje kilka podejść:

• lek;
• napar;
• chirurgiczny.

Jak szybko przestać

Aby zablokować krwawienie z macicy w domu, zespół pogotowia ratunkowego kładzie suchy lód na brzuchu pacjenta. W tym czasie kobieta powinna leżeć na plecach z lekko uniesionymi nogami. Czynności te są wykonywane w przypadku, gdy pacjent już tego nie zrobił. Przy obfitym odpływie krwi wskazany jest transport na noszach. Następnie kobieta zostaje przeniesiona do ginekologa..

W przypadku groźby poronienia często podaje się roztwór siarczanu magnezu.

W przypadku spontanicznej aborcji przepisywany jest dożylny chlorek wapnia. Ponadto konieczne jest przyjmowanie kwasu askorbinowego na glukozie. W niektórych przypadkach w celu krwawienia można wykonać wstrzyknięcie Etamsilat..

Terapia szpitalna, stosuje się leki hormonalne. Jest to możliwe, jeśli nie ma podejrzenia guza, a kobieta jeszcze nie urodziła. Regulon i Janine znajdują się na liście najbardziej poszukiwanych funduszy. W przypadku braku anemii możliwe jest stosowanie gestagenów. Spośród leków hemostatycznych lekarze zalecają Vikasol, Ditsinon, kwas aminokapronowy, Ascorutin.

Lekarze ostrzegają: jeśli kobiecie nie udało się zatrzymać krwawienia w domu, należy jak najszybciej wezwać karetkę..

Terapia lekowa

Do leczenia tej patologii w medycynie stosuje się leki farmakologiczne z różnych grup:

• Leki, które aktywnie stymulują mięśnie macicy. Wśród najczęściej: Ergotamina, Metylergomentryna, Oksytocyna. Podobnie działa ekstrakt z torebki pasterskiej, nalewka z pieprzu wodnego.
• Hemostatyczne środki hormonalne. W przypadku młodzieńczego krwawienia z macicy ze skrzepami przepisywane są gestageny (Norkolut, Dyufaston, Utrozhestan). W okresie menopauzy Orgamethril, Norkolut i Progesteron pomagają blokować krwawienie. Kobietom w wieku rozrodczym polecamy Marvelon, Microgenon i Sinestrol.
• Leki przeciwkrwotoczne. Ich działanie ma na celu przyspieszenie krzepnięcia, co umożliwia szybsze zatrzymanie krwawienia. Lista takich leków obejmuje Vicasol, chlorek wapnia 10%, Tranexam, kwas askorbinowy.

Metody infuzji

Terapia infuzyjna to metoda leczenia krwawień z macicy polegająca na wprowadzaniu leków pod skórę lub dożylnie. Dzięki takiemu działaniu możliwe jest przywrócenie równowagi kwasowo-zasadowej i wodno-elektrolitowej w organizmie pacjenta. Ta procedura jest wykonywana po ustaniu krwawienia.

W przypadku krwawienia z pochwy terapia infuzyjna jest konieczna, aby osiągnąć kilka celów:

• przywrócić objętość krwi krążącej w organizmie i wyeliminować skutki krwawienia;
• znormalizować funkcję transportu tlenu we krwi.

Podczas zabiegu do żyły wprowadza się cewnik. Jest to konieczne, ponieważ niektórzy pacjenci wymagają 24-godzinnej infuzji leku, a dostęp do żyły musi być stały..

Zabiegi chirurgiczne

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w kilku przypadkach:

• nie można było zatrzymać krwawienia lekami;
• ilość krwi w organizmie jest znacznie zmniejszona;
• indeks hemoglobiny jest mniejszy niż 70 G / l;
• ogólny stan pacjenta ocenia się jako ciężki lub krytyczny.

Główną metodą leczenia chirurgicznego jest łyżeczkowanie. Usuwa warstwę endometrium w macicy. W rezultacie alokacja zostaje zatrzymana. Ponadto skrobanie jest uważane za silny bodziec do rozpoczęcia dalszej owulacji..

Zaletą tego typu terapii jest fakt, że przed jego wykonaniem nie jest wymagane badanie hormonalne..

Krwawienie można leczyć za pomocą aspiracji próżniowej, ale w tym przypadku efekt hemostatyczny będzie niższy.

Zapobieganie

Możesz zminimalizować ryzyko krwawienia z dróg rodnych, postępując zgodnie z kilkoma wskazówkami:

• Zredukuj lub całkowicie zrezygnuj ze złych nawyków.
• Uważaj na choroby zapalne. Brak odpowiedniej terapii prowadzi do powikłań w postaci krwawej wydzieliny z pochwy.
• Planowanie ciąży z wyprzedzeniem.
• Produkty apteczne należy przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Ta sama zasada dotyczy przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych..
• Wskazane jest unikanie stresujących sytuacji.
• Jeśli podczas miesiączki zauważone zostaną odchylenia, konieczne jest zbadanie przez ginekologa.
• Jeśli okaże się, że macica krwawi, nie działaj samodzielnie.

Prognoza

Jeśli kobieta zaczyna mieć obfite krwawienie z pochwy (ale nie miesiączkę), należy natychmiast udać się do szpitala. W wielu przypadkach przedwczesna terapia kończyła się śmiercią. Jeśli więc podpaska zmoknie w ciągu 1-1,5 godziny i pojawią się skrzepy, kobieta może stracić krytyczną objętość krwi w ciągu zaledwie kilku godzin..

Przyczyny i objawy krwawienia z macicy

Ponieważ całkiem niedawno miałam okazję zmierzyć się z problemem utraty krwi na własnej skórze, postanowiłam opowiedzieć Wam czym jest krwawienie z macicy, jak zatrzymać i prawidłowo udzielić pierwszej pomocy w takim przypadku.

Wniosek

• Krwawienie z macicy występuje głównie u kobiet w wieku rozrodczym:
• spowodowane naruszeniem odrzucenia endometrium, urazu, chorób zakaźnych i zapalnych;
• są leczeni metodami medycznymi i chirurgicznymi;
• są całkowicie wyleczone dzięki wczesnemu leczeniu.

Mechanizm rozwoju krwawienia z macicy

Źródłem wydzielania krwi jest endometrium - wewnętrzna wyściółka śluzowa, która jest odrzucana przy każdej miesiączce.

Po odrzuceniu endometrium tętnice spiralne zostają odsłonięte i krwawią. Zwykle proces ten szybko się zatrzymuje. Jeśli równowaga hormonalna zostanie zakłócona, konieczne będzie leczenie hormonalne, aby zatrzymać krew.

W jakim wieku może pojawić się krwawienie

Krew z macicy najczęściej pojawia się w wieku 18-45 lat, ale istnieje ryzyko dolegliwości w okresie dojrzewania, a nawet w okresie noworodkowym.

U noworodków zjawisko to jest przejściowe, niezwiązane z chorobą. U nastolatków krwawienie z pochwy wskazuje na potrzebę kompleksowego badania..

Objawy krwawienia z macicy

Objawy utraty krwi to:

• cardiopalmus;
• słabe wypełnienie pulsu;
• niedociśnienie;
• zmniejszona zdolność do pracy, osłabienie;
• bladość skóry;
• zawroty głowy;
• nudności;
• zamieszanie, omdlenie.

Jak odróżnić od menstruacji

1. W wydzielinie pojawiają się skrzepy.
2. Wyładowanie wzrasta w nocy.
3. Dziennie zużywa się ponad 5 podpasek.
4. Dłuższe okresy.
5. Krew pojawia się po stosunku.
6. Występuje ból w dolnej części brzucha, nieprzyjemny zapach, wzrasta temperatura ciała.

Rodzaje i przyczyny krwawienia z macicy

Istnieją następujące krwawienia z macicy:

1. Noworodki w pierwszym tygodniu życia - powstają na skutek zmian poziomu hormonów po urodzeniu, nie wymagają leczenia.
2. Pierwsza dekada - pojawiają się u dziewcząt przed okresem dojrzewania, wywoływane są przez guzy hormonalne, guzy jajnika.
3. Juvenile - typowy dla młodzieży w wieku 12-18 lat.
4. Wiek płodny - występują w wieku 18-45 lat z patologią ciąży, porodu, organicznymi zmianami narządu rodnego lub narządów wewnętrznych.
5. Menopauza - obserwowana po 45 latach, wywołana zaburzeniami hormonalnymi.
6. W czasie ciąży, poród.
7. Przełom - wynikający ze stosowania antykoncepcji.

Krwawienie z macicy może być związane z chorobami:

• narządy układu rozrodczego;
• narządy wewnętrzne jamy brzusznej, krew.

Do czynników prowokujących wystąpienie odchylenia należą:

• w okresie dojrzewania - infekcje, hipowitaminoza, przeciążenie psychiczne i fizyczne;
• u kobiet w wieku rozrodczym - choroby układu hormonalnego, trudny poród, aborcja, stany zapalne narządów płciowych, stres;
• w okresie menopauzy - infekcje, guzy.

Przyczyny krwawienia niezwiązane z genitaliami (pozagenitalnymi)

Przyczyny krwawienia z macicy:

• choroby krwi;
• zakażenie infekcjami - odra, grypa, dur brzuszny, posocznica;
• miażdżyca;
• nadciśnienie;
• marskość wątroby;
• niedoczynność tarczycy.

Przyczyny narządów płciowych podczas ciąży

We wczesnych etapach:

• z początkiem ciąży pozamacicznej lub macicy;
• przy chorobach komórki jajowej (dryf torbielowaty, guz).

W późniejszym terminie:

• oderwanie łożyska lub previa;
• tworzenie się blizn w macicy;
• zapalenie szyjki macicy.

Ważny! Krwawienie, zagrażające życiu matki i płodu, może wystąpić w czasie porodu i połogu.

• patologie łożyska (przedwczesne oderwanie, prezentacja);
• urazy, pęknięcia macicy, pochwy, sromu;
• naruszenie oddzielenia łożyska (naruszenie, opóźnione wydalanie).

• uraz układu rozrodczego;
• choroby macicy (włókniaki, zapalenie błony śluzowej macicy);
• opóźnienie w oddzielaniu i usuwaniu łożyska.

Przyczyny narządów płciowych nie spowodowane ciążą

W przypadku nieprawidłowego działania jajników w okresach:

• pokwitanie;
• płodność lub dojrzewanie;
• menopauza, kiedy zanika funkcja rozrodcza.

Utrata krwi niezwiązana z ciążą spowodowana:

• pęknięty lub policystyczny jajnik;
• guzy tkanek macicy, jajników;
• procesy zakaźne i zapalne narządów płciowych (zapalenie szyjki macicy, endometrium, endocervicosis, pochwy).

Dysfunkcjonalne krwawienie z macicy (UBH)

U kobiet w wieku 30-40 lat przyczyną pojawienia się krwi poza miesiączką może być DMK.

Ważny! DMC występują na tle zadowalającego stanu zdrowia, przy braku widocznych przyczyn.

DMC rozwija się w wyniku zaburzenia owulacji spowodowanego nieprawidłowym działaniem układu hormonalnego. Odchylenie od normy w poziomie hormonów regulujących cykl menstruacyjny wywołuje:

Przyczyny krwawienia z macicy, pierwsza pomoc

Krwawienie z macicy - krwawienie z macicy na zewnątrz przez pochwę. Dzieje się tak u kobiet w każdym wieku z różnych powodów. Szybka pomoc w przypadku krwawienia z macicy może w wielu przypadkach uratować życie, ponieważ przedłużone krwawienie może spowodować śmierć.

Klasyfikacja krwawienia z macicy

Istnieją dwie duże grupy krwawień z macicy:

Płciowy

Krwawienie z macicy narządów płciowych może być spowodowane:

• Zapalenie przydatków lub macicy.
• Adenomioza, endometrioza.
• Różne nowotwory.
• Patologia okresu poporodowego: niewłaściwe szycie, obniżony ton macicy, części łożyska w jamie macicy, zapalenie jamy macicy, obniżona odporność.
• Poronienie.
• Zakłócenie procesu dojrzewania pęcherzyków.
• Patologia komórki jajowej.

Extragenital

• Choroby zakaźne (odra, grypa, posocznica).
• Zaburzenia układu podwzgórzowo-przysadkowego, wpływające na pracę jajników.
• Choroby tarczycy i nadnerczy.
• Choroby krwi (zapalenie naczyń, hemofilia).
• Patologia wątroby i upośledzona produkcja protrombiny w niej.

W ostatnich dwóch punktach oprócz macicznych może wystąpić wyciek krwi z nosa, nieustanne krwawienie z skaleczeniami, krwawienie z błony śluzowej jamy ustnej, krwotoki i siniaki na ciele.

Oznaki krwawienia z macicy

Zwiększona objętość przepływającej krwi (ponad 80 ml). Utrata krwi jest zwykle znacznie mniejsza podczas menstruacji..

Wydłużony czas krwawienia (ponad 7 dni). Miesiączki - od 3 do 7 dni.

Błąd regularności pętli.

Częste krwawienie po stosunku.

Przedłużone krwawienie po porodzie pilnym lub po aborcji z pogarszającym się stanem ogólnym: gorączka, ból brzucha, osłabienie.

Krwawienie w okresie menopauzy, po ustąpieniu miesiączki.

Rodzaje krwawień w zależności od przyczyny

Dysfunkcjonalne - w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania jajników.

Organiczne - z patologią bezpośrednio w narządach rozrodczych. A także - z chorobami ogólnoustrojowymi (wątroba, krew).

Jatrogenne - ze względu na przyjmowanie hormonalnych i niehormonalnych środków antykoncepcyjnych, wprowadzenie wkładek wewnątrzmacicznych, niekontrolowane stosowanie antykoagulantów.

Rodzaje krwawień w zależności od czasu wystąpienia

Krwotok poporodowy: niewielki wypływ krwi z pochwy w pierwszym tygodniu po porodzie. Zwykle odchodzą same.

Krwawienie w pierwszej dekadzie: rzadkie. Powodem jest obecność guzów hormonozależnych w jajnikach, które wydzielają dużą ilość hormonów. Nazywa się to „fałszywym” dojrzewaniem.

Młodzieńcze, występujące w okresie dojrzewania (do 18 lat).

Krwawienie w wieku rozrodczym. Zwykle wiąże się z ciążą, porodem, dysfunkcją i organicznymi uszkodzeniami narządu rodnego.

Krwawienie z menopauzą. Związany ze zmniejszoną produkcją hormonów lub chorobami narządów płciowych.

Objawy krwawienia z macicy

Główne objawy krwawienia z macicy to:

• Intensywny wypływ krwi z pochwy.
• Zawroty głowy, nudności, często wymioty.
• Ogólne osłabienie, astenia.
• Bladość skóry i błon śluzowych.
• Obniżenie ciśnienia krwi.
• Kołatanie serca - częste, puls - słabe wypełnienie.

Pierwsza pomoc w krwawieniu z macicy przed przybyciem karetki

Samodzielne zatrzymanie krwawienia z macicy nie będzie możliwe, ale przed przybyciem lekarzy lub transportem kobiety do szpitala należy podjąć pewne kroki:

Połóż pacjenta na twardej, płaskiej powierzchni, podnieś nogi.

Na brzuchu - lód lub zimny okład.

Zapewnij obfity napój - czystą wodę, herbatę, napój owocowy.

Dobrze pomagają napary i wywary z ziół o działaniu hemostatycznym: torebka pasterska, pokrzywa, polędwica.

Czego nie robić z krwawieniem z macicy

Zabrania się rozgrzewania żołądka, gorącej kąpieli.

Zabrania się douching, nawet związkami hemostatycznymi - może to spowodować odwrotny efekt.

Zabrania się przyjmowania leków bez zalecenia lekarza.

Środki ludowe na krwawienie z macicy

Istnieje wiele ziół i roślin, które mają działanie hemostatyczne. Można je stosować zarówno świeże, jak i suszone..

Przepis ogólny: 6 łyżek ziół zalać litrem wrzącej wody, zaparzyć, odcedzić i wypić 0,5 szklanki w ciągu dnia.

Zioła hemostatyczne na krwawienia z macicy:

• Krwawnik pospolity,
• Rhodiola rosea,
• Mięta pieprzowa,
• Malina (liść),
• Pokrzywa (bez korzeni),
• Skrzyp polny,
• Bicze ogórkowe,
• Kalina (kora),
• Torba pasterska.

Zatrzyma krew i nalewkę lub ekstrakt z korzenia bergenii, nalewkę z pieprzu wodnego, a także wywar z niedojrzałych pomarańczy. Ugotuj je bez skórki.

Jakie zastrzyki robią lekarze z krwawieniem z macicy

Obejmują one:

1. Oksytocyna,
2. Dicinon,
3. Etamsilat,
4. Kwas aminokapronowy.

Pierwsza jest wykonywana dożylnie, rozcieńczona glukozą. Przeciwwskazany do użytku domowego, ponieważ ma wiele przeciwwskazań.

Drugi i trzeci lek podaje się dożylnie, aby poprawić krzepliwość krwi.

Wstrzyknięcia kwasu aminokapronowego podaje się dożylnie w placówce medycznej lub pod nadzorem lekarza.

Leki o opóźnionym działaniu

Należą do nich witamina K, która jest zawarta w wystarczającej ilości w preparacie Vikasol oraz glukonian wapnia. Oba leki częściej przepisywane są profilaktycznie - Vikasol przy tendencji do silnych krwawień, a wapń - ze słabą krzepliwością i poprawiającym ogólny stan naczyń krwionośnych.