Podczas wizyty u lekarza w większości przypadków otrzymujemy skierowanie na badanie krwi. Na podstawie wyników badań lekarz wyciąga pewne wnioski, dokonuje wstępnej diagnozy i przepisuje dodatkowe metody diagnostyczne, aby to potwierdzić. Dla osoby bez wykształcenia medycznego takie wskaźniki, jak poziom erytrocytów, leukocytów, płytek krwi mają bardzo niejasne znaczenie, a same liczby w ogóle nic nie mówią. W artykule porozmawiamy o tym, jakie płytki krwi wykazują w badaniu krwi i jaką rolę odgrywają w organizmie człowieka..
Jak płytki krwi są wskazywane w analizach i jakie są ich funkcje?
Płytki krwi są składowymi (ukształtowanymi) elementami krwi, które są odpowiedzialne za proces jej krzepnięcia. Na zewnątrz wyglądają jak czerwone owalne lub okrągłe płytki o gładkiej powierzchni. Płytki krwi dojrzewają w szpiku kostnym. Trwa to około ośmiu dni. Okres ich żywotności trwa mniej więcej tyle samo.
Liczbę płytek krwi w badaniu krwi (PLT) uważa się za prawidłową, jeśli waha się między 150-400x109 komórek / l, czyli 150-400 tysięcy na mililitr. Niektóre laboratoria używają innego współczynnika wyświetlania - tysiąc / μl (x10 3 komórek / μl).
Funkcje zatrzymywania krwi przez płytki krwi zapewnia ich zdolność do przylegania do siebie (proces agregacji) i zapobiegania krwawieniom, które jest ich głównym zadaniem. Ale ta fizjologiczna właściwość płytek krwi nie zawsze działa na korzyść osoby, ponieważ skrzepy krwi mogą tworzyć się w przypadku awarii ciała. Ponadto zwiększona zawartość tych komórek może przyczynić się do rozwoju gruźlicy, reumatyzmu, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i innych chorób..
Inne właściwości płytek krwi obejmują adhezję (adhezję do powierzchni) i adsorpcję (osadzanie) na powierzchni..
Badania krwi w celu sprawdzenia funkcji i poziomu płytek krwi
Badanie krwi to pierwszy krok do prawidłowej diagnozy. Wszakże ogólny obraz stanu organizmu znajduje odzwierciedlenie właśnie w formie z wynikami badań laboratoryjnych, które są podstawą do identyfikacji patologii.
Badanie krwi wykonuje się w dwóch wersjach: klinicznej (ogólnej) i biochemicznej.
Pełna morfologia krwi dla płytek krwi
Kliniczne badanie krwi polega na pomiarze takich cech, jak poziom hemoglobiny, liczba leukocytów, erytrocytów, CP (wskaźnik koloru), OB. Wyniki badania wskazują również na średnią objętość płytek krwi. Na podstawie tych danych można zrozumieć, jak funkcjonuje organizm jako całość i czy istnieją jakiekolwiek odchylenia w jego pracy. Z reguły jest wyznaczany, gdy kontaktuje się z lekarzem w przypadku jakichkolwiek skarg w celu pierwotnego wykrycia:
- wszelkie procesy zapalne zachodzące w organizmie;
- choroby krwi i narządów krwiotwórczych;
- awarie ludzkiego układu odpornościowego;
- obecność reakcji alergicznych;
- problemy w pracy układu krzepnięcia krwi.
Analizę płytek krwi przeprowadza się również u kobiet w ciąży, osób cierpiących na żylaki, choroby układu krążenia, patologie wątroby, choroby autoimmunologiczne.
Ogólne badanie krwi jest wygodne, ponieważ nie wymaga specjalnego przygotowania. Zaleca się oczywiście, aby zabieg odbywał się rano i na czczo po wcześniejszej diecie (odmowa spożywania tłustych i smażonych potraw, wody gazowanej, innych słodkich napojów, alkoholu, palenia papierosów i aspiryny dziennie). W tych warunkach wskaźniki kliniczne będą bardziej wiarygodne. Ale podczas początkowego leczenia pacjentowi nie zawsze udaje się spełnić te wymagania, dlatego na początkowym etapie badania lekarz będzie miał wystarczająco dużo uzyskanych wyników bez przestrzegania powyższego.
Pobieranie krwi jest wykonywane przez asystenta laboratoryjnego, materiał pobierany jest z palca, ale ostatnio wiele laboratoriów ćwiczy pobieranie krwi do analizy z żyły (w zależności od metod i urządzeń, z którymi współpracuje placówka medyczna). Biomateriał żyły jest uważany za bardziej korzystny.
Wykonywanie pełnej morfologii krwi nie jest konieczne rano i na czczo. Takie surowe ograniczenia nie są konieczne, badanie można przeprowadzić w dowolnym momencie, wystarczy uniknąć przed nim intensywnego stresu fizycznego i emocjonalnego oraz spożywania obfitego jedzenia. Chuda owsianka i woda na 1-2 godziny przed badaniem nie wpłyną znacząco na wynik. Ale niektóre produkty (alkohol, tłuste potrawy, soki, kawa i herbata z cukrem) należy odstawić na kilka dni przed analizą, a także opalać się, zabiegi fizjoterapeutyczne i przyjmować leki.
Analiza biochemiczna
Ta analiza zawiera bardziej szczegółowe informacje i szczegółową listę wskaźników, dlatego do jej przeprowadzenia potrzebna jest większa objętość krwi i tylko krew żylna. Może służyć do określenia:
- obecność procesów zapalnych;
- różne wskaźniki związane ze stanem krwi;
- stan metabolizmu wody i soli, a także równowaga hormonalna;
- ilość niezbędnych pierwiastków śladowych (nadmiar lub niedobór) itp..
Ogólnie rzecz biorąc, analiza biochemiczna jest w stanie pokazać pracę większości narządów i etap rozwoju danej choroby. Podajemy kilka wskaźników analizy biochemicznej:
- białka (globuliny, albuminy, białko ogółem);
- węglowodany (glukoza);
- enzymy krwi (amylaza, amylaza trzustkowa, ALT, AST, fosfataza alkaliczna);
- pigmenty (bilirubina);
- pierwiastki śladowe (potas, magnez, sód, wapń, żelazo, chlor, fosfor);
- metabolizm azotu (kwas moczowy, mocznik, kreatynina) itp..
Przygotowanie do analizy biochemicznej jest zaplanowane i dokładniejsze, gdyż wymaga wstępnego i ścisłego przestrzegania diety (odmowa smażenia, tłustych, pikantnych, słonych, kawy, herbaty, napojów gazowanych, alkoholu, narkotyków). Potrzebny jest również wystarczający odstęp czasu między wieczornym posiłkiem a badaniem (zaleca się przełożyć obiad z poprzedniego dnia na wcześniejszy czas).
Pobieranie krwi odbywa się tylko z żyły w specjalistycznym laboratorium, minimalna wymagana objętość to 5 ml.
Badania krwi pod kątem krzepnięcia (agregacja płytek krwi)
Badania Lee-White'a. Metoda ta określa czas, w którym dochodzi do powstania skrzepu krwi (od momentu pobrania krwi do jego pojawienia się). Wydłużenie czasu krzepnięcia grozi nadmierną utratą krwi.
Ten wskaźnik jest bardzo ważny dla kobiet w ciąży, dlatego dwukrotnie przechodzą taką analizę. Koagulogram polecany jest również u pacjentów z chorobami wątroby, zagrożonymi zakrzepicą, żylakami, a na pewno - przed i po różnych zabiegach chirurgicznych..
Wskazane jest przeprowadzenie analizy rano na czczo (lub 8 godzin po jedzeniu), po uprzednim odmowie przyjęcia mocnych i alkoholowych napojów. Technika polega na tym, że z żyły pacjenta pobiera się około mililitra krwi do dwóch probówek (zwykłej i silikonowej), utrzymywanych w temperaturze 37ºC, po czym rejestruje się czas od momentu pobrania krwi do momentu jej skrzepnięcia. Zwykle odstęp czasu powinien wynosić 5-7 minut w zwykłej probówce, aw silikonowej - 20-25 minut. Ponadto brany jest pod uwagę taki wskaźnik, jak wskaźnik kontaktu (stosunek jednego czasu do drugiego), który ma również własne granice normatywne (1,7-3,0 cu).
Analiza Sukhareva. Wskazaniami do przeprowadzenia są te same schorzenia i schorzenia podane powyżej, przygotowanie do pobrania krwi jest takie samo, różnice dotyczą tylko specyfiki postępowania. Do analizy tą techniką pobiera się krew z palca, a specjalny pojemnik - kapilara Panczenkowa - służy jako pojemnik do zbierania. Pierwszą kroplę krwi usuwa się wacikiem, po czym kapilarę wypełnia się do poziomu 25–30 mm. Ponadto co 30 sekund (przy użyciu stopera) asystent laboratoryjny zmienia położenie probówki z jednej strony na drugą (ułożonej poziomo). Obserwuje się przy tym stopniowe zgrubienie krwi, aż do całkowitego unieruchomienia. Rozpoczęcie procesu powinno nastąpić w ciągu 30-120 sekund, zakończenie - w ciągu 3-5 minut.
Zmniejszone krzepnięcie (dłuższy czas) może wskazywać na anemię (różnego rodzaju), ciążę, dysfunkcję płytek krwi, przedawkowanie leków rozrzedzających krew.
Zwiększona krzepliwość (krótszy okres) często wskazuje na brak równowagi hormonalnej, miażdżycę tętnic, choroby zakaźne itp..
Jakie płytki krwi pokazują w badaniu krwi: dekodowanie wyników
Co oznaczają płytki krwi w badaniu krwi? Porozmawiajmy o ich normatywnej treści i konsekwencjach odchyleń od normy. Wynik analizy laboratoryjnej może wykazać normę, zwiększoną lub zmniejszoną liczbę płytek krwi. Każdy z tych stanów ma swoją własną przyczynę pochodzenia, którą ustala lekarz..
Norma poziomu płytek krwi we krwi
Wskaźniki normy dla dzieci i dorosłych różnią się od siebie, a także wskaźniki dla mężczyzn i kobiet. Ponadto testy na obecność płytek krwi podczas ciąży również będą miały inne wyniki. Rozważ granice normy dla różnych płci i kategorii wiekowych:
Zwiększona zawartość
Jeśli wskaźnik przekracza 400x10 9 komórek / l, oznacza to trombocytozę. Przyczyny mogą mieć różną etiologię: niedawne zabiegi chirurgiczne, usunięcie śledziony, procesy zapalne zachodzące w organizmie (reumatyzm, gruźlica, ropień itp.), Niedokrwistość różnego pochodzenia, onkologia czy silne zmęczenie fizyczne.
Zredukowana zawartość
Jeśli wskaźnik jest mniejszy niż 150x10 9 komórek / l, powinniśmy mówić o trombocytopenii. Przyczyny są wrodzone (istnieje wiele zespołów, takich jak Fanconi, Wiskott-Aldrich itp.), A także nabyta natura. Ze względu na cechy fizjologiczne poziom tworzenia się płytek krwi może się zmniejszyć, może dojść do ich przedwczesnej śmierci, przez co ich stężenie będzie niewystarczające. Inne przyczyny spadku zawartości płytek krwi we krwi to choroby autoimmunologiczne, różne anemie, rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe, nowotwory i przerzuty w szpiku kostnym, zastoinowa niewydolność serca, choroby pochodzenia zakaźnego (toksoplazmoza, malaria itp.), Zakrzepica żył nerkowych, leki, wpływających na krzepliwość krwi, idiopatyczną autoimmunologiczną plamicę małopłytkową i inne choroby.
Płytki krwi, jako elementy składowe krwi, odgrywają ważną rolę w dobrze skoordynowanej pracy organizmu. Zarówno wzrost, jak i spadek ich stężenia we krwi ma dla nas negatywne konsekwencje. Co można zrobić, aby wyeliminować przyczynę? Jeśli nie wykryto żadnych chorób, a poziom płytek krwi nadal nie jest normalny, należy ponownie przemyśleć swój styl życia i dietę. Nasycić odpowiednią ilością witamin i pierwiastków śladowych, nie jeść tłustych i niezdrowych potraw, przestrzegać częstotliwości posiłków, pić jak najwięcej płynów (zwłaszcza przy trombocytozie) i prowadzić zdrowy tryb życia (nie przepracować).
Analiza poziomu i aktywności płytek krwi: metody badawcze i cechy procedury pobierania krwi
Płytki krwi to niejądrowe komórki krwi, które aktywnie uczestniczą w procesie krzepnięcia krwi. Do ich zadań należy ochrona ścianek naczyń krwionośnych przed uszkodzeniami mechanicznymi oraz zapobieganie utracie krwi. Ponadto udowodniono działanie przeciwpasożytnicze płytek krwi i ich udział w regeneracji zajętych tkanek..
Podobnie jak wszystkie inne krwinki, płytki krwi mogą mieć zwiększone lub zmniejszone stężenie w osoczu, a także „cierpieć” z powodu zaburzeń czynnościowych. Zastanów się, jakie metody są stosowane do badania płytek krwi i które wyniki przeprowadzonej analizy można uznać za normę, a które są odchyleniami..
Wskaźnik „płytki krwi” w badaniu krwi
Płytki krwi są bardzo małe - mają tylko 2-3 mikrony średnicy, czyli znacznie mniej niż wskaźniki innych komórek krwi. Te bezbarwne małe ciałka powstają w czerwonym szpiku kostnym z największych komórek jądrowych w organizmie - megakariocytów. Cytoplazma megakariocytów wydaje się dzielić lub „zrzucać”, uwalniając swoje skrawki do krwiobiegu - płytki krwi.
Jeśli naczynie jest uszkodzone, w organizmie powstają substancje, które powodują, że płytki krwi przechodzą w aktywną formę i „przyciągają” do miejsca zdarzenia i do siebie nawzajem.
Żywotność płytki krwi nie przekracza 10 dni, więc komórki krwi są stale odnawiane. Jeśli istnieje brak równowagi między tworzeniem się i niszczeniem tych elementów, osoba ma tendencję do tworzenia się skrzepliny lub, odwrotnie, do zwiększonego krwawienia.
Badanie płytek krwi przeprowadza się w ramach ogólnego badania krwi i pozwala ocenić krzepliwość. Liczba tych ciał jest liczona w sztukach na jednostkę (litr, mikrolitr) objętości krwi. Stężenie płytek krwi w formularzach wyników testu jest wskazane w jednej z równoważnych opcji, na przykład:
- 250 tysięcy / μl;
- 250x10 3 komórek / μl;
- 250x10 9 U / l;
Testy płytek krwi i krzepnięcia
Badanie płytek krwi jest ważnym krokiem w diagnostyce zaburzeń krzepnięcia i chorób szpiku kostnego. Badanie pozwala również ocenić skuteczność zabiegu. Ponadto określenie aktywności tych komórek jest obowiązkowym krokiem w procesie przygotowania pacjenta do zbliżającej się operacji (pozwala ocenić zdolność organizmu do przezwyciężenia krwawienia podczas zabiegu).
Pełna morfologia krwi dla płytek krwi
Analiza krzepnięcia jest jedną z najprostszych i najtańszych metod badawczych. Pacjent musi powstrzymać się od jedzenia przez dwie godziny przed badaniem. Wyniki są zwykle gotowe w ciągu kilku godzin. Takie badanie przeprowadza się w ramach kompleksowego badania organizmu, a także w przypadku krwawienia o niewyjaśnionym charakterze oraz w diagnostyce lub kontroli skuteczności leczenia patologii szpiku kostnego. Wartości referencyjne zależą od wieku, aw dzieciństwie także od płci.
Badania krwi pod kątem krzepnięcia (agregacja płytek krwi)
Istnieją dwie najprostsze i najskuteczniejsze metody określania agregacji - według Sukhareva i według Lee-White'a. Obie metody są bardzo pouczające i dostarczają dodatkowych informacji o historii medycznej..
Badania Lee-White'a
Test płytkowy Lee-White'a polega na oznaczeniu szybkości krzepnięcia krwi żylnej w probówce, co pozwala oszacować czas powstania enzymu protrombinazy. Badanie przeprowadza się na czczo. Normalny czas krzepnięcia w 37 ° C wynosi 4-7 minut, aw temperaturze pokojowej 15-25 minut.
Do badania pobiera się od pacjenta 3 ml biomateriału żylnego, który następnie rozprowadza się do trzech szklanych probówek ogrzewanych w łaźni wodnej do 37 ° C. Rury są instalowane w stojaku pod kątem 50 stopni. Następnie za pomocą stopera oblicza się czas do całkowitej koagulacji, w którym ciecz przestaje wypływać, gdy rurki są przechylone.
Analiza Sukhareva
Wskaźniki w badaniu krwi włośniczkowej według Suchariewa określa się na podstawie biomateriału pobranego od pacjenta na czczo. Ponieważ pierwsza kropla może zawierać elementy tkanki skórnej, jest usuwana z palca, następna porcja jest pobierana do badania.
Materiał umieszcza się w specjalnej probówce - kapilarze, którą następnie przechyla się w różnych kierunkach pod określonym kątem. Za pomocą stopera określa się czas, w którym ciecz przestaje swobodnie poruszać się w naczyniu. Normalny czas krzepnięcia to: początek tworzenia się fibryny - 0,5-2 minuty, zakończenie - 3-5 minut.
Koagulogram
Jest to zestaw wskaźników, które pozwalają na ocenę procesu krzepnięcia i obejmuje cały szereg badań.
Zanim zrozumiesz istotę testów, zastanów się nad mechanizmami krzepnięcia krwi:
- wewnętrzny - jest realizowany, gdy uformowane elementy wchodzą w interakcję z kolagenem ścian naczyń;
- zewnętrzne - wyzwalane przez czynnik III (tromboplastyna tkankowa) wydzielany przez uszkodzone tkanki.
Szlak wewnętrzny charakteryzuje APTT (czas częściowej tromboplastyny po aktywacji). Czas jego trwania zależy od poziomu czynników krzepnięcia XII, XI, VIII, kininogenu i prekalikreiny. APTT określa się na podstawie czasu trwania tworzenia się skrzepu krwi po dodaniu częściowej tromboplastyny i wapnia do biomateriału pacjenta. Odchylenie parametrów APTT od normy wskazuje na zwiększone ryzyko krwawienia lub zakrzepicy. Wskaźnik ten jest również przeznaczony do monitorowania skuteczności leczenia heparyną..
Wskaźnik protrombiny, który jest procentem okresu krzepnięcia osocza i standardowym czasem protrombinowym (czas, w którym kontrolne osocze zmieszane z tromboplastyną tkankową skrzepnie), pozwala ocenić szlak zewnętrzny. Badanie to pozwala wykryć zaburzenia krzepnięcia związane z niedoborami fibrynogenu (czynnik I), protrombiny (II), proakceleryny (V), prokonwertyny (VII) i czynnika Stuarta-Prowera (X).
Fibrynogen bierze udział w tworzeniu fibryny, która jest niezbędna do tworzenia się skrzepów krwi. Określenie stężenia pierwszego z nich jest ważne dla oceny czynności wątroby, a także dla diagnozowania chorób, którym towarzyszy tworzenie się skrzepów krwi lub zwiększone krwawienie.
Czas trombinowy to okres przemiany fibrynogenu w fibrynę. Jego definicja pozwala zidentyfikować działanie przeciwzakrzepowe krwi. D-dimer jest produktem rozpadu fibryny. Jego wzrost obserwuje się przy jednoczesnej aktywacji koagulacji i fibrynolizy. Antykoagulant tocznia jest przeciwciałem przeciwko ujemnie naładowanym fosfolipidom. Obecność tych przeciwciał wskazuje na skłonność do zakrzepicy w chorobach autoimmunologicznych, zespole antyfosfolipidowym, AIDS i chorobach ogólnoustrojowych..
Antytrombina III, białko C i wolne białko S (dwa ostatnie ulegają wzajemnej amplifikacji) są czynnikami przeciwzakrzepowymi. Wraz z ich brakiem zwiększa się krzepliwość i zwiększa się ryzyko zakrzepicy. Plazminogen ogranicza aktywność krzepnięcia w przypadku uszkodzenia naczyń, bierze udział w rozpuszczaniu skrzepów krwi oraz gojeniu się uszkodzeń skóry i błon śluzowych. Uaktywnia się również w ostrej fazie zapalenia..
Analiza wykonywana jest na czczo (po 12 godzinach abstynencji od jedzenia). Do badań używana jest krew żylna. Przed złożeniem biomateriału należy przez pół godziny powstrzymać się od palenia oraz stresu fizycznego i emocjonalnego.
Dekodowanie wyników analizy płytek krwi
Biochemiczne badanie krwi na obecność płytek krwi wykonuje się w przypadku zaburzeń krzepnięcia, patologii szpiku kostnego (w szczególności białaczki), anemii, niewyjaśnionych siniaków, skłonności do krwawień, z niedokrwieniem i zakrzepicą, a także przed operacją.
Liczba płytek krwi w badaniu krwi
Wartości referencyjne zależą od wieku pacjenta. Tak więc dla niemowlęcia poniżej 10 dnia życia norma wynosi 99-421x10 9 U / L, ale stopniowo rośnie i po 6 miesiącach osiąga 180-400x10 9 U / L, au dziewcząt stężenie płytek krwi jest zawsze nieco wyższe. U dzieci w wieku powyżej 6 lat i u dorosłych normalna liczba tych krwinek wynosi 150-450x109 j./l..
Znaczny wzrost ich liczby (1000x109 U / L i więcej) sprzyja tworzeniu się skrzepliny, a spadek do 20x109 U / L i poniżej może prowadzić do krwawienia. Jeśli wskaźniki spadną do 5x10 9 U / l, w większości przypadków pacjent umiera. Wynik w czasie ciąży można nieznacznie obniżyć (o 10–20% normy), co tłumaczy się dodaniem trzeciego koła krążenia i pewnym rozrzedzeniem krwi.
Zwiększona liczba płytek krwi
Podwyższone płytki krwi mogą wskazywać na zawał mięśnia sercowego, chorobę tarczycy, obecność złośliwych formacji w szpiku kostnym i innych narządach, uraz, procesy zapalne, anemię (hemolityczną i po utracie krwi), gruźlicę, policytemię, zapalenie jelit, niewydolność nerek. Podobny stan obserwuje się przy ciężkiej utracie krwi, a także u pacjentów z usuniętą śledzioną (to właśnie ten narząd zapewnia zniszczenie i wykorzystanie starych, degenerujących się komórek). Najczęstszą przyczyną wysokiego stężenia płytek krwi we krwi, eliminowanej terapeutycznymi dawkami aspiryny, jest podeszły wiek. Drugi to niezrównoważona, niezdrowa dieta i ogólny styl życia. Za normę fizjologiczną uważa się podwyższone wartości czerwonych krwinek po dużym wysiłku fizycznym, np. Uprawianiu sportu.
Trombocytoza to uogólniona nazwa stanów, w których występuje zwiększona liczba płytek krwi, czasami można ją zaobserwować nawet przy odwodnieniu w czasie upałów.
Zmniejszona wydajność
W badaniu krwi u kobiet w ciąży obserwuje się niskie płytki krwi, co zwykle jest uważane za normę fizjologiczną. To samo dotyczy przyjmowania leków hamujących produkcję płytek krwi. Spadek stężenia płytek krwi może być również spowodowany anemiami (niedobór witaminy B12, niedobór kwasu foliowego i aplastyczne), infekcjami wirusowymi i bakteryjnymi, chorobami autoimmunologicznymi, wrodzoną małopłytkowością i splenomegalią.
Przy wynikach badania krwi na płytki krwi należy skonsultować się z lekarzem - lekarzem ogólnym lub hematologiem. Jeśli wskaźniki odbiegają od normy, przepisze dalsze badania, a po postawieniu diagnozy odpowiednie leczenie. Pacjent powinien również znormalizować dietę (wzbogacić ją w pierwiastki śladowe). Jeśli przyczyna obniżonej liczby płytek krwi została już wyeliminowana, to w celu przyspieszenia procesu normalizacji wskaźników dietetycy zalecają zwiększenie spożycia pokarmów bogatych w witaminy A i C.
Aby uzyskać prawidłowe wyniki badań, nie zapominaj o elementarnych zasadach przygotowania się do badań płytek krwi: przed pobraniem krwi powstrzymać się od jedzenia przez co najmniej 4 godziny, spożywać z umiarem płynów, wykluczyć duży stres fizyczny i emocjonalny przez 2-3 dni, a na koniec jeśli lekarz na to zezwala, zaprzestań przyjmowania leków rozrzedzających krew (takich jak aspiryna).
Dlaczego poziom płytek krwi spada - przyczyny trombocytopenii
W warunkach fizjologicznych we krwi krąży od 150 000 do 300 000 płytek krwi na każdy mililitr krwi obwodowej. Dlatego, gdy ich liczba spadnie poniżej wartości 150 000 na mililitr, wówczas mówią o niskim poziomie płytek krwi. Ten stan jest również znany w medycynie jako trombocytopenia..
Co to jest trombocytopenia
Płytki krwi to wyłuszczone komórki krwi, które są wytwarzane w szpiku kostnym w wyniku różnicowania komórek macierzystych.
Zadaniem płytek krwi jest udział w procesie krzepnięcia krwi. W przypadku krwawienia lub uszkodzenia naczynia, płytki krwi zbierają się, tworząc rodzaj zatyczki, która zatyka uszkodzenie i jednocześnie wydziela substancje przyczyniające się do krzepnięcia.
Z tego powodu niskiej liczbie płytek krwi towarzyszy krwawienie i uporczywe siniaki. Należy zauważyć, że krwawienie staje się częste tylko wtedy, gdy liczba płytek krwi jest mniejsza niż 20 000-30 000 komórek na mililitr krwi. I stają się trwałe, jeśli liczba płytek krwi jest mniejsza niż 10000 jednostek na mililitr. W takich sytuacjach krwawienie pojawia się nawet bez obrażeń..
Na podstawie tych wniosków wyróżnia się kilka stopni małopłytkowości:
- Miękki. Jeśli liczba płytek krwi na mililitr wynosi od 100 000 do 150 000.
- Średni. Jeśli między 50 000 a 100 000.
- Ciężki. Jeśli liczba płytek krwi wynosi od 10 000 do 50 000.
- Leczniczy, wymagający natychmiastowej transfuzji krwi. Jeśli mniej niż 10000.
Możliwe przyczyny małej liczby płytek krwi
Klasyfikuje się różne typy małopłytkowości w zależności od przyczyny ich wystąpienia, w związku z czym wyróżnia się 5 grup:
Trombocytopenia spowodowana brakiem produkcji megakariocytów. Ten typ obejmuje wszystkie trombocytopenie, które rozwijają się w wyniku słabej produkcji megakariocytów, czyli komórek, z których powstają płytki krwi. Ta grupa trombocytopenii we wszystkich przypadkach jest związana z niedokrwistością i / lub leukopenią, leukocytozą (wzrost liczby limfocytów).
Najczęstsze patologie określające ten typ małopłytkowości:
- Guzy szpiku kostnego. Takich jak ostra białaczka szpikowa, ostra białaczka limfoblastyczna, szpiczak mnogi.
- Infiltracja guza mózgu. Chłoniak i rak.
- Aplazja szpiku kostnego. Zakłócenie produkcji komórek macierzystych spowodowane funkcjonalną utratą szpiku kostnego. Naruszenie może wpłynąć nie tylko na megakariocyty, ale na wszystkie inne linie komórkowe. Może być spowodowane chorobami wrodzonymi, takimi jak anemia Fanconiego lub nabyte infekcje wirusowe, takie jak mononukleoza, ospa wietrzna, różyczka, a także bakteriami lub środkami chemicznymi, takimi jak alkohol lub estrogen, lub środkami fizycznymi, takimi jak promieniowanie jonizujące.
Niedostateczna trombocytopenia. Szpik kostny wytwarza fizjologicznie wystarczającą liczbę megakariocytów, ale tworzą one niewystarczającą liczbę płytek krwi. Charakteryzuje się prawidłowym lub nawet podwyższonym poziomem megakariocytów, średni czas życia płytek krwi wynosi 10 dni. Wszystkim trombocytopeniom w tej grupie towarzyszy niedokrwistość i / lub leukopenia..
Powody, które determinują te trombocytopenie:
- Niedobór witaminy B12 i kwasu foliowego. Niedobór witaminy B12 i kwasu foliowego warunkuje syntezę zmienionego DNA w tkankach o wysokim tempie proliferacji, takich jak szpik kostny.
- Dziedziczna małopłytkowość. Jest to spowodowane mutacjami genetycznymi, które są przekazywane w sposób dominujący lub recesywny. W pierwszym przypadku do rozwoju choroby wystarczy odziedziczyć tylko jeden ze zmutowanych genów. W drugim przypadku gen należy uzyskać od obojga rodziców. Wada wrodzona nie zawsze pojawia się od pierwszych lat życia, ale z pewnością ujawni się wraz z wiekiem..
Małopłytkowość spowodowana przyspieszonym niszczeniem płytek krwi. W tym przypadku stwierdza się podwyższony poziom megakariocytów, ale średnia długość życia płytek krwi jest znacznie zmniejszona poniżej fizjologicznych 10 dni, wymiana płytek jest przyspieszona, ale czasami pozostaje normalna lub zmniejszona. Ten rodzaj trombocytopenii zwykle występuje bez innych objawów klinicznych..
Możliwe przyczyny to:
- Immunologiczna plamica małopłytkowa. Nabyta choroba autoimmunologiczna, charakteryzująca się brakiem płytek krwi z powodu ich zniszczenia w szpiku kostnym. Przyczyna nieznana.
- Zespół Bernarda-Souliera. Zespół chorób genetycznych związanych z zaburzeniami receptora czynnika von Willebranda. Czynnik ten wiąże się z błoną płytek krwi i umożliwia im przyczepienie się do tkanki uszkodzonych naczyń..
Trombocytopenia z powodu nadużywania płytek krwi. Liczba megakariocytów jest normalna, średni czas życia płytek krwi jest krótszy lub około dziesięciu dni, a synteza płytek krwi jest przyspieszona. Towarzyszy anemia, nieprawidłowe fizjologiczne procesy zatrzymania krwawienia (hemostaza), problemy z nerkami.
Najczęstsze powody:
- Plamica trombocytopeniczna zakrzepowa. Nagle we wszystkich naczyniach krwionośnych organizmu tworzą się małe skrzepy (skrzepy), które pochłaniają dużą liczbę płytek krwi, co prowadzi do ich niedoboru. Powody nieznane.
- Rozproszone wykrzepianie wewnątrznaczyniowe. Poważna choroba, w której w naczyniach tworzy się duża liczba skrzepów krwi. Wynika to z aktywacji czynnika krzepnięcia tkanek.
- Zespół hemouremiczny. Zespół objawów wpływających na krew i nerki, charakteryzujący się jednoczesną obecnością niedokrwistości hemolitycznej (niski poziom hemoglobiny spowodowany nadmiernym zniszczeniem czerwonych krwinek); trombocytopenia i ostra niewydolność nerek (zaburzona czynność nerek ze wzrostem mocznika i kreatyniny we krwi). Może być spowodowane infekcją bakteryjną i niektórymi rodzajami terapii farmakologicznej, takimi jak chemioterapia, a zwłaszcza stosowanie mitomycyny. Często występuje również u kobiet w ciąży, po ciąży i u noworodków.
Trombocytopenia z wychwytywaniem płytek krwi z krwiobiegu. Charakteryzuje się prawidłowym poziomem megakariocytów lub zwiększoną, średnią długością życia płytek krwi, normalną szybkością wymiany. W trombocytopenii tej klasy jednocześnie wykrywa się niedokrwistość, problemy z hemostazą, niewydolność nerek, problemy neurologiczne.
Najczęstsze przyczyny to:
- Splenomegalia. Powiększenie śledziony w wyniku różnych chorób. Wzrost prowadzi do wchłaniania płytek krwi z krwiobiegu. Istnieje wiele przyczyn splenomegalii: infekcje (zapalenie wątroby, mononukleoza, bruceloza, gruźlica, kiła, malaria itp.); niedokrwistość (talasemia, anemia sierpowata itp.); choroby spichrzeniowe (zespół chorób charakteryzujących się akumulacją produktów przemiany materii w komórkach); rak krwi (chłoniak, białaczka itp.) i szereg innych przyczyn.
Objawy trombocytopenii
Często choroba jest łagodna do umiarkowanej lub całkowicie bezobjawowa. Gdy objawy są obecne, można je podsumować w następujący sposób:
- Purpura. Plamy w kolorze cynobru o różnych rozmiarach, rozrzucone losowo na skórze. Rozmiar, jak powiedziałem, jest zmienny, ale większy niż 3 mm, w przeciwnym razie można je nazwać wybroczynami.
- Krwotok z nosa.
- Krwiaki.
- Krwawienie. Mogą być zlokalizowane w różnych częściach ciała: dziąsłach, drogach moczowych, przewodzie pokarmowym. Bardzo rzadko, na szczęście, można zaobserwować krwotoki mózgowe.
- Wysięk w stawie.
Co zrobić, jeśli liczba płytek krwi jest niska
Wszyscy pacjenci z nieprawidłowym krwawieniem i siniakami są badani pod kątem liczby płytek krwi i pełnej morfologii krwi.
Często, przy braku objawów, małopłytkowość jest wykrywana przypadkowo w badaniach krwi z innych powodów. Ponieważ, jak widzieliśmy, trombocytopenia może być konsekwencją dużej liczby chorób, konieczna jest dokładna diagnoza, która jest ważna dla późniejszego prawidłowego leczenia..
Jak rozpoznaje się trombocytopenię?
Niektóre objawy mogą pomóc w ustaleniu przyczyny małopłytkowości, na przykład gorączka wskazuje na etiologię zakaźną, powiększenie śledziony - trombocytopenia spowodowana powiększeniem śledziony; obecność mocznika i kreatyniny w moczu wskazuje na pogorszenie czynności nerek, ale w każdym przypadku dla prawidłowej diagnozy oprócz powyższego badania krwi często wymagane są dodatkowe badania, takie jak:
- Pełna morfologia krwi. W szczególności pełna morfologia krwi z oceną poziomów leukocytów, erytrocytów i płytek krwi; definicje: MCV (objętość erytrocytów 9), MCH (średnia zawartość hemoglobiny), MCHC (średnie stężenie hemoglobiny w erytrocytach), RDW (jednorodność objętości erytrocytów).
- Biopsja szpiku kostnego / badanie aspiratu szpiku kostnego. Próbkę szpiku kostnego pobiera się z grzebienia biodrowego za pomocą cienkiej igły i strzykawki. Część uzyskanej próbki służy do badania pod mikroskopem w celu określenia stanu komórek. Resztę próbki można zbadać pod kątem infekcji wirusowych, testu chromosomów itp..
- USG śledziony.
- Badanie historii choroby pacjenta lub historii rodziny jest niezwykle ważne dla prawidłowej diagnozy..
Leczenie trombocytopenii
Najlepszym i ostatecznym sposobem leczenia choroby jest zidentyfikowanie jej przyczyny. Biorąc pod uwagę dużą liczbę chorób, które mogą powodować, lista wszystkich możliwych metod leczenia jest nie do pomyślenia. Powszechnie stosowanymi lekami są kortyzon i leki immunosupresyjne. Jeśli nie jest możliwe ostateczne wyeliminowanie patologii, która determinuje niskie płytki krwi, po prostu kontrolują ją i kontrolują objawy.
W przypadku obfitego krwawienia można podać koncentrat płytek krwi.
W przypadkach, gdy badanie krwi wykazuje liczbę płytek krwi mniejszą niż 10000 komórek na mililitr krwi, konieczna jest natychmiastowa transfuzja.
W przypadku splenomegalii może być wymagana chirurgiczna splenektomia, czyli usunięcie narządu.
Niska liczba płytek krwi w czasie ciąży
Występuje trombocytopenia typowa dla ciąży, która jest związana z zatruciem ciążowym lub stanem przedrzucawkowym (wysokie ciśnienie krwi, zatrzymanie płynów i obrzęk, białko w moczu), zwana zespołem HELLP (H = hemoliza, E = podwyższone, L = enzymy wątroby, L = niski, P = płytki krwi). W niektórych przypadkach zespół HELLP w połączeniu ze stanem przedrzucawkowym powoduje takie problemy, że kobieta w ciąży wymaga hospitalizacji.
W przypadku ciężarnej, która cierpi na trombocytopenię, niezbędna jest ocena zespołu hematologa, ginekologa i ewentualnie immunologa. Jeśli liczba płytek krwi matki jest mniejsza niż 50 000 komórek na mililitr krwi, konieczne jest cięcie cesarskie, aby zapobiec ryzyku krwawienia.
Niska liczba płytek krwi i odżywianie
Niemożliwe jest sformułowanie diety kompensującej niską liczbę płytek krwi, ponieważ niemożliwe jest wyjaśnienie wszystkich wielu przyczyn trombocytopenii, z których niektóre nie są w żaden sposób związane z odżywianiem.
Jednak, podobnie jak w przypadku prawie wszystkich nietypowych wyników badań krwi, pacjent jest zainteresowany tym, co najlepiej jeść i jakie pokarmy wybrać. W takim przypadku można udzielić tylko ogólnej porady - należy przestrzegać dobrze zbilansowanej diety, w której preferowane są cukry złożone (zboża), rośliny strączkowe, chude mięso, ryby, tłuszcze roślinne, wielonienasycone kwasy tłuszczowe (oliwa z oliwek). Oczywiście konieczne jest ograniczenie spożycia alkoholu i środków odurzających, takich jak kawa czy herbata..
Odpowiadamy na wszystkie pytania dotyczące zwiększania liczby płytek krwi
Wzmacniacze płytek krwi i pokarmy niskopłytkowe
Pokarmy, które stymulują płytki krwi we krwi, są potrzebne, gdy nagle zaczynają słabo krzepnąć. Płytki krwi to komórki krwi, których główną funkcją jest utrzymanie prawidłowego poziomu krzepnięcia krwi.
Kolor czcionki = # 38B0DE = https: //www.youtube.com/watch? V = - Dumne prezenty.
Są bardzo ważne dla organizmu, a ich niski poziom może prowadzić do poważnych problemów. Dlatego nie zaleca się samodzielnego regulowania sytuacji - należy skonsultować się z lekarzem, gdy tylko zmniejszy się liczba płytek krwi..
Zmniejszenie liczby płytek krwi nazywa się małopłytkowością.
Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować ten problem:
- Rozwój chorób autoimmunologicznych, w tym zakażenia wirusem HIV.
- Rozwój chorób wirusowych.
- Rozwój chorób krwi.
- Poważne zatrucie.
- Chemoterapia.
- Niektóre rodzaje narkotyków.
- Ciąża.
- Alergia pokarmowa.
Ciąża i chemioterapia różnią się od tego obszaru cechami rozwoju i przebiegu małopłytkowości.
Małopłytkowość rozwija się regularnie w czasie ciąży, zwłaszcza jeśli kobieta miała już warunki tej choroby. Ostre przypadki mogą być niebezpieczne dla przyszłej matki z powodu dużej utraty krwi spowodowanej słabym krzepnięciem krwi.
Jednak trombocytopenia u kobiet w ciąży:
- nie staje się przeszkodą w narodzinach dziecka;
- nie staje się przeszkodą dla samodzielnego porodu.
Na wszelki wypadek może być niebezpieczna.
Po porodzie liczba płytek krwi u zdrowej kobiety zwykle wraca do normy. Można mu również pomóc w prawidłowym odżywianiu..
Chemioterapia jest jednym z najważniejszych narzędzi w walce z rakiem, któremu często nie można odmówić, ale ma szkodliwy wpływ na poziom płytek krwi, czasami do tego stopnia, że konieczne staje się użycie masy płytkowej do przetaczania krwi.
Ważne jest, aby pacjent do końca zabiegu przestrzegał pewnych zasad:
Zwróć szczególną uwagę na obchodzenie się z kolczykami i przedmiotami tnącymi. Używaj ochraniaczy przewodu pokarmowego
Użyj miękkiej szczoteczki do zębów.
Użyj golarki elektrycznej.
Nie pij aspiryny ani leków zawierających aspirynę.
Pozwoli ci to na bezpieczne przejście w trudnych czasach..
Objawy i skutki
Objawy trombocytopenii są wyraźnie widoczne.
Obejmuje
- Wiele siniaków i siniaków.
- Znaczny wzrost miesiączki, utrata płynów.
- Krew w kale i moczu.
- Krew na dziąsłach podczas mycia zębów.
- Problemy z krzepnięciem krwi nawet przy niewielkich otarciach.
- Częste krwawienia z nosa.
Jeśli te problemy zostaną zidentyfikowane, ważne jest, aby jak najszybciej udać się do lekarza - znacznie łatwiej jest kontrolować trombocytopenię i zwiększać ciśnienie krwi tych narządów we wczesnych stadiach. Ponadto objawy te mogą być oznakami innych, jeszcze poważniejszych chorób.
Ponadto objawy te mogą być oznakami innych, jeszcze poważniejszych chorób..
Nie należy lekceważyć małopłytkowości.
Początek choroby może mieć konsekwencje takie jak np,
- Zakrzepica;
- Udary;
- Zawały serca;
- Choroba nerek;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- obfite krwawienie.
Może to być śmiertelne, ponieważ nawet najmniejszy uraz powoduje poważne problemy z przerwaniem krwi.
Możliwości zwiększenia liczby płytek krwi
Niezależny wzrost liczby płytek krwi jest możliwy tylko w najwcześniejszym stadium małopłytkowości. Jeśli choroba rozwija się bardziej progresywnie, należy udać się do lekarza.
Oto, co powinniśmy robić w domu:
- Dodaj do swojej diety dużą ilość czarnych pokarmów: wątróbkę, grykę, granaty. Zwiększ spożycie owoców i warzyw.
- Mniej pokarmów, które mogą powodować rozrzedzenie krwi: owoce cytrusowe, imbir, maliny, oliwa z oliwek.
Dieta z dużą liczbą płytek krwi, która powoduje gęstnienie krwi lub ryzyko zakrzepów, pozwala na obecność tych pokarmów w diecie.
W niektórych przypadkach trombocytopenia jest spowodowana brakiem witamin, takich jak B12.
W przezwyciężeniu tego problemu można pomóc przyjmując kompleksy witaminowe, w których są obecne..
Do najczęściej stosowanych leków w tym przypadku należą:
Należy pamiętać, że wiele z tych leków jest stosowanych w połączeniu lub ma skutki uboczne. Wszystkie recepty na leczenie muszą być wypisane przez lekarza
Przyczyny trombocytopenii i częstość płytek krwi
- Takie zjawisko, jak spadek liczby płytek krwi, może nie być oddzielną patologią, ale problemem fizjologicznym, efektem ubocznym stanu. Na przykład u kobiet często obserwuje się małopłytkowość podczas ciąży..
- Również ten stan jest typowy dla osób przechodzących chemioterapię, leczonych pewnym rodzajem leków, a nawet cierpiących na alergie pokarmowe..
Zgrupowane krwinki czerwone szybko przeniosły się do „pękniętego” naczynia, przez co krew się zatrzymała i na ranie utworzyła się gęsta skorupa ochronna. To działanie płytek krwi, najbardziej obrazowe dla prostego laika..
Płytki krwi „żyją” średnio do 10 dni, po czym następuje proces ich odnowy. Dla dorosłej, zdrowej osoby norma stężenia krwinek wynosi 150-400 tysięcy na 1 mikrolitr krwi. Aby zrozumieć, jak twoja krew jest „bogata” w czerwone krwinki, musisz przejść odpowiedni test. Bez tego niestety nawet wykwalifikowany specjalista nie będzie w stanie zdiagnozować małopłytkowości.
Interpretacja wyników analizy może być dla Ciebie jasna. Na przykład, jeśli wskazana w nim liczba płytek krwi wynosi 150, oznacza to, że w mikrolitrze krwi znajduje się 150 000 płytek krwi, a zatem znajdujesz się na najniższym progu normy pod względem naturalnej zdolności krzepnięcia..
Spadek liczby płytek krwi we krwi może być związany z zasadniczo różnymi czynnikami i powinieneś szybko zrozumieć, co dokładnie stało się czynnikiem prowokującym rozwój małopłytkowości w twoim przypadku:
- Bardzo często przyczyną tej patologii są poważne zaburzenia układu odpornościowego;
- Może to być również białaczka, w której czerwone krwinki po prostu nie są wytwarzane w szpiku kostnym w wystarczających ilościach;
- Innym wariantem przyczyny problemu jest zakończony kurs chemioterapii. Jak wiadomo, tak agresywne leczenie niszczy nie tylko przerzuty i komórki rakowe, ale także naturalne „składniki” naszego organizmu, w tym komórki krwi;
- Podczas ciąży liczba płytek krwi może się zmniejszyć ze względu na ogromne obciążenie narządów i układów..
Szybkość płytek krwi
Przeszedłeś badanie krwi, uzyskałeś wynik, znalazłeś wiersz z numerami płytek krwi, ale jak zrozumieć, że są one obniżone? W rzeczywistości wystarczy porównać swój wynik z następującymi wskaźnikami normy:
- U dorosłych - 180-320 × 109 / l.
- U noworodków - 100-420 × 109 / l.
- U dzieci powyżej 1 roku życia - 180-320 × 109 / l.
- U kobiet w ciąży - 150-380 × 109 / l.
U kobiet podczas menstruacji możliwy jest spadek liczby płytek krwi z powodu utraty krwi. Wskaźnik ten zmniejsza się również u kobiet w ciąży lub z dużą utratą krwi. W innych przypadkach zmniejszenie liczby płytek krwi poniżej 150 × 109 / l powinno być powodem natychmiastowej pomocy lekarskiej..
Leczenie
Leczenie braku płytek krwi nie jest przeprowadzane za pomocą leków ze względu na ich brak. A jednak można poprawić sytuację w kierunku zwiększenia ich liczby..
Optymalizacja odżywiania
Dieta powinna zawierać pokarmy bogate w witaminy i minerały. Musi zawierać owoce i warzywa zawierające retinol (witamina A) i kwas askorbinowy (witamina C): szpinak, owoce dzikiej róży, olej rybny, papryka, marchew, ziemniaki, pietruszka, migdały.
Wzrostowi poziomu płytek krwi będą sprzyjać pokarmy zawierające żelazo: buraki, mięso, kasza gryczana, jabłka. Musisz wykluczyć pikle, marynowane potrawy, wędzonki, gorące przyprawy.
Zdrowy tryb życia
Jeśli płytki krwi są obniżone, konieczne jest całkowite wykluczenie spożywania żywności i napojów zawierających alkohol, aby rzucić palenie. Jeśli nadal będziesz wykonywać takie czynności, poziom takich komórek spadnie jeszcze bardziej i wystąpi ryzyko udaru..
Leki wzmacniające układ odpornościowy
Aby dodatkowo pobudzić aktywację odporności, możesz wziąć nalewkę z jeżówki (lek Immunal lub analog), kompleksy witaminowe (kompozycje zawierające mikroelementy są dobre). Panavir jest stosowany w zapobieganiu i leczeniu opryszczki. Leczenie innymi metodami najlepiej koordynować z lekarzem prowadzącym..
Przepisy ludowe na niską liczbę płytek krwi
Pokrzywa
Zabieg wykonywany jest sokiem i naparem na bazie pokrzywy, nie można stosować nalewek na alkohol lub wódkę.
Przepis 1. Aby przygotować kompozycję, należy wziąć łyżeczkę soku z pokrzywy i wymieszać z 50 ml wody lub mleka. Spożywać przed każdym posiłkiem.
Przepis 2. Weź 10 g suchych liści pokrzywy, zalej szklanką wrzącej wody. Gotuj mieszaninę przez 3 minuty na małym ogniu. Następnie wlej kompozycję do termosu i odstaw na 30 minut. Wypij pół szklanki przed każdym posiłkiem.
Kurację olejem sezamowym należy prowadzić przez długi czas (przez cały kurs należy wypić co najmniej 2 litry). Weź dużą łyżkę oleju przed posiłkami 30 minut wcześniej.
Dzika róża, pokrzywa, rumianek
Wymieszaj te składniki w stosunku 3: 2: 1, zmiel blenderem lub młynkiem do kawy. Wlej powstałą mieszaninę wrzącą wodą (1 litr) i nalegaj w termosie na godzinę. Po 60 minutach przecedzić, dodać sok z połowy cytryny i łyżkę miodu kwiatowego. Zabieg przeprowadza się w ciągu dnia 3 razy przed posiłkiem przez 30 minut przy szklance.
Jeśli badanie krwi wykaże zmianę liczby płytek krwi w kierunku spadku, jest to czynnik alarmujący. Po ustaleniu przyczyny: choroby powodującej spadek liczby płytek krwi lub innego czynnika można przystąpić do odpowiedniego leczenia. Aby to zrobić, musisz udać się do lekarza. Tylko specjalista z wykształceniem medycznym może przepisać właściwe leczenie.
Jak wzmocnić po chemioterapii
Nie ma straszniejszej diagnozy dla nikogo niż onkologia
Apatia pojawia się natychmiast i rzadko zaczyna się opierać. W tym okresie najważniejsze jest wsparcie bliskich. I tak, gdy zaczną być przyjmowane początkowe metody walki, mogą pojawić się skutki uboczne.
Po chemioterapii mogą objawiać się niskimi płytkami krwi we krwi.
Czym jest trombocytopenia i jak sobie z nią radzić
Ponieważ chemioterapia lub radioterapia aktywnie walczy z klonami dzielących się komórek, ta metoda jest główną metodą leczenia chorób nowotworowych..
To właśnie te metody walki mogą powodować takie komplikacje, jak trombocytopenia. Jest to proces, w którym liczba płytek krwi jest bardzo widoczna..
Zwykle liczba tych komórek wynosi od 180 do 320 * 109 / l. Brak płytek krwi może prowadzić do:
- pancytopenia,
- zmniejszenie krzepliwości krwi,
- krwawienie o różnym stopniu złożoności.
Jeśli te objawy są obecne, kursy chemioterapii można skrócić lub całkowicie przerwać. To z kolei może prowadzić do niemożności przedłużenia leczenia. Obecność krwawienia wraz z zatruciem infekcyjnym może prowadzić do śmierci w onkologii.
Następujące czynniki mogą prowadzić do zmniejszenia liczby płytek krwi:
- zatrucie,
- infekcje wirusowe,
- niektóre leki,
- choroby autoimmunologiczne,
- warunki septyczne,
- chemoterapia,
- choroby wątroby i śledziony.
Oznaki małej liczby płytek krwi:
Jak podnieść liczbę płytek krwi po chemioterapii. Odżywianie i dieta
Oprócz leczenia terapeutycznego klinika opracowuje indywidualne spożycie pokarmu, które jest niezbędne do regeneracji organizmu..
Własna usługa cateringowa zadowoli najbardziej wymagających pacjentów. Menu dietetyczne oraz zakres dozwolonych posiłków ustala lekarz prowadzący zgodnie z zaleceniami dietetyka.
Unikalna dieta dla pacjentów z niską liczbą płytek krwi po chemioterapii obejmuje grupę produktów zawierających składniki niezbędne do budowy struktury nośnej płytek krwi. Szpitalni dietetycy zalecają włączenie do diety produktów bogatych w białko roślinne. Żywienie po chemioterapii powinno być zbilansowane i zdrowe, z korzystnym wpływem na układ krążenia. W menu muszą znaleźć się warzywa, owoce, jagody, zioła. Pożądane jest ograniczenie tłuszczów zwierzęcych, a najlepiej ich wykluczenie. Godnym substytutem tłuszczu jest słonecznik lub oliwa z oliwek.
- bulion z kurczaka o niskiej zawartości tłuszczu;
- produkty piekarnicze z mąki żytniej;
- sałatki warzywne z dodatkiem ziół i oleju roślinnego;
- dania rybne (kotlety parowe z niskotłuszczowych odmian ryb, ryby gotowane);
- gotowane mięso z kurczaka;
- zboża, makarony z pszenicy durum;
- soki owocowe, kompoty;
- orzechy, rodzynki, figi.
Prawidłowa liczba płytek krwi
Bardzo łatwo jest ustalić liczbę płytek krwi za pomocą zwykłego testu. Umożliwi to również instalację poszczególnych wskaźników.
Osoba dorosła powinna normalnie mieć 250 do 10 płytek krwi dziewiątego stopnia. Bardzo często pacjenci mają ich fluktuację w zakresie 180-320. Wskaźniki te nie są patologiczne, więc nie martw się.
Podczas dostarczania analizy musisz wiedzieć o przewadze określonej formy we krwi. To określi obecność chorób u pacjenta..
Ludzkie ciało powinno mieć 90 procent dorosłych płytek krwi. Stare komórki nie powinny przekraczać 5,6 procent, a młode komórki - 0,8.
Norma
Zgodność płytek krwi z normą potwierdza ogólne badanie krwi. Badanie określi wskaźniki płytek krwi. Co one oznaczają i dlaczego musisz je znać? Wskaźniki płytek krwi to:
- średnia głośność (MPV);
- względna szerokość rozkładu komórek według objętości (PDW);
- trombocyt (PCT).
Każdy ze wskaźników wskazuje na chorobę organizmu.
Zwykle liczba płytek krwi osoby dorosłej waha się w granicach 200-400 tysięcy na milimetr sześcienny krwi. Niektórzy badacze poszerzają zakres, obniżając dolną normę do 150 tys. Jednostek i podnosząc górną do 450 tys..
Jednak stężenie płytek krwi zmniejsza się i zwiększa z różnych powodów. Ich zawartość w badaniu krwi może być wyższa od normy: 550, 700 i 900 tysięcy jednostek. Albo analizy mogą wskazywać na spadek ich liczby..
Jeśli ogólne badanie krwi ujawni wysoki poziom płytek krwi, mówią o trombocytozie. Nie powinieneś się cieszyć ze zwiększonej liczby płytek krwi. Te komórki w ilości większej niż potrzebna nie doprowadzą do tego, że głębokie cięcie zagoi się w ciągu kilku sekund. Dzieje się tak, gdy wszystko jest dobrze z umiarem.
Zwiększona liczba płytek krwi
Co możesz zrobić
Jak możesz szybko zwiększyć liczbę płytek krwi? Przede wszystkim powinieneś zacząć dostosowywać dietę i styl życia..
Zdobądź wystarczającą ilość witamin. W razie potrzeby pij specjalne multiwitaminy przepisane przez lekarza.
Oto niektóre z Twoich ulubionych:
- Witamina K, która normalizuje proces hematopoezy i krzepnięcia krwi, a także ma silne działanie przeciwzapalne. Pomaga szybko „podnieść” płytki krwi, ale nie należy się tym zbytnio przejmować: wskazane jest spożywanie wyłącznie pokarmów o nią wzbogaconych;
- Kwas foliowy, który nie bez powodu jest przepisywany wszystkim planującym i kobietom w ciąży. Odgrywa decydującą rolę w procesie proliferacji komórek, ich odnawiania i przywracania. Mała ilość w organizmie może prowadzić do trombocytopenii;
- Wielonienasycone kwasy tłuszczowe Omega-3 i Omega-9 o właściwościach przeciwzapalnych i immunomodulujących.
Oprzyj się na następujących produktach spożywczych:
- Brokuły;
- Szpinak;
- Szparag;
- Kapusta (biała + morska);
- Jaja kurze lub przepiórcze;
- Wątróbka wołowa lub cielęca;
- Płatki zbożowe;
- Owoce cytrusowe (pomarańcze);
- Granaty;
- Ryby (morskie i rzeczne, najlepiej tłuste);
- Orzechy włoskie;
- Olej lniany.
Gluten to kolejny „wróg” Twojego organizmu, szczególnie jeśli jesteś na niego nadwrażliwy. Takie reakcje powodują zaburzenia autoimmunologiczne - celiakię i enteropatię, które negatywnie wpływają na objętość i produkcję krwinek..
Zrób specjalne badanie, a jeśli ujawni zwiększoną wrażliwość na gluten, będziesz musiał całkowicie wyeliminować odpowiednią żywność z diety..
Zwróć uwagę na potrzebę podstawowej aktywności fizycznej w Twoim przypadku. Nie ma potrzeby zapisywania się na siłownię i rozpoczynania ćwiczeń na profesjonalnym poziomie
Chodzenie lub bieganie i codzienne ćwiczenia domowe powinny Ci wystarczyć..
Pamiętaj o dostosowaniu rutyny snu i odpoczynku. Powinieneś spać co najmniej 7-8 godzin dziennie i lepiej iść spać przed północą. Dbaj o siebie, komunikuj się z lekarzem i bądź zdrowy!
Jakie pokarmy zwiększają liczbę płytek krwi
Wszyscy wiedzą, że płytki krwi, podobnie jak leukocyty, odgrywają ważną rolę w naszym organizmie. Jak zwiększyć liczbę płytek krwi, przeczytaj dalej w artykule.
Szybkość płytek krwi
Płytki krwi to małe, bezbarwne ciałka, które krążą w dużych ilościach we krwi. Są odpowiedzialne za krzepnięcie krwi. Zdarzały się przypadki, gdy ludzie umierali z powodu utraty krwi podczas krwawienia. Konieczne jest monitorowanie liczby płytek krwi. Norma to 180 - 320 tys.
Kiedy zwiększyć liczbę płytek krwi?
Najczęściej występuje spadek liczby płytek krwi:
- podczas chemioterapii;
- miesiączka;
- ciąża;
- podczas przyjmowania niektórych leków (aspiryna, antybiotyki).
- rany nie goją się przez długi czas;
- siniaki i krwiaki pojawiają się bez powodu;
- krwawienie nie ustaje na długi czas.
Jak zwiększyć liczbę płytek krwi?
Jeśli masz taki problem, zadaj sobie pytanie: jak zwiększyć liczbę płytek krwi?
Po pierwsze, musisz uwzględnić w swojej diecie pokarmy bogate w żelazo. Mogą również chronić Cię przed anemią. Te produkty zawierające żelazo obejmują:
Mięso. Włącz do codziennej diety trochę wołowiny, wątroby, podrobów i kurczaka.
Aby zwiększyć liczbę płytek krwi, jedz więcej zbóż. Dobrze jest jeść gotowaną soczewicę, groszek, fasolę.
Nie pomijaj zielonych warzyw i owoców. Robić sałatki z liści mniszka lekarskiego, buraków, pietruszki, szpinaku.
Bardzo przydatny do zwiększenia płytek krwi, czerwonych owoców: granatu, jabłek, truskawek
Zwróć uwagę na: żurawinę, jagody, persymony.
Nie zapomnij o witaminach. Witaminy B12 i C przyczyniają się do lepszego wchłaniania żelaza z pożywienia..
Jak zwiększyć liczbę płytek krwi - zabronione pokarmy
Po drugie, wyeliminuj z diety pokarmy, które rozrzedzają krew i obniżają płytki krwi. Obejmują one:
Jak inaczej zwiększyć liczbę płytek krwi?
Po trzecie, włącz do swojej diety pokarmy, które przyspieszają krzepnięcie krwi, zwiększają liczbę płytek krwi. Do tych celów odpowiednie są:
Jak zwiększyć liczbę płytek krwi - wskazówki
Po czwarte, musisz pożegnać się z narkotykami, takimi jak aspiryna. Maści i żele pomagające pozbyć się siniaków.
Po piąte, aby zwiększyć liczbę płytek krwi, nie należy palić ani pić alkoholu. Kobiety i dziewczęta powinny zachować szczególną ostrożność. Przy osłabionym układzie odpornościowym regularne miesiączki mogą mieć poważne konsekwencje..
Jak zwiększyć liczbę płytek krwi za pomocą leków?
Nie istnieją jeszcze leki zwiększające liczbę płytek krwi. Zamiast tego stosuje się terapię takimi środkami jak:
Obecnie najskuteczniejszym lekarstwem w oficjalnej medycynie jest transfuzja krwi dawcy. Jednak proces ten jest kosztowny i nie zawsze jest możliwe znalezienie dawcy z wymaganą masą płytek krwi..
Jak zwiększyć liczbę płytek krwi za pomocą witamin?
Witamina K odgrywa ogromną rolę w zwiększaniu poziomu płytek krwi, jest bezpośrednim uczestnikiem procesu krzepnięcia krwi. Ta witamina zawiera:
Jak zwiększyć liczbę płytek krwi za pomocą środków ludowej?
Tradycyjna medycyna ma kilka recept na zwiększenie poziomu płytek krwi:
Możesz pić herbatę z liści pokrzywy. Suche zioło warzone jest jako liście herbaty. Ta herbata zwiększa krzepliwość krwi.
Dobre wyniki w zwiększaniu liczby płytek krwi uzyskuje się z sokiem z buraków. Łatwo jest gotować. Surowe buraki wciera się na drobną tarkę, dodaje się do niej cukier.
Ilość zależy od smaku, ale nie mniej niż 1 łyżka stołowa i pozostawić na noc. Rano wyciśnij z kleiku łyżkę soku. Pij na pusty żołądek przed posiłkami. Aby zwiększyć liczbę płytek krwi, powtarzaj przez 2 tygodnie.
Po miesięcznej przerwie kurs się powtarza. Ten proces powtarza się 3 razy..
Ze wszystkich zaleceń i porad nie zapominaj o pozytywnych emocjach i spacerach na świeżym powietrzu. Pamiętaj, że stan Twojej krwi zależy od zdrowia i zdrowego stylu życia.
Rola płytek krwi i ryzyko trombocytopenii
Płytki krwi - małe płaskie komórki bez jądra - odgrywają kluczową rolę w utrzymaniu integralności naczyń, zapobieganiu utracie krwi i utrzymaniu prawidłowego krzepnięcia krwi. Wytwarzane są przez czerwony szpik kostny, a proces ich powstawania jest kontrolowany.
U zdrowej osoby liczba płytek krwi powinna mieścić się w przedziale 150 000-400 000 na μl. Gdy jest ich za mało, zwiększa się przepuszczalność naczyń włosowatych, co wyraża się kropkowaną czerwoną wysypką na skórze - krwotok diapedetyczny. Naczynia pozostają niezabezpieczone, dlatego pod wpływem czynników szkodliwych ich ścianki stają się cieńsze. Na ciele pojawiają się wysypki - małe, średnie i duże siniaki, które łączą się w paski i duże plamy. W ten sposób rozwija się plamica małopłytkowa..
Łagodna trombocytopenia przebiega bezobjawowo. Możliwa skłonność do krwawień z nosa, siniaków przy niewielkich siniakach oraz bardziej obfitych i przedłużonych miesiączkach u kobiet.
Spadek liczby płytek krwi do 20-50 tys. Na mikrolitr to średni stopień nasilenia choroby. Jego objawem jest pojawienie się czerwonej lub fioletowej wysypki, która pojawia się bez wyraźnego powodu. Jeśli liczba płytek krwi jest mniejsza niż 20000 / μl, pacjentowi grozi ciężkie krwawienie wewnętrzne i krwotok do narządów.
Jak szybko podnieść płytki krwi po chemioterapii. Leki
Małopłytkowość objawia się po chemioterapii z tworzeniem bezbolesnych siniaków na skórze. Jeśli nie podejmiesz środków, to w przyszłości krwawienie z dróg nosowych, dziąseł, wydzielanie krwi w moczu i kale dołącza do krwotoków.
Leki pomagają najszybciej podnieść liczbę płytek krwi po chemioterapii.
Konkretne leki obejmują:
- Etamsylat to syntetyczny lek o działaniu hemostatycznym. Jest to potężny angioprotector. Wspomaga agregację płytek krwi, co prowadzi do zmniejszenia krwawienia. Leku nie wolno przyjmować razem z antybiotykami i antykoagulantami. Szczególnie niebezpieczne jest oddziaływanie Etamsilatu z lekami opóźniającymi krzepnięcie krwi. Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z zakrzepicą naczyń krwionośnych. Wielu pacjentów interesuje się możliwością przeprowadzenia chemioterapii w przypadku zakrzepicy żył głębokich. Informacje na ten temat można uzyskać tylko od onkologa. Ciało każdego pacjenta jest odpowiednio indywidualne, specjalista opowie o leczeniu i niuansach terapii.
- Vikasol i kwas aminokapronowy to leki, które sprawdziły się w złożonej terapii w leczeniu małopłytkowości;
- Derinat. Aby pomóc osłabionemu organizmowi w wyzdrowieniu, onkolodzy w połączeniu z lekami zwiększającymi poziom płytek krwi przepisują immunostymulanty. Derinat pomoże znacznie zwiększyć mechanizmy obronne organizmu, co normalizuje procesy regeneracyjne, zwiększa odporność na infekcje, a także działa pobudzająco na układ limfatyczny, znacznie zmniejsza wrażliwość komórek na działanie toksyczne, co jest bardzo skuteczne w chemioterapii;
- Trombopoetyna to hormon, który jest syntetyzowany w organizmie i stymuluje produkcję płytek krwi. Obecnie istnieją leki, których głównym składnikiem aktywnym jest trombopoetyna. Leki są aktywnie wykorzystywane w walce z ostrymi postaciami białaczki ze względu na ich zdolność do zwiększania liczby płytek krwi.
- trombokoncentrat