Dlaczego krwawienia z nosa: najczęstsze przyczyny

Mechaniczny uraz nosa, niedobór witamin, dystonia wegetatywno-naczyniowa - Rambler wyjaśnia, dlaczego dana osoba może mieć krwawienia z nosa.

Zranienie

Najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie błony śluzowej nosa. Nieudane dłubanie w nosie? Albo zraniłeś go chusteczkami przeziębienie? Wszystko to może spowodować nagłe krwawienie. Usiądź, pochyl głowę lekko do przodu, ściśnij skrzydełka nosa palcami przez kilka minut lub włóż do nozdrza wacik nasączony roztworem nadtlenku wodoru. Najważniejsze to nie leżeć na plecach i nie odrzucać głowy do tyłu, aby nie połknąć krwi.

Niedobór witaminy K i C.

Osoby z niedoborem witaminy K mają zwykle problemy z krzepnięciem krwi. Ta witamina znajduje się w szpinaku, awokado, mleku, oliwie z oliwek i wszystkich rodzajach jarmużu. Niedobór witaminy C prowadzi do kruchości naczyń. Szczególnie w zimnych porach roku ważne jest, aby dodać do diety pokarmy, które go zawierają: mandarynki, pomarańcze, grejpfruty.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa i nagłe spadki ciśnienia

Ból głowy, szum w uszach, a następnie krwawienie z nosa. W ten sposób objawia się wegetatywna dystonia naczyniowa. Szczególnie często wiąże się to ze spadkami temperatury i ciśnienia za oknem. Zmienia się również ciśnienie krwi, a naczynia rozszerzają się i zwężają. Ich ściany nie wytrzymują i pękają: w ten sposób pojawiają się krwawienia z nosa. Z problemem krwawienia spowodowanego spadkami ciśnienia często borykają się również wspinacze i nurkowie..

Regulacja hormonalna

Dotyczy to dziewcząt, które właśnie mają okres. Zanim to się zacznie, tkanki jamiste nosa odruchowo puchną. Z kolei naczynia przepełniają się krwią. Czasami pękają, powodując krwawienia z nosa. Z reguły, gdy cykl dziewczyny się wyrównuje, problem ten znika..

WAŻNY

Jeśli krwawienia z nosa występują regularnie, jest to powód, aby skonsultować się z lekarzem i wykonać niezbędne badania, ponieważ może to być jeden z objawów poważniejszych chorób..

Dlaczego krwawienie z nosa u dorosłych: przyczyny rzadkich i częstych krwawień, jak je zatrzymać i co dalej

Według statystyk co trzecia osoba na świecie obserwuje cienkość, zwiększoną przepuszczalność naczyń. Często pacjent nawet nie jest świadomy problemu.

Od czasu do czasu daje się odczuć przy niewielkich krwiakach i innych subtelnych zjawiskach. Leczenie nie zawsze jest wymagane.

Przyczyn krwawienia z nosa może być wiele: od patologii naczyniowych po czynniki subiektywne, takie jak narkomania, praca w niebezpiecznym przemyśle chemicznym i tak dalej. Musisz rozważyć każdą sytuację indywidualnie.

Przyczyną krwawienia z nosa jest hematolog po dokładnym zbadaniu, ponieważ to nie sam proces wymaga leczenia, ale główny czynnik, który go spowodował.

Przy znacznej objętości wycieku płynnej tkanki łącznej wymagane są środki, aby zatrzymać naruszenie, aby nie wywoływać powikłań (na przykład wyciek do dróg oddechowych).

Prognozy zależą od formy procesu patologicznego i cech ciała pacjenta.

Przyczyny krwawień epizodycznych

Typowy przypadek wiąże się z bezpośrednim mechanicznym uszkodzeniem błony śluzowej nosa.

W żadnym wypadku nie zawsze mówimy o dużym wpływie. Na przykład o upadku, chociaż jest to również opcja. Jest to szczególnie częste u dzieci lub sportowców. Jest całkiem możliwe uszkodzenie podczas próby usunięcia śluzowej skórki palcem, innymi przedmiotami.

W takiej sytuacji można zidentyfikować wyraźny związek przyczynowy między zjawiskami. Nie jest wymagane żadne specjalne leczenie, ważne jest jedynie zatrzymanie krwawienia.

Z drugiej strony, jeśli efekt jest wystarczająco mały, najprawdopodobniej kruchość naczyń..

Konieczne jest zbadanie pod kątem patologii tkanek łącznych, hipowitaminozy, aby upewnić się o normalnym stanie struktur dostarczających krew.

Intensywna ekspozycja na ciepło, udar słoneczny

Powszechny problem podczas gorących letnich miesięcy. W wyniku wpływu czynnika termicznego, przegrzania głowy, okolic twarzy obserwuje się wzrost ciśnienia krwi.

Naczynia rozszerzają się, wypełniają krwią. Z powodu nadmiernego obciążenia pękają, a płynna tkanka łączna wypływa. Wydaje się być grubszy niż zwykle, w tym z odwodnieniem.

Podobnie jak w przypadku urazów, nie jest wymagana żadna systematyczna terapia. Wystarczy uważać, aby w upalne dni nie wychodzić na otwarte słońce bez ubezpieczenia na myśl o odpowiednio dobranym ubraniu itp..

Uzależnienie od narkotyków

Cierpią pacjenci zażywający heroinę lub kokainę. Obie substancje mają zdolność wywoływania stopniowego, ale stałego zwężenia naczyń śluzówki nosa.

Z biegiem czasu niewystarczający przepływ krwi z tego powodu powoduje procesy zanikowe, naczynia włosowate stają się kruche i pękają pod najmniejszym wpływem fizycznym. Wystarczy potrzeć nos, aby wywołać krwawienie.

Jednak nie dzieje się to od razu. Rozwój naruszenia trwa od kilku tygodni do kilku miesięcy. We wczesnym stadium, gdy błona śluzowa jest normalna, częstość krwawień jest minimalna..

Lub są całkowicie nieobecne. Po pewnym czasie problem staje się pilny i postępuje wraz z dalszym zażywaniem narkotyków.

Samo rzucenie heroiny lub kokainy nie wystarczy, aby przywrócić funkcje błony śluzowej nosa. W pewnym momencie proces staje się nieodwracalny..

Potrzebna jest pomoc otolaryngologa, aby jakoś zrekompensować skutki nałogu.

Stosowanie niektórych leków

Stosowanie antykoagulantów, niesteroidowego pochodzenia przeciwzapalnego, doustnych środków antykoncepcyjnych, niekiedy antybiotyków i kropli zwężających naczynia krwionośne może wywołać przejściową dysfunkcję naczyń i ich struktury.

Stają się kruche, a przepuszczalność wzrasta. Krwawienie z nosa z powodu anatomicznych nieprawidłowości z naczyń włosowatych.

Jest to zjawisko przejściowe, po anulowaniu leku wywołującego taką reakcję wszystko wraca do normy dość szybko (nie dłużej niż tydzień). W rzadkich przypadkach wymagana jest specjalistyczna korekta stanu pod nadzorem otolaryngologa.

Krwawienie z nosa na tle używania narkotyków jest zjawiskiem epizodycznym, niestabilnym. Korekta polega jedynie na rezygnacji z leku, który spowodował chorobę..

W niektórych przypadkach leki prowokują trwający już proces patologiczny, „wyciągając” go. W takiej sytuacji problem nigdzie nie zniknie nawet po skorygowaniu kursu terapeutycznego..

Niestabilne ciśnienie otoczenia

Ludzie nie mają takiego problemu w życiu codziennym. Skoki wskaźnika obserwuje się przy zmianie danych geograficznych, ulgi. H.

Najczęściej z tego typu problemami borykają się nurkowie, alpiniści, zawodowcy i amatorzy. Zwykle jest to jednorazowy problem, więc nie ma powodu do niepokoju. Wystarczy w przyszłości wykazać się maksymalną ostrożnością..

Krwawienie z nosa może być częścią czegoś większego, na przykład dekompresji podczas nagłego wynurzania z dużej głębokości i gwałtownego wzrostu ciśnienia.

Specjalistyczne leczenie nie jest wymagane, z wyjątkiem przypadków ogólnoustrojowych uszkodzeń organizmu.

Kichanie

Zbyt silny odruchowy wydech może spowodować pęknięcie naczynia i intensywny odpływ płynnej tkanki łącznej.

Nie zawsze oznacza to obecność jakiejkolwiek diagnozy. Chociaż jest to możliwe.

Z jednym odcinkiem nie ma powodu do niepokoju. Ale jeśli kichanie powoduje ciągłe krwawienie z nosa, istnieją powody, aby skontaktować się z hematologiem lub lekarzem laryngologiem (najlepiej po kolei).

Jeśli to możliwe, musisz kontrolować siłę odruchowego wydechu. Zmniejszy to ryzyko niepożądanych konsekwencji..

Jednocześnie kategorycznie niemożliwe jest kichnięcie „w siebie”. Obfituje w udar, krwawienie z mózgu lub oczu..

Lot

Chodzi o indywidualne cechy organizmu. Podczas transportu lotniczego obserwuje się niestabilne ciśnienie barometryczne na pokładzie.

U niektórych pacjentów może to spowodować pęknięcie naczyń krwionośnych i wypływ krwi z nosa..

Możliwe, że winna jest patologia naczyń włosowatych lub inne zaburzenia. Musisz przejść pełną diagnozę. Zwłaszcza jeśli problem pojawia się systematycznie. Chociaż można to zauważyć tylko przy częstych lotach.

Ciało obce w przewodach nosowych

Problem dotyczy głównie dzieci. W przypadku podrażnienia i uszkodzenia przez zabawki śluzowe, żywność, obserwuje się zniszczenie naczyń krwionośnych.

Zwłaszcza jeśli utknął obcy przedmiot i podejmuje się próby zgrubnego usunięcia go.

Powód dotyczy wszystkich tych samych urazów i wymaga w tej chwili korekty medycznej. Po odzyskaniu obiektu możesz zapomnieć o naruszeniu.

Wszystkie opisane powyżej punkty mają charakter sytuacyjny. Ponieważ problem nie ma trwałego wyrazu. Po wyeliminowaniu czynnika prowokującego i uniknięciu spotkania z nim w przyszłości wszystko pozostaje normalne.

Przyczyny częstych krwawień z nosa

Reakcje alergiczne. Niezależnie od ciężkości możliwe jest wywołanie zniszczenia naczyń.

Jest to wynikiem podrażnienia błony śluzowej ustroju z uszkodzeniem tkanki na poziomie miejscowym toksyczną substancją histaminą. Jest aktywnie wytwarzany w takiej odpowiedzi immunologicznej.

Alergie można wykryć za pomocą wielu znaków. Krwawienie to nie jedyny objaw, a jeszcze rzadziej najczęstszy..

Swędzenie błony śluzowej nosa.
Uczucie pieczenia, ciało obce, ciśnienie.
Kichanie.
Przekrwienie.
Łzawienie.
Uwolnienie dużej ilości klarownego śluzu.

Podczas diagnozowania można znaleźć wyraźny związek między odpowiedzią a działaniem podejrzanego alergenu. Poza interakcją nie dochodzi do zniszczenia naczyń.

Patologie wynikające ze struktury i aktywności płytek krwi

Są stosunkowo rzadkie. Mówimy albo o dostatecznej liczbie jednorodnych krwinek o upośledzonej funkcjonalności, albo o ich ewidentnie niewielkiej liczbie, która nie zapewnia zaspokojenia potrzeb organizmu. Obie opcje są potencjalnie niebezpieczne.

W pierwszym przypadku mówią o trombocytopenii. Występuje najczęściej w wyniku czynników wrodzonych. Towarzyszą im nie tylko krwawienia z nosa.

Krwotok może wpływać na stawy, skórę. Jednak symptomatologia jest niespecyficzna, co uniemożliwia rozpoznanie naocznie.

Drugi przypadek to trombocytopatia. Uważany jest za bardziej niebezpieczną formę procesu patologicznego. Potrzebuje pilnej korekty. Ponieważ może powodować przedłużone, potencjalnie śmiertelne krwawienie.

Klinika jest niespecyficzna we wszystkich przypadkach.

Korekta przeprowadzana jest pod nadzorem hematologa, zaleca się regularne badania laboratoryjne w celu określenia dynamiki procesu, wpływu leczenia na stan naczyń krwionośnych.

Nie zawsze można radykalnie pomóc, ale w większości przypadków.

Negatywne czynniki środowiskowe

Krwawienia z nosa, ponieważ na błonę śluzową wpływa zwiększona suchość powietrza i jego wysoka temperatura. Konieczna jest zmiana warunków, wtedy problem zostanie wyeliminowany sam.

Ale do tego czasu mogą występować częste epizody. Jednocześnie nie zawsze mówimy o mikroklimacie w domu. Niewykluczone, że mają na to wpływ warunki naturalne w miejscu zamieszkania..

Pacjentom zaleca się zmianę regionu stałego zamieszkania. Jeśli nie jest to możliwe, nie zaszkodzi skonsultować się z otolaryngologiem. Konieczne jest wzmocnienie naczyń krwionośnych.

Za pomocą klimatyzatora można sztucznie korygować wilgotność w domu.

Polipowatość

Powstawanie łagodnych nowotworów w przewodach nosowych. Częstość występowania procesu patologicznego jest stosunkowo wysoka. 1 przypadek na 300-400 osób, chociaż większość pacjentów nie jest świadoma problemu.

Nowotwory prawie nie są podatne na złośliwą transformację. Chociaż istnieje wiele doniesień o przekształceniu polipa w raka. Prawdopodobieństwo zależy od jego pierwotnego typu, ponieważ istnieje kilka typów nazwanej struktury guza.

W przypadku systematycznego krwawienia warto skontaktować się z otolaryngologiem w celu zbadania przewodów nosowych. Często polipy są zlokalizowane głęboko, co sprawia, że nie można ich zobaczyć gołym okiem.

Obraz kliniczny pomaga również w rozpoznaniu. Oprócz krwawienia występuje chroniczne zaburzenie oddychania przez nos, ból zatok, uczucie ciężkości w okolicy twarzy.

Terapia polega na chirurgicznym usunięciu polipa. Jest to również środek zapobiegający rakowi w przyszłości..

Zanik błony śluzowej nosa

Występuje na tle ciągłego procesu zapalnego. Stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne lub agresywna higiena (na przykład regularne płukanie).

Na tle biegnącego procesu krew z nosa często płynie, ponieważ naczynia włosowate są w stanie skurczu, a nawet zmieniają swoją strukturę z powodu ciągłego negatywnego wpływu.

Patologia nie jest wyleczona. Ale można skorygować zaburzenie za pomocą metod małoinwazyjnych. W przyszłości pozostaje tylko utrzymanie osiągniętego wyniku.

Procesy zapalne

Katar. To jest nazwa ogólna. Dopóki występuje ten stan, prawdopodobieństwo krwawienia utrzymuje się. Trzeba walczyć z pierwotnym procesem, a nie z jego konsekwencjami.

Dziedziczne lub uwarunkowane genetycznie zaburzenia krwi

Mówimy o naruszeniu czynników krzepnięcia. Są to specjalne substancje odpowiedzialne za koagulację i zatrzymywanie przepływu płynnej tkanki..

Klasycznym przykładem patologii tej grupy jest hemofilia. Zaburzenie dotyczy wszystkich naczyń bez wyjątku. Dlatego nie trzeba mówić tylko o nosie..

Aby jakoś złagodzić stan, potrzebne są stałe procedury terapeutyczne. Nie dają jednak gwarancji sukcesu..

Na szczęście podobna przyczyna krwawienia z nosa występuje nie więcej niż 0,8-1,2% przypadków. Według statystyk.

Patologia układu sercowo-naczyniowego

Przede wszystkim nadciśnienie tętnicze. Ostry skok ciśnienia i staje się winowajcą zniszczenia małych naczyń krwionośnych, naczyń włosowatych wraz z rozwojem krwawienia.

Pacjenci z doświadczeniem mogą nie zauważyć subiektywnych zmian, dobre samopoczucie jest normalne.

Patologie endokrynologiczne

Cukrzyca, zmiany hormonalne, problemy z tarczycą, nadnerczami (guz chromochłonny, w którym występują skoki ciśnienia krwi).

W tym przypadku objawy krwawienia z nosa sąsiadują z objawami choroby podstawowej..

Nowotwory złośliwe dróg oddechowych

Są stosunkowo rzadkie. Podaj obfite i stałe epizody opisanego stanu.

Wyładowanie zawiera również ropę, produkty rozpadu komórek. Ma brudny brązowy odcień i silny zgniły zapach..

Przyczyny krwawienia z nosa u dorosłych i dzieci są identyczne, są to czynniki organiczne lub przypadkowe, epizodyczne. W pierwszym przypadku wymagana jest diagnoza, aby wykluczyć niebezpieczne patologie lub, po ich potwierdzeniu, wybrać terminowe leczenie..

Jak zatrzymać krwawienie?

Samodzielne zatrzymanie krwawienia z nosa jest proste, ale musisz ściśle przestrzegać algorytmu.

Przyjmij pozycję siedzącą lub półleżącą ze stałą głową.
Nałóż lód lub gazę zamoczoną w zimnej wodzie na grzbiet nosa. Odpowiednie są również dostępne narzędzia. Mięso mrożone, półprodukty. Wszystko tam jest.
Procedura trwa kilka minut. Przed korektą stanu.

Uwaga:

Odrzucanie głowy do tyłu lub leżenie jest surowo zabronione. Możliwy przepływ krwi do dróg oddechowych i uduszenie.

Włożyć gazę nasączoną wodą do nozdrzy. Takie zaimprowizowane turundy spowodują zwężenie naczyń, co oznacza, że zatrzymają krew..
Nie ruszaj się.
W przypadku silnego krwawienia (na przykład z dwóch nozdrzy) można podgrzać nogi. Spowoduje to odruchowy skurcz naczyń w nosie i zwiększony przepływ krwi obwodowej..

Pierwsza pomoc trwa 5-10 minut. W przypadku braku efektu procedury są kontynuowane, ale należy wezwać karetkę..

Być może przyczyna leży głębiej, niż się wydaje. To może być niebezpieczne.

Kiedy iść do lekarza?

We wszystkich kontrowersyjnych przypadkach. Powody wizyty u specjalistów są trzy: własne podejrzenia, częste krwawienia z nosa, problem jest tu i teraz, jeśli nie możesz samodzielnie przerwać epizodu (wezwij pogotowie).

Lekarze wyspecjalizowani: laryngolog i hematolog. W razie potrzeby zaangażuj chirurga naczyniowego.

Egzaminy do ukończenia

Diagnostyka nie jest trudna. Działania są następujące:

Ankieta ustna. Aby zidentyfikować objawy.
Zbieranie anamnezy. Pozwala ocenić prawdopodobne przyczyny naruszenia.
Pomiar ciśnienia krwi.
Badanie błony śluzowej nosa i dróg oddechowych.
Ogólne badanie krwi, na czynniki krzepnięcia, koagulogram, na hormony, biochemię.

Możesz również potrzebować MRI lub CT. Wszystkie zmiany strukturalne są zidentyfikowane. W tym guz. W razie potrzeby lista jest rozszerzana.

Leczenie

Terapia jest potrzebna tylko w przypadku wykrycia czynników patologicznych.

Alergia wymaga stosowania leków przeciwhistaminowych I lub III generacji (Suprastin, Citrine), a także minimalizacji kontaktu z substancją, na którą następuje reakcja.
Trombocytopatie obejmują stosowanie glukokortykoidów. Prednizolon, deksametazon.
Guzy nowotworowe, polipy są podstawą korekcji chirurgicznej. W razie potrzeby podaje się również radioterapię i chemioterapię..
Procesy zapalne. Antybiotyki, NLPZ (Ketorol, Nise), a także leki obkurczające, zwężające naczynia krwionośne na krótkich kursach (Nazivin i analogi).
Zaburzenia endokrynologiczne - operacja usunięcia guza (guz chromochłonny), hormonalna terapia zastępcza.
Nadciśnienie tętnicze. Środki redukujące ciśnienie. Beta-blokery (Metoprolol), antagoniści wapnia (Diltiazem, Verapamil), inne.

Zasadniczo niektórych patologii nie można leczyć.

Krwawienie z nosa nie jest nieszkodliwym problemem. Jest prowokowany przez wiele czynników, a przy regularnych nawrotach konieczne jest badanie i leczenie..

Spis literatury wykorzystanej do przygotowania materiału:

Zhurova O.N., Kunitskiy V.S., Podpalov V.P. Krwawienie z nosa w ogólnej praktyce lekarskiej. Metoda edukacyjna. dodatek. - Witebsk: VSMU, 2016.

Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Specjalistyczny standard opieki w przypadku krwawień z nosa.

Jak szybko i bezpiecznie wywołać krwawienie z nosa

Krwawienie z nosa jest nieprzyjemnym i często niebezpiecznym stanem. Często występuje w praktyce lekarzy laryngologów i stanowi poważny problem medyczny, który wymaga ulepszonych metod zapobiegania i leczenia. Czasami jednak zdarza się, że w domu trzeba wywołać krwawienie z nosa. Nie jest łatwo zrobić to szybko, bezpiecznie i bez bólu..

WAŻNE WIEDZIEĆ! Wróżka Baba Nina: "Zawsze będzie dużo pieniędzy, jeśli włożysz je pod poduszkę..." Czytaj więcej >>

Czy istnieją bezpieczne sposoby wywoływania krwawienia z nosa??

Nie ma gwarantowanej bezpiecznej metody krwawienia z nosa. W błonie śluzowej jamy nosowej w warstwie podśluzowej znajduje się ogromna liczba naczyń krwionośnych i splotów naczyniówkowych, które służą do ogrzewania powietrza. Bardzo łatwo jest spowodować wypłynięcie krwi z nosa, ale niezwykle trudno jest zatrzymać krwawienie. Opisywane są przypadki, w których objętość utraty krwi w tego rodzaju krwawieniu była tak duża, że osoba zmarła.

Warto pamiętać, że każda ingerencja w normalne funkcjonowanie organizmu jest szkodliwa. Przed próbą wywołania krwawienia z nosa należy zważyć wszystkie za i przeciw. Jeśli istnieje najmniejsza wątpliwość co do celowości, lepiej odrzucić ten pomysł..

Jak szybko sprawić, by krew przepłynęła przez nos w domu

Jeśli pilnie potrzebujesz wywołać krwawienie z nosa, możesz to łatwo zrobić nawet w domu:

Zranienie. Najłatwiejszym sposobem jest uszkodzenie błony śluzowej prawego lub lewego kanału nosowego. Ból podczas stosowania tej metody jest bardzo niewielki, a efekt widoczny od razu.
Nacisk. Jeśli wcześniej zauważono, że ci, którzy chcą krwawić, mają kruche "naczynia" i mają skłonność do krwawienia z nosa, to następna metoda będzie dla niego idealna: trzeba położyć się na łóżku i zawiesić głowę. Konieczne jest pozostanie w tej pozycji tak długo, jak można to tolerować. Następnie musisz wziąć kilka oddechów, zakrywając ręką nos i usta. Jest wysoce prawdopodobne, że osiągnie pożądany efekt już po 10 minutach. Może to również obejmować latanie samolotem lub jazdę na kolejce górskiej. Ostra zmiana różnicy ciśnień wewnątrz naczynia i na zewnątrz może prowadzić do pęknięcia ściany naczynia i rozwoju krwawienia.
Przygotowania. Wszystkie leki, które mogą powodować krwawienia z nosa, są sprzedawane wyłącznie na receptę. Ale jeśli wokół nich są ludzie zażywający leki rozrzedzające krew, uzyskanie ich staje się znacznie łatwiejsze. Leki te nazywane są antykoagulantami. Najbardziej znanym antykoagulantem, który jest szeroko stosowany w medycynie, jest warfaryna. Znany jest również jako „trutka na szczury”. Efekt pojawia się szybko, nie ma bólu.

Czy można zrobić sobie krzywdę?

Bardzo łatwo jest spowodować nieodwracalne uszkodzenie ciała, chcąc spowodować przepływ krwi z jamy nosowej. Najczęstszym problemem jest ostra utrata krwi i związana z nią niedokrwistość. Czasami wymagana jest operacja i transfuzja krwi. Warto pamiętać o takim wychowaniu jak splot Kisselbacha. Znajduje się w przednich odcinkach przegrody nosa i bardzo łatwo ulega kontuzji. Czasami wystarczy przespana noc na brzuchu. Krwawienie z tego obszaru jest masywne i trudne do wyleczenia. Jeśli zastosowano metodę ze wzrostem ciśnienia, to jeśli istnieje predyspozycja, istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia krwotoku w mózgu, siatkówce lub gałce ocznej.

Wybierając metodę z antykoagulantami, należy pamiętać, że na zdecydowaną większość antykoagulantów w krajach poradzieckich nie ma antidotum. W przypadku przedawkowania w takich warunkach udzielenie pomocy jest bardzo trudne. Ponadto, stosując tę metodę, można uzyskać nie tylko krwawienia z nosa, ale także upewnić się, że krew wypływa z oczu, cewki moczowej lub pochwy..

Przyczyny krwawienia z nosa

Informacje ogólne

Obecnie około 15% pacjentów zgłaszających się do otolaryngologów to osoby, które skarżą się na częste krwawienia z nosa objawiające się samoistnie.

Kiedy krew wypływa z nosa po urazie lub innym mechanicznym wpływie, ten objaw jest całkiem zrozumiały dla osoby. Ale jeśli to zjawisko powtarza się stale i nie ma widocznych powodów, krwawienie może poważnie przeszkadzać pacjentowi. Krwawienie bez powodu jest obfite i rzadkie, może być krótkotrwałe i długotrwałe. Zjawisko to dotyka zarówno dorosłych, jak i dzieci..

Jednak niektórzy ludzie nigdy nie mają takich problemów, czasami są nawet zainteresowani tym, jak wywołać krwawienie z nosa bez bólu.

Co powoduje wypływ krwi z nosa? Przede wszystkim możemy mówić o naruszeniach integralności ścian naczyń krwionośnych, a także o słabym krzepnięciu krwi. W większości przypadków (około 80%) krew pochodzi z naczyń w przednich obszarach nosa. Jeśli krew pojawia się z tylnych odcinków, to już trudniej jest ją zatrzymać, a ten stan jest bardziej niebezpieczny dla zdrowia. Rzeczywiście, w tym przypadku duże naczynia są uszkodzone, a krew przepływa intensywniej przez nos..

Z reguły krwawienie występuje z powodu naruszenia błony śluzowej, w której znajduje się strefa Kisselbacha, która znajduje się w przedniej części przegrody nosowej. Ponieważ błona śluzowa w tym miejscu jest bardzo cienka i jest w niej wiele naczyń, nawet najmniejsze i nieznaczne uszkodzenie prowadzi do tego, że krew płynie z nosa.

Istnieje wiele powodów tej manifestacji. Z reguły wiąże się z chorobami krwi, niektórymi chorobami o charakterze zakaźnym, a także schorzeniami naczyń krwionośnych, serca, nerek i wątroby, reumatyzmem.

Czasami krew wypływa strumieniami lub kroplami, czasami spływa po tylnej części gardła. W takim przypadku osoba może zauważyć osłabienie, zawroty głowy, obniżenie ciśnienia krwi, tachykardię, szum w uszach.

Dlaczego takie objawy są odnotowywane każdego dnia, należy natychmiast zapytać lekarza.

Zdarza się, że krwawienia z nosa są mylone z tymi samymi objawami z płuc, tchawicy, oskrzeli, żołądka, nosogardzieli. Należy zauważyć, że z reguły czysta krew jest wydalana z nosa. Poniżej omówimy przyczyny tej manifestacji i sposoby wyeliminowania tego objawu..

Przyczyny krwawienia z nosa: wpływ czynników zewnętrznych

Jeśli dana osoba bardzo często krwawi z nosa, przyczyny tego zjawiska są często związane z wpływem czynników zewnętrznych. Zewnętrznymi przyczynami krwawienia z nosa mogą być:

Zbyt suche powietrze, w wyniku którego często obserwuje się pojawienie się krwi z nosa u dzieci. Dzieje się tak szczególnie często w sezonie grzewczym - rano i nie tylko błona śluzowa wysycha, sklejając się z najmniejszymi naczynkami. W rezultacie tracą elastyczność, pękają, co prowadzi do tego zjawiska. Może to również wystąpić u nastolatka w okresie aktywnego wzrostu..
Wiele osób zgłasza, że zaczęło krwawić z powodu silnego przegrzania - słońca lub udaru cieplnego. W tym stanie odnotowuje się również osłabienie, bóle głowy, zawroty głowy, omdlenia, szum w uszach..
Czasami odpowiedzią na pytanie, co powoduje krwawienie krwi z nosa, są silne spadki ciśnienia, atmosferyczne lub barometryczne. Dzieje się tak, gdy osoba schodzi na głębokość lub wznosi się wysoko w górach, startuje samolotem na dużą wysokość.
Istnieją inne wyjaśnienia, dlaczego nos krwawi. Przyczyny tego mogą być związane z zatruciem organizmu lub zatruciem. Może się to zdarzyć w wyniku wdychania toksycznych oparów, gazów, aerozoli. Dzieje się tak również w wyniku oparzeń termicznych błony śluzowej, a także oparzeń chemicznych, elektrycznych. Może się to zdarzyć w przypadku przewlekłego zatrucia benzenem, narażenia na promieniowanie.
Jeśli osoba kicha lub kaszle bardzo mocno, ciśnienie w naczyniach nosa gwałtownie wzrasta i są one uszkodzone.
Czasami przyczyny tego zjawiska mogą być związane z używaniem wielu leków. W szczególności kortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe, leki zwężające naczynia krwionośne nosa, leki rozrzedzające krew.

Lokalne przyczyny

Lokalne przyczyny mogą również wyjaśniać, dlaczego nastolatek, dziecko lub dorosły często ma krwawienia z nosa..

Konsekwencje urazu

To bardzo częsty powód, ponieważ bardzo często osoba dorosła nieustannie krwawi po wypadkach, siniakach, urazach w życiu codziennym, upadkach, które prowadzą do złamań chrząstki. Z reguły oprócz krwawienia w tym przypadku występuje ból i obrzęk otaczających tkanek. Jeśli w wyniku złamania kości twarzy lub tkanki chrzęstnej pojawi się krew, deformacja będzie widoczna wizualnie.

Również urazy błony śluzowej nosa występują, jeśli wykonywane są określone operacje, manipulacje diagnostyczne: sondowanie, nakłuwanie lub cewnikowanie zatok.

Choroby laryngologiczne

W przypadku rozwoju miejscowych stanów patologicznych można zauważyć przekrwienie błony śluzowej nosa. Można to zaobserwować w przypadku zapalenia zatok, migdałków, zapalenia zatok. Takie objawy są również możliwe u osób z przewlekłym nieżytem nosa (alergicznych itp.), Zwłaszcza jeśli są one przyzwyczajone do bardzo częstego i niekontrolowanego stosowania kropli do nosa, które zwężają naczynia krwionośne. Niebezpieczne w tym przypadku są również leki hormonalne, które powodują ścieńczenie błony śluzowej nosa, aw rezultacie jej atrofię..

Zmiany w błonie śluzowej, skrzywienie przegrody nosowej, anomalie w rozwoju żył

U pacjentów z zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa obserwuje się zmiany zwyrodnieniowe w błonie śluzowej, które prowadzą do objawów krwawienia z nosa. Anomalie w rozwoju tętnic i żył (ich miejscowa ekspansja), poważne skrzywienie przegrody nosowej lub położenie naczyń błony śluzowej zbyt blisko powierzchni mogą również prowadzić do krwawienia.

Migdałki, polipy, guzy

Czasami częste krwawienia u kobiet i mężczyzn są oznaką rozwoju łagodnego lub złośliwego guza w przewodach nosowych. Mogą to być polipy, migdałki, guzy, naczyniaki, specyficzne ziarniniaki..

Wnikanie ciał obcych do nosa, infekcja robakami

Często przyczyny krwawienia z nosa u dziecka są związane z urazami różnych przedmiotów - palców, zabawek itp. Czasami krew wypływa, gdy małe ciała obce, małe owady znikają w nosie. Czasami wypływa nawet po kąpieli dziecka w otwartym zbiorniku, ponieważ pasożyty - kleszcze itp. Mogą dostać się do jamy nosowej.

Czasami wyjaśnieniem, dlaczego dziecko krwawi z nosa w nocy lub rano, jest inwazja robaków, ponieważ larwy ascaris podczas migracji dostają się do płuc, nosogardzieli i innych narządów oraz uszkadzają naczynia krwionośne. Dlatego jeśli dziecko często krwawi z nosa, należy sprawdzić je pod kątem obecności pasożytów w organizmie..

W każdym razie, jeśli dziecko zacznie krwawić, należy postępować prawidłowo, zgodnie z zaleceniami dr Komarowskiego i innych specjalistów. Jak przeprowadzić pomoc doraźną w przypadku krwawienia z nosa u dzieci, jak zatrzymać krwawienie, możesz dowiedzieć się poniżej.

Najczęstsze przyczyny

Czasami pewien stan chorobowy wywołuje krwawienia z nosa. Przyczyny u dorosłych i dzieci mogą być związane z różnymi chorobami i stanami. Tak więc przyczyny krwawienia z nosa u dorosłych, a także u niemowląt, mogą być związane ze wzrostem kruchości naczyń krwionośnych, co obserwuje się w takich przypadkach:

Zmiany w ścianie naczyniowej

Zapalenie naczyń, czyli proces zapalny wewnętrznej wyściółki naczyń krwionośnych, prowadzi do manifestacji niezbyt obfitego krwawienia, w którym czasami pojawia się krwotok w mięśniach lub stawach, podczas gdy zawsze pojawia się wysypka.

Choroby zakaźne - odra, gruźlica, grypa, ospa wietrzna itp., W takich stanach dochodzi do patologicznych zmian w ścianach naczyń krwionośnych. Jeśli pacjent zachoruje na gruźlicę jamy nosowej, okresowo w jego nosie mogą pojawiać się strupy krwi.

Miażdżyca naczyń krwionośnych - przy tej chorobie można również uwolnić krwawienie z nosa. Należy pamiętać, że ta choroba jest niebezpieczna, ponieważ może prowadzić do rozwoju zawału serca i udaru mózgu..

Hipowitaminoza - czasami przyczyną, dla której krew wypływa z nosa u osoby dorosłej, jest brak witamin C, K, wapnia w organizmie. Jak zatrzymać krwawienie w tym przypadku, lekarz powie ci, przepisując kompleksy witaminowe.

Wahania poziomów hormonalnych

Dzieje się tak również w przypadku gwałtownych wahań tła hormonalnego w ludzkim ciele. Z tego powodu krwawe upławy i bóle głowy pojawiają się u młodzieży, a także u kobiet w okresie ciąży i menopauzy..

Wzrost ciśnienia krwi

Możliwe jest również krwawienie z nosa z wysokim ciśnieniem krwi. Wzrost ciśnienia krwi obserwowany jest z powodu przeciążeń emocjonalnych i fizycznych, a także z powodu rozwoju chorób naczyniowych, serca itp. Przy jakim ciśnieniu może się to zdarzyć, zależy od cech organizmu. Ale najprawdopodobniej wypływa krew z gwałtownymi skokami ciśnienia krwi: wtedy ściany naczyń włosowatych w nosie pękają, co wywołuje wydzielanie krwi. Jest to możliwe przy takich warunkach i dolegliwościach:

miażdżyca;
nadciśnienie;
stenoza mitralna, zwężenie aorty;
guzy nadnerczy;
wady serca, w których występuje wzrost ciśnienia krwi;
rozedma płuc, pneumoskleroza;
odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych w postaci przewlekłej;
nadmierny stres fizyczny i emocjonalny.

Choroby krwi

Zaburzenia krzepnięcia krwi są jednym z objawów grupy chorób, zarówno nabytych, jak i dziedzicznych, w których występuje krwawienie z nosa i inne.
Marskość wątroby.
Białaczka lub niedokrwistość aplastyczna.
Zmniejszona produkcja płytek krwi w organizmie (plamica małopłytkowa).

Inne powody

Oprócz powyższych powodów następujące czynniki mogą wywoływać takie objawy:

toczeń rumieniowaty układowy;
częste tamponady jamy nosowej, prowadzące do rozwoju atrofii błony śluzowej;
Choroba Oslera;
choroba nerek;
rozedma płuc;
agranulocytoza;
zaburzenia nerwowe, migrena.

Objawy krwawienia z przodu i z tyłu

Objawy krwawienia z nosa czasami uzupełniają objawy choroby podstawowej, a także objawy ostrej utraty krwi. Musisz zwrócić uwagę na następujące przejawy:

Jeśli krwawienie jest niewielkie, oznaki utraty krwi zwykle nie są wyrażane. Krwawienie może wystąpić zarówno do wewnątrz, jak i na zewnątrz. Jeśli nie wyjdzie i nie przepłynie wzdłuż tylnej ściany jamy ustnej i gardła, można go wykryć za pomocą faryngoskopii. Jeśli wystąpi znaczna utrata krwi, osoba może mieć wstrząs krwotoczny, w którym występuje gwałtowny spadek ciśnienia, pulsujący nitkowaty puls, tachykardia.

Krwawienie ma następujące typy: przód i tył.

Jeśli wystąpi krwawienie z przodu, w większości przypadków (około 90%) źródłem jest strefa Kisselbacha. W tej strefie znajduje się duża sieć małych naczyń pokrytych cienką błoną śluzową, praktycznie bez warstwy podśluzowej..

W takiej sytuacji utrata krwi jest zwykle łagodna. Samoczynnie się zatrzymuje - elementarna pierwsza pomoc w przypadku krwawień z nosa działa niemal natychmiast. Zjawisko to nie zagraża życiu..

Jeśli dojdzie do krwawienia z tyłu, uszkodzone są duże naczynia, które znajdują się głęboko w jamie nosowej. Jest to niebezpieczny stan dla pacjenta, ponieważ krew bardzo rzadko zatrzymuje się samoistnie..

Lekarz może określić rodzaj krwawienia badając pacjenta, wykonując faryngoskopię i rinoskopię przednią.

Ponadto podczas badania lekarz może określić rozwój krwawienia z płuc lub żołądka, ponieważ w takich stanach krew czasami wpływa do jamy nosowej. Nietrudno rozpoznać krwawienie z płuc - w takiej sytuacji krew jest jasno szkarłatna, pieni się. Jeśli żołądek - jest ciemny, przypomina fusy z kawy.

W przypadku bardzo intensywnego krwawienia spływającego po tylnej ścianie mogą wystąpić wymioty, w których widoczne są ciemne zanieczyszczenia.

Aby dowiedzieć się, dlaczego pojawia się krwawe wydzielanie z nosa, ogólne badanie pomoże zdiagnozować chorobę podstawową.

Aby ocenić utratę krwi, lekarz przepisuje koagulogram, a także pełną morfologię krwi.

Jak udzielić pierwszej pomocy?

Musisz jasno zrozumieć, co zrobić z krwotokami z nosa, aby pomóc sobie i dziecku w przypadku wystąpienia silnego krwawienia. Szczególnie ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak powstrzymać krwawienie z nosa. W końcu często dzieje się to z dziećmi..

Jeśli plamienie zostanie zauważone u dziecka lub osoby dorosłej, należy natychmiast dać mu pozycję półleżącą - usiąść pacjenta, przechylić głowę do przodu. Możesz również na kilka minut zastosować zimno na grzbiecie nosa - na przykład lód zawinięty w ręcznik lub poduszkę grzewczą z zimną wodą.
Możesz również wlać do nosa krople zwężające naczynia krwionośne (mogą to być leki Naphthyzin, Nazivin, Galazolin) lub 3% nadtlenek wodoru, a następnie uszczypnąć nozdrza palcami.
Jeśli płynie i nie zatrzymuje się od nosa, te same krople lub nadtlenek wodoru należy nałożyć na wacik i wprowadzić do nozdrza, przyciskając do przegrody.
Pod warunkiem, że wypływa z prawego nozdrza, osoba musi podnieść prawą rękę do góry, a lewą nacisnąć nozdrze. Jeśli obserwuje się krwawienie z obu, osoba powinna podnieść obie ręce do góry, a osoba, która mu pomaga, może nacisnąć oba nozdrza.
Jeśli żadna z porad, jak szybko zatrzymać krwawienie z nosa, nie jest skuteczna, zdecydowanie powinieneś wezwać pogotowie. To lekarz musi ustalić, jak zatrzymać krwawienie z nosa, jeśli płynie ono nieprzerwanie, pomimo wszystkich podjętych środków.

Po ustaniu wydzielania z jamy nosowej nie trzeba zbyt gwałtownie wyciągać tamponu, gdyż istnieje ryzyko uszkodzenia zakrzepu, po którym atak może się powtórzyć. Lepiej jest ostrożnie zwilżyć wacik nadtlenkiem wodoru, poczekać, aż zmięknie, a dopiero potem wyciągnąć.

Nawet jeśli taki przypadek zdarzył się raz, konieczne jest zabranie dziecka do otolaryngologa w celu ustalenia przyczyny tego zjawiska. Lekarz powie ci, jakie choroby wywołują taki objaw i przepisze badania w celu ustalenia diagnozy i zapobiegania nawrotom.

Aby zapobiec suchości nosa, strupkom krwi u dziecka, przyspieszyć proces gojenia i zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu, należy dwa razy dziennie smarować maść śluzową Bacitracin, Neomycin lub Vaseline. W sezonie grzewczym można kapać do nosa produktami na bazie wody morskiej (Salin, Aqua Maris).

W poważnych przypadkach, gdy nie można samodzielnie poradzić sobie z sytuacją, eksperci przeprowadzają anemizację błony śluzowej roztworem epinefryny lub efedryny. Jeśli przednia tamponada jest nieskuteczna, wykonuje się tylną tamponadę. Jednak w większości przypadków, zarówno u dzieci, jak iu osób starszych, tamponada przednia pomaga również w krwawieniu tylnym..

Jeśli nawroty występują bardzo często lub tamponady są nieskuteczne, należy wykonać operację. Dla osób, które martwią się częstymi objawami krwawienia z przodu, skutecznymi metodami będą koagulacja, kriodestrukcja endoskopowa. Również w takiej sytuacji czasami podaje się leki obliterujące, przepisuje się leki zwiększające krzepliwość krwi.

Czego nie robić?

W przypadku pojawienia się krwi z jamy nosowej nie można położyć się ani odchylić głowy do tyłu - to tylko pogorszy sytuację, a krew w takich pozycjach może wpłynąć do dróg oddechowych lub do przełyku. Jeśli dostanie się do dróg oddechowych, prowadzi do uduszenia, jeśli dostanie się do żołądka - do nudności i wymiotów..
Nie można również wydmuchać nosa, ponieważ może to wyprzeć utworzony skrzep.
Jeśli obce ciało dostanie się do nosa, nie należy go samodzielnie usuwać - powinien to zrobić specjalista.

Kiedy potrzebna jest pilna pomoc lekarska??

Czasami, jeśli dana osoba ma słabe naczynia krwionośne lub cierpi na inne choroby, nie należy czekać na ustanie krwawienia - należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, aby lekarz mógł pomóc pacjentowi. Jest to konieczne, jeśli wystąpią następujące zdarzenia:

wzrasta ciśnienie krwi;
doszło do urazu nosa;
pacjent ma cukrzycę;
osoba omdlała;
odnotowano bardzo obfite krwawienie, w którym istnieje groźba dużej utraty krwi;
jeśli osoba przyjmowała lub obecnie przyjmuje heparynę, NLPZ, aspirynę przez długi czas lub pacjent ma problemy z krzepnięciem krwi;
jeśli wystąpią wymioty z krwią, co może wskazywać na uszkodzenie żołądka, przełyku, płuc;
jeśli klarowny płyn płynie wraz z wydzieliną krwi u osoby po urazie głowy - może to wskazywać na złamanie podstawy czaszki.

Opieka zdrowotna

Jeśli dorosły lub dziecko ma ciężkie krwawienie z jamy nosowej, jest hospitalizowany na oddziale szpitalnym. Nawet jeśli sam poradziłeś sobie z problemem, musisz później skonsultować się z otolaryngologiem.

Jeśli nie można znaleźć przyczyny problemu, a takie objawy pojawiają się stale, należy zbadać wielu specjalistów - endokrynologa, hematologa, neurologa.

Jeśli krew pojawi się ze strefy Kisselbacha, to aby zapobiec nawrotom, obszar ten jest kauteryzowany. W razie potrzeby otolaryngolog stosuje następujące środki:

usuwa polipy lub ciało obce, które dostało się tam z jamy nosowej;
prowadzi przednią lub tylną tamponadę, która jest impregnowana 1% roztworem ferakrylu, owodni w puszkach, kwasem epsilon-aminokapronowym;
w celu kauteryzacji naczynia wprowadza tampon z kwasem trichlorooctowym i wagotylem;
wykonuje koagulację za pomocą prądu elektrycznego, azotanu srebra, lasera, ultradźwięków, ciekłego azotu lub przeprowadza kriodestrukcję;
używa gąbki hemostatycznej;
wprowadza leki obliterujące, roztwór oleju witaminy A;
jeśli utrata krwi jest bardzo ciężka, lekarz stosuje świeżo mrożone osocze, transfuzję krwi, dożylne hemodez, reopoliglucynę i kwas aminokapronowy.

Jeśli wszystkie te metody okażą się nieskuteczne, wykonuje się operację chirurgiczną - embolizację dużych naczyń w okolicy jamy nosowej, w której odnotowuje się problemy.

Również przepisywane leki zwiększające krzepliwość krwi to chlorek wapnia, witamina C, Vikasol, glukonian wapnia.

W przypadku wystąpienia krwawienia z nosa nie należy po tym spożywać gorących posiłków i pić gorących napojów, nie należy uprawiać poważnej aktywności fizycznej, aby nie dopuścić do ponownego wystąpienia tego problemu.

Zapobieganie

Czasami w celu profilaktyki przepisuje się dzieciom i dorosłym Askorutin, leczą one kruchość naczyń.
W sezonie grzewczym należy odpowiednio nawilżać powietrze w pomieszczeniu.
Ważne jest, aby mieć pełną i zróżnicowaną dietę, aby uzyskać wszystkie witaminy i minerały, których potrzebuje organizm..
Unikać zranień.

Wykształcenie: Ukończył Równe Państwowe Podstawowe Kolegium Medyczne na wydziale farmacji. Ukończył Państwowy Uniwersytet Medyczny w Winnicy im.I. M.I. Pirogov i staż w jego bazie.

Doświadczenie zawodowe: Od 2003 do 2013 - pracował jako farmaceuta i kierownik kiosku aptecznego. Wieloletnia i sumienna praca otrzymała certyfikaty i wyróżnienia. Artykuły na tematy medyczne zostały opublikowane w lokalnych publikacjach (gazetach) i na różnych portalach internetowych.

Komentarze

Najbardziej oczywistym objawem jest wyciekająca krew z nosa dziecka. Jeśli ten proces zachodzi w środku, wówczas ciecz wpływa do jamy ustnej i gardła, to tam znajduje się podczas wykonywania faryngoskopii.

Dlaczego krwawienia z nosa: złożone przyczyny prostego objawu

Wiele pozornie drobnych problemów zdrowotnych jest w rzeczywistości objawami poważnej choroby. Krwawienie z nosa u osoby dorosłej jest często szybko eliminowane, dlatego nie zawsze powoduje niepokój. Jednak negatywnym objawem może być tylko wierzchołek góry lodowej. Dlaczego więc krwawi z nosa? Przyczyną może być rozwój poważnej choroby, która dotyka całego organizmu..

Struktura nosa i jego ukrwienie

Nos jest ważną częścią ludzkiego ciała, która pełni funkcję rozpoznawania zapachów i oczyszczania powietrza dostającego się do płuc. Ponadto jest integralną częścią wyglądu każdej osoby..

Podstawę jamy nosowej tworzą kości szkieletu twarzy: nosowa, sitowa, lemiesz, górna szczęka. Chrząstka uzupełnia obraz. Jama nosowa jest podzielona na dwie części przegrodą kostno-chrzęstną. Małżowiny, znajdujące się na kości sitowej, tworzą trzy przejścia. Dwie górne komunikują się z zatokami przynosowymi, dolna służy do odpływu łez z oka.

Dopływ krwi do jamy nosowej pochodzi z tętnicy oczodołowej, która jest jedną z końcowych gałęzi tętnicy szyjnej wewnętrznej. Ten ostatni pochodzi z bocznej powierzchni szyi w grubości tkanki mięśniowej. Największe nagromadzenie naczyń znajduje się w przedniej jednej trzeciej przegrody nosowej - strefie Kisselbacha. To właśnie tam najczęściej znajduje się źródło krwawienia.

Dlaczego krwawienia z nosa: przyczyny lokalne

Nieprzyjemne zjawisko u dorosłych jest najczęściej nie tylko negatywnym objawem, ale także oznaką poważnej choroby. Przyczyny tego procesu mogą leżeć w jamie nosowej..

Pęknięcie naczynia przegrody nosowej

Przegroda nosowa to obszar bardzo wrażliwy, poprzecinany splotami naczyniowymi. Najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie. Uraz może naruszyć integralność naczynia. Uderzenie w twarz, upadek z wysokości własnego wzrostu, uderzenie zapalonej poduszki powietrznej w samochodzie We wszystkich tych przypadkach jedno lub więcej naczyń pęka, czemu towarzyszy rozwój krwawienia.

Erozja ścian naczyniowych

Statek może zostać uszkodzony nie tylko przez bezpośrednie uderzenie. Przedłużający się proces zapalny w jamie nosowej często powoduje zniszczenie cienkiej ściany naczyniowej. Wada w tym przypadku nazywa się erozją. Obraz dopełnia ścieńczenie błony śluzowej nosa. Najczęściej takie zmiany występują na tle długotrwałego stosowania leków zwężających naczynia krwionośne. Ich działanie prowadzi do zakłócenia ochronnej funkcji błony śluzowej. Nagie statki tracą siłę przy każdym, nawet niewielkim uderzeniu. Erozja zostanie wykryta przez lekarza laryngologa podczas badania jamy nosowej.

Naczyniak

Naczyniak krwionośny jest łagodnym guzem składającym się z szeregu rozszerzonych naczyń. Często taka formacja znajduje się dokładnie w jamie nosowej. Naczynia naczyniaka różnią się budową od tych znajdujących się w przegrodzie. Każde niewielkie uderzenie lub zwiększona suchość błony śluzowej prowadzi do masywnego przepływu krwi. Sam naczyniak krwionośny nie stanowi zagrożenia dla organizmu. Jednak krwawienie z jej naczyń może prowadzić do dużej utraty krwi. Naczyniaka krwionośnego podejrzewa otolaryngolog podczas badania jamy nosowej. Możliwe, że może być konieczne badanie mikroskopowe próbki guza (histologia). Więcej o chorobie i jej leczeniu.

Angiofibroma czaszki

Angiofibroma to inny rodzaj łagodnego guza. Jego struktura łączy rozszerzone naczynia i tkankę łączną. Najczęściej guz powstaje u podstawy czaszki. W miarę wzrostu przenika do jamy nosowej i może stać się źródłem obfitych nawracających krwawień. Angiofibroma czaszki jest wyraźnie widoczna na obrazach tomograficznych głowy. Jednak tylko badanie histologiczne próbki może dokładnie ustalić naturę guza..

Złośliwe guzy nosa

Nowotwory złośliwe mogą rozwijać się w jamie nosowej, podobnie jak w każdej części ludzkiego ciała. Ich źródłem może stać się każdy składnik: kość, tkanka łączna, naczynia krwionośne, błona śluzowa. Każdy nowotwór złośliwy żyje i rozprzestrzenia się dzięki ogromnemu spożyciu składników odżywczych. Dlatego takie formacje są wyposażone w duże ilości statków. Od dawna utrzymujący się guz zjada ścianę naczynia, dlatego istnieje wysokie ryzyko masywnego krwawienia. Podejrzenie procesu onkologicznego w jamie nosowej wymaga potwierdzenia - obrazowania komputerowego lub rezonansu magnetycznego. Rodzaj guza jest koniecznie ustalany podczas badania histologicznego próbki.

Przyczyny krwawienia z nosa - wideo

Choroby organizmu jako przyczyna krwawień z nosa

W niektórych przypadkach nie jest łatwo ustalić przyczynę nawracających napadów drgawkowych u osoby dorosłej, zwłaszcza jeśli choroba jest ukryta głęboko w jelitach organizmu..

Choroba hipertoniczna

Większość dorosłych w wieku powyżej czterdziestu lat ma wysokie ciśnienie krwi. Wzrost ciśnienia krwi na początku choroby jest odczuwany przez szumy uszne i bóle głowy. Jednak osoby z cienkimi ścianami naczyniowymi nosa często doświadczają krwawienia. Powtarzające się objawy negatywne - powód do pomiaru ciśnienia krwi.

Wtórne nadciśnienie tętnicze

Wysokie ciśnienie krwi nie zawsze jest konsekwencją nadciśnienia. Napięcie łożyska naczyniowego jest regulowane przez wiele czynników. Największą rolę odgrywa wydzielana przez nerki substancja angiotensyna. Każde naruszenie ich pracy - zapalenie (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych) lub niedobór krwi z powodu blaszek cholesterolu w naczyniach nerkowych prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi. Ponadto napięcie ściany naczyniowej regulują hormony: aldosteron, tyroksyna, wazopresyna, adrenalina, norepinefryna, kortyzol. Niekontrolowany wzrost ich produkcji prowadzi również do wzrostu ciśnienia krwi. Przed wyciągnięciem wniosku o występowaniu nadciśnienia należy wykluczyć inne możliwe czynniki.

Choroba Rondu-Oslera

Inną przyczyną nawracających epizodów krwawienia z nosa jest rzadka dziedziczna choroba naczyniowa zwana zespołem Rondu-Oslera. Zwykle ściana naczyniowa jest dość mocna i składa się z trzech warstw: wewnętrznej błony wewnętrznej, mięśni środkowych i zewnętrznej przydanki tkanki łącznej. Choroba dziedziczna prowadzi do wrodzonej wady struktury łożyska naczyniowego: braku środkowej i zewnętrznej błony. Takie naczynia są bardzo cienkie, dlatego niewielka ekspozycja może prowadzić do obfitych krwawień z nosa..

Układowe zapalenie naczyń

Przyczyną krwawienia z nosa mogą być choroby wywołujące zapalenie ściany naczyniowej - zapalenie naczyń. Większość z nich opiera się na agresji odporności na własne tkanki i narządy, w tym naczynia krwionośne. Takie patologie obejmują:

olbrzymiokomórkowe skroniowe zapalenie aorty i tętnicy;
zapalenie aortalno-tętnicze;
Choroba Tokayasu;
Ziarniniakowatość Wegenera;

Wszystkie te choroby prowadzą do zmniejszenia wytrzymałości ściany naczyniowej, co powoduje krew z nosa. Patologia wymaga potwierdzenia - badanie histologiczne próbki tkanki jamy nosowej.

Choroby hematopoezy

Choroby hematopoezy są kolejną możliwą przyczyną częstych krwawień z nosa. Krwinki - leukocyty, erytrocyty, płytki krwi - powstają w czerwonym szpiku kostnym, przechodząc przez kilka kolejnych przemian. Każde naruszenie tych procesów może prowadzić do powtarzających się epizodów. Choroba może wpływać tylko na jedno ogniwo hematopoezy - tworzenie erytrocytów, leukocytów lub płytek krwi. Takie patologie obejmują:

anemia (anemia);
złośliwy guz białego pędu szpiku kostnego - białaczka;

Aby potwierdzić chorobę hematopoezy, wymagana jest pełna morfologia krwi i badanie mikroskopowe próbki szpiku kostnego pobranej podczas nakłucia mostka.

Choroba wątroby

Wątroba jest niezwykle ważną częścią ludzkiego ciała. Pełni wiele różnych funkcji. Wśród nich nie ostatnie miejsce zajmuje tworzenie substancji, za pomocą których zachodzi krzepnięcie krwi. Przewlekłe zapalenie wątroby (zapalenie wątroby), proliferacja tkanki łącznej (marskość) nieuchronnie prowadzi do naruszenia tego procesu. Brak czynników krzepnięcia może objawiać się nie tylko krwawieniami z nosa, ale także krwiakami na skórze czy krwotokami wewnętrznymi. Potwierdzenie choroby wątroby wymaga kompleksowego badania za pomocą analizy, USG, tomografii.

Choroba zakaźna

Krew z nosa często pojawia się na tle ogólnej choroby zakaźnej. Grypa, poważna choroba wirusowa, staje się szczególnie częstą przyczyną. Czynnik sprawczy, wnikając do organizmu, uwalnia określone toksyny. W rezultacie integralność ściany naczyniowej zostaje zakłócona nie tylko w jamie nosowej, ale w całym ciele, w tym w mózgu. Ponadto proces patologiczny może powodować nie tylko krwawienia z nosa. Obszary krwotoku wzdłuż naczyń krwionośnych, zlokalizowane na całym ciele, są bardzo niebezpieczne. Rozpoznanie grypy wymaga obecnie potwierdzenia laboratoryjnego.

Inne czynniki

Zjawisko to może rozwinąć się w zdrowym ciele przy braku jakiejkolwiek choroby. Jego rozwój mogą ułatwić gwałtowne zmiany ciśnienia atmosferycznego. Na wysokości ponad 2 tys. M n.p.m. ciśnienie powietrza jest znacznie niższe niż to, do którego przyzwyczajeni są mieszkańcy terenów płaskich. Przebywanie w górach, zwłaszcza pierwszy raz, może powodować nie tylko objawy niedoboru tlenu, ale także powtarzające się krwawienia z nosa.

Problem może również powodować wzrost temperatury ciała. Jednak przyczyną takich zmian nie zawsze jest choroba. Wzrost temperatury ciała może być wynikiem udaru słonecznego lub udaru cieplnego, który występuje podczas długotrwałego przebywania w dusznym pomieszczeniu, łaźni, saunie, w palącym słońcu.

Kolejnym czynnikiem jest obcy przedmiot w jamie nosowej. Najczęściej w takiej sytuacji znajduje się dziecko. Otwarty dostęp do drobiazgów - monet, guzików, części zabawek w połączeniu z ciekawością dzieci staje się głównym czynnikiem predysponującym.

Czas wystąpienia krwawienia z nosa może pośrednio wskazywać na przyczynę objawu negatywnego. Wieczór to okres wysokiego ciśnienia krwi. Po południu występuje wiele krwotoków mózgowych. Krew z nosa rano częściej wskazuje na zmiany w jamie nosowej.

Pierwsza pomoc

Właściwa opieka nad osobą dorosłą jest ważnym krokiem w kierunku pomyślnego wyniku choroby. Jednak w nagłych przypadkach często popełniane są błędy:

Algorytm pierwszej pomocy:

Aby obniżyć głowę.
Aby zatrzymać krwawienie, użyj turund, skręconych z gazy.
Jeśli to możliwe, zwilż turundę dowolnymi kroplami zwężającymi naczynia krwionośne.

Pomoc w krwawieniach z nosa - wideo

Pomoc medyczna

Zjawisko to stanowi zagrożenie dla organizmu osoby dorosłej, ponieważ nie zawsze można sobie z nim poradzić samodzielnie. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w następujących przypadkach:

trwające krwawienia z nosa;
masowy przepływ z zakrzepami;
poważne osłabienie połączone z zimnym, lepkim potem i szybkim pulsem;
uraz nosa i głowy;
obcy przedmiot w jamie nosowej, który spowodował to zjawisko.

Ciało obce należy usunąć specjalnym haczykiem. Po uwolnieniu kanału nosowego lekarz zbada błonę śluzową i zidentyfikuje źródło krwawienia. Istnieje kilka metod rozwiązania tego problemu..

Do zatrzymania najczęściej stosuje się tamponadę przednią. Nie wymaga znieczulenia i może być stosowany w każdym wieku. Odbywa się to z bandażem. Poszerzając kanał nosowy specjalnym instrumentem - lusterkiem nosowym, lekarz tamponuje go pęsetą, zaczynając od dołu.

Jeśli przednia tamponada jest nieskuteczna, stosuje się tylną. Ta procedura jest już bardziej skomplikowana i wymaga znieczulenia silnymi lekami. Algorytm tylnej tamponady nosa:

Wprowadzenie do gardła przez kanał nosowy specjalnej gumowej prowadnicy zawierającej nitkę.
Prostokątny tapmon jest przywiązany do końca nici, skręcony na krzyż z nitkami.
Lekarz za pomocą nici umieszcza tampon za kurtyną podniebienną.
Uzupełnieniem tylnej tamponady jest przednia.
Gwinty z tylnego uchwytu są zawiązywane poprzecznie na zainstalowanej turundzie w kanale nosowym.

Jednak ta procedura może być nieskuteczna. W tym przypadku stosuje się podwiązanie zewnętrznej tętnicy szyjnej w szyi. Jeśli lekarz wizualnie ustali źródło krwawienia w jamie nosowej, może wykonać zabieg kauteryzacji obszaru patologicznego za pomocą elektrokoagulatora, lasera lub aparatu do kriodestrukcji.

Co robić w celu zapobiegania

Zapobieganie krwawieniom z nosa obejmuje następujące środki:

kontrola ciśnienia krwi;
odpowiednie leczenie nadciśnienia;
terminowa diagnostyka i leczenie zaburzeń hormonalnych;
badanie lekarskie z ogólną analizą krwi i moczu;

Krwawienie z nosa u osoby dorosłej nie jest bynajmniej nieszkodliwym objawem. Może to być spowodowane poważnymi przyczynami, które wymagają uwagi specjalisty. Przy powtarzających się epizodach konieczna jest nie tylko konsultacja z otolaryngologiem, ale także głębsze badanie.