Analiza HCG

Analiza dla hCG - ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej - badanie laboratoryjne do diagnostyki wczesnej ciąży i wykrywania nowotworów hormonalnych w organizmie człowieka (u kobiet i mężczyzn).

Poliklinika Otradnoye przeprowadza badanie krwi na obecność hCG w przystępnej cenie we własnym laboratorium. Nowoczesny sprzęt, wysokiej jakości odczynniki i doświadczeni biochemicy zapewniają wysoką wiarygodność wyniku i maksymalną wygodę dla każdego pacjenta.

Możesz zapisać się na badanie na naszej stronie internetowej. W razie potrzeby możesz wezwać pielęgniarkę w domu w celu pobrania krwi..

W jakich przypadkach przeprowadza się analizę dla hCG

Główne wskazania do wykonania testu na gonadotropinę kosmówkową:

• wczesna diagnoza ciąży - wiarygodny wynik można uzyskać w ciągu tygodnia od spodziewanej daty zapłodnienia;
• podejrzenie ciąży pozamacicznej;
• w ramach testów mających na celu identyfikację możliwych patologii rozwoju płodu;
• nieudane procedury (badanie krwi na hCG pomaga prześledzić fakt całkowitego usunięcia komórki jajowej);
• podejrzenie procesu onkologicznego w ciele nie tylko kobiet, ale także mężczyzn.

Uwaga! Wiarygodność testu hCG w diagnostyce wczesnej ciąży wynosi 98%.

Rodzaje diagnostyki laboratoryjnej

Cząsteczka hormonu hCG jest dimerem opartym na subcząstkach a- i b-. Część A jest związana ze strukturą hormonów luteotropowych i stymulujących tarczycę przysadki mózgowej, a druga jest wyjątkowa. Dlatego do diagnostyki medycznej stosuje się 2 rodzaje analiz:

Całkowita zawartość HCG

Całkowity poziom hormonu wykorzystuje się w badaniu krwi na ciążę - podwyższony hCG w tym przypadku potwierdza fakt poczęcia już po 6-8 dniach od zapłodnienia jaja. Początkowo, po fuzji komórek rozrodczych, stężenie cząstek beta jest zbyt nieistotne dla dokładnej diagnozy, ale całkowita ilość frakcji hormonów wystarcza do dokładnej analizy. W drugim trymestrze poziom całkowitego hCG jest analizowany w ramach badań prenatalnych podczas potrójnych i poczwórnych testów.

Bezpłatne b-hCG

B-hCG jest stosowany do kontroli ciąży. Pierwsze cząsteczki b pojawiają się w osoczu krwi tydzień po zapłodnieniu komórki jajowej i podwajają się co 48 godzin, osiągając maksimum po 7-11 tygodniach. W tym okresie za pomocą hormonu (I i II trymestr) sprawdzana jest jakość zagnieżdżenia się komórki jajowej, następnie formowanie się układu „płód-łożysko” i wykonywane są badania przesiewowe pod kątem chorób genetycznych zarodka.

Ponadto poziom określonych cząstek beta pomaga zidentyfikować guzy hormonozależne, a mianowicie:

• nowotwory trofoblastyczne u kobiet - torbielowaty dryf, rak kosmówkowy;
• guzy zarodkowe u mężczyzn i kobiet - potworniaki, nasieniaki;
• nowotwory innych tkanek i narządów - chłoniaki, neoplazja tkanki płucnej, nowotwory przewodu pokarmowego.

To interesujące! Jeśli chodzi o HCG, naukowcy wciąż rozwiązują zagadkę o kury lub jajku. Nie ma zgody co do tego, co jest pierwotne: wysoki poziom gonadotropiny kosmówkowej spowodował pojawienie się raka lub pojawienie się guza, co doprowadziło do wzrostu poziomu hormonu. Dlatego w wielu krajach zachodnich sprzedaż bez recepty produktów zawierających tę substancję jest zabroniona..

Zasady przygotowania do studiów

Do analizy używa się krwi żylnej pobranej na pusty żołądek. Przygotowując się do zabiegu, staraj się przestrzegać następujących wymagań:

• Na kilka dni, jeśli to możliwe, zaprzestań przyjmowania leków hormonalnych, zwłaszcza opartych na hCG.
• Przez 3 dni wyklucz spożycie alkoholu, ogranicz ilość wędzonych, tłustych i pikantnych potraw.
• Spróbuj zmniejszyć poziom stresu dzień przed testem; przepisać wszelkie inne badania instrumentalne po analizie hCG.
• Staraj się nie palić przez kilka godzin przed pobraniem krwi.
• Wypij pół szklanki czystej niegazowanej wody 20 minut przed zabiegiem.

Uwaga! Paski testowe dla kobiet w ciąży mierzą poziom hCG w moczu. Ale czułość takiego ekspresowego testu jest znacznie niższa - wiarygodne wyniki są możliwe dopiero kilka dni po miesiączce, która nie miała miejsca w harmonogramie..

Wskaźniki referencyjne

Poziom normy jest różny i zależy od płci, wieku i stanu funkcjonalnego organizmu:

Kiedy należy przyjmować HCG w czasie ciąży? Jaka analiza, jakie zasady przygotowania?

Wiele pacjentek interesuje się momentem oddania krwi na hCG w celu ustalenia wczesnej ciąży. W pierwszym trymestrze biomateriał jest przekazywany 2-3 razy: laboratoryjna metoda badań pozwala prześledzić dynamiczne zmiany (wzrost lub spadek) wartości po owulacji zgodnie z wynikami. Aby dowiedzieć się, ile dni po poczęciu możesz oddać krew do analizy, musisz znać datę ostatniej miesiączki.

Dlaczego ta analiza jest potrzebna?

Najczęstsze pytanie: hCG - w którym dniu po owulacji możesz przyjąć. Aby uzyskać odpowiedź, musisz zrozumieć, czym jest hormon. Jest wytwarzany przez kosmówkę - strukturę embriologiczną (błonę zarodkową). Badanie krwi pokaże, czy pacjentka jest w ciąży, czy nie. Po implantacji ilość hCG stopniowo wzrasta, zwłaszcza jeśli ciąża jest mnoga..

Test na hCG w celu określenia ciąży należy wykonać podczas badań biochemicznych lub ultrasonograficznych (10-12 tygodni i 15-19 tygodni). Testy można przeprowadzić z wyprzedzeniem, aby rozpoznać nieprawidłowości wczesnego tworzenia zarodków. Częsty wzrost wskaźników lub ich spadek może sygnalizować rozwój chorób kobiecego ciała.

Analiza jest obowiązkowa dla kobiet, które sztucznie przerwały ciążę (z własnego przekonania lub z powodów medycznych). W tym przypadku hCG pokazuje, jak przebiegło zeskrobanie.

Kiedy mogę wziąć

Większość kobiet woli mieć badanie krwi HCG przed opóźnieniem. Szybki test ciążowy daje wynik negatywny lub pozytywny 12-14 DPO (dni po owulacji). Lepiej jest oddać hCG 7-10 dni po zapłodnieniu: w tym czasie zarodek mocno zakotwiczy w macicy.

Niewielki wzrost wskaźników może pojawić się wraz z rozwojem niewydolności łożyska. W normalnym przebiegu ciąży, gdy zarodek rozwija się prawidłowo, poziom hormonów wzrasta co 48 godzin. Na wczesnym etapie badanie krwi może nawet wykryć ciążę mnogą,

Kobiety planujące ciążę muszą z wyprzedzeniem obliczyć „udany” dzień cyklu owulacji. Prawidłowo wykonane badanie krwi hCG pokaże ciążę przed opóźnieniem.

Zasady przygotowania do studiów

Konieczne jest kilkakrotne wykonanie analizy hCG podczas ciąży w tym samym laboratorium. Konieczne jest wykonanie badania w czasie określonym przez lekarza. Środki przygotowawcze dla kobiet w ciąży i planujących są mniej więcej takie same. Aby poznać poziom hCG przed opóźnieniem miesiączki, przed przystąpieniem do testu kobieta w przeddzień badania powinna powstrzymać się od intymności i wizyty w kąpieli.
Aby oddać krew na hCG, musisz:

• 2 dni przed spodziewaną analizą powstrzymać się od fizycznego przeciążenia i dobrze spać;
• wykluczyć z diety niewłaściwe jedzenie (tłuste, słone, pikantne, kwaśne i wędzone);
• całkowicie zrezygnować z napojów alkoholowych i wyrobów tytoniowych.
  Nie możesz jeść na dzień przed testem. Możesz pić niegazowaną wodę mineralną. Możesz spożywać nie więcej niż 1,5 litra dziennie. płyny.

Jak się przebadać

Musisz przystąpić do testu na czczo. Jeśli przygotujesz się poprawnie, analiza hCG pokaże wiarygodny wynik. Krew jest pobierana z żyły. Wzrost stężenia tego hormonu obserwuje się również w moczu. Pobieranie próbek biomateriałów jest uważane za najbardziej wiarygodny sposób określenia czasu ciąży. Nie musisz wykonywać ogólnego badania krwi.

Pobieranie próbek krwi

HCG we krwi zaczyna wzrastać natychmiast po zapłodnieniu. Kobieta nie zawsze ma opóźnienie, które jest uważane za pierwszą oznakę ciąży. Jeśli temperatura pacjenta wzrośnie przed badaniem z powodu przeziębienia, analizę należy odłożyć na kilka dni.

HCG można przyjmować w każdy dzień powszedni wcześnie rano. Procedura przebiega w kilku etapach:

• kobieta siedzi na kanapie, asystent laboratoryjny pyta pacjenta i wprowadza uzyskane dane do rejestru lub komputerowej bazy danych;
• pacjent powinien być jak najbardziej zrelaksowany;
• tuż nad zgięciem łokciowym zamocowana jest opaska uciskowa z gumy lub gęstej materii;
• aby zapewnić przepływ krwi, pacjentka musi kilkakrotnie zaciskać i rozluźniać pięść;
• miejsce wstrzyknięcia przeciera się wacikiem nasączonym alkoholem;
• igłę przechyloną pod kątem 50 ° ostrożnie wprowadza się do żyły, pobiera się wymaganą ilość biomateriału i poluzowuje opaskę uciskową;
• igłę usuwa się, na miejsce nakłucia nakłada się serwetkę alkoholową.
  Po zabiegu kobieta powinna ugiąć ramię w łokciu, aby jak najszybciej uformował się skrzep. Probówka z krwią żylną jest oznaczona.

Analiza moczu

Do zbierania moczu potrzebny jest jednorazowy plastikowy pojemnik, który można kupić w aptece. Szybki wzrost hormonu we krwi obserwuje się tydzień po owulacji, w moczu wzrost wskaźników jest wolniejszy. W rezultacie: musisz pobrać biomateriał w ciągu 9-10 dni po opóźnieniu.

Możesz wykonać test samodzielnie w domu. Aby to zrobić, musisz wcześniej kupić ekspresowy test w aptece i zanurzyć pasek w moczu. Aby określić poziom hCG w sposób laboratoryjny, poranną porcję biomateriału pobiera się do plastikowego pojemnika, zamykanego pokrywką i zabiera do przychodni. Na pojemniku musisz wcześniej wpisać swoje nazwisko.

Jak odszyfrować wynik

Jeśli krew dla hCG wykazuje ciążę, wyniki badania należy skierować do lekarza prowadzącego. Technicy laboratoryjni nie odszyfrowują.

Tabela - Przybliżone wartości hormonu we krwi

Tabela - Wskaźniki w moczu (według dnia)

Jeśli wskaźniki w pełni odpowiadają wartościom referencyjnym, płód rozwija się bez nieprawidłowości..

Możliwe błędy

Pomimo dużej dokładności podczas pobierania materiału można popełnić błędy, które wpływają na ostateczny wynik badania..

Wynik fałszywie dodatni

Najczęściej fałszywie dodatni wynik obserwuje się u kobiet, które przez długi czas przyjmowały leki hormonalne lub były leczone z powodu niepłodności. Podwyższony poziom hCG może wskazywać na rozwój raka (patrz tabela Złośliwe i łagodne nowotwory narządów wewnętrznych). Aby sprawdzić wynik, możesz ponownie wykonać analizę po 5-7 dniach.

Jeśli w tym czasie poziom hormonu pozostaje niezmieniony, to zapłodnienie nie nastąpiło. W takim przypadku lekarz prowadzący musi znaleźć przyczynę wzrostu wskaźników. Jeśli test ekspresowy wykazał wynik negatywny, a wynik badania jest pozytywny, to najprawdopodobniej ciąża już się rozwija, tylko hormon nie został jeszcze określony w moczu.

Powody podwyższenia poziomu:

1. Po menopauzie. Wraz z menopauzą zaczyna się zwiększona produkcja hormonu, więc wskaźniki w tym przypadku wynoszą 15–20 mU / ml. Szybki test może również dać wynik pozytywny.
2. Dryf bąbelków. Podczas zapłodnienia rozwój zarodka jest powolny, kosmówka rozszerza się w postaci pęcherzyków. W rzadkich przypadkach poślizg może przekształcić się w złośliwy guz..

Leki zawierające gonadotropinę kosmówkową mogą zwiększać stężenie hCG. Obejmują one:

Po niedawnym poronieniu lub aborcji poziom hormonów nie wróci natychmiast do normy.

Wynik fałszywie ujemny

Wczesne testy mogą być przyczyną opóźnienia i fałszywie ujemnego wyniku. Jeżeli owulacja wystąpiła w 20–26 dniu cyklu, po pobraniu biomateriału nie można potwierdzić zapłodnienia. Zarodek może późno przyczepiać się do ścian narządu (do 10-12 dni), wtedy kosmówka późno syntetyzuje ludzką gonadotropinę kosmówkową. Wiele zależy od cech strukturalnych kobiecego ciała - u pacjentów powolna produkcja hormonu jest spowodowana cechami fizjologicznymi.

Przy dużej ilości picia stężenie hCG w moczu może się zmniejszyć. Wadliwe testy wykazują fałszywie ujemny wynik. Jeśli analiza wykazała niewiarygodny wynik natychmiast po opóźnieniu, nie ma powodu do niepokoju. W takim przypadku możesz ponownie oddać krew po kilku dniach..

Co to jest badanie krwi hCG, jak się przygotować i dlaczego wykonują badanie w czasie ciąży

Chorion jest błoną embrionalną, z której powstaje łożysko. Ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG, hCG, hCG) nazywana jest „hormonem ciążowym”, ponieważ jej aktywna produkcja przez kosmówkę rozpoczyna się dzień po wprowadzeniu zapłodnionej komórki jajowej..

Główną funkcją tego hormonu jest rozwój ciałka żółtego jajnika, tymczasowego gruczołu wytwarzającego progesteron. Bez progesteronu wprowadzenie zapłodnionego jaja do wyściółki macicy jest niemożliwe. Wraz z początkiem zapłodnienia ciałko żółte pod wpływem hormonu kosmówkowego (CG) pozostaje aktywne do 12 tygodni, produkuje progesteron dla rozwoju endometrium i utrzymania ciąży.

Szybki test ciążowy polega na określeniu poziomu hCG. W tym przypadku materiałem do badań jest mocz, w którym stężenie hormonu jest niższe niż we krwi. Na podstawie badania krwi ciążę można zdiagnozować dzień lub dwa po zapłodnieniu..

Jeśli w czasie ciąży nastąpi obniżenie poziomu hormonu lub spowolnienie jego wzrostu, może to wskazywać na zagrożenie poronieniem lub ciążą pozamaciczną.

Funkcje gonadotropiny kosmówkowej

HCG jest niezbędny tylko w czasie ciąży - bez niego regulacja głównych procesów zachowania i rozwoju płodu jest niemożliwa. Hormon jest produkowany przez zapłodnioną komórkę jajową i po przyczepieniu do ściany macicy wspomaga rozwój łożyska.

Gonadotropina kosmówkowa zawiera jednostki alfa i beta. Te ostatnie są charakterystyczne tylko dla hCG, są badane podczas testów laboratoryjnych. Jednostki beta pojawiają się w osoczu krwi 6–8 dni po zapłodnieniu i znikają tydzień po porodzie.

Funkcje HCG:

• W pierwszych tygodniach ciąży - zachowanie ciałka żółtego i stymulacja syntezy progesteronu i estrogenu.
• Tworzenie i stymulacja nadnerczy i gonad u płodu.
• Przygotowanie odporności matki na urodzenie płodu.
• Stymulowanie produkcji testosteronu u chłopców.

Wzrost stężenia hCG może wskazywać nie tylko na ciążę, ale także na nieprawidłowy rozwój płodu, cukrzycę u matki czy raka.

Hormon jest produkowany u kobiet i mężczyzn z niektórymi typami raka. Na podstawie wyników analizy hCG rozpoznaje się guzy nowotworowe. Wzrost wskaźnika u mężczyzn może wskazywać na potworniaka i nasieniaka jąder, niski poziom hormonalny wskazuje również na naruszenie normalnego funkcjonowania organizmu.

Rodzaje testów HCG

Istnieją dwa rodzaje testów na hCG - w celu określenia całkowitego poziomu hormonu i wykrycia wolnych jednostek beta..

Analiza ogólna

Wczesna diagnoza ciąży. Badanie krwi wykazuje początek poczęcia, gdy test apteczny jeszcze nie odpowiedział. Przy normalnym rozwoju ciąży w pierwszych tygodniach poziom hormonu podwaja się co drugi dzień..

Po 10-11 tygodniach zawartość hCG osiąga maksimum i zaczyna stopniowo spadać. Ogólną analizę powtarza się w II trymestrze w kompleksie studiów. Materiał do badań jest przekazywany kilkakrotnie, aby w porę wykryć niepowodzenia w rozwoju płodu.

Wolny B-HCG (HCG)

Analiza jest skuteczna w diagnostyce nowotworów, m.in. onkologiczny.

Kiedy badania są konieczne

Lekarz przychodni przedporodowej z pewnością zaleci kobiecie oddanie krwi do analizy. W pierwszych dwóch trymestrach ciąży badanie ujawnia zespoły Downa i Edwardsa u płodu. Jeśli wynik testu jest pozytywny, mówią o prawdopodobieństwie wystąpienia anomalii, a nie o jej zobowiązaniu. Kobiecie przepisuje się drugie badanie.

Jest to szczególnie ważne, gdy istnieją czynniki ryzyka:

• Wiek w ciąży (35 lat i więcej).
• Narodziny dzieci z objawem Downa.
• Wrodzone anomalie u krewnych (czynnik dziedziczny).
• Narażenie na promieniowanie.

Wskazania do badań

Badanie krwi na poziom gonadotropiny kosmówkowej jest wskazane głównie u kobiet. Mężczyźni są badani pod kątem podejrzenia nowotworów złośliwych. Zwykle poziom HDC u mężczyzny nie powinien przekraczać 5 mU / ml.

Lekarze przepisują skierowanie na badania w następujących przypadkach:

• Opóźniona miesiączka.
• Wczesne wykrycie ciąży (5-6 dni po zapłodnieniu).
• Rozpoznanie ciąży pozamacicznej, zamrożonej, mnogiej lub nierozwijającej się oraz groźby poronienia.
• Podejrzenie wadliwej aborcji medycznej.
• Monitorowanie rozwoju ciąży. Wszystkie kobiety noszące dziecko przechodzą rutynowe badania od 12 do 18 tygodnia ciąży.
• Wczesne wykrycie nieprawidłowego rozwoju płodu. Badanie jest bardziej wiarygodne przy jednoczesnym badaniu krwi na estirol i alfa-fetoproteinę.
• Potwierdzenie lub wykluczenie raka układu pokarmowego i rozrodczego u mężczyzn i kobiet.

Głównym celem badania poziomu HCV jest wykluczenie patologicznego rozwoju płodu i ciąży.

Przygotowanie i prowadzenie badań

Niniejsze badanie należy do kategorii złożonych, na jego dokładność wpływa wiele czynników. Na podstawie uzyskanych wyników lekarz wyciągnie wnioski dotyczące dalszych działań. Na wszystkich etapach - od przygotowania do oddania krwi po badania laboratoryjne - należy ściśle przestrzegać zasad.

Okres przygotowawczy:

• Krew do analizy jest podawana rano.
• Od ostatniego posiłku do pobrania krwi powinno upłynąć co najmniej 8 godzin.
• Surowo wykluczone jest palenie i spożywanie alkoholu.

Na wynik może wpływać stan psychiczny osoby - stres i przeciążenie zniekształcają wskaźniki.

Pobieranie próbek krwi

Do badań wymagane jest osocze krwi, materiał do analizy pobierany jest z żyły. W wirówce komórki krwi są oddzielane od osocza, a dalsze manipulacje przeprowadza się za pomocą specjalnych odczynników.

Ocena wyników

Granica normy hCG dla mężczyzn i kobiet niebędących w ciąży wynosi 5 mU / ml, odchylenie w górę jest zawsze oznaką problemu zdrowotnego.

W przypadku kobiet spodziewających się dziecka stawka zależy od czasu trwania ciąży.

Wskaźniki beta-hCG u kobiet w ciąży (tabela)

Okres (tygodnie); Wskaźnik wskaźnika w miodzie / ml

W normalnym przebiegu ciąży stężenie hCG stopniowo wzrasta, szczególnie szybko w pierwszym trymestrze ciąży. Zawartość hormonów w tym czasie podwaja się w ciągu 1-2 dni. Po 10-12 tygodniach, kiedy tworzy się łożysko, beta-hCG tworzy się tak aktywnie, jak to możliwe. Następnie poziom hormonu stopniowo spada i pozostaje praktycznie niezmieniony aż do porodu..

Normy dla mężczyzn i kobiet poza ciążą mogą się nieco zmieniać, w zależności od indywidualnych cech ciała. Nie warto samodzielnie diagnozować stanu na podstawie otrzymanych analiz, tylko specjalista może kwalifikacyjnie ocenić stan.

Norma u mężczyzn i kobiet

Średnio u osób zdrowych wyniki badań wyglądają następująco:

Kategoria pacjenta; Poziom HCG (miód / ml)

Przyczyny zwiększenia stężenia hCG

U kobiet w ciąży przekroczenie standardowych wskaźników oznacza:

• Ciąża mnoga. Im więcej zarodków w macicy, tym większe są wskaźniki.
• Toksykoza (gestoza).
• Cukrzyca ciążowa występująca w czasie ciąży. Jest zdiagnozowany podczas dodatkowych badań, na które przepisywane są badania poziomu cukru we krwi.
• Nieprawidłowości w rozwoju płodu (wady rozwojowe, niedotlenienie, choroby genetyczne, zespół Downa).
• Błąd w określeniu czasu trwania ciąży. W celu dokładnego ustalenia terminu należy wziąć pod uwagę kilka czynników..
• Przyjmowanie leków hormonalnych.

Odchylenia od normy, niezwiązane z urodzeniem dziecka, mogą wynikać z:

• Problemy onkologiczne. Zwykle guz znajduje się w jądrach, jajnikach, macicy, przewodzie pokarmowym.
• Nowotwory powstałe w tkance embrionalnej (rak kosmówki, nabłonek naczyniówki, torbielowaty dryf).
• Przyjmowanie leków zawierających hCG.
• Niewłaściwie wykonana aborcja medyczna lub niedawna operacja.

Przyczyny spadku stężenia hCG

Nieprawidłowe poziomy hormonów podczas ciąży mogą się zmniejszyć, jeśli:

• Ciąża zamarła.
• Ciąża rozwija się poza macicą.
• Rozwój wewnątrzmaciczny jest opóźniony.
• Istnieje groźba spontanicznej aborcji lub przedwczesnego porodu.
• Upośledzenie tworzenia i funkcji łożyska (niewydolność płodu i łożyska).
• Ciąża się przedłuża.

W przypadku uzyskania niestandardowych wskaźników badanie należy powtórzyć po kilku dniach. Tylko lekarz może poprawnie ocenić wyniki testu..

Wiarygodność analizy

Badanie krwi żylnej pod kątem hCG jest uważane za najdokładniejszy sposób określenia wczesnej ciąży. Jednak wyniki mogą być wypaczone, jeśli pacjent lub technik naruszy zasady. Nawet spożycie alkoholu lub palenie mogą wpłynąć na dane analizy, jeśli wyobrażasz sobie, co jest możliwe w czasie ciąży.

Kobiety przyjmujące leki lub mające problemy z porodem powinny poinformować o tym lekarza.

Fałszywie dodatni wynik testu, według statystyk, odnotowuje się u dwóch procent kobiet, które oddają krew w celu sprawdzenia poziomu hormonu. Diagnoza może być błędna z powodu braku równowagi hormonalnej lub raka. Czasami istniejąca ciąża nie jest potwierdzona.

Dzieje się tak w przypadku ciąży pozamacicznej lub późnej implantacji zarodka. Ta okoliczność wyjaśnia, dlaczego potrzebne są powtarzane testy..

Nowoczesne laboratoria mogą uzyskiwać wiarygodne wyniki. Prawidłowe dekodowanie wskaźników może być kwestią nie tylko narodzin zdrowego dziecka, ale także życia lub śmierci. Informacje należy analizować kompleksowo, uwzględniając wyniki wszystkich badań.

Badanie krwi na hCG: kiedy wziąć, normę i dekodowanie

Badanie krwi na hCG (ludzką gonadotropinę kosmówkową) jest przepisywane w celu wczesnego rozpoznania ciąży, a także w przypadku podejrzenia patologii onkologicznej. HCG to hormon gonadotropowy, który normalnie zaczyna być produkowany u kobiet w ciąży przez komórki kosmówki od 6-8 dnia zapłodnienia. Jego główną funkcją jest stymulowanie tworzenia się łożyska. W niektórych przypadkach hormon może być wytwarzany w organizmie kobiet niebędących w ciąży, a nawet mężczyzn, w przypadku obecności złośliwych guzów wytwarzających hormony.

Badanie krwi na gonadotropinę kosmówkową jest jedną z najdokładniejszych metod wczesnego rozpoznania ciąży, jej dokładność sięga 98%.

Wśród ekspertów nie ma zgody co do tego, czy podwyższony poziom hCG prowadzi do raka, czy też odwrotnie, jest jego konsekwencją. W związku z tym w wielu krajach Europy Zachodniej oraz w Stanach Zjednoczonych sprzedaż bez recepty leków dietetycznych i homeopatycznych, w tym gonadotropiny kosmówkowej, jest zabroniona..

Badanie krwi HCG - co to jest?

Gonadotropina kosmówkowa składa się z jednostek α ​​i b lub frakcji. Pierwszy z nich jest identyczny z hormonem tyreotropowym i luteinizującym, a drugi jest unikalny dla hCG - dlatego jego identyfikacja ma decydujące znaczenie w badaniach laboratoryjnych..

Jednostka Β hCG zaczyna pojawiać się w osoczu tydzień po zapłodnieniu. Jego stężenie szybko rośnie i osiąga maksimum do 7-11 tygodnia ciąży, po czym stopniowo spada. Po 7 dniach od zakończenia ciąży (poród, poronienie samoistne, aborcja sztuczna) nie należy już wykrywać analizy hCG. Również tego hormonu nie powinno być w moczu..

Główne funkcje ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej:

• zachowuje ciałko żółte i stymuluje produkcję progesteronu;
• przygotowuje układ odpornościowy do przyjęcia płodu;
• u zarodków męskich stymuluje komórki Leydiga odpowiedzialne za syntezę testosteronu;
• stymuluje czynność nadnerczy i gonad u płodu.

Ciałko żółte normalnie istnieje przez 12-14 dni, po czym ulega odwrotnemu rozwojowi. W czasie ciąży to dzięki działaniu gonadotropiny kosmówkowej nie tylko nie ulega ona regresowi, ale wręcz przeciwnie, powiększa się i syntetyzuje progesteron w znacznych ilościach. Ponadto hCG nasila syntezę steroidów przez korę nadnerczy, powodując jej umiarkowany fizjologiczny przerost u kobiet w ciąży..

Wzrost poziomu gonadotropiny kosmówkowej we krwi u kobiet niebędących w ciąży i mężczyzn występuje ze złośliwymi nowotworami gonad, macicy, płuc, narządów przewodu pokarmowego.

Hormon odgrywa ogromną rolę w tworzeniu się łożyska, stymulacji jego funkcji, procesach metabolicznych, sprzyja proliferacji kosmków kosmówkowych.

Wskazania do badania krwi na gonadotropinę kosmówkową to:

• wczesna diagnoza ciąży;
• wykluczenie patologii rozwoju płodu;
• podejrzenie ciąży pozamacicznej;
• podejrzenie nowotworów złośliwych (u kobiet i mężczyzn).

Działanie pasków testowych na ciążę opiera się na oznaczeniu hCG w moczu, ale dają one miarodajny wynik zaledwie kilka dni po opóźnieniu kolejnej miesiączki. Nie zawsze jest to możliwe lub chce czekać tak długo. W takim przypadku wskazane jest wykonanie testu ciążowego (hCG we krwi).

Istnieją dwa rodzaje laboratoryjnych badań krwi na obecność gonadotropiny kosmówkowej:

1. Całkowity HCG. Pokazuje początek ciąży już 6-8 dni po zapłodnieniu. Zwykle poziom hormonu we wczesnych stadiach podwaja się co 48 godzin i osiąga maksimum do 10-11 tygodnia ciąży. W drugim trymestrze ciąży kobiety w ciąży kierowane są na badanie prenatalne, podczas którego wykonywana jest analiza całkowitego hCG (test potrójny, poczwórny).
2. Bezpłatne b-hCG. Wskazaniami do jej ustalenia są podejrzenia nowotworów jąder (rak jądra) i trofoblastycznych (rak kosmówkowy, torbielowaty). Ponadto oznaczenie wolnego b-hCG wykonuje się podczas badań przesiewowych pierwszego i drugiego trymestru ciąży w celu oceny ryzyka urodzenia dziecka z zespołem Edwardsa lub Downa. Należy rozumieć, że pozytywny wynik badania laboratoryjnego nie oznacza obecności nieprawidłowości chromosomalnych u rozwijającego się płodu, a jedynie naraża kobietę na ryzyko i stanowi podstawę do dalszych, bardziej dogłębnych badań.

Wykrycie niskiego poziomu hCG u kobiety ciężarnej jest podstawą do pilnego skierowania do ginekologa.

Kiedy i jak wziąć, czas

Aby poprawnie określić poziom gonadotropiny kosmówkowej, konieczne jest oddanie krwi rano na czczo. Wskazane jest, aby od ostatniego posiłku minęło co najmniej osiem, a najlepiej dziesięć godzin. Na dzień przed oddaniem krwi należy ograniczyć aktywność fizyczną.

Jeśli pacjent przyjmuje leki zawierające hCG, należy koniecznie ostrzec o tym lekarza. Żadne inne leki nie wpływają na wynik testu.

Często pojawia się pytanie, jak długo badanie krwi wykaże, że zaszła ciąża. Jak wspomniano powyżej, pozytywny wynik można wykryć już tydzień po poczęciu. Ale dla większej dokładności badanie najlepiej wykonać 4-5 dnia opóźnienia w miesiączce. Jeśli poziom hCG we krwi kobiety mieści się w przedziale 5-25 mU / l, ciąży nie można wiarygodnie potwierdzić ani zaprzeczyć. W takim przypadku zaleca się ponowne wykonanie testu po 48-72 godzinach..

W II trymestrze ciąży wykonuje się oznaczenie poziomu gonadotropiny kosmówkowej w celu wykrycia ewentualnych wad płodu.

Po samoistnym poronieniu lub aborcji medycznej zaleca się kobiecie oddawanie krwi na hCG przez 3-4 dni. Jej podwyższony poziom wskazuje na niecałkowite usunięcie komórki jajowej z macicy.

Oznaczenie zawartości gonadotropiny kosmówkowej we krwi przeprowadza się metodą enzymatycznego testu immunologicznego, krew do badania pobiera się z żyły. Czas trwania klasycznego badania jest różny w różnych ośrodkach diagnostycznych i wynosi średnio 1-2 dni. W prawie każdym laboratorium można zamówić ekspresowy test, którego wyniki będą gotowe w ciągu 1-3 godzin.

7 dni po przerwaniu ciąży (poród, poronienie samoistne, sztuczna aborcja) nie powinno się już wykonywać badania krwi hCG.

Interpretacja wyników analizy

Rozszyfrowanie testu krwi na gonadotropinę kosmówkową wygląda dość prosto. Zwykle u kobiet niebędących w ciąży poziom tego hormonu we krwi wynosi 0-5 mU / ml. U mężczyzn jego poziom nie powinien przekraczać 2,5 mU / ml. W przypadku normalnie rozwijającej się ciąży kobieta ma bardzo szybki wzrost hCG do 7-11 tygodni. Znajduje to odzwierciedlenie w danych tabeli.

Analiza pod kątem przeciwciał przeciwko hCG - która pokazuje, jak jest przeprowadzana i odszyfrowywana

W dzisiejszym artykule w pełni zbadamy i przeanalizujemy analizę przeciwciał przeciwko hCG. Ludzkie gonadotropiny kosmówkowe (hCG) to specyficzne hormony łożyskowe odpowiedzialne za regulację i utrzymanie ciąży. Pod tym względem ludzkie gonadotropiny kosmówkowe nazywane są również specyficznymi hormonami ciążowymi..

Ze względu na wpływ hCG na organizm prowadzi się zwiększoną produkcję hormonów, które przyczyniają się do zachowania ciąży i stworzenia warunków niezbędnych do urodzenia płodu..

Ponadto testy hCG są bardzo czułymi metodami określania wczesnej ciąży. Wzrost poziomu ludzkich gonadotropin kosmówkowych we krwi obserwuje się od szóstego do czternastego dnia od momentu poczęcia.

Wzrost hCG u mężczyzn można zaobserwować w obecności guzów w jądrach.

Jakie funkcje pełni hormon hCG??

Hormon ten odgrywa ważną rolę w procesie poczęcia i ciąży. HCG przyczynia się do:

• stymulowanie procesów implantacji zapłodnionych jaj (OO) w ścianę macicy;
• OY zapobieganie odrzuceniu;
• stymulowanie wzrostu VT (ciałka żółtego);
• produkcja progesteronów i estrogenów niezbędnych do utrzymania ciąży;
• utrzymanie ciąży (szczególnie we wczesnych stadiach);
• stymulowanie syntezy testosteronu w jądrach zarodka męskiego (proces ten jest niezwykle ważny dla pełnego kształtowania i rozwoju męskich cech płciowych).

Dlaczego mogą powstawać przeciwciała przeciwko hCG?

Przeciwciała przeciwko hCG (przeciwciała przeciwko hCG) mogą powstawać w wyniku określonych nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu odpornościowego kobiety ciężarnej. W tym przypadku jej układ odpornościowy postrzega zarodek i łożysko jako obce czynniki i rozpoczyna proces aktywnej syntezy przeciwciał do własnych komórek..

Powstałe przeciwciała przeciwko ludzkiej gonadotropinie kosmówkowej mogą spowolnić rozwój płodu lub doprowadzić do poronienia.

Dlaczego przeprowadza się badanie poziomu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej??

Określenie poziomu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej można wykorzystać do:

• wykonywanie wczesnej diagnostyki ciąży;
• monitorowanie rozwoju płodu (monitorowana jest zgodność hormonów z tygodniem ciąży);
• ocena ryzyka poronienia samoistnego (niespójność wskaźników hormonalnych z czasem urodzenia dziecka);
• kompleksowa diagnostyka ciąż pozamacicznych;
• przeprowadzanie prenatalnych badań przesiewowych patologii płodu;
• kontrola rozwoju nawracających guzów o charakterze trofoblastycznym;
• diagnostyka nowotworów wytwarzających ludzkie gonadotropiny kosmówkowe;
• diagnoza przyczyn braku miesiączki;
• ocena kompletności wywołanych aborcji itp..

Poziom hormonu we krwi w miodzie na mililitr

U mężczyzn poziom hormonu nie powinien przekraczać 2,5.

U kobiet niebędących w ciąży poziom hormonów jest zwykle niższy niż pięć.

W czasie ciąży poziom hCG zmienia się co tydzień:

Należy również zauważyć, że przy pierwszym wykryciu podwyższonego hCG ciążę należy potwierdzić za pomocą USG.

Przyczyny wzrostu hCG we krwi

U mężczyzn podwyższony poziom hCG może wskazywać na obecność nasieniaka, potworniaka jąder, zmian złośliwych przewodu pokarmowego (zwłaszcza w raku jelita grubego), nerek, płuc itp..

U pacjentek niebędących w ciąży podwyższony poziom hormonu może wskazywać na obecność:

• rak kosmówkowy;
• torbielowaty dryf;
• guzy onkologiczne jelit, płuc, macicy, nerek itp..

Ponadto poziom hormonów można zwiększyć w ciągu 5 dni po aborcji i podczas leczenia lekami z ludzkimi gonadotropinami kosmówkowymi.

Należy zauważyć, że hCG nie jest wysoce dokładnym markerem nowotworowym, dlatego nie może być stosowany jako główna metoda diagnozowania guzów..

W czasie ciąży poziom tego hormonu można zwiększyć (powyżej normy), jeśli kobieta:

• wiele płodów (ciąża mnoga);
• wczesna toksykoza i gestoza;
• cukrzyca ciężarnych.

Również podwyższony poziom hormonu może wskazywać na obecność patologii płodu (aberracje chromosomowe) itp..

W niektórych przypadkach obserwuje się wzrost hCG podczas przyjmowania sztucznych leków progestagenowych..

Dlaczego hCG może się zmniejszyć w czasie ciąży?

Spadek poziomu hormonów u kobiet w ciąży może wskazywać na:

• ciąże pozamaciczne;
• zamrożenie płodu;
• wysokie zagrożenie poronieniem;
• przewlekła niewydolność łożyska;
• prawdziwe długotrwałe ciąże.

Dlaczego są testowane pod kątem bezpłatnego b-hCG??

Badanie to można przeprowadzić w celu zdiagnozowania nowotworów trofoblastycznych i jąder, a także w kompleksie badań prenatalnych pod kątem aberracji chromosomowych płodu.

U zdrowych mężczyzn poziom b-hCG powinien wynosić poniżej 0,1 ng na mililitr, a u kobiet niebędących w ciąży poniżej dwóch.

W czasie ciąży normalne wartości zależą od wieku:

Wzrost poziomu b-hCG u mężczyzn można zaobserwować, jeśli mają oni nowotwory jądra.

U kobiet zwiększone wyniki obserwuje się w przypadku raka naczyniówki lub zespołu Downa u płodu..

Spadek poziomu u kobiet w ciąży może wskazywać na obecność zespołu Edwardsa u płodu..

Przeciwciała przeciwko hCG - co pokazuje analiza?

Analiza przeciwciał przeciwko hCG w ramach testu potrójnego odgrywa ważną rolę w prenatalnych badaniach przesiewowych patologii płodu, ponieważ umożliwia wczesne wykrycie aberracji chromosomowych.

W I trymestrze ciąży (analiza wykonywana jest między 8. a 13. tygodniem) wraz z testem PAPP-A ocenia się krew pod kątem poziomu hCG (oraz, jeśli jest to wskazane, przeciwciał przeciwko hCG).

W drugim trymestrze (od piętnastego do dwudziestego tygodnia) przeprowadzana jest analiza hCG i przeciwciał przeciwko hCG w połączeniu z oceną poziomu wolnego estriolu i alfa-fetoproteiny (AFP).

Badanie krwi w kierunku przeciwciał przeciwko hCG pozwala również ocenić ryzyko wystąpienia samoistnej aborcji oraz wyjaśnić przyczynę rozwoju nawykowego poronienia w przypadkach, gdy samoistne poronienia są związane z zespołem anty-hCG (zespół anty-hCG to specyficzna reakcja autoimmunologiczna organizmu, objawiająca się pojawieniem się przeciwciał HCG).

Przeciwciała przeciwko hCG pojawiają się w wyniku zaburzeń immunologicznych. Zwykle przeciwciała te można wykryć w minimalnej ilości, jednak gdy przekroczą wartość progową, przeciwciała przeciwko hCG zaczynają się:

• aktywnie uszkadzają tkanki łożyska;
• zakłócać rozwój ciałka żółtego;
• spowolnić normalny zarodek;
• promować tworzenie PN (niewydolność łożyska);
• zakłócić pełne funkcjonowanie ludzkich gonadotropin kosmówkowych;
• zmniejszają syntezę hormonów, takich jak estriol i progesteron;
• zwiększyć ryzyko wystąpienia zespołu DIC;
• prowadzić do blaknięcia ciąży lub rozwoju poronień itp..

Jednak pomimo tego, że przeciwciała przeciwko hCG mogą prowadzić do samoistnych poronień, bezpłodności itp. ich identyfikacja nie jest wyrokiem. Dzięki terminowemu rozpoczęciu leczenia podwyższonych przeciwciał przeciwko hCG podczas ciąży często można zapobiec rozwojowi samoistnej aborcji.

Plazmafereza jest najskuteczniejszą metodą obniżania poziomu przeciwciał przeciwko hCG..

Jak przeprowadza się test na obecność przeciwciał hCG??

Do testów na przeciwciała przeciwko hormonowi używa się krwi żylnej. Poziom przeciwciał przeciwko hCG określa się za pomocą enzymatycznego testu immunosorpcyjnego (ELISA).

Zwykle planując ciążę, przeciwciała przeciwko hCG powinny być niższe:

• 25 jednostek / ml przy oznaczaniu IgG;
• 30 jednostek / ml przy oznaczaniu IgM.

Przy interpretacji wyników badań należy mieć na uwadze, że granice referencyjne badań w różnych laboratoriach mogą się nieznacznie różnić (zależy to od czułości użytych odczynników). W związku z tym podczas dekodowania analizy należy skupić się na normach wskazanych na papierze firmowym laboratoryjnym.

Kiedy i dlaczego przypisuje się analizę AT do hCG??

Wskazaniami do badania są występowanie niepłodności u kobiety, nawykowe zaniechanie ciąży lub ryzyko poronienia samoistnego. Ponadto badanie jest koniecznie przeprowadzane podczas przygotowań do zabiegu IVF..

Wykrycie zwiększonej ilości przeciwciał przeciwko hCG jest zagrożone:

Jak oddać krew dla AT na hCG?

Krew do badań pobiera się rano na czczo. Dopuszczalna jest woda niegazowana.

W przeddzień badania należy unikać stresu fizycznego i emocjonalnego, przejadania się, picia alkoholu. Unikaj palenia rano przed pobraniem krwi..

Co to są testy ELI-AFS-HCG?

Zgodnie ze wskazaniami, planując ciążę, niepłodność lub wczesną ciążę można przepisać ELI-AFS-hCG, co obejmuje oznaczenie swoistych przeciwciał występujących w zespole anty-hCG lub zespole antyfosfolipidowym (choroba autoimmunologiczna, której towarzyszy rozwój nadkrzepliwości, zakrzepica, poronienie, niepłodności lub rozwoju tak ciężkich powikłań ciąży jak stan przedrzucawkowy i rzucawka).

Ponadto, jeśli podejrzewa się zespół antyfosfolipidowy, testy na przeciwciała przeciwko hCG w połączeniu z:

• przeciwciała przeciwko kardiolipinie;
• antykoagulanty toczniowe;
• powszechne przeciwciała antyfosfolipidowe.

Badanie krwi na ludzką gonadotropinę kosmówkową (hCG): norma, dekodowanie, wyniki

Domowe testy ciążowe są w stanie rozpoznać pomyślne poczęcie, ale są prostym testem. Aby uzyskać dokładniejsze wyniki, musisz wykonać badanie krwi na hCG. Dzisiaj dowiemy się, co to znaczy iw jakich innych przypadkach można go przypisać.

Co to jest ludzka gonadotropina kosmówkowa (HCG)

Tak nazywa się hormon wytwarzany przez tkankę kosmówkową (powłokę zarodka) podczas implantacji zarodka. Zwykle zaczyna rosnąć w 6-8 dniu poczęcia.

Następnie hCG stopniowo spada i wyrównuje się, pozostając stabilnym przez cały okres ciąży.

Badanie krwi na hCG może mieć inne nazwy:

test krwi beta na hCG;

ilościowe badanie krwi na ciążę;

ilościowe badanie krwi na obecność hCG;

ilościowe seryjne badanie chromatograficzne beta;

powtórny ilościowy test beta.

Kiedy możesz być wyznaczony na badanie krwi hCG?

Jednak hCG jest testowany nie tylko w celu potwierdzenia ciąży. Może to również oznaczać, że:

określić przybliżony wiek płodu;

zdiagnozować nieprawidłową ciążę (np. pozamaciczną);

rozpoznać prawdopodobne poronienie;

podejrzewany zespół Downa.

Wzrost gonadotropiny kosmówkowej jest również uważany za marker nowotworów złośliwych, dlatego można przepisać badanie krwi na hCG w celu zdiagnozowania niektórych rodzajów raka:

rak macicy (rak kosmówki);

rak jajnika (u mężczyzn, rak jąder).

Niektóre choroby nienowotworowe, takie jak marskość wątroby, wrzody żołądka, niewydolność nerek i choroba zapalna jelit, mogą również zwiększać poziom hCG.

Twój lekarz może zlecić badanie krwi na obecność hCG w serii testów laboratoryjnych, aby prawidłowo ocenić przyczynę niektórych objawów.

Badanie krwi na hCG u mężczyzn

Podczas gdy u kobiet hCG jest ściśle związany z ciążą, u mężczyzn jego wzrost wskazuje na możliwy rak jądra. Może również budzić podejrzenia co do obecności wirusa zapalenia wątroby typu C, ale do potwierdzenia konieczne będą dodatkowe testy.

Jak wykonuje się badanie krwi na hCG??

Pobiera się badanie krwi z żyły; nie jest do tego wymagane żadne przygotowanie. Jeśli wykonujesz kilka testów w ciągu jednego dnia, zaleca się oddanie krwi rano..

Dekodowanie testu krwi na hCG

Poziomy gonadotropiny kosmówkowej mierzone są w jednostkach hormonu na mililitr krwi (mIU / ml lub mIU / ml).

Poniższa tabela przedstawia normalne poziomy hCG w czasie ciąży według tygodnia, począwszy od ostatniego cyklu miesiączkowego. Dane opracowano na podstawie informacji z oficjalnego portalu australijskich władz zdrowotnych.

Tygodnie od ostatniego okresu

Stawka HCG (mIU / ml)

Jeśli odczyty hCG są poza normalnym zakresem, może to oznaczać wiele rzeczy. Pamiętaj, aby zapytać ginekologa, który prowadzi Twoją ciążę.

Poziomy HCG poniżej normy

nieprawidłowe obliczenie daty poczęcia;

ewentualne poronienie (tzw. ciąża biochemiczna) lub brak zarodka (rodzaj pominiętej ciąży);

Poziomy HCG są powyżej normy

nieprawidłowe obliczenie daty poczęcia;

ciąża trzonowa, gdy płód przestaje się rozwijać lub jest całkowicie nieobecny;

ciąża mnoga (bliźniaki lub trojaczki).

Jak dokładne jest badanie krwi hCG??

Żadne badanie krwi nie jest w 100% dokładne. Test hCG może również dać wyniki zarówno fałszywie ujemne, jak i fałszywie dodatnie. W razie wątpliwości lekarz może zlecić ponowne pobranie krwi.

Na wyniki testów mogą mieć również wpływ guzy zarodkowe - czyli rakowe lub łagodne komórki rozrodcze, które dojrzewają w tych samych tkankach, co jaja lub plemniki.

Fałszywie negatywne wyniki

Jeśli badanie krwi na poziom hCG zostało wykonane zbyt wcześnie, zanim organizm zdążył wyprodukować wystarczającą ilość hormonu, możesz uzyskać wynik ujemny. Dlatego wskazane jest przyjmowanie go około dwa tygodnie po planowanym poczęciu, aw razie potrzeby powtórzenie po 48-72 godzinach.

Wyniki fałszywie pozytywne

Z drugiej strony, jak już się zorientowaliśmy, hCG może wzrosnąć bez ciąży. W tym przypadku oczywiście hormon jest produkowany dla pewnych typów przeciwciał zawierających fragmenty jego cząsteczek lub popełniono błędy laboratoryjne.

Kiedy omówić problem z lekarzem

Nie panikuj, jeśli wyniki nie pokrywają się z „normalnym” poziomem. Podane zakresy są szacunkowe i nie są odpowiednie dla wszystkich przyszłych matek. Nie ma powodu, aby wierzyć, że nie będziesz mieć zdrowego dziecka..

Aby ostatecznie upewnić się o ciąży, istnieją dokładniejsze metody diagnostyczne - na przykład USG. Odbywa się to około szóstego tygodnia ciąży..

Jeśli istnieją powody do niepokoju, aby ocenić sytuację, będziesz musiał zdać kilka badań krwi na hCG w odstępie kilku dni.

Liczby mogą się różnić, dlatego ważne jest, aby wysłuchać obaw lekarza dotyczących Twojego zdrowia..

Badanie krwi HCG: co to jest, dekodowanie

Ludzka gonadotropina kosmówkowa (hCG, hCG) jest hormonem glikoproteinowym, który od momentu zapłodnienia jest syntetyzowany w organizmie kobiety w ciąży przez kosmki kosmówkowe. Pojawia się we krwi obwodowej w 6-10 dniu ciąży. W przyszłości łożysko jest odpowiedzialne za syntezę hCG.

Do wczesnego ustalenia faktu zapłodnienia potrzebne jest badanie krwi na hCG. U mężczyzn i kobiet niebędących w ciąży poziom tego hormonu jest minimalny. Wzrost jego stężenia może świadczyć o rozwoju guzów ze składnikiem trofoblastycznym. W związku z tym zaleca się test hematologiczny do oznaczania hormonu nie tylko w celu potwierdzenia ciąży, ale także w celu wykluczenia nowotworów złośliwych..

Dokładność testu hematologicznego na gonadotropinę kosmówkową sięga 99,8%. W moczu jego stężenie wzrasta dopiero po 14 dniach od momentu zapłodnienia. W tym okresie wyraźne testy moczu na ciążę będą miały charakter informacyjny.

Badanie krwi na hCG - co to jest?

Gonadotropowy hormon kosmówkowy składa się z podjednostek α ​​i β. Podjednostka Α ma podobną strukturę z łańcuchem o tej samej nazwie hormonów stymulujących tarczycę, folikulotropowych i luteinizujących, podjednostka β jest wyjątkowa.

Test hematologiczny na hCG opiera się na wykrywaniu określonych cząstek β we krwi. Maksymalne stężenie CG obserwuje się po 2–3 miesiącach ciąży. Po czterech miesiącach poziom hormonu spada i pozostaje niezmieniony do 34 tygodni. Co więcej, jego poziom ponownie osiąga swoje maksimum, co prawdopodobnie stymuluje aktywność zawodową. Już tydzień po porodzie lub aborcji poziom hCG spada do minimum.

Biologiczna rola hormonu:

• udział w tworzeniu łożyska;
• zachowanie ciałka żółtego podczas ciąży i stymulacja produkcji progesteronu;
• przygotowanie układu odpornościowego matki do adopcji płodu;
• stymulacja podziału komórek Leydiga u płodu męskiego;
• stymulacja nadnerczy i narządów płciowych płodu.

Ciałko żółte w ciele kobiety niebędącej w ciąży istnieje przez 12-14 dni, po czym następuje inwolucja. Nosząc płód, dzięki hCG zwiększa się i aktywnie syntetyzuje progesteron. Ponadto hormon kosmówkowy nasila produkcję kortykosteroidów w korze nadnerczy matki..

U mężczyzn i kobiet niebędących w ciąży poziom tego hormonu jest minimalny. Wzrost jego stężenia może świadczyć o rozwoju guzów ze składnikiem trofoblastycznym..

Wskazania do badania stężenia HG:

• ustalenie faktu ciąży;
• brak komórki jajowej w macicy zgodnie z obrazem ultrasonograficznym na tle objawów rozwijającej się ciąży;
• prenatalne badanie przesiewowe: wykluczenie patologii rozwojowych, mutacji chromosomowych (zespół Downa, Edwards);
• podejrzenie śmierci płodu;
• podejrzenie ciąży pozamacicznej;
• diagnostyka, monitorowanie leczenia, a także wykluczenie nawrotów guzów hormonalnych.

Test hematologiczny na hCG umożliwia ocenę stężenia jego nienaruszonej postaci i wolnej podjednostki β. Ten ostatni służy do diagnozowania nieprawidłowości chromosomalnych: w I trymestrze - w połączeniu z oznaczeniem poziomu PAPP-A, w drugim - w ramach testu potrójnego (w połączeniu ze stężeniem AFP i wolnego estriolu).

Badanie krwi HCG: jak dobrze i kiedy

Materiałem do analizy jest krew żylna. Badanie przeprowadza się enzymatycznym testem immunologicznym. Aby zapewnić maksymalną czułość i swoistość testu, analizę przeprowadza się rano na czczo. 8-10 godzin przed oddaniem krwi nie jedz, a także wykluczaj ciężką aktywność fizyczną. Podczas przyjmowania leków wpływających na aktywność hormonalną należy o tym ostrzec pracownika laboratorium..

Wielu pacjentów, nie wiedząc, kiedy wykonać badanie krwi na ciążę (hCG), przeprowadza badanie zbyt wcześnie. Test pokaże pozytywny wynik zaledwie tydzień po poczęciu. Najkorzystniejszy czas do rozpoznania ciąży to 4–5 dni z opóźnionym krwawieniem miesiączkowym. Często w tym czasie hCG pojawia się w moczu.

Przy stężeniu HCG we krwi kobiety wynoszącym 5–25 mU / l nie można definitywnie potwierdzić ani wykluczyć ciąży. W takim przypadku drugie badanie przeprowadza się po 2-3 dniach..

W drugim trymestrze określa się poziom gonadotropiny kosmówkowej w celu rozpoznania patologii płodu. Po poronieniu, aborcji medycznej zaleca się wykonanie badania krwi hCG w ciągu 48-72 godzin. Wysoki poziom tego hormonu wskazuje na niecałkowite usunięcie komórki jajowej z macicy.

Jak długo trwa analiza? Czas na uzyskanie wyników analiz to zazwyczaj około 2-3 dni, co jest uzależnione od wyposażenia laboratorium. Aby nie czekać długo, możesz wykonać test ekspresowy. Ta metoda pozwala uzyskać wyniki w ciągu 2-3 godzin.

Dekodowanie wyników badania krwi na hCG

Wartości odniesienia są podane w formularzu wyników. Ta ostatnia wygląda jak dwukolumnowa tabela. Możesz samodzielnie rozszyfrować analizę hCG. Dalsze postępowanie w ciąży lub kwestia jej przerwania należy do lekarza prowadzącego. Zwykle krew kobiet niebędących w ciąży zawiera 0–5 mIU / ml. U mężczyzn jego stężenie nie powinno przekraczać 2,5 mIU / ml..

W normalnie rozwijającej się ciąży poziom hormonu kosmówkowego podwaja się co drugi dzień.

Co oznacza wzrost poziomu hCG we krwi?

Wzrost stężenia gonadotropiny kosmówkowej we krwi u kobiet, które nie rodzą płodu iu mężczyzn, wskazuje na proces nowotworowy. Jeśli podczas obciążenia zostaną naruszone normy hCG, jest to powód do skontaktowania się z lekarzem i dalszego badania.

Zwiększone hCG podczas ciąży obserwuje się w następujących warunkach:

• nieprawidłowo określony wiek ciążowy;
• gestoza;
• nieprawidłowości chromosomalne u płodu (trisomia 21, zespół Shereshevsky'ego-Turnera);
• Cukrzyca ciążowa;
• przyjmowanie syntetycznych gestagenów;
• przeciążenie;
• ciąża mnoga.

Najkorzystniejszy czas na rozpoznanie ciąży to 4-5 dni z opóźnionym krwawieniem miesiączkowym.

Osobno istnieje taka patologia, jak torbielowaty dryf. Jest produktem zapłodnienia komórki jajowej, ale nie reprezentuje rozwijającego się płodu. Kosmki kosmówkowe rosną w postaci bąbelków, co nadaje im wygląd kiści winogron. We wczesnych stadiach trudno jest odróżnić torbielowaty dryf od normalnego zapłodnienia, ale poziom hCG jest wielokrotnie wyższy niż wartości standardowe..

Co pokazuje niski hCG podczas ciąży

Niespójność poziomu hCG z wiekiem ciążowym jest powodem natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Zmniejszone poziomy hormonów kosmówkowych mogą wskazywać na następujące stany:

• przedporodowa śmierć płodu;
• ciąża pozamaciczna;
• niewydolność płodu i łożyska;
• trisomia 13 (zespół Pataua), trisomia 18 (zespół Edwardsa);
• bezmózgowie;
• ryzyko poronienia;
• opóźnienie wzrostu płodu.

Ciąża pozamaciczna (pozamaciczna) jest stanem zagrażającym życiu, który wymaga natychmiastowej diagnozy i leczenia. Cechą jego rozwoju jest powolny wzrost poziomu hormonu kosmówkowego.

Ostry spadek wskaźników hCG prawdopodobnie wskazuje na wewnątrzmaciczną śmierć płodu. Hormon przestaje być wytwarzany i nie jest wykrywany we krwi obwodowej.

Na podstawie stężenia gonadotropiny kosmówkowej ustala się wiek ciążowy. Jeśli występuje rozbieżność między wskaźnikami HCG a szacowanym okresem, konieczne jest przeprowadzenie badań hormonu w dynamice.

Czy test ciążowy może być błędny?

Badanie krwi na hCG jest najbardziej niezawodną metodą potwierdzenia ciąży. Czułość tego badania wynosi 0,8 IU / L (oznacza to, że hormon jest wykrywany już na poziomie powyżej 0,8 IU / L). Ponieważ w czasie ciąży stężenie hCG wynosi co najmniej 10 IU / L, czułość metody jest oczywista.

Specyfika testu sięga 100% (oznacza to, że metoda określa hormon we krwi, jeśli jest tam obecny). Zatem dokładność badania, według obliczeń statystycznych, wynosi 99,8%.

Szybki test moczu na przewlekłe zapalenie wątroby jest znacznie mniej miarodajny. Czułość paska testowego zaczyna się od 5 IU / L. Ale specyfika sięga również 100%. Ogólna wiarygodność analizy wynosi od 98 do 99%.

Ciąża pozamaciczna (pozamaciczna) jest stanem zagrażającym życiu, który wymaga natychmiastowej diagnozy i leczenia. Cechą jego rozwoju jest powolny wzrost poziomu hormonu kosmówkowego.

Fałszywie dodatni wynik testu hematologicznego na hCG może wystąpić w następujących przypadkach:

• przyjmowanie leków z hCG (Pregnil, Horagon);
• zaburzenia wydzielania hormonalnego;
• nierozpoznane nowotwory złośliwe.

Fałszywie negatywną odpowiedź można uzyskać z powodu późnej owulacji i / lub zagnieżdżenia komórki jajowej, nierozwijającej się lub ektopowej ciąży.
Nie ma ujednoliconych norm hormonu kosmówkowego. Każde laboratorium stosuje własne wartości orientacyjne. W związku z tym tylko lekarz może ostatecznie postawić lub wykluczyć ciążę (diagnoza).

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu