Jak wykonać wstrzyknięcie dożylne

Przeznaczenie: wstrzyknięcie strumieniowe roztworu leczniczego do krwiobiegu.

Ekwipunek:

• jałowa strzykawka jednorazowego użytku o pojemności 10 lub 20 ml, długość igły 40 mm, przekrój 0,8 mm;

• tacka pokryta czterowarstwową sterylną grubą serwetką perkalową, pęsetą, sterylnymi serwetkami - pod pierwszą warstwą, pęsetą - pod drugą warstwą serwetki.

• Medycyna; alkohol 70%, waciki, opaska uciskowa, wałek do ceraty, rękawiczki.

• pojemniki ze środkami dezynfekującymi.

Technika wykonania:

1. Przygotuj cały niezbędny sprzęt.

2. Nawiąż przyjacielskie relacje z pacjentem i wyjaśnij mu cel i przebieg zabiegu, uzyskaj zgodę.

3. Załóż maskę, przygotuj ręce do pracy, załóż rękawiczki.

4. Otworzyć opakowanie, odebrać strzykawkę, dwukrotnie potraktować szyjkę ampułki wacikiem nasączonym alkoholem.

5. Odbierz lek (dawka przepisana przez lekarza).

6. Założyć igłę do podania dożylnego, wstrzyknąć, wypuścić powietrze, nałożyć nasadkę na igłę i umieścić strzykawkę na tacce.

7. Posadź pacjenta na kanapie lub połóż się.

8. Nałożyć opaskę uciskową żylną na ramię, przykrytą serwetką, pod łokciem podłożyć ceratową poduszkę.

9. Pokryć dwukrotnie skórę wewnętrznej powierzchni łokcia alkoholem (tampony wyrzucić do pojemnika z 3% roztworem chloraminy).

10. Wziąć strzykawkę, zdjąć nasadkę.

11. Sprawdzić brak powietrza w strzykawce, trzymać strzykawkę nacięciem do góry, mocując igłę palcem wskazującym na koniu.

12. Zamocować żyłę kciukiem lewej ręki, przekłuć skórę, wprowadzić do żyły na 1/3 długości igły równolegle do żyły.

13. Pociągnij tłok do siebie, zobacz pojawienie się krwi, zdejmij opaskę uciskową.

14. Wstrzyknąć lek naciskając tłok pierwszym palcem lewej ręki.

15. Poproś pacjenta, aby zgiął ramię w stawie łokciowym (kulkę można przymocować bandażem.

16. Przepłukać strzykawkę w roztworze dezynfekującym bez wyjmowania igły. Zanurzyć strzykawkę w roztworze dezynfekującym w innym pojemniku, napełniając zagłębienie strzykawki i demontując ją.

17. Zabrać od pacjenta po 1 - 2 minutach. bawełniana Piłka.

18. Zdejmij rękawiczki. Umyj ręce, wysusz.

19. Monitoruj stan pacjenta. Zapisz wykonaną procedurę i reakcję pacjenta.

Technika wstrzyknięcia podskórnego

Cel: podawanie leków.

Ekwipunek:

1. Sterylna strzykawka, igła do wstrzykiwań.

2. Sterylna igła o długości 2-3 cm do wstrzyknięć podskórnych u pacjentów z normalnie rozwiniętą warstwą tłuszczu i 4-5 cm z nadmiernie rozwiniętą warstwą tłuszczu.

3. Trzy waciki nasączone 70% alkoholem.

4. Tacka oznaczona „Do materiałów sterylnych”.

5. Sterylna pielucha lub ręcznik.

6. Taca oznaczona „Do używanych narzędzi”.

7,5% alkoholowy roztwór chlorheksyny.

Technika wykonania:

1. Pielęgniarka myje ręce i leczy je 0,5% roztworem chlorheksyny lub innym środkiem antyseptycznym.

2. Nabrać do strzykawki przepisany lek, zmienić igłę, wypuścić powietrze, sprawdzając w ten sposób drożność igły.

3. Poproś pacjenta, aby usiadł, jeśli przyszedł do gabinetu i odsłonił miejsce wstrzyknięcia.

4. Dwukrotnie wykonać badanie palpacyjne miejsca wstrzyknięcia i wybrać miejsce bez powikłań.

5. Dwukrotnie potraktuj skórę w miejscu wstrzyknięcia kulkami zwilżonymi alkoholem.

6.1.2 palce lewej ręki chwytają skórę w fałd, co umożliwia pociągnięcie skóry.

7. Strzykawkę wziąć prawą ręką w taki sposób, aby 2. palec unieruchomił igłę, piąty palec ustalił tłok, a palce 1,3,4 - na cylindrze strzykawki.

Technika kroplówki dożylnej

Cel: powolny, 40-60 kropli na minutę, przepływ roztworów leczniczych do krwiobiegu.

Ekwipunek:

• sterylne: tacka, gruboziarnista serwetka perkalowa złożona z 4 warstw i zakrywająca tacę, pęseta, serwetki, waciki, maska, rękawiczki, szlafrok;

• jednorazowy system do kroplowego wtryskiwania płynów; statyw na zakraplacz o dł. 1-1,5 m nad łóżkiem, podkładka z ceraty, plaster - 2 taśmy o dł. 3-4 cm i szer. 1 cm;

• roztwór dezynfekujący w pojemnikach do dezynfekcji "zakraplaczy", igieł, wacików i serwetek, opaski uciskowej, ceraty, plastra, szmatek, stolika zabiegowego, kanapy.

• szmaty z oznaczeniami.

Technika wykonania:

1. Nawiąż poufną i poufną relację z pacjentem.

2. Wyjaśnić cel podania pacjentowi roztworu leku, przebieg i istotę zabiegu, uzyskać zgodę pacjenta na zabieg.

3. Traktuj dłonie, załóż sterylną fartuch, maskę, rękawiczki.

4. Przygotuj jednorazowy system kroplujący.

5. Przygotuj jałową tackę z chusteczkami, wacikami i pęsetą.

6. Przygotować fiolkę z leczniczym roztworem do infuzji.

7. Zdjąć metalową nakrętkę z butelki nożyczkami.

8. Dwukrotnie potraktuj zakrętkę butelki alkoholem.

9. Zamknij zacisk na systemie.

10. Odwróć butelkę do góry dnem, zawieś na statywie. Odwróć zakraplacz, zdejmij igłę i nasadkę, włóż do jałowej tacy.

11. Napełnij zakraplacz roztworem, trzymając długi koniec systemu nad odwróconym zakraplaczem.

12. Upewnij się, że zakraplacz jest na równi z butelką.

13. Napełnij zakraplacz do około połowy.

14. Opuść koniec systemu i napełnij probówkę roztworem, zamknij zacisk.

15. Ułóż pacjenta w wygodnej pozycji..

16. Rozpoznanie u pacjenta objawów przedmiotowych i podmiotowych związanych z niedotlenieniem i obecnością plwociny w drogach oddechowych.

Jak założyć kroplówkę i znaleźć żyłę: TOP-5 sposobów i małe sztuczki

Wstrzyknięcie dożylne to dość skomplikowana procedura, której nie zaleca się wykonywać samodzielnie. Jeśli nie możesz wezwać lekarza, ważne jest, aby znać podstawowe zasady i drobne sztuczki w niezależnym poszukiwaniu żyły i instalacji zakraplacza. Rozważ je.

Poprawa dostępu do żyły

Kluczem do prawidłowego wstrzyknięcia jest dostępność i widoczność żył. Wiele osób nieprawidłowo poprawia do niego dostęp, jest to spowodowane sprzecznymi informacjami z wątpliwych źródeł. Doświadczeni lekarze zalecają skupienie się na 5 metodach..

Dużo płynu

Podać osobie wodę (co najmniej 250 ml) na godzinę przed podaniem leku. Dlaczego jest to potrzebne? Z dwóch powodów:

  1. Ilość wody w organizmie bezpośrednio wpływa na to, jak szybko krew przepływa przez żyły. A ta prędkość wpływa na to, jak są zauważalne..
  2. Znalezienie żyły po odwodnieniu może być trudne, zwłaszcza dla laika.

Poniższa metoda pomoże ci zbliżyć się do pożądanego rezultatu..

Palpacja żyły

Znajdź żyłę (lub jej miejsce docelowe) i umieść palec. Masuj nim obszar przez 30 sekund, ale nie naciskaj mocno. Ta prosta procedura powiększy żyłę, ułatwiając jej zobaczenie..

Istnieje mit związany z palpacją. Uważa się, że jeśli uderzysz palcami w żyłę, zbliży się ona do powierzchni skóry. W rzeczywistości osoba osiągnie tylko odwrotny skutek. Wiedeń się skurczy i trudno będzie to zauważyć.

Wyjazd jest płatny osobno - 300 rubli

Zadzwoń o dowolnej porze dnia:

Ogrzewanie

Możesz zacząć szukać żyły tą metodą, ponieważ jest dość skuteczna. Wynika to z faktu, że żyła rozszerza się i zwiększa pod wpływem ciepła. Najlepiej ogrzać osobę, którą zamierzasz wykonać wstrzyknięcie. Oto kilka wskazówek:

  1. Jeśli na zewnątrz jest zimno, a osoba właśnie wróciła do domu, nie należy wykonywać wstrzyknięć. Poczekaj, aż się rozgrzeje. Zaleca się okrycie go kocem i odprężenie.
  2. Gorące napoje działają świetnie, czy to kawa, czy herbata. Kąpiel jest idealna, ale nie wstrzykuj jej podczas kąpieli.
  3. Jeśli nie ma na to czasu, weź ręcznik i wstaw do kuchenki mikrofalowej (wystarczy 30 sekund). Szybko się nagrzewa i można go owinąć wokół żyły. Inną opcją jest zwilżenie miejsca wstrzyknięcia, a następnie ogrzanie go suszarką do włosów..

Ciepło to świetna opcja, jeśli potrzebujesz kroplówki na trudne żyły, więc nie powinieneś jej ignorować..

Zasada grawitacji

Metoda mimo swojej prostoty jest bardzo skuteczna. Poproś osobę, aby położyła się na łóżku lub sofie z opuszczoną ręką. Tutaj do gry wkracza zasada grawitacji: krew zaczyna napływać do ramienia, w wyniku czego żyły stają się ciemniejsze, bardziej widoczne i większe.

Możesz spróbować inaczej: osoba musi wyciągnąć rękę i wykonać okrężne ruchy. Wystarczy pół minuty, aby żyły były widoczne przez długi czas.

Ściskanie

W każdym domu znajduje się gumowa piłka lub przedmiot, który ją zastępuje. Osoba musi tylko intensywnie ją ścisnąć i rozluźnić, aby żyły były bardziej widoczne. Ta piłka jest szczególnie warta zdobycia, jeśli zamierzasz mieć kroplówkę infuzyjną ze skomplikowanymi żyłami. Wszakże jeśli nie ma specjalnych problemów z ich widocznością, wystarczy zacisnąć dłonie w pięści i rozluźnić je.

Złożony problem żył

Zazwyczaj wstrzyknięcia dożylne nie powodują problemów, jeśli masz pewne doświadczenie. Ale jest kategoria ludzi, u których nie są widoczne lub subtelne - tak zwane złożone żyły. Problem w tym, że robienie w nich zastrzyków jest raczej niewygodne, przez co prawie zawsze pojawiają się powikłania (krwiaki lub wprowadzenie leku przez żyłę).

Jest kilka powodów:

  1. Częste zastrzyki.
  2. Leki i konsekwencje wstrzyknięcia tych substancji do żyły.
  3. Dziedziczność. Wynika to ze specjalnej budowy naczyń żylnych..
  4. Nadwaga. Ze względu na to, że osoba jest gruba (także w miejscu wstrzyknięcia), tłuszcz blokuje żyły.
  5. Nieregularne zajęcia sportowe. Bardziej istotne u kobiet niż u mężczyzn, ponieważ rzadziej wykonują ciężką pracę fizyczną.

Powody mogą być tymczasowe. Na przykład osoba przyjmuje leki, które zwiększają napięcie żylnej ściany. Może po prostu mieć hipotermię lub obawiać się zastrzyku.

Jak nauczyć się wykonywać zastrzyki dożylne w domu. Jak wykonać zastrzyk do żyły

Zastrzyki dożylne są trudniejsze do wykonania niż inne rodzaje zastrzyków, dlatego lepiej powierzyć tę procedurę specjalistom. Podczas wykonywania tego typu iniekcji należy ściśle przestrzegać zasad antyseptyki (mycie rąk, obróbka i dezynfekcja skóry, czystość strzykawek i zawartej w nich substancji czynnej). Jeśli nadal musisz wykonać wstrzyknięcie dożylne, przeczytaj poniższe informacje.

Do wstrzyknięć dożylnych zwykle stosuje się żyły dołu łokciowego ze względu na ich stosunkowo duży rozmiar i niewielkie przemieszczenie. Ponadto warstwa skóry nad nimi jest dość cienka, więc żyły te są dobrze widoczne. Dość często zastrzyki wykonuje się w powierzchownych żyłach dłoni i przedramienia. Chociaż teoretycznie możliwe jest wstrzyknięcie leku do dowolnej żyły w ciele. W zależności od stopnia widoczności żył i ich palpacji (zdolności sondowania) wyróżnia się trzy rodzaje żył:

Dobrze wyprofilowana żyła. Jest dobrze widoczny, wyraźnie wystaje ponad skórę i ma dużą grubość. Podczas badania palpacyjnego można wyczuć prawie cały obwód żyły, z wyjątkiem jej wewnętrznej ściany.

Źle wyprofilowana żyła. Przednia ściana żyły jest omacywana i oglądana bez problemów, ściany boczne nie są widoczne. Ta żyła praktycznie nie wystaje ponad skórę.

Żyła bez konturów. Niewidoczne lub wyczuwalne lub bardzo słabo widoczne i wyczuwalne.

W zależności od stopnia utrwalenia rozróżnia się żyły stałe, które nie poruszają się dobrze w płaszczyźnie i żyły ślizgowe, które dość łatwo przemieszczają się pod skórą na odległość większą niż ich średnica. Żyła może być grubościenna (gruba i gęsta) lub cienkościenna (naczynie o cienkiej ścianie) pod względem grubości ścianki.

Jak wykonać zastrzyk: przygotowanie

Osoba wykonująca zabieg powinna dokładnie umyć ręce i założyć gumowe rękawice nasączone alkoholem. Należy zauważyć, że w przeciwieństwie do wstrzyknięcia dożylnego lub samo wykonanie zastrzyku dożylnego będzie bardzo problematyczne. Dlatego najprawdopodobniej będziesz potrzebować partnera..
Aby ukończyć tę procedurę, będziesz potrzebować następujących rzeczy:

  • Zestaw wacików nasączonych alkoholem.
  • Strzykawka jednorazowa.
  • Przygotowanie do podania.
  • Gumowe szelki.

Jak wykonać wstrzyknięcie: Wykonanie wstrzyknięcia dożylnego

  • Pobrać lek do strzykawki, dokładnie sprawdzić, czy w strzykawce nie ma powietrza. Założyć nasadkę na igłę.
  • Osoba, która wykonuje wstrzyknięcie (zwana dalej pacjentem) powinna przyjąć wygodną pozycję leżącą lub siedzącą, a następnie maksymalnie wyprostować ramię w stawie łokciowym.
  • Nałóż gumową opaskę uciskową na serwetkę lub ubranie pośrodku ramienia pacjenta.
  • Pacjent powinien zaciskać i rozluźniać pięść, aby uzyskać lepszy przepływ krwi do żyły ramienia..
  • Potraktuj skórę łokcia wacikami zwilżonymi alkoholem.
  • Wolną ręką unieruchomić skórę w miejscu nakłucia, jednocześnie ciągnąc ją w okolicy zgięcia łokcia i lekko przesuwając na obrzeże.
  • Trzymając igłę prawie równolegle do żyły, przekłuć skórę i wstrzyknąć, wprowadzając igłę do jednej trzeciej długości z nacięciem (pięść musi być zaciśnięta)
  • Nie przerywając utrwalania żyły, lekko zmienić kierunek igły i ostrożnie nakłuwać żyłę, aż do poczucia „wpadnięcia w pustkę”.
  • Można pociągnąć tłok strzykawki do siebie, aby upewnić się, że igła znajduje się w żyle. Jeśli wszystko się zgadza, w strzykawce pojawi się krew..
  • Pociągnij wolny koniec i odwiąż opaskę uciskową, poproś pacjenta o rozluźnienie dłoni.
  • Powoli i ostrożnie wstrzyknąć lek, nie zmieniając położenia strzykawki.
  • Wcisnąć miejsce wstrzyknięcia wacikiem, wyjąć igłę z żyły.
  • Poproś pacjenta o zgięcie ramienia w łokciu, pozostaw piłkę zwilżoną alkoholem w miejscu wstrzyknięcia, unieruchom ramię w tej pozycji na kilka minut, aby zapobiec krwawieniu.
  • Wyrzucić strzykawkę i niewykorzystane materiały.

Powikłania po zastrzykach dożylnych

Jedną z najczęstszych cech anatomicznych żył jest tak zwana kruchość. Wizualnie i wyczuwalnie delikatne żyły nie różnią się od zwykłych. Ich nakłucie z reguły również nie sprawia trudności, ale w miejscu nakłucia bardzo szybko pojawia się krwiak, który rośnie pomimo tego, że wszystkie metody kontrolne potwierdzają prawidłowe wprowadzenie igły do ​​żyły. Uważa się, że prawdopodobnie dzieje się to, co następuje: igła jest czynnikiem raniącym, aw niektórych przypadkach nakłucie ściany żyły odpowiada średnicy igły, podczas gdy w innych, ze względu na cechy anatomiczne, wzdłuż żyły dochodzi do pęknięcia.

Naruszenie techniki mocowania igły w żyle może również prowadzić do komplikacji. Słabo zamocowana igła powoduje dodatkowy uraz naczynia. To powikłanie występuje prawie wyłącznie u osób starszych. W przypadku tej patologii zatrzymuje się wprowadzanie leku do tej żyły, nakłuwa drugą żyłę i przeprowadza wlew, zwracając uwagę na zamocowanie igły w naczyniu. Na obszar krwiaka nakłada się ciasny bandaż.

Jeśli wystąpią jakiekolwiek komplikacje, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem!

Jak zrobić zastrzyk? Wstrzyknięcie dożylne - wideo

Wielu boi się zastrzyków od dzieciństwa, więc nawet w wieku dorosłym są trudne do zniesienia. I mają całkowicie negatywny stosunek do perspektywy wstrzyknięcia sobie. Ale podawanie zastrzyków, w tym sobie, nie jest trudne, do tego nie potrzebujesz żadnej specjalnej wiedzy, chociaż oczywiście potrzebujesz doświadczenia i umiejętności, ale nie możesz ich zdobyć bez praktyki.

Przed wstrzyknięciem przeczytaj instrukcje dotyczące leku, który sam wstrzykniesz, nawet jeśli lekarz szczegółowo wyjaśnił ci wszystko. Czytanie instrukcji nigdy nie będzie zbyteczne, zwracanie szczególnej uwagi na dawkowanie i ewentualne przeciwwskazania. Być może masz indywidualną nietolerancję na określony składnik leku, o którym zapomniałeś wspomnieć swojemu lekarzowi lub po prostu nie zwrócił na to uwagi. Należy wskazać rodzaj wstrzyknięcia: dożylne, domięśniowe lub podskórne. Nie trzeba ich mylić i wstrzykiwać, na przykład lek domięśniowy przeznaczony do wstrzyknięcia dożylnego. Jeśli dręczą Cię jakiekolwiek wątpliwości (dotyczące dawkowania itp.), Jeszcze raz skonsultuj się ze specjalistą.

Lek może znajdować się w ampułce, wtedy wszystko jest proste, wystarczy wciągnąć płyn do strzykawki. Lub może to być proszek, który trzeba będzie rozcieńczyć. Ponadto w instrukcji należy wskazać rodzaj rozpuszczalnika, wymaganą objętość, jest to również bardzo ważne, jego skuteczność często zależy od prawidłowego rozcieńczenia leku.

Pierwszym krokiem jest zadbanie o bezpłodność. W tym celu odpowiednia jest również zwykła wata nasączona alkoholem. Możesz też użyć wódki. Obecnie w sprzedaży są specjalne chusteczki do iniekcji, które można nazwać np. „Chusteczkami do iniekcji alkoholowych”, można je też stosować, są jeszcze wygodniejsze. Nie będzie zbyteczne dokładne umycie rąk mydłem i wodą na samym początku..

Teraz na ampułkach w większości przypadków jest specjalny punkt, w którym należy nacisnąć kciukiem - i górna część ampułki odrywa się. Naturalnie samą ampułkę należy mocno trzymać ręką. Jeśli nie ma takiego punktu, musisz użyć specjalnego pilnika do paznokci (jest sprzedawany w dowolnej aptece). Nie trzeba mocno piłować, wystarczy małe nacięcie, wzdłuż którego ampułka pęknie.

Po otwarciu ampułki należy wyjąć strzykawkę z opakowania, zwykle jest ona dobrze widoczna, z którego końca wygodniej jest ją otworzyć. Następnie mocno nałożyć igłę na strzykawkę i zdjąć z niej nasadkę. Najważniejsze, żeby nie dotykać igły ręką. W przypadku dotknięcia - wyrzuć igłę, zdobądź nową.

Następnie należy pobrać preparat z kolby do strzykawki, nie jest to trudne. Jeśli chcesz rozcieńczyć - rozcieńczyć, wszystko zgodnie z instrukcją. Konieczne może być wstrzyknięcie sobie mniejszej ilości leku niż zawiera ampułka. Dlatego bądź ostrożny, sprawdź zalecenia lekarza.

Nadmiar powietrza musi zostać usunięty ze strzykawki. Wbrew powszechnemu przekonaniu mały pęcherzyk powietrza nie jest śmiertelny dla ludzi. Narkomani wykonują wiele zastrzyków w stanie kompletnego szaleństwa, powietrze ze strzykawki dostaje się do żyły, ale szansa na śmierć z tego powodu jest bardzo mała.

Pożądane jest jednak, aby w strzykawce w ogóle nie pozostało powietrze. Często z boku strzykawki pozostaje mały pęcherzyk powietrza, należy lekko postukać palcem lub ponownie wciągnąć i wypuścić powietrze.

Po pobraniu leku do strzykawki można ponownie nałożyć nasadkę na igłę, ponieważ nadal trzeba zdezynfekować miejsce wstrzyknięcia, a strzykawka będzie tylko przeszkadzać. Warto też powiedzieć, że przy rozcieńczaniu leku sensowne jest użycie dwóch igieł: za pomocą jednej pobierasz rozpuszczalnik i wstrzykujesz go do ampułki z samym lekiem, a drugiej używasz bezpośrednio do wstrzyknięcia. Jest bezpieczniejsza z punktu widzenia bezpłodności..

W sumie istnieją trzy rodzaje zastrzyków: podskórne, domięśniowe i dożylne. Podzielmy je po kolei..

Podskórne jest najprostsze, najłatwiej jest zrobić to sobie w skórze brzucha, kilka centymetrów od pępka. Po zdezynfekowaniu miejsca wstrzyknięcia, wolną ręką wykonać fałd skórny w tym miejscu. Wbić w nią igłę pod kątem około 35-45 stopni, a następnie już powoli wstrzyknąć lek. Nic trudnego, dziecko też to potrafi.

Wstrzyknięcie domięśniowe można wykonać w prawie każdym mięśniu, ale lepiej w dużym. To jest pośladek, więc najczęściej robi się w niego ten zastrzyk. Pośladek należy podzielić mentalnie na cztery równe części, zastrzyk wykonuje się w górnej części zewnętrznej (w prawym górnym pośladku lub lewym górnym pośladku). Wstrzyknięcie w pośladek jest wygodniejsze do wykonania w pozycji stojącej: opuść spodnie, zdezynfekuj miejsce wstrzyknięcia, wprowadź igłę prostopadle do ciała i jak najgłębiej, do samej podstawy. Lek należy powoli wstrzykiwać do mięśnia. Wszystko zależy od leku: niektóre kłucie w ogóle nie boli, podczas gdy inne po prostu trzeba znosić.

Wstrzyknięcie dożylne jest najtrudniejsze, ale można to łatwo zrobić samodzielnie. Ponownie, wielu narkomanów robi sobie zastrzyki w stanie kompletnego obłąkania i na pewno możesz.

Przede wszystkim na ramię powyżej zgięcia łokcia zakłada się ciasną opaskę uciskową. Następnie musisz kilkakrotnie zacisnąć i rozluźnić pięść, a następnie ją zacisnąć. Możesz także poklepać żyły wolną ręką. Wszystko po to, aby żyły stały się wyraźniejsze i można dostać się do jednej z nich. Następnie zdezynfekuj miejsce wstrzyknięcia. Musisz wybrać większą żyłę, będzie banalnie łatwiejsza, powinna też być stosunkowo prosta. Doświadczone pielęgniarki idą prosto do żyły, ale najprawdopodobniej będziesz musiał najpierw przekłuć skórę, a następnie żyłę. Upewnienie się, że się do tego włączysz, jest dość proste: musisz pobrać trochę krwi do strzykawki. Jeśli jest to łatwe, robisz wszystko dobrze, jeśli prawie nie ma przepływu krwi, to nie wszedłeś do żyły, więc musisz spróbować ponownie. Jeśli wstrzykniesz lek poza żyłę, dobrze widoczna kulka nadmuchnie się pod skórę. Dlatego uważnie obserwuj, w przeciwnym razie będziesz musiał ponownie wstrzyknąć. Należy również powiedzieć, że przy zastrzykach dożylnych szczególnie ważna jest szybkość podawania: coś trzeba kroplować (czyli potrzebny jest zakraplacz), ale coś trzeba wstrzykiwać na raz. Dlatego uważaj, sprawdź instrukcje i uważnie przeczytaj zalecenia lekarza.

Po każdym wstrzyknięciu należy zdezynfekować miejsce na skórze, w którym wkroczyłeś w igłę. Wacik należy mocno docisnąć, jeśli wypłynie krew: w ten sposób szybciej zatrzymasz krwawienie. Ale w żadnym wypadku nie należy pocierać miejsca wstrzyknięcia, aby można było zarazić.

A więc podsumujmy.

Po drugie, pożądane jest, aby wszystko pokazywać na przykładzie. Sam zastrzyk jest dość prostą procedurą, ale bez ilustracyjnego przykładu możesz przegapić jakiś aspekt..

Po trzecie, nie zapomnij o części przygotowawczej: potrzebujesz waty, alkoholu, samej strzykawki, leku, rozpuszczalnika i opaski uciskowej (jeśli występuje). Po czwarte, najważniejszą rzeczą przy zastrzyku jest bezpłodność, w żadnym wypadku nie dotykaj igły rękami! Po piąte, nie martw się, a odniesiesz sukces.

Najważniejsze jest przestrzeganie norm sanitarnych i higienicznych: używaj tylko nieużywanych strzykawek i tylko raz! (Uważam, że najlepszej jakości jednorazowe strzykawki firmy BD). Zdezynfekuj miejsce wstrzyknięcia alkoholem medycznym, a do zwilżenia używaj wyłącznie sterylnej medycznej waty z apteki! Dokładnie umyj ręce mydłem i lepiej nie wycierać ich ręcznikiem, ale wysuszyć nad rozpaloną kuchenką gazową. Konieczne jest rozbicie ampułek specjalną płytką odcinającą (czasami jest dostarczana w opakowaniu z ampułkami), którą również pożądane jest dezynfekowanie alkoholem.

Krok 2

Zwilż kawałek waty alkoholem i wytrzyj wewnętrzną fałdę stawu łokciowego (strona dłoni, lewa lub prawa, wybierz według własnego uznania - jak chcesz) Nie wyrzucaj bawełny, odłóż ją w czyste miejsce. Przygotuj miejsce z wyprzedzeniem: będziesz musiał usiąść na sofie lub krześle, skrzyżować nogi i włożyć lewą rękę w celownik. Ściśnij dłoń udem tuż nad stawem łokciowym i rytmicznie ściskaj i rozluźniaj dłoń. Od czasu do czasu zmniejsz ciśnienie w nodze, aby więcej krwi wpłynęło do kończyny. Wkrótce powinny pojawić się żyły. Na samym zagłębieniu wewnętrznej strony stawu łokciowego widać najgrubszą żyłę. Weź strzykawkę z wcześniej pobranym lekiem i wstrzyknij pół centymetra do żyły. Odciągnąć tłok strzykawki kciukiem i palcem wskazującym, aby pobrać krew. Jeśli jest przepływ krwi, to jesteś w środku. Lekko zwalniamy nacisk nogi i zaczynamy wstrzykiwać zawartość strzykawki do żyły. Wstrzykiwać powoli, niektóre leki dają efekt „zbliżania się”, kiedy całkowicie nierozcieńczona ilość leku dostanie się do mózgu. Zwykle w strzykawce pozostaje trochę powietrza, więc nie można wcisnąć tłoka do końca. Delikatnie wyjmij igłę z żyły, natychmiast nałóż watę i zegnij staw. Zwykle miejsce wstrzyknięcia goi się w ciągu 15 minut.

Krok 3

Tak, zapomniałem o najważniejszej rzeczy. Konieczne jest również prawidłowe pobranie zawartości ampułki do strzykawki.

Wstrzyknięcie dożylne jest uważane za jeden z głównych rodzajów zastrzyków, czyli metodę wprowadzania roztworów do organizmu za pomocą strzykawki. Jego główną cechą jest to, że polega na wprowadzeniu leku bezpośrednio do krwiobiegu. Dlatego tak ważne jest ścisłe przestrzeganie zasad aseptyki: przed rozpoczęciem wstrzyknięcia dokładnie umyć i zdezynfekować ręce i ludzką skórę 70% alkoholem w miejscu, w którym ma być wykonany zastrzyk, założyć sterylne gumowe rękawiczki.

Wstrzyknięcie dożylne jest również nazywane „nakłuciem żyły”, „wlewem dożylnym”, „wlewem dożylnym”. Dzięki tej technice ciecz, lek i lek są wstrzykiwane bezpośrednio do naczynia żylnego. Zastrzegajmy, że nakłucie żyły może być dwojakiego rodzaju, to znaczy ma miejsce:

  • kroplówka (nazywa się to kroplówką dożylną lub, jak często to nazywamy, „kroplówką”),
  • strumień.

Infuzja kroplowa ma wiele zalet w porównaniu z doustnymi i innymi rodzajami podawania leków. Niezależnie od tego, czy jest to zakraplacz dla urody skóry, czy kuracja u narkologa, nakłucie żyły pozwoli na osiągnięcie całkowitego wchłaniania leku i zapewni jego najszybsze działanie..

Wybór żyły do ​​wstrzyknięcia

Wlew dożylny musi być koniecznie przeprowadzany tylko w tych miejscach na ciele człowieka, w których żyły są najlepiej wyrażane, to znaczy (w większości przypadków) są to żyły łokciowe, a także żyły dłoni, przedramienia, stóp, okolice skroniowe i czołowe.

W przypadku braku kończyn górnych do żył nóg wykonuje się wstrzyknięcie dożylne, ale jest to wyjątkowo niepożądane, ponieważ istnieje ryzyko, że osoba może rozwinąć zakrzepowe zapalenie żył w przyszłości. Jeśli jednak konieczne jest wykonanie wstrzyknięcia dożylnego dokładnie do żyły kończyny, to w celu uniknięcia kontuzji należy zawiązać opaskę uciskową nad miejscem wstrzyknięcia.

Osoba powinna wykonać kilka energicznych ruchów palcami kończyny związanymi opaską uciskową. Lub należy masować kończynę związaną opaską uciskową. Wszystko po to, aby błony żył mogły się rozszerzyć i zbliżyć jak najbliżej powierzchni skóry..

Noworodki muszą wykonać nakłucie żyły do ​​żył skroniowych, ponieważ nadal mają słabo wyrażone żyły łokciowe, ale żyły głowy (skroniowe i czołowe) są wyraźnie widoczne, są mocowane przez powięź.

Teoretycznie wlewy dożylne można podawać do dowolnej żyły w ciele. Same żyły są kilku typów (wyróżniają się widocznością i palpacją - sondowaniem). To dobrze wyprofilowana żyła, która jest doskonale widoczna, wystaje dobrze ponad skórę i sama w sobie jest dość duża. Słabo wyprofilowana żyła praktycznie nie wystaje ponad skórę, ale jednocześnie przednia ściana żyły jest spokojnie wyczuwalna i widoczna. Istnieje również żyła bez konturów, która jest albo niewidoczna i niewyczuwalna, albo bardzo słabo widoczna i wyczuwalna.

Żyły są również podzielone według stopnia utrwalenia, a mianowicie:

  1. naprawiono (mają słaby ruch samolotu),
  2. ślizgające się (po prostu mogą poruszać się pod skórą na odległość większą niż ich średnica).

Według innej klasyfikacji żyły dzielą się na grubościenne (żyły grube i gęste) oraz cienkościenne (naczynia o cienkiej ściance).

Narzędzia i igły do ​​wstrzyknięć dożylnych

Należy przypomnieć, że wszystkie narzędzia i igły muszą być sterylne. W przypadku wstrzyknięcia dożylnego bardzo ważne jest, aby zapobiec przedostawaniu się pęcherzyków powietrza do organizmu, dlatego przed wlewem należy upewnić się, że powstałe pęcherzyki zostały usunięte z roztworu..

Po wkłuciu igły w skórę pielęgniarka musi sprawdzić, czy igła jest dokładnie w żyle. W tym celu sprawdza się przepływ krwi przez igłę na zewnątrz. Po ustaleniu, że jest to naprawdę krew żylna (ciemna), a nie kapilarna (szkarłatna), można bezpiecznie wstrzyknąć lek przez igłę.

Jeśli dożylne wstrzyknięcie kroplówki jest przedłużone, igłę należy dobrze przymocować do skóry osoby, tak aby czubek igły nie mógł uszkodzić ściany żyły.

Podczas nakłuwania żyły pielęgniarka musi stale obserwować pacjenta i podejmować natychmiastowe działania, jeśli np. Nagle poczuje się źle lub zemdleje. W takich sytuacjach wstrzyknięcie dożylne należy wstrzymać lub całkowicie przerwać (będzie to zależało od decyzji lekarza).

Dożylne zastrzyki dla dzieci

Chciałbym powiedzieć szczególne słowo o zastrzykach dożylnych dla dzieci. Można je nakłuć dożylnie tylko igłą i tylko wtedy, gdy pielęgniarka sprawdzi, czy igła weszła do żyły. Na rękę dziecka zakładana jest sztywna szyna - zapobiega ona ruchom w stawie łokciowym. Dziecko (zwłaszcza jego ręka) jest utrzymywane w pozycji lub mocowane za pomocą pieluch. Po zakończeniu wstrzyknięcia dożylnego igłę szybko wyjmuje się z żyły, na miejsce wkłucia nakłada się gazę zwilżoną alkoholem (należy ją docisnąć kilkoma obrotami bandaża lub zginając ramię w łokciu).

Przypomnijmy, że wykonując zastrzyk dożylny dziecku, należy postępować bardzo ostrożnie, być na niego uważnym i wrażliwym, nie wywoływać u niego dodatkowych negatywnych emocji, nie wprowadzać go w stan stresu. Przed zastrzykiem należy powiedzieć dziecku, że zrobi mu zastrzyk, aby dziecko było zdrowe i ostrzec, że choć będzie bolało, ale nie bardzo, więc nie powinien się bać. Zespół bólowy nie występuje w momencie samego wstrzyknięcia, ale podczas wlewu leku lub roztworu, dlatego w celu zmniejszenia bólu u wszystkich pacjentów (nie tylko u dzieci) wstrzyknięcie dożylne należy wykonywać powoli i jednocześnie nie spieszyć się z szybszym zakończeniem zabiegu. Ponadto, aby złagodzić ból, po nakłuciu żyły konieczne jest potraktowanie miejsca wstrzyknięcia alkoholem i zmielenie go.

Jak prawidłowo podawać zastrzyki dożylne

W leczeniu wielu chorób stosuje się dożylne podawanie leku. Wstrzyknięcie do żyły pomaga lekowi przejść przez organizm i zainicjować gojenie. Jednocześnie zaleca się przyjmowanie kilku witamin na raz, dotyczy to grupy witamin B, które są przepisywane przez lekarzy w postaci zastrzyków. Jednym z powodów wstrzyknięcia dożylnego jest ograniczenie dietetyczne, które uniemożliwia przyjmowanie witamin.

Dożylne podawanie leków

Umiejętne i dokładne wykonywanie zastrzyków dożylnych jest normą i zasadą. Tak wstrzykuje się doświadczona pielęgniarka. W przypadku sytuacji, w której nie ma pielęgniarki, zabieg wykonuje się samodzielnie. Zgodnie z zasadami antyseptyki zapewnia się:

Weź sterylne jednorazowe strzykawki; zdezynfekować skórę w miejscu wstrzyknięcia; przed zabiegiem umyć ręce mydłem.

Idealnym miejscem wstrzyknięcia są naczynia żylne, których kontur.

W życiu są sytuacje, w których zachodzi pilna potrzeba podania zastrzyku dożylnego osobie dotkniętej chorobą. Los i życie pacjenta mogą zależeć od szybkości i poprawności podejmowania decyzji, dlatego warto ogólnie wiedzieć, jak zrobić to samemu.

Wstrzyknięcie dożylne jest zawsze znacznie trudniejsze niż wszystkie inne rodzaje zastrzyków. W związku z tym lepiej powierzyć procedurę specjalistom: tylko osoby z wykształceniem medycznym znają całą technologię i zasady wstrzyknięcia dożylnego. Jeśli jednak istnieje potrzeba samodzielnego wstrzyknięcia, zapoznaj się z instrukcjami krok po kroku dotyczącymi wykonywania wstrzyknięcia, które opisano poniżej. Ale musisz pamiętać o ścisłym przestrzeganiu zasad antyseptycznych..

Instrukcje

1. Konieczne jest umycie rąk mydłem antybakteryjnym, osuszenie czystym ręcznikiem, potraktowanie alkoholem lub środkiem antyseptycznym.

2. Sprawdzić termin przydatności strzykawki i szczelność jej opakowania. Otwórz opakowanie, zbierz strzykawkę i umieść ją na czystej tacy.

3. Sprawdź nazwę leku, datę ważności, dawkowanie. Można sprawdzić w arkuszu spotkań.

4. Używanie bawełny.

Ogrzej ten obszar. Ciepło pomoże żyle rozszerzyć się, powiększyć i będzie łatwiejsze do znalezienia. Aby uzyskać najlepsze wyniki, przed wstrzyknięciem leku należy ogrzać miejsce wstrzyknięcia i całe ciało pacjenta. W zimne dni nie wykonywać wstrzyknięć bezpośrednio po wejściu pacjenta do pomieszczenia. Daj pacjentowi czas na rozgrzewkę. Warto przykryć pacjenta kocem lub dodatkowymi warstwami odzieży. Aby rozgrzać ciało, możesz napić się ciepłego napoju, na przykład herbaty lub kawy, lub wziąć ciepłą kąpiel. Jednak zastrzyk można wykonać dopiero po wyjściu pacjenta z wanny, a nie wtedy, gdy jest jeszcze w wodzie. Jeśli potrzebujesz ogrzać miejsce wstrzyknięcia, umieść wilgotny ręcznik w kuchence mikrofalowej na 15-30 sekund, a następnie owiń ciepłym ręcznikiem żyłę. Miejsce wstrzyknięcia można również zwilżyć ciepłą wodą lub podgrzać przez kilka sekund.

Do zabiegu należy przygotować wszystkie instrumenty medyczne: strzykawkę jednorazową, środek antyseptyczny, lekarstwo, jałową watę, gumkę. Następnie dokładnie umyj ręce, a także obszar skóry ciała, w którym zostanie wykonany zastrzyk (zastrzyk). Następnie potraktuj koniec ampułki lekiem środkiem antyseptycznym i ostrożnie otwórz ampułkę, wciągnij wymaganą ilość leku do strzykawki. Usunąć wszystkie pęcherzyki powietrza ze strzykawki przez igłę.

Przygotuj pacjenta do zabiegu, usiądź wygodnie, pod łokciem włóż ceratę. Nałożyć gumkę na ramię 5 cm powyżej łokcia lub planowanego miejsca wstrzyknięcia. Pamiętaj, aby sprawdzić prawidłowe założenie elastycznej opaski uciskowej: puls na tętnicy promieniowej nie powinien się zmieniać. Poproś pacjenta, aby kilkakrotnie zacisnął i rozluźnił pięść. Poczuj palcem żyłę w okolicy łokcia..

Następnie ostrożnie przetrzyj skórę wokół żyły sterylnym wacikiem..

Najskuteczniejszym rodzajem wstrzyknięcia jest dożylny, ponieważ w tym przypadku lek jest wstrzykiwany bezpośrednio do krwioobiegu, co oznacza, że ​​jest szybko wchłaniany, rozpuszcza się równomiernie, dlatego pomaga (ale może też zaszkodzić!).

Podczas wykonywania wstrzyknięć dożylnych należy być bardzo ostrożnym i upewnić się, że:

Upewnij się, że igła jest wprowadzana bezpośrednio do żyły, a nie do przestrzeni obwodowej: w takim przypadku może wystąpić podrażnienie tkanki;

Przeczytaj instrukcje dotyczące stosowanych leków, ponieważ niektóre leki należy podawać bardzo powoli, słuchając swojego stanu lub obserwując oddział. Zwykle należy być bardzo ostrożnym przy podawaniu glikozydów nasercowych;

Uważaj na uformowane pieczęcie, aby uniknąć zakrzepicy żylnej;

Dźgnij w żyły dołu łokciowego: mają dość dużą średnicę, są blisko skóry, są łatwe do zobaczenia, a także są nieaktywne, to znaczy jest mało prawdopodobne, że ty.

FAIRY Enlightened (23500) 8 lat temu

Przed wprowadzeniem konieczne jest całkowite wypuszczenie powietrza, aby nie było bąbelków, miejsce należy traktować alkoholem, robić rękawiczki, niektóre leki wprowadzać powoli. Igłę należy wprowadzić pod kątem, aby dobrze osadzona była w tkankach, a po jej wprowadzeniu należy pociągnąć tłok do siebie, aby upewnić się, że znajduje się w żyle, a następnie rozpocząć wlew.

Julia Iskanova Master (1267) 8 lat temu

powikłania:
złamanie igły, zator olejowy, błędne podanie leków, przekłucie żyły, zakrzepowe zapalenie żył, krwiak, posocznica, AIDS, wirusowe zapalenie przysadki, reakcja alergiczna.
algorytm działania:
1. dokładnie umyj ręce, potraktuj alkoholem
2. usiąść lub położyć pacjenta w wygodnej pozycji
3. Poproś o maksymalne wyprostowanie ręki w łokciu, włóż poduszkę klienta pod łokieć
4. zwolnij jedną trzecią ramienia z ubrania.

Zastrzyki dożylne są trudniejsze do wykonania niż inne rodzaje zastrzyków, dlatego lepiej powierzyć tę procedurę specjalistom. Podczas wykonywania tego typu iniekcji należy ściśle przestrzegać zasad antyseptyki (mycie rąk, obróbka i dezynfekcja skóry, czystość strzykawek i zawartej w nich substancji czynnej). Jeśli nadal musisz wykonać wstrzyknięcie dożylne, przeczytaj poniższe informacje.

Do wstrzyknięć dożylnych zwykle stosuje się żyły dołu łokciowego ze względu na ich stosunkowo duży rozmiar i niewielkie przemieszczenie. Ponadto warstwa skóry nad nimi jest dość cienka, więc żyły te są dobrze widoczne. Dość często zastrzyki wykonuje się w powierzchownych żyłach dłoni i przedramienia. Chociaż teoretycznie możliwe jest wstrzyknięcie leku do dowolnej żyły w ciele. W zależności od stopnia widoczności żył i ich palpacji (zdolności sondowania) wyróżnia się trzy rodzaje żył:

Dobrze wyprofilowana żyła. Jest dobrze widoczny, wyraźnie wystaje ponad skórę i ma dużą grubość. Prawie cały obwód można wyczuć palpacyjnie.

Jak wykonywać zastrzyki. | Przetrwanie w ekstremalnych sytuacjach

Do wstrzyknięcia do żyły najczęściej stosuje się żyły dołu łokciowego - leżą one powierzchownie, poruszają się stosunkowo mało, mają dużą średnicę. Również do wstrzyknięć dożylnych stosuje się powierzchowne żyły przedramienia, dłoni i rzadziej kończyn dolnych..

Żyły łokciowe i promieniowe żyły odpiszczelowej kończyny górnej, łącząc się ze sobą, tworzą wiele połączeń. Największą z nich jest żyła środkowa łokcia, która jest najczęściej używana do wstrzyknięć. Istnieją trzy rodzaje żył, w zależności od przejrzystości widzenia pod skórą:

1 - żyła dobrze wyprofilowana. Jest obszerny, dobrze widoczny, wyraźnie wystaje ponad skórę. Podczas badania palpacyjnego można wyczuć prawie cały jego obwód, oprócz dolnej ściany.

Źle wyprofilowana żyła. Przednia ściana żyły jest omacywana i oglądana bez problemów, ściany boczne nie są widoczne. Ta żyła praktycznie nie wystaje ponad skórę.

Żyła bez konturów. Niewidoczne lub wyczuwalne lub.

Krok 1

Najważniejsze jest przestrzeganie norm sanitarnych i higienicznych: używaj tylko nieużywanych strzykawek i tylko raz! (Uważam, że najlepszej jakości jednorazowe strzykawki firmy BD). Zdezynfekuj miejsce wstrzyknięcia alkoholem medycznym, a do zwilżenia używaj wyłącznie sterylnej medycznej waty z apteki! Dokładnie umyj ręce mydłem i lepiej nie wycierać ich ręcznikiem, ale wysuszyć nad rozpaloną kuchenką gazową. Konieczne jest rozbicie ampułek specjalną płytką odcinającą (czasami jest dostarczana w opakowaniu z ampułkami), którą również pożądane jest dezynfekowanie alkoholem.

Krok 2

Zwilż kawałek waty alkoholem i wytrzyj wewnętrzną fałdę stawu łokciowego (strona dłoni, lewa lub prawa, wybierz według własnego uznania - jak chcesz) Nie wyrzucaj bawełny, odłóż ją w czyste miejsce. Przygotuj miejsce z wyprzedzeniem: będziesz musiał usiąść na sofie lub krześle, skrzyżować nogi i włożyć lewą rękę w celownik. Lekko ściśnij dłoń udem.

Twoje życie może potoczyć się w taki sposób, że musisz wiedzieć, jak prawidłowo wstrzykiwać (np. Swojego ulubionego kota), dlatego w tym poście postaramy się podać minimalny zestaw wiedzy niezbędny do wykonywania zastrzyków. Jakie są rodzaje zastrzyków? Jak to zrobić poprawnie? Przeczytaj o tym poniżej.

W sumie istnieją cztery rodzaje zastrzyków: domięśniowe, podskórne, dożylne i śródskórne. Czwarty rodzaj iniekcji stosowany jest w kosmetologii z wprowadzeniem kwasu hialuronowego (wypełnienie zmarszczek). Być może widziałeś ten rodzaj zastrzyku w szkole, kiedy miałeś testy Mantoux. Nie będziemy się rozwodzić nad tego typu zastrzykami, ponieważ jest mało prawdopodobne, abyś ich potrzebował w życiu, a jeśli jesteś lekarzem lub kosmetologiem, ten artykuł wcale nie jest dla ciebie.

70% roztwór alkoholu

Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z nich, ale najpierw przypomnijmy kilka podstawowych zasad aseptycznych i antyseptycznych. Asepsis to system technik i metod, do których dąży się.

Jak wykonać zastrzyk?

Od dzieciństwa wiele osób odczuwa lęk przed pielęgniarką ze strzykawką, więc perspektywa samodzielnego wstrzyknięcia wywołuje intensywny strach. Nie ma się jednak czego bać, zastrzyk to stosunkowo prosta procedura medyczna, którą można wykonać samodzielnie. Wykonanie zastrzyku jest dość łatwe, potrzebujesz niewielkiej umiejętności. I jest rozwijany tylko w praktyce.

Na samym początku należy dokładnie zapoznać się z instrukcją dotyczącą leku, szczególną uwagę należy zwrócić na dawkowanie, rodzaj wstrzyknięcia i ewentualne przeciwwskazania. Wszystkie te rzeczy powinieneś już omówić z lekarzem, więc nie powinno być dla Ciebie żadnych niespodzianek. Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości, czy istnieją sprzeczności lub nieścisłości między instrukcją dotyczącą leku a zaleceniami lekarza, to warto ponownie porozmawiać ze specjalistą.

shkolazhizni. ru / archiwum / 0 / n - 13778 /

Aby samodzielnie wykonać zastrzyki domięśniowe, koniecznie zaopatrz się w trójskładnikowy.

Istnieją sytuacje, w których roztwory leków należy podawać dożylnie. Informacje zawarte w tym artykule na temat zasad wykonywania wstrzyknięć dożylnych mają jedynie charakter informacyjny. Jest to bardziej skomplikowana manipulacja niż zastrzyk domięśniowy, dlatego lepiej powierzyć ją specjalistom..

W większości przypadków wstrzyknięcia dożylne wykonuje się do żyły łokciowej (łokciowej), która znajduje się odpowiednio w dole łokciowym, tuż pod skórą. Z reguły jest dobrze widoczny na powierzchni skóry i raczej niezawodnie utrwalony w otaczających tkankach..

Instrukcja wykonania wstrzyknięcia dożylnego

Opowiem o zastrzykach, które przeciętnemu człowiekowi lepiej znają jako „zastrzyki do żyły”. Wstrzyknięcie dożylne to wstrzyknięcie leku bezpośrednio do krwiobiegu (krwiobiegu). Sam wykonałem je znakomicie kiedyś, kiedy odbywałem staż ze szkoły medycznej w szpitalu ratunkowym. Mogę to zrobić dzisiaj i uważam, że każdy pracownik służby zdrowia powinien nie tylko umieć wykonywać zastrzyki dożylne, ale także wykonywać je kompetentnie technicznie iz wysoką jakością.

Niedawno usłyszałem, jak pewna kobieta mówi, że lekarze nie wchodzą do jej żył pierwszy raz. Jednocześnie kwestionuje kwalifikacje pielęgniarek. Faktem jest, że takie zjawisko naprawdę ma miejsce.

Skrzynia w pokoju manipulacji

Sprawa była w jednej klinice rejonowej. Nazwa osady nie ma znaczenia, ponieważ mogło się to zdarzyć wszędzie. Niestety, osobiście wielokrotnie spotkałem się z takimi przypadkami, kiedy wykonywano zastrzyki dożylne, których techniką.

Jak prawidłowo wykonywać wstrzyknięcia dożylne »Twój lekarz Aibolit

W przeciwieństwie do innych rodzajów zastrzyków, zastrzyki dożylne są uważane za najtrudniejsze do wykonania, dlatego warto powierzyć ich wykonanie lekarzowi. Wszystkie leki, które mają być podawane bezpośrednio do krwiobiegu, są przepisywane przez lekarza prowadzącego, który określa również dawkę leku. Zdecydowanie odradza się samodzielne podawanie leku dożylnie, ponieważ jeśli ta procedura zostanie wykonana nieprawidłowo, mogą wystąpić poważne komplikacje. Uważa się, że tylko osoby uzależnione od narkotyków samodzielnie wykonują zastrzyki dożylne, jednak wiedząc, jak prawidłowo wykonać zastrzyki dożylne, przynajmniej w teorii, nikomu nie zaszkodzi.

W życiu są sytuacje, w których zachodzi pilna potrzeba podania zastrzyku dożylnego osobie dotkniętej chorobą. Los i życie pacjenta może zależeć od szybkości i poprawności podejmowania decyzji, dlatego nie jest to bezużyteczne.

Zastrzyk dożylny. Algorytm wykonania w domu, miejsca wstrzyknięć, powikłania

Zastrzyki dożylne, podobnie jak zastrzyki domięśniowe, są powszechnie stosowanymi metodami podawania leków przez pracowników służby zdrowia. Jeśli zastosowany zostanie algorytm wykonania, zastrzyki będą skuteczne i niezbyt bolesne dla pacjenta..

Zalety i wady

Często sytuacja wymaga jak najszybszego podania konkretnego leku pacjentowi. Odbywa się to przez wstrzyknięcie.

Istnieją następujące metody przeprowadzania takich procedur:

Wstrzyknięcia dożylne, których algorytm wykonania odgrywa ważną rolę, mogą być:

Druk atramentowyKapać
Po wstrzyknięciu leku bardzo szybko dostaje się do krwiobiegu i przechodząc przez układ krążenia, jest dostarczany do żądanego narządu. Podczas ruchu substancja czynna jest rozcieńczana cząsteczkami krwi.

Zaletami takiego podania leku jest szybkie dostarczenie leku i jego prawidłowe stężenie.

  • skutecznie osiągnąć wynik;
  • łatwe do zmiany dawkowanie;
  • w razie potrzeby przerwać jego dostarczanie, zapobiegając rozwojowi wynikających z tego negatywnych skutków.

W podobny sposób podaje się leki słabo wchłaniane przez układ pokarmowy lub mające zdolność podrażniania ścian jelita poszczególnymi składnikami. Na przykład środki przeciwnowotworowe

Takie zastrzyki są niezbędne w udzielaniu pomocy medycznej w nagłych wypadkach, zwłaszcza jeśli pacjent jest nieprzytomny i fizycznie niezdolny do połknięcia leku. Przy takim podaniu leku można regulować szybkość jego dostarczania do organizmu..

Na szybkość wchłaniania leku nie mają wpływu takie czynniki, jak spożycie pokarmu, reakcja organizmu na inne leki.

Wadami zastrzyków dożylnych są:

  • szybkie podanie leku może gwałtownie zwiększyć jego stężenie we krwi i negatywnie wpłynąć na pracę mechanizmów dystrybucji organizmu;
  • pacjent nie będzie mógł samodzielnie podawać leków, ale musi liczyć na pomoc pracowników służby zdrowia;
  • zwiększa ryzyko zakażenia niektórymi patogenami przenoszonymi przez krew. Może to dotyczyć zarówno samego pacjenta, jak i pomagającego mu lekarza.

Wskazania

Zastrzyki dożylne (algorytm ich wykonania przez pracownika służby zdrowia musi zostać doprowadzony do automatyzacji) są przepisywane na zalecenie lekarza prowadzącego.

Procedurę dożylnego wstrzyknięcia leków można przeprowadzić jednorazowo lub w całości.

Są wymagane w następujących przypadkach:

  • zapewnić pacjentowi opiekę w nagłych wypadkach;
  • jeśli istnieje potrzeba bardzo szybkiego podania leku do krwiobiegu.

Pielęgniarka ma obowiązek zapewnić wykonywanie zastrzyków, przepisanych przez lekarza, w ściśle ustalonej dawce i zgodnie z opracowanym przez niego systemem.

Aby podać lek, należy znaleźć nakłucie żyły w świetle żylnym: wstrzyknięcie do żyły jest znacznie łatwiejsze, gdy żyły są dobrze zdefiniowane.

Miejsca na ciele człowieka, w których żyły znajdują się najbliżej skóry, to:

  • zgięcie łokcia;
  • szczotka z tyłu;
  • obszar przedramienia;
  • żyły w skroniach noworodków.

Ta metoda jest również stosowana do infuzji leków przez kroplówkę i wprowadzania substancji, których nie można wstrzyknąć do mięśni..

Zabieg można wykonać, jeśli żyła:

  • dobrze widoczny;
  • ma grube ściany i jest naprawiony;
  • jasno podświetlony;
  • grubościenne, ale przesuwne.

Jeśli lek zostanie wstrzyknięty do żyły słabo wypukłej (wyprofilowanej), typu ślizgowego lub nieruchomego, ale słabo widocznego, lekarz musi użyć bardzo cienkiej igły i przed wprowadzeniem wykonać badanie palpacyjne.

Przeciwwskazania

Zabieg nie powinien być wykonywany w przypadkach, gdy pacjent ma następujące problemy:

  • poważne uszkodzenie skóry i warstwy podskórnej w miejscu wstrzyknięcia;
  • rozpoznano zapalenie żył;
  • występuje zanik tkanki mięśniowej;
  • występuje silne pobudzenie i niestabilność psychiczna, które mogą prowadzić do niewłaściwego wstrzyknięcia i stać się niebezpieczne dla zdrowia.

Trening

Przed każdym wstrzyknięciem przeprowadza się obowiązkowe przygotowanie, które składa się z następujących etapów:

Zastrzyk dożylny. Schemat algorytmu

EtapOpis
Przygotowanie pacjentaPolega na wyjaśnieniu pacjentowi konieczności wykonania przepisanego przez lekarza zabiegu i uzyskaniu zgody na tę manipulację.

Ponadto powinieneś dowiedzieć się od pacjenta:

  • obecność przeciwwskazań do składników składowych leku i całej procedury;
  • możliwość reakcji alergicznych;
  • ostatni posiłek.

Warto wiedzieć o tym ostatnim, ponieważ wiele leków podawanych dożylnie na pusty żołądek może powodować nieprzyjemne objawy. Istnieją również przeciwne przypadki, w których nie zaleca się spożywania posiłków przed zabiegiem.

Przygotowanie pielęgniarki lub lekarzaPolega na sprawdzeniu przez pracownika służby zdrowia dostępności i sterylności urządzeń iniekcyjnych. Wszystkie narzędzia, leki i materiały eksploatacyjne muszą być odpowiednie do użycia w momencie wstrzyknięcia i spełniać wymagania medyczne..

Następnie pracownik służby zdrowia musi:

1. Dokładnie umyj ręce środkami higienicznymi i osusz je sterylnym ręcznikiem jednorazowym.

2. Załóż maskę, okulary, specjalny fartuch.

3. Przetrzyj ręce środkiem antyseptycznym i po wyschnięciu skóry załóż rękawiczki medyczne

Stworzenie warunków dla sterylności urządzeń i przestrzeni roboczejPrzygotowanie przestrzeni roboczej polega na przygotowaniu wszystkiego, co niezbędne do zabiegu:

  • mydło i środek antyseptyczny do mycia rąk;
  • specjalny stół i kanapa;
  • krzesła do wygodnego podawania leków lub poduszki, jeśli nie ma krzesła;
  • jałową tacę do umieszczania strzykawki z lekiem;
  • konwencjonalne pojemniki na odpady;
  • nożyczki do otwierania fiolek i pilników do bezpiecznego otwierania ampułki;
  • sterylne chusteczki lub waciki, a także środek antyseptyczny na bazie alkoholu;
  • sterylne i niejałowe rękawiczki;
  • oddzielne pojemniki na odpady pchające i odpady ogólne.

Gdy wszystko będzie gotowe, możesz wziąć ampułkę z lekiem, upewnić się, że termin ważności nie upłynął i jest zgodny z receptą lekarza. Sprawdzane są również właściwości wizualne, takie jak brak uszkodzeń opakowania, obecność płatków i zawiesiny w samej cieczy.

Procedura krok po kroku

Przed wstrzyknięciem dożylnym należy poprawić widoczność zamierzonych żył.

Aby to zrobić, możesz:

  • podać pacjentowi napój 1-2 łyżki. zwykła woda 1 godzinę przed zabiegiem. Wilgoć zwiększy poziom ruchu krwi, w wyniku czego żyły staną się pełne i wydają się większe;
  • obmacać żyłę przez pracownika służby zdrowia. Po takim masażu zwiększy się objętość i stanie się bardziej zauważalny;
  • przed wstrzyknięciem zastosować kompres rozgrzewający. Ciepło pozwoli na rozszerzenie naczynia, jego wyszukiwanie zostanie uproszczone, wzrośnie widoczność odcinka żyły;
  • poproś pacjenta, aby ścisnął i rozluźnił szczoteczkę lub popracował z gumową kulką. Wspomaga przepływ krwi do żył.

Lekarz robi zastrzyk pacjentowi

Należy pamiętać:

  • nie warto wykonywać zabiegu od razu, gdy pacjent wychodzi z zimna. Musisz dać mu czas na rozgrzewkę;
  • nie możesz wykonać zastrzyku, jeśli osoba jest w wodzie. Najlepiej wykonać wstrzyknięcie, gdy pacjent leży na plecach, z wiszącym ramieniem. W takim przypadku krew przyspieszy bardziej do żyły i zwiększy jej widoczność..

Wstrzyknięcia dożylne należy wykonywać w:

Tylko lekarz może to zrobić w domu. Metodę leczenia, potrzebne do tego leki i ich dawkowanie wybiera lekarz. Określa również częstotliwość i czas trwania terapii. Warunkiem koniecznym do wykonania zabiegu jest pełna sterylność narzędzi, przedmiotów, dłoni i wszystkiego, co dotyka ciała pacjenta podczas zabiegu.

Wstrzyknięcia dożylne, gdy są wykonywane, mają następujący sekwencyjny algorytm dla świadczeniodawcy:

  1. Weź strzykawkę i ampułkę, sprawdź w arkuszu wizyt.
  2. Otwórz opakowanie i podłącz igłę do podstawy (wstępnie potraktuj dłonie sterylnym związkiem).
  3. Opakowanie wyrzucić do kosza na śmieci.
  4. Otworzyć ampułkę z lekiem i wciągnąć do przygotowanej strzykawki.
  5. Wypuść pozostałe powietrze i zamknij igłę nasadką.
  6. Posadź pacjenta w wygodnej pozycji. Połóż dłoń na twardym wałku lub innej powierzchni.
  7. Znajdź żyłę (najczęściej używana jest część barku lub nadgarstka).
  8. Po wybraniu najbardziej widocznego miejsca, umieść twardą poduszkę pod łokciem i nałóż nad nią opaskę uciskową. Aby uchronić pacjenta przed dyskomfortem, jako podkładkę można użyć ręcznika, grubego paska materiału.
  9. Po zamocowaniu opaski uciskowej poproś pacjenta, aby ścisnął i rozluźnił rękę. Opuchnięta żyła będzie wyczuwalna.
  10. Potraktuj miejsce wstrzyknięcia serwetką nasączoną alkoholem. Wystarczy w ten sposób oczyścić powierzchnię o średnicy 10 cm wokół wybranego miejsca.
  11. Biorąc kolejny krążek, ponownie zdezynfekuj miejsce wkłucia igły.
  12. Trzymaj trzeci krążek w lewej dłoni, delikatnie ściskając go małym palcem.
  13. Po zdjęciu nasadki z igły, weź instrument w prawą rękę, wprowadzając igłę nacięciem do góry.
  14. Trzymaj przedramię pacjenta lewą ręką.
  15. Trzymając strzykawkę w prawej ręce, odciągnąć tłok lewą ręką, odsuwając się od siebie. W strzykawce powinny pojawić się krople krwi. Kąt wprowadzenia igły pod skórę i do żyły powinien wynosić około 15 stopni.
  16. Wprowadzić igłę o 1,5 cm do wewnątrz Pojawienie się krwi w strzykawce oznacza, że ​​igła weszła do żyły.
  17. Zdejmij opaskę uciskową lewą ręką i poproś pacjenta o rozluźnienie pięści.
  18. Ponownie pociągnij tłok do siebie, sprawdź bezpośrednie położenie igły w żyle. Jeśli tak, to powoli naciskając tłok, poprowadź całą objętość leku. Ważne jest, aby cały czas monitorować stan pacjenta..
  19. Po wstrzyknięciu leku szybko wyjąć igłę z żyły.
  20. Miejsce wstrzyknięcia przykryć wacikiem nasączonym alkoholem.
  21. Poproś pacjenta, aby zgiął ramię i przytrzymał je w tym stanie przez około 10 minut. Z upływem czasu krew nie powinna sączyć się z rany..

Zgodnie z regulaminem zabiegu po wykonaniu iniekcji pomieszczenie należy zdezynfekować i dokonać wpisu do dokumentacji medycznej pacjenta..

Technika podawania leku dożylnie

Zastrzyki dożylne (algorytm ich wykonania jest przejrzysty i spójny) wykonywane są przez kroplówkę przez pracownika służby zdrowia i przechodzą przez następujące kroki:

  1. Uzyskaj zgodę pacjenta na zabieg.
  2. Traktuj ręce, załóż sterylny kombinezon.
  3. Przygotuj jednodawkowe systemy kroplowe.
  4. Przygotuj specjalny lotos do sterylnych chusteczek, wacików i pęsety.
  5. Wziąć wcześniej przygotowaną fiolkę leku do podania (wlewu) do organizmu pacjenta.
  6. Za pomocą ostrych nożyczek zdejmij mocno mocującą metalową nakrętkę z butelki.
  7. Kilkakrotnie potraktuj plastikowy korek alkoholem.
  8. Otwórz zacisk na systemie. Odwracając butelkę do góry nogami, przymocuj ją do zawieszenia na statywie.
  9. Obracając zakraplacz do góry, zdjąć igłę zamkniętą nasadką i nałożyć na przygotowaną jałową tackę.
  10. Szybko napełnij zakraplacz dostępnym roztworem, cały czas upewniając się, że długi koniec systemu znajduje się nad odwróconym zakraplaczem.
  11. Zwróć uwagę na stan, w którym zakraplacz znajduje się na równi z zainstalowaną butelką.
  12. Po napełnieniu zakraplacza do połowy opuść koniec zestawu tak, aby rurka była całkowicie wypełniona roztworem.
  13. Zamknij mocno zacisk.
  14. Dogodnie połóż pacjenta na kanapie.
  15. Stale monitoruj, czy pacjent jest w normalnym stanie i nie ma oznak niedotlenienia i wydzieliny plwociny, która blokuje drogi oddechowe.
  16. Po otwarciu zacisku napełniania systemu sprawdź, czy powietrze zostało z niego całkowicie usunięte. Wskazują na to krople leku na igle. Należy je spuścić do zlewu..
  17. Po upewnieniu się, że w tubie urządzenia nie ma pęcherzyków powietrza należy przygotować igłę iniekcyjną oraz waciki nasączone alkoholem.
  18. Po włożeniu rogu do żyły, przymocuj ją małym paskiem plastra samoprzylepnego, a następnie wyreguluj przepływ leku.

Igła motylkowa do zakraplacza nazywa się cewnikiem

Czas potrzebny do podania leku jest określany przez lekarza. W okresie infuzji pielęgniarka ma obowiązek porozmawiać z pacjentem, dowiedzieć się o jego stanie zdrowia, aw przypadku pogorszenia stanu niezwłocznie poinformować o tym lekarza.

Procedury pielęgnacyjne po

Ta procedura nie wymaga specjalnej opieki nad pacjentem. Wystarczy przestrzegać podstawowych zasad bezpieczeństwa. Pomoże to uniknąć komplikacji..

Wymagania te są następujące:

  • ścisłe przestrzeganie warunków sterylności podczas wstępnego przygotowania i bezpośredniego wstrzyknięcia;
  • stosowanie wysokiej jakości jednorazowych instrumentów medycznych;
  • właściwy wybór strzykawki. Powinien mieć objętość nieco większą niż ilość wstrzykiwanego roztworu;
  • prowadząc igłę należy upewnić się, że nie wchodzi ona zbyt głęboko w ciało;
  • konieczne jest sprawdzenie daty ważności leku i instrumentów przed otwarciem opakowań, a także zapoznanie się z instrukcją użycia;
  • przy kompleksowym leczeniu, składającym się z przebiegu procedur, zmienić miejsce wstrzyknięć wraz z wprowadzeniem niezbędnych leków;
  • upewnić się, że podawane leki są przepisane przez lekarza;
  • przy pierwszym negatywnym objawie, np. gorączce, pojawieniu się ostrego bólu po lub w trakcie wykonywania wstrzyknięć domięśniowych, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza lub innych specjalistów.

Możliwe komplikacje

Zastrzyki dożylne, których algorytm wykonania jest bardzo ważny, to skomplikowana, ale skuteczna procedura dla pacjenta. Aby zapewnić pozytywną dynamikę choroby, pracownik służby zdrowia musi przestrzegać zasad i technologii podawania leków w ten sposób. W niektórych przypadkach ta procedura może powodować komplikacje..

Główne przyczyny tego mogą być następujące:

  • pojawienie się krwiaka podskórnego w wyniku nakłucia żyły lub podania leku przez nią, jeśli żyła nie była wystarczająco mocno dociśnięta. Zjawisko to nazywa się infiltracją;
  • rozwój zakrzepowego zapalenia żył lub zapalenia żył w odpowiedzi na drażniące działanie leku po wstrzyknięciu go w to samo miejsce;
  • oddzielenie istniejącego skrzepu krwi;
  • rozwój martwicy tkanek miękkich, gdy duża ilość substancji powodujących oparzenia tkanek dostanie się do skóry;
  • negatywna reakcja na użycie zepsutych lub przeterminowanych roztworów;
  • pojawienie się omdlenia lub długotrwałej utraty przytomności w przypadku zbyt szybkiego podania leku lub wstrzyknięcia na pusty żołądek;
  • uszkodzenie okostnej z powodu niewłaściwego wprowadzenia igły;
  • uszkodzenie komórek macierzystych;
  • występowanie reakcji alergicznych na składniki leku;
  • rozwój zatorowości powietrznej, gdy powietrze dostanie się do żyły;
  • zatrzymanie akcji serca lub zaburzenia czynności serca po wstrzyknięciu leków przepisanych do kroplówki.

Każdy pracownik służby zdrowia powinien rozumieć, jak poważne jest takie leczenie i do czego może prowadzić naruszenie algorytmu stosowania zastrzyku dożylnego..

Koszt jednego takiego zastrzyku waha się od 150 do 700 rubli, w zależności od złożoności zabiegu i rodzaju zastosowanego leku. Zwykły zastrzyk dożylny kosztuje około 150 rubli.

Podczas wykonywania zastrzyków dożylnych najważniejsze jest przestrzeganie zasad bezpieczeństwa, stosowanie się do zaleceń lekarza oraz ścisłe postępowanie według algorytmu opracowanego dla takich zabiegów. Wówczas prawdopodobieństwo komplikacji i negatywnych konsekwencji z jego realizacji zmniejszy się..

Filmy dotyczące wstrzyknięć dożylnych

O dożylnym podawaniu leków: