Prawidłowe funkcjonowanie wszystkich układów organizmu człowieka zależy od równowagi pierwiastków w składzie płynu krwi. Jeśli koncentracja któregokolwiek z nich zostanie zaburzona, powoduje to nieprawidłowe funkcjonowanie niektórych narządów..
Wśród wszystkich pierwiastków śladowych ważną rolę odgrywają elektrolity. Tak więc, jeśli analiza wykaże zwiększony poziom potasu we krwi, może to wskazywać na pewne nieprawidłowości w organizmie..
Każda osoba musi wiedzieć, co to oznacza, z jakich powodów się dzieje i do jakich konsekwencji może to prowadzić. Umożliwi to zwrócenie większej uwagi na swoje ciało i zapobiegnie rozwojowi problemu..
Rola potasu w organizmie
Ten elektrolit bierze udział w prawie wszystkich procesach zachodzących w organizmie. Reguluje bilans wodny, pomaga normalizować tętno. Dodatkowo potas ma szczególny wpływ na funkcjonowanie większości struktur komórkowych, zwłaszcza nerwów i mięśni..
Wpływa pozytywnie na umysł, oczyszcza organizm z toksyn i substancji toksycznych, dostarcza tlen do mózgu. Pierwiastek śladowy skutecznie zwalcza reakcje alergiczne i obniża ciśnienie krwi.
Można zidentyfikować główne zadania, które potas wykonuje w organizmie każdej osoby:
- przekazuje impulsy nerwowe;
- reguluje równowagę kwasowo-zasadową;
- aktywuje niektóre enzymy, które zapewniają procesy metaboliczne węglowodanów i białek;
- syntetyzuje białko;
- przekształca glukozę w glikogen;
- poprawia funkcjonowanie przewodu pokarmowego;
- zapewnia normalne odczyty ciśnienia.
Biorąc pod uwagę wszystkie powyższe, ważne jest, aby zrozumieć przyczyny wysokiego poziomu potasu w płynie krwi, a także dowiedzieć się, jak ten stan może być niebezpieczny dla zdrowia..
Norma
Dla każdej kategorii wiekowej szybkość stężenia potasu we krwi będzie inna:
- u dziecka poniżej 12 miesięcy - 4,1–5,3 mmol / l;
- 1-14 lat - 3,4-4,7;
- u kobiet i mężczyzn - 3,5–5,5 mmol / l.
Jeśli wartość tego wskaźnika jest wyższa niż normalnie, lekarze diagnozują hiperkaliemię..
Jak ustawić poziom potasu
Jeśli istnieje podejrzenie dużej zawartości pierwiastka śladowego w płynie krwi, konieczne jest poddanie się badaniu diagnostycznemu. Badania laboratoryjne przyczyniają się do wykrywania naruszeń.
Aby postawić prawidłową diagnozę, pacjentowi przepisuje się:
- analiza moczu, która określi, ile pierwiastka jest wydalane z organizmu;
- określenie jego poziomu w biochemicznym badaniu krwi, za pomocą którego dowiadują się, czy występuje przekroczenie normy.
Wykonuje się również elektrokardiogram. Wraz z rozwojem hiperkaliemii amplituda fali T w komorze wzrośnie.
Przyczyny wzrostu
Eksperci identyfikują wiele czynników prowokujących, które mogą wpływać na stężenie potasu. Wszystkie powody są podzielone na fałszywe i prawdziwe.
Pierwsza grupa obejmuje:
- długotrwałe utrzymywanie opaski na ramieniu (ponad trzy minuty);
- pobieranie próbek biomateriału podczas przyjmowania leków zawierających potas;
- nieprzestrzeganie zasad przechowywania osocza;
- obecność urazów tkanki żylnej;
- wysoka zawartość leukocytów i płytek krwi we krwi;
- choroby dziedziczne.
Aby wyjaśnić diagnozę, w większości przypadków po pewnym czasie zalecana jest ponowna analiza..
Prawdziwe czynniki są często związane z poważnymi procesami patologicznymi w ciele pacjenta. Istnieją również przyczyny zewnętrzne, które prowadzą do przejściowego nadmiaru potasu..
- nadużywanie pokarmów bogatych w ten pierwiastek (banany, orzechy, grzyby, kalafior);
- nadmierne uwalnianie potasu z komórek;
- zmniejszenie ilości wydalanego pierwiastka śladowego;
- przyjmowanie leków moczopędnych oszczędzających potas, na przykład spironolaktonu;
- stosowanie leków, które mogą obniżać uwalnianie aldosteronu;
- zmniejszona insulina;
- zatrucie alkoholem;
- niewydolność nerek;
- przewlekła mocznica;
- odmrożenie;
- interwencja chirurgiczna;
- stresujące sytuacje;
- stany depresyjne;
- odwodnienie na etapie zaostrzenia;
- zaburzenia hormonalne;
- rabdomioliza;
- śpiączka na tle cukrzycy;
- głód tlenu;
- niewydolność wątroby;
- bezmocz;
- wyraźne procesy kataboliczne.
Często uważa się, że potas wzrasta podczas spożywania zawierających go pokarmów..
Należy zauważyć, że w takich sytuacjach odchylenie może jedynie naruszać proces usuwania tego pierwiastka z organizmu człowieka. Jeśli układ moczowy i nerki działają normalnie, wniosek nie jest trudny..
Należy zauważyć, że czynniki prowokujące u osoby dorosłej różnią się nieco od przyczyn, które mogą prowadzić do wysokiego poziomu potasu w dzieciństwie..
Nadmiar u dzieci
Główne przyczyny wzrostu stężenia tej substancji w płynie krwi u dzieci to:
- Regularna obecność w diecie produktów spożywczych z przewagą tego składnika.
- Odwodnienie. Na tle szybkiej utraty płynu poziom tego minerału w osoczu wzrasta, a funkcjonowanie głównych narządów zostaje zakłócone..
- Przyjmowanie leków zawierających potas.
- Ostra niewydolność wątroby i nerek.
Jeśli chodzi o pozostałe czynniki predysponujące, występują one w niezwykle rzadkich przypadkach..
U dorosłych
Nadmiar poziomu 7 mmol / l w większości przypadków rozpoznaje się na tle rozwoju ostrych zaburzeń, które wymagają pilnej hospitalizacji pacjenta.
Na początkowym etapie objawy kliniczne będą łagodne:
- osłabienie mięśni kończyn górnych i dolnych;
- skrajne wyczerpanie;
- stan apatyczny;
- brak apetytu;
- szybkie bicie serca.
Objawy te mogą również wskazywać na wzrost ciśnienia krwi, co czyni sytuację jeszcze bardziej niebezpieczną dla organizmu..
W miarę postępu patologii pacjent ma trudności z samodzielnym poruszaniem się, pojawia się letarg, drętwienie rąk i nóg, zmienia się reakcja na ból wywołany wpływami zewnętrznymi.
Objawy i przejawy hiperkaliemii
Im bardziej stężenie potasu przekracza normę, tym wyraźniejsze są objawy.
Główne objawy hiperkaliemii to:
- senność;
- zwiększony niepokój;
- drżenie mięśni;
- szmery serca;
- duszność;
- porażenie mięśni oddechowych;
- nudności i wymioty;
- brak apetytu;
- problemy z nerkami;
- zwiększone wzdęcia;
- wrażliwość na glukozę.
W przypadku, gdy zgodnie z wynikami badania ustalono przeszacowanie wskaźników, ale jednocześnie nie ma charakterystycznych objawów, nie zaleca się samodzielnego diagnozowania.
Jak znormalizować wskaźnik
Należy pamiętać, że zwiększona zawartość potasu w organizmie jest dość poważną patologią. Dlatego konieczne jest podjęcie działań terapeutycznych natychmiast po zidentyfikowaniu głównej przyczyny i postawieniu diagnozy..
Terapia lekowa
Aby zmniejszyć poziom potasu w płynie krwi, pacjentowi przepisuje się następujące leki:
- dożylne podanie glukonianu wapnia, który pozwala kontrolować pracę serca;
- glukoza i insulina - do redystrybucji kationu do struktur komórkowych;
- diuretyki tiazydowe (furosemid), które normalizują wydalanie potasu z moczem z organizmu ludzkiego;
- leki o działaniu przeczyszczającym są niezbędne do zatrzymania kationu w jelicie i usunięcia go z kałem;
- beta-mimetyki (Salbutamol) zapewniające przemieszczanie się pierwiastka śladowego do komórek.
W przypadku wykrycia przewlekłej mocznicy wykonuje się upuszczanie krwi.
Podczas diagnozowania niewydolności nerek zalecana jest hemodializa. Jest to procedura, w której produkty przemiany materii są usuwane z krwiobiegu w sposób sztuczny..
Odżywianie w celu zmniejszenia wskaźnika
Równie ważną rolę w leczeniu procesu patologicznego odgrywa przestrzeganie diety leczniczej, której istotą jest zmniejszenie ilości spożywanej soli oraz pokarmów o dużej zawartości potasu.
Należy odmówić:
- oliwki i oliwki;
- ziemniaki;
- tłusta ryba;
- kalafior;
- rośliny strączkowe i orzechy;
- wieprzowina;
- Pietruszka;
- wątroba;
- marchew;
- produkty drożdżowe;
- suszone owoce;
- Tuńczyk;
- słodycze;
- całe mleko;
- Jedzenie w puszce;
- rodzynki.
Dieta musi zawierać takie pokarmy jak:
- jabłka;
- grejpfrut;
- jagody, żurawina mają szczególnie przydatne właściwości;
- ogórki.
Wraz z jedzeniem musisz kontrolować reżim picia. Dzienne spożycie płynów powinno wynosić co najmniej trzy litry czystej wody.
etnoscience
Podczas diagnozowania łagodnej hiperkaliemii środki ludowe pomogą szybko zmniejszyć potas w domu.
Aby jeszcze bardziej nie szkodzić swojemu zdrowiu, musisz przestrzegać kilku ważnych zasad:
- Nie zaleca się stosowania roślin takich jak pokrzywa, lucerna, skrzyp polny i mniszek lekarski do leczenia patologii, nawet jeśli miały one skuteczny wpływ na eliminację innych procesów patologicznych. Te rośliny lecznicze są w stanie dodatkowo zwiększyć stężenie pierwiastka śladowego we krwi.
- Picie herbaty zielonej lub rumiankowej daje dobry efekt..
Należy pamiętać, że nie można samoleczenia, ponieważ nieznajomość przyczyny, która wywołała patologię, może tylko pogorszyć sytuację. Przed użyciem jakiegokolwiek przepisu ludowego należy najpierw skonsultować się ze specjalistą.
Tylko terminowe wykrycie choroby i przestrzeganie wszystkich zaleceń pomoże ci szybko poradzić sobie z problemem.
Jakie jest niebezpieczeństwo przekroczenia normy
Postęp procesu patologicznego przy braku odpowiedniej terapii może wywołać zatrzymanie krążenia.
Aby zapobiec wzrostowi potasu w organizmie, konieczne jest przestrzeganie środków zapobiegawczych.
Zmniejszenie prawdopodobieństwa rozwoju patologii jest możliwe dzięki zbilansowanej diecie, w której ilość pokarmów o wysokiej zawartości pierwiastka zostanie zminimalizowana.
W przypadku, gdy nie można było uniknąć problemu, a pierwsze oznaki rozwoju procesu patologicznego zaczęły przeszkadzać, należy natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty. Przeprowadzi wszystkie niezbędne badania i po potwierdzeniu diagnozy zaleci kompetentną terapię, która wyeliminuje nie tylko objaw, ale także sam powód, dla którego sprowokowano wzrost poziomu potasu we krwi.
W żadnym wypadku nie powinieneś angażować się w samoleczenie, szczególnie przy pomocy tradycyjnej medycyny. Wszelkie działania należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.
Hiperkaliemia (nadmiar potasu w organizmie): przyczyny, objawy, leczenie
© Autor: Z. Nelli Vladimirovna, doktor diagnostyki laboratoryjnej, Instytut Transfuzjologii i Biotechnologii Medycznej, szczególnie dla SosudInfo.ru (o autorach)
Uczucie, że gęsia skórka skrada się po ciele lub nagle ręce lub nogi zaczynają „sztywnieć”, nie może wydawać się przyjemne. Kiedy taki stan staje się prawie nawykowy, osoba zaczyna szukać przyczyny. Często tacy pacjenci mają już jakąś patologię - problemy z nerkami, cukrzycę lub coś innego, to znaczy zwykle tworzą grupę „kronik”. Jednak wszystkiego nie należy przypisywać przewlekłej chorobie, przyczynę takich problemów można ustalić na podstawie analizy biochemicznej, która może ujawnić zwiększoną zawartość potasu we krwi..
Hiperkaliemia pojawia się z różnych powodów, ale w większości przypadków wiąże się z poważnymi chorobami, których konsekwencją się stała.
Stawka potasu we krwi wynosi 3,5 - 5,4 mmol / l, osoba zaczyna odczuwać jego wzrost, jeśli stężenie wzrośnie do 5,6 mmol / l i więcej.
Przyczyny wysokiego stężenia potasu w organizmie
ćwiczenia fizyczne mogą być przyczyną fizjologicznej hiperkaliemii
Przyczyną wzrostu poziomu potasu w surowicy krwi, z wyłączeniem intensywnej aktywności fizycznej powodującej przemijającą hiperkaliemię, są najczęściej choroby, których jest wiele:
- Poważny uraz.
- Martwica.
- Hemoliza wewnątrzkomórkowa i wewnątrznaczyniowa, która normalnie zachodzi w sposób ciągły, ponieważ krwinki czerwone „starzeją się” i ulegają zniszczeniu, jednak w przypadku wielu stanów patologicznych o charakterze infekcyjnym, toksycznym, autoimmunologicznym, traumatycznym rozpad czerwonych krwinek następuje szybciej, a we krwi jest dużo potasu.
- Głód.
- Oparzenia.
- Rozpad guza;
- Interwencje operacyjne.
- Wstrząs (dodanie kwasicy metabolicznej znacznie pogarsza jej przebieg).
- Niedotlenienie tkanek.
- Kwasica metaboliczna.
- Brak insuliny w hiperglikemii.
- Zwiększony rozkład białek lub glikogenu.
- Zwiększenie przepuszczalności zewnętrznych błon komórkowych, umożliwiając potasowi opuszczenie komórki (ze wstrząsem anafilaktycznym).
- Zmniejszenie wydalania jonów potasu przez układ wydalniczy (uszkodzenie nerek - ostra niewydolność nerek i przewlekła niewydolność nerek, zmniejszenie ilości oddawanego moczu - skąpomocz i bezmocz).
- Zaburzenia hormonalne (naruszenie zdolności funkcjonalnych kory nadnerczy);
- Nadmierne podawanie leków zawierających potas powoduje jatrogenną hiperkaliemię, która występuje częściej u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek.
- Leczenie niektórymi lekami (indometacyna, leki moczopędne oszczędzające potas, kaptopryl, leki zwiotczające mięśnie).
- Odwodnienie z powodu wielomoczu.
- Ciężkie zatrucie glikozydowe, gdy aktywność trójfosfatazy K + -, Na + -adenozyny jest osłabiona.
- Toczniowe zapalenie nerek lub z powodu stosowania niektórych leków, nefropatii cukrzycowej, niektórych rodzajów anemii.
- Masowe transfuzje krwi, przetoczenia starej krwi z rozwojem zatrucia potasem.
- Rodzinne okresowe porażenie hiperkaliemiczne, przenoszone autosomalnie dominująco, jest samo w sobie zjawiskiem rzadkim, dlatego rzadko znajduje się wśród przyczyn wzrostu poziomu potasu we krwi. Nadmiar tego pierwiastka obserwuje się tylko w okresie ataków (a nawet wtedy nie zawsze, czasem wręcz przeciwnie, K + jest obniżone lub normalne). Objawami, że we krwi jest dużo potasu, są paraliż i osłabienie mięśni, które może być wywołane intensywnym wysiłkiem fizycznym lub inną sytuacją prowadzącą do zaburzenia równowagi elektrolitowej.
Tak więc nadmiar potasu w organizmie jest spowodowany albo rozpadem komórek, powodując nadmierne uwalnianie z nich potasu, albo zmniejszeniem wydalania potasu przez nerki z powodu jakiejkolwiek patologii nerek lub (w mniejszym stopniu) z innych powodów (podawanie preparatów potasu, przyjmowanie leków itp.).
Objawy hiperkaliemii
Objawy hiperkaliemii zależą od poziomu potasu we krwi: im jest wyższy, tym silniejsze są objawy i kliniczne objawy stanu patologicznego:
- Osłabienie mięśni, które jest spowodowane depolaryzacją komórek i spadkiem ich pobudliwości.
- Naruszenie rytmu skurczów serca.
- Zbyt wysoki poziom potasu we krwi może spowodować paraliż mięśni oddechowych.
- Stan hiperkaliemii grozi zatrzymaniem krążenia, które często występuje w rozkurczu.
- Kardiotoksyczne działanie pierwiastka znajduje odzwierciedlenie w EKG. W tym przypadku podczas rejestracji elektrokardiogramu można spodziewać się wydłużenia odstępu PQ i rozszerzenia zespołu QRS, zahamowania przewodzenia AV, nie rejestruje załamka P. Poszerzony zespół QRS łączy się z załamkiem T, tworząc linię przypominającą sinusoidę. Zmiany te prowadzą do migotania komór i asystolii. Jednak podobnie jak w hipokaliemii, podwyższony poziom potasu we krwi nie ma wyraźnej korelacji z nieprawidłowościami w EKG, czyli kardiogram nie pozwala w pełni ocenić stopnia kardiotoksycznego działania tego pierwiastka..
Zdarza się, że uzyskując wynik badań laboratoryjnych, osoba doskonale zdrowa zauważa przekroczenie stężenia potasu w surowicy krwi (zwykle wysokie wartości są podkreślone na czerwono). Diagnozowanie siebie jest wysoce niepożądane, ponieważ w naukach laboratoryjnych analiza ta określana jest jako „kapryśna”. Niewłaściwe nakłucie żyły (ciasna opaska uciskowa, ręczne zaciśnięcie naczyń krwionośnych) lub dalsza obróbka pobranej próbki (hemoliza, przedwczesne oddzielenie surowicy, długotrwałe przechowywanie krwi) może prowadzić do pseudohiperkaliemii, która występuje tylko w probówce, a nie w organizmie człowieka, dlatego nie ma żadnych objawów ani oznak daje.
Leczenie hiperkaliemii
Biorąc pod uwagę, że wzrost poziomu potasu we krwi spowodowany jest innymi chorobami, to w leczeniu hiperkaliemii eliminacja przyczyny nie jest ostatnim miejscem. Terapia obejmuje stosowanie mineralokortykoidów, walkę z kwasicą metaboliczną, wyznaczenie diety ubogiej w potas.
Niestety, niekiedy wskaźnik stężenia potasu wymyka się spod kontroli i powstają sytuacje, gdy nadmiar tego pierwiastka staje się stanem zagrażającym życiu (K + w osoczu przekracza 7,5 mmol / l). Ciężka hiperkaliemia wymaga szybkiej reakcji i środków doraźnych, których celem jest regulacja poziomu potasu we krwi pacjenta do normalnego poziomu, co implikuje transport K + do komórek i jego wydalanie przez nerki:
- Jeżeli pacjent otrzymał leki zawierające ten pierwiastek lub przyczyniające się do jego kumulacji w organizmie, są one natychmiast anulowane.
- W celu ochrony mięśnia sercowego powoli wstrzykuje się dożylnie 10% glukonian wapnia w dawce 10 ml, którego działanie powinno pojawić się po 5 minutach (na EKG) i utrzymywać się do godziny. Jeśli tak się nie stanie, to znaczy nie ma zmian w zapisie EKG po 5 minutach, należy ponownie wstrzyknąć glukonian wapnia w tej samej dawce.
- Aby zmusić jony potasu do przedostania się do komórek, a tym samym zmniejszyć jego zawartość w osoczu, stosuje się insulinę szybko działającą (do 20 U) z glukozą, aby zapobiec hipoglikemii (jeśli wraz z glukozą usuwany jest wysoki poziom cukru we krwi).
- Wprowadzenie samej glukozy w celu pobudzenia produkcji insuliny endogennej pomoże również zmniejszyć K +, ale proces ten jest długi, dlatego nie nadaje się do pilnych działań.
- Ruch jonów potasu ułatwiają β-2-adrenostymulanty i wodorowęglan sodu. Ta ostatnia jest niepożądana do stosowania w przewlekłej niewydolności nerek ze względu na jej niską skuteczność i zagrożenie przeciążeniem organizmu sodem.
- Diuretyki pętlowe i tiazydowe (z zachowaną czynnością nerek), żywice kationowymienne (polistyrenosulfonian sodu doustnie lub w lewatywy) pomagają usuwać potas z organizmu.
- Hemodializa jest uważana za najskuteczniejszy sposób szybkiego radzenia sobie z ciężką hiperkaliemią. Metoda ta jest stosowana w przypadku nieskuteczności podjętych działań i jest wskazana dla pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek..
Podsumowując, chciałbym jeszcze raz zwrócić uwagę pacjentów otrzymujących od dłuższego czasu diuretyki oszczędzające potas, które grożą hiperkaliemią, zwłaszcza jeśli pacjent ma niewydolność nerek, dlatego należy wykluczyć stosowanie leków otrzymujących ten pierwiastek oraz spożywanie pokarmów zawierających go w dużych ilościach - limit.
Najlepiej unikać tych pokarmów:
W domu badania laboratoryjne nie zawsze są dostępne, co więcej, szybkie samodzielne usunięcie potasu może nie być możliwe, nawet jeśli wszystkie niezbędne leki w nagłych wypadkach są pod ręką. Po prostu serce czasami zawodzi...
Zwiększony poziom potasu we krwi - przyczyny i leczenie
Brak lub nadmiar niektórych witamin lub minerałów w organizmie człowieka może powodować rozwój różnych chorób. Na przykład dzienna dawka potasu we krwi osoby dorosłej wynosi od 3,5 do 5,5 mmol / l. Jeśli ten wskaźnik jest przeszacowany, oznacza to rozwój hiperkaliemii u osoby. Dlatego dzisiaj przeanalizujemy pytania o to, dlaczego poziom potasu we krwi jest podwyższony i co z tym zrobić..
Wysoki poziom potasu we krwi: przyczyny
Po biochemicznym badaniu krwi lekarze mówią wielu ludziom, że ich poziom potasu we krwi jest podwyższony. Przyczyny tej choroby z reguły nie mogą leżeć w zwiększonym spożyciu pokarmów z potasem przez przewód pokarmowy. Ponieważ przy prawidłowej funkcji nerek ten pierwiastek śladowy jest szybko wydalany z organizmu.
Dlatego jeśli masz podwyższony poziom potasu we krwi, główne przyczyny leżą w rozpadzie białek, podczas którego potas jest uwalniany z komórek, a także w zmniejszeniu wydalania potasu przez nerki w różnych typach patologii nerek.
Innym powodem zwiększonej zawartości potasu we krwi jest dożylne, niekontrolowane przez lekarzy podawanie soli potasowych oraz samodzielne podawanie leków z potasem. Ponadto potas we krwi jest często bardziej niż normalny u osób na diecie bogatej w ten pierwiastek śladowy..
Tak więc, jeśli poziom potasu we krwi dziecka lub osoby dorosłej jest podwyższony, przyczyny rozwoju tej choroby mogą być następujące:
- Niewydolność nerek, nadnerczy i inne choroby nerek;
- Wyrażone procesy kataboliczne (hemoliza wewnątrzkomórkowa i wewnątrznaczyniowa, rozpad białek, rozmnażanie tkanek);
- Przewlekła mocznica;
- Ostre odwodnienie;
- Różne urazy, poważne oparzenia, odmrożenia, operacje chirurgiczne;
- Przyjmowanie leków oszczędzających potas (Triamteren, Spironolokton);
- Stres, depresja, nadmierny wysiłek;
- Niedotlenienie tkanek;
- Zaburzenia hormonalne;
- Bezmocz, skąpomocz, kwasica, rabdomioliza, niski poziom insuliny w osoczu i inne choroby, podczas których następuje uwalnianie potasu z komórek i wzrost jego zawartości w płynie wewnątrzkomórkowym;
- Śpiączka cukrzycowa.
Zwiększony poziom potasu we krwi: objawy
Korzystne właściwości potasu wpływają przede wszystkim korzystnie na pracę serca i tkanki mięśniowej. Dlatego wraz z rozwojem hiperkaliemii główne objawy są oczywiście związane z pogorszeniem pracy tych poszczególnych narządów..
Wzrostowi poziomu potasu we krwi u dzieci i dorosłych towarzyszą następujące objawy:
- Rozwój arytmii. Ten objaw wskazuje, że potas we krwi jest wyższy niż normalnie, ponieważ generowanie impulsów jest upośledzone;
- Osłabienie mięśni, upośledzona wrażliwość i funkcja motoryczna;
- Pojawienie się przedwczesnych uderzeń serca;
- Depresja ośrodka oddechowego. W rezultacie - naruszenie częstotliwości ruchów oddechowych, rozwój hiperkapnii;
- Zaburzenia ciśnienia krwi.
Wysokie stężenie potasu we krwi wpłynie również na układ nerwowy. Osoba z wysokim stężeniem potasu we krwi i częściej niż zwykle często odczuwa „gęsią skórkę” na ciele, staje się bardziej niespokojna.
Należy zauważyć, że kilkakrotnie zwiększony poziom potasu we krwi dziecka lub osoby dorosłej może powodować paraliż mięśni oddechowych i upośledzenie przewodzenia wzdłuż włókien nerwowych serca. Może to spowodować zatrzymanie mięśnia sercowego..
Jeśli nie masz powyższych objawów, ale test wykazuje wysoką zawartość potasu we krwi, powinieneś ponownie wykonać test, a także zasięgnąć wykwalifikowanej pomocy lekarza. Czasami ręczne zaciśnięcie naczyń krwionośnych lub długotrwałe przechowywanie krwi w laboratorium może błędnie wykazać podwyższony poziom potasu w badaniu krwi.
Leczenie hiperkaliemii
Jeśli masz wysoki poziom potasu we krwi, leczenie należy rozpocząć natychmiast i wyłącznie pod nadzorem wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Na początek musisz przeprowadzić dokładną i pełną diagnozę. Aby to zrobić, musisz przejść badanie krwi i moczu na obecność potasu, określić zawartość aldosteronu i reniny w surowicy krwi. Ważne jest również, aby uzyskać EKG. Ponieważ wzrost stężenia potasu we krwi powoduje znaczną zmianę elektrokardiogramu. Odstępy P-R i QRS wydłużają się i pojawia się zaostrzony załamek T..
Hiperkaliemię leczy się kilkoma metodami:
- Anulowanie lub zmniejszenie dawkowania leków, suplementów, kompleksów witaminowych zawierających potas;
- Dożylne podawanie leków zmniejszających ilość potasu w organizmie. Mogą to być preparaty wapniowe, specjalna żywica. Nie wchłania się w układzie pokarmowym, wchłania potas, usuwa go przez żołądek;
- W niektórych przypadkach wstrzyknięcia glukozy i insuliny są przepisywane, aby pomóc przenieść potas do komórek;
- Puszczanie krwi. Najczęściej przepisywany na przewlekłą mocznicę;
- Hemodializa jest stosowana w przypadku niewydolności nerek, ponieważ nerki nie radzą sobie z ich główną funkcją. Hemodializa to metoda leczenia wysokiego poziomu potasu we krwi, polegająca na sztucznym usuwaniu produktów przemiany materii z krwi;
- Przyjmowanie diuretyków, diuretyków. Jest to dość skuteczna metoda leczenia wysokiego poziomu potasu we krwi. Leki przyjmuje się doustnie lub dożylnie.
Jeśli masz wysoki poziom potasu we krwi, dieta jest kolejnym sposobem leczenia hiperkaliemii. Ważne jest, aby ograniczyć spożycie soli potasu z pożywienia przez przewód pokarmowy. Dlatego warto zmienić dietę, wykluczyć z niej rośliny strączkowe, gorzką czekoladę, szpinak, kapustę, filety z ryb morskich, banan, kiwi, melon, winogrona i owoce cytrusowe. Maksymalna dzienna dawka potasu w przypadku hiperkaliemii nie powinna przekraczać 2 gramów.
Potas we krwi: normalne wskaźniki i przyczyny odchyleń
Potas to jeden z ważnych pierwiastków śladowych, które tworzą komórki naszego organizmu. We krwi jest jej bardzo mała ilość - tylko 2%. Dlatego nawet niewielki nadmiar potasu we krwi może znacząco wpłynąć na samopoczucie i wydolność organizmu. Oprócz tego, że analizę potasu we krwi przeprowadza się za pomocą standardowego badania, badanie to służy do oceny działania niektórych leków (diuretyków), do identyfikacji i diagnozowania leczenia niektórych chorób przewlekłych.
Norma
Aby skutecznie analizować otrzymane wyniki, konieczne jest oparcie się na pewnych wartościach odniesienia, które przyjmujemy za normę. W przypadku osoby dorosłej poziom potasu we krwi wynosi 3,5-5,5 mmol / l. W związku z tym, jeśli wskaźnik ten jest mniejszy niż dolna granica normy, diagnozuje się brak potasu we krwi, to znaczy hipokaliemię, jeśli wręcz przeciwnie, jest to więcej, wtedy mówimy o nadmiarze potasu w osoczu krwi, nazywa się to hiperkaliemią. Oba typy nieprawidłowości są ważne w diagnostyce, ale dzisiaj porozmawiamy bardziej szczegółowo o zwiększonym poziomie potasu we krwi..
Hiperkaliemia, co to jest?
Każdy stan, w którym poziom potasu we krwi wzrasta powyżej 5,6 mmol / l, to hiperkaliemia. Ma swoje własne objawy i konsekwencje, o których porozmawiamy później, a także jest klasyfikowany w zależności od nasilenia na 4 grupy:
- Łagodna hiperkaliemia;
- Średni;
- Ciężki;
- Niezwykle ciężki.
Potas, występujący głównie w komórkach, pełni wiele ważnych funkcji i zadań, w tym:
- Utrzymanie równowagi wodno-solnej, kwasowo-zasadowej i osmotycznej.
- Udział w skurczach mięśni, w tym mięśnia sercowego.
- Aktywacja wielu enzymów.
Równowaga pomiędzy potasem wewnątrz- i zewnątrzkomórkowym zachodzi przy udziale wszystkich mechanizmów regulacyjnych. Przy prawidłowym funkcjonowaniu wszystkich układów w organizmie nie powstaje nadmiar potasu, mimo że aż do 200 mmoli jest dostarczany z pożywieniem. Zawdzięczamy to pracy nerek i hormonów nadnerczy, które w naturalny sposób usuwają potas i utrzymują jego stężenie we krwi na stałym poziomie..
Problemy na każdym etapie tego schematu mogą powodować wzrost poziomu potasu we krwi, a to z kolei może powodować nieprawidłowości w pracy nerwów, serca i mięśni..
Przyczyny podwyższonego stężenia potasu we krwi
Po pierwsze, potas w dużych ilościach można znaleźć we krwi w wyniku jego uwolnienia z komórek do krwiobiegu (hemoliza), która w zdrowym organizmie zachodzi stale, ale na skutek przebiegu wszelkich patologicznych nieprawidłowości w organizmie, niszczenia komórek, aw szczególności czerwonych krwinek występuje w zwiększonej skali, dzięki czemu zwiększa się stężenie potasu we krwi.
Po drugie, poziom potasu wzrasta powyżej normy z powodu upośledzonej funkcji nerek, które są odpowiedzialne za usuwanie nadmiaru tego pierwiastka z organizmu..
W rzeczywistości więc przekraczanie normy potasu dziennie w pożywieniu nie odgrywa dużej roli, ponieważ nerki szybko się przystosowują, a im więcej spożywasz potasu, tym więcej jest on wydalany z organizmu. Ale pomimo tego, że dieta bogata w potas w żywności rzadko jest niezależną przyczyną hiperkaliemii, może pogorszyć stan z innymi, poważniejszymi odchyleniami..
Ponadto przyczyny wysokiego poziomu potasu we krwi mogą być następujące:
- Niedawno przeniesiony poród;
- Urazy;
- Ostra niewydolność nerek lub wątroby;
- Operacje chirurgiczne;
- Wymuszona utrata płynów z organizmu (wymioty, biegunka, częste oddawanie moczu, nadmierne pocenie się itp.);
- Niedotlenienie tkanek;
- Oparzenia dużych powierzchni;
- Zatrucie alkoholowe;
- Cukrzyca;
- Gruźlica;
- Choroby autoimmunologiczne;
- Choroba Addisona;
- Amyloidoza;
- Anemia sierpowata;
Oprócz tych czynników można podkreślić spożycie niektórych leków, które przyczyniają się do zwiększenia stężenia potasu we krwi. Należą do nich indometacyna, heparyna, środki zwiotczające mięśnie, spironolakton itp..
Znacznie rzadziej przyczyny wysokiego poziomu potasu we krwi są wrodzone. Choroba, taka jak rodzinny paraliż okresowy z hiperkaliemią, jest chorobą zewnętrzną. Jednocześnie pacjent okresowo odczuwa bezsilność mięśni lub atak bezruchu. Dzieje się tak na przykład przy aktywnym obciążeniu mięśni. Jednocześnie nie zawsze można zauważyć nadmiar potasu w organizmie, może objawiać się tylko w momentach ataków, a także chwile z niedoborem potasu lub przestrzeganiem normy nie są rzadkie.
Osobno należy powiedzieć o pseudohiperkaliemii. Jest to spowodowane uwolnieniem potasu z komórek do krwiobiegu natychmiast w momencie pobrania krwi. Może się tak zdarzyć, jeśli lekarz nie zastosuje się do ustalonej techniki wkłucia dożylnego, na przykład zbyt mocno zaciąga opaskę uciskową lub zbyt długo trzyma ją na ramieniu. Innym powodem jest trombocytoza i leukocytoza, czyli potas opuszcza komórki, tworząc skrzep krwi. Jeżeli pacjent nie wykazuje klinicznych objawów hiperkaliemii i nie ma wyraźnych powodów, by przypuszczać tę chorobę, należy zbadać hipotezę pseudohiperkaliemii i powtórzyć badanie krwi, możliwie w innym laboratorium..
Intensywne sporty powodują również wysoki poziom potasu we krwi, ale jest to tymczasowe i wkrótce w spoczynku poziom potasu się stabilizuje. Dlatego bardzo ważne jest, aby odpowiednio przygotować się do oddania krwi i nie uprawiać sportu przynajmniej 12 godzin przed pójściem do laboratorium.
Objawy hiperkaliemii
Im wyraźniejsze odchylenie stężenia potasu we krwi od normy, tym bardziej zauważalne będą objawy. Wśród oznak nadmiaru potasu we krwi można zaobserwować:
- Odchylenia w pracy układu nerwowego
- Senność;
- Niepokój
- Drżenie i osłabienie mięśni;
- Zwiększone napięcie mięśni;
- Problemy układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. (Na działanie potasu najbardziej narażone są układy nerwowe, sercowo-naczyniowe i oddechowe, jednocześnie najmniejsze odchylenia w ich pracy mogą stanowić zagrożenie dla życia, dlatego wysoki poziom potasu we krwi jest niebezpieczny).
- Zmiana tętna;
- Szmery serca;
- Powiększenie mięśnia sercowego;
- Duszność;
- Osłabienie bicia serca;
- Zmiany w kardiogramie (wyostrzenie załamka T, zwiększone odstępy P-R i ORS);
- Paraliż mięśni oddechowych;
- Zdenerwowany przewód pokarmowy odnosi się również do objawów nadmiaru potasu w organizmie.
- Nudności wymioty;
- Bębnica;
- Słaby apetyt;
- Niedowład jelit
- Nieprawidłowości hormonalne
- Brak utrzymania prawidłowego ciśnienia krwi w nerkach;
- Nietolerancja glukozy;
- Problemy z nerkami
- Nadmierne oddawanie moczu (wielomocz), a następnie brak oddawania moczu (bezmocz).
Jeśli w wyniku analizy wykazano nadmiar potasu w organizmie, a objawy w żaden sposób nie pojawiają się, nie spiesz się z diagnozą. Analiza zawartości potasu we krwi jest raczej „wybredna” i aby uzyskać wiarygodne wyniki, konieczne jest nienaganne przygotowanie do analizy, pobranie krwi, jej zapisanie i oddzielenie surowicy, a także terminowe i prawidłowe przetworzenie próbki. Błąd na dowolnym etapie może radykalnie wpłynąć na wynik..
Leczenie
Najważniejsze na pierwszym etapie diagnostyki jest ustalenie przyczyn nadmiaru potasu we krwi. Jeśli oprócz wyników analizy nie obserwuje się żadnych oznak i widocznych przyczyn, należy najpierw wyjaśnić pseudohiperkaliemię, a następnie wyciągnąć wniosek o obecności lub braku ostrej i ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek.
Ponadto, zastanawiając się nad odpowiedzią na pytanie, co to znaczy „podwyższony poziom potasu we krwi”, należy dowiedzieć się, jakie przyjmowane leki mogą wpłynąć na analizę, a także czy odchylenie jest spowodowane nadmiernym spożyciem potasu z pożywienia.
Podczas dalszej diagnostyki mierzy się objętość całkowitej krwi krążącej i objętość moczu przez określony czas.
Przed obniżeniem stężenia potasu we krwi zagrożenie dla organizmu ocenia się nie tylko analizą tego pierwiastka, ale także wynikami EKG i innych badań klinicznych (np. Poziom aldosteronu).
Po ustaleniu przyczyn tego odchylenia wykonywane są zabiegi mające na celu redukcję potasu we krwi, konkretna metoda leczenia zależy od poziomu nadmiaru i innych indywidualnych cech pacjenta.
Jak obniżyć poziom potasu we krwi
Oprócz leczenia choroby podstawowej powodującej nadmiar potasu, terapia obejmuje leki mineralokortykoidowe, dietę ubogą w potas.
Niestety, nadmierny nadmiar potasu w organizmie stwarza zagrożenie życia, a wtedy konieczne jest szybkie podjęcie skutecznych działań, aby opanować sytuację. Jest to konieczne, jeśli poziom potasu przekracza 7,5 mmol / l.
- Jeżeli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki zawierające potas lub przyczyniające się do jego kumulacji, ich stosowanie zostaje natychmiast przerwane lub lek zostaje zastąpiony innym.
- Wstrzyknąć 10% glukonianu wapnia dożylnie z małą szybkością, aby zapobiec zagrożeniu mięśnia sercowego. Jego działanie objawia się w ciągu kilku minut na kardiogramie i utrzymuje się przez godzinę. Jeśli nie ma wpływu na EKG, wstrzyknąć ponownie w tej samej dawce.
- Podaje się insulinę i glukozę, aby skierować zwiększony poziom potasu z osocza krwi do komórek. W przypadku cukrzycy podaje się tylko insulinę szybko działającą.
- Inną opcją dla leków, które kierują jony potasu z powrotem do komórek, są beta-2-adrenostymulanty i wodorowęglan sodu. Wodorowęglanów nie należy stosować w przypadku przewlekłej niewydolności nerek, ponieważ może to stanowić zagrożenie dla nadmiaru sodu w organizmie.
- Jeśli nerki nie utraciły swojej sprawności, a wysoki poziom potasu we krwi nie jest spowodowany naruszeniem ich pracy, stosuje się diuretyki w celu szybkiego usunięcia potasu z organizmu.
- Najbardziej ekstremalna i skuteczna metoda, hemodializa, jest stosowana, jeśli inne metody usuwania potasu z organizmu nie zadziałały. Hemodializa usuwa nadmiar pierwiastków (podobnie jak potas) lub toksyczne produkty przemiany materii. Ta metoda jest szeroko stosowana przy zaburzeniach czynności nerek.
Jakich pokarmów najlepiej unikać?
Co to oznacza dla Ciebie po otrzymaniu wyniku testu z napisem „wysoki poziom potasu we krwi”? Po pierwsze konieczne jest poddanie się dalszemu badaniu w placówce medycznej, o której mówiliśmy powyżej, a po drugie rozpoczęcie stosowania diety.
Rekordzistą zawartości potasu są morele suszone, zawiera on 1717 mg na 100 gramów produktu! Ponadto, zgodnie ze spadkiem zawartości potasu, produkty znajdują się w następującym rzędzie:
- Rośliny strączkowe;
- Wodorost;
- Śliwki;
- Rodzynki;
- Migdałowy;
- Orzech laskowy;
- Soczewica;
- Arachid;
- Orzechy sosny;
- Musztarda;
- Ziemniak;
- Orzechy włoskie.
W niektórych przypadkach wystarczy tylko zmienić dietę, a poziom potasu się ustabilizuje, ale w każdym przypadku lekarz powinien podjąć decyzję o podjęciu wszelkich działań, opierając się na historii choroby i analizach pacjenta..
Jeśli nadal masz pytania dotyczące hiperkaliemii: co to jest, objawy, przyczyny i leczenie, zostaw je w komentarzach.
Dokładna zawartość potasu we krwi u dorosłych i dzieci
Norma potasu we krwi wynosi 3,5-5,1 mmol / l. Oznaczany jest (w mmol / l) magnezem (0,66-1,07), sodem (138-145), chlorem (98-107) z odwodnieniem, terapią dożylną, stanami nagłymi, nadciśnieniem, zaburzeniami rytmu, leczeniem diuretykami i hormonami... Co najmniej 2-3,5 g potasu należy dostarczać z pożywieniem dziennie, znajduje się on głównie w pokarmach roślinnych.
Wzrost potasu następuje wraz ze spadkiem czynności nerek, odwodnieniem i rozległym zniszczeniem tkanek. Jest to niebezpieczne z powodu naruszenia rytmu serca - dochodzi do migotania i zatrzymania akcji serca. Potas zmniejsza się wraz z wydalaniem moczu, treścią jelitową, przejściem z krwi do komórek wraz z wprowadzeniem insuliny, w momencie ataku astmy, zawału serca. Ostry spadek powoduje niewydolność oddechową i serca.
Szybkość potasu we krwi
Norma potasu we krwi u mężczyzn i kobiet wynosi 3,5-5,1 mmol / l, u dzieci w wieku poniżej 14 lat dopuszcza się poziom 3,5-4,8 mmol / l w analizie biochemicznej. Poziom potasu świadczy o stanie równowagi wodno-solnej, obecności zniszczenia komórek. Zmienia się wraz z chorobą nerek, zaburzeniami krążenia, zaburzeniami równowagi hormonalnej. Najczęściej bada się główne elektrolity krwi (potas, sód i chlor), kompleks magnezu i potasu. Ich normy w mmol / l:
A tutaj jest więcej o elektrolitach we krwi.
Potas w surowicy, który pokazuje
Potas w surowicy wykazuje stan metabolizmu elektrolitów (zasadowe jony soli). Ponieważ 98% całkowitej ilości w organizmie znajduje się wewnątrz komórek, to wraz z ich rozległym zniszczeniem, stężenie gwałtownie wzrasta. Ten jon jest odpowiedzialny za:
- przewodzenie impulsu nerwowego, skurcz włókien mięśniowych, w tym serca;
- utrzymanie pożądanej polarności (ładunku) błony komórkowej (powłoki);
- ciśnienie płynu wewnątrz komórki;
- reakcje metaboliczne, zwłaszcza białka i węglowodany;
- praca układu nerwowego.
Poziom potasu we krwi zmienia się, gdy:
- stosowanie leków - zawierających potas, diuretyki, hormony, wysokie ciśnienie krwi, antybiotyki;
- utrata płynu - pocenie się, ciężka biegunka, wymioty, obfite oddawanie moczu;
- brak równowagi hormonalnej spowodowany chorobami nadnerczy, przysadki mózgowej;
- cukrzyca;
- alkalizacja lub zakwaszenie krwi;
- spożycie żywności, główne źródła pokarmów roślinnych, zwłaszcza świeżych jagód, warzyw i owoców.
Zaburzenia metabolizmu potasu prowadzą do niewydolności czynności serca, funkcji oddechowych, z poważnym odchyleniem od normy dochodzi do wstrząsu i zatrzymania akcji serca.
Jak sprawdzić poziom potasu w organizmie
Aby sprawdzić poziom potasu w organizmie, zaleca się wykonanie badań krwi i moczu. Są przepisywane na choroby nerek, infekcje, zaburzenia hormonalne, urazy. Badania są pożądane w kardiologii, a także z naruszeniem trawienia, procesów metabolicznych.
Wskazania do oznaczania potasu we krwi
Potas we krwi jest uwzględniany w analizie biochemicznej, jego oznaczanie przeprowadza się w następujących warunkach:
- naruszenie filtracji moczu w nerkach;
- arytmia, zwłaszcza z typowymi objawami braku lub nadmiaru jonów potasu w EKG (płaskie lub ostre załamki T);
- nadciśnienie tętnicze, jego leczenie lekami opóźniającymi lub usuwającymi potas;
- rozległe oparzenie;
- operacja;
- stosowanie glikozydów nasercowych (na przykład Digoksyna), diuretyków (Lasix, Hypothiazide);
- wprowadzenie roztworów potasu dożylnie;
- choroby nadnerczy;
- oczyszczanie krwi na maszynie do hemodializy (sztuczna nerka).
Wskazaniami do diagnozy są objawy kliniczne:
- motoryczne, nerwowe podniecenie;
- konwulsyjne drgawki mięśni;
- biegunka;
- zmniejszona objętość moczu;
- przerwy w rytmie serca;
- ciężkie ogólne osłabienie mięśni, paraliż z wykluczeniem chorób układu nerwowego;
- suchość w ustach;
- powtarzające się wymioty.
Badanie krwi potasu: jak oddać
Analizę potasu we krwi wykonuje się rano na pusty żołądek, ale według pilnych wskazań przeprowadza się ją niezależnie od jakichkolwiek czynników.
Ważne jest przestrzeganie zasad rutynowej diagnostyki:
- przerwa w posiłkach od 8 do 10 godzin;
- podczas używania narkotyków należy skonsultować się z lekarzem o możliwości anulowania;
- nie zaleca się zmiany diety ani reżimu wodnego dziennie, nie rozpoczynaj diety, zabronione jest spożywanie alkoholu i przejadanie się;
- w przeddzień badania ważne jest, aby zrezygnować z treningu sportowego i intensywnej aktywności fizycznej;
- 30 minut przed oddaniem krwi nie możesz palić, aktywnie się poruszać i denerwować;
- pobierając krew z żyły, nie obciążaj mięśni ramienia.
Główne wskaźniki według wieku, u mężczyzn i kobiet
U mężczyzn i kobiet od 14 roku życia stężenie potasu we krwi jest stabilne - 3,5-5,1 mmol / l, nie zmienia się na starość iw czasie ciąży. U dzieci normy przedstawiono w tabeli.
Badanie krwi na obecność potasu i magnezu
Badania wspólne - badanie krwi na obecność potasu i magnezu, najczęściej polecane przy chorobach układu sercowo-naczyniowego:
- niewydolność krążenia krwi;
- osłabienie skurczów mięśnia sercowego;
- zaburzenia przewodzenia w mięśniu sercowym, arytmie i blokady;
- dusznica bolesna;
- dystrofia mięśnia sercowego.
Norma magnezu we krwi wynosi 0,66-1,07 mmol / l u osoby dorosłej, a dla dzieci górna granica to 0,9 jednostki. Przyczyną jednoczesnego wzrostu magnezu i potasu może być odwodnienie, ich wprowadzenie do roztworów (na przykład asparaginian potasowo-magnezowy, Panangin), niewydolność nerek i hemoliza (zniszczenie) erytrocytów. Spadek jonów występuje po dożylnych wstrzyknięciach insuliny, hemodializie.
Badanie krwi na obecność potasu i sodu: normalne
Badanie krwi na obecność potasu i sodu jest normalne, jeśli wskaźniki wynoszą 3,5-5,1 mmol / li 136-145 mmol / l. Badanie odzwierciedla równowagę między wewnątrzkomórkowym poziomem jonów (potasu) i zewnątrzkomórkowego (sodu). Zalecany dla:
- upośledzona czynność nerek;
- wysokie ciśnienie krwi;
- utrata krwi;
- odwodnienie;
- leczenie moczopędne;
- stan awaryjny w celu kontroli równowagi kwasowo-zasadowej (pH krwi).
Uzyskane wyniki ocenia się oddzielnie, ponieważ te elementy mają wielokierunkowy wpływ. Sód jest wyższy niż normalnie dla:
- odwodnienie (obfite pocenie się, wymioty, biegunka);
- upośledzona filtracja nerek;
- zwiększenie funkcji nadnerczy;
- przyjmowanie hormonów z grupy kortykosteroidów (deksametazon), hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Spadek sodu wywołuje:
- niewydolność nadnerczy, tarczycy;
- osłabienie mięśnia sercowego z obrzękiem i przekrwieniem krwi;
- marskość wątroby;
- stosowanie diuretyków.
Potas, sód i chlor we krwi
Kompleksowa analiza potasu, sodu i chloru we krwi nazywana jest niezbędnymi elektrolitami. Wskazania do ich określenia:
- ocena czynności nerek;
- zmiana częstości akcji serca;
- choroba hipertoniczna;
- zaburzenia krążenia;
- choroby nadnerczy;
- odwodnienie;
- infekcje jelitowe z obfitymi wymiotami, biegunką;
- stosowanie diuretyków, glikozydów nasercowych;
- moczówka prosta (cukrzyca z powodu braku wazopresyny przysadkowej).
Utrata elektrolitów występuje, gdy:
- zwiększone wydalanie płynu przez nerki;
- biegunka, wymioty;
- wczesna niewydolność nerek;
- stosowanie środków przeczyszczających i moczopędnych.
Ich nadmiar jest najczęściej spowodowany zgrubieniem krwi na tle ciężkiego odwodnienia, zdarza się również przy słabej filtracji moczu przez nerki, wzmożonej terapii infuzyjnej. Norma dla jonów chloru wynosi 98-107 mmol / l.
Dzienne spożycie potasu dla ludzi: ile należy spożyć
Dzienne spożycie potasu dla kobiet i mężczyzn wynosi 2-3,5 g dziennie. Przy uprawianiu sportu, intensywnym poceniu się, na starość podczas przyjmowania leków moczopędnych należy ją zwiększyć do 4,7 g. Dla dzieci optymalną ilość przelicza się na 1 kg masy ciała i wynosi 20-30 mg / kg.
Zaleca się monitorowanie spożycia potasu w organizmie, gdyż udowodniono, że odpowiednia zawartość w pożywieniu obniża wysokie ciśnienie krwi, zapobiega zaburzeniom krążenia w sercu (zawał) i mózgu (udar), hamuje postęp miażdżycy.
Wymaganą ilość potasu dziennie można uzyskać z warzyw i owoców. Bogaty w niego jak najwięcej:
- awokado,
- suszone owoce,
- fasolki,
- soja,
- groszek,
- orzechy,
- świeże zioła,
- grzyby,
- pomidor,
- koncentrat pomidorowy,
- kapusta,
- ziemniaki,
- buraczany.
Zwiększony poziom potasu we krwi
Podwyższony poziom zjonizowanego potasu - od 5,1 mmol / l u dorosłych i 4,8-5,9 u dziecka, w zależności od wieku. Przyczyny wzrostu wskaźników to niewydolność nerek, nadnerczy, zniszczenie czerwonych krwinek, odwodnienie, wstrząs, zakwaszenie krwi. Zagrożenie życia występuje w przypadku zaburzenia rytmu serca - migotania komór i zatrzymania akcji serca.
Leczenie: zaprzestanie przyjmowania, przyspieszone wydalanie (terapia infuzyjna, diuretyki, kalimate, hemodializa), transfer z krwi do tkanek - insulina, wapń, aerozol Salbutamol.
Dużo potasu we krwi: co to znaczy
Jeśli we krwi jest dużo potasu, analiza pokaże jego poziom powyżej górnej granicy normy - od 5,1 u dorosłych i powyżej 4,2 mmol / l u dziecka w wieku od 2 do 14 lat. W przypadku niemowląt uważa się za wysoki wskaźnik od 5,3 jednostki, do 2 lat nie powinien przekraczać 5,9.
Zwykle, nawet gdy duża ilość potasu dostanie się do organizmu wraz z pożywieniem, jest częściowo wchłaniana, a nadmiar wydalany jest przez nerki. Jeśli działają słabo lub występują zaburzenia hormonalne, rozdzielczość tkanek, wówczas ten pierwiastek zostaje zatrzymany w organizmie, co powoduje wzrost wskaźników.
Obejrzyj film o normie potasu w organizmie człowieka:
Zwiększony poziom potasu we krwi: przyczyny i leczenie
Przyczyny wysokiego stężenia potasu we krwi obejmują:
- nerkowy,
- niewydolność nadnerczy,
- zniszczenie czerwonych krwinek,
- tkanka nowotworowa,
- uraz, oparzenia,
- odwodnienie.
Objawia się osłabieniem mięśni, spadkiem ciśnienia, przerwami w tętnie. Nadmiar potasu ma niebezpieczne konsekwencje dla serca - możliwe jest spowolnienie skurczów, migotanie i zatrzymanie. Leczenie - zmniejszone przyjmowanie, przyjmowanie lub podawanie płynów, diuretyki, Kalimate, w cięższych przypadkach - insulina, roztwory wapnia, hormony, hemodializa.
Co powoduje wzrost poziomu potasu we krwi
Poziom potasu we krwi wzrasta z powodu:
- niewydolność nerek - ostry, ciężki stan przewlekły;
- masowe zniszczenie czerwonych krwinek (hemoliza) z patologiami immunologicznymi, zatruciem, transfuzją niezgodnej krwi;
- wprowadzenie leków do żyły w ilości większej niż zdolność filtracyjna nerek, długotrwałe przyjmowanie dużych dawek potasu w tabletkach, Veroshpiron, Enap (i analogi grupowe), Ibuprofen, leki przeciwnowotworowe, glikozydy nasercowe, Heparyna;
- urazy, uszkodzenie włókien mięśniowych podczas intensywnego treningu;
- spalić chorobę;
- zniszczenie tkanki złośliwego nowotworu;
- brak insuliny w cukrzycy;
- odwodnienie, udar cieplny;
- zakwaszenie krwi (kwasica);
- niewydolność nadnerczy;
- trudności w odpływie moczu - kamica nerkowa, przerost prostaty;
- stan szoku (gwałtowny spadek przepływu krwi do nerek powoduje przemianę filtracji moczu i zatrzymanie wydalania potasu).
Objawy hiperkaliemii
Wraz ze wzrostem wskaźników pacjenci mają:
- poważne osłabienie mięśni, aż do rozwoju paraliżu;
- rozmyta wymowa słów;
- letarg, letarg, senność;
- zawroty głowy;
- szybki oddech, przechodzący w niewydolność oddechową;
- przerwy w rytmie serca, krótkotrwałe przyspieszenie skurczów, a następnie spowolnienie i zatrzymanie;
- nudności, ból brzucha;
- wyzysk;
- zmniejszenie, a następnie zaprzestanie wydalania moczu;
- Spadek ciśnienia.
U niemowlęcia, z powodu niedostatecznego rozwoju kanalików nerkowych lub ich zniszczenia, zakwaszenia krwi, późnego podwiązania pępowiny, wzrasta stężenie potasu we krwi. Z tego powodu istnieją:
- wymioty, częste niedomykanie;
- zatrzymanie skurczu jelita;
- poważne osłabienie, niska aktywność fizyczna, letarg;
- zaburzenia rytmu serca.
Konsekwencje dla serca
Przy nadmiarze potasu dochodzi do niewydolności serca, konsekwencje to:
- spowolnienie pulsu;
- zmniejszenie częstotliwości i siły skurczów;
- spadek objętości krwi wyrzucanej z komór;
- migotanie włókien mięśniowych - chaotyczne skurcze, które nie prowadzą do uwolnienia krwi (zagrażające życiu);
- niewydolność serca.
Leczenie niepowodzenia
Aby wyeliminować łagodną postać hiperkaliemii, musisz:
- zmniejszyć spożycie potasu z pożywienia (ograniczyć warzywa i owoce);
- upewnij się, że otrzymujesz wystarczającą ilość wody;
- anuluj leki zatrzymujące potas;
- wewnątrz - proszek Kalimate, Sorbisterite w postaci wodnej zawiesiny.
W ciężkich przypadkach podaje się insulinę z glukozą, glukonianem lub chlorkiem wapnia, Lasix. Używany do pierwszej pomocy w aerozolu Salbutamol, zastrzyki prednizolonu. Jeśli nieskuteczna, wskazana jest hemodializa (podłączenie do sztucznego oczyszczacza krwi).
Wynik fałszywie dodatni
Fałszywe wyniki - wzrost potasu na normalnym poziomie we krwi może powodować:
- silny ucisk barku opaską uciskową podczas pobierania krwi, uszkodzenie żyły;
- nieprzestrzeganie zasad przechowywania i transportu krwi;
- utrata części płynnej (osocza) podczas odwodnienia (silna aktywność fizyczna, pocenie się, przegrzanie);
- przyjmowanie alkoholu, preparatów potasu.
W pierwszym przypadku wyniki analizy ujawnią hemolizę (zniszczenie czerwonych krwinek), co sprawi, że krew nie nada się do badań. Pacjentom zaleca się powtórzenie diagnozy. Jeśli masz chorobę nerek, to przed badaniem krwi musisz wykluczyć spożycie soków owocowych, orzechów i roślin strączkowych.
Niski poziom potasu we krwi: przyczyny
Potas ma niski poziom we krwi z następujących powodów:
Ostry spadek potasu we krwi powoduje:
- atak astmy oskrzelowej;
- ból z zawałem mięśnia sercowego;
- zaprzestanie używania alkoholu lub narkotyków z nałogami.
Niski poziom potasu we krwi: co jest niebezpieczne
Niski poziom potasu we krwi jest niebezpieczny dla:
- oddychanie - osłabiają się mięśnie zaangażowane w wypełnianie płuc powietrzem (międzyżebrowe, przepona);
- serce - pojawia się ból, ucisk za mostkiem, które nie są usuwane przez nitroglicerynę, rytm staje się częstszy nawet w spoczynku, co prowadzi do zużycia mięśnia sercowego;
- napięcie naczyniowe - gdy się rozszerzają, spada ciśnienie, pojawia się omdlenie, szczególnie przy przechodzeniu z pozycji poziomej do pionowej (hipotonia ortostatyczna), pojawiają się zawroty głowy, upośledzona pamięć;
- trawienie - zmniejsza się apetyt, pojawiają się nudności, wzdęcia, uporczywe zaparcia;
- układ mięśniowy - spadek napięcia, możliwe nagłe ustanie ruchów.
Leczenie niskiego poziomu potasu
Przy łagodnym niedoborze potasu można go zwiększyć poprzez odżywianie. Polecane są miód, suszone owoce, orzechy, nasiona i rośliny strączkowe. Podstawą diety powinny być świeże warzywa, owoce i zioła. Ważne jest, aby jeść mniej soli kuchennej (do 5 g dziennie).
Przy umiarkowanym niedoborze potasu leki są przepisywane w tabletkach: Kalipoz prolongatum, Caldium lub Panangin. W ciężkich przypadkach dożylna infuzja roztworów potasu i magnezu konieczna jest transfuzja osocza krwi.
A oto więcej informacji na temat potasu i magnezu dla serca..
Potas we krwi odzwierciedla równowagę elektrolitów, równowagę kwasowo-zasadową. Odpowiada za przekazywanie impulsów nerwowych i skurcze mięśni (szkieletowych i sercowych). Analiza jest potrzebna w przypadku urazów, odwodnienia, leczenia hormonami, diuretykami, glikozydami nasercowymi. Jest przepisywany przy chorobach nerek, zaburzeniach hormonalnych, arytmii wraz z sodem, magnezem i chlorem..
Wzrost jest spowodowany chorobami nerek, nadnerczy, rozległymi uszkodzeniami tkanek. Utrata potasu jest możliwa przy wymiotach, biegunce, z moczem, jego poziom we krwi spada i podczas przejścia do komórek. Konsekwencją nadmiaru może być zatrzymanie akcji serca, a przy niedoborze pojawia się poważne osłabienie mięśni, niewydolność oddechowa i serca..
Przydatne wideo
Obejrzyj film o funkcjach potasu w organizmie człowieka: