Kiedy płód ma bicie serca

Bicie serca dziecka jest głównym wskaźnikiem żywotności płodu w czasie ciąży. Nie jest to zaskakujące, ponieważ serce jest najważniejszym organem w ciele każdego człowieka. W przypadku niekorzystnych warunków dla rozwoju płodu to zmiana bicia serca pozwala je dostrzec. Dlatego podczas całej ciąży tak ważne jest monitorowanie częstotliwości i charakteru bicia serca dziecka..

Rozwój serca to złożony proces fizjologiczny. Zaczyna się formować już w 4 tygodniu ciąży. Początkowo serce wygląda jak wydrążona rurka, a po 8-9 tygodniach można zaobserwować dobrze rozwinięte serce czterokomorowe. Do oceny rozwoju czynności serca stosuje się następujące metody: USG, osłuchiwanie (słuchanie bicia serca płodu), echokardiografia i kardiotokografia.

Po raz pierwszy przyszła mama może zobaczyć bicie serca dziecka za pomocą USG. Istnieją dwie metody:

  • USG przezpochwowe. Odbywa się to poprzez włożenie specjalnego czujnika do pochwy. Już w 5-6 tygodniu ciąży możesz słuchać bicia serca i diagnozować ciążę. Wykonywane według wskazań lekarza.

  • USG jamy brzusznej. Najczęstszy rodzaj USG. Odbywa się to poprzez prowadzenie czujnika wzdłuż powierzchni brzucha. Może ustalić bicie serca od 6-7 tygodnia ciąży.

O której godzinie pojawia się bicie serca płodu??

W zależności od tego, jak długo jesteś w ciąży, tętno się zmienia.

Po 6-8 tygodniach osiąga 110-130 uderzeń na minutę. Od 8 do 10 tygodni liczba ta wzrasta do 170-190 uderzeń na minutę. Od 11 tygodnia wynosi 140-160 udarów i pozostaje tak do porodu.

Jeśli wskaźniki te odbiegają od normy, konieczne jest bardziej dogłębne badanie. Kiedy tętno spadnie do 85-100 uderzeń na minutę lub gdy gwałtownie wzrośnie do 200 uderzeń, należy szybko znaleźć przyczynę zmiany tętna i rozpocząć diagnozowanie i leczenie. Jeśli długość zarodka jest już większa niż 8 mm, a bicie serca nadal nie występuje, istnieje szansa na zdiagnozowanie zamrożonej ciąży. W takim przypadku konieczne jest ponowne zbadanie dynamiki..

W 2-3 trymestrach ocenia się nie tylko tętno i ich charakter, ale także lokalizację serca i objętość zajmowanej przestrzeni. Przy gwałtownym wzroście lub spadku liczby uderzeń serca lekarz może zdiagnozować tachykardię lub bradykardię. Jeśli podejrzewa się wady serca, wykonuje się echokardiografię.

Można więc powiedzieć, że jednym z najważniejszych czynników monitorowania przebiegu ciąży jest bicie serca..

W którym tygodniu ciąży płód ma bicie serca??

Aby poprawnie określić bicie serca płodu, dowiedzieć się, w którym tygodniu się pojawia, pomyślnie przejść pierwszy i najważniejszy etap diagnostyki ciąży, przeczytaj uważnie ten artykuł. W końcu, jeśli serce bije, oznacza to, że jest owoc, pojawiło się nowe życie.

W którym tygodniu ciąży można zdiagnozować bicie serca płodu??

Diagnozę bicia serca płodu przeprowadza się różnymi metodami o różnej czułości.

  • USG przezpochwowe - bicie serca płodu powinno pojawić się po 5-6 tygodniach położniczych;
  • USG jamy brzusznej (zwykle przez brzuch) - po 6-7 tygodniach;
  • doppler płodu - od 12 tygodni;
  • fetoskop (stetoskop Pinara, płodowy lub położniczy) - od 20 (rzadziej od 18) tygodni;
  • kardiotokografia - od 28 tygodni.

Przyjrzyjmy się bliżej tym metodom..

Badanie ultrasonograficzne przezpochwowe to badanie ultrasonograficzne macicy i przydatków przy użyciu ultrasonografii. Następnie czujnik jest wprowadzany do pochwy. Badanie pozwala ustalić, czy pojawiła się komórka jajowa i gdzie się znajduje - w jamie macicy czy poza nią, w jakim stanie są jajniki, czy kobieta ma szereg chorób ginekologicznych lub ich konsekwencje, aby zrozumieć, czy płód się rozwija, czy określa się bicie jego serca. Po włączeniu dopplera płodu można usłyszeć serce przyszłego dziecka. Rzadko się zdarza, ale zdarza się, że jest zapłodnione jajo, ale nie jest to zarodek. Takie poważne zaburzenie położnicze nazywa się kretem groniastym. Ze względu na maksymalną bliskość badanych narządów metoda charakteryzuje się dużą czułością.

Ultrasonografia przezbrzuszna jest podobna do poprzedniej metody dla wszystkich, z tym że przy tego typu badaniu obraz jest mniej wyraźny. Drobne szczegóły, na przykład zapłodnione jajo, określa się, gdy ma 5-6 tygodni, ale jest to trudniejsze niż przy metodzie przezpochwowej. W przypadku badań przezbrzusznych bardziej krytyczne są wady preparacji - gazy w jelitach, niewystarczające wypełnienie pęcherza. Biorąc pod uwagę, że u kobiet w ciąży pod wpływem hormonów mogą wystąpić wzdęcia, w pierwszym trymestrze ciąży może to uniemożliwić lekarzowi uzyskanie dokładnego obrazu. Gdy okres się wydłuży, rosnąca i wypełniona płynem macica będzie wyraźnie widoczna w badaniu ultrasonograficznym przez ścianę brzucha.

Doppler płodu to metoda wykorzystująca również ultradźwięki. Nie wizualizuje płodu ani serca, a jedynie rejestruje bicie serca, aby upewnić się, że płód żyje. Metodę stosuje się w poradniach przedporodowych do rutynowych badań ciężarnych. Istnieją urządzenia gospodarstwa domowego, dzięki którym kobieta może samodzielnie dowiedzieć się, czy płód jest w porządku. Domowy doppler płodu ma jednak ograniczenia: jeśli kobieta w ciąży ma tłuszcz w jamie brzusznej, a łożysko jest przymocowane do przedniej ściany, sygnał, który emituje płód, może nie pojawić się na urządzeniu gospodarstwa domowego. Aby go znaleźć, potrzebujesz profesjonalnego sprzętu..

Stetoskop położniczy jest urządzeniem do osłuchiwania (słuchania) bicia serca płodu. Uzyskanie dokładnych danych wymaga dużego doświadczenia i może z nich korzystać tylko lekarz. Próby samodzielnego usłyszenia bicia serca płodu najczęściej prowadzą do błędów: możesz pomylić bicie serca dziecka z własnym tętnem, nie słyszeć serca z powodu odgłosów ruchliwości jelit, nieprawidłowo wybranego punktu osłuchiwania i innych powodów.

Kardiotokografia to kolejna metoda wykorzystująca ultradźwięki. Pozwala na utrwalenie i nagranie bicia serca nienarodzonego dziecka. Rejestrowane są również skurcze. Metodę stosuje się od trzeciego trymestru, aby dowiedzieć się, w jakim stanie jest dziecko: czy ma wystarczającą ilość tlenu, czy pojawiła się patologia serca.

Którą metodę wybrać i jak często ją stosować, decyduje lekarz. Jednak zbyt częste samodzielne korzystanie z pomocy płodowych położników-ginekologów nie jest mile widziane.

W którym tygodniu ciąży wiodący eksperci zalecają śledzenie bicia serca płodu za pomocą ultradźwięków?

Położnik-ginekolog Marina Ershova argumentuje, dlaczego przepływ krwi płodu nie pojawia się wcześniej niż rozpoczyna się 5. tydzień położniczy. Faktem jest, że podstawy narządów, które zaczynają się formować wcześniej niż w tym czasie, różnią się funkcją od podstaw dojrzałego płodu. We wczesnym okresie serce jest albo zbiorem komórek (tak zwany liść zarodkowy), albo pustą rurką, która nie kurczy się, a zatem nie można określić jego pulsacji. Czasami lekarz nie zauważa kołatania serca nawet w 5 tygodniu, wówczas zaleca się powtórzenie oznaczenia przepływu krwi płodu po 5-7 dniach. Jeśli wszystko jest w porządku, powinien się pojawić.

Uwaga: Twój lekarz mówi o tygodniach położniczych (od pierwszego dnia ostatniej miesiączki), a nie o czasie od poczęcia. To w nich odbywa się obliczanie wszystkich zdarzeń związanych z rodzeniem płodu. Jeśli gdzieś przeczytałeś, że bicie serca pojawia się po 3 tygodniach, to mówimy o czasie od poczęcia, a to jest piąty tydzień położniczy.

Natalia Sergeevna Kopteva,

lekarz-hematolog, specjalista ds. przygotowania do porodu

Jak zmierzyłem tętno płodu podczas ciąży. Doświadczenie odnoszącej sukcesy mamy

„Nie poszedłem do poradni położniczej - poleciałem. Z opóźnieniem zaczął pojawiać się drugi pasek na teście, ale jakoś niewyraźny. Mój mąż i ja naprawdę nie mogliśmy się doczekać dziecka i bardzo się bałem. Czy wszystko w porządku, czytałem też o ektopowym, próbując zrozumieć, dlaczego drugi pasek jest blady. Udało mi się umówić wizytę u lekarza po pierwszym pozornie pozytywnym teście dopiero po tygodniu. Myślałem, że jeśli wszystko jest w porządku to za 7 dni drugi pasek stanie się tak jasny jak kontrolka, ale nie.

Ginekolog zbadał mnie bardzo dokładnie i wysłał na diagnostykę USG „cyto” - czyli pilnie, bez zapisu. Miałam wtedy dobrze ponad 35 lat, oczywiście wszyscy się martwili, w tym wieku nie każdemu udaje się zajść w ciążę. Trzęsącymi się rękami wręczyłem dokumenty lekarzowi, jakoś odpowiedziałem na obowiązkowe pytania i badanie się rozpoczęło. Zachowywałam się jak lęgowa kura i nieustannie szarpałam lekarza: „Czy wszystko w porządku? Czy na pewno wszystko jest w porządku? ” Uśmiechnął się tak uprzejmie i wcisnął przycisk na urządzeniu. „Wszystko z tobą dobrze. Posłuchaj, tak bije serce twojego dziecka ”. Wyszłam z biura płacząc z ulgi i wzruszenia oraz z zaświadczeniem: „Ciąża 6-7 tygodni”.

Istnieje wiele sposobów, aby usłyszeć serce nienarodzonego dziecka. Jest to uwzględnione w diagnostyce okołoporodowej i uspokaja przyszłą matkę, zwłaszcza jeśli ma ona doświadczenie utraty dziecka przed porodem. Ale nie musisz dać się ponieść emocjom: zamiast odpoczywać, może to przynieść niepotrzebne doświadczenia bez prawdziwego powodu.

Podobał Ci się artykuł? Napisz swoją opinię w komentarzach.

Bicie serca płodu - wskaźniki normy, metody kontroli, patologia

Witryna zawiera podstawowe informacje wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozę i leczenie chorób należy prowadzić pod okiem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja specjalistyczna!

Kiedy płód ma bicie serca?

Odczyty tętna płodu są jedną z podstawowych cech prawidłowej ciąży i witalności nienarodzonego dziecka. Dlatego położnicy stale monitorują tętno i rozwój układu sercowo-naczyniowego płodu..

Bez użycia zaawansowanego technologicznie sprzętu pierwsze bicie serca płodu można usłyszeć stetoskopem nie wcześniej niż w 18-20 tygodniu ciąży. Na początku ciąży można było ocenić stan serca i słuchać bicia serca dopiero po wynalezieniu USG.

Serce płodu zostaje złożone w 4 tygodniu, w tym czasie jest to pusta rurka, a już na początku 5 tygodnia pojawiają się pierwsze skurcze przyszłego serca dziecka. Przy stosowaniu przezpochwowego czujnika USG można ich słuchać podczas badania płodu w wieku 5-6 tygodni, a przy użyciu czujnika przezbrzusznego - nie wcześniej niż 6-7 tygodni.

Tętno płodu według tygodnia

Metody kontrolowania bicia serca płodu

Słuchający

Nasłuchiwanie lub osłuchiwanie bicia serca płodu wykonuje się za pomocą stetoskopu położniczego (mała rurka z szerokim lejem). Taki sposób słuchania staje się możliwy dopiero od 20 (rzadziej od 18) tygodnia ciąży.

Podczas każdej wizyty u położnika-ginekologa kobieta w ciąży odsłuchuje bicie serca płodu stetoskopem, leżąc (na kanapie) przez ścianę brzucha matki. Kołatanie serca jest słyszalne w postaci wyraźnych podwójnych rytmicznych uderzeń. W takim przypadku lekarz określa ich cechy:

  • częstotliwość;
  • rytm;
  • charakter (wyraźny, rześki, przytłumiony, głuchy);
  • punkt najlepszego słuchania dźwięków serca.

Wszystkie te wskaźniki odzwierciedlają żywotną aktywność i stan płodu. Od momentu jak najlepszego słuchania bicia serca lekarz może określić pozycję dziecka:
  • przy prezentacji głowy ten punkt jest określany poniżej pępka matki (prawy lub lewy);
  • z prezentacją poprzeczną - po prawej lub lewej stronie na poziomie pępka matki;
  • z prezentacją zamka - powyżej pępka.

W 24 tygodniu ciąży mnogiej bicie serca jest słyszalne po 24 tygodniach w różnych częściach macicy.

Podczas porodu (co 15-20 minut) wykonuje się również odsłuch tętna płodu stetoskopem położniczym. W takim przypadku lekarz monitoruje ich działanie przed i po skurczu lub każdej próbie. Takie monitorowanie tętna płodu pozwala specjalistom ocenić reakcję organizmu dziecka na skurcze macicy..

Wczesne daty
Pierwsze bicie serca płodu można usłyszeć za pomocą ultradźwięków z czujnikiem przezpochwowym już w 5 lub 6 tygodniu ciąży, a przy użyciu czujnika przezbrzusznego - w 6-7 tygodniu. W takich przypadkach lekarz określa liczbę uderzeń serca płodu, a ich brak może wskazywać na nieodebraną ciążę. W takich przypadkach kobiecie ciężarnej zaleca się wykonanie drugiego USG w ciągu 5-7 dni w celu potwierdzenia lub odrzucenia tej diagnozy..

II i III trymestr
Wykonując badanie USG na tych etapach ciąży lekarz ocenia nie tylko liczbę uderzeń serca, ale także ich częstotliwość, a także lokalizację serca w klatce piersiowej nienarodzonego dziecka. Na tym etapie ciąży tętno zależy od różnych czynników: ruchów nienarodzonego dziecka, aktywności fizycznej matki, różnych czynników zewnętrznych (zimno, ciepło, wszelkiego rodzaju choroby). Aby zidentyfikować możliwe wady rozwojowe serca płodu, stosuje się technikę, taką jak czterokomorowe „cięcie”. To USG serca płodu pozwala „zobaczyć” budowę przedsionków i komór serca. Zastosowanie tej techniki ultradźwiękowej pozwala na wykrycie około 75% wrodzonych wad serca.

Kardiotokografia

Echokardiografia

Echokardiografia to technika ultrasonograficzna, która bada cechy strukturalne serca i przepływ krwi w różnych jego częściach. Ta procedura diagnostyczna jest najbardziej wskazująca w 18-28 tygodniu ciąży..

Echokardiografia jest przepisywana tylko w przypadku zidentyfikowania lub podejrzenia możliwych wad serca.

Wskazania:

  • obecność wrodzonych wad serca u matki;
  • dzieci z wadami serca z poprzednich ciąż;
  • choroby zakaźne u kobiety w ciąży;
  • cukrzyca u matki;
  • ciąża po 38 latach;
  • obecność wad innych narządów płodu lub podejrzenie obecności wrodzonych wad serca;
  • Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego.

Podczas wykonywania echokardiografii stosuje się nie tylko zwykłe dwuwymiarowe USG, ale również inne tryby ultrasonografu: tryb Dopplera i ultrasonografia jednowymiarowa. Ta kombinacja technik pozwala nie tylko zbadać strukturę serca, ale także zbadać naturę przepływu krwi w nim i dużych naczyń..

Detektor tętna płodu

Ultradźwiękowe detektory tętna płodu mogą być używane do określenia liczby i charakteru bicia serca płodu w dowolnym momencie: nie tylko w celu zapobiegania patologii, ale także w celu uspokojenia matki, która słysząc je, cieszy się biciem serca przyszłego dziecka.

Urządzenia te są całkowicie bezpieczne w użytkowaniu i wygodne w użyciu w szpitalu oraz w domu (za zgodą lekarza). Działanie tego urządzenia opiera się na efekcie Dopplera (tj. Na określaniu tętna płodu na podstawie analizy odbić fal ultradźwiękowych z narządów dziecka). Pozwalają na szybkie wykrycie arytmii serca i działają uspokajająco na stan psycho-emocjonalny matki..

Detektory ultradźwiękowe tętna płodu mogą wykryć bicie serca dziecka już w 8-12 tygodniu ciąży, ale większość położników zaleca ich używanie po pierwszym trymestrze ciąży. Czas jednego badania nie powinien przekraczać 10 minut.

Patologia bicia serca płodu

Cardiopalmus

Szybkie bicie serca płodu (lub tachykardia) to stan, w którym wykrywa się wzrost częstości akcji serca powyżej 200 uderzeń / minutę.

Szybkie bicie serca płodu przed 9 tygodniem ciąży może świadczyć zarówno o niespokojnym stanie matki, jak i na rozwój niedotlenienia płodu i groźbę poważniejszych powikłań. Duszny pokój, stres fizyczny, niedokrwistość z niedoboru żelaza, niepokój to nie wszystkie czynniki zewnętrzne, które mogą powodować częstsze bicie serca u płodu. W takich przypadkach lekarz zdecydowanie zaleci kobiecie poddanie się drugiemu badaniu..

W niektórych przypadkach wzrost częstości akcji serca u płodu wiąże się z rozwojem u niego niedotlenienia, które jest obarczone różnymi dalszymi powikłaniami (wady rozwojowe, opóźnienie rozwoju, patologia pępowiny lub łożyska). W takich przypadkach lekarz przepisze kobiecie niezbędne dodatkowe badania i przebieg leczenia..

Wzrost tętna o 15 uderzeń na minutę przez 15-20 sekund podczas porodu wskazuje na normalną reakcję nienarodzonego dziecka na badanie pochwowe, które wykonuje położnik-ginekolog. W niektórych przypadkach położnicy wykorzystują tę reakcję płodu jako test na jego dobre samopoczucie..

Stłumione bicie serca

Czasami słuchanie wyciszonych dźwięków serca płodu może być związane z otyłością u matki.

W innych przypadkach przytłumione bicie serca płodu może wskazywać:

  • niewydolność płodu i łożyska;
  • przedłużone niedotlenienie płodu;
  • wysoka lub niska woda;
  • prezentacja zamka płodu;
  • umiejscowienie łożyska na przedniej ścianie macicy;
  • zwiększona aktywność motoryczna płodu.

Słabe bicie serca

Słabe tętno płodu wskazuje na narastającą przewlekłą hipoksję, która zagraża życiu płodu. We wczesnych stadiach słabe bicie serca płodu może służyć jako sygnał o groźbie przerwania ciąży, ale czasami stan ten jest tylko wynikiem nieprawidłowego ustalenia wieku ciążowego.

Słabe bicie serca w II i III trymestrze może wskazywać na przedłużone niedotlenienie płodu. Pojawia się po okresie tachykardii i charakteryzuje się gwałtownym spadkiem liczby skurczów serca (poniżej 120 uderzeń / minutę). W niektórych przypadkach stan ten może stać się wskazaniem do pilnego porodu operacyjnego..

Nie słychać bicia serca płodu

Jeśli nie słychać bicia serca płodu przy zarodku o wielkości 5 mm lub większej, położnicy-ginekolodzy diagnozują „nierozwiniętą ciążę”. Większość przypadków nierozwiniętych ciąż jest wykrywana dokładnie przed 12 tygodniem ciąży..

W niektórych przypadkach brak bicia serca płodu obserwuje się, gdy wykryje się USG komórki jajowej pod nieobecność zarodka - stan ten nazywa się anembriąią. Wskazuje, że śmierć zarodka nastąpiła wcześniej lub w ogóle się nie rozpoczęła.

W takich przypadkach kobiecie przepisuje się drugie badanie ultrasonograficzne po 5-7 dniach. W przypadku braku kołatania serca i przy powtórnym badaniu, diagnoza „nierozwiniętej ciąży (anembryonia)” zostaje potwierdzona; kobiecie przepisuje się łyżeczkowanie macicy.

Śmierć płodu może wskazywać na brak bicia serca u płodu w 18-28 tygodniu ciąży. W takich przypadkach ginekolog-położnik decyduje się na wykonanie sztucznego porodu lub zabiegu niszczącego płód.

Czy można określić płeć dziecka na podstawie tętna płodu??

Istnieje kilka popularnych metod określania płci dziecka na podstawie bicia serca płodu, ale lekarze je odrzucają.

Jedna z takich metod sugeruje słuchanie tętna płodu. U chłopców, według zwolenników tej techniki, serce bije bardziej rytmicznie i wyraźnie, au dziewcząt jest bardziej chaotyczne, a rytm bicia serca nie pokrywa się z rytmem matki.

Zgodnie z drugą podobną techniką ludową płeć dziecka może wskazywać na lokalizację bicia serca. Słyszenie tonu po lewej stronie oznacza, że ​​urodzi się dziewczyna, a po prawej chłopiec.

Trzecia popularna technika mówi, że liczba uderzeń serca może wskazywać na płeć dziecka, ale jest tak wiele wersji tej metody, że stały się one bardzo zagmatwane. Niektórzy twierdzą, że dziewczęta powinny mieć więcej niż 150 lub mniej niż 140 uderzeń na minutę, a serca chłopców więcej niż 160 uderzeń na minutę lub około 120. Dokładny czas wykonywania takich testów również jest różny..

Chociaż te metody są zabawne, to niewiele więcej niż gra w zgadywanie. Wszystkie te metody są całkowicie obalone przez naukowo udowodnione fakty, wskazujące, że na liczbę skurczów serca wpływają:

  • wiek ciążowy;
  • pozycja ciała matki podczas słuchania bicia serca;
  • aktywność motoryczna i emocjonalna matki;
  • stan zdrowia nienarodzonego dziecka i matki.

Badania medyczne potwierdzają, że płeć nienarodzonego dziecka można ustalić ze 100% dokładnością tylko za pomocą specjalnej metody, podczas której do badań pobierany jest płyn owodniowy lub fragment tkanki z łożyska.

W jakim embrionalnym tygodniu usłyszałeś serce?

Poszedłem na drugie badanie USG (na długopisie 2 tygodnie temu widzieli tylko jajo płodu 5 mm i powiedzieli, że ma dokładnie 2 tygodnie). Dzisiaj widzieliśmy kosmówkę w kształcie pierścienia, SVD 18 mm (co to jest?), WRC 4 mm (nie mały?), Worek 3 mm (nie mały?), Ciało żółte 18 mm. Powiedzieli, że 3 neleys na CTE, nie widziało bicia serca, kontrola po 2 tygodniach.

Dziewczyny, co o tym myślicie? Niemały? Miesięczny szósty tydzień trwa, jeśli owulacja była późna, to dokładnie 4 tygodnie..

Nasz wybór

W pogoni za owulacją: folikulometria

Zalecana

Pierwsze oznaki ciąży. Ankiety.

Sofya Sokolova opublikowała artykuł w Objawy ciąży, 13 września 2019 r

Bicie serca płodu według tygodnia: cechy i normy w tabeli

Bicie serca płodu jest ważną cechą, która pozwala lekarzom i matkom zrozumieć, jak dobrze dziecko czuje się w łonie matki. Zaczynają mierzyć to przed innymi parametrami aktywności życiowej i trwają przez całą ciążę i poród. W związku z tym matki mają wiele pytań dotyczących tętna..

Jak powstaje serce?

Serce dziecka jest jednym z pierwszych, które się formują. Kobieta jeszcze nie zdaje sobie sprawy, że jest w ciąży, a okruchy już przechodzą intensywne procesy organogenezy serca i wielkich naczyń. Proces ten rozpoczyna się w drugim tygodniu ciąży (od daty poczęcia).

W zarodku w pierwszym tygodniu jego istnienia powstają dwie podstawy serca - rurki wsierdziowe. Stopniowo łączą się w jedną, ale dwuwarstwową. Najszybszy wzrost zgłębnika występuje w 3 tygodniu ciąży (w pierwszym tygodniu po wystąpieniu spóźnionych miesiączek). Pomimo miniaturowych rozmiarów, rurka serca zarodka ma dość złożoną strukturę: ma pięć sekcji, z których utworzy się przedsionek, komora, zatoka żylna, jest opuszka tętnicza i pień.

Serce dziecka nabiera charakterystycznego wyglądu w 5 tygodniu od dnia poczęcia, czyli w 7 tygodniu położniczym. W tym momencie serce zostało już podzielone na prawą i lewą połowę, oddzielone dwiema przegrodami.

Warto zauważyć, że tworzenie się serca nie występuje tam, gdzie zwykle znajduje się ten narząd, ale w okolicy szyjki macicy. W miarę rozwoju narządu stopniowo opada do miejsca, w którym później będzie klatka piersiowa. Po drodze serce się przewraca, a te odcinki, które zostały uformowane z góry, okazują się znajdować poniżej.

Ten proces jest bardzo złożony, dlatego wszelkie jego naruszenia mogą spowodować rażącą patologię, na przykład serce pozostanie w okolicy szyjki macicy lub nie przewróci się, a następnie jego wierzchołek zostanie odrzucony.

W 4. tygodniu rozwoju embrionalnego tworzy się przegroda międzykomorowa, narząd dzieli się na 2 części. W szóstym tygodniu rozwoju dziecka w przegrodzie tworzy się owalne okienko, a serce staje się trójkomorowe. W 7 tygodniu rozpoczyna się proces formowania kolejnej przegrody, a pod koniec 8 tygodnia rozpoczyna się proces formowania kolejnej przegrody i serce staje się czterokomorowe, tak jak u każdego z nas.

W zarodku serce zaczyna bić pod koniec 5 tygodnia ciąży, co można zarejestrować na podstawie wyników USG. Nie ma innych sposobów na usłyszenie bicia małego serca we wczesnych stadiach..

Okres od 2 do 8 tygodni ciąży (od 4 do 10 tygodni ciąży) jest krytyczny.

W przypadku każdego czynnika teratogennego tworzenie się serca i naczyń krwionośnych może zostać zakłócone, co jest obarczone rozwojem wad, czasami niezgodnych z życiem. Taki wpływ mogą mieć złe nawyki kobiety, niekorzystna sytuacja środowiskowa, szkodliwe czynniki produkcji itp..

Kiedy i dlaczego są mierzone??

Od końca 5 tygodnia do samego porodu mierzy się tętno płodu przy każdym badaniu ultrasonograficznym. Nie jest to hołd dla tradycji, ale ważna cecha stanu dziecka w momencie badania. Częstotliwość bicia serca okruchów jest oznaczona w protokole USG skrótem tętno - tętno.

W różnych okresach ciąży pojawiają się dodatkowe metody słuchania serca dziecka. Echokardiografię można wykonać od około 18 tygodnia ciąży. Ultradźwięki z dopplerem i w kolorze dają wyobrażenie nie tylko o tym, jak prawidłowo formuje się serce i jak bije, ale także o tym, jak krew krąży w wielkich naczyniach.

Od połowy II trymestru stosuje się metodę osłuchiwania - słuchanie rurką położniczą z szerokim dystalnym końcem (stetoskopem). Ma to miejsce w gabinecie każdego ginekologa-położnika, a zwykle każda planowana wizyta kobiety w ciąży rozpoczyna się od odsłuchu. Metoda ta nie pozwala obliczyć tętna w wartości liczbowej, ale daje lekarzowi wyobrażenie o tym, jak rytmicznie i wyraźnie bije serce dziecka, a także zasugerować jego prezentację - gdy wykryte zostanie bicie serca poniżej pępka, kobiety mówią o prezentacji głowy, z biciem w pępek, w prawo lub na lewo od niego, zasugeruj poprzeczne ułożenie okruchów, a jeśli bicie serca jest słyszalne nad pępkiem, z dużym prawdopodobieństwem dziecko ma prezentację zamka.

Ale metoda nie jest zbyt dokładna, zwłaszcza w przypadku wielowodzie, gdy rytm serca jest słabo słuchany, z małowodziem, w ciąży z bliźniakami lub trojaczkami, a także jeśli matka jest otyła lub z łożyskiem znajdującym się na przedniej ścianie.

Od 30 tygodnia ciąży dostępna staje się inna metoda - KTG (kardiotokografia). Odbywa się to zarówno według wskazań, jak i do monitorowania wszystkich przyszłych matek. Metoda opiera się na rejestracji dwóch wskaźników przez czujniki - rejestrowane jest bicie serca i ruchy płodu oraz monitorowane jest powiązanie ruchów z przyspieszonym tętnem (jest to typowe dla niemowląt).

W trakcie porodu często konieczna jest również rejestracja tętna i skurczów poprzez podłączenie czujników aparatu KTG do brzucha kobiety. W ten sposób monitorowany jest stan płodu podczas porodu..

W domu kobieta może usłyszeć bicie serca dziecka na kilka sposobów, ale wszystkie mają na celu zaspokojenie ciekawości jej i jej przyszłego ojca. Kobieta potrzebuje specjalnej wiedzy medycznej, aby zrozumieć, co oznacza ta lub inna zmiana w rytmie bicia serca dziecka. Nie mówimy o sytuacjach, w których lekarz zaleca kontrolę tętna w domu - w tym przypadku stosuje się specjalne przenośne monitory płodu, które na chwilę podaje przyszłej mamie, aby mogła zastosować się do zaleceń lekarza.

Do odsłuchu w domu można również użyć stetoskopu położniczego - po 24 tygodniach ciąży, ale ta metoda nie jest dostępna dla samej kobiety, ponieważ ktoś inny, na przykład jej mąż, będzie słuchał. Obecnie w sprzedaży są dopplery płodu - małe urządzenia z sondą ultradźwiękową. Możesz go używać w domu od 13-14 tygodnia ciąży..

Główna trudność polega na znalezieniu punktu odsłuchu, który, jak pokazuje praktyka, nie działa od razu. Możesz użyć zwykłego fonendoskopu - po 32.tygodniu ciąży lub spróbować słuchać serca dziecka uszkiem przez ścianę brzucha, ale dziecko musi być do tego wygodnie umiejscowione - twarzą do ściany brzucha.

Tętno jest wskaźnikiem, co do którego lekarze nie mają zgody. Często uważa się, że nie ma wysokiej dokładności diagnostycznej, ponieważ może być wiele powodów, dla których bicie serca może spowolnić lub przyspieszyć, a nawet zwykłe podniecenie matki lub jej nieistotny stan zdrowia z konieczności wpłynie na wynik tętna. Po co więc mierzyć tętno?

Po pierwsze, do diagnozy samej ciąży - po 5 tygodniach. Niewielkie zapłodnione jajo może być niewidoczne w jamie macicy, ale jego bicie i charakterystyczny dźwięk nie pozwoli lekarzowi na obejrzenie dziecka. Po drugie, mięsień sercowy dziecka reaguje na wszelkie zmiany jego stanu, co może być istotne w ramach kompleksowej oceny stanu płodu. Jako niezależna miara, która pozwala na postawienie diagnozy, pomiar tętna nie działa. Ale pozytywnie uzupełnia informacje, które można zebrać podczas USG, badań laboratoryjnych.

Ale w trakcie porodu w szpitalu położniczym pomiar tętna jest bezpośrednim wskaźnikiem jego stanu. Ostra niedotlenienie podczas porodu jest bardzo niebezpieczne dla dziecka, a rokowanie będzie zależało od tego, jak szybko lekarze się o tym dowiedzą i zdecydują o dalszym postępowaniu przy porodzie..

Normy

Zanim zaczniesz mówić o normach tętna, ważne jest, aby zrozumieć, że w procesie tworzenia układu sercowo-naczyniowego serce dziecka bije nierównomiernie. Po 8 tygodniach rytm staje się zwykle pewniejszy, wyraźniejszy.

Wiele w tym parametrze jest indywidualne. Jeśli kobieta cierpi na zatrucie lub ma przeziębienie lub ostrą infekcję wirusową dróg oddechowych, tętno dziecka zawsze wzrasta, a badanie w tym okresie da zawyżone wartości. Jeśli matka długo leżała na plecach, w wyniku czego żyła główna została ściśnięta przez ciężarną macicę, wówczas tętno może ulec spowolnieniu, ale po zmianie pozycji ciała po chwili wróci do normy.

Dziecko w łonie śpi i nie śpi, aw tych dwóch stanach ma inne tętno. W późnych stadiach ciąży dziecko jest dość emocjonalne, dużo słyszy, czuje, może się bać, a mięsień sercowy jako pierwszy na to reaguje i podaje zawyżone odczyty tętna.

Normy dotyczące wczesnych i późnych dat są różne, co widać na podstawie danych w tabelach..

Tabela normatywnych wartości tętna - daty wczesne

Termin, tygodnie.

Zakres tętna (uderzenia na minutę)

pięć

6

7

8

dziewięć

dziesięć

jedenaście

12

13

czternaście

Tabela standardowych wartości tętna - druga połowa ciąży

Termin, tygodnie.

Zakres tętna (uderzenia na minutę)

15 - 32

32 - 38

38 - 42

Czy te normy można uznać za sztywne? Nie, ponieważ ogromna liczba czynników może wpływać na mięsień sercowy okruchów. Niewielkie odchylenie tętna w tym czy innym kierunku jest całkiem do przyjęcia.

Jeśli lekarz ma pewne obawy dotyczące zdrowia i stanu dziecka na podstawie wyników tętna, musi przepisać dodatkowe badania.

Odchylenia i przyczyny

A jednak niespójność bicia serca dziecka przy przeciętnych standardach nie może nie przestraszyć kobiet. Po usłyszeniu od lekarza, że ​​częstość akcji serca nie odpowiada normie, przyszła mama zaczyna się martwić, co dodatkowo pogarsza sytuację - podczas stresu organizm kobiety wytwarza zwiększoną produkcję adrenaliny i kortyzonu (hormonów stresu), co nie pozostaje niezauważone dla mięśnia sercowego dziecka. Dlatego spokojnie rozważmy możliwe przyczyny odchyleń od normy..

Zmniejszone tętno

U Twojego dziecka zdiagnozowano bradykardię. W czasie ciąży serce bije wolniej niż to konieczne. Najczęściej dzieje się to w ostatnim, trzecim trymestrze, kiedy dziecko staje się skurczone, kiedy łożysko zaczyna się starzeć i gorzej radzi sobie z jego wymianą gazową i funkcjami żywieniowymi..

Bradykardię płodu uważa się za stan, w którym częstość akcji serca jest zmniejszona do 110 uderzeń na minutę lub mniej. Należy pamiętać, że podczas KTG tętno może spaść do takich wartości, ale potem powraca do pierwotnych wartości. Bradykardia - trwały spadek częstości akcji serca, który obserwuje się przez cały czas trwania badania.

Sama bradykardia nie wskazuje na żadną konkretną chorobę, ale lekarze bardzo na nią zwracają uwagę, ponieważ zawsze mówi, że stan dziecka jest znacznie upośledzony. Powolne tętno płodu można usłyszeć, gdy kobieta prowadzi niezdrowy tryb życia - pali, pije, pije w czasie ciąży. Często bicie serca dziecka zwalnia z powodu obecności niedokrwistości u matki (z tego powodu odchylenie tętna w kierunku spadku obserwuje się częściej w trzecim trymestrze).

Jeśli kobieta ma małowodzie lub wielowodzie, stan płodu może również ulec pogorszeniu. Naruszenie ilości płynu owodniowego jest diagnozowane dość łatwo, a najściślejsze monitorowanie takich kobiet jest przeprowadzane w czasie ciąży. Przyczyną może być przyjmowanie przez kobietę leków o działaniu nasennym, nadużywanie środków uspokajających. Czasami uporczywa bradykardia wskazuje na wrodzone wady rozwojowe.

Spowolniona częstotliwość bicia serca dziecka jest zawsze alarmującym znakiem, ponieważ wskazuje, że dziecko jest w stanie dekompensacji, to znaczy naruszenie jest co najmniej chroniczne, a ciało okruchów nie ma już zasobów i możliwości zrekompensowania tego, czego nie otrzymuje. Bradykardia może wskazywać na ciężką przewlekłą niedotlenienie wewnątrzmaciczne (głód tlenu), niewydolność łożyska, zawał łożyska, poważny konflikt Rh u kobiety z ujemnym Rh u dziecka z dodatnim Rh, mechaniczną asfiksję z pępowiną (owiniętą wokół szyi).

Reakcja lekarzy na bradykardię powinna być natychmiastowa. Konieczne jest jak najszybsze ustalenie przyczyny, która doprowadziła do stanu, i wyeliminowanie go. Jeżeli nie ma możliwości jej ustalenia lub wyeliminowania, wykonuje się wczesne cięcie cesarskie w trybie pilnym, aby ratować życie dziecka i w jego interesie.

Jedynym przypadkiem, w którym bradykardia nie jest wskazaniem do pilnej hospitalizacji, jest wykrycie spowolnienia akcji serca z powodu przejściowych zaburzeń krążenia (ściśnięta żyła główna, pępowina uciskana przez dziecko w macicy). Zwykle kobieta jest proszona o spacer i spacer przez pół godziny, a następnie powrót i ponowne poddanie się badaniu. Fizjologicznie wywołana bradykardia nie została potwierdzona w powtórnym badaniu.

Jeśli ponownie wyniki tętna są zaniżone, kobieta jest hospitalizowana, ponieważ jej stan i stan okruchów mogą wymagać interwencji medycznej w dowolnym momencie..

Zwiększone tętno

Przeszacowane tętno płodu jest mniej niebezpieczne niż niższe. Jak już powiedziano, przyczyną takich wyników badań może być strach, stres. Ale nawet jeśli nie chodzi o stres, często bijące serce jest oznaką, że dziecko walczy, jego stan jest kompensowany. Wysokie wartości tętna nazywane są tachykardią i mówią o tym, jeśli tętno przekracza 175 uderzeń na minutę. Odchylenie musi być również stabilne i trwałe. Wyjątkiem jest okres od 8 do 11 tygodnia ciąży, kiedy to wysokie tętno jest fizjologicznie zdeterminowaną normą..

Przyczyną wzrostu częstotliwości mogą być złe nawyki matki, a także niektóre jej choroby. Na przykład w przypadku nadczynności tarczycy, gdy poziom jej hormonów wzrasta, może dojść do zmiany częstości akcji serca zarówno dziecka, jak i jego matki. W przypadku ciężkiej zatrucia, jeśli wymioty u kobiety stają się nawykiem, zwiększa się prawdopodobieństwo odwodnienia, aw tym przypadku serce dziecka jest słuchane z definicją tachykardii. Przyczyną tachykardii u płodu może być choroba serca matki, zaburzenia pracy nerek.

Dziecko może mieć własne, osobiste przyczyny szybkiego bicia serca - wady strukturalne łożyska (jego wady), obecność infekcji wewnątrzmacicznej, niedotlenienie w początkowych stadiach.

Głód tlenowy, jeśli zaczął się niedawno, jest doskonale kompensowany przez organizm dziecka, zmuszając jego nadnercza do nieco aktywniejszej pracy. Podczas gdy stan jest kompensowany, tętno wzrasta, gdy tylko pojawi się bradykardia, mówią, że stan płodu się pogorszył - przestał walczyć i rekompensować brak tlenu. W przypadku braku pilnej pomocy może umrzeć.

Należy zauważyć, że zbyt częste bicie serca są również charakterystyczne dla niektórych nieprawidłowości chromosomalnych. Na przykład płód z zespołem Downa często cierpi na współistniejącą tachykardię. Ale aby zdiagnozować nieprawidłowości chromosomalne, słuchanie serca nie wystarczy, ponieważ istnieje system środków diagnostycznych.

Chłopiec czy dziewczyna?

Mówiąc o biciu serca płodu, trudno nie rozwodzić się osobno na temat określania płci nienarodzonego dziecka na podstawie tętna. Pomimo tego, że jest XXI wiek, wielu nadal uważa, że ​​częstotliwość bicia serca dziecka może wskazywać na płeć zarodka. Wierzą, ponieważ chcą wierzyć, a inaczej nie można określić płci dziecka we wczesnych stadiach - badanie ultrasonograficzne do 15-16 tygodni nie może wiarygodnie odpowiedzieć na pytanie, jakiej płci oczekuje kobieta.

Eksperci twierdzą, że nie ma związku między płcią dziecka a biciem jego serca. Płeć dziecka powstaje w momencie połączenia komórek płciowych rodziców. Jeśli w ostatniej parze chromosomy są typu XX, urodzi się dziewczynka, jeśli XY jest chłopcem. Organogeneza serca przebiega w ten sam sposób u zarodków obu płci, narząd i jego funkcje rozwijają się w tym samym tygodniu, w przeciwnym razie lekarze mieliby dwie tabele diagnostyczne - jedną z tętnem dla chłopców, drugą z tętnem dla dziewcząt.

Jednocześnie fora kobiet są przepełnione wiadomościami i dyskusjami na ten temat, jakby nikt nie słyszał opinii ekspertów. Dziewczynce przypisuje się częstsze bicie serca, chłopcy są rzadsi. U dziewcząt, znawcy ludowych metod determinacji płci, serca biją niekonsekwentnie, niewyraźnie, a u chłopców rytmicznie. W rzeczywistości zagmatwany i rozmyty rytm bicia serca dziecka pojawia się tylko w jednym przypadku - jeśli dziecko ma wrodzone wady serca. I nie ma różnicy, chłopiec w łonie matki czy dziewczyna. Chore serca naprawdę biją inaczej niż zdrowe.

Jeśli dziecko jest zdrowe, to jego płeć nie ma znaczenia - serce będzie biło rytmicznie i wyraźnie zarówno u dziewcząt, jak iu chłopców.

Aby poznać płeć, jeśli jest to ważne, po 14 tygodniach należy wykonać badanie USG lub oddać krew w ramach nieinwazyjnego prenatalnego testu DNA. USG daje odpowiedź z dokładnością 80%, test DNA - z dokładnością 99%.

Inny powszechny mit na temat tętna mówi, że podczas ciąży po IVF z krioprotokolem, serca niemowląt biją wolniej. Jak widać z powyższego, to nieprawda. Kriokonserwacja komórek rozrodczych i zarodków zmniejsza ich żywotność, ale nie wpływa na rozwój zarodka, jeśli implantacja przebiegła pomyślnie.

Uważne matki słuchają serca swojego dziecka podczas USG lub samodzielnie w domu z zatonięciem własnego serca, pojawia się czułość i spokój, poziom stresu w tym czasie u kobiety spada i taka jest prawda.

Bicie serca dziecka jest niezaprzeczalnym znakiem nowego życia w środku. Wiedzieć o niej to jedno, ale słyszenie o niej to co innego..

W następnym filmie dowiesz się, jak bicie serca jest rejestrowane na podstawie wyników USG po 7 tygodniach obciążenia.

W którym tygodniu USG słyszysz bicie serca płodu

Częstość akcji serca płodu jest jednym z głównych wskaźników określających prawidłowy rozwój dziecka i ogólny przebieg ciąży. Nic dziwnego, że tak wiele uwagi poświęca się temu parametrowi. Jego wartość może dostarczyć ważnych informacji nie tylko w okresie okołoporodowym, ale także w trakcie porodu..

USG (badanie ultrasonograficzne) serca płodu to nowatorska technika diagnostyki tego kluczowego elementu układu sercowo-naczyniowego dziecka w okresie życia płodowego. Obecnie bicie serca dziecka można analizować na początkowych etapach ciąży. Z reguły mówimy o okresie 6-7 tygodni. Po zarejestrowaniu rytmu serca na aparacie USG kobieta zostaje zarejestrowana z konsultacją w miejscu zamieszkania. W każdym przypadku tylko lekarz wie, kiedy na USG usłyszy się bicie serca płodu i indywidualnie ustala termin zabiegu.

Po co to jest zrobione

Na USG serca płodu lekarz kieruje przyszłą matkę do:

  • określić obecność ciąży i jej prawidłowy rozwój. Podczas pierwszego badania USG diagnosta ustala, czy jest ona ektopowa i wtedy kobieta po raz pierwszy słyszy bicie serca dziecka;
  • zbadać stan płodu. Sytuacje stresowe, zaburzenia snu, niedożywienie i inne niekorzystne czynniki, z którymi zmaga się matka, wpływają na skurcz serca dziecka. Sonolog ocenia częstość akcji serca, aw przypadku jej długotrwałego wzrostu lub spadku przeprowadza się dodatkowe badanie w celu wykluczenia patologii;
  • przewidzieć stan dziecka podczas porodu. Obciążenie ciała dziecka przy urodzeniu jest dość duże, badanie jego serca w tym czasie jest ważne i czasami pomaga uratować życie zarówno matki, jak i jej dziecka.

Wskazania diagnostyczne

Lekarz zaleca wykonanie USG serca dziecka w następujących sytuacjach:

  • kobieta ma ponad trzydzieści pięć lat;
  • historia przyszłej matki z takimi chorobami jak cukrzyca, nadciśnienie, patologia tkanki łącznej, tyreotoksykoza;
  • choroby zakaźne przenoszone w okresie okołoporodowym;
  • obecność rozpoznania CHD (wrodzona wada serca) u jednego ze starszych dzieci lub jednego z rodziców;
  • wewnątrzmaciczne opóźnienie rozwoju (upośledzenie umysłowe) płodu;
  • przyjmowanie leków w okresie okołoporodowym, tj. leków przeciwdepresyjnych, litu, inhibitorów ACE (enzym konwertujący angiotensynę), terapii NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne);
  • genetyczne predyspozycje do niektórych chorób;
  • sztuczne poczęcie;
  • złe nawyki przyszłej matki.

Trening

Aby właściwie przygotować się do zabiegu, kobieta musi:

  • na dzień przed badaniem odmów stosowania środków uspokajających i innych leków, które mogą wpływać na serce dziecka;
  • przestań jeść dwie godziny przed zabiegiem;
  • noś wygodne ubrania, które ułatwiają odsłonięcie brzucha;
  • jeśli zabieg wykonuje się za pomocą czujnika przezbrzusznego, konieczne jest wypełnienie pęcherza;
  • przed badaniem przezpochwowym należy opróżnić pęcherz.

To wszystko, czego wymaga się od przyszłej matki. Ważne jest, aby nie denerwować się przed i podczas zabiegu, aby wyniki były wiarygodne. Co więcej, nie ma się czym martwić. Badanie nie ma przeciwwskazań, jest całkowicie bezbolesne i bezpieczne.

Czy jest szansa na błąd

Jeśli bicie serca nie zostanie wykryte podczas badania płodu na USG, nie należy natychmiast panikować, lekarze zalecają ponowne rozpoczęcie zabiegu po tygodniu. Przyczyną, dla której serca nie słychać, może być nie tylko zanik płodu, ale także fakt, że data poczęcia jest nieprawidłowo ustalona. Okres położniczy nie zawsze pokrywa się z faktycznym, dlatego bicie serca może nie zostać wykryte ze względu na krótki czas trwania ciąży. Ponadto standardy rozwoju płodu są średnie, a rytm w zarodku zacznie być słyszalny z opóźnieniem..

Za ciążę zamrożoną uważa się, jeśli serce nie jest słyszalne nawet przy kontrolnym badaniu USG, zarodek ma osiem milimetrów długości, widoczna jest zmiana kształtu komórki jajowej lub nie ma w nim dziecka.

Który tydzień możesz usłyszeć

Serce zaczyna się formować po około dwóch tygodniach od poczęcia. To prawda, że ​​na początkowych etapach nadal słabo przypomina organ znany percepcji..

Narząd embrionalny jest utworzony z jednego z trzech warstw mezodermy, a mianowicie z trzewi. Proces ten odbywa się w okolicy szyjki macicy. Biorąc pod uwagę, że wielkość całego zarodka ledwie osiąga 2 mm, żadna ze znanych metod sprzętowych nie pozwala na zbadanie maleńkiego serca, a ponadto na naprawienie jego skurczów.

W układaniu serca biorą udział sparowane podstawy, które do trzeciego tygodnia zbliżają się do siebie, tworząc rurkę serca. Obiekt ten znajduje się w samym środku zarodka i na tym etapie nazywany jest „prostym sercem”.

W piątym tygodniu następują rewolucyjne zmiany. Narząd esicy ma krzywiznę w kształcie litery S. Staje się dwukomorowy ze względu na rozwój przegród wewnętrznych i poprzecznych, a po utworzeniu przegród podłużnych - trójkomorowy. To właśnie trójkomorowe serce jest już dostępne do badań aparatu USG, a także jego skurczów. Pomiędzy przegrodami tworzy się owalny otwór, do którego pompowana jest krew. Więc serce dziecka zaczyna wyraźnie bić. Mniej więcej w tym samym czasie istniejący pień tętniczy zostaje podzielony na aortę i pień płucny.

Czterokomorowe serce staje się mniej więcej w 8. tygodniu ciąży.

Bicie można łatwo zobaczyć na ekranie aparatu USG. Później, wraz z dalszym tworzeniem się narządu, pojawiają się komory serca, rytm staje się lepszy i stabilizuje się.

Ogólnie rzecz biorąc, początek bicia serca nie występuje od razu. Nawet we wczesnych stadiach formacji niewielka część powoduje skurcze. Ale ponieważ tkanki nerwowe są nadal słabo rozwinięte, bicie serca nie jest związane z układem nerwowym i nie jest przez niego regulowane. Zwiększający się obszar tkanki mięśniowej narządu zaczyna stopniowo kurczyć się iz czasem zaczyna rytmicznie bić.

Jeśli mówimy o etapach rozwoju wewnątrzmacicznego, to po raz pierwszy utrwalenie skurczów serca następuje na etapie embrionalnym, a już na etapie płodowo-łożyskowym można uzyskać szczegółowe informacje o funkcjonalności badanego obiektu. Tak więc mniej więcej 22 dnia od poczęcia zaczyna się bicie serca, a 26 dnia krew krąży w prymitywnych naczyniach..

Tak więc od szóstego tygodnia ciąży możesz zobaczyć i zmierzyć bicie serca na ekranie monitora. Bicie serca płodu słychać od piątego tygodnia, zwłaszcza jeśli sprzęt USG ma dobrą moc.

Czujnik przezpochwowy wykrywa czynność serca od piątego tygodnia, przezbrzuszny - nie wcześniej niż od szóstego.

Częstotliwość rytmu zmienia się:

  • przez okres 6-8 tygodni częstotliwość wynosi od 110 do 130 uderzeń na minutę;
  • w 9... 10 tygodniu tętna (tętno) - 170-190 uderzeń na minutę;
  • począwszy od 11 tygodnia - od 140 do 160 uderzeń na minutę.

Jeśli pomiary odpowiadają określonym normom, można argumentować, że dziecko rozwija się zgodnie z oczekiwaniami. Jeśli nie ma sygnałów dźwiękowych, sonolog zaplanuje drugie badanie w ciągu tygodnia. Należy rozumieć, że możliwości sprzętu diagnostycznego nie są nieograniczone, dlatego często zdarzają się przypadki, gdy czujnik po prostu nie jest w stanie wychwycić odbitego impulsu elektrycznego z powodu swojej słabości. Tak więc przestarzałe modele sprzętu ultradźwiękowego są zaprojektowane do określania bicia serca dopiero od 7 tygodnia. Jeśli płód ma tachykardię, lekarze przepisują terapię, która zmniejszy liczbę udarów.

Szczegółowe zbadanie budowy narządu będzie możliwe dopiero wtedy, gdy stanie się on czterokomorowy. A wcześniej wnioski dotyczące poprawności jego rozwoju są wyciągane tylko poprzez porównanie tętna z pewnym okresem ciąży.

Jak przebiega procedura

Często kobiety w ciąży boją się badania USG i uważają, że może to być szkodliwe dla dziecka i dla nich samych. W rzeczywistości procedura jest całkowicie bezpieczna. Dlatego nie ma się czego bać, a jeśli lekarz przepisał diagnozę, należy zaufać jego zaleceniom.

Algorytm i zasada postępowania są takie same, jak w przypadku każdego USG. Jedyna różnica polega na tym, że diagnosta na ekranie dokładnie bada układ sercowo-naczyniowy.

Na różnych etapach ciąży

Optymalny czas na badanie serca dziecka w łonie matki za pomocą czujnika USG to dwunasty tydzień ciąży. W tej chwili, analizując serce zarodka, można zobaczyć, jak działa układ sercowo-naczyniowy, a nie jest trudno określić wyniki jego funkcjonowania. Jednak inspekcja jest przeprowadzana wcześniej lub później. Nieplanowana diagnoza jest zalecana w przypadku podejrzenia poważnej patologii w celu jak najwcześniejszego rozpoczęcia leczenia lub przerwania ciąży, jeśli to konieczne.

Pacjent będzie musiał pozostać na kanapie przez około pół godziny, tyle przeprowadzi diagnosta.

Kobieta w ciąży leży na plecach i uwalnia brzuch z ubrania. Lekarz stosuje żel przewodzący, aby uzyskać bardziej wiarygodny wynik.

Jeśli wiek ciążowy wynosi co najmniej dwadzieścia tygodni, zabieg wykonuje się przezbrzusznie, aby uniknąć stymulacji napięcia macicy.

Jedyne, czego wymaga się od pacjenta, to maksymalne rozluźnienie i brak nerwowości, aw przypadku nieprawidłowego łożyska przedniego odwracanie się na boki, gdy diagnosta o to poprosi..

W ciągu kilku minut po badaniu lekarz przekazuje kobiecie odpis wyników.

W okresie od 3 do 5 tygodnia

Czas trwania USG serca płodu ustala indywidualnie lekarz. W niektórych przypadkach wczesna diagnoza jest wymagana w 3... 5 tygodniu, gdy tylko możliwe będzie uchwycenie skurczów mięśnia sercowego przez aparat. Jest to konieczne do szybkiego wykrywania odchyleń funkcji narządów, określania ciąż pozamacicznych i mnogich.

Na tak wczesnym etapie diagnozuje się sondę pochwową, aby uzyskać dokładniejszy wynik. W przeciwnym razie przebieg procedury nie różni się od tego, który został przeprowadzony w innym czasie..

Odchylenia od normy

Głównym kryterium wskazującym na zdrowe serce zarodka jest równe bicie serca. Pomiędzy skurczami mięśni powinny być równe przerwy, nie powinno być żadnego hałasu. W przeciwnym razie istnieje ryzyko wrodzonej choroby serca lub niedotlenienia płodu..

Najczęściej USG serca płodu ujawnia takie odchylenia od normy:

  • częstoskurcz. Rozróżnij między nadkomorową lub ektopową. W przypadku patologii pierwszego typu w przedsionku pojawia się częsty skurcz, drugi - w dowolnej innej części serca;
  • bradykardia. Zdarza się w trybie podstawowym lub spowolnionym. Pierwsza objawia się zmniejszeniem liczby uderzeń, która jest nieszkodliwa dla życia dziecka, druga mówi o głodzie tlenu;
  • nowotwór o łagodnym charakterze. Może pochodzić z jednej z komór lub z przegrody między nimi. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że guz może zablokować przepływ krwi i zabić dziecko;
  • obcy hałas, który słychać między uderzeniami. Szmery funkcjonalne nie zawsze są patologią, ale często mówią o chorobach serca;
  • niezwykła struktura narządów. Nie jest to anomalia i nawet nie stanowi zagrożenia, ale w obecności innych patologii wymaga kontroli lekarza;
  • wrodzona wada serca;
  • zwężenie aorty - zwężona zastawka aortalna;
  • zmiana lub brak ścian międzykomorowych.

Jeśli badanie USG wykazało jedną z powyższych patologii, lekarz przepisuje leczenie, które może poprawić sytuację nawet podczas rozwoju wewnątrzmacicznego dziecka.

Terminowa diagnostyka pomaga dowiedzieć się o występowaniu problemów z sercem u płodu we wczesnym stadium, uniknąć powikłań, a nawet uratować życie dziecka.