Panangin® (tabletki)

Panangin to złożony lek, który wpływa na procesy metaboliczne.

Uwolnij formę i kompozycję

Panangin jest wydany w postaci:

  • Roztwór do podawania dożylnego (bezbarwny lub lekko zielonkawo przezroczysty płyn bez widocznych zanieczyszczeń mechanicznych) zawierający 10,33 mg jonów potasu (K +), 3,37 mg jonów magnezu (Mg2 +) i wodę do wstrzykiwań w 1 ml. W ampułkach po 10 ml;
  • Białe tabletki o nierównej błyszczącej powierzchni zawierające 158 mg asparaginianu potasu, 140 mg asparaginianu magnezu oraz substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, powidon, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana i ziemniaczana. 50 szt. w butelkach polipropylenowych.

Wskazania do stosowania

Działanie terapeutyczne Panangin wynika z właściwości jego aktywnych składników - potasu i magnezu, które odgrywają ważną rolę w mechanizmie kurczliwości mięśni, funkcjonowaniu różnych enzymów. Stosunek jonów magnezu, potasu, sodu i wapnia wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego.

W środowisku wewnętrznym niski poziom jonów potasu lub magnezu może mieć działanie proarytmogenne, a także często prowadzi do rozwoju miażdżycy tętnic wieńcowych, nadciśnienia tętniczego i wystąpienia zmian metabolicznych w mięśniu sercowym..

Połączenie jonów magnezu i potasu w Pananginie jest uzasadnione tym, że z reguły brakowi potasu w organizmie towarzyszy brak magnezu, co wymaga jednoczesnej korekty zawartości tych jonów.

Panangin, zgodnie z instrukcjami, jest przepisywany:

  • W ramach kompleksowego leczenia zawału mięśnia sercowego, niewydolności serca, arytmii serca (zwłaszcza arytmii komorowych);
  • Dla lepszej tolerancji glikozydów nasercowych;
  • Uzupełnienie niedoborów magnezu i potasu ich zmniejszoną zawartością w diecie.

Przeciwwskazania

Stosowanie Panangin w dowolnej postaci dawkowania jest przeciwwskazane w:

  • Ostra i przewlekła niewydolność nerek;
  • Hipermagnezemia;
  • Choroba Addisona;
  • Skąpomocz, bezmocz;
  • Wstrząs kardiogenny;
  • Blokada AV II i III stopnia;
  • Hiperkaliemia;
  • Nadwrażliwość na składniki leku.

Ponadto Panangin w postaci tabletek nie może być przyjmowany, gdy:

  • Blokada AV I stopień;
  • Ciężka myasthenia gravis;
  • Zaburzenia metabolizmu aminokwasów;
  • Hemoliza;
  • Odwodnienie organizmu;
  • Ostra kwasica metaboliczna.

Ostrożność wymaga doustnego stosowania Panangin w okresie laktacji i ciąży (szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży). Lek należy stosować dożylnie z ostrożnością w przypadku bloku przedsionkowo-komorowego I stopnia..

Sposób podawania i dawkowanie

Wewnątrz Panangin, zgodnie z instrukcją, wyznaczyć 1-2 tabletki trzy razy dziennie, maksymalnie - 9 tabletek dziennie.

Lek należy przyjmować po posiłku, ponieważ kwaśne środowisko treści żołądka zmniejsza jego skuteczność..

Czas trwania terapii, a także potrzebę powtarzania kursów, ustala lekarz indywidualnie.

Panangin w postaci roztworu do wstrzykiwań jest przepisywany przez kroplówkę dożylną w postaci powolnej infuzji. Pojedyncza dawka - 1-2 ampułki, w razie potrzeby, po 4-6 godzinach podawanie leku powtarza się.

Przed użyciem zawartość 1-2 ampułek rozpuszcza się w 5% roztworze glukozy (w objętości 50-100 ml).

Skutki uboczne

Stosowanie Panangin w postaci tabletek może prowadzić do rozwoju skutków ubocznych, zwykle objawiających się w postaci:

  • Parestezje, hiporefleksja, drgawki (ośrodkowy i obwodowy układ nerwowy);
  • Blokada przedsionkowo-komorowa, paradoksalna reakcja (wzrost liczby dodatkowych skurczów), obniżenie ciśnienia krwi, zaczerwienienie skóry twarzy (układ sercowo-naczyniowy);
  • Nudności, wymioty, biegunka, pieczenie lub dyskomfort w trzustce (układ pokarmowy);
  • Depresja oddechowa (układ oddechowy);
  • Uczucie ciepła (inne).

Przy szybkim podaniu dożylnym Panangin mogą wystąpić objawy hipermagnezemii i hiperkaliemii..

W przypadku przedawkowania mogą wystąpić:

  • Naruszenie przewodnictwa serca (po podaniu doustnym);
  • Hipermagnezemia, hiperkaliemia (przy podaniu dożylnym).

W przypadku leczenia wskazane jest wycofanie leku i leczenie objawowe..

Specjalne instrukcje

Przy jednoczesnym stosowaniu Panangin z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas (spironolakton, triamteren), cyklosporyną, beta-blokerami, inhibitorami ACE, heparyną, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, zwiększa się ryzyko hiperkaliemii, w niektórych przypadkach może wystąpić arytmia i asystolia.

Ponadto należy zachować ostrożność podczas stosowania Panangin razem z neomycyną, polimyksyną B, tetracykliną i streptomycyną, ponieważ ich skuteczność może się zmniejszyć..

Przygnębiające działanie Panangin na ośrodkowy układ nerwowy jest wzmacniane przez środki znieczulające. Ryzyko wystąpienia hiperkaliemii wzrasta przy stosowaniu leków zawierających inhibitory ACE i diuretyków oszczędzających potas.

Panangin jest przepisywany ostrożnie, jeśli istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia hiperkaliemii (wymagane jest regularne monitorowanie poziomu jonów potasu w osoczu krwi).

Przy szybkim dożylnym podaniu roztworu Panangin może rozwinąć się przekrwienie skóry.

Przed zastosowaniem leku należy skonsultować się z lekarzem..

Panangin nie ma wpływu na zdolność prowadzenia samochodu i wykonywania pracy wymagającej od pacjenta szybkości psychomotorycznej i zwiększonej koncentracji..

Analogi

Analogi Panangina to:

  • Według substancji czynnych - Asparkam, Aspangin, Asparaginate potasu i magnezu;
  • Mechanizm działania - Drops Beres plus.

Warunki przechowywania

Lek wydawany jest na receptę. Okres trwałości Panangin pod warunkiem, że jest przechowywany zgodnie z zaleceniami producenta w temperaturze 15-30 ° C, wynosi:

  • Roztwór do wstrzykiwań - 3 lata;
  • Tabletki - 2 lata.

„Panangin” w ampułkach: przeznaczenie, skład, instrukcja użycia, przeciwwskazania

Często naruszenie rytmu serca i różne patologie serca wynikają z braku pewnych pierwiastków śladowych. Potas i magnez są szczególnie ważne dla normalnej czynności serca. Jeśli z jakiegoś powodu równowaga tych pierwiastków śladowych zostanie zakłócona, z pewnością wpłynie to na pracę serca. Dlatego lekarze często przepisują leki z potasem i magnezem w ramach kompleksowego leczenia takich problemów. Najpopularniejszym lekarstwem jest Panangin. W ampułkach przypisuje się go pacjentom z ciężkimi chorobami serca, aw tabletkach - w stanie łagodnym do umiarkowanego. To lek normalizujący procesy metaboliczne, będący źródłem potasu i magnezu.

Znaczenie potasu dla zdrowia

Spośród wszystkich minerałów biorących udział w procesach życiowych potas jest uważany za jeden z najważniejszych. Konieczne jest utrzymanie równowagi wodno-solnej i normalizowanie równowagi kwasowo-zasadowej w organizmie. Potas wchodzi w skład płynu wewnątrzkomórkowego, pomaga usunąć nadmiar wody i soli sodowych. Wystarczający poziom tego pierwiastka śladowego zapobiega powstawaniu obrzęków i odkładaniu się soli na ścianach naczyń krwionośnych. To jego jony utrzymują normalną pobudliwość tkanki serca.

Brak potasu jest przyczyną rozwoju arytmii i tachykardii, ponieważ zaburzona jest normalna kurczliwość mięśnia sercowego. Często ten stan wywołuje zawał serca. Ponadto przy braku potasu mogą wystąpić osłabienie, depresja oddechowa, wahania ciśnienia krwi, pogorszenie stanu skóry i włosów, nudności, skurcze mięśni..

Rola magnezu

Ten pierwiastek śladowy jest również jednym z najważniejszych. Jego brak jest dość szybko odczuwalny. Magnez bierze udział w wielu procesach metabolicznych, stymuluje produkcję wielu różnych enzymów, uczestniczy w syntezie kwasów nukleinowych. Stymuluje metabolizm energetyczny, normalizuje pracę układu pokarmowego, nerek i mózgu. Bez niego normalne przyswajanie witamin B i C. Dodatkowo magnez utrzymuje w organizmie odpowiedni poziom wapnia, co sprzyja poprawie kondycji włosów, paznokci i zębów..

Ten pierwiastek śladowy jest bardzo ważny dla normalnego funkcjonowania mięśnia sercowego. Nazywa się go nawet minerałem serca. Wystarczająca ilość magnezu jest niezbędna do zmniejszenia pobudliwości mięśnia sercowego i normalizacji napięcia mięśni gładkich. Pomaga to zmniejszyć zapotrzebowanie serca na tlen. Dodatkowo magnez chroni tkankę serca przed zniszczeniem i zapobiega rozwojowi choroby wieńcowej..

Skład i forma wydania „Panangin”

W ampułkach ten lek jest mniej znany. Zasadniczo lekarze wolą przepisywać go w tabletkach. Tylko w cięższych przypadkach stosuje się zastrzyki Panangin. Są niezbędne w kompleksowym leczeniu różnych chorób serca. Wyprodukowany przez węgierską firmę farmaceutyczną „Panangin” „Gedeon Richter”. Roztwór jest pakowany w ampułki 10 ml. Zwykle jest przezroczysty, czasem lekko zielonkawy. Nie powinien mieć żadnych zanieczyszczeń.

Ampułka Panangin zawiera 452 mg potasu w postaci asparaginianu i 400 mg asparaginianu magnezu. Odpowiada to 103 mg czystego potasu i 33 mg magnezu. Asparaginian jest niezbędny, aby te pierwiastki śladowe były lepiej wchłaniane przez organizm. Jest nośnikiem jonów potasu i magnezu i pomaga im wnikać do komórek bez utraty. Przyczynia się to do utrzymania prawidłowego poziomu tych pierwiastków śladowych we krwi. Równowaga potasu, magnezu i sodu pomaga w normalizacji kurczliwości mięśnia sercowego.

Jaki efekt ma lek

Połączenie jonów potasu i magnezu w postaci asparaginianu sprawia, że ​​roztwór Panangin jest bardzo skuteczny w normalizacji czynności serca. Elementy te wpływają na procesy skurczu mięśni gładkich, co normalizuje pracę i rytm serca. Brak jonów potasu i magnezu jest często przyczyną rozwoju nadciśnienia, miażdżycy tętnic wieńcowych, zaburzeń metabolicznych w tkankach serca. Prowadzi to do naruszenia rytmu serca (głównie do rozwoju tachykardii). Zwykle w tym samym czasie spada poziom tych minerałów, co tłumaczy wysoką skuteczność Panangin. Ma następujący efekt:

  • Normalizuje tętno.
  • Poprawia procesy metaboliczne w tkankach serca.
  • Zmniejsza toksyczność leków z grupy glikozydów nasercowych.
  • Wspomaga napięcie mięśnia sercowego.
  • Zapobiega rozwojowi miażdżycy i zakrzepicy tętnic wieńcowych.
  • Poprawia krążenie krwi.
  • Poprawia dopływ tlenu do mięśnia sercowego.
  • Zmniejsza ryzyko udaru i zawału mięśnia sercowego.

Wskazania do stosowania „Panangin”

Przewlekła choroba serca jest leczona przez długi czas. Koniecznie stosuje się kompleks leków. W ramach takiej terapii często stosuje się lek „Panangin”. Zastrzyki wykonuje się w ciężkich przypadkach, najczęściej w warunkach szpitalnych. Środek ten dobrze komponuje się z preparatami naparstnicy, co zmniejsza ryzyko wystąpienia skutków ubocznych ich przyjmowania. „Panangin” jest stosowany w ampułkach w ramach leczenia takich patologii:

  • Przewlekła niewydolność serca.
  • Niedokrwienie serca.
  • Powrót do zdrowia po zawale mięśnia sercowego.
  • Różne zaburzenia rytmu serca. W komorowych zaburzeniach rytmu szczególnie często stosuje się leki..
  • Zapobieganie udarowi lub zawałowi mięśnia sercowego przy dużym ryzyku ich rozwoju.
  • W kompleksowym leczeniu neutralizującym toksyczne działanie glikozydów nasercowych.
  • Podczas przyjmowania glikokortykosteroidów, aby zapobiec spadkowi poziomu potasu.

Zapotrzebowanie na potas i magnez jest różne dla każdej osoby. Na przykład mogą wzrosnąć podczas ciąży, ciężkiej pracy fizycznej, u sportowców. Ale w takich przypadkach Panangin jest najczęściej przepisywany w tabletkach. Robią to, gdy te czynniki wpływają na pracę serca..

Zastrzyki są przepisywane w przypadku ciężkich chorób zakaźnych, ciężkiego odwodnienia, po transfuzji krwi oraz w innych przypadkach, które mogą prowadzić do braku potasu i magnezu. Ponadto „Panangin” jest czasami przepisywany w ampułkach dla dzieci, chociaż dzieciństwo jest przeciwwskazaniem. Ale w pilnych przypadkach takie zastrzyki mogą pomóc w przypadku niektórych wrodzonych wad serca..

Przeciwwskazania

Tylko zgodnie z zaleceniami lekarza po badaniu można użyć „Panangin”. W instrukcji użycia roztworu zaznaczono, że istnieją przeciwwskazania do takiego leczenia. Nie zawsze, nawet jeśli rytm serca jest zaburzony, można zastosować ten środek. Na przykład blok przedsionkowo-komorowy jest przeciwwskazaniem. Ponadto istnieją inne warunki, w których nie podaje się zastrzyków Panangin:

  • Wstrząs kardiogenny z gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi.
  • Choroba Addisona.
  • Niewydolność nerek.
  • Warunki, którym towarzyszy uwolnienie niewielkiej ilości moczu.
  • Indywidualna nietolerancja.
  • Hiperkaliemia lub hipermagnezemia.
  • Dzieci poniżej 18 roku życia.
  • Ciężka myasthenia gravis.

Lek jest przepisywany ostrożnie w przypadku zaburzeń czynności wątroby, z ryzykiem wystąpienia hiperkaliemii, niskiego ciśnienia krwi, a także w czasie ciąży.

Możliwe efekty uboczne

Instrukcja użycia „Panangin” w ampułkach zaleca podawanie leku wyłącznie pod nadzorem lekarza. Rzeczywiście, jeśli jest używany nieprawidłowo, możliwy jest rozwój skutków ubocznych:

  • Przekrwienie skóry twarzy, uczucie ciepła.
  • Pojawienie się napadów.
  • Parestezje lub drętwienie kończyn.
  • Ostry spadek ciśnienia krwi.
  • Nudności wymioty.
  • Ból lub pieczenie brzucha, niestrawność.
  • Biegunka.
  • Dysfunkcja oddechowa.

Przedawkować

Zwykle tylko w placówce medycznej podaje się zastrzyki z „Panangin”. W instrukcji użytkowania zauważono, że przy prawidłowym stosowaniu leku przedawkowanie jest niemożliwe. Ale stan hiperkaliemii lub hipermagnezemii może rozwinąć się, jeśli przed wstrzyknięciem we krwi było dużo tych pierwiastków śladowych. Rozpoznanie takich stanów jest dość łatwe, ponieważ mają wyraźne objawy..

W przypadku hiperkaliemii rozwija się:

  • Osłabienie mięśni, zwiększone zmęczenie.
  • Parestezje kończyn.
  • Spowolnienie tętna (aż do zatrzymania).
  • Zamieszanie świadomości.

Z grubsza te same objawy pojawiają się przy hipermagnezemii:

  • Obniżenie ciśnienia krwi.
  • Rozluźnienie napięcia mięśniowego.
  • Wymioty.
  • Letarg.

Jeśli pojawią się objawy przedawkowania, leczenie należy przerwać. Chlorek wapnia jest przepisywany w celu usunięcia nadmiaru jonów potasu i magnezu. Jest podawany dożylnie w dawce 10 mg na minutę.

Instrukcja użycia „Panangin” w ampułkach

Dawkowanie i droga podania muszą być ustalone przez lekarza. Być może wystarczy, że ktoś zażyje tabletki, ale przy zastrzykach magnez i potas będą lepiej wchłaniane, a efekt pojawi się szybciej. Dlatego „Panangin” jest wstrzykiwany dożylnie, aby substancje czynne natychmiast dostały się do krwi. Aby to zrobić, rozcieńczyć zawartość 1 ampułki leku 50 ml 5% roztworu glukozy. Wstrzyknięcie wykonuje się przez kroplówkę, aby lek stopniowo przedostawał się do krwiobiegu (nie szybciej niż 20 kropli na minutę). W przeciwnym razie wzrasta ryzyko skutków ubocznych. Możesz powtórzyć zakraplacz po 4-6 godzinach. Zwykle jednorazowo wstrzykuje się 1-2 ampułki „Panangin”.

Funkcje aplikacji

Dożylne podawanie leku powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę. Wstrzyknięcie należy wykonywać z określoną prędkością, ponieważ przy szybkim wprowadzeniu może rozwinąć się przekrwienie górnej części ciała. Lek należy stosować ostrożnie w przypadkach, gdy może rozwinąć się hiperkaliemia. To jest ostre odwodnienie, poważne oparzenia, poważne uszkodzenie tkanki. W takim przypadku konieczne jest ciągłe monitorowanie poziomu potasu we krwi..

Zwykle Panangin jest dobrze tolerowany i rzadko powoduje skutki uboczne. Ale czasami może być konieczne użycie jego analogów. Istnieje kilka innych leków o podobnym składzie:

  • „Asparkam”.
  • „Pamaton”.
  • „Asparaginian potasu i magnezu”.

Ponadto przy braku tylko magnezu w organizmie, jeśli istnieje ryzyko wystąpienia hiperkaliemii, można stosować leki:

Interakcje lekowe

Przed użyciem ampułek Panangin instrukcja zaleca wzięcie pod uwagę nie tylko przeciwwskazań, ale także konieczności przyjmowania innych leków. Przy niewłaściwym połączeniu leków mogą wystąpić objawy przedawkowania. Hiperkaliemia jest szczególnie powszechna, na przykład podczas przyjmowania leków moczopędnych oszczędzających potas. Inhibitory ACE, beta-blokery, „cyklosporyna”, niesteroidowe leki przeciwzapalne i niektóre antykoagulanty również zwiększają ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Z ostrożnością warto przepisać „Panangin” razem z lekami przeciwarytmicznymi, ponieważ może to nasilać ich negatywne działanie. Ale ten lek może również zmniejszać skuteczność niektórych leków. Oprócz glikozydów nasercowych są to środki przeciwbakteryjne - „Neomycyna”, „Tetracyklina”, „Streptomycyna” i inne. Preparaty wapnia mogą zmniejszać stężenie magnezu we krwi, osłabiając w ten sposób działanie „Panangin”.

Panangin: instrukcje użytkowania

Kompozycja

Każda tabletka powlekana zawiera:

składniki aktywne: asparaginian potasu 158 mg (w postaci półwodzianu asparaginianu potasu 166,3 mg); asparaginian magnezu 140 mg (w postaci tetrahydratu asparaginianu magnezu 175 mg);

zaróbki: koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu, skrobia ziemniaczana, powidon K-30, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana;

otoczka filmu: makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E 171), zasadowy kopolimer butylowanego metakrylanu (Eudragit E), talk.

Opis

Białe lub prawie białe tabletki powlekane w kształcie krążka, z obustronnie wypukłą, lekko błyszczącą i lekko nierówną powierzchnią, prawie bezwonne.

Jony magnezu i potasu są ważnymi kationami wewnątrzkomórkowymi i odgrywają kluczową rolę w funkcjonowaniu wielu enzymów, w tworzeniu wiązań między makrocząsteczkami a strukturami wewnątrzkomórkowymi, a także w molekularnym mechanizmie kurczliwości mięśni. Wewnątrz- i zewnątrzkomórkowy stosunek jonów potasu, wapnia, sodu i magnezu wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego. Endogenny asparaginian pełni funkcję przewodnika jonów: wykazuje duże powinowactwo do komórek, dzięki niewielkiej dysocjacji jego soli jony w postaci związków kompleksowych wnikają do komórki. Asparaginian potasu i asparaginian magnezu poprawiają metabolizm mięśnia sercowego. Niedobór potasu / magnezu zwiększa ryzyko nadciśnienia, miażdżycy tętnic wieńcowych, arytmii i zmian metabolicznych w mięśniu sercowym.

Całkowita podaż magnezu w organizmie człowieka o masie 70 kg wynosi średnio 24 g (1000 mmol); ponad 60% magnezu znajduje się w tkance kostnej, a około 40% w mięśniach szkieletowych i innych tkankach. Około 1% całkowitej rezerwy magnezu w organizmie znajduje się w płynie zewnątrzkomórkowym, głównie w surowicy krwi. U zdrowych osób dorosłych zawartość magnezu w surowicy mieści się w zakresie 0,7-1,10 mmol / l.

Zalecane spożycie magnezu wynosi 350 mg dziennie dla mężczyzn i 280 mg dziennie dla kobiet. Zapotrzebowanie na magnez wzrasta w czasie ciąży i karmienia piersią.

Magnez jest wchłaniany z przewodu pokarmowego poprzez transport aktywny. Głównym regulatorem gospodarki magnezowej w organizmie są nerki. 3-5% zjonizowanego magnezu jest wydalane przez nerki.

Zwiększenie objętości moczu (np. Przy zastosowaniu wysoce skutecznych diuretyków pętlowych) prowadzi do zwiększonego wydalania zjonizowanego magnezu. Jeśli wchłanianie magnezu w jelicie cienkim spada, późniejsza hipomagnezemia prowadzi do zmniejszenia jego wydalania (

Wskazania do stosowania

Jako dodatkowe źródło potasu i magnezu.

Zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego:

- w ramach kompleksowej terapii przewlekłych chorób serca (z niewydolnością serca w okresie pozawałowym), zaburzeń rytmu serca, zwłaszcza przy komorowych zaburzeniach rytmu;

- jako terapia wspomagająca podczas przyjmowania glikozydów nasercowych.

Przeciwwskazania

- nadwrażliwość na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą;

- ostra lub przewlekła niewydolność nerek;

- blok przedsionkowo-komorowy III stopnia;

- wstrząs kardiogenny (ciśnienie tętnicze poniżej 90 mm Hg);

- dzieci poniżej 18 lat.

Stosowanie w ciąży i podczas karmienia piersią

Nie ma danych wskazujących na negatywny wpływ Panangin® w czasie ciąży lub karmienia piersią.

Sposób podawania i dawkowanie

Zalecana dzienna porcja: 1-2 tabletki 3 razy dziennie.

Dzienna dawka może być zwiększona do 3 tabletek 3 razy dziennie.

Do podawania doustnego.

Panangin® należy przyjmować po posiłkach, ponieważ kwaśne środowisko żołądka może zmniejszyć skuteczność leku.

Efekt uboczny

- możliwe zwiększenie stolca przy stosowaniu dużych dawek leku.

Zgłoszenia podejrzewanych działań niepożądanych leku

Raporty porejestracyjne o podejrzewanych działaniach niepożądanych leków są niezwykle ważne. Pozwala to na ciągłe monitorowanie stosunku korzyści do ryzyka. Pracownicy służby zdrowia są proszeni o zgłaszanie wszelkich podejrzewanych działań niepożądanych za pomocą krajowego systemu zgłaszania.

Przedawkować

Brak informacji na temat przedawkowania leków zawierających asparaginian potasu i asparaginian magnezu, nawet przy dużych dawkach. Biorąc pod uwagę zdolność nerek do wydalania dużych ilości potasu, zwiększenie dawki leku może prowadzić do hiperkaliemii tylko na tle ostrych lub oczywistych naruszeń wydalania potasu.

Magnez ma szerokie okno terapeutyczne, a poważne skutki uboczne są niezwykle rzadkie przy braku niewydolności nerek..

Zgodnie z literaturą przyjmowanie doustnych suplementów magnezu może powodować łagodne reakcje niepożądane, takie jak biegunka. Wysokie dawki Panangin® mogą powodować zwiększoną częstotliwość stolca z powodu zawartego w nim magnezu.

Objawy hiperkaliemii: ogólne osłabienie, parestezja, bradykardia, paraliż, arytmia.

Objawy hipermagnezemii: nudności, wymioty, senny sen, obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, osłabienie, hiporefleksja.

Leczenie: w przypadku przedawkowania należy przerwać przyjmowanie leku; zalecane leczenie objawowe (dożylne podanie chlorku wapnia; w razie potrzeby hemodializa).

Interakcje z innymi produktami leczniczymi

Nie przeprowadzono badań interakcji preparatów zawierających asparaginian potasu i asparaginian magnezu. Według literatury naukowej potas i magnez mogą wchodzić w interakcje z niektórymi lekami. W połączeniu z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE), beta-blokerami, cyklosporyną, heparyną i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi, zwiększa się ryzyko hiperkaliemii.

Tetracykliny (do podawania doustnego), sole żelaza i fluorek sodu zmniejszają wchłanianie asparaginianu potasu i asparaginianu magnezu z przewodu pokarmowego. Przerwa między zażyciem powyższych leków a Panangin® powinna wynosić co najmniej 3 godziny.

Środki ostrożności dotyczące stosowania

Szczególnej uwagi wymagają pacjenci z chorobami, którym towarzyszy hiperkaliemia: zaleca się regularne monitorowanie poziomu elektrolitów w surowicy.

Zastosowanie w pediatrii

Panangin® jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży, ponieważ bezpieczeństwo i skuteczność jego stosowania w tej kategorii pacjentów nie zostały ustalone.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i pracę z mechanizmami

Panangin® nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

Opakowanie

50 tabletek powlekanych w fiolkach polipropylenowych z gwarantującym zamknięciem, wyposażonych w harmonijkową uszczelkę polietylenową. Butelka jest umieszczona w pudełku tekturowym z instrukcją użycia..

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nie przekraczającej 25 ° С.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia

Nie używać po upływie daty ważności wydrukowanej na opakowaniu.

Warunki wydawania aptek

OJSC „Gedeon Richter”,

1103 Budapeszt, ul. Dömrøy, 19–21, Węgry

Firma reprezentująca interesy producenta i wnioskodawcy:

OJSC „Gedeon Richter”

1103 Budapeszt, ul. Dömrøy, 19–21, Węgry

Infolinia (bezpłatna): 7-800-555-00777

Panangin - przynosi korzyści i szkodzi organizmowi

Panangin to suplement mineralny służący do normalizacji procesów metabolicznych w warstwie mięśniowej serca (mięśniu sercowym). Jeśli zalecana liczba tabletek i częstotliwość stosowania zostaną przekroczone, możliwe jest przedawkowanie leku Panangin. Ponieważ większość pacjentów przyjmujących lek to osoby starsze, istnieje możliwość wielokrotnego przyjmowania tabletek z powodu zapomnienia. Aby uzyskać pierwszą pomoc, powinieneś znać oznaki i objawy przedawkowania Panangin.

Ścisłe przestrzeganie instrukcji użytkowania pomaga zapobiegać rozwojowi skutków ubocznych. Aby uniknąć przedawkowania leków, ważne jest, aby wiedzieć, ile tabletek Panangin należy przyjąć z określoną diagnozą, stanem fizycznym pacjenta.

Przeciwwskazania

Istnieją następujące ograniczenia dotyczące podawania doustnego lub dożylnego leku:

  • niewydolność nerek w postaci ostrej lub przewlekłej;
  • hiper-magnez, -kaliemia;
  • przewlekła niewydolność kory nadnerczy (choroba Addisona);
  • bezmocz, skąpomocz;
  • niskie ciśnienie tętnicze (wstrząs kardiogenny z wartościami ciśnienia poniżej 90 mm Hg. art.);
  • ciężka postać miastenii;
  • hemoliza;
  • blok przedsionkowo-komorowy I stopnia;
  • odwodnienie;
  • ciężka kwasica;
  • naruszenie metabolizmu aminokwasów.

Szczególną ostrożność należy zachować w okresie doustnego podawania preparatu Panangin kobietom w ciąży (okresy początkowe), kobietom karmiącym piersią. Podanie dożylne z blokiem przedsionkowo-komorowym I stopnia odbywa się tylko za zgodą lekarza i pod jego nadzorem.

Warunki sprzedaży i przechowywania

Możesz kupić lek w aptece. To nie wymaga recepty lekarza. Optymalne warunki przechowywania:

  • temperatura 23-28 °;
  • zaciemnione miejsce z naturalną wentylacją;
  • niedostępność dla dzieci.

Kupując lek, możesz poprosić o certyfikat zgodności z normami jakości oraz licencję na sprzedaż. W takim przypadku wykluczona jest możliwość nabycia podróbki..

Niebezpieczeństwa przedawkowania w dzieciństwie

Aby uchronić dzieci przed nieautoryzowanym użyciem leków, leki należy przechowywać w górnych szafkach. W tym celu lepiej jest użyć specjalnego pojemnika, którego pokrywa jest wyposażona w system blokowania otwierania..

Konsekwencje przedawkowania Panangin u dzieci mogą być nieodwracalne, jeśli pierwsza pomoc nie zostanie udzielona na czas.

Nieautoryzowany odbiór może spowodować:

  • nudności wymioty;
  • zmniejszenie częstości akcji serca;
  • skurcze w okolicy nadbrzusza;
  • zaburzenia jelit;
  • drętwienie, niepełnosprawność kończyn.

O samodzielnym stosowaniu leku przez dziecko świadczy przekrwienie skóry twarzy lub części ciała. Szybki spadek ciśnienia krwi często prowadzi do rozwoju śpiączki.

Skład chemiczny i działanie farmakologiczne leku

Panangin jest dostępny w dwóch postaciach: tabletki i roztwór do wstrzykiwań.

Zawartość substancji w 1 tabletce:

  • asparaginian potasu - 158 mg;
  • asparaginian magnezu - 140 mg;
  • składniki pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, powidon, talk, kukurydza, skrobia ziemniaczana.

Powłoka składa się z:

  • makrogol 6000;
  • dwutlenek tytanu;
  • kopolimer kwasu metakrylowego;
  • talk.

Roztwór do wstrzykiwań dożylnych zawiera:

  • asparaginian potasu - 452 mg;
  • asparaginian magnezu - 400 mg;
  • woda do wstrzykiwań.

Panangin służy jako źródło jonów magnezu i potasu, które są wewnątrzkomórkowymi kationami wpływającymi pozytywnie na stan układu sercowo-naczyniowego:

  • poprawić kurczliwość mięśnia sercowego;
  • zmniejszyć ryzyko rozwoju patologii serca;
  • zmniejszyć skłonność do zakrzepicy;
  • stymulują procesy metaboliczne w komórkach włókien mięśnia sercowego;
  • zwiększyć elastyczność ścian naczynia.

Przyjmowanie minerałów w organizmie zapobiega wczesnemu starzeniu się, rozwojowi nadciśnienia, miażdżycy naczyń wieńcowych i innym patologiom.

Opinia wykwalifikowanych specjalistów

Naruszenie procesów metabolicznych może prowadzić do hipokaliemii, która jest obarczona wzrostem prawdopodobieństwa wystąpienia arytmii, niewydolności serca.

Lek o optymalnej zawartości K i Mg wpływa pozytywnie na czynność układu sercowo-naczyniowego, zapobiegając postępowi dysfunkcji mięśnia sercowego.

Dawkowanie i sposób podawania

Suplement mineralny jest przepisywany przy arytmii, nadciśnieniu tętniczym, miażdżycy, jako środek wspomagający przy niedokrwieniu, dusznicy bolesnej. Dla pacjentów cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego dostępne są dwie formy leku - tabletki i roztwór do wstrzykiwań.

Dorośli otrzymują doustne podawanie 1 - 2 tabletek 3 razy dziennie. Przy wyraźnym braku równowagi elektrolitów pojedynczą dawkę zwiększa się do 3 tabletek. Zaleca się pić lek po posiłkach, sok żołądkowy pomaga zmniejszyć biodostępność składników aktywnych. Nie żuć tabletki, połykać ją wodą.

Wstrzykuje się pozajelitowo 10-20 ml. Jedną ampułkę należy rozcieńczyć w 50-100 ml 5% roztworu glukozy lub 30 ml 0,9% roztworu chlorku sodu. Ponowne wprowadzenie przeprowadza się w odstępie od 4 do 6 godzin. Lek jest często stosowany w terapii skojarzonej choroby niedokrwiennej serca.

Właściwości Panangin forte

Wyróżniający się wyższym stężeniem substancji aktywnych w składzie środek wykazuje wyraźny, szybki efekt terapeutyczny:

  • przywrócenie normalnego napięcia mięśniowego, struktur nerwowych mięśnia sercowego;
  • poprawa reakcji enzymatycznych;
  • zmniejszenie objętości zużytego tlenu;
  • zapobieganie chorobie wieńcowej.

Panangin Forte dostarcza organizmowi niezbędnej ilości składników odżywczych w mniejszych dawkach. Należy to wziąć pod uwagę, aby uniknąć przedawkowania..

Różnice w stosunku do klasycznego Panangina

Różnica polega na zwiększonej dawce głównych składników aktywnych:

  • potas - 332 mg, zamiast 166;
  • magnez - 350 mg zamiast 175.

Drugą różnicą jest forma wydania. Panangin Forte jest dostępny w postaci kapsułek. Zwykły lek jest tańszy niż wzmocniony.

Przeciwwskazania Panangin

Przeciwwskazania do stosowania leków to:

  • indywidualna nietolerancja składników;
  • nadmiar potasu, związki magnezu we krwi;
  • ciężka niewydolność nerek (przewlekła lub ostra niewydolność nerek);
  • ciężka myasthenia gravis;
  • naruszenie metabolizmu aminokwasów;
  • wstrząs kardiogenny;
  • odwodnienie;
  • blok przedsionkowo-komorowy;
  • Choroba Addisona;
  • dysfunkcja wątroby.

Wśród ograniczeń są:

  • dzieciństwo;
  • ciąża (pierwszy trymestr);
  • okres laktacji.

Pacjenci z tych kategorii muszą skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem leku..

Skutki uboczne

Środek jest dobrze tolerowany przez większość pacjentów. Czasami obserwuje się reakcje uboczne:

Leki zawierające wapń pomagają zmniejszyć biodostępność magnezu. Dlatego nie zaleca się używania ich razem z Pananginem..

Analogi leku Panangin

Najbardziej znanym analogiem jest Asparkam. Podobny efekt mają również Magnerot i Ritmokor..

Objawy przedawkowania Panangin

Przekroczenie terapeutycznej dawki leku prowadzi do nadmiaru jonów potasu i magnezu we krwi.

Nadmiarowi potasu towarzyszy:

  • patologiczny spadek wrażliwości kończyn dolnych;
  • osłabienie mięśni, w ciężkich przypadkach - rozwój niedowładów;
  • niewydolność oddechowa;
  • drgawki;
  • kwasica;
  • występowanie arytmii (migotanie komór, asystolia).

Nadmierne stężenie magnezu objawia się zaburzeniami ze strony układów:

  • nerwowy - senność, osłabienie, dezorientacja, utrata równowagi;
  • przewód pokarmowy - nudności, wymioty, zaburzenia jelit;
  • układ sercowo-naczyniowy - patologiczne rozszerzenie naczyń krwionośnych, obniżenie ciśnienia krwi;
  • oddechowy - trudności w oddychaniu.

Wraz z szybkim przyjęciem dużych dawek magnezu rozwija się bradykardia, utrata przytomności, z przedwczesną odpowiedzią - zatrzymanie akcji serca.

Pierwsza pomoc

Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki zatrucia narkotykami, należy pilnie wezwać pogotowie ratunkowe. W międzyczasie należy spróbować zmniejszyć skutki toksyczne.

Najskuteczniejsze działania zostaną podjęte w ciągu 2 godzin po zażyciu leku. Pierwsza pomoc obejmuje:

  • płukanie żołądka 2 litrami wody o temperaturze pokojowej;
  • stosowanie leków absorbujących (węgiel aktywny, Atoxil, Enterosorb itp.);
  • picie dużej ilości wody (woda oczyszczona małymi łykami).

W przypadku utraty przytomności należy wykonać najprostsze czynności resuscytacyjne:

  • położyć ofiarę na boku;
  • spryskać twarz zimną wodą;
  • przynieś amoniak do nosa;
  • zapewnić przepływ krwi do głowy.

W przypadku zatrzymania krążenia wykonać uciśnięcia klatki piersiowej, sztuczne oddychanie.

Leczenie szpitalne

Podczas hospitalizacji obowiązkowymi środkami diagnostycznymi są:

  • badanie lekarskie;
  • EKG;
  • pomiar pulsu, ciśnienia krwi;
  • kontrola oddechu;
  • nasycenie.

Zgodnie z wynikami diagnostyki, której głównym celem jest określenie stężenia elektrolitów we krwi, zaleca się:

  • dializa otrzewnowa;
  • hemodializa.

Procedura obowiązkowa - dożylne podanie chlorku wapnia za pomocą zakraplacza.

Należy pamiętać, że prawie we wszystkich przypadkach przedawkowania leku Panangin potrzebna jest wykwalifikowana pomoc, ponieważ samodzielne wyeliminowanie nierównowagi elektrolitów jest prawie niemożliwe..

Recenzje pacjentów

Vladimir Pavlovich, emeryt:

„Panangin skutecznie wspiera pracę serca. Przyjmuję 1 tabletkę 3 razy dziennie zgodnie z zaleceniami lekarza. Stan zdrowia poprawił się. Teraz mogę wejść po schodach bez zadyszki! ”

Pozytywne opinie pacjentów i lekarzy potwierdzają skuteczność i bezpieczeństwo leku przy przestrzeganiu wskazanej dawki..

Instrukcja użytkowania tabletek PANANGIN

Aby obejrzeć ten film, włącz JavaScript i rozważ uaktualnienie do przeglądarki internetowej obsługującej wideo HTML5

Forma wydania, skład i opakowanie

tab., okładka powłoka filmowa, 158 mg + 140 mg: 50 sztuk.
Reg. Nr: 8968/95/2000/05/09/14/18 z dnia 18.12.2018 r. - Ważność rejestracji bije nie jest ograniczony

Tabletki powlekane o barwie białej lub prawie białej, w formie krążka, o powierzchni obustronnie wypukłej, lekko błyszczącej i lekko nierównej, prawie bezwonne.

1 karta.
hemihydrat asparaginianu potasu166,3 mg,
co odpowiada zawartości asparaginianu potasu158 mg
tetrahydrat asparaginianu magnezu175 mg,
co odpowiada zawartości asparaginianu magnezu140 mg

Substancje pomocnicze: koloidalny bezwodny dwutlenek krzemu, skrobia ziemniaczana, powidon, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana.

Skład otoczki: makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E171), Eudragit E100, talk.

50 szt. - butelki polipropylenowe (1) - pudełka kartonowe.

efekt farmakologiczny

Lek jest źródłem jonów potasu i magnezu. Poprawia metabolizm mięśnia sercowego.

Jony potasu i magnezu - ważne wewnątrzkomórkowe kationy, niezbędne do funkcjonowania wielu enzymów, tworzenia wiązań między makrocząsteczkami i strukturami wewnątrzkomórkowymi, odgrywają ważną rolę w molekularnym mechanizmie kurczliwości mięśni. Wewnątrz- i zewnątrzkomórkowy stosunek jonów potasu, magnezu, wapnia i sodu wpływa na kurczliwość mięśnia sercowego.

Endogenny asparaginian jest nośnikiem jonów potasu i magnezu; ma duże powinowactwo do komórek. Ponadto jego sole są słabo zdysocjowane. W rezultacie jony w postaci związków kompleksowych przenikają do przestrzeni wewnątrzkomórkowej.

Niedostateczna zawartość potasu i magnezu w organizmie zwiększa ryzyko nadciśnienia tętniczego, zmian miażdżycowych naczyń wieńcowych, zaburzeń rytmu serca, patologii mięśnia sercowego.

Farmakokinetyka

Nie podano danych farmakokinetycznych.

Wskazania do stosowania

  • jako terapia dodatkowa w leczeniu przewlekłych chorób serca (w tym niewydolności serca w okresie pozawałowym), zaburzeń rytmu serca (zwłaszcza komorowych);
  • jako terapia dodatkowa w połączeniu z glikozydami nasercowymi;
  • jako dodatkowe źródło jonów potasu i magnezu.

Schemat dawkowania

Zalecana dawka to 1-2 tabletki. 3 razy dziennie W razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 3 tab. 3 razy dziennie.

Tabletki należy przyjmować po posiłkach. kwaśne środowisko żołądka zmniejsza skuteczność leku.

Skutki uboczne

Z układu pokarmowego:

  • ewentualnie - zwiększona częstość stolca (przy stosowaniu leku w dużych dawkach).

Przeciwwskazania do stosowania

  • ostra i przewlekła niewydolność nerek;
  • Choroba Addisona;
  • Blok AV III stopnia;
  • wstrząs kardiogenny (skurczowe ciśnienie krwi Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmy kontrolne

Stosowanie leku nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i innych mechanizmów.

Przedawkować

Do tej pory nie opisano przypadków przedawkowania..

W przypadku przedawkowania wzrasta ryzyko wystąpienia objawów hiperkaliemii i hipermagnezemii.

Leczenie:

  • lek należy odstawić i rozpocząć leczenie objawowe (podanie dożylnie roztworu chlorku wapnia w dawce 100 mg / min);
  • jeśli to konieczne - hemodializa.

Interakcje lekowe

Doustne tetracykliny, sole żelaza i fluorek sodu spowalniają wchłanianie leku z przewodu pokarmowego. Jeśli takie połączenia są konieczne, należy zachować co najmniej 3-godzinną przerwę między dawkami leków..

Jednoczesne stosowanie leku z lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas i / lub inhibitorami ACE zwiększa ryzyko hiperkaliemii.

Warunki wydawania aptek

Lek wydawany jest bez recepty.

Warunki przechowywania leku

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze od 15 ° do 30 ° C.

Okres trwałości leku

Kontakty do zapytań

GEDEON RICHTER JSC, przedstawicielstwo, (Węgry)

Przedstawicielstwo w Republice Białorusi

220004 Mińsk, Prospect Pobediteley 5, of. 505-510
Tel./fax: (375-17) 306-04-87
E-mail: [email protected]

Informator Vidal zawiera ponad 5000 opisów leków zarejestrowanych w Republice Białorusi, w tym informacje z podręczników Vidal „Leki na Białorusi” na lata 2007 - 2014.

Aby uzyskać bezpłatny i nieograniczony dostęp do podręcznika leków i materiałów na stronie, musisz się zarejestrować. Rejestracja w serwisie jest dostępna dla specjalistów z zakresu medycyny i farmacji.